Меню Рубрики

Ангина бактериальная от чего помогает

Бактериальная ангина (тонзиллит) – это острое воспаление тканей небных миндалин, причиной которого выступает кокковая инфекция. Заболевание сопровождается высокой температурой и требует своевременного лечения. Полноценная терапия тонзиллита является лучим методом профилактики бактериальных осложнений.

Тонзиллит развивается в результате активации патологической микрофлоры носоглотки. Многие спрашивают: «Какие бактерии вызывают ангину?». В большинстве случаев заболевание провоцирует гемолитический стрептококк группы А.

Также к развитию болезни могут привести такие микроорганизмы:

У детей тонзиллит часто диагностируется после переохлаждения и нервных стрессов, которые резко снижают защитные способности организма. Основным путем распространения возбудителей тонзиллита считается воздушно-капельный путь.

Несмотря на то, какая бактерия вызывает ангину, существуют следующие факторы риска:

  • частые респираторные заболевания;
  • системное снижение защитных способностей организма на иммунодефицитов или беременности;
  • затрудненное носовое дыхание из-за полипов, аденоидов и искривления носовой перегородки;
  • наличие очагов хронической инфекции в виде кариеса зубов, гайморита и фронтита.

Развитию симптомов заболевания предшествует инкубационный период, длительность которого может составлять от 1 дня до 2 недель.

Воспаление небных миндалин протекает в двух основных вариантах:

  1. Острый тонзиллит, для которого характерным является резкий подъем температуры тела до 38-39⁰С (см. При ангине какая температура: все о серьезном симптоме), интенсивная головная боль и общее недомогание. Через 2-3 дня пациенты жалуются на болезненные ощущения в горле, которые усиливаются во время глотания.
  2. Хронический ангина бактериальная. Заболевание является следствием ослабления иммунитета или неполноценного лечения острого тонзиллита. Симптоматика патологии слабо выражена. У таких больных наблюдаются периодические боли в носоглотке, которые усиливается при употреблении пищи.

Обследование пациентов проводит врач-отоларинголог, который после уточнения анамнеза болезни, приступает к визуальному осмотру горла. Обследование носоглотки показывает отек и увеличение объема небных миндалин.

Бактерии, вызывающие ангину, провоцируют образование гнойных масс. В результате поверхность слизистой оболочки носоглотки может покрываться белым налетом.

После визуального осмотра носоглотки врач, как правило, устанавливает диагноз. В некоторых случаях специалист берет мазок слизистой оболочки горла и передает его в баклабораторию для определения бактериологического типа ангины. Такое исследование длиться 7-10 дней.

Опытному отоларингологу для определения окончательного диагноза, как правило, вполне достаточно провести инструментальный осмотр ротовой полости и горла.

Бактериальный тонзиллит и симптомы этого заболевания подвергаются двум основным методам лечения: консервативный и хирургический.

Специалисты преимущественно отдают предпочтение медикаментозной терапии, которая включает:

  1. Прием антибиотиков. Антибиотикотерапия считается ключевым способом лечения бактериальных поражений небных миндалин, поскольку направлена на обезвреживание кокковой инфекции. Врач, как правило, выписывает пациенту антибиотики широкого спектра действия. При ангине антибактериальные препараты пенициллинового ряда эффективно устраняют воспалительный процесс и оказывают наименьший вред для организма пациента.
  2. Употребление нестероидных противовоспалительных средств таких как ибупрофен и парацетамол. Эти фармакологические препараты снижают температуру тела и купируют болевой синдром. Медики указывают, что принимать жаропонижающие медикаменты следует принимать только при гипертермии свыше 38⁰С.
  3. Бактериофаги при ангине, которые в некоторых случаях могут заменить прием антибиотиков. Препарат выпускается в виде раствора для орошения слизистой оболочки носоглотки. Это средство состоит из фаголизатов патологических микроорганизмов и при внешнем применении вызывает разрушение стафилококков и стрептококков. Бактериофаг при ангине способствует скорейшему выздоровлению пациента и предупреждает развитие осложнений.
  4. Антигистаминные препараты. Если у больного наблюдается значительный отек воспаленных тканей носоглотки, то специалисты назначают супрастин, тавегил, диазолин.
  5. Полоскания горла антисептическими растворами (фурацилин, септомирин, хлорофилипт). Такие антибактериальные препараты при ангине могут быть в форме флаконов или аэрозолей.
  6. Дезинфекция поверхности слизистой оболочки носоглотки с помощью пастилок и сосательных таблеток. Часто эти средства обладают комбинированным действием: болеутоляющим и антисептическим действием.

Пациентам с бактериальным поражением небных миндалин врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • соблюдать строгий постельный режим в течение 5-7 дней;
  • употреблять большое количество жидкости для выведения токсических веществ из организма;
  • проведение этиотропного лечения, поскольку антибиотик и стафилококковый бактериофаг при тонзиллите уничтожают болезнетворную микрофлору горла;
  • щадящая диета, по которой пациенту запрещены соленые, перченые и острые блюда;
  • частые полоскания гола и ротовой полости антисептическими растворами.

Зачастую единственным способом предупредить развитие инфекционных осложнений является прохождение курса антибиотикотерапии.

В последнее время ведущие отоларингологи терапию бактериального тонзиллита осуществляют по таким принципам:

  1. Не стоит ожидать 7-10 дней ответ на вопрос: «Данную ангину вызывают какие бактерии?». Антибиотикотерапия начинается сразу после установления предварительного диагноза «бактериальный тонзиллит».
  2. Устранение отдельных симптомов заболевания проводится с помощью монотерапии. Это означает, что врач при составлении плана лечения отдает предпочтение комплексным средствам, которые имеет болеутоляющий, жаропонижающий и дезинфикационный эффект.
  3. Бактериофаг стафилококковый при тонзиллите считается обязательным составляющем средством лечения.
  4. Снижение отека слизистой оболочки верхних дыхательных путей осуществляется, исключительно, с помощью антигистаминных препаратов первого поколения. Цена таких средств невысока, но эффективность максимальная.
  5. Профилактика аллергических реакций. Инструкция к каждому фармакологическому препарату указывает на возможные побочные эффекты.

Бактериальная ангина – заболевание, вызванное кокковой инфекцией, требует этиотропного (антибиотикотерапия) и симптоматического лечения. Прогноз болезни считается благоприятным, поскольку своевременный прием антибиотиков исключает развитие осложнений со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.

источник

Любой вид ангины является заболеванием, которое ведет к воспалительному процессу в миндалинах. Располагаются они в глубине горла. К самым распространенным типам относят вирусную и бактериальную ангину. По симптоматике они имеют схожие признаки. Только вирусная тип заболевания похож на простудную болезнь. А бактериальный тип характеризуется образованием гнойного налета в ротовой полости.

Бактериальная ангина развивается у детей и взрослых в равной степени. Зачастую вызывают ее такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, пневмококки и кишечные палочки. В детском возрасте причиной развития болезни являются бактерии, вызывающие ангину, в виде хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Бактериальную ангину могут вызвать следующие факторы.

  1. Понижение иммунной функции общего или местного характера.
  2. Наличие очагов инфекции хронической формы.
  3. Переохлаждение или перегрев.
  4. Неправильное питание, однообразная белковая пища.
  5. Нехватка витаминов.
  6. Травмирование миндалин чужеродными предметами.

Заражение бактериальной ангиной происходит при контактировании с больным человеком. Наибольшую опасность представляют первые дни болезни. Но не нужно забывать о том, что пациент после лечения может выделять микробы еще в течение двух-трех недель.

Заболеть ангиной бактериального характера можно и без контактирования с больным. Возникновению болезни могут способствовать следующие заболевания.

  • Кариозные образования в ротовой полости.
  • Синуситы.
  • Ринит хронического характера.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Наличие скрытых инфекций.

Бактериальная ангина имеет много признаков, которые схожи с простудными болезнями. Чтобы ее распознать, нужно обратиться к доктору. После осмотра ротовой полости и проведенного обследования он сможет назначить лечение.

Также стоит отметить, что вирусная и бактериальная ангина имеют несколько отличий.

  • Налет. При вирусном типе заболевания налет отсутствует. А вот при бактериальном виде он имеет беловатый или желтоватый оттенок.
  • Воспаление язычка. Проявляется только при ангине бактериального характера.
  • Наличие гнойных пузырьков.

К основным симптомам заболевания принято относить.

  • Повышение температуры тела до сорока градусов.
  • Увеличение лимфатических узлов и их болезненность при пальпировании.
  • Болезненное чувство во время глотания.
  • Отечность горла.

Бактериальная ангина у детей грудничкового возраста проявляется следующими симптомами.

  • Капризы без особого повода.
  • Отказ от пищи и питья, отказ от груди.
  • Вялость и сонливость.
  • Плохой сон. Малыш может засыпать и просыпаться через каждые тридцать минут.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Покраснение горла и отечность горла.

Также хочется отметить, что ангина бактериального типа встречается крайне редко.

К симптомам заболеваниям у детей от года до трех лет относят.

  • Отказ от привычных игр.
  • Раннее укладывание спать.
  • Указание пальчиком на больное место.
  • Болезненное ощущение, которое может отдавать в ухо.
  • Вялость и апатичность.
  • Изменение голоса. Он становится хриплым.

Перед тем, как начать лечить ангину, нужно обратиться к врачу. Основываясь на жалобах, он проведет осмотр и назначит обследование. Очень важно правильно отличить заболевание от других видов.

  1. Анализ крови общего характера. По нему будет видно, что в организм идет воспалительный процесс по увеличенному СОЭ. Также на ангину указывает лейкоцитоз.
  2. Анализ мочи. Позволяет вовремя определить осложнения на почки.
  3. Взятие мазка из ротовой полости на бактериальный посев. Это поможет выявить, что вызывает ангину. В детском возрасте очень часто ангину путают с дифтерией, инфекционным мононуклеозом и вирусной ангиной.
  4. Взятие мазка из ротовой и носовой полости на определение чувствительности бактерий к антибиотикам.
  5. Проведение ультразвукового диагностирования почек.
  6. Проведение электрокардиографии.

После этого лечащий врач назначает лечение.

Как лечить ангину у ребенка? Этот вопрос интересует многих родителей, чьи дети имеют возраст до трех лет. После обследования доктор дает следующие рекомендации.

  • Прием антибиотиков. Единственное решение побороть ангину, вызванную бактериями, у маленьких детей. Для детей до трех лет назначают антибиотики на основе пенициллина. К ним относят Амоксиклав, Аугметин или Супракса. Выпускаются в виде инъекций и суспензии.
  • Использование антисептических и анестезирующих препаратов. Стоит отметить, что детям до трех лет категорически запрещено использовать спреи, так как при впрыске они могут вызвать бронхоспазм. Детям до трех лет можно применять только Мирамистин.
  • Обрабатывание всей ротовой полости ватным диском, смоченным в антисептических растворах.
  • Применение жаропонижающих средств в виде Парацетамола и Ибупрофена.
  • Прием пробиотиков. Данные вещества помогут восстановить нормальную микрофлору не только в кишечнике, но и ротовой полости.
  • Применение антигистаминных средств для снятия отечности в тканях горла.

Если родители не будут соблюдать вышеперечисленные рекомендации, то бактериальная ангина вызовет следующие осложнения.

После выздоровления ребенка, родители должны подумать об укреплении иммунной функции. Поэтому нужно соблюдать несколько профилактических мероприятий.

  1. Почаще гулять на свежем воздухе и одевать малыша по погоде.
  2. Избегать переохлаждения и сильных ветров.
  3. Принимать витамины и следить за питание. Оно должно быть разнообразным.
  4. Проводить закаливающие процедуры и зарядку.
  5. Проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
  6. Проветривать помещение.
  7. Своевременно обращаться к врачу и следить за состоянием ребенка.

При проявлении бактериальной ангины у взрослых, пациента должны насторожить следующие симптомы.

  • Резкое повышение температуры тела.
  • Ломота в суставных и мышечных тканях.
  • Ощущение сухости и боли в горле.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Образование налета желтоватого цвета.

Если у взрослого проявился бактериальный тонзиллит, лечение включает несколько мероприятий.

  1. Прием антибиотиков широкого спектра действия. К ним относят Ампициллин, Тетрациклин и Эритромицин.
  2. Полоскание горла до десяти раз в день. Для проведения данной процедуры подойдут раствор фурацилина, раствор соли с йодом, отвары из лекарственных трав.
  3. Орошение ротовой полости антисептическими средствами в виде Гексорала, Мирамистина или Тантум Верде.
  4. Рассасывание таблеток, которые помогают убрать болезненные ощущения и позволяют обеззаразить поверхность ротовой полости. К ним относят Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс.
  5. Использование жаропонижающих препаратов при повышении температуры выше 38,5 градусов.
  6. Использование пробиотиков.

Чтобы лечение принесло положительный эффект, необходимо соблюдать несколько правил.

  • Соблюдение постельного режима в течение пяти дней. Даже если у взрослого наблюдается небольшая температура, все равно нужно побольше отдыхать.
  • Соблюдение питьевого режима. Во время болезни нужно выпивать около двух литров жидкости. Желательно употреблять обычную или минеральную воду.
  • Сбалансированное питание. Рацион должен быть богат витаминами и минералами. Нужно есть куриный бульон, овощные пюре, фрукты и кисломолочные продукты.

Категорически запрещено лечиться медом, прополисом и чаем с лимоном и малиной. Все это может привести к активному размножению бактерий. Также нельзя проводить тепловые процедуры в виде прогревания ног и шеи, ингаляций. Это может привести только к осложнениям.

  • Шейному лимфадениту.
  • Окологлоточному абсцессу.
  • Отиту.
  • Сепсису.
  • Гнойному менингиту.
  • Заболеваниям сердца.
  • Болезни крови.
  • Заболеваниям почек.
  • Хроническому тонзиллиту.

Чтобы исключить неприятные процессы, нужно придерживаться режиму и принимать антибиотики.
После болезни взрослым рекомендуются пройти обследование для исключения неблагоприятных последствий ангины в виде ультразвукового исследования, электрокардиографии, анализов крови и мочи.

источник

Ангина бактериального происхождения (или бактериальный тонзиллит) – воспалительное заболевание, спровоцированное развитием на миндалинах и слизистой оболочке горла патогенных микроорганизмов.

Болезнь в основном протекает в острой форме и не представляет опасности, если вовремя заняться лечением и не допустить ее перехода в хроническую стадию.

Ангина любой этиологии поражает небные миндалины, которые выполняют функции защитного органа, собирая на себе патогенную микрофлору и не пропуская ее в дыхательные пути и в ЖКТ.

При поражении вредоносной микрофлорой на миндалинах образуется гнойный налет, вследствие чего миндалины уже не могут полноценно выполнять свои функции.

Отличить их зачастую тяжело даже опытному специалисту, хотя на ранних стадиях дифференцировать эти виды заболеваний не так сложно:

  1. Если заболевание вызвано вирусами – почти в каждом случае будет диагностироваться насморк, а при бактериальной форме патологии такой признак в подавляющем большинстве случаев отсутствует.
  2. Кашель при бактериальной форме возникает очень редко, и преимущественно такой симптом проявляется только на поздних или тяжелых стадиях заболевания.
  3. Образование гнойной пленки – еще один признак ангины инфекционной этиологии, а в случае поражения миндалин и слизистой патогенными бактериями такой налет полностью отсутствует.
  4. При бактериальной ангине на миндалинах образуются белые гнойники величиной с просяное зернышко, в то время как при инфекциях гнойные выделения покрывают пораженные поверхности полностью и однородным слоем.

Основной возбудитель бактериальной формы ангины – стрептококки группы А, хотя провоцировать развитие бактериального тонзиллита могут и другие микроорганизмы.

Читайте также:  Можно ли заразится ангиной через поцелуй

Помимо стрептококков возбудителями бактериальной ангины также являются такие микроорганизмы, как:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • хламидии.

  • сильные переохлаждения;
  • снижение иммунитета организма (как местное, так и общее);
  • травмы миндалин различного характера и степени тяжести;
  • любые хронические инфекции, поражающие организм;
  • авитаминозы и гипервитаминозы;
  • скудное питание с недостатком полезных микроэлементов и витаминов.

На фото приведены симптомы бактериальной ангины:

Симптоматика бактериального тонзиллита у взрослых и у детей примерно одинакова, хотя в детском возрасте признаки болезни проявляются гораздо ярче.

В целом для бактериального типа заболевания характерны следующие симптомы:

  • общая слабость, усталость и сонливость;
  • боли в горле;
  • спустя несколько дней после инфицирования – головные боли;
  • повышение температуры тела до уровня 39-40 градусов;
  • воспаление и покраснение миндалин;
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных по бокам от трахеи в области горла.

Бактериальный тонзиллит в острой форме чаще всего встречается у детей в возрасте 2-10 лет.

Маленькие дети не могут описать свое состояние и рассказать о том, что их беспокоит.

ЛОР может сделать выводы о развитии ангины на основании следующих косвенных признаков: отказ от приема пищи, капризы и плач без видимых причин, постоянная сонливость и отсутствие активности.

В первую очередь при обращении к врачу специалист знакомится с историей болезни пациента (это делается для того чтобы установить, были ли случаи заболевания ангиной до этого и не протекает ли недуг в хронической форме).

Далее идет сбор анамнеза и общий клинический осмотр, в ходе которого визуально устанавливается факт поражения бактериями слизистой оболочки и миндалин.

Дополнительные лабораторные исследования назначаются только при необходимости, и такая расширенная диагностика предлагает:

  • забор мочи и крови для общего анализа, позволяющего исключить системные заболевания крови, мононуклеоз и патологии, связанные с функциями почек;
  • мазок из зева (для исключения дифтерии);
  • комплексная дифференциальная диагностика, помогающая отличить описываемое заболевание от болезней, схожих по характеру, но различных по механизму с ангиной (корь, туляремия, скарлатина и другие).

При правильном подходе к лечению и выполнению всех рекомендаций лечащего врача бактериальная ангина у взрослых пациентов проходит уже спустя неделю.

Хотя при условии нормальной работы иммунной системы человек может быть признан абсолютно здоровым уже спустя 4-5 дней.

Реже такие средства вводятся инъекционно, но только если здоровье больного находится под угрозой, а его состояние стремительно ухудшается.

Для лечения применяются следующие медикаментозные средства:

  1. Антибиотики, курс и дозировка которых назначается лечащим врачом.
    Наиболее распространенными средствами являются препараты пенициллиновой группы (например – амоксиклав), а также цефалексин и эритромицин.
    По завершении курса лечения антибиотическими средствами пациентам старшей возрастной группы рекомендуется в течение нескольких дней пить пробиотические лекарства для восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  2. Жаропонижающие.
    Использование таких средств не является обязательным и необходимо только в случаях, когда температура тела дольше 4-5 дней держится на отметке выше 39 градусов.
  3. Для снятия воспалений в области горла и миндалин наиболее эффективными оказываются гексорал (в форме спрея), мирамистин и фарингосепт.
  4. При развитии аллергических симптомов дополнительно могут назначаться антигистаминные средства (зиртек, кларитин).

Такое лечение может быть основано на рецептах народной медицины (отвары лекарственных трав, мед, прополис), но лучше согласовывать такие дополнительные методы с лечащим врачом.

Дети с бактериальной ангиной младше трех лет должны проходить лечение в условиях стационара.

Схема же лечения пациентов от трех до десяти лет практически идентична курсу лечения для взрослых, однако применяться могут не все антибиотические и жаропонижающие препараты.

Среди антибиотиков предпочтительны лекарства пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин).

Но даже на такие мягкие средства у детей может развиваться аллергия, и в таком случае могут быть назначены средства макролитической группы: хеломицин, сумамед, зитролид, азицид.

Курс лечения не должен превышать десять дней, а дозировка и количество приемов средства в сутки назначает педиатр.

Стопангин и гексорал, которые в качестве воспалительных средств назначаются взрослым, могут применяться и при ангине у детей. В этих же целях малышам можно полоскать горло отварами на основе лекарственных трав.

Жаропонижающие препараты стоит использовать с осторожностью – в основном в этих целях применяют лекарства, специально разработанные для лечения детей (нурофен, детский панадол, ибупрофен, все средства выпускаются в виде суспензий).

Среди антигистаминных средств наибольшее распространение получил препарат кларитин, который обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных средств.

Вне зависимости от возраста пациента прогноз при лечении бактериального тонзиллита – благоприятный, а при должном отношении к лечению рецидивы заболевания полностью исключаются.

  1. В любом возрасте стоит избегать переохлаждений.
  2. Необходимо следить за состоянием иммунитета и не пренебрегать наличием в рационе свежей растительной пищи, а при необходимости следует употреблять витаминные комплексы.
  3. Вредные привычки в виде курения и употребления алкоголя – факторы, провоцирующие ослабление местного иммунитета.
    Избавившись от таких привязанностей, человек сильно снижает вероятность скопления и развития патогенных микроорганизмов на поверхностях гортани и миндалин.
  4. При проявлении признаков любых инфекционных заболеваний, а также при наличии стоматологических болезней необходимо посетить соответствующих специалистов и устранить подобные проблемы.

Из данного видео вы узнаете все о лечении ангины:

Полностью обезопасить себя от бактериальной ангины нельзя, так как это заболевание может передаваться и контактным путем.

При этом больного человека на первых стадиях развития тонзиллита нельзя обнаружить.

Но если следовать рекомендациям относительно профилактических мер – можно снизить вероятность подхватить болезнь, а даже если возбудители и попадут в организм – сильный иммунитет не даст тонзиллиту развиться в полноценную патологию.

источник

Бактериальная ангина у взрослых относится к инфекционным заболеваниям, бактериального характера, при котором происходит воспалительный процесс в миндалинах. Тонзиллит включает в себя целый спектр заболеваний, который может быть спровоцирован не только бактериями, но грибком и вирусами. Бактериальная ангина подразумевает, что причиной заболевания служат бактерии, лечение которого имеет свои особенности.

Бактерии, вызывающих ангину, относят к группе условно-патогенных микроорганизмов. Основной причиной развития заболевания служат: синегнойная и кишечная палочка, пневмококки, стафилококки, стрептококки и другие. Бактериальный тонзиллит у детей может быть вызван уреаплазмами, микоплазмами или хламидиями.

Иногда воспалительный процесс в гландах может быть спровоцирован условно-патогенной микрофлорой, которая имеется у каждого здорового человека на слизистой поверхности ротовой полости. При возникновении благоприятных условий для бактерий, они начинают свой активный рост и размножение, при этом иммунитет не в силах сдержать такую активность, что приводит к развитию заболевания.

Помимо бактериальной причины, тонзиллит может развиться при наличии следующих факторов:

  • при внешнем травмировании гланд;
  • несбалансированное питание, преобладание белковой пищи;
  • авитаминоз;
  • частые переохлаждения;
  • наличие инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • снижение иммунной системы.

Основным источником заражения является больной человек. Самым опасным периодом являются первые несколько дней заболевания, в это время существует высокий риск заражения. Также стоит воздержаться от общения с человеком, который несколько недель назад перенес заболевание, поскольку в этот период может происходить выделение бактерий, риск заразиться небольшой, но все же он существует.

Бактериальная ангина в зависимости от формы, причин появления и вида возбудителя, вызвавшего заболевание, подразделяется на несколько типов:

  1. Хронический – такая форма развивается при частом возникновении заболеваний, более 2 раз в год. При такой частоте иммунитет ротовой полости снижен, а защитные свойства миндалин вовсе утрачены. Такой тип присущ детскому организму, в особенности от него страдают девочки.
  2. Острый – такой тип характеризуется однократным развитием заболевания, который спровоцирован случайными факторами: наличием патогенных бактерий на гландах и ослабление иммунной системы.

Бактериальный тонзиллит может быть вызван разными микроорганизмами, выявить которые можно только с помощью анализов, на основании чего назначается лечение.

Симптомы бактериального тонзиллита могут различаться в зависимости, в какой форме протекает заболевание. Острая форма ангины может характеризоваться следующей симптоматикой:

  • заболевание имеет резкое начало и развитие;
  • высокая температура тела, достигающая 40 градусов;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • резкая боль в горле приводит к затруднению приема пищи;
  • головная боль;
  • появление белого или желтого налета на миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов.

При неправильном или несвоевременном лечении острая форма ангины может перейти в хроническую, характеризующуюся постоянными симптомами воспаления гланд. При воздействии некоторых факторов, периодично могут проявляться признаки острой формы.

Бактериальной ангине не характерны некоторые симптомы, которые могут развиться при вирусной форме, например, конъюнктивит или ринит.

Для бактериальной формы характерной чертой является появление налета или гнойных пробок на миндалинах, что не происходит при вирусном тонзиллите.

Лечение бактериальной ангины зависит от того, в какой форме протекает заболевание. При острой форме заболевания врач назначает консервативное лечение. При хронической форме также назначается консервативное, но при отсутствии должного эффекта используются хирургические способы.

Острая форма бактериальной ангины предполагает назначение следующего лечения:

  • в зависимости от возбудителя, который вызвал заболевание, назначается антибактериальная терапия;
  • в качестве обезболивающего средства назначается Парацетамол;
  • препараты для устранения вредоносных бактерий;
  • назальные спреи;
  • при острой форме необходимо соблюдать постельный режим;
  • употреблять больше жидкости: теплые морсы, чай с медом, молоко или травяные напитки, это поможет вывести токсические вещества;
  • для повышения иммунитета принимать комплекс витаминов;
  • в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, исключить: соленую, острую и твердую пищу, отдать предпочтение пюре и кашам;
  • 4-5 раз в день необходимо полоскать горло антисептическими растворами, например, отваром трав (эвкалипт, ромашка) или использовать готовые препараты (Гексорал, Мирамистин).

Хроническая форма ангины лечится после ослабления симптоматики и проводится поэтапно:

  • необходимо избавиться от гнойниковых образований для этого назначаются специальные препараты, например, Тонзиллор;
  • специалист назначает курс физиотерапии с использование электрофореза или УВЧ;
  • чтобы организм смог справиться с заболеванием необходимо укреплять иммунитет, для этого назначаются витамины (Имунал) и иммуномодулирующие препараты.

Лечение бактериального тонзиллита у беременных происходит так же, как и у обычных пациентов, врач назначает препараты разрешенные принимать во время беременности, они смогут справиться с возбудителем, не навредив будущему малышу.

Хирургический способ лечения используется только при хронической форме бактериального тонзиллита, когда заболевание появляется на протяжении нескольких лет и консервативное лечение является неэффективным, а также, если заболевание вызвало осложнение в виде абсцесса мягких тканей. Оперативный способ лечения заключается в следующем:

  • операция проводится под местным наркозом;
  • происходит иссечение больных миндалин при помощи скальпеля.

Лечение ангины у детей должно проходить только под контролем врача, данное заболевание часто развивается именно в таком возрасте и зачастую оно может не потребовать антибактериального лечения.

В первую очередь лечение тонзиллита у детей заключается в облегчении общего состояния, для этого назначаются жаропонижающие и укрепляющие иммунитет препараты.

При ангине из-за болей в горле и отсутствии аппетита ребенок может отказываться от еды, поэтому необходимо, чтобы еда была вкусной и мягкой. Полноценное питание поможет быстрее восстановить силы и побороть заболевание.

Лечение в домашних условиях должно проходить только после консультации с врачом, в него входит прием антибактериальных средств и местная терапия. Прием антибиотиков обычно длится около 1 недели, в зависимости от назначенного препарата и формы заболевания. Самостоятельно можно принимать жаропонижающие средства, которые одновременно обладают противовоспалительным или обезболивающим действием.

Для полоскания могут использоваться следующие средства:

  • раствор соды и соли;
  • раствор Фурацилина;
  • использование растворов на основе экстрактов: мяты, эвкалипта, прополиса, чайного дерева, обладающие противовоспалительным и успокаивающим действием;
  • травяные отвары из шалфея и ромашки.

Для эффективности, полоскание горла необходимо проводить не менее 3 раз в день. Комнату, в которой находится больной необходимо убирать и проветривать каждый день.

Если больной пренебрег лечением, либо прекратил прием антибактериальных средств сразу после устранения симптомов, могут развиться тяжелые осложнения. Миндалины, в которых находится большое количество патогенных бактерий, является болезнетворным источником, от которых страдают почки и сердце.

К самым распространенным последствиям бактериальной ангины относятся:

  • гломерулонефрит – нарушение работы почек;
  • миокардит;
  • повышение артериального давления;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • абсцесс.

Важно не только своевременно лечить бактериальный тонзиллит, но и вовремя позаботиться о профилактических мерах, которые помогут избежать заражения. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно посещать стоматологический кабинет и отоларинголога;
  • укреплять иммунную систему, для этого в рационе должны присутствовать овощи и фрукты;
  • регулярно проходить обследования;
  • избегать переохлаждений;
  • ежедневно проводить гигиенические мероприятия ротовой полости;
  • исключить употребление алкогольных напитков и курение.

Бактериальный тонзиллит, или ангина – острое инфекционное заболевание, при котором бактериальному поражению подвергается лимфаденоидное глоточное кольцо, главным образом – небные миндалины.

К вопросу лечения бактериального тонзиллита необходимо относиться очень серьезно и подходить к решению комплексно, так как частота развития осложнений при данном заболевании сохраняется на высоком уровне. Это связано с ростом вирулентности бактерий и развитием резистентности многих штаммов к антибиотикам.

Важную роль в возникновении данного недуга играет снижение иммунитета, изменение флоры ротовой полости в сторону увеличения количества патогенных бактерий, наличие хронических очагов инфекций в организме, сопутствующие соматические заболевания.

Какие бактерии вызывают ангину у детей и взрослых? Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк. Реже патологию вызывают стрептококки группы С, D и G, арканобактерии, коринебактерии, анаэробы, спирохеты, микоплазмы, хламидии.

Читайте также:  Какие точки массажировать когда ангина

Передача пиогенного стрептококка происходит воздушно-капельным путем. Источником инфекции являются больные или бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период на фоне авитаминоза и снижения иммунитета.

Основные симптомы болезни: боль в горле, повышение температуры тела выше 38,0 °C, слабость, головная боль, снижение аппетита, неприятный запах изо рта.

С целью уменьшения отека тканей при воспалении миндалин могут быть назначены антигистаминные препараты: Супрастин, Зиртек.

Реже стрептококковый тонзиллит может протекать со стертой клинической картиной: общее состояние пациента удовлетворительное, температура тела нормальная или субфебрильная (37,1–38,0 °C), небольшое чувство першения в горле.

Для диагностики воспаления миндалин врач проводит осмотр, фарингоскопию, определяет перечень необходимых лабораторных исследований.

При фарингоскопии с помощью специального зеркала специалист осматривает слизистую оболочку горла. По фото наглядно видно, что при ангине отмечается яркая гиперемия и отечность миндалин, не выходящая за пределы передних дужек. Поверхность миндалин покрыта гнойным налетом. Экссудат может быть и в лакунах в виде микроабсцессов, просвечивающих через слизистую оболочку.

При стрептококковой ангине определяется гиперемия задней стенки глотки. На мягком и твердом небе могут быть участки кровоизлияния в слизистую оболочку (геморрагии).

При осмотре отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, чаще всего происходит одностороннее изменение подчелюстных лимфоузлов.

В клиническом анализе крови определяется лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, т.е. увеличение количества нейтрофилов. Также отмечается увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). В сыворотке крови определяется С-реактивный белок.

В общем анализе мочи могут быть следы белка.

Для выявления стрептококковой инфекции выполняется экспресс-тест, который широко применяется благодаря своей точности (до 98%) и скорости получения результата (5–10 минут).

Для дальнейшего подтверждения или уточнения возбудителя бактериальной ангины выполняется забор материала с поверхности миндалин и задней стенки глотки для бактериологического посева с последующим определением антибактериальной чувствительности.

Помимо основных методов диагностики врач может дополнительно направить на электрокардиографию, ультразвуковое исследование почек, консультацию смежных специалистов.

Рекомендуется в ранние сроки обратиться к врачу – терапевту, педиатру или отоларингологу. Чаще всего общее состояние пациента средней тяжести и не всегда требует терапии в условиях стационара.

Лечение бактериального тонзиллита в домашних условиях должно проводиться только после консультации врача, следуя его рекомендациям.

При ангине показан постельный режим, молочно-растительная, витаминизированная пища и обильное питье. Исключается кислая, острая, горячая, холодная еда и напитки, которые могут раздражать слизистые оболочки.

Очень важно поддерживать водный баланс, в частности при высокой температуре тела и выраженной интоксикации.

Для выявления стрептококковой инфекции выполняется экспресс-тест, который широко применяется благодаря своей точности (до 98%) и скорости получения результата (5–10 минут).

От предполагаемого возбудителя болезни будет зависеть то, как лечить ту или иную форму ангины.

Медикаментозная терапия при бактериальной ангине включает системные антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты, местную терапию в виде полосканий и обработки горла антисептиками.

Основные антибактериальные препараты для лечения ангины бактериальной природы:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Цефуроксим;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин.

Средняя длительность применения антибиотиков составляет 7–10 дней.

Необходимо строго следовать рекомендациям по антибактериальному лечению. Нерациональная антибиотикотерапия является частой причиной формирования хронического тонзиллита, а также роста резистентности бактерий к антибиотикам. Прежде чем менять дозировку или длительность приема, следует проконсультироваться с врачом.

При повышении температуры тела выше 38,5 °C или при наличии выраженных болей рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты:

С целью уменьшения отека тканей при воспалении миндалин могут быть назначены антигистаминные препараты: Супрастин, Зиртек.

Для полоскания горла рекомендуется 0,05% раствор Хлоргексидина, 0,02% раствор Нитрофурала в течение 7 дней. Дополнительно можно использовать отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея. Также в домашних условиях часто применяют полоскания раствором Фурацилина, растворами с морской солью, экстрактом чайного дерева.

Антисептические препараты применяют и в виде таблеток/пастилок для рассасывания: Стрепсилс, Лизобакт.

Для повышения иммунитета могут быть назначены иммуномодуляторы: ИРС 19, Имудон. Действующим веществом данных препаратов являются лизаты микроорганизмов. Курс лечения составляет до 10 дней.

Для ингаляций в домашних условиях используется алоэ, эвкалипт, ромашка.

При выраженной интоксикации, болевом синдроме и гипертермии требуется госпитализация в инфекционное отделение.

Повторный посев для определения эрадикации возбудителя выполняется через 4 недели после окончания приема антибактериальных препаратов.

При недостаточно эффективном контроле микробного возбудителя могут возникнуть различные осложнения. Особенно это касается бета-гемолитического стрептококка группы А. При несвоевременной или неадекватной терапии возможны гнойные (паратонзиллярный и заглоточный абсцесс) и негнойные (эндокардит, ревматизм, острый гломерулонефрит, постстрептококковый реактивный артрит) осложнения.

При ангине показан постельный режим, молочно-растительная, витаминизированная пища и обильное питье. Исключается кислая, острая, горячая, холодная еда и напитки, которые могут раздражать слизистые оболочки.

Стрептококковый тонзиллит при тяжелой инвазии возбудителя может также привести к развитию синдрома стрептококкового токсического шока. Данное состояние характеризуется снижением давления, патологией свертывающей системы крови и полиорганной недостаточностью.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

источник

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Лечение ангины – это комплекс лечебных мероприятий, направленный на преодоление симптомов и причин возникновения данного заболевания.

Ангина представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, тяжелое своими возможными последствиями, которое может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу. Чаще всего в лечении используют антибактериальные средства, поскольку большинство ангин вызывается бактериями рода стрептококков или стафилококков, а также дополнительно используется местная терапия, снижающая признаки заболевания и облегчающая его течение.

Схема лекарственного лечения обязательно должна быть определена врачом, который точно сможет диагностировать тип возбудителя инфекции, и поможет подобрать препарат, воздействующий на него максимально эффективно. Самолечение при ангине недопустимо из-за таких серьезнейших ее осложнений, как ревматизм, менингит и гломерулонефрит. Даже если больной предпочитает лечиться в домашних условиях, посещение врача является обязательным условием грамотной терапии и скорейшего выздоровления.

Неосложненную ангину (катаральную ее форму) можно лечить дома самостоятельно, применяя комплекс медикаментозных средств по предписанию доктора и используя дополнительно рецепты народной медицины, облегчающие симптоматику. В условиях стационаров лечатся тяжелые формы ангин (лакунарная, фолликулярная, гнойная), а также те тонзиллиты, которые осложнились в ходе неправильной терапии другими заболеваниями.

Основными показаниями для помещения пациента на лечение в стационар являются тяжесть течения у маленьких детей, тонзиллиты, возбудителями которых является дифтерийная палочка, гнойные и прочие осложнения тонзиллитов, отражающиеся на функции внутренних органов человека.

При появлении первых симптомов ангины (обычно это нарастающая боль в горле при глотании, высокая температура тела и другие проявления интоксикации), рекомендуются терапевтические процедуры для облегчения симптоматики и воздействия на этиопатогенетический фактор. В первые 2-3 суток пациенту важно соблюдать строгий постельный режим. Параллельно с этим больной должен употреблять достаточное количество жидкости, для восполнения водного баланса, который необходимо поддерживать для адекватного теплообмена с окружающим воздухом в лихорадочный период, особенно при снижении температуры антипиретиками (жаропонижающими препаратами). Питаться в этот период следует дробно, полужидкой пищей комнатной температуры, чтобы исключить дополнительное раздражающее действие на небные миндалины и воспаленную слизистую глотки.

В качестве симптоматической терапии используются средства для нормализации температуры тела и для уменьшения болевых ощущений в области горла. В качестве жаропонижающих средств при высокой температуре, которая при ангине в некоторых случаях может достигать 40 градусов, необходимо использовать препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Это могут быть как средства с аналогичными названиями, так и препараты других торговых наименований с этим же действующим веществом – Панадол, Эффералган, Нурофен.

Болевой синдром в горле рекомендуется снимать полосканием или рассасыванием антисептических и анальгетических средств. Для полоскания горла при ангине можно использовать как готовые аптечные средства, например, Хлорофиллипт, так и готовить растворы самостоятельно из подручных средств – растворять в воде пищевую соду, 3%-ный раствор перекиси водорода, йод и прочее. Полоскания обеспечивают удаление воспалительного налета со слизистой миндалин и глотки, что способствует снижению интоксикации организма, поэтому начинать полоскать горло при остром тонзиллите рекомендуется при появлении первых признаков заболевания.

Местные препараты антимикробного действия оказывают на слизистую оболочку антисептическое действие, а входящий в состав некоторых средств анальгетический компонент, уменьшает боль, тем самым облегчая самочувствие и ускоряя процесс выздоровления. Антисептических средств для рассасывания на сегодняшний день в аптеках очень много, и пациент может эффективно оказать себе первую помощь еще до консультации со специалистом.

При возникновении других катаральных проявлений – насморка, кашля, конъюнктивита – можно предположить вирусную природу заболевания (не исключая при этом присоединение и бактериальной инфекции), что требует использования местных препаратов для лечения данных проявлений и консультации со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

Медикаментозное лечение острого тонзиллита всегда определяется тем, какой этиологический фактор явился причиной данного заболевания. Антибиотики должны использоваться далеко не в каждом случае возникновения ангины, поскольку при вирусном возбудителе они окажутся неэффективными, а при грибковом даже могут спровоцировать или усугубить течение заболевания. Эффективность антибиотикотерапии полностью доказана лишь в случае бактериальных возбудителей инфекции, которые встречаются при этом чаще других.

Выбор терапии при остром тонзиллите должен обосновываться согласно следующим правилам:

  1. Вирусный тонзиллит с насморком, кашлем, конъюнктивитом и другими симптомами с доказанным лабораторно вирусным возбудителем лечится без использования антибактериальных средств.
  2. Тонзиллит, вызываемый бактериями стрептококка, обязательно подлежит лечению антибактериальными препаратами, поскольку высока вероятность развития осложнений.
  3. Стрептококковые тонзиллиты лечатся преимущественно антибактериальными препаратами пенициллиновой группы, а в случае их непереносимости пациентом – макролидными либо цефалоспориновыми препаратами.
  4. Курс и доза антибиотикотерапии могут быть определены только лечащим врачом, при этом лечиться менее 7-10 дней не только неэффективно, но даже небезопасно для здоровья, а снижение дозировки препарата без согласования с врачом может приводить к возникновению устойчивых бактерий в организме, которые будут провоцировать возникновение хронических заболеваний.

Помимо антибактериальных средств, в зависимости от формы ангины, ее сложности, возникновения различных осложнений и проявления симптоматики, лечение тонзиллитов должно проводиться комплексно с применением антисептических, противовирусных, противогрибковых, жаропонижающих средств, витаминных комплексов и пробиотиков для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Все основные группы препаратов, применяемых для лечения ангины в современных условиях, можно свести в таблицу медикаментозных средств, используемых для терапии острого тонзиллита.

Медикаментозные средства, используемые для терапии ангин
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Амоксиклав Амоксициклин, кислота клавулановая Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Амоксициллин Пенициллин Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Ампициллин Пенициллин Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Бициллин Бензатина бензилпенициллин Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Аугментин Амоксициклин, кислота клавулановая Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Пенициллин Пенициллин Антибактериальный препарат пенициллиновой группы
Клацид Кларитромицин Антибактериальный препарат, группа макролидов
Эритромицин Эритромицин Антибактериальный препарат, группа макролидов
Азитромицин Азитромицин Антибактериальный препарат, группа макролидов
Сумамед Азитромицин Антибактериальный препарат, группа макролидов.
Вильпрафен Джозамицин Антибактериальный препарат, группа макролидов
Кларитромицин Кларитромицин Антибактериальный препарат, группа макролидов
Супракс Цефиксим Цефалоспорины (антибактериальные препараты)
Цефазолин Цефазолин натрия Антибактериальный препарат широкого спектра действия, группа цефалоспоринов
Диоксидин Диоксидин Антибактериальный препарат широкого спектра действия
Линкомицин Линкомицин Антибактериальный препарат широкого спектра действия
Стрептоцид Сульфаниламид Противомикробное средство
Доксициклин Доксициклин Антибактериальный препарат тетрациклиновой группы
Тетрациклин Тетрациклина гидрохлорид Антибактериальный препарат тетрациклиновой группы
Биопарокс Фузафунгин Антибактериальный препарат местного действия
Граммидин нео Грамицидин С гидрохлорид, цетилпиридиния хлорида моногидрат Антимикробное средство местного действия
Ацикловир Ацикловир Противовирусное средство, противогерпетическое
Флуконазол Флуконазол Противогрибковое средство
Имудон Смесь бактерий лизатов Иммуностимулятор
Виферон Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 Противовирусное иммуномодулирующее средство
Арбидол Умифеновир-гидрохлорид Противовирусное средство
Кагоцел Кагоцел Противовирусное средство
Анаферон Аффинно-очищенные антитела к гамма-интерферону человека Противовирусное средство
Панавир Панавир Противовирусное средство
Анти-ангин Хлоргексидин диацетат, тетракаин гидрохлорид, кислота аскорбиновая Местные антисептики
Септолете Бензокаин, цетилпиридиния хлорид Местные антисептики
Стрепсилс Амилметакреазол, 2,4-дихлорбензиловый спирт Местные антисептики
Тантум Верде Бензидамина гидрохлорид Местное противовоспалительное и антисептическое средство
Лизобакт Лизоцима гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид Местные антисептики
Супрастин Хлоропирамин Антигистаминное средство
Йодинол Йод Средства для полоскания и смазывания горла, местный антисептик
Люголь Йод Средства для полоскания и смазывания горла
Фурацилин Нитрофуразон Средства для полоскания, местный антисептик
Хлоргексидин Хлоргексидина глюконат Средства для полоскания, местный антисептик
Мирамистин Мирамистин Средства для полоскания, местный антисептик
Гексорал Гексетидин Средства для полоскания, местный антисептик
Хлорофиллипт Хлорофиллипта экстракт густой Средства для полоскания, противомикробное
Парацетамол Парацетамол Жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Ибупрофен Ибупрофен Жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Нурофен Ибупрофен Жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Найз Нимесулид Средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Нимесил Нимесулид Средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов
Ангинит-ГФ Белладонна, пчела медоносная, ртуть растворимая по Ганнеману Гомеопатическое средство
Мультитабс Витаминно-минеральный комплекс Витаминные комплексы
Компливит Витаминно-минеральный комплекс Витаминные комплексы
Витрум Витаминно-минеральный комплекс Витаминные комплексы
Линекс Живые молочнокислые лиофилизированные бактерии Пробиотики
Бифидумбактерин Живые бифидобактерии Пробиотики
Читайте также:  Отвар сосновых почек при ангине

Все указанные препараты используются в комплексном лечении острого тонзиллита. Основная терапия должна быть составлена лечащим врачом, который из всего многообразия поможет выбрать наиболее эффективные медикаментозные средства в каждом конкретном случае болезни.

Для лечения бактериальной ангины основой терапии являются антибактериальные препараты и дополнительно симптоматические средства. Стандартные рекомендации относительно лечения такого плана патологий выглядят следующим образом:

  1. Антибактериальные препараты группы полусинтетических пенициллинов или цефалоспоринов. Для разных возрастных групп, а также для беременных женщин и кормящих грудью матерей существуют препараты, допустимые в каждом конкретном случае, а также разные формы выпуска препаратов, подходящие в том или ином случае. Например, при лечении бактериальной ангины у детей раннего возраста используют препараты в форме порошка для приготовления суспензий в дозировке, зависимой от веса ребенка. Беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуется применять препараты, которые не проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.
  2. Местные антисептические средства применяются для снижения чувствительности в горле. Маленьким детям рекомендуется использовать средства в форме спреев, чтобы предотвратить возможность проглатывания сосательной таблетки. К таким средствам относится, например, спрей Тантум Верде. Беременным данный препарат принимать не рекомендуется, однако его всегда можно заменить эффективными и безопасными аналогами, например, таблетками для рассасывания Лизобакт.
  3. Полоскание горла с использованием аптечных антимикробных средств типа Фурацилина или Мирамистина, либо домашними растворами (содовым, отварами ромашки, шалфея и прочими).
  4. Жаропонижающие средства для детей и взрослых, наиболее популярными из которых являются Панадол, Нурофен, Парацетамол и прочие. Все жаропонижающие препараты обычно назначаются в дозировке соответственно массе тела конкретного пациента. Маленьким детям при температуре до 38,5 градусов рекомендуются жаропонижающие препараты в форме сиропов. При более высокой температуре допустимо внутримышечное введение препаратов.
  5. Параллельно с применением антибактериальных средств очень важно использовать различные пробиотики, которые будут помогать восстановлению полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. К таким препаратам относят Бификол, который поступает в кишечник не разрушаясь в кислой среде желудка.
  6. Часто при комплексном медикаментозном лечении специалисты назначают пациентам антигистаминные средства, которые снижают проявление вирусной интоксикации. К подобным средствам, применяемым с рождения, относится Супрастин, Зодак, Тавегил. Форма выпуска данных лекарственных средств – таблетки, капли и раствор для внутримышечных инъекций.

Для облегчения течения инфекции при бактериальном возбудителе тонзиллита особенно важно соблюдать постельный режим и употреблять много жидкости. Питание должно быть преимущественно растительно-белковым, щадящим, жидкой или пюреобразной консистенции и комнатной температуры, чтобы дополнительно не раздражать воспаленные слизистые оболочки. Также в период острой бактериальной ангины не рекомендуется употреблять много сладостей, поскольку глюкоза является питательной средой для размножения грибковых инфекций, которые и так могут быть спровоцированы использованием антибиотиков. При рекомендации лечащего врача пройти стационарное лечение не стоит отказываться, особенно если это касается маленьких детей с бактериальной причиной ангины.

Лечение грибковых ангин всегда начинают с отмены антибиотиков. При терапии ангины непонятной этиологии до получения результатов лабораторных исследований мазка на фоне проводимой антибактериальной терапии рекомендовано использовать противогрибковые средства, например, Флуконазол. Данный препарат до момента выявления наличия грибковой инфекции прописывается пациентам разного возраста в профилактических дозировках, а при подтверждении наличия грибка – в терапевтических, исходя из результатов полученных анализов. Параллельно с противогрибковыми препаратами больным обязательно рекомендуется употреблять много кисломолочных продуктов и принимать пробиотики. При отсутствии условий для развития нормальной микрофлоры в кишечнике бороться с грибковыми инфекциями бесполезно.

Местные антисептические средства при грибковой ангине также рекомендуется применять с противогрибковым эффектом. Препарат Мирамистин в данном случае окажет и противовоспалительное, и антибактериальное, и противогрибковое воздействие. Используется средство у взрослых, включая беременных женщин и кормящих матерей, до 6 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Переносить грибковую ангину необходимо в состоянии покоя, как и бактериальную форму, акцент при питании врачи рекомендуют делать на витаминизированную пищу и напитки, рекомендуется также использовать и витаминно-минеральные комплексы, повышающие иммунитет.

Для лечения вирусных ангин не применяются антибактериальные препараты, поскольку на вирусы они не оказывают никакого влияния. Вся лекарственная терапия в данном случае сводится к симптоматическим средствам.

К общим правилам борьбы с вирусами относят:

  • соблюдение строгого постельного режима;
  • соблюдение правил гигиены в помещении, где находится пациент (влажность, чистый воздух);
  • соблюдение питьевого режима для борьбы с проявлениями интоксикации;
  • назначение противовирусных препаратов и мультивитаминных комплексов;
  • ограниченность контактирования со здоровыми членами семьи;
  • отсутствие необходимости в жаропонижающих препаратах при температуре тела до 38-38,5 градусов.

Лечение вирусной ангины симптоматическое, и складывается из приема жаропонижающих средств, анальгетических местных препаратов и поддержание водного баланса, для уменьшения интоксикационного синдрома. В некоторых случаях, по рекомендации врача, используются иммуномодулирующие средства. К таким средствам можно отнести использование суппозиториев Виферона, которые прописываются всем категориям пациентов, за исключением беременных в 1 триместре. Маленьким детям Виферон применяется в дозировке 150000 МЕ каждые 12 часов на протяжении 5 дней, а взрослым пациентам, включая беременных с 14-ой недели и кормящих матерей, дозировка составляет 500000 МЕ дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Жаропонижающие средства при температуре тела выше 38,5 градусов нужно использовать на общих основаниях, то есть так же, как и при любом другом случае понижения высокой температуры. Как правило, дозировка для людей любого возраста может быть рассчитана исходя из массы тела, умноженной на необходимое количество действующего компонента на каждый килограмм веса.

Если вирусная ангина была диагностирована у беременной, то врачи рекомендуют ей пройти дополнительное обследование внутрибрюшных органов на предмет выявления в них вирусных поражений на ранних стадиях. Также при беременности исключаются любые тепловые процедуры, и все лечение сосредотачивается на местных процедурах. Также необходимо регулярно посещать врача для контрольных осмотров на фоне проводимого лечения, во избежание развития возможных осложнений при данной инфекции.

Лекарственные ингаляции при остром тонзиллите через небулайзер не используются в лечении, как ошибочно думают многие. Небулайзер является средством лучшей доставки лекарственных средств в нижние дыхательные пути, то есть используется при бронхитах и бронхоспазмах.

Еще 20 лет назад удаление миндалин при ангинах, являлось широко распространенным радикальным методом лечения. Современная медицина не рекомендует прибегать к оперативной хирургии миндалин без четких на то оснований. Главным показанием к данной операции выступают частые стрептококковые ангины, которые повторяются либо 6 раз в течение 1 года, либо по 4 раза в год на протяжении двух лет, либо по 3 раза в год на протяжении 3 лет. Также критерием для хирургии миндалин выступает наличие хронического тонзиллита у пациента, с резистентностью к антибактериальной терапии. Удаляют гланды при возникновении осложнений в виде повторного паратонзиллярного абсцесса, риска гломерулонефрита и ревмокардита, а также возникновения системных заболеваний.

Очень часто параллельно с хирургией миндалин производят и удаление аденоидов, если отмечается частый аденоидит и их гипертрофия. После проведенной операции повторные случаи заболевания гемолитическим стрептококком в области глотки встретить практически невозможно.

Чаще всего по поводу катаральных формы ангин пациенты получают домашнее лечение, при условии, что пациент все же был у врача и получил рекомендации относительно медикаментозного лечения и образа жизни. При отсутствии осложнений и ухудшения состояния больного стандартное течение ангины заканчивается спустя 5-7 дней с момента возникновения симптоматики. Если после 3 дней болезни отмечается ухудшение в состоянии, то незамедлительно необходимо обращаться к доктору, поскольку это может быть свидетельством присоединения осложнений или трансформация в лакунарную, фолликулярную или гнойную формы , лечение которых лучше получать в стационарных условиях.

Основными средствами домашнего лечения ангины выступают медикаменты и народные средства. Среди медикаментов при доказанной бактериальной ангине обязательно должен присутствовать антибиотик (для определения вида возбудителя и надо, в первую очередь, обращаться за помощью к специалисту), жаропонижающие препараты для снижения температуры тела при острой стадии болезни, а также различные местные анестетики, помогающие обезболить и продезинфицировать воспаленное горло.

Среди народных средств наиболее популярными при ангинах являются всевозможные растворы для полоскания горла. Они могут быть очень эффективны, ведь в зависимости от того, какое вещество при этом используется, воспаленную слизистую и миндалины можно очистить от налета, провести их дезинфекцию, снизить болезненность и устранить вирусы.

Травяными отварами и настойками можно также обрабатывать миндалины, эффективно применять многие из них и для восполнения жидкости в организме во время повышенной температуры. Часто при домашнем лечении ангину помогают победить ингаляции и компрессы.

Народные методы лечения ангины иногда могут выглядеть несколько странно. Это относится к популярному сегодня лечению острых тонзиллитов при помощи мороженого. Специалисты говорят о том, что использование данного продукта действительно помогает решить некоторые конкретные проблемы, возникающие в организме человека во время острого тонзиллита, однако злоупотреблять данной терапией не стоит.

Холод от мороженого способен сужать сосуды в полости рта, в частности в миндалинах, что способствует снижению отека и анальгетическому действию.

При этом нельзя использовать больше 150 граммов мороженого в сутки и желательно употреблять его в подтаявшем виде.

Выбирать для такого лечения необходимо сливочные сорта с жирной текстурой без всевозможных примесей и кусочков, способных травмировать воспаленное горло еще сильнее.

Длительность протяженности заболевания редко зависит от того, дома лечится пациент или в стационаре, если только дома он проводит адекватную терапию. Чаще всего острая стадия катаральной ангины проходит спустя неделю, однако иногда она может длиться и 14 дней, вне зависимости от правильности выбранного лечения. На длительность течения заболевания влияют многие факторы, начиная от иммунологических особенностей и заканчивая формой ангины.

В стационаре, как правило, лечатся тяжелые формы ангины. Лакунарная, фолликулярная и гнойная ангина опасны своими последствиями, поэтому пациента постоянно должен наблюдать врач, чтобы при малейших изменениях можно было адекватно отреагировать на сложившуюся ситуацию. Для развития опасных осложнений, например, ревматизма, иногда бывает достаточно и двух дней, поэтому специалисты, когда видят, что перед ними не типичный легкий случай тонзиллита, начинают настаивать на госпитализации пациента. Отказываться от этого нельзя, поскольку только врач в некоторых случаях может помочь остановить развитие болезни в конкретном случае. При положительном течении ангины в стационаре пациентов могут выписать минимум спустя 2 недели от начала госпитализации. Максимальный срок не органичен, он всегда зависит от конкретных параметров заболевания.

Если пациент болеет ангиной дома и лечится сам, но ощущает ухудшение состояния, ему следует обратиться к врачу. На дом можно вызвать терапевта или семейного врача, к подобным специалистам можно обратиться и на поликлиническом приеме. При частых ангинах и возникновении хронического тонзиллита у пациента его ставят на учет к отоларингологу, и все последующие случаи ангин он должен будет лечить именно у этого специалиста.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, нефролог .

Общий стаж: 18 лет .

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос» .

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

источник