Меню Рубрики

Аневризма сонной артерии лечение народными средствами

Аневризма – это выпуклость или растяжение стенки кровеносного сосуда. Это заболевание может развиваться не только в аорте, но и во всех артериях тела, включая сонные. Аневризма в сонной артерии может постепенно растягиваться и ослаблять структуру сосудистой стенки, вследствие чего, при подъеме давления, происходит её разрыв. Это может произойти как в экстракраниальной (внечерепной) области сонной артерии – в области шеи, так и во внутричерепной, которая находится в головном мозге. Разрыв аневризмы сонной артерии – очень опасное осложнение данного заболевания, поскольку влечет за собою множественные ишемические и метаболические изменения головного мозга.

Течение данного заболевания может быть асимптомным, при выпячиваниях небольших размеров, или постепенно нарастать вследствие структурных изменений аневризматической стенки. Симптомы аневризмы сонной артерии включают в себя:

  • Головокружение;
  • постоянный звон в ушах;
  • беспричинные головные боли;
  • ощущение хронической усталости;
  • нарушения сна.

Чем больше размеры аневризматического образования, тем ярче становятся проявления симптоматики: учащается и усиливается головная боль, появляются неприятные ощущения в грудной области, одышка, снижения остроты зрения. Также может возникать осиплость голоса, нарушение координации, ощущение сосудистой пульсации, проводимой в голову.

Симптоматика аневризматического выпячивания включает в себя картину мини-инсульта или транзиторной ишемической атаки (TИA). TИA — это эпизод нарушения кровообращения головного мозга с временными симптомами, подобными инсульту, которые могут включать незначительные нарушения мимики лица, чрезмерную усталость или сон, мышечную слабость на одной стороне тела, невнятную речь или затруднение речи и головокружение. TИA часто считается предупреждающим знаком о том, что истинный инсульт может произойти в будущем, если что-то не сделано для его предотвращения.

Каротидные аневризмы могут образовывать тромбы в артериях, которые блокируют кровообращение в мозге. Согласно исследованию, опубликованному Медицинским центром Университета Мэриленда (УГМК), тромбоз сонной артерии присутствовал в 6,2% от общего числа участников, прошедших скрининг. Тромбоз сонной артерии может привести к частым инсультам, которые вызывают паралич, повреждение головного мозга или смерть. Сгусток крови также может оторваться от аневризмы и двигаться в мозг, что в последствии приводит к блокированию мозговой артерии.

Сильная головная боль, которая начинается внезапно, является характерным признаком разрыва аневризмы в сонной артерии. Боль настолько сильная, что большинство людей описывают ее как «худшую боль, когда-либо ощущаемую». Чрезвычайно сильная головная боль обычно сопровождается тошнотой и рвотой, онемением шеи и в некоторых случаях временной потерей сознания.

Вторичные симптомы, вызванные аневризмой сонной артерии, возникают из-за её давления на окружающие структуры. При расширении аневризмы сжимаются нервы и вены, что приводит к таким симптомам, как отек лица и покалывание, онемение на лице или во рту, потеря голоса или охриплость, затруднение речи и затруднение при глотании.

Неразорвавшаяся аневризма сонной артерии может стать причиной проблем со зрением. Она может вызвать размытость или двоение в глазах, хронически расширенные зрачки, а также боль, иррадиирущую в лоб. В случае разрыва сонной артерии может также произойти временная потеря зрения.

Дифференцировать данное заболевание нужно со следующими патологиями: ишемическим инсультом, синдромом кавернозного синуса, кластерной головной болью, фибромышечной дисплазией, неврофиброматозом, шейной формой лимфогранулематоза.

Диагностической алгоритм аневризмы сонной артерии включает в себя:

  • анамнестические данные;
  • результаты физического осмотра (пальпируемая мешковидная опухоль в области шеи);
  • УЗИ шеи. Это исследование служит для определения размера и расширения аневризмы;
  • ангиографию – золотой стандарт диагностики аневризмы сонной артерии;
  • контрастная КТ – обладает такими преимуществами, как легкая и быстрая применимость; является минимально инвазивным методом, который дает возможность увидеть изменения сосудистой стенки, объемом менее 1 мм;
  • магнитно-резонансная ангиография – является неинвазивным методом, который может визуализировать сосудистые структуры без необходимости использования контрастной среды или рентгеновского излучения. МРА может показывать тромбированные части аневризмы и остаточные характеристики потока крови.

Цель лечения аневризмы – уменьшить симптомы и снизить риск осложнений. Перед тем, как выбрать какой-либо метод, важно обсудить потенциальные выгоды, риски и побочные эффекты.

Если аневризма мала и не вызывает каких-либо симптомов, выбирается выжидающая тактика с тщательным контролем состояния, обследованием с помощью ультразвука, КТ или МРТ каждые шесть-двенадцать месяцев.

Если же есть риск осложнений — применяют хирургическое лечение. Оперативное вмешательство влечет за собой резекцию той части сонной артерии, которая связана с аневризмой, и замену удалённого участка трансплантатом.

Еще одним вариантом хирургического лечения является постановка эндоваскулярного стента. Операция проводится в зависимости от размера аневризмы и ее местоположения относительно остальных ветвей сонной артерии. Хирург проходит через прокол в бедренной артерии, используя катетеры для направления и доставки стент-трансплантата в место аневризмы. Рентгеновское наведение используется для размещения трансплантата из искусственного материала в область выпячиваемой стенки сосуда. Затем стент расширяется внутри артерии и удерживается на месте металлическими крючками, а не швами. Преимущество данной методики лечения заключается в снижении операционного риска и сокращении сроков реабилитации пациента.

Реабилитация пациентов состоит из контроля за артериальном давлением, отказа от курения, соблюдением диеты (уменьшение в рационе жиров, углеводов), приема медикаментозных средств для разжижения крови, умеренных физических нагрузок.

Итак, аневризма сонной артерии — действительно редкое заболевания, которое следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики болезней с наличием пульсирующего образования в шее и неврологической симптоматики. У подобных пациентов могут быть такие жалобы, как дисфагия, головная боль, боль в шее, ощущение ретроорбитального давления, оталгии и симптомов сердечно-сосудистых заболеваний. Ранняя диагностика и лечение имеют большое значение, поскольку цереброваскулярные осложнения и смерть наблюдаются в 50-70 процентах случаев. А вот удовлетворительные результаты оперативного лечения убеждают в необходимости агрессивной терапии данного заболевания.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Аневризма сонной артерии– это проблема, с которой сталкивается почти каждый 20-й человек, часто даже не зная об этом, поскольку на присутствие заболевания не указывают никакие более-менее выразительные симптомы. К счастью, благодаря современной диагностике заболевание возможно своевременно обнаружить и предотвратить разрыв кровеносных сосудов.

Коварство аневризмы, в т.ч., сонной артерии, заключается в том, что большинство людей не знают о присутствии проблемы, и до конца своей жизни живут с болезнью, которая необязательно должна проявиться.

Возникновение аневризмы обусловлено генетически, однако, в формировании заболевания принимает участие также атеросклероз, высокое кровяное давление и курение. Аневризма (выпуклость) формируется в точке сужения сосуда и, если она лопается, кровь начинает проливаться в окружающую среду.

Половина больных умирает от последствий аневризмы артерии, четверть– выживает, но с некоторыми ограниченными возможностями – например, с нарушениями движения, зрения, памяти или психологическими проблемами. Только четверти пациентов удается полностью восстановиться.

Аневризма представляет собой расширение артерии (обычно, в 1,5 раза от ее нормальной локальной ширины). Заболевание возникает в месте ослабления стенки сосуда или присутствия аномальной структуры. Аневризма сонной артерии, в большинстве случаев, возникает в старшем возрасте, у мужчин в 10 раз чаще, чем у женщин. Разрыв аневризмы часто вызывает обширное кровотечение, и поэтому представляет собой опасное для жизни состояние.

Часто аневризма проявляется разрывом, вследствие чего возникает кровоизлияние в окружающую область. Кровотечение – это одна из основных причин инсульта, способная привести к серьезному поражению мозга и летальному исходу.

Аневризма внутренней сонной артерии делится на несколько групп в зависимости от локализации:

  • аневризма в кавернозном синусе;
  • аневризма в области сонной бифуркации;
  • супраклиноидная аневризма артерии.

Базовое лечение острого кровотечения заключается в следующем:

  • остановка кровотечения;
  • предупреждение (или, по крайней мере, уменьшение) повреждения головного мозга;
  • снижение риска нового кровотечения (рецидива).

В превентивных целях иногда лечатся также те аневризмы, которые до сих пор не разрывались и не кровоточили.

Несмотря на то, что заболевание формируется на основе врожденного ослабления сосудистой стенки, сама болезнь является приобретенной. Врожденная лишь склонность к происхождению аневризмы. В основном она проявляется при разрыве, когда внезапно возникает сильная головная боль или временная потеря сознания. Смертность при первом разрыве аневризмы артерии составляет около 50%, люди, которые выживают, в течение ближайших дней находятся в опасности абстиненции сосудов головного мозга и последующего инфаркта.

  • приблизительно у 0,2–3,0% пациентов доходит к разрыву аневризмы и кровоизлиянию;
  • ежегодно в США регистрируется около 30000 таких больных, из которых, примерно 15% умирают до прибытия в больницу, а более половины не выживают в течение месяца, несмотря на оптимальное лечение;
  • даже среди тех людей, которые выживают, более половины страдают пожизненными неврологическими поражениями;
  • аневризмы позвоночной артерии, сонной артерии, мозговые могут возникать в любом возрасте, но, преимущественно, являются характерными для возрастной категории 35–60 лет.

Симптоматика аневризмы напрямую зависит от состояния заболевания. Клиническая картина делится на симптомы 2-х типов:

  • разорвавшаяся аневризма;
  • неразорванная аневризма.

Симптомы разорвавшейся (кровоточащей) аневризмы:

  • головная боль (указывается, как «худшая головная боль, испытанная когда-либо в жизни»);
  • рвота или, как минимум, рвотные позывы;
  • ригидность или болезненность мышц шеи;

  • нарушение зрения или раздвоение зрения;
  • боль в области глаз;
  • расширенные глазные зрачки;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • нарушения кожных ощущений (восприятия прикосновений).

До разрыва аневризмы человек может не иметь никаких проблем вообще. Примерно 40% пациентов могут испытывать какие-либо из следующих признаков:

  • расстройства периферического зрения;
  • проблемы с мышлением или выполнением определенной деятельности;
  • речевые расстройства;
  • расстройство восприятия;
  • резкие поведенческие изменения;
  • расстройство координации;
  • нарушения равновесия;

  • существенное снижение концентрационных способностей;
  • расстройства памяти;
  • одним из основных признаков является постоянная сильная усталость.

Однако, ввиду того что симптомы разорвавшейся (и, особенно, не разорвавшейся) аневризмы сходны с проявлениями ряда других болезней, для правильного установления диагноза необходимостью является проведение тщательных неврологических и нейрорадиологических экспертиз.

В диагностических целях используются следующие исследовательские методы:

  • КТ– это основной метод для определения кровоизлияния, при обнаружении которого необходимо проведение дальнейших исследований, направленных на обнаружение аневризмы. В ходе исследования человек проводится через большую круговую машину, при этом рентгеновское излучение очень быстро проходит по тонким слоям, а результат обрабатывается с помощью компьютера;
  • люмбальная пункция – в том случае, если выводы КТ являются нормальными, но, несмотря на это, все-таки подозревается разрыв аневризмы, выполняется люмбальная пункция. Речь идет о проколе позвоночного канала. В ходе пункции отбирается СМЖ,наличие в ней кровавых примесей указывает на присутствие кровотечения;
  • церебральная ангиография –чтобы продемонстрировать точную локализацию, форму и размер выпуклости,выполняется церебральная ангиография– это иллюстрация артерий, которую делает возможной контрастное вещество, вводимое в сосуды. Классическая ангиография выполняется путем инъекций через пах при местной анестезии (тонкий катетер, который вводится через сонную артерию). Так называемая СКТ ангиография может отображать артерию без необходимости катетеризации через пах – в ходе этого метода контрастное вещество можно вводить только в вену.

Для лечения аневризм используют 2 метода:

Основное отличие между этими терапевтическими методами заключается в том, что хирургическое лечение решает проблему аневризмы снаружи артерии, эндоваскулярное – изнутри. Операционное лечение включает в себя хирургическое открытие, эндоваскулярная терапия основывается на вмешательстве при рентгеновских лучах. Следует отметить, что не все аневризмы можно лечить сразу же после установления диагноза, кроме того, не ко всем аневризмам могут быть применены оба метода.

Всегда необходимо обратиться к специалисту (нейрохирургу или нейрорадиохирургу), который примет решение о соответствующем лечении, для каждого пациента индивидуально.

Для того чтобы нейрохирург смог оперировать артерию, необходимо сначала провести хирургическое открытие. После очень осторожного разреза ткани врач может видеть непосредственно выпуклость, на которую крепится специальная металлическая скоба (клип – зажим), призванная остановить кровотечение из разрыв аневризмы. После проведения этой манипуляции рана зашивается.

Эндоваскулярная терапия (эмболизация) производится по аналогичной методике, как и ангиография. Под общей анестезией (наркоз) осуществляется введение через паховую артерию тонкой трубки (катетера). Этот катетер проводится через сосудистую сеть к сонной артерии, где и расположена аневризма.

В саму аневризму затем помещаются специальные платиновые спирали (они являются гибкими, видны на рентгеновских лучах и очень тонкие). Спирали вводятся в аневризму так, чтобы с внутренней стороны ее максимально уплотнили. Разорванная аневризма перестает кровоточить, а не разорванная – защищена от разрывов или увеличений (превентивно).

В ходе последнего большого исследования (ISAT – InternationalSubarachnoidAneurysmTrial) специалисты сравнили результаты обоих терапевтических подходов – хирургического и эндоваскулярного.

В прошлом подобное сравнение осуществляется только на основе небольших наборов данных, задним числом. Исследование ISAT показало, что выводы пациентов по истечении 1 года после лечения оказались лучшими в группе, получавшей эндоваскулярное лечение. Риск смерти или постоянных поражений оказался на 22,6% ниже, чем в группе, получавшей лечение хирургическим путем. Учитывая эти убедительные результаты, исследование было прекращено досрочно (мониторинг 2143 пациентов из первоначально запланированных 2500 пациентов).

Исследование показало, что, если это возможно, пациенты с разрывами аневризм должны проходить эндоваскулярное лечение.

Аналогичное крупное (рандомизированное) исследование еще не было выполнено. Результаты имеющихся анализов показывают следующие данные:

  • средняя продолжительность госпитализации после хирургического лечения в 2 раза больше, чем в случае эндоваскулярной терапии;
  • в 4 раза чаще у пациентов, получавших хирургическое лечение, возникают новые симптомы или постоянные поражения;
  • общее время восстановления пациентов после хирургического лечения составляет около 1 года, после эндоваскулярной терапии это время составляет в среднем 27 дней.

Наиболее серьезным, а также представляющим максимальную опасность для жизни, осложнением является разрыв аневризмы. Риск заключается в кровотечении в окружающие ткани.

Читайте также:  Аневризма восходящей аорты с недостаточностью аортального клапана

Другим возможным осложнением является образование тромбов. Сгусток крови, обычно, начинается в местах, где происходит замедление потока крови. Нормальная скорость кровотока предотвращает образование сгустков крови.

В случае аневризмы кровь попадает в пространство, где она также может течь, иногда – со своей первоначальной скоростью, однако, с большей вероятностью, поток замедляется или, что еще хуже, полностью останавливается (особенно если возникает псевдоаневризма, наполненная кровью, соединенная с основным сосудом лишь тонким протоком). В этом случае в крови осаждаются тромбы, которые могут попасть в кровообращение, где часто становятся причиной массивной эмболии.

Эмболия – это проникновение тромба в другое место кровотока, обычно, в легкие, где он вызывает блокировку потока крови.

источник

Аневризма сонной артерии – в общем-то не редкое и очень опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, часто заканчивающееся летально. Это аномальная и необратимая деформация слабого участка артериальной стенки, обусловленная постоянным потоком циркулирующей крови. Развивается патология в большинстве случаев у взрослых, но может затронуть и ребенка.

Сонные артерии — это крупные сосудистые стволы, кровоснабжающие органы шеи и доставляющие кровь к головному мозгу. Под воздействием негативных внутренних и внешних факторов участок артерии начинает расширяться. Стенки сосуда становятся хрупкими, растягиваются и увеличиваются в диаметре. Образуется характерное выпячивание, внешне напоминающее мешок.

Аневризматический мешок формируется в результате разрастания соединительнотканных волокон и отложения на них нитей фибрина. Его полость заполнена кровью или тромботическими массами. Форма мешка и его взаимоотношение с сосудом зависят как от характера повреждения артерии, так и от вида аневризмы. Со временем перерастянутая сосудистая стенка истончается и становится легкоранимой. При колебании артериального давления она не выдерживает и лопается.

Аневризма сонной артерии — особая деформация, которая не происходит бесследно. Рано или поздно у больных возникают характерные клинические симптомы. Патология может проявляться многократно и рецидивировать. При этом возникают множественные нарушения мозгового кровоснабжения, обусловленные гипоксией и дефицитом необходимых питательных веществ.

Выделяют факторы, способствующие развитию аневризмы: повышенное артериальное давление, атеросклеротические и тромботические процессы, генетическая предрасположенность, травмы шеи, ненормированные физические нагрузки, операции на сонной артерии.

Заболевания, способствующие формированию аневризмы артерии:

пример расслоение артерии и формирования аневризмы из-за накопления атеросклеротических отложений и тромботических масс

  • Атеросклероз,
  • Гипертония,
  • Инсульт,
  • Эмболия,
  • Узловой периартериит,
  • Туберкулезное поражение,
  • Сифилис,
  • Системные аутоиммунные заболевания,
  • Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца,
  • Паразитическая инвазия,
  • Инфекционные патологии уха, горла, носа.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения развивается тромбофлебит, который усложняет течение основной патологии и удлиняет процесс реабилитации. Заболевание, протекающее долгое время бессимптомно, приводит к смерти пациента от внутреннего кровотечения.

Существует несколько классификаций данного заболевания.

  1. По форме аневризмы бывают мешотчатыми, веретенообразными, фузиформными. Мешотчатая аневризма сонной артерии – полое образование, которое соединяется с помощью узкой «ножки» или широкого основания с просветом сосуда. Это наиболее распространенная форма патологии, встречающаяся преимущественно у взрослых. Веретенообразная аневризма — выпячивание всех стенок артерии с ровными контурами, фузиформная – образование без четких границ, изменяющееся свою форму.
  2. По размеру — миллиарные, обычные, крупные и гигантские.
  3. По структуре — одно- и многокамерные аневризмы.
  4. По локализации — аневризма наружной и внутренней сонной артерии. Последние подразделяются на аневризмы кавернозного синуса, аневризмы супраклиноидного отдела, аневризмы бифуркации сонной артерии.
  5. По распространенности – диффузные и мигрирующие патологии.
  6. По течению — острая и хроническая. Острая форма отличается стремительным течением и тяжелыми последствиями. Она часто заканчивается смертельным исходом. Хроническая форма генетически обусловлена и не прогрессирует всю жизнь.
  7. Формы аневризмы — опухолеподобная и апоплексическая.

Аневризма сонной артерии клинически может не проявляться очень долго. Если аневризма имеет небольшой размер, то внешние признаки поражения сосуда часто отсутствуют. Без специальных диагностических процедур аневризму не обнаружить.

Крупные аневризмы представляют собой пульсирующие опухоли, над которыми выслушивается прерывистый систолический шум. В таких случаях кожный покров на шее изменяется, появляется патологическая припухлость. Если аневризматический мешок наполнен жидкой кровью, консистенция его напряженно-эластичная, а если кровяными сгустками — твердая.

Первыми симптомами заболевания являются довольно типичные состояния:

  • Хроническая усталость,
  • Беспричинные головные боли,
  • Бессонница,
  • Головокружение,
  • Шум в ушах.

По мере увеличения размеров аневризмы головные боли учащаются и усиливаются, появляются болезненные и неприятные ощущения в области сердца, одышка, снижается острота зрения, изменяются его поля, зрачки расширяются, возникает боль в глазах, онемение, охриплость голоса, нарушение равновесия, ощущение пульсирования кровеносных сосудов, которое отдает в голову.

При сдавливании проходящих по соседству нервов возникают болезненные ощущения в шее, затылке, плече. Большая аневризма часто давит на горло, трахею, пищевод, вызывает их функциональные расстройства, что клинически проявляется осиплостью голоса, дисфонией, диспноэ, носовыми кровотечениями. Аневризматическая опухоль, распространяясь вглубь, оказывает давление на яремную вену, вызывая ее расширение и посинение лица больного. Сдавление соседних нервных стволов приводит к появлению острой боли, развитию параличей и парезов.

  1. Аневризма левой сонной артерии проявляется моторной афазией, парестезией, гемианопсией, эпилептиформными припадками.
  2. Аневризма правой сонной артерии проявляется общемозговыми признаками: головной болью, диспепсией, нарушением сознания, психомоторным возбуждением, головокружением, иногда обмороками, судорогами в здоровых конечностях.

Если произошел разрыв тканей, головная боль становится резкой, в глазах двоится, больных тошнит и мутит, появляется рвота, ригидность затылочных мышц, судороги, паралич всего тела или отдельных частей, нарушение речевого аппарата, спутанность сознания, потемнение шеи. У пациентов изменяется психического состояния, они становятся тревожными, теряют сознание и даже впадают в кому.

Диагностика аневризмы аорты начинается с общего осмотра больного, выслушивания его жалоб, сбора анамнеза жизни и болезни, изучения клинической картины патологии. Во время осмотра врач может заметить пульсирующее образование на шее, что позволяет заподозрить аневризму.

С помощью инструментальных методов исследования специалисты могут поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Наиболее информативные среди них:

  • УЗИ сонной артерии дает полную информацию о строении сосудистой стенки, состоянии просвета артерии и скорости кровотока. Допплерографическое обследование позволяет выявить имеющиеся заболевания сосудов.
  • Дуплексное сканирование сонных артерий — исследование, во время которого врач оценивает состояние сосудов в двухмерной проекции, а триплексное — в трехмерной.
  • Ангиография — метод исследования сосудов путем внутривенного введения контрастного вещества и выполнения серии рентгеновских снимков. Точное изображение пораженных сосудов дает полную информацию об их состоянии и имеющихся изменениях, а также позволяет оценить состояние стенки сосуда в области аневризмы. Ангиографическое обследование проводится с целью определения места локализации аневризматического расширения.
  • МРТ позволяет установить диагноз, определить форму и стадию недуга, выбрать лечебную тактику. На томограмме специалисты обнаруживают характерные признаки нарушенного кровоснабжения мозга и органов шеи. КТ обладает более высокой точностью.
  • Электроэнцефалография — дополнительный метод выявления сосудистых проблем в головном мозге.

аневризма сонной артерии на снимке

Самоизлечение аневризмы невозможно. В большинстве случаев патологическое образование увеличивается в объеме, стенки сосуда истончаются. При отсутствии лечения аневризматический мешок разрывается, начинается кровотечение, нередко приводящее к смерти больного.

Лечением аневризматической деформации сонной артерии занимаются сосудистые хирурги. Единственный эффективный способ лечения патологии – оперативное вмешательство, в процессе которого «выключают» пораженный участок из кровотока.

Вид операции определяется возрастом пациента, его состоянием, наличием сопутствующих заболеваний и течением основной патологии.

  1. Полное удаление аневризмы и замещение пораженного участка протезом из пластмассы или участком кровеносного сосуда из другой части тела. В результате проходимость сонной артерии полностью восстанавливается. Во время операции выделяют приводящий и отводящий концы артерии, пережимают их резиновыми трубками, вскрывают аневризматический мешок, удаляют пораженные стенки сосуда, а образовавшийся дефект замещают протезом. При этом целостность вен сохраняется. Если размер аневризмы превышает 5 см, удаляют весь пораженный сегмент артерии, а вместо него имплантируют резиновые шланги.
  2. Частичная резекция аневризматического мешка проводится в тех случаях, когда удалить образование полностью не получается. При этом иссекают его часть, ушивают все коллатерали и полость мешка, восстанавливают кровоток с помощью протеза. Если выполнить подобное вмешательство не представляется возможным, вшивают обходные анастомозы – специальные шунты, по которым будет циркулировать кровь.
  3. Эндоваскулярные методики применяются при небольших аневризмах, расположенных в труднодоступных местах. Операция проводится внутри сосуда с помощью специального катетера. Это малоинвазивная методика, требующая выполнения лишь одного небольшого разреза на шее, через который в сосуд вводят катетер. С помощью ангиохирургической оптики удаляют пораженный участок артерии и протезируют его.

При разрыве аневризмы прогноз часто бывает неблагоприятным: около 30% больных погибают. Для оказания неотложной помощи, проведения операции и дальнейшей реабилитации больных госпитализируют. Им обеспечивают строгий постельный режим, контролируют уровень кровяного давления, назначают лекарственные препараты:

  • Седативные средства – «Валокордин», «Белласпон», «Персен»,
  • Противоболевые средства – «Кетонал», «Ибуклин», «Брустан»,
  • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – «Винпоцетин», «Кавинтон», «Церебролизин»,
  • Сосудорасширяющие средства – «Папаверин», «Пентоксифиллин», «Циннаризин»,
  • Медикаменты, улучшающие реологические свойства крови – «Никотиновая кислота», «Компламин», «Трентал»,
  • Антиагреганты – «Аспирин», «Курантил», «Кардиомагнил»,
  • Антигипоксанты – «Актовегин», витамины – «Нейромультивит».

Консервативное лечение направлено на стабилизацию процесса и укрепление стенок сосудов.

Лечение народными средствами должно проводиться только после консультации со специалистом. Настойка укропа и боярышника, отвар шиповника и черноплодной рябины повышают сосудистый тонус. Настойка прополиса — эффективное тонизирующее средство.

Осложнениями и неблагоприятными последствиями патологии являются:

  1. Разрыв аневризматического расширения,
  2. Внутреннее кровотечение,
  3. Геморрагический шок,
  4. Тромбозы,
  5. Абсцесс головного мозга.

Если своевременно заняться этой проблемой, можно предотвратить катастрофу.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение сосудистой дисфункции и поддержание тонуса артерий и вен. Специалисты рекомендуют соблюдать элементарные правила, позволяющие сохранить сосуды здоровыми:

  • Отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
  • Исключение из рациона жирных блюд, копченостей, красного мяса.
  • Соблюдение режима питания.
  • Адекватная физическая активность.
  • Нормализация массы тела.
  • Полноценный отдых.
  • Оптимальный режим труда.
  • Спокойная жизнь без стрессов и конфликтов.
  • Периодические медосмотры с проведением необходимых исследований, в частности, дуплексного сканирования сосудов шеи.
  • При необходимости профилактический прием препаратов, разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию.
  • Регулярное обследование у врача и выполнение его рекомендаций.

Аневризма сонной артерии — смертельно опасная патология, требующая проведения полноценной диагностики и назначения грамотной терапии. Специалисты рекомендуют не терпеть головную боль, а своевременно искать ее причину, обращаясь к квалифицированным врачам, а не обезболивающим лекарствам.

источник

Аневризма сонной артерии представляет собой локальное расширение диаметра сонной артерии с интончением ее стенки. Особую опасность такая аневризма несет вследствие того, что по сонным артериям осуществляется кровоснабжение головного мозга и любое осложнение аневризмы может сказаться на мозговом кровообращении.

Аневризма может развиваться в шейном отделе сонной артерии, либо ее внутримозговой части. Для жизни опасны любые локализации. Разрыв аневризмы в шейном отделе сонной артерии бывает достаточно редко, однако может образоваться тромб, который блокирует кровоток по артерии, либо его кусочки могут вызывать ишемические инсульты. Внутримозговые аневризмы чаще осложняются разрывами с развитием геморрагического инсульта.

Своевременная диагностика и лечение аневризмы сонной артерии позволяет полностью избавиться от этого заболевания и избежать осложнений с ним связанным.

В нашей клинике имеется опыт как открытого лечения истинных и ложных аневризм сонных артерий, так и возможности для выполнения эндоваскулярной операции установки стент-графта. Преимуществом нашей клиники является обязательный интраоперационный контроль мозгового кровотока при операциях на сонных артерий. При эндоваскулярных вмешательствах выполняются протоколы защиты от мозговой эмболии для предотвращения ишемического инсульта.

Основной причиной развития аневризмы бывает врожденная слабость соединительной ткани, заболевания соединительной ткани. Иногда аневризма может развиваться на фоне атеросклеротических изменениях в артерии, при высоком артериальном давлении или после травмы шеи.

Пусковым моментом для развития аневризмы сонной артерии может послужить лучевая терапия опухолей шеи. Расширение внутренней сонной артерии иногда наблюдается после стентирования или удаления атеросклеротической бляшки.

  • Аневризма бифуркации общей сонной артерии
  • Аневризма внечерепного отдела внутренней сонной артерии
  • Аневризма внутричерепного отдела внутренней сонной артерии

Основные симптомы аневризмы сонных артерий связаны с её осложнениями. Неосложненная аневризма может не вызывать никаких ощущений и выявляется случайно при врачебном осмотре или УЗИ шеи.

Из за повторяющихся отрывов мелких тромбов могут развиваться глазные симптомы — нечеткость зрения, двоение в глаза, расширение зрачков, выпадение полей зрения.

Внезапная и сильная боль головная боль может быть признаком разрыва аневризмы сонной артерии, а также других артерий в головном мозге. Эта боль настолько сильная, что большинство пациентов описывают его как «невыносимая и самая мучительная боль». Головная боль обычно сопровождается тошнотой и рвотой, напряжением затылочных мышц, в некоторых случаях наступает потеря сознания и кома. Внутричерепной разрыв аневризмы сонной артерии сопровождается очень высокой летальностью. Поэтому при выявлении таких аневризм их необходимо оперировать как можно раньше.

Одним из важных симптомов аневризмы сонной артерии является микроинсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА). Клинически это проявляется признаками нарушений мозгового кровообращения, которые проходят в течение суток. Это может быть слабость в руке или ноге, нарушение мимики, нарушением речи, равновесия, способности к ходьбе, чувствительности в половине тела. Причиной этого осложнения является отрыв мелких тромбов из полости аневризмы и перенос их в мозг.

Тромбоз аневризмы сонной артерии или отрыв большого тромба приводит к прекращению кровообращения в большом участке головного мозга и гибель этого участка. В связи с инультом развиваются стойкие параличи или мозговая кома. Летальность при таком осложнении составляет не менее 40%.

Читайте также:  Аневризма артерии головного мозга код по мкб 10

Аневризмы крупных размеров могут оказывать давление на близлежащие анатомические структуры, такие как яремная вена, гортань, блуждающий нерв и возвратный нерв. Это приводит к появлению таких симптомов, как отек лица, осиплость голоса, затруднение глотания и речи, онеменение кожи шеи и лица.

Вероятность развития смертельных осложнений при аневризме сонных артерий очень высока. Ишемический инсульт развивается у половины пациентов, разрыв внутримозговой аневризмы развивается у 25% больных с установленным диагнозом в год. Эти осложнения диктуют необходимость своевременной операции при выявленной аневризме сонных артерий.

После успешного хирургического лечения пациенты избавляются от рисков связанных с аневризмой сонной артерии и живут обычной жизнью.

источник

Аневризма сонной артерии развивается у людей, независимо от возраста и половой принадлежности. Иногда встречается у детей. Заболевание представляет опасность не только для здоровья больного, но и для его жизни. Аневризму необходимо незамедлительно лечить, иначе, последствия могут быть неблагоприятными.

Врачи выделяют несколько факторов, способствующих развитию аневризмы. К ним относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • тромботические процессы;
  • атеросклеротические процессы;
  • травмы шеи;
  • хирургические операции на сонной артерии.

Также развитию заболевания могут способствовать генетическая предрасположенность и чрезмерные физические нагрузки.

Развитию этой патологии способствуют следующие заболевания:

  • гипертония;
  • инсульт;
  • сифилис;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь, а также врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • паразитические инвазии;
  • инфекционные заболевания носа, горла и ушей.

Если не лечить аневризму, у человека развивается тромбофлебит, который способствует появлению осложнений, а также усложняет лечение и процесс реабилитации.

Заболевание имеет несколько классификаций. У каждой из них есть свои особенности:

  • Мешотчатые, фузиформные, веретенообразные — по форме. Мешотчатая представляет собой полое образование, соединенное тонкой «ножкой» или широким основанием с просветом сосуда. Этой форме чаще подвержены взрослые. Она является наиболее распространенной, по сравнению с остальными. При веретенообразной аневризме происходит выпуклость стенок артерии. Фузиформная не имеет четких границ, но может изменять форму.
  • Большие, крупные, средние и маленькие — по размеру.
  • Однокамерные и многокамерные — по структуре.
  • По месту расположения различают аневризму внешней и внутренней стенки артерии.
  • Перемещающиеся и диффузные — по распространенности.
  • Острая и хроническая — по форме течения.
  • ВСА-аневризма — внечерепная.

Еще выделяют апоплексическую и опухолеподобные аневризмы.

Выявить заболевание можно по характерным признакам. Наиболее распространенными из них являются:

  • систематические беспричинные головные боли;
  • хроническая усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха;
  • приступы головокружения;
  • бессонница;
  • шум в ушах.

По мере разрастания аневризмы эти симптомы начинают проявляться с большей силой.

При запущенной стадии человека начинают беспокоить другие проявления: боль в грудной клетке, снижение остроты зрения, охриплость голоса.

Больной может ощущать пульсацию кровеносных сосудов, которое отдает в голову.

Диагностика начинается с первичного обследования у врача. Он выслушивает жалобы больного и назначает другие диагностические мероприятия. Наиболее показательными из них являются:

  • УЗД сонной артерии.
  • Дуплексное сканирование сонных артерий.
  • Ангиография — это особый метод обследования сосудов, при котором в сосуды вводится контрастное вещество, а затем делается серия рентгеновских снимков.
  • МРТ, при котором определяется форма и стадия заболевания.
  • Электроэнцефалография — дополнительное обследование, при котором определяется состояние сосудов головного мозга.

Врач может назначить лабораторные исследования, наиболее распространенным из которых является общий анализ крови.

Самоустранение аневризмы внутренней сонной артерии невозможно, поэтому заболевание необходимо лечить. Наиболее распространенным и эффективным методом лечения является оперативное вмешательство. Хирургическое лечение может быть разным, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей:

  • Полное удаление аневризмы, при котором пораженный участок сосуда полностью удаляется, и этот участок заменяется специальным протезом.
  • Частичная резекция мешка. Эту операцию проводят, когда полное удаление пораженного участка по каким-то причинам невозможно.
  • Эндоваскулярные методики применяются для лечения аневризмы, расположенной в труднодоступных местах.

Прогноз после операции в 30% случаев является неблагоприятным.

Больным, которым на шее была проведена операция, назначается строгий постельный режим.

Больным прописывают курс лечения препаратами, среди которых присутствует: Валокордин, Персен, Ибуклин, Папаверин, Компламин, Аспирин и Актовегин.

Чтобы сохранить сосуды здоровыми, нужно придерживаться здорового образа жизни. Так, необходимо:

  • отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
  • контролировать физические нагрузки;
  • не допускать избыточной массы тела;
  • избегать стрессов;
  • правильно питаться.

Аневризма сосудов шеи — опасное заболевание, которое необходимо срочно лечить. Чтобы не допускать развития заболевания, необходимо придерживаться мер профилактики и своевременно проходить периодические медицинские осмотры.

источник

В медицине выделяется множество патологий сонных артерий, отличающихся друг от друга особенностями проявления и способами лечения. Сонные артерии — это сосуды, которые обеспечивают поступление крови в органы шеи и головы, а также отвечают за доставку крови к головному мозгу. Свое начало сонные артерии берут в грудной клетке, пересекают область шеи и попадают в череп и мозг.

Одним из тяжелых и неприятных патологий считается аневризма, которая представляет собой растягивание сосудистой стенки, в результате чего она становится тонкой и ранимой. В том случае, когда диагностируется аневризма сонной артерии, угроза неблагоприятного исхода повышается в несколько раз. Опасное состояние при аневризме развивается как при поражении внутренней сонной артерии, так и общей.

К сожалению, до сегодняшнего дня не удалось установить причины, ведущие к развитию таких патологий. В одних ситуациях развитие аневризмы происходит по причине попадания в полость головного мозга инфицированных эмболов, в других же случаях источником заболевания могут являться:

  • травмы шеи или головы;
  • повышенное давление;
  • патология врожденного характера, то есть ребенок рождается с уже неполноценной артерией;
  • сбои в работе сердца;
  • атеросклероз с образованием бляшек на стенках сосудов.

Развитие аневризмы внутренней сонной артерии в результате травмы является довольно распространенным явлением. Иногда встречаются ложные аневризмы, которые, как и другие патологии, требуют определенного лечения. Аневризмы врожденного характера представляют собой патологию яремной вены, которую невозможно встретить у взрослых людей.

Клиника проявления заболевания включает в себя несколько составляющих признаков: патологическая припухлость, ее пульсация и шум при аускультации.

К сожалению, внешние симптомы при развитии этого заболевания именно в области сонной артерии отсутствуют. При внимательном рассмотрении поверхности кожи на ней не наблюдается никаких патологий.

Появление каких-либо кожных изменений отмечается лишь в исключительных случаях и обычно проявление аневризмы сонных артерий списывают на усталость. Трудности с проведением диагностики заболевания требуют пристального отношения к своему здоровью и человека должны насторожить такие симптомы, как:

  • периодические сильные головные боли, возникающие без каких-либо причин и даже в результате легкого переутомления;
  • проблемы со сном;
  • кружение головы;
  • неприятный звон в ушах;
  • пульсация в ушах и голове.

При осмотре пациента можно обнаружить патологическую припухлость, находящуюся по ходу артерии. Однако, при глубоком ее расположении и повышенной плотности мягких тканей определить такой симптом вряд ли получиться. Еще одним характерным признаком аневризмы сонной артерии является пульсация этой припухлости, которая определяется методом прощупывания и иногда определяется при визуальном осмотре. В том случае, если размер аневризмы слишком мал и она локализуется в глубине мягких тканей с большим количеством сгустков определить ее пульсацию вряд ли получиться.

Во время выслушивания определяется шум однофазного характера в области аневризмы либо по направлению артерии. При развитии аневризмы в результате травмы отмечается нарушение движения крови в периферических отделах конечностей, в других же случаях такие симптомы не наблюдаются. Чаще всего отмечается хорошая проходимость сосудов и артерий, но при проведении пальпации выявляется пониженный периферический пульс. В области аневризмы сонной артерии возникают сильные болезненные ощущения, и их выраженность и сила зависят от количества находящихся в ее области нервных стволов. Быстрое прогрессирование заболевание и разрывы аневризматического мешка приводят к тому, что болезненные ощущения становятся просто невыносимыми.

Такие симптомы заболевания можно выявить при осмотре специалистом, который в зависимости от характера течения аневризмы сонной артерии назначит комплексное лечение.

Аневризмы головного мозга имеют различные классификации и основной из них является их группировка по форме и величине артерии, на которой они располагаются. Классификация аневризмы головного мозга по форме:

Развитие аневризмы внутренней сонной артерии может происходить в двух формах:

Развитие аневризмов может происходить как на общей сонной артерии, так и на внутренней. Преимущественно диагностируется вторая форма аневризмы сонной артерии, при которой излияние крови происходит без предшествующих симптомов заболевания. Субарахноидальное кровоизлияние при апоплексичеякой форме возникает неожиданно, и лишь у небольшого количества больных перед этим явлением наблюдаются резкие головные боли.

В зависимости от очага локализации аневризмы внутренней сонной артерии их классифицируют на несколько групп:

  • аневризмы супраклиноидного артериального участка;
  • аневризмы, возникающие в месте бифуркации сонной артерии;
  • патология, преимущественно локализующиеся в кавернозном синусите.

Для аневризмы внутренней сонной артерии характерны такие симптомы, как:

  • сильная головная боль, возникающая в лобной или параорбитальной области;
  • проблемы со зрительным восприятием;
  • парез глазодвигательного нерва;
  • патология чувствительности тройничного нерва.

Диагностированная аневризма головного мозга, а именно сонной артерии, является опасным заболеванием, при котором лечение проводиться в обязательном порядке. Начальным этапом диагностики заболевания является визуальный осмотр пациента и изучение его анамнеза с учетом клинической картины аневризмы головного мозга.

В некоторых случаях при простом осмотре удается определить извитые височные артерии, пульсацию в аорте и учащенную пульсацию в сонных артериях шеи. В беседе с больным выясняется состояние его артериального давления и вредные привычки.

Диагностика аневризмы сонной артерии предполагает проведение таких исследовательских процедур, как:

  • ультразвуковое исследование сосудов и состояния артерий — такой метод позволяет выявить заболевание и дает точную информацию о состоянии сосудов и их кровотока.
  • ангиография — помогает определить расположение поврежденного участка артерии и его протяженность;
  • томография;
  • КТ — ангиография — используется для диагностики заболевания в тяжелых случаях. Этот метод основывается на использовании контрастного вещества, которое вводится в вену и используется для проведения рентгеновского снимка. В результате удается получить точные изображения, которые дают информацию о состоянии артерий и о произошедших в них изменениях. Прибегают к такому методу довольно редко, поскольку при его использовании повышается опасность возникновения инсульта и атеросклеротических бляшек, что может стать причиной тромбоза.

Лечение аневризмы головного мозга проводится обязательно, особенно если речь касается сонной артерии. В любой момент она может лопнуть и возможно это произойдет даже без какого-либо травматического воздействия.

Для снижения риска развития повторных кровотечений во время кровоизлияния, которые развиваются при разрыве аневризмы, пациенту предписывают постельный режим. Кроме этого, уделяется пристальное внимание уровню артериального давления и часто лечение проводится с применением противоболевых и седативных препаратов.

После проведения хирургического «выключения» назначаются лекарственные препараты, способствующие улучшению кровообращения головного мозга, оказывающие расширяющее воздействие на сосуды и улучшающие свойства крови. Несмотря на интенсивное терапевтическое лечение, в большинстве случаях не удается предотвратить возникновение повторного кровотечения. Сегодня лечение аневризмы головного мозга проводится с использованием нескольких видов терапии, но самым эффективным и рациональным из них считается хирургическое вмешательство. Этот способ является основным в том случае, если диагностируется разорвавшаяся аневризма.

Лечение, при котором проводится оперативное вмешательство, направлено на иссечение аневризмы и нарушенных артериальных стенок с постепенным восстановлением правильного движения крови. Использование трансплантации сосуда помогает успешно восстановить нормальный кровоток по артерии.

Согласно последним исследованиям, наиболее рациональным является выполнение операции как можно быстрее после разрыва аневризмы сонной артерии, конечно, если состояние пациента позволяет это сделать. Такие ранние операции позволяют предупредить риск повторного кровоизлияния, удалить скопившуюся кровь из субарахноидального пространства и предотвратить возникновение артериального спазма.

Лечение путем проведения операции в более позднем периоде носит более сложный характер. Это связано с повышением интракраниального давления и отеком головного мозга, что создает трудности при подходе к аневризме.

При разрыве аневризмы в остром периоде может развиться ряд осложнений, среди которых особенно распространены повторные кровотечения, ишемия мозга и спазм сосудов, развитие внутримозговой гематомы.

Проведение профилактических мероприятий аневризмы внутренней сонной артерии представляет собой соблюдение элементарных правил, помогающих сохранить сосуды головного мозга и весь организм здоровыми. Для достижения этой цели придется:

  • отказаться от таких вредных привычек, как курение и алкоголь;
  • пересмотреть свой рацион и отдать предпочтение правильному режиму питания;
  • регулярное занятие физкультурой;
  • по возможности вести спокойную жизнь и избегать стрессовых ситуаций;
  • периодически проходить необходимые исследования и профилактические медосмотры.

После перенесенной операции необходимо принимать препараты, способствующие разжижению крови, что поможет избежать ее сгущения и образования тромбов. Одним из составляющих профилактических мероприятий является контроль содержания сахара и холестерина в крови, а также состояние артериального давления.

Важной профилактической мерой является своевременное лечение артериальной гипертонии регулярное наблюдение у специалиста при наличии риска развития заболевания. Для профилактики атеросклероза, который является одной из причин аневризмы, назначают соблюдение специальной диеты, предполагающей отказ от употребления жирных блюд.

Прогрессирование аневризмы внутренней сонной артерии является серьезным заболеванием, представляющим угрозу для жизни человека. Именно поэтому при первых признаках развития заболевания необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-нейрохирургу.

источник

Такая патология, как аневризма сонной артерии, является весьма распространенной и чрезвычайно опасной. Исход болезни, как правило, летальный. Эта болезнь характеризуется аномальной и необратимой деформацией ослабленного сегмента артериальной стенки, обусловленной постоянным кровотоком. Заболевание чаще всего диагностируют у людей, чей возраст старше 25 лет, реже у детей.

Читайте также:  Артериальное давление при аневризма брюшной аорты

Что собой представляет болезнь?

Сонные артерии являются крупными сосудистыми стволами, которые питают шею и все отделы головного мозга. Некоторые внутренние и внешние факторы могут негативно отражаться на стенках артерии, повреждая их и приводя к расширению. В результате появляется небольшая выпуклость, которая напоминает мешок, который называется аневризматична. Внутри мешка содержится кровь или тромботичнимаси. Через некоторое время происходит истончение сосудистой стенки, которая при перепадах артериального давления может лопаться.

Аневризма сонной артерии – болезнь, которая имеет ярко выраженные типичные симптомы. Часто нарушение носит органический характер и проявляется повторно даже при своевременном лечении. На фоне патологии может нарушаться мозговое кровообращение, обусловленная нехваткой кислорода и питания клеток.

Развиться аневризма сосудов шеи может в результате повышенного артериального давления, атеросклеротических и тромботических процессов, генетической предрасположенности, ненормированных физических нагрузок. Если аорта подвергалась травмированию, может развиться патология. Сформироваться аневризма артерии может на фоне:

  • атеросклеротических бляшек, закупоривающих просвет сосудов;
  • гипертонической болезни;
  • инсульта;
  • эмболии;
  • туберкулезного поражения;
  • узлового периартериита;
  • некоторых инфекций, передающихся половым путем;
  • частых аутоиммунных процессов;
  • ИБС, инфаркта, пороков сердца;
  • паразитических инвазий;
  • инфекционных патологий ЛОР-органов.

Если человек несвоевременно и неправильно будет лечить болезнь, произойдет развитие тромбофлебита – патологии, которая усугубит течение болезни и снизит эффективность терапии в дальнейшем. Бессимптомное течение заболевания может привести к быстрому летальному исходу.

Клинические проявления аневризмы сонной артерии длительное время могут не проявляться. При небольшом размере аневризматического мешка признаки отсутствуют, и выявить болезнь в таком случае можно только после ряда диагностических обследований.

При больших аневризмах (пульсирующих опухолях) на шее можно прослушать над ними шум, постоянно прерывается и возникает вновь.

Основные признаки патологии в таком случае: изменение кожного покрова шеи и появление припухлости.

При наличии в аневризматически мешке крови он будет эластичным, если в нем кровяные сгустки – твердым.

Симптомы болезни могут проявляться в виде:

  • хронической усталости;
  • беспричинных головных болей;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • шума в ушах.

Чем больше становится аневризма внутренней сонной артерии, тем сильнее проявляется симптоматика патологии. Происходит учащение и усиление головных болей, появляются болезненные и неприятные ощущения в груди, одышка, снижается зрения. Другие симптомы проявляются онемением, охриплостью голоса, нарушением координации, ощущением пульсации сосудов, отдающая в область головы.

По мере роста опухоли происходит сдавливание нервных волокон на шее и возникновения болезненной симптоматики, которая может распространяться на плечи и затылок. При большой аневризме возникают симптомы в виде функциональных расстройств пищевода, дисфонии, носовых кровотечений. При аневризме внутренней сонной артерии яремная вена пережимается, что проявляется посинением кожного покрова лица. Если пережимаются соседние нервные стволы, появляется острая боль, могут развиться параличи и парезы.

При аневризме левой сонной артерии возникают моторная афазия, парестезии, эпилептиформные припадки. Для аневризмы правой сонной артерии свойственны общемозговые нарушения, которые проявляются головной болью, диспепсией, обморочное состояние, психомоторнимзбудженням, головокружением, судорогами ног.

Разрыв тканей сопровождается острой головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами, частичным или полным параличом, спутанностью сознания, посинением кожи в области шеи. Происходит изменение психического состояния – у больных появляется сильная тревожность, могут потерять сознание.

Классифицируют патологию исходя из:

  • Формы аневризматического мешочка, которая бывает мешотчатого, веретенообразной, фузиформной. Мешотчату аневризму называют самой распространенной формой болезни. Проявляется она в виде полого образования, соединенного с помощью узкого или широкого основания с сосудистым просветом. При веретенообразний аневризме происходит выпячивание сосудистой стенки со всех сторон, при фузиформной образования имеют расплывчатую форму.
  • Размера. Опухоли бывают милиарный, обычными, большими и гигантскими.
  • Структуры – образование однокамерные и многокамерные.
  • Места. Делятся на аневризмы наружной сонной артерии и внутренней.
  • Распространенности. Бывают диффузными и мигрирующими.

    Протекать болезнь может в острой и хронической формах. При острой форме клиническая картина усложняется очень быстро и часто больного спасти не удается. Хроническое течение свойственно наследственным формам патологии. Оно менее опасно, характеризуется новообразованием, которое редко меняется на протяжении всей жизни.

    Важно при появлении симптомов болезни, не медлить, а обращаться к специалисту, который назначит ряд диагностических мероприятий, подберет правильное лечение.

    На приеме у врача больной должен описать все симптомы, которые беспокоят его в последнее время, рассказать о хронических заболеваниях, наследственной предрасположенности. После сбора анамнеза специалист проведет осмотр пациента, во время которого может быть заподозрен патология сонной артерии.

    Для подтверждения диагноза будут назначены дополнительные исследования:

    • ультразвуковая диагностика поможет определить состояние сосудистой стенки, скорость кровотока и т.д .;
    • дуплексное сканирование;
    • ангиография – во время процедуры внутривенно вводят контраст и выполняют рентгеновские снимки (такая процедура поможет выявить локализацию аневризмы);
    • магнитно-резонансная томография позволяет увидеть полную картину патологии и определиться с выбором терапии;
    • электроэнцефалография помогает выявить сосудистые проблемы в мозге.

    После сдачи всех анализов и прохождения обследования врач подберет лечение, которое будет зависеть от многих факторов. Важно помнить, что аневризма самостоятельно не вылечится и при отсутствии правильной терапии будет быстро прогрессировать.

    Лечение аневризматичної деформации проходит под наблюдением сосудистых хирургов.

    Лучшим способом избавиться от патологии и предупредить развитие опасных для жизни осложнений является операция, во время которой патологическую часть отсекают от кровотока.

    В зависимости от возраста больного, общего состояния здоровья и течения болезни могут проводить операции следующих видов:

  • Полное удаление опухоли, на месте которой устанавливают протез. Это позволяет восстановить просвет сонной артерии полностью. Если размер пораженного участка превышает 50 мм, проводят его полное удаление с последующей имплантацией резиновых трубок.
  • Частичная резекция аневризмы. Проводится в тех случаях, когда невозможно полностью вырезать опухоль. Если операцию провести невозможно по каким-либо показаниям, проводят шунтирование для дальнейшей циркуляции крови.
  • Эндоваскулярные методы. Проводят при наличии аневризм маленького размера, расположенных там, где невозможно традиционное вмешательство. Операцию проводят внутри сосуда, используя специальный катетер. Применяя ангиохирургичну оптику, проводят удаление пораженного сегмента с последующей его заменой протезом.

    Если произошел разрыв сосудистой стенки, больного в срочном порядке госпитализируют и оказывают соответствующую помощь. Из лекарственных препаратов показан прием седативных, обезболивающих, сосудорасширяющих и других средств. Консервативная терапия поможет достичь стабильного состояния больного и укрепить стенки сосудов.

    Для предотвращения патологии специалисты советуют нормализовать режим сна и отдыха, отказаться от алкоголя и никотина, следить за весом, избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом, есть здоровую пищу. Периодически нужно проходить обследование у специалиста, что позволяет определить состояние сердечно-сосудистой системы и других органов.

    Назван самый полезный продукт для очищения артерий

    Аневризма аорты брюшной полости

    Методы диагностики и лечения тромба в сонной артерии

    Причины и симптомы болезни Такаясу

    Что такое аневризма сердца у новорожденных детей?

    Симптомы и лечение тромбоза бедренной артерии

    Сонные артерии — крупные кровеносные сосуды, пропускающие через себя большое количество крови. Кровоток обеспечивает доставку необходимых веществ и кислорода к органам и головному мозгу. По разным причинам стенки артерии истончаются, становятся хрупкими и в результате кровотока растягиваются. Возникает патология, именуемая аневризмой.

    Аневризма сонной артерии — тяжелое заболевание кровеносной системы, которое, при отсутствии должного лечения может закончиться летальным исходом, вследствие разрыва стенки сосуда. Коварность патологии состоит в том, что она носит рецидивирующий характер и может возвращаться даже после успешно проведенного лечения.

    Поговорим сегодня на сайте «Популярно о здоровье» о симптомах аневризмы сонной артерии, лечении этой болезни.

    Признаки аневризмы сонной артерии

    Чтобы не упустить время и вовремя обратиться к врачу, следует обратить внимание на первые проявления развивающейся патологии: быструю утомляемость, усталость, головокружения без видимой причины, а также болезненные ощущения внутренней части шейного отдела позвоночника.

    Хотя эти симптомы характерны и для других патологий, лучше перестраховаться и пройти обследование.

    Признаки прогрессирующей аневризмы:

    Развивающаяся, прогрессирующая патология имеет более выраженную симптоматику:

    — появление надоедливого звона, шума в ушах, чаще всего после резкого вставания, бессонница;

    — сильная пульсации в шейной области;

    — частые, сильные головные боли, от которых не помогают обычные обезболивающие.

    При наличии этих и иных настораживающих симптомов, следует не теряя драгоценного времени обратиться к врачу.

    В запущенной стадии заболевания, при отсутствии адекватного лечения, стенки аорты постепенно истончаются до такой степени, что не выдерживают давления кровеносного потока и на определенном участке возникает повреждение (разрыв). Тогда кровь изливается в головной мозг.

    Это очень опасное состояние, при котором требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. При отсутствии такового, пациент может умереть.

    Характеризуется ярко выраженной симптоматикой:

    — полный или частичный паралич всего тела или отдельных частей;

    — нарушение речи, когда человек не может говорить;

    — появление острой, сильной боли в глазах, нарушение зрительной функции;

    — спутанность, нарушение мышления;

    — острое кислородное голодание;

    — бледность кожных покровов, потемнение кожи в области шеи.

    При возникновении такого состояния следует немедленно вызвать реанимацию для оказания экстренной помощи. Пациента доставляют в стационар и проводят операцию.

    Лечение аневризмы сонной артерии

    Единственным эффективным методом лечения этого заболевания является хирургическая операция. Медикаментозная терапия применяется обычно для стабилизации состояния пациента, либо, когда проведение операции, по каким-то причинам невозможно.

    Лекарственные препараты не устраняют саму аневризму, а только снижают риск повреждения, разрыва сосуда. Многие из них применяются для облегчения состояния больного, снижения выраженности симптомов.

    Поэтому консервативное лечение допустимо лишь на начальном этапе развития патологии. В частности, назначаются обезболивающие и седативные средства.

    Для снижения риска разрыва аорты пациенту предписан постельный режим и полный покой. Проводится обязательный контроль артериального давления.

    Операция при аневризме сонной артерии

    На сегодняшний день используют такие хирургические методики: краниотомию и клипирование аневризмы, а также эндоваскулярное устранение аневризмы. Каждая методика показана для каждого конкретного случая.

    При проведении операции проводят иссечение как аневризмы, так и нарушенных стенок артерии, после чего кровоток восстанавливается. Проводят трансплантацию этого участка сосуда, что также способствует восстановлению нормального кровотока по полости артерии.

    При разрыве артерии операцию следует провести, как можно быстрее. Ее проведение в более поздний период намного сложнее, так как повышается интракраниальное давление, возникает отек головного мозга. Все это создает серьезные трудности хирургу при подходе к аневризме. К тому же риск для жизни пациента значительно возрастает.

    К большому сожалению, даже проведенное хирургическое лечение не гарантирует стопроцентного излечения. Однако, оно, если и не устраняет полностью, то значительно сокращает риск разрыва аорты.

    В послеоперационный период пациенту сохраняют постельный режим до полного восстановления. После операции и в дальнейшем необходимо принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь. Такое лечение устраняет риск возникновения тромбов.

    Кроме того необходимо контролировать уровень сахара в крови и следить за артериальным давлением.

    Народными средствами невозможно избавиться от аневризмы. Однако некоторые рецепты могут использоваться для профилактики ее разрыва, так как способствуют укреплению стенок сосудов и снижают артериальное давление, что так же немаловажно для профилактики разрыва стенок аорты. Например, средство на основе свеклы:

    — Выжмите свежий сок из качественного плода (лучше с частного огорода), смешайте с медом: на стакан сока — 2 ч.л. Принимайте эту смесь ежедневно, по четверти стакана, за час до еды или после. Либо пейте по глоточку на протяжение дня. Будьте здоровы!

    Светлана для Популярно о здоровье (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
    Google

    — Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
    — Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

    Аневризма сонной артерии стала очень часто беспокоить людей не только преклонного возраста, но она иногда поражает и совсем маленьких деток. Болезнь в медицине не новая, прогрессирующая и несет очень тяжелый характер, вплоть до летального исхода. И так, чем же опасна аневризма сонной артерии, и какие методы используют для ее лечения?

    Аневризма правой сонной артерии

    Болезни сосудов шеи, влияющие на полноценную жизнь человека

    Защемления шейной артерии: чем опасна патология, и как избавиться от нее?

    Почему сонная артерия называется сонной?

    Болит сонная артерия: что спровоцировало развитие заболевания?

    Тошнота и рвота, сопровождающие боль в сердце: что за болезнь и как лечить?

    Почему меняется пульс после 50 лет?

    Что такое закупорка артерий и чем она опасна для жизни человека

    Что делать, когда появляется слабость и становится частый пульс?

    Почему возникает тромбоз полых вен?

    Виды ревматизма сосудов, их симптомы и лечение

    Правильное питание: грамотное составление меню

    Как проводится лечение приобретенных пороков сердца?

    Чеснок и его польза для сердца

    Если болит сердце и тяжело дышать, что делать в таком случае?

    Какие травы помогают при болях в сердце?

    Почему возникает боль в сердце после ангины?

    Основные причины частой пульсации в ухе

    Почему внезапно умирает сердце?

    Сколько живут люди с пороком сердца?

    Помогите! Болит голова и сильно бьется сердце: что за болезнь и к кому обратиться?

    источник