Ангина и уреаплазмы когда лечить

Уреаплазмоз – склонное к приобретенному течению болезнь, вызываемое одноклеточным мельчайшим организмом Ureaplasma urealyticum. Данный возбудитель относится к условно – патогенным микробам в силу того, что он способен вызвать воспалительное болезнь мочеполовых органов только только при наличии определенных критерий, либо в купе с другими схожими условно – патогенными микробами.

Для справки: Уреаплазмы – это мелкие бактерии, обитающие на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящих путей человека. Еще не так издавна уреаплазмы относились к микоплазмам, но вследствие собственной возможности расщеплять мочевину, были выведены в отдельный род

Уреаплазмоз предпосылки возникновения

В большинстве случаев инфецирование уреаплазмозом происходит при половом контакте с нездоровым человеком, либо же с носителем возбудителя данного заболевания. Существует большая возможность передачи уреаплазмоза от мамы плоду во время беременности (через околоплодные воды), также при прохождении ребеночка по родовым путям во время родов (бактерии могут попасть в половые пути ребенка и сохраняться там в неактивном состоянии всю его жизнь).

Также к причинам развития уреаплазмоза относят последующие причины:

— Незащищенные половые контакты

— Перенесенные заболевания передающиеся половым путем

— Преждевременное начало половой жизни

— Перенесенные гинекологические заболевания

— Частая смена половых партнеров

— Возрастная группа до 30 лет

Помимо этого, повышение условно – патогенной микрофлоры, к которой относятся уреаплазмы, может быть спровоцирован ухудшением свойства жизни, неизменными стрессовыми ситуациями, продуктами гормональной терапии, приемом лекарств, радиоактивным облучением и иными факторами, снижающими иммунную защиту организма человека

Симптомы уреаплазмоза появляются не сходу и могут не тревожить человека довольно долгий просвет времени. Вследствие этого, носитель данного заболевания может даже ничего и не знать о нем, продолжая тем заражать собственных половых партнеров довольно долгий период. В неких случаях отсутствие симптоматики данного заболевания приводит к его переходу в приобретенную стадию течения, что может привести к довольно суровым последствиям для обычного здоровья человека. Часто фиксируются случаи, когда у малышей, зараженных уреаплазмозом во время родов, по истечении определенного промежутка времени происходит самоизлечение (в особенности у мальчишек).

Первые симптомы уреаплазмоза появляются через две – четыре недели с момента инфецирования, при этом почти всегда они являются так малозначительными, что фактически не тревожат нездоровых (в большинстве случаев это наблюдается у дам)

Симптомы уреаплазмоза у парней: небогатые мутные либо прозрачные выделения из мочеиспускательного канала, жжение и умеренные болевые чувства при мочеиспускании, при одновременном поражении предстательной железы присоединяются симптомы простатита.

Симптомы уреаплазмоза у дам: раздражение и зуд слизистой оболочки влагалища, прозрачные небогатые выделения из влагалища, сопровождающиеся болевыми чувствами понизу животика. В неких случаях может наблюдаться болезненное нередкое мочеиспускание и цервицит.

Отсутствие адекватного вовремя назначенного исцеления, также пробы самоизлечения, приводят к переходу уреаплазмоза в приобретенную форму, ухудшая тем общее состояние организма, что может привести к развитию эндометрита, кольпита, цистита, везикулита, простатита, воспаления придатков матки, пиелонефрита, к образованию спаек в маточных трубах, к ранним родам и самопроизвольным абортам. С течением времени приобретенный уреаплазмоз может вызвать сужение мочеиспускательного канала (стриктуру уретры).

Одним из более суровых последствий данного заболевания считается астеноспермия (понижается подвижность и жизнедеятельность сперматозоидов), которая является одним из видов мужского бесплодия. Кроме болезней мочеполовой системы, уреаплазма оказывает негативное воздействие на суставы, вызывая их воспаление

Для выбора хорошей схемы исцеления уреаплазмоза и предстоящего исключения рецидивов данного заболевания, проводится бактериальный посев, позволяющий найти чувствительность определенного патогенного организма к пременению определенного бактерицидного продукта. Для высококачественного исцеления уреаплазмоза используют лекарства – макролиды, также препараты класса фторхинолонов. Кроме этого обязателен прием иммуностимулирующих препаратов для устранения всех состояний, снижающих иммунную защиту; внедрение местных антибактериальных средств, также проведение физиопроцедур.

На время исцеления рекомендуется воздержаться от половой жизни во всех ее проявлениях, непременно соблюдать приписанную диету и не отклоняться от советов и предназначений лечащего доктора.

Лечение полового напарника хворого уреаплазмозом должно проводиться в неотклонимом порядке!

источник

Среди бактерий, которые являются возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, одной из самых распространенных гинекологами названа уреаплазма. Ее относят к группе условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в составе естественной микрофлоры гениталий, и до сих пор не определена степень ее опасности. Нужно ли начинать лечение, если она была обнаружена у женщины, и как она себя проявляет?

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме. Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

Уреаплазма – это мелкие (0,3 микрон в диаметре) внутриклеточные паразиты, условно-патогенная флора, которой характерна патологическая активность (первичное появление и обострение заболевания, находящегося в хронической форме) только при появлении определенных факторов, среди которых аборт, снижение иммунитета, установленная внутриматочная спираль, переохлаждение.
Врачи выдвигают предположения о связи активности бактерии Ureaplasma urealyticum с невынашиванием беременности, преждевременным родоразрешением, но гипотезы пока не получили подтверждения.
В отличие от остальных микоплазм, уреаплазмы имеют собственную функцию в организме человека: они расщепляют мочевину до аммиака.
Согласно данным 2015-ого года, род Ureaplasma имеет 7 видов бактерий, среди которых клинически важными (по частоте поражений женского организма) являются Ureaplasma urealyticum (со слабо выраженной мембраной, внедряется в слизистые мочевыводящих путей) и Ureaplasma parvum (провоцирует образование камней, присутствует на гениталиях у лиц обоих полов).

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза). Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10). Проявление патологической активности уреаплазмы может приводить к поражению шейки матки, предстательной железы, уретры (мочеиспускательный канал), и может сопровождаться следующими заболеваниями:

аднексит (воспалительный процесс в придатках);
кольпит;
цервицит;
эрозия шейки матки;
эндометрит;
пиелонефрит;
вагинит;
гонорея;
хламидиоз.

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

повышается тканевая проницаемость;
усиливается сосудистая реакция;
начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии. Если микрофлора влагалища и мочевыделительных путей в норме, это является достаточным защитным барьером, предотвращающим воспаление. Если же проявилась симптоматика уреаплазмоза, требуется озаботиться вопросом лечения.

Как и большинство остальных бактерий, которые носят условно-патогенный характер, уреаплазма присутствует среди естественной микрофлоры половых органов и мочевыводящих путей у 70% женщин. Врачи диагностируют ее у каждой 3-ей новорожденной и даже у школьниц, которые не ведут половую жизнь (более 20% девочек-подростков), но она дает о себе знать только в редких случаях. Развитие уреаплазмоза начинается лишь на фоне появления определенных факторов, превращающих условно-патогенный микроорганизм в инфекционного агента:

Нарушения гормонального баланса – первоочередная причина развития уреаплазмоза у беременных, входящих в период менопаузы, принимающих препараты на основе гормонов. Не менее важным моментом являются заболевания эндокринной системы, особенно связанные с функционированием яичников.
Снижение иммунитета – как на фоне приема иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют защитные силы организма: назначаются при лечении онкологий), так и на фоне инфекционно-вирусных или бактериальных заболеваний: гриппа, ОРВИ и пр.
Вагинальный дисбактериоз – нарушение естественной микрофлоры влагалища гинекологи связывают преимущественно с дисбалансом гормонального фона, переданными половым путем инфекциями, нарушением правил интимной гигиены. Такая ситуация провоцирует активность всех условно-патогенных микроорганизмов, поэтому с уреаплазмозом может появиться кандидоз (молочница).
Инвазивные вмешательства – опасность представляет не только аборт (преимущественно процедура выскабливания), но и лечебно-диагностические манипуляции гинеколога: уретроскопия, гистероскопия, цистоскопия, хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки.
Частая смена половых партнеров – незащищенный секс и постоянное появление случайных половых партнеров приводит к занесению во влагалище инфекционных агентов, что провоцирует активизацию уреаплазмы и остальных условно-патогенных микроорганизмов на фоне общих изменений микрофлоры.

Уреаплазма у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин (у них наблюдается склонность к самоизлечению), поэтому основными носителями инфекции считаются они. Среди всех путей передачи лидирует половой – среди всех зараженных около 80% это лица, имеющие сексуальные контакты, особенно без постоянного партнера. Передача возбудителя уреаплазмоза возможна и при незащищенном вагинальном половом акте, и при оральном. Бактерии присутствуют:

у женщин – в секрете цервикального канала, влагалища;
у мужчин – в секрете простаты, уретре, сперме.

Некоторые врачи предполагают возможность инфицирования контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены больного, но теория пока не получила должного подтверждения. Заразиться в бане, бассейне и остальных местах общего пользования почти невозможно. Помимо этого, существует еще несколько путей, которые актуальны для детского инфицирования:

Во время родов, при прохождении через родовые пути – так заражаются маленькие дети (30% новорожденных девочек получают уреаплазмоз), даже если мать не испытывает симптоматики уреаплазмоза.
Через околоплодные воды (внутриутробно через плаценту) – бактерии будут обнаружены в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве. Инфицирование преимущественно происходит в 1-ом триместре беременности, когда болезнь обостряется у матери.

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет. Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Если произошло заражение половым путем, после инкубационного периода проявит себя острая стадия инфекции, которая по клинической картине схожа с проявлениями остальных венерических заболеваний. Могут мучить частые позывы к мочеиспусканию (процесс дискомфортный), боль внизу живота, неприятные ощущения при сексуальном контакте, незначительный подъем температуры. Симптоматика сохраняется не дольше 2-х месяцев.

Симптоматика на этой стадии может отсутствовать, но если при носительстве бактерия не активна, то во время хронического течения болезни ее патологическая жизнедеятельность является скрытой. Переход от острой формы к хронической занимает 1,5-2 месяца. Периодически у женщины могут возникать рецидивы, либо развиться осложнения на органах мочевыделительной системы, вследствие чего появятся:

слизистые выделения, смешанные с кровянистыми;
боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
симптомы цистита (нарушения мочеиспускания с воспалением мочевого пузыря).

Как будет проявлять себя активизировавшаяся уреаплазма у женщин, зависит от нескольких моментов: общего состояния организма, наличия дополнительных заболеваний (особенно передающихся половым путем – болезни, которые провоцируют хламидии, гонококк и пр. бактерии), и даже пути инфицирования. Так у женщин, которые получили заболевание во время орального секса, будут наблюдаться признаки ангины, фарингита. Преимущественно же симптоматика такая:

выделения из влагалища (от слабых прозрачных до мутных желтоватых и даже кровянистых);
дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и учащения позывов к нему;
режущие боли в нижней части живота (если присоединены эндометрит, аднексит);
влагалищные боли при половом акте;
слабость, повышенная утомляемость;
субфебрильная температура.

Основные симптомы уреаплазмы у женщин схожи с теми, что появляются во время иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что и затрудняет процесс самостоятельной домашней диагностики. Если передача патогенного микроорганизма произошла во время полового акта, симптомы начнут проявляться спустя 2-4 недели (инкубационный период), но зачастую (более 70% случаев) даже начавшееся у женщины заболевание никак не дает о себе знать.

Простое наличие условно-патогенной бактерии в организме не является причиной для опасений, но осевшие на стенках влагалища, матки, мочевого пузыря микроорганизмы способны активироваться в любой момент, когда появится один из описанных выше факторов. Итогом станет развитие заболевания, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения перерастет в хроническую форму. Рецидивы начнутся на фоне:

простуды;
переохлаждения;
сторонних воспалительных процессов;
стрессовых ситуаций;
активного употребления алкоголя;
тяжелых физических нагрузок;
иных причин снижения иммунитета.

Основное последствие – общее ухудшение состояния женщины, на фоне которого может повыситься температура тела, но опасным уреаплазмоз становится не из-за этого. На фоне хронического воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, в организме (преимущественно в репродуктивной системе и мочевыделительной) развиваются сопутствующие заболевания и патологии:

воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
боли во время полового акта;
воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит);
формирование спаек в маточных трубах;
воспалительные процессы в суставах;
сужение уретры (мочеиспускательного канала);
воспалительный процесс на стенках матки (эндометрит), в придатках или на иных ее участках;
появление конкрементов в почках или мочевом пузыре;
воспаление влагалища (кольпит);
нарушение менструального цикла;
бесплодие (ввиду перманентного воспалительного процесса, одинаково возможно у женщин и мужчин – последние получают инфекцию при половом акте от больной женщины).

Женщине, которая планирует родить ребенка, гинекологи советуют обязательно пройти обследование на наличие уреплазмы, поскольку во время беременности риск ее активизации особенно высок. Даже незначительное количество данных бактерий, находящихся в условно-патогенном состоянии, может привести к развитию уреаплазмоза – ввиду колебаний гормонального фона, естественного снижения иммунитета. Причин для обследования и лечения до беременности несколько:

В 1-ом триместре запрещено применять антибиотики (являются единственным сильным лекарством против уреаплазмы), поскольку такая терапия негативно скажется на развитии плода. Как итог, начнется активное развитие болезни, которая для малыша особенно опасна непосредственно в первые недели – со 2-ого триместра он менее уязвим.
Сильное воспаление, сопряженное с аутоиммунными процессами в эндометрии, может выступить причиной возникновения первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности: состояний, при которых происходят морфофункциональные нарушения в плаценте. Итогом становятся проблемы развития плода (с повышением риска образования аномалий), вплоть до появления заболеваний в перинатальном периоде.
Самым страшным последствием уреаплазмоза у вынашивающей ребенка женщины на любом сроке являются не только преждевременные роды, но и прерывание беременности ввиду выкидыша.

Читайте также: Узи для детей от ангины

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Согласно официальной медицинской статистике, при диагностике уреаплазма у женщин обнаруживается вместе с микоплазмой и хламидией, поэтому в схему лечения включают несколько разновидностей антибиотиков. Конкретные терапевтические методы должен подобрать врач, но примерный курс выглядит следующим образом:

Воздействие на возбудителя – этим занимаются антибиотики, подобранные под конкретного микроорганизма через бакпосев.
Устранение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (группы лекарств и процедур зависят от конкретной проблемы).
Местная борьба с инфекцией при помощи суппозиториев, имеющих антисептические или антибактериальные свойства.
Восстановление бактериальной микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибиотиками (используются пробиотики, преимущественно на лактобактериях).
Укрепление иммунитета при помощи иммуностимуляторов/иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов.
Повторное прохождение анализов через 2-3 недели для проверки эффективности лечения.

Дополнительно сюда обязательно добавляют диету, актуальную для всех этапов лечения: исключается жирная пища, соленая, острая. Женщине рекомендовано ограничить половые контакты, по необходимости проводить санацию влагалища. В некоторых ситуациях врачи советуют проходить курс физиотерапии, устраняющей неприятные симптомы, улучшающей проникновение лекарственных средств местно.

Препараты, помогающие остановить размножение патогенного микроорганизма и убить его, подбираются во время диагностического обследования, которое помогает установить чувствительность уреаплазмы к конкретным антибактериальным веществам. Самостоятельное назначение таких лекарств недопустимо! Лечение длится 1-2 недели. Воздействовать на уреаплазмоз можно следующими группами антибиотиков:

Макролиды (Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин) – сравнительно безопасны, могут применяться у беременных со 2-ого триместра, отличаются минимальным числом побочных эффектов.
Тетрациклиновый ряд (Юнидокс, Доксициклин) – запрещен беременным. Уреаплазмы к тетрациклину в 10% случаев нечувствительны, поэтому его относят к веществам резерва.
Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) – не рекомендованы при беременности, патологиях сосудов головного мозга. Дополнительно фторхинолоновый ряд повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому загорать во время лечения запрещено.
Аминогликозиды (Неомицин, Спектиномицин) – назначаются редко, но работают на всех фазах развития бактерий, эффективны даже при тяжелых формах заболевания.
Линкозамины (Далацин, Клиндамицин) – эффективны против микоплазмы, по принципу действия родственны макролидам, активизируют механизмы неспецифической защиты микроорганизма.
Пробиотики – некоторые из них (Бифидумбактерин, Линекс) обладают активностью против болезнетворных микроорганизмов, но основная цель их назначения это нормализация микрофлоры. К плюсам относится безопасность использования у беременных.

Доктора советуют воздействовать на патогенные микроорганизмы со всех сторон, поэтому не лишним является местное применение антисептических и бактериальных средств, представленных в формате суппозиториев. Они могут иметь вагинальное или ректальное назначение и, помимо влияния на возбудителя, оказывают симптоматический эффект: устраняют боль, зуд, жжение, минимизируют воспаление. Преимущественно назначаются:

Генферон – являются антибактериальным и противовирусным средством, оказывают обезболивающий эффект, стимулируют местный иммунитет. Состав комбинированный (интерферон, таурин, бензокаин), работает системно. Суппозитории применяются вагинально 2 раза/сутки, курс лечения – 10 дней (хронические формы болезни – 1-3 месяца, но применение через день).
Гексикон – назначаются недельным курсом, разрешены при беременности. Используются 1 раз/сутки, вагинально. Работают на хлоргексидине, поэтому оказывают только антисептический эффект. Системным действием не обладают, одиночно не применяются.

На патогенные микроорганизмы препараты, повышающие защитные силы организма, влияния почти не оказывают, но без них, во-первых, даже после полного излечения возможно новое заражение. Во-вторых, они помогают ускорить процесс выздоровления, поскольку настраивают организм бороться самостоятельно. Для этой цели используют:

Иммуностимуляторы – дают «толчок» иммунитету, помогают активнее вырабатывать защитные клеточные звенья. Могут являться стимуляторами неспецифической резистентности организма (Метилурацил), гуморальных иммунных реакций (Миелопид), клеточного иммунитета (Тимоптин, Тималин). Могут иметь растительное и синтетическое происхождение. К самым безопасным для беременных относят Лизоцим, обладающий дополнительно антибактериальным качеством.
Иммуномодуляторы (Вобэнзим, Циклоферон) – имеют высокую значимость при аутоиммунных заболеваниях, корректируют защитную систему. Функцию иммуномодуляторов выполняют пробиотики, цитостатики, антирезус-иммуноглобулины, гормональные средства и даже некоторые антибиотики (циклоспорин, рапамицин).

Как во время этиотропного лечения, так и после требуется провести восстановление микрофлоры влагалища (при длительном приеме антибиотиков – и кишечника) и пропить курс общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов. Пробиотики применяются внутрь и наружно, что поможет полностью подавить патологическую деятельность бактерий. Доктора советуют использовать следующие препараты:

Для устранения дисбактериоза кишечника – Линекс, Бактериобаланс, Бификол: содержат лактобактерии и бифидобактерии.
Местные вагинальные пробиотики – Вагисан, Гинофлор, Вагилак, Бифидумбактерин.
Витаминно-минеральные комплексы – Алфавит, Солютаб, Биовитрум, Компливит (подбирать желательно с врачом, опираясь на дефицит конкретных элементов).

Лечение уреаплазмы у женщин обязательно подразумевает антисептическую обработку слизистых влагалища (санацию), которая осуществляется при помощи любых местных средств, обладающих таким свойством. Методика имеет смысл как во время лечения, так и для профилактики повторного инфицирования. Для санации применяют:

мази;
вагинальные таблетки;
суппозитории;
растворы.

Если процедуру проводят в клинике, могут использоваться вакуумный метод или ультразвуковой. В домашних условиях санацию осуществляют после подмывания половых органов, курс лечения длится 2 недели. Ежедневно женщина вводит во влагалище 10 мл хлоргексидина, лежа на спине и немного приподняв таз. После процедуры подмываться нельзя, от мочеиспускания воздерживаться следует 2,5 ч.

Самым полезным из всех вариантов физиотерапии (назначаемых при венерических заболеваниях) врачи называют электрофорез: он помогает быстрее и надежнее местно доставлять лекарства. Особенно ценен он при хроническом воспалительном процессе. Дополнительно могут рекомендоваться:

Магнитотерапия – тоже может подразумевать введение лекарственных средств, представляет собой воздействие на половые органы магнитного поля.
Лазерное облучение – воздействие на мочеиспускательный канал специальным лазером, чтобы снять болевые ощущения, купировать воспаление, стимулировать местный иммунитет.
Воздействие сухим теплом – оказывает обезболивающий эффект, усиливает лимфоток, особенно полезно при присоединении цистита. При обострении такая методика не используется.

При своевременно и правильно проведенном этиотропном лечении удается полностью уничтожить возбудителя, но повторное заражение женщины не исключено. Ввиду особенностей передачи инфекции надежным способом защиты от нее (преимущественно от увеличения числа бактерий во влагалище и изменения его микрофлоры) является использование презерватива во время полового акта, включая оральный. Дополнительно желательно избегать частых смен половых партнеров и:

после случайного полового акта использовать местно антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин);
следить за иммунитетом (периодически курсами пить иммуностимуляторы);
соблюдать правила личной гигиены;
проходить профилактический осмотр у гинеколога ежегодно;
своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.

источник

Уреаплазмоз — это инфекция, передаваемая половым путем, которую вызывают микроорганизмы под названием уреаплазмы.

Уреаплазма — это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов человека. Сразу надо сказать, что уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей. Уреаплазма, как и другие инфекции, передающиеся половымпутем, широко распространены.

В большинствае случаев уреаплазмы, находясь в организме, не вызывает заболевания. Если болезнь все же развилась, она может проявиться как:

воспалительные заболевания матки и придатков;
цистит;
самопроизвольные аборты и преждевременные роды;
уретрит у мужчин.

Для выявления уреаплазм используют посев и ПЦР (полимеразную цепную реакцию)

У людей, живущих половой жизнью, распространенность уреаплазм возрастает, что связано с заражением при половых контактах. Носителями являются около половины женщин, у мужчин они встречаются реже. Бытовое заражение маловероятно.

Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием мочевыводящих путей. Заболевание вызывается уреаплазмой, паразитирующей на лейкоцитах, сперматозоидах, клетках эпителия органов дыхания и мочевыделения. Уреаплазмозом болеют и мужчины, и женщины, чаще всего болеют люди с ослабленным иммунитетом.

Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления симптоматики) составляет от нескольких дней до месяца, иногда дольше (нескольких месяцев). В период, когда симптомы заболевания еще не проявились, а инфекция в организме уже есть, человек сам является носителем уреаплазм и может заразить ими половых партнеров.

Очень часто заболевание имеет скрытую симптоматику, иногда заболевание вообще не проявляется. У женщин бессимптомное течение заболевания встречается чаще, чем у мужчин, поэтому они десятками лет могут жить с уреаплазмозом и даже не подозревать о том, что являются его носителями.

У мужчин уреаплазмоз проявляется незначительными прозрачными выделениями из уретры (мочеиспускательного канала), жжением и болью во время мочеиспускания. Если уреаплазмы поражают паренхиму предстательной железы, тогда возникают симптомы простатита.

У женщин уреаплазмоз характеризуется прозрачными выделениями из половых путей, если же уреаплазмы вызвали воспаление матки и придатков (яичники, маточные трубы), возникают боли в нижней части живота. При оральном полового контакте в месте проникновения возбудителя возможно появление ангины: появляется боль в горле, гнойные налеты на миндалинах (фолликулярная, лакунарная формы ангины).

Первая симптоматика уреаплазмоза чаще всего выражена слабо и быстро проходит. Но сами уреаплазмы остаются в организме, они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов, и ждут, чтобы проявить своим симптомы в полную силу. В случае ослабления иммунитета (сильное переохлаждение организма, тяжелые физические нагрузки, стресс, заболевания) уреаплазмы начинают активизироваться, симптомы заболевания проявляются в полной мере.

У мужчин, как правило, начинается простатит или уретрит, воспалительный процесс распространяется на яички, семенные пузырьки, вызывая целый «букет» заболеваний, исходом которых является бесплодие.

У женщин уреаплазмоз провоцирует возникновение воспаления влагалища (кольпит), стенки матки (эндометрит), мочевого пузыря (цистит), воспаление паренхимы почки (пиелонефрит). Также возможно появление половых расстройств, — появляются неприятные и болезненные ощущения при половом акте.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Для этого применяют антибактериальные препараты, курс лечения антибиотиками — 2 недели. Также назначается иммуномодулирующая терапия (препараты, стимулирующие иммунитет), местное лечение (введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов — инсталляции), физиотерапевтическое лечение, если имеет место простатит — мужчине назначают массаж предстательной железы.

На протяжении всего лечения больной должен отказаться от сексуальных контактов, придерживаться рекомендованной диеты. После лечения проводится контрольное исследование для установления эффективности лечебных мероприятий. Контроль делают на протяжении нескольких месяцев (обычно 3 — 4).

Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам: макролидам (олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, эритромицин), тетрациклинового ряда, линкозаминам (далацин, нкомицин, клиндамицин), противопротозойным и противогрибковым и препаратам.

Если уреаплазмоз носит неосложненный характер (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство), тетрациклин назначают по 500 мг четырежды в день на протяжении одной-двух недель. Доксициклин является более предпочтительным, так как его назначают по 100 мг два раза в день.

Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней.

Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным.

Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием.

Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель.

Также больному назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное.

Даже если в организме больного выявлены уреаплазмы, ему необязательно требуется лечение. Уреаплазмоз может принести самые негативные последствия как для самой беременной, так и для плода, поэтому лечение уреаплазмы — абсолютная необходимость, и сделать это нужно до наступления беременности.

Главным образом лечение происходит с помощью антибиотиков. Здесь важно учитывать степень чувствительности уреаплазмы к антибиотику, потому что эта чувствительность может существенно отличаться у разных больных. Прежде чем начать лечение, следует обязательно провести анализ, который поможет определить, какой именно антибиотик окажется эффективным в конкретном случае.

Еще один момент: если пациент уже когда-то проходил лечение уреаплазмоза, но курс не был пройден полностью, и инфекция возобновилась, то лекарственные средства, которые применялись в прошлый раз, теперь окажутся бесполезными: уреаплазмы к нему адаптировались.

Это лишнее подтверждение тому, что самостоятельное лечение уреаплазмы совершенно недопустимо. Только квалифицированный специалист, после всех положенных анализов, может назначить правильное лечение. Это утверждение справедливо также для всех остальных инфекций, передающихся половым путем.

Однако лечение уреаплазмоза не ограничивается антибиотиками врачи назначают иммуномодулирующие препараты, цель которых восстановление и укрепление иммунной системы пациента.

Пока длится лечение, следует воздержаться от половой жизни, отказаться от спиртных напитков, а также не употреблять в пищу острые, пряные, жареные, соленые блюда.

После того, как окончен курс, необходимо провести контроль излеченности. Врач обычно использует метод ПЦР (через 2 3 недели после окончания лечения) или метод бактериологического посева (через неделю).

В нашем медицинском центре вы сможете пройти все необходимые исследования, сдать анализы, пройти курс лечения как уреаплазмоза, так и других венерических заболеваний и половых инфекций.

Если лечится только один партнер, легко может произойти повторное заражение.

Уреаплазмоз (другое название – микоплазмоз ) — болезнь, которая передается половым путем. Ее возникновение провоцируют бактерии, известные под названием микоплазмы. Что такое уреаплазмоз, понятно уже с названия болезни. Так, название заболевания появилось как следствие наличия у некоторых микоплазм способности расщеплять мочевину (данный процесс называется уреолизом). Микоплазмы также называют уреаплазмами.

Данная инфекция может проникнуть в человеческий организм двумя путями. Прежде всего, инфекция передается во время полового контакта с больным человеком либо с тем, кто является носителем инфекции. Второй способ передачи уреаплазмоза – во время рождения ребенка. При условии, что мать больна, микрооргазимы во время рождения попадают в половые органы ребенка и пребывают там на протяжении всей жизни в неактивном состоянии. Также уреаплазмы могут находиться в околоплодных водах и, как следствие, ребенок заражается заболеванием еще до рождения. Согласно с имеющейся статистикой, уреаплазму обнаруживают примерно у пяти процентов детей.

В случае заражения половым путем длительность инкубационного периода равняется примерно одному месяцу, однако может варьироваться в зависимости от того, каково состояние организма человека. Но при попадании инфекции в организм болезнь развивается не всегда, ведь уреаплазма несколько лет может находиться в организме, при этом симптомы уреаплазмоза не проявляются вообще. Очень часто подобное бессимптомное состояние наблюдается, когда диагностируется уреаплазмоз у женщин в сексуально активном возрасте. Однако по прошествии определенного времени, когда количество микроорганизмов достигает высокого уровня концентрации, симптомы уреаплазмоза все же начинают проявляться. В основном уреаплазмоз у мужчин и у женщин встречается до тридцатилетнего возраста.

В качестве причин, которые становятся определяющими при заражении этой инфекцией, следует назвать слишком раннее начало сексуальной жизни, частые и беспорядочные половые контакты, незащищенный половой акт. Также человек может узнать, что такое уреаплазмоз на собственном опыте вследствие приема антибиотиков или гормональных препаратов. Способствуют возникновению заболевания также частые стрессовые ситуации, ослабление иммунной системы вследствие ряда факторов, радиоактивное облучение, неудовлетворительные бытовые условия.

Во время инкубационного периода заболевание не проявляется никакими симптомами, однако в эти дни человек уже может заразить уреаплазмозом других людей. После инкубационного периода больной замечает первые симптомы уретрита. Так, в мочеиспускательном канале появляется ощущение боли и жжения, которое усиливается в процессе мочеиспускания. Имеют место также слизистые выделения, которые чаще всего появляются утром. Если человек заразился данным недугом в процессе орального секса, то уреаплазмоз проявится ангиной. которая будет протекать с симптомами, характерными для обычного заболевания.

У женщин при развитии инфекции появляются небольшие выделения из влагалища . которые имеют прозрачный характер. Во время мочеиспускания женщина чувствует жжение, а при наличии воспалений матки и придатков имеет место также боль внизу живота.

Опасность болезни состоит в том, что ее течение, как правило, не сопряжено с наличием многих значительных симптомов уреаплазмоза. Наоборот, уреаплазмоз может протекать настолько малосимптомно, что больной не считает, что в его состоянии что-либо изменилось. Однако слабо выраженные симптомы вовсе не свидетельствуют о том, что заболевание не серьезно.

Если лечение болезни не начато после первого же проявления симптомов уреаплазмоза, то спустя несколько дней проявление боли и жжения проходит самостоятельно. Однако при этом уреаплазмоз продолжает развиваться. При отсутствии должного лечения уреаплазмоза инфекция, спустя несколько дней, оказывается в стенке мочеиспускательного канала, у мужчин — в предстательной железе,в матке у женщин. Следующее обострение заболевания наступит, когда по определенным причинам у инфицированного человека случится снижение иммунитета. В таком случае спровоцировать обострение болезни может сильная физическая нагрузка, переохлаждение, хронический стресс. простуда или другое заболевание воспалительного характера. Следствием такого обострения очень часто бывает простатит у мужчин. Воспалительный процесс предстательной железы распространяется на семенные пузырьки и яички. Ввиду этого часто уреаплазмоз у мужчин может спровоцироватьвторичное бесплодие. В то же время у женщин могут развиваться воспалительные процессы влагалища, стенки матки, реже — воспаление мочевого пузыря, а также пиелонефрит . На стадии подобного обострения определить, как лечить уреаплазмоз, сложнее, ведь осложнения болезни поддаются терапии гораздо хуже.

В некоторых случаях ввиду относительно невысокой патогенности микоплазмы в комплексе с удовлетворительным состоянием симптомы уреаплазмоза не проявляются у человека по нескольку лет. В данном случае имеет место носительство инфекции, состояние достаточно опасное для человека. Уреаплазма в этом случае является фоном для проявления других недугов, следовательно, носитель инфекции имеет намного более высокую восприимчивость к венерическим и другим инфекциям.

Специалисты классифицируют уреаплазмоз по интенсивности проявления заболевания. Так, болезнь может быть острой. подострой. вялой. бессимптомной .

Следствием уреаплазмоза у женщин и мужчин может стать последующее развитие целого ряда тяжелых заболеваний. Так, в качестве осложнений ураплазмоза возникает простатит. уретрит. цистит . эндометрит . кольпит и другие недуги. Кроме того, уреаплазмоз у мужчин негативно влияет на сексуальную активность. Уреаплазма может крепиться к клеточной мембране сперматозоида, после чего паразитировать на его поверхности. Следовательно, понижается уровень подвижности сперматозоидов, что может в итоге привести к полному бесплодию. Также мужское бесплодие становится результатом выработки уреаплазмой ферментов, нарушающих реологические свойства спермы.

Уреаплазмоз у женщин вызывает воспалительные процессы в разных слоях матки, что негативно влияет на возможность оплодотворения и дальнейшей имплантации плодного пузыря. Если возбудитель заболевания распространяется в маточные трубы, в итоге может начаться спаечный процесс и последующее трубное бесплодие. Следовательно, это заболевание нужно вовремя диагностировать и качественно лечить.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин и женщин считается относительно простой задачей для современных специалистов. Наиболее важным моментом в данном случае является необходимость обращаться к доктору при обнаружении первых же подозрительных симптомов. Чтобы установить правильный диагноз, важно не только обнаружить уреаплазмы, но и определить уровень их распространенности в отделах мочеполового тракта. Следовательно, диагноз «уреаплазмоз» окончательно устанавливают только в том случае, если в организме человека присутствует большое количество уреаплазм, и при этом имеют место внешние симптомы болезни.

В процессе диагностики необходимо также пройти исследование на наличие ряда других инфекций, передаваемых половым путем. Ведь очень часто уреаплазмоз сопровождается гонореей. трихомонозом. герпесом. хламидиозом .

Для определения наличия возбудителя в организме человека применяются методы экспресс-диагностики. Для проведения полимеразно-цепной реакции используется мазок из влагалища, соскоб либо выделения из мочеиспускательного канала. секрет предстательной железы.

Чтобы выясненить причину бесплодия либо выкидыша применяют серологический метод диагностики, то есть выявляются антитела к структурам уреаплазм. Наиболее высокую точность диагностики дает бактериологический посев. Для исследования аналогично применяются пробы с влагалища, со слизистой уретры, из канала шейки матки. Также для анализа используется секрет простаты, утренняя моча. Из данного материала в специальной среде выращиваются уреаплазмы. С помощью бактериологического посева можно определить, насколько чувствительны уреаплазмы к конкретному антибиотику.

Также для диагностики уреаплазмоза применяется иммунофлюоресцентный анализ, метод прямой иммунофлюоресценции. Конкретный метод исследования определяет лечащий врач.

Лечение уреаплазмоза не всегда проводится даже в случае обнаружения уреаплазм в организме человека. Только после результатов анализа, свидетельствующих о наличии большого количества возбудителя, врач назначает соответствующую терапию.

В случае планирования беременности женщиной лечение заболевания проводится профилактически с целью предупредить опасность для будущего ребенка и беременной женщины.

Лечение уреаплазмоза проводят преимущественно с использованием антибиотиков. При этом лечащий врач, руководствуясь анализами на чувствительность уреаплазмы к антибиотику, определяет конкретный препарат, который наиболее оптимально подходит для лечения. Важно учесть и тот факт, что при повторной терапии этой болезни в случае возобновления инфекции препараты, которые применяли для лечения ранее, уже не подойдут. Ведь уреаплазмы имеют способность адаптироваться к антибиотикам.

Антибиотики назначаются в виде таблеток, свечей, инъекций. Очень важно обязательно параллельно проводить лечение обеих партнеров, чтобы заражение не произошло опять. Во время лечения уреаплазмоза возможны нарушения в состоянии микрофлоры кишечника. Для предупреждения этого назначаются эубиотики и продукты, содержащие бифидобактерии . Также в процессе лечения больным назначают иммуномодулирующие средства, которые восстанавливают иммунитет больного.

В качестве вспомогательных методов часто назначается физиотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция мочевого пузыря. Во время терапии уреаплазмоза важно не вести половую жизнь, не употреблять острую и пряную еду, спиртные напитки. Больной должен четко осознавать, что такое уреаплазмоз, и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

После прохождения курса лечения следует проконтролировать, удалось ли избавиться от инфекции полностью, воспользовавшись для этого одним из методов диагностики.

Спустя две недели после окончания приема антибиотиков следует провести первый анализ. Спустя месяц проводится еще один анализ для контроля состояния. Если уреаплазма будет обнаружена во время одного из контрольных исследований, требуется пройти повторный курс терапии.

Уреаплазмоз и беременность – крайне нежелательное сочетание. Поэтому при планировании беременности каждая женщина в обязательном порядке должна позаботиться об обследовании на выявление ряда инфекций, среди которых — уреаплазмоз. Вылечить заболевание до наступления беременности важно, прежде всего, ввиду того, что беременность – это весомый стресс для организма женщины. Поэтому уреаплазмы, которые находятся в мочеполовом тракте, в период беременности могут спровоцировать развитие уреаплазмоза. А это заболевания оказывает на вынашивание ребенка крайне негативное влияние. Уреаплазма может стать причиной преждевременных родов. К тому же инфекция может развиваться внутриутробно, а заражение ребенка этим заболеванием часто происходит во время родов. Во время прохождения по родовым путям ребенок заражается инфекцией.

Кроме того, лечение уреаплазмоза происходит с использованием антибиотиков, влияние которых сказывается на состоянии плода негативно. Такая терапия в некоторых случаях может даже спровоцировать выкидыш. Поэтому уреаплазмоз и беременность не должны совмещаться.

В некоторых случаях у женщин развивается воспаление матки и придатков, эндометрит. который провоцирует уреаплазмоз, и беременность, как следствие, заканчивается тяжелыми послеродовыми осложнениями.

В случае заражения уреаплазмой во время беременности либо до ее наступления необходимо немедленно обращаться к специалисту, который назначит проведение анализов, позволяющих определить, есть ли в организме инфекция. Как правило, беременной женщине, у которой диагностирован уреаплазмоз, назначают курс антибиотиков. Однако важно учесть, что терапия с использованием антибиотиков допустима исключительно после двадцать второй недели беременности. Каждая женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, как лечить уреаплазмоз. С его помощью будут подобраны препараты. При этом важно учесть индивидуальные особенности: состояние здоровья женщины, течение ее беременности. Кроме того, параллельно с курсом антибиотиков следует обаятельно принимать иммуноукрепляющие средства с целью избегания вторичной инфекции.

Современные методы диагностики и терапии уреаплазмоза позволяют успешно лечить беременных женщин. И если лечение уреаплазмоза проходит правильно, то беременность не подвергается риску. Следовательно, заражение уреаплазмой во время беременности не является поводом для ее прерывания. Понимая, что такое уреаплазмоз, и насколько серьезна данная болезнь, важно вовремя обратиться к специалисту, который определит правильную тактику лечения и поможет сохранить беременность и здоровье будущего ребенка.

Профилактика уреаплазмоза предполагает следование принципам профилактики болезней, которые передаются половым путем. В данном случае наиболее важно использовать презерватив при всех половых контактах, а также не допускать случайных сексуальных контактов. Очень важно вовремя выявлять болезнь и обращаться к врачу, чтобы получить адекватное лечение. Чтобы предупредить повторное заражение, лечиться обязательно должны оба партнера.

Профилактика болезни и народные методы лечения

Уреаплазмоз сегодня очень часто встречается в диагнозах женщин, но стоит заметить, что этим заболеванием также болеют и мужчины. Не всегда при первом же обнаружении уреаплазмы необходимо ее лечить. Это связано с тем, что возбудитель болезни – одноклеточный микроорганизм – относится к тем микробам, которых называют условно-патогенные, то есть они могут присутствовать в организме здорового человека и только под влиянием определенных факторов могут развиваться симптомы уреаплазмоза.

Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, и им болеют как женщины, так и мужчины, у которых сильно ослаблен иммунитет

Наличие уреаплазмы может привести к развитию таких заболеваний, как цистит, воспаление придатков, пиелонефрит, бактериальный вагиноз. У беременных женщин могут быть спровоцирован выкидыш, патологии беременности или преждевременные роды. Острые формы заболевания наблюдаются очень редко, в основном симптомы скрытые и быстрый переход в хроническую форму.

Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, и им болеют как женщины, так и мужчины, у которых сильно ослаблен иммунитет. К такому же виду инфекционных заболеваний относится и микоплазмоз. но только его появление связано к микоплазмами. У мужчин как уреаполазма, так и микоплазма могут привести к развитию уретрита. Если болезнь переходит в хроническую форму, то вылечить ее будет намного сложнее.

Микроорганизмы микоплазмы относятся к такой же группе условно-патогенных бактерий, как и уреаплазмы. Действие на организм человека у них очень похоже. Микоплазмоз может быть причиной таких же заболеваний: воспаление матки и придатков. цистит, пиелонефрит. бактериальный вагиноз, у мужчин — уретрит. Механизм передачи — через половой контакт. Очень часто микоплазмы можно обнаружить только совместно с другими инфекциями: хламидиями, трихомонадами и гонококком. Только микоплазма встречается примерно у 10% людей. Проявление и принципы лечения этой инфекции схожи с уреаплазмозом.

Основной путь передачи уреаплазмы — через половой контакт либо с носителем, либо непосредственно с больным уреаплазмозом. Кроме генитального контакта, заражение может произойти и через орально-генитальный контакт. Ребенок может заразиться во время родов или в период нахождения в матке. Бытовой способ заражения исключен. Спровоцировать появление симптомов болезни могут и заболевания мочеполовой системы, и ослабленный иммунитет, и другие инфекции, которые передаются половым путем. К причинам урогенитального уреаплазмоза можно отнести и раннее начало половой жизни, возрастной период до 30 лет, и незащищенный половой акт. Активный рост условно-патогенной флоры могут спровоцировать и гормональные лекарства и некоторые виды антибиотиков.

Симптомы уреаплазмоза у женщин. О том, что в организме присутствуют бактерии уреаплазмы, женщина может долгое время не подозревать, так как очень часто это заболевание продолжительный период себя никак не проявляет. Это связано и с достаточно длинным инкубационным периодом, который может длиться до четырех недель. По причине отсутствия явных симптомов и соответствующего лечения, уреаплазмоз переходит в хроническую форму. Если имеется воздействие каких-либо негативных факторов, которые позволяют заболеванию себя активно проявить, то у женщины могут проявиться следующие симптомы уреаплазмоза: боль внизу живота, которая обычно сопровождает воспалительные процессы в матке или в придатках; частое мочеиспускание с жжением и болью; выделения из влагалища желто-зеленые или желтые с неприятным запахом; дискомфорт и боль во влагалище после или во время полового акта; воспаление шейки матки; возникает ангина. если заражение было при оральном сексе; появление цервицита.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин. Самым частым симптомом уреаплазмы у мужчин является уретрит. Признаками его являются мутные выделения из мочеиспускательного канала. Болезнь может быть вялотекущей, выделения самопроизвольно то появляются, то пропадают. На фоне уреаплазмоза также может развиться воспаление придатка яичка. В некоторых случаях имеют место проявления простатита. Если уреаплазму длительное время не лечить, то может развиться мужское бесплодие, так как данная инфекция негативно влияет на подвижность сперматозоидов и приводит к появлению их незрелых форм. В редких случаях возникает такое осложнение, как эпидидимит, которое проявляется уплотнением придатков яичка.

Возбудитель болезни – одноклеточный микроорганизм – относится к тем микробам, которых называют условно-патогенные

Для точного определения наличия клеток уреаплазмы используют бактериологический метод. Принцип действия метода в том, что возбудителя помещают в специальную питательную среду, в которой он начинает активно размножаться. Далее непосредственно с помощью других методов определяется вид данного возбудителя и каково его количество. На основании результатов анализа составляется антибиотикограмма и определяется патогенность клеток. Точной является и методика ПЦР (полимеразно-цепная реакция), суть которой в том, что во взятом у человека образце определяется ДНК возбудителя. Данный метод является основным для определения уреаплазмы, так как он очень чувствительный и точный.

В некоторых случаях для выявления клеток микоплазмы и уреаплазмы применяют серологический метод. Он дает возможность выявить антигены и антитела к этим клеткам. Его применяют в основном при рецидивах этих заболеваний, бесплодии и осложнениях. Кроме этих лабораторных анализов, существуют еще методы ПИФ (прямой флюоресценции), ИФА (иммуноферментный анализ) и микробиологический.

Для проведения анализа на уреаплазму у женщин материал берут из шейки матки, влагалища и уретры. Исследуется также и осадок мочи. В отдельных случаях врач может назначить УЗИ придатков и матки. При посещении врача обязателен осмотр влагалища, его стенок и шейки матки, а также бимануальное исследование матки и придатков.

Для диагностики уреаплазмоза у мужчин проводится вначале внешний осмотр; ректальное обследование предстательной железы; пальпаторное исследование мошонки; микроскопическое исследование мазка из уретры, осадка мочи, секрета простаты; спермограмма; УЗИ органов мошонки и предстательной железы.

Точно определить, как влияет уреаплазма на течение беременности, до сих пор не удалось. Передается инфекция через половой контакт. Важно, перед тем как планировать беременность, пройти полное обследование на выявление такого рода заболевания. Например, одной из причин бесплодия является эндометрит. который может быть вызван уреаплазмой. Если уреаплазма обнаруживается во время беременности, то необходимо обязательно пройти курс лечения, так как создается благоприятная среда для серьезных заболеваний. Раньше при определении уреаплазмоза у беременных врачи настаивали на прерывании беременности, потому что могли развиваться патологии у плода. Сейчас уже не прерывают беременность по причине уреаплазмы, так как вынашивание полноценного ребенка и благополучные роды вполне возможны.

Одним из серьезных влияний уреаплазмы во время беременности является разрыхление шейки матки, что может спровоцировать преждевременные роды. Чтобы этого не произошло, на шейку накладывается несколько швов, но такое состояние не является естественным и имеет определенный риск. Если заражение происходит на ранних сроках, то возможен выкидыш. Последствием влияния уреаплазмы на ребенка может стать пневмония врожденная или неонатальная.

Лучше всего диагностировать эту болезнь до наступления беременности, так как тогда намного проще ее лечить. Когда уже беременность наступила, соответственно, анализы назначают только при наличии характерных для уреаплазмы симптомов. Признаки буду аналогичные с теми, которые наблюдаются и не у беременных женщин: цистит. боль в нижней части живота, неприятные выделения.

Главный момент в лечении урогенитального уреаплазмоза — это необходимость прохождения курса лечения обоими партнерами

Лечение уреаплазмоза во время беременности должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей ее течения. Основа лечения — это обязательно антибиотики. Принимать их следует на сроке после трех месяцев, так как воздействие антибиотиков на плод может быть очень негативным. После проведенного лечения необходимо сдать лабораторный анализ мазка. Если препараты были назначены правильно, то результат будет отрицательным. Чтобы повысить защитные силы организма для борьбы с инфекцией, также назначается витаминный комплекс. Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков нужны бифидобактерии.

Главный момент в лечении урогенитального уреаплазмоза как у женщин, так и у мужчин — это необходимость прохождения курса лечения обоими партнерами. Самолечение при данном заболевании запрещается, все антибиотики должны назначаться только врачом в индивидуальных дозах. Самолечение может привести к серьезным последствиям и тяжелым осложнениям. В ином случае развивается хронический уреаплазмоз, и вылечить его будет намного сложнее.

Назначаемый курс антибиотиков длится примерно две недели. Подбирают препарат на основе того, какая чувствительность микроорганизма на тот или иной медикамент. Бактерии уреаплазмы достаточно чувствительны к следующим видам антибиотиков: макролиды, линкозамины, тетрациклины, противомикробные. К тетрациклинам относятся такие препараты, как доксицилин и тетрациклин. Их назначают, если форма уреаплазмоза несложная (цервицит и уретрит). Принимать таблетки рекомендуется в течение недели по индивидуально подобранной дозе. Очень эффективны в лечении уреаплазмоза у женщин и у мужчин антибиотики-макролиды: эритромицин, сумамед, кларитромицин, рокситримицин, макропен. К линкозаминам относятся далацин, клиндамицин, линкомицин.

Кроме антибактериальной терапии обязательно должны назначаться витамины и иммуномодуляторы (тималин, таквинит и др.). Во время приема антибиотиков у человека может наблюдаться нарушение микрофлоры кишечника, поэтому параллельно необходимо принимать такие препараты, как линекс и бифиформ. После основного курса лечения для восстановления функции печени рекомендуется принимать гепатопротекторы. Противогрибковые препараты также эффективно помогают в лечении этой болезни. Чаще всего назначается флуканазол и итраконазол. Для местного лечения подойдут вагинальные суппозитории.

Половая жизнь на весь период лечения запрещается. Также очень важно соблюдать специальный рацион питания, который должен содержать кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Исключить обязательно алкоголь, жирную, соленую и острую пищу. После окончания курса приема медикаментов необходимо через месяц сдать анализы, которые сообщат об эффективности проведенного лечения.

Если через время симптомы уреаплазмоза повторились, то назначаются другие антибиотики, так как к предыдущим лекарствам бактерия уже адаптировалась. Могут назначаться азитромицин или моксифлоксацин. Курс лечения азитромицином составляет пять дней, для моксифлоксацина — десять дней. Этого периода достаточно, чтобы клетки уреаплазмы погибли.

Для поддержания иммунитета помогут настойки из подорожника, крапивы, корня первоцвета, ягод шиповника, листьев малины

Для предотвращения заражения уреаплазмозом стоит избегать случайных половых контактов. Отличной профилактикой является обязательное использование презерватива. Из-за того что это заболевание возникает по причине ослабленного иммунитета, нужно принимать витамины, чтобы повысить защитные силы организма. Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму, нужно проходить регулярное обследование у специалиста и сдавать необходимые анализы, особенно это важно, если есть какие-либо начальные проявления уреаплазмоза.

Использование народных средств лечения уреаплазмы можно совместить с медикаментами, так как только травяные настои с бактериальной инфекцией не справятся. Они помогают в основном только убирать основные проявления того или иного симптома. Например, для борьбы с жжением и зудом поможет спринцевание с отваром из корня бадана, курильского чая и коры дуба.

Для поддержания иммунитета поможет настойка из следующих всем известных трав: подорожник, крапива, корень первоцвета, ягоды шиповника, листья малины, череда, березовые листья, зерна укропа. Внутрь можно принимать специально приготовленный настой из корня солодки, левзеи, череды, ромашки и ольховых шишек. Принимается он три раза в день одну неделю.

Снять воспаление при цистите и уретрите очень эффективно поможет золотарник, который заливается кипятком и настаивается. Отличным средством для поддержания хорошего иммунитета является облепиховое и льняное масла. Эти масла помогают бороться не только с уреаплазмозом, но и с другими заболеваниями. Их можно принимать как в чистом виде раз день по чайной ложке, так и добавлять в пищу.

Сказать однозначно, что уреаплазменная инфекция относится к инфекциям, передаваемым половым путем, невозможно. Дело в том, что возбудителем является Ureaplasma urealyticum, относящаяся к роду микоплазм, которая может присутствовать в половых путях женщины и, соответственно, передаваться через половой контакт. Однако влияние данного возбудителя на развитие воспалительной реакции достаточно неоднозначно, поэтому его часто относят к условно-патогенным инфекциям.

Что представляет собой уреаплазма?

Уреаплазмы считаются мельчайшими (диаметр приблизительно составляет 0,3 микрон) представителями бактериальной флоры человека (обитают на слизистых половых органов и мочевыводящих путей), а вот по виду жизнедеятельности являются внутриклеточными паразитами. При проведении обследования пациентов с различными воспалительными заболеваниями (аднексит, цервицит, эндометрит, эрозия шейки матки. кольпит, спайки) очень часто обнаруживаются уреаплазмы. Стоит отметить, что выявление уреаплазм не редко происходит и у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола. Отсюда, многие специалисты считают, что уреаплазмы у женщин могут обнаружить патогенную активность и в условиях отсутствия патологических процессов.

Зачастую уреаплазмы проявляют свою патологическую активность при снижении сопротивляемости организма (течение или обострение общего заболевания, после менструации, аборта, родов, введения или удаления внутриматочной спирали ).

Уреаплазмы прикрепляются к эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам и разрушают клеточную мембрану, внедряясь в цитоплазму. Уреаплазменная инфекция может протекать, как в острой, так и хронической форме (давность заболевания более двух месяцев, имеет малосимптомное течение). Клиническая картина для данной инфекции достаточно смазанная, в большинстве случаев сочетается с хламидиями, трихомонадами, гарднереллами, а это затрудняет установление их роли в патологическом процессе (основная причина заболевания или сопутствующий агент).

Пути передачи.

Половые контакты, инфицирование на бытовом уровне маловероятно. Иногда встречается вертикальный путь передачи вследствие восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала.

Уреаплазмы могут передаваться от матери к ребенку в процессе родов. Обычно их находят на половых органах, причем чаще всего у девочек, и носоглотке новорожденных малышей, независимо от пола. Внутриутробное заражение плода уреаплазмой происходит в редчайших случаях, поскольку плацента прекрасно защищает от любой инфекции. Бывают случаи, когда у новорожденных инфицированных детей наблюдается самоизлечение от уреаплазм (чаще у мальчиков). У девочек школьного возраста, не живущих половой жизнью, выявляют уреаплазмы только в 5-22% случаев.

В среднем инкубационный период составляет от двух до трех недель.

Зачастую уреаплазмы выявляются у людей, которые ведут активную сексуальную жизнь, а также у людей, имеющих три и более половых партнеров.

Диагностика заболевания у женщин.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

Культуральное исследование на селективных средах. Подобное обследование за три дня выявляет культуру возбудителя и отделяет уреаплазмы от различных микоплазм. В качестве материалов для проведения исследования выступают соскобы из урогенитального тракта, а также моча пациента. Благодаря данной методике, можно определить чувствительность возбудителей к антибиотикам. Этот способ применяется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.

Выявление ДНК возбудителей с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). В течение суток выявляется возбудитель и его видовая принадлежность в соскобе из урогенитального тракта.

Серологические тесты, позволяющие определить наличие в крови антигенов и антител к ним. Особенно это важно при наличии рецидивов заболевания, а также при развитии осложнений и бесплодии.

Обследование на наличие уреаплазмы часто рекомендуется проводить женщинам, которые перенесли воспаление придатков и матки, страдают не вынашиванием беременности и бесплодием, имеют эрозию шейки матки и нарушения менструального цикла. а также страдают кольпитами в хронической форме.

О заболевании больная, как правило, долгое время понятия не имеет. В большинстве случаев уреаплазмы не имеют никого симптоматического проявления, либо эти проявления сводятся к скудным прозрачным выделениям из влагалища и некомфортных ощущений при мочеиспускании. При этом стоит отметить, что первые симптомы довольно быстро исчезают, чего нельзя сказать о самих уреаплазмах, которые остаются в организме и при ослаблении иммунитета (переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, заболевания, стресс и т.п.) развивается острый уреаплазмоз с более выраженной симптоматикой.

Вообще проявления уреаплазмоза у женщин схожи с симптомами воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Реже он характеризуется более выраженными симптомами и протекает в виде вульвовагинита острого и подострого характера, причем воспалительный процесс часто затрагивает шейку матки и мочеиспускательный канал. Если уреаплазмы стали причиной воспаления матки и придатков, то симптомами являются боли внизу живота различной интенсивности. Если инфицирование произошло посредством орального полового контакта, то признаками уреаплазмоза будут ангины и фарингиты с соответствующей им симптоматикой.

Более выраженную симптоматику имеют смешанные инфекции (уреаплазменно-хламидийные и другие).

Другими, но редкими, симптомами уреаплазменной инфекции являются появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита.

При скрытом носительстве уреаплазмы спровоцировать развитие инфекционного процесса могут:

присоединение инфекции различного происхождения;

изменение гормонального фона, связанное с фазой менструального цикла;

беременность, роды;

снижение защитных сил организма.

Если уреаплазмы распространились в более глубокие отделы мочевыводящей системы, может развиться уретральный синдром. В 20% случаев уреаплазмы были найдены в мочевых камнях при мочекаменной болезни. Зафиксированы также случаи острого геморрагического цистита на фоне микоуреаплазменной инфекции, с поражением верхних и нижних отделов мочеполовой системы.

Уреаплазма при беременности.

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз. А во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути.

Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Лечение уреаплазмы.

Лечение данного инфекционного заболевания осуществляется комплексно с применением антибиотических препаратов, к которым чувствительны микроорганизмы (антибиотики тетрациклинового ряда, макролидам, линкозаминам), лекарств, снижающих риск побочных явлений при антибактериальной терапии, местных процедур, препаратов, повышающих иммунитет (иммуномодуляторы Тималин, Лизоцим, Де-карис, Метилурацил), физиотерапии и витаминотерапии (витамины B и C, гепатопротекторы, лактобактерии) для восстановления влагалищной и кишечной микрофлоры. Также назначается определенная диета: исключение острого, жирного, соленого, копченого, жареного и включение в рацион витаминов и кисломолочных продуктов). После лечения проводится несколько контрольных обследований.

Показателями эффективности проведенного лечения:

отрицательные результаты анализов на уреаплазму, в частности ПЦР-диагностики;

восстановление микрофлоры влагалища;

отсутствие клинических симптомов уреаплазмоза.

Как уже отмечалось выше, бывает, что симптомы проходят сами по себе без лечения уреаплазмы. Только у одних в дальнейшем могут наблюдаться рецидивы возникновения симптоматики, а у других нет. Причины такого явления пока не выяснены, поэтому уреаплазмоз продолжает быть для врачей таинственным заболеванием.

При подозрении на наличие уреаплазмы обследование должны проходить оба половых партнера.

Поскольку уреаплазма может быть нормальной влагалищной микрофлорой для одних женщин и болезнью для других, то лечить или нет данное заболевание может решить только квалифицированный специалист.

Профилактикой уреаплазмоза у женщин является наличие постоянного и надежного полового партнера, обязательное предохранение в случае со случайными половыми контактами, обследование у гинеколога.

источник