Болезнь Верльгофа (хроническая иммунопатологическая тромбоцитопеническая пурпура)
№ 351
* 1 -один правильный ответ
При массивном легочном кровотечении развивается анемия
1)апластическая
2)В12-дефицитная
3)гемолитическая
4)постгеморрагическая (острая)
! 4
№ 352
* 1 -один правильный ответ
При длительном кровохарканье развивается анемия
1)В12-дефицитная
2)гемолитическая
3)гипопластическая
4)постгеморрагическая (хроническая)
! 4
№ 353
* 1 -один правильный ответ
Симптомы острой постгеморрагической анемии
1)жажда, снижение АД
2)возбуждение, повышение АД
3)судороги, повышение АД
4)рвота, брадикардия
! 1
№ 354
* 1 -один правильный ответ
Острая постгеморрагическая анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
!
№ 355
* 1 -один правильный ответ
Лечение острой постгеморрагической анемии
1)гемотрансфузии, плазмозаменители
2)анальгетики, спазмолитики
3)гемотрансфузии, цитостатики
4)анальгетики, диуретики
! 1
№ 356
* 1 -один правильный ответ
Продолжительные обильные менструации ведут к развитию анемии
1)апластической
2)В12-дефицитной
3)гемолитической
4)железодефицитной
! 4
№ 357
* 1 -один правильный ответ
Слабость, обмороки, извращение вкуса и обоняния наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гипопластической
3)гемолитической
4)железодефицитной
! 4
№ 358
* 1 -один правильный ответ
Железодефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
! 3
№ 359
* 1 -один правильный ответ
Больше всего железа содержится в
1)крупе
2)молоке
3)мясе
4)свекле
! 3
№ 360
* 1 -один правильный ответ
При лечении железодефицитной анемии препараты железа следует начинать вводить
1)внутрь
2)внутривенно
3)внутримышечно
4)подкожно
! 1
№ 361
* 1 -один правильный ответ
Препараты железа лучше запивать
1)кофе
2)кислым фруктовым соком
3)минеральной водой
4)чаем
! 2
№ 362
* 1 -один правильный ответ
Препарат железа для парентерального применения
1)гемостимулин
2)феррокаль
3)феррум-лек
4)ферроплекс
! 3
№ 363
* 1 -один правильный ответ
При лечении железодефицитной анемии применяют
1)адреналин, викасол
2)гепарин, полиглюкин
3)ферроплекс, витамин С
4)цианокобаламин, витамин РР
! 3
№ 364
* 1 -один правильный ответ
Об эффективности лечения препаратами железа свидетельствует появление в анализе крови
1)лейкоцитоза
2)ретикулоцитоза
3)тромбоцитоза
4)лейкопении
! 3
№ 365
* 1 -один правильный ответ
Боли в икроножных мышцах, кровоточивость десен возникают при гиповитаминозе
1)А
2)В1
3)С
4)Д
! 3
№ 366
* 1 -один правильный ответ
Кровоостанавливающим действием обладает витамин
1)А
2)В6
3)Д
4)К
! 4
№ 367
* 1 -один правильный ответ
Кровоостанавливающим действием обладает
1)душица
2)крапива
3)мята
4)фиалка
! 2
№ 368
* 1 -один правильный ответ
Анемия Аддисона-Бирмера развивается при дефиците витамина
1)В1
2)В2
3)В6
4)В12
! 4
№ 369
* 1 -один правильный ответ
В12-дефицитная анемия развивается при
1)атрофическом гастрите
2)желудочном кровотечении
3)легочном кровотечении
4)дефиците факторов свертывания
! 1
№ 370
* 1 -один правильный ответ
Клиника В12-дефицитной анемии
1)извращение вкуса и обоняния
2)рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
3)отрыжка горьким, боль в правом подреберье
4)жжение в языке, парестезии
! 4
№ 371
* 1 -один правильный ответ
В12-дефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
! 1
№ 372
* 1 -один правильный ответ
При лечении В12-дефицитной анемии применяют
1)адреналин
2)гепарин
3)ферроплекс
4)цианокобаламин
! 4
№ 373
* 1 -один правильный ответ
Красный «лакированный» язык наблюдается при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)гипопластической
! 1
№ 374
* 1 -один правильный ответ
Снижение гемоглобина и цветового показателя, анизоцитоз, пойкилоцитоз наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 375
* 1 -один правильный ответ
Повышение цветового показателя, макроцитоз, тельца Жолли,
кольца Кебота наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гемолитической
3)гипопластической
4)железодефицитной
! 1
№ 376
* 1 -один правильный ответ
Желтуха, гепатоспленомегалия, темный цвет мочи наблюдаются при анемии
1)апластической
2)гемолитической
3)железодефицитной
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 377
* 1 -один правильный ответ
Спленэктомию проводят при анемии
1)В12-дефицитной
2)гемолитической
3)железодефицитной
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 378
* 1 -один правильный ответ
Причина апластической анемии
1)гемолиз эритроцитов
2)дефицит железа в питании
3)дефицит витамина В12
4)действие ионизирующей радиации
! 4
№ 379
* 1 -один правильный ответ
Панцитопения, увеличение СОЭ наблюдаются при анемии
1)апластической
2)В12-дефицитной
3)железодефицитной
4)гемолитической
! 1
№ 380
* 1 -один правильный ответ
Основная причина острого лейкоза
1)бактериальная инфекция
2)гиподинамия
3)стрессы
4)хромосомные нарушения
! 4
№ 381
* 1 -один правильный ответ
Стернальная пункция проводится при диагностике
1)инфаркта миокарда
2)лейкоза
3)пневмонии
4)цирроза печени
! 2
№ 382
* 1 -один правильный ответ
При лейкозе наблюдаются синдромы
1)болевой, дизурический
2)гипертонический, нефротический
3)гиперпластический, геморрагический
4)болевой, диспептический
! 3
№ 383
* 1 -один правильный ответ
Гиперлейкоцитоз до 200х109/л наблюдается при
1)лейкозе
2)пиелонефрите
3)пневмонии
4)ревматизме
! 1
№ 384
* 1 -один правильный ответ
Лейкемический «провал» в анализе крови наблюдается при
1)гемофилии
2)остром лейкозе
3)хроническом лимфолейкозе
4)хроническом миелолейкозе
! 2
№ 385
* 1 -один правильный ответ
При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение
1)печени, селезенки, сердца
2)печени, селезенки, лимфатических узлов
3)селезенки, сердца, почек
4)селезенки, сердца, щитовидной железы
! 2
№ 386
* 1 -один правильный ответ
Филадельфийская хромосома в клетках костного мозга определяется при
1)гемофилии
2)остром лейкозе
3)хроническом лимфолейкозе
4)хроническом миелолейкозе
! 4
№ 387
* 1 -один правильный ответ
При лечении лейкозов применяют
1)антибиотики, витамины
2)диуретики, сульфаниламиды
3)нитрофураны, аналгетики
4)цитостатики, глюкокортикостероиды
! 4
№ 388
* 1 -один правильный ответ
Растение, алкалоид которого обладает цитостатическим действием
1)алтей
2)барбарис
3)барвинок
4)василек
! 3
№ 389
* 1 -один правильный ответ
Лекарственный препарат растительного происхождения, обладающий цитостатическим действием
1)азатиоприн
2)берберин
3)винбластин
4)циклофосфан
! 3
№ 390
* 1 -один правильный ответ
Антибиотик, обладающий цитостатическим действием
1)ампицилин
2)пенициллин
3)рубомицин
4)тетрациклин
! 3
№ 391
* 1 -один правильный ответ
Причина гемофилии
1)бактериальная инфекция
2)действие ионизирующей радиации
3)переохлаждение
4)хромосомное нарушение
! 4
№ 392
* 1 -один правильный ответ
Дефицит VIII фактора свертывания крови наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)болезни Шенлейна-Геноха
3)гемофилии А
4)гиповитаминозе С
! 3
№ 393
* 1 -один правильный ответ
При гемофилии А отмечается дефицит фактора свертывания крови
1)VIII
2)IX
3)X
4)XI
! 1
№ 394
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы, характерные для гемофилии
1)слабость, недомогание
2)одышка, тахикардия
3)кровоточивость, гемартрозы
4)тошнота, рвота
! 3
№ 395
* 1 -один правильный ответ
Повреждение стенки сосудов иммунными комплексами наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)болезни Шенлейна-Геноха
3)гемофилии
4)гиповитаминозе С
! 2
№ 396
* 1 -один правильный ответ
Папулезно-геморрагическая сыпь на симметричных участках конечностей наблюдается при
1)болезни Шенлейна-Геноха
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)ревматизме
! 1
№ 397
* 1 -один правильный ответ
Тромбоцитопения наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)В12 дефицитной анемии
! 1
№ 398
* 1 -один правильный ответ
Петехиально-пятнистая сыпь на коже, возникающая спонтанно или после небольших травм («шкура леопарда»), наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)хроническом лимфолейкозе
! 1
№ 399
* 1 -один правильный ответ
При болезни Верльгофа наблюдается
1)увеличение срока жизни лейкоцитов
2)увеличение срока жизни тромбоцитов
3)уменьшение срока жизни лейкоцитов
4)уменьшение срока жизни тромбоцитов
! 4
№ 400
* 1 -один правильный ответ
При диагностике геморрагических диатезов важное значение имеет изучение
1)лейкограммы
2)протеинограммы
3)коагулограммы
!
источник
ОПОРНЫЕ ТЕСТЫ.
Специальность: «Сестринское дело»
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ЭНДОКРИННОЙ ПАТОЛОГИИ
1. При подозрении на гипергликемическую кому показано исследование:
Ответы:
1. мочи на сахар и ацетон экспресс — методом
2. мочи на белок экспресс — методом
2. Акромегалия бывает при поражении:
Ответы:
1. гипофиза
2. щитовидной железы
3. надпочечников
3. В регуляции углеводного обмена принимает участие:
Ответы:
1. гипофиз
2. поджелудочная железа
3. надпочечники
4. Для хронической надпочечниковой недостаточности характерно:
Ответы:
1. пигментация в области век, шеи
2. следы расчесов
3. гнойничковое поражение кожи
5. Для сахарного диабета характерно:
Ответы:
1. следы расчесов
2. усиленная пигментация
3. желтушность склер
6. Показатели сахара в крови в норме:
Ответы:
1. 3,5 — 5,7 м/ моль на литр
2. 10 — 12 м/моль на литр
3. 6-8м/ моль на литр
7. Для сахарного диабета характерно:
Ответы:
1. полиурия
2. полидипсия
3. полифагия
4. уремия
8. Причины гипогликемической комы:
Ответы:
1. физическая перегрузка
2. передозировка инсулина
3. поздняя диагностика сахарного диабета
9. Тактика медсестры при гипергликемической коме:
Ответы:
1. срочно сделать 40% 20,0 мл глюкозы внутривенно
2. вызвать врача
10. Независимое сестринское вмешательство при гипогликемической прекоме:
Ответы:
1. дать сладкий чай
2. дать попить минеральную воду
3. сделать простой инсулин
11. Симптомы гипогликемического состояния:
Ответы:
1. возбужденность, влажность кожных покровов
2. нарастающая слабость, сонливость
12. Приоритетная сестринская проблема при тяжелой форме сахарного диабета:
Ответы:
1. гипергликемическая кома
2. уремическая кома
3. одышка
4. задержка мочи
13. Осложнения сахарного диабета:
Ответы:
1. гипогликемическая кома
2. гипергликемическая кома
3. гангрена конечностей
4. обморок
5. коллапс
14. Эндокринные железы доступные непосредственному осмотру:
Ответы:
1. надпочечники
2. паращитовидная железа
3. гипофиз
4. щитовидная железа
15. Моча, для определения глюкозы (сахара) собирается:
Ответы:
1. за три часа
2. за сутки
3. утром, натощак
4. за 10-12 часов
16. Зависимое сестринское вмешательство при сахарном диабете:
Ответы:
1. инъекции инсулина
2. уход за чистотой кожи
17. Независимое сестринское вмешательство при гипогликемической коме:
Ответы:
1. внутривенная инъекция 40 % 20 мл. глюкозы
2. внутривенно капельное введение 5% раствора глюкозы
18. Характерные жалобы больных при несахарном диабете:
Ответы:
1. полиурия, полидипсия
2. повышенный аппетит
3. кожный зуд
19. Элементы ухода за больными сахарным диабетом:
Ответы:
1. соблюдение диеты
2. взвешивание
3. уход за кожными покровами
4. контроль за гемодинамикой
20. При гипогликемическом состоянии отмечается:
Ответы:
1. возбуждение
2. ощущение голода
3. судороги
4. потливость
5. сонливость
21. Признаки инсулинозависимого сахарного диабета:
Ответы:
1. течение в легкой форме
2. начало чаще всего в среднем и пожилом возрасте
3. компенсируется при применении инсулина
4. хорошо поддается лечению диетой
5. хорошо поддается лечению пероральными препаратами
22. Мероприятия по уходу за больными ожирением:
Ответы:
1. правильная организация питания
2. уход за кожными покровами
3. почасовая термометрия
4. систематическое взвешивание
5. лечебная физкультура
6. применение разгрузочных дней
23. Симптомы, характерные для сахарного диабета:
Ответы:
1. полиурия
2. полифагия
3. полидипсия
4. олигурия
24. При диабетической прекоме наблюдается:
Ответы:
1. слабость, сонливость
2. возбужденность
3. брадикардия
25. При ожирении назначается стол:
Ответы:
1. № 11
2. № 8
3. № 9
4. № 7
5. № 15
26. Группа больных с преддиабетом:
Ответы:
1. лица с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету
2. женщины, родившие ребенка с массой тела 4,5 кг. и больше
3. больные с изменением пробы на толерантность к глюкозе
27. Проявления тиреотоксического криза:
Ответы:
1. резкая тахикардия
2. психическое возбуждение
3. высокая лихорадка
4. понос
5. низкое АД
28. Признаки инсулин-зависимого сахарного диабета:
Ответы:
1. хорошо поддается лечению диетой и пероральными сахароснижающими препаратами
2. течение в легкой форме
3. течение с наклонностью к кетоацидозу
29. Коррегирующий принцип лечебного питания применяется при:
Ответы:
1. сахарном диабете
2. несахарном диабете
30. При поражении пищевого центра развивается:
Ответы:
1. алиментарная форма ожирения
2. гипоталамическая форма ожирения
31. Избыток массы тела на 5 — 10 % относится к:
Ответы:
1. I-ой степени ожирения
2. II-ой степени ожирения
32. Группа больных преддиабетом:
Ответы:
1. пациенты, страдающие ожирением
2. больные с повышением содержания глюкозы в крови при исследовании гликемического профиля
33. Цель III этапа сестринского процесса при ожирении:
Ответы:
1. контроль и регуляция достаточного сна
2. контроль за сбалансированным, малокалорийным питанием
34. Пробу на толерантность к глюкозе применяют для:
Ответы:
1. выявления преддиабета
2. выявления скрытого диабета
35. Появление ацетона в моче отмечается при:
Ответы:
1. упорной рвоте
2. декомпенсации сахарного диабета
3. уровне гипергликемии выше 5,5 ммоль/л
36. Элементы ухода при сахарном диабете:
Ответы:
1. соблюдение строгой диеты
2. почасовая термометрия
3. уход за кожей
37. Инсулин короткого действия можно вводить (по показаниям):
Ответы:
1. внутривенно
2. подкожно
3. внутримышечно
4. только под кожу
38. Сахароснижающие сульфаниламидные препараты применяются на фоне:
Ответы:
1. диетотерапии
2. инсулинотерапии
39. Пероральные сахароснижающие препараты применяются при:
Ответы:
1. сахарном диабете I — го типа
2. сахарном диабете II — го типа
40. При повышенной продукции тиреоидных гормонов развивается:
Ответы:
1. сахарный диабет
2. диффузно-токсический зоб
3. гипотиреоз
41. Частое осложнение тяжелой формы тиреотоксикоза:
Ответы:
1. мерцательная аритмия
2. понижение АД
42. Тахикардия — наиболее частое проявление:
Ответы:
1. диффузно-токсического зоба
2. гипотериоза
43. Понижение функциональной активности щитовидной железы приводит к:
Ответы:
1. гипотереозу
2. сахарному диабету
44. Сестринская проблема при декомпенсации гипотериоза:
Ответы:
1. гипотериоидная кома
2. тиреотоксический криз
45. Первичная профилактика сахарного диабета направлена на устранение:
Ответы:
1. несбалансированного питания
2. недостаточной физической активности
3. избыточной массы тела
4. наследственной предрасположенности
46. Инсулин вводится в одно и тоже место не чаще:
Ответы:
1. 1 раза в 7 дней
2. 1 раза в день
47. Независимое сестринское вмешательство при уходе за больными с ожирением:
Ответы:
1. лечебная физкультура
2. уход за кожными покровами
3. взвешивание
4. назначение разгрузочных дней
48. Основной липосинтетический гормон:
Ответы:
1. инсулин
2. тиреоидин
49. Заболевания, при которых отмечается снижение секреции гормонов щитовидной железы сопро-вождаются:
Ответы:
1. ожирением
2. кахексией (истощением)
50. Для недостаточности коры надпочечников характерно:
Ответы:
1. повышения АД
2. понижение АД
51. Первичная профилактика эндемического зоба (ЭЗ) направлена на:
Ответы:
1. ликвидацию дефицита йода в питании населения
2. ликвидацию дефицита белка в питании населения
52. Брадикардия — характерна для:
Ответы:
1. гипотиреоза
2. диффузно-токсического зоба
53. Первичная профилактика диффузно — токсического зоба (ДТЗ):
Ответы:
1. своевременная санация очагов инфекции
2. закаливание
3. адекватная терапия (ДТЗ)
54. Причины хронической недостаточности коры надпочечников:
Ответы:
1. туберкулез
2. опухоль
3. инфекция
55. Признаки, характерные для кетоацидотической комы:
Ответы:
1. слабость, сонливость, жажда
2. судороги, влажность кожных покровов
3. снижение тургора глазных яблок
56. Элементы ухода за больными с тиреотоксикозом:
Ответы:
1. контроль гемодинамики
2. термометрия
3. назначение препаратов, возбуждающих аппетит
57. Сестринская проблема при тиреотоксическом кризе:
Ответы:
1. психическое возбуждение
2. коллапс
3. артериальная гипертензия
58. Проявления тиреотоксического криза:
Ответы:
1. понос
2. лихорадка
3. брадикардия
4. сонливость, слабость
59. Мероприятия при уходе за больными с ожирением:
Ответы:
1. правильная организация питания
2. преобладание в рационе белков и жиров животного происхождения
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ПАТОЛОГИИ КРОВИ
1. При общем анализе крови определяются:
Ответы:
1. форменные элементы крови, количество гемоглобина и СОЭ
2. количество эритроцитов, гемоглобина, СОЭ
2. Кровь состоит из:
Ответы:
1. плазмы
2. форменных элементов
3. СОЭ
3. Взрослый человек с нормальным весом имеет:
Ответы:
1. 2 -3 литра крови
2. 5-6 литров крови
3. 2 -3 литра крови
4. 7-8 литров крови
5. до 4-х литров крови
4 Функция эритроцитов (гемоглобина):
Ответы:
1. борьба с микробами
2. газообмен
3. дезинтоксикационная
4. участвует в образовании тромба
5. В красном костном мозге происходит кроветворение:
Ответы:
1. эритроцитов
2. лимфоцитов
6. Кроветворение лейкоцитов происходит в:
Ответы:
1. селезенке, лимфатических узлах
2. красном костном мозге
7. Кроветворение лимфоцитов происходит в:
Ответы:
1. лимфатических узлах
2. красном костном мозге
8. Функция тромбоцитов:
Ответы:
1. участвуют в тромбообразовании
2. фагоцитарная
3. участвуют в иммунных процессах
9. Функция эозинофилов:
Ответы:
1. антигистаминная
2. участвуют в иммунных процессах
3. фагоцитарная функция
10. Кроветворение тромбоцитов происходит в:
Ответы:
1. лимфатических узлах
2. красном костном мозге
11. Функция лейкоцитов:
Ответы:
1. фагоцитарная
2. участвуют в тромбообразовании
3. участвуют в иммунных процессах
12. Функция лимфоцитов:
Ответы:
1. участвуют в тромбообразовании
2. антигистаминные функции
3. участвуют в иммунных процессах
13. Средняя продолжительность жизни зрелых эритроцитов:
Ответы:
1. 1 год
2. 6 месяцев
3. около 1 месяца
4. 3 года
14. Содержание эритроцитов в крови здорового взрослого мужчины:
Ответы:
1. 4,5 х 10 «12 — 5,5 х 10 «12 г/л
2. 3,9 х 10 «12 — 4,7 х 10″12 г/л
15. Содержание эритроцитов в крови здоровой взрослой женщины:
Ответы:
1. 3,9 х 10 «12 — 4,7 х 10″12 г/л
2. 4,5 х 10″12 — 5,5 х 10″12 г/л
16. Содержание гемоглобина в крови здорового взрослого мужчины:
Ответы:
1. 120 — 140 г/л
2. 130 — 160 г/л
3. 130 — 140 г/л
17. Содержание гемоглобина в крови здоровой взрослой женщины:
Ответы:
1. 130 — 140 г/л
2. 130 — 160 г/л
3. 120 — 140 г/л
18. При постгеморрагической анемии содержание гемоглобина и эритроцитов в крови:
Ответы:
1. значительно снижается
2. в первые часы почти не изменено
19. При железодефицитной анемии показано обследование:
Ответы:
1. желудочно — кишечного тракта
2. сердечно — сосудистой системы
3. органов дыхания
20. При В12 — (фолиево) дефицитной анемии показано:
Ответы:
1. феррум — лек
2. витамин В12
21. Стернальная пункция показана при обследовании больных с:
Ответы:
1. заболеваниями крови
2. заболеваниями сердечно — сосудистой системы
3. заболеваниями костной системы
22. Бледность кожных покровов и слизистых характерно для:
Ответы:
1. анемического синдрома
2. синдрома артериальной гипертензии
3. синдрома Рейно
23. Малиновый, лакированный язык характерен для:
Ответы:
1. лейкозов
2. железодефицитной анемии
3. В12 — фолиево-дефицитной анемии
24. Причины железодефицитной анемии:
Ответы:
1. повторные беременности с короткими интервалами
2. преимущественно белковое питание
3. преобладание углеводов в рационе
4. неврозы
25. Самая частая форма анемий:
Ответы:
1. В12 — фолиево-дефицитная анемия
2. гемолитическая
3. железодефицитная
26. Элементы ухода при железодефицитной анемии:
Ответы:
1. включение в пищевой рацион мяса и мясопродуктов
2. частая термометрия
3. механически и химически щадящая пища
4. ограничение пребывания на воздухе
27. Цветной показатель крови показывает:
Ответы:
1. повышение уровня гемоглобина в крови
2. степень насыщения эритроцитов гемоглобином
3. снижение содержания эритроцитов в крови
28. Элементы ухода при лейкозе:
Ответы:
1. уход за кожей и слизистыми
2. уход за полостью рта
3. соблюдение этико-деонтологических моментов
4. частая термометрия
5. кварцевание палаты
6. преимущественное углеводное питание
29. Лечебная диета при анемии:
Ответы:
1. № 8
2. № 7
3. № 15
4. № 1-4
5. № 11
30. Гемобластозы — опухоли, возникающие из:
Ответы:
1. кроветворных клеток
2. клеток соединительной ткани
3. мышечных клеток
31. Гемобластозы — это:
Ответы:
1. лейкозы
2. саркома
32. Множественный микротромбоваскулит характерный признак:
Ответы:
1. геморрагических васкулитов
2. лейкозов
источник
Тесты по теме « Сестринский уход при анемиях »
1. Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии
б) хронические кровопотери
в) избыточное употребление углеводов
г) избыточное употребление белков
2. Основные симптомы при железодефицитной анемии
а) раздражительность, бессонница
б) лихорадка, головная боль
3. Заболевание, при котором наблюдаются слабость, головокружение, извращение вкуса и обоняния
в) железодефицитная анемия
4. Кожные покровы при железодефицитной анемии
5. Железодефицитная анемия по цветовому показателю
6. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются
а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ
б) лейкопения, уменьшение СОЭ
в) снижение гемоглобина и цветового показателя
г) увеличение гемоглобина и эритроцитов
7. При железодефицитной анемии медицинская сестра рекомендует пациенту в больших количествах употреблять
8. Продукт с наибольшим содержанием железа
9. Медсестра рекомендует пациенту запивать препараты железа
10. Препарат железа для парентерального применения
11. При лечении железодефицитной анемии используется
12. Для улучшения всасывания препаратов железа используют
13. Основная причина В12-дефицитной анемии
14. Внешним антианемическим фактором является витамин
15. Симптомы В12-дефицитной анемии
а) извращение вкуса и обоняния
б) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье
г) жжение в языке, онемение конечностей
16. Кожные покровы при В12-дефицитной анемии
17. Заболевание, при котором наблюдается красный «лакированный» язык
а) железодефицитная анемия
18. В12-дефицитная анемия по цветовому показателю
19. При В12-дефицитной анемии в анализе крови наблюдается
а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ
б) лейкопения, уменьшение СОЭ
в) повышение гемоглобина и эритроцитов
г) повышение цветового показателя, снижение гемоглобина
20. При лечении В12-дефицитной анемии используется
Номер материала: ДБ-1667982
ВНИМАНИЮ УЧИТЕЛЕЙ: хотите организовать и вести кружок по ментальной арифметике в своей школе? Спрос на данную методику постоянно растёт, а Вам для её освоения достаточно будет пройти один курс повышения квалификации (72 часа) прямо в Вашем личном кабинете на сайте «Инфоурок».
Пройдя курс Вы получите:
— Удостоверение о повышении квалификации;
— Подробный план уроков (150 стр.);
— Задачник для обучающихся (83 стр.);
— Вводную тетрадь «Знакомство со счетами и правилами»;
— БЕСПЛАТНЫЙ доступ к CRM-системе, Личному кабинету для проведения занятий;
— Возможность дополнительного источника дохода (до 60.000 руб. в месяц)!
Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте «Инфоурок»!
Вам будут интересны эти курсы:
Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.
Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.
источник
Приоритетная проблема: отсутствие аппетита и извращение вкуса. Сестринский диагноз: отсутствие аппетита и извращение вкуса из-за недостатка железа в организме.
Краткосрочная цель: стимуляция аппетита в течение недели.
Долгосрочная цель: восстановление аппетита ко дню выписки.
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Разнообразить меню, учитывая вкусы пациента и назначенную врачом диету | Для возбуждения аппетита. |
3. Эстетически оформлять приём пищи. | Для возбуждения аппетита. |
4. Включить в рацион аппетитный чай, мясные и рыбные бульоны, пряности (с разрешения врача). | Для возбуждения аппетита. |
5. Провести беседу с пациентом о необходимости питания для улучшения здоровья. | Для предупреждения потери массы тела. |
6. Провести беседу с родственниками о дополнительном питании пациента в соответствии со вкусами пациента и рекомендациями диетолога. | Для эффективного лечения. |
7. Регулярно проветривать палату перед приёмом пищи. | Для исключения неприятных запахов, снижающих аппетит. |
8. Взвешивать пациента 1 раз в 3 дня | Для наблюдения за массой тела как критерием эффективности проводимых мероприятий. |
9. Вести наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД, ЧДД | Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, анализ крови на сывороточное железо, ЭКГ). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём лекарственных препаратов по назначению врача (препараты железа, аскорбиновая кислота). | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: слабость, головокружение.
Сестринский диагноз: слабость и головокружение из-за гипоксии мозга при анемии.
Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение слабости и головокружения через 7 дней.
Долгосрочная цель: слабость и головокружение исчезнут к моменту выписки.
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Обеспечить кормление пациентки в палате. | Для уменьшения физической нагрузки. |
3. Обеспечить помощь пациентке в удовлетворении основных физических потребностей. | Для уменьшения физической нагрузки. |
4. Провести беседу с родственниками о дополнительном питании пациента в соответствии с рекомендациями диетолога. | Для эффективного лечения. |
5. Провести беседы с пациенткой о сущности заболевания, принципах лечения и профилактики, диетическом питании, фитотерапии. | Для информации пациентки, уменьшения беспокойства. |
6. Регулярно проветривать палату. | Для обогащения воздуха кислородом. |
7. Вести наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД, ЧДД | Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, анализ крови на сывороточное железо, ЭКГ). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём лекарственных препаратов по назначению врача (препараты железа, аскорбиновая кислота). | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: беспокойство, угнетённость состояния пациента.
Сестринский диагноз: беспокойство, угнетённость вследствие дефицита знаний о своём заболевании (В12-дефицитная анемия).
Краткосрочная цель: пациент продемонстрирует знания о своей болезни (симптомы и способы предупреждения обострений) к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент перестанет ощущать беспокойство к моменту выписки.
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Провести беседу об особенностях течения В12-дефицитной анемии | Убедить в благоприятном прогнозе при данном заболевании. |
3. Провести беседу об особенностях питания и образа жизни при В12-дефицитной анемии. | Убедить, что правильное питание и образ жизни помогут предотвратить ухудшение самочувствия. |
4. Провести беседу о диспансерном наблюдении и противорецидивном лечении. | Для информации пациента о возможности амбулаторного лечения. |
5. Познакомить пациента с человеком, больным В12-дефицитной анемией, но полностью адаптированным к своему заболеванию. | Для положительного влияния чужого примера. |
6. Провести беседу с родственниками о необходимости психологической поддержки. | Для обеспечения психологической поддержки родственников. |
7. Подобрать популярную литературу о данном заболевании и предложить её пациенту. | Для закрепления полученной в процессе бесед информации. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить введение лекарственных препаратов по назначению врача (в/м инъекции цианокобаламина). | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: боль во рту и горле, нарушение целостности их слизистой.
Сестринский диагноз: боль во рту и глотке, нарушение целостности их слизистой вследствие лейкоза.
Краткосрочная цель: боль уменьшится через 3 дня.
Долгосрочная цель: боль и изъязвления исчезнут к моменту выписки, у пациента не будет инфекционных осложнений.
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Обеспечить приём полужидкой негорячей легкоусвояемой пищи. | Для максимального щажения слизистой рта и глотки. |
3. Обеспечить приём обильного количества витаминизированной пищи (некислые соки, кисель, морс, компот). | Для уменьшения интоксикации. |
4. Поместить пациентку в изолированную боксированную палату. | Для уменьшения риска инфицирования. |
5. Обеспечить частое проветривание палаты, кварцевание и влажную уборку с дезсредствами. | Для обеспечения инфекционной безопасности пациента. |
6. Выделить пациентке отдельную посуду и обеспечить дезинфекцию всех предметов ухода. | Для обеспечения инфекционной безопасности пациента. |
7. Провести беседу с родственниками о необходимости дополнительного питания. | Для повышения защитных сил организма. |
8. Обрабатывать пациентке ротовую полость растворами антисептиков утром и вечером и после каждого приёма пищи (растворы соды, фурациллина, борной кислоты, перманганата калия). | Для подавления патогенной микрофлоры. |
9. Провести беседу с родственниками об ограничении частоты посещений и необходимости использования спецодежды, масок. | Для уменьшения риска инфицирования. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, стернальная пункция). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить введение лекарственных препаратов по назначению врача (в/в введение цитостатиков). | Для эффективного лечения. |
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
источник
Сестринский процесс при железодефицитной анемии. Анемия – это патологическое состояние, при котором снижается уровень гемоглобина и/или величина эритроцитов в единице объема крови. Содержание гемоглобина в крови является маркером данного состояния.
Из всех видов анемий наиболее часто встречается железодефицитная анемия (ЖДА), которая является серьезной проблемой у детей первых 2 лет жизни. По оценке ВОЗ, частота ЖДА среди детей до четырехлетнего возраста во всем мире достигает 43 %. В России по разным регионам среди детей от 4 до 12 мес. снижение уровня гемоглобина наблюдается в 20-45 % случаев. Дети с анемией длительностью более 3 мес. имеют более низкие показатели физического и интеллектуального развития, чем дети с нормальным уровнем гемоглобина.
Информация о заболевании. Причиной ЖДА является нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа.
Факторы, способствующие развитию дефицита железа: течение беременности на фоне анемии, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, плацентарная недостаточность, кровотечения во время беременности, многоплодная беременность, преждевременные роды, крупный вес ребенка при рождении. Эти факторы способствуют развитию внутриутробного дефицита железа и рождению ребенка с дефицитом железа.
Раннее искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, нерациональное вскармливание позднее введение прикормов, частые заболевания. Эти факторы способствуют развитию алиментарного дефицита железа.
Физиологическое значение железа для организма. Железо участвует в транспорте кислорода в ткани и углекислого газа из тканей в легкие, так как 58 % его входит в состав гемоглобина эритроцитов. Поэтому от анемии в первую очередь страдают органы, потребляющие большое количество кислорода: сердце, мозг. Железо участвует в синтезе миелина, ДНК, РНК, основных структур костной ткани; является составной частью многих ферментов; обеспечивает нормальное функционирование факторов неспецифической защиты, клеточного и гуморального иммунитета; поддерживает нормальное функционирование нервной системы. Потребности клеток головного мозга в железе, особенно в периоды роста организма, находятся на высоком уровне, поэтому дефицит железа нарушает психомоторное, умственное и речевое развитие ребенка.
Дефицит железа в организме проходит по стадиям:
– прелатентный дефицит железа: характеризуется истощением запасов железа при сохранении транспортного и гемоглобинового фондов;
– латентный дефицит железа: характеризуется снижением железа в клетках, тканях, ферментах, отсутствием в депо при сохранении гемоглобннового фонда:
– железодефицитная анемия, крайнее проявление дефицита железа.
Степени тяжести ЖДА: легкая – снижение гемоглобина 110-90 г/л; среднетяжелая – снижение гемоглобина до 70 г/л; тяжелая снижение гемоглобина ниже 70 г/л.
Прогноз ЖДА – благоприятный при своевременной диагностике и адекватной терапии.
Цель лечения: обеспечение необходимым количеством железа для нормализации уровня гемоглобина и восполнения запасов железа. Длительность терапии от 3 до 6 мес.
Лечение детей с легким и среднетяжелым течением проводится в условиях «стационар на дому». Дети с тяжелым течением госпитализируются.
Принципы:
– Питание: полноценное, соответствующее возрасту ребенка; диета позволяет лишь «покрыть» физиологическую потребность организма в железе, но не устранить его дефицит.
– Режим: рациональный, сон и достаточное по времени пребывание ребенка на свежем воздухе.
Медикаментозная терапия: назначение препаратов железа для восполнения запасов и нормализации уровня гемоглобина. Современные многокомпонентные препараты железа для приема внутрь (капли, сироп, таблетки): гемофер, Ферро-фольгамма, актиферрин, мальтофер, мальтофер Фол, Феррум лек, тардиферон, феррокаль, Тотема, ферроплекс, Ферретаб. Курс до нормализации уровня гемоглобина и переход на профилактическую дозу на 2-3 мес. для восстановления тканевых депо железа до нормализации сывороточного железа и ферритина.
– Лечение сопутствующих заболеваний.
– Субъективные методы обследования:
Характерные жалобы: снижение аппетита, повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, потливость.
История (анамнез) заболевания: постепенное развитие.
История (анамнез) жизни: заболевший ребенок из группы риска.
– Объективные методы обследования:
Осмотр: кожные покровы и видимые слизистые (конъюнктивы) бледные: восковидный цвет ушных раковин; сухость и шелушение кожи; заеды в углах рта; отставание в физическом и психомоторном развитии. При тяжелой анемии ломкость, сухость, тусклость и выпадение волос, слоистость и депигментация ногтей. Сглаженность или атрофия сосочков языка. Тахикардия.
Результаты лабораторных методов диагностики (амбулаторная карта или история болезни).
Общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина (менее 110 г/л у детей до 5 лет) и количества эритроцитов; эритроциты гипохромные (бедные гемоглобином), различной величины и формы: снижение цветового показателя (менее 0,8).
Биохимический анализ крови: уровни сывороточного железа и ферритина снижены, повышение железосвязывающей способности сыворотки крови.
Существующие проблемы, обусловленные недостаточным поступлением кислорода в ткани (гипоксия): снижение аппетита, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, отставание в психомоторном развитии, бледность кожи и слизистых.
Существующие проблемы, обусловленные дефицитом железа: сухость, шелушение кожи, заеды в углах рта; ломкость, тусклость, выпадение волос; слоистость, депигментация ногтей; сглаженность и атрофия сосочков языка; извращение обоняния – пристрастие к резким неприятным запахам; извращение вкуса – поедание извести, мела, земли, глины, сырого мяса, картофеля.
При поздней диагностики и отсутствии адекватного лечения возникают потенциальные проблемы, риск развития анемии тяжелой степени тяжести, вторичного иммунодефицита, частые ОРВИ, пневмонии. заболевания ЖКТ.
Цель ухода: способствовать выздоровлению, не допустить переход в более тяжелое течение и развитие осложнений.
Сестринский процесс при железодефицитной анемии представлен в таблице.
Сестринский процесс при железодефицитной анемии