Ангина стоматит сыпь на теле

Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.

Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.

Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.

Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.

Интересное видео: о чем может сказать наш язык?

Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:

Скарлатины.
Кори.
Ветряной оспы.
Сифилиса.
Инфекционного мононуклеоза.
Дифтерии.
Острого лейкоза.

Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.

Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:

мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
резкий подъем температуры до 40 °C;
озноб;
боль в горле;
высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.

Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.

На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.

Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:

По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:

Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
Участок между носом и верхней губой остается чистым.
На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
Пятнышки мелкие и чешутся.
Кожа постоянно остается горячей и сухой.

Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить. Скарлатина – опасное заболевание.

Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.

За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.

При кори возникают сходные с ангиной симптомы:

Воспаление слизистой и глоточного кольца.
Поражение миндалин.
Затрудненное дыхание.
Увеличение лимфоузлов.
Повышение температуры.

Для лечения кори не требуется особой терапии.

Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.

Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.

У ребенка появляются следующие симптомы:

Увеличенные миндалины.
Поражения слизистой оболочки.
Уплотнения лимфатических узлов.
Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
В глотке появляется вязкая слизь.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:

Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.

Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:

Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата. Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.

Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:

Боль при глотании.
Поражение миндалин.
Ощущение сухости во рту.

Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.

Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.

Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.

Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:

Повышение температуры до 38–39 °C.
Общая слабость организма.
Боль в горле.
Покраснение и воспаление гортани.

Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело. Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.

Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:

Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.

Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.

Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:

Отек слизистой.
Плотный налет.
Боль при глотании.
Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.

Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.

Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.

В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:

Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода. Для патологии характерно частые рецидивы ангины.

Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.

У острого лейкоза есть характерные симптомы:

Боль в костях.
Бледность лица.
Лихорадка.
Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
Язвы на коже и слизистой оболочке.

Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.

Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.

источник

Причины возникновения красной сыпи на небе, в горле и на слизистой оболочке полости рта у взрослых и детей

Энантема – так называют медики сыпь в ротовой полости. Высыпания на крайне чувствительных слизистых оболочках языка, неба, десен, внутренней стороны губ, щек, задней стенки горла доставляют массу неприятностей и требуют немедленного лечения. Как у взрослого, так и у ребенка красная сыпь на небе и слизистых оболочках рта является признаком инфекционного заболевания или аллергической реакции.

Различные высыпания во рту часто сопровождают аллергию. Обычно она проявляется возникновением красных точек на верхнем небе и на других участках ротовой полости, но может сопровождаться и появлением мелких прыщиков или пузырьков – папул, везикул.

Появление аллергических высыпаний часто сопровождается отеком слизистых оболочек и мягких тканей. Воспаление и отечность способны быстро распространяться и вызывать угрожающее жизни человека осложнение – отек Квинке. Поэтому игнорировать даже малейшие симптомы аллергии нельзя. Появление любых высыпаний в ротовой полости – повод для срочного обращения к врачу, особенно если аллерген, вызвавший такую реакцию, неизвестен.

Фото: красные пятна на небе во рту

Самые распространенные аллергены:

пищевые продукты;
химические вещества в составе продуктов питания (красители, ароматизаторы);
пыльца растений;
медицинские препараты и их компоненты;
материалы зубных протезов и пломб;
бытовая химия (зубные пасты, ополаскиватели, освежители);
детские игрушки, прорезыватели для зубов, соски и пустышки из некачественных материалов.

Чтобы остановить распространение красной сыпи и отечности в сторону горла, к органам дыхания, лучше еще до похода к врачу принять антигистаминный препарат: Диазолин, Супрастин, Тавегил. Особенно быстро нужно действовать, если сыпь обнаружена в горле у ребенка. Многие малыши подвержены аллергическим реакциям в виде энантемы, к этому должен быть готов любой родитель.

Главное отличие аллергической сыпи от инфекционной в том, что она не сопровождается повышением температуры и общей слабостью. Красные точки на небе во рту у ребенка, сопровождающиеся повышением температуры и симптомами интоксикации, свидетельствуют о вторжении в организм вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.

Многие инфекционные заболевания, проявляемые сыпью на небе, известны как «детские». Но это не значит, что взрослые не подвержены заражению. Переболев такими болезнями один раз, человек получает пожизненный иммунитет. Но если не переболеть той же ветряной оспой в детстве, есть риск заразиться этой инфекцией во взрослом возрасте.

При краснухе красные пятна сперва могут появиться на небе ребенка, а уж затем на лице и теле. Обычно в детском возрасте краснуха проходит легко и без осложнений, исключение – груднички до года. Эти малыши переносят болезнь очень тяжело, поэтому алые крапинки во рту, которые быстро сливаются в пятнышки, должны насторожить родителей: это может быть первый симптом краснухи. Данное заболевание опасно и для взрослых, которые не переболели им в детстве, особенно для беременных женщин.

Как и при краснухе, при кори сыпь во рту может появляться раньше, чем на теле – иногда за сутки или двое. Но характер сыпи сильно отличается: при кори высыпания выглядят как точечки белого или бледно-серого цвета, напоминающие манную крупу. Их скопления на верхнем небе, миндалинах и задней стенке горла бывают окружены розоватой каймой, такое явление называется синдромом Бельского – Филатова.

При ветрянке красная сыпь в ротовой полости должна насторожить, так как она свидетельствует об осложненном течении болезни. Пузырьки, наполненные жидкостью, могут осыпать десны, язык, внутренние поверхности губ и щечек малыша, часто обнаруживаются вверху – на твердом и мягком небе. Прорываясь, они образуют изъязвления в полости рта.

При скарлатине мелкая красная сыпь, покрывающая тело ребенка, может проявиться и на верхнем небе. Слизистые зева при скарлатине ярко-красного цвета, регионарные лимфоузлы и миндалины увеличены, язык приобретает малиновый окрас и покрывается белым налетом – смотрите фото.

Высыпания-крапинки обычно сопровождаются очень высокой температурой и рвотой, а при тяжелой форме болезни – судорогами, помутнением сознания.

Поскольку болезнь начинается с высокой температуры, а через пару дней, когда температура спадает, появляется сыпь, розеолу часто принимают за ОРВИ и присоединившуюся аллергию на лекарственные препараты. Мелкие красные пятна и пузырьки в горле и на небе предшествуют появлению таких же высыпаний на теле. Их присутствие сопровождается покраснением зева и болью при глотании.

Отличие сыпи во рту и на теле при розеоле от любой другой в том, что при надавливании она исчезает.

Инфекции разной степени тяжести периодически осложняют жизнь человека, не оставляя после себя антител и иммунитета по отношению к возбудителю. Поэтому крапинки на задней стенке горла, пузырьки на деснах и красные точки на небе могут появиться во рту любого взрослого человека, а не только у грудничка или подростка.

Рецидивы инфекционных заболеваний возникают в результате ослабления иммунитета при гриппе, острых респираторных или энтеровирусных инфекциях, хронических заболеваниях, переохлаждении, стрессе. Многие из них сопровождаются красной сыпью и пузырьками на небе, кровоизлияниями и эрозиями.

Многие ошибочно полагают, что пузырьковая сыпь при герпесе поражает только губы с внешней стороны. На самом деле она может локализоваться на любом участке ротовой полости, кожного покрова и даже на слизистых оболочках внутренних органов.

Носителем вируса герпеса является абсолютное большинство людей, так как единожды попав в организм, вирусные частицы остаются в нем на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной защиты организма вирус активируется и проявляется красной сыпью на лице, слизистых ротовой полости.

Лопаясь, пузырьки становятся очагами воспаления и вторичных инфекций. Легкое герпетическое поражение слизистых оболочек может перерасти в язвенно-некротическое, поэтому за воспаленными участками ротовой полости необходим тщательный уход.

На фото признаки афтозного стоматита

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Недуг может иметь грибковую, бактериальную и вирусную этиологию, часто выявляется у новорожденных детей. И у ребенка, и у взрослого болезнь распознается по красным пятнам во рту, покрытым белым или желтоватым (при грибковом стоматите – творожистым) налетом. Без должного лечения на месте пятнышек образуются язвочки-афты, которые сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.

Стоматит – заболевание, которое может иметь разную этиологию. Если недуг вызван вирусной инфекцией, нужно лечить его противовирусными средствами. Если бактериями – антибиотиками. А если грибковыми агентами – специальными противогрибковыми препаратами. Так как самостоятельно выявить возбудителя сложно, лучше обратиться к стоматологу или терапевту.

На фото признаки грибкового стоматита

Стать причиной появления стоматита, сопровождаемого изъязвлениями и красными точками во рту, способны и возбудители других крайне серьезных инфекционных заболеваний:

сыпного тифа;
стафилококковой инфекции;
опоясывающего лишая и красного лишая;
менингококковой инфекции;
красной волчанки;
сифилиса.

Свое второе, более широко известное название заболевание получило из-за сходства как с ангиной, так и с герпесом: водянистые папулы локализуются на миндалинах и небе.

Однако лечение этой болезни значительно отличается от терапии и герпеса, и ангины. Поэтому при появлении высыпаний на гландах очень важно правильно поставить диагноз, что может сделать только врач.

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, при котором пятнистая сыпь на теле иногда сопровождается и сыпью во рту в виде розоватых папул на мягком небе и гландах. Они не доставляют особого дискомфорта и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Осложнения обычно возникают только у малышей до двух лет.

В основном мононуклеозом заболевают дети в возрасте 3–5 лет, но не застрахованы от заражения и взрослые люди, не переболевшие им в детстве.

Ввиду схожести симптомов мононуклеоза с ангиной и фарингитом, диагностировать его можно только по анализу крови.

Определить на глаз, чем вызвано появление папул, белых или красных точек в горле у ребенка или взрослого, не всегда под силу даже опытным специалистам. Такой симптом, кроме инфекций, может указывать и на хронические, и даже на онкологические заболевания внутренних органов и систем. Чаще всего выяснить истинную причину высыпаний можно только после сдачи анализов. Поэтому первое, что должен сделать заболевший – обратиться к врачу.

Устранить высыпания в ротовой полости невозможно без комплексного лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом, по схеме, назначенной врачом. В ожидании врачебного осмотра можно лишь попытаться облегчить болезненные ощущения в домашних условиях. Ведь присутствие сыпи на небе и слизистых рта у грудничка затрудняет грудное кормление, а детям постарше мешает тщательно пережевывать пищу, глотать и даже говорить. Взрослому человеку тоже тяжело переносить постоянное раздражение на языке, щеках, деснах или в гортани.

Для снижения дискомфорта во рту можно применять полоскания и ванночки с отварами ромашки, шалфея, тысячелистника или дубовой коры, обрабатывать красные прыщики и пятнышки растворами Фурацилина, Хлоргексидина или Мирамистина. Снять отечность и зуд поможет таблетка антигистаминного препарата. При герпесе на помощь приходят противовирусные мази на основе ацикловира. Но полоскания, ванночки и прием препаратов не отменяют необходимости срочной консультации у врача-специалиста.

источник

Ангина (острый тонзиллит) является инфекционным заболеванием. Главная его характеристика — воспаление, поражающее небные миндалины. Эта неприятная болезнь нередко протекает параллельно с некоторыми другими недугами. Например, достаточно распространенной формой является стоматитная ангина – случай, когда ангина и стоматит протекают одновременно. Почему так бывает и как отличить одно заболевание от другого, рассмотрим в статье.

Нередко при ангине у больного появляется стоматит.

Ангина вызывается преимущественно стрептококками и чаще беспокоит человека в холодное время и сырую погоду. Стрептококки, при создании для них благоприятной среды, активизируются и провоцируют болезнь. Некоторым людям несложно заболеть ангиной – достаточно выпить холодный коктейль, нырнуть в речку или простоять на остановке в дождь.

Воздушно-капельный путь. Даже здоровый человек вполне может являться носителем стрептококка.
Контактный. Через предметы, которыми пользовался больной (грязная посуда, в первую очередь). При прямом контакте, через еду и питье.
Хронические заболевания носоглотки, зубов и десен. Кариес тоже может стать причиной развития ангины.
Раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку, наличие аденоидов
Проявление коклюша, дифтерии, скарлатины, болезней крови
Переохлаждение, снижение иммунитета, аллергия.
Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем
Стрессовые ситуации для организма

Стоматитом называют любое заболевание слизистой полости рта. Стоматит может проявить себя самостоятельно, а может и стать спутником других болезней и их осложнений (корь, грипп, скарлатина и др.) Причины развития стоматита:

Местное воздействие на слизистую оболочку (травма, химическое и термальное воздействие)
Желудочно-кишечные заболевания, сердечно-сосудистой системы
Аллергические реакции
Ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, состояние после хирургических вмешательств
Стоматологические проблемы. Несоблюдение гигиены полости рта, гнилые зубы, дисбактериоз.

Иногда стоматит становится виновником ангины. Так бывает, когда лечение было выбрано неправильно, либо вовсе отсутствовало. Однако острый тонзиллит тоже может возникать вследствие стоматита. Эти болезни действительно тесно взаимосвязаны и при их сочетании болезнь проходит нелегко.

Как правило, болезнь настигает маленьких детей в возрасте 1-3 года, пожилых граждан. Может возникнуть на фоне снижения общего иммунитета, ведения неправильного образа жизни. Хронические алкоголики и курильщики — частые жертвы стоматитной ангины.

Боль в горле — самый частый симптом при ангине.

Признаки заражения стоматитной ангиной могут проявиться не сразу. Иногда латентный период растягивается до нескольких недель. Затем появляются следующие симптомы:

Повышение температуры тела (вплоть до 41С);
Состояние разбитости, раздраженность;
Боль во рту, при глотании;
Язвочки в ротовой полости, на гландах образуется гной;
Редко — сыпь на теле.

При первых же сигналах болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь ангина может дать серьезные осложнения, вплоть до болезней сердца, менингита, сепсиса, ревматизма и др.

В острой стадии болезни зачастую протекают похожим образом. У человека поднимается температура, ощущается сильное недомогание, требуется постельный режим. Появляется раздражительность, повышенное слюноотделение, отказ от еды. Через некоторое время возникает боль. При ангине болевые ощущения сосредотачиваются в районе миндалин и глотки. При стоматите же — во всей ротовой полости.

Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.

Места распространения язв также отличают заболевания: при стоматите язвы локализуются по всей полости рта и гораздо реже на гландах.

Существует еще одно специфическое заболевание, схожее со стоматитной ангиной, герпетическая ангина. Ничего общего с герпесом она не имеет. А назвали это заболевание так ввиду того, что при его течении появляется характерная, похожая на герпетическую, сыпь.

Болезнь «любит» детишек. Переболев ею в детстве, можно больше не беспокоиться – вырабатывается стойкий иммунитет. Пока не изобрели средство, способное предупредить развитие этого вируса. Поэтому направленность лечения – укрепление общих сил организма.

Медики называют эту болезнь энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной в народе болезнь нарекли по причине сильных болей в горле.

Самый очевидный признак болезни – сыпь в виде папул 1-2 мм. Располагаются папулы на поверхности нёба, глотки, языка, миндалин. Поначалу они выглядят как кровяные пузырьки. Но уже через несколько часов становятся светлыми и водянистыми. Каждая словно заключена в красноватое колечко. На этом этапе болезнь легко перепутать с герпесом.

Протекает и лечится герпетическая ангина как простое ОРВИ, но с характерными «пузырьками». Иногда наблюдаются расстройства кишечника. Это связано с тем, что болезнь имеет энтеровирусную природу.

Даже при наличии очевидных признаков болезни, только опытный врач сможет четко определить, что перед ним: стоматитная ангина или другие отдельные заболевания. Диагностика включает в себя:

осмотр специалиста;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
соскоб на микрофлору.

Полоскание ротовой полости водно-содовым раствором.

Больному стоматитной ангиной необходимо:

не нарушать постельный и питьевой режим;
питаться жидкими и полумягкими блюдами;
снизить температуру в помещении до 20 градусов;
регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность не менее 50%;
ежедневно осуществлять влажную уборку;
ограничить контакты со здоровыми людьми.

Специфическое лечение может быть назначено исключительно специалистом. Заниматься самолечением недопустимо и жизненно опасно.

прием антибиотиков;
применение интерфероновых мазей;
полоскание горла и рта антисептиками;
обработка миндалин и язвочек раствором Люголя;
жаропонижающие препараты;
обезболивающие средства.

При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.

Панацеи от вышеперечисленных болезней нет. Но есть несложные правила, которые можно соблюдать. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, употребление чистой воды, спорт, закаливание – все это станет отличной профилактикой любых недугов.

источник

Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошло от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляется собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы. Является одним из вариантов «энтеровирусной инфекции», а именно бостонской экзантемы.

Возбудители синдрома «рука-нога-рот»: энтеровирусы Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3, энтеровирус 71. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде, способные сохраняться при комнатной температуре до 2х недель в жизнеспособном состоянии.

Эти вирусы имеют широкое распространение среди людей различных возрастов, однако чаще поражаются дети до 3х лет. Взрослые заболевают реже и переносят инфекцию также благоприятно.

Заболевание регистрируется в большинстве случаев в летне-осенний период. Механизмы заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи) и фекально-оральный механизм. Факторами передачи могут явиться предметы обихода, такие как игрушки, посуда, пастельные и гигиенические принадлежности. Но все же чаще инфицирование происходит при чихании, кашле и простом разговоре. Заразен не только больной человек, но и здоровые носители энтеровирусов.

Иммунитет после перенесенной инфекции формируется типоспецифический, стойкий (то есть пожизненный). Однако, если человек инфицируется другим серотипом энтеровируса (например, переболел А 16, а повторно заразился B3), то болезнь может возникнуть вновь.

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома) длится 4-7 дней. Больной становится заразным с первых симптомов болезни и остается таковым весь разгар заболевания. Первым симптомом является повышение температуры до 37,5-38º, симптомы интоксикации – слабость, головная боль, першение в горле, мышечные боли. Длительность лихорадки до 3-5 дней. То есть начало болезни очень похоже на ОРВИ. Однако в отличие от ОРВИ через 1-2 дня на ладонях кистей (иногда на тыльной стороне кисти) и стопах (чаще подошвах), реже на задней поверхности бедер и ягодицах, появляется сыпь в виде везикул* небольшого размера до 3 мм в диаметре, окруженных венчиком покраснения (*везикула – полостной элемент с прозрачным содержимым, возвышающийся над поверхностью нормальной кожи, имеющий вокруг себя кольцо или венчик покраснения). В динамике происходит обратное развитие сыпи: элементы не вскрываются, содержимое их исчезает, происходит сравнивание их с поверхностью нормальной кожи, покраснение исчезает. Сыпь держится у больного в течение 5-7 дней, затем исчезает бесследно.

Сыпь на ладонях и стопах у ребенка при синдроме рука-нога-рот

Синдром рука-нога-рот, сыпь на ладонях и стопах

Синдром рука-нога-рот, сыпь на стопах у ребенка

Одновременно с появлением сыпи в ротовой полости появляются язвочки (или афты), сопровождающиеся болезненностью, чувствительностью к горячей, острой пище. Явления афтозного стоматита можно обнаружить на внутренней поверхности щек, языке, деснах, твердом и мягком небе. При появлении стоматита снижается аппетит, появляется раздражительность, капризность, могут появиться боли в горле, возникают сложности при приеме пищи, обильное слюноотделение.

Энтеровирусный стоматит у ребенка при синдроме рука-нога-рот

В отличие от герпангины (другого варианта энтеровирусной инфекции, при котором в процесс вовлечены миндалины) при синдроме «рука-нога-рот» язвочки не выходят на поверхность миндалин.

В англоязычных источниках есть указания на тот факт, что через 1-2 месяца после перенесенного синдрома у пациентов может наблюдаться поражение (отслоение) ногтей, данная взаимосвязь патогенетически не доказана.

Чаще всего прогноз заболевания благоприятный, происходит самопроизвольное выздоровление. Однако при инфицированием энтеровирусом 71 могут возникнуть грозные и тяжелые осложнения синдрома «рука-нога-рот». Возможно развитие менингита (воспаление мягкой мозговой оболочки), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), о которых более подробно можно узнать в статье «энтеровирусные инфекции».

Тревожные симптомы при синдроме «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39º, стойкая высокая температура, появление рвоты, а иногда и многократной, усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов промедление с медицинской помощью может стоить жизни больного.

Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины и исключения всех инфекционных заболеваний с характерной сыпью (ветряная оспа, краснуха, корь). Опорные диагностические признаки следующие:
— начало с небольшой лихорадки и интоксикации;
— через 1-2 дня появление экзантемы (пузырьковая сыпь) на стопах, кистях (ладонях);
— одновременное появление энантемы (явлений стоматита) в ротовой полости;
— отсутствие характерных синдромов других инфекционных заболеваний (ангины, легочного синдрома, выраженного поражения лимфатической системы и других).

Дополнительными критериями служат лабораторные методы (аназизы берутся при развитии осложнений): общий анализ крови с характерными критериями вирусной инфекции (возможен лейкоцитоз, увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, СОЭ чаще в пределах нормы). Специфические лабораторные методы, позволяющие подтвердить энтеровирусную природу данного синдрома – это вирусологический метод (выделение энтеровирусов в смывах и мазках из зева), серологические исследования крови (выявление специфических антител в сыворотке крови пациентов).

При благоприятном течении болезни (подавляющее большинство пациентов) симптомы заболевания проходят самостоятельно в течение недели, реже 9-10 дней.

1) Организационно-режимные мероприятия. Большинство требует лечения амбулаторно (на дому). Показан специальный режим питания – сбалансированное питание с механическим и химическим щажением, то есть пища должна быть в теплом виде, жидкая или полужидкая, исключить слишком соленую, острую, горячую пищу. Должен соблюдаться питьевой режим для выведения токсинов из организма, снижения лихорадки (согласно возрасту достаточное количество жидкости).

2) Медикаментозная терапия является как этиотропной, так и симптоматической:
— индукторы интерферона (анаферон детский и взрослый, афлубин и другие);
— жаропонижающие при температуре – нурофен, панадол, эффералган и другие, избегать прием аспирина во избежание возникновения синдрома Рея;
— антигистаминные препараты при сыпи – кларитин, зодак, цетрин и другие.

3) Местная терапия (полоскания горла теплым раствором соды и шалфея, растворы хлоргексидина, фурациллина, тантум-верде спрей, пантенол аэрозоль, для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции иммудон для рассасывания)

1) Избегать контакта с чихающими и кашляющими людьми.
2) Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук, гигиена полости рта.
3) При уходе за больным и обработке элементов сыпи использовать средства защиты (перчатки).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

По данным герпетического центра Российской академии медико-технических наук, синдром рука-нога-рот может быть вызван энтеровирусами в совокупности с ВЭБ, ЦМВ и HHV№6 (иначе говоря с персестирующей герпетической инфекцией), что отягощает течение заболевания.

источник

Заболевание стоматит разделяют на несколько видов. Некоторые из них развиваются в ротовой полости, другие проявляются на теле, руках и ногах. Везикулярная разновидность патологии у детей проявляется на теле в виде сыпи.

Провоцирует его появление энтеро- или эховирус. РНК-содержащие вирусы, проникают в клетку и в процессе своей жизнедеятельности её разрушают.

Везикулярный стоматит передаётся воздушно-капельным путём. После проникновения в организм вирус начинает развиваться на слизистой оболочке рта. Через некоторое время попадает в лимфатическую систему и по ней доходит до кишечника. В полости кишечника вирус становится более активным. После этого, по крови штамм вируса распространяется по всему организму. Основные места локализации — сердце, печень и кожный покров.

Характерным симптомом заболевания является сыпь на теле, ступнях и ладошках. При этом во рту болезнь может себя никак не проявлять. Жизнедеятельность вируса происходит за счёт клеток в организме.

В процессе развития клетки начинают отекать, вследствие чего погибают. В местах отмерших тканей происходит скопление жидкости, что и приводит к появлению сыпи.

По внешнему виду сыпь напоминает небольшие пузырьки, размером 1—2 мм, внутри которых присутствует прозрачная жидкость. Если везикула лопается, то через её содержимое штамм вируса получает возможность для нового цикла развития. Кроме сыпи, присутствует следующая симптоматика у ребёнка при стоматите:

Повышенное слюноотделение.
Появление насморка.
Резкое повышение температуры тела.
Появляется отёчность кожного покрова в местах высыпания.
Присутствует болевой синдром в суставах даже в положении сидя.
В некоторых случаях температура доходит до 40 °C, у ребёнка начинается лихорадка.

Справка! В редких случаях переносчиками заболевания являются кровососущие насекомые.

Фото 1. При заболевании на руках и ногах ребенка появляются пятна и папулы, как правило красного или розового цвета.

Фото 2. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, характеризующийся не только сыпью во рту, но и болезнеными проявлениями везикул на теле, руках и ногах.

Фото 3. После того, как высыпания вскрываются, появляются эрозии, которые через некоторое время затягиваются коркой и после их заживания не остается никаких рубцов.

Появление патологии медики связывают с механическим повреждением или другим агрессивным воздействием на слизистую оболочку рта. Стоматит может начаться после ожога: термического или химического.

Основные причины:

Травмы слизистой.
Длительный воспалительный процесс во рту.
Работа неквалифицированного стоматолога, повлёкшая за собой инфекционный процесс.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Ухудшение иммунитета.

Осуществляется комплексно. В зависимости от того, насколько сильное развитие получила болезнь и возраста малыша, педиатр после обследования назначает необходимый комплекс лечебных мероприятий.

Внимание! В первую очередь необходима изоляция ребёнка, поскольку заболевание передаётся воздушно-капельным путём.

Учитывая, что сыпь на теле у детей при стоматите появляется из-за вирусной природы болезни, то в первую очередь назначают такие лекарства:

Оксолиновая мазь, Зовиракс. С их помощью обрабатывают очаги высыпания.
Имудон, Иммунал, Левамизол. Необходимы для устранения болевого синдрома и восстановления сил иммунной системы.
Интерферон. Некоторые медики назначают детям этот препарат, но действие его на энтеровирус до конца не изучено.
Если у ребёнка присутствует температура выше 37,5 °C, то нужно дать жаропонижающее средство.
Для устранения болевого синдрома используют мази Лидокаин или Ультракаин.
Обязательным моментом в лечении сыпи у детей при стоматите является применение антигистаминных препаратов, например, Зодак, Кларитин.
Зелёнку и Камистад гель используют для обработки сыпи на теле при стоматите. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет зуд и позволяет малышу выспаться ночью.

Если ребёнок не склонен к аллергическим реакциям, то можно воспользоваться (в дополнении к медикаментозному лечению) народными методами:

Ромашка. Для устранения воспаления и купирования болевого синдрома используют ромашковый отвар 4—5 раз за сутки, протирая места сыпи.
Календула. Заваривают в пропорции 1 ст. л. на 300 мл кипятка. Настаивают в течение часа. На протяжении дня проводят протирание поражённых участков кожи.
Картофель. Натирают несколько клубней на тёрке и прикладывают к местам сыпи на теле. Длительность одной процедуры — не менее 20 минут. Рекомендуется повторять 3—4 раза в день.
Алоэ. Если площадь поражения сыпью на теле при стоматите у ребёнка небольшая, то достаточно будет прикладывать к везикулам свежий лист растения (в разрезе). Если ран много, то листики алоэ нужно дать малышу жевать ежедневно.

Важно! Прежде чем пользоваться рецептами народной медицины, рекомендуется проконсультироваться с врачом. При появлении малейших признаков аллергической реакции использование рецептов народной медицины нужно незамедлительно прекратить.

Чтобы не сталкиваться с этой патологией в детском возрасте, важно знать меры профилактики и соблюдать их. Основой таких мероприятий является своевременное обращение к врачу при первых симптомах любого респираторного, аллергического, дерматологического, инфекционного или воспалительного заболевания.

Стоит придерживаться следующих правил:

Оградить ребёнка от всех негативных факторов, угнетающих иммунную систему.
Следить за гигиеной малыша.
Не позволять использовать чужие личные вещи.
Контролировать физические нагрузки, не перенапрягать организм ребёнка.

На видео ниже описаны симптомы энтеровирусной инфекции и приведены способы её устранения.

При появлении сыпи у детей во время стоматита не рекомендуется самостоятельно подбирать перечень лечебных мероприятий, а как можно скорее обратиться к врачу. Грамотный осмотр, анализы позволят выявить первопричину заболевания, назначить подходящие медикаменты и другие способы лечения ребёнка.

источник

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

источник

Лечение простуды и гриппа

Довольно часто люди сталкиваются с таким недугом как ангина или же острый тонзиллит, который представляет собой инфекционную болезнь, поражающую ткани небных миндалин. Наверняка мало кто знает, что она может протекать одновременно с другими заболеваниями, например, частым «тандемом» является стоматит и ангина, который в медицине носит название «стоматитная ангина». Важно правильно отличить один недуг от другого и только после этого приступать к лечению.

Чтобы понять, какое именно заболевание беспокоит больного: стоматит или ангина, первым делом следует ознакомиться с каждым недугом в отдельности. Ангина является острым воспалением неба, носоглоточной и язычной миндалин. Относят ангину к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Она бывает гнойная, герпесная, вирусная и возникает при прямом контакте с больным, может передаваться через питье, еду или через воздух и слюну больного.

Нередко острый тонзиллит может возникнуть в результате сильного переохлаждения или сопутствовать таким заболеваниям, как анемия, скарлатина, грипп или дифтерия. Симптомы и лечение вирусной, гнойной ангины, других ее форм должен устанавливать исключительно доктор. Осматривая горло, врач может наблюдать на увеличенных миндалинах налет белого цвета. Больной может жаловаться на ломоту в суставах.

Если вовремя обратиться к врачу, то при правильном лечении избавиться от острого тонзиллита можно за пять дней.

Стоматит представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое возникает в связи с реакцией иммунной системы на внешние раздражители. Стоматит встречается как у взрослых, так и у детей и может быть:

бактериальный, вызванный стафилококками и стрептококками;
вирусный, при котором происходит поражение вирусом Эпштейн-Барра или простого герпеса;
грибковый, зачастую появляющийся после длительного употребления антибиотиков;
лучевой, является результатом лучевого недуга;
химический, представляет собой ожоги ротовой полости кислотой или щелочами.

Причин, провоцирующих стоматитную ангину у ребенка и взрослого множество, это:

Ослабленная иммунная система. Проблемы с иммунитетом могут быть в связи с ранее перенесенными недугами инфекционного характера, переохлаждением, сильными и регулярными стрессами, переутомлением.
Запущенные заболевания ротовой полости. Зачастую острым тонзиллитом болеют пациенты, которые пренебрегают лечением болезней в полости рта или лечат их не до конца.
Вредные привычки. Спровоцировать ангину может регулярное употребление алкоголя или курение.

Плохая гигиена ротовой полости может спровоцировать стоматитную ангину.

Возникновению стоматитной ангины могут послужить: плохая гигиена ротовой полости, съеденные ядовитые растения, недостаток белковой пищи, плохо подобранные зубные протезы. Нередко причиной такого вида заболевания становится горячая пища, которая наносит вред слизистой оболочке полости рта. Прием некоторых видов лекарственных препаратов, аллергические реакции, инфекции и лучевая терапия способны спровоцировать воспалительный процесс слизистой рта. Еще несколько причин появления стоматитной ангины – это дефицит витаминов группы В, недостаток железа и в общей сложности неправильное питание.

Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:

язвенные поражения;
покраснение и увеличение в размерах гланд;
воспалительные процессы;
повышенное слюнотечение;
наличие крови в слюне;
специфический запах при дыхании;
опухание лимфатических узлов;
кровотечения изо рта.

Также стоматитную ангину сопровождают такие симптомы, как:

сильная боль при проглатывании слюны, пищи;
ухудшение аппетита;
слабость и ломота суставов;
лихорадка;
болезненные ощущения в области шеи и в горле;
тошнота и боль в животе;
повышение температуры тела;
хрипота в голосе.

Как было сказано выше, часто ангина может сопровождаться стоматитом, но как отличается одно заболевание от другого? В любом случае диагноз должен ставить врач, поэтому даже не следует пытаться установить его себе самостоятельно. Эти оба недуга являются серьезными и требуют соответствующей терапии. Поэтому при ухудшении состояния больному следует отправиться в больницу и пройти необходимое диагностическое обследование, которое состоит из общего анализа мочи и крови, соскоба на микрофлору.

Благодаря этим лабораторным исследованиям можно установить точную причину, из-за которой возникла данная болезнь, и назначить необходимые терапевтические методы. Однако что острый тонзиллит, что стоматит имеют ярко выраженную симптоматику, которая поможет врачу быстро поставить диагноз. Например, при воспалении слизистой ротовой полости больного беспокоят болезненные ощущения по всей оболочке рта, а при ангине боль беспокоить лишь при глотании слюны или пищи.

Когда ангина возникает одновременно со стоматитом, то найти отличие между одним недугом и другим можно по локализации пораженных участков. При остром тонзиллите на миндалинах появляется белый налет или язвочки, а при стоматите происходит поражение слизистой оболочки ротовой полости и губ. Отличительным критерием является температура тела, которая при воспалительном процессе слизистой оболочки рта поднимает не выше 37 градусов, а при ангине у больного температура подскакивает до сорока градусов и держится длительное время.

Терапия стоматитной ангины включает в себя комплекс мер по устранению симптомов ангины и обработке язвенных поражений в ротовой полости. Врачи назначают прием антибиотиков широкого спектра действия и другие препараты, а для малышей подбирают лечение на основе щадящих медикаментов. В любом случае терапевтические мероприятия по устранению стоматитной ангины должны проводиться под наблюдением медицинского сотрудника.

Так как эта разновидность ангины сопровождается болевыми ощущениями, которые мешают употреблять пищу, пить воду и разговаривать, то больному в первую очередь следует облегчить состояние. Помочь в этом способны теплые отвары, которыми полощут горло или настои на основе шиповника, дубовой коры, ромашки и шалфея. Лекарственную жидкость необходимо подержать во рту, что поможет унять боль при стоматите, и прополоскать ей горло, чтобы снизить болезненные ощущения от ангины.

Важно обрабатывать пораженные участки в полости рта, для этого следует промокнуть кусочек марли в синьке, зеленке или стрептоцидовом порошке и нанести на язвочки. Эффективным средством для поднятия иммунитета считается шиповниковое, облепиховое масло, линимент алоэ и витамин А в масляном растворе.

Противовирусные медикаменты следует пить на протяжении пяти дней.

Важную роль при терапии стоматитной ангины играют противовирусные медикаменты, которые следует пить на протяжении пяти дней. При обострении недуга больному назначаются антибиотики. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному в обязательном порядке следует пропить витаминный комплекс, нормализовать питание, ввести в рацион большое количество жидкости. После каждого приема пищи необходимо полоскать ротовую полость.

Врачом могут быть назначены специальные мази, которыми обрабатывают волдыри и отечность при стоматитной ангине. Прежде чем их наносить, следует обработать пораженные участки отварами на основе лечебных трав или антисептиками. Помимо обезболивающих медикаментов, остальные следует использовать исключительно по рекомендациям врача.

Чтобы выздоровление при стоматитной ангине наступило как можно быстрее, больному следует придерживаться следующих правил:

принимать лекарственные препараты, назначенные доктором и не заниматься самолечением;
соблюдать постельный режим;
пить как можно больше жидкости;
правильно и сбалансировано питаться;
отказаться от пищи, которая раздражает слизистую оболочку полости рта, например, горячие супы, острые блюда и другие подобные;
принимать медикаменты, согласно указанной дозировке и проводить дополнительные процедуры в виде ежедневных полосканий и обработки миндалин.

Часто у пациентов, больных ангиной, одновременно диагностируют стоматит — воспаление слизистой полости рта. Инфицирование организма начинает проявляться именно с симптомов стоматита, затем возникают признаки ангины. Как правило, заболевание развивается из-за пониженного иммунитета либо после острых респираторных вирусных инфекций. У тонзиллита и стоматита, в особенности если заболевания спровоцированы герпесом, достаточно схожая симптоматика: наличие эрозий, налета на слизистых. Такие проявления характерны для обоих недугов. Есть даже стоматитная форма тонзиллита, которая сочетает симптомы двух болезней.

Человек может заразиться стоматитом во время контакта с больным. Болезнь развивается постепенно: до появления первых признаков может пройти два дня или пару недель. Люди чаще подвержены недугу в межсезонье. Заболевание протекает в острой форме – у человека может резко повыситься температура тела, появляется слабость, болезненные ощущения во рту.

Симптомы стоматитной ангины: налет, язвочки на слизистой миндалин.

Специалисты утверждают, что недуг вызывают болезнетворные бактерии, которые провоцируют стоматит. Стоматит и ангина развиваются на поверхности миндалин, а также по поверхности слизистых ротовой полости. На эрозиях появляется налет белого или желтого цвета. Под пленкой на пораженных тканях образуются язвы. Острый тонзиллит протекает тяжело, в особенности у ребенка. У заболевшего поднимается температура тела, проглатывание пищи и напитков вызывает болезненные ощущения, появляется повышенное слюноотделение. В некоторых случаях лимфоузлы увеличиваются в размерах, болят при прикосновении. В крови больного иногда обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов. Зачастую такая форма тонзиллита длится не более четырнадцати дней, однако на лечение запущенного недуга требуется больше времени.

Стоматит и тонзиллит поражают ослабленный организм. В большинстве случаев одновременное сочетание заболеваний диагностируют у представителей старшего поколения, людей, у которых понижен иммунитет, и детей.

Болезни поражают организм истощенного человека, а также способны развиваться при дистрофии. Кроме того, недуги возникают из-за плохой гигиены и заболеваний полости рта (пародонтоз и пр.).

Помимо стандартных методов лечения, важно тщательно смазывать язвы в полости рта. После излечения необходимы лечебно-профилактические меры, которые помогут предотвратить последующее заражение. Лечение ребенка должно быть особенно тщательным, так как у детей заболевание часто переходит в хроническую форму.

Необходимо полоскать горло отварами трав или антисептиком.

Больной должен соблюдать диету и постельный режим. В рацион входят жидкие каши, фрукты, травяные отвары, свежевыжатые соки, мелконарезанная пища, которая не будет раздражать слизистую. Для быстрого восстановления организма необходимо принимать витамины. Если больной чувствует сильную боль, специалист может выписать препараты, содержащие пирамидон. Кроме того, возможны внутримышечные инъекции пенициллина. Пораженную слизистую рта, миндалин врачи советуют обрабатывать специальными средствами, полоскать горло антисептическим раствором либо отварами трав. Антибиотики помогут предотвратить возможный рецидив недуга (болезнь способна снова появиться через пару недель).

Стоматит часто вызывает ангину, а ангина — стоматит. Клиническая картина этих заболеваний имеет свои особенности. Так, при ангине пациент чувствует боль только при проглатывании пищи, а при воспалении слизистых оболочек рта еда вызывает раздражение во всей полости. Другим признаком является локализация симптомов. У больного тонзиллитом налет и эрозии появляются в области миндалин. Изображения признаков болезни есть в медицинской литературе. При стоматите болезнетворные бактерии в первую очередь поражают слизистые оболочки рта, губы. Острая форма стоматита имеет мало отличий от тонзиллита. Особенно в случае если эта инфекция была вызвана герпесом. Зачастую такой стоматит врачи диагностируют у малышей до трех лет. В этом возрасте у деток сокращается число антител, которые они получили от своей матери. На излечение болезни у детей может понадобиться примерно месяц. Недуг иногда протекает в тяжелой форме. Терапия стоматита должна быть комплексной. Важно как местное лечение язвочек, так и общее восстановление иммунитета больного.

Диагностику должен проводить только компетентный специалист: он осмотрит пациента, назначит анализы. Диагностика недуга включает в себя разные исследования, (цитологические, иммунологические и пр.), осмотр ротовой полости. Комплексные исследования помогут установить причину появления заболевания, а затем определить методы лечения и назначить медикаментозные средства. При появлении первых признаков воспаления необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Нельзя запускать болезнь, так как это чревато серьезными последствиями. Самолечение также крайне опасно для здоровья больного. Варианты терапии, назначенной врачом, будут зависеть от причины недуга и состояния пациента. Неправильная терапия не поможет избавиться от симптомов. Более того, самолечение способно в значительной степени ухудшить самочувствие заболевшего. Это значительно повышает риск обострений.

Лечение болезни должно проходить под наблюдением специалиста. Однако если больной хочет избавиться от воспаления в ротовой полости, уменьшить боль, можно воспользоваться универсальными средствами, которые не нанесут вреда здоровью. К примеру, заболевший может полоскать горло отваром ромашки аптечной или плодов шиповника.

При симптомах стоматита нужно подержать настой в полости рта пару минут, при проявлениях ангины – прополоскать гортань. Также можно обработать язвочки раствором синьки или перекиси с помощью марлевого тампона. Для снятия воспаление врачи рекомендуют использовать порошок стрептоцида, облепиховое масло, линимент алое и другие средства. На начальных стадиях стоматита либо тонзиллита отечность можно снимать мазями с интерфероном. В частности, специалисты назначают флореналевую мазь, Госсипол. До смазывания слизистых и ран больному следует промыть полость настоями лекарственных трав либо антисептическими растворами. Также рекомендуется обрабатывать рот ферментами, к примеру, Дезоксирибонуклеазой в форме раствора. Обезболивающие препараты — неотъемлемая часть терапии, однако их необходимо использовать только после консультации с врачом. Он может назначить растворы тримекаина, спрей с лидокаином и другие лекарственные средства.

Комплексная терапия стоматитной ангины включает в себя противовирусные медпрепараты, к примеру, Бонаферона. Один цикл приема медикамента длиться пять дней. Чтобы избавиться от токсинов и укрепить иммунную систему врачи назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и пр.), витамины, лекарства, содержащие кальций. Специалисты также назначают медикаментозные средства с продигиозаном, инъекции лизоцима. При лечении острой формы болезни врачи рекомендуют принимать антибиотики.

Больному необходимо есть витаминизированную, калорийную пищу, пить теплые напитки в больших количествах, употреблять мелконарезанные негорячие блюда, полоскать ротовую полость после каждой трапезы.

Нередко при ангине у больного появляется стоматит.

Воздушно-капельный путь. Даже здоровый человек вполне может являться носителем стрептококка.
Контактный. Через предметы, которыми пользовался больной (грязная посуда, в первую очередь). При прямом контакте, через еду и питье.
Хронические заболевания носоглотки, зубов и десен. Кариес тоже может стать причиной развития ангины.
Раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку, наличие аденоидов
Проявление коклюша, дифтерии, скарлатины, болезней крови
Переохлаждение, снижение иммунитета, аллергия.
Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем
Стрессовые ситуации для организма

Местное воздействие на слизистую оболочку (травма, химическое и термальное воздействие)
Желудочно-кишечные заболевания, сердечно-сосудистой системы
Аллергические реакции
Ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, состояние после хирургических вмешательств
Стоматологические проблемы. Несоблюдение гигиены полости рта, гнилые зубы, дисбактериоз.

Боль в горле — самый частый симптом при ангине.

Повышение температуры тела (вплоть до 41С);
Состояние разбитости, раздраженность;
Боль во рту, при глотании;
Язвочки в ротовой полости, на гландах образуется гной;
Редко — сыпь на теле.

Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.

осмотр специалиста;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
соскоб на микрофлору.

Полоскание ротовой полости водно-содовым раствором.

Больному стоматитной ангиной необходимо:

не нарушать постельный и питьевой режим;
питаться жидкими и полумягкими блюдами;
снизить температуру в помещении до 20 градусов;
регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность не менее 50%;
ежедневно осуществлять влажную уборку;
ограничить контакты со здоровыми людьми.

прием антибиотиков;
применение интерфероновых мазей;
полоскание горла и рта антисептиками;
обработка миндалин и язвочек раствором Люголя;
жаропонижающие препараты;
обезболивающие средства.

При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.

Боль при глотании, появление налета на миндалинах – это признаки, которые мы привыкли считать симптомами ангины. Однако точно так же может появляться другие заболевание – стоматит на миндалинах. Одинаковыми могут быть не только признаки, но и возбудители заболевания. Как проводят диагностику и лечение этих болезней?

Чаще всего при стоматите язвочки появляются на слизистой губ и щек, а также деснах. Но при тяжелом течении заболевания возможно распространение инфекции дальше. При этом характерные язвочки могут появиться и на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом клинические проявления болезни очень похожи на ангину, поэтому поставить правильный диагноз может только специалист.

Стоматит с поражением миндалин и бактериальная ангина – это два заболевания, которые имеют схожие симптомы. Более того, они нередко протекают одновременно. В чем отличия данных недугов?

Ангиной принято называть воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Вызывается оно различными инфекционными агентами. Чаще всего, это стафилококки, но воспаление будут вызывать и другие бактерии.
А вот болезнь, при которой воспаление развивается на деснах, поверхности языка и щек, называют стоматитом. Если на начальной стадии не будет предпринято адекватных мер, то воспаление может распространяться вглубь, распространяясь и на миндалины. Это заболевание называют уже стоматической ангиной.

Проявляется этот вид ангины налетом и образований в виде язв на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом заболевании поверхность миндалин покрывается бело желтыми пятнами налета. Если пленку удалить механически, откроется неглубокая язвочка.

Совет! При стоматической ангине область поражения редко ограничивается только миндалинами, как правило, язвы образуются и на других поверхностях – небе, слизистой щек и пр.

Помимо местных симптомов, у больных стоматической ангиной появляются признаки общего отравления. Особенно тяжело это заболевание проявляется у малышей. Появляются такие симптомы, как:

сильный жар;
увеличение лимфатических узлов;
слабость.

Совет! При неосложненном течении стоматическая ангина не продолжается дольше 15 суток, но в тяжелых случаях симптомы могут не стихать и в течение месяца.

Риск развития стоматической ангины повышается при снижении функций иммунной системы организма. Поэтому в группу риска попадают:

маленькие дети и люди пожилого возраста;
люди, имеющие в организме очаг инфекции, в том числе и кариозные зубы;
люди, ослабленные каким-либо заболеванием;
при плохом питании, авитаминозе.

Стоматит и ангина, спровоцированные инфицированием вирусом герпеса, отличаются только локализацией высыпаний. При ангине поражаются только миндалины, а при развитии стоматита в процесс может быть вовлечены и слизистые, выстилающие полость рта.

Заболевание вирусного типа проявляется появлением высыпаний в виде характерных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Через некоторое время на месте пузырьков образуются язвочки. Как можно увидеть на фото, высыпания внешне похожи на ярко-красные пятна.

Заболеть герпесным стоматитом может человек в любом возрасте, но наиболее часто это заболевание выявляется у малышей в возрасте 1-3 года. К этому времени у ребенка заканчивается иммунитет, полученный от матери при рождении и во время грудного вскармливания.

У детей вирусный стоматит может протекать достаточно тяжело, симптомы нередко сохраняются на протяжении нескольких недель. Основным отличием стоматита от ангины является обширность области поражения. Как можно увидеть на фото, при герпетической ангине высыпания располагаются только в области миндалин. А если высыпания распространяются практически по всей ротовой полости, то речь, скорее всего, идет о стоматите.

Разумеется, отличить одно заболевания от другого, оценивая симптомы по фото, невозможно. Нужно обязательно посетить врача, так как поставить правильный диагноз сможет только специалист после проведения ряда анализов.

Необходимо выявить возбудитель, который спровоцировал воспаление. Для этого назначается ряд обследований:

иммунологических;
цитологических;
молекулярно-биологических.

Совет! Появление высыпаний на миндалинах не всегда является симптомом именно стоматита или ангины. Такие признаки могут появиться при заражении рабдовирусом или ящуром.

После того как будет установлен точный диагноз, будет назначено соответствующее лечение. Вариантов терапии этого заболевания существует много, поэтому лечение всегда назначается индивидуально с учетом типа заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и пр.

Если высыпания появились на миндалинах, то лечение осуществляется по той же схеме, как и при обычном стоматите. Единственное отличие: выбор формы препарата. Если при появлении язвочек на деснах удобно использовать мази или растворы, которые наносят на места поражений при помощи ватных палочек, то при появлении сыпи на миндалинах удобнее использовать спреи и полоскания.

Как правило, лечение должно решать сразу несколько задач:

снятие боли;
устранение инфекции;
заживление эпителия;
симптоматическое лечение для облегчения общих симптомов.

Для снятия болевых ощущений могут быть назначены следующие препараты:

Таблетки для рассасывания Гексорал. В состав этого средства входит хлоргексидин, поэтому препарат не только обезболивает, но и активно борется с инфекцией;
Лидокаин в форме спрея – средство, оказывающее местное анестезирующее действие.

После определения типа возбудителя назначается лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Для устранения инфекции могут быть назначены:

Ингалипт, Гексорал, раствор Люголя, выпущенные в форме спрея;
Ингафитол или Эвкаром – составы для приготовления растворов для полосканий;
Мирамистин – универсальный антисептик, который активно уничтожает любую инфекцию;
Эвкалипт М – таблетки для рассасывания с антисептическим эффектом.

Для ускорения восстановления слизистой в местах поражения назначается лечение препаратами, стимулирующими регенерации клеток. Могут назначаться следующие препараты:

Винилин. Средство активно способствует заживлению поврежденной слизистой, ускоряет регенерацию.
Каротолин – раствор масляный, оказывающий заживляющее действие;
Солкосерил. Специальный стоматологический препарат для ускорения трофики и процесса регенерации.

Совет! Для ускорения заживления ранок можно использовать масло облепихи или шиповника.

Если заболевание протекает тяжело, назначается симптоматическое лечение. При повышении температуры выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие препараты.

Кроме того, нужно принимать меры, направленные на укрепление иммунитета. Для этого больным назначают витаминные комплексы, препараты кальция и пр. При необходимости могут быть использованы иммуномодуляторы.

источник