Аневризм сосудов к какому врачу обратиться

Аневризма – это термин, обозначающий расширение или выпячивание стенки сосуда или сердца, возникшее вследствие аномалий развития, травмы или болезни. Чаще всего развитию аневризмы подвержены стенки крупных артерий, реже — мелких артерий. Крайне редко встречаются венозные аневризмы.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

В зависимости от особенностей строения и формы аневризм выделяют:

Расслаивающие (расположены между слоями сосудистой стенки)
Ложные аневризмы (представляют собой полости, сообщающиеся с просветом сосуда)
Диффузные аневризмы (представляют собой равномерное расширение стенки сосуда цилиндрической или веретенообразной формы)
Мешковидные (представляют собой локальное выпячивание стенки сосуда)
Грыжевидные аневризмы (разновидность локальных аневризм, образованные в результате выпячивания внутренней стенки сосуда через поврежденные средние или наружные его слои)

Опасность расширения стенки сосуда заключается, прежде всего, в развитии такого осложнения, как разрыв аневризмы. Если разрывается аневризма крупного сосуда, например аневризма аорты или аневризма сонной артерии, то это приводит к массивному кровотечению в окружающие ткани или полости, приводящей к гибели больного. Если разрывается аневризма сосудов головного мозга, то развивается геморрагический инсульт.

Помимо разрыва, участок выпячивания может тромбироваться и вызывать нарушения кровоснабжения различных органов, становясь повышено опасным источником тромбоэмболии.

Врачи сети клиник «Столица» помогут быстро выявить локализацию и размеры аневризмы, благодаря новейшему диагностическому оборудованию, обеспечивающему достоверную и точную диагностику аномалий системы кровообращения (КТ ангиография, ультразвуковая допплерография).

Аневризма сердца – это локальное выпячивание истончённой стенки сердца, которое формируется после перенесенного обширного инфаркта миокарда.

Врожденные аневризмы встречаются довольно редко. Приобретенные аневризмы развиваются вследствие атеросклеротического поражения стенки сосуда, травмы (травматическая аневризма), различных специфических (сифилис) и неспецифических инфекций.

Развивающая после перенесенного инфаркта миокарда аневризма сердца не имеет каких-либо специфических симптомов, а проявляется на фоне имеющейся сердечной недостаточности и других проявлений ишемической болезни сердца. Чаще всего аневризма формируется в области левого желудочка и межжелудочковой перегородки и крайне редко в области правого желудочка. В зависимости от давности инфаркта миокарда выделяют острую, подострую и хроническую аневризму сердца.

Симптомы аневризмы сосудов зависят от локализации поражения. Аневризма может протекать бессимптомно и выявляться случайно при обследовании. Аневризмы могут вызывать хронический болевой синдром, нарушения со стороны кровоснабжаемого изменённым сосудом органа.

Аневризма сосудов головного мозга может проявляться различными неврологическими нарушениями (нарушение чувствительности, зрения, обоняния и.т.д).

Проявления аневризмы аорты зависят от её локализации (грудная, брюшная), размеров и характера. Симптомы могут отсутствовать вовсе, а могут выражаться в болях, локализация которых зависит от вовлечённости окружающих органов, проявляться при одышке, кашле (при сдавлении бронхов), затруднениях глотания (при сдавлении пищевода) и др.

В сети клиник «Столица» Вы можете пройти полное обследование для исключения или выявления таких опасных заболеваний, как аневризма сонных артерий, аневризма сердца, аневризма аорты, аневризма сосудов головного мозга и др., что позволит провести своевременное лечение и снизить риск жизнеугрожающих осложнений.

источник

Категория: Аневризма сосудов головы и шеи

Хроническое заболевание, поражающее сосуды головного мозга и характеризующееся локальным расширением их стенок, называется аневризмой. Патология распространена среди лиц старше 45-50 лет и является частым осложнением сосудистых и системных болезней.

Сущность аневризмы выражается в нарушении мозгового кровообращения и высоком риске ишемических осложнений. Рассмотрим, как проявляется аневризма сосудов головного мозга и чем она опасна.

Аневризма сосудов головного мозга – расширение диаметра церебрального сосуда на ограниченном участке. Представляет собой округлое или равномерное выпячивание, связанное с пораженной артерией. Распространенность – 26-34 случая на 100 000 населения.

Какие аневризмы чаще встречаются в сосудах головы:

По размерам преобладают малые (70-78%) и милиарные (15-20%) разновидности.
По форме наиболее часто встречаются мешотчатые (их соотношение к другим формам равно 50:1).
По анатомическому виду преобладают артериальные (98-99%).

О классификации данного поражения сосудов мозга мы писали в этом материале.

От чего возникает аневризма сосудов головного мозга? Основные причины появления:

Генетические синдромы (Шегрена, Марфана, Дауна, Тернера);
Дислипидемия и атеросклероз;
Артериальная гипертензия;
Опухоли мозга;
Врожденная извитость артерий.

Группы риска:

Женщины;
Курящие;
Лица старше 40 лет;
Беременные;
Страдающие сахарным диабетом, алкоголизмом;
Перенесшие операции на головном мозге, энцефалит, менингит.

Предрасположенность к заболеванию не передается по наследству, поскольку оно является следствием первичных заболеваний. Однако вероятность развития причинных болезней при наличии таковых у ближайших родственников составляет 29-47%.

Для аневризм внутримозговых сосудов характерно развитие в местах разветвления артериальных стволов, где происходят постоянные гемодинамические удары пульсовых волн. Под действием причинного заболевания стенка артерии подвергается дистрофическим и дегенеративным процессам (истончению, кальцинозу, фиброзу).

Средняя скорость роста составляет 8-10 недель. Аневризмы растут быстрее при тяжелом течении и быстром прогрессировании системных заболеваний. При минимально выраженной сопутствующей патологии рост замедляется, аневризма может оставаться не выявленной в течение долгих лет.

Аневризмой поражаются следующие артерии головного мозга и шеи:

Базилярные — в 1-3% случаев. Характерны слепота, бульбарный паралич, атрофия зрительного нерва. Течение быстро прогрессирующее (в пределах полугода). В лечении предпочтительна открытая операция;
Позвоночные (1-3%). Клиника – позвоночный синдром, корешковые прострелы, остеохондроз, обмороки. Течение многолетнее, стертое. Лечение – открытое удаление, клипирование;
Передние, средние, задние церебральные (до 60%). Клиника разнообразна – мигренеподобные головные боли, нарушения зрения и слуха, эпизоды потери сознания, инсульт. Течение неуклонно прогрессирующее. Лечение – открытое удаление, сочетанное с формированием сосудистого шунта;
Сонные (25-30%). В клинике преобладают односторонние лицевые параличи, снижение зрения, бульбарный паралич, снижение памяти. Течение стертое, медленно прогрессирующее. Лечение — открытое удаление. Подробнее об аневризме сонной артерии читайте здесь;
Передние соединительные (1%). Клиника – нарушения памяти и внимания, концентрации, ориентации в пространстве, парализация половины тела. Течение может быть скрытым, первым проявлением часто становится инсульт. Лечение – создание сосудистого шунта, резекция пораженного участка;
Брахиоцефальный ствол (до 5%). Поражение данной локализации проявляется обмороками, тиреоидитом, вялостью, головокружением. Течение длительное. Лечение – удаление аневризмы, протезирование брахиоцефального ствола.

Основные клинические проявления:

Боль;
Ишемия мозга (склонность к обморокам, головокружение, сонливость, вялость);
Чувство распирания (при присоединении гидроцефалии);
Снижение интеллектуальных способностей, памяти, внимания;
Расстройства зрения, слуха;
Бессонница.

В ряде случаев первым проявлением становится инсульт:

Внезапное расстройство сознания (отсутствие реакции на раздражители, сопор, потеря сознания);
Парализация половины тела;
Тахикардия;
Повышение, а затем снижение давления;
Отсутствие реакции зрачков на свет.

Клинических различий по полу нет. Для детей характерны постоянные разлитые боли, отказ от еды, похудение, выбухание родничков, частое сердцебиение. Ввиду несовершенства нервной системы часто присоединяется лихорадка.

Боли носят мигренеподобный, опоясывающий или локализованный характер, приступообразны. При прогрессировании становятся постоянными, распирающими. Боли усиливаются при присоединении водянки мозга.

Первые симптомы патологии:

Повторные головные боли, локализованные в одном участке;
Потеря сознания;
«Мушки» перед глазами;
Кратковременные эпизоды снижения зрения или слуха;
Подергивание мимических мышц;
Шум в ушах.

Диагностический алгоритм включает сбор жалоб, осмотр, объективное и лабораторно-инструментальное обследование:

Опрос. При опросе больные указывают на наличие сосудистых заболеваний. Осмотр позволяет определить покраснение лица, паралич языка, глазных яблок, отсутствие зрачкового рефлекса;
Объективное обследование — выявление гипертензии, тахикардии, остеохондроза, сопутствующих заболеваний;
Лабораторное исследование – повышение уровня холестерина, глюкозы в крови. В ликворе – эритроциты;
УЗИ (транскраниальная допплерография) – эффективна при поражении бассейна среднемозговой артерии;
Ангиография – скопление контраста, выпячивание сосудистой стенки;
КТ (МРТ) – ишемия мозговой ткани, тип и размер выпячивания, зона кровоизлияния, скопления ликвора и отека мозга;
ЭЭГ – нарушение физиологической электрической активности мозга.

Все подробности о том, как диагностируют аневризму сосудов головного мозга, вы можете узнать в этой статье.

Показания к открытой операции:

Жалобы на снижение зрения, слуха;
Нарушения чувствительных и двигательных функций;
Мигрень;
Обмороки;
Угроза или наличие осложнений;
Прогрессирование более 5 мм в год;
Нарушение оттока ликвора.

Эндоваскулярное вмешательство проводится не всем больным, поскольку открытая операция позволяет более достоверно оценить очаг поражения. Показания:

Возраст старше 75 лет (открытая операция сопряжена с риском анестезиологических осложнений);
Поражение позвоночной артерии (труднодоступная локализация для открытого вмешательства).

Кровотечение;
Инсульт;
Снижение зрения, слуха, памяти;
Парализация;
Изменения личности.

Без лечения заболевание приводит к стойким нарушениям двигательных и чувствительных функций. Кровотечение из крупной аневризмы является причиной обширного инсульта у половины больных.

Последствия после лечения:

Остаточные явления (головная боль, нарушения памяти);
Двигательные расстройства;
Миопия;
Потеря обоняния, слуха;
Операционные осложнения (несостоятельность шунта, кровотечение, ранение желудочков мозга, тромбоз).

Разрыв представляет собой потенциально летальное осложнение заболевания и характеризуется нарушением целостности и обильным кровотечением из патологического выпячивания. Скорость кровоизлияния в мозговую ткань достигает 50-100 мл/минуту, что приводит к появлению обширной зоны ишемии и некроза — очагу инсульта. Летальный исход наступает у 12-25% пациентов.

Первичная профилактика:

Контроль давления на уровне не выше 140 и 90 мм рт. ст.;
Нормализация лабораторных показателей (сахар, холестерин);
Здоровый образ жизни;
Полноценный сон не менее 8 часов в сутки;
Минимизация стрессов.

Вторичная профилактика:

Наблюдение у хирурга;
Проведение КТ головного мозга 2 раза в год;
Лабораторное обследование до 4 раз в год;
Лечение сопутствующей патологии;
Диспансеризация.

Аневризмы сосудов мозга – это хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим течением и нарушением мозгового кровообращения. Выявлением и лечением аневризм занимаются нейрохирурги и врачи-диагносты. Прогноз для каждого больного определяется возрастом, течением и проявлениями болезни. Своевременное оперативное вмешательство позволяет свести к минимуму риск инсульта и летального исхода.

Аневризмы мозговых сосудов представляют собой патологию с характерной триадой симптомов: общих, неврологических и гемодинамических. Сложность своевременной диагностики определяется их многообразием…

Аневризмы мозговых артерий — обширная группа образований, отличающихся по своим характеристикам и локализации. Наибольший интерес представляют сосудистые выпячивания крупных артериальных…

Аневризмы занимают третье место в структуре поражения сосудов шеи после стеноза и дегенеративно-воспалительных заболеваний. Средний возраст больных – 57-63 года….

На долю аневризм сонной артерии приходится 12,5-18% всех аневризм артериального русла. Заболевание характерно для лиц старше 45 лет, страдающих сердечно-сосудистой…

Аневризмы мозговых сосудов представляют собой ограниченное внутричерепное выпячивание сосудистой стенки. Среди всех их разновидностей на долю мешотчатых приходится 95-99%. Патология…

источник

Аневризма – это очень опасная болезнь, связанная с нарушением мозгового кровообращения. При ней происходит выпячивание участка артерии. Это может случиться по разным причинам, и развивается патология в любом возрасте, хотя у детей она встречается очень редко. Статистика показывает, что заболевание чаще развивается у женщин. По непонятным причинам большой процент больных аневризмой регистрируется в Японии и в Финляндии.

Опасность заболевания заключается в том, что его сложно диагностировать. Часто оно протекает бессимптомно и обнаруживается только при разрыве аневризмы. Без своевременного лечения такое состояние может привести к летальному исходу, ведь оно вызывает внутричерепное кровотечение или кровоизлияние. В настоящее время не существует эффективных методов профилактики аневризмы, можно только постараться снизить вероятность ее разрыва. Лечится заболевание преимущественно с помощью оперативного вмешательства. Очень важно внимательно относиться к своему состоянию и при появлении беспокоящих симптомов обратиться к врачу.

По МКБ аневризма сосудов головного мозга относится к группе заболеваний системы кровообращения. При ее формировании происходит повреждение стенки сосуда. Часть ее выпячивается, образуя мешочек, наполненный кровью. Он может давить на соседние сосуды и нервы, вызывая различные неврологические расстройства.

Но в большинстве случаев аневризма не причиняет пациенту неудобств. Опасность заключается в том, что стенка сосуда в месте выпячивания истончается, и при определенных условиях может произойти ее разрыв. Больше чем в половине случаев такое состояние приводит к смерти пациента.

Аневризма может образовываться практически на любых сосудах. Но чаще всего выпячивание имеют место около основания черепа. Подобные артериальные аневризмы сосудов головного мозга возникают вследствие того, что давление крови здесь выше, чем в других сосудах. И если происходит небольшое повреждение одного из слоев стенки артерии, часть ее выпячивается под напором крови.

Для того чтобы подробнее описать заболевание и назначить правильное лечение, врачи выделяют много видов аневризм. Их классифицируют по месту возникновения, по форме и даже по давности появления.

Иногда имеет место врожденная аневризма сосудов головного мозга, но в основном — это приобретенное заболевание. Выпячивания стенок сосудов могут быть маленькими, средними и большими. Очень важно также определить, в каком месте развивается аневризма.

По форме различают несколько видов заболевания, на мозговых сосудах чаще всего развивается мешотчатая аневризма. Она возникает из-за локального поражения стенки сосуда, в районе которого образуется мешочек, наполненный кровью. Он может расти и в любой момент порваться.

При диагностике и выборе правильного лечения важно знать, сколько аневризм образовалось у пациента на сосудах. Чаще всего встречаются одиночные дефекты. Но бывают и множественные аневризмы сосудов головного мозга, из-за которых может быть нарушено кровоснабжение отдельных участков.

Почему же происходит повреждение стенок сосудов? Оно может быть вызвано многими факторами. Основной причиной развития аневризмы является повышенное давление. При гипертонии в любой момент может произойти выпячивание стенки сосуда в слабом месте. А почему образуется такой дефект?

После закрытой травмы головы часто наблюдается расслоение стенки сосуда. В этом месте может образоваться аневризма. Дефекты в стенках сосудов могут образоваться после воспаления оболочек мозга, вызванного инфекцией.

Развитие аневризмы также провоцируют различные заболевания: раковые опухоли, поликистоз почек, атеросклероз и другие. Повреждение сосудов может быть вызвано системной инфекцией, которая разносится через кровь. Это, например, сифилис или эндокардит.

Различные врожденные генетические или аутоиммунные заболевания вызывают ослабление соединительной ткани. Это тоже создает предпосылки для возникновения аневризмы. Употребление наркотиков и алкоголя, а также курение, нарушают кровообращение и ослабляют стенки сосудов, вызывая выпячивание их участков.

Иногда заболевание развивается уже при рождении. Хотя число таких случаев очень мало, можно сказать, что существует предрасположенность к его возникновению. Но чаще всего аневризма сосудов головного мозга передается по наследству не сама по себе, а в виде генетических аномалий и дефектов соединительной ткани.

Часто аневризмы в головном мозге имеют маленькие размеры и не вызывают каких-либо негативных последствий. Пациент может длительное время жить, не замечая этого дефекта. Но в некоторых случаях симптомы аневризмы бывают сильно выражены. Это происходит, когда:

размеры аневризмы большие;
у пациента есть патологии в работе сердечнососудистой системы;
аневризма локализуется в важном участке мозга;
больной не соблюдает меры профилактики.

Выпячивание части сосудистой стенки приводит к различным нарушениям в состоянии здоровья пациента. И чем больше в головном мозге аневризм, тем оно хуже. К чему же приводит образование мешочка на стенке сосуда?

Из-за него ток крови замедляется, и ткани за аневризмой хуже снабжаются кислородом и питательными веществами. Вследствие завихрений в движении крови возрастает риск образования тромбов. При росте аневризмы она сдавливает окружающие ткани, сосуды и нервы. Наиболее опасные последствия наблюдаются при разрыве.

При разрыве стенки сосуда происходит кровоизлияние, которое вызывает тяжелые поражения нервной системы, геморрагический инсульт и даже летальный исход. Поэтому при наличии этого заболевания очень важно выполнять рекомендованные врачом меры для предотвращения подобного исхода.

Если вовремя обратиться к врачу, можно предотвратить кровоизлияние. Для этого нужно соблюдать все рекомендации: принимать назначенные препараты, правильно питаться, не перенапрягаться и регулярно проходить обследование.

После обследования и определения вида заболевания врач принимает решение о том, какую операцию применить для лечения. Чтобы предотвратить разрыв аневризмы делают ее клипирование. С помощью металлической клипсы пережимается ножка выпяченного участка сосуда. Таким образом часто лечится аневризма сосудов головного мозга. В большинстве случаев впоследствии пациенту ставится инвалидность. После такого лечения необходимо соблюдать множество ограничений, но все равно это не предотвращает появление новых аневризм.

В сложных случаях, когда деформаций много, клипирование не поможет. Тогда делается эндоваскулярная окклюзия аневризм сосудов головного мозга. Специальный металлический стент вводится в образовавшуюся полость и предохраняет стенку сосуда от разрыва. Восстановление после операции может продолжаться несколько дней. Но после этого пациент должен изменить образ жизни.

Такое лечение практически полностью возвращает пациента к нормальному образу жизни. При правильной реабилитации после операции работоспособность полностью восстанавливается. Если лечение проведено вовремя, то рецидива заболевания можно избежать. Для контроля необходимо регулярно проходить обследование у врача.

Иногда операция может вызвать осложнения. Чаще такое случается у пожилых и ослабленных пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями. Возможно развитие непроходимости сосудов, частые их спазмы. Все это приводит к кислородному голоданию.

Наиболее опасен для жизни пациента разрыв аневризмы. А при беременности вероятность подобного исхода возрастает. Ведь все изменения, которые происходят в организме женщины, отражаются на сосудах. Тем более что объем крови в это время увеличивается, что может привести к увеличению аневризмы и к ее разрыву.

Опасность заключается в том, что часто о наличии аневризмы женщина узнает ближе к середине беременности, а хирургическое лечение в это время проводить нельзя. Поэтому женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Ключевое значение при данном заболевании имеет своевременность обращения к врачу. Нельзя игнорировать симптомы аневризмы, так как это может привести к фатальным последствиям.

Врачи выделяют следующие симптомы аневризмы сосудов головного мозга:

Онемение частей тела, преимущественно с одной стороны;

Врачи настоятельно рекомендуют при появлении хотя бы одного из данных симптомов срочно обратиться в больницу, ведь чем раньше обнаружится аневризма, тем легче её будет вылечить.

Головная боль при аневризме сосудов головного мозга чаще всего приступообразная, схожая с мигренью. Локализуется боль в разных местах, но больше всего проявляет себя в затылочной части. Одним из признаков считается шум в области головы пульсирующего характера. При ускорении кровотока шум усиливается.

Признаки аневризмы сосудов головного мозга, которые не считаются основными, но на которые все же следует обратить внимание:

Сильное расширение зрачков;

Снижение слуха с одной стороны;

Такие проблемы со зрением как искажение предметов, мутная пелена;

Внезапное проявление слабости в ногах.

При разрыве аневризмы наблюдается невыносимая резкая боль.

Очень часто аневризма бывает у детей, в основном у мальчиков до двух лет. Находится она в заднечерепной ямке и имеет довольно большие размеры. Симптомы схожи с симптомами у взрослых людей.

Основные причины, из-за которых может возникнуть аневризма сосудов головного мозга:

Высокое атрериальное давление;

Атеросклероз (проблемы с сосудами, которые сопровождаются тем, что на стенках сосудов начинает откладываться холестерин);

Прочие болезни, которые оказывают пагубное влияние на сосуды;

Что делать, если вы обнаружили у себя один из симптомов аневризмы сосудов головного мозга

Если вы обнаружили у себя один из симптомов аневризмы сосудов головного мозга, следует обратиться к врачу, который назначит перечень анализов и проведет ряд обследований, чтобы диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Диагностика аневризмы достаточно сложный процесс, так как до разрыва образование никак себя не проявляет. Диагностика проводится с помощью рентгенологических исследований сосудов. Исследования выявляют разрушения или сужения сосудов мозга и отделов головы. Также диагностика проводится посредством компьютерной томографии головы и магнитной резонансной томографии (МРТ). МРТ даёт самое четкое представление кровеносных сосудов и показывает размер и форму аневризмы.

Данный диагноз ставит врач-невропатолог при проведении первичного осмотра. Также диагностика аневризмы сосудов головного мозга происходит посредством рентгенографического осмотра черепной коробки, исследования жидкости спинного мозга, при помощи томографического обследования. Гораздо быстрее позволяет выявить признаки аневризмы головного мозга обследование при помощи МРТ.

Очень часто признаки аневризмы сосудов головного мозга никак не выражаются до того времени, пока она не станет особо крупной либо не прорвется.

Если же симптомы заболевания имеют место быть, то, как правило, они выражаются в следующих проявлениях:

ломоте в глазах;
параличном синдроме;
ослаблении лицевых мышц;
затуманивании зрения;
увеличенных зрачках.

Симптомы прорвавшейся аневризмы сосудов головного мозга выражаются в интенсивной и пронзительной боли в голове, рвотном позыве, тошнотном рефлексе, затылочной ригидности (повышении тонуса мускулов шеи), в отдельных эпизодах – обмороком. Иногда симптомы заболевания у больного выражаются в мигрени, которая может иметь продолжительный характер. Реже признаки аневризмы сосудов головного мозга могут выражаться в:

опущении века;
увеличенной восприимчивости к яркому свету;
нарушении стабильности психики;
повышенной беспокойности;
конвульсиях.

Все эти симптомы являются «тревожным звоночком», в этом случае стоит экстренно обратиться за медицинской помощью. Необходимо помнить, что диагностическое заключение может делать только специалист; все указанные признаки аневризмы сосудов головного мозга, стопроцентно не определяют наличие данного заболевания. Любые выводы может делать только невропатолог, на основании осмотра и результатов проведенного обследования.

Признаки аневризмы сосудов головного мозга нуждаются во врачебном осмотре, только врач может подтвердить или опровергнуть наличие заболевания у пациента.

Обследование имеет очень большое значение, так как риск того, что произойдет кровоизлияние из обнаруженной патологии, очень высокий. На вероятность данного негативного прогноза влияет множество факторов: величина патологии, ее местоположение, состояние сосудов, а также — общий анамнез. Рецидив кровоизлияния проходит в более сложной форме и усиливает риск смертельного исхода. Вот почему признаки аневризмы сосудов головного мозга – это серьезной повод для обращения за медицинской помощью. Если симптомы становятся все ярче, то при обращении пациента к специалистам возможны следующие виды обследований:

Неврологом при осмотре больного делаются соответствующие заключения. Осмотр врача помогает определить менингеальные (симптомы раздражения мозговой оболочки) и очаговые (недостатки, начинающиеся из-за локальных повреждений мозга) симптоматические признаки. По ним специалист может подтвердить, что наблюдающиеся проблемы являются признаками аневризмы сосудов головного мозга.
Признаки аневризмы сосудов головного мозга подтверждаются либо опровергаются посредством рентгена черепной коробки. Процедура «показывает» сгустки в сосудах, а также — нарушение целостности костей основания черепной коробки, что помогает выявить заболевание.
КТ дает возможность провести быстрое сканирование мозговой структуры и ее строения. Диагностика признаков аневризмы сосудов головного мозга таким методом позволяет зафиксировать малейшие аномальные изменения в мозге и определить заболевание. КТ сразу «увидит» признаки аневризма сосудов головного мозга, МРТ также помогает справиться с этой задачей.
Также МРТ помогает определить признаки аневризмы сосудов головного мозга на ранних стадиях. Процедура дает возможность «рассмотреть» структуру органа (мозга), «увидеть» аномальные формирования. Признаки аневризма сосудов головного мозга МРТ обнаруживает, как правило, с первой процедуры за исключением тех случаев, когда патология ничтожна мала. Тогда диагностика признаков аневризмы сосудов головного мозга осуществляется при помощи КТ. Однако при первичных признаках аневризмы сосудов головного мозга чаще всего специалистами назначается все же МРТ.
Признаки аневризмы сосудов головного мозга являются основанием для назначения врачом обследования спинномозговой жидкости. Диагностика признаков аневризмы сосудов головного мозга представленным способом проходит при помощи лабораторных исследований. Специалисты проверяют, насколько прозрачна жидкость.
При признаках аневризмы сосудов головного мозга назначают также ангиографическое исследование сосудов. Оно определяет, где развивается патология, определяет ее форму и габариты, сканирует вены головного мозга.

признаки аневризмы сосудов головного мозга долго не выражаются;
поставить диагноз помогает изучение признаков аневризмы сосудов головного мозга только при обследовании пациента специальным оборудованием;
если признаки аневризмы сосудов головного мозга проявились, значит, болезнь приобрела нешуточную форму;
признаки аневризмы сосудов головного мозга, указанные на сайте, не определяют факт наличия заболевания, диагноз может определить только специалист. Диагностику аневризмы сосудов головного мозга может проводить только врач.

Кроме всех указанных способов, огромное значение при диагностике заболевания, имеет сбор информации по анамнезу. Врач-невролог, прежде чем назначить какие – либо обследования расспрашивает пациента или о его близких и о следующих немаловажных факторах:

симптомах, которые тревожат больше всего на данный момент;
первых проявлениях болезни;
сопутствующих хронических или приобретенных заболеваниях;
лечении, производимом ранее, производилось ли оно вообще;
травмах;
аллергии;
наследственных заболеваниях.

Иногда данное заболевание может обнаружиться абсолютно случайно, когда пациент проходит обследование в связи с жалобами на другие обстоятельства. Подобные диагностические обследования проводят и при подозрении на опухолевые образования в мозге. Еще чаще данное заболевание, к сожалению, обнаруживается только после разрыва аневризмы, в этом случае пациента в срочном порядке госпитализируют.

Лечение аневризмы головного мозга бывает нескольких видов:

Блокирование кровоснабжения эмболами одной структуры организма. Это приводит к уменьшению размеров аневризмы.

Хирургическое вмешательство. Если аневризма ещё не разорвалась, то проводятся следующие операции:

Операция клипирование. Суть в том, что накладываются сдавливающие клипсы, которые в итоге выводят аневризму из кровотока.

В 14 процентах случаев разрыв новообразования приводит к излиянию крови в желудочки. В этом случае осуществляется удаление гематомы.

Возможно и кровоизлияние в желудочки, тогда врач проводит вентрикулярное дренирование.

Не исключено применение и народных средства при лечение аневризмы. Помогут настои боярышника, укропа, бузины и желтушника.

Прогнозы по лечению данного недуга зависят от многих факторов. Всё зависит от локализации и размера аневризмы.

При разрыве новообразования прогнозы не утешительны. Вероятность инвалидности: 25-37%, а возможность смерти еще выше: 35-52 %.

Аневризма сосудов головного мозга (иными словами внутричерепная аневризма) считается маленькой опухолью в человеческом мозге, которая мгновенно начинает расти и наливаться кровью. Однако некоторые типы аневризмов, а именно самые мелкие аневризмы, не вызывают кровоизлияния, и удаление не влечет за собой практически никаких последствий. Аневризма зачастую расположена там, где находятся все артерии, а именно вдоль нижней части мозга и черепным основанием, и считается, что лечение без операции при этом вполне вероятно.

Определённая категория врачей считает, что приём лекарственных препаратов может лишь усугубить аневризму, поэтому иногда рекомендуют пользоваться народными средствами, но только после детальной консультации специалиста.

Как считают некоторые специалисты, оперирование аневризмы сосудов головного мозга нежелательна, поскольку последствия могут быть самыми непредсказуемыми, результаты всегда индивидуальны.

Эндоваскулярная операция аневризмы сосудов головного мозга проводится только под тщательным контролем врачей, которые далее будут ещё длительное время наблюдать за процессом восстановления организма. Реабилитация после операции аневризмы сосудов головного мозга проходит в медицинских лечебных учреждениях. Клипирование аневризмы головного мозга проводится под общим наркозом.

В год случается порядка десяти официально зарегистрированных разрывов аневризмы на каждые сто тысяч человек, а это примерно двадцать семь тысяч человек в год в Америке. На то, что аневризма разовьётся, также могут повлиять такие факторы как: гипертония, частое принятие алкоголя, вещества наркотического характера (в особенности кокаин) и сигареты.

Помимо этого развитие заболевания, риск разрыва и эффективность лечения аневризмы напрямую зависит от её размеров.

В любом случае следует сразу же обратиться к специалисту, и уже он назначит вам соответствующее лечение.

При возникновении странной и резкой головной боли человек обязан немедленно обратиться в ближайшее медицинское заведение за квалифицированной помощью. Медикаментозно болезнь не лечат, но существует профилактика и реабилитация после операции.

Хирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным и самым перспективным методом лечения аневризмы. Лечение специальными препаратами используется только для стабилизации пациента или в той ситуации, когда оперативная операция противопоказана или вообще невозможна.

Химические препараты не способны устранить аневризму, они лишь снижают вероятность разрыва сосуда путем устранения критических факторов. Часть лекарственных средств входит в комплекс общей терапии, который направлен в первую очередь на облегчение симптоматики первоначальной патологии у пациентов. Какие же витамины и препараты принимаются при аневризме сосудов головного мозга?

Главный представитель группы нимодипин. Химический препарат надежно блокирует кальциевые каналы в мышечных клетках сосудистых стенок. Сосуды расширяются. Кровообращение в мозговых артериях значительно улучшается. Эти препараты просто незаменимы при профилактике опасных спазмов артерий.

В основе принципа действия лежит блокировка H2 гистаминовых рецепторов желудка. В результате снижается его кислотность и значительно снижается секреция желудочного сока. В данную группу входит Ранитидин.

На сегодняшний день Фосфенитоин является основным представителем данной группы. Препараты вызывают надежную стабилизацию мембран в нервных клетках. Патологические нервные импульсы заметно замедляются и не распространяются.

В основном применятся прохлорперазин. Уменьшается рвотный рефлекс за счет блокировки постсинаптического дофаминовых рецепторов в мезолимбическом отделении головного мозга.

Для устранения боли очень эффективен морфин. Уровень болевых ощущений снижается в результате воздействия на особые опиоидные рецепторы.

В последнее время применяются три основных препарата: лабеталол, каптоприл, гидралазин. За счет воздействия на ферменты и рецепторы уменьшается общий тонус артерий, предотвращается разрыв.

Аневризма сосудов головного мозга. Применяются ли народные средства?

Аневризма головного мозга относится к тем физиологическим нарушениям, для которых одного медикаментозного лечения будет недостаточно. То же самое можно сказать и о народных средствах. Однако, применяемые в народной медицине препараты, способны оказывать влияние на кровопоток внутри мозговых артерий. Во многих случаях этого будет достаточно, чтобы снизить риски, связанные с геморрагическим инсультом и разрывом аневризмы.

Главное условие применения народных методов

Народные методы применимы только тогда, когда их одобрил врач. Аневризмы сосудов головного мозга народными средствами лечатся лишь после проведения обследования и определения степени развития опасного заболевания.

Прежде чем начать лечение аневризмы средствами народной медицины, нужно определиться, какое воздействие оказывают применяемые препараты на организм, не вызывают ли они аллергических реакций.

Помня о высокой опасности возникновения осложнений, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение медикаментам. Лечение аневризмы сосудов головного мозга народными средствами допустимо только тогда, когда доктор дал добро на применение нетрадиционной медицины.

5 рецептов, способных снизить риски

Первое, что должно дать лечение народными препаратами – это снижение артериального давления. Предлагаемые 5 рецептов проверены не только временем, но и лабораторно. Доказано, что они положительно влияют на сердечно-сосудистую систему и параллельно укрепляют организм, насыщая его необходимыми веществами, что позволяет обуздать недуг и сделать его менее опасным.

К наиболее эффективным методам относят:

Отвар чёрной смородины. Для приготовления этого средства используют сухие ягоды. Берётся 100 грамм и заливается литром горячей кипячённой воды. Делается тихий огонь, на котором ягоды томятся в течение 10-ти минут. Процеженное и остуженное средство принимается 50 гр. три раза в течение суток.
Сок из свеклы, смешанный с мёдом в равных пропорциях. Принимается трижды в день по 3 столовые ложки.
Отвар из картофельной кожуры. Картофель варится нечищеным, а затем пьётся сцеженная жидкость. Полезно также есть варённый картофель неочищенным.
Желтушник левкойный заливается кипятком и настаивается. На стакан воды берётся 2 столовые ложки. Принимается 4 или 5 раз в течение дня по одной столовой ложке.
Кукурузная мука. Столовая ложка муки смешивается со стаканом кипятка и оставляется на ночь. Утром на голодный желудок нужно выпить сцеженную жидкость.

Есть и другие заслуживающие внимания методы. Выбор должен делать специалист. Без его одобрения не следует прибегать к народным средствам.

источник

Аневризма сосудов головного мозга – это патологическое выпячивание на артерии, формирующееся из-за изменений в строении сосудистой стенки и являющееся одним из самых опасных заболеваний, которое может приводить к наступлению смерти больного. По данным статистики аневризмы такой локализации обнаруживаются примерно у 5% людей, но у большинства из них они протекают бессимптомно.

Главная опасность этой сосудистой патологии заключается в том, что при неблагоприятном течении аневризма может разрываться и становиться причиной геморрагического инсульта. Обычно разрывы этих образований происходят у людей 30-50 лет.

Почему появляются аневризмы сосудов головного мозга? Как они формируются? Какие бывают разновидности аневризм? Какими симптомами сопровождаются? Каковы способы их диагностики и лечения? К чему могут приводить эти патологические выпячивания сосудистых стенок? Ответы на эти вопросы вы сможете получить, прочитав эту статью.

Врожденная аневризма может возникать вследствие аномалий развития мышечного слоя артерий головного мозга наследственного характера. Обычно эти выпячивания формируется в зонах сильного изгиба сосудов и их появление обусловлено дефицитом коллагена. Нередко врожденные аневризмы сочетаются с другими аномалиями развития органов: пороками сердца, поликистозом почек и пр.

Приобретенные аневризмы возникают под воздействием следующих факторов:

черепно-мозговые травмы;
атеросклероз, протекающий с расслаиванием атеросклеротических бляшек и приводящий к истончению артериальных сосудов головного мозга;
гипертоническая болезнь (особенно с частыми гипертоническими кризами);
компрессия сосудов новообразованиями головного мозга;
инфекции, приводящие к поражению оболочек, сосудов и тканей мозга.

Способствовать развитию таких образований сосудов мозга может повышенная радиация, никотиновая зависимость и злоупотребление наркотиками (особенно кокаином).

Нормальная стенка артерии состоит из трех слоев:

внутренний (или интима);
мышечный;
наружный (или адвентиция).

При дегенеративных изменениях, которые сопровождаются жировой дистрофией, возникновением участков некроза, смещением или разрывом мышечных волокон, уменьшением количества или деформацией эластических волокон, стенка артерии истончается и становится неэластичной. В результате даже обычное толчкообразное давление крови провоцирует формирование выпячивания. Обычно оно появляется перед участком разветвления сосуда, атеросклеротической бляшкой или тромбом. Подобные аневризмы называют веретеновидными (диффузными). При их формировании строение сосудистой стенки остается прежним, но все ее слои значительно истончаются и способность мышечного слоя к сокращению уменьшается.

Чаще в месте дефекта стенки артерии возникают мешотчатые аневризмы, состоящие из одной или нескольких камер. Из-за повреждения внутренней эластической мембраны в зоне разрушения сосуда под давлением крови формируется округлое образование с перерастянутыми и истонченными стенками.

Расслаивающиеся аневризмы образуются при повреждении эндотелия и склонности к артериальной гипертензии. Вызывать наличие повреждений могут атеросклеротические бляшки, инфекционные процессы или аутоиммунные антитела. Из-за повышенного давления кровь поступает под эндотелий артерии и вызывает расслоение ее стенок. Внутри сосуда формируется гематома, которая впоследствии прорывается в сосуд или за его пределы.

В некоторых случаях из-за поражения артериальной стенки инфекционными процессами образуется грибовидная аневризма. Воспалительная инфильтрация сосуда заканчивается процессами рубцевания, гиалинизации и обызвествления. Из-за этих изменений сосудистая стенка деформируется и в поврежденных участках формируется выпячивание на узкой ножке, форма которого напоминает каплю или гриб.

Аневризмы могут располагаться на:

передней мозговой артерии;
средней мозговой артерии;
внутренней сонной артерии;
вертебро-базилярной системе.

У 13% пациентов аневризмы являются множественными и обнаруживаются сразу на нескольких артериальных сосудах.

В зависимости от размеров аневризмы сосудов головного мозга классифицируют следующим образом:

милиарные – до 3 мм;
малые – до 1 см;
средние – от 1 до 1,5 см;
большие – от 1, 6 до 2,5 см;
гигантские – более 2,5 см.

Аневризмы сосудов головного мозга могут протекать:

апоплексически – симптомы провоцируются разрывом выпячивания и возникают внезапно;
опухолеподобно – симптомы вызываются ростом выпячивания и сдавлением окружающих тканей, их характер зависит от места расположения образования.

Примерно у четверти пациентов аневризмы имеют небольшие размеры, протекают апоплексически и никак не проявляются до момента разрыва. После этого у больного возникают следующие симптомы:

резкая и интенсивная головная боль;
не приносящая облегчения рвота;
спутанность сознания или обморок (не всегда) и мозговая кома.

Позднее у больного сознание постепенно восстанавливается или он продолжает находиться в коме. Из-за кровоизлияния или формирования гематомы у него возникают признаки менингеального синдрома и проявления поражения того или иного участка головного мозга. Эти симптомы вызываются разрушением нейронов и ишемией в области разорвавшейся артерии. Геморрагический период длится около 5 недель, и появившиеся симптомы могут нарастать и дополняться новыми проявлениями.

У 65% пациентов разрыв стенок аневризмы приводит к субарахноидальному кровотечению и поражению тканей мозга по типу ишемического инсульта. В 22% случаев из-за разрыва выпячивания в тканях мозга формируется гематома, которая дополняется появлением очаговых симптомов. У 14% пациентов эта сосудистая катастрофа сопровождается кровоизлиянием в желудочки мозга, и этот наиболее тяжелый вариант течения патологии нередко становится причиной смерти больного.

При опухолеподобном течении аневризмы происходит сдавление тканей мозга, черепно-мозговых нервов и сосудов, которое проявляется неврологической симптоматикой. Чаще подобные выпячивания развиваются в кавернозном синусе или области хиазмы (зрительного перекреста). Наиболее частой жалобой пациентов в этих случаях является головная боль разной локализации и выраженности. Болевые ощущения могут быть мигренеподобными, локализироваться в виске и затылочной области или ощущаются в лобно-орбитальном участке.

Признаки компрессии того или иного участка мозговых тканей и черепно-мозговых нервов могут быть следующими:

диплопия (двоение рассматриваемого предмета);
птоз (опущение века);
сужение одного зрачка и снижение его реакции на свет;
косоглазие;
выпадение полей зрения;
односторонние боли в области лица;
одностороннее нарушения слуха;
резкий свистящий звук в ухе;
парез лицевого нерва: асимметричность лица, птоз и нарушение выделения слезы;
затрудненность и искажение речи;
онемение одной половины туловища;
галлюцинации;
судороги;
эмоциональная лабильность и др.

Кровоизлияния в ткани головного мозга при разрыве аневризмы приводят к развитию осложнений, которые характерны для ишемического и геморрагического инсульта:

болевой синдром – боли разной продолжительности и интенсивности, которые плохо купируются обезболивающими средствами;
психологические нарушения – резкие перепады настроения, депрессии, бессонница, тревожность, раздражительность;
когнитивные нарушения – ухудшение памяти, снижение способности воспринимать и перерабатывать информацию, нарушения логического мышления;
изменения поведения – замедленность реакций, эмоциональная нестабильность, пугливость или агрессия;
нарушения зрения – снижение остроты зрения, диплопия, выпадение полей зрения;
нарушения речи – затруднения в воспроизведении звуков, трудности в восприятии речи, чтении, письме и счете;
затрудненность при глотании и проглатывании – из-за этого нарушения пища может попадать в трахею или бронхи;
двигательные нарушения – нарушение координации движений, затрудненность походки, параличи, гемиплегия;
нарушения актов дефекации и мочеиспускания – у больных возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника;
судорожный синдром (иногда).

В 17% случаев пациентов развивающаяся после сосудистой катастрофы ишемия головного мозга становится причиной летального исхода.

Нередко аневризмы сосудов головного мозга длительно протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании больного по поводу другого заболевания. При появлении симптомов пациенту проводится неврологическое обследование с назначением анализа цереброспинальной жидкости, рентгенологических и топографических исследований.

Благодаря неврологическому обследованию врач выявляет очаговые и менингеальные проявления, по которым он может установить предположительную область расположения патологического образования. Для выяснения причин появления неврологических симптомов проводятся следующие инструментальные исследования:

рентгенография черепа;
КТ и МРТ;
ангиография (с контрастированием и без).

Ангиографическое исследование дает возможность определять место локализации, размеры и формы аневризм. Эта методика может проводиться с применением контраста и без (контраст не вводится при подозрении на разрыв аневризмы). Наиболее информативным исследованием является магнитно-резонансная ангиография, которая позволяет получать двух- или трехмерные снимки и может выполняться без контрастирования даже при разрывах сосудистого выпячивания.

При подозрении на разрыв аневризмы и отсутствии возможности проведения МР-ангиографии больному выполняется люмбальная пункция. При субарахноидальном или внутримозговом кровоизлиянии в цереброспинальной жидкости обнаруживается кровь.

При выявлении небольших аневризм сосудов головного мозга больному рекомендуется постоянное наблюдение у врача с проведением исследований, позволяющих контролировать рост и состояние сосудистого выпячивания. Эти клинические случаи не являются показанием для хирургического лечения, но нуждаются в постоянном мониторинге патологического процесса. Для предупреждения роста аневризмы пациенту назначаются препараты для контроля артериального давления, пульса и уровня холестерина в крови. При необходимости проводится лечение последствий черепно-мозговых травм или инфекций.

В большинстве случаев при аневризмах сосудов головного мозга больному назначается и консервативное, и хирургическое лечение.

Для предупреждения разрыва аневризмы пациенту назначаются следующие лекарственные средства:

блокаторы кальциевых каналов – принимаются для профилактики церебрального спазма;
антигипертензивные средства – назначаются для предупреждения скачков артериального давления, которые могут становиться причиной разрыва аневризмы;
противосудорожные препараты – используются для профилактики судорог;
обезболивающие и противорвотные – назначаются для облегчения состояния больного.

Хирургическое лечение аневризмы проводится для предотвращения ее разрыва или устранения проявлений, вызываемых сдавлением тканей. Для этого могут выполняться следующие виды вмешательств:

Клипирование шейки аневризмы. Эта операция выполняется путем классического доступа с применением микрохирургического оборудования. Сосуд с аневризмой выключается из общего кровотока, и хирург выделяет шейку выпячивания. После этого на нее накладывается клипса, прекращающая поступление крови в аневризму.
Укрепление стенок сосуда с аневризмой. Во время операции на пораженный отрезок сосуда накладывается хирургическая марля, которая вызывает нарастание соединительной ткани и формирование капсулы. Этот метод используется нечасто, так как после проведения таких операций существует высокий риск послеоперационного кровотечения.
Стереотаксическая электрокоагуляция или искусственное тромбирование аневризмы коагулянтами. Во время операции хирург при помощи электрокоагуляции или введения коагулянтов добивается закупоривания аневризмы.
Траснкраниальное удаление артериовенозных мальформаций. Операция проводится при помощи микрохирургического оборудования и нейронавигации. При расположении артериовенозных мальформаций в труднодоступных для хирургического иссечения местах применяются методики радиохирургии, позволяющие добиваться закрытия мальформаций на протяжении нескольких лет после вмешательства.
Эндоваскулярная окклюзия аневризмы. При этом малоинвазивном вмешательстве проводится установка спирали, которая закрывает аневризму и обеспечивает ее тромбирование. Доступ к пораженному сосуду обеспечивается через бедренную артерию под контролем ангиографии.

При разрыве аневризм сосудов головного мозга план лечения зависит от клинического случая. Иногда предпринимается выжидательная тактика, заключающаяся в назначении больному консервативного лечения, принцип которого аналогичен терапии при геморрагическом или ишемическом инсульте. При внутримозговых гематомах могут выполняться следующие виды хирургических операций:

Транскраниальное удаление гематомы. Операция проводится путем трепанации черепа и энцефалотомии над местом скопления крови или путем обхода особенно важных участков головного мозга. Во время вмешательства хирург удаляет скопления крови вместе с пропитанными кровью или некротизированными участками тканей мозга.
Стереотаксическая аспирация. Удаление крови выполняется при помощи стереотаксического аппарата, который устанавливается в полость гематомы через небольшое отверстие в черепе (до 2,5 см) и разрез мозговых оболочек (до 1,5 см). В полость гематомы вводится узкий шпатель с наконечником аспиратора, который откачивает кровь. Эти операции выполняются при скоплении крови в труднодоступных местах или при тяжелом состоянии больного.
Эндоскопическая эвакуация. Эта малоинвазивная операция выполняется при помощи нейроэндоскопа, который вводится в полость гематомы через трепанационное отверстие. Кровь отсасывается при помощи отсоса. Весь процесс вмешательства контролируется компьютерной томографией. Эти операции показаны пожилым больным и пациентам, которые находятся в тяжелом состоянии.

При кровоизлиянии в желудочки мозга выполняется наружное вентрикулярное дренирование. Во время операции хирург вводит конец дренажной системы в полость желудочка, а второй помещает в емкость для сбора цереброспинальной жидкости.

Исход при аневризмах сосудов головного мозга определяется местом расположения, размерами выпячивания и присутствием заболеваний, которые провоцируют дегенерацию сосудистой стенки. Аневризмы небольших размеров, которые не склонны к прогрессированию, могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни. При разрывах патологических выпячивании смерть больного наступает в 30-50% случаев. У 25-35% из выживших пациентов наступает инвалидность. Повторные кровоизлияния происходят у 20-25% больных и в 70% случаев они заканчиваются летальным исходом.

При интенсивных головных болях, нарушениях сознания и не приносящей облегчения рвоте следует вызвать Скорую помощь. При появлении головных болей, тошноты, рвоты, двоения в глазах, опущения века, нарушениях зрения, слуха и других неврологических проявлений следует обратиться к неврологу. После обследования (рентгенография черепа, КТ, МРТ, ангиографии) врач определит план лечения и при необходимости проведения хирургической операции направит к нейрохирургу.

Аневризма сосудов головного мозга является патологическим выпячиванием сосудистой стенки, которое формируется из-за истончения и перерастяжения участка сосуда. Эта патология является крайне опасной, так как при разрыве этих образований могут происходить серьезные нарушения мозгового кровообращения, приводящие к летальному исходу. При небольших аневризмах, которые не склонны к росту, больному может рекомендоваться динамическое наблюдение за патологическим выпячиванием сосуда. В остальных случаях проводится комплексное лечение, направленное на предотвращение разрыва аневризмы и ее удаление.

На телеканале «Хабар 24» об аневризме головного мозга:

Об аневризме головного мозга в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Медицинская анимация «Эмболизация аневризмы головного мозга»:

источник

Беспокойство
Боль в глазах
Головная боль
Головокружение
Двоение в глазах
Нарушение координации движения
Нарушение речи
Онемение лица
Паралич мышц лица с одной стороны
Расстройства мочеиспускания
Светобоязнь
Слабость
Снижение зрения
Снижение слуха
Судороги
Тревожность
Увеличение одного зрачка
Чувствительность к шуму
Шум в ушах

Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.

Когда случается прорыв аневризмы, кровь проникает в ткани мозга. Этот процесс имеет название – кровоизлияние. Не все аневризмы могут осложниться кровоизлиянием, а лишь некоторые её виды. К тому же, если патологическая выпуклость довольно маленькая по размерам, то обычно она не приносит никакого вреда.

Аневризмы могут возникнуть в любом месте кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Возраст человека не имеет значения. Но все же стоит отметить, что чаще всего подвержены болезни люди среднего и старшего возраста, у детей диагностируется очень редко. Медики отмечают, что новообразование в сосуде мозга появляется у мужчин реже, чем у представительниц прекрасного пола. Зачастую в группу риска попадают люди от тридцати до шестидесяти лет.

Разрыв аневризмы сосудов мозга становится «благоприятной почвой» для инсультов, повреждений ЦНС или более плачевных последствий. Примечательно, что после одного разрыва такое патологическое образование может появиться и лопнуть повторно.

На сегодня учёными не до конца выяснены факторы появления аневризм в сосудах головного мозга. Но практически все «светлые умы» сходятся в том, что факторы возникновения могут быть:

естественными — к которым относят генетические аномалии в формировании волокон сосудов в мозге и другие аномальные процессы, которые могут ослабить стенки сосудов. Все это может приводить к возникновению новообразований;
приобретёнными. Таких факторов множество. В основном это черепно-мозговые травмы. Нередко аневризмы возникают после перенесённых тяжёлых инфекций или заболеваний, которые неблагоприятно повлияли на состояние стенок сосудов, питающих головной мозг.

Многие клиницисты уверены, что самой распространённой причиной появления аневризмы сосудов головного мозга является наследственность.

Редко причинами возникновения образования в сосудах мозга может стать:

ранение головы;
возросшее кровеносное давление;
инфекции или опухоли;
скопление холестерина на стенках сосудов головного мозга;
пристрастие к никотину;
беспорядочное употребление наркотиков;
облучение человека.

Выделяют несколько типов аневризм сосудов головного мозга, которые могут различаться по многим факторам.

мешотчатыми. Исходя из названия, имеет вид маленького мешка, наполненного кровью, который прикреплён к артерии в головном мозге. Самый часто встречающийся вид аневризмы у взрослых. Бывает однокамерной или же может состоять из нескольких камер;
боковыми. Представляет собой опухоль, локализующуюся непосредственно на стенке сосуда;
веретенообразными. Возникает из-за расширения стенки сосуда на определённом его участке.

По размерам аневризмы бывают:

милиарные — не достигают трёх миллиметров;
малые – до десяти миллиметров;
среднего размера – до пятнадцати миллиметров;
большие – от шестнадцати до двадцати пяти миллиметров;
очень большие – более двадцати пяти миллиметров.

По месту возникновения различают аневризмы:

передней артерии мозга;
средней мозговой артерии;
внутри сонной артерии;
вертебро-базилярной системы.

Аневризма сосудов головного мозга маленьких объёмов появляется и протекает без проявления симптомов. Но это ровно до того времени, пока образование не начнёт увеличиваться в размерах и давить на сосуды (до своего полного разрыва). Аневризмы среднего размера (которые не изменяются в величине) не доставляют неприятных ощущений и не вызывают выраженных симптомов. Большие образования, которые постоянно растут, оказывают большое давление на ткани и нервы мозга, что и провоцирует проявление яркой клинической картины.

Но наиболее яркая симптоматика проявляется при аневризме сосудов головного мозга крупного размера (вне зависимости от места образования). Симптомы:

болезненные ощущения в глазах;
понижение зрения;
затекание лица;
понижение слуха;
увеличение только одного зрачка;
неподвижность мышц лица, только не всего, а с одной стороны;
головные боли;
судороги (при гигантских аневризмах).

Симптомы, которые зачастую предшествуют разрыву:

двоение в глазах при взгляде на предметы или людей;
сильное головокружение;
шум в ушах;
нарушение речевой активности;
понижение чувствительности и слабость.

Симптомы, свидетельствующие о том, что произошло кровоизлияние:

резкая интенсивная боль в голове, которую невозможно терпеть;
повышенное восприятие света и шума;
парализуются мышцы конечности на одной стороне тела;
изменение в психическом состоянии (тревога, беспокойство и т. д.);
снижение или полная потеря координации движений;
нарушение процесса испускания мочи;
кома (только в тяжёлой форме).

Во многих случаях аневризма может не проявлять себя и человек живёт с ней многие годы, даже не подозревая о её наличии. Точное время, когда аневризма разорвётся, тоже не представляется возможным узнать, поэтому и осложнения от её деструкции могут быть тяжкими.

Летальный исход наблюдается практически в половине клинических случаев, если произошло кровоизлияние. Инвалидами на всю жизнь становится примерно четверть тех, у кого была обнаружена аневризма. И всего лишь пятая часть людей, перенёсших разрыв аневризмы, могут остаться трудоспособными. Осложнения аневризмы следующие:

инсульт;
гидроцефалия;
повреждения мозга необратимого характера;
отёк мозга;
нарушения речи и движения;
может появиться эпилепсия;
уменьшение или прекращение кровоснабжения определённых участков головного мозга, что приведёт к ишемии его тканей;
постоянное агрессивное состояние больного.

Очень редко, чаще в случае планового осмотра или диагностики других болезней, можно обнаружить такое новообразование до его разрыва. Диагностические меры применяются зачастую после разрыва аневризмы. Методики диагностирования:

ангиография – рентген с контрастом, позволяет увидеть на снимке головной мозг полностью, и тем самым рассмотреть, где локализуется образование;
КТ головного мозга – определяет, в какой из частей головного мозга случился разрыв и число поражённых тканей и сосудов;
КТ-ангиография – совмещение двух вышеуказанных методов;
МРТ головного мозга – показывает более точную картину сосудов;
ЭКГ;
забор жидкости, находящейся между спинным мозгом и мембранами, которые его окружают.

Кроме аппаратного обследования, проводится детальнейший опрос больного, для выяснения основных симптомов, беспокойств самого человека, наличие дополнительных травм или заболеваний и т. п. После чего врач проведёт полный осмотр больного и направит его на сдачу анализов.

В наше время самым эффективным методом лечения аневризмы является операбельное вмешательство. Лекарственные методы терапии проводятся только для профилактики и стабилизации больного, потому что фармацевтические лекарства не уничтожат аневризму, а лишь снизят риск её разрыва.

В современной медицине есть несколько операций, направленных на устранение аневризмы из головного мозга.

Методики операбельного лечения:

краниотомия и клипирование аневризмы головного мозга. Вмешательство заключается во вскрытии черепа и установке зажима на шейку образования, что сохранит образование целым и не даст ему лопнуть. После постановки зажима аневризма отмирает, и её замещают восстановительной тканью;
эндоваскулярное вмешательство. Проводится в середине сосудов, так, чтоб подобраться к аневризме можно было изнутри. Операция проводится через наблюдение по рентгеновскому аппарату. Когда врач достаёт катетером до места с аневризмой, он вводит туда спираль, которая приведёт к её отмиранию. Такой метод можно использовать и после разрыва аневризмы.

До разрыва аневризмы и при её маленьких размерах только пациент решает, как проводить лечение, делать операцию или нет. Решение должно быть основано только на консультациях врача, который предоставит детальную информацию о возможных исходах операции или отказе от неё.

Самолечение при аневризме сосудов головного мозга запрещено.

Профилактические методы предотвращения развития аневризмы и её разрыва сводятся к своевременному удалению данного образования. Профилактика направлена на снижение риска развития кровяного мешка в сосудах мозга. Профилактические мероприятия состоят из:

полного отказа от курения и спиртного;
контроля АД;
постоянных физ. упражнений и нагрузок;
избегания травмоопасных видов спорта;
периодического прохождения полного осмотра у врача;
приёма лекарств, назначенных врачом.

Профилактику можно проводить народными методами. Наиболее эффективными средствами являются:

фреш из свекольного сока;
настойка из жимолости;
отвар кожуры картофеля;
корень валерианы;
напиток из кукурузной муки;
отвар из чёрной смородины;
настои пустырника и бессмертника.

Не стоит проводить профилактику только народными методами и тем более отдавать им предпочтение. Они будут полезны только в сочетании с медикаментами.

Для того чтобы аневризма вновь не образовалась, нужно выполнять простые действия:

следить за артериальным давлением;
придерживаться диеты;
регулярно проходить осмотр врача и принимать прописанные им лекарства.

источник