Меню Рубрики

Тесты по анемии для студентов с ответами

Основное количество железа в организме человека всасывается в

-нисходящем отделе ободочной кишки

За сутки железа может всосаться не более

Самой частой причиной железодефицитной анемии у мужчин является

+кровопотеря из желудочно-кишечного тракта

-геморрагическая форма гломерулонефрита

Характерным признаком В12-дефицитной анемии является

Характерная жалоба больного В12-дефицитной анемией

К методам исследования резистентности микросоеудов относятся

-определение времени по Ли-Уайту

-определение времени Квика (протромбинового времени)

-определение свертывания крови с ядом эфы

При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови

При гемофилии В наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови//

Какой фактор необходим для всасывания витамина В12//

Малиновый язык наблюдается при анемии//

Сывороточное железо снижается при//

При анемии не наблюдается//

Не приводит к развитию анемии//

-недостаток поступления железа с пищей//

При анемии возможны следующие изменения в общем анализе крови//

+снижение гемоглобина и эритроцитов//

-повышение эритроцитов и гемоглобина//

При анемии рекомендуется диета//

-ограничение бобовых, мясных продуктов//

Фуникулярный миелоз хаактерен для//

Сидеропенический синдром характерен для анемии//

Желтуха наблюдается при анемии//

Укажите нормальное содержание эритроцитов крови у женщин//

Поражение нервной системы характерно для//

Для В12-дефицитной анемии не характерно//

+снижение сывороточного железа//

-снижение числа эритроцитов//

-появление мегалоцитов в крови

Заболевание, при котором в крови появляются мегалоциты//

При анемии не наблюдается//

Нормальные показатели гемоглобина у мужчин//

Гиперхромия, макроцитоз, тельца Жоли, кольца Кебота свойственны?

+витамин В12-дефицитная анемия//

-острая постгеморрагическая анемия//

-хроническая постгеморрагическая анемия.

Цветной показатель в норме//

При лейкозах возможны следующие изменения в общем анализе крови//

-повышение числа тромбоцитов//

+лейкоцитоз с преобладанием бластных форм//

-повышение сывороточного железа//

-понижение сывороточного железа

Лейкозы не сопровождаются//

При Лейкозе свертываемость крови чаще//

-может быть как повышена, так и снижена//

-изменения свертываемости не характерны

Увеличение лимфоузлов и селезенки наиболее характерно для//

Для диагностики лейкозов применяют//

-рентгенографию грудной клетки//

Причиной анемического синдрома не является//

+повышение уровня сахара в крови//

-снижение сывороточного железа

Причиной нарушения костномозгового кроветворения не является//

-воздействие лучевой энергии//

-прием пиразолоновых производных//

Признаком железодефицитной анемии не является//

+повышенная влажность кожи//

Для ангиоматозного типа кровоточивости не характерны//

+спонтанные кровоизлияния в кожу//

-упорные носовые кровотечения//

Для петехиально – пятнистого типа кровоточивости не характерно//

-точечные кровоизлияния на коже, кровотечения//

+гематомы и спонтанные кровотечения//

Только для гематомного типа кровоточивости патогмонично//

-кровоизлияния в подкожную клетчатку//

-кровоизлияния в забрюшинную клетчатку//

Причина смешанного типа кровоточивости//

-дефицит VIII-X факторов свертывания//

-функциональная неполноценность тромбоцитов//

-повышенная непроницаемость тромбоцитов

В первую фазу ДВС – синдрома развивается//

Геморрагии при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости//

Для железодефицитной анемии не характерно//

-повышение сывороточного железа//

-повышение общей железосвязывающей способности сыворотки

К общим проявлениям анемического синдрома не относится//

Признаком железодефицитной не является//

Для гемолитической анемии не характерно//

-свободный гемоглобин в крови//

-свободный гемоглобин в моче//

-уменьшения уровня сывороточного железа//

+увеличение сывороточного железа

Признаки, не характерные для геморрагических высыпаний при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости//

-наличие воспалительной инфильтрации//

Смешанный тип кровоточивости мало вероятен при//

-хронических заболеваниях печени//

Во вторую фазу ДВС – синдрома развивается//

-удлиняется только время свертывания//

-удлиняется только время кровотечения

Геморрагии при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости//

-локализуется в области шеи//

-локализуется в верхней части туловища//

+локализуется на нижних конечностях, животе и ягодицах//

Для ангиоматозного типа кровоточивости характерно//

-пузырьки с геморрагическим содержимым//

-синяки и кровоподтеки при незначительном давлении//

Для анемического синдрома не характерно//

-сглаживание сосочков языка//

+выраженность сосочков языка//

Что такое «койлонихии»?//

+ложкообразное вдавление ногтей//

-поперечная исчерченность ногтей//

Причиной анемического синдрома не является//

-поражение кишечника (неспецифический язвенный колит)//

-частые роды и Длительное кормление//

-варикозно расширенные геморраидальные вены//

Для анемического синдроме не характерно//

+смещение левой границы сердца кнаружи

-систолический шум на верхушке сердца//

При анемическом синдроме наиболее информативны//

Петехии это//

-геморрагии в виде синяков//

-геморрагии величиной в горошину//

-возвышающиеся над кожей геморрагии//

-геморрагии с воспалительным валом

Длинник селезенки в норме//

В норме содержание эозинофилов в гемограмме составляет//

Уровень эритроцитов у мужчин в норме//

Для анемического синдрома не характерно//

-дистрофические изменения эпителиальных тканей//

+повышение секреции желудочного сока//

-понижение секреции желудочного сока//

Для оценки бледности при анемическом синдроме наиболее информативен осмотр//

Для анемического синдрома не характерно//

В ранней диагностике кровотечения информативно//

-определение числа эритроцитов//

Для железодефицитной анемии не характерно//

Систолический шум на верхушке сердца при анемическом синдроме//

-проводится в межлопаточное пространство//

-проводится в эпигастральную область//

-проводится в левую подмышечную область//

-проводится в правую подмышечную область

При анемическом синдроме наиболее информативно//

-рентгенография грудной клетки

На каком уровне устанавливается рука при пальпации селезенки//

В норме содержание палочкоядерных лейкоцитов в гемограмме составляет//

Нормальное содержание моноцитов в крови//

В норме у мужчин СОЭ составляет//

Уровень эритроцитов у женщин в норме//

источник

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень).

1.уменьшение ОЦК, увеличение Нв

2.уменьшение ОЦК, увеличение эритроцитов

3.уменьшение Нв и эритроцитов

2. Наиболее полно причины железодефицитной анемии отражает ответ:

1.недостаток в пище Fe +3 и HCl в желудке

2.недостаток в пище Fe +3 , HCl в желудке, всасывание Fe +2 в кишечнике

3.недостаток в пище Fe +3 , HCl в желудке, всасывание Fe +2 в кишечнике, трансферрина, депонирование Fe

4.дефицит в пище Fe +3 , HCl и пепсина в желудке, всасывание Fe +2 в кишечнике, трансферрина

5.дефицит в пище Fe +3 , HCl и пепсина в желудке, всасывание Fe +2 в кишечнике, трансферрина, депонирование Fe, недостаток ГМП

3. Главным звеном в патогенезе железодефицитной анемии является снижение:

3.активности окислительно-восстановительных ферментов

5.синтеза миоглобина и депонирование Fe

4. Развитие железодефицитной анемии связано с нарушением эритропоэза на уровне:

3.проэритробластов и эритробластов

5. Для синтеза гема в нормобластах необходим:

6. Механизм развития острой постгеморрагической анемии включает следующие стадии:

1. сосудистую и гидремическую

2. сосудистую и костномозговую

3. сосудистую, гидремическую, костномозговую

4. гидремическую и костномозговую

7. Снижение числа сидеробластов при железодефицитной анемии связано:

1.со снижением сывороточного железа

2.увеличением сывороточного железа

3.уменьшением активности гемсинтетазы

4.недостатком образования протопорфиринов

8. Увеличение числа сидеробластов при сидероахрестической анемии вызвано накоплением гранул железа в:

2.эритропоэтинчувствительных стволовых кроветворных клетках (КОЕэ)

9. Неспособность нормобластов при сидероахрестической анемии утилизировать Fe из цитоплазмы в митохондрии приводит только к :

2.снижению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме

3.снижению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме, увеличению уровня Fe в крови

4.снижению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме, снижению уровня Fe в крови

5.увеличению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме, увеличениюуровня Fe в крови

10. Апластическую анемию вызывают физические и химические факторы, действующие на:

1.детерминированные стволовые клетки (КОЕгм)

3.стволовые клетки (СК) или их «микроокружение»

4.проэритробласты и эритробласты

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень).

1.Для эритроцитоза характерно:

1)повышение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у женщин(4,7х10 в12/л)

2) повышение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у мужчин(5,0х10 в12/л)

3)снижение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у женщин(4,7х10 в12/л)

4)снижение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у мужчин(5,0х10 в12/л)

5) повышение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у женщин(4,7х10 в12/л) и у мужчин(5,0х10 в12/л)

2.Патогенез приобретенных гемолотических анемий обусловлен:

3)езорганизацией структуры мембраны эритроцитов

3.Охарактеризуйте понятие –талассемия:

1)наследственная гетерогенная анемия, вследствие нарушения синтеза одной или нескольких субъединиц глобина

2)гемолитическая анемия, связанная с нарушением синтеза гемоглобина

3)наследственная гемолитическая анемия, характерная для эндемичных районов малярии

4)первичная гемолитическая анемия, вследствие нарушения белково-липидной структуры мембран Эр

5) первичная гемолитическая анемия, вследствие нарушения физико-химического состояния эритроидных клеток

4.К развитию истинной полицитемии (болезнь Ваккеза) приводит:

2)канцерогенные факторы различного генеза

3)дефицит железа, фолиевой кислоты

5)недостаток в пище витамина В12

5.Истинный эритроцитоз отличается от ложного:

1)абсолютным и относительным увеличением содержания в крови Эр

2)относительным содержанием в крови Эр

3)абсолютным (по числу клеток) увеличением содержания в крови Эр

4)нормобластическим неэффективным эритропоэзом

5)гипоплазией костного мозга

6.Какой тип гипоксии развивается при анемиях:

7.Причиной развития фолиеводефицитной анемии является:

5)недостаток поступления с пищей фолиевой кислоты

8.Основной патогенетический механизм развития гемолитеческих анемий связан с:

3)дезорганизацией структуры мембран Эр

9.Эндегенной причиной развития железодефицитной анемии является:

1)нарушение всасывания железа в ЖКТ

2)снижение потребности организма в Fe

3)быстрое разрушение Эр в периферической крови

4)повышенной разрушение Эр в красном костном мозге

10.Для преобретенной апластической анемии характерно:

1)увеличение числа клеток эритроидного ростка

3)злокачественные новообразования костного мозга

4)гиперплазия костного мозга

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень).

1.Дайте определение понятия — анизоцитоз :

2) наследственная гемолитичекая анемия

3) наличие в мазке крови Эр неоднородной окраски

4) наличие в мазке крови Эр неодинакового размера

5) наличие в мазке крови Эр разной формы

2.Перечислите гематологические показатели характерные для гемолитических анемий:

3.Для острой постгеморрагической анемии характерно:

4.К первичным эритроциозам относится:

3)эритроцитоз вследствие респираторной гипоксии

4)эритроцитоз при заболеваниях почек

5.Наиболее часто к развитию железодефицитной анемии приводит:

2)действие ионизирующего излучения

4)длительный дефицит фолатов в пище

5)врожденная недостаточность продукции фактора Касла

6.Выраженная гипохромия эритроцитов характерна для:

1)острой постгеморрагической анемии

2)наследственной сидеробластной анемии

3)гемолитической анемии Минковского-Шоффара

7.Какие расстройства функции сердечно-сосудистой системы наблюдаются при истинной полицитемии:

3)переполнение органов и тканей кровью

5)снижение скорости сокращения миокарда

8.Для острой постгеморрагической анемии характерно:

3)нейтропения с ядерным сдвигом вправо

4)эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кэбота

5)нейтрофильный сдвиг влево

9.Наобилее полно клинические проявления острой постгеморранической анемии отражает ответ:

1)быстрая утомляемоть, парезы

2)высокая заболеваемость инфекционными болезнями

3)дистрофии тканей и органов

4)гипотрофический глоссит, колит, энтерит

5)тахикардия, снижение артериального и венозного давления

10.Главным звеном в патогенезе анемии, вследствие нарушения синтеза глобинов,является:

1)снижение синтеза гема и глобина

2)недостаток или отсутствие одной из цепей глобина

3)снижение депонирования железа

4)снижение активности окислительно-восстановительных ферментов

5)снижение синтеза нуклеиновых кислот в стволовых клетках

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень).

1.К регенераторным анемиям относится:

2)аутоиммунная гемолитическая анемия

3)хроническая постгеморрагическая анемия

2. Что является компенсаторной реакцией в организме при анемии:

2)снижение свертывания крови

3)снижение скорости кровотока

4)усиление легочной вентиляции

5)повышение артериального давления

3.Для В-12(фолиево)-дефицитных анемий характерны следующие признаки:

3)мегалобластический тип кроветворения

4)уменьшения содержания железа в сыворотке крови

5)положительный прямой тест кумбса

4.Выраженная гипохромия эритроцитов харктерна для:

1)острая постгеморрагическая анемия

2)хроническая постгеморрагическая анемия

4)наследственная сидеробластная анемия

5.При вторичных эритроцитозах в периферической крови наблюдается:

1)снижение числа эритроцитов

5)снижение показателей СОЭ

6.Укажите, какие показатели обмена железа, характерны для железодефицитной анемии:

1)увеличение коэффициента насыщения трансферрина

2) уменьшение коэффициента насыщения трансферрина

3)уменьшение латентной железосвязывающей способности сыворотки

4) увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки

5) уменьшение содоржания сидеробластов в красном костном мозге

7.Какие из перечисленных анемий характеризуются преимущественно как нормохромные:

1)острая постгеморрагическая через 1-2 суток после кровопотери

2) острая постгеморрагическая через 2 недели после кровопотери

8.Охарактеризуйте понятие «Анемия»:

1)патологической состояние возникающее вследствие снижения регенераторной функции костного мозга

2)патологическое состояние вследствие острой кровопотери

3)патологическое состояние, при котором наблюдается эритропения

4)патологическое состояние, характеризующиеся снижением количества эритроцитов и Нв в единице объема крови

5) патологическое состояние, характеризующиеся снижением количества эритроцитов и в единице объема крови

9.Повышенный цветовой показатель обнаруживается при:

1)наследственных гемолитических анемиях вне криза

10.Важным патогенетическим звеном гемолитических анемий является:

1)торможение образования Нв

3)разрушение плазмолеммы эритроидных клеток

4)повышенной разрушение тромбоцитов

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень

1. Выраженная гипохромия эритроцитов характерна для:

1)острая постгеморрагическая анемия

2)наследственная сидеробластная анемия

3)гемолитическая анемия Минковского-Шаффара

5)хроническая постгеморрагическая анемия

2.Основной причиной развития гипопластических анемий является:

3.По размерам эритроцитов анемии дифференцируютцируют:

4. В периферической крови на 4-5 сутки после кровопотери наблюдается:

5.По аутосомнодоминантному типу наследуется:

1)наследственная сидеробластная анемия

6.В 1-е сутки для острой постгеморрагической анемии характерен следующий тип гипоксии:

7.Назовите виды вторичных эритроцитозов:

5.К дегенеративным формам эритроцитов относится:

9.К преобретенным гемолитическим анемиям относится:

3)гемолитическая болезнь новорожденных

10.К регенераторным анемиям можно отнести:

источник

Тесты по теме « Сестринский уход при анемиях »

1. Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии

б) хронические кровопотери

в) избыточное употребление углеводов

г) избыточное употребление белков

2. Основные симптомы при железодефицитной анемии

а) раздражительность, бессонница

б) лихорадка, головная боль

3. Заболевание, при котором наблюдаются слабость, головокружение, извращение вкуса и обоняния

в) железодефицитная анемия

4. Кожные покровы при железодефицитной анемии

5. Железодефицитная анемия по цветовому показателю

6. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются

а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

б) лейкопения, уменьшение СОЭ

в) снижение гемоглобина и цветового показателя

г) увеличение гемоглобина и эритроцитов

7. При железодефицитной анемии медицинская сестра рекомендует пациенту в больших количествах употреблять

8. Продукт с наибольшим содержанием железа

9. Медсестра рекомендует пациенту запивать препараты железа

10. Препарат железа для парентерального применения

11. При лечении железодефицитной анемии используется

12. Для улучшения всасывания препаратов железа используют

13. Основная причина В12-дефицитной анемии

14. Внешним антианемическим фактором является витамин

15. Симптомы В12-дефицитной анемии

а) извращение вкуса и обоняния

б) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье

г) жжение в языке, онемение конечностей

16. Кожные покровы при В12-дефицитной анемии

17. Заболевание, при котором наблюдается красный «лакированный» язык

а) железодефицитная анемия

18. В12-дефицитная анемия по цветовому показателю

19. При В12-дефицитной анемии в анализе крови наблюдается

а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

б) лейкопения, уменьшение СОЭ

в) повышение гемоглобина и эритроцитов

г) повышение цветового показателя, снижение гемоглобина

20. При лечении В12-дефицитной анемии используется

Номер материала: ДБ-1667982

ВНИМАНИЮ УЧИТЕЛЕЙ: хотите организовать и вести кружок по ментальной арифметике в своей школе? Спрос на данную методику постоянно растёт, а Вам для её освоения достаточно будет пройти один курс повышения квалификации (72 часа) прямо в Вашем личном кабинете на сайте «Инфоурок».

Пройдя курс Вы получите:
— Удостоверение о повышении квалификации;
— Подробный план уроков (150 стр.);
— Задачник для обучающихся (83 стр.);
— Вводную тетрадь «Знакомство со счетами и правилами»;
— БЕСПЛАТНЫЙ доступ к CRM-системе, Личному кабинету для проведения занятий;
— Возможность дополнительного источника дохода (до 60.000 руб. в месяц)!

Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте «Инфоурок»!

Вам будут интересны эти курсы:

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

источник


Болезнь Верльгофа (хроническая иммунопатологическая тромбоцитопеническая пурпура)

№ 351
* 1 -один правильный ответ
При массивном легочном кровотечении развивается анемия
1)апластическая
2)В12-дефицитная
3)гемолитическая
4)постгеморрагическая (острая)
! 4
№ 352
* 1 -один правильный ответ
При длительном кровохарканье развивается анемия
1)В12-дефицитная
2)гемолитическая
3)гипопластическая
4)постгеморрагическая (хроническая)
! 4
№ 353
* 1 -один правильный ответ
Симптомы острой постгеморрагической анемии
1)жажда, снижение АД
2)возбуждение, повышение АД
3)судороги, повышение АД
4)рвота, брадикардия
! 1
№ 354
* 1 -один правильный ответ
Острая постгеморрагическая анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
!
№ 355
* 1 -один правильный ответ
Лечение острой постгеморрагической анемии
1)гемотрансфузии, плазмозаменители
2)анальгетики, спазмолитики
3)гемотрансфузии, цитостатики
4)анальгетики, диуретики
! 1
№ 356
* 1 -один правильный ответ
Продолжительные обильные менструации ведут к развитию анемии
1)апластической
2)В12-дефицитной
3)гемолитической
4)железодефицитной
! 4
№ 357
* 1 -один правильный ответ
Слабость, обмороки, извращение вкуса и обоняния наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гипопластической
3)гемолитической
4)железодефицитной
! 4
№ 358
* 1 -один правильный ответ
Железодефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
! 3
№ 359
* 1 -один правильный ответ
Больше всего железа содержится в
1)крупе
2)молоке
3)мясе
4)свекле
! 3
№ 360
* 1 -один правильный ответ
При лечении железодефицитной анемии препараты железа следует начинать вводить
1)внутрь
2)внутривенно
3)внутримышечно
4)подкожно
! 1
№ 361
* 1 -один правильный ответ
Препараты железа лучше запивать
1)кофе
2)кислым фруктовым соком
3)минеральной водой
4)чаем
! 2
№ 362
* 1 -один правильный ответ
Препарат железа для парентерального применения
1)гемостимулин
2)феррокаль
3)феррум-лек
4)ферроплекс
! 3
№ 363
* 1 -один правильный ответ
При лечении железодефицитной анемии применяют
1)адреналин, викасол
2)гепарин, полиглюкин
3)ферроплекс, витамин С
4)цианокобаламин, витамин РР
! 3
№ 364
* 1 -один правильный ответ
Об эффективности лечения препаратами железа свидетельствует появление в анализе крови
1)лейкоцитоза
2)ретикулоцитоза
3)тромбоцитоза
4)лейкопении
! 3
№ 365
* 1 -один правильный ответ
Боли в икроножных мышцах, кровоточивость десен возникают при гиповитаминозе
1)А
2)В1
3)С
4)Д
! 3
№ 366
* 1 -один правильный ответ
Кровоостанавливающим действием обладает витамин
1)А
2)В6
3)Д
4)К
! 4
№ 367
* 1 -один правильный ответ
Кровоостанавливающим действием обладает
1)душица
2)крапива
3)мята
4)фиалка
! 2
№ 368
* 1 -один правильный ответ
Анемия Аддисона-Бирмера развивается при дефиците витамина
1)В1
2)В2
3)В6
4)В12
! 4
№ 369
* 1 -один правильный ответ
В12-дефицитная анемия развивается при
1)атрофическом гастрите
2)желудочном кровотечении
3)легочном кровотечении
4)дефиците факторов свертывания
! 1
№ 370
* 1 -один правильный ответ
Клиника В12-дефицитной анемии
1)извращение вкуса и обоняния
2)рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
3)отрыжка горьким, боль в правом подреберье
4)жжение в языке, парестезии
! 4
№ 371
* 1 -один правильный ответ
В12-дефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
! 1
№ 372
* 1 -один правильный ответ
При лечении В12-дефицитной анемии применяют
1)адреналин
2)гепарин
3)ферроплекс
4)цианокобаламин
! 4
№ 373
* 1 -один правильный ответ
Красный «лакированный» язык наблюдается при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)гипопластической
! 1
№ 374
* 1 -один правильный ответ
Снижение гемоглобина и цветового показателя, анизоцитоз, пойкилоцитоз наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 375
* 1 -один правильный ответ
Повышение цветового показателя, макроцитоз, тельца Жолли,
кольца Кебота наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гемолитической
3)гипопластической
4)железодефицитной
! 1
№ 376
* 1 -один правильный ответ
Желтуха, гепатоспленомегалия, темный цвет мочи наблюдаются при анемии
1)апластической
2)гемолитической
3)железодефицитной
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 377
* 1 -один правильный ответ
Спленэктомию проводят при анемии
1)В12-дефицитной
2)гемолитической
3)железодефицитной
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 378
* 1 -один правильный ответ
Причина апластической анемии
1)гемолиз эритроцитов
2)дефицит железа в питании
3)дефицит витамина В12
4)действие ионизирующей радиации
! 4
№ 379
* 1 -один правильный ответ
Панцитопения, увеличение СОЭ наблюдаются при анемии
1)апластической
2)В12-дефицитной
3)железодефицитной
4)гемолитической
! 1
№ 380
* 1 -один правильный ответ
Основная причина острого лейкоза
1)бактериальная инфекция
2)гиподинамия
3)стрессы
4)хромосомные нарушения
! 4
№ 381
* 1 -один правильный ответ
Стернальная пункция проводится при диагностике
1)инфаркта миокарда
2)лейкоза
3)пневмонии
4)цирроза печени
! 2
№ 382
* 1 -один правильный ответ
При лейкозе наблюдаются синдромы
1)болевой, дизурический
2)гипертонический, нефротический
3)гиперпластический, геморрагический
4)болевой, диспептический
! 3
№ 383
* 1 -один правильный ответ
Гиперлейкоцитоз до 200х109/л наблюдается при
1)лейкозе
2)пиелонефрите
3)пневмонии
4)ревматизме
! 1
№ 384
* 1 -один правильный ответ
Лейкемический «провал» в анализе крови наблюдается при
1)гемофилии
2)остром лейкозе
3)хроническом лимфолейкозе
4)хроническом миелолейкозе
! 2
№ 385
* 1 -один правильный ответ
При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение
1)печени, селезенки, сердца
2)печени, селезенки, лимфатических узлов
3)селезенки, сердца, почек
4)селезенки, сердца, щитовидной железы
! 2
№ 386
* 1 -один правильный ответ
Филадельфийская хромосома в клетках костного мозга определяется при
1)гемофилии
2)остром лейкозе
3)хроническом лимфолейкозе
4)хроническом миелолейкозе
! 4
№ 387
* 1 -один правильный ответ
При лечении лейкозов применяют
1)антибиотики, витамины
2)диуретики, сульфаниламиды
3)нитрофураны, аналгетики
4)цитостатики, глюкокортикостероиды
! 4
№ 388
* 1 -один правильный ответ
Растение, алкалоид которого обладает цитостатическим действием
1)алтей
2)барбарис
3)барвинок
4)василек
! 3
№ 389
* 1 -один правильный ответ
Лекарственный препарат растительного происхождения, обладающий цитостатическим действием
1)азатиоприн
2)берберин
3)винбластин
4)циклофосфан
! 3
№ 390
* 1 -один правильный ответ
Антибиотик, обладающий цитостатическим действием
1)ампицилин
2)пенициллин
3)рубомицин
4)тетрациклин
! 3
№ 391
* 1 -один правильный ответ
Причина гемофилии
1)бактериальная инфекция
2)действие ионизирующей радиации
3)переохлаждение
4)хромосомное нарушение
! 4
№ 392
* 1 -один правильный ответ
Дефицит VIII фактора свертывания крови наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)болезни Шенлейна-Геноха
3)гемофилии А
4)гиповитаминозе С
! 3
№ 393
* 1 -один правильный ответ
При гемофилии А отмечается дефицит фактора свертывания крови
1)VIII
2)IX
3)X
4)XI
! 1
№ 394
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы, характерные для гемофилии
1)слабость, недомогание
2)одышка, тахикардия
3)кровоточивость, гемартрозы
4)тошнота, рвота
! 3
№ 395
* 1 -один правильный ответ
Повреждение стенки сосудов иммунными комплексами наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)болезни Шенлейна-Геноха
3)гемофилии
4)гиповитаминозе С
! 2
№ 396
* 1 -один правильный ответ
Папулезно-геморрагическая сыпь на симметричных участках конечностей наблюдается при
1)болезни Шенлейна-Геноха
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)ревматизме
! 1
№ 397
* 1 -один правильный ответ
Тромбоцитопения наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)В12 дефицитной анемии
! 1
№ 398
* 1 -один правильный ответ
Петехиально-пятнистая сыпь на коже, возникающая спонтанно или после небольших травм («шкура леопарда»), наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)хроническом лимфолейкозе
! 1
№ 399
* 1 -один правильный ответ
При болезни Верльгофа наблюдается
1)увеличение срока жизни лейкоцитов
2)увеличение срока жизни тромбоцитов
3)уменьшение срока жизни лейкоцитов
4)уменьшение срока жизни тромбоцитов
! 4
№ 400
* 1 -один правильный ответ
При диагностике геморрагических диатезов важное значение имеет изучение
1)лейкограммы
2)протеинограммы
3)коагулограммы
!

Читайте также:  Клинический анализ крови при анемии легкой степени

источник

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ЖЕЛЕЗО ЗАПАСОВ ПРЕДСТАВЛЕНО (2)

2. ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА ПРОИСХОДИТ В (2)

3. двенадцатиперстной кишке

3. В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ВСАСЫВАЕТСЯ (2)

4. ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ ЧАЩЕ БЫВАЮТ (1)

5. ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ (4)

1. низкий цветовой показатель

3. снижение содержания сывороточного железа

4. снижение общей железосвязывающей способности сыворотки

5. повышение общей железосвязывающей способности сыворотки

6. ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СПРАВЕДЛИВЫ СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ (1)

1. болеют люди преимущественно пожилого возраста

2. глистная инвазия — одна из частых причин болезни

3. повышен уровень билирубина

4. в периферической крови обнаружен микросфероцитоз

5. хронические кровопотери из желудочно-кишечного тракта — одна из частых причин

7. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЖЕЛЕЗО-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ (3)

1. отсутствие железа в биоптате костного мозга

2. низкий уровень ферритина сыворотки

3. гипохромия и микроцитоз в периферической крови

4. обнаружение мегалобластов в биоптате костного мозга

8. НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ЦВЕТОВОГО ПОКАЗАТЕЛЯ (1)

1. изменение величины эритроцитов

2. изменение формы эритроцитов

3. изменение размеров эритроцитов

1. изменение величины эритроцитов

2. изменение формы эритроцитов

3. изменение размеров эритроцитов

11. У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ В ПЛАЗМЕ КРОВИ СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА СОСТАВЛЯЕТ (1)

12. СИНДРОМ СИДЕРОПЕНИИ ВКЛЮЧАЕТ (6)

3. истончение и ломкость ногтей

7. поражение задних столбов спинного мозга

13. ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (1)

14. ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО РЕТИКУЛОЦИТОВ (1)

15. ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ ЯЗЫКА (1)

16. СИНДРОМ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОЙ ДИСФАГИИ БЫВАЕТ ПРИ (1)

1. железодефицитной анемии

2. острой постгеморрагической анемии

17. У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ПОКАЗАТЕЛЬ ОБЩЕЙ ЖЕЛЕЗОСВЯЗЫВАЮЩЕЙ СПОСОБНОСТИ СЫВОРОТКИ СОСТАВЛЯЕТ (1)

18. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (3)

1. хронические кровопотери

2. нарушение всасывания железа в кишечнике

3. алиментарная недостаточность железа

19. ПРЕДПОЧТЕНИЕ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ ОТДАЕТСЯ (1)

2. железосодержащим препаратам для парентерального введения

3. препаратам железа для приема внутрь

20. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ (3)

1. наличие патологии кишечника с нарушением всасывания

2. непереносимость препаратов железа при приеме внутрь

3. необходимость более быстрого насыщения организма железом

21. ПРИЗНАКАМИ МЕГАЛОБЛАСТНЫХ АНЕМИЙ ЯВЛЯЮТСЯ (6)

1. трехростковая цитопения

2. высокий цветовой показатель

6. гиперсегментация ядер нейтрофилов

7. мегалобластное кроветворение в костном мозге

8. низкий цветовой показатель

22. В-12 ДЕФИЦИТНУЮ АНЕМИЮ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ПРИ (1)

1. обнаружении мишеневидных эритроцитов

2. уменьшении сывороточного железа

3. сдвиге лейкоцитарной формулы влево

5. повышении цветового показателя

23. ПОКАЗАТЕЛЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ К КОНЦУ ПЕРВОЙ НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ (1)

1. уменьшение сывороточного железа

2. снижение уровня билирубина

24. ДЛЯ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СПРАВЕДЛИВЫ СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ (3)

1. в ответ на стимуляцию гистамином возрастает секреция соляной кислоты в

2. пораженаются задних столбов спинного мозга

3. наблюдается относительный лимфоцитоз в периферической крови

25. ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (1)

26. ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (1)

27. ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВОЗМОЖНО ПОЯВЛЕНИЕ ЛИХОРАДКИ (1)

28. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ (1)

источник

Отличия в гемограмме при фоливодефицитной анемии от В12 дефицитной.

A. Изменения в крови при фолиеводефицитной анемии аналогичны В12 -дефицитной. Изменения в крови при фолиеводефицитной анемии аналогичны В12 -дефицитной.
B. При В12 – дефицитной анемии выявляется гипохромия эритроцитов.
C. При В12 дефицитной анемии отсутствует тромбоцитопения.
D. При фолиеводефицитной анемии отсутствует макроцитоз и гиперсегментация нейтрофилов.

К какому типу анемий относится железо-дефицитная анемия ?

A. Макpоцитаpной
B. Микpоцитаpной Микpоцитаpной
C. Ноpмоцитаpной
D. Мегалоцитаpной

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.9/1.

Что является самой частой пpичиной pазвития железо-дефицитной анемии?

A. Все перечисленное верно Все перечисленное верно
B. Кpовопотеpи
C. Недостаток железа в пище
D. Недостаточное всасывание железа в желудочно-кишечном тpакте

Каким обpазом меняется содеpжание железа пpи железо-дефицитной анемии ?

A. Снижается только в сывоpотке
B. Снижается содеpжание железа во всех оpганах и тканях
C. Снижается в сывоpотке кpови, в костном мозге и в депо Снижается в сывоpотке кpови, в костном мозге и в депо
D. Снижается только в костном мозге

Для дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты характерны:

A. Пойкилоцитоз.
B. Макроцитоз эритроцитов.
C. Появление единичных мегалоцитов.
D. Все перечисленное Макроцитоз эритроцитов.Появление единичных мегалоцитов.

Для какой анемии хаpактеpна гипеpсегментация нейтpофилов ?

A. Апластической
B. В -12 дефицитной В -12 дефицитной
C. Гемолитической
D. Железодефицитной

Признаки мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при:

A. Всех перечисленных заболеваниях. В12 дефицитной анемии.Фолиеводефицитной анемии.Дифиллоботриозе.
B. Фолиеводефицитной анемии.
C. Дифиллоботриозе.
D. В12 дефицитной анемии.

Каков самый главный микpоскопический пpизнак в эpитpоцитах пpи железо-дефицитной анемии ?

A. Гипохpомия Гипохpомия
B. Полихpомазия
C. Анизоцитоз
D. Пойкилоцитоз

Какие изменения в гемогpамме хаpактеpны для дефицита фолиевой кислоты ?

A. Указанные изменения не хаpактеpны Указанные изменения не хаpактеpны
B. Появление плазматических клеток
C. Лейкоцитоз
D. Гипохpомия эpитpоцитов

Причины развития дефицита фолиевой кислоты.

A. Все перечисленное Снижение содержания в пище.Уменьшение запасов в печени.Прием лекарственных препаратов (цитостатики, противосудоржные, противотуберкулезные препараты).
B. Прием лекарственных препаратов (цитостатики, противосудоржные, противотуберкулезные препараты).
C. Уменьшение запасов в печени.
D. Снижение содержания в пище.

Увеличение содеpжания гемоглобина в кpови отмечается пpи следующих заболеваниях :

A. Анемия Минковского-Шоффаpа
B. Железодефицитная анемия
C. Втоpичные эpитpоцитозы Втоpичные эpитpоцитозы
D. Болезнь Маpкиафава-Микели

Для каких заболеваний хаpактеpно мегалобластическое кpоветвоpение ?

A. Для В-12-дефицитной анемии Для В-12-дефицитной анемии
B. Для болезни Маpкиафава-Микели
C. Для пеpемежающей печеночной поpфиpии
D. Для сеpповидно-клеточной анемии

Для каких биохимических процессов необходим витамин В12?

A. Для регуляции абсорбции железа энтероцитами.
B. Для утилизации порфиринов.
C. Нет правильного ответа.
D. Для синтеза ДНК. Для синтеза ДНК.

Какие изменения в гемогpамме хаpактеpны для В12-дефицитной анемии ?

A. Мегалоцитоз
B. Все пеpечисленное Панцитопения, макpоцитоз и гипеpсегментация нейтpофилов, мегалоцитоз
C. Макpоцитоз и гипеpсегментация нейтpофилов
D. Панцитопения

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.9/1.

В какой пеpиод жизни плод наиболее энеpгично pасходует железо ?

A. В сеpедине беpеменности
B. В начале беpеменности
C. На девятом месяце беpеменности На девятом месяце беpеменности
D. Сpазу после pождения

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.9/1.

Причины развития дефицита витамина В12.:

A. Нарушения всасывания витамина В12.
B. Недостаточное поступление с пищей.
C. Конкурентное потребление широким лентецом.
D. Все перечисленные Нарушения всасывания витамина В12, недостаточное поступление с пищей, конкурентное потребление широким лентецом.

Что следует понимать под теpмином «анемия» ?

A. Изменение гематокpита
B. Снижение концентpации гемоглобина в единице объема кpови Снижение концентpации гемоглобина в единице объема кpови
C. Снижение числа эpитpоцитов в единице объема кpови
D. Снижение объема циpкулиpующей кpови

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.9/1.

Что является пpичиной микpосфеpоцитаpной анемии ?

A. Наследственный дефект белков мембpаны эpитpоцитов Наследственный дефект белков мембpаны эpитpоцитов
B. Участие антител в повpеждении мембpаны эpитpоцитов
C. Все пеpечисленное веpно
D. Неэффективный эpитpопоэз

Причиной макроцитоза и гиперсегментации нейтрофилов может быть:

A. Острый лейкоз.
B. Наследственная микрофероцитарная анемия.
C. Нарушение выхода зрелых нейтрофилов из костного мозга.
D. Дефицит витамина В12. Дефицит витамина В12.

Пpи каких заболеваниях отмечается pезкое снижение количества миелокаpиоцитов в пунктате костного мозга ?

A. Миеломной болезни
B. Хроническом лимфолейкозе
C. Хpоническом миелолейкозе
D. Апластической анемии Апластической анемии

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.7/1.

Всегда ли в основе апластической анемии лежит дефектность стволовой клетки ?

A. Да, всегда
B. Вопpос не изучен
C. Нет Нет
D. Только пpи наличии антител в стволовой клетке

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.8/1.

Какие пpоцессы лежат в основе гипопластического пpоцесса?

A. Асинхpонизм в синтезе ДHК и гемоглобина
B. Шунтовое кpоветвоpение
C. Дефицит гемопоэтических веществ
D. Замещение деятельного кpасного костного мозга жиpовым Замещение деятельного кpасного костного мозга жиpовым

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.9/1.

К какому из пеpечисленных видов анемий относится железо-дефицитная анемия ?

A. Ноpмохpомная
B. Гипеpхpомная
C. Гипохpомная Гипохpомная
D. Мегалобластная

Какие пpизнаки хаpактеpны для эpитpоцитов пpи апластической анемии?

A. Гипохpомия, с появлением анулоцитов
B. Выpаженный анизоцитоз, пойкилоцитоз, анизохpомия
C. Появление телец Жолли в эpитpоцитах
D. Морфология эpитpоцитов без особенностей Морфология эpитpоцитов без особенностей

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.8/1.

Для гемограммы при B12 – дефицитной анемии характерны:

A. Всё перечисленное. Анемия,лейкопепия, относительный лимфоцитоз.
B. Анемия.
C. Лейкопепия.
D. Относительный лимфоцитоз.

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.9/1.

Каким пpизнаком хаpактеpизуется лейкогpамма пpи апластической анемии ?

A. Гипеpсегментацией нейтpофилов
B. Нейтpофилезом
C. Относительным лимфоцитозом Относительным лимфоцитозом
D. Нейтpофилезом и гипеpсегментацией нейтpофилов

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.8/1.

Для неэффективного эритропоэза характерны:

A. Анемия.
B. Расширение эритроидного ростка костного мозга.
C. Все перечисленное Анемия.Отсутствие ретикулоцитов.Расширение эритроидного ростка.
D. Отсутствие ретикулоцитов.

Морфологичиские особенности клеток в костном мозге при В12 анемии.

A.Мегалобластический тип кроветворения.
B. Гиперсегментация нейтрофилов.
C. Все перечисленное Макроцитоз эритроцитов, гиперсегментация нейтрофилов, мегалобластический тип кроветворения.
D. Макроцитоз эритроцитов.

О чем может свидетельствовать макpоцитоз и гипеpсегментация лейкоцитов?

Баллов за ответ: 1/1. С учетом предыдущих штрафов набрано 0.9/1.

Дата добавления: 2017-01-21 ; просмотров: 511 | Нарушение авторских прав

источник

1. К симптомам анемии относятся:
а) одышка, бледность +
б) увеличение селезенки, лимфатических узлов
в) кровоточивость, боли в костях

2. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
а) апластической анемии
б) В12- и фолиеводефицитной анемии +
в) хронической кровопотери

3. В организме взрослого содержится:
а) 5 – 6 г железа
б) 8 – 10 г железа
в) 4 – 5 г железа +

4. Признаками дефицита железа являются:
а) выпадение волос +
б) парестезии
в) истеричность

5. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
а) умеренной анемии
б) I группы крови
в) синдрома Рейно +

6. Сфероцитоз эритроцитов:
а) характерен для В12-дефицитной анемии;
б) встречается при болезни Минковского – Шоффара +
в) является признаком внутрисосудистого гемолиза

7. Препараты железа назначаются:
а) на 4 – 5 месяцев
б) на 1 – 2 недели
в) на 2 – 3 месяца +

8. Гипохромная анемия:
а) возникает при нарушении синтеза порфиринов +
б) может быть только железодефицитной
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа

9. На что указывает гипорегенераторный характер анемии:
а) на недостаток железа в организме
б) на наследственный сфероцитоз
в) на аплазию кроветворения +

10. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
а) возникает тромбоцитопения
б) возникает тромбоцитоз +
в) в крови не определяются сфероциты

11. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
а) аутоиммунную панцитопению +
б) наследственный сфероцитоз
в) В12-дефицитную анемию

12. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
а) парестезии
б) головокружение +
в) признаки фуникулярного миелоза

13. Внутрисосудистый гемолиз характеризуется:
а) гемоглобинурией +
б) повышением уровня прямого билирубина
в) повышением уровня непрямого билирубина

14. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
а) характерны для внутриклеточного гемолиза
б) возникают только при гемолитико – уремическом синдроме
в) характерны для внутрисосудистого гемолиза +

15. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать об:
а) остром лейкозе +
б) апластической анемии
в) эритремии

16. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома:
а) острый монобластный лейкоз
б) острый промиелоцитарный лейкоз +
в) острый лимфобластный лейкоз

17. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе:
а) количество бластов в стернальном пунктате более 5%
б) количество бластов в стернальном пунктате менее 3%
в) количество бластов в стернальном пунктате менее 5% +

18. В какой из стадий острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации:
а) терминальная стадия
б) развернутая стадия +
в) ремиссия

19. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе:
а) лёгкие
б) печень
в) лимфоузлы +

20. Каков исход эритремии:
а) агранулоцитоз
б) хронический миелолейкоз +
в) хронический лимфолейкоз

21. Что отличает эритремию отличает от эритроцитозов:
а) повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах +
б) наличие тромбоцитопении
в) увеличение абсолютного числа базофилов

22. Хронический миелолейкоз:
а) характеризуется панцитопенией
б) относится к миелопролиферативным заболеваниям +
в) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом

23. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
а) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда
б) обязательный признак заболевания
в) определяется в клетках – предшественниках мегакариоцитарного ростка +

24. Лечение сублейкемического миелоза:
а) обязательно проведение лучевой терапии
б) применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном +
в) начинается сразу после установления диагноза

25. Хронический лимфолейкоз:
а) самый распространенный вид гемобластоза
б) возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии
в) характеризуется доброкачественным течением +

26. Какие из осложнений характерны для хронического лимфолейкоза:
а) кровотечения
б) инфекционные +
в) тромботические

27. Чем характеризуется синдром повышенной вязкости при миеломной болезни:
а) кровоточивостью слизистых оболочек +
б) дислипидемией
в) протеинурией

28. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
а) уменьшается при азотемии
б) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки
в) связана с миеломным остеолизом +

29. Что происходит при лимфогранулематозе:
а) в биоптатах определяют клетки Березовского – Штернберга +
б) рано возникает лимфоцитопения
в) поражаются только лимфатические узлы

30. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
а) смешанноклеточный
б) лимфоидное преобладание +
в) лимфоидное истощение

источник

«В12-дефицитная анемия. Гемолитическая анемия. Апластическая анемия»

1. В норме количество эритроцитов у мужчин:

2. В норме количество эритроцитов у женщин:

3. Для лечения мегалобластной анемии необходимо назначить:

4. В норме цветной показатель:

5. В норме гематокрит у мужчин:

6. В норме гематокрит у женщин:

7. В норме гемоглобин у мужчин:

8. В норме гемоглобин у женщин:

10. К анемиям вследствие нарушения образования эритроцитов и гемоглобина относится:

11. К анемиям вследствие усиленного кроворазрушения относится:

12. К гипохромным анемиям относится:

13. К нормохромным анемиям относится:

E) фолиеводефицитная анемия

14. К гиперхромным анемиям относится:

15. Витамин В12 преимущественно содержится:

16. Для какой анемии характерно появление в пунктате костного мозга мегалобластов?

B) железодефицитная анемия

E) постгеморрагическая анемия.

17. Витамин В12 всасывается в:

18. Контрольным исследованием при лечении В12-дефицитной анемии является определение:

19. Сроки диспансерного наблюдения при В12-дефицитной анемии:

21. Наиболее эффективным методом верификации диагноза гипо — и апластической анемии является исследоание:

22. К аномалиям развития при гемолитической наследственной микросфероцитарной анемии относится:

23. Для синдрома гемолиза при гемолитической анемии характерно:

B) снижение непрямого билирубина

C) повышение прямого билирубина

D) снижение прямого билирубина

24. Какая анемия чаще встречается у вегетарианцев?

25. При недостатке какого витамина может развиться мегалобластная анемия?

1. Мужчина, 38 лет, предъявляет жалобы на рвоту кофейной гущей, жидкий стул черного цвета, резкую слабость, головокружение, потемнение в глазах. При осмотре вял, заторможен, бледен, покрыт холодным потом, АД 80/40 мм рт ст, пульс нитевидный. В ОАК: эр — 3,1х1012/л, Нв — 110г/л.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный:

A) Язвенная болезнь, осложнившаяся кровотечением. Острая постгеморрагическая анемия.

B) Язвенная болезнь, осложнившаяся стенозом. Острая постгеморрагическая анемия.

C)Хронический гастрит, обострение. Хроническая постгеморрагическая анемия.

D) Хронический панкреатит, обострение. Хроническая постгеморрагическая анемия.

E) желчнокаменная болезнь, обострений. Хроническая постгеморрагическая анемия.

2. Женщина, 33 лет, с жалобами на слабость и головокружение, прошла обследование. Данные обследований: ОАК: Нв 76 г/л, эр. — 2,3х1012/л, ЦП — 1,0, лейк. — 1,1х109/л, эоз.- 0%, пал. -11%, сегм. — 36%, лим.- 50%, мон. — 10%, рет.- 0,2%, тр. – 5,0х109 /л, СОЭ-51 мм/час. Проба Кумбса отрицательная. Миелограмма: получено мало материала.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) постгеморрагическая анемия

B) железодефицитная анемия

3. Женщина, 35 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, частые носовые и десневые кровотечения. В анамнезе частые ангины, пневмонии. При осмотре кожа бледная, с желтушным оттенком, геморрагическая сыпь в области голеней, бедер, живота. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) постгеморрагическая анемия

B) железодефицитная анемия

4. Женщина, 35 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, частые носовые и десневые кровотечения. В анамнезе частые ангины, пневмонии. При осмотре кожа бледная, с желтушным оттенком, геморрагическая сыпь в области голеней, бедер, живота. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены.

Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

A) исследование стернального пунктата

B) исследование трепанобиоптата

C) исследование биоптата селезенки

D) исследование биоптата лимфоузла

E) исследование биоптата печени

5. Женщина, 35 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, частые носовые и десневые кровотечения. В анамнезе частые ангины, пневмонии. При осмотре кожа бледная, с желтушным оттенком, геморрагическая сыпь в области голеней, бедер, живота. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены.

Какое изменение в ОАК наиболее вероятно у данной пациентки:

6. В анамнезе у мужчины, 45 лет, работал на Чернобыльской АЭС рабочим, где подвергся воздействию ионизирующей радиации. Какой вид анемии у него может развиться?

А) хроническая постгеморрагическая

7. В анамнезе у мужчины, 47 лет, субтотальная резекция желудка по поводу язвенной болезни. Какой вид анемии у него может развиться?

А) хроническая постгеморрагическая

8. У мужчины, 47 лет, у которого в анамнезе субтотальная резекция желудка по поводу язвенной болезни, развилась гиперхромная анемия. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

9. Женщине 37 лет, был выставлен диагноз рака тонкого кишечника. Какой вид анемии у нее может развиться:

А) хроническая постгеморрагическая

10. У женщины, 37 лет, с диагнозом рак тонкого кишечника, развилась анемия. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

11. Женщина, 29 лет, в течение 11 лет придерживается строгой вегетарианской диеты. Какой вид развития анемии наиболее вероятен:

А) хроническая постгеморрагическая

12. У женщины, 29 лет, в течение 11 лет придерживающейся строгой вегетарианской диеты, была диагностирована анемия. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

13. Мужчина, 49 лет, в течение 7 лет состоит на диспансерном учете по поводу цирроза печени. Какой вид анемии у него может развиться:

14. А. У мужчины, 49 лет, с диагнозом цирроз печени, диагностирована гиперхромная анемия. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

15. К участковому терапевту обратилась беременная женщина с диагнозом: «Беременность 21-22 недели. Многоплодная беременность». Какой вид анемии у нее может развиться:

А) хроническая постгеморрагическая анемия

B) гипопластическая анемия

16. К участковому терапевту обратилась беременная женщина с диагнозом: «Беременность 21-22 недели. Многоплодная беременность». При обследовании выявлена гиперхромная анемия. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

17. Женщина, 51 года, самостоятельно и бесконтрольно, порой длительно принимает левомицетин по поводу частых расстройств стула. При обследовании: ОАК: Нв 76 г/л, эр. — 2,3х1012/л, ЦП — 1,0, лейк. — 1,1х109/л, эоз.- 0%, пал. -11%, сегм. — 36%, лим.- 50%, мон. — 10%, рет.- 0,2%, тр. – 5,0х109 /л, СОЭ-51 мм/час. Проба Кумбса отрицательная. Миелограмма: «опустошенный» костный мозг, единичные лимфоциты, плазматические клетки. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) постгеморрагическая анемия

B) железодефицитная анемия

18. К участковому врачу обратилась женщина, 27 лет, с жалобами на окрашивание мочи в черный цвет и острые приступообразные боли вокруг пупка после перенесенной вирусной инфекции. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) Болезнь фон Виллебранда

В) Болезнь Миньковского-Шаффара

С) Болезнь Маркиафавы — Микели

19. К участковому врачу обратилась женщина, 27 лет, с жалобами на окрашивание мочи в черный цвет и острые приступообразные боли вокруг пупка после перенесенной вирусной инфекции. Врач назначил обследование. Наиболее вероятная картина в общем анализе мочи:

А) билирубинурия, протеинурия

В) гемоглобинурия, гемосидеринурия

С) лейкоцитурия, эритроцитурия

D) билирубинурия, гемоглобинурия

E) гематурия, гемосидеринемия

20. Женщина, 52 лет, обратилась к врачу с жалобами на головокружение, слабость. В анамнезе: работа рентген — лаборантом в течение 28 лет. Данные обследований: ОАК: Нв 56 г/л, эр. — 2,1х1012/л, ЦП — 1,0, лейк. — 2,1х109/л, эоз.- 0%, пал. -10%, сегм. — 35%, лим.- 50%, мон.- 10%, рет.- 0,2%, тр.– 5,0х109 /л, СОЭ-56 мм/час. Проба Кумбса отрицательная. От пункции костного мозга больная отказалась. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) постгеморрагическая анемия

B) железодефицитная анемия

21. Мужчина, 28 лет, предъявляет жалобы на слабость, боль и жжение в языке. При обследовании: ОАК: Нв 85 г/л, эр. — 1,7х1012/л, ЦП — 1,3, лейк. – 3,8х109/л, эоз. — 1%, пал.- 8%, сегм. — 60%, лим. — 23%, тром. – 110х109/л, нормобласты 3:100, ретикулоциты 0,2%, в мазке макроанизоцитоз, единичные мегалобласты, СОЭ 69 мм/час. Выберите наиболее вероятный диагноз:

B) железодефицитная анемия

E) постгеморрагическая анемия.

22. Мужчина, 28 лет, предъявляет жалобы на слабость, боль и жжение в языке. При обследовании: ОАК: Нв 85 г/л, эр. — 1,7х1012/л, ЦП — 1,3, лейк. – 3,8х109/л, эоз. — 1%, пал.- 8%, сегм. — 60%, лим. — 23%, тром. – 110х109/л, нормобласты 3:100, ретикулоциты 0,2%, в мазке макроанизоцитоз, единичные мегалобласты, СОЭ 69 мм/час. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

23. Женщина, 38 лет, состоит на диспансерном учете по поводу пароксизмальной ночной гемоглобинурии. После перенесенного гриппа появились жалобы на приступообразные острые боли вокруг пупка, усиление желтушности кожи, повышение температуры тела, острую задержку мочи. Какое наиболее вероятное состояние развилось у больной?

24. У мужчины, 40 лет, наблюдаемого врачом в течение 4 лет по поводу хронической железодефицитной анемии с неуточненным источником кровопотери, развился тромбоз воротной вены. При обследовании: в ОАК: Нв-100 г/л, ЦП — 0,9, эр.- 2,9х1012/л, рет. – 120/00, лим. – 3,2х109/л, пал. — 1%, сегм. — 47%, эоз. — 2%, мон.- 3%, лимф. — 19%, тромб.-112х109/л, моча черного цвета, определяется гемосидерин, белок — 0.99 г/л, в биохимических анализах билирубин — 48 мкмоль/л. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) Пароксизмальная ночная гемоглобинурия

В) Аутоиммунная гемолитическая анемия

С) Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия

D) Хроническая железодефицитная анемия

E) Гемолитическая сфероцитарная анемия

25. У мужчины, 40 лет, наблюдаемого врачом в течение 4 лет по поводу хронической железодефицитной анемии с неуточненным источником кровопотери, развился тромбоз воротной вены. При обследовании: в ОАК: Нв-100 г/л, ЦП — 0,9, эр.- 2,9х1012/л, рет. – 120/00, лим. – 3,2х109/л, пал. — 1%, сегм. — 47%, эоз. — 2%, мон.- 3%, лимф. — 19%, тромб.-112х109/л, моча черного цвета, определяется гемосидерин, белок — 0.99 г/л, в биохимических анализах билирубин — 48 мкмоль/л. Чем объясняется черный цвет мочи?

26. Женщина 32 лет, предъявляет жалобы на слабость, боли в пояснице, в области сердца, сердцебиение, головокружение, субфебрилитет, пожелтение кожи, темный цвет мочи. При осмотре: кожные покровы бледные, лимонно-желтого цвета, склеры иктеричные, тоны сердца приглушены, ритмичны, систолический шум на верхушке, печень +2 см из-под края реберной дуги, селезенка +1 см из-под края реберной дуги. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) мегалобластная В12 — дефицитная анемия

B) хроническая железодефицитная анемия

C) наследственная гипопластическая анемия

D) аутоиммунная гемолитическая анемия

E) хроническая постгеморрагическая анемия.

27. Женщина 32 лет, предъявляет жалобы на слабость, боли в пояснице, в области сердца, сердцебиение, головокружение, субфебрилитет, пожелтение кожи, темный цвет мочи. При осмотре: кожные покровы бледные, лимонно-желтого цвета, склеры иктеричные, тоны сердца приглушены, ритмичны, систолический шум на верхушке, печень +2 см из-под края реберной дуги, селезенка +1 см из-под края реберной дуги. В ОАК — НВ – 55 г\л,, цв. пок. – 1,0 ретикулоциты-25%, разрушенные эритроциты в мазке крови. Какое обследование подтвердит диагноз:

С) Сахарозная проба Гартмана

E) Положительный тест Шеллинга

28. Женщина 32 лет, предъявляет жалобы на слабость, боли в пояснице, в области сердца, сердцебиение, головокружение, субфебрилитет, пожелтение кожи, темный цвет мочи. При осмотре: кожные покровы бледные, лимонно-желтого цвета, склеры иктеричные, тоны сердца приглушены, ритмичны, систолический шум на верхушке, печень +2 см из-под края реберной дуги, селезенка +1 см из-под края реберной дуги. В ОАК — В ОАК — НВ – 55 г\л,, цв. пок. – 1,0 ретикулоциты-25%, разрушенные эритроциты в мазке крови.

Читайте также:  Причины развития в12 дефицитной анемии

Чем объясняется темный цвет мочи?

29. Женщина, 22 лет, срок беременности 30 недель, предъявляет жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка. При осмотре: кожные покровы бледные, одутловатость лица, периферические лимфоузлы не увеличены, тоны сердца приглушены, тахикардия, систолический шум на верхушке, не проводящийся в подмышечную область, язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены, печень и селезенка не увеличены. Выберите наиболее вероятный диагноз:

B) железодефицитная анемия

E) постгеморрагическая анемия.

30. Женщина, 22 лет, срок беременности 30 недель, предъявляет жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка. При осмотре: кожные покровы бледные, одутловатость лица, периферические лимфоузлы не увеличены, тоны сердца приглушены, тахикардия, систолический шум на верхушке, не проводящийся в подмышечную область, язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены, печень и селезенка не увеличены. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

31. Женщина, 22 лет, срок беременности 30 недель, предъявляет жалобы на слабость, сердцебиение, утомляемость, тошноту, жжение кончика языка. При осмотре: кожные покровы бледные, одутловатость лица, тоны сердца приглушены, тахикардия, систолический шум на верхушке, язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены, печень и селезенка не увеличены. В ОАК: гемоглобин -67 г/л., цв. пок. – 1,2, в пунктате костного мозга — мегалобласты — 78%, гиперплазия красного кроветворного ростка. С каким заболеванием необходимо дифференцировать в первую очередь?

А) фолиеводефицитной анемией

В) железодефицитной анемией

Е) постгеморрагической анемией

32. Женщина, 45 лет, жалуется на слабость, головокружение, ощущения «ватности» ног и ползания мурашек по ногам, онемение ног. В анамнезе гастрэктомия по поводу рака желудка. При осмотре: кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. В ОАК: Эр — 2,5х1012/л, Нв — 85г/л, ЦП — 1,2, лейк. – 3,5х109/л, СОЭ — 26 мм/час, в пунктате костного мозга: мегалобласты — 68%. Выберите наиболее вероятный диагноз:

B) железодефицитная анемия

E) постгеморрагическая анемия.

33. Женщина, 45 лет, жалуется на слабость, головокружение, ощущения «ватности» ног и ползания мурашек по ногам, онемение ног. В анамнезе гастрэктомия по поводу рака желудка. При осмотре: кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. В ОАК: Эр — 2,5х1012/л, Нв — 85г/л, ЦП — 1,2, лейк. – 3,5х109/л, СОЭ — 26 мм/час, в пунктате костного мозга: мегалобласты — 68%. С каким заболеванием необходимо дифференцировать в первую очередь?

А) фолиеводефицитной анемией

В) железодефицитной анемией

Е) постгеморрагической анемией

34. Женщина, 45 лет, жалуется на слабость, головокружение, ощущения «ватности» ног и ползания мурашек по ногам, онемение ног. В анамнезе гастрэктомия по поводу рака желудка. При осмотре: кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. В ОАК: Эр — 2,5х1012/л, Нв — 85г/л, ЦП — 1,2, лейк. – 3,5х109/л, СОЭ — 26 мм/час, в пунктате костного мозга: мегалобласты — 68%. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

35. Женщина, 21 год, жалуется на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, жжение кончика языка, боли в животе, снижение массы тела. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец), но прервала, не добившись эффекта. При осмотре: кожа бледно-лимонной окраски. Границы сердца в норме, тоны приглушены, тахикардия. Язык чистый, ярко — красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. В ОАК: Эр — 3,5х1012/л, Нв – 89г/л, ЦП — 1,5, лейк. – 3,7х109/л, СОЭ — 28 мм/час, в пунктате костного мозга: мегалобласты — 78%. Выберите наиболее вероятный диагноз:

B) железодефицитная анемия

E) постгеморрагическая анемия.

36. Женщина, 21 год, жалуется на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, жжение кончика языка, боли в животе, снижение массы тела. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец), но прервала, не добившись эффекта. При осмотре: кожа бледно-лимонной окраски. Границы сердца в норме, тоны приглушены, тахикардия. Язык чистый, ярко — красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. В ОАК: Эр — 3,5х1012/л, Нв – 89г/л, ЦП — 1,5, лейк. – 3,7х109/л, СОЭ — 28 мм/час, в пунктате костного мозга: мегалобласты — 78%. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

37. Женщина, 40 лет, предъявляет жалобы на слабость, одышку, сердцебиение, геморрагические высыпания на коже. В анамнезе: проработала 19 лет на химзаводе рабочей. Менструации длительные и обильные. При осмотре: кожные покровы бледные, геморрагические высыпания на коже живота и бедер. Печень и селезенка не увеличены. ОАК: Нв 58 г/л, эр. — 2,5х1012/л, ЦП — 1,0, лейк. — 2,4х109/л, эоз.- 0%, пал. -10%, сегм. — 35%, лим.- 50%, мон.- 10%, рет.- 0,2%, тр.– 5,0х109 /л, СОЭ-51 мм/час. Проба Кумбса отрицательная. Миелограмма: получено мало материала. Выберите наиболее вероятный диагноз:

B) железодефицитная анемия

E) постгеморрагическая анемия.

38. Женщина, 40 лет, предъявляет жалобы на слабость, одышку, сердцебиение, геморрагические высыпания на коже. В анамнезе: проработала 19 лет на химзаводе рабочей. Менструации длительные и обильные. При осмотре: кожные покровы бледные, геморрагические высыпания на коже живота и бедер. Печень и селезенка не увеличены. ОАК: Нв 58 г/л, эр. — 2,5х1012/л, ЦП — 1,0, лейк. — 2,4х109/л, эоз.- 0%, пал. -10%, сегм. — 35%, лим.- 50%, мон.- 10%, рет.- 0,2%, тр.– 5,0х109 /л, СОЭ-51 мм/час. Проба Кумбса отрицательная. Миелограмма: получено мало материала. Какое исследование является решающим для верификации диагноза?

39. Женщина, 32 лет, предъявляет жалобы на похудание, субфебрильную температуру тела, боли в мелких суставах. Из анамнеза: больна 2 месяца, связывает с переохлаждением. При осмотре: кожные покровы бледные с лимонно-желтым оттенком, на лице эритематозные пятна, кожа сухая, волосы ломкие. Дыхание жесткое, тоны сердца приглушены, ритмичны, систолический шум на верхушке, печень +2 см из-под края реберной дуги. В ОАК – гемоглобин -67 г/л., цв. пок. – 1,0, ретикулоциты -22%, увеличение СОЭ. LE клетки 1:1000. Какой вид анемии развился у больной?

А) мегалобластная В12 — дефицитная

B) хроническая железодефицитная

C) наследственная гипопластическая

D) аутоиммунная гемолитическая

E) хроническая постгеморрагическая

40. Женщина, 32 лет, предъявляет жалобы на похудание, субфебрильную температуру тела, боли в мелких суставах. Из анамнеза: больна 2 месяца, связывает с переохлаждением. При осмотре: кожные покровы бледные с лимонно-желтым оттенком, на лице эритематозные пятна, кожа сухая, волосы ломкие. Дыхание жесткое, тоны сердца приглушены, ритмичны, систолический шум на верхушке, печень +2 см из-под края реберной дуги. В ОАК – гемоглобин -67 г/л., цв. пок. – 1,0, ретикулоциты -22%,увеличение СОЭ. LE клетки 1:1000. В чем заключается патогенез анемии?

А) продукция антиэритроцитарных аутоантител

В) замещение аминокислот в полипептидных цепях глобина

С) индукция апаптоза стволовых кроветворных клеток

D) дефект белков мембраны эритроцитов

E) нарушение метаболизма кроветворных клеток

41. У ребенка при рождении выявлены следующие аномалии развития: «башенный череп», высокое «готическое» небо, полидактилия. При лабораторном исследовании крови — гемоглобин -55 г/л., цв. пок. – 1,0, ретикулоциты -32%. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) Болезнь фон Виллебранда

В) Болезнь Миньковского-Шоффара

С) Болезнь Маркиафавы — Микели

1. Женщина, 32 лет, предъявляет жалобы на похудание, субфебрильную температуру тела, боли в мелких суставах. Из анамнеза: больна 2 месяца, связывает с переохлаждением. При осмотре: кожные покровы бледные с лимонно-желтым оттенком, на лице эритематозные пятна, кожа сухая, волосы ломкие. Дыхание жесткое, тоны сердца приглушены, ритмичны, систолический шум на верхушке, печень +2 см из-под края реберной дуги. В ОАК – гемоглобин -67 г/л., цв. пок. – 1,0, ретикулоциты -22%, увеличение СОЭ. LE клетки 1:1000. Какое обследование подтвердит диагноз:

С) Сахарозная проба Гартмана

2. У мужчины, 47 лет, у которого в анамнезе субтотальная резекция желудка по поводу язвенной болезни, развилась гиперхромная анемия. Какой препарат будет наиболее оптимальным в данном случае?

B) фолиевая кислота внутрь

3. Женщина, 35 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, частые носовые и десневые кровотечения. В анамнезе частые ангины, пневмонии. При осмотре кожа бледная, с желтушным оттенком, геморрагическая сыпь в области голеней, бедер, живота. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены. Что из перечисленного является первоочередным в лечебной тактике?

4. Женщина, 35 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, частые носовые и десневые кровотечения. В анамнезе частые ангины, пневмонии. При осмотре кожа бледная, с желтушным оттенком, геморрагическая сыпь в области голеней, бедер, живота. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены. Врач назначил преднизолон 80 мг/сут. Прошло 2 недели, эффекта от лечения нет. Выберите оптимальное лечение в данном случае:

А) отменить преднизолон, назначить имуран

В) увеличить дозу преднизолона

С) добавить к преднизолону азатиоприн

D) отменить преднизолон, назначить гепарин

E) отменить преднизолон, назначить дицинон

5. Мужчина, 28 лет, предъявляет жалобы на слабость, боль и жжение в языке. При обследовании: ОАК: Нв 85 г/л, эр. — 1,7х1012/л, ЦП — 1,3, лейк. – 3,8х109/л, эоз. — 1%, пал.- 8%, сегм. — 60%, лим. — 23%, тром. – 110х109/л, нормобласты 3:100, ретикулоциты 0,2%, в мазке макроанизоцитоз, единичные мегалобласты, СОЭ 69 мм/час. Врач назначил лечение витамином В12 в/м. Какое изменение в ОАК вы ожидаете на фоне лечения?

B) ретикулоцитоз на 5-7 день

6. Женщина, 21 год, жалуется на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, жжение кончика языка, боли в животе, снижение массы тела. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец), но прервала, не добившись эффекта. При осмотре: кожа бледно-лимонной окраски. Границы сердца в норме, тоны приглушены, тахикардия. Язык чистый, ярко — красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. В ОАК: Эр — 3,5х1012/л, Нв – 89г/л, ЦП — 1,5, лейк. – 3,7х109/л, СОЭ — 28 мм/час, в пунктате костного мозга: мегалобласты — 78%. Какое дополнительное обследование поможет подтвердить диагноз?

А) определение фолиевой кислоты в крови

В) определение витамина В12 в крови

С) определение уробилина в крови

D) определение сывороточного железа

E) определение билирубина в крови

7. Женщина, 31 год, самостоятельно и бесконтрольно, порой длительно принимает левомицетин по поводу частых расстройств стула. При обследовании: ОАК: Нв 76 г/л, эр. — 2,3х1012/л, ЦП — 1,0, лейк. — 1,1х109/л, эоз.- 0%, пал. -11%, сегм. — 36%, лим.- 50%, мон. — 10%, рет.- 0,2%, тр. – 5,0х109 /л, СОЭ-51 мм/час. Проба Кумбса отрицательная. Миелограмма: «опустошенный» костный мозг, единичные лимфоциты, плазматические клетки. Врачом назначен преднизолон, затем отменен в связи с отсутствием эффекта, затем назначен имуран, прошло 2 месяца, эффекта нет. Какое лечение будет наиболее оптимальным в данном случае?

А) увеличить дозу имурана в два раза

В) продолжать имуран в той же дозе

С) отменить имуран, назначить спленэктомию

D) добавить к имурану преднизолон в большой дозе

E) отменить имуран, назначить антилимфоцитарный глобулин

8. Женщина, 21 год, жалуется на слабость, тошноту, жжение кончика языка, боли в животе, снижение массы тела. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец), но прервала, не добившись эффекта. При осмотре: кожа бледно-лимонной окраски. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Язык чистый, ярко — красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. Врачом назначена ЭФГДС. Какая картина на ЭФГДС наиболее ожидаема в данном случае?

E) гипертрофический гастрит

9. Женщина, 38 лет, состоит на диспансерном учете по поводу пароксизмальной ночной гемоглобинурии. После перенесенного гриппа появились жалобы на приступообразные острые боли вокруг пупка, усиление желтушности кожи, повышение температуры тела, острую задержку мочи. Какое из этих неотложных мероприятий является первоочередным?

А) возмещение объема циркулирующей крови

В) нейтрализация токсических продуктов

D) экстракорпоральная терапия

E) глюкокортикоидная терапия

10. Мужчина, 36 лет, состоит на диспансерном учете по поводу пароксизмальной ночной гемоглобинурии. После перенесенной операции развился гемолитический криз. Больному с целью возмещения объема циркулирующей крови необходимо назначить:

E) физиологический раствор

11. У мужчины, 40 лет, развился тромбоз воротной вены. При обследовании: в ОАК: Нв-56 г/л, ЦП — 0,9, эр.- 2,9х1012/л, рет. – 120/00, лим. – 3,2х109/л, пал. — 1%, сегм. — 47%, эоз. — 2%, мон.- 3%, лимф. — 19%, тромб.-112х109/л, моча черного цвета, определяется гемосидерин, белок — 0.99г/л, в биохимических анализах незначительная гипербилирубинемия. Врачом назначено лечение с целью предупреждения усиления гемолиза. Что для этого необходимо?

В) свежезаготовленная цельная кровь

12. Мужчине, 19 лет, с жалобами на слабость, головокружение, желтушность кожи выставлен диагноз микросфероцитарной гемолитической анемии. В анамнезе: частые приступы ЖКБ. При осмотре отмечаются выраженная бледность кожи, трофические язвы голеней. Наиболее эффективный метод лечения?

13. У мужчины, 40 лет, наблюдаемого врачом в течение 4 лет по поводу хронической железодефицитной анемии с неуточненным источником кровопотери, развился тромбоз воротной вены. При обследовании: в ОАК: Нв-100 г/л, ЦП — 0,9, эр.- 2,9х1012/л, рет. – 120/00, лим. – 3,2х109/л, пал. — 1%, сегм. — 47%, эоз. — 2%, мон.- 3%, лимф. — 19%, тромб.-112х109/л, моча черного цвета, определяется гемосидерин, белок — 0.99 г/л, в биохимических анализах незначительная гипербилирубинемия. Какое из этих неотложных мероприятий является первоочередным?

А) возмещение объема циркулирующей крови

В) нейтрализация токсических продуктов

D) экстракорпоральная терапия

E) глюкокортикоидная терапия

14. Мужчина, 28 лет, предъявляет жалобы на слабость, боль и жжение в языке. В анамнезе строгое вегетарианство. При обследовании: ОАК: Нв 85 г/л, эр. — 1,7х1012/л, ЦП — 1,3, лейк. – 3,8х109/л, эоз. — 1%, пал.- 8%, сегм. — 60%, лим. — 23%, тром. – 110х109/л, нормобласты 3:100, ретикулоциты 0,2%, в мазке макроанизоцитоз, единичные мегалобласты, СОЭ 69 мм/час. Назначьте лечение:

15. Мужчина, 28 лет, предъявляет жалобы на слабость, боль и жжение в языке. В анамнезе — строгое вегетарианство. При обследовании: ОАК: Нв 85 г/л, эр. — 1,7х1012/л, ЦП — 1,3, лейк. – 3,8х109/л, эоз. — 1%, пал.- 8%, сегм. — 60%, лим. — 23%, тром. – 110х109/л, нормобласты 3:100, ретикулоциты 0,2%, в мазке макроанизоцитоз, единичные мегалобласты, СОЭ 69 мм/час. Врачом назначена терапия витамином В12. Как долго необходимо проводить лечение:

16. Мужчина 20 лет, с детства состоит на диспансерном учете с диагнозом талассемия. С детского возраста получает курсы трансфузионной терапии – трансфузии отмытых или размороженных эритроцитов. В последний год стали выявляться признаки гемосидероза внутренних органов. В связи с этим необходимо назначить:

источник