Меню Рубрики

Положена ли инвалидность при аневризме аорты

инвалидность при аневризме аорты

astra71 Дата: Среда, 20.05.2015, 19:46 | Сообщение # 1

Здравствуйте, мне 43 года, рост 173 см, вес 58 кг. Пенсионер, уволен из вооруженных сил по заболеванию, полученном в период военной службы. Прослужил 24 года, офицер. Заключение ВВК не годен к дальнейшей службе: аневризма восходящей дуги аорты (d=5см) без четких признаков диссекции, кальцинированная вегетация правого коронарного полулуния без гемодинамической активности, изменение некоронарной створки АК рудиментарного характера. Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) двустророннний сакроилеит (рентгенологическая стадия 3-4), спондилит грудного, поясничного отделов позвоночника (сидесморфиты), передоциклит OS. Активность 1 стадии, ФН 2 ст.
Для уточнения — аневризма аорты обнаружена впервые только при прохождении ВВК в ноябре 2014 года (надеюсь в данное время получить в облминздраве квоту на операцию), а болезнь Бехтерева в 1999 году лежал в госпитале 2 месяца, но после этого больше не обращался и лечился самостоятельно.
Ответьте пожалуйста, положена ли мне группа инвалидности.
Заранее спасибо.

astra71 Дата: Среда, 20.05.2015, 19:52 | Сообщение # 2

По вышеприведенной патологии — оснований для установления инвалидности ТОЧНО не имеется.

Теперь что касается перспектив возможного установления инвалидности по аневризме восходящей дуги аорты.
Сразу скажу, что я не претендую на истину в последней инстанции, а высказываю лишь свое личное мнение по Вашему вопросу.
Окончательное же решение о наличии (или отсутствии) у Вас признаков инвалидности будут принимать эксперты Вашего бюро МСЭ процессе освидетельствования.

В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.

Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий — не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Применительно к аневризмам в Приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты:
2.3.2.1 Локальное расширение сосуда («малые аневризмы»), без ограничения переносимости физической нагрузки — 10%
2.3.2.2 С незначительным локальным расширением («малые аневризмы»), при ограничении переносимости физической нагрузки — 20%
2.3.2.3 «Большие» аневризмы аорты и крупных артерий таза — 50%
2.3.2.4 Состояние после резекции «больших» аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов — 40%
Данный пункт к Вашему случаю неприменим, ввиду того, что резекции аневризмы у Вас не было.

2.3.2.5 В случаях длительного стабильного состояния больных при расслаивающих аневризмах аорты, крупных аневризм брюшной аорты и крупных артерий таза при наличии противопоказаний к хирургическому лечению — 70-80%
Данный пункт к Вашему случаю неприменим, ввиду того, что признаков расслаивания (диссекции) аневризмы у Вас не имеется.

Как следует из вышеизложенного — перспективы установления инвалидности будут зависеть от РАЗМЕРА аневризмы («малая» аневризма или «большая» аневризма).

Непосредственно в самом Приказе 664н не имеется расшифровки понятий «малой» и «большой» аневризм.
Критерием «размерности» аневризмы является ее диаметр.

Классификация аневризм брюшного отдела аорты А.В. Покровского и Р.С. Ермолюк (1968 г.) по размерам:
1. Малые – истинный диаметр аорты (ИДА) = 35-50 мм;
2. Средние – ИДА = 51-70 мм;
3. Большие – ИДА = 71-100 мм;
4. Гигантские – ИДА больше 100 мм.

Существует также более современная классификация аневризм всех отделов аорты по их размерам, приведенная в книге «Аневризмы аорты» (год выпуска: 2001), автор академик РАМН Бокерия Л.А. (директор НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН):
Классификация аневризм аорты по размерам (Бокерия Л.А., 2001):
1. Малые аневризмы (D 3—5 см).
2. Средние (D 5-7 см).
3. Большие (D более 7 см).
4. «Гигантские» (в 8-10 раз превышают диаметр инфраренального сегмента аорты).

Указанный вами диаметр аневризмы (5 см) даже для брюшного отдела аорты не расценивается, как большой.
А, поскольку, грудной отдел аорты и в норме имеет больший диаметр, чем брюшной отдел, то для грудного отдела аорты он и подавно большим считаться не может.
В силу вышеизложенного, в практике МСЭ — большими считаются аневризмы аорты диаметром более 7 см.

Вывод: исходя из вышеизложенного высоковероятен отказ в установлении инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

Мне 62 года,рост 177 вес83. Аневризма восходящей дуги аорты 5,5см без расслоения,гипертония 3 ст.,повышеное давление. В бюро 62 в инвалидности отказали.Написал заявление на пересмотр экспертизы в главное бюро по адресу Кокенаки 6. Есть ли у меня шанс получить группу?

Данная патология не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. далеко не все больные с такой патологией признаются инвалидами.

При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана.
Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие:
При ХСН 0 и ХСН 1ст. — инвалидность не устанавливается.
При ХСН 2Аст. — 3-я группа инвалидности.
При ХСН 2Бст. — 2-я группа инвалидности.
При ХСН 3ст. — 1-я группа инвалидности.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
О разнице между ХСН (НК) 2Аст. и ХСН (НК) 1ст. — см. посты № 28 и 30 в этой ветке форума.

Также для перспектив установления инвалидности при гипертонической болезни (артериальной гипертензии) имеют значение частота и тяжесть документально зафиксированных гипертонических кризов за последние 12 мес. перед МСЭ на фоне проводимого лечения (этих сведений в предоставленной вами информации также не имеется).

В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Гипертонической болезни (артериальной гипертензии) в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 2.1.1 — 2.1.1.4.
Подробнее по этому вопросу — см. комментарии к этой статье сайта:
МСЭ и инвалидность при артериальной гипертензии (гипертонической болезни).

Аневризмам аорты в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 2.3.2 — 2.3.2.6:
2.3.2 Аневризма и расслоение аорты. I71 Другие формы аневризмы I72
2.3.2.1 Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся незначительным локальным расширением сосуда («малые аневризмы»), без ограничения переносимости физической нагрузки — 10%

2.3.2.2 Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся локальным расширением («малые аневризмы»), при незначительном ограничении переносимости физической нагрузки — 20%

2.3.2.3 Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся состоянием после имплантации стент-графтов с полной компенсацией нарушенного кровообращения — 30%

2.3.2.4 Умеренная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся наличием «большой» аневризмы аорты и/или крупных артерий таза — 50%

2.3.2.5 Умеренная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся состоянием после резекции «больших» аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов без компенсации нарушенного кровообращения — 40%

2.3.2.6 Выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся длительным стабильным состоянием больных при расслаивающих аневризмах аорты, крупных аневризмах брюшной аорты и/или крупных артерий таза при наличии медицинских противопоказаний к хирургическому лечению — 70-80%

Классификация аневризм брюшного отдела аорты А.В. Покровского и Р.С. Ермолюк (1968 г.) по размерам:
1. Малые – истинный диаметр аорты (ИДА) = 35-50 мм;
2. Средние – ИДА = 51-70 мм;
3. Большие – ИДА = 71-100 мм;
4. Гигантские – ИДА больше 100 мм.

Существует также более современная классификация аневризм всех отделов аорты по их размерам, приведенная в книге «Аневризмы аорты» (год выпуска: 2001), автор: академик РАМН Бокерия Л.А. (директор НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН).
Классификация аневризм аорты по размерам (Бокерия Л.А., 2001):
1. Малые аневризмы (D 3—5 см).
2. Средние (D 5-7 см).
3. Большие (D более 7 см).
4. «Гигантские» (в 8-10 раз превышают диаметр инфраренального сегмента аорты).

Указанный вами диаметр аневризмы (5,5 см) по вышеприведенным классификациям не расценивается, как большой.
В настоящее время в практике МСЭ большими считаются аневризмы аорты диаметром более 7 см.

источник

Операция при аневризме аорты направлена на удаление измененного участка и восстановление целостности сосуда посредством протезирования. Такое лечение проводится в плановом порядке или экстренно, под общим наркозом.

Аневризма аорты представляет собой локальное расширение просвета сосуда с изменениями его стенок и высоким риском разрыва. Опасность патологии состоит в том, что долгое время она может не давать никаких симптомов, а ее носитель не подозревает о наличии в организме смертельно опасного изменения.

Аневризматические расширения в сосудах чаще обнаруживают у пожилых людей, особенно – при наличии атеросклероза, артериальной гипертензии, сахарного диабета. Эта патология предрасполагает не только к структурным изменениям стенок аорты, их истончению и выпячиванию, но и нарушению целостности уже имеющейся аневризмы.

аневризма аорты при атеросклерозе (а — грудного, б — брюшного отдела)

Бессимптомная аневризма не влияет на кровоток, но тяжелые осложнения делают ее чрезвычайно опасной. Вне разрыва есть риск тромбоэмболий по причине тромбообразования в стенке и полости аневризмы, а разрыв вызывает массивное кровотечение и шок, когда больной умирает в очень короткий промежуток времени.

Учитывая тяжесть последствий аневризмы, все случаи, когда диагностирована данная патология, подлежат тщательному контролю. Пациента следует обследовать, определить степень риска осложнений и назначить срок проведения операции. При разрыве вмешательство проводится в экстренном порядке.

Единственным показанием к проведению аневризмы можно считать уже ее наличие, даже если патология протекает бессимптомно. Сроки лечения и способ зависят от расположения, размеров выпячивания, риска разрыва, возраста и общего состояния больного.

Абсолютными показаниями к операции по удалению аневризмы считают:

    Состоявшийся разрыв с кровотечением (экстренная операция); Стремительное увеличение размеров образования – более 4 мм в год; Диаметр аневризмы более 5 см; Высокий риск осложнений (тромбоз, эмболия, разрыв); Нарушение кровообращения в ногах; Расслоение стенки аорты в области аневризмы (сопровождается сильной болью в груди, животе, паху).

У пациентов пожилого возраста при наличии сопутствующих заболеваний проведение операции может быть опасным, поэтому хирург всегда четко взвешивает предполагаемую пользу и риски. Если аневризма стабильна, угроза ее разрыва минимальна, то можно на какое-то время отложить оперативное лечение и попытаться максимально улучшить состояние больного.

Плановая операция по удалению аневризмы аорты имеет свои противопоказания – тяжелая сердечная недостаточность, серьезные нарушения в работе печени и почек, острый инфаркт сердца и инсульт. У больных старше 75 лет, при низком гемоглобине крови и высоком показателе креатинина есть высокий риск неблагоприятного исхода прямо во время оперативного лечения, особенно, если произошел разрыв. В случае разрыва аневризмы противопоказаний, по сути, нет, так как без операции неминуема гибель больного.

Все вмешательства на аневризмах делят на радикальные и паллиативные. Радикальные производят наиболее часто, это основной вид лечения патологии. Паллиативные применимы лишь тогда, когда противопоказана открытая перация, но имеется большой риск разрыва выпячивания. К паллиативным процедурам можно отнести «укутывание» места аневризматического расширения синтетическим материалом, который будет препятствовать нарушению целостности стенки сосуда.

При экстренном хирургическом лечении разорвавшейся аневризмы времени на обследование и подготовку крайне мало, поэтому при поступлении в приемном покое делаются в срочном порядке анализы крови и мочи, коагулограмма, затем пациента отправляют на УЗИ, компьютерную томографию (если позволяет состояние, конечно), далее – в операционную.

При плановой операции по поводу аневризмы больного обследуют гораздо более тщательно. Проводят анализы крови и мочи, кардиографию, рентгенографию грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, а также КТ и МРТ, позволяющие очень точно локализовать выпячивание, уточнить его размеры и строение.

При беседе с лечащим врачом на этапе подготовки пациент обязательно должен сообщить обо всех принимаемых препаратах. Особенно это касается аспирина и антикоагулянтов (варфарин, клопидогрель), которые могут спровоцировать снижение свертываемости крови и кровотечение.

При поступлении в стационар больной уже имеет на руках большинство результатов исследований, кое-что может быть повторно проведено в клинике (те же анализы крови, свертываемость, группа и резус-фактор, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, УЗИ живота).

Накануне вечером происходит последний прием пищи не позднее 8 часов до операции, принимается душ, пациент переодевается в чистую одежду и ложится спать. При сильных переживаниях и бессоннице допускается прием успокоительных средств и снотворных.

Все открытые операции на аорте требуют общего наркоза, в ряде случаев – искусственного кровообращения или временного шунтирования. Эндоваскулярное лечение может быть проведено под местной анестезией. Открытое вмешательство длится в среднем 3-6 часов.

Аневризма аорты брюшной полости считается одной из наиболее частых локализаций патологии. Это неслучайно, ведь именно в этом месте от сосуда отходят магистрали к кишечнику, почкам, в устьях которых создаются «завихрения» кровотока, способствующие прогрессированию атеросклероза и микротравмированию внутренней стенки аорты.

В 9 случаях из 10 аневризматический мешок расположен ниже места ветвления почечных сосудов, поэтому кровоток в почках сохраняется на время операции. Дополнительные трудности по обеспечению кровообращения в почках возникают во время операции на аневризме, расположенной выше этого места. В таком случае даже кратковременное пережатие сосуда может вызвать острую недостаточность почек, поэтому время манипуляции на сосудах максимально сокращают.

Доступ к брюшной аорте – срединный, когда хирург делает длинный продольный разрез передней стенки живота от нижнего края грудины до лобкового симфиза. Такой разрез оставит после себя заметный косметический дефект, но иного выхода у хирурга нет, этого требует тяжесть патологии и глубокая локализация самой аорты позади органов живота.

После вскрытия брюшной полости, хирург отодвигает кишечные петли вправо, выделяет мочеточники, подвздошные и почечные сосуды, определяет верхний и нижний полюс аневризмы, пережимает сосуды, задействованные в патологическом процессе.

Основной тип операции на аневризму брюшной аорты – протезирование, при этом протез может быть в виде трубки, соединяющей оба конца аорты выше и ниже места выпячивания после его иссечения. В случае распространенного атеросклероза протез может соединять аорту с подвздошной или бедренной артерией – эти особенности определяются индивидуально для каждого пациента.

Если аневризма аорты сочетается с тяжелым атеросклерозом места ее деления на подвздошные артерии, то протез будет в форме развилки (бифуркационный), фиксирован к аорте и обеим подвздошным артериям, а место выпячивания и бифуркации аорты удаляется.

В процессе манипуляций важно очень аккуратно обращаться с сосудами, постараться сохранить внутреннюю подвздошную артерию для кровотока в малом тазу (предупреждение импотенции у мужчин). При очень близком расположении к аневризме яичниковой или яичковой артерии лучше их перевязать, чтобы предупредить возможное повреждение и кровотечение.

Когда на верхний и нижний концы аневризмы наложены зажимы, то в сосуды выше и ниже места их пережатия вводят гепарин для профилактики тромбообразования. Затем хирург рассекает стенку аневризматического мешка, удаляет из него тромботические массы, промывает полость гепарином и иссекает переднюю и боковые стенки.

Протез участка сосуда изготавливается из гибких синтетических материалов и подбирается индивидуально в соответствии с диаметром аорты и того сосуда, к которому будет наложен анастомоз. Сначала к верхнему концу аорты пришивают верхнюю часть протеза, накладывая швы кнаружи, затем производят фиксацию нижнего конца протеза к аорте, подвздошным или бедренным артериям.

После того, как протез установлен, снимаются зажимы с аорты, и происходит восстановление движения крови по ней. Операция проводится при использовании аппарата искусственного кровообращения или временного анастомоза, «перекачивающего» кровь, минуя зону хирургических манипуляций.

На завершающем этапе операции хирург убеждается в отсутствии кровоточивости и хорошей фиксации протеза швами, укладывает кишечник в нормальное положение и ушивает ткани. Для профилактики свищей от действия шовных нитей на кишечные петли, протез укрывается двумя слоями брюшины.

В послеоперационном периоде неизбежны проблемы с кишечником, его вздутие, поэтому шов на брюшной стенке дополнительно укрепляется проволокой или прочной нейлоновой нитью, чтобы предупредить его расхождение.

При аневризме восходящей аорты и ее дуги также производится протезирование пораженного участка сосуда, но не всегда возникает необходимость в налаживании искусственного кровотока. В некоторых случаях достаточно обходного шунтирования, обеспечивающего кровоснабжение тканей головы.

Выпячивания начальных отделов аорты, которые обыватель может назвать аневризмой аорты сердца, указывая на близость патологии к главному «насосу» организма, оперируют открытым доступом. Для этого хирург рассекает в продольном направлении грудину, достигает перикарда, вскрывает его, затем подключается аппарат искусственного кровообращения. Циркулирующая через аппарат кровь во время операции охлаждается, а в венечные сосуды вводятся катетеры для их обеспечения кровью.

После того, как аневризма выделена, на нее накладываются зажимы, стенка пересекается, удаляются измененные фрагменты и устанавливается протез. Обычно в его качестве используют собственные сосуды больного или другие ткани (аллотрансплантат).

Если помимо аневризмы есть нарушения со стороны аортального клапана, то операция может быть дополнена его пластикой. После того, как все манипуляции завершены, хирург удостоверяется в надежности установки протеза, больного согревают до нормальной температуры тела, а аппарат искусственного кровотока отключают тогда, когда левый желудочек достаточно заполнится кровью для нормальной его сократимости.

Операцию заканчивают установкой дренажей в правую плевральную полость и сердечную сумку, ткани послойно ушивают, грудину фиксируют металлическими скобками или проволокой.

пример протезирования восходящей аорты

протезирование части дуги и нисходящего отдела аорты

Если аневризма восходящего отдела имеет узкую шейку, то кровообращение в теле пациента сохраняют в обычном состоянии. На участок аорты в основании выпячивания накладывается зажим, аневризма отсекается и удаляется полностью, а место ее отхождения тщательно ушивается.

При поражении аневризмой дуги аорты доступ производится через левую грудную полость, грудина пересекается в косом направлении и далее разрез распространяется направо во 2-3 межреберный промежуток. Операция проводится при искусственном кровообращении, а для снабжения кровью головы устанавливается шунт между нисходящей частью сосуда и сонными артериями.

Аневризма после установки шунта пережимается и удаляется, в эту зону помещается и фиксируется протез, к которому хирург подшивает те сосуды, которые отходят в норме от дуги аорты. После восстановления нормального кровотока шунт извлекается, а аппарат искусственного кровообращения отключается.

Аневризма грудной аорты оперируется открытым способом и требует либо искусственного кровообращения, либо наложения шунта, осуществляющего циркуляцию крови между верхним и нижним участками сосуда. После того, как эти манипуляции завершены, хирург удаляет аневризму полностью. Восстановление целостности сосуда возможно с помощью прямого протеза, соединяющего оба конца грудной аорты. В части случаев аорта в зоне удаленной аневризмы зашивается полностью, а кровоток осуществляет временный анастомоз, который после операции становится постоянным.

Помимо открытых, разработаны и малоинвазивные операции, которые показаны в качестве планового лечения патологии. Эндоваскулярное вмешательство состоит во введении через разрез в бедренной артерии катетера, который доставляет к измененному участку сосуда стент-графт, обеспечивающий выключение аневризмы из кровотока.

Стент-графт представляет собой металлическую пружину, расправляющуюся в просвете аорты до нужного диаметра. Снаружи к стенту фиксирована тканевая основа из синтетического прочного материала. Такие устройства бывают прямые или бифуркационные, для установки в брюшном отделе аорты, месте ее деления на сосуды и в начальные отделы подвздошных артерий.

Стент-графт изготавливается индивидуально для каждого пациента вручную, из высококачественных материалов, что объясняет его высокую стоимость и, соответственно, низкую доступность для широкого круга больных.

Послеоперационный период при открытом вмешательстве занимает около двух недель, по истечении которых удаляются кожные швы. Все это время пациент находится под тщательнейшим контролем специалистов. Реабилитация при эндоваскулярных операциях существенно короче – уже через несколько дней можно покинуть клинику.

На первом году после хирургического лечения аневризмы требуется постоянное наблюдение, и пациент посещает врача раз в месяц, затем два раза в год и ежегодно после трех лет. Дома нужно регулярно измерять давление, не допуская его повышения.

После операции по удалению аневризмы возможны самые разные осложнения. Так, в раннем послеоперационном периоде опасность представляют:

    Кровотечение при негерметично установленных швах на аорте; Тромбоэмболический синдром; Отек легких; Нагноение послеоперационной раны; Тяжелые нарушения функции почек.

Среди отдаленных последствий отмечают инфицирование протеза, тромбозы, кишечные свищи при недостаточной изоляции кишечника от зоны протезирования, нарушения половой функции у мужчин.

Для профилактики осложнений пациентам после протезирования аорты назначаются антиагреганты, при любой манипуляции (у стоматолога, гинеколога и т. д.) с риском повреждения тканей показаны антибиотики. Для коррекции артериального давления и сердечной деятельности кардиолог или терапевт назначают прием гипотензивных препаратов, бета-блокаторы, диуретики и другие в соответствии с теми или иными заболеваниями.

Открытые операции при аневризмах аорты проводятся бесплатно в центрах сосудистой хирургии. Эндопротезирование относится к числу высокотехнологичных операций, требующих дорогостоящего оборудования и наличия квалифицированного хирурга, поэтому возможности такого бесплатного лечения ограничены, и их проводят лишь в части клиник по квотам.

Платное лечение тоже возможно. Стоимость резекции аневризмы начинается с 30 тысяч рублей, при использовании аппарата искусственного кровообращения достигает ста и более тысяч. Эндопротезирование предполагает еще и покупку стент-графта. Цена на стент-графт за границей приближается к 500 тысячам рублей, в то время как стоимость самого эндопротезирования – в пределах 20-40 тысяч рублей.

Прогноз при аневризме аорты очень серьезный, и если ее не лечить, то рано или поздно произойдет разрыв и гибель пациента. Без лечения при разрыве шансов выжить нет, и даже после хирургической операции смертность достигает 90% в первые месяцы после вмешательства. После планового лечения пять и более лет живут 70% больных, поэтому, как только аневризма будет обнаружена, сразу же будет поставлен вопрос о необходимости операции.

Для уточнения — аневризма аорты обнаружена впервые только при прохождении ВВК в ноябре 2014 года (надеюсь в данное время получить в облминздраве квоту на операцию), а болезнь Бехтерева в 1999 году лежал в госпитале 2 месяца, но после этого больше не обращался и лечился самостоятельно.

Ответьте пожалуйста, положена ли мне группа инвалидности.

Само по себе заключение ВВК о негодности к дальнейшему прохождению службы не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. не все такие больные признаются инвалидами.

Данное обстоятельство вызвано тем, что ВВК, принимая решение о годности (или НЕгодности) больного к продолжению службы руководствуется своими НПА (нормативно-правовыми актами), которые не используются экспертами МСЭ при решении вопроса о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности.

МСЭ проводится по ДРУГИМ НПА.

а болезнь Бехтерева в 1999 году лежал в госпитале 2 месяца, но после этого больше не обращался и лечился самостоятельно.

По вышеприведенной патологии — оснований для установления инвалидности ТОЧНО не имеется.

Сразу скажу, что я не претендую на истину в последней инстанции, а высказываю лишь свое личное мнение по Вашему вопросу.

Окончательное же решение о наличии (или отсутствии) у Вас признаков инвалидности будут принимать эксперты Вашего бюро МСЭ процессе освидетельствования.

Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов.

10-30% — инвалидность не устанавливается.

40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.

70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.

90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.

для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:

1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.

2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.

Выполнение только одного из вышеприведенных условий — не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Локальное расширение сосуда («малые аневризмы»), без ограничения переносимости физической нагрузки — 10%

С незначительным локальным расширением («малые аневризмы»), при ограничении переносимости физической нагрузки — 20%

«Большие» аневризмы аорты и крупных артерий таза — 50%

Состояние после резекции «больших» аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов — 40%

Данный пункт к Вашему случаю неприменим, ввиду того, что резекции аневризмы у Вас не было.

В случаях длительного стабильного состояния больных при расслаивающих аневризмах аорты, крупных аневризм брюшной аорты и крупных артерий таза при наличии противопоказаний к хирургическому лечению — 70-80%

Данный пункт к Вашему случаю неприменим, ввиду того, что признаков расслаивания (диссекции) аневризмы у Вас не имеется.

Критериями «размерности» аневризмы являются ее диаметр и протяженность.

Диаметр Вы привели, протяженность нет.

Если исходить из того, что аневризма затрагивает ВЕСЬ участок восходящей дуги аорты (иной вариант тут вряд ли возможен, так как длина его у взрослого всего около 6 см), то с учетом указанного Вами диаметра — данную патологию можно расценивать, как «большую» аневризму аорты.

«Большие» аневризмы аорты и крупных артерий таза — 50%

что дает высокие шансы на установление инвалидности 3-й группы при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

источник

1. Была аневризма сосудов головного мозга, сделали операцию. трепанацию. Физические нагрузки противопоказаны. Возможно ли оформление 3 группы инвалидности? Спасибо.

1.1. Здравствуйте посетитель сайта, да это возможно на основании заключения МСЭК.

2. Моему мужу сняли 3 группу инвалидности у него было Диагноз: Аневризматическая болезнь артерий головного мозга. Мешотчатая аневризма бифуркации левой СМА субарахноидальное кровоизлияния.

2.1. Уважаемый гость, Вы констатировали некий факт! А в чем вопрос?

2.2. Здравствуйте! Вы вправе обжаловать отказ в инвалидности в вышестоящей МСЭ или судебном порядке.

3. Перенес инсульт, когда лежал в больнице при обследовании нашли аневризм сосуда головного мозга, сделали операцию с трепанацией черепа. Чувствую себя не очень хорошо, давление 150 в инвалидности отказали что делать ?

3.1. Обащаться/обжаловать экспертизу.

4. Есть ли инвалидность после операции по замене клапана по диагнозу аневризма аорты.

Данный вопрос, решается только по заключению МСЭ.

5. Аневризма восходящей дуги аорты 5,45,гипертония 2 ст. Отказали в инвалидности! А пожить хочется!

5.1. Уважаемый Александр, Вы вправе оспорить отказ в установлении Вам инвалидности в порядке подчиненности или же обратившись с иском в суд.

6. Правомерен ли отказ от установления группы инвалидности послеинсульта при сохранении аневризмы в голове шаткости походки головокружений. Фактически выгоняют на работу, а это при скачке давления из-за физ нагрузки или эмоциаонального перенапряжения может вызвать разрыв сосудов с летальным исходом.

6.1. Это вопрос скорее медицинский, а не юридический, поскольку заключение МСЭ основано на медицинских критериях. Ну что же, если отказали, вы имеете право обжаловать отказ в вышестоящую МСЭ или в суд и пройти независимую судебно-медицинскую экспертизу.

7. Аневризма ВСА головного мозга. В 2011 г. было сделано две операции (эндоваскулярные). В результате — стентирование и осложнения. Два года давали инвалидность, на третий отказали. В результате осложнений, до сих пор мучают сильнейшие головные боли. Возможно ли еще (прошло 5 лет) опротестовать решение комиссии? Или необходимо заново доказывать, что здоровье полностью не восстановлено..

7.1. Здравствуйте, Елена! К сожалению, сроки уже упущены, но в случае если Ваше лечебное учреждение, региональное отделение ПФ или орган социальной защиты отказывают Вам в выдаче направления на прохождение МСЭ, то на основании выданной ими справки, подтверждающей факт отказа, Вы можете самостоятельно обратиться в бюро МСЭ.
С уважением, ЮРИДИЧЕСКАЯ ФИРМА «ЗАКОН».

8. Я в эстонии в 37 лет получила инвалидность 80 процентов со 100! Сейчас я переехала год назад в россию к родственникам и осталась здесь жить! Встала на учет к врачам и в сентябре 17 г мне ВТэк поствновили что мне нужно дать третью группу дали предписание что я еще должна встать на учет на трудоустройство! А я после перенесенной трансплонтации черепа головного мозга оперирована была аневризма! У меня началась на фоне потологии гипертония и я на лекарствах! Я не могу понять куда они меня направили работать если в эстонии об этом уже и речи не было! Пробыв на пенсии с 2010 г в эстонии россия решает дать мне в 2017 г первичную пенсию, социальную? Я ничего не поняла и не у кого спросить почему первичную если уже человек семь лет инвалид? Мне кажеться пенсионный мне еще и пенсию не правильно назначил в эстонии стаж хватал а здесь им стажа не хватает! Вы меня поймите правиль но мне уже приходиться за каждые сто рублей все пешения проверять чтоб выжить с ребенком несоверщеннолетним без мужа! Я незнаю куда обращаться чтоб проверили мой ход изчисления пенсии? И может кто знает про закон что страны СНГ каждый квартал перечисляют пенсионерам которые получили у них пенсию инвалидность в их территории какой то процент! Если кто об этом что то знает напишите мне пожалуйста!

8.1. Приветствую вас Эва! Обратитесь ко мне лично по телефону и если сможете, то подойдете на консультацию по улице кирова 37.

9. Аневризма сердца после инфаркта. Сахарный диабет 2 типа, ХСН 2 а ст. 2-3 ФК, гипертоническая болезнь 3 ст. С поражением органов мишеней: сердца. ИБС. Какая группа инвалидности положена. Спасибо!

9.1. Неизвестно, определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям, а их последствиям.

Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)

» 5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

10. Проведена двойная операция на левой позвоночной артерии в голове. Поставили стент и микроспирали в артерию. Диагноз неразорвавшаяся аневризма левой позвоночной артерии интрокраниального отдела. Постоянное головокружение, спазмы, предобморочное состояние сохраняются т после операции. Положена ли в данном случае инвалидность?

10.1. Здравствуйте, Вам необходимо ознакомиться с приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 № 1024 н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Он принят вместо аналогичного документа № 664 н.
Для определения инвалидности, необходимо прохождение медико-социальной экспертизы. Медико-социальная экспертиза проводится в бюро по месту жительства пациента.

11. Моей дочери была проведена операция по клипированию аневризмы головного мозга. Положена ли ей группа инвалидности?

11.1. Здравствуйте, Ирина! Группа инвалидности устанавливается заключением медико-социальной экспертизы, при этом учитывается не только диагноз заболевания, но и комплексная оценка состояния здоровья по установленным критериям; направление на МСЭ могут дать лечебное учреждение, отделение ПФ и орган соцзащиты; в случае отказа в выдаче направления Вы можете самостоятельно обратиться для прохождения экспертизы; отказ в установлении группы инвалидности может быть обжалован.
С уважением, Корсун Ирина Дмитриевна.

12. Я являюсь инвалидном третьей группы, полтора года назад пережил инфаркт миокарда обширный. Не давно на работе поругавшись с непосредственным руководством, мне стало плохо и я вызвал скорую, они меня отвезли в больницу, тут обсдедовавшись принято решение делать открытую операцию на сердце, будет шунтирование и удаление аневризмы на сердце. Могу ли я от работодателя требоваться компенсацию какую то?

12.1. За что Вы хотитте потребовать компенсацию? Это не предусмотрено, не докажете причинно-следственную связь. Это рабочий процесс. . Разве что если материальную помощь, если это предусмотрено локальными актами, Положением об оплате труда. Ст.8 ТК РФ. Лучше не конфликтуйте с работодателем.

12.2. Если будет установлена причинна следственная связь, которая вызвала ухудшения данной ситуации, то вполне возможно. Но необходимо доказательства и медицинская экспертиза. В Вашей ситуации доказать это будет практически невозможно.

ТК РФ Статья 237. Возмещение морального вреда, причиненного работнику
Моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора.
В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.

12.3. Здравствуйте. Требовать компенсацию вы могли бы только в одном случае, если бы это была производственная травма. Но это решает комиссия, которая составляет акт о несчастном случае и выносит определение несчастного случая как происшедшего на производстве или как не связанного с производственным процессом. Согласно ст 227 ТК РФРасследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

12.4. Работник вправе требовать от работодателя возмещения морального вреда за оскорбления, нанесенные ему при исполнении трудовых обязанностей.

За защитой своих трудовых прав Вы можете обратиться в территориальный орган Роструда — государственную инспекцию труда (в том числе через данный ресурс), а также в суд с соответствующим исковым заявлением о взыскании заработной платы. При этом Вам необходимо будет доказать суду наличие неправомерных действий работодателя в отношении Вас. Для этого можно использовать любые письменные доказательства, свидетельские показания и иные доказательства.

Несколько моментов прежде чем требовать от работодателя возмещения ущерба
— ваша должность
— пройден ли медосмотр
— данный случай не является несчастным случаем на производстве.

12.5. Здравствуйте, Максим! Вы сможете требовать компенсацию на лечение и реабилитацию, а также компенсацию морального вреда и выплаты больничного листа в случае, если инфаркт будет признан производственным заболеванием, те. заболеванием (ст. 184 Трудового кодекса РФ). Вам необходимо будет пройти ВТЭК (медицинская экспертиза) и обращаться в суд с соответствующим исковым заявлением.

12.6. Требовать можете от работодателя компенсации морального вреда статья 151 ГК РФ.Компенсация возможна только путем подачи иска в суд Но в суде вам на основании ст 56 ГПК РФ придется доказывать, что операция вызвана исключительно конфликтом с руководством. Сможете доказать подобное-значит получите возможность взыскать с работодателя моральный вред. Сумму компенсации вы определяете сами, а окончательный размер морального вреда устанавливает суд.

12.7. Максим, аневризма, это «заработанное» осложнение после перенесенного инфаркта. Операцию в любом случае нужно было делать. Если вы сможете доказать, что полтора года назад ваш руководитель довел вас до обширного инфаркта, то вы смело можете обращаться в суд. Но, как мне видится, это доказать вы не сможете. Соответственно у вас нет оснований для обращения в суд.

P.S. Максим, вы живи. и это самое главное! Прекратите воевать с невидимым фронтом, тратя свою жизнь на вражду. Здоровья Вам и счастья! :sm_ab:

13. У матери сегодня сняли инвалидность 3 группу, ссылаясь на то что у нее второстепенный диагноз обструктивный бронхит. На инвалидность вставала по невралгии: делали клипирование аневризмы сосуда головного мозга в правой височной доле, во время операции произошел ишемический инсульт. Во время приема во ВТЭК мама себя плохо чувствовала, давление повысилось до 140/100, при том специалисты отправили ее домой сказав что она совершенно здорова. Правомерны ли были их действия?

13.1. Добрый вам день
Уважаемая Эльвира, в данном случае этот вопрос вам надо задать врачам, а не юристам. Вы можете обратиться с жалобой в департамент/управление здравоохранения вашего города.

13.2. Здравствуйте, указанное решение возможно обжаловать в судебном порядке. При этом, необходимо проводить судебную экспертизу, чтобы говорить о законности.
Удачи вам и всего наилучшего

13.3. Здравствуйте Эльвира, с врачами сложно спорить, но оставлять все просто так нельзя когда реально под угрозой здоровье близкого человека, поэтому для начала напишите жалобу в прокуратуру на действия врачей.

13.4. Добрый день, уважаемый посетитель!
В данном случае есть возможность обжаловать в судебном порядке
Всего доброго, желаю удачи в решении Вашего вопроса!

14. У меня такой вопрос, мне удалили селезенку с хвостом поджелудочной, из-за образования в районе хвоста поджелудочной, и аневризмы селезеночной вены, все это возникло из-за хронического панкреатита, положена ли мне инвалидность?

14.1. Только медики МСЭ могут устанавливать группу инвалидности. Для установления группы инвалидности нужно обратиться к лечащему врачу терапевту, с просьбой заполнить посыльный лист на МСЭ бланк Формы №080/у. Получаете этот лист и обходите всех указанных в нём врачей, а затем, проходите МСЭ, согласно Постановления Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом». При отказе в установлении группы инвалидности, вы вправе обжаловать данное решение в суде в течение 3 месяцев со дня его получения. Суд назначит комиссионное обследование и вынесет своё решение.

14.2. Доброго вам времени суток. На этот вопрос вам ответит только медико-социальная экспертиза на которую вас направит лечащий врач. Удачи вам и всего наилучшего.

15. Перенес оперативное вмешательство иза болезни аневризма прошел курс лечения в (ЛПУ) меня выписали на легкий труд поднятия груза не больше 8 кг и противопоказания на высоте но работать на своей работе не могу и легкого труда там нет пришлось уволится головокружения уменя колени болят что мне делать незнаю куда обращатся врачи на инвалидность не посылают что делать.

15.1. ☼ Здравствуйте, В таком случае нужно искать подходящую работу, если прошла работа вам не подходит по состоянию здоровья

Желаю Вам удачи и всех благ!

16. Можем ли мы оформить инвалидность по удалению аневризм (две операции, почти три месяца на больничном) ,если да то куда и к кому нам обращаться, в ноябре предстоит третья операция по удалению третьей аневризмы. Заранее спасибо, просто у нас в Бурятии это так сложно. Извините я неправильно написала почту.

16.1. Для разъяснения таких вопросов обратитесь в поликлинику по месту жительства, если при вашем заболевании назначается инвалидность, вас направят в бюро медико-социальной экспертизы.

17. У моего 25 — летнего мужа 21.07.2017 г. произошел разрыв аневризмы головного мозга, он официально не работал, инвалидность сказали можно будет оформить через 4 месяца, есть ли какая-нибудь материальная помощь от государства? Мне самой пришлось бросить работу чтобы за ним ухаживать.

17.1. Добрый день! Вам нужно обратиться в соцзащиту за разъяснением, лучше это сделать письменно, чтобы получить письменный ответ, можно через их сайт или почтой заказным письмом. Установленного образца заявления не существует. Пишется в свободной форме с изложением и пояснением обстоятельств по делу. От кого, ваши адрес и телефон, кому (ФИО или название организации, должности), что, где, когда, что просите или что хотите узнать. Дата, подпись.

18. 08.06.­­2017 года на занятиях физо (игра волейбол) муж оступился и ударился головой о штакетник, почувствовал себя плохо и пошел полежать в подсобку, как добрался домой не помнит, я вызвала скорую, в результате: лопн­­ул сосуд в головном ­м­озге и произошло об­ши­рное внутрежелудоч­ков­ое кровоизлияние ­по г­еморрогическому ­типу ­в левом боковом­ III-I­Vжелужочке. Ги­пертони­ческая болезн­ь IIIст,­ ст-2 с пора­жением се­рдца, сосуд­ов головно­го мозга. ­Гипертригли­церидимия­. Риск 4. Ат­еросклер­оз аорты. Гла­зодвига­тельных наруше­ния. К­авернома правог­о пол­ушария можечка. Фузиформная аневризма субклиноидного отдела ВСА направленная строго кзади. 2 месяца был в спутанном сознании, частичная потеря памяти, в скорая помощь зафиксировала только высокое давление и др.симптомы, т к. он по приезлу скорой уже не разговаривал, память начала восстанавливаться спустя 2.5 мес. Подскажите пожалуйста положена ему группа инвалидности? Какие выплаты при увольнении? Это страховой случай, можно ли оформить как военная травма? Если да, какие документы нужно собрать? Спасибо.

18.1. Добрый день.
Вы перечислили весь диагноз вашего мужа, Однако к травме относится только одно кровоизлияние, так как атеросклероз у него возник еще до этого.
Вопрос об инвалидности будет решать ВВК, а что касается страховки, то это будет зависеть от того, будет ли установлена травма и какой степени тяжести.
Иными словами, в данной ситуации Всё зависит от медиков.

19. У моего ребёнка ВПС, аневризма межжелудочковой перегородки в мембранозной части, остаточное расширение правых отделов сердца, хроническая сердечная недостаточность 1-Б ст. 2-ой ФК по Ross. С рождения были на инвалидности в этом году сказали снимут. Сейчас ему 9 лет. Как нам быть, если в дальнейшем нам все ровно требуется операция?

19.1. Добрый Вам день
оспаривайте их решение в суде или вышестоящем мсэ — только так.
С уважением к Вам, Филатов Евгений Павлович

19.2. Если снимут группу инвалидности, то вы имеете право обжаловать решение МСЭ в судебном порядке, пройти независимую судебно-медицинскую экспертизу
только так можно отстоять группу, иных способов не существует.

20. Муж перенес операцию по клипированию аневризмы сосудов головного мозга. Есть осложнения. Какой максимальный срок положен для нахождения на больничном? Положена ли инвалидность?

20.1. Доброго времени суток! Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

20.2. Инвалидность и Ее группу устанавливает специальная комиссия МЭС, направят ленте на неё вам должен выдать ваш лечащий врач по вашей просьбе.

21. Новорожденному ребенку поставили диагноз тнфекция мочевыводящих путей, вражденный порок развития мочевыводящей системы. Гидронефроз правой почки. Удвоение левой почки. Острый катаральный ринофарингит средней тяжести, перинатальное поражение цнс гипоксически-ишемического генеза средней тяжести, синдром вчг, мышечной тригопононии, аневризма ипп с левоправым сбросом, нк 0, полное удвоение обоих почек, врожденный гидронефроз нижней половины удвоенной правой почки, ребенку всего месяц 1,5, при таких диагнозах дадут ребенку инвалидности? Если да какой группы и как оформит? Спасибо.

21.1. Установить инвалидность может только МСЭ. Направление должны оформить в поликлинике, к которой будет прикреплен ребенок. Начинайте с педиатора.

21.2. Добрый день! Инвалидность ставят после прохождения комиссии в МСЭ, врач кторый вас обследовал и поставил диагноз должен вас туда направить.

22. Моей дочери была проведена операция по клипированию аневризмы которая лопнула. Была трепанация черепа. Сколько она будет находиться на больничном и положена ли ей группа по инвалидности, спасибо.

22.1. Здравствуйте! Срок нахождения на больничном листе и присвоение группы инвалидности производится на основании медицинских показаний. Это вопрос не юридический.

22.2. Ваш вопрос скорее медицинский, а не юридический. Поэтому данный вопрос я советую вам адресовать на медицинские сайты. Вопрос связанный с получением инвалидности будет решаться в любом случае медико-социальной экспертизой.

23. Скажите пожалуйста какую можно получить группу инвалидности если в заключение деогностического поставили аневризма головного мозга спасибо.

23.1. Добрый день! Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

23.2. Это будет решать МСЭ — дать инвалидность или нет.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 10.08.2016) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»
«»II. Условия признания гражданина инвалидом

«»5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
«»6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
«»7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».
(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
8. Утратил силу c 1 января 2010 года. — Постановление Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121.
(см. текст в предыдущей «редакции»)
«»9. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год.
Абзац утратил силу c 1 января 2010 года. — Постановление Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121.
(см. текст в предыдущей «редакции»)
10. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет.
Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза.
(п. 10 в ред. Постановления Правительства РФ от 06.02.2012 N 89)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
«»11. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.
«»12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).
«»13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);
(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.
(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 06.02.2012 N 89)
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных или абилитационных мероприятий.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
(п. 13 в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
13.1. Граждане, которым установлена категория «ребенок-инвалид», по достижении возраста 18 лет подлежат переосвидетельствованию в порядке, установленном настоящими Правилами. При этом исчисление сроков, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 13 настоящих Правил, осуществляется со дня установления им группы инвалидности впервые после достижения возраста 18 лет.
(п. 13.1 введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
«»14. В случае признания гражданина инвалидом устанавливаются следующие причины инвалидности:
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
а) общее заболевание;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
б) трудовое увечье;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
в) профессиональное заболевание;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
г) инвалидность с детства;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
д) инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941 — 1945 годов;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
е) военная травма;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
ж) заболевание получено в период военной службы;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
з) заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
и) заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
к) заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
л) заболевание связано с аварией на производственном объединении «Маяк»;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
м) заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на производственном объединении «Маяк»;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
н) заболевание связано с последствиями радиационных воздействий;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
о) заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
п) заболевание (ранение, контузия, увечье), полученное лицом, обслуживавшим действующие воинские части Вооруженных Сил СССР и Вооруженных Сил Российской Федерации, находившиеся на территориях других государств в период ведения в этих государствах боевых действий;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
р) иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

24. Родственнику проведена хирургическая операция по поводу аневризмы, в брюшной полости. Вопрос:-возможно, ли получение инвалидности 2-й группы, при том, что в настоящее время он имеет 3-ю группу по кардиологическим заболеваниям.

24.1. Этот вопрос не юристы решают. Мы — не врачи-эксперты. Надо обращаться к участковому врачу, получить направление на прохождение МСЭ. Вот там комиссия и решит: положена инвалидность или нет.

25. Моему мужа 22 октября сделали операцию по клопированию аневризмы, но до этого она у него лопнула и получился геологический инсульт. Вот уже 4 месяца прошло, он ходит сам нет пореза, но, он неодекватен, нечего не помнит как маленький ребенок. Начинаем оформлять инвалидность, а невролог говорит, что он нормальный, что он ходит. Ему 57 лет, 40 лет стажа, но последний год он работал неофициально. Врачи говорят, что такой категории граждан можно оформить инвалидность по истечении 6 месяцев. Так ли это и на что мы можем расчитывать.

25.1. Здравствуйте! Конечно Вы можете признать его недееспособным через суд. необходимо заключение психиатра в Вашем случае. И опекун (Вы или другой родственник) будет совершать все действия за него. По поводу инвалидности — к терапевту.

25.2. Добрый день! После оформления инвалидности Вам сразу нужно обращаться в Пенсионный фонд для оформления пенсии и в социальную защиту для установления льгот. Всего доброго!

26. Хотела бы узнать можно ли мне рассчитывать на инвалидность имея следующие заболевания: стенокардия напряжения 3 ст,врожденый порок аортального клапана, аневризма восходящего отдела аорты 47 мм,гипертоническая болезнь 3 ст риск 4.Врач пишет по моему требованию направление по форме 088, но заявляет, что мне будет трудно доказать инвалидность, хотя самочувствие мое желает лучшего.

26.1. Вопрос инвалидности решает комиссия из врачей, из ходя из анализов и тяжести течения заболевания. Так заочно вам не кто не ответит дадут инвалидность или нет.

27. Положена ли инвалидность грудному ребенку, при врожденном пороке сердца ДМПП В АНЕВРИЗМЕ с двумя дырками 2 и 5 мм
?

27.1. Здравствуйте.
Вопрос об установлении инвалидности решает врач и комиссия МСЭ. Как правило проводится оперативное вмешательство и реабилитация, а уже после этого решают вопрос.

27.2. Есть Приказ Минтруда РФ № 1024 н от 17.12.2015 года «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан..».
Текст данного Приказа Минтруда №1024 н есть в интернете и вы его можете найти сами.
При наличии указанных в этом Приказе критериев инвалидности Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) должно определить инвалидность, а при отсутствии критериев — отказать.
Вы можете обратиться к своему участковому врачу-педиатру детской поликлиники по своему месту жительства с просьбой выдать Вам посыльный лист в БМСЭ либо в случае отказа в выдаче посыльного листа — выдать Вам Справку.
Решение БМСЭ об отказе в инвалидности может быть обжаловано гражданином или его представителем (адвокатом) в Главное БМСЭ по субъекту РФ (области) через первичное Бюро или непосредственно в ГБМСЭ, в Федеральное БМСЭ в Москву или в районный суд по месту нахождения БМСЭ.
В случае отказа в инвалидности, при ухудшении состояния здоровья, больной может обращаться в поликлинику (стационар) за лечением, а по истечении, например, трех месяцев вновь обратиться к врачу с просьбой выдать вновь посыльный лист в БМСЭ, пройти освидетельствование и при наличии оснований получить инвалидность.
Со справкой (в случае отказа выдачи посыльного листа) также можно обратиться в БМСЭ и если признаки инвалидности будут выявлены, то БМСЭ выдаст Справку, на основании которой поликлиника выдаст посыльный лист, а БМСЭ определит инвалидность.

28. Моему мужу сделали операцию в головном мозге Аневризма разорвалась он работал пока лежал в больнице был на больничном вышел с больницы приехал в офис его попросили уволься по собственному желанию и он уволился а теперь ему дадут инвалидность?

28.1. Уважаемая Виктория инвалидность дадут если данное показание является основанием её получение. С работой это никак не связано.

29. Мой отец лежит в нейрохиругии после трепанации черепа (разрыв аневризмы) и инсульта. Кто в больнице может оформить 1 группу инвалидности, какие нужны документы.

29.1. Вам нужно обращаться непосредственно к лечащему врачу, он должен организовать обследование специалистами и анализы, после заключения которых выдаст свидетельство об инвалидности.

30. У меня стенокардия 3, впс аортального клапана, аневризма восходящего отдела аорты, гипертония 3 риск 4. Имею ли право на инвалидность?

30.1. «Имею я право на инвалидность?»
Здравствуйте! Наталья по вопросам инвалидности Вам нужно обращаться в Бюро МСЭ. Удачи Вам и добра!

31. Устанавливается ли при моих заболеваниях (ВПС, Большая аневризма МПП, ДМПП с лево-правым сбросом гемодинамически значимым; сопутствующие — синкопальные состояния вазовагального генеза, гиперлипидемия, дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника с вторичным болевым синдромом и вертебрально-базилярной недостаточностью, Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, ДЭ 2 ст. смешанного генеза, хроническая постгеморрагическая анемия) и операционном лечении оперированным в IV стадии порока при дилатированном сердце (19.08.2016 Пластика ДМПП в условиях ИК и КП; осложнение ПБЛНПГ) группа инвалидности?
И второй вопрос — Можно ли было мне выписывать реланиум и при каких заболеваниях возможен приём данного препарата?

31.1. Ваш вопрос ялвяется медицинским, а не юридическим. Судя по всему, вы перепутали сайт.

32. Можно ли наказать врачей за халатности и бездействие? Есть ли такая статья? Куда обратиться? 1 февраля у моего дедушКи случился инсульт, в первые часы он был доставлен в районную больницу и попал в реанимацию, через 2 суток его перевели в терапию объясняя свои действия тем что это всего лишь отравление. У него поднялась температура и через 3 суток его снова определили в реанимацию. А еще через сутки перевели обратно в терапию в безсознательном состоянии после чего он впал в комму. Пролежав в терапии в комме 21 день его в том же состоянии отправили домой объясняя свои действия тем что не могут его больше этого времени держать в больнице. Никаких лекарств не назначили и врачебного надзора за ним не было. Мы просили чтоб нам выписали направление в областную больницу чтоб сделать мрт, но никто не реагировал. Лишь за промежуток с 2 марта до 28 июля несколько раз приезжал местный невролог и говорил о том что никакой рече не может быть о переводе в областную больницу так как он не ходит сам в туалет а точнее вообще не передвигается сам. За все это время с помощью массажей и капельниц которые мы по своей инициативе делали без всякого надзора, научили его сидеть на инвалидном горшке держать ложку самостоятельно питаться и немного с чужой помощью передвигаться. 29 июля из последних сил договорившись в областной больнице что будем за ним ухаживать нам дали направление. И вот в середине августа после мрт и обследования артерии головного мозга подтвердилась аневризма огромного размера. Сейчас ему сделана операция. Врачи областной больницы в шоке. Говоря о том что его вообще с такой травмой нельзя было напрягать, что очень поздно обратились, и что вообще это очень редкий случай когда человек с такой травмой вообще прожил пол года. Ведь крайний срок это месяц или 1.5. врачи вужасе что никто его не наблюдал и немедленно не направили к ним. Есть все анализы, снимки, заключения, осмотры врачей. Подскажите куда обратиться чтоб наказать такую халатность. Возможно потребовать материальный ущерб за лекарства и прочие расходы и отпуска и прогулы которые потерпела вся семья. Откликнитесь пожалуйста. Что делать? Куда идти?

32.1. Уважаемый Василий! Рекомендую обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО), в которой дедушка застрахован по полису ОМС, для организации и проведения экспертизы качества (ЭКМП) оказанной ему медицинской помощи. В зависимости от заключения экспертов примете обоснованное решение о своих дальнейших действиях.

33. Моему папе сделали шунтирование 20 июля, перед операцией в октябре был перенесен двойной инфаркт миокарда, после обследования был поставлен диагноз аневризма брюшной аорты, десять лет назад был инсульт. Обратились к участковому врачу с оформлением инвалидности, но врач сказала что можно будет подавать только через четыре месяца. Правомерно ли это? и через какой период времени можно оформлять инвалидность?

33.1. Здравствуйте! Вопросами инвалидности занимается Бюро МСЭ

33.2. Врач прав—через 4 месяца получите направление.

34. Помогите пожалуйста составить грамотное исковое заявление обуменьшении алиментов. В феврале этого года у меня случился инсульт, и после этого врачи запретили мне работать. Дальше с каждым месяцем разные болезни только прибавлялись (удаление аневризмы головного мозга, гепатит. Сахарный диабет, эпилептические припадки). Мне 62 года. Не работаю. В получении пенсии по возрасту отказали потому что, нет рабочего стажа в Карелии. Сейчас оформляю ивалидность. Позже буду получать пенсию по инвалидности. Но пенсия будет небольшая. Еще со мной проживает несовершеннолетний ребенок. Мой сын. Лекарства, которые прописали врачи дорогие. На основании этих фактов помогите мне пожалуйста составить грамотное заявление.

35. В декабре 2015 мой муж перенёс инфаркт, ему сделали шунтирование. Но у него остался второй тромб и ещё образовалась аневризма. В апреле ему дали 2-группу инвалидности. На выписке есть рекомендация о повторной операции через 3-4 месяца. Муж сдал все анализы, но до сих пор на не дают квоту на повторную операцию. Куда обратиться с жалобой?

35.1. в Минздрав региона и страховую компанию обращайтесь.

36. Скажите пожалуйста, положена ли группа по инвалидности при таком диагнозе: «Аневризма правой СМА. разрыв аневризмы. Внутримозговое кровоизлияние в правую височную долю головного мозга. САК. Легкий левосторонний гемипарез. Операция — удаление внутримозгового кровоизлияния, открытое клипирование аневризмы правой СМА.»?

36.1. Здравствуйте Маргарита!
Обратитесь к лечащему врачу.
Он даст направление на лечебно консультационную комиссию (ЛКК).
Они дадут направление для прохождения определённых врачей.
Вы проходите указанных врачей и заключение отдаёте либо лечащему врачу либо ЛКК.
Они передадут Ваши медицинские заключения в МСЭК.
Вас вызовут в МСЭК на комиссию и только там Вы узнаете положена ли инвалидность.
Такова процедура установления группы инвалидности.

37. Какую группу инвалидности может получить человек после операции,, аневризма сосудов головного мозга»,после операции прошло 4 и месяца, частичная потеря памяти, плохо ориентируется в реальном времени, страдает короткая память.

37.1. —Здравствуйте, этот вопрос к медикам. и зависит он от состояния больного. Всего хорошего.

38. Был инсульт порвалась аневризма сделали трепанации черепа положена ли в таком случае инвалидность спасибо!

39. 10 лет назад случился инфаркт. Сопутствие-аневризма сердца. Работать был допущен не связанную с движением. Сейчас медики опомнились и отправляют на инвалидность.

39.1. А спросить о чём хотели?

40. Я перенесла геморологический инсульт разрыв анефризмы далее кровоизлияние в мозг была трепонация черепа. Восстонавливалась 5 месяцев была на больничном. На данный момент у меня еще одна аневризма подтвердилась. Есть много ограничений по работе. На мсэ в инвалидности мне отказали. Хотя мой невролог сказал что после инсульта дложны дать группу хотя бы третью на год всем перенесшим инсульт. Куда обратиться?

40.1. —Здравствуйте, для установления группы инвалидности, нужно обратиться к лечащему врачу с просьбой заполнить посыльный лист на МСЭ бланк Формы №080/у. Получаете этот лист и обходите всех указанных в нём врачей, а затем. проходите МСЭ, согласно Постановления Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Форма №080/у-06 подписывается заведующим отделением, в качестве председателя Врачебной комиссии. А при отказе в установлении группы инвалидности, обжалуете отказ в суде в течении 3 месяцев со дня его получения. Суд назначит комиссионное обследование и вынесет своё решение. Всего хорошего.

41. Наталия,54 года.
В 2013 году перенесла операцию по замене аортального клапана и пластики аорты (после аневризмы). Дали вторую группу инвалидности (третья у меня уже была).
Через год опять вернули третью. Сейчас я собираю документы для МСЭ, боюсь, что вместо постоянной инвалидности мне её вообще снимут. А мне остался год до пенсии, и работаю я по квоте для инвалидов.
Не получится ли так, что я останусь вообще без средств к существованию, т.к. найти работу в моем возрасте и с моим диагнозом нереально. Тяжелую работу (гардеробщица, уборщица и пр. выполнять не могу, быстро устаю).

41.1. Если трудоспособность потеряна частично, то вам обязаны дать инвалидность. Настаивайте на этом.

42. После разрыва аневризмы в правой теменно-височной области головного мозга
(08.07.1985) у меня 3-я группа инвалидности бессрочная с формулировкой Заболевание получено в период прохождения военной службы, так как произошло это в течение трех месяцев после увольнения со срочной службы в Советской Армии (07.06 1983-03.05.1985). Сержант, не воевал. Пенсия, которую я сейчас получаю — социальная, как будто аневризма размером с грецкий орех (по словам нейрохирурга) у меня развилась на личном огороде.
Сама аневризма, скорей всего, дефект врожденный, и, если бы не систематические физические перегрузки во время прохождения срочной службы, я, быть может, никогда бы о ней не узнал. Однако в армии тащишь не сколько можешь, а сколько тебе приказали. Считаю, для армии это нормально, если бы не аневризма.
При медицинском обследовании в призывной комиссии выявить этот дефект было невозможно: отсутствовали соответствующие технические средства для диагностики.
Достаточно ли для переквалификации «заболевание получено в период прохождения военной службы» в «заболевание получено вследствие военной травмы» заключения мед. эксперта о том, что аневризма развилась вследствие физических нагрузок, характерных для срочной службы, то есть военной травмой была сама служба в армии, или для переквалификации нужно будет снова пройти врачебную комиссию?

42.1. Срок обжалования решения ВВК — 3 месяца всего. Сейчас можно попытаться пройти по вновь открывшимся обстоятельствам — если удастся доказать, что раньше невозможно было предсказать, что аневризма развивалась из-за физических нагрузок. Но это крайне маловероятно, к сожалению(((

43. После разрыва аневризмы в правой теменно-височной области головного мозга
(08.07.1985) у меня 3-я группа инвалидности бессрочная с формулировкой Заболевание получено в период прохождения военной службы, так как произошло это в течение трех месяцев после увольнения со срочной службы в Советской Армии (07.06 1983-03.05.1985). Сержант, не воевал. Пенсия, которую я сейчас получаю — социальная, как будто аневризма размером с грецкий орех (по словам нейрохирурга) у меня развилась на личном огороде.
Сама аневризма, скорей всего, дефект врожденный, и, если бы не систематические физические перегрузки во время прохождения срочной службы, я, быть может, никогда бы о ней не узнал. Однако в армии тащишь не сколько можешь, а сколько тебе приказали. Считаю, для армии это нормально, если бы не аневризма.
При медицинском обследовании в призывной комиссии выявить этот дефект было невозможно: отсутствовали соответствующие технические средства для диагностики.
Достаточно ли для переквалификации «заболевание получено в период прохождения военной службы» в «заболевание получено вследствие военной травмы» заключения мед. эксперта о том, что аневризма развилась вследствие физических нагрузок, характерных для срочной службы, то есть военной травмой была сама служба в армии, или для переквалификации нужно будет снова проходить врачебную комиссию?

43.1. Здравствуйте! Без ВВК не обойтись.

44. Мне 49 лет и имею следующие диагнозы: ОНМК в форме вертигоатактических нарушений, трепанация черепа по поводу аневризма сосуда головного мозга, ОНМК в форме легкого левостороннего гемипареза, хроническая ишемия головного мозга, гипертоническая болезнь III стадии, нарушения сердечного ритма и дополнительно: люмбоишалгия, грыжи позвоночника. Имею ли я право на инвалидность?

44.1. Здравствуйте
Этот вопрос решает МСЭ (медико-социальная экспертиза). Направление на экспертизы можете взять у своего лечащего врача.

45. Положена ли инвалидность и могут ли отказать, если у мужа Разрыв аневризмы общей подвздошной артерии, резекция, шунтирование синтетическим протезом. Далее после КТ-ангиографии обнаружена веретенообразная аневризма, ангиохирург ставит Аневрезматическая болезнь, сопутствующие Ишемия, ИБС.
Подаем документы для определения группы.

45.1. Это может определить только врачебная комиссия.

45.2. Подаем документы для определения группы
По общему правилу. если поликлинника дала заключение о необходимости инвалидности . отказов не бывает

46. С 11.12.15 по 28.01.16 находилась на лечениив НИИ им. Бурденко. Диагноз: аневризма параклиноидного сегмента левой ВСА. Цефалгия. Состояние после окклюзии аневризмы офтальмического сегмента левой ХвСА спиралями оо стент-ассисенцз ей от 14.12.15 Состояние после САК с образованием в/ М гематомы в левой теменной-затылочной области от 14.11.15. Присвоена 3 группа инвалидности 8.04.16. Больничный лист по 14.04.16. Самочувствие неважное: головная боль, сачки давления, сильная слабость, мбыстрая утомляемость, затруднённое дыхание, правые рука и нога полностью не восстановлены. Работаю педагогом. Скажите, пожалуйста, может ли в моем случае быть продлён больничный лист по результатам фактического самочувствия. Спасибо.

46.1. Может. Только это комиссия будет делать.
См. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)

46.2. Больничный лист выдается на срок до 10-12 месяцев или до 4 месяцев. Сроки в данном случае зависят от клинического прогноза .
раздел 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

46.3. Нет, Вам больничный должны выдать новый.
У Вас закончилось обследование на МСЭ.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» того требует.
При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.
Идите к лечащему врачу, если неважно себя чувствуете.

46.4. может ли в моем случае быть продлён больничный лист по результатам фактического самочувствия.
—пробуйте установить группу инвалидности. а для установления группы инвалидности, нужно обратиться к лечащему врачу с просьбой заполнить посыльный лист на МСЭ бланк Формы №080/у. Получаете этот лист и обходите всех указанных в нём врачей, а затем. проходите МСЭ, согласно Постановления Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Форма №080/у-06 подписывается заведующим отделением, в качестве председателя Врачебной комиссии. А при отказе в установлении группы инвалидности, обжалуете отказ в суде в течении 3 месяцев со дня его получения. Суд назначит комиссионное обследование и вынесет своё решение.

46.5. Больничный может быть продлен, Вам следует обратиться к лечащему врачу, он или врачебная комиссия поликлиники примут решение.

21 ноября 2011 года N 323-ФЗ

ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статья 59. Экспертиза временной нетрудоспособности
2. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.
3. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
4. При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

47. После разрыва аневризмы (07.07. 1985) у меня 3-я группа инвалидности бессрочная с формулировкой Заболевание получено во время службы в армии, т.к. это произошло в течении трех месяцев после демобилизации (05.05.1985). Однако пенсия которую я сейчас получаю — социальная, Как будто аневризма размером с грецкий орех (по словам нейрохирурга у меня развилась на дачном огороде.
Сама аневризма, скорей всего, дефект врожденный, и если бы не систематические физические перегрузки во время службы, я, быть может, никогда бы о ней не узнал. Однако в армии тащишь не сколько можешь, а сколько тебе приказали, и, я считаю, для армии это нормально, если бы не аневризма.
При медицинском обследовании в призывной комиссии выявить этот дефект было невозможно даже при желании, т.к. отсутствовали соответствующие тех. средства. Ни о каких КТ и МРТ тогда, понятно, и речи быть не могло.
Удастся ли перевести мою пенсию из социальной в разряд военной, ? Удастся ли отсудить перерасчет за 30 лет проблемы?

47.1. Вообще срок исковой давности 3 года, но нужно пробовать восстановить срок подачи иска,есть в законе такая штука юридический факт,который влияет на Ваши права

48. У меня такая ситуация, год назад был инсульт и разрыв аневризмы головного мозга, сделали две операции дали на год инвалидность, а через год сняли, работать не могу, что делать?

48.1. Нужно обжаловать в суд решение о снятии инвалидности.

49. Положена ли инвалидность при клипировании двух аневризм?

49.1. Вопросы инвалидности решает только МСЭ, Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ.или суд. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 06.08.2015) «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016)

50. Разрыв аневризмы общей подвздошной артерии, резекция, шунтирование. Положена ли инвалидность? Какая группа?

источник

Читайте также:  Аневризм аорты головного мозга лечение