Употребление алкоголя при железодефицитной анемии

Алкоголь при анемии не противопоказан. Некоторые врачи, наоборот, советуют людям, страдающим от данного заболевания, употреблять слабые алкогольные напитки, но в пределах нормы.

Некоторые заболевания абсолютно исключают употребление вина, пива, водки и других крепких напитков. Алкоголь при анемии не находится под строим запретом, так как он ускоряет процесс всасывания железа в кровь, что способствует выздоровлению.

Анемия и спиртное вполне совместимы. Именно так считают современные врачи. Анемия сопровождается хронической усталостью, слабостью. Человек постоянно испытывает легкое недомогание и причиной этому служит дефицит кислорода в организме и недостаточное поступление железа. Именно железо входит в состав гемоглобина, который участвует в процессах тканевого дыхания.

Больные анемией страдают от одышки, головокружений. Кожа становится очень бледной. При правильном питании человек получает достаточное количество железа и данное заболевание не развивается. Но иногда даже употребление достаточного количества этого компонента не может спасти от появления анемии. К причинам развития недуга можно отнести:

— недостаток выработки соляной кислоты в желудке,

— прием лекарственных препаратов,

— заболевания желудочно-кишечного тракта,

— отказ от мясных продуктов,

— повышенная потребность в железе.

Беременным женщинам и спортсменам требуется гораздо большее количество некоторых минеральных соединений, чем обычным людям, поэтому у них анемия развивается довольно часто.

Известно, что железо лучше усваивается в присутствии витамина С, который содержится в больших количествах в цитрусовых, зелени, кунжуте. Для улучшения состава крови врачи советуют почаще включать в рацион крупы, сваренные на воде. Кушать их лучше всего с отварной говядиной. Очень много железа в гречке.

Что касается алкоголя, он улучшает усвояемость железа. Поэтому при анемии слабые алкогольные напитки могут оказаться даже полезными. Предпочтение стоит отдать сухому или полусладкому вину, но не пиву или водке.

Многие люди интересуются, может ли развиться анемия от алкоголизма. Специалисты уверяют, что тяга к крепким напиткам может стать лишь косвенной причиной развития заболевания, так как она ухудшает свертываемость крови и приводит к другим тяжким последствиям.

Если выпивать немного вина в день, можно значительно увеличить содержание железа в крови. Но при этом нужно обязательно питаться правильно.

Норма употребления спиртных напитков для женщин составляет 200 миллилитров сухого вина в сутки, а для мужчин — 400 миллилитров. Иными словами, представительницы слабого пола могут позволить себе 1 бокал вина в день, а мужчины — 2 бокала. Лучше отдать предпочтение красным сортам винных напитков, так как в них содержится больше всего веществ, ускоряющих процесс всасывания железа.

Злоупотреблять спиртным нельзя, так как это может привести к алкоголизму, нарушить обмен веществ.Также не стоит забывать и о специальной диете. Некоторые продукты мешают железу усваиваться. К ним можно отнести творог, молоко, йогурты, яйца. Речь идет не о строгом запрете на такую еду, а об ограничении в ее употреблении. Полифенолы, оксолаты также снижают усвояемость железа. Полифенолов много в чае, кофе, а оксолаты присутствуют в капусте, орехах, клубнике.

Чтобы избавиться от анемии, нужно дополнительно принимать железосодержащие витаминно-минеральные комплексы. Во время приема препаратов можно употреблять алкоголь, но в пределах допустимых нормативов. Не стоит забывать и о том, что данная норма была рассчитана исключительно для решения проблемы дефицита железа в организме. В некоторых случаях дозировка может быть еще меньше. При определенных заболеваниях стоит и вовсе исключить употребление спиртных напитков.

Анемия на фоне алкоголизма лечится очень тяжело. В данном случае требуется дополнительный прием препаратов, но и этого не будет достаточно, если человек не в силах отказаться от пагубной привычки.

При хроническом алкоголизме, протекающем в тяжелой форме, могут развиться различные виды анемии вследствие поражения некоторых органов и систем, а также дефицита фолиевой кислоты. Наиболее распространена в данном случае мегалобластная анемия, которая сопровождает железодефицитную.

Алкоголь при анемии употреблять можно, но в весьма ограниченных количествах. При превышении дозировки заболевание может протекать более тяжело. Также алкоголизм приводит и к другим серьезным нарушениям, последствия которых могут оказаться непредсказуемыми.

Малокровие возникает по следующим причинам: при большой кровопотере, алкогольной зависимости, недостаточном поступлении и нарушении процессов всасывания железа из продуктов питания, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов («Изониазида», «Хлорамфеникола», «Тетрациклина», «Цефалоспорина»). Степень анемии зависит от уровня гемоглобина в крови (легкая – свыше 90 г/л, средняя – находится в диапазоне 70-90 г/л, тяжелая – до 70 г/л).

Симптомы и лечение заболевания связаны между собой. В первую очередь действия врачей направлены на повышение уровня гемоглобина в крови, а параллельно с этим проводят симптоматическую терапию, акцентированную на восстановление самочувствия пациента.

Употребление алкоголя при анемии: возможность жить без ограничений или опасность для здоровья? Рассмотрим подробнее.

Малокровие не возникает беспричинно и не исчезает бесследно. При неправильном, несвоевременном лечении снижается иммунитет, организм становится беззащитным к вирусам, инфекциям, человек начинает часто болеть, при этом скорость выздоровления замедляется. Другими последствиями, к которым ведет анемия являются: увеличение печени в размерах, отек нижних конечностей, деформация нервной системы (падает интеллектуальное развитие, нарушается координация внимания, появляется плаксивость, раздражительность) патология эпителиальной ткани (ногти становятся ломкими, кожа сухой, страдает сердечно-сосудистая, пищеварительная системы). Пониженный уровень гемоглобина можно отнести к причинам развития неврологических расстройств, апатии, сонливости, быстрой утомляемости.

шум в ушах, геофагия,
головные боли, «мушки» перед глазами,
снижение работоспособности, слабость,
одышка при незначительных физических нагрузках,
дизурические расстройства,
ломота в теле, мышечная слабость,
боль в области сердца.

В настоящее время существует множество видов малокровия (железодефицитная, гемолитическая, пернициозная, серповидноклеточная, апластическая, врожденная сфероцитарная, лекарственная, «беременная»), каждый из которых имеет специфические проявления от парорексии, воспаления языка до образования язв на ногах, покраснения мочи.

Анемия и алкоголь – понятия несовместимые. В процессе лечения малокровия спиртные напитки полностью исключают из дневного меню. Дело в том, что коктейли, содержащие этилированный бензол, оказывают негативное действие на организм, в первую очередь сильно поражается печень. Спирт препятствует полноценному усвоению микроэлементов, в частности, железа, в результате чего гемоглобин человека стремительно снижается. Поврежденные клетки печени разрушают его молекулы, что сопровождается активным синтезом билирубина. Ухудшается самочувствие, малокровие прогрессирует, формируется печеночная недостаточность.

Наиболее опасным считается процесс распития алкоголя при железодефицитной анемии. В таком случае постоянное поступление этилированного бензола исключает возможность оперативного всасывания железа и продуцирование гемоглобина из-за чего у пострадавшего может развиться желтуха. На фоне патологии снижается приток крови к внутренним органам, что ведет к ухудшению работы почек и сердца.

Помните, специальные диеты, предписанные врачом для устранения железодефицитной анемии, оказываются бездейственными на фоне употребления алкогольных напитков. В итоге болезнь начинает развиваться еще стремительнее. Если не предпринять мер постепенно состояние пациента будет ухудшаться, нарушится процесс свертываемости крови, что предоставляет опасность для жизни человека.

Помните, лечение анемии, как правило, длится 7-10 дней. Во избежание снижения его результативности и ухудшения собственного самочувствия на период терапии пациенту не следует пить горячительные напитки. Чтобы болезнь не дала рецидив стоит отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион, вести активный образ жизни, обогатить меню продуктами, богатыми на железо и аскорбиновую кислоту.

Помните, анемия – это, прежде всего, недостаток кислорода. Лучшей профилактикой заболевания является регулярное пополнение его запасов в организме – ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Возникновение анемии довольно легко определить по общей усталости, сильной утомляемости и постоянными головным болям. Анемия и алкоголь — вещи несовместимые, и ниже будут представлены доказательства, наглядно иллюстрирующие это утверждение.

Последствия приема алкоголя во время лечения анемии

Во время лечения анемии, алкоголь лучше полностью исключить из своего повседневного рациона. Дело в том, что напитки с содержанием этилированного бензола, негативно влияют на работу всего организма, но особенно сильно воздействуют на печень. Спирт мешает нормальному всасыванию микроэлементов, в том числе и железа, попутно оказывая негативное воздействие и на печень.

При анемии организм испытывает резкую нехватку в гемоглобине, его уровень сильно падает и восстанавливается полностью лишь после окончания лечения. Оказывая негативное воздействие на функции печени, алкоголь разрушает молекулы гемоглобина, синтезируя вместо него билирубин. В результате, человек начинает чувствовать себя еще хуже, а на фоне анемии развивается и печеночная недостаточность.

Особенно опасно употребление алкоголя во время развития железодефицитной анемии. Постоянный приток этилированного бензола делает невозможным оперативное всасывание железа и выработку гемоглобина, в результате чего, у человека может развиться желтуха. При употреблении алкогольных напитков, специальные диеты и прописанные врачом медикаменты оказываются бездейственными, а железодефицитная анемия продолжает развиваться. На фоне развития болезни уменьшается приток крови к внутренним органам, из-за чего ухудшается работа почек и сердца.

Немногие пациенты знают, что анемия из-за алкоголя начинает развиваться еще стремительнее. При грамотном лечении, врачам удается избавиться от признаков заболевания уже через 1-2 недели. Однако, даже минимальное количество алкоголя вносит свои коррективы в процесс выздоровления. Постепенно у пациента нарушается процесс свертываемости крови, что ставит под угрозу не только его выздоровление, но и жизнь человека.

Полезные свойства алкоголя при анемии

Когда заходит разговор про взаимосвязь анемии и алкоголя, многие люди забывают о том, что иногда спиртосодержащие напитки могут быть полезны для здоровья. Так, например, при железодефицитной анемии специалисты могут рекомендовать принимать виноградные вина перед едой в малых количествах (не более 30 мл.). Небольшое количество вина перед каждым приемом пищи повышает аппетит, а также влияет на улучшение желудочного кислотообразования.

Однако специалисты рекомендуют потреблять именно хорошие, натуральные вина с минимальным содержанием консервантов. Употребление суррогатов вряд ли окажет хоть какое-то положительное влияние на организм и на процесс лечения анемии.

Алкоголь и анемия — вещи несовместимые, но это далеко не единственное ограничение, которое придется стерпеть человеку после постановки диагноза. Так, например, человеку стоит воздерживаться от употребления слишком жирной пищи (сало, мясо птицы), а также разнообразных сладостей, которые плохо усваиваются (торты, пирожные). Многие специалисты рекомендуют воздерживаться от употребления маринадов, поскольку они стимулируют разрушение эритроцитов и влияют на работу поджелудочной железы.

Обычно рацион человека во время лечения анемии состоит из свиного и куриного мяса, фруктов и овощей, разнообразных круп. Несмотря на то, что список разрешенных продуктов довольно велик, питаться человеку нужно сбалансированно. В процессе лечения и восстановления лучше исключить из повседневного рациона алкоголь. Анемия — заболевание серьезное и коварное, поэтому оно может легко вернуться, особенно, если человек после диеты возвращается к неправильному рациону и злоупотреблению вредными привычками.

Лечение анемии занимает обычно 7-10 дней, и на это время человеку следует отказаться от приема алкогольных напитков во избежании ухудшения собственного самочувствия. Поскольку анемия считается довольно опасным заболеванием, пациенту стоит следовать алгоритму лечения, а иначе его самочувствие так и не сможет улучшиться.

Токсическое воздействие алкоголя на все органы и системы человеческого тела известно очень давно. Практически весь организм так или иначе ощущает на себе это влияние. Даже если человек не является алкоголиком, но единоразово принял значительную порцию спиртных напитков, последствия этого возлияния для его организма будут ощущаться ещё долго.

Если же человек страдает алкоголизмом и нуждается в лечении алкогольной зависимости, следовательно, его организм постоянно подвергается воздействию новых и новых доз алкоголя, разрушающих его.

Кроме прочих систем организма этанол разрушительно воздействует и на кровеносную систему, а именно – на саму кровь алкоголика. Как известно, кровь – важнейшая жидкость в нашем организме, она снабжает органы кислородом и питательными веществами. При сколько-нибудь значительной потере крови функционирование и жизнь организма невозможны – может наступить смерть.

Поэтому воздействие алкоголя на кровь ничуть не менее (а может быть, и более) важный фактор, чем его влияние на другие органы, такие, как мозг, сердце, печень и другие.

Одним из разновидностей пагубного влияния спиртных напитков на кровь является алкогольная гемолитическая анемия.

Что такое гемолитическая анемия и как она появляется

Термином «гемолитическая анемия» в медицинской среде принято называть целую группу заболеваний крови, объединённых одним признаком – при таких заболеваниях эритроциты (их ещё называют «кровяные тельца») в крови человека разрушаются быстрее, чем образуются. Строго говоря, эритроциты погибают и в крови здорового, непьющего, человека, но в этом случае процесс восстановления объёма крови успевает компенсировать их убыль.

В случае же гемолитической анемии преждевременная гибель эритроцитов настолько ускоряется, что начинает преобладать над образованием новых кровяных тел. При этом резко повышается содержание в крови продуктов их распада, что также добавляет проблем нормальной работе системы кровообращения.

Устойчивость эритроцита определяется, прежде всего, его химическим составом, который может изменяться при хроническом воздействии алкоголя. Большую роль в возникновении и развитии этого процесса играет повреждение селезёнки.

Строго говоря, гемолитическая анемия имеет шанс появиться не только как результат злоупотребления спиртными напитками – её причинами вполне могут стать осложнение при каком-либо соматическом заболевании, отравление (не обязательно алкоголем, а любым отравляющим веществом), также она может возникнуть вследствие нарушения работы внутренних органов.

Симптоматика и проявления алкогольной гемолитической анемии

Выраженность и степень симптомов при этом заболевании зависит от того, насколько активно идёт разрушение эритроцитов и в какой степени организм человека справляется с дефицитом кровяных телец.

В зависимости от выраженности симптомов и степени тяжести заболевания медики различают три степени гемолитической анемии – латентная (когда организм более-менее успешно воспроизводит эритроциты), хроническая (с выраженными симптомами) и кризовая – когда симптомы чрезвычайно сильны.

Наиболее тяжёлая форма анемии – кризовая – характеризуется наиболее тяжёлым состоянием больного, для такого состояния свойственны такие проявления, как общая слабость, значительное снижение работоспособности, учащённое сердцебиение и затруднённость дыхания, также могут отмечаться тянущие болевые ощущения в обеих подреберьях.

В качестве характерных признаков при остром прохождении заболевания нередко отмечаются желтушность кожных покровов больного, увеличение селезёнки и печени. Часто при этом больные предъявляют жалобы, напоминающие проявления гепатита или других поражений печени – рвота, тошнота, частый озноб и другие.

Выведение погибших эритроцитов из организма происходит впоследствии с мочой, поэтому больные часто отмечают потемнение мочи, вплоть до тёмно-коричневого цвета.

Если при более ранних формах гемолитической анемии есть шанс, что организм больного сам справится с недугом, то во время кризового течения заболевания пациенту требуется грамотная терапия, в противном случае может развиться почечная недостаточность, которая часто становится причиной летального исхода.

Помощь при алкогольной гемолитической анемии

Следует учесть, что при лечении алкогольной гемолитической анемии схема и режим лечения каждому больному подбирается индивидуально – в зависимости от того, на какой стадии обнаружено заболевание и какие ещё наличествуют сопутствующие недуги.

В нашем случае болезнь имеет алкогольное происхождение, поэтому врачам параллельно с лечением самого заболевания следует принять комплекс мер по лечению от алкоголизма и снятию абстинентного синдрома. Само лечение будет продуктивно лишь при полном отказе больного от приёма алкогольных напитков и неукоснительном выполнении предписаний лечащего врача.

Также большое значение имеет приведение в норму обмена веществ пациента – большую роль в этом играет корректировка рациона (требуется употребление продуктов, богатых железом) и приём лекарственных веществ. Чаще всего лекарства даются пациенту в виде таблеток, капсул или сиропов, но в экстренном случае допустимо употребление капельницы.

При медикаментозном лечении самолечение категорически недопустимо – все лекарственные препараты и их дозировки должны назначаться только опытным врачом. В противном случае неправильный прим лекарств чреват не только ухудшением самочувствия, но и серьёзными последствиями для здоровья пациента.

источник

Заболевание анемия заявляет о себе хронической усталостью и слабостью, лишь потому, что организму не хватает кислорода. Возникают сердцебиение, головокружение, одышка, бледность кожи, сонливость, головная боль и даже, обмороки.

Зачастую, у людей страдающих анемией происходит изменение вкуса. Появляется желание, есть известку со стен, мел или землю.

Медицинская статистика утверждает, что большинство людей не считают это заболевание чем-то серьезным. «Подумаешь, устаю быстро и лицо бледное… Надо хорошенько выспаться, а завтра сварю себе гречку и яблок надо купить» — так думают многие из нас.

На самом деле все не так-то просто. Ведь без железа нет жизни. Железо важно для человека, так же как и для растений. Растениям оно необходимо для выработки хлорофилла, а человеку – для образования гемоглобина, который разносит кислород по всему нашему организму.

Здоровый организм содержит 3-4 грамма железа, из них 60% в гемоглобине, а 30% в ферритине — это хранилище для железа. Часть железа мы ежедневно теряем. С мочой, через кожу, волосы и ногти уходит примерно 1-2 мг. в сутки.

При правильном питании здоровый человек получает примерно, те же 1-2 мг. железа в сутки, и анемия у него не развивается. Однако этот баланс сохраняется не всегда, и тогда может развиться железодифицитная анемия.

Проблемы усвоения железа : допустим, прием лекарственных препаратов, угнетающих кислотность желудочного сока или недостаток выработки соляной кислоты в желудке.

Неправильное питание. Анемия может возникнуть у вегетарианцев. Не застрахованы от этого люди, которые придерживаются питания: «попить чай с чем –нибудь». Или у подростков, которые делают частые перекусы «чипсы – газировка».

Повышенная потребность в железе . Это могут быть активные занятия спортом или беременность.

Кровопотери . Возникают во время операций, травм, гинекологических заболеваний, при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта.

1. Витамин С. Исследования показали, сто прием 100 мг. аскорбиновой кислоты повышает усвоение железа в 4 раза. А витамин С содержится в свежих овощах, фруктах, особенно много его шиповнике, киви, цитрусовых.

2. Алкоголь. Ученые медики утверждают, что в небольших количествах алкоголь может быть полезен для здоровья. Стандартной порцией служит 150 мл. красного вина. Для женщин – 1 порция, для мужчин – не более 2 порций в день.

Крепкие же спиртные напитки могут вызвать осложнения в виде несвертываемости крови.

3. Мясо. Мясо помогает лучше усвоить железо из овощей и круп, поэтому, его можно добавлять к овощным блюдам или кашам (гречке, рису). Мясо чередовать с печенью

2. Лекарства, которые снижают кислотность желудка.

3. Кальций. Его много в молочных продуктах.

4. Оксалаты. Содержатся в капусте, свекле, шпинате, шоколаде, орехах,клубнике, некоторых приправах, таких как, базилик, петрушка, орегано.

5. Полифенолы. Содержатся в кофе, какао, черном чае, некоторых видах травяного чая.

6. Фитиновая кислота. Содержится в бобовых, грецких орехах, зерне, отрубях, миндале.

Постарайтесь исключить: соленья – маринады, консервы , шоколад, кофе, майонез, колбасы, сосиски, копчености, уменьшить количество чая.

Питание должно быть разнообразным. Полезными продуктами при анемии являются: красное мясо, печень, птица, рыба, содержащие животные белки.

Свежие фрукты и овощи, крупы, умеренное количество жиров и сахара.

Железо лучше усваивается из красных сортов мяса (говядина, телятина, баранина), примерно на 20 — 25%.

Гораздо хуже, всего на 1-5% из свинины, рыбы, курицы, овощей, фруктов, орехов и круп.

Настой крапивы двудомной, 2 раза в день по 0,5 стакана.

Настой плодов и листьев земляники лесной (один стакан настоя.

Плодов шиповника (по полстакана 3 раза).

Помогают настои из листьев шпината, одуванчика, медуницы лекарственной.

Для остановки кровотечений используют такие отвары из лекарственных трав:

Настой пастушьей сумки;
отвар корневищ кровохлебки лекарственной;
отвар хвоща полевого;
настои водяного перца или листьев барбариса.

У внука моей знакомой, в крови не хватает железа, только вот уговорить его проглотить какой-либо лекарственный препарат очень и очень сложно. Специально для него, она придумала салат:

2 части петрушки, 1 — кислых яблок, 2 — огурцов. Сметана, соль по вкусу.

Петрушка и яблоки богаты железом, а огурцы, как говорит знакомая, для компании. Внуку новое блюдо понравилось, и они придумали для него свое название: «Железный салат».

При лечении анемии, важно не принимать самостоятельных решений, а сходить к врачу.

Здоровья вам, уважаемые читатели!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

источник

1) Железодефицитная анемия, обусловленная повторными желудочно-кишечными кровотечениями.

2) Мегалобластная анемия,вызванная обычно дефицитом фолиевой кислоты или нарушениями ее включения в биосинтетические процессы.

3) Идиопатическая анемия,обусловленная, вероятно, прямым действием алкоголя на кроветворение.

При алкоголизме, как правило, сочетаются все три формы анемии.

в. Лечение зависит от этиологиии должно быть направлено на устранение причины анемии.

1)Если данные анамнеза, физикального исследования (признаки кровопотери), анализа крови и пункции костного мозга свидетельствуют о железодефицитной анемии, то показаны препараты железа. Больным, которые могут принимать таблетки, препараты железа желательно давать внутрь. Если это невозможно, то вводят неразведенный комплекс декстран—железо в/в со скоростью не более 1 мл/мин. Поскольку возможны анафилактические реакции, то вначале вводят пробную дозу 0,5 мл и наблюдают за состоянием больного. Анафилактические реакции развиваются обычно в первые минуты после инъекции, однако большинство врачей рекомендуют ждать не менее часа и лишь затем вводить оставшуюся часть препарата. Возможен флебит в месте инъекции. Чтобы препарат не попадал в подкожную клетчатку, целесообразно установить венозный катетер. Комплекс декстран—железо можно вводить в/м глубоко в ягодицу, смещая кожу перед инъекцией для того, чтобы препарат не вытекал наружу. На курс лечения необходимо несколько в/м инъекций; они болезненны и сопровождаются выраженной местной реакцией.

2)При алкоголизме всегда имеется дефицит фолиевой кислоты, который может не сопровождаться анемией. Поэтому всем назначают фолиевую кислоту в дозе 1 мг/сут.

3)Единственный способ лечения острой алкогольной тромбоцитопении и алкогольной идиопатической анемии — полный отказ от алкоголя.

г. Осложнения— анафилактические реакции на комплекс декстран—железо (см. гл. 20, п. V.Г.4.в.1).

VI. Частые сопутствующие заболевания.Некоторые заболевания особенно часто встречаются у больных алкоголизмом. Одни из них (такие, как цирроз печени, желудочно-кишечные кровотечения) являются непосредственными осложнениями алкоголизма, другие (например, ХОЗЛ) патогенетически с алкоголизмом не связаны, но часто сопутствуют ему. Лечение алкогольного абстинентного синдрома у таких больных имеет ряд особенностей. Нередко именно сопутствующее заболевание служит причиной госпитализации, а абстинентный синдром развивается уже в стационаре.

А. Поражения ЦНС

1. Черепно-мозговая травма,даже на первый взгляд незначительная, всегда может сопровождаться внутричерепным кровоизлиянием. Если у больного с указаниями на черепно-мозговую травму имеются угнетение сознания, признаки повышения ВЧД (отек дисков зрительных нервов, рвота, брадикардия в сочетании с повышенным АД), а также очаговая неврологическая симптоматика (односторонний мидриаз, парциальные эпилептические припадки), то показана экстренная консультация невропатолога и нейрохирурга.

2. Энцефалопатия Вернике— острое заболевание ЦНС. Основные симптомы — офтальмоплегия, атаксия, спутанность сознания. Глазодвигательные нарушения разнообразны: нистагм, паралич наружной прямой мышцы глаза, межъядерная офтальмоплегия, анизокория, замедление зрачковых реакций. Лечение — тиамин в/м или в/в (50—100 мг/сут). Выздоровление может растянуться на несколько недель, а некоторые симптомы (например, атаксия и нистагм) часто не проходят вообще. Летальность в острой стадии — 15—20%.

3. У большей части больных, перенесших энцефалопатию Вернике, развивается корсаковский синдром(алкогольная амнезия), для которого характерна фиксационная амнезия. Критика к своему состоянию отсутствует, провалы в памяти больные заполняют конфабуляциями. У 50% больных амнезия не регрессирует даже несмотря на лечение тиамином и полный отказ от алкоголя.

4. При алкогольной деменциистрадают и кратковременная, и долговременная память, а также суждение и другие компоненты интеллекта; происходит распад личности. Дифференциальный диагноз проводят с корсаковским синдромом, при котором нарушение памяти не сопровождается снижением интеллекта.

5. Другие неврологические осложнения алкоголизма — дегенерация мозжечка, дегенерация мозолистого тела (болезнь Маркиафавы—Биньями), центральный понтинный миелинолиз.

Б. Поражения ЖКТ

1. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, часто развиваются эзофагит, гастрит, дуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;любое из этих заболеваний может сопровождаться массивным кровотечением. Типичная причина желудочно-кишечных кровотечений при алкоголизме — поверхностный гастрит, вызванный алкоголем, аспирином или их сочетанием. Причину кровотечения, однако, следует определять эндоскопически. Лечение геморрагического гастрита — полный отказ от алкоголя, антациды, назогастральная аспирация; прогноз при таком течении благоприятный. Следующая по частоте причина кровотечений — язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Эффективна консервативная терапия (H₂-блокаторы и т. п.).

Кровотечение из варикозных вен пищевода — обычно массивное, трудно поддается лечению и нередко заканчивается смертью. Показано введение вазопрессина в/в: 100 ед вазопрессина разводят в 250 мл 5% глюкозы и в течение 30 мин вводят в периферическую вену с помощью инфузионного насоса со скоростью 0,3 ед/мин; затем каждые 30 мин скорость введения увеличивают на 0,3 ед/мин до полной остановки кровотечения. Максимальная скорость введения — 0,9 ед/мин. После остановки кровотечения скорость инфузии постепенно снижают. Возможны осложнения (ишемия и инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца). Другие методы лечения — баллонная тампонада пищевода, эндоскопическая склеротерапия, наложение портокавальных анастомозов, иные оперативные вмешательства. Для длительной терапии варикозного расширения вен пищевода используют пропранолол, который снижает давление в воротной системе печени.

2. Жировая дистрофия печени.Печень увеличена, безболезненна, поверхность ее гладкая. Жировая дистрофия печени — прямой биохимический эффект алкоголя, после полного отказа от алкоголя она исчезает. Полезна диета с пониженным содержанием жира; эффективность анаболических стероидов не доказана.

3. Алкогольный гепатит.Основные симптомы — лихорадка, снижение аппетита, тошнота, рвота, похудание, боль в правом подреберье, желтуха. Плохие прогностические признаки — асцит, печеночная энцефалопатия, увеличение ПВ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия. В легких случаях наступает выздоровление, однако, как уже говорилось, после нескольких эпизодов алкогольного гепатита нередко развивается необратимое поражение печени (цирроз). Патогенетическая терапия не разработана. Назначают кортикостероиды и пропилтиоурацил, но их эффективность не доказана.

4. Алкогольный цирроз печени.Симптоматика развивается постепенно, на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем. Первые симптомы — слабость, утомляемость, снижение аппетита, атрофия мышц; затем развиваются кровоточивость, желтуха, асцит, варикозное расширение вен пищевода и печеночная энцефалопатия. На поздней стадии возможна почечная недостаточность. Печень может быть увеличена, иногда имеет обычные размеры или даже уменьшена; поверхность ее бугристая. Вторичные признаки цирроза — «сосудистые звездочки», «печеночные ладони», спленомегалия, пальцы в виде барабанных палочек. Гормональные нарушения у мужчин проявляются атрофией яичек, гинекомастией, исчезновением волос на туловище.

При сочетании алкогольного абстинентного синдрома с циррозом печени прогноз неблагоприятный. Такое сочетание свидетельствует о том, что больной продолжает употреблять алкоголь. Лечение абстинентного синдрома при печеночной недостаточности имеет некоторые особенности.

А. Медикаментозное лечение

1) Транквилизаторы и снотворныеназначают с предельной осторожностью, даже в небольших дозах они могут спровоцировать печеночную кому. Следует ориентироваться только на клинический эффект. Избыточная сонливость опаснее, чем возбуждение. При циррозе печени предпочтительны бензодиазепины. Представление о безопасности паральдегида ошибочно: основной путь элиминации этого препарата — печеночный метаболизм, и лишь небольшая его часть выделяется через легкие.

2) Ингибиторы обратного захвата серотонина(флуоксетин, сертралин) также используют с осторожностью, даже в сниженных дозах; некоторые вообще их не рекомендуют. При циррозе печени метаболизм антидепрессантов замедлен: например, T_1/2 флуоксетина возрастает с 2—3 до 7—8 сут.

б. Инфузионную терапиюпри циррозе печени проводят с учетом того, что нарушен обмен натрия. Для цирроза печени характерна задержка натрия и воды, при этом ОЦК может быть снижен. Препарат выбора для повышения ОЦК — бессолевой раствор альбумина, особенно если имеется гипоальбуминемия. Ежедневно переливают несколько флаконов альбумина по 12,5 г или 25 г. Все инфузионные растворы должны содержать 5—10% глюкозу, с тем чтобы обеспечить поступление энергии и предотвратить гипогликемию. Для цирроза печени характерен выраженный дефицит калия, поэтому препараты калия показаны всем больным. При асците проводят терапию небольшими дозами диуретиков, при этом снижение веса не должно превышать 1 кг/сут. Препарат выбора — спиронолактон, 100—200 мг/сут внутрь. При сочетании спиронолактона с хлоридом калия возможна гиперкалиемия.

в. Инфекциимогут ускорить развитие комы, поэтому их лечение должно быть интенсивным. Асцитическая жидкость — идеальная среда для роста микроорганизмов; у лихорадящих больных необходим ее посев на стерильность.

5. Гепаторенальный синдром— это развитие ОПН на фоне тяжелого поражения печени. При этом почки макроскопически не изменены, не находят изменений в них и при гистологическом исследовании. Клиническая картина: легкая артериальная гипотония, олигурия, низкий уровень натрия в моче (ниже 10 мэкв/л), гиперосмолярность мочи, симптомы поражения печени. Основным фактором патогенеза считают гипоперфузию почек вследствие вазоконстрикции. Эффективного лечения нет. Не дают эффекта ни диализ, ни консервативное лечение (инфузионная терапия, кортикостероиды, антибиотики, сосудосуживающие средства, простагландины, переливание крови); лишь иногда больных удается спасти с помощью операции (перитонеовенозное шунтирование, трансплантация печени).

6. Острый панкреатит.Заподозрить острый панкреатит следует при сочетании лихорадки и лейкоцитоза с сильной болью в животе. Для подтверждения диагноза определяют активность липазы сыворотки. Надежный диагностический признак — увеличение почечного клиренса амилазы относительно клиренса креатинина.

а.Как и при желудочно-кишечном кровотечении, проводят седативную терапию, с тем чтобы возбужденный больной не мог выдернуть у себя назогастральный зонд и венозный катетер. Часто бывают показаны наркотические анальгетики (предпочтительнее петидин, который, в отличие от морфина, не вызывает спазм сфинктера Одди); при сочетании наркотических анальгетиков с транквилизаторами и снотворными следует помнить об их аддитивном угнетающем влиянии на ЦНС.

б. Показана интенсивная инфузионная терапия.При остром панкреатите происходит выход большого количества жидкости в забрюшинное пространство. Необходимы частые измерения гематокрита, при необходимости — введение плазмы и альбумина. Возможна гипокальциемия, которая сопровождается снижением порога судорожной готовности. У всех больных определяют уровень кальция в сыворотке и в случае гипокальциемии вводят 1 г хлорида или глюконата кальция в/в.

в.Для хронического панкреатита характерен синдром нарушенного всасывания, что приводит к авитаминозу A, D и K. Авитаминоз D приводит к гипокальциемии, авитаминоз K вызывает гипопротромбинемию и кровотечения, в связи с чем показано определение ПВ и при необходимости введение 5 мг витамина K в/м (в экстренных случаях — в/в).

г. Гипергликемияпри остром и хроническом панкреатите может быть обусловлена дефицитом инсулина. У всех больных исследуют капиллярную кровь на глюкозу, при необходимости вводят инсулин.

д. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы.Методы диагностики — тесты с бентиромидом и секретином. Больных переводят на диету, богатую витаминами и бедную жирами (менее 50 г жира в сутки), а также назначают препараты ферментов поджелудочной железы внутрь.

е. Лихорадкаможет быть обусловлена панкреонекрозом, забрюшинным абсцессом, нагноением ложной кисты, аспирационной пневмонией.

ж. Хирургическое лечениепоказано при тяжелом панкреонекрозе, а также при образовании забрюшинного абсцесса и крупных ложных кист поджелудочной железы.

з.Возможен РДСВ. В его основе лежит отек легких вследствие повышения сосудистой проницаемости. Лечение — ИВЛ, в том числе в режиме постоянного положительного давления (5—10 см вод. ст.).

7. Повышение риска злокачественных новообразованийЖКТ, в том числе его верхнего отдела.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-19; Нарушение авторского права страницы

источник

— недостаток выработки соляной кислоты в желудке;

— прием лекарственных препаратов;

— заболевания желудочно-кишечного тракта;

— отказ от мясных продуктов;

— повышенная потребность в железе.

источник

Анемия – клинико-гематологический синдром, характеризующийся снижением концентрации гемоглобина в крови на фоне уменьшения числа эритроцитов. Чаще всего от заболевания страдают женщины из-за физиологических особенностей организма: менструации, лактации, беременности.

шум в ушах, геофагия;
головные боли, «мушки» перед глазами;
снижение работоспособности, слабость;
одышка при незначительных физических нагрузках;
дизурические расстройства;
ломота в теле, мышечная слабость;
боль в области сердца.

Анемия – серьезное заболевание, отличительной чертой которого является снижение количества эритроцитов, гемоглобина. В результате чего развивается кислородное голодание тканей. При малокровии рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, обогащенной железом. Суточная доза поступаемого микроэлемента в организм не должна быть менее 20 г. Полезные продукты, стимулирующие гемопоэз: свекла, морковь, фасоль, овсяная каша, абрикосы, кукуруза, помидоры, рыба. Мед увеличивает усвояемость железа.

источник

Само словосочетание «вредные привычки» сигнализирует о каком-то потенциальном вреде здоровью человека. Так, например, курение приводит к целому ряду неблагоприятных изменений в организме. Прежде всего к заболеваниям легких.

Однако, обычному человеку неочевидна и непонятна связь курения с анемией. К сожалению, курение позволяет длительное время маскировать анемию, что приводит к запоздалой диагностике.

Проблема заключается в том, что обычный общий анализ крови из пальца, который позволяет оценить количество гемоглобина в крови, длительное время будет показывать его нормальное количество. У заядлых курильщиков могут быть даже превышающие норму значения. Однако, следует помнить, что в табачной продукции содержится оксид углерода, связывающийся с гемоглобином и меняющий его структурную функцию. Так образуется карбоксигемоглобин, который не способен переносить кислород.

При длительном образовании даже небольшого количества такого вещества включаются компенсаторные возможности организма. В связи с испытываемым кислородным голодом, при котором ухудшается кровоснабжение многих тканей и жизненно важных органов, организм форсирует выработку эритроцитов. Гемоглобина на какое-то время становится достаточно, но следует помнить о том, что компенсаторные возможности организма ограничены. Рано или поздно ресурсы истощаются.

Особенно быстро анемия развивается при появлении воспалительных заболеваний. А уж хронический бронхит развивается довольно быстро практически у всех курильщиков. При всех воспалительных заболеваниях расход железа не покрывается его поступлением. В этих ситуациях стоит обязательно исследовать общий анализ крови и показатели обмена железа для своевременной коррекции железодефицита (например, препаратом Сидерал Форте). Эксперты различных стран разрабатывают схему диагностики анемии у курильщиков, согласно которой нормальное значение гемоглобина варьировало от стажа курения и количества выкуренных сигарет.

Злоупотребление алкоголем также является возможной причиной развития анемии. И поводов ля этого масса. Стоить помнить о самых распространенных. Прежде всего при длительном приеме алкогольсодержащих напитков развивается дефицит фолиевой кислоты. Этот дефицит развивается из-за уменьшения всасывания витамина в желудочно-кишечном тракте. Кроме того довольно быстро возникает алкогольное поражение печени, которое уменьшает метаболизм фолиевой кислоты, и витамин перестает образовываться даже этим путем. Дефицит фолиевой кислоты довольно быстро приводит к анемии.

Более того, алкоголизм ведет к нарушениям пищевого поведения. И потери железа не восполняются их адекватным восполнением, что приводит к сопутствующему железодефициту. Если алкогольное поражение печени достигло стадии цирроза, то вследствие того, что кровь не может пройти через плотную печень, развивается портальная гипертензия (повышение давления в системе воротной вены), и появляется варикозное расширение вен пищевода. Наличие таких вен опасно, так как велик риск их спонтанного разрыва. Из-за кровотечения из варикозно расширенных вен возникает острая постгеморрагическая анемия. Если исходные значения гемоглобина уже были снижены, то такая анемия может приводить к плачевным последствиям. Такую анемию будет очень сложно вылечить.

Список самых неблагоприятных последствий вредных привычек можно продолжать до бесконечности, поэтому важно вовремя с ними распрощаться.

Кирсанова Татьяна Валерьевна

врач-терапевт, нефролог, старший научный сотрудник ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова, к.м.н.

источник

Последствия приема алкоголя во время лечения анемии

Полезные свойства алкоголя при анемии

источник

Малокровие возникает по следующим причинам: при большой кровопотере, алкогольной зависимости, недостаточном поступлении и нарушении процессов всасывания железа из продуктов питания, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов («Изониазида», «Хлорамфеникола», «Тетрациклина», «Цефалоспорина»). Степень анемии зависит от уровня гемоглобина в крови (легкая — свыше 90 г/л, средняя — находится в диапазоне 70-90 г/л, тяжелая — до 70 г/л).

Симптомы анемии:

шум в ушах, геофагия;
головные боли, «мушки» перед глазами;
снижение работоспособности, слабость;
одышка при незначительных физических нагрузках;
дизурические расстройства;
ломота в теле, мышечная слабость;
боль в области сердца.

Помните, анемия – это, прежде всего, недостаток кислорода. Лучшей профилактикой заболевания является регулярное пополнение его запасов в организме — ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Артериальную гипертензию (АГ) считают резистентной (рефрактерной), если при назначении трех или более антигипертензивных препаратов разных классов (одним из них должен быть диуретик) в адекватных дозах не удается достичь целевого уровня артериального.

Панкреатическая стеаторея – синдром, развивающийся при выделении с калом за сутки более 7 г из каждых принятых с пищей 100 г нейтрального жира.

Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию.

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Среди всех форм хронических диффузных заболеваний печени на долю алкогольной болезни печени (АБП) приходится приблизительно 24%, то есть каждый четвертый больной с хроническим поражением печени страдает АБП.

Осложнения, возникающие при применении лекарственных средств, на протяжении истории развития медицины привлекали внимание представителей всех поколений врачей.

Утомляемость (психическая и физическая) – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу не реже, чем с болью. Утомляемость и чувство усталости – обычные явления, не требующие помощи врача. Нормализация режима деятельности и полноценный.

По мнению диетологов, даже в нынешней непростой экономической ситуации экономить на питании ни в коем случае нельзя. Правда, рассчитывать семейный рацион нужно более тщательно, но уложиться в приемлемую сумму все же возможно. А вот отказаться от «пищевого мусора», как говорится, сам Бог велел

Заболевание анемия заявляет о себе хронической усталостью и слабостью, лишь потому, что организму не хватает кислорода. Возникают сердцебиение, головокружение, одышка, бледность кожи, сонливость, головная боль и даже, обмороки.

Причины развития анемии.

Проблемы усвоения железа: допустим, прием лекарственных препаратов, угнетающих кислотность желудочного сока или недостаток выработки соляной кислоты в желудке.

Неправильное питание. Анемия может возникнуть у вегетарианцев. Не застрахованы от этого люди, которые придерживаются питания: «попить чай с чем –нибудь». Или у подростков, которые делают частые перекусы «чипсы – газировка».

Повышенная потребность в железе. Это могут быть активные занятия спортом или беременность.

Кровопотери. Возникают во время операций, травм, гинекологических заболеваний, при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта.

Что усиливает всасывание железа?

Крепкие же спиртные напитки могут вызвать осложнения в виде несвертываемости крови.

Что ухудшает всасывание железа?

2. Лекарства, которые снижают кислотность желудка.

3. Кальций. Его много в молочных продуктах.

5. Полифенолы. Содержатся в кофе, какао, черном чае, некоторых видах травяного чая.

6. Фитиновая кислота. Содержится в бобовых, грецких орехах, зерне, отрубях, миндале.

Полезные продукты для здоровья.

Питание должно быть разнообразным. Полезными продуктами при анемии являются: красное мясо, печень, птица, рыба, содержащие животные белки. Свежие фрукты и овощи, крупы, умеренное количество жиров и сахара.

Железо лучше усваивается из красных сортов мяса (говядина, телятина, баранина), примерно на 20 — 25%.

Гораздо хуже, всего на 1-5% из свинины, рыбы, курицы, овощей, фруктов, орехов и круп.

Необходимые рецепты для лечения анемии:

настой крапивы двудомной, 2 раза в день по 0,5 стакана, настой плодов и листьев земляники лесной (один стакан настоя в день), плодов шиповника (по полстакана 3 раза в день). Помогают настои из листьев шпината, одуванчика, медуницы лекарственной.

Для остановки кровотечений используют такие отвары из лекарственных трав:

настой пастушьей сумки, отвар корневищ кровохлебки лекарственной, отвар хвоща полевого, настои водяного перца или листьев барбариса.

2 части петрушки, 1 часть кислых яблок, 2 части огурцов, сметана, соль по вкусу.

При лечении анемии, важно не принимать самостоятельных решений, а сходить к врачу.

Перед сдачей лабораторных анализов крови не следует употреблять алкоголь – и гемоглобин, а также другие показатели будут определены точно. Практически любое заболевание требует от анализа крови максимальной точности. Отклонившийся от реального результат может вызвать неверную диагностику или неправильное представление о том, как на организм больного влияет выбранный способ лечения.

Общий анализ крови включает в себя следующие показатели:

По полученным результатам можно определить наличие воспалительных и гнойных процессов, тромбозов, анемии и других заболеваний.

Алкоголь оказывает действие, способное существенно исказить информацию:

Способствует растворению жировой оболочки эритроцитов, вынуждая их слипаться и повышать свертываемость крови. Это увеличивает риск развития тромбоза.
Снижает уровень гемоглобина в крови, что может свидетельствовать о различных степенях анемии.
Влияет на остальные показатели, искажая их в той или иной степени.
Создает впечатление токсического отравления организма.

Немного отличается действие темного пива. Говоря о том, влияет ли пиво на гемоглобин, следует отметить, что оно повышает его уровень при анализе, поскольку в нем содержится большой процент железа.

Это также вредно при сдаче анализа:

при нормальном уровне гемоглобина результаты будут показывать его завышенные значения;
для людей с анемией употребление пива усложнит постановку диагноза.

Тем не менее темное пиво может быть полезно людям с уже диагностированной анемией для повышения уровня железа в крови. Людям с завышенным гемоглобином лучше от него воздержаться.

В этом случае анализируются такие показатели:

содержание глюкозы;
содержание молочной кислоты;
содержание мочевой кислоты;
содержание жиров.

Алкоголь существенно изменяет их уровень в организме и затрудняет постановку диагноза:

Он сокращает выработку глюкозы в печени, что для людей с сахарным диабетом крайне опасно само по себе. Для людей здоровых такой анализ может вызвать постановку диагноза сахарного диабета.
Увеличивает уровень молочной кислоты, свидетельствующий о нарушениях работы сердечно-сосудистой системы и внутренних кровотечениях.
Увеличивает уровень мочевой кислоты, отклоняя диагноз в сторону артрита, подагры и других заболеваний суставов.
Увеличивает уровень жиров. В этом случае ошибочный диагноз может предполагать сердечные и легочные заболевания, вирусные болезни печени, проблемы с сосудами мозга и заболеваниями щитовидной железы.

Поскольку большинство из этих заболеваний крайне опасны и быстро развиваются, неправильно поставленный диагноз может вызвать серьезные осложнения.

Именно поэтому велика вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов во время диагностики.

Алкоголь может помешать диагностировать:

Гепатиты различных типов.
Развитие злокачественной опухоли.
Наличие генных отклонений.
Аллергию.

Поскольку алкоголь вызывает проблемы с диагностикой в ходе любого анализа крови, отправляясь на сдачу, важно придерживаться нескольких важных правил:

не употреблять алкогольные напитки за 2 суток до сдачи анализа;
не употреблять медикаментозные средства, содержащие высокий процент содержания спирта;
если по каким-то причинам избежать этого невозможно, важно проконсультироваться с врачом о допустимых дозах;
если до сдачи алкоголь все же был употреблен, следует предупредить об этом врача и пересдать или перенести анализ.

Только так можно быть уверенным в том, что картина болезни не искажена.

источник