Меню Рубрики

Железосодержащие препараты при анемии дешевые

По данным ВОЗ, более 2 млрд. человек в мире страдают от анемии, вызванной недостатком железа. Большая часть из них – женщины и дети. В России анемия есть у 12% женщин детородного возраста, а от скрытого дефицита железа страдает едва ли не половина фертильных женщин. Причина этого – особенности женской физиологии в сочетании с недостаточным поступлением элемента с пищей. Среди детей каждый третий имеет либо клинически выраженную анемию, либо скрытый дефицит железа.

В организм оно поступает с пищей, но усваивается довольно плохо, особенно из растительных продуктов. Если из мяса человек может усвоить до 20% содержащегося железа, то из растений – не более 5%. Именно поэтому ВОЗ считает вегетарианок находящимися в группе риска по железодефицитным анемиям беременных и рекомендует им препараты железа в профилактических целях с самых ранних сроков. Пожалуй, это единственная группа людей, которым подобные средства назначают для профилактики.

Другая группа, которой они могли бы понадобиться – женщины с обильными менструациями. Их суточная потребность в железе – 3 мг, тогда как с пищей в сутки может усвоиться не более 2 мг этого вещества. Но на практике, если железодефицит еще не развился, для его профилактики бывает достаточно витаминно-минерального комплекса с содержанием железа – даже в недорогом отечественном «Компливите» есть 5 мг этого элемента.

Поэтому обычно показанием для применения препаратов железа становится диагностированная анемия – недостаток гемоглобина в крови.

Большая часть железа в организме находится в виде гемоглобина – особого вещества, которое связывает кислород из воздуха и отдает его в ткани, взамен выводя из них углекислоту. Поэтому о количестве железа в крови чаще всего судят по уровню гемоглобина. Нормальное содержание гемоглобина в крови для мужчин 130–170 г/л, женщин 120–150 г/л (во время беременности норма снижается до 110–140, так как в этот период кровь разжижается), для детей от года до 14 лет – 110–150 г/л.

Но на практике нормальные показатели гемоглобина далеко не гарантируют нормального содержания железа в организме. Полноценный кислородный обмен жизненно важен для всех органов и систем: головной мозг погибает без кислорода за 5 – 6 минут. Организм всеми силами будет поддерживать нормальный уровень гемоглобина, пока не будут исчерпаны все резервы. Поэтому о дефиците железа обычно судят по другим показателям.

Снижение любого из этих показателей говорит о скрытом дефиците железа в организме.

По мере того, как проблема нарастает, появляются и признаки, которые можно обнаружить самостоятельно:

  1. сухие, секущиеся волосы, чрезмерная потеря волос;
  2. ломкие ногти,
  3. «заеды» в углах губ, трещины, сухость кожи вокруг рта;
  4. нарушение сна: днем – сонливость, ночью бессонница;
  5. язык становится гладким, исчезают сосочки;
  6. извращение вкуса – желание есть мел, землю, резину и другие несъедобные вещи;
  7. быстрая утомляемость, мышечная слабость.

Эти симптомы связаны с недостатком макроэлемента в тканях: он необходим не только для нормального кислородного обмена, но и для мышц (15% всего железа организма находится в составе мышечного белка миоглобина), многих обменных процессов.

Номинация место наименование товара цена
Лучшие препараты железа для беременных 1 Тотема 505 ₽
2 Ферро–Фольгамма 259 ₽
3 Фенюльс 280 ₽
4 Гино-тардиферон 190 ₽
Лучшие препараты железа для детей 1 Мальтофер капли 254 ₽
2 Феррум-Лек сироп 140 ₽

Как уже упоминалось, до 50% женщин фертильного возраста имеют скрытый дефицит железа. После наступления беременности ситуация ухудшается. 320–500 мг этого вещества уходит на прирост гемоглобина и возросший клеточный метаболизм, 100 мг — на построение плаценты, 50 мг — на увеличение размеров матки, 400–500 мг — на потребности плода. Таким образом, всего за беременность расходуется дополнительно 1200–1140 мг железа. Особенно активно оно тратится на 16–20 неделе беременности, когда у плода запускается процесс кроветворения. К этому времени ежедневная потребность женщины в железе возрастает до 6 мг в день.

Для профилактики дефицита железа, как уже упоминалось, обычно бывает достаточно витаминно-минеральных комплексов. Но если анемия уже развилась, необходимые дозировки железа становятся гораздо выше: от 100 до 300 мг в сутки.

Выбирая лучшие препараты железа для включения в рейтинг мы следовали рекомендациям ВОЗ, согласно которым для лечения анемии, в том числе у беременных, предпочтительней средства, содержащие двухвалентное железо. Именно в такой форме оно лучше всего усваивается в желудочно-кишечном тракте. При домашнем использовании пероральные (для приема через рот) лекарства лучше инъекционных. Во-первых, чтобы их использовать не нужен медперсонал или люди, обладающие специальными навыками, во-вторых, исключается вероятность постинъекционных осложнений. Поэтому мы не стали вносить в рейтинг средства для инъекций, оставив их для специалистов, работающих в условиях медицинских учреждений.

Все пероральные препараты железа не рекомендуется сочетать с едой, так как чай, кофе, продукты, богатые кальцием, снижают их усвояемость. По той же причине нельзя сочетать их с препаратами магния и алюминия (большинство средств от изжоги).

Судить об эффективности терапии нужно не раньше чем через 3 недели, продолжительность приема – от месяца до полугода: такой долгий срок нужен для того, чтобы обновились депо организма и красные кровяные клетки (средний срок жизни эритроцита – 120 дней).

Содержит железо, медь и марганец. Последние два вещества нужны, чтобы улучшить усвоение железа: они входят в состав транспортных белков. Кроме того, они способствуют усилению антиоксидантной защиты: ионы двухвалентного железа могут активировать процесс перекисного окисления липидов на поверхности слизистой оболочки желудка и таким образом спровоцировать нежелательные явления (изжога, тошнота, диарея).

Выпускается в виде раствора для приема внутрь, который нужно растворить в стакане воды или яблочного сока. В сутки необходимо от 2 до 4 ампул. Чтобы уменьшить вероятность нежелательных явлений, рекомендуется начинать с минимальной дозировки и постепенно ее увеличивать.

Поскольку раствор может окрасить эмаль зубов, пить его лучше через трубочку, а сразу после употребления – чистить зубы.

В составе, кроме двухвалентной соли железа, цианокобаламин (витамин В12), фолиевая и аскорбиновая кислота. Витамин В12 и фолиевая кислота улучшают кроветворение, а витамин С способствует лучшему всасыванию железа, а кроме того это сильный антиоксидант. По отзывам врачей, это средство повышает гемоглобин в среднем на 2,5 мг в сутки, поэтому самочувствие пациенток улучшается довольно быстро. Тем не менее, курс лечения необходимо завершить полностью, иначе результаты окажутся временными.

Выпускается в капсулах, которые нужно принимать по 1 – 2 х 3 раза в день.

Еще один комплекс, сочетающий двухвалентное железо с витаминами: содержит витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6), нормализующие обмен веществ, который нередко нарушается при дефиците железа; и С. Капсулы лекарства содержат микрогранулы, из которых железо и витамины высвобождаются постепенно, что уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка и, следовательно, вероятность появления побочных эффектов.Принимать по 1 – 2 капсулы в день, в зависимости от тяжести анемии.

  • обычно достаточно 1 таблетки в сутки,
  • замедленное всасывание уменьшает выраженность побочных явлений,
  • низкая цена.

Содержит соль железа и фолиевую кислоту, нормализующую кроветворение и формирование нервной системы плода. Рекомендуется по 1 – 3 таблетки в день, в зависимости от тяжести анемии. После восстановление гемоглобина до нормы дозировку нужно снизить до 1 таблетки в день, далее, стандартный для большинства препаратов железа курс от 1 до 3 месяцев.

Принимая препараты железа нужно помнить, что все они окрашивают стул в черный цвет, и сделанный в это время анализ на скрытую кровь дает ложноположительный результат, так как он измеряет именно железо в кале (которого в норме не должно быть). Очень осторожно к таким средствам нужно относиться людям, страдающим гастритом, гастроэнтероколитом и другими воспалительными заболеваниями ЖКТ, так как они раздражают слизистую оболочку.

Если при выборе лекарства для взрослых прежде всего учитывается эффективность и безопасность, то когда речь идет о средстве для детей на первый план выходит приверженность ребенка к лечению. Ни одна мать не выдержит долго, если лекарство в малыша каждый раз придется в прямом смысле запихивать с боем.

Есть и еще один нюанс: форма выпуска. Таблетки нельзя назначать детям до 3 лет, а лекарства в капсулах запрещены для детей младше 7 из опасения, что ребенок поперхнется таблеткой или капсулой. То есть препараты для детей – это капли или сиропы. Но двухвалентное железо имеет ярко выраженный металлический привкус, который не могут скрыть никакие добавки – и дети часто отказываются их принимать. К тому же, двухвалентное ионное железо при всех его достоинствах, раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, и нежный детский организм реагирует на это тошнотой и рвотой куда чаще, чем взрослые.

Поэтому в рейтинг лучших препаратов железа для детей мы включили средства, содержащие трехвалентное железо – но в особой, современной форме: гидроокись железа с полимальтозным комплексом. Это крупная молекула, состоящая из железного «ядра», окруженного полимальтозной (полисахаридной) оболочкой. Таким образом макроэлемент непосредственно не взаимодействует с клетками желудочно-кишечного тракта и не раздражает их; не проявляет свой характерный вкус в каплях, жидкостях и сиропах; не взаимодействует с другими веществами. Всасывание такого железа медленней, чем двухвалентного, но в целом усвояемость оказывается достаточной для эффективной терапии.

Еще одно преимущество подобных препаратов – ими невозможно отравиться из-за замедленного всасывания, и это очень важно, когда дело касается ребенка.

Дозировка лекарств, содержащих гидроокись железа с полимальтозным комплексом: 3 – 5 мг активного железа на кг массы тела. Более точные указания даст лечащий врач: заниматься самолечением, когда речь идет о детях, не слишком разумно.

В 1 мл раствора (20 каплях) содержится 50 мг железа, то есть в 1 капле – 2,5 мг. Таким образом, их очень просто дозировать: 1-2 капли на килограмм веса ребенка в сутки, в зависимости от тяжести анемии. Суточную дозу можно принять за 1 раз, смешав капли с соком или любым безалкогольным напитком. Средство не имеет возрастных ограничений.

источник

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа. Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проблема Объяснение
Железа тратится слишком много Кровопотери в области матки, желудочно-кишечного тракта, носа, почек, других органов, системные васкулиты. Хроническая постгеморрагическая форма особенно часто встречается у женщин. Сюда же относится слишком частое донорство (чаще 4 раз в год)
Количества поступающего железа недостаточно при нормальной потребности Неправильное питание, анорексия, нарушения всасывания железа различной этиологии: от опухолей органов пищеварительной системы и целиакии до заражения паразитами и туберкулеза кишечника
Повышенная потребность в железе Периоды интенсивного роста, беременность, кормление грудью, заместительная терапия, например, при хронической почечной недостаточности

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался. Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

  • Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
  • Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
  • Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
  • Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.
Препарат Форма выпуска препарата Содержание железа в препарате
Актиферрин Капсулы Fe2+: 34,5 мг в 1 капсуле
Актиферрин Капли Fe2+: 9,48 мг в 1 мл
Актиферрин Сироп Fe2+: 34 мг в 5 мл
Сорбифер Дурулес Таблетки Fe2+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Раствор Fe3+: 50 мг в 1 мл раствора (20 капель)
Мальтофер, МальтоферФол Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Тардиферон Таблетки Fe2+: 80 мг в 1 шт.
Тотема Раствор Fe2+: 5 мг в 1 мл
Ферретаб комп. Капсулы Fe2+: 50 мг в 1 капсуле
Ферроплекс Драже Fe2+: 10 мг в 1 драже
Ферронал Таблетки Fe2+: 30 мг в 1 шт.
Ферлатум Раствор Fe2+: 40 мг в 15 мл
Фенюльс Капсулы Fe2+: 45 мг в 1 капсуле
Феррум Лек Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Феррум Лек Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Хеферол Капсулы Fe2+: 115 мг в капсуле
Читайте также:  Анемия легкой степени тяжести неясной этиологии

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

  • Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
  • Через 4 недели уровень гемоглобина возрастает на 10 г/л.
  • Через 4-6 недель клинические проявления заболевания исчезают.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа возникают редко. К ним относят: тошноту и рвоту, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут жаловаться на налет на зубах. Все это не повод прекращать употреблять средство.

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

  • Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
  • Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
  • Тяжелая форма заболевания.
  • Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Операции на ЖКТ.
  • Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
  • Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
  • Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3.
Таблица 3.

Препарат Содержание железа в препарате
Жектофер 100 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Мальтофер – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Спейсферрон 100 мг в 5 мл
Фербитол 100 мг в 2 мл
Феркайл 100 мг в 2 мл
Ферростат 100 мг в 2 мл
Феррум Лек – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Аргеферр 100 мг в 5 мл
Венофер 100 мг в 5 мл, 40 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Ликферр 100 100 мг в 5 мл
Феринжект 500 мг в 10 мл, 100 мг в 2 мл

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность). Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли. При тяжелой степени – препараты, вводимые парентерально. Если больную переводят с одной формы лекарств на другую, то необходимо делать перерывы: 2-3 дня не давать препарат при переходе с пероральной формы на уколы и 5 дней – при обратном процессе.
При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.

источник

Препараты железа назначают пациенту при условии, что у него отмечается железодефицитная анемия или же существует необходимость профилактики этого состояния. Симптомы анемии у взрослых появляются при неполноценном рационе, в случае беременности и лактации и др. В таких ситуациях назначают, как правило, соли железа или гидроксид железа, которые восполняют недостаток этого элемента в организме.

Современные производители лекарственных средств предлагают очень большое количество разнообразных препаратов железа в разных формах. Это таблетки для жевания, сироп, капсулы, драже, растворы для введения внутривенно и внутримышечно.

Железодефицитная анемия развивается вследствие таких причин:

  • Хронические кровотечения – наиболее частая причина анемии (примерно 80% случаев). Это состояние может быть следствием кровотечения из ЖКТ при язве, опухолях, геморрое, дивертикулезе кишечника,эрозивном гастрите и др. У женщин это состояние развивается при эндометриозе вследствие обильных месячных, при миоме матки, кровотечениях из матки. Также это возможно из-за легочных и носовых кровотечений, мочекаменной болезни, пиелонефрита, злокачественных образований почек и мочевого пузыря и др.
  • Воспалительные болезни в хронической форме – если в организме есть очаг хронического воспаления, происходит депонирование железа, из-за чего отмечается его скрытый дефицит. В таком состоянии железо находится в депо, и отсутствует для того, чтобы формировался гемоглобин.
  • Повышение потребности в этом микроэлементе – это характерно для беременности, особенно после первого триместра, а также при грудном кормлении. Также высокие потребности в железе отмечаются при слишком серьезных физических нагрузках, активных занятиях спортом, при интенсивном росте у детей.
  • Нарушенное усваивание железа – такое состояние наблюдается при некоторых болезнях. Это происходит при резекции тонкого кишечника, амилоидозе кишечника, хроническом энтерите, синдроме мальабсорбции.
  • Неправильный рацион питания – если человек выбирает пищу с низким содержанием железа, вероятность анемии возрастает. Наиболее часто это состояние диагностируется у маленьких детей, часто у новорожденных. Также это характерно для вегетарианцев.

Суточная потребность в железе и его поступление с пищей для людей разного возраста и пола (таблица):

Период жизни человека Количество железа в пище Потребность в сутки Коэффициент наличия к потребности
При беременности 18-36 80 0,2-0,4
Мужчины взрослые 25-52 13 2-4
Женщины взрослые 18-36 21 1-2
Юноши 30-60 21 1,5-3
Девушки 30-60 20 1,5-3
Девочки и мальчики 1-12 лет 48-95 22 2-4
До 1 года 33-66 67 0,5-1

Вне зависимости от того, сколько железа содержится в потребляемой пище, на протяжении суток в кишечнике не всасывается более 2 мг микроэлемента (при условии, что человек здоров).

На протяжении суток взрослый здоровый мужчина теряет с волосами и эпителием примерно 1 мг железа.

Женщина во время месячных, при условии, что они протекают нормально, теряет его около 1,5 мг.

То есть при условии нормального питания в депо попадает у мужчин не больше 1 мг у женщин – 0,5 мг. Если же человек плохо питается, болеет хроническими воспалительными недугами, то железо в организме полностью расходуется. Так происходит и при обильных месячных у женщин. И если в депо пусто, при провоцирующих факторах начинает развиваться анемия.

Если лабораторные анализы подтверждают, что у человека железодефицитная анемия, необходимо точно выяснить причину такого состояния. После того, как кровотечение было остановлено или вылечен воспалительный процесс, с целью нормализовать гемоглобина применяют препараты железа перорально. Далее врач назначает применение лечебной дозы препарата еще на протяжении нескольких месяцев, чтобы пополнить депо. При условии, что такие лекарства пациент переносит плохо, ему назначают половину дозы.

Женщинам детородного возраста рекомендуется для профилактики принимать на протяжении 7 дней в месяц любое средство в лечебной дозе (в пересчете около 200 мг чистого железа в сутки). Также можно применять комплекс витаминов, содержащий этот микроэлемент.

Чтобы устранить анемию, врач назначает препараты, содержащие железо, с учетом результатов лабораторных анализов, возрастом, переносимостью средства. Учитывается и цена железосодержащих препаратов, ведь финансовые возможности пациентов могут быть разными. О том, какие железосодержащие препараты лучше, врач может судить и на основе своего опыта применения таких лекарств у детей и у взрослых.

Чтобы правильно рассчитать дозу лекарства, важно учесть, используются ли препараты трехвалентного железа, или же в препарате содержится двухвалентное железо.

При необходимости также могут назначаться препараты в ампулах – для введения внутривенно и в инъекциях внутримышечно. Однако их используют исключительно по строгим показаниям, так как при таком лечении существует большой риск развития аллергических проявлений.

Но ни в коем случае нельзя полагаться на отзывы и самостоятельно выбирать лучшие лекарства, чтобы провести лечение железодефицитной анемии у женщин или мужчин.

Несмотря на то, что список железосодержащих препаратов при анемии очень широк, ни один из них не следует применять без одобрения врача. Он назначает дозировку и оценивает действие таких лекарств в динамике. Ведь при передозировке может произойти серьезное отравление.

Очень осторожно назначают препараты железа для беременных. Принимать железосодержащие препараты для беременных нужно под строгим контролем врача. Парентеральное введение препаратов железа пациентам с анемией показано в следующих случаях:

  • При оперативных вмешательствах на органах пищеварительной системы, обширной резекции кишечника, удалении части желудка.
  • В случае обострения язвенной болезни, при появлении симптомов целиакии, панкреатитев хронической форме, энтеритах, неспецифическом язвенном колите. При перечисленных заболеваниях понижается всасывание железа при ЖКТ, поэтому необходимо получать железосодержащие препараты.
  • Если существует необходимость в короткое время насытить организм этим микроэлементом – перед проведением оперативного вмешательства по поводу фибромиомы, геморроя и др.
  • При железодефицитной анемии в тяжелой форме.
  • Если у пациента возникла непереносимость этих лекарств при пероральном приеме.

Ниже представлен список препаратов железа, которые применяются при анемии. В нем указаны аналоги таких средств, их приблизительная стоимость в аптеках.

В составе содержится железа сульфат (соли двухвалентного железа). Актиферрин производят в капсулах (от 280 руб.), в растворе для внутреннего приема (от 320 руб.), сиропе (от 250 руб.). Аналогами этого лекарства являются препараты Тотема, Гемофер, Тардиферон, Ферронал, Феррлецит, Хеферол, Ферроградумет. Стоимость аналогов от 100 до 500 руб.

В состав входят соли двухвалентного железа и аскорбиновая Сорбифер кислота. Производится в виде капсул (от 600 руб.) и детских батончиков с разными вкусами (от 300 руб.). Аналогами являются средства Ферроплекс, Сорбифер Дурулес (от 300 руб.).

В составе – трехвалентное железо (протеин сукцинилат). Производится в виде раствора для применения внутрь. Стоимость – от 900 руб. (20 флаконов по 15 мг). Также производится препарат Ферлатум фол (от 700 руб.), в составе которого содержится трехвалентное железо и фолиевая кислота.

В состав этого полимальтозного комплекса входит трехвалентное железо. Производится в виде капель, раствора, таблеток, ампул. Стоимость от 250 руб. Также производят препарат Феррум Лек. Его выпускают в виде сиропа, таблеток для жевания, раствора для инъекций. Аналогами являются лекарства Монофер, Ферри.

  • сахарозные комплексы для проведения инъекций: Аргеферр(от 4500 руб.), Ликферр (от 2500 руб.), Венофер (от 2700 руб.);
  • декстрановые комплексы: Космофер(от 2700 руб.), Декстрафер.

Препарат содержит железа сульфат и комплекс витаминов (группа В, РР, С). Применяется для профилактики и лечения железодефицита, а также при гиповитаминозах группы В. Комплекс не применяют для детей, однако назначают, если необходимо железо для беременных. Стоимость от 170 руб. за упаковку 10 шт.

Если необходимо принимать препараты железа для детей, иногда врач рекомендует потреблять гематоген. Его производят из дефибрированной и очищенной крови крупного рогатого скота и дополнительных компонентов, придающих вкус. В составе содержатся нутриенты, микроэлементы и макроэлементы, среди которых и двухвалентное железо, что позволяет преодолеть его дефицит в организме. Гематоген показан детям с 3 лет.

Если необходимы препараты для детей до 1 года, назначают препараты железа в каплях.

Это глюконат, хлорид, сульфат железа, а также железа фумарат. Подробнее о том, фумарат железа — что это такое, можно узнать из инструкции по применению. Когда пациент принимает двухвалентное железо, постепенно у него ослабевают и исчезают симптомы анемии – обмороки, головокружение, слабость, тахикардия и др. Также приходят в норму лабораторные показатели. В составе лекарства Актиферрин есть альфа-аминокислота серин, увеличивающая всасывание железа. Это дает возможность уменьшить дозу, поэтому снижается токсичность в процессе лечения.

Лекарства с таким составом действуют эффективно, так как аскорбиновая кислота улучшает эффективность всасывания минерала. Как следствие, последствия анемии у женщин и мужчин удается преодолеть быстро.

В составе содержится полусинтетический белковый носитель и трехвалентное железо. Когда носитель растворяется в двенадцатиперстной кишке, микроэлемент высвобождается. При этом улучшается его всасывание и не страдает слизистая желудка.

Раствор Ферлатум протеин («жидкое железо») принимают перорально.

Это препараты, в которых содержится полимальтозный, декстрановый либо сахарозный комплексы.

В пищеварительном тракте полимальтозный комплекс стабилен, поэтому через слизистую он всасывается намного медленнее по сравнению с двухвалентным железом. Его структура максимально напоминает ферритин, поэтому в отличие от солей железа двухвалентного, отравление организма при приеме такого лекарства практически невозможно. После введения этих комплексов внутримышечно или внутривенно через почки они почти не выделяются. Они не оказывают прооксидантного действия.

Читайте также:  К принципам терапии железодефицитных анемий относится

Целый ряд преимуществ специалисты выделяют у полимальтозных комплексов:

  • Безопасность использования ввиду очень низкой токсичности. Не отмечается отравления, даже если человек, не зная, как принимать правильно это лекарство, применил слишком большую дозу.
  • Хорошая переносимость и высокая эффективность. Средство переносится пациентами лучше, чем обычные соли железа, и вызывает меньше побочных эффектов.
  • Когда препарат принимают перорально, не происходит его взаимодействия с пищей. Следовательно, лечение не зависит от приема еды, диеты. Средство можно добавлять в напитки для удобства.
  • Даже если это лекарства принимать длительное время, не происходит окрашивания зубов, как это бывает при приеме препаратов железа.

Сколько железа содержится в лекарствах, которые были описаны выше:

Средство Форма Количество
Мальтофер
  • сироп
  • таблетки
  • раствор пероральный
  • капли пероральные
  • раствор для инъекций
  • 10 мг в мл
  • 100 мг в таблетке
  • 100 мг во флаконе
  • 50 мг в мл
  • 100 мг в ампуле
Ферлатум
  • раствор пероральный
  • 40 мг во флаконе
Венофер
  • ампулы с раствором для введения внутривенно
  • 100 мг в ампуле
Феррум Лек
  • для инъекций
  • таблетки для жевания
  • сироп
  • 100 мг в ампуле
  • 100 мг в таблетке
  • 10 мг вмл
Актиферрин
  • капсулы
  • сироп
  • раствор для введения внутривенно
  • 34,5 мг в капсуле
  • 6,87 мг в мл
  • 9,48 мг в мл
Космофер
  • раствор для парентерального введения
  • 100 мг в ампуле
Тардиферон
  • таблетки
  • 80 мг в таблетке
Сорбифер Дурулес
  • таблетки
  • 100 мг в таблетке
Тотема
  • раствор для введения внутривенно
  • 50 мг в ампуле

Часто взрослым и детям назначают и витамины с содержанием железа. Для чего нужны такие комплексы, зависит от состояния человека. Железосодержащие витамины широко представлены в современной фармакологии. Ввиду того, что женщины переживают частую кровопотерю, витамины с железом для женщин можно принимать в профилактических целях.

При анемии у женщин часто назначают средство Тардиферон, а также Сорбифер Дурулес, содержащий, кроме железа, аскорбиновую кислоту. Для беременных часто назначают комплексы Гесталис, Фенюльс и др.

Существуют также специальные витамины с железом для детей с улучшенным вкусом и ароматом.

Перед тем, как лечить анемию у взрослых и детей путем применения внутрь препаратов железа, нужно ознакомиться с инструкцией и учесть ряд важных принципов.

  • Не принимают такие лекарства одновременно с препаратами, понижающими их всасывание. Это препараты кальция, Левомицетин, антацидные средства, тетрациклины.
  • Чтобы в процессе лечения не беспокоили диспепсические побочные эффекты, во время лечения можно применять ферментные средства – Панкреатин, Фестал.
  • Поспособствовать всасыванию таких препаратов могут: аскорбиновая, янтарная, лимонная кислоты, сорбит. Поэтому в схеме лечения иногда присутствуют те вещества, которые активизируют синтез гемоглобина. Это медь, кобальт, витамины С, Е,А, В1, В6.
  • Оптимально принимать такие лекарства между приемами еды, ведь пища уменьшает концентрацию железа. К тому же соли, щелочи и кислоты из пищи с железом могут образовать нерастворимые соединения.
  • Важно индивидуально рассчитать для пациента потребность в сутки в железе и установить продолжительность курса лечения. Поэтому врач учитывает, сколько микроэлемента содержится в назначенном лекарстве и как он всасывается.
  • Обязательно учитывается то, как переносится препарат. Если появляются негативные эффекты, лекарственное средство плохо переносится, его заменяют другим. Анемию лечат, изначально назначая минимальную дозу, а потом постепенно повышают ее. Как правило, процесс лечения продолжительный. Сначала пациент около 2 месяцев получает лечебные дозы средства. Далее, в течение еще 2-3 месяцев, принимает профилактические дозы.
  • Дозировка для лечения рассчитывается, исходя из дозы 180-200 мг железа ежесуточно.
  • Длительность лечения определяется тем, насколько быстро нормализуются показатели гемоглобина. Железодефицитная анемия корректируется наполовину примерно за три недели. Спустя два месяца правильной терапии она полностью излечивается. Но препарат не отменяют, так как на протяжении еще нескольких месяцев происходит постепенное насыщение запасов этого микроэлемента в организме.
  • Если у пациента отмечается непереносимость определенного средства, то замена его другим препаратом может не решить проблему. Ведь негативно действует на ЖКТ именно железо. В такой ситуации препарат рекомендуют принимать после еды или снизить дозировку. В таком случае период насыщения организма удлинится до полугода.
  • Рекомендуется принимать препараты железа по 7-10 дн. ежемесячно девушкам и женщинам. Так можно обеспечить первичную профилактику анемии.

Если преодолеть анемию не удается, несмотря на прием препаратов, следует обратить внимание на такие факты:

  • принимал ли пациент таблетки, придерживался ли он правильной дозировки;
  • не отмечается ли у человека нарушения всасывания железа;
  • возможно, речь идет об анемии другого происхождения.

Будущие мамы, у которых диагностирована анемия, должны спрашивать у своего врача, какой лучше при беременности выбрать препарат.

Железодефицитная анемия при беременности или анемия, связанная с дефицитом витамина В12, диагностируется нередко. Лечение анемии при беременности проводится теми же препаратами, что и в обычном состоянии. Питание при анемии у взрослых женщин тоже должно быть соответствующим – полноценным и включать железосодержащие продукты (бобовые, гречка, отруби, сухофрукты, овсянка и др.).

Иногда такие лекарства назначают будущей матери и в целях профилактики. Врач обязательно учитывает уровень гемоглобина, а также то, когда диагностировали анемию – в период беременности или раньше.

Если анемии у будущей мамы нет, ей назначают профилактический прием препаратов в дозе 30-40 мг железа в сутки в третьем триместре.

Если у женщины есть склонность к анемии, связанной с недостатком железа, профилактику проводят примерно на 12-14 и 21-25 неделях. В таком случае нужно принимать 2-3 р. в неделю 30-40 мг микроэлемента.

При условии, что такое состояние у женщины диагностировали во время беременности, показано пить по 100-200 мг в сутки.

Беременным, которые страдали от анемии и до зачатия, показано на протяжении всего периода вынашивания малыша пить по 200 мг препарата железа. Во время лактации прием лекарства нужно продолжать.

Нельзя принимать такие лекарства в следующих случаях:

  • при онкологии крови – при разных видах лейкозов;
  • при гемолитической и апластической анемии;
  • в случае хронических болезней печени и почек;
  • одновременно с тетрациклинами, препаратами кальция, антацидами;
  • с продуктами, в которых содержится много кальция, клетчатки или кофеин.

Железо в таблетках и других формах для приема внутрь можут спровоцировать побочные действия со стороны пищеварительной системы. Это может отмечаться, если больной принимает витамины железа в таблетках или препараты с двухвалентным железом, название которых можно найти выше. При этом цена железа в таблетках не имеет значения: все эти средства провоцируют похожие побочные действия. Это нужно учитывать, подбирая лекарство для беременных, для детей.

Наиболее легко переносится при анемии железа гидроксид полимальтозат, при приеме которого частота побочных действия сокращается в два раза. Отзывы свидетельствуют, что такие таблетки при анемии воспринимаются организмом лучше всего.

В качестве побочных эффектов возможны: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, ухудшение аппетита, метеоризм, запор. Часто бывают и аллергические проявления – сыпь, зуд.

Важно знать, что потемнение кала при лечении нормально, ведь так выводится из организма не усвоенное железо.

Вероятны такие проявления:

  • Головная боль, общая слабость, головокружение.
  • Боли в спине, мышцах, суставах.
  • Привкус металла во рту, рвота, боль в животе, тошнота.
  • Гипотензия, гиперемия лица, тахикардия.
  • Отеки и краснота в месте введения.
  • В редких случаях может повышаться температура, возможна лимфаденопатия, анафилактический шок.

При передозировке может развиваться большинство из тех побочных действий, которые обозначены выше – тошнота, нарушения сознания, понижение АД, рвота, слабость, признаки гипервентиляции и др. В такой ситуации нужно провести промывание желудка, вызвать рвоту, выпить молоко и сырое яйцо. Далее проводится симптоматическое лечение.

Если передозировка произошла при введении внутримышечно или внутривенно, может произойти острая перегрузка железом.

источник

Железодефицитная анемия является одной из самых распространенных гематологических заболеваний.

Причем, она чаще диагностируется у женщин, но может диагностироваться и у мужчин. Болезнь значительно снижает качество жизни, вызывает головокружение, слабость, быструю утомляемость. Помимо этого, болезнь сопровождается сухостью кожи, ломкостью волос, бледностью кожных покровов, выпадением волос, тахикардией, одышкой, слоением и ломкостью ногтей. Вследствие нехватки железа в крови человек становится вялым, слабым, апатичным, утрачивает энергичность и интерес ко всему, что его окружает.

Для подтверждения диагноза проводится анализ крови на содержание гемоглобина и железа. Если выявляется снижение этих показателей, пациенту назначаются специальные железосодержащие медпрепараты.

Железосодержащие лекарства назначаются пациентам с диагностированной анемией или предрасположенностью к данному заболеванию. Часто патологический процесс возникает на фоне неправильного питания, при беременности, в качестве осложнения при различных болезнях и пр. В этих случаях назначаются ЛС, содержащие соли или гидроксид железа. Они способствуют восполнению баланса железа в организме, но подбираются сугубо индивидуально для каждого пациента.

Важна не столько стоимость медикамента, сколько дозировка рассматриваемого микроэлемента в 1 таблетке. Правильное определение нужного количества железа помогает избежать передозировки препаратом. К тому же излишки вещества не приносят никакой пользы организму, поскольку попросту выводятся из него без усваивания.

Помимо дозы активного вещества, при выборе лекарства необходимо обращать внимание на:

  1. Состав. Для лечения анемии предпочтительнее принимать монокомпонентное медикаментозное средство. А вот для профилактики заболевания хорошо подойдут поливитаминные комплексы.
  2. Форму выпуска. Обычно такие лекарства назначаются в форме таблеток. Но иногда возникает необходимость в инъекционном введении препарата. Такой подход к терапии осуществляется только в условиях стационара, либо же амбулаторно, но медицинским специалистом.
  3. Производителя и цену медикамента. Эти вопросы обсуждаются с каждым пациентом в индивидуальном порядке.

При приеме свыше 4 мг препарата железа в расчете на 1 кг повышается вероятность развития побочных действий. Затрагивают они преимущественно органы пищеварения, и проявляются:

  • тошнотой;
  • ощущением тяжести в области эпигастрия;
  • рвотой;
  • снижением или потерей аппетита;
  • вздутием живота;
  • метеоризмами;
  • запором или диареей;
  • кожного зуда с сыпью или без.

Следует учитывать, что окрашивание кала в темный цвет не является побочным действием. Это всего лишь признак того, что из организма вывелись остатки неусвоенного железа.

Внутривенное или внутримышечное введение таких препаратов может стать причиной:

  • общего недомогания;
  • головных болей;
  • головокружений;
  • слабости;
  • металлического привкуса во рту;
  • тошноты;
  • гастралгии;
  • рвоты (нечасто);
  • болей в спине;
  • суставных или мышечных болей;
  • гипертермией (редко)
  • анафилактическим шоком (редко);
  • лимфаденопатией (нечасто);
  • приливами;
  • тахикардией;
  • артериальной гипотензией;
  • покраснением кожи лица;
  • отечностью кожи;
  • болью в месте введения;
  • гиперемией кожи в зоне прокола.

Препараты железа необходимо принимать строго по схеме, разработанной врачом. В противном случае возможно возникновение симптомов передозировки, которые идентичны побочным действиям. Однако проявляются они с большей интенсивностью, и могут привести к серьезным последствиям – синкопе, обезвоживанию организма, коллапсу и пр.

При инъекционном введении таких лекарств передозировка может привести к переизбытку железа в организме. Именно поэтому перед назначением такой формы медикаментов важно провести тщательное обследование пациента для объективной оценки его состояния.

Для устранения симптомов передозировки необходимо принять сорбент, промыть желудок. Одним из методов облегчения состояния является искусственная стимуляция рвоты, прием сырого куриного яйца или молока. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Лучшими препаратами для лечения данного отклонения являются:

Беременным женщинам рекомендуется прием:

Детям для лечения железодефицитной анемии назначают:

Ниже приведен краткий обзор таблеток на основе феррума, применяющихся для лечения железодефицитной анемии.

  1. Актиферрин – комбинированный препарат, отпускающийся в форме капель и капсул для перорального приема.
  2. Гемофер Пролонгатум – таблетки для приема внутрь.
  3. Тардиферон – таблетированный препарат, который, кроме железа, содержит также витамин С и мукопротеозу.
  4. Ферроградумет – таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Содержат сульфат железа и пластическую матрицу.
  5. Гемсинерал ТД – гранулы, содержащие железо, цианокобаламин и витамин В9.
  6. Ферронал – таблетированная форма железа, содержащая 300 мг активного компонента. Аналог – Ферроглюконат.
  7. Фенюльс – комбинированное средство, отпускающееся в форме капсул для п/о приема. Состоит из основных компонентов рибофлавина, витаминов С и В9, сульфата железа, пиридоксина, цианокобаламина, цистеина.
  8. Гино-Тардиферон – таблетки, содержащие 80 мг активного вещества. Помимо железа, препарат также содержит витамин В9, аскорбиновую кислоту и мукопротеозу.
  9. Хеферол – капсулы, содержащие по 100 мг железа в 1 шт. Содержат фумаровую кислоту.
  10. Глобирон – капсулы на основе сульфата железа, витаминов В6, В9 и В12.
  11. Тотема – раствор для приема внутрь. 1 ампула содержит 10 мл лекарства. Помимо железа, в состав препарата входит цинк, бензоат/цитрат натрия.
  12. Ранферон-12 – эликсир (5 мл, 41 мг активного вещества) и капсулы (100 мг/шт.) для перорального приема.
  13. Сорбифер Дурулис – капсулы, содержащие 100 мг железа.

Подходящий препарат назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, исходя из тяжести течения заболевания.

Парентеральная терапия назначается:

  1. Если железодефицитная анемия развилась на фоне воспалительных поражений кишечника, при которых пероральный прием лекарств оказался неэффективным.
  2. Пациентам, проходящим процедуру гемодиализа.
  3. При необходимости быстрого повышения уровня гемоглобина во избежание переливания крови.

Среди инъекционных препаратов железа чаще всего применяются:

  1. Феррум Лек . – препарат отпускается в ампулах по 2 мл, содержащих 100 мг элементарного железа. Медикамент предназначен для внутримышечного введения. Содержит в своем составе гидроксид железа и декстран.
  2. Венофер – раствор для внутривенного введения. Отпускается в форме ампул, каждая из которых содержит 5 мл (100 мг) железа. Лекарство изготовлено на основе гидроксида железа.
  3. Ферковен – раствор для внутривенных инъекций, содержащий железо сахарата, кобальта глюконат и углеводный раствор. 1 ампула содержит 1 мл инъекционной жидкости.
  4. Жектофер – кмбинированный препарат для инъекционного введения. Изготовлен на основе железа и лимоннокислого сорбитола. В каждой ампуле по 2 мл раствора, который предназначен для внутримышечного введения.
  5. Феррлецит – препарат, выпускающийся в форме инъекционного раствора, и содержащий железоглюконатный комплекс. Это инъекционный раствор, отпускающийся в ампулах по 1 (для в/м введения) и 5 мл (для в/в введения).
  6. Фербитол – раствор для инъекций, изготовленный на основе железосорбитолового комплекса. Препарат отпускается в ампулах по 1 мл, и предназначен для внутримышечного введения.
Читайте также:  Анемия что делать когда кружится голова

Чтобы сделать процесс лечения железодефицитной анемии максимально безопасным, необходимо помнить несколько важных правил:

  • категорически не рекомендуется крошить, растворять, дробить или разжевывать таблетки/капсулы – их необходимо глотать целиком, запивая большим количеством воды;
  • лекарства не запиваются ничем, кроме чистой негазированной воды;
  • за два часа до и после приема таблетки не стоит употреблять молочную продукцию (в идеале на период лечения ее и вовсе рекомендуется исключить из рациона);
  • препараты железа недопустимо комбинировать с антибиотиками (в частности, тетрациклинами и линкозамидами) и антацидами, поскольку эти лекарственные средства препятствуют полноценному всасыванию первых в системный кровоток;
  • на протяжении всего курса терапии необходимо тщательно прислушиваться к своим ощущениям, а при любых недомоганиях незамедлительно обращаться к врачу;
  • нельзя пытаться самостоятельно справиться с побочными действиями, спровоцированными препаратами железа, как нельзя их игнорировать;
  • недопустимо самостоятельно подбирать заменители назначенного врачом медикамента, если он не подошел в силу определенных обстоятельств;
  • для ускорения процесса всасывания железа препараты на его основе рекомендуется принимать параллельно с янтарной или аскорбиновой кислотой;
  • сочетание препаратов железа с ингибиторами ангиотензипревращающего фермента (АПФ: Каптопрес, Каптоприл и пр.) увеличивает вероятность развития системных эффектов.

Следует учитывать, что терапия данными лекарственными средствами рассчитана на длительный период времени. Спустя 3 месяца с начала лечения проводится повторное исследование крови для оценки уровня гемоглобина и железа. При необходимости терапию пролонгируют еще на три месяца. Таким образом, полный курс продолжается около полугода. Но, конечно, все это сугубо индивидуально.

Терапия может не давать положительных результатов по нескольким причинам:

  • диагноз был поставлен неправильно;
  • врач подобрал неподходящую дозировку медикамента, либо назначил не тот препарат;
  • лечение было прервано преждевременно;
  • пациент игнорировал инструкции лечащего врача;
  • у больного имеются проблемы с абсорбцией железа в организме;
  • у человека имеется индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к препаратам железа.

Если диагноз правильный, то все, что остается пациенту, – это ждать результатов, и они обязательно проявятся. Но в случае, когда лечение оказывается безуспешным, необходимо пересмотреть диагноз. Возможно, пациент страдает от другого вида анемии, и ему требуется совсем иная терапия.

При отсутствии возможности постановки точного диагноза, даже при наличии всех результатов анализов, речь может идти о железорефракторной железодефицитной анемии. Это генетически обусловленное заболевание, которое не поддается лечению пероральными препаратами феррума. При парентеральном их введении результат оказывается временным.

Такое отклонение обусловлено генной мутацией, вследствие чего происходит повышение уровня гепцидина в крови. Это вещество отвечает за подавление процесса всасывания железа в организме, и ингибирует его высвобождение из макрофагов. Методов эффективного лечения такого нарушения пока не разработаны.

Анемию можно предотвратить, если включить в рацион:

  • красное мясо;
  • свинину;
  • мясо домашней птицы;
  • морепродукты;
  • шпинат и другие зеленые и листовые овощи;
  • фасоль;
  • разные виды сухофруктов;
  • хлеб;
  • гречневую и другие виды круп, содержащие железо;
  • макароны.

Вегетарианцам же рекомендуется составлять меню на день из:

  • овсянки;
  • тофу;
  • чечевичных блюд;
  • шпината;
  • цельнозернового хлеба;
  • арахисового масла;
  • бурого риса.

Для пополнения баланса аскорбиновой кислоты в организме рекомендуется употреблять как можно больше:

  • брокколи;
  • грейпфрутов;
  • киви;
  • зелени;
  • дынь;
  • апельсинов;
  • болгарского перца;
  • клубники;
  • мандаринов;
  • томатов.

Параллельно с этим нужно избегать злоупотребления кофеинсодержащими напитками, продуктами, обогащенными кальцием и цельнозерновой продукции. Сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов и феррума помогает предотвратить развитие железодефицитной анемии без необходимости приема медикаментозных препаратов железа.

источник

Людей все чаще беспокоят проблемы, связанные с кровью. Одной из таковых проблем является анемия. Данное заболевание возникает вследствие малого количества гемоглобина в крови. Вместе с гемоглобином при этом заболевании может также уменьшаться количество эритроцитов. При лечении данного заболевания применяются препараты с большим количеством железа. В отдельных случаях может понадобиться переливание эритроцитарной массы, если после приема лекарственных препаратов анемия не пройдет. В целом, как и в основном количестве болезней, лечение зависит от степени тяжести болезни, но препараты, поднимающие уровень железа и при анемии являются самыми востребованными. Список железосодержащих препаратов при анемии содержит в основном лекарства с сульфатом железа. Этот элемент при лечении данного заболевания получил самое широкое применение. Лекарства на основе этого элемента также используются при беременности, ведь будущие мамы часто страдают от анемии.

При анемии принимают препараты железа такие как:

Это венгерский препарат, который является собой железосодержащую добавку. Он применяется при малом уровне железа в организме. Само собой, он подойдет также для больных анемией, и беременных. Таблетки производятся на основе двухвалентного железа. Растворы на основе этого лекарства применяются в педиатрии, и могут назначаться детям. Лучше всего данное лекарство усваивается в организме утром до первого приема пищи. Принимая данное лекарство, больному стоит воздержаться от антацидов, чая и кофе за несколько часов до еды. После приема пищи тоже лучше подождать несколько часов.

Это лекарства также называют Глюконатом железа. Производством лекарства занимается Франция. Данный препарат применяется именно для лечения анемии при дефиците железа. Хотя лекарства также можно принимать и в виде профилактики заболевания. Чаще всего его приписывают беременным женщинам, девушкам детородного возраста, детям и подросткам, а также пожилым людям. Однако препарат противопоказан при аллергии на какой-нибудь из его компонентов. Таблетки лучше принимать натощак, поскольку так они лучше усваиваются. Но можно также принимать и во время еды, если натощак будет возникать дискомфорт. Не всегда, но бывают случаи, что некоторые продукты могут снижать его эффективность: яйца, молоко, крупы, чай, кофе.

Еще одни таблетки от анемии с железом. В основном они назначаются восстановления нормального уровня железа в организме, а также при кровотечениях из-за болезней ЖКТ и при менструальных циклах. Препарат повышает уровень железа в организме при беременности или кормлении грудью. Может быть эффективным также в период полового созревания. После употребления данного препарата запрещается принимать мультивитаминные и минеральные продукты за два часа до употребления таблетки, или через два часа после ее употребления. Также нельзя принимать антибиотики за несколько часов до приема этих таблеток.

Если выбирать медикаментозное лечение анемии, может подойти вышеуказанный препарат. Лекарства, разработанное венгерской компанией, занимается повышением железа в организме, а также повышением уровня фолиевой кислоты. Женщинам, которые планируют беременность, уже беременны, или кормят грудью ребенка, перед приемом препарата надо проконсультироваться с врачом. Лекарство нельзя употреблять при различных заболеваниях кишечника и при серьезных заболеваниях крови.

Данный препарат является пищевой добавкой, которая содержит в себе железо. Разрабатывается в США. Эффективен именно при недостатке железа в организме человека. Детям до шести лет этот препарат употреблять не рекомендуется. В период беременности, или в период кормления грудью необходим совет специалиста касательно приема препарата. Не рекомендуется совмещать препарат с другими видами пищевых добавок. Также не рекомендуется повышать дозировку. Отдельные случаи – показания медика.

Выбирая таблетки при анемии у взрослых, следует обратить внимание на этот препарат, который разрабатывается в США. Он является заменой сульфата железа, которого может не хватать в организме. Таблетки являются дорогими, потому что дольше всасываются и эффективнее действуют на организм. Плюс препарата в том, что он не слишком токсичен для желудка. Однако не рекомендуется людям, у которых наблюдаются проблемы при всасывании железа, или если у человека уровень железа в крови и так высокий.

  • Гемофер Пролангатум

Выбирая лучшие препараты железа при анемии, следует обратить внимание и на это средство, разработанное в Польше. Препарат являет собой минеральную добавку природного происхождения. Препарат применяется и как лекарство при анемии, и как средство профилактики. Способствует поднятию уровня железа, а также повышает иммунитет. Разрешается использовать маленьким детям возрастом до шести лет, и беременным женщинам. Разрешается принимать также во время беременности и грудного кормления. Препарат можно употреблять, как таблетки, а можно пить в виде сиропа.

Если искать названия таблеток от анемии с железом, может приглянуться и этот вариант. Препарат разработан в Швейцарии. Важно знать, что этот препарат назначается людям, которые не переносят двухвалентного железа, и при этом страдают от нехватки железа. Лекарство также снижает уровень филиевой кислоты. Разрешается употребление препарата в период беременности, или кормления грудью. Однако препарат не усваивается со многими другими лекарствами.

В списке лучших препаратов от анемии может значиться данный препарат, разработанный специалистами из Австрии. Это многофункциональный препарат, который применяется при нехватке железа в организме, при кровотечениях и при несбалансированном питании. Противопоказаний у лекарства практически нет, но может быть много побочных эффектов. Препарат надо с осторожностью употреблять людям, которые страдают от заболеваний кишечника, или имеют проблемы с пищеварением.

  • Актиферрин. Комбинированные препараты, которые выпускаются как капли, и как капсулы.
  • Ферроградумет. Таблетки с оболочкой, внутри которых размещена пластическая матрица в комбинации с сульфатом железа.
  • Гемсинерал. Лекарство являет собой гранулы, в которых размещается железо, цианокобаламин и фолиевая кислота.
  • Ферроглюконат. Таблетки можно внести в список самых эффективных препаратов железа при анемии. На вид – обычные таблетки по 300 мг, основою которых является сульфат железа.
  • Фенюльс. Данный препарат выпускается капсулами. В его составе много различных элементов, поэтому он выпускается комбинированным средством.
  • Гино-тардиферон. Таблетки с обычным железом. Его дозировка в каждой таблетке становит 80 мг. В состав препарата кроме основных элементов входят еще несколько видов кислот.
  • Хеферол. Капсулы с содержанием железа примерно в 100 мг. Препарат изготавливается на фумаровой кислоте.
  • Глобирон. Препарат являет собой желатиновые капсулы. Внутри капсул имеются разные виды витаминов, а также фолиевая кислота.
  • Ранферон-12. Препарат выпускается и как эликсир, и как капсулы. В основе лекарства лежит элементарное железо, в котором нуждается организм.
  • Сорбифер. Один из самых лучших препаратов железа при анемии. В его основе лежит обычное железо вместительностью 100 мг в каждой таблетке.

к содержанию ↑

  • Сорбифер – средняя цена 300-500 рублей за 300 штук
  • Тотема – средняя цена за раствор десяти ампул 300-500 рублей
  • Тардиферон – средняя цена 180-230 рублей за 30 штук таблеток
  • Ферроплекс – 200-350 рублей за 30 штук таблеток
  • НоваФеррум – трехмесячный курс таблеток по 50 мг становит примерно 700-900 рублей
  • Феозол – примерно 700 рублей за 120 штук
  • Гемофер – 100-200 рублей за 10 штук
  • Мальтофер – таблетки, капли и сироп от 250 до 350 рублей
  • ФерреТаб –300-400 рублей за 30 штук

Некоторые препараты железа при анемии изменяют названия в аптеках, поэтому при отсутствии желаемого препарата на полках надо спрашивать фармацевта об аналогах. Некоторые лекарства очень трудно найти в аптеках. В этих случаях тоже применяются аналоги железосодержащих препаратов при анемии, которые во многом схожи с оригинальными таблетками, капсулами или сиропами.

Есть некоторые советы от специалистов в плане того, как правильно принимать препараты железа при анемии. Специалисты рекомендуют принимать натощак препараты, которые содержат железо. Рекомендуется также не принимать данные виды лекарств с антацидами. Сюда входят группы лекарственных препаратов, которые применяются от изжоги, поскольку они препятствуют усвоению железа. Лучше принимать препараты, в которых содержится витамин С, или витамины группы В.

Кроме таблеток, капсул и сиропов, могут также назначаться уколы железа при анемии.

Некоторые из них:

Швейцарский препарат для инъекций, который является сахарозным комплексом, и используется для лечения анемии. Рекомендуется людям, которые страдают от почечных заболеваний. Ярко выраженных противопоказаний не имеет.

Средство из Дании, которое является симбиозом железа и декстрана. Противопоказанием является повышенная чувствительность к декстрану, а также заболевания печени и почек.

Инъекции этого французского препарата назначаются при дефиците железа в организме человека. В первом триместре беременности женщинам его нельзя использовать.

Препарат, разрабатывающийся в Турции. Лекарство разрабатывается на основе лимонной кислоты. Используется в основном для профилактики нескольких форм анемии. Инъекции этого препарата нельзя колоть при аллергических реакциях и пожелтениях кожи.

Препарат, который разрабатывают специалисты из Словении и Швейцарии. В основе препарата – трехвалентное железо. Беременным данный препарат можно принимать только со второго триместра. Если нет желания или возможности колоть – препарат можно купить в форме таблеток, которые надо жевать или сиропа.

Среди всех средств популярна также фолиевая кислота при анемии. Данное средство является витамином В, растворимым в воде. Витамины для лекарства извлекают из листьев шпината. Фолиевая кислота применяется при лечении разных видов болезней, а также способствует выработке ферментов. Препарат, помимо всего прочего, обладает антимикробными свойствами. Кроме анемии препарат также помогает вылечить депрессии, понижение интеллектуальной деятельности, атеросклероз, плохой запах изо рта, заболевание десен и многие другие заболевания.

Помимо всего прочего может также применяться гематоген при анемии. Данное лекарство популярно потому, что является приятным лакомством, а своими свойствами поднимает уровень гемоглобина в крови, что, в свою очередь помогает в лечении анемии. Хотя данное средство используется и для лечения, или профилактики многих других болезней, а также для укрепления иммунитета. В гематогене также есть элементы, которые содержат железо. Это вторая причина, по которой лекарство назначается больным анемией. Однако препарат не рекомендуется принимать людям, которые страдают сахарным диабетом, или ожирением.

Как и многие другие болезни, анемия может появляться и вследствие психосоматических причин. Причинами психосоматики анемии являются частые и глубокие депрессии, которые представляют жизнь безрадостной, боязни жизни, и неуверенность в себе. Сюда же можно отнести проблемы, при которых люди считают себе недостаточно хорошим для кого-то, или для чего-то. В этом случае специалисты советуют человеку сосредоточиться на том, что для него представляет радость в жизни. Надо обзавестись положительными эмоциями, и после этого многие проблемы, в том числе и психосоматического характера, будут быстро решены. Специалисты также советуют избавляться от комплексов.

источник