Роды при аневризме сосудов головного мозга

Как и все органы человеческого организма, мозг оплетён плотной сетью кровеносных сосудов, которые несут в ткани кислород. Когда стенка одного из сосудов ослабевает, движущаяся под давлением кровь начинает продавливать сосуд, образуя своего рода выпуклость. Это и есть аневризма сосуда головного мозга. Основная опасность состоит в том, что, истончившись, аневризма может разорваться, и тогда произойдёт кровоизлияние в мозг. В этом случае вероятность летального исхода достигает 90%.

Специалисты различают две основные причины, от чего бывает аневризма головного мозга: 1. Генетическую предрасположенность, когда от заболевания страдали члены семьи пациента.

Патологию сосудов, которая появилась и обострилась в результате воздействия следующих факторов:

Физическая травма головы. При травматическом воздействии, ранении и сотрясении мозга может произойти повреждение или ослабление стенок сосудов;
Гипертония. Повышенное кровяное давление является серьёзным фактором риска появления аневризмы;
Опухоль. Злокачественные или доброкачественные новообразования в головном мозге могут быть причиной повреждения сосудов;
Курение и употребление наркотических веществ, особенно — кокаина. Химическое воздействие этих веществ истончает и иссушает стенки сосудов, они становятся менее эластичными, а, значит, подвержены возникновению аневризмы;
Инфекции. Некоторые инфекционные заболевания (энцефалит, менингит, ряд грибковых инфекций) способны вызывать патологические изменения сосудов мозга.

Очень часто случается, что данная патология сосуда мозга не дает знать о себе до самого разрыва. Дело в том, что небольшая аневризма никак не влияет на мозговое кровоснабжение, а если вдруг начинает увеличиваться, расти, то делает это очень быстро, заполняется кровью и лопается. Рассмотрим два случая симптоматики.

Аневризма до разрыва дает о себе знать некоторыми слабыми признаками:

К сожалению, эти симптомы, особенно у беременных женщин, часто списываются на мигрень или токсикоз, и будущие матери не видят повода для обращения к врачу.

Аневризма сильно увеличенная, нарастающая, давящая на ткани и близкая к разрыву даёт следующую симптоматику:

сильнейшая головная боль и тошнота;
сильная тревога;
помутнение зрения — вплоть до полного ослепления;
возможно появление судорог;
потеря сознания и иногда — впадение в кому.

Чаще всего диагностирование аневризмы сосудов головного мозга у беременных женщин возможно в двух случаях: случайное выявление при исследовании другого заболевания головного мозга, а также экстренное обследование уже после кровоизлияния из-за разрыва аневризмы. В достаточно редких (и самых благоприятных) случаях аневризму можно распознать на стадии возникновения. Такая диагностика может быть сделана с помощью:

Ангиографии сосудов головного мозга. Это специфическое исследование сосудов, направленное на выявление аневризмы и её локализации. Через тонкий катетер, введенный в сосуд головного мозга впрыскивается специальное контрастное вещество. Затем врач делает рентгеновский снимок головы, тщательно прикрывая при этом область живота беременной женщины. На снимках будет чётко виден поврежденный сосуд, тип аневризмы и степень её увеличения;
Компьютерная томография головного мозга. Этот метод редко применяется у беременных женщин, особенно противопоказана томография на ранних сроках — в первом триместре беременности;
Если у беременной женщины подозревают разрыв аневризмы сосуда головного мозга, то специалист может направить её на анализ — исследование цереброспинальной жидкости. Эта жидкость, иначе именуемая ликвор, находится в промежутке между головным и спинным мозгом. Если в ликворе присутствуют следы крови, то разрыв аневризмы подтверждается.

Как уже было отмечено, опасна не сама аневризма, а её разрыв. Его последствия могут быть самыми критичными — от паралича до летального исхода. Будущая мать с выявленной растущей аневризмой сосудов головного мозга помещается в больничные условия под наблюдение врачей. По возможности операция оттягивается до родоразрешения путём кесарева сечения. Однако, если риск разрыва слишком велик, производится оперативное вмешательство.

Аневризма сосудов головного мозга индивидуальна у каждой пациентки. В зависимости от её месторасположения, формы, размера врач делает вывод о методах лечения.

Лечение аневризмы головного мозга с помощью народных рецептов и методов фитотерапии невозможно. Единственно, что может сделать беременная женщина — это прислушиваться к рекомендациям специалистов и тщательно их выполнять.

В случае, если аневризма не растёт, не влияет на качество жизни женщины, операция не производится. За дефектом сосуда ведётся тщательное наблюдение.

Если же аневризма обнаружена до разрыва, но стремительно увеличивается в размерах, то необходима срочная нейрохирургическая операция. Существует два типа купирования аневризмы мозговых сосудов.

Клипирование. На шейку аневризмы ставится специальный зажим-клипса. Таким образом аневризма перестаёт участвовать в мозговом кровообращении. Операция проводится открытым способом, травматична, может иметь ряд осложнений;
Эндоваскулярный метод. Из кровообращения выключается не сама патология, а целый участок повреждённого сосуда. Операция проводится малоинвазивным методом, считается щадящей.

Профилактика возникновения аневризмы, вызванной генетической предрасположенностью — невозможна. Наука здесь пока ещё бессильна. Однако здоровым образом жизни можно сократить до минимума воздействие факторов, влияющих на образование аневризмы сосудов мозга. Основные рекомендации следующие:

Поддержание своего психического состояния в равновесии — меньше стрессов и депрессий;
Отсутствие вредных привычек;
Правильное питание, богатое витаминами и минеральными веществами;
Умеренная физическая активность, благотворно влияющая на стенки сосудов.

источник

Аневризма артерий головного мозга – это расширение сосуда в результате нарушения трехслойной структуры сосудистой стенки.

По форме аневризмы могут быть разнообразные – одно и многокамерные, мешотчатые, веретенообразные.

Бывают маленькие аневризмы до 3 миллиметров и гигантские – более 25 миллиметров. Гигантские аневризмы могут находиться в той части сонной артерии, которая проходит через пещеристый синус, в области бифуркации, в вертебро-базиллярной системе.

В строении аневризм различают шейку, в которой сохраняется трехслойное строение артерии и поэтому она — самая прочная часть аневризмы; тело, в стенках которого отсутствует мышечный слой и нарушена эластическая мембрана и купол – самое тонкое место, состоящее только из интимы сосуда. Именно тут и происходит разрыв аневризмы.

Врожденные и приобретенные дефекты мышечного слоя, повреждение коллагеновых волокон, атеросклероз сосуда, повреждения внутренней эластической мембраны приводят, чаще при повышении артериального давления, к «перерастяжению» участка сосуда и образования «мешочка» — аневризмы. Курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, стрессы могут послужить провоцирующим фактором к разрыву аневризмы.

Чаще аневризмы – это врожденная патология, часто сочетающиеся с пороками развития – коарктация аорты, поликистоз почек, заболевания соединительной ткани.

Имеется генетическая предрасположенность к аневризмам. Артериальная гипертензия как сама может вызвать развитие аневризмы, так и может привести к разрыву уже имеющейся аневризмы. Аневризма может развиться при травмах головы, опухолях, атеросклерозе, воспалительных заболеваниях.

Аневризма – это «бомба», которая стремится разорваться. Аневризма сосудов головного мозга – это бомба, которая находится в голове.

Аневризма – довольно редкое поражение, считается, что аневризмоносителями являются 5% населения планеты.

Разрыв аневризмы по статистике происходит у 5 – 10 на 10000 человек. Чаще у людей 30 – 50 лет. Можно жить достаточно долго и узнать о наличии аневризмы только при ее разрыве, который наступит внезапно на фоне полного благополучия, возможно после эмоциональной или физической нагрузки.

Симптомом, подозрительным на наличие сосудистой мальформации можно считать приступообразную интенсивную головную боль, повторяющуюся в одной и той же локализации, впервые возникший эпилептический приступ. Головные боли в лобно-орбитальной области могут быть при аневризме в передне-мозговой, передне-соединительной артериях, в затылочной области и виске – при аневризме задней мозговой артерии, в половине головы – при аневризме в базиллярной артерии.

Возможно появление птоза (опущение верхнего века), двоения, косоглазия, расширение зрачка. При аневризме задней мозговой артерии характерны преходящие зрительные нарушения – сужение или выпадение полей зрения, искажение предметов. При аневризме передней соединительной артерии передних мозговых артериях – преходящая слабость в ногах. В случае аневризмы задней мозговой артерии и базилярной возникает периферический парез лицевого нерва, дующий сильный шум в ухе, одностороннее снижение слуха.

При наличии аневризмы у членов семьи необходимо сделать обследование для исключения сосудистых мальформаций у близких родственников.

Головная боль, неоднократно повторяющаяся в одном и том же месте, с возможно зрительно – слуховыми предшественниками, рвотой, судорогами, потерей сознания и эпиприступ требует обследования и на наличие аневризмы сосудов головного мозга. Дифференциальный диагноз проводится с опухолями головного мозга.

Риск кровоизлияния из обнаруженной аневризмы высок и зависит от размера, расположения, состояния сосудов и общего соматического статуса. Повторные кровоизлияния протекают тяжелее и увеличивают риск летального исхода.

Чаще обнаружение аневризм происходит уже при разрыве – то есть развитии субарахноидального кровоизлияния из аневризмы, геморрагического инсульта. В 50% случаев нетравматических субарахноидальных кровоизлияний причиной обнаруживается аневризма церебрального сосуда. Внезапная головная боль, рвота, потеря сознания, гипертермия, судороги, общемозговые и очаговые неврологические симптомы, менингеальные симптомы, анизокория. Такого пациента нужно немедленно доставить в специализированное отделение (нейрохирургическое). Естественно ни о каком самолечении речь не идет.

При наличии аневризмы возможно повторное кровотечение, развитие спазма сосудов с увеличением зоны ишемии, образование внутримозговой гематомы, прорыв крови в желудочковую систему.

Обследования при подозрении на наличие аневризмы: магнитно-резонансная томография в режиме ангиографии. В дальнейшем, уже при обнаружении аневризмы, для определения тактики оперативного лечения проводится ангиография.

При субарахноидальном кровоизлиянии в первые сутки компьютерная томография определит очаг излившейся крови. При люмбальной пункции в ликворе будет обнаружена кровь.

Лечение хирургическое – клипирование аневризмы или эндоваскулярная операция. Суть операции заключается в выключении пораженного участка сосуда (аневризмы) из кровообращения и сохранении кровотока по основному сосуду – на аневризму надевается клипса, убирается излившаяся кровь.

При эндоваскулярном вмешательстве по сосудам через бедренную артерию в аневризму вводят специальные агенты – микроспирали, балоны, закрывающие просвет и «выключающие» аневризму из системы кровообращения. Выключение аневризмы микроспиралями или новейшими препаратами, склеивающими аневризму, на сегодняшний день самая прогрессивная методика лечения аневризм.

Эндоваскулярное выключение аневризмы

Вопрос: оперируют ли множественные (3) аневризмы церебральных артерий?
Ответ: решение принимается нейрохирургом — возможны поочередные эндоваскулярные выключения или краниотомия и клипирование.

Вопрос: когда проводят операцию выключения?
Ответ: при обнаружении аневризмы до разрыва – сразу после обследования и подготовки для профилактики разрыва. Если уже разрыв произошел и общее состояние пациента позволяет – в первые сутки или спустя 10 – 14 дней. Вопрос решается индивидуально в зависимости от тяжести состояния и возможного риска от оперативного вмешательства.

Вопрос: мне 25 лет, у отца была аневризма сонной артерии, у меня частые головные боли, планирую беременность. Смогу ли я сама рожать?
Ответ: обратитесь на обследование к неврологу и сделайте магниторезонансную томографию в режиме ангиографии.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Этот самый тяжелый гестоз сопровождается утратой сознания, судорожным синдромом и последующей комой, которые провоцируются не заболеваниями головного мозга, а преэклампсией. Судорожные припадки и коматозное состояние развиваются молниеносно, и такая стремительность симптомов отражает название эклампсии – «вспышка подобно молнии».

Данные статистики указывают на то, что эклампсия осложняет 1,5% всех беременностей двойней. В 68-75% случаев этот тяжелейший гестоз развивается во время беременности, в 27-30% – во время родов и до 2% – в послеродовом периоде. Вероятность наступления повторной эклампсии при последующих беременностях составляет около 1,5%.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самыми частыми причинами смерти женщин с этой формой позднего токсикоза являются такие осложнения, как внутричерепное кровоизлияние, провоцируемое разрывом аневризмы сосуда, и почечная недостаточность. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, симптомами, методами диагностики, лечения и профилактики этого тяжелого гестоза. Эти данные помогут вам осознать тяжесть такого грозного осложнения беременности и принять своевременные меры для его предупреждения.

Повышение давления у беременной, ранее не страдавшей гипертонией, может быть признаком позднего гестоза.

Определяющей причиной развития эклампсии является повреждение клеток головного мозга, наступившее из-за артериальной гипертензии, снижения и ухудшения мозгового кровотока, нарушения равновесия между ионами кальция и калия и повышения проницаемости сосудов гематоэнцефалического барьера. Этот гестоз провоцируется теми же этиологическими факторами, что и нефропатия или преэклампсия беременных.

По ведущим клиническим симптомам выделяют такие формы эклампсии:

мозговая – сопровождается выраженной артериальной гипертензией и высоким риском наступления геморрагического или ишемического инсульта;
почечная – на фоне резкого снижения выработки мочи развиваются судороги или кома;
печеночная – сопровождается понижением уровня белка в крови, тяжелыми метаболическими расстройствами и выраженными изменениями в структуре сосудистых стенок;
коматозная – протекает без судорог, провоцируется кровоизлиянием в мозг и заканчивается наступлением комы.

Эклампсии предшествует тошнота, рвота, головная боль, мелькание мушек перед глазами или нарушение зрения.

Наступлению эклампсии всегда предшествует критическое повышение артериального давления до показателей 170/110-200/130 мм рт. ст. Такое состояние нарушает мозговой кровоток и не сопровождается симптомами ауры, которые характерны для эпилепсии. Основными симптомами начала эклампсии являются признаки последней стадии преэклампсии:

головная боль;
тошнота;
боли в области печени и желудка (в правом и левом подреберье);
повышенная возбудимость;
нарушения зрения;
готовность к началу судорог.

Эклампсический приступ может быть вызваться любым внешним раздражителем: болью, ярким светом, громким звуком, напряжением и др. В некоторых случая судорожный припадок провоцируется недостаточным обезболиванием родовых схваток, бурной родовой деятельностью, вызванной гиперстимуляцией, или неправильным ведением родов при узком тазе и других акушерских патологиях. Вызвать эклампсию после завершения кесарева сечения может ранняя экстубация пациентки, которая была выполнена на фоне нарушения гемодинамических показателей и при неполном восстановлении самостоятельного дыхания.

Классическими клиническими проявлениями эклампсии являются такие симптомы:

внезапная утрата сознания;
судороги;
кома.

Эклампсический судорожный припадок проявляется следующим образом: 15-30 секунд длятся мелкие судороги, которые затрагивают только мышцы лица, а затем развиваются тонические судороги скелетных мышц, продолжающиеся 15-20 секунд. У больной появляются:

апноэ;
гипоксия слизистых оболочек и кожи, проявляющаяся цианозом (посинением);
расширение зрачков;
прикусывание языка (в некоторых случаях).

После тонических судорог появляются конвульсии мышц тела и конечностей (генерализованные судороги клонического характера). Дыхание женщины слышится на расстоянии, появляются хрипы и пена изо рта. После завершения судорог развивается кома.

С момента начала до завершения судорожного припадка проходит около 1,5-2 минут. У больной могут появляться повторные припадки. Если второго или третьего эпизода судорог не наступает, то женщина постепенно приходит в сознание. Длительность комы индивидуальна, но иногда это состояние может быть необратимым.

Во время даже одного судорожного припадка может происходить кровоизлияние в жизненно важные центры головного мозга. В таких случаях кома становится необратимой, и сознание женщины не восстанавливается. Длительное коматозное состояние после эклампсии всегда свидетельствует о тяжелом поражении головного мозга и усугубляет дальнейший прогноз.

Во время судорожного припадка у женщины и плода может развиваться ряд тяжелых осложнений:

отек легкого;
пневмония;
асфиксия;
ухудшение памяти;
психозы;
почечная недостаточность;
преждевременная отслойка плаценты;
гипоксия плода;
гибель плода.

Основным критерием в диагностике эклампсии является факт появления таких поздних токсикозов беременности, как нефропатия и преэклампсия. На основании отсутствия предвестников ауры, характерных для эпилепсии, и повышения артериального давления до 170/110 мм рт. ст. и выше, на фоне присутствующей протеинурии, врач может предполагать возможное развитие эклампсии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

Для дифференциации этого тяжелейшего гестоза от других патологий сосудов и мозга и оценки всех рисков, беременной рекомендуется проведение допплерографического УЗИ сосудов, КТ или МРТ головного мозга.

Женщины с эклампсией нуждаются в оказании неотложной медицинской помощи и срочном родоразрешении после стабилизации их состояния.

Основные цели лечения эклампсии направлены на:

Обеспечение полного психического и физического покоя беременной.
Принятие реанимационных мер для компенсации и восстановления жизненно важных функций.
Предупреждение новых судорожных припадков.
Снижение артериальной гипертензии.

Пациентка с высоким риском развития эклампсии должна находиться под постоянным мониторингом показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений, ЭКГ, ЭЭГ, диуреза и лабораторных показателей электролитов крови, гемоглобина, тромбоцитов, КОС, газового состава крови и др. Для предупреждения гипоксии женщине рекомендуется постоянная искусственная вентиляция легких с достаточным содержанием кислорода в газовой смеси.

Медикаментозная терапия при эклампсии направлена на устранение судорог, предупреждение повторных припадков и адекватное снижение артериального давления. Для этого больной могут назначаться:

внутривенное капельное вливание раствора Мания сульфата, глюкозы, диуретиков и Реополиглюкина;
антигипертензивные средства: Метилдопа, Нифедипин;
седативные и наркотические средства.

Во время судорожных припадков оказываются реанимационные мероприятия, направленные на устранение судорог, артериальной гипертензии и их осложнений.

Родоразрешение путем кесарева сечения проводится только после стабилизации состояния пациентки. После рождения ребенка женщина должна находиться под пристальным наблюдением и мониторингом показателей, изменение которых позволяет заподозрить возможность появления новых эпизодов эклампсии. При тяжелых осложнениях этого гестоза женщине может понадобиться дальнейшее лечение у невролога или нейрохирурга.

Предупредить проявление эклампсии помогут мероприятия, направленные на профилактику поздних гестозов. Они осуществляются в основном во второй половине беременности и включают следующие рекомендации:

Планирование беременности и адекватная подготовка к ней, заключающаяся в лечении хронических заболеваний.
Регулярное наблюдение у акушера-гинеколога (во втором триместре – 2 раза в месяц, в третьем – 1 раз в неделю).
Ежедневный контроль показателей артериального давления при наличии артериальной гипертензии.
Регулярная сдача анализа мочи на определение уровня белка (1 раз в 1-2 недели).
Своевременное выявление и лечение поздних гестозов.
Прием средств для нормализации артериального давления.
Устранения дисфункций нервной системы.
Рациональное питание или соблюдение диеты при нефропатии и преэклампсии.
Занятия гимнастикой и прогулки на свежем воздухе (при отсутствии противопоказаний).
Полноценный сон не менее 9 часов в сутки.

Преэклампсия беременных: что это такое? Преэклампсия – это тяжелый токсикоз беременности, который появляется на втором или третьем триместре вынашивания плода и сопровождается отеками, проте…

Тело человека пронизано сетью артерий, вен, лимфатических сосудов. Нет ни одного органа, независимого от общего крово- и лимфообращения. Выполняя непростую роль трубопровода, сосуды подчиняются головному и спинному мозга и управляются его сигналами, реагируя на определенную концентрацию в крови гормональных вещества и выполняя указания иммунной системы.

Заболевания сосудов не бывают изолированными. Они всегда связаны с проявлением общих сбоев в регуляции жизнеобеспечения.

По артериям доставляются питательные вещества к тканям и органам, поступает кислород, необходимый для поддержки нужного уровня добычи энергии и работы клеток.

Венозные сосуды должны справиться с большой нагрузкой, собрать отработанную кровь с вредными веществами, а также углекислый газ и доставить их вверх против силы тяготения в сердце, печень.

Исключение составляют легочные кровеносные сосуды: артерия выходит из правого желудочка и несет венозную кровь в легкие для обмена молекул углекислого газа на кислород. А по венозным веткам собирается насыщенная кислородом кровь и поступает в левое предсердие.

От центра к периферии уменьшается диаметр сосудов, изменяется строение стенок. К клеткам подходят самые мелкие капилляры. Именно они и обладают способностью пропускать через свою оболочку доставленный кислород и питательные вещества и забирать шлаки.

Капилляры почек образуют систему клубочков и задерживают в крови все необходимое, выводя в мочу ненужные токсические вещества. Заболевания периферических сосудов в первую очередь поражают капиллярный кровоток как крайнюю точку кровообращения и сообщения с тканями. Сбой поступления кислорода приводит к состоянию гипоксии (кислородного голода), при котором клетки без лечения постепенно умирают.

Симптомы сосудистой патологии указывают на локализацию недостаточности кровоснабжения. Принято условно выделять:

болезни центральных сосудов — аорты, коронарных артерий, головы, шеи, спинного мозга;
заболевания периферических сосудов — брюшной полости, болезни сосудов ног и рук.

нарушение строения стенки;
блокаду нервными волокнами регуляции тонуса;
окклюзию (непроходимость), спазм, резкое расширение или сужение просвета.

Болезни развиваются внезапно, сопровождаются острыми симптомами или формируются постепенно, не давая о себе знать годами.

К причинам патологических изменений в сосудах относятся:

воспаление инфекционного характера (при артериитах, тромбофлебитах);
врожденные нарушения и пороки развития (стеноз легочной артерии, повышенная извитость позвоночной артерии);
отложение атеросклеротических бляшек под внутренней оболочкой артерий мышечно-эластического типа;
тромбоз и эмболия;
изменение прочности и эластичности (образование аневризм, варикозное расширение вен);
аутоаллергический воспалительный процесс (облитерирующий эндартериит);
нарушение структуры стенок, вызывающее разрыв и кровоизлияние во внутренние органы;
повышение или падение тонуса.

Появлению сосудистых изменений способствуют заболевания:

распространенный атеросклероз;
расстройство функции центрального нервного аппарата, регулирующего тонус сосудов при неврологических болезнях, гипертонии;
сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
острые и хронические инфекции;
сердечная недостаточность;
авитаминоз;
болезни крови;
наследственные заболевания.

На центральных сосудах лежит ответственная задача по кровоснабжению сердца и головного мозга. Наиболее частой причиной сосудистой патологии служит атеросклеротический процесс в коронарных и мозговых артериях или на небольшом удалении (в аорте, позвоночной, сонной и подключичной артериях).

Последствием формирования атеросклеротических бляшек является сужение артерии, склонность к повышенному тромбообразованию, ишемия тканей.

Ишемия сердечной мышцы развивается в ответ на недостаточное поступление крови в венечные сосуды, питающие миокард. В результате возможны хронические или острые проявления.

Симптомами хронической ишемической болезни являются:

приступы стенокардии (загрудинные боли) сначала только при нагрузке, затем в покое, продолжаются до 30-ти минут, иррадиируют в левую руку, челюсть, горло, лопатку, снимаются нитропрепаратами;
одышка;
сердцебиение и аритмии.

При острой ишемии миокарда развивается инфаркт (некроз мышечной ткани). Клиника зависит от следующих факторов:

распространенность зоны ишемии;
вовлечение в нее проводящих путей;
глубина поражения;
степень развитости вспомогательных сосудов.

Боли носят очень интенсивный характер (режущие), иррадиируют так же, как при стенокардии, не помогает Нитроглицерин.

Одышка может перейти в форму удушья и отек легких в случае острой сердечной недостаточности.

Распространенный инфаркт сопровождается кардиогенным шоком, который вызывает вторичное поражение сосудов (спазмирование и тромбоз капиллярной сети), способствует тромбэмболии. Лечебные противошоковые мероприятия чрезвычайно сложные, направлены на сохранение жизни пациента.

Ишемия артерий мозга развивается не только из-за атеросклероза мозговых сосудов. Считается, что первые проявления можно обнаружить на стенках сонных артерий. Задержка крови в вертебральных сосудах при заболеваниях и травмах позвоночника делает мозг зависимым от состояния хрящевой ткани, костной системы.

Хроническая ишемия развивается постепенно, выявляется в пожилом и старческом возрасте. У пациентов наблюдаются:

головные боли и головокружение;
пошатывание при ходьбе;
снижение слуха и зрения;
постепенная потеря памяти и способности к запоминанию;
бессонница, раздражительность, изменение характера.

Острая ишемия проявляется ишемическим инсультом. Возникает чаще ночью или под утро, после краткого периода предвестников.

В зависимости от локализации очага у пациента проявляются:

нарушение сознания разной степени (от головокружения до коматозного состояния);
изменяется чувствительность на ногах и руках;
отсутствуют движения в нижних или верхних конечностях с одной стороны или с обеих;
затруднена речь;
имеются сложности с глотанием;
появляются психические симптомы (подозрительность, раздражительность, апатия и депрессия).

сосудорасширяющие препараты;
средства, способствующие устойчивости тканей к пониженному содержанию кислорода;
успокаивающие лекарства;
витамины и анаболики для поддержки метаболизма в поврежденных клетках.

Заболевание служит примером поражения периферических артерий из-за сбоя работы руководящих отделов центральной нервной системы. Переизбыток симпатического воздействия на мышечную оболочку приводит к кратковременному спазму сосудов головного мозга, внутренних органов. Проявления дистонии очень разнообразны:

головные боли;
небольшое повышение или понижение артериального давления;
головокружение;
склонность к обморокам;
сердцебиение и аритмии;
понос или длительный запор;
тошнота и отсутствие аппетита;
небольшое повышение температуры тела.

Болезнью страдают до 80% городских жителей. Она выявляется у детей в подростковом возрасте после переутомления, перенесенной инфекции. Лечение заключается в рациональном питании, регулярной физической нагрузке, препаратах, успокаивающих нервную систему.

К наиболее распространенным заболеваниям периферических сосудов относятся:

облитерирующий артериит нижних конечностей;
атеросклероз артерий ног;
варикозное расширение вен;
тромбофлебит.

Облитерацию сосудов ног вызывает неспецифическое (без возбудителя) воспаление всей стенки. Чаще всего это аутоиммунный процесс, имеющий тенденцию передаваться по наследству. Болеют в основном мужчины среднего возраста. Большое значение придается фактору курения. Никотин токсически действует на периферические сосуды ног. Облитерирующим эндартериитом болеют мужчины средней возрастной группы, атеросклероз артерий ног поражает пожилой возраст. Симптомами являются:

острые боли в икрах с одной или обеих сторон;
судороги в нижних конечностях;
зябкость ног даже в теплую погоду;
боли усиливаются при ходьбе, поэтому возникает «перемежающаяся хромота» (человек должен остановиться и постоять, пока они не пройдут);
трофические изменения на коже — незаживающие трещины, язвы.

Варикозное расширение поверхностных и глубоких вен начинается с потери тонуса и провисания подкожных сосудов. Это проявляется:

красными «паучками» по коже голени и бедра;
повышенной утомляемостью ног;
отеками на стопах к вечеру;
ноющими болями в икрах, стопах.

Поражение глубоких венозных стволов приводит к более выраженным симптомам:

боли беспокоят постоянно;
стопы становятся синюшными;
под кожей видны утолщенные венозные сплетения.

Особая форма варикоза — геморрой. Эта патология дополняет расстройства опорожнения кишечника при заболеваниях кишечника, сидячем образе жизни. Расширение наружных геморроидальных вен и внутреннего сосудистого кольца приводит к таким последствиям:

распирающим болям в заднем проходе;
постоянному зуду и жжению;
кровотечению при дефекации.

Лечение варикоза вен в легкой степени проводится:

тонизирующими препаратами;
гимнастикой;
ношением компрессионного белья;
натиранием мазями.

В тяжелых случаях помогают только хирургические методики. Врач подбирает лечение в зависимости от глубины и диаметра поврежденных сосудов (методы склеротерапии, радиочастотную абляцию) или предлагает операцию по удалению всей вены.

Тромбофлебит осложняет течение варикоза присоединением внутренней или внешней инфекции. Воспаленный участок выглядит покрасневшим, опухшим, горячим на ощупь. Пальпация болезненна. Тромбофлебит локализуется чаще в поверхностных венах ног и рук. Может сопровождаться повышенной температурой тела и болями.

Заболевание связано с опасными последствиями — отрывом части тромба, превращением его в эмбол с заносом током крови в бедренную вену, портальную, нижнюю полую и правое предсердие. Отсюда открывается беспрепятственный путь в легочную артерию.

Тромбоз ветвей легочной артерии приводит к инфаркту части легкого, а перекрытие главного сосуда вызывает мгновенную смерть. Подобное осложнение может возникнуть у пациента в послеоперационном периоде. Поэтому при подготовке к оперативным вмешательствам всегда проводится профилактика тромбоза (тугое бинтование ног, курс антикоагулянтов).

Заболевания периферических сосудов ног в тяжелой стадии сопровождаются гангреной пальцев стопы и вышележащих отделов. Лечебные мероприятия призваны не допустить некроза тканей. Особенно тяжело протекает сосудистая патология на фоне сахарного диабета, атеросклероза бедренной артерии.

Для профилактики поражения сосудистого русла необходимо поддерживать тонус стенок, а значит, в питании должны всегда быть витамины из овощей и фруктов.

Диетические требование по лечению атеросклероза артерий: исключить жирную и жареную пищу, сладости, алкоголь. Обязательно употреблять обезжиренные молочные изделия, рыбу.

К курению следует относиться как к серьезному препятствию в терапии болезни. Любое, даже самое современное лечение, не принесет успеха при продолжении курения.

Движение — залог здоровых сосудов. Ежедневная гимнастика заставляет активизироваться ток крови в мелких капиллярах, периферических венах. Не следует заниматься тяжелыми видами спорта, длительной физической работой. Рекомендована ходьба, плавание, пилатес.

В связи с многообразием форм заболеваний проблемами сосудов занимаются: кардиологи, терапевты, хирурги, неврологи, флебологи, нейрохирурги. При возникновении симптомов необходимо пройти обследование и начать лечение. Это поможет предотвратить опасные осложнения.

источник

Артерии, то есть кровеносные сосуды, содержащие богатую кислородом кровь, могут поражаться патологическими процессами дилатации (расширения); когда это расширение, которое выглядит в форме воздушного шара, достигает значительных размеров, принимает название аневризмы и может привести к разрыву сосуда.

Хотя теоретически аневризмы могут образоваться в любой артерии, почти все аневризмы поражают мозг или брюшную полость аорты. В этой статье мы осветим исключительно тему аневризмы поражающей головной мозг.

Далее в статье мы подробно рассмотрим, что это такое, как формируется аневризм, причины и факторы риска, которые в конечном итоге приводят к разрыву, перейдя, наконец, к возможностям лечения, доступным в настоящее время медицине.

Однако, это статья не является альтернативой мнению лечащего врача, к которому мы советуем обратиться за советом в случае возникновения сомнений.

Аневризма сосудов головного мозга, также называемый церебральной аневризмой или интракраниальной аневризмой — это довольно распространенная патология головного мозга, и, по оценкам, у 5% населения хотя бы один раз в течение жизни он выявлен, но этот факт не должен вызывать тревогу: только очень небольшая часть аневризм приведет к разрыву сосуда.

Хотя это редкое явление, это очень опасное состояние, потому что оно вызывает кровоизлияние в мозг (то есть кровотечение в головном мозгу), и эта ситуация, если ее не распознать и не лечить немедленно, может привести к смерти пациента.

Чтобы понять причины аневризмы сосудов головного мозга, необходимо описать механизм образования. В этом разделе мы не будем ограничиваться перечислением причинных факторов, но объясним роль, которую каждый из них играет в процессе, который приводит к расширению сосуда, оценивая их в хронологическом порядке.

Первопричиной образования аневризмы является слабость сосудистой стенки, которая часто вызывается генетической мутацией.

В частности, некоторые генетические синдромы были связаны с наличием церебральных аневризм:

Однако менее известные мутации белков соединительной ткани также могут быть причинами церебральной аневризмы.

Тем не менее, существуют и другие возможные причины, почему артериальные стенки становиться хрупкими, например, предшествующее повреждение сосудов.

Движение крови внутри сосуда вызывает определенное давление на его стенку, которое называется напряжением стенки или напряжением сдвига.

Это давление очень низкое, когда кровоток остается линейным, но увеличивается, если создается завихренность.

Напряжение на стенке, превышающее нормальное, в сочетании с внутренней слабостью сосуда, способствует экстрофлексии стенки и, следовательно, образованию расширения. На самом деле, аневризмы чаще встречаются при бифуркациях сосудов, то есть тех чертах, где турбулентность наиболее вероятна при движении крови.

Недавние исследования показали, что образование аневризм неизменно сопровождается воспалением. Фактически, кажется, что процесс расширения сосуда, начавшийся из-за слабости последнего и чрезмерного напряжения сдвига, вызывает воспалительный ответ на месте, что делает стенку артерии еще более хрупкой и расслабленной.

Затем процесс протекает сам по себе и, когда дилатация достигает размера, равного 50% от исходного диаметра сосуда, образуется настоящая аневризма.

Фактором риска является тем, что, хотя и не вызывают заболевание напрямую, способствует его развитию. Наиболее важными факторами риска аневризма сосудов головного мозга являются:

Женский пол: женщины немного более подвержены риску развития аневризма, чем мужчины, хотя это различие становится действительно значительным только после климакса у женщин. Похоже, что эстрогены (производство которых резко снижается в климактерический период) оказывают защитное действие на сосудистую стенку.
Возраст: с возрастом вероятность развития аневризмы головного мозга также увеличивается, вероятно, из-за ухудшения кровеносных сосудов.
Артериальная гипертензия: это один из наиболее важных факторов риска, потому что он увеличивает турбулентность кровотока и, следовательно, давление, оказываемое на стенки артерий.
Курение: курение сигарет также значительно увеличивает риск развития аневризм, особенно у людей с некоторыми конкретными генетическими факторами.
Наследственность: поскольку у аневризмы также есть генетические причины, и они по определению являются наследственными, родственники тех, кто страдает аневризмами, в свою очередь, подвержены риску ее возникновения.

В зависимости от их формы аневризму головного мозга можно разделить на две категории:

Мешотчатая аневризма: Они представляют собой небольшие сферические образования, которые выступают в боковом направлении от артерии. Они являются наиболее распространенным типом болезни, а также более легкой формой. С учетом характерного внешнего вида их также называют «ягодными аневризмами».
Фузиформная (веретенообразная) аневризма: реже, веретенообразная аневризма представляет собой дилатацию, которая затрагивает всю окружность сосуда, чья форма, таким образом, смутно напоминает форму веретена.

Как уже упоминалось в вводном разделе, в подавляющем большинстве случаев аневризмы никогда не будут проявляться симптомами и признаками, и поэтому будут оставаться бессимптомными.

Причиной появления симптомов является разрыв аневризмы, драматическое событие, которое имеет особую важность в течение очень короткого периода времени (в течение нескольких минут) и которое вызывает:

сильную головную боль;
тошноту и рвоту;
нарушение зрения;
спутанность сознания;
эпилептические припадки;
кому.

Разрыв аневризмы головного мозга, очевидно, является неотложной медицинской ситуацией и, если есть подозрения, требует немедленной поступление пациента в отделение неотложной помощи.

Вне случаев разрыва диагноз аневризмы головного мозга, как правило, является случайным, то есть ставится после обследования, назначенного по другим причинам. Исследования, которые могут обнаружить наличие аневризм сосудов головного мозга следующие:

Аксиальная компьютерная томография (сокращенно АКТ или КТ) — это метод, в котором используется ионизирующее излучение (рентген) для получения высокодетализированных изображений костей и мягких тканей человека.

Это один часто используемых методов обследования для изучения черепа, а также в результате травмы головного мозга для проверки возможного наличия кровоизлияния (кровотечения). Может быть полезен как при наличие интактных аневризмов, так и кровоизлиянии в результате их разрыва.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это другой метод, используемый при исследовании черепа. Это специфическое исследование мягких тканей, которая имеет преимущество перед используемом излучение, то есть КТ (что вредно для пациента). Это обследование также может выявить наличие аневризмы.

Церебральная ангиография помогает детально изучить мозговое кровообращение и, следовательно, будет наиболее подходящим методом обследования, если мы хотим специально определить наличие аневризмы.

Он более инвазивен, чем предыдущие методы, и включает введение небольшого катетера во внутреннюю сонную артерию, через который вводится определенное количество контрастного вещества. После этого введения затем проводится рентген, который выделяет сосудистую сеть головного мозга и возможное присутствие мешков аневризмы.

Это очень инвазивное обследование, которое состоит из взятия пробы цефалорахидиановой жидкости, то есть жидкости, содержащейся в пространстве между нашими мозговыми оболочками, с помощью иглы, вставленной между последними поясничными позвонками пациента.

Может помочь подтвердить диагноз разрыва аневризмы, потому что в этом случае собранная жидкость будет краснеть из-за присутствия крови. Однако из-за своей инвазивности он был заменен визуализационными методами исследования, описанными выше.

Наличие одной или нескольких аневризм сосудов головного мозга само по себе не оказывает существенного влияния на прогноз пациента.

Разрыв аневризмы, напротив, является серьезной ситуацией, и прогноз уже будет зависеть от ряда факторов, таких как:

возраст пациента;
общее состояние здоровья;
степень кровотечения;
своевременность лечения.

Более 50% пациентов умирают в первые 24 часа после разрыва сосуда, и даже у тех, кто выживает, могут развиться такие осложнения, как геморрагический инсульт или вторичный спазм сосудов головного мозга, которые могут вызвать необратимые неврологические повреждения.

Не все аневризмы головного мозга должны лечиться: особенно маленькие могут быть проверены с течением времени, чтобы убедиться, что они не увеличиваются в размерах. Вместо этого, большие или уже разорванные аневризмы должны подвергаться хирургическому вмешательству, которое может быть двух типов:

Эндоваскулярное вмешательство (спиральное): сегодня это наиболее широко используемый метод хирургического вмешательства, потому что оно не очень агрессивное. Выполняется путем введения катетера (небольшой трубки) в окружность артерии, которая с помощью радиологических методов визуализации направляется к сосуду с аневризмой. Как только катетер достигнет места, через катетер устанавливается небольшая металлическая спираль (катушка); таким образом, аневризма изолируется от остальной части кровообращения и становится совершенно безвредной.
Нейрохирургическое вмешательство (отсечение). Нейрохирургическое вмешательство включает временное удаление небольшой части костного лоскута черепа (краниотомия), чтобы позволить нейрохирургу поместить металлический зажим (своего рода скрепку) на аневризму. Это приводит к тому же результату, что и в предыдущем методе, то есть к исключению аневризмы из мозгового кровообращения. Будучи более тяжелой и более инвазивной операцией, к ней прибегают только в некоторых особых случаях.

источник

Аневризма – это очень опасная болезнь, связанная с нарушением мозгового кровообращения. При ней происходит выпячивание участка артерии. Это может случиться по разным причинам, и развивается патология в любом возрасте, хотя у детей она встречается очень редко. Статистика показывает, что заболевание чаще развивается у женщин. По непонятным причинам большой процент больных аневризмой регистрируется в Японии и в Финляндии.

Опасность заболевания заключается в том, что его сложно диагностировать. Часто оно протекает бессимптомно и обнаруживается только при разрыве аневризмы. Без своевременного лечения такое состояние может привести к летальному исходу, ведь оно вызывает внутричерепное кровотечение или кровоизлияние. В настоящее время не существует эффективных методов профилактики аневризмы, можно только постараться снизить вероятность ее разрыва. Лечится заболевание преимущественно с помощью оперативного вмешательства. Очень важно внимательно относиться к своему состоянию и при появлении беспокоящих симптомов обратиться к врачу.

По МКБ аневризма сосудов головного мозга относится к группе заболеваний системы кровообращения. При ее формировании происходит повреждение стенки сосуда. Часть ее выпячивается, образуя мешочек, наполненный кровью. Он может давить на соседние сосуды и нервы, вызывая различные неврологические расстройства.

Но в большинстве случаев аневризма не причиняет пациенту неудобств. Опасность заключается в том, что стенка сосуда в месте выпячивания истончается, и при определенных условиях может произойти ее разрыв. Больше чем в половине случаев такое состояние приводит к смерти пациента.

Аневризма может образовываться практически на любых сосудах. Но чаще всего выпячивание имеют место около основания черепа. Подобные артериальные аневризмы сосудов головного мозга возникают вследствие того, что давление крови здесь выше, чем в других сосудах. И если происходит небольшое повреждение одного из слоев стенки артерии, часть ее выпячивается под напором крови.

Для того чтобы подробнее описать заболевание и назначить правильное лечение, врачи выделяют много видов аневризм. Их классифицируют по месту возникновения, по форме и даже по давности появления.

Иногда имеет место врожденная аневризма сосудов головного мозга, но в основном — это приобретенное заболевание. Выпячивания стенок сосудов могут быть маленькими, средними и большими. Очень важно также определить, в каком месте развивается аневризма.

По форме различают несколько видов заболевания, на мозговых сосудах чаще всего развивается мешотчатая аневризма. Она возникает из-за локального поражения стенки сосуда, в районе которого образуется мешочек, наполненный кровью. Он может расти и в любой момент порваться.

При диагностике и выборе правильного лечения важно знать, сколько аневризм образовалось у пациента на сосудах. Чаще всего встречаются одиночные дефекты. Но бывают и множественные аневризмы сосудов головного мозга, из-за которых может быть нарушено кровоснабжение отдельных участков.

Почему же происходит повреждение стенок сосудов? Оно может быть вызвано многими факторами. Основной причиной развития аневризмы является повышенное давление. При гипертонии в любой момент может произойти выпячивание стенки сосуда в слабом месте. А почему образуется такой дефект?

После закрытой травмы головы часто наблюдается расслоение стенки сосуда. В этом месте может образоваться аневризма. Дефекты в стенках сосудов могут образоваться после воспаления оболочек мозга, вызванного инфекцией.

Развитие аневризмы также провоцируют различные заболевания: раковые опухоли, поликистоз почек, атеросклероз и другие. Повреждение сосудов может быть вызвано системной инфекцией, которая разносится через кровь. Это, например, сифилис или эндокардит.

Различные врожденные генетические или аутоиммунные заболевания вызывают ослабление соединительной ткани. Это тоже создает предпосылки для возникновения аневризмы. Употребление наркотиков и алкоголя, а также курение, нарушают кровообращение и ослабляют стенки сосудов, вызывая выпячивание их участков.

Иногда заболевание развивается уже при рождении. Хотя число таких случаев очень мало, можно сказать, что существует предрасположенность к его возникновению. Но чаще всего аневризма сосудов головного мозга передается по наследству не сама по себе, а в виде генетических аномалий и дефектов соединительной ткани.

Часто аневризмы в головном мозге имеют маленькие размеры и не вызывают каких-либо негативных последствий. Пациент может длительное время жить, не замечая этого дефекта. Но в некоторых случаях симптомы аневризмы бывают сильно выражены. Это происходит, когда:

размеры аневризмы большие;
у пациента есть патологии в работе сердечнососудистой системы;
аневризма локализуется в важном участке мозга;
больной не соблюдает меры профилактики.

Выпячивание части сосудистой стенки приводит к различным нарушениям в состоянии здоровья пациента. И чем больше в головном мозге аневризм, тем оно хуже. К чему же приводит образование мешочка на стенке сосуда?

Из-за него ток крови замедляется, и ткани за аневризмой хуже снабжаются кислородом и питательными веществами. Вследствие завихрений в движении крови возрастает риск образования тромбов. При росте аневризмы она сдавливает окружающие ткани, сосуды и нервы. Наиболее опасные последствия наблюдаются при разрыве.

При разрыве стенки сосуда происходит кровоизлияние, которое вызывает тяжелые поражения нервной системы, геморрагический инсульт и даже летальный исход. Поэтому при наличии этого заболевания очень важно выполнять рекомендованные врачом меры для предотвращения подобного исхода.

Если вовремя обратиться к врачу, можно предотвратить кровоизлияние. Для этого нужно соблюдать все рекомендации: принимать назначенные препараты, правильно питаться, не перенапрягаться и регулярно проходить обследование.

После обследования и определения вида заболевания врач принимает решение о том, какую операцию применить для лечения. Чтобы предотвратить разрыв аневризмы делают ее клипирование. С помощью металлической клипсы пережимается ножка выпяченного участка сосуда. Таким образом часто лечится аневризма сосудов головного мозга. В большинстве случаев впоследствии пациенту ставится инвалидность. После такого лечения необходимо соблюдать множество ограничений, но все равно это не предотвращает появление новых аневризм.

В сложных случаях, когда деформаций много, клипирование не поможет. Тогда делается эндоваскулярная окклюзия аневризм сосудов головного мозга. Специальный металлический стент вводится в образовавшуюся полость и предохраняет стенку сосуда от разрыва. Восстановление после операции может продолжаться несколько дней. Но после этого пациент должен изменить образ жизни.

Такое лечение практически полностью возвращает пациента к нормальному образу жизни. При правильной реабилитации после операции работоспособность полностью восстанавливается. Если лечение проведено вовремя, то рецидива заболевания можно избежать. Для контроля необходимо регулярно проходить обследование у врача.

Иногда операция может вызвать осложнения. Чаще такое случается у пожилых и ослабленных пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями. Возможно развитие непроходимости сосудов, частые их спазмы. Все это приводит к кислородному голоданию.

Наиболее опасен для жизни пациента разрыв аневризмы. А при беременности вероятность подобного исхода возрастает. Ведь все изменения, которые происходят в организме женщины, отражаются на сосудах. Тем более что объем крови в это время увеличивается, что может привести к увеличению аневризмы и к ее разрыву.

Опасность заключается в том, что часто о наличии аневризмы женщина узнает ближе к середине беременности, а хирургическое лечение в это время проводить нельзя. Поэтому женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Ключевое значение при данном заболевании имеет своевременность обращения к врачу. Нельзя игнорировать симптомы аневризмы, так как это может привести к фатальным последствиям.

Врачи выделяют следующие симптомы аневризмы сосудов головного мозга:

Онемение частей тела, преимущественно с одной стороны;

Врачи настоятельно рекомендуют при появлении хотя бы одного из данных симптомов срочно обратиться в больницу, ведь чем раньше обнаружится аневризма, тем легче её будет вылечить.

Головная боль при аневризме сосудов головного мозга чаще всего приступообразная, схожая с мигренью. Локализуется боль в разных местах, но больше всего проявляет себя в затылочной части. Одним из признаков считается шум в области головы пульсирующего характера. При ускорении кровотока шум усиливается.

Признаки аневризмы сосудов головного мозга, которые не считаются основными, но на которые все же следует обратить внимание:

Сильное расширение зрачков;

Снижение слуха с одной стороны;

Такие проблемы со зрением как искажение предметов, мутная пелена;

Внезапное проявление слабости в ногах.

При разрыве аневризмы наблюдается невыносимая резкая боль.

Очень часто аневризма бывает у детей, в основном у мальчиков до двух лет. Находится она в заднечерепной ямке и имеет довольно большие размеры. Симптомы схожи с симптомами у взрослых людей.

Основные причины, из-за которых может возникнуть аневризма сосудов головного мозга:

Высокое атрериальное давление;

Атеросклероз (проблемы с сосудами, которые сопровождаются тем, что на стенках сосудов начинает откладываться холестерин);

Прочие болезни, которые оказывают пагубное влияние на сосуды;

Что делать, если вы обнаружили у себя один из симптомов аневризмы сосудов головного мозга

Если вы обнаружили у себя один из симптомов аневризмы сосудов головного мозга, следует обратиться к врачу, который назначит перечень анализов и проведет ряд обследований, чтобы диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Диагностика аневризмы достаточно сложный процесс, так как до разрыва образование никак себя не проявляет. Диагностика проводится с помощью рентгенологических исследований сосудов. Исследования выявляют разрушения или сужения сосудов мозга и отделов головы. Также диагностика проводится посредством компьютерной томографии головы и магнитной резонансной томографии (МРТ). МРТ даёт самое четкое представление кровеносных сосудов и показывает размер и форму аневризмы.

Данный диагноз ставит врач-невропатолог при проведении первичного осмотра. Также диагностика аневризмы сосудов головного мозга происходит посредством рентгенографического осмотра черепной коробки, исследования жидкости спинного мозга, при помощи томографического обследования. Гораздо быстрее позволяет выявить признаки аневризмы головного мозга обследование при помощи МРТ.

Очень часто признаки аневризмы сосудов головного мозга никак не выражаются до того времени, пока она не станет особо крупной либо не прорвется.

Если же симптомы заболевания имеют место быть, то, как правило, они выражаются в следующих проявлениях:

ломоте в глазах;
параличном синдроме;
ослаблении лицевых мышц;
затуманивании зрения;
увеличенных зрачках.

Симптомы прорвавшейся аневризмы сосудов головного мозга выражаются в интенсивной и пронзительной боли в голове, рвотном позыве, тошнотном рефлексе, затылочной ригидности (повышении тонуса мускулов шеи), в отдельных эпизодах – обмороком. Иногда симптомы заболевания у больного выражаются в мигрени, которая может иметь продолжительный характер. Реже признаки аневризмы сосудов головного мозга могут выражаться в:

опущении века;
увеличенной восприимчивости к яркому свету;
нарушении стабильности психики;
повышенной беспокойности;
конвульсиях.

Все эти симптомы являются «тревожным звоночком», в этом случае стоит экстренно обратиться за медицинской помощью. Необходимо помнить, что диагностическое заключение может делать только специалист; все указанные признаки аневризмы сосудов головного мозга, стопроцентно не определяют наличие данного заболевания. Любые выводы может делать только невропатолог, на основании осмотра и результатов проведенного обследования.

Признаки аневризмы сосудов головного мозга нуждаются во врачебном осмотре, только врач может подтвердить или опровергнуть наличие заболевания у пациента.

Обследование имеет очень большое значение, так как риск того, что произойдет кровоизлияние из обнаруженной патологии, очень высокий. На вероятность данного негативного прогноза влияет множество факторов: величина патологии, ее местоположение, состояние сосудов, а также — общий анамнез. Рецидив кровоизлияния проходит в более сложной форме и усиливает риск смертельного исхода. Вот почему признаки аневризмы сосудов головного мозга – это серьезной повод для обращения за медицинской помощью. Если симптомы становятся все ярче, то при обращении пациента к специалистам возможны следующие виды обследований:

Неврологом при осмотре больного делаются соответствующие заключения. Осмотр врача помогает определить менингеальные (симптомы раздражения мозговой оболочки) и очаговые (недостатки, начинающиеся из-за локальных повреждений мозга) симптоматические признаки. По ним специалист может подтвердить, что наблюдающиеся проблемы являются признаками аневризмы сосудов головного мозга.
Признаки аневризмы сосудов головного мозга подтверждаются либо опровергаются посредством рентгена черепной коробки. Процедура «показывает» сгустки в сосудах, а также — нарушение целостности костей основания черепной коробки, что помогает выявить заболевание.
КТ дает возможность провести быстрое сканирование мозговой структуры и ее строения. Диагностика признаков аневризмы сосудов головного мозга таким методом позволяет зафиксировать малейшие аномальные изменения в мозге и определить заболевание. КТ сразу «увидит» признаки аневризма сосудов головного мозга, МРТ также помогает справиться с этой задачей.
Также МРТ помогает определить признаки аневризмы сосудов головного мозга на ранних стадиях. Процедура дает возможность «рассмотреть» структуру органа (мозга), «увидеть» аномальные формирования. Признаки аневризма сосудов головного мозга МРТ обнаруживает, как правило, с первой процедуры за исключением тех случаев, когда патология ничтожна мала. Тогда диагностика признаков аневризмы сосудов головного мозга осуществляется при помощи КТ. Однако при первичных признаках аневризмы сосудов головного мозга чаще всего специалистами назначается все же МРТ.
Признаки аневризмы сосудов головного мозга являются основанием для назначения врачом обследования спинномозговой жидкости. Диагностика признаков аневризмы сосудов головного мозга представленным способом проходит при помощи лабораторных исследований. Специалисты проверяют, насколько прозрачна жидкость.
При признаках аневризмы сосудов головного мозга назначают также ангиографическое исследование сосудов. Оно определяет, где развивается патология, определяет ее форму и габариты, сканирует вены головного мозга.

признаки аневризмы сосудов головного мозга долго не выражаются;
поставить диагноз помогает изучение признаков аневризмы сосудов головного мозга только при обследовании пациента специальным оборудованием;
если признаки аневризмы сосудов головного мозга проявились, значит, болезнь приобрела нешуточную форму;
признаки аневризмы сосудов головного мозга, указанные на сайте, не определяют факт наличия заболевания, диагноз может определить только специалист. Диагностику аневризмы сосудов головного мозга может проводить только врач.

Кроме всех указанных способов, огромное значение при диагностике заболевания, имеет сбор информации по анамнезу. Врач-невролог, прежде чем назначить какие – либо обследования расспрашивает пациента или о его близких и о следующих немаловажных факторах:

симптомах, которые тревожат больше всего на данный момент;
первых проявлениях болезни;
сопутствующих хронических или приобретенных заболеваниях;
лечении, производимом ранее, производилось ли оно вообще;
травмах;
аллергии;
наследственных заболеваниях.

Иногда данное заболевание может обнаружиться абсолютно случайно, когда пациент проходит обследование в связи с жалобами на другие обстоятельства. Подобные диагностические обследования проводят и при подозрении на опухолевые образования в мозге. Еще чаще данное заболевание, к сожалению, обнаруживается только после разрыва аневризмы, в этом случае пациента в срочном порядке госпитализируют.

Лечение аневризмы головного мозга бывает нескольких видов:

Блокирование кровоснабжения эмболами одной структуры организма. Это приводит к уменьшению размеров аневризмы.

Хирургическое вмешательство. Если аневризма ещё не разорвалась, то проводятся следующие операции:

Операция клипирование. Суть в том, что накладываются сдавливающие клипсы, которые в итоге выводят аневризму из кровотока.

В 14 процентах случаев разрыв новообразования приводит к излиянию крови в желудочки. В этом случае осуществляется удаление гематомы.

Возможно и кровоизлияние в желудочки, тогда врач проводит вентрикулярное дренирование.

Не исключено применение и народных средства при лечение аневризмы. Помогут настои боярышника, укропа, бузины и желтушника.

Прогнозы по лечению данного недуга зависят от многих факторов. Всё зависит от локализации и размера аневризмы.

При разрыве новообразования прогнозы не утешительны. Вероятность инвалидности: 25-37%, а возможность смерти еще выше: 35-52 %.

Аневризма сосудов головного мозга (иными словами внутричерепная аневризма) считается маленькой опухолью в человеческом мозге, которая мгновенно начинает расти и наливаться кровью. Однако некоторые типы аневризмов, а именно самые мелкие аневризмы, не вызывают кровоизлияния, и удаление не влечет за собой практически никаких последствий. Аневризма зачастую расположена там, где находятся все артерии, а именно вдоль нижней части мозга и черепным основанием, и считается, что лечение без операции при этом вполне вероятно.

Определённая категория врачей считает, что приём лекарственных препаратов может лишь усугубить аневризму, поэтому иногда рекомендуют пользоваться народными средствами, но только после детальной консультации специалиста.

Как считают некоторые специалисты, оперирование аневризмы сосудов головного мозга нежелательна, поскольку последствия могут быть самыми непредсказуемыми, результаты всегда индивидуальны.

Эндоваскулярная операция аневризмы сосудов головного мозга проводится только под тщательным контролем врачей, которые далее будут ещё длительное время наблюдать за процессом восстановления организма. Реабилитация после операции аневризмы сосудов головного мозга проходит в медицинских лечебных учреждениях. Клипирование аневризмы головного мозга проводится под общим наркозом.

В год случается порядка десяти официально зарегистрированных разрывов аневризмы на каждые сто тысяч человек, а это примерно двадцать семь тысяч человек в год в Америке. На то, что аневризма разовьётся, также могут повлиять такие факторы как: гипертония, частое принятие алкоголя, вещества наркотического характера (в особенности кокаин) и сигареты.

Помимо этого развитие заболевания, риск разрыва и эффективность лечения аневризмы напрямую зависит от её размеров.

В любом случае следует сразу же обратиться к специалисту, и уже он назначит вам соответствующее лечение.

При возникновении странной и резкой головной боли человек обязан немедленно обратиться в ближайшее медицинское заведение за квалифицированной помощью. Медикаментозно болезнь не лечат, но существует профилактика и реабилитация после операции.

Хирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным и самым перспективным методом лечения аневризмы. Лечение специальными препаратами используется только для стабилизации пациента или в той ситуации, когда оперативная операция противопоказана или вообще невозможна.

Химические препараты не способны устранить аневризму, они лишь снижают вероятность разрыва сосуда путем устранения критических факторов. Часть лекарственных средств входит в комплекс общей терапии, который направлен в первую очередь на облегчение симптоматики первоначальной патологии у пациентов. Какие же витамины и препараты принимаются при аневризме сосудов головного мозга?

Главный представитель группы нимодипин. Химический препарат надежно блокирует кальциевые каналы в мышечных клетках сосудистых стенок. Сосуды расширяются. Кровообращение в мозговых артериях значительно улучшается. Эти препараты просто незаменимы при профилактике опасных спазмов артерий.

В основе принципа действия лежит блокировка H2 гистаминовых рецепторов желудка. В результате снижается его кислотность и значительно снижается секреция желудочного сока. В данную группу входит Ранитидин.

На сегодняшний день Фосфенитоин является основным представителем данной группы. Препараты вызывают надежную стабилизацию мембран в нервных клетках. Патологические нервные импульсы заметно замедляются и не распространяются.

В основном применятся прохлорперазин. Уменьшается рвотный рефлекс за счет блокировки постсинаптического дофаминовых рецепторов в мезолимбическом отделении головного мозга.

Для устранения боли очень эффективен морфин. Уровень болевых ощущений снижается в результате воздействия на особые опиоидные рецепторы.

В последнее время применяются три основных препарата: лабеталол, каптоприл, гидралазин. За счет воздействия на ферменты и рецепторы уменьшается общий тонус артерий, предотвращается разрыв.

Аневризма сосудов головного мозга. Применяются ли народные средства?

Аневризма головного мозга относится к тем физиологическим нарушениям, для которых одного медикаментозного лечения будет недостаточно. То же самое можно сказать и о народных средствах. Однако, применяемые в народной медицине препараты, способны оказывать влияние на кровопоток внутри мозговых артерий. Во многих случаях этого будет достаточно, чтобы снизить риски, связанные с геморрагическим инсультом и разрывом аневризмы.

Главное условие применения народных методов

Народные методы применимы только тогда, когда их одобрил врач. Аневризмы сосудов головного мозга народными средствами лечатся лишь после проведения обследования и определения степени развития опасного заболевания.

Прежде чем начать лечение аневризмы средствами народной медицины, нужно определиться, какое воздействие оказывают применяемые препараты на организм, не вызывают ли они аллергических реакций.

Помня о высокой опасности возникновения осложнений, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение медикаментам. Лечение аневризмы сосудов головного мозга народными средствами допустимо только тогда, когда доктор дал добро на применение нетрадиционной медицины.

5 рецептов, способных снизить риски

Первое, что должно дать лечение народными препаратами – это снижение артериального давления. Предлагаемые 5 рецептов проверены не только временем, но и лабораторно. Доказано, что они положительно влияют на сердечно-сосудистую систему и параллельно укрепляют организм, насыщая его необходимыми веществами, что позволяет обуздать недуг и сделать его менее опасным.

К наиболее эффективным методам относят:

Отвар чёрной смородины. Для приготовления этого средства используют сухие ягоды. Берётся 100 грамм и заливается литром горячей кипячённой воды. Делается тихий огонь, на котором ягоды томятся в течение 10-ти минут. Процеженное и остуженное средство принимается 50 гр. три раза в течение суток.
Сок из свеклы, смешанный с мёдом в равных пропорциях. Принимается трижды в день по 3 столовые ложки.
Отвар из картофельной кожуры. Картофель варится нечищеным, а затем пьётся сцеженная жидкость. Полезно также есть варённый картофель неочищенным.
Желтушник левкойный заливается кипятком и настаивается. На стакан воды берётся 2 столовые ложки. Принимается 4 или 5 раз в течение дня по одной столовой ложке.
Кукурузная мука. Столовая ложка муки смешивается со стаканом кипятка и оставляется на ночь. Утром на голодный желудок нужно выпить сцеженную жидкость.

Есть и другие заслуживающие внимания методы. Выбор должен делать специалист. Без его одобрения не следует прибегать к народным средствам.

источник