Покажет ли узи аневризму головы

УЗИ сосудов головного мозга — длительная процедура.

Никакого вреда процедура не несет, поэтому УЗИ назначают и взрослым, и детям. Ультразвук очень плохо проходит через костную ткань, поэтому УЗИ сосудов головного мозга – процесс довольно долгий и трудоемкий, а расшифровка результатов сложна, и под силу только опытному неврологу. Чтобы получить максимально достоверный результат, датчик УЗИ накладывается на самые тонкие кости черепа (височную, затылочную), на глазные впадины и область под челюстью. Обследование занимает около получаса и стоит от двух до четырех тысяч рублей в разных медицинских центрах.

УЗИ головы или эхоэнцефалография (эхоЭГ) назначается как в экстренных случаях, после травм головы, так и в рамках обычного обследования.

Для обследования совсем маленьких детей, родничок у которых пока не зарос, назначается другое обследование: нейросонография. Оно проводится не через кости, как у взрослых, а через родничок, то есть пространство между ними, буквально через щелку. Нейросонография у детей позволяет наиболее точно и быстро определить состояние мозга крохи, не подвергая его дополнительным стрессам.

УЗИ головного мозга назначается, если пациент:

Жалуется на головную боль, происхождение которой непонятно;
Страдает от дискоординации движений или испытывает беспричинную слабость в руках и ногах;
Страдает от частого головокружения и шума в ушах, падает в обмороки или периодически теряет зрение и слух;
Перенес инсульт или микроинсульт;
Много курит, страдает ожирение, гипертонией или сахарным диабетом, а также повышенным уровнем холестерина;
Имеет признаки поражения сосудов головы и шеи;
Страдает от неправильной работы желез, расположенных в мозге, гипофиза, гипоталамуса и др.

Кроме того, эхо ЭГ назначают при более серьезных заболеваниях: гидроцефалии, абсцессах и опухолях, инсультах, отеках, воспалительных заболеваниях, болезни Паркинсона, кистах и гематомах.

Противопоказаний для проведения этой процедуры нет. Никакой особой подготовки тоже не требуется – ультразвуковое обследование проводится при любом состоянии пациента, даже если он без сознания. А если проводится нейросонография головного мозга у детей, то врачи рекомендуют провести процедуру во время дневного сна малыша, чтобы он не пугался и не крутил головой, осматриваясь и мешая доктору.

Единственное противопоказание для УЗИ полости черепа – наличие на голове открытых ран в той области, куда будет накладываться гель.

Если вместе с осмотром будет проведена диагностика сосудов головного мозга, то врачи рекомендуют на несколько часов воздержаться от курения, употребления алкоголя, чая и кофе, и продуктов, повышающих или понижающих давление, чтобы не исказить конечный результат.

Пациент во время обследования обычно лежит на кушетке или сидит в кресле, в зависимости от того, какие зоны мозга нужно осмотреть. На кожу головы наносится гель, и накладываются датчики, которые будут получать отраженный ультразвук. Диаграмма на мониторе покажет состояние костей, мозга и сосудов головы.

Результат исследования будет представлен в виде графика. На нем отображается три волны или комплекса, как их называют врачи:

Начальный – сигнал, отраженный от кожи, костей черепа и поверхности мозга;
Срединный (М-Эхо), то есть отраженный от центральной части мозга, перегородки между полушариями, эпифизом, перегородкой и серповидным отростком;
Конечный, то есть затрагивающий самые удаленные от датчика слои, такие как твердая оболочка мозга, кости черепа с другой стороны.

Опытный невролог, расшифровывая результаты УЗИ, сможет по диаграмме построить не только точную картину мозга, но и диагностировать заболевание.

Самый главный параметр, на который обращает внимание врач – симметричность диаграммы. Если мозг здоров, не имеет опухолей или других областей более высокой или низкой плотности, то расстояние от начального до срединного и от срединного до конечного комплексов будет примерно равным. Не считается патологией смещение середины на 1-2 мм в любую сторону – такие изображения относят скорее к дефектам сканера, чем к заболеваниям. Значительно и заметно будет смещена средняя линия, если в мозге есть опухоль, киста или другая подобная патология: здоровее полушарие будет меньше по размеру, чем больное, и из-за этого немного сместится в полости черепа. Кроме того, диаграмма здорового человека будет почти ровной, с одним зубцом между М-эхо и краем, тогда как при поражениях мозга края и зубцы будут несимметричны. Но расшифровка результатов должна быть выполнена опытным врачом-неврологом, который сможет отличить погрешность от патологии и назначить верное лечение.

Часто вместе с эхоЭГ пациенту назначают УЗИ сосудов головы. В отличие от исследования полости черепа, для осмотра сосудов пациент ложится на кушетку, и вся процедура выполняется в положении лежа. Доктор наносит на шею пациента гель и прикладывает датчик – метод проведения УЗИ сосудов шеи и головы не отличается от обычного ультразвукового исследования, разве что доктор может немного надавить на кожу, чтобы проверить эластичность сосудов. Так как ультразвук через костную ткань проходит очень плохо, сосуды осматривают через самые тонкие участки костей черепа: виски, глазницы и швы между основными костями. Ультразвуковое исследование сосудов часто совмещают с допплерографией.

Допплерография – метод исследования, при котором с помощью ультразвука можно наблюдать течение крови в венах и артериях. Этот метод исследования применяется при осмотре всех сосудов организма и считается одним из самых точных и востребованных при диагностике заболеваний.

Чтобы точно поставить диагноз, врач может простить задержать дыхание или наоборот, подышать часто и глубоко. После выполнения «дыхательных упражнений» доктором выполняется расшифровка результатов и пишется заключение, в котором отмечается:

Длина сонной артерии справа в норме будет от 7 до 12 см, справа — от 10 до 15. Основная сонная артерия (ОСА) должна разделяться на внутреннюю (ее обозначают аббревиатурой ВСА) и наружную (НСА). Не является патологией разделение артерии от аорты. Кроме того, оценивается наличие и количество ответвлений от ОСА вплоть до входа ее в череп;
Скорость кровотока, разница между систолой и диастолой, то есть разница между минимальной и максимальной скоростью кровотока в сосудах;
Состояние стенок сосуда, их толщина и эластичность. Толщина стенки артерии в норме должна быть около 1,0 мм, однако, в зависимости от возраста и особенностей организма пациента ее толщина может увеличиваться до 1,3 мм, и это не будет признаком заболевания;
Наличие патологий, тромбов, сжатий и разрывов сосудов.

Немного меньше внимания уделяется венам. Доктор тоже смотрит кровоток, его направленность, скорость, интенсивность, и состояние стенок вены, их эластичность и плотность. Эти данные также отражаются в заключении.

Ультразвуковое исследование головного мозга и сосудов головы – хорошо зарекомендовавший себя метод исследования, который используется уже не один год. Не смотря на развитие технологий, УЗИ головного мозга по-прежнему остается одним из самых точных и востребованных обследований.

источник

Аневризмы мозговых сосудов представляют собой патологию с характерной триадой симптомов: общих, неврологических и гемодинамических. Сложность своевременной диагностики определяется их многообразием и неспецифичностью, а в ряде случаев – полным отсутствием. Выраженная коморбидность (наличие сразу нескольких заболеваний) также способствует затрудненному и несвоевременному выявлению болезни.

Показывает ли МРТ головного мозга аневризму и как еще ее можно определить? Рассмотрим алгоритм диагностики в деталях.

Обследование рекомендовано лицам, у которых наблюдаются следующие симптомы:

Упорные головные боли, не купируемые приемом анальгетиков;
Шаткая походка;
Отставание одной ноги при ходьбе;
Снижение зрения и слуха без видимых причин;
Опущение век;
Склонность к обморокам;
Высокая гипертензия, не купируемая приемом гипотензивных средств;
Чувство «распирания» в голове;
Судороги;
Преходящее онемение конечностей, мимических мышц, языка.

Последовательность выявления и постановки диагноза для плановых больных:

Опрос (у невролога, нейрохирурга, терапевта);
Осмотр (неврологом, офтальмологом, терапевтом);
Объективное обследование;
Лабораторная диагностика;
Люмбальная пункция;
Рентгенография черепа;
Транскраниальная допплерография;
Ангиография сосудов шеи (что такое ангиография сосудов?);
ЭЭГ;
КТ;
МРТ.

Алгоритм диагностики у экстренных больных, поступивших с подозрением на осложнения, сокращается:

Опрос и осмотр (если больной в сознании);
Определение жизненных показателей (давление, частота дыхания и сердцебиения);
Лабораторное обследование;
Ангиография сосудов шеи;
КТ (или МРТ).

Предлагаем узнать о таких методиках диагностики, как УЗДГ и РЭГ.

В «золотой стандарт» диагностики входят ангиография, КТ и МРТ. Данные методы служат непосредственному выявлению выпячивания и позволяют охарактеризовать его параметры.

В анамнезе – хронические сосудистые, дегенеративные и системные заболевания (атеросклероз, гипертензия, заболевания артерий). Возможно указание на перенесенный инфаркт или инсульт.

Жалобы – на головные боли, шум в ушах, обмороки, исчезновение чувствительности и обоняния, снижение слуха, миопия, вспышки и «мушки» перед глазами, нарушения походки (семенящая, симптом «пингвиньей походки».

Диагностика по жалобам затруднена, поскольку пациенты могут указывать на симптомы сопутствующих болезней (одышка, гипертонические кризы, отеки, бессонница).

Осмотр у терапевта позволяет выявить нарушения походки, покраснение лица, шеи и зоны декольте, одышку. Осмотр у невролога – менингеальные знаки (ригидность шейных мышц, симптомы Брудзинского, симптомы натяжения), нисходящий нистагм, исчезновение зрачкового рефлекса, расширение зрачков (мидриаз). Осмотр у офтальмолога позволяет выявить сужение артерии и расширение вен сетчатки.

Метод позволяет заподозрить аневризму лишь косвенно. Выявляют признаки сопутствующих заболеваний (отеки ног, артериальную гипертензию, одышку), а также проявления основной патологии: тахикардию, видимое набухание мягких тканей головы и симптом очков (при гидроцефалии).

В биохимическом анализе крови возможно обнаружение повышенного уровня глюкозы (более 6,2 ммоль/л), холестерина (более 5,12 ммоль/л), триглицеридов (более 1,82 ммоль/л). Косвенно указывает на патологию лейкоцитоз (до 15000-20000/л) в общем анализе крови.

Ликвор вытекает под давлением. Высокий цитоз. В полученном ликворе – примесь крови (эритроциты), ксантомная жидкость.

Метод выполняется редко ввиду низкой эффективности. Косвенно на аневризму указывают изменение формы борозд костей черепа, сглаженность их внутренней поверхности. Рентгенография позволяет дифференцировать аневризму с опухолями, кистами и другими новообразованиями нервной ткани.

Метод позволяет определить скорость кровотока в пораженной и здоровых артериях. Специфическим симптомом является повышение индекса Линдегаарда более 6 (соотношения скоростей кровотока во внутренней сонной и среднемозговой артериях).

Косвенные признаки — изменение контура сосуда и ограниченное расширение его диаметра. Явными признаками осложненной аневризмы служат подтекание контраста за пределы сосудистой сети, тень пристеночного тромба. При мешотчатой разновидности выявляется округлая тень с шейкой, при веретеновидной – участок равномерно расширенной сосудистой стенки.

Метод позволяет зарегистрировать исчезновение нормальных электрических импульсов с поверхности мозга (альфа-ритма). Появляются патологические дельта- и тета-волны.

Выявляют округлое образование, заполненное кровью и связанное с артерией, окруженное зоной локального отека. При веретеновидных образованиях сосуд имеет колбообразное расширение, плавно переходящее в здоровую зону. Определяются сосудистый спазм ниже расширения, сдавление костей черепа и мозговых структур (при большом скоплении крови), очаг геморрагического инсульта.

Достоверно указывает на аневризму выявление образования, связанного с артерией и заполненного кровью. Дополнительные признаки – отек мозговой ткани, скопление крови в желудочках мозга, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, очаги некроза.

Основные виды аневризм головного мозга и их характеристика.
Самая распространенная форма — мешотчатая.
Симптомы, экстренная помощь и последствия разрыва аневризмы.
Современные хирургические подходы к лечению. Когда можно обойтись без операции?

Церебральную аневризму дифференцируют со следующими патологиями:

Ангиома и ангиосаркома;
Киста;
Опухоль;
Ушиб мозга;
Кровоизлияние в мозг (субарахноидальное, субдуральное, внутрижелудочковое);
Травма;
Сосудистая мальформация.

Ангиома и ангиосаркома

Образования часто бывают заполнены кровью, легкоранимы и склонны к распаду, что причиняет больному нестерпимые головные боли. Метод подтверждения диагноза – послеоперационная биопсия.

Инструментальная диагностика часто не позволяет отличить опухоль диаметром менее 1 см от аневризмы.

Киста – доброкачественное новообразование, заполненное ликвором и не связанное с артериальной сетью. Течение медленно прогрессирующее и более доброкачественное, клиника может нарастать годами. Кистозные образования выявляются посредством рентгенографии, КТ и МРТ.

Сосудистая мальформация – патологический шунт между артерией и веной, часто врожденного характера. Для заболевания характерно развитие разнообразной клиники в детском и подростковом возрасте. Как правило, в анамнезе у больных отсутствует хроническая патология. Мальформации выявляют посредством ангиографии (попадание контраста в венозное русло), КТ и МРТ.

Внутричерепная опухоль – доброкачественное или злокачественное не полостное образование, развивающееся из структур мозга и черепа.

Рентгенография позволяет определить сдавление черепа, костную опухоль (остеому). С помощью КТ и МРТ достоверно характеризуют размеры, форму и локализацию образования, однако окончательный диагноз выставляют с помощью биопсии.

Сотрясение и ушиб мозга проявляют себя минимальными жалобами (бессонница, головная боль, лихорадка, шум в ушах). В анамнезе – удар головой. Ангиография неэффективна. На рентгенографии, КТ и МРТ при ушибе выявляют зону локального отека без кровотечения. При сотрясении анатомические изменения отсутствуют.

Кровоизлияние. Кровоизлияние может быть как первичным, так и вторичным (осложнение аневризмы, травмы). При любом типе кровоизлияния характерны симптомы геморрагического инсульта, судороги, нестерпимые головные боли. При обширном кровоизлиянии возможна кома. Разрывы внутричерепных сосудов, синусов и мозговых оболочек определяются с помощью ангиографии, КТ и МРТ. Зачастую окончательный диагноз выставляется во время операции.

Травма головы. В анамнезе – физическое повреждение, потеря сознания, нарушения памяти. Травму позволяют определить как внешние признаки (смещение костей черепа, симптом «очков», набухание мягких тканей, наружное кровотечение), так и инструментальные методы – рентгенография, КТ, МРТ.

Диагностика церебральных аневризм – это комплекс мероприятий, включающий в себя врачебное, лабораторное и инструментальное обследования. Обращение за медицинской помощью рекомендовано всем лицам, имеющим симптомы данного заболевания. Среди групп риска проводится профилактический скрининг, направленный на выявление аневризм на ранних стадиях.

источник

Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?

Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.

— Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?

Это современный вид диагностики, позволяющий оценить просвет сосуда, состояние его стенки и смежных тканей, особенности кровотока (как по артериям, так и по венам). С помощью этого метода можно определить сужения, непроходимость внутричерепных сосудов, в ряде случаев — участки тромбоза при ишемическом инсульте. Иногда используется для оценки характеристик геморрагического инсульта.

УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА

УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.

— УЗИ сосудов и допплерография – это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?

Не совсем. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — более «узкое» по задачам исследование. Оно позволяет определить характеристики кровотока, а вот оценить состояние самого сосуда не может.

С помощью УЗИ сосудов головного мозга можно, таким образом, получить более подробную информацию, чем при выполнении только допплера. На сегодняшний день существует более современное исследование — ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.

— Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?

УЗИ (а также УЗДГ) сосудов головы и шеи — разные исследования. Лучше, если выполняется диагностика обеих областей — картина в этом случае получится более полной.

— Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?

Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).

Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга – узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?

Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.

Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.

— Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?

Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.

— Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?

Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.

Продолжительность обследования — около 15-20 минут.

— Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?

Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.

— Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?

Единственное противопоказание — какое-либо повреждение зон, на которые устанавливается датчик аппарата УЗИ.

— Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?

Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.

— Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?

Формально оно не требуется. Однако если пациент приходит от лечащего доктора, то врач УЗИ может получить дополнительную информацию, на чём акцентировать своё внимание. Возвращаясь к вопросу об исследовании сосудов головы и шеи: кому-то может понадобиться что-то одно, кому-то — комплекс. Или же пациента отправят сразу на МРТ сосудов мозга. Все эти моменты может решить лечащий врач.

Возможно вас заинтересуют:

Умеренкова Наталья Владимировна

Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.

В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».

С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

источник

Безопасный и информативный метод медицинского исследования для выявления различных патологий называется УЗИ головного мозга. Оно позволяет произвести оценку состояния кровеносных каналов и тканей в черепной коробке. Диагностика применяется в отношении людей любого возраста.

Назначается новорожденным и женщинам в положении, так как не несет вредаздоровью.

УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела — методика, основывающаяся на воздействии высокочастотного звука. Исследование является безопасным.

Волны проходят через тканевые структуры органов и отражаются от них. После чего улавливаются датчиком, обрабатываются специализированной аппаратурой и выводятся на компьютерный монитор.

Положительными особенностями является:

безопасность;
возможность проходить диагностику неограниченное количество раз при необходимости;
безболезненность;
минимальный риск занесения инфекционных агентов;
возможность просмотреть и оценить мягкие ткани;
просмотр органов в нескольких проекциях;
приемлемая цена.

Для обследования используются методики: эхоскопия (ЭХО), нейросонография, допплерография, дуплексное и триплексное сканирование.

Ультразвуковое исследование шеи и головного мозга назначается при следующих патологических состояниях у взрослых пациентов:

остеохондрозе верхнего отдела туловища;
нарушения в сердечных сокращениях;
вегето-сосудистой дистонии;
симптоматике нервных нарушений: обморочные состояния, гул в ушах, проблемы с координацией, ухудшение памяти, потеря сна, головокружение и т.д.;
тромбозе;
перенесенных инсультах, инфарктах;
повышенном внутривенном давлении хронической формы;
аневризме, стенозе, атеросклерозе;
ишемии;
постоянной слабости, чрезмерной утомляемости, бликах в глазах;
высокой концентрации «вредного» холестерина;
черепно-мозговых травмах (в т.ч. сотрясение);
сахарном диабете;
резком ухудшении зрения или полной его потере;
плохой чувствительности в лицевой зоне;
ожирении;
никотиновой зависимости;
перед плановой операцией на сердце.

УЗИ в отношении детей имеет следующие показания: преждевременные и тяжелые роды, гипоксия при появлении на свет и в период внутриутробного развития. Плохой набор веса ребенком, патологии неврологического характера, болезни внутренних органов, если форма головы и лица отклонена от нормы.

УЗИ помогает:

произвести оценку сонной, позвоночной, базилярной артерий;
обнаружить воспалительные процессы, очаги инфекции, внутренние кровоизлияния;
проверить вероятность образования сосудистых патологий;
найти тромбы, последствия их возникновения;
подтвердить или опровергнуть заболевания, провоцирующие обмороки, мигрени и т.д.;
проверить состояние шейных артерий и вен;
выявить гидроцефалию;
определить причины проблем с циркуляцией крови.

Помимо этого, диагностическое мероприятие показывает состояние сосудов мозга и структур их стенок, проходимость артерий. Выдает сведения о скорости кровяной жидкости на определенных участках.

Перед прохождением обследования к нему нужно подготовиться. За день необходимо отказаться или сократить потребление спиртосодержащей продукции, сильно заваренного чая, кофе, энергетиков. Напитки провоцируют гипертонус сосудов мозга, результаты исследования будут неточными. Подготовка заключается и в исключении из рациона острых и соленых блюд.

Перед диагностикой нужно избегать чрезмерных физических и эмоциональных перегрузок. Оградить себя от стрессовых ситуаций. Также необходимо прекратить применение обезболивающих препаратов и медикаментозных средств, снимающих спазмы. За пять часов до УЗИ не курить: никотин повышает внутривенное давление, результаты обследования будут ошибочными.

Нужно снять одежду выше пояса, украшения с ушей, шеи, пирсинг с лица. При проведении диагностики пациент должен находиться в спокойном состоянии, испытывать комфорт.

Исследование проходит в позе лежа на спине или сидя. Специалист ощупывает голову для выявления гематом, повреждений, деформаций. После этого виски смазываются специальным гелем для улучшения проводимости сигналов, устанавливаются ультразвуковые датчики. Данные выводятся на экран компьютера и анализируются.

При прохождении обследования могут возникать шумы. Они не говорят о наличии патологических состояний, а являются лишь звуками циркуляции кровяной жидкости в сосудах. После диагностики специалист сопоставляет полученные данные с вариантами нормами, пишет заключение, выдает протокол, прикладывает снимки.

Ультразвуковое исследование обычно не длится больше часа. Процедура не оказывает никакого воздействия на дальнейшее состояние человека. Сразу после диагностики пациент может приступать к своей обычной деятельности.

Показатели нормы (расшифровка результатов):

симметричное распределение серого вещества;
в венах до шестого позвонка скорость циркуляции крови меньше 0,3 м/с;
четкость очертаний желудочков, средняя способность подкорковых ядер отражать звуковые волны;
отсутствие включений, инородной жидкости между полушариями;
аневризмы, тромбы, новообразования не наблюдаются;
окружность позвоночных артерий не менее двух миллиметров, диаметр соответствует возрасту;
сосудистые стенки однородные, без повреждений, четкие, толщиной не более 1,1 мм;
турбулентного кровотока нет в местах с отсутствием разветвления вен;
мальформация, компрессия являются отклонениями от показателей нормы.

Ультразвуковое исследование мозга предоставляет не только набор данных, но и предварительный диагноз: менингит, внутренние кровотечения, рак и прочее. УЗИ подтверждает и гибель органа ЦНС.

Точно расшифровать сведения ультразвукового исследования способны только квалифицированные специалисты. Пытаться сделать это самостоятельно нельзя. Можно поставить себе ложный диагноз и начать неправильное лечение. Это приведет к неблагоприятным последствиям.

Ультразвук применяется в отношении любых пациентов. Противопоказаний как таковых не имеется. Однако есть ограничения, связанные с техническими нюансами проведения диагностического мероприятия. Например, УЗИ не способно заменить ангиографию (метод контрастного исследования кровеносных сосудов).

Ультразвуковым исследованием трудно изучить мелкие капилляры. Некоторые совсем не просматриваются из-за толстых костей черепной коробки. При атеросклерозе состояние сосудов часто мешает прохождению высокочастотных волн.

Несмотря на все перечисленные нюансы, высококвалифицированный специалист способен увидеть при помощи ультразвукового исследования все, что необходимо. Даже на не самой современной и лучшей аппаратуре. Поэтому к выбору врача, при прохождении диагностики, нужно подходить серьезно и ответственно.

В просторах интернета можно встретить много различных отзывов об ультразвуковом исследовании головного мозга. Преимущественно они положительные. Пациенты отмечают безболезненность и безвредность процедуры. А также ее низкую стоимость.

Родители новорожденных детей считают, что УЗИ может плохо повлиять на здоровье грудничка. Доктора же утверждают, что ультразвук не способен нанести вред человеку, даже ребенку. Однако прохождение диагностики дело добровольное, никто не заставит сделать это насильно.

Только родители решают, необходимо или нет обследование младенцу.

Если доктор рекомендует пройти УЗИ, сразу отказываться от него не стоит. Нужно взвесить плюсы и минусы. Вспомнить об опасных патологических состояниях, описанных в разделе «Показания к проведению», которые способен обнаружить диагностический метод (его называют нейросонографией).

Некоторые родители наоборот, хотят обследовать ребенка на аппарате УЗИ. Но врач считает это нецелесообразным, направление не дает. В этом случае рекомендуется обратиться в частные клиники. Там можно пройти диагностику без назначения врача и очереди. Цена на процедуру варьируется в пределах 1500-3500 рублей. Зависит от клиники, оборудования, квалификации специалиста, региона и способа проведения УЗИ.

источник

УЗИ уже давно стало обыденным явлением в нашей повседневной жизни, при «неполадках» с любым органом первая мысль, которая приходит в голову – сделать ультразвуковое исследование. Однако, до сих пор УЗИ головного мозга остается не самым популярным методом диагностики, ведь распространен стереотип – такое УЗИ делают новорожденным и детям, а взрослым доступны только другие методы мониторинга.

Некоторые люди даже не подозревают, что такое обследование возможно, некоторые не доверяют ему, кому-то просто «лень» позаботиться о своем здоровье и даже при наличии непосредственных показаний обратиться в кабинет ультразвуковой диагностики. В любом случае, нельзя недооценивать этот тип обследования, поскольку он обладает исключительной важностью при своей кажущейся простоте. Что же такое УЗИ головного мозга? В каких случаях есть смысл его провести? Какие аномалии позволяет диагностировать?

УЗИ головного мозга (эхоэнцефалография) – это ультразвуковое внутричерепное исследование. В его основе лежит принцип отражения эхо-сигнала от срединных структур головного мозга. Ультразвук, благодаря которому такая диагностика в принципе возможна, отражается от структур мозга под различными углами, и это дает основания судить о расположении отражающей структуры, ее размерах, формах. Отраженные лучи дают изображение на мониторе, которое и анализирует специалист-диагност.

Пациенту стоит забеспокоиться о состоянии своего здоровья и как можно скорее обратиться к лечащему врачу за направлением на УЗИ при обнаружении следующих симптомов:

Головные боли различной длительности и интенсивности. Особую тревогу должны вызывать боли, происхождение которых пациент объяснить затрудняется.
Раскоординированные движения, нарушения опорно-двигательного аппарата.
Шумы в ушах.
Головокружение и помутнение сознания.
Онемение конечностей, характерная слабость в пальцах.
Постоянная слабость.
«Тяжесть» в голове.
Потеря сознания без видимых на то причин.
Нарушение памяти.
Тошнота без ясных причин.
Различные неврологические отклонения.

В следующих случаях врачи обычно сами настаивают на проведении УЗИ головного мозга как в диагностических целях для выявления патологий, так и для профилактики заболеваний различного толка:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Повышенное давление (гипертония).
Инсульт в анамнезе.
Сахарный диабет.
Патологический уровень холестерина в крови.
Ожирение.
Ишемическая болезнь сердца.
Подозрения на инфекционные заболевания головного мозга.

УЗИ головного мозга – достаточно объективный и, несмотря на развитие медицинских технологий, все еще весьма эффективный метод диагностики. Такое исследование позволяет быстро, в режиме реального времени оценить состояние головного мозга, выявить аномалии. Также подобное исследование достаточно доступно для широких слоев населения в силу относительной дешевизны. Не существует противопоказаний для проведения такого обследования.

Поскольку УЗИ не оказывает совершенно никакого негативного воздействия на организм пациента, его можно проводить так часто, как это потребуется. Суммируя, можно прийти к выводу, что УЗИ – достаточно показательно при диагностике мозга и обладает рядом неоспоримых достоинств, которые дают ему приоритет перед другими способами мониторинга состояния головного мозга. Каждый человек должен проходить его как минимум раз в год, а при определенных (и зачастую серьезных) подозрениях нет никаких причин, чтобы откладывать поход к специалисту-диагносту.

Да, серьезность обследования требует от пациента соблюдения ряда несложных правил перед процедурой непосредственно.

Рекомендуется употреблять в минимальном количестве (а лучше исключить совсем) спиртные напитки, крепкий чай, кофе. Это может привести к гипертонусу сосудов головного мозга, а значит результаты ультразвукового исследования окажутся необъективными.

Также рекомендуется не совершать излишних физических и эмоциональных нагрузок, максимально оградить себя от стрессовых ситуаций.

Важно отметить, что такое УЗИ абсолютно не имеет противопоказаний в силу своих вышеописанных плюсов. Ведь даже при наличии опухоли головного мозга эхоэнцефалография все еще остается исключительным методом скрининга.

Перед УЗИ пациенту необходимо снять одежду выше пояса, все украшения с ушей и шеи. Также нужно отметить, что эхоэнцефалографию лучше проводить в состоянии покоя, пациент должен чувствовать себя комфортно, когда ему делают это исследование.

Проведение УЗИ головного мозга

Обычно проводить такое ультразвуковое исследование рекомендуется в положении лежа на спине, но можно и в положении сидя. Специалист сначала путем пальпации изучает череп на наличие гематом, асимметрии, деформаций; затем устанавливает особые ультразвуковые датчики на голове пациента по бокам, предварительно смазав кожу особым гелем для улучшения проводимости. а затем анализирует полученное при помощи ультразвука изображение на мониторе.

Ультразвуковое исследование может сопровождаться специфическими шумами, которые тем не менее не сигнализируют о какой-либо страшной патологии – это всего лишь звуки кровяного потока в сосудах головного мозга.
В завершении исследования, врач сопоставляет полученные показатели с нормой, составляет заключение и в случае необходимости прикладывает снимки.

Длительность УЗИ головного мозга зависит от хода обследования, но в любом случае не может занимать более часа. Никакого влияния на последующую деятельность исследование не оказывает, поэтому пациент без проблем может приступать к своей обычной жизни, не опасаясь негативных последствий.

Очередным преимуществом именно такого метода диагностики головного мозга является его неинвазивность (датчики не вводятся в череп), а значит абсолютная безболезненность. Манипуляции врача-диагноста никаким образом не могут вызвать неприятных ощущений.

Обычно специалист анализирует следующее:

Размер желудочков головного мозга.
Структура желудочков мозга.
Структура, объем и состояние долей головного мозга.
Субарахноидальное пространство (пространство между частями мозга, заполненное специфической жидкостью).
Сосуды мозга (их проходимость, сосудистую стенку, диаметр, просвет сосуда, наличие атеросклеротических бляшек, скорость кровотока).
Наличие патологических новообразований, их характер, структуру, размеры и локализацию.

Головной мозг в нормальном состоянии на УЗИ (вид сверху/вид сбоку)

Традиционно нормой являются следующие показатели:

Структуры головного мозга отличаются симметрией.
Желудочки мозга имеют однородную структуру, четкие контуры, анэхогенны.
Подкорковые ядра обладают средней эхогенностью.
Нет смещения М-эха.
Не должно быть посторонней жидкости в межполушарном пространстве.
Нет никаких включений в структуры головного мозга.
Отсутствуют новообразования.
Отсутствие аневризм крупных сосудов головного мозга.
Сосудистые стенки обладают ровными контурами, структурой.
Проходимость сосудов в пределах возрастной нормы.

Ультразвуковая диагностика хоть и не позволяет поставить окончательный диагноз (для этого требуется еще ряд медицинских обследований), но дает четкое представление о конкретных патологиях, имеющих место. Таковыми являются:

Ишемическая болезнь (смещение М-эха либо не определяется совсем, либо составляет не более 2 мм).
Кровоизлияние в головной мозг (отмечают смещение М-эха в связи с увеличением в объемах пораженного участка).

Кровоизлияние в мозг на УЗИ

Доброкачественные или злокачественные новообразования (традиционным показателем является смещение М-эха в зависимости от размеров обнаруженного новообразования; структура головного мозга при этом неоднородна).
Супратенториальные опухоли головного мозга (возникают в больших полушариях мозга, опасны тем, что изначально характеризуются лишь очаговыми симптомами; М-эхо смещается в таком случае как минимум на 2 мм, чем больше смещение – там объемнее опухоль)
Менингит (отмечается внутримозговая топография, возможна гипертензия; отмечается стойкое нарастающее со временем смещение М-эха).
Отек головного мозга (основным показателем является значительное смещение М-эха).
Абсцесс головного мозга (увеличивается скорость и амплитуда пульсаций, отмечается стойкое смещение М-эха на 8 мм).
Геморрагический инсульт (при такой аномалии смещение М-эхо составляет в среднем от 3 до 6 сантиметров, оно возникает из-за повышения объема пораженной части головного мозга после кровоизлияния и реактивного отека; также отмечаются достаточно резкие пульсации).
Внутричерепные гематомы (смещение М-эхо в таких случаях весьма значительно и составляет от 6 до 15 мм; также очередным эхографическим признаком является отсутствие эхо-сигнала, т.к. гематома традиционно имеет пристеночное положение, являясь для него «слепой зоной», поэтому эхо-сигнал ищут в зоне между гематомой и мозговым веществом).
Размозжение головного мозга.
Смерть мозга (в данном случае никаких пульсаций при проведении обследования прибор не фиксирует, это является прямым свидетельством остановки церебрального кровообращения).
Стеноз артерий (сужению до патологического состояния или их полная закупорка; выявляется на эхоэнцефалографии при изменении пульсации).
Атеросклеротические изменения сосудов (в данном случае возникают препятствия для прохождения ультразвука).
Сосудистые аневризмы (патологическое перманентное локальное расширение сосудов головного мозга).

К сожалению, УЗИ головного мозга хоть и достаточно информативный, но не совершенный метод диагностики. Такое УЗИ при подозрениях на серьезные патологии сосудов головного мозга не заменит ангиографию, которая дает более точный диагноз. УЗИ также дает ясное представление лишь о состоянии крупных сосудов, а для диагностики мелких опять-таки понадобится ангиография.

Стоит отметить, что отсутствие смещения М-эха не позволяет исключить патологии, новообразования и очаговый воспалительный процесс, поскольку локализация в лобных и затылочных долях головного мозга, а также в базальных его отделах в принципе исключает такое смещение. Если клиническая картина остается непонятной специалисту, а также для более точного мониторинга, на современном этапе рекомендуют проведение КТ и МРТ.

Эхоэнцефалография благодаря многим положительным факторам занимает исключительное место в диагностике внутричерепных патологий. Данная диагностика позволяет оценить состояние как головного мозга непосредственно, так и сосудов. Такое УЗИ показывает широкий рядом патологий самого различного типа, которые невозможно диагностировать на обычном приеме у врача.

Даже несмотря на несовершенство подобной методики, значение эхоэнцефалографии нельзя недооценивать. Каждому взрослому человеку, заботящемуся о своем здоровье, нужно взять за привычку и проводить такую ультразвуковую диагностику не только по мере необходимости, но и как минимум ежегодно.

источник

Ультразвуковое исследование головного мозга (эхоэнцефалография) — метод, используемый в диагностике для выявления патологий с помощью ультразвука. Но не следует думать, что если сделать УЗИ головного мозга, головного отдела сосудов и т. д., то можно будет рассмотреть все в деталях, как это возможно при подобном исследовании сердца, желудка, печени и других органов.

Так как, кости черепа у взрослых практически срастаются, поэтому ультразвук не позволяет во время УЗИ головного мозга получить его картинку. Можно лишь снять сигналы от разных участков мозга и оценить, имеют ли они патологию. А визуализацию можно провести лишь у новорожденных детей, у которых имеется родничок, через который ультразвук хорошо проникает внутрь.

Ультразвук проходит через твердую часть черепа и отражается от ее границы с жидкой. Датчик фиксирует этого сигнал и обрабатывает ее — в этом и состоит принцип УЗИ головного мозга взрослым и детям после одного года.

Существует много ситуаций, когда необходима эхоэнцефалография головного мозга, например, следующие:

травма головы (ушиб, сотрясение), когда нужно понять, есть ли повреждения мозга;
подозрение на опухоль полушарий мозга;
кровоизлияние;
абсцесс мозга;
если есть подозрение на ишемический инсульт, а кроме УЗИ головного мозга других методов диагностики нет;
если нужно регулярно наблюдать за указанными выше заболеваниями и нужно сэкономить средства на дорогих процедурах типа МРТ.

Готовиться к проведению процедуры не требуется. При этом опухоли и травмы, где бы они не находились, будут видны на УЗИ: будь то правая или левая доля, или же другие локации мозга. Преимущество метода в том, что его можно делать беременным, детям, взрослым и даже новорожденным. Но чем отличаются эхоэнцефалография и МРТ головного мозга? Не проще ли сделать томографию?

В отличие от МРТ, Эхо-ЭЭГ не требует неподвижности. Ребенка не нужно успокаивать, давать ему седативные средства, чтобы получить достоверные результаты. В этом преимущество метода. Делать измерения можно как сидя, так и лежа.

В ходе ультразвукового исследования прибор улавливает несколько волн, а именно:

начальный всплеск;
М-эхо (измерение нахождения границы между полушариями);
конечный комплекс.

Если эхоэнцефалография головного мозга в норме, М-эхо должно регистрироваться строго посредине (допустимое отклонение — до 2 мм). Но если есть хотя бы небольшое смещение — УЗИ головного мозга будет недостаточно и придется проходить КТ или же МРТ головы для выявления повреждений мозга либо опухоли. Чтобы понять, где очаг поражения, нужно знать следующее: М-эхо смещается в противоположную сторону от патологического процесса. Но если гематомы или опухоли расположены одинаково с обеих сторон, показатели будут в норме, поэтому результаты этого анализа лишь предварительны.

Эхоэнцефалография — весьма надежный метод анализа, но если говорят об УЗИ головного мозга, подразумевают допплерографическое исследование, так как оно позволяет получить информацию о крупных и мелких жизненно важных сосудах.

Допплерография — весьма современный метод. Он позволяет за счет отраженных от движущихся объектов звуковых волн определять, какова скорость кровотока, состояние сосудов и многое другое. Такая диагностика как УЗИ головного мозга и шеи показывает ранние очаги тромбообразования, атеросклеротические бляшки, аневризмы, стеноз сосудов на самых ранних этапах.

закупорки, сужения сосудов мозга. Обнаружить их и охарактеризовать нужно, чтобы выбрать, как лечить атеросклеротическую бляшку, тромб или воспаление — статинами, антикоагулянтами, противовоспалительными средствами и т. д.;
пороки развития сосудов (аневризма, соустья, мальформация), что позволяет оценить степень риска осложнений;
спазм сосудов мозга;
состояние тонуса сосудов;
нарушения венозного кровообращения;
выяснение, как влияют те или иные патологии сосудов на течение основного заболевания.

Допплеровское УЗИ головного мозга — самый надежный и простой способ увидеть, какие есть патологии в строении, развитии, функциональности сосудов мозга, даже когда они себя никак не проявляют.

За исключением ангиографии, которая значительно дороже и сложнее, это самый прогрессивный метод исследования мозга. Он позволяет получить полную картину питания полушарий через сосуды, при этом не используя катетеры, инъекции, лекарственные средства и другое.

Допплеровское исследование обязательно проводят в следующих ситуациях:

инсульт;
регулярные головные боли неясной этиологии;
обморок, головокружение;
снижение когнитивных способностей;
постоянный шум в голове, ушах;
нарушения работы вестибулярного аппарата;
наличие временно возникающих спазмов лица, асимметрии лица, слезотечения, онемения конечностей, нарушения речи и других опасных симптомов;
постоянное ощущение пульсации в области головы;
шейный остеохондроз позвоночника;
потеря зрения (частичная или полная), появление крупных слепых пятен в поле зрения;
стойкая гипертоническая болезнь (как правило, исследование проводится, чтобы оценить степень риска наличия болезни для возникновения инсульта);
оценка вреда курения, алкоголя и прочих вредных привычек на состояние системы кровоснабжения головы;
оценка степени риска избыточного холестерина, сахара и прочих веществ при диабете, ожирении и других системных заболеваниях;
вегето-сосудистая дистония;
плановый осмотр перед любой сердечной операцией;
при наличии постоянного пониженного давления;
после проведенных операций на шее или голове, если проявляются какие-либо отрицательные симптомы;
при заболевании других органов и систем (например, щитовидки), если они могут вызвать сдавливание сосудов, образующих систему, снабжающую мозг кровью.

Процедура проведения анализа следующая: пациента укладывают на кушетку, спиной к ней. Голову при это запрокидывают, слегка наклоняя в одну из сторон. Чтобы получить полную картину о состоянии сосудов мозга или шеи, может понадобиться проведение УЗИ головного мозга в нескольких режимах, а именно:
1. В-режим (он же двухмерный). Врач анализирует только наружные сосуды, которые не проходят внутри черепа (сонная артерия — внутренняя, наружная и общая, — яремная вена, позвоночная артерия и другие более мелкие сосуды). Анализируют следующие факторы для этих кровеносных магистралей:

их проходимость;
диаметр сосуда в разных местах;
правильность нахождения в пространстве;
насколько истончена стенка сосуда;
состояние тканей вокруг него;
наличие образований, расположенных внутри сосуда (тромб, бляшка и т. д.).

2. Цветное дуплексное сканирование. Этот режим позволяет исследовать не только сосуды снаружи черепа или на шее, но и внутри его. Это так называемое транскраниальное (если исследуются сосуды внутри черепа) или экстракраниальное (если снаружи) исследование. И благодаря подобному ультразвуковому исследованию головного мозга можно получить следующую информацию:

скорость потока крови в артериях;
наличие в них турбулентных потоков, связанных с наличием предметов, препятствующих течению;
однородность заполнения всех сосудов;
насколько просвет соответствует норме и выполняют ли свою функцию венозные клапаны, стенки сосудов, венозные синусы и многое другое.

Во время проведения транскраниального УЗИ головного мозга датчики прикладывают к височной кости. Это место стыка головы и шеи, а также в область века закрытого глаза. Но следует учитывать, что иногда, если кости построены индивидуальным образом либо имеются нарушения их строения (остеохондроз, миеломная болезнь), ряд сосудов останется недоступным для подобного исследования и придется применять другие методы.

источник

Головной мозг и структуры черепа всегда представляли немалую сложность для врачей и исследователей. Головной мозг надежно защищен костями черепа и мозговыми оболочками, поэтому еще несколько десятилетий назад диагнозы о поражении головного мозга ставились лишь по косвенным признакам: неврологическим симптомам и тестам, характеру болевого синдрома и другим неспецифическим признакам. Относительно недавно неврологи и нейрохирурги стали использовать в своей практике рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную терапию и даже ультразвуковые исследования. Поговорим о таком исследовании, как УЗИ головного мозга.

УЗИ головного мозга – нейросонография – это исследование структур головного мозга с помощью ультразвуковых волн, которые определенным образом отражаясь от рельефа мозговой ткани, формируют картину на экране аппарата. Нейросонография – это великолепный и безопасный метод диагностики различных заболеваний и состояний головного мозга.

Что показывает УЗИ головного мозга:

Объемные образования вещества мозга – кисты, опухоли, инородные тела.
Травматические поражения – гематомы, смещения различных симметричных структур, скопления крови в полости мозговых желудочков.
Нарушения обмена спинно-мозговой жидкости – ликвора. К таким довольно частым проблемам относят гидроцефалию и различные варианты аномалий желудочков головного мозга.
Врожденные аномалии головного мозга.

Метод обладает огромным количеством достоинств:

Безопасность. Ультразвуковые волны медицинского диапазона не имеют никаких доказанных вредных влияний на человеческий организм, поэтому широко используются для диагностики как у беременных женщин, так и у совсем маленьких детей.
Доступность. УЗИ – это значительно более доступный и дешевый метод исследования головы по сравнению с, например, компьютерной или магнитно-резонансной томографией.
Быстрота. При хорошей классификации специалиста и адекватном поведении пациента исследование занимает не более 15 минут.
Возможность многократного повторения. Учитывая быстроту и безопасность метода, обследование головного мозга с помощью ультразвука можно проводить столько раз, сколько это необходимо в данной клинической ситуации.

Разумеется, у нейросонографии существуют и свои недостатки:

Ограниченный диапазон возможностей. Основное ограничение этого прекрасного исследования – это возраст пациента. Все дело в том, что ультразвуковая волна (необходимой для создания адекватного изображения частоты и длины) не в состоянии проникнуть сквозь плотные кости черепа. Поэтому основным контингентом для ультразвукового исследования головного мозга являются дети до года, в крайнем случае – до двух. Возможность исследования маленького пациента зависит от размеров и степени открытости естественного дефекта в детском черепе – большого родничка, расположенного на стыке лобных и теменных костей. Как правило, к году, реже позже, дефект закрывается костной пластиной, и ультразвук встречает на своем пути непреодолимое препятствие. Именно поэтому УЗИ головного мозга взрослым при сохраненных костях черепа невозможно провести.

Существует немного видоизмененный вариант УЗИ головы – транскраниальная нейросонография. При этом датчик ставится на самые тонкие кости черепа – височные. Этот метод используется у детей с закрытым родничком. Теоретически возможно такое исследование и у взрослых людей с тонкими костями черепа, например, у женщин, однако качество картинки будет намного хуже. В таком случае гораздо информативнее будет компьютерная томография или магнитный резонанс.

Вторым недостатком метода является необходимость осмотра пациента здесь и сейчас. Это означает, что врач должен оценивать картинку в движении, постоянно наклоняя датчик и получая разнообразные срезы исследуемого участка. Поэтому результаты УЗИ трудно оценивать другим специалистам, в отличие от, например, компьютерной томографии, где снимки можно записать на диск и даже отправить по электронной почте. В случае нейросонографии необходимость такой консультации вынуждает исследовать пациента повторно.

Чаще всего такое исследование назначают ребенку врач-педиатр или невролог по следующим показаниям:

Родовая травма – кефалогематома, кровоизлияния в полость черепа.
После родовспомогающих методик: вакуум-экстракции плода или наложения акушерских щипцов.
При длительной гипоксии плода в родах.
У недоношенных детей.
У детей после перенесенной внутриутробной инфекции или резус-конфликта.
При установленных на перинатальном скрининге – УЗИ плода – различных аномалиях головного мозга или подозрении на них.
Доказанные или подозреваемые генетические пороки.
При различных аномалиях формы и размера головы ребенка.
При отставании ребенка в психическом и физическом развитии, появлении у малыша неврологической симптоматики: частого беспричинного крика, нарушений сна, частом и обильном срыгивании, гипер- или гипотонусе конечностей, ассиметричном развитии.
После травм головного мозга – например, столько частой проблеме, как падение ребенка с дивана или кроватки.
При наличии судорожного синдрома.
При подозрении на ДЦП – детский церебральный паралич.
У детей старшего возраста – при жалобах на головные боли, головокружение, нарушения зрения и слуха, потери сознания, судороги, отставание в умственном развитии.

Рассмотрим методику процедуры на примере УЗИ головного мозга ребенку до года. Такому малышу исследование будет проводиться через большой родничок.

Малыша укладывают на кушетку. Особо непоседливых или капризных детей может держать на руках мама.
Врач смазывает специальный детский датчик УЗИ акустическим гелем и ставит его на область большого родничка. На экране появляются очертания структур головного мозга.
Врач изучает строение коры головного мозга, вещества его отделов, желудочки мозга. Врач оценивает симметричность половин головного мозга, боковых рогов желудочков, отмечает наличие патологических включений: кист, образований или гематом.
Дополнительно врач проводит процедуру допплерометрии. Это обследование сосудов головного мозга с помощью специальных приставок к аппарату УЗИ. Врач оценивает характер кровотока и его скорость в крупных сосудистых стволах и сплетениях.
Врач выдает родителям заключение. Расшифровка этого заключения – это прямая задача детского невролога или нейрохирурга. Окончательный диагноз выносится совокупно, основываясь на анализе жалоб и клиники ребенка, тестов и функциональных проб, результатов нейросонографии и других инструментальных исследований. Лишь после окончательного диагноза ребенку может назначаться то или иное лечение. Недопустимо назначать какие-либо лечебные мероприятия, основываясь только на «вердикте» ультразвукового исследования.

Поскольку основные пациенты, направляемые на УЗИ головного мозга – это маленькие дети, существуют определенные технические трудности проведения процедуры. Маленькие пациенты кричат, вертятся, извиваются и категорически отказываются сотрудничать с врачом. Это создает технические препятствия для исследования.

Есть несколько секретов, как облегчить проведение УЗИ:

Совсем маленькие дети основную часть своей жизни проводят во сне. С такими малышами проходить исследование легче – достаточно подгадать время, когда ребенок уснул или постараться укачать его за некоторое время до начала процедуры. Само исследование совершенно безболезненно для ребенка, поэтому в фазе глубокого сна ребенок продолжает спать.
Перед исследованием ребенка нужно хорошо покормить – сытые дети ведут себя значительно спокойнее.
С собой в кабинет врача можно и нужно взять любимую пустышку малыша, погремушку, бутылочку со смесью или сладкой водичкой – это поможет отвлечь ребенка от процедуры.
С детьми постарше можно пробовать заранее договориться: подробно рассказать ребенку, что с ним будет делать доктор. Можно на примере игрушек показать, как будет проходить процедура. Также с собой лучше взять любимую игрушку, книжку или даже включить любимый мультик на телефоне или планшете.

Даже если ребенок все равно кричит, не расстраивайтесь. Поверьте, специалисты, работающие с детьми, прекрасно понимают все эти нюансы. Если врач не может увидеть необходимый ему минимум, он попросит вас прийти еще раз.

источник