Ангина одной стороны как лечить

Ангина (тонзиллит) является очень неприятным заболеванием, которого стоит избегать. Очень часто подобный недуг проходит в крайне тяжелой форме. Нередко человек страдает от осложнений, которые могут привести к тому, что в дальнейшем он будет вынужден постоянно бороться с хроническим тонзиллитом. Особую опасность эта патология представляет зимой.

Возбудителями этого заболевания являются стрептококки и стафилококки. Первая категория бактерий болезнетворного типа считается наиболее опасной. Именно они и отвечают за дальнейшее развитие недуга. К подобному состоянию могут привести и обычные вирусы. Как правило, при лечении обычной формы этой болезни не требуется долгого времени или серьезных финансовых вложений. Однако если говорить об односторонней гнойной ангине (или тонзиллите без гнойных образований), то в этом случае потребуется пройти курс лечения сильнодействующими медикаментозными препаратами. Как правило, на это уходит порядка 10 дней. Стоит отметить, что односторонний тонзиллит лечится чаще всего при помощи антибиотиков. Однако даже в этом случае не всегда есть 100-процентная гарантия того, что человек избавится от недуга.

Существует огромное количество факторов, которые влияют на развитие этой патологии. Однако стоит сразу сказать, что заразиться односторонней ангиной от другого человека, который страдает от этой болезни, невозможно. Как правило, развитие патологии обусловлено появлением бактерий в организме человека. Они проникают внутрь из окружающей среды. Также стоит рассмотреть основные причины, которые чаще всего вызывают одностороннюю ангину с температурой и без.

Иногда бывает так, что человек страдает от той или иной бактериальной инфекции. В этом случае занесенные в организм микробы могут легко преобразоваться в тонзиллит одностороннего типа. Это объясняется тем, что в процессе борьбы с той или иной инфекции лимфатические узлы человеческого тела начинают принимать участие в борьбе с бактериями. Из-за этого эти органы начинают сильно набухать и отмечается их повышенная чувствительность. Нередко происходит передача инфекции в миндалины. Обычно она поражает только одну из них. Именно поэтому патология и называется односторонней ангиной.

Если пациент страдает от запущенного кариеса, то в этом случае во рту начинает развиваться огромное количество бактерий. Как только организм оказывается в ослабленном состоянии на фоне сезонных заболеваний или другой несложной патологии, микробы начинают активизироваться и могут нанести серьезный вред.

Нередко воспалительные процессы провоцируются на фоне того, что произошло неправильное лечение. Если стоматолог допустил, чтобы осколок зуба попал в горло, то в этом случае может быть нанесено серьезное повреждение, которое также спровоцирует опухоль и развитие инфекции. В этом случае необходимо обратиться к другому специалисту, который сможет устранить раздражитель. После этого симптомы должны утихнуть через несколько дней.

Люди, которые по своей профессии вынуждены громко разговаривать, часто сталкиваются с тем, что происходит так называемое нарастание новых тканей на связках. Появление таких узелков не несет серьезной опасности, однако в некоторых ситуациях подобные наросты могут перерасти в одностороннюю ангину без температуры. Симптомы, причины и обострения такой патологии не должны игнорироваться. Если человек не обращает внимания на появление данной проблемы, то в этом случае в будущем ему придется справляться с хроническим тонзиллитом. Для того чтобы облегчить свое состояние, человеку нужно отказаться от сильного напряжения голосовых связок.

В этом случае также бывает односторонняя ангина. Это связано с развитием бактериальной инфекции. Подобное объясняется тем, что миллионы микробов начинают скапливаться в миндалине и провоцируют ее набухание. Это приводит к сильному ухудшению самочувствия. В этом случае часто диагностируется односторонняя ангина с повышенной температурой. От подобной формы тонзиллита можно вылечиться только при помощи антибиотиков. Если ситуация очень тяжелая, то миндалины, возможно, придется удалить.

Как правило, чтобы избавиться от этой разновидности тонзиллита, используются противомикробные средства. Они убивают все бактерии, которые спровоцировали неприятное заболевание. Помимо этого, необходимо четко следовать советам врача. Прием препаратов должен осуществляться исключительно в определенное время. Курс лечения ни в коем случае нельзя прерывать, так как в этом случае медикаменты окажутся бездейственными. Если человеку даже кажется, что симптомы односторонней ангины без температуры исчезли и он больше не страдает от недуга, необходимо завершить лечение.

Также врач назначает полоскания. Как правило, они повторяются каждые 2 часа. Дополнительно рекомендуются:

• Опрыскивания при помощи специализированных аэрозолей.
• Соблюдение постельного режима.
• Правильное питание.
• Прием витаминных комплексов.

Очень важно, чтобы человек сделал все возможное для того, чтобы восстановить свой иммунитет. От этого будет зависеть то, насколько быстро он сможет справиться с недугом и избавиться от болевых ощущений.

Нужно как можно больше отдыхать и следить за тем, чтобы помещение проветривалось. Если говорить о питании при односторонней ангине, то рекомендуется включить в рацион молочную продукцию, гречневую кашу, яйца, наваристые мясные или рыбные бульоны. Блюда рекомендуется обильно приправлять солью, так как она способствует снижению болевого синдрома при глотании.

Если симптомы односторонней ангины ярко выражены, пациент мучается от сильных болей в горле, образовался гной и ему сложно принимать пищу, то справиться с патологией можно только при помощи сильнодействующих препаратов. Средство назначается врачом в зависимости от конкретной ситуации пациента и особенностей его организма. Универсального препарата не существует.

Чаще всего при лечении односторонней ангины, или атипичного тонзиллита, применяются:

• Пенициллин. В этом случае препараты, содержащие этот активный компонент, вводятся в организм при помощи инъекций.
• Цефалоспорин. Препараты, в которые входит этот компонент, тоже являются антибиотиками. Они используются в том случае, если у пациента была обнаружена аллергия на пенициллин.
• Макролиды. Это группа антибиотиков, позволяющих быстрее избавиться от стрептококков и стафилококков, которые чаще всего являются ответственными за появление воспалений в области дыхательных путей и горла. Как правило, данные препараты действуют достаточно быстро, поэтому курс лечения нередко составляет всего 1 неделю.

Помимо антибиотиков, решая, как лечить одностороннюю ангину, врач может назначить средства наружного использования. Они помогают быстро снять болевой синдром и прочую симптоматику. Также такие средства отличаются противомикробным действием и противовоспалительным. Стоит отметить, что данные медикаменты являются наиболее щадящими. Антисептики практически не обладают противопоказаниями, благодаря чему допускается их использование, если речь идет о маленьких детях, беременных женщинах и дамах, которые кормят малышей грудью.

Как правило, лучше всего со своей задачей справляются средства для полосканий. В этом случае можно использовать и обычный раствор соли, отвар ромашки, шалфея или календулы, которые являются природными антисептиками. Также стоит обратить внимание на «Фурацилин», который продается как в таблетках, так и в растворе. Также часто используется «Хлоргексидин», «Гексорал» и другие составы.

Также большую популярность сегодня набирают специальные спреи. Это объясняется тем, что полоскание ротовой полости врач разрешает далеко не в каждой ситуации. Также стоит учитывать, что если речь идет о ребенке, то ему очень сложно объяснить, как правильно проводить эту процедуру и не проглатывать используемую жидкость. В этом случае при односторонней ангине без температуры вполне действенным оказывается спрей «Стрепсилс» и другие аналогичные средства.

Также сегодня в продаже можно найти сладкие леденцы и пастилки, обладающие лечебным действием. Они не имеют серьезных противопоказаний и помогают очень быстро снять болевой синдром. Однако стоит отметить, что при выявлении причин односторонней ангины лечение патологии чаще всего основывается на приеме антибиотиков. Все другие средства могут применяться только в качестве дополнительной терапии, чтобы снизить болевые ощущения в горле.

На сегодняшний день существует огромное количество средств, которые можно использовать для этих процедур. Если речь идет о ребенке, то вполне объяснимо, что родители хотят быстрее облегчить состояние малыша. В этом случае многие используют раствор марганцовки, свекольный и лимонный сок, настой чеснока, растворы йода, соды и соли, травяные сборы и другие натуральные средства.

Для того чтобы процедуры этого типа были наиболее эффективными, необходимо четко следовать рекомендациям специалиста. В первую очередь он должен подобрать необходимый препарат и назначить его дозировку, исходя из индивидуальных показателей пациента.

Как правило, при лечении односторонней ангины без температуры для ингаляций применяются:

• «Тонзилгон Н». Это гомеопатический препарат, который полностью изготовлен из натуральных компонентов. В него входят лекарственные растения, такие как ромашка, корень алтея и одуванчик. Использовать подобный экстракт рекомендуется в том случае, если пациент страдает от острого или хронического одностороннего тонзиллита.
• «Хлорофиллипт». Данный препарат также является полностью натуральным. Его основной компонент – хлорофилл. Он назначается в том случае, если произошло заражение стафилококками.
• «Мирамистин». Данный препарат антисептического действия подходит в том случае, если речь идет о бактериальной ангине.
• «Диокседин». Это дезинфицирующее средство обширного действия. Как правило, проводить ингаляции с этим компонентом рекомендуется 4 раза в день, после чего делается перерыв.
• «Кромогексал». Подобный препарат назначается в том случае, если пациент страдает от сильной отечности гортани или у него наблюдаются спазмы.
• Физраствор или минеральная вода. Если использовать небулайзер, который будет наполнен данной жидкостью, то это помогает при любой форме развития патологических процессов гортани. Благодаря таким ингаляциям быстро снимается отечность, смягчается горло, устраняются болевые ощущения.

Если говорить о травах, которые можно приготовить для лечения самостоятельно, то наибольшей популярностью пользуются мать-и-мачеха. Ее рекомендуется собирать весной, когда появляются первые листья молочно-зеленого цвета. Также стоит обратить внимание на цветы. В них содержатся гликозиды. Эти компоненты способны очень быстро разжижать слизистый секрет. Издревле отвар мать-и-мачехи использовался для лечения заболеваний горла, так как он обладает отхаркивающим действием. Также в состав этого растения входят дубильные вещества, больше всего их в листве. Эти компоненты отвечают за быструю регенерацию слизистых оболочек. Однако независимо от вида использования мать-и-мачехи проводить процедуры не стоит дольше месяца. В этом растении содержатся алкалоиды, о которых на сегодняшний день известно не так много информации. Поэтому не стоит рисковать.

Также стоит обратить внимание на брусничные листья. Их рекомендуется собирать еще до цветения. В состав этой части растения входят гликозиды, а также особые органические кислоты и даже природный антибиотик, который известен под названием арбутин. Если приготовить отвар из листьев этого растения и пить его как чай, то в этом случае можно быстро избавиться от жажды и неприятной симптоматики.

Если человеку необходимо использование отхаркивающих или антисептических средств, то стоит обратить внимание на шалфей лекарственный или мускатный. В его листьях содержатся пинен и сальвен. Также отвары из этого растения помогают снять воспаление.

Большой популярностью пользуется лекарственная календула. Цветки этого растения рекомендуется собирать еще до того, как они начнут вянуть. В состав данного растения входят компоненты, которые способны побороть стафилококки и стрептококки. Также часто используется ромашка. Благодаря ее противовоспалительным, успокаивающим и антисептическим свойствам удается быстро облегчить состояние больного.

Если говорить о том, бывает ли односторонняя ангина в легкой форме, то чаще всего данный недуг относят к серьезным патологиям. Если не начать его лечение, то он может привести к отиту, который бывает как односторонним, так и двусторонним. Как правило, в этом случае потребуется провести комплексное лечение, в процессе которого нужно будет устранить первопричины ангины, а также вылечить отит. Пациенту придется принимать довольно сильнодействующие противомикробные средства.

Также тонзиллит этого типа может привести к кровотечению миндалин. В этом случае придется пройти процедуру, в процессе которой производится перевязка сосудов. В некоторых ситуациях достаточно обработки холодом. Но стоит отметить, что в домашних условиях подобное лечение категорически запрещено.

Также односторонняя ангина может спровоцировать осложнения в работе сердечно-сосудистой системы. Нередко на фоне тонзиллита проявляются почечные осложнения. В этом случае есть большая вероятность того, что патологические процессы могут перерасти в хроническую форму. В этом случае пациенту потребуется срочная госпитализация и незамедлительные терапевтические мероприятия.

Если говорить о профилактических мерах, которые помогут избежать данной патологии, то их не существует. Стоит придерживаться нескольким общих советов. Они помогут улучшить защитные функции организма.

В первую очередь человек должен проводить процедуры закаливания. Однако не стоит опускаться в холодную воду резко. Организм должен привыкнуть к постепенному понижению температуры.

Также рекомендуется заниматься спортом, пользоваться индивидуальными защитными средствами для ротовой полости и следить за гигиеной рта. В сезон эпидемии гриппа и других заболеваний нужно стараться ограничивать контакты с зараженными людьми. Помещение должно хорошо проветриваться. Рекомендуется проводить время на свежем воздухе и включать в свой рацион как можно больше натуральных продуктов.

источник

Проблемы, которые вызывает воспаленная миндалина, могут привести к развитию многочисленных осложнений и неприятных последствий для здоровья. Воспаленная миндалина провоцирует множество болезненных проявлений: у больного повышается температура, возникают сильные боли в горле, резко падает работоспособность и ухудшается общее самочувствие.

Если заболевание полностью не вылечить, оно может осложниться бронхитом, воспалением легких, а среди его последствий оказываются такие тяжелые заболевания, как ревматизм, поражения сердца, хронический тонзиллит и многие другие проблемы со здоровьем.

Воспаленная миндалина свидетельствует о развитии ангины

Если у человека воспалилась миндалина только с одной стороны, это может указывать на то, что это состояние вызвано осложнением различных воспалительных и инфекционных заболеваний или же стало последствием воздействия стрептококков, стафилококков или грибков на рыхлую поверхность гланды при значительном снижении иммунитета.

Основными причинами проявления одностороннего воспаления миндалины могут быть следующие болезни и состояния:

Резкое падение иммунитета, спровоцированное переохлаждением, попаданием в дождь, промокшей обувью, попаданием в организм различных возбудителей при контакте с больным человеком.

Воспаленная миндалина не просто доставляет сильный дискомфорт больному человеку, мешает ему работать и причиняет сильную боль, но и угрожает различными негативными последствиями.

Это не такое простое и легкое заболевание, как принято думать. Воспаление миндалин требует проведения полноценного обследования и диагностики, так как основой лечения служат антибиотики, а они должны подбираться под конкретного возбудителя и применяться строго по назначению врача. Самолечение при таких заболеваниях может стать причиной перехода болезни в хроническую форму или развития разнообразных осложнений.

Подробнее о том, как и чем лечить ангину можно узнать из видео:

Если на начальных стадиях, когда воспалилась миндалина, лечение будет неправильным, несвоевременным или же человек вообще не станет лечиться, заболевание может дать осложнения на другие органы. Чаще всего такое состояние осложняется хроническим течением тонзиллита, что в свою очередь дает негативное влияние на работу сердца, почек, легких и репродуктивной системы. Постоянный очаг инфекции в организме может стать причиной развития ревматизма, появления воспаления среднего уха, сказаться на состоянии зубов и спровоцировать такие болезни, как синусит и гайморит.

Признаками усиления и развития инфекции является резкий рост температуры тела, нарастание симптомов интоксикации, сильная слабость, появление других очагов воспаления, насморка, кашля, усиления болей в горле.

Лечение зависит от причины и дополнительных симптомов

Лечение воспаления миндалины должно быть обязательно комплексным и подобранным индивидуально. Если выясняется, что причина болезни – это бактериальная инфекция, то основным медикаментозным средством становится антибиотик. Его действие направлено на угнетение размножения и уничтожение бактерий, которые чаще всего вызывают воспалительные процессы в гландах – стрептококки и стафилококки.

Кроме антибиотиков врач может выписать противовоспалительные и жаропонижающие препараты, антигистаминные средства, лекарства от кашля, насморка, в том числе и капли в нос, средства для лечения отита и множество других веществ. Для укрепления иммунитета и усиления сопротивляемости организма больному понадобятся витамины и иммуностимуляторы.

Комплексное лечение заболевания не может ограничиваться исключительно приемом медикаментозных средств. Воспаления миндалины обычно сопровождается скоплением гноя в гландах, поэтому потребуется проведение вспомогательных процедур.

Прогревать горло нельзя, чтобы не распространять инфекцию, а вот полоскать его можно и нужно.

Эта процедура способствует не только снижению воспалительного процесса, но и вымывает гной, а вместе с ним и возбудителей инфекции. Совместно с применением антибиотиков и других лекарственных препаратов вымывание поможет существенно ускорить процесс выздоровления.

Полощем горло содо-солевым раствором

Когда у больного воспалилась миндалина, полоскания – это лучший способ уменьшить болезненность, снять отечность, улучшить процесс глотания и вымыть гной. Лучше всего для этих целей использовать старый проверенный способ – полоскание раствором соли и соды. Для него используют теплую воду, в которой растворяют поваренную, а еще лучше – морскую соль и обычную питьевую соду. Если имеется очень сильное воспаление с выделением гноя, в раствор можно добавить несколько капель настойки йода.

Приготовленным раствором нужно полоскать горло как можно чаще, лучше всего – каждый час. Делается процедура минимум за 15 минут до приема пищи и через четверть часа после еды, чтобы не спровоцировать тошноту.

Еще один хороший способ борьбы с воспалением миндалины – смазывание ее раствором Люголя. Это очень эффективный способ, особенно при наличии активного гнойного процесса. Его можно сочетать с полосканием и проведением ингаляций для усиления эффекта и ускорения выздоровления. При сильном раздражении и сухости горла полоскания можно проводить отварами трав, например, ромашки аптечной, или слабым раствором натурального яблочного уксуса. Это средство обладает бактериостатическим свойством и помогает быстрее справиться с болезнью.

Ингаляции – еще один прекрасный способ лечения, который оказывается особенно эффективным при воспаленном, сухом горле, наличии кашля и першения.

Лучше всего делать ингаляции специальными препаратами, но в домашних условиях для этих целей подойдет простой раствор пищевой соды, отвар ромашки, календулы, эвкалипта или мяты, или же смеси этих трав.

Компрессы могут быть очень эффективны при болях в горле и воспалении миндалины, но использовать их можно только при отсутствии температуры и сильного нагноения. Если воспалительный процесс зашел далеко, использование локального тепла может помочь распространению инфекции по всему организму. В этом случае компресс может только навредить. А вот если имеется только воспаление без температуры и гноя, прогревание компрессом поможет быстрее ликвидировать очаг. Для этих целей можно применять водочные компрессы, аппликации из капустного листа, а также компрессы из творога. Они особенно хороши для лечения маленьких детей, так как дают равномерное прогревание, не щиплют и не раздражают кожу.

Лечим ангину молоком с медом

Народная медицина знает много способов лечения состояния, когда сильно болит горло и воспалилась миндалина. Для снятия воспаления и облегчения глотания часто используется натуральный мед. Существует простая методика рассасывания небольшого количества меда во рту. Это природное целебное вещество обладает мощным обеззараживающим и дезинфицирующим, ранозаживляющим действием, способствует быстрому облегчению состояния и ускорению выздоровления.

Точно так же применяется и мед в сотах. Больному дают кусочек сот жевать до тех пор, пока он не превратится в кусочек воска. Затем его можно будет выплюнуть.

Все простудные заболевания хорошо поддаются лечению напитками с медом, например, питье горячего молока с медом и сливочным маслом хорошо смягчает горло, а чай с медом и лимоном помогает снизить температуру, насытить организм витаминами и вывести токсины.

Такими же свойствами обладает и чай с малиной, калиной, бузиным и липовым цветом и другие потогонные средства.

Выведение интоксикации – важный процесс для полноценного выздоровления. И народная, и традиционная медицина рекомендуют больным частое и обильное теплое питье. Лучше всего использовать разнообразные травяные чаи, морсы, соки и минеральную щелочную воду типа «Боржоми».

Процедура удаления миндалин лазером

Хирургическое вмешательство в наши дни применяется в исключительных случаях, только тогда, когда ни медикаментозные, ни народные методы не действуют. Прибегать к удалению миндалин стоит в тех ситуациях, когда болезнь приобретает хронический характер или начинает негативно влиять на общее здоровье пациента.

В наши дни избавиться от заболевания можно более щадящими методами, чем прямая хирургия. С этой целью используется замораживание и обработка их лазером. После процедуры потребуется некоторое время на реабилитацию и полное выздоровление.

К сожалению, удаление миндалины не гарантирует отсутствие воспалений в будущем, просто из-за того, что гланды вырезаны, гной не сможет накапливаться в лакунах, но воспалительный процесс может иметь место. Тем не менее, удаление миндалин может избавить организм от множества разнообразных проблем и уменьшить токсическое влияние заболевания на различные органы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Из-за нежелательных последствий атипичная ангина является опасным заболеванием. При несвоевременной, мало грамотной терапии, патологический процесс способен поразить сердце, суставы, почки, печень и другие органы и системы человека. Осложнений можно избежать, серьезно относясь к состоянию здоровья на протяжении всей сознательной жизни.

Следует знать, что односторонняя форма ангины лечится с трудом. Многие антибактериальные средства не способны купировать инфекцию. Долгое время пациент ощущает сдавливание, жжение, сжимание в области ротоглотки. Болезнь поражает детские дыхательные системы чаще взрослых из-за слабых защитных функций иммунитета, индивидуального строения органов, патологий носоглотки.

Односторонняя ангина развивается вследствие различных факторов. При этом важно знать, что заразиться болезнью от инфицированного человека практически невозможно. Чаще всего провоцируют инфекционно-воспалительный процесс миндалин с одной стороны болезнетворные микроорганизмы, попавшие из окружающей среды в ротоглотку.

За долгие годы врачебной практики специалисты сталкиваются с основными причинами образования заболевания:

• Проникновение бактерий в организм. При данном процессе лимфатические узлы отекают, становятся чувствительными и способны пропустить микроорганизмы на миндалины. Если заражаются миндалины с обеих сторон, диагностируется двухсторонняя ангина.
• Стоматологические патологии. Плохое состояние зубов приводит к нежелательной форме ангины. Если наблюдается кариес, бактерии без особого труда размножаются и мигрируют в гортань. Неграмотное лечение стоматологических патологий способно вызвать инфекционно-воспалительный процесс горла.
• Диагностирование узелкового ларингита. На голосовых связках у людей, голос которых выступает основным видом заработка, могут нарастать новые ткани. Новообразования в медицине именуются узелками. Они не относятся к серьезным патологиям, но в некоторых случаях провоцируют односторонний тонзиллит. Облегчить общее состояние больной может, отказавшись от нагрузок на голосовые связки.
• Развитие абсцессов. Осложнение вызывается развитием бактериальных инфекций. Множество микроорганизмов скапливается на миндалинах, вызывая их отечность и набухание. Во время абсцесса пациент чувствует себя отвратительно. Высокая температура тела, борьба с которой не дает положительного результата, сопровождает больного несколько дней. Лечение требует антибактериальной терапии. Зафиксированы случаи, когда при абсцессах миндалины удалялись хирургическим путем.

Внешними раздражителями слизистых оболочек органа являются бактерии, которые находятся в воздухе, если человек пребывает в загрязненных экологических зонах. Рекомендовано избегать вдыхания химических паров, сигаретного дыма.

Односторонняя ангина без температуры отмечается своим коварством. Заболевание по симптоматике легко перепутать с фарингитом. Соответственно назначенная терапия не приводит к ожидаемому результату, доводя состояние человека до тяжелых патологий.

Ангина без миндалин развивается после удаления органа хирургическим путем. Важно беречь гланды, своевременно, грамотно и серьезно подходить к их лечению. Благодаря функционалу миндалин ротовая полость, глотка, носоглотка максимально защищены от болезнетворных микроорганизмов, которые готовы поразить дыхательные пути каждое мгновение с новыми силами и серьезными последствиями.

Проявляется ангина односторонняя разными признаками, свойственными для индивидуальности организма. Существует общая клиническая картина, благодаря которой пациент понимает, что консультации доктора не избежать и своевременно начинает назначенные специалистом терапевтические мероприятия.

Ангина без симптомов на первых этапах инфекционно-воспалительного процесса требует особого внимания со стороны доктора. Воспаление уже запущено, важно грамотно подобрать лекарственные средства с максимально эффективностью, чтобы купировать активное действие инфекций и болезнетворных бактерий, вирусов.

Симптомы многих пациентов напоминают признаки острых вирусных респираторных заболеваний. Катаральная форма характеризуется вирусным поражением миндалин. Она протекает с клиническим проявлением общего отравления человеческого организма.

При несвоевременной терапии гланды максимально окутывает инфекция. У больного наблюдаются:

• односторонняя боль в горле;
• болевые синдромы головы;
• неприятные ощущения в суставах, мышцах;
• лихорадочное состояние с проявлениями озноба;
• мгновенная утомляемость даже от любимой сферы деятельности;
• повышенная температура тела, иногда градусник показывает выше 39 градусов Цельсия;
• происходит гиперемия миндалин;
• теряется аппетит;
• слизистая пазуха становится сухой;
• при визуальном осмотре наблюдается значительное увеличение в размерах миндалин и лимфатических узлов со стороны, пораженной болезнью;
• при кушанье или во время питья в ушах провоцируются неприятные звуки и болевые атаки;
• наблюдается тошнота с приступами рвоты;
• часто больной жалуется на судороги;
• в горле образуется налет;
• на слизистых оболочках могут появляться гнойные пробки, массы с неприятным запахом.

Если не обращать внимания на симптоматику, грамотно не устранять причины заболевания, острая форма способна перерасти в хроническое воспаление миндалин со всеми вытекающими последствиями. Бороться с хроническим тонзиллитом приходится длительное время, патология 3-4 раза в год возвращается к здоровому пациенту, доставляя массу неудобств, дискомфорт и тяжелые осложнения.

За долгие годы врачевания одностороннее воспаление миндалины устраняется комбинированными методиками лечения. Основой терапии выступают противомикробные лекарства. Они способны избавить органы от бактерий, являющихся причиной болезни.

Односторонний тонзиллит рекомендуют лечить, придерживаясь советов опытных докторов. Запрещено заниматься самолечением по рекомендациям родных, знакомых без должного образования.

Курс терапии, дозировка медикаментов определяется индивидуально для каждого больного. При этом доктор учитывает возраст, индивидуальность организма пациента, тяжесть и форму болезни. Дополнительными мероприятиями помогают блокировать развитие воспаления, убивая бактерию на первых этапах ее развития и распространения.

Рекомендуют лечение начинать при первых проявлениях болезни. Хроническое воспаление гланд устранить в разы сложнее, нежели острую форму заболевания. Пациенты на приеме у доктора интересуются, может ли ангина с одной стороны провоцировать воспаление миндалин на другой стороне. Конечно же, патология без лечения распространяется не только на миндалины, но и на соседние органы человека.

Важно понимать, что при диагностировании односторонней ангины антибактериальной терапии не избежать. Только непрофессионалы могут проводить лечение без употребления антибиотика, которое впоследствии приводит к осложнениям.

Существует несколько правил, придерживаясь которых антибактериальная терапия не вызывает побочных действий и является эффективной уже после нескольких дней приема назначенных препаратов:

1. Только квалифицированный доктор назначает антибиотик исходя из собранного анамнеза пациента. Важно убедиться в отсутствии аллергических проявлений на составляющие медикамента. Учитывается возможная устойчивость очага воспаления к ряду антибиотиков. После выяснения тяжести болезни доктор определяет способ введения препарата.
2. Курс терапии определяется доктором и строго придерживается пациентом. Нельзя самовольно прекращать употребление лекарств после первых улучшений. При самопроизвольной отмене антибиотика оставшиеся стафилококки, стрептококки поддаются активному развитию, возвращая симптоматику и осложняя протекание патологического инфекционно-воспалительного процесса.
3. При неэффективности антибактериального средства через 2-3 дня приема, важно обсудить ситуацию со специалистом и заменить препарат. Положительный результат после приема лекарства наступает через 12-24 часа после приема. Сильное средство убивает болезнетворные микроорганизмы на миндалинах, снижая их воспаление и отечность. Если процесс отсутствует, это сигнализирует о слабости антибактериального лекарства на данный вид микроорганизмов. Чтобы купировать болезнь доктором назначается препарат из другой группы антибиотиков.

Широко известными средствами, которые эффективно ведут борьбу с заболеванием, специалисты узкого направления считают:

• Цефиксим.
• Амоксилав.
• Левофлоксацин.
• Азитромицин.
• Флемоклав.

Чтобы минимизировать побочные действия антибактериальных препаратов важно изучить инструкцию перед приемом лекарств. В сочетании с данными средствами советуют принимать пробиотики.

Использование антисептических препаратов при одностороннем протекании болезни помогает купировать инфекцию, не дает возможности бактериям мигрировать на здоровые участки зон.

Антисептики можно приобрести в аптечных киосках: Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Многие пациенты готовят отвары и настойки самостоятельно по рецептам «бабушек» из целебных растений. Также назначают таблетки для рассасывания или спреи с антисептическим воздействием на очаг образования болезни.

Полоскать гортань при односторонней ангине рекомендуют разными растворами, приобретенными в аптеках, приготовленными медицинскими работниками в кабинетах отоларингологии, самостоятельно сваренными отварами и настойками по рецептам нетрадиционной медицины.

Доступно и просто полоскать горло солью, йодом и содой. Раствор готовится в соотношении:

• пять капель йода;
• по 1 чайной ложке пищевой соды и морской соли.

Перед манипуляцией следует убедиться в отсутствии аллергических проявлений на ингредиенты.

Можно проводить процедуру крепким зеленым чаем с добавлением 1 чайной ложки соли. Не менее эффективным является раствор марганцовки. Марганец следует растворить полностью, чтобы не допустить ожога ротовой полости. Раствор способен подсушить слизистые оболочки. После важно смазать горло и ротовую полость растительным маслом.

Советуем к прочтению статью «Гвоздика от ангины — народное средство проверенное временем».

Полощут горло настойками по рецептам народной медицины. Эффективностью зарекомендовали себя настой чеснока, яблочный уксус, свекольный сок, черничный отвар. Не менее результативным являются полоскания травяными отварами, соком лимона в пропорции 2:3 с перекипевшей стывшей водой.

Среди аптечных препаратов положительных отзывов во время применения заслужили Фурацилин, Люголь, Йодинол, Мирамистин, Хлорофиллипт. Важно правильно проводить манипуляцию, придерживаясь основных рекомендаций специалистов:

• Голова должна быть запрокинута назад. Язык следует высунуть вперед, для глубокого прохождения раствора в глотку.
• Следует использовать раствор в теплом виде. Холодное средство может осложнить воспаление, а горячий привести к ожогам ротоглотки, вызывая боль и стресс больному.
• Чтобы максимально орошать миндалины больного учат при манипуляции произносить звук «Ы.».

Длительность процедур не должно быть менее 30 секунд. Важно контролировать дыхание. В течение дня нужно проводить 6-10 сеансов полоскания.

Ни для кого не секрет, что при односторонней ангине ингаляции увеличивают возможность быстрого выздоровления. Проводить манипуляции в условиях современной медицины лучше со специальным аппаратом небулайзером. Если аппарат недоступен для применения, можно проводить тепловые процедуры подручными средствами.

При ангине данный метод терапии способен:

• Уменьшить длительность протекания патологии.
• Лекарства, распространенные ингалятором, проникают в укромные зоны горла.
• Глотка, гортань, трахеи защищены от всевозможных осложнений.
• Аллергические проявления гортани минимизируются.
• Боль устраняется, смягчается воспалительное протекание недуга.

Запрещены ингаляции теплового характера больным с повышенной температурой тела. Нельзя их проводить при гнойных образованиях на миндалинах без разрешения доктора. При беременности, онкологических патологиях, во время лактации ингаляции следует проводить только с разрешения доктора под его руководством и 100% наблюдением больного в условиях стационара.

Растворы для манипуляций приобретают в аптеках, готовят самостоятельно. Для тепловых процедур часто используют эфирные масла, целебные настойки из целебных растений.

Докторами с опытом в лечение односторонней ангины заболевание может иметь осложнения двух направлений:

Тяжелое протекание болезни приводит к поражению почек, сердечно-сосудистой системы, суставов, сердца. При местном осложнении провоцируются флегмоны, отиты, отеки гортани. Зафиксированы неоднократные случаи кровотечений из миндалин.

Чтобы облегчить протекание заболевания советуют лечиться по системе, разработанной индивидуально лечащим врачом. Важно больному соблюдать спокойное состояние, придерживаясь постельного режима. Еще одним правилом выступает прием большого количества жидкости. Не маловажным является проветривание помещений и влажный воздух в комнате пациента.

Для минимального заражения окружающих больному нужно при контакте с людьми пользоваться медицинской маской. Сменять применяемый медицинский элемент следует каждые 2 часа.

Проводить терапию нужно под контролем лечащего доктора независимо от срока, тяжести и вида болезни. Назначать препараты, курс лечения, дозировку препаратов следует индивидуально после визуального и лабораторного исследования.

источник

Болезненные ощущения на гландах могут образоваться из-за инфекционного поражения ЛОР-органов. Ангина чаще всего поражает одну небную миндалину, но в крайне редких случаях у пациента может диагностироваться воспаление сразу обеих частей лимфоидной ткани носоглотки. Односторонняя ангина без температуры чаще всего появляется у детей от десяти лет. Болезнь преимущественно диагностируется у людей со слабой иммунной системой и хроническими процессами в области носа и глотки. Обострение ангины приходится на холодное время года, когда пациент не получает достаточное количество витаминов и полезных веществ.

Симптомы и лечение односторонней ангины в каждом случае индивидуальны, поэтому развитие недуга должно проходить под наблюдением у квалифицированного врача. Лучше всего вовсе не допустить образование недуга, поэтому пациентам необходимо вовремя избавляться от ринита и простудных форм воспалений. Кроме того, исключите заражение организма патогенными организмами, к которым относятся стрептококки и стафилококки, грибки и аденовирусы. Исключите контакты с больными людьми, так как ангина передается воздушно-капельным путем.

Причина острого воспаления на гландах кроется в заражении организма патогенными организмами, которые вызывают серьезные симптомы. Подхватить ангину пациент может используя общие предметы, к которым ранее прикасался больной человек, а также воздушно-капельным путем.

Спровоцировать воспалительный процесс миндалин может банальное переохлаждение организма, а также употребление очень холодной воды или еды.

Часто ангина поражает только одну сторону. Это может произойти из-за воздействия кондиционера на одну сторону или в связи с купанием в прохладной реке.

Помимо этого, ангина с одной стороны может появиться в результате инфицирования носоглотки или из-за не долеченного воспаления ринита, ларингита, фронтита или гайморита.

Не стоит исключать нездоровье зубов, так как ангина часто появляется из-за кариеса или в связи с попаданием осколков зуба в полость горла.

При таком процессе необходима помощь врача-стоматолога. Симптомы воспаления снизятся сразу после устранения фактора воспаления.

Часто ангина появляется только с одной стороны у людей, которые долго и громко разговаривают. В таком случае происходит нарастание новых тканей на связки, что приводит к узелковому ларингиту. Воспаление не считается опасным, но при несвоевременном диагностировании у пациентов часто образуется острая односторонняя ангина.

В группу риска входят певцы, преподаватели. Вылечить воспаление можно с помощью временного отказа от использования голосовых связок. В обратном случае воспаление может перейти в хроническую стадию.

При более серьезных причинах, ангина образуется в результате абсцессов.

Такой процесс происходит в результате развития бактериальной флоры, что приводит к скапливанию огромного количества микроорганизмов на миндалине.

В результате пациент отмечает серьезное набухание с одной стороны и повышение температуры тела.

Вылечить одностороннюю ангину можно только с помощью антибактериальных препаратов. Если современная медицина оказывается неэффективной, пациенту назначают хирургическое вмешательство.

Еще одна причина образования односторонней ангины кроется во внешних раздражителях. Спровоцировать появление болезни может курение или профессиональная деятельность, когда пациент вынужден вдыхать химические пары.

Помните, что у острого тонзиллита повышенный уровень контагиозности. Поэтому заразиться ангиной может совершенно любой человек. При болезни следует ограничить общение со здоровыми людьми, а при терапии необходимо установить карантин.

Острый тонзиллит в каждом случае проявляется индивидуально, но существует общая клиническая картина. При ангине чаще всего пациенты жалуются на симптомы острого вирусного респираторного недуга.

При катаральной форме пациенты отмечают вирусное поражение миндалин. Такая форма протекает с признаками отравления организма. Больные жалуются на сильное ухудшение самочувствия, боль в горле, повышение температуры тела.

Если лечение не поступило на данной стадии, у больного в скором времени происходит бактериальное поражение гланд. Для такого периода характерны следующие признаки:

• частые головные боли;
• болезненные ощущения в мышцах и суставах;
• озноб и лихорадка;
• быстрая утомляемость;
• температура тела выше 38 градусов, а в некоторых случаях она достигает 40 градусов Цельсия;
• гиперемия миндалин;
• повышенное потоотделение;
• снижение аппетита;
• сухость в слизистой пазухе;
• сильная боль в горле;
• увеличение размеров миндалин;
• увеличение лимфоузлов;
• при прикосновении к лимфатическим узлам боль усиливается;
• при проглатывании пищи или воды в ушах образуются посторонние звуки и боль;
• отечность миндалин;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• образование налета в полости горла;
• гнойные лакуны на слизистых.

При бактериальной ангине с одной стороны характерна острота симптомов. В это время температура тела может быть критической, а общее состояние пациента сильно ухудшиться. Послу устранения гнойных фолликулов самочувствие пациента приходит в норму, а признаки интоксикации снижаются.

Обычно для избавления от симптомов ангины необходимо около десяти дней. При грамотном лечении облегчение может прийти быстрее.

При развитии симптомов воспаления ангины необходимо вызвать врача или обратиться в медицинский центр самостоятельно.

Для установления диагноза необходима консультация терапевта или ЛОР-врача.

На этапе диагностирования врач должен определить вид бактерии, которая вызвала воспаление, а также уточнить возбудителей на полости слизистой оболочки.

В некоторых случаях они могут различаться, поэтому пациенту потребуется более сложное лечение.

Основная терапия при диагностировании – мазок на исключение палочки Лефлера.

Еще на стадии диагностирования специалист выяснит не только вид раздражителя, но и его чувствительность к антибиотикам. Только после этого врач сможет составить курс лечения односторонней ангины.

Чтобы развитие недуга протекало с менее выраженными признаками, врачи рекомендуют придерживаться лечебных мероприятий. Для этого необходимо соблюдать постельный режим, принимать большое количество воды, а также увлажнять воздух в квартире.

Кроме этого, полезно проводить влажную уборку несколько раз в неделю и проветривать комнату каждые три часа.

Чтобы обезопасить себя, для близких рекомендуется носить медицинскую маску и периодически ее менять. Кроме этого, выделите больному отдельные приборы и посуду.

Чтобы избежать осложнений больному следует проходить лечение под присмотром врача и не нарушать правила приема препаратов. Избавиться от ангины с одной стороны можно в домашних условиях, но при остром течении недуга рекомендуется поддержание лечения в стационаре. В обратном случае существует риск образования серьезных патологий.

В курс лечения воспаления входит применение целого комплекса медикаментов. Для этого пациенту назначаются антибиотики и мощные противовоспалительные.

1. При гнойной фазе ангины с одной стороны назначаются системные антибиотики – Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин, Азитромицин, Цефотаксим, Цефиксим, Левофлоксацин. Определить необходимую дозировку должен лечащий врач. Применять препараты следует на протяжении десяти дней, а также после снижения симптомов воспаления.
2. Ангина часто сопровождается повышением температуры и ломотой в суставах. Чтобы снизить болезненные ощущения назначаются жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен, Цефекон, Аспирин. Принимать медикаменты необходимо при температуре выше 38 градусов Цельсия.
3. Кроме этого, пациенту может помочь обтирание теплой водой, с добавлением спиртового раствора.
4. В курс лечения входит санация полости горла и применение аэрозолей и спреев. Для этого назначаются Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.
5. Больному полезно промывать полость горла солевыми растворами с добавлением небольшого количества йода, а также полоскать горло отваром из целебных трав. Проводить полоскания необходимо каждый день около пяти раз в сутки.
6. Для обработки слизистой полости носоглотки врач может назначить следующие спреи — Гексорал, Каметон, Ингалипт, Стопангин, Гексалис. Проводить очищение слизистых необходимо только после полосканий горла.
7. Помимо перечисленных медикаментов, пациенту полезно рассасывать антисептические таблетки и пилюли. Эффективнее всего считаются Стрепсилс, Фалиминт, Септолете. Если у пациента аллергическая реакция на данные медикаменты, в качестве антисептика можно использовать мед или лимон.

Помните, чтобы избавиться от острой ангины с одной стороны, лечение должно проходить комплексно и под наблюдением врача.

Односторонняя ангина становится причиной серьезных осложнений. Часто болевые ощущения и интоксикация организма приводит к отитам, синуситам, ревматизму, паратонзиллиту и лимфадениту.

При сильном отеке в горле образуются нарушения сна, что вызывает повышенную утомляемость и нарушение носового дыхания.

Предупредить опасность при ангине может только врач, к которому важно обратиться при первых симптомах недуга.

источник

При гнойной (фолликулярной или лакунарной) ангине возникают характерные изменения на слизистых небных миндалин.

Ангина характеризуется поражением лимфоидного кольца ротоглотки (в основном поражение касается небной миндалины), заболевание инфекционного генеза.

Некоторые формы отличаются высокой заразностью, могут приводить к развитию вспышек в детских коллективах.

Гнойная ангина (тонзиллит) распространяется от больных или от людей, которые являются носителями патогенных микроорганизмов.

Тонзиллит может развиться на одной или на двух миндалинах, соответственно, односторонняя и двусторонняя ангина.

Наибольшее распространение тонзиллит получает в периоды межсезонья, осенью, весной.

Если лечение гнойной ангины запаздывает или проводится не до конца, то у человека возникает высокий риск развития осложнений.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Острый тонзиллит может быть вызван воздействием следующих инфекций:

• возбудителями острых вирусных респираторных заболеваний;
• попаданием в организм патогенных микроорганизмов;
• распространением грибковой инфекции.

Гнойная ангина развивается при попадании патогенных микроорганизмов в организм здорового человека.

Среди них наибольшая роль отводится стрептококкам, стафилококкам; очень редко менингококкам и пневмококкам.

Вирусные ангины не являются гнойными, они могут перейти в гнойную форму только при присоединении бактериального воспаления.

Воздействие некоторых факторов также способствует развитию тонзиллита:

• хронические заболевания десен, кариозные зубы;
• хронический ринит;
• переохлаждение организма;
• мороженое, холодные напитки;
• недавнее перенесение респираторных заболеваний;
• иммунодефицитные состояния;
• хронический фарингит, синусит.

Гнойная ангина отличается своим более тяжелым течением по сравнению с вирусными и грибковыми тонзиллитами.

Острый тонзиллит протекает в виде трех клинических форм:

Катаральная форма характерна для вирусного поражения миндалины, иногда в виде катарального воспаления выглядят изменения в первые часы при развитии бактериальных форм.

Заболевание протекает без выраженных интоксикационных симптомов и длится значительно короче. Также редко вызывает развитие тяжелых осложнений.

Гнойная ангина – это лакунарная и фолликулярная форма заболевания. После заражения воспалительный процесс развивается через 24 – 48 часов, инкубационный период может составлять и несколько часов.

Начинается острый тонзиллит с проявлений интоксикационного синдрома. Характерны такие симптомы интоксикации как:

• интенсивные головные боли;
• выраженная болезненность в мышцах, суставах;
• ознобы;
• повышенная утомляемость;
• гипертермия фебрильных цифр ( температура более 38.5 градусов до 40 градусов);
• температура плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов, а если и снижается, то не до нормального уровня и не на долгий период;
• повышается потоотделение;
• снижается аппетит.

Впоследствии у больного возникает:

• сухость слизистых в горле;
• боль в горле интенсивного характера;
• увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
• пальпация регионарных лимфатических узлов вызывает боль;
• лимфатические узлы не плотные, не спаяны с кожей;
• при проглатывании возникает боль в ушах (на стороне поражения при одностороннем процессе).

Для бактериальных тонзиллитов характерно начало сразу с выраженных симптомов, состояние больного резко ухудшается, температура значительно повышается за короткий промежуток времени.

Местные симптомы гнойной ангины зависят от клинической формы. Так при фолликулярной форме имеется:

• отек миндалины;
• ее гиперемия;
• также увеличение;
• бело-желтые налеты на миндалине (фолликулы);
• количество фолликулов зависит от выраженности бактериального воспаления;
• после разрешения гнойных фолликулов интоксикационный синдром становится менее выраженным.

Протекает фолликулярная форма около 7 – 10 дней, при условии проведения грамотного лечения.

При лакунарной форме имеется:

• увеличение миндалины;
• ее гиперемия;
• отечность;
• гнойные лакуны на слизистых;
• при распространенности процесса лакуны сливаются и образуют сплошной гнойный налет;
• при удалении налета, слизистые под ними не изменены.

Лакунарная форма заболевания является самой тяжелой, при ней всегда у больного выраженная интоксикация, боли в горле очень интенсивные.

Из-за выраженных болей больной может отказаться от питья и еды. Выздоровление при благоприятном течении наступает через 10 – 14 дней.

Гнойная ангина любой из форм может привести к тяжелым осложнениям. У детей заболевание протекает более тяжело, при интоксикации возникают рвота, тошнота, судороги.

После развития характерных симптомов необходимо вызвать врача на дом либо обратиться самостоятельно в поликлинику.

Установить диагноз могут следующие врачи: терапевт, ЛОР, инфекционист, врач общей практики.

Так как при остром тонзиллите имеются характерные жалобы и клинические проявления, диагностика ангины не вызывает сложностей.

Сложнее установить причину (бактерию), которая вызвала развитие заболевания. Для уточнения возбудителя проводят смывы со слизистых миндалин, глотки. Берут мазки на исключение возбудителя дифтерии (палочка Лефлера).

При обследовании выясняется не только сам возбудитель, но и определяется, к каким антибиотикам он чувствителен.

Это нужно для проведения качественного, эффективного лечения.

Для предупреждения развития осложнений и быстрого выздоровления, нужно обратиться к врачу сразу после начала заболевания.

Как лечить гнойную ангину может сказать только специалист. Так как лечение гнойной ангины в каждом конкретном случае имеет свои характерные особенности.

Вылечить ангину можно быстро и в домашних условиях, проводя все рекомендованное лечение.

В домашних условиях подлежат терапии легкие или среднетяжелые случаи болезни. Не лечат в домашних условиях детей до года, тяжелую патологию.

Существуют общие рекомендации, соблюдение которых поможет вылечить болезнь быстро в домашних условиях:

• постельный режим на период интоксикации;
• питье большого количества теплой жидкости (морсы, минеральная вода, компоты);
• обеспечение доступа свежего воздуха;
• применение дезинфицирующих средств при влажной уборке;
• ношение масок здоровыми родственниками;
• выделение отдельной посуды больному;
• изоляция больного.

Как лечить гнойную ангину? Гнойная ангина лечится в зависимости от возбудителя воспаления миндалин.

Антибиотики при гнойной ангине назначаются обязательно. Так как это бактериальное заболевание, вылечить без них не возможно.

Применяют следующие лекарственные средства антибактериального действия для того, чтобы быстро вылечить воспаление в домашних условиях

• Амоксиклав;
• Флемоклав;
• Аугментин;
• Азитромицин;
• Земомицин;
• Клацид;
• Юнидокс Солютаб;
• Цефотаксим;
• Цефиксим;
• Левофлоксацин.

Дозировка и длительность курсовой терапии определяется врачом. Принимать антибиотики необходимо и после улучшения состояния больного, нормализации температуры.

Так как если полностью не вылечить воспалительный процесс, быстро развиваются осложнения или болезнь переходит в хронический тонзиллит.

В первые дни может потребоваться прием жаропонижающих лекарственных препаратов:

Их принимают при высоких цифрах температуры тела (более 38 градусов). Снять гипертермию быстро поможет и применение физических способов:

• обтирания теплой водой;
• растирание спиртовым раствором;
• растирание водочным раствором.

Лечение гнойной ангины у взрослых должно включать и местную терапию. Вылечить тонзиллит быстро в домашних условиях можно полосканиями и орошениями зева аэрозолями и спреями.

Чем полоскать горло при гнойной ангине в домашних условиях? Вылечить ангину в домашних условиях можно такими растворами:

• Мирамистином;
• Фурацилином;
• Хлоргексидином;
• Солевым раствором;
• Содовым раствором с добавлением йода;
• Раствором Люголя;
• Настоем ромашки;
• Раствором с Ротоканом;
• Водным раствором с прополисом;
• Соком свеклы.

Обычно выбираются специалистом два раствора, которые чередуются в течение дня.

Полоскания проводятся каждые два часа для достижения максимального терапевтического действия.

Чем полоскать горло при гнойной ангине решает только специалист(лечащий врач). Вылечить тонзиллит в домашних условиях помогут и обработки спреями слизистых:

Орошения слизистых хорошо проводить после полосканий, так как при полоскании миндалины очищаются.

Подойдет для лечения в домашних условиях и рассасывание антисептических леденцов, таблеток. Они оказывают не только антисептическое действие, но и анальгезирующее.

Возможно рассасывание меда, лимона, чеснока с целью антисептического эффекта.

Если у больного диагностируется гнойная ангина, лечение должно быть комплексным.

С применением методов общего и местного лечения. Обязательно учитывается возраст больного, наличие аллергических заболеваний, противопоказаний. Вылечить ангину проще при раннем начале терапии.

Лечение в большинстве случаев длится от 10 до 14 дней.

Заподозрить развитие осложнений можно, если самочувствие резко ухудшилось, усилились боли в горле, наросла интоксикация и появились новые симптомы.

У детей при ангине часто развивается при сильном отеке миндалин затруднение дыхания. Проявляется это тяжелым дыханием, особенно в ночное время, нарушается сон.

При обнаружении паратонзиллярного абсцесса больного обязательно госпитализируют, и проводится хирургическое вскрытие абсцесса.

Предупредить развитие осложнений поможет своевременное обращение к врачу и правильное лечение.

Обязательно необходимо срочно обратиться к врачу при ухудшении состояния.

Обязательно нужно выполнять все предписанные рекомендации и соблюдать постельный режим.

источник

Ангина может погубить Ваше здоровье на всю оставшуюся жизнь своими последствиями, если ее не лечить или лечить недостаточно. Ангина может поразить сердце, оставив порок в митральном клапане, разрушить суставы и почки, несмотря на возраст. К счастью, почти всех осложнений можно избежать, если подходить к своему здоровью с умом (что и даст наша статья), и с хорошим доктором.

После прочтения Вы получите исчерпывающее представление о практически всех видах ангин, и сможете четко выявлять ситуации, при которых нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Автор статьи: врач Курапов И.Г.

В интернете можно найти множество видов различных ангин, в них легко запутаться. Некоторые формы не являются официальными, а существуют в целях удобного обывательского общения, или для обозначения доминирующего симптома, например, аллергическая ангина.

Перечислим основные виды, основываясь на нескольких классификациях таких знаменитых профессоров как Б.С. Преображенский, Ж. Портман, А.Х. Миньковский и нескольких учебников по оториноларингологии (В.И. Бабияк, В.Т. Пальчун).

Классификация по течению (характеру) заболевания:

Характерные симптомы и признаки

Характерно стремительное начало и плавное выздоровление длительностью не более 20 дней.

4 и более раз в год возникновение обострений инфекционного процесса в миндалинах. На протяжении года отмечается небольшое покраснение в миндалинах. Существует множество различных видов хронических ангин.

Классификация по форме заболевания (так же относят к банальным или вульгарным ангинам, и чаще всего вызваны гемолитическим стрептококком):

Характерные симптомы и признаки

Общая интоксикация (головная боль, высокая температура тела, слабость), боль при глотании, покраснение миндалин. Налет на миндалинах может отсутствовать.

Двустороннее поражение миндалин Длительность болезни от 5 до 7 дней.

Высокая температура до 39 °С, боль в горле, желтоватый налет и гнойные пробки на покрасневших миндалинах. Двустороннее поражение миндалин. Длительность более 7 дней.

Очень высокая температура до 40 °С, нестерпимая боль в горле, на покрасневших миндалинах обширные гнойные участки. Характерно двустороннее поражение миндалин. Длительность около 8 дней.

Возникает на фоне катаральной, фолликулярной или лакунарной ангин или как последствие от них. Симптомы схожи, но на миндалинах образуется пленка. Длительность от 7 до 14 дней.

Флегмонозная (как осложнение различных видов ангин)

Нестерпимая боль при глотании. Высокая температура. Сильное увеличение одной миндалины. Поверхность миндалины как будто натянута.

Классификация по причине заболевания:

Характерные симптомы и признаки

Бактериальные (ангины, как проявление инфекционных заболеваний, вызванных бактериями).

Дифтеритическая (вызвана бациллой Лёффлера)

Двустороннее поражение миндалин. Боль при глотании, повышенная температура тела. Типичный дифтеритический налет в виде пленки серовато-белого цвета. Пленка удаляется с трудом, плотная, тонет в воде.

Скарлатинозная (вызывается токсигенным стрептококком группы А, выделяющим эритротоксин)

На фоне симптомов скарлатины: высокая температура тела, головная боль, малиновый язык красная мелкоточечная сыпь на лице, языке, и теле (в меньшей степени). Проявляются признаки характерные для вульгарных ангин (катаральная, фолликулярная, лакунарная): боль при глотании, гнойные пробки или налет на покрасневших миндалинах, боль при глотании.

Стрептококковая (чаще всего проявляется в виде катаральной, фолликулярной, лакунарной или фибринозной ангины)

Высокая температура тела. Боль при глотании. Покраснение и налет на покрасневших миндалинах. Гнойные пробки при фолликулярной форме. Обширные скопления гноя при лакунарной форме. Пленки при фибринозной форме. (подробно см. выше)

Стафилококковая (вызвана золотистым стафилококком)

Проявления схожи со стрептококковой ангиной. Налет на миндалинах в виде пленок, гнойные пробки или островки. Боль при глотании очень сильная. Течение более тяжелое и длительное чем у вульгарных ангин.

Симановского-Венсана (относят еще к язвенно-пленчатой или язвенно-некротической, вызывается веретенообразной палочкой и спирохетой)

Возникает на фоне истощенности организма.

Одностороннее поражение миндалин.

Может протекать без температуры.

Серовато-желтые пленки с язвами на миндалинах.

Длительность от 7 до 20 дней.

Сифилитическая (вызвана бледной трепонемой)

Быстрый подъем температуры тела до 38 °С, боли при глотании. Одностороннее поражение миндалины в виде покраснения и увеличения. Увеличены шейные лимфоузлы.

Вирусные (ангина, как проявление инфекционных заболеваний, вызванных вирусами).

Коревая (вызвана семейством парамиксовирусов)

Боль при глотании, повышенная температура тела, на фоне воспаления дыхательных путей и сыпи на коже. Отечность миндалин. Краснота может быть в виде пятен или пузырьков.

Повышенная температура тела, боль при глотании, гнойный налет на миндалинах, возможно одностороннее поражение. Течение затяжное.

Герпетическая (вызванная вирусом herpes buccopharyngealis, вирус герпетической лихорадки)

Характерной особенностью являются пузырьковые высыпания на слизистой оболочки полости рта и глотки, могут также появиться на губах и коже. Температура тела очень высокая до 41 °С. Поражение двустороннее.

Поражение глотки вирусом опоясывающего герпеса

Характерно высыпание пузырьков только на одной стороне и миндалине. Боли могут отдавать в носоглотку глаз и ухо. Длительность 5-15 дней.

Герпангина (причина — энтеровирус Коксаки)

Внезапное начало. Температура тела до 40 °С. Мелкие пузырьки на миндалинах, которые через 2-3 дня лопаются и оставляют эрозии. Боль при глотании. Пузырьки могут появляться на стопах и кистях.

Грибковые (микозы глотки).

Кандидозная (вызванная грибками рода Кандида)

Острое начало. Умеренная температура. Боль при глотании, ощущение инородного тела в горле.

На миндалинах творожистые массы в виде отдельных островков.

(вызвана грибком Leptotrix, редкая форма)

На всей поверхности глотки и на основании языка множественные мелкие белые точки.

Боли практически нет, температура тела не высокая.

Актиномикозная (вызвана актиномицетами, очень редкая форма)

Является следствием актиномикоза языка или лицевой области. Тяжело полностью открыть рот. Затруднённое проглатывание (сразу не уходит комок пищи). Локальные вздутия слизистой оболочки, которые затем прорываются с истечением гноя.

Ангина, как проявление заболеваний крови.

Агранулоцитарная (относят по внешнему виду к язвенно-некротической)

Общее недомогание, высокая температура тела, сильнейшие боли в горле. Язвенные изменения на миндалинах. Гнилостный запах изо рта. Характерные изменения крови.

Моноцитарная (до конца не ясна причина болезни)

Боль в горле, повышенная температура тела. Увеличение печени, селезенки и шейных лимфатических узлов. Длительное течение (налеты остаются несколько недель и даже месяцев). Характерные изменения крови.

Возникает на фоне лейкоза (рак крови). Увеличение шейных лимфоузлов. Нарушение глотания. Изъязвление миндалин. Зловонный запах изо рта.

Ангина, как проявление системных заболеваний.

Отечность слизистой рта, миндалин. Покраснение зева. Не сопровождается налетом и повышением температуры. Характерна связь с употреблением какого-либо вещества внутрь или наличия цветения аллергенных растений.

Смешанные формы.

Стоматитная (может быть вызвана бактериями, вирусами и даже грибками)

Могут быть различные проявления в зависимости от причин и возбудителей. Как правило, характерны признаки стоматита: отечность слизистой рта, язвенные поражения в полости рта.

Медицинское значение слова «катаральная» происходит от греческого «катаралис», что означает отекание, истечение. Этот термин хорошо описывает данную ангину, которая проявляется отеком, покраснением и образованием серозной (прозрачной или чуть мутноватой) субстанции на слизистой оболочке небных миндалин.

Катаральная ангина часто является не самостоятельной формой, а начальной стадией фолликулярной или лакунарной ангин, и реже проявляется как отдельная патология, как правило, протекает легко и быстро (в среднем 6-7 дней).

Симптомы появляются внезапно:

• температура тела может быть не очень высокой (37-38°С),
• первыми субъективными признаками обычно являются сухость и ощущение саднения в горле,
• во время проглатывания пищевого комка ощущается боль,
• характерная краснота только миндалин и окружающих их небных дужек (см. рисунок выше),
• увеличенные миндалины выглядывают из-за небных дужек,
• миндалины могут покрываться нежной мутноватой и легкоудаляемой пленкой,
• важно, что не должно быть изъявлений и других нарушений структуры миндалин,
• болезненность при пальпации региональных лимфатических узлов.

Не смотря на легкость течения, катаральная ангина является потенциальной угрозой общему здоровью человека, может осложниться нефритом (болезнь почек), миокардитом (болезнь сердца), ревматоидным артритом (болезнь суставов). Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или халатно относиться к рекомендациям врача.

Желательно, чтобы лечение катальной ангины происходило под контролем врача. Обычно назначается:

• Антибактериальные препараты, в том числе сульфаниламидные. Являются основным методом лечения ангины.
• Полоскание горла можно производить антисептиками (фурацилин), а лучше физиологическим раствором (раствор соли в воде: 1 чайная ложка соли на литр теплой воды).
• Жаропонижающие препараты при температуре тела выше 38 °С.
• Для облегчения симптомов применяют спреи, снижающие боль и сосательные таблетки.
• Совместно с началом применения антибиотиков необходимо проводить физиотерапию «Витафоном», поскольку он усиливает эффект препаратов, улучшает лимфоотток, вывод токсинов из пораженных участков, очистку тканей и стимулирует иммунитет на борьбу с инфекцией.

Во время лечения нужно держать под контролем сердечно-сосудистую систему, несколько раз сдавать на анализ мочу и кровь, для своевременного выявления возможных осложнений.

Фолликулярная ангина (код по МКБ 10 — J03)- самая распространенная форма ангины, при которой гнойное воспаление распространяется на структурные компоненты миндалин — фолликулы. Эта патология более тяжелая, чем катаральный тонзиллит.

Причиной могут послужить различного рода бактерии, но в 90% случаев — это стрептококк. Интересно, что этот вид микроорганизмов непрерывно присутствует на наших слизистых в течение всей нашей жизни, при этом не причиняя вреда. Но как только местная и общая иммунная защита ослабляются, микроб начинает бесконтрольно размножаться в миндалинах.

1. Повышение температуры тела до 39°С не является специфичным симптомом, но при этом фолликулярная ангина не может протекать без температуры.
2. Боль во время приема пищи может отдавать в область уха.
3. Интоксикация выражается в виде боли в области головы, недомогания, озноба, также возможны боли в области поясницы и суставов.
4. Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
5. При визуальном осмотре горла:
   • отчетливая краснота миндалин и небных дужек;
   • увеличенный размер и одутловатость миндалин;
   • на поверхности миндалин наблюдаются многочисленные нагноившиеся фолликулы: желтовато-белые пятна 1-3 мм, которые делают слизистую оболочку бугристой;
   • фолликулы вскрываются на 2-4 день после появления с образованием эрозии.
6. В общем анализе крови:
   • увеличение количества лейкоцитов,
   • увеличенная СОЭ (до 30 мм/ч.).

Лечение фолликулярной ангины проводится, как правило, в амбулаторных условиях на дому. Больного желательно максимально изолировать от окружающих людей и от общих предметов быта (посуда). Очень важно соблюдать строгий постельный режим.

Основные составляющие эффективного лечения ангины:

1. Антибактериальная терапия — важнейшая часть лечения, с которой нужно начинать и заканчивать терапию ангины. Применение антибиотиков при фолликулярной ангине исключает возникновение смертельно опасных последствий.
2. Совместно с антибактериальной терапией следует начинать процедуры физиотерапии «Витафоном».
3. Постельный режим.
4. Частое питье теплых напитков (чай, морс) способствует не только восполнению жидкости в организме, но и увлажняет слизистую оболочку миндалин, ослабляя болевые ощущения.
5. Полоскание горла антисептическими растворами (фурацилин) или раствором соли (0.9% физиологический раствор 1 чайная ложка соли на литр теплой воды).
6. Симптоматическая терапия (облегчение состояния):

• обезболивающие сосательные таблетки или спреи (без содержания спирта),
• жаропонижающие (при длительно высокой температуре более 39 °С),
• муколитики (при вязкой трудноотделяемой слизи на миндалинах).

Лакунарная ангина (код по МКБ 10 — J03) — тяжелейшая форма, характеризующаяся обширным распространением гнойного воспаления и скоплением гноя в лакунах (бороздки между структурными элементами миндалин).

Чтобы составить полную картину такого заболевания как лакунарная ангина, врач собирает анамнез и составляет историю болезни, в которой должны присутствовать следующие симптомы:

1. 40°С — на столько высокой может быть температура при этой болезни.
2. Возникает нестерпимая боль во время приема пищи.
3. В области горла и шеи боль может быть даже в расслабленном состоянии.
4. Состояние отравления токсинами, которые вырабатывает стрептококк (интоксикация):
   • ощущение недомогания,
   • боль в области головы,
   • озноб,
   • боли могут появляться в пояснице и суставах.
5. Шейные лимфатические узлы значительно увеличиваются.
6. При осмотре глотки:
   • покраснение миндалин и окружающих тканей;
   • увеличение и отечность миндалин (в тяжелых случаях может перекрывать большую часть зева);
   • островки желтовато-белого налета, которые могут покрывать миндалину целиком;
   • могут быть одновременно проявления как фолликулярной, так и лакунарной ангины;
   • налет легко снимается шпателем без повреждения слизистой оболочки.
7. Общий анализ крови:
   • лейкоцитоз (повышение лейкоцитов в крови),
   • увеличенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При лакунарной ангине очень важно принимать антибиотики, учитывая тяжесть данной формы ангины, отказ от антибактериальных препаратов может привести к очень опасным последствиям, как общим (проблемы в сердце, воспаление почек и суставов), так и местным (окологлоточный абсцесс, флегмона и др.).

Все другие методы и процедуры обладают вспомогательной функцией, но это не означает, что они не важны и их можно игнорировать:

• необходимо переносить болезнь только в лежачем состоянии;
• многократное теплое (не более 40°С) питье;
• виброакустическая терапия при помощи аппарата «Витафон»;
• полоскание горла антисептическими растворами (фурацилин) или физиологическим раствором (1 чайная ложка соли на 1 литр воды), обеспечит облегчение боли в результате увлажнения поверхности миндалин;
• симптоматическая терапия (облегчение симптомов) только при необходимости: жаропонижающие (длительная лихорадка с температурой более 39°), противовоспалительные, обезболивающие препараты (при нестерпимой боли).

Фибринозная ангина (псевдомембранозная, дифтероидная) — воспаление верхних слоев миндалины, характеризуется образованием сероватой пленки (налетом), которая трудно отделяется.

В некоторых случаях фолликулярная и лакунарная ангины могут перейти в фибринозную форму, возбудителями выступают пневмококк, стрептококк, реже стафилококк.

• Температура тела резко повышается и может достигать 39 °С.
• Признаки наличия токсинов в крови (головная боль, слабость, озноб).
• Характерная боль во время проглатывания.
• Шейные лимфатические узлы часто бывают увеличены.
• Миндалины покрыты светлой пленкой, которая может выходить за пределы миндалин, она трудно отделяется и после снятия может оставлять изъязвления, данный симптом идентичный с таковым при дифтерии.

Не зря эту болезнь называют дифтероидной ангиной, симптомы очень похожи, поэтому необходимо срочно проводить бактериологическое исследование с целью исключить наличие дифтерийной палочки, ввиду ее высокой контагиозности (заразности).

Фибринозная ангина лечится теми же способами, что и обычная бактериальная ангина:

• терапия с помощь приема антибактериальных препаратов;
• соблюдение режима дня с преобладанием сна (постельный режим);
• необходимо много и часто пить теплую жидкость в виде чая или малинового морса;
• частое полоскание горла значительно облегчает болевые ощущения, для приготовления раствора в 1 литре теплой воды растворить 1 чайную ложку обычной соли;
• по необходимости симптоматическое лечение (жаропонижающие, обезболивающие);
• физиотерапия «Витафоном».

Однако если возбудитель стафилококк, то необходимо производить индивидуальный подбор антибиотиков, ввиду его устойчивости к пенициллиновому ряду.

Флегмонозная ангина или острый паратонзиллит — это тяжелейшая форма, проявляется как осложнение через 1-3 дня после возникновения фолликулярной или лакунарной ангин. Характеризуется воспалением околоминдаликовой клетчатки.

Они, по сути, являются стадиями флегмонозной ангины, которые завершаются абсцессом или обширной флегмоной.

• В большинстве случаев процесс односторонний.
• Температура тела очень высокая до 40°С.
• Региональные (шейные) лимфатические узлы сильно увеличены и болезненны.
• Боли при глотании настолько сильные, что больной вынужден отказаться от любой пищи, даже жидкой.
• Больной принимает вынужденное положение с наклоном головы вперед и в сторону пораженной части.
• Рот раскрывается с трудом всего на несколько миллиметров за счет контрактуры (ограничение движений) височно-нижнечелюстного сустава на стороне поражения.
• Появляется неприятный запах изо рта с оттенками ацетона.
• Сильное покраснение пораженной миндалины,
• Миндалина сильно выпячивается, а поверхность натягивается в области абсцесса (накопление гноя в ограниченной капсуле).
• После вскрытия абсцесса состояние больного резко улучшается.

• Хирургическое вскрытие или пункция абсцесса, в зависимости от состояния.
• Антибактериальная терапия широкого спектра действия.
• Обезболивающие препараты.
• Жаропонижающие препараты.
• На стадии выздоровления показана физиотерапия аппаратом «Витафон», он способствует быстрой регенерации после хирургического вмешательства и усилит действие антибиотиков.

Согласитесь, можно запутаться в этом бесконечном перечне похожих симптомов, для этого в данной таблице приводим самые главные отличительные признаки ангины:

Ключевой отличительный симптом

Покраснение только миндалин и небных дужек, не распространяющееся на окружающие ткани.

Формирование гнойных пробок (точек) на миндалинах.

Большие участки скопления гноя, который легко снимается шпателем.

Большая часть поверхности миндалин покрыта серовато-белой пленкой, которую трудно снять.

Явно выраженное увеличение только одной миндалины. Визуально: слизистая оболочка этой миндалины как будто сильно натянута.

Что такое гнойная ангина? Это общий описательный термин характеризующий совокупность симптомов гнойно-воспалительного процесса. Гнойной можно назвать фолликулярную, лакунарную, фибринозную, стафилококковую и другие ангины, проявляемые гнойными точками или налетом. Как выглядит гнойная ангина можно увидеть на рисунке ниже:

Гнойная ангина чаще всего вызывается стрептококком, но причиной могут послужить общие заболевания крови или снижение иммунитета из-за различных видов вирусов.

За счет резкого снижения местного иммунитета в области горла, практически к любой инфекции присоединяется нормальная микрофлора полости рта, в которой постоянно присутствует стрептококк.

В норме популяция этой бактерии сдерживается иммунными клетками (лимфоцитами и лейкоцитами), а при инфекционной нагрузке возникает дефицит защитных клеток и иммунных белков, в результате стрептококк начинает бесконтрольно размножаться.

Гнойная ангина у взрослых и у детей может возникнуть и по дополнительным косвенным причинам, влияющим на общее ослабление иммунных сил (снижение активности и количества лимфоцитов):

• это могут быть системные заболевания крови (мононуклеоз, лейкоз),
• нездоровый образ жизни (курение, алкоголь, наркотики),
• резкие сезонные колебания условий внешней среды (незакаленный организм),
• травма миндалин,
• оториноларинголог, д.м.н., профессор Пальчун В.Т. отмечает, что ангины чаще возникают в результате однообразного белкового рациона питания, что очередной раз подтверждает эффективность лечебной диеты без белка.
• существующие в течение длительного времени бактериальные очаги, в полости рта и носа (кариес, хронический синусит, пульпит и др.).

Признаки гнойной ангины, возникающие у взрослых, зависят от возбудителя инфекции. Как правило, они соответствуют симптомам фолликулярной или лакунарной ангин, причиной которых является в большинстве случаев стрептококк.

• Повышение температуры тела варьируется от 38 до 40°С. При этом гнойная ангина крайне редко бывает без температуры. Нельзя точно сказать сколько дней держится температура, приблизительно, она спадает на 1-3 сутки после начала приема антибиотиков.
• Боль в горле во время приема пищи обусловлена причиной и формой заболевания может быть слабой или нестерпимой.
• Практически всегда проявляется увеличением региональных шейных узлов, которые могут быть болезненные при ощупывании.
• Характерны симптомы общей интоксикации: головная боль, лихорадка, общая слабость, отсутствие аппетита.
• Миндалины увеличены, покрыты желтоватыми точками (гнойными пробками), либо могут быть частично или полностью могут покрываться гноем, который должен легко сниматься деревянной лопаточкой.

Гнойная ангина очень разнообразна по своим причинам, к тому же, на длительность заболевания сильно влияет состояние организма, поэтому точно на этот вопрос ответить затруднительно. Можно лишь только сказать, что длительность болезни не должна быть более 20 дней и менее 6, иначе Вы имеете дело с другой патологией. При фолликулярной или лакунарной форме выздоровление наступает примерно через 10 дней.

Контагиозность (заразность) во многом зависит от возбудителя инфекции. Обычные стрептококковые ангины, протекающие в форме фолликулярной или лакунарной, не окажут влияния на окружающих, поскольку в полости рта у каждого человека присутствуют точно такие же штаммы стрептококка. Но это не освобождает пациента и его близких от беспокойства по следующей причине.

Точно обозначить возбудителя заболевания можно только после посещения врача и клинических исследований, никогда заранее нельзя исключать дифтерию, поэтому при любой ангине необходимо соблюдать комплекс карантинных мероприятий:

• обеспечение больного отдельной посудой и пищей,
• при контакте близких с больным желательно одевать ватно-марлевые повязки (не забывать менять повязки раз в 2-3 часа),
• исключить пользование общими предметами быта,
• часто мыть руки (больному и близким),
• исключить контакт больного с детьми, потому что они особенно восприимчивы к ангине.

Особенно важно, чтобы ватно-марлевая повязка плотно прилегала к лицу не оставляя щелей, так как передается гнойная ангина преимущественно по воздуху (воздушно-капельный путь) и, чуть реже, через немытые руки и посуду.

Гнойная ангина перед лечением изучается на предмет признаков присущих конкретному возбудителю. Необходимо полноценно собрать анамнез (комплекс признаков и жалоб), провести полноценную диагностику и выяснить причину заболевания, поскольку существуют возбудители, требующие узконаправленных антибиотиков.

Прежде чем лечить гнойную ангину у взрослого, важно точно определить форму заболевания и выявить возбудителя. Большая часть гнойных ангин — это вульгарные формы (фолликулярная, лакунарная или фибринозная), и врачи назначают лечение, направленное на устранение наиболее вероятной причины — стрептококка. Для этого применяют антибактериальные средства широкого спектра действия, как правило, пенициллинового ряда.

Медикаментозные средства от гнойной ангины:

• антибактериальные (более подробно рассмотрим ниже),
• антисептические средства для полоскания горла (фурацилин),
• антисептики для механической очистки миндалин от гноя (Люголь),
• жаропонижающие (чаще всего парацетамол),
• противовоспалительные,
• обезболивающие (спреи, сосательные таблетки),
• противовирусные препараты (при вирусной инфекции).

Антибактериальная терапия — пожалуй, самая важная часть лечения большинства ангин и является точным ответом на вопрос: «как быстро вылечить гнойную ангину?». Наиболее часто применяемый антибиотик при гнойной ангине — это пенициллин и его производные, поскольку он точно воздействует на частую причину болезни — стрептококковую инфекцию. Но бесконтрольное употребление антибиотиков привело к тому, что все чаще появляются устойчивые к пенициллину штаммы стрептококка (к слову, в Европе, без рецепта антибиотики не отпускают).

При пониженной чувствительности стрептококка ко всему пенициллиновому ряду или же при аллергических реакциях на пенициллин подбирают антибактериальные препараты из группы:

• цефалоспоринов,
• макролидов,
• сульфаниламидов (очень редко, если только остальные группы антибактериальных средств по тем или иным причинам невозможно применить).

Только врач должен решать какой антибиотик применять и что делать при гнойной ангине. Это происходит по причине очень высокой токсичности большинства лекарств. Более того, при неграмотном расчете дозировки и длительности применения есть риск «воспитать» устойчивые штаммы стрептококка или другого микроба и, тем самым, усложнить лечение.

Для того, чтобы усилить действие антибиотика, организму необходимо обеспечить более интенсивное кровоснабжение пораженных участков (горло) и хороший лимфоотток. Все это позволяет осуществить аппарат «Витафон», который за счет звуковых волн обеспечивает глубокое и направленное усиление кровообращения в области горла, в результате эффективность антибиотиков и сопротивляемость организма значительно вырастает.

Прежде чем полоскать горло при гнойной ангине, следует разобраться для чего необходима эта процедура. Полоскание преследует две цели:

1. Увлажнение горла. Это обеспечивает смягчение и смазывание иссохшей слизистой, что помогает облегчить боль при гнойной ангине.
2. Удаление гноя и налета со слизистой оболочки миндалин.

В дополнение к этим двум целям обычно добавляют задачу подавления роста бактерий (антисептическую), но основная проблема ангины в том, что все микроорганизмы находятся внутри миндалины, куда антисептик попасть не может, поэтому полоскание антисептиками не даст серьезного эффекта.

Почти все возможные растворы выполнят эти цели, по одной простой причине: основа любого раствора — это вода, потому как именно она и позволяет убрать гной и облегчить течение гнойной ангины. Поэтому лучшее средство для полоскания горла — это слабосоленая вода (1 чайная ложка соли на литр воды)

Бывает, что в интернете предлагают использовать для полоскания горла перекись водорода при гнойной ангине, мы не рекомендуем применять это средство не по назначению, более подробно о механизмах воздействия пероксида водорода на организм человека можете изучить здесь.

Помимо полоскания существуют процедуры механической чистки миндалин люголем. Это антисептическое вспомогательное средство убивает микроорганизмы находящиеся только на поверхности миндалин. К сожалению, антисептик не проникает вглубь тканей, где находится основная масса таких бактерий, как стрептококк, но, в целом, люголь помогает бороться с гнойной ангиной.

• нельзя применять люголь чаще двух раз в день, потому что в больших количествах он может повредить слизистую пищевода и желудка;
• люголь не желателен при беременности и кормлении грудью;
• люголь противопоказан при тиреотоксикозе и при аллергии на него.

В интернете активно пропагандируются при любых заболеваниях верхних дыхательных путей ингаляции как паровые, так и с помощью небулайзеров. Однако, эффективность ингаляции при гнойной ангине сомнительна. От паровых можно получить ожог и без того поврежденной слизистой оболочки, а через небулайзер ингаляции и вовсе бесполезны, поскольку основная масса аппаратов создает слишком мелкие частицы, которые не оседают в полости рта и горле.

С обывательской точки зрения ангина — легкая болезнь, на которую не стоит обращать особого внимания. К сожалению, эта простая патология, может создать очень сложные проблемы со здоровьем, которые могут вылиться как в системные патологии, так и местные осложнения.

Могут выражаться в виде заболевания почек, суставов и сердца. Казалось бы, где горло и где почки? Но дело в том, что белки (структурные элементы) возбудителя ангины, по строению похожи на белки, из которых состоят наше сердце, почки и суставы.

Иммунитет, в данном случае, является основным виновником осложнений. Он каждый раз при попадании в организм бактерий запускает синтез защитных белков (антител), которые избирательно присоединяются к чужеродным веществам (белки стрептококка) таким образом, что они теряют все свои свойства (разрушаются).

Антитело — это вещество (белок) с простой химической программой присоединения к определенной последовательности аминокислот. Антитело не отличает свое от чужого, поэтому, выполняя свои функции, оно присоединяется как к стрептококку, так и к тканям суставов, сердца и почек. В результате происходит разрушение, как стрептококка, так и наших клеток. Проявляется это миокардитом, нефритом или ревматизмом.

Гнойный процесс может распространиться с миндалин на окружающие ткани, что является причиной возникновения следующих осложнений:

• Паратонзиллит. Гнойное воспаление проникает в клетчатку окружающую миндалину. Требуется длительное лечение антибиотиками.
• Ретрофарингиальный, парафарингеальный и другие абсцессы. Тяжелейшие осложнения характеризуются массивным накоплением гноя в ограниченном пространстве около глотки. Лечение хирургическое.
• Флегмонозная ангина (см. соответствующий раздел в статье).
• Флегмоны различного места расположения. Флегмона — это инфильтрация (пропитка) тканей гноем. Крайне тяжелое осложнение, при котором требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и агрессивная антибактериальная терапия.

Если пустить лечение на самотек или «исповедовать» принципиальный отказ от антибиотиков, то достаточно всего лишь 9 дней и ангина может стать смертельно опасной!

Существует большое множество разновидностей инфекционных ангин. В некоторых случаях поражение миндалин может быть первичным заболеванием, а в каких-то случаях тонзиллит возникает на фоне системных патологий или в результате ослабления иммунитета. Давайте разберемся на конкретных примерах.

Встречается в информационном пространстве как моноцитарная, мононуклеарная, мононуклеозная ангина. Все это проявление такого инфекционного заболевание как мононуклеоз, который передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путями, характеризуется поражением системы мононуклеарных фагоцитов (клетки ответственные за уничтожение бактериального агента).

Причины не ясны и по сей день. Существует две теории одна бактериальная (роль возбудителя приписывают B. monocytogenes homines), другая вирусная (возбудителем считают особый лимфотропный вирус Эпштайна-Барр).

В любом случае это заболевание общее, действует на весь организм с преимущественным поражением системы крови. При мононуклеозе практически всегда присоединяется тонзиллит, поскольку болезнь ослабляет защитные клетки иммунитета. В результате резко снижается иммунитет в стратегически важных точках — ротовой и носовой полости, а стрептококк начинает бесконтрольно размножаться на поверхности миндалин, вызывая ангину.

Клинические признаки этой патологии делят на три группы:

1. Лихорадка:
   • повышенная температура тела 39-40°С,
   • головная боль,
   • слабость.
2. Ангиноподобные изменения:
   • воспалительные изменения в глотке и области небных миндалин,
   • значительное увеличение небных миндалин,
   • налет на миндалинах напоминает дифтерийный,
   • возможно развитие гнойной ангины.
3. Изменения крови (гематологические признаки):
   • появление в крови моноцитов с измененной структурой (60-80%),
   • повышение СОЭ.

Мононуклеозная ангина несет в себе много проблем для медицинской науки: лекарств воздействующих на этиологический (причинный) фактор не существует, потому как нет доказанной теории о возбудителях заболевания. Все лечение сводится к симптоматическому (устранение последствий):

• антибактериальная терапия при развитии гнойной ангины, но если гноя нет — антибиотики не нужны;
• полоскание горла антисептиками;
• физиотерапевтические процедуры, в том числе и виброакустическая терапия с помощью аппарата «Витафон»;
• гормональная терапия, для снятия сильного воспаления.

Вирусы — это частая причина ангин, в том числе и бактериальных. Практически всегда они сильно подавляют местный иммунитет в горле и открывают путь для присоединения вторичной инфекции в виде стрептококка.

Вирусные ангины также могут быть последствием общего заболевания организма, например, очень часто тонзиллит развивается при Кори или ВИЧ-инфекции.

Корь — острое контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, высыпанием на коже, воспалением слизистых оболочек дыхательных путей и лимфоидного глоточного кольца (миндалин). Передается воздушно-капельным путем.

Одним из частых проявлений кори является коревая ангина, которая может протекать легко с небольшим покраснением миндалин, но иногда присоединяется стрептококк и ангина приобретает гнойную форму.

Воздушно-капельным путем через слизистые оболочки дыхательных путей и глаз инфекционный агент из семейства парамиксовирусов попадает в организм.

Вирус кори является причиной Т-клеточного иммунодефицита (снижение иммунитета), который сохраняется в течение 30 дней. На фоне этого может присоединиться практически любая инфекция (в т.ч. стрептококк), поэтому часто кори сопутствует гнойная ангина, инкубационный период кори длится 9-14 дней (время размножения вируса без внешних проявлений заболевания).

В начале заболевания характерны:

• вялость, головная боль;
• отечность лица, век;
• слезотечение из глаз;
• светобоязнь;
• заложенность носа;
• кашель;
• повышение температуры тела до 39 °С.

• на мягком небе появляются мелкие красные пятна;
• на слизистой оболочке щек появляются мелкие точечные пятна; напоминающие манную крупу (симптом Филатова-Коплика), они сохраняются 1-3 дня и затем исчезают во время появления сыпи на коже.

• появляется сыпь, сначала на лице и шее, а в течении суток распространяется на тело;
• в это время может проявиться коревая ангина:
• увеличение и покраснение миндалин,
• наличие гнойных пробок или гнойного легкоудаляемого налета,
• боль при глотании;

На 8-10 день болезнь идет на спад, сыпь бледнеет, проходит кашель и ангина (если возникла).

Средств воздействующих непосредственно на вирус кори пока не существует, поэтому лечение в основном симптоматическое (облегчение симптомов), направленное на предотвращение осложнений и присоединения вторичных инфекций. Лечение антибиотиками до возникновения бактериального заражения не требуется.

Многие врачи, в том числе и доктор Е.О. Комаровский такое заболевание как гнойная ангина при кори советует начинать лечить с создания правильных микроклиматических условий: прохладный (18-20°С), влажный (50-70%), чистый (проветривание) воздух.

• антибактериальная терапия, направленная на устранение вторичной инфекции (стрептококка),
• постельный режим,
• обильное теплое питье,
• полоскание рта и горла раствором соли (1 чайная ложка на литр воды) или фурацилина.

Частым проявлением ВИЧ-инфекции являются патологии верхних дыхательных путей и инфекции наружных слизистых оболочек (глаз, рта и носа).

По причине поражения иммунной системы (вирус иммунодефицита человека), ангина наиболее вероятно будет вызвана бактерией из состава нормальной микрофлоры полости рта (стрептококк). И проявится в виде симптомов характерных для гнойной ангины в форме фолликулярной, лакунарной, фибринозной и др. (см. в соответствующем разделе).

С герпетической, герпесной и герпангиной очень запутанная ситуация. В виду схожести симптомов (пузырьки или папулы) исторически сложились похожие названия, но возбудителями могут быть совершенно разными вирусы. Многие медицинские школы так же разнятся в названиях, при этом интернет подливает масла в огонь в виде множества некомпетентных статей на тему вирусных ангин.

Чтобы окончательно не запутаться, мы будем рассматривать отдельно:

1. Герпетическую ангину (герпангину).
2. Герпесную ангину.
3. Поражение глотки вирусом опоясывающего герпеса.

Возбудителем герпетической ангины (герпангина) является энтеровирус Коксаки (энтеровирусная ангина). Он так назван в честь города Коксаки (США), в котором находилась больница с обследуемыми детьми. Работающие там американские вирусологи Г. Долдорф и Г. Сиклс в 1948 г. впервые описали свойства нового вируса.

Поскольку существует несколько типов вируса Коксаки — симптомы в различных случаях могут отличаться. Основными признаками, которые вызывают подозрения на герпетическую ангину являются:

• внезапное начало с повышением температуры тела до 39-40°С;
• через 2-3 дня так же резко температура снижается;
• на 1-2 день болезни в области миндалин, дужек, язычка и неба возникают характерные мелкие папулы (выпуклости) размером 1-2 мм, затем превращаются в пузырьки;
• на 2-3 день пузырьки лопаются, оставляя после себя эрозии, покрытые серовато-белым налетом;
• появление пузырьков сопровождается болезненностью при глотании, и обильным слюноотделением;
• увеличиваются шейные лимфатические узлы;
• на 5-7 день у большинства пациентов все изменения в горле исчезают.

Окончательный диагноз можно поставить лишь при вирусологическом исследовании, которое в большинстве случаев не делается.

Если герпетическая ангина не осложнена, то лечения практически не требуется, все сводится к облегчению состояния и снижению риска возникновения осложнений:

• постельный режим,
• физиотерапия аппаратом «Витафон» (ускорение выздоровления и снижение риска осложнений),
• обильное питье,
• жаропонижающие (при длительно высокой температуре 39°С),
• витаминотерапия (шипучий витамин С),
• лечебная безбелковая диета,
• обеспечение прохладного (18-20°С), влажного (50-70%), чистого воздуха в помещении,
• антибиотики не нужны (если нет осложнений).

Герпетическая ангина, говорит врач Е.О. Комаровский, не такое страшное заболевание, как его себе представляют мамы, более подробно рассказано в видео:

В некоторых учебниках по оториноларингологии выделяют такую форму как герпесная ангина, возбудителем которой является вирус Нerpes buccopharyndealis. Микроорганизм одного класса с Herpes simplex, однако, в несколько раз более токсичен для живых существ.

Характерными отличительными чертами являются:

• резкое и бурное начало с повышением температуры тела даже до 41°С;
• сильные боли при глотании;
• нарушение процесса глотания (пищевой комок плохо уходит);
• на 3-й день заболевания: вся слизистая оболочка глотки равномерно гиперемирована (красная); появляются скопление мелких округлых пузырьков белого цвета в области миндалин и зева;
• в течение последующих 3-х недель пузырьки лопаются, изъязвляются и нагнаиваются, но этого процесса может и не быть;
• появляются герпетические высыпания на слизистой оболочке щек, губ и даже на коже лица.

В основном симптоматическое (облегчающее состояние):

• полоскание горла физиологическим раствором (1 чайная ложка соли на 1 литр воды),
• обильное питье,
• противовирусные препараты (типа ацикловир),
• если присоединяется вторичная инфекция, то назначают антибиотики широкого спектра действия,
• антибиотики не нужны (если нет осложнений),
• для улучшения местного иммунитета и ускорения процесса выздоровления применяют физиотерапию аппаратом «Витафон».

Обычно вирус распространяется по ходу межреберных нервов, но также бывает поражение и тройничного нерва, который в частности отвечает за функции ротоглотки.

Характерными отличительными особенностями являются:

• возникновение патологии у взрослых и пожилых людей, в отличие от герпетической ангины, которой подвержены в основном дети;
• везикулы (пузырьки) появляются с одной стороны пораженного нерва;
• боль при глотании отдает в глаз со стороны пораженного нерва.

Как и в большинстве вирусных инфекций в основном симптоматическое:

• противовирусные препараты,
• антибиотики назначают только если присоединяется вторичная инфекция,
• полоскание раствором соли (1 чайная ложка на 1 литр воды) или фурацилина,
• симптоматическое лечение (противовоспалительные, обезболивающие и др.),
• виброакустическая терапия (локально усилит иммунную защиту в области горла и способствует общему повышению иммунитета).

Бактериальная ангина — это инфекционное поражение небных миндалин различного рода бактериями, как правило, стрептококком. Она проявляется в виде фолликулярной, лакунарной или фибринозной формы со всеми характерными для них симптомами и признаками (см. выше соответствующие разделы).

Разные инфекционные агенты (бактерии) имеют некоторые схожие симптомы и жалобы, но есть и характерные отличия, которые рассмотрим далее.

Основную часть бактериальных тонзиллитов представляет стрептококковая ангина, при этом такого термина в официальной медицине не существует. Дело в том, что возбудителем большинства видов тонзиллита является стрептококк (различные штаммы бета-гемолитического стрептококка группы А), поэтому такое название не отражает основных характеристик заболевания.

Чаще всего стрептококковая ангина проявляется в виде основных форм болезни (разобранных в начале статьи) это:

• катаральная,
• фолликулярная,
• лакунарная,
• фибринозная,
• флегмонозная.

А так же стрептококковая инфекция может присоединиться к любой ангине:

• вирусной,
• грибковой,
• язвенно-некротической,
• мононуклеозной и др.

Для стрептококковой ангины характерны следующие признаки:

• температура тела может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания (38-40 °С),
• миндалины увеличиваются и приобретают красный цвет, могут быть покрыты пленкой, гнойным налетом или гнойными пробками,
• лимфатические узлы на шее могут быть увеличены в разной степени,
• боль в горле во время приема пищи, а тяжелых случаях даже в покое.

Многие мамы не понаслышке знают о такой болезни как скарлатина. На фоне нее практически всегда возникает ангина различных форм (катаральная, фолликулярная или лакунарная)

Скарлатина — острая инфекционная болезнь, характеризуется ангиной, мелкоточечной сыпью и склонностью к гнойным процессам на коже.

Существует много различных штаммов стрептококка и лишь некоторые из них обладают особой токсичностью и вырабатывают эритротоксин, под воздействием которого возникают определенные симптомы (о них позже).

Возбудитель передается воздушно-капельным путем от больных. После попадания инфекции в организм может пройти от 1 до 12 дней, прежде чем появятся первые симптомы (инкубационный период).

Скарлатинозная ангина начинается резко, с повышения температуры тела до 39 °С и боли в горле, далее проявляются следующие симптомы:

• через несколько часов возникает мелкоточечная сыпь практически по всему телу (реакция на эритротоксин);
• общий оттенок кожи становиться красноватым;
• на ощупь кожа похожа на наждачную бумагу;
• язык становиться малиновым с резко увеличенными сосочками;
• яркая гиперемия зева и миндалин;
• гнойный налет или пробки на миндалинах.

Крайне важно, первым делом назначить антибиотики пенициллинового ряда, и уже через сутки будет заметно отчетливое улучшение.

Ключевой момент, что при лечении антибиотиками в 99% случаев скарлатина заканчивается выздоровлением, а без них практически всегда возникают осложнения в виде ревматизма, поражения сердца или почек.

Вспомогательным лечением является:

• постельный режим,
• обильное теплое питье,
• полоскание горла соленой водой (1 чайная ложка на литр теплой воды),
• физиотерапия «Витафоном» назначается совместно с антибиотиками, поскольку значительно усиливает их эффективность, а также иммунный ответ организма.

Желательно во время лечения ограничить контакт с больным, не пользоваться общей посудой, надевать при общении ватно-марлевые повязки. После выздоровления во избежание повторных заражений желательно ограничить социальный контакт ребенка на 2 недели.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание проявляется поражением ротоглотки с образованием фибринозного налета на миндалинах и возможным поражением сердечно-сосудистой и нервной систем. Причиной служит возбудитель — дифтерийная палочка (бацилла Лёффлера). Передается воздушно-капельным и бытовым путями, инкубационный период от 2 до 10 дней. Различают дифтерию кожи, глаз, половых органов, носоглотки и ротоглотки (дифтеритическая ангина).

В 70-80% случаев течение болезни очень похоже на обычную ангину.

• Начинается остро с подъема температуры, обычно она ниже, чем при ангине, но при этом состояние больного ощущается как более тяжелое.
• С первых часов начинает беспокоить боль в горле, а на вторые сутки она становится сильно выраженной.
• Увеличение шейных узлов.
• Возникают признаки интоксикации (головная боль, слабость, озноб).
• Появляется сладковатый неприятный запах изо рта.
• Несмотря на лихорадку кожа лица бледная, что не характерно для обычных ангин, при которых появляется легкий румянец на щеках.
• Характерна отечность и покраснение миндалин.
• Появляются серовато-белые налеты на миндалинах, которые могут иметь вид островков или полностью покрывать миндалины и даже распространяться за их пределы на слизистую оболочку полости рта.
• Важной отличительной особенностью являются характеристики налета. Они тяжело снимаются шпателем и после удаления повторно формируются на том же месте. Снятая фибринозная пленка толстая и плотная не растирается и не растворяется в воде, быстро тонет.

При подозрении на дифтерию необходима срочная госпитализация в инфекционное отделение.

• лечение противодифтерийной антитоксической сывороткой, которая особенно эффективна на ранних стадиях болезни;
• для профилактики осложнений назначают антибиотики,
• применяют по необходимости симптоматические (облегчающие состояние) средства: жаропонижающие, антигистаминные, обезболивающие.

После излечения необходимо провести трехкратный анализ слизи из носа и зева на предмет отсутствия возбудителя, и после этого пациента можно считать не заразным.

Стафилококковая ангина — это гнойное воспаление слизистой оболочки небных миндалин в результате их поражения золотистым стафилококком.

Проявления болезни не специфичны, крайне сложно увидеть в обычной гнойной ангине стафилококковую:

• высокая температура тела 39°С;
• интоксикация сильно выражена (головная боль, слабость, озноб);
• нестерпимая боль при глотании;
• на миндалинах гнойный налет, который легко удаляется шпателем;
• увеличенные и болезненные при прощупывании шейные лимфатические узлы,
• течение болезни, как правило, более тяжелое, чем при стрептококковой инфекции;
• слабый эффект от антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Бактериальная стафилококковая ангина труднее поддается лечению, нежели стрептококковая. Базовое лечение антибиотиками широкого спектра действия может не дать результата. Поэтому для подбора наиболее эффективного лечения необходимо проводить бактериологическое исследование, а также изучить чувствительность штамма к конкретным препаратам.

Вместе с началом приема антибиотиков назначают вспомогательное лечение:

• физиотерапия с помощью аппарата «Витафон», усилит эффект от антибиотиков и работу иммунной системы,
• постельный режим,
• обильное питье,
• лечебная безбелковая диета,
• полоскание горла раствором соли (1 чайная ложка на 1 литр воды) или фурацилина.

Врачи такую патологию называют ангиной Симановского-Плаута-Венсана.

Язвенно-некротическая ангина — это характерное поражение одной небной миндалины в виде появления участков некроза (отмирания) слизистой оболочки миндалины и образования язв. Возбудителями являются веретенообразная палочка и спирохета полости рта. Встречается довольно редко и возникает на фоне снижения общего и местного иммунитета.

• Характерно, что такая ангина односторонняя, патологические процессы происходит только на одной миндалине.
• На одноименной стороне увеличены шейные лимфатические узлы.
• Больной жалуется только лишь на ощущение инородного тела при глотании.
• Часто возникает гнилостный запах изо рта.
• Температура тела в большинстве случаев нормальная.
• Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель (иногда месяцы).
• На поверхности пораженной миндалины серовато-желтые или зеленоватые массы, после снятия которых обнаруживается язва.

Для постановки окончательного диагноза ангины Симановского-Плаута-Венсана необходимо провести гистологическое исследование биоптата из язвы (частички ткани).

• Антибактериальная терапия препаратами пенициллинового ряда.
• Необходима полная санация (очищение) всех возможных очагов инфекции в полости рта.
• Механическое очищение язв на миндалине от некроза и обработка антисептиком.
• профессор Пальчун В.Т. отмечает, что крайне необходима борьба с авитаминозом (комплексные витамины) и восстановление иммунитета (виброакустическая терапия).

Эта болезнь развивается на фоне поражения бледной трепонемой. Как правило, основные патологические процессы происходят в месте входа возбудителя в организм человека, если воротами является ротовая полость, то очень вероятно, что сифилис проявится в ангинозной форме.

• Одностороннее длительное воспаление миндалины (более 10 дней).
• Повышение температуры тела до 38°С.
• Увеличенные безболезненные шейные лимфатические узлы.
• Умеренные боли при глотании.
• В области глотки появляется первичный шанкр (безболезненное изъязвление).

В целом симптомы не специфичные и по ним сложно четко опознать сифилитическую ангину, поэтому такой диагноз можно поставить только после лабораторного исследования.

Сифилитическая ангина лечится только в кожно-венерологическом отделении антибактериальными препаратами и вспомогательными процедурами.

Грибковых ангина — воспаление слизистой оболочки небных миндалин, вызываемое различного рода инфекционными грибками. Существует несколько разновидностей патологии, самая распространенная из них — кандидозная ангина, возбудителем которой являются грибки рода Candida.

Грибковая ангина, как правило, протекает без температуры или с небольшим повышением. Так же характерны следующие признаки:

• Признаков интоксикации (головная боль, слабость, озноб) практически нет, либо выражены слабо.
• Першение и болезненность в горле при глотании.
• Ощущение неполного проглатывания пищи.
• Гиперемия (покраснение) слизистой оболочки миндалин.
• Островки (пятнышки) творожистых масс на поверхности миндалин, задней стенке глотки и корне языка.
• В мазке под микроскопом видны дрожжеподобные скопления клеток.
• Течение длительное, часто в виде хронической патологии.

Часто грибковая ангина возникает на фоне обычной или после нее. Если назначен курс лечения антибиотиками, то его необходимо прекратить и назначить:

1. антимикотические средства:
   • прием внутрь препаратов с действующими веществами: флуконазол, кетоконазол др.;
   • местно смазывать пораженные участки раствором или мазью с действующими веществами: натамицин, тербинафин и др.
2. физиотерапию аппаратом «Витафон», который значительно усилит действие антимикотических препаратов и природного иммунитета человека.

Гортанная ангина — это заболевание глотки, характеризующееся поражением лимфоидной ткани около гортани (часть дыхательных путей, находится ниже глотки). Отличается от ларингита глубиной воспаления и преимущественным поражением лимфоидной ткани. Ларингит, в отличие от гортанной ангины, характеризуется воспалением только слизистой оболочки гортани.

Причины, по которым возникают такие ангины:

• сниженный иммунитет, после перенесенных вирусных инфекций (грипп, корь и др.)
• как осложнение обычной ангины,
• как осложнение окологлоточных флегмон,
• как осложнение ларингита (воспаления слизистой оболочки гортани).

Для понимания отличия обычной ангины от гортанной посмотрим на иллюстрацию:

На рисунке видно, что гортань расположена ниже и является входом в дыхательную систему организма, что сразу наводит на опасения по поводу возможности отека этого отдела, со всеми вытекающими последствиями — затруднение дыхания. Такое расположение создает еще одну проблему — невозможность при обычном осмотре горла увидеть патологические изменения (посмотрите на рисунке расположение).

Гортанная ангина — диагноз, который поставить может только врач. Симптомы могут только косвенно указывать на возможность данной патологии:

• Охриплость (или любое изменения звучания голоса). Гортань — это орган позволяющий нам производить звуки, поэтому поражение гортани, почти всегда сопровождаются проблемами с голосом, вплоть до невозможности произнести любой звук (афония).
• Сухость, першение и ощущение инородного тела в горле.
• Боль при глотании.
• Повышенная температура тела до 39°С.
• Увеличение шейных лимфоузлов.
• Ларингит в анамнезе (в истории заболевания человека).
• В тяжелых случаях нарушение дыхания, одышка.

Эти симптомы направляют размышления врача в сторону гортанной ангины, при этом все они могут быть и при обычной фолликулярной ангине (см. подробно в соответствующем разделе выше). Поэтому необходимы дополнительные инструментальные исследования в ЛОР-кабинете. Обычно для этого врач совершает манипуляции с зеркалом (непрямая ларингоскопия) или с помощью ларингоскопа (специальная трубка для исследования гортани).

Решение о лечении гортанной ангины бывает сложно принять в пользу домашних условий. Основная проблема в потенциальном риске отека гортани (непосредственного входа в дыхательные пути), последствия таких отеков могут быть даже летальные. Поэтому при такой ангине вполне разумным будет обезопасить себя и принять решение о госпитализации на несколько дней.

Основные методы лечения гортанной ангины:

• антибактериальная терапия (пенициллиновый ряд, цефалоспорины, макролиды);
• антигистаминные препараты, для уменьшения риска отека;
• при отеке мочегонные средства;
• гормональная терапия, для уменьшения риска сильного отека;
• жаропонижающие, при высокой температуре более 39 °С,
• постельный режим,
• щадящий режим общения (лишний раз не разговаривать),

Выздоровление при гортанной ангине может длиться от 14 до 20 дней. Заболевание серьезное и при несвоевременном и непрофессиональном лечении может обратиться следующими последствиями:

• переход воспаление на глубокие слои ткани (мышцы, клетчатку и даже на надгортанный хрящ);
• гнойные осложнения в виде абсцессов (ограниченные капсулой скопления гноя) или флегмон (пропитывание гноем тканей);
• сужение входа в дыхательную систему (стеноз гортани), с риском полной закупорки дыхательных путей и смертью от удушья.

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта. Вероятно, причинами могут послужить различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), а в некоторых случаях он является проявлением аллергической реакции на какой либо продукт. До сих пор эта патология до конца не изучена, особенно, сложности возникают при выявлении причин.

Стоматитная ангина возникает как последствие или осложнение затяжного стоматита, который сильно ослабляет местный иммунитет, в результате теряется контроль над размножением стрептококка в полости рта и происходит поражение миндалин.

Стоматитная ангина характеризуется всеми симптомами присущими бактериальной ангине (фолликулярной, лакунарной, фибринозной):

• повышенная температура тела,
• интоксикация (головная боль, слабость, озноб)
• боль при глотании,
• увеличены шейные лимфатические узлы,
• покраснение слизистой оболочки миндалин,
• гнойные пробки или налет на поверхности миндалин.

Стоматитная ангина, прежде всего, требует антибактериальной терапии для подавления и сдерживания роста всех патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попадающих в полость рта.

Но это лечение последствий стоматита, на первопричину антибиотики могут не оказать воздействия.

При стоматите значительно снижается местный иммунитет в ротовой полости, поэтому совместно с антибиотикотерапией необходимо назначать физиотерапию «Витафоном», который усилит иммунитет и увеличит эффективность препаратов.

Для полноценного лечения необходимо полное обследование в медицинском учреждении.

Аллергическая ангина — не самостоятельное заболевание, является проявлением общей патологии организма — аллергии.

В результате воздействия аллергена (пища или пыльца) возникает аллергическая реакция в виде:

• гиперемии (покраснение) миндалин и зева,
• отека миндалин и зева,
• может сопровождаться аллергическим насморком,
• отсутствует повышения температуры и признаков интоксикации.

• Выявление аллергена.
• Исключение контакта с аллергеном.
• При необходимости противоаллергические средства (антигистаминные препараты).
• Виброакустическая терапия способствует снижению аллергической реактивности.

Все вышеперечисленные виды ангин преимущественно протекают в острой форме, то есть быстро возникают, длятся не более одного месяца и в итоге заканчиваются выздоровлением.

Хроническая ангина — это длительное по времени (более 1 месяца) воспаление слизистой оболочки миндалин, которое не заканчивается полным выздоровлением и сопровождается периодическими обострениями.

Лечение хронической ангины в зависимости от причин, тяжести и разновидности бывает:

1. Медикаментозное (чаще всего антибактериальное),
2. Хирургическое:
   • удаление миндалин,
   • санация очагов инфекции в миндалинах (частичное удаление),
3. Физиотерапевтическое:
   • лазеротерапия,
   • кварцевание,
   • виброакустическая терапия (актуально производить совместно с антибактериальной терапией и после хирургического лечения).

Подводя черту под всеми ангинами можно сделать несколько важнейших выводов:

1. Ангина — это не легкая простуда, которую можно переносить на ногах.
2. При налете на миндалинах, сильной боли при глотании и высокой температуре тела (38-39 °С), жизненно важно посетить врача.
3. Ангина может дать тяжелейшие осложнения на сердце, почки или суставы, которые возникают при игнорировании указаний врача по поводу антибактериальной терапии.
4. Ангина в большинстве случаев очень хорошо лечится антибиотиками широкого спектра действия. Облегчение происходит уже на вторые сутки.
5. Совместно с антибактериальной терапией производят физиотерапию аппаратом «Витафон», для улучшения лимфооттока и кровообращения. Помимо явного физического эффекта от виброакустической терапии, существует и скрытый биохимический, который невозможно ощутить сразу. Он заключается в насыщении нашего организма неотъемлемым ресурсом — микровибрацией. Она присутствует в нашем теле непрерывно, и необходима для осуществления иммунных процессов, биосинтеза белков (метаболизма – обмена веществ), очистки и регенерации тканей. Во время болезни в организме повышается потребность в микровибрациях тканей, которую может восполнить единственный существующий в настоящее время медицинский аппарат «Витафон».
6. При бактериальных ангинах, никакие полоскания, смазывания, ингаляции или сосания таблеток не заменят антибиотиков.
7. Не все ангины требуют для лечения антибиотики, будьте осторожны и без надобности их не принимайте.

Список используемой литературы:

1. Бабияк В.И. Клиническая оториноларингология: Руководство для врачей. — СПб.: Гиппократ, 2005 г.
2. Овчинников Ю.М., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха. Учебник. — М.: Медицина, 2003 г.
3. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2011 г.
4. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник. — М.: Медицина, 1998 г.
5. Новицкий В.В., Гольдберг Е.Д., Уразова О.И. Патофизиология: учебник. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009 г.
6. Федоров В.А., Ковеленов Ф.Ю., Ковлен Д.В., Рябчук Ф.Н., Васильев А.Э. Ресурсы организма. Иммунитет, здоровье и долголетие. — СПб.: Вита Нова, 2004 г.
7. Семенов В.М. Руководство по инфекционным болезням — М.: МИА, 2008 г.

Автор статьи: врач Курапов И.Г. (Санкт-Петербург)

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

источник