Ангина с гнойниками на губах

Герпетическая ангина возникает из-за вируса, она появляется в виде пузырьковых высыпаний на слизистой рта или глотки. Но токсин данного вируса опаснее, чем простой герпес. Специальные опыты ученых доказали, что если жидкость в пузырьке при герпетической ангине взять с глотки и ввести например в конъюнктивальный мешок, у кролика, например, может образоваться кератит в виде язв или вирусный энцефалит, который приводит к смерти. Эта ангина очень опасна для человека, особенно для ребенка, потому так важно вовремя узнать о ней и начать специальное лечение.

У взрослых данный вид ангины имеет ярко выраженные симптомы, поднимается температура тела до 41 градусов, как при пневмонии, в глотке возникает боль резкого характера, она может снизиться только на 3-й день. Когда заболевание только начинается глотка гиперемирована, на миндалинах, которые размещены на небе могут образовываться мелкие округлые пузырьки белого цвета, их окружает красный ореол. Эти пузырьки могут сливаться, при этом образовывают белые пятна, которые позже начинают покрываться красной пленкой. При этом начинают гноиться везикулы, которые заживают только спустя 3 недели.

Герпетическую ангину можно диагностировать тогда, когда высыпания появляются по всей слизистой рта на губе, щеке, лице. Герпетические пузырьки могут возникать на твердом или мягком небе, надгортаннике, языке. Часто вся тяжелая симптоматика может исчезнуть еще до того, как возникает сыпь герпетического характера, при этом температура может снизиться только на 6 день заболевания, больной в данной ситуации не имеет осложнений.

Очень тяжело сразу установить данный диагноз, потому что многие симптомы могут совпадать с простой ангиной или другими инфекционными заболеваниями. Лишь только тогда, когда на слизистой рта или миндалинах возникают герпетические пузырьки, можно говорить о герпетической ангине.

Диагностируют заболевания в зависимости от возраста человека, сезона, вида, локализации поражений во рту. Данное заболевание часто требует дополнительных исследований. Для этого берется анализ с горла и носа, и другие исследование вирусологического характера. Часто анализ сдают дети с ослабленным иммунитетом, для этого нужно проверить антитела на вирус Коксаки.

Минус такого метода заключается в том, что неизвестно, какая будет продолжительность изучения данного материала.

Часто врачи путают появление герпеса на губах и его быстрое развитии с вирусной пневмонией, менингитов, скарлатиной, дифтерией. Когда появляются герпетические высыпания очень важно отличать герпесную ангину от опоясывающего герпеса.

Также очень важно отличать герпес рецидивирующего характера у женщин, который возникает во время менструации и у мужчин, которые курят и страдают артритом.

Лечение может иметь специфический и симптоматический характер. К симптоматическому лечению относятся разнообразные полоскания, сбалансированный рацион питания, обильное питье, прием обезболивающих средств и поливитаминов. К специфическим формам лечения можно отнести прием новых препаратов против вируса типа ацикловира, в случаи возникновения бактериального осложнения могут назначаться разнообразные антибиотики.

После того, как вирус попал в организм человека, он может себя не сразу начинать проявлять. Инкубационным периодом считается период от двух дней до двух недель, в этот период человек – носитель инфекции, хотя у него еще признаки заболевания не выявлены.

Этот вирус является опасным еще на протяжении одной недели, то есть человек им может заразить, зато, когда болезнь уже идет на спад, он безвреден.

Чаще всего у детей она возникает из-за вирусов ЕКХО или Коксаки, которые относятся к энтеровирусам. Ими ребенок очень легко заражается. Каким образом это происходит? Из-за грязной воды, немытых рук, продуктов питания и предметов обихода, то есть он заражается разными способами – оральным, фекальным или воздушно-капельным, контактным. Часто носителем вируса является больной человек, но это может быть и животное, например, свинья.

Рискуют заболеть герпетической ангиной дети до 3-х лет, но она возникает и у школьников, подростков и взрослых.

Для полоскания нужно использовать антисептики, процедура проводится через каждый час, таким образом можно в скором времени смыть поврежденную слизистую гноем и микробы, которые там образовались. После того, как пройдет 30 минут, нужно смазать горло специальным раствором Люголя, это делается только тогда, когда у человека нет аллергии на йод.

Часто врач может выписывать антивирусные препараты, антибиотики, которые нужно принимать строго по назначению. Только таким способом можно избавиться от возбудителя инфекции.

Очень важно, чтобы в комнате был свежий воздух, для этого нужно постоянно проветривать комнату, как можно больше пить, есть только пищу, которая легко усваивается. Ни в коем случаи не употреблять кислое, острое и жареное.

При правильно лечении, можно избежать осложнений разного характера.

Одним из самых опасных считается менингит, когда воспаляются мозговые оболочки.

Итак, герпетическая ангина является серьезным заболеванием, которое требует необходимого лечения. Если вы у себя или у ребенка заметили первые симптомы, очень важно изолироваться от общества, потому что данное заболевание заразное. Нужно не забывать за профилактические меры, они похожи на те, что используются при ОРВИ. Нужно постоянно укреплять иммунитет, следить за своим питание, избегать общественных мест и постоянно следить за своим образом жизни. Чаще всего заболевают те, у кого снижен иммунитет, кто неправильно питается, злоупотребляет вредными привычками и дети, у которых еще недостаточно крепок организм. Очень важно вовремя диагностировать герпетическую ангину и начать своевременное лечение.

источник

Ангина с гнойниками в полости рта встречается у большинства людей, у одних она проходит достаточно быстро, а у других остается надолго и способствует возникновению других болезней или переходит в хроническую форму.

С первого взгляда может показаться, что в этом нет ничего страшного: першит в горле, больно глотать, во рту сухость, пища вызывает рвоту, а при полоскании обнаруживаются желто-белые гнойнички. Если дело дошло до них, то ситуацию нужно брать под контроль. Поэтому поговорим мы сегодня про лечение ангины с гнойниками в ротовой полости.

Ангина всегда возникает внезапно. К примеру вечером вы поели что-нибудь холодное и легли спать, не подозревая, что источник болезни проник в горло. А утром просыпаетесь уже с температурой, обессиленным и угнетенным. Когда начинаете полоскать горло и обнаруживаете в ротовой полости гной, не спешите бежать к врачу, лучше окажите первую помощь своему организму.

В первую очередь помните о том, что гнойники – это первый признак того, что горло запущено и вы не заботитесь о своем иммунитете, игнорируя сигналы, посылаемые организмом, нуждающемся в помощи и витаминах. Рацион нужно обогатить петрушкой, луком, чесноком, свежими огурцами и морковным соком. Также очень полезно будет употреблять такие фрукты, как гранат, имеющий бактерицидные свойства, поддерживающий организм при заболевании и являющийся отличным иммунологом.

Также очень полезен в этом случае лимон, который имеет не только приятный аромат, но и убивает микробов, а благодаря витамину С расправляется с источниками заражения. Киви, апельсины и мандарины помогут бороться с настроением и слабостью, поднимут тонус и укрепят иммунную систему организма.

Ангина с гнойниками в ротовой полости требует смены питания и применения средств, которые помогут устранить гнойнички. Самый простой способ избавиться от них – полоскать горло. Чем полоскать рот при ангине?

Простое средство, которым мы привыкли полоскать горло – сода и соль – уже не будут так эффективны, как при обычной ангине. Сода, конечно же, поможет вывести вредные вещества и очистить ротовую полость от гноя, но этого недостаточно. Можно также использовать календулу.

Для этого в стакан с теплой водой необходимо добавить 3-4 капельки настойки календулы и прополоскать получившимся раствором горло. Это средство быстро очистит горло от гнойных пробок.

Также можно прибегнуть к помощи лекарственных препаратов, таких, как “Биопарокс”, “Гексорал”, “Антиангин”, которые помогут избавиться от этого недуга. Но помните, что постоянно применять их не всегда можно, да и стоят они достаточно дорого.

В таких случаях можно попробовать действие растительных и сливочных масел: растительное масло необходимо подержать во рту и полосканием удалить гнойники, а сливочное масло следует кушать – оно обладает смягчающим действием и улучшает процесс отхаркивания.

Можно также сливочным маслом намазать печенье или булочку и, запивая чаем, съесть его. Это и полезно и очень вкусно. Но много этот продукт не стоит употреблять, так как он жирный и калорийный. А для поправки здоровья рекомендуется съедать раз в день бутерброд с маслом.

Очень полезный в такой ситуации продукт – мед, обладающий целебным действием. Если вы захотите добавить мед в чай, то он потеряются часть полезных свойств. Поэтому желательно его кушать вприкуску с чем-то или положить в рот чайную ложку и медленно ее пережевывать, чтобы мед со слюной проник в организм.

Полезными свойствами также обладают вишня и виноград. С помощью винограда вы облегчите отхаркивание и очистите бронхи от мокроты.

Прекрасным средством является и отвар зверобоя, который стимулирует аппетит и очищает ротовую полость от гноя.

Ангина – довольно продолжительное заболевание и для борьбы с ним необходимо серьезно взяться за лечение. Необходимо всегда иметь в аптечке настойку календулы и зверобоя, кору дуба, которую заваривают и полученным раствором полоскать горло. Мелисса, ромашка и мята прекрасно дополнят чай и помогут улучшить состояние и избавят от стресса.

А вот детям не следует давать много настоек и отваров. Вышеперечисленные народные средства отличаются полезными свойствами и не приносят никакого вреда. А вот если задумались о том, можно ли выдавливать гнойники при ангине, то скажем прямо – не стоит этого делать. Лучше чаще полощите ротовую полость!

Гнойная ангина — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается преимущественно стрептококками или стафилококками и сопровождается воспалением небных миндалин. В некоторых случаях воспалительные изменения распространяются и на другие миндалины, входящие в состав лимфатического глоточного кольца, тогда говорят о язычной, гортанной, носоглоточной ангине и т.п.

Не все виды ангины сопровождаются образованием гноя, поэтому в понятие гнойной ангины объединяются только 3 формы этого заболевания: фолликулярная, лакунарная и флегмонозная. У взрослых после 40 лет воспаление миндалин встречается гораздо реже, чем в молодости и детском возрасте.

Фактически все 3 вида гнойной ангины представляют собой стадии одного и того же воспалительного процесса, которые могут переходить одна в другую по мере прогрессирования заболевания:

1. Фолликулярная ангина. Самая легкая форма гнойной ангины, когда скопления гноя просвечиваются через эпителий в виде небольших точек. Обычно фолликулярная ангина редко протекает без температуры.
2. Лакунарная ангина. В этом случае гноем заполняются лакуны, поэтому на миндалинах формируется своеобразный рисунок из светлых полосок, а не точек.
3. Флегмонозная ангина. Является одной из наиболее тяжелых форм заболевания, так как здесь возникает гнойное расплавление самой миндалины, что требует стационарного лечения.

Заразиться гнойной ангиной можно при пользовании общей посудой с больным человеком или употребляя некипяченое молоко от коров с гнойным маститом.

Также воспаление миндалин может произойти вследствие наличия инфекции в полости рта, кариеса зубов или воспаления десен. Однако основным путем заражения гнойной ангиной является воздушно-капельный путь (обычно во время тесного контакта с больным).
Предрасполагающими факторами к развитию гнойной ангины являются:

• снижение местного или общего иммунитета,
• переохлаждение,
• курение,
• чрезмерная сухость воздуха,
• запыленность или загазованность помещения.

В начале заболевания наблюдается покраснение и отечность дужек, миндалин, появляется зернистость задней стенки глотки. Миндалины могут увеличиваться в размере и иногда полностью соприкасаться друг с другом. При этом глотание становится болезненным, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Спустя некоторое время на покрасневшей слизистой появляются скопления гноя, и миндалина с гнойниками становится в крапинку (точечные фолликулы) или полосчатой (рисунок, состоящий из разветвляющихся полосок). При флегмонозной ангине наблюдается выраженное покраснение и отечность с одной стороны зева. Из-за увеличенной миндалины жидкая пища при употреблении может вытекать через нос. Если произошло формирование абсцесса, то через истонченную слизистую можно увидеть достаточно крупный участок желто-белого цвета (гнойник).

Начало заболевания острое, сопровождается головной болью, повышением температуры, общей слабостью, ознобом, повышенной утомляемостью, снижением аппетита и прочими симптомами интоксикации. Флегмонозная ангина обычно наступает спустя 1-2 дня после стихания фолликулярной или лакунарной ангины и характеризуется появлением:

• резкой боли при глотании,
• тризма жевательных мышц,
• сильной слабости,
• обильного слюнотечения,
• высокой температуры до 390С,
• головной боли.

После вскрытия гнойника общее состояние пациента значительно улучшается, и наступает выздоровление.

Диагностика гнойной ангины в большинстве случаев не представляет затруднений: достаточно осмотреть зев и ознакомиться с историей развития заболевания. Для выявления возбудителя врач назначает бактериологический посев со слизистой оболочки зева и носоглотки. В случае ангины очень важно помнить, что воспаление миндалин наблюдается при инфекционном мононуклеозе, дифтерии, скарлатине и некоторых других заболеваниях. С этой целью может потребоваться госпитализация пациента, назначение специфических анализов крови, исследование ее биохимических показателей.

Основа лечения любой гнойной ангины — это антибиотики. Именно они помогают быстро вылечить заболевания, не дожидаясь развития осложнений. Как правило, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например:

• амоксиклав, аугментин;
• феноксиметилпенициллин;
• цефуроксим, цефикс, зиннат, цефтриаксон;
• эритромицин, азитромицин.

Крайне важно принять полный курс антибиотикотерапии, включая не менее 3-х суток после нормализации температуры, а при выявлении β–гемолитического стрептококка и еще дольше. Многие пациенты допускают ошибку, самовольно прекращая прием препаратов сразу после нормализации своего состояния или уменьшая дозу антибиотика. Это ведет к формированию хронического тонзиллита, возникновению ревматизма, гломерулонефрита.

Местное лечение при ангине не менее важно, чем антибиотикотерапия. Обычно врач назначает:

• полоскания горла;
• местные противомикробные средства;
• препараты, уменьшающие боль при глотании и ускоряющие заживление.

Полоскание горла способствует лучшему очищению миндалин, оказывает ранозаживляющее и обеззараживающее действие. Наиболее распространенные растворы и отвары для полоскания — растворы с фурацилином, содой, морской солью, спиртовым хлорофиллиптом, стоматидином, отвары ромашки, календулы. Особенно выраженный эффект наблюдается тогда, когда горло полоскать в первые дни заболевания через каждые 30–60 минут.

Из местных противомикробных средств самыми популярными является биопарокс, раствор или спрей люголя, а также леденцы или таблетки для рассасывания (фарингосепт, лисобакт и другие). Многие из этих средств можно использовать при беременности (особенно на поздних сроках), так как они практически не всасываются в общий кровоток и не оказывают системного действия. Уменьшить боль и снять воспаление при ангине помогает рассасывание леденцов или использование спреев, в состав которых входят местные анестезирующие и противовоспалительные вещества. В условиях стационара или поликлиники удаление гноя из миндалин может осуществляться с помощью их промывки гортанным шприцом или вакуумным способом.

Для облегчения состояния в первые дни рекомендуется ограничить физическую активность, принимать жаропонижающие средства (например, парацетамол, ибупрофен), витамины, антигистаминные препараты (диазолин, лоратадин), иммунномодуляторы (эхинацея, солодка). Если нет противопоказаний, то рекомендуется обильное питье, а при сильной боли во время глотания — прием пищи мягкой или жидкой консистенции.

Прежде чем лечить гнойную ангину средствами народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они играют в данном случае вспомогательную, а не основную роль:

1. Чеснок. Рассасывать мелкие зубчики, кусочки свежего чеснока в ротовой полости или делать чесночные ингаляции.
2. Бузина, шалфей и мальва. Эти растения используются для полоскания горла 3–4 раза в день.

Чтобы не заразились окружающие, необходимо заболевшего ангиной изолировать в отдельную комнату, а при невозможности — носить марлевую повязку. Во время заболевания запрещаются тесные контакты с пациентом: поцелуи, объятия и т.п. Также следует выделить отдельную посуду для приема пищи, плевательницу, которую следует дезинфицировать и мыть в горячей воде. Полотенца, постельное белье, носовые платки после стирки необходимо гладить.

Из общих мер профилактики рекомендуются те из них, которые способствуют повышению иммунитета:

• систематическое закаливание,
• отказ от курения,
• рациональное питание,
• в осеннее-весенний период прием средств, стимулирующих защитные силы организма и витаминов.

Ангина – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Его название происходит от латинского слова “ango”, что означает “душу”, “сжимаю”. Название не совсем корректно, поскольку ангина нечасто характеризуется удушьем. Второе наименование патологии – “острый тонзиллит” – передает ее суть более точно.

Возбудителями гнойной ангины являются микроорганизмы, чаще всего стрептококки. Точками локализации очагов воспаления становятся небные миндалины. Патологический процесс может распространяться также на ткани мягкого неба и слизистую оболочку глотки.

Пики заболевания ангиной обычно приходятся на осень и весну — сезоны, характеризующиеся повышенной влажностью воздуха.

Самый распространенный путь заражения – воздушно-капельный, но инфекция может передаваться также бытовым способом: посредством личных вещей, предметов гигиены, посуды больного.

Наиболее частой причиной болезни становится гемолитический стрептококк, однако возбудителями могут являться и некоторые другие микроорганизмы, вирусы и грибки.

Гнойная ангина провоцируется рядом факторов. К ним относятся:

• ослабление защитных свойств организма;
• наличие очагов инфекции в полости рта (стоматит, кариес и т.д.);
• длительное нахождение в накуренном помещении;
• вдыхание загрязненного воздуха;
• переохлаждение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• травмы миндалин.

Благоприятным фоном для повышения заболеваемости ангиной являются резкие перепады температуры, экологически неблагоприятная обстановка (высокий уровень загазованности, запыленности и наличие в воздухе недопустимо высокого уровня содержания вредных веществ).

Инкубационный период ангины составляет от 1 до 2 дней. Начало заболевания острое. Появляются болезненные ощущения при глотании, ломота в области суставов, головные боли, озноб, который длится от 15 минут до 1,5 часов и сменяется чувством жара. При тяжелом течении возможно повторение озноба. Температура повышается и доходит до 38-40 градусов. Она может держаться от 2 до 6 дней. В некоторых случаях наблюдается фебрильная лихорадка.

Головные боли обычно тупые, не имеют определенной локализации. Больные теряют аппетит, нередко страдают бессонницей.

Болевой синдром в горле сначала бывает незначительным и появляется только при глотании. По мере прогрессирования заболевания он усиливается и становится постоянным. На второй или третий день больные уже с трудом могут есть, пить и даже глотать слюну.

Иногда болезнь начинается с воспалительного процесса в области миндалин, а общетоксические симптомы присоединяются позже: на ранней стадии заболевшие начинают чувствовать дискомфорт при глотании, который затем переходит в постепенно нарастающую боль. В течение 24 часов появляются остальные признаки: головная боль, общая слабость, лихорадка, во время которой кожа лица гиперемирована. По мере нормализации температуры она становится бледновато-розовой. При резких изменениях температуры тела отмечается потливость.

Принято различать три основные формы данной патологии:

• гнойная фолликулярная ангина;
• гнойная лакунарная ангина;
• гнойная флегмозная ангина.

Одним из первых признаков гнойной ангины фолликулярного типа является повышение температуры до 38-39 градусов. Смотри подробнее. «Фолликулярная ангина»

Болезнь характеризуется глубоким поражением лимфатических узлов (фолликулярного аппарата) миндалин. Они приобретают ярко-красный цвет, покрываются гнойным налетом, который не удаляется шпателем. Нередко наблюдается отек, миндалины выступают над поверхностью слизистой. По мере прогрессирования заболевания очаги гноя сливаются друг с другом и образуют абсцессы.

Ангина данной формы выражается болевым синдромом высокой интенсивности, усиливающимся при глотании и нередко иррадирующим в ухо. Больные могут жаловаться также на головные боли и боли в области поясницы. Наблюдаются озноб, состояние повышенной утомляемости и общей слабости. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации.

Симптомы заболевания у детей во многом аналогичны описанным выше. Кроме названных признаков, в детском возрасте болезнь может сопровождаться рвотой, поносом, могут наблюдаться состояния нарушения сознания и раздражение оболочек мозга (менингизма).

Местный осмотр выявляет покраснение миндалин и мягкого неба. На миндалинах заметны немного выступающие точки беловато-желтого цвета.

Средняя длительность болезни – от 5 дней до одной недели.

Гнойная лакунарная ангина в основном аналогична фолликулярной, но отличается более ярким проявлением симптомов.

Температура нередко повышается до 40 градусов, болевой синдром при глотании настолько интенсивный, что больные отказываются от пищи и даже напитков. Патологический процесс локализуется в области лакун и не выходит за пределы миндалин. Осмотр горла выявляет наличие гиперемии, отека миндалин и фиброзно-гнойного налета желтовато-белого цвета в области мягкого неба, который с легкостью удаляется, а на месте “пробок” не сохраняются кровоточащие следы.

Болезнь длится от 5 до 7 дней.

Флегмонозная ангина (второе название – интратонзиллярный абсцесс ) – довольно редко встречающаяся патология. Чаще всего она возникает в результате несвоевременного или некорректного лечения и дальнейшего осложнения вышеназванных двух основных форм ангины. В большинстве случаев воспалительный процесс охватывает одну миндалину, в результате чего она увеличивается в размерах, становится болезненной и напряженной.

По мере созревания гнойника эпителий значительно истончается на одном из участков, появляется желтое пятно небольшого размера. Через некоторое время образовавшийся гнойник вскрывается в полость рта. Происходит это самопроизвольно или в результате хирургического вмешательства. Вскрытие абсцесса сопровождается выделением желто-зеленого гноя с резким неприятным запахом. Даже после заживления на миндалине остается заметный рубец. Флегмонозная ангина характеризуется очень высокой температурой (до 40 градусов) и сильными болями в горле.

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

1. Одним из важнейших условий быстрого излечения является соблюдение постельного режима. Принимаемую пищу необходимо измельчить для снижения болевых ощущений во время глотания. Больным следует давать по возможности больше жидкости для освобождения организма от токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Температура жидкости должна быть комфортной: не горячей и не холодной.
2. При гнойной ангине необходимо проводить антибактериальную терапию. Больным прописывают антибиотики пенициллиновой группы: амоксициллин, цефалоспорины первого, второго или третьего поколений (цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим), амоксиклав, а также макролиды (кларитромицин, азитромицин). Подробнее об антибиотиках здесь .
3. Необходимо также проведение местной антибактериальной терапии. Благодаря ей создается высокий уровень концентрации антибиотиков в самом очаге воспаления. Одним из наиболее популярных препаратов является биопарокс. Лекарственные средства местного действия выпускаются также в форме таблеток для рассасывания: септолете, стрепсилс, стопангин, фалиминт, фарингосепт, граммидин нео. В их состав входят как антибиотики, так и анестетики для сокращения болевого синдрома.
4. Больным рекомендуют полоскать горло специальными антисептическими растворами. Для этих целей подходят раствор фурацилина, гивалекс. Процедуру следует проводить до 5-6 раз в день в течение нескольких минут. Можно использовать также спреи идентичного состава: гексорал, ингалипт, тантум верде.
5. Симптоматическое лечение должно включать в себя прием препаратов для нормализации температуры тела: парацетамол, нурофен, фервекс, колдрекс.
6. Одновременно надо принимать средства для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, натуральные иммуномодуляторы

Нельзя смазывать миндалины растворами Люголя, хлорофиллиптом. Следует воздержаться также от снятия гнойных “пробок”: эти процедуры способствуют распространению очага инфекции.

Врач может рекомендовать различные схемы терапии, в зависимости от происхождения заболевания, общего состояния больного и особенностей течения ангины. Помимо антибиотиков широкого спектра действия и антибиотиков для местного применения, используются лекарственные средства, разрешенные даже тем, кому прием антибиотиков противопоказан.

В качестве вспомогательного средства при лечении гнойной ангины можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины.

1. Для полосканий рекомендуется использовать смесь настоев лекарственных трав: цветков аптечной ромашки, календулы и листов эвкалипта. Столовую ложку сбора заливают 250 мл воды, кипятят около 2 минут, после чего настаивают (30 минут). Готовое снадобье охлаждают до 25-27 градусов и проводят полоскание. Длительность курса — 30 дней.
2. Прекрасным средством для полосканий является сок красной свеклы. Для его получения овощ натирают, после чего отжимают. К 200 г свекольного сока следует добавить 1 столовую ложку уксуса. Полоскания надо проводить до полного выздоровления,
3. Одним из наиболее эффективных методов лечения является прополис. Небольшой кусочек необходимо держать во рту (за щекой). Процедура немного неприятна (может появиться жжение и небольшое онемение языка), но очень действенна.
4. На ранней стадии заболевания развитие патологического процесса можно остановить посредством разжевывания лимонных ломтиков. После такой процедуры следует в течение 1 часа воздерживаться от приема пищи, чтобы лимонная кислота и эфирные масла оказали необходимое воздействие на пораженную слизистую оболочку горла.
5. Одним из самых простых и приятных способов снижения боли является мед. Его можно есть отдельно или принимать с молоком или чаем.

• Гнойная ангина относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям
• Ее возбудителями чаще всего являются стрептококки
• Основные симптомы заболевания – боль в горле, усиливающаяся при глотании; повышенная температура
• Гнойная ангина может проявляться в 3 формах: фолликулярной, лакунарной и флегмозной
• Своевременное лечение ангины – залог полного выздоровления и единственный способ избежать грозных осложнений
• Медикаментозное лечение заключается в приеме антибиотиков, применении местных антисептических препаратов. полосканиях лекарственными растворами
• В качестве вспомогательного средства можно воспользоваться рецептами народной медицины

источник

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно. Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

• переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
• инфекционные процессы в организме;
• травмирование миндалин;
• загрязненность воздуха;
• повышенная влажность в помещении;
• смена климатических условий;
• длительное воздействие на организм солнечной радиации;
• пищевые и иные интоксикации;
• нерациональное питание;
• вредные привычки;
• сильное переутомление;
• стрессовые ситуации;
• иммунодефицит.

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

• катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
• герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
• гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
• некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений – 39-40 ˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигая 40-50 мм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

• своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
• регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
• укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение правил личной гигиены;
• избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Ангина (острый тонзиллит) является инфекционным заболеванием. Главная его характеристика — воспаление, поражающее небные миндалины. Эта неприятная болезнь нередко протекает параллельно с некоторыми другими недугами. Например, достаточно распространенной формой является стоматитная ангина – случай, когда ангина и стоматит протекают одновременно. Почему так бывает и как отличить одно заболевание от другого, рассмотрим в статье.

Нередко при ангине у больного появляется стоматит.

Ангина вызывается преимущественно стрептококками и чаще беспокоит человека в холодное время и сырую погоду. Стрептококки, при создании для них благоприятной среды, активизируются и провоцируют болезнь. Некоторым людям несложно заболеть ангиной – достаточно выпить холодный коктейль, нырнуть в речку или простоять на остановке в дождь.

• Воздушно-капельный путь. Даже здоровый человек вполне может являться носителем стрептококка.
• Контактный. Через предметы, которыми пользовался больной (грязная посуда, в первую очередь). При прямом контакте, через еду и питье.
• Хронические заболевания носоглотки, зубов и десен. Кариес тоже может стать причиной развития ангины.
• Раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку, наличие аденоидов
• Проявление коклюша, дифтерии, скарлатины, болезней крови
• Переохлаждение, снижение иммунитета, аллергия.
• Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем
• Стрессовые ситуации для организма

Стоматитом называют любое заболевание слизистой полости рта. Стоматит может проявить себя самостоятельно, а может и стать спутником других болезней и их осложнений (корь, грипп, скарлатина и др.) Причины развития стоматита:

• Местное воздействие на слизистую оболочку (травма, химическое и термальное воздействие)
• Желудочно-кишечные заболевания, сердечно-сосудистой системы
• Аллергические реакции
• Ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, состояние после хирургических вмешательств
• Стоматологические проблемы. Несоблюдение гигиены полости рта, гнилые зубы, дисбактериоз.

Иногда стоматит становится виновником ангины. Так бывает, когда лечение было выбрано неправильно, либо вовсе отсутствовало. Однако острый тонзиллит тоже может возникать вследствие стоматита. Эти болезни действительно тесно взаимосвязаны и при их сочетании болезнь проходит нелегко.

Как правило, болезнь настигает маленьких детей в возрасте 1-3 года, пожилых граждан. Может возникнуть на фоне снижения общего иммунитета, ведения неправильного образа жизни. Хронические алкоголики и курильщики — частые жертвы стоматитной ангины.

Боль в горле — самый частый симптом при ангине.

Признаки заражения стоматитной ангиной могут проявиться не сразу. Иногда латентный период растягивается до нескольких недель. Затем появляются следующие симптомы:

• Повышение температуры тела (вплоть до 41С);
• Состояние разбитости, раздраженность;
• Боль во рту, при глотании;
• Язвочки в ротовой полости, на гландах образуется гной;
• Редко — сыпь на теле.

При первых же сигналах болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь ангина может дать серьезные осложнения, вплоть до болезней сердца, менингита, сепсиса, ревматизма и др.

В острой стадии болезни зачастую протекают похожим образом. У человека поднимается температура, ощущается сильное недомогание, требуется постельный режим. Появляется раздражительность, повышенное слюноотделение, отказ от еды. Через некоторое время возникает боль. При ангине болевые ощущения сосредотачиваются в районе миндалин и глотки. При стоматите же — во всей ротовой полости.

Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.

Места распространения язв также отличают заболевания: при стоматите язвы локализуются по всей полости рта и гораздо реже на гландах.

Существует еще одно специфическое заболевание, схожее со стоматитной ангиной, герпетическая ангина. Ничего общего с герпесом она не имеет. А назвали это заболевание так ввиду того, что при его течении появляется характерная, похожая на герпетическую, сыпь.

Болезнь «любит» детишек. Переболев ею в детстве, можно больше не беспокоиться – вырабатывается стойкий иммунитет. Пока не изобрели средство, способное предупредить развитие этого вируса. Поэтому направленность лечения – укрепление общих сил организма.

Медики называют эту болезнь энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной в народе болезнь нарекли по причине сильных болей в горле.

Самый очевидный признак болезни – сыпь в виде папул 1-2 мм. Располагаются папулы на поверхности нёба, глотки, языка, миндалин. Поначалу они выглядят как кровяные пузырьки. Но уже через несколько часов становятся светлыми и водянистыми. Каждая словно заключена в красноватое колечко. На этом этапе болезнь легко перепутать с герпесом.

Протекает и лечится герпетическая ангина как простое ОРВИ, но с характерными «пузырьками». Иногда наблюдаются расстройства кишечника. Это связано с тем, что болезнь имеет энтеровирусную природу.

Даже при наличии очевидных признаков болезни, только опытный врач сможет четко определить, что перед ним: стоматитная ангина или другие отдельные заболевания. Диагностика включает в себя:

• осмотр специалиста;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• соскоб на микрофлору.

Полоскание ротовой полости водно-содовым раствором.

Больному стоматитной ангиной необходимо:

• не нарушать постельный и питьевой режим;
• питаться жидкими и полумягкими блюдами;
• снизить температуру в помещении до 20 градусов;
• регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность не менее 50%;
• ежедневно осуществлять влажную уборку;
• ограничить контакты со здоровыми людьми.

Специфическое лечение может быть назначено исключительно специалистом. Заниматься самолечением недопустимо и жизненно опасно.

• прием антибиотиков;
• применение интерфероновых мазей;
• полоскание горла и рта антисептиками;
• обработка миндалин и язвочек раствором Люголя;
• жаропонижающие препараты;
• обезболивающие средства.

При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.

Панацеи от вышеперечисленных болезней нет. Но есть несложные правила, которые можно соблюдать. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, употребление чистой воды, спорт, закаливание – все это станет отличной профилактикой любых недугов.

источник

Фурункул на губе (чирей) – это гнойно-некротическое воспаление сальной железы, волосяного фолликула и окружающей их снаружи соединительной ткани. Возникает вследствие инфицирования стафилококком и достаточно опасен в случае отсутствия лечения. Гной на губе чаще появляется у людей с несбалансированным питанием и слабым иммунитетом.

• Чирей на губе характеризуется появлением болезненной припухлости. В первые два дня появляется отечность и покраснение. Затем возникает небольшой пузырек с нарывом, который характеризуется болезненностью при дотрагивании и может загноиться. Его симптомами являются общая слабость, головная боль, повышение температуры, разбитое состояние. На четвертый день при благоприятном исходе происходит вскрытие фурункула, во время которого удаляется гной вместе с кровью. При неблагоприятном течении болезни пораженное место начинает гноиться, возможно ухудшение самочувствия и, как следствие, более длительное лечение.
• Герпес на губах представляет собой пузырек с прозрачной жидкостью. Перед появлением герпеса ощущается жжение и покалывание на губе. Через 3-4 дня появляется корочка, гнойник затягивается. Возникает герпес вследствие вирусной инфекции. Болячка пройдет быстрее, если лечить ее на стадии покраснения кожи.
• Афта – гнойник на губе с внутренней стороны, имеет беловатый цвет. Является одной из форм стоматита — афтозной. Гнойники при этой болезни локализуются не только на губах, но еще и на внутренней поверхности щек, языке (в тяжелых случаях вся полость рта может быть поражена).
• На устах может появиться липома, но к гнойникам она не относится. Липома – доброкачественное новообразование, которое представляет собой плотный и неподвижный шарик под кожей. Она содержит капсулу с отмершими клетками эпителия и жирового содержимого. Не несет прямой угрозы здоровью, представляет опасность в случае повреждения и самостоятельного вскрытия (например, при косметических манипуляциях). Удаляется только хирургическим путем.

Причины возникновения гнойников внешнего характера:

• микротравмы на коже;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• бактерии, попавшие в ранки при несоблюдении гигиены.

Причины внутреннего характера:

• перегревание, переохлаждение;
• переутомление;
• сбои в работе печени и почек;
• нарушения в работе потовых и сальных желез;
• прием лекарственных препаратов (побочные действия);
• пониженный иммунитет, недостаток витаминов.

Любой гнойничок у ребенка или взрослого на губе опасен, если не предпринимать лечение. Так, при герпесе может произойти заражение здоровой кожи. Герпесная ангина – довольно редкое осложнение, характеризуется повышением температуры тела, расстройством глотания.

Высока вероятность развития осложнений при фурункулах. Гнойники на верхней губе расположены рядом с каверзным синуситом с лицевой веной. В процесс воспаления могут включиться глубокие ткани и головной мозг, что может привести к смерти.

У людей со слабым иммунитетом осложнением фурункула может стать появление флегмон (воспалительное заболевание клетчатки) и даже абсцесса. Злокачественный гнойник может привести к сепсису и тромбофлебите каверзного синуса.

Традиционные методы лечения применяются комплексно. Помимо непосредственного лечения гнойников, рекомендована витаминотерапия и прием препаратов, повышающих иммунитет.

С осторожностью следует отнестись к тому, если появился гнойник на губе с наружной стороны у ребенка. При фурункулезе (несколько фурункулов) следует обратиться к врачу. Местное лечение заключается в прогревании фурункула, обработке пораженного места камфорным маслом, салициловой мазью, наложении повязок с мазями.

Популярностью пользуются и народные методы лечения. Их эффективность сомнительна, а в некоторых случаях следование домашним рецептам может привести к осложнениям. Перед использованием народных средств, рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту, который подскажет безопасность выбранной схемы терапии. Если при использовании домашних рецептов ухудшается состояние, следует прекратить процедуры.

При фурункулах:

• Отвар из крапивы двудомной (можно купить в аптеке). Листья крапивы залить кипятком и настоять 2-3 часа. Пить 3 раза в день независимо от приема пищи. Рекомендуется в качестве источника витаминов, каротина и минеральных веществ.
• Примочки из хвои снимут боль при созревании фурункулов. Помогут вылечиться ванны из хвои – источника витамина С и эфирных масел.
• Вылечить фурункулы на губе помогает компресс из чеснока. Необходимо нарезать тонко чеснок и нанести на марлю, приложить к гнойнику до начала вызревания.
• Мыло хозяйственное натереть на терку и добавить 350 грамм воды. Закипятить и варить, подождать пока остынет. Рекомендовано делать повязки если чирей начинает гноиться.
• Приготовить ингредиенты: пчелиный воск (100 г), масло подсолнечное нерафинированное (0,5 литра), нижние части луковицы (10 штук), еловая сера. После того, как масло закипело, следует добавить воск и серу. Через 30 минут – лук. Через час достать кастрюлю и разлить содержимое по банкам. Мазью смазывать пораженные места – это позволит убрать нагноение.

При герпесе:

• Для профилактики появления герпеса следует употреблять настойку ромашки, цветков ноготков, корень солодки (укрепление иммунитета).
• Избавиться от герпеса поможет прикладывание листьев каланхоэ, чай из полыни, настойка пижмы.

В первую очередь следует соблюдать правила личной гигиены. Вторичная профилактика гнойников на губах направлена на недопущение распространения их на здоровую кожу. Запрещается выдавливать любое гнойничковое образование самостоятельно.

С осторожностью следует относиться к домашним методам лечения.

Воспалительный процесс – это в первую очередь нарушение иммунитета. Следует установить рациональный режим сна и отдыха, принимать витамины, особенно группы В и С, и минералы. Ведите здоровый образ жизни, почаще гуляйте на свежем воздухе и Вы защитите себя от появления гнойных прыщей на лице.

источник

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) — это немедицинское название, поскольку такая ангина подразумевает любые формы тонзиллита, сопровождающиеся образованием гноя. Поэтому первым шагом всегда является определение, какая именно гнойная ангина присутствует у пациента.

• фолликулярная ангина — воспаление и формирование гноя в фолликулах миндалин (многочисленных мелких скоплениях лимфоидной ткани, окружённых соединительнотканной сеткой миндаликовой паренхимы);
• лакунарная ангина — в этом случае страдают ветвистые глубокие борозды нёбных миндалин, накопление гноя происходит в этих углублениях;
• флегмонозная ангина — одна из самых опасных форм, рассматривается как осложнение предыдущих двух, воспаление добирается глубинной зоны (околоминдаликовая клетчатка), что с 80% вероятностью сформирует гнойный абсцесс (лечение абсцесса только хирургическое).

Что же касается атипичности, то здесь она определяется:

• типом возбудителя — вирусные ангины или вызванные нехарактерными для тонзиллитов инфекциями (сибирская язва, вирусная пневмония, ВИЧ, брюшной тиф и пр.) считаются атипичными;
• смешанной картиной — когда на фоне одной ангины возникает другая, например, фолликулярно-лакунарная ангина или фолликулярно-флегмонозная.

Наступление гнойного тонзиллита складывается из трёх условий:

1. Главное и основное — ослабление гуморального и клеточного иммунитета, снижение реактивности организма.
2. Заражение бактериальными или вирусными возбудителями тонзиллита.
3. Хронический воспалительный процесс в организме аутоиммунной или аллергической природы (основной симптом ангины — это воспаление, а воспаление гораздо легче возникает на фоне другого воспаления).

При здоровом и сильном иммунитете вероятность заболеть ангиной крайне низка (даже при попадании в организм типичных возбудителей).

Тонзиллит частично рассматривается как детское заболевание. Ведь именно у детей иммунитет подрывается легче всего. Но это не значит, что взрослые не подвержены данному недугу. По статистике за последний год каждый пятый человек в возрастном диапазоне 20-40 лет обращался в клинику с диагнозом тонзиллит.

Есть множество факторов, способных серьёзно подорвать иммунную защиту и у взрослого человека:

• недавно перенесённая какая-то серьёзная инфекция вирусной, бактериальной или грибковой природы, а также хронические очаги инфекции вроде запущенного кариеса или стоматита;
• сильные травмы: механические, термические, химические (например, ангина часто возникает на фоне резкой гипотермии);
• лечение антибиотиками (уничтожают и полезную микрофлору), иммуносупрессорами (особенно это касается супрессоров общего действия) и глюкокортикостероидами (являются неспецифическими факторами подавления иммунитета);
• индивидуально бывает так, что лимфоидная ткань в миндалинах имеет много полостей (повышена рыхлость), а это способствует задержке в них патогенных микроорганизмов и вирусов;
• у беременных женщин из-за гормональной перестройки и общей нагрузки на организм часто подрываются защитные силы против бактерий и вирусов;
• многолетнее воздействие плохой экологии (особенно негативным является сочетание холодного климата и высокого содержания вредных примесей в воздухе);
• многолетний нездоровый образ жизни: плохое питание, недостаточный сон, постоянные стрессы, длительное времяпрепровождение в сидячем положении.

• стрептококки — 90% всех случаев гнойной ангины приходится именно на эту группу бактерий, причём более 50% всех стрептококковых ангин вызывается бета гемолитическим стрептококком группы А;
• стафилококки и гемолитическая палочка занимают второе место, среди стафилококков самым опасным считается золотистый стафилококк, и именно он в 95% случаев стафилококковой ангины является причиной болезни;
• менее 10% всех случаев тонзиллита с нагноением приходятся на пневмококки и менингококки;
• не более 1% приходится на условно-патогенные бактерии клебсиеллы;
• в единичных случаях отмечались гнойные ангины, спровоцированные довольно редкими и тяжёлыми инфекциями (сибирская язва). И более распространённым, но совершенно нехарактерным заболеванием (псевдотуберкулёз).

Надо отметить, что вирусы не способствуют образованию гнойного экссудата. Поэтому вирусная ангина гораздо чаще проходит или, по крайней мере, начинается как катаральная ангина, для которой характерно острое воспаление верхнего эпителия слизистой зева без образования гнойников. Также вирусы провоцируют тривиальный фарингит.

Лакунарная и фолликулярная ангина разделяются между собой достаточно условно. Воспалительный процесс легко может перейти с лакун на фолликулярный аппарат миндалин. И наоборот. Бывает, что на одной миндалине диагностируется фолликулярный тонзиллит, а на другой — лакунарный.

Разница между ними только в том, где преимущественно накапливается гнойный экссудат:

• при лакунарном тонзиллите гнойные бляшки образуют как бы ветвистую сеть, расположенную чаще в вертикальной плоскости;
• при фолликулярном тонзиллите на поверхности миндалин обнаруживаются точечные гнойники, бляшки округлой формы, похожие на зёрна просо;
• при лакунарном тонзиллите гнойные образования легко смываются или снимаются шпателем;
• при фолликулярном тонзиллите снятие гноя может быть чуть более затруднённым из-за того, что над фолликулами может находиться слой эпителиальных клеток разной степени толщины;

Особняком стоит флегмонозная ангина , в первые же сутки демонстрирующая характерный признак — нарастающую припухлость одной из миндалин. На вздутии обнаруживается светлый бугорок желтоватого или беловато-сероватого цвета. Так выглядит созревший гнойный абсцесс, флегмона. Абсцесс, обычно, поражает нёбные миндалины, но могут пострадать и другие участки. Тогда формируются более редкие заглоточный или окологлоточный абсцессы.

Есть и общая симптоматика:

• стремительное повышение температуры тела до пиретических показателей (39 градусов и выше) — сразу даёт подозрение на ангину, однако грипп тоже начинается резким повышением температуры и ухудшением общего самочувствия;
• затем температура становится волнообразной в зависимости от времени суток: утром она даже нормальная, а к вечеру подскакивает на 1,5-2 градуса;
• миалгия и артралгия в разных частях тела, преимущественно в пояснице, иногда наблюдается неприятное жжение и чувство тяжести за грудиной, (похожие симптомы бывают и при начинающемся гриппе, а при псевдотуберкулёзе схожая тянущая ломота отмечается в конечностях);
• ангина — это всегда гиперемия и отёк слизистой, в первую очередь, нёбных миндалин (иногда с мелкими кровоизлияниями), следовательно — выраженный болевой синдром в горле;
• ангина не изменяет тембр голоса, пациент из-за боли просто начинает говорить очень тихо;
• головная боль, нередко отдающая в ухо и нижнечелюстной сустав, глазные яблоки;
• общая слабость, разбитость, апатия, отсутствие аппетита;
• у детей может случиться рвота и понос, а у взрослых, наоборот, стул становится более редким, возможны запоры;
• увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы: сначала шейные, а затем, возможно, и другие (подмышечные, паховые).

Типичная картина в зеве при лакунарной ангине, хорошо видны заполненные гноем лакуны.

Аналогично, стандартная клиническая картина при фолликулярной ангине, видны точечные гнойники.

источник