Меню Рубрики

Судорога икроножной мышцы при анемии

Одной из частых жалоб, предъявляемых женщинами во время беременности, являются жалобы на судороги ног. Почему возникает это состояние и можно ли его преодолеть?

Судороги ног у беременных обусловлены внезапно возникающим сокращением икроножных мышц, расположенных на задней поверхности голени. Участки локального мышечного спазма проявляются в виде уплотнений. Судороги сопровождаются болезненными ощущениями в мышцах и невозможностью усилием воли привести оттянутый носок стопы к себе. Чаще такое состояние возникает в вечернее или ночное время в положении лежа. На клеточном уровне данный процесс связан с повышением возбудимости мышечных клеток, за счет чего и возникает мышечное сокращение.

Судороги икроножных мышц могут быть вызваны многими факторами: дефицитом микроэлементов, прежде всего магния и кальция, витаминов D и В6, предрасполагающим фактором их возникновения нередко становится железодефицитная анемия.

Во время беременности на организм женщины ложится дополнительная нагрузка. Повышается объем циркулирующей крови, затрудняется венозный отток от нижних конечностей, меняется водно-электролитный баланс, повышается потребность в минеральных веществах. Поэтому часто именно в этот период возникает дисбаланс макро- и микроэлементов, в частности магния и кальция, и витаминов D и В6, принимающих активное участие в усвоении вышеназванных минералов.

Дефицит магния является одной из причин возникновения судорог икроножных мышц, что связано с повышенной потребностью в этом микроэлементе при беременности, особенно на фоне предшествующих патологических состояний, например, длительного эмоционального стресса, заболеваний пищеварительной системы. Дефицит магния возникает и при повышенном выведении этого элемента из организма при рвоте, диарее, диабете. Потребность в магнии во время беременности возрастает за счет увеличения объема циркулирующей крови, роста плода и матки. Ведь ее вес к концу беременности достигает 1 кг против 100 г небеременной матки.

Наиболее часто развитию дефицита магния способствует несбалансированное питание, включающее в себя недостаточное употребление свежих овощей и фруктов, мяса, рыбы и молочных продуктов.

Некоторые препараты, применяемые беременными женщинами, также затрудняют всасывание и усвоение магния организмом. Например, антацидные средства, такие, как Альмагель и Маалокс, используемые для лечения изжоги, обволакивая слизистую желудка и защищая его стенки от агрессивного действия соляной кислоты, одновременно замедляют всасывание витаминов и микроэлементов. Инсулин, Эуфиллин способствуют выходу этого минерала из клетки (в норме магний функционирует внутри клетки). По содержанию в организме магний занимает четвертое место после натрия, калия, кальция, а по содержанию в клетке второе место после калия. Магний регулирует перенос калия и кальция через клетку, а также самостоятельно участвует в процессах обмена энергией. В связи с этим дефицит микроэлемента проявляется различными симптомами, в том числе и повышением возбудимости мышечных клеток. Клинически это выражается мышечными подергиваниями, судорогами, тиками, болями в шейных и икроножных мышцах. Содержание магния в сыворотке крови у беременных определяется при биохимическом анализе крови и находится в пределах 0,8-1,05 ммоль/л. Однако следует учитывать, что уровень этого микроэлемента в крови может сохраняться в пределах нормы даже при снижении общего количества магния в организме за счет высвобождения его из запасов в костной ткани. Восстановить физиологический уровень магния в организме помогает как лекарственная терапия, так и диета, включающая в себя продукты с высоким содержанием магния и витамина В6, или, как его еще называют, пиридоксина. Магний и пиридоксин тесно связаны между собой. Как правило, дефицит этого микроэлемента сопровождается недостаточным содержанием в организме витамина В6.

Наибольшее содержание магния отмечается в свежих фруктах, овощах, петрушке, укропе, зеленом луке. При консервировании, сушке, вялении концентрация минерала снижается незначительно, однако он намного хуже усваивается в организме. Поэтому летом дефицит магния встречается реже, чем в холодный период.

Высока концентрация магния в рыбе и морепродуктах. Пиридоксин в больших количествах содержится в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, рыбе, мясе, молоке, печени крупного рогатого скота и трески, яичном желтке.

Медикаментозное лечение при длительном скрытом дефиците магния начинают с препаратов, содержащих магний с витамином В6, в присутствии которого улучшается усвоение микроэлемента. Восполнение уровня минерала происходит не ранее чем через два месяца лечебных мероприятий. При приеме препаратов, содержащих магний, необходимо учитывать, что после 18 часов усвоение магния из пищеварительного тракта в связи с его биохимическими особенностями снижается. Поэтому лекарственные средства, в состав которых входит магний, лучше принимать в первой половине дня. Другой особенностью является то, что его усвоение тканями повышается на фоне легких физических нагрузок и понижается при ведении малоподвижного образа жизни.

Однако нужно учитывать, что существуют заболевания, при которых нельзя принимать препараты магния. К таким состояниям относятся почечная недостаточность, понижение функции щитовидной железы, склонность к тромбообразованию, надпочечниковая недостаточность.

Кальций является еще одним микроэлементом, недостаточное содержание которого является частой причиной судорог икроножных мышц. Кальций играет ключевую роль в белковом, минеральном, энергетическом, жировом обмене. Он необходим для осуществления процессов передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности сердечной мышцы, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций усваивается в организме только в присутствии магния. В период беременности, особенно в последнем триместре, потребность в этом макроэлементе возрастает в 2-3 раза, ведь он участвует в формировании костной ткани плода. Поэтому при недостаточном поступлении с пищей происходит его «вымывание» из костей. Некоторые пищевые продукты, например содержащие кофеин, а также препараты железа замедляют всасывание кальция.

Восполнение дефицита минерала в период беременности осуществляется за счет употребления продуктов, богатых кальцием и витамином D, и приема препаратов, содержащих кальций с витамином D. Кальцием богаты молоко, кисломолочные продукты, сыр, творог. Витамин D в больших количествах содержится в печени рыб, прежде всего трески, а также сливочном масле, яичном желтке, молоке. Очень важно проводить достаточное время на свежем воздухе, так как ультрафиолетовые лучи в умеренном количестве способствуют выработке в коже собственного витамина D, который необходим для всасывания кальция. Будущим мамам препараты витамина D и кальция следует принимать на протяжении всей беременности, начиная с 12 недель. Прием лекарственных средств и витаминов решается врачом в индивидуальном порядке исходя из состояния здоровья конкретной пациентки. Препараты витамина D и кальция лучше пить в вечернее время, когда их усвоение костной тканью усиливается. С целью профилактики достаточно принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входят необходимые беременной женщине витамины и микроэлементы. Однако если речь идет о восполнении недостатка кальция или магния, то предпочтительно использовать именно препараты, содержащие недостающие микроэлементы, ведь в их состав дополнительно входят вещества, в присутствии которых улучшается усвоение минералов.

Однако существует ряд состояний, при которых прием витамина D противопоказан. Речь идет о повышенной чувствительности к холекальциферолу (одна из форм витамина D), гипервитаминозе D, повышении уровня кальция в крови и усиленном выделении его с мочой, мочекаменной болезни с наличием кальциевых камней и некоторых других заболеваниях.

Судороги икроножных мышц могут быть следствием выраженной анемии — состояния, при котором снижается количество гемоглобина в эритроцитах (красных клетках крови). Во время беременности часто возникает дефицит железа, которое входит в состав гемоглобина. Железо находится в организме не только в составе гемоглобина крови. В мышечной ткани оно представлено миоглобином. С помощью миоглобина мышца обеспечивает себя кислородом. Поэтому при кислородном голодании, которое развивается при анемии, нарушается обмен минеральных веществ. Внешним проявлением такого неблагополучия будут служить судороги мышц ног.

В суточном рационе в среднем содержится до 10-20 мг железа, однако из них может всосаться не более 2-2,5 мг. Поэтому невозможно вылечить железодефицитную анемию одной лишь диетой, состоящей из богатых железом продуктов — требуется прием железосодержащих препаратов, в состав которых входят компоненты, усиливающие всасывание минерала. Лечить анемию препаратами железа следует не менее трех месяцев, так как нормальный уровень гемоглобина крови не означает восстановления запасов железа в организме. Для профилактики возникновения анемии отлично подходят поливитаминные комплексы, в состав которых входят и микроэлементы.

Часто впервые во время беременности женщины находят у себя проявления варикозной болезни. Варикозное расширение вен ног наблюдается у 20-40% будущих мам. В ранние сроки беременности это связывают с гормональными влияниями. Незначительно чаще патология впервые проявляет себя во второй половине беременности. Матка увеличивается в размерах, вследствие чего происходит сдавливание нижней полой или подвздошных вен и повышение венозного давления. Фоном служит наследственное нарушение эластичности венозной стенки. В начальной стадии заболевания женщина обращает внимание на косметический дефект в виде сосудистой сеточки. Позже появляются жалобы на чувство усталости, тяжести в ногах и их отечности после длительного стояния или во второй половине дня, особенно с наступлением жары. Начинают беспокоить судороги нижних конечностей.

Единственным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни во время беременности является ношение компрессионных колготок или бинтование ног эластичным бинтом. Надевать колготки (так же, как и бинтовать ноги) нужно утром не вставая с постели. Колготки носят, не снимая, весь день. В течение дня рекомендуется периодически сидеть или лежать. Ногам при этом следует придавать возвышенное положение. Хорошо помогает контрастное обливание области голеней и стоп попеременно горячей (38-40°С) и прохладной (18-20°С) водой. Заканчивают обливание теплой водой, и ноги хорошо растирают полотенцем.

Нижняя полая вена, в которую впадают сосуды, несущие кровь от нижних конечностей, проходит справа от позвоночника. Увеличенная в размере матка, особенно после 30 недель, начинает давить на нее. Такая ситуация возникает, когда женщина лежит на спине или правом боку. При этом нарушается отток крови от ног и запускается тот же механизм, что и при варикозной болезни. Это сопровождается появлением судорог икроножных мышц, для предотвращения которых женщине в последние месяцы беременности лучше спать на левом боку, положив под правую ягодицу подушку, на которую будет падать часть веса тела.

Выявить причину возникновения судорог, помимо характерных для каждого заболевания сопутствующих жалоб, поможет целый ряд показателей в крови. Это, прежде всего, определение уровня гемоглобина, цветового показателя, сывороточного железа, содержания основных микроэлементов. При подозрении на варикозную болезнь требуется ультразвуковая допплерография и консультация флеболога или сосудистого хирурга.

В заключение хотелось бы отметить, что ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, прием поливитаминных препаратов и микроэлементов, умеренная физическая нагрузка сводят к минимуму те неприятные ощущения, которые могут сопровождать женщину, ожидающую ребенка, и способствуют физиологическому протеканию беременности.

источник

Судороги икроножных мышц – это непроизвольное и неожиданное для человека сокращение двуглавой мышцы, располагающейся на задней поверхности голени человека. Находится она над камбаловидной мышцей, вместе с которой крепится к пятке через ахиллово сухожилие. Поэтому не удивительно, что одновременно с икроножной мышцей судорогой может сводить стопу.

Представлена икроножная мышца парой мощных маслянистых головок (латеральная и медиальная головка), которые начинаются снизу подколенной ямки. В середине голени они соединяются, после чего переходят в общее сухожилие. Иннервируется икроножная мышца ответвлениями, отходящими от большеберцового нерва, корень которого располагается в S1 и S2.

Икроножная мышца важна для человека, так как отвечает за движение ноги и позволяет стабилизировать тело во время ходьбы и бега.

Если мышца перенапрягается, то в ней может возникнуть судорога. Также мышечный спазм случается при нарушениях в системе артериального и венозного кровоснабжения, при нехватке в организме микроэлементов, при сбое процессов иннервации.

Судороги имеют различную интенсивность. Они могут быть слабыми и едва заметными, а могут заставить человека закричать от боли. Длится спазм мышцы о нескольких секунд до нескольких минут. Судорога может возникать у любого человека, независимо от его пола и возраста. Чаще всего она беспокоит в ночные часы. Люди отмечают, что именно в это время спазмы отличаются особой силой, так как организм находится в расслабленном состоянии.

Никогда судороги не возникают сами по себе. Им всегда предшествует какой-либо провоцирующий фактор, начиная от банального переохлаждения и заканчивая серьезными расстройствами в нервной системе или в системе кровообращения. Таким образом организм сигнализирует человеку о том, что с ним не все в порядке. Нужно вовремя распознать этот сигнал. Поэтому когда судороги беспокоят человека часто, нужно выяснять причины их возникновения и проводить соответствующее лечение.

Более того, судороги икроножной мышцы могут быть опасны сами по себе. Несложно представить весь ужас той ситуации, когда человек теряет способность контролировать движение своей ноги во время вождения автомобиля, при нахождении на глубине или в горах.

Чтобы понять механизм развития судороги икроножной мышцы, необходимо разобраться в некоторых особенностях ее строения. Итак, эта мышца представлена множеством миофибрилл. Каждая миофибрилла – это полоска с сотнями рядов мышечных клеток. Они называются миоцитами.

Каждая мышечная клетка (миоцит) обладает сократительным аппаратом, состоящими из нескольких белков. Основным в них является актин, а вспомогательными тропонин, миозин и тропомиозин. Миозин и актин переплетаются друг с другом по типу нитей. Их взаимное сближение, а значит, и сокращение мышцы происходит под влиянием АТФ, ионов кальция, тропонина и тропомиозина.

Это многоуровневый процесс, который проходит через несколько этапов:

В головном мозге возникает импульс, который отправляется по нерву к икроножной мышце.

С помощью ацетилхолина электрический импульс с нерва переходит на поверхность мышцы.

Затем этот импульс распространяется по всему мышечному волоку и проникает в его глубинные структуры по Т-образным каналам.

С каналов импульс переходит на цистерны (клетки, содержащие ионы кальция). Кальциевые каналы открываются и кальций выходит из клеток.

Кальций активирует тропин и тропомиозин, которые в свою очередь, заставляют сближаться нити актина и миозина. В этом процессе принимает участие АТФ.

Сокращение мышцы происходит в тот момент, когда нити миозина и актина максимально сближаются.

Если на любой стадии этого сложного процесса происходит сбой, то это будет приводить к судорогам.

Видео: врач-невропатолог о причинах и лечении судорог во время сна:

Можно выделить пять основных факторов, которые способны приводить к развитию судорог икроножных мышц.

Нарушения в работе головного мозга.

Чрезмерное количество ацетилхолина в синаптической щели.

Недостаточная возбудимость миоцитов.

Дефекты сократительных белков, которые произошли на генетическом уровне.

Казалось бы, что все эти термины сложны для восприятия обычным человеком, но на самом деле за ними скрываются знакомые каждому патологии и нарушения. Просто нужно остановиться на них более подробно.

За поддержание тонуса икроножной мышцы отвечает мозжечок. Даже когда человек спит, этот участок головного мозга продолжает посылать ей и другим мышцам импульсы, но не с такой интенсивностью, как в период бодрствования.

Заболевания, которые способны привести к учащению импульсов, отправляемых мозжечком:

Полученная черепно-мозговая травма.

Кровоизлияние в полость черепа.

Тромбоэмболия головного мозга.

Эклампсия развивается только у беременных женщин. Это состояние опасно для ее жизни и жизни ребенка. Эклампсия не возникает быстро и молниеносно, она дает о себе знать постепенно. Сперва у беременной повышается артериальное давление, на ногах формируются отеки, начинает ухудшаться общее самочувствие. В этот же период у нее могут развиваться судороги икроножных мышц. В дальнейшем они затронут матку, могут привести к отслойке плаценты и серьезным осложнениям для здоровья. Поэтому судороги у беременных женщин могут быть достаточно грозным сигналом.

Ацетилхолин принимает участие в процессе передачи импульса от нерва к клеткам мышцы. Если его в синаптической щели будет слишком много, то это заставит мышцы судорожно сокращаться.

Причины увеличения ацетилхолина:

Нехватка магния в организме. Магний – это важнейший электролит, который отвечает за множество функций в организме. В том числе, он регулирует открытие каналов, в которых содержится ацетилхолин. Если магния мало, то эти каналы будут закрыты, что спровоцирует развитие судорог икроножных мышц.

К нехватке магния в организме будут приводить следующие причины:

Приверженность диетам, нерациональное питание.

Синдром мальабсорбции, воспаление кишечника, резекция кишечника. Все эти состояния приводят к тому, что магний будет плохо усваиваться в организме.

Чрезмерное потребление кальция с продуктами питания, а также употребление жирной или протеиновой пищи затрудняет процесс всасывания магния в кишечнике.

Иногда возникают состояния, при которых организм тратит магния больше, чем получает. Это происходит во время стресса, во время интенсивных спортивных тренировок, во время беременности и кормления грудью, в периоды активного роста организма, во время восстановления организма после перенесенных заболеваний. Каждое из перечисленных состояний будет способствовать развитию судороги икроножной мышцы.

Читайте также:  Анемия после кесарева сечения симптомы

Иногда магний выводится из организма в больших количествах, например при рвоте, диарее, приеме слабительных препаратов. Нехватка магния наблюдается у любителей кофе и крепкого чая, у алкоголиков. В этом плане опасны болезни почек, сахарный диабет, прием сорбирующих препаратов, прохождение терапии раковых патологий.

Дефицит магния и судороги в ногах могут часто беспокоить человек с эндокринными патологиями, такими как: гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гиперальдостеронизм.

Как показывает практика, именно нехватка магния является самой распространенной причиной судорог икроножных мышц у людей разного возраста. Кроме судорожных сокращений мышц их будет беспокоить ухудшение слуха, головные боли по типу мигрени, болезни кожи и алопеция, боли в спине и животе, расстройства стула.

В детском возрасте нехватка магния приводит к болезням сердца, сосудистым спазмам, ухудшению иммунитета и прочим серьезным проблемам.

Если не лечить это состояние, то кроме судорог икроножных мышц, у человек убудут возникать судороги кистей рук, спины, затылочных мышц, мышц лица.

Передозировка лекарственными средствами. В этом плане опасен прием препаратов, блокирующих фермент под название холинэстераза, который, в свою очередь, разрушает ацетилхолин. Если холинэстеразы мало, то ацетилхолин будет накапливаться в синаптической щели и вызывать мышечные сокращения в виде судорог. К таким препаратам относят Аксамон, Алзепил, Ипигрикс, Нивалин, Экселон и пр.

Если возбудимость мышечных клеток, представляющих икроножную мышцу недостаточная, то у человека будет развиваться судорога. К таким нарушениям может приводить дисбаланс электролитов в организме и дефицит витаминов.

Основными электролитами человеческого тела являются: натрия, калий, кальций и магний. К дисбалансу способны приводить различные состояния: повышенная физическая нагрузка, кислородное голодание и гиподинамия, дефицит воды в организме на фоне различных заболеваний или при употреблении слишком соленой пищи без возможности напиться.

Не менее опасно чрезмерное поступление воды в организм. Это также может привести к нарушению водно-электролитного баланса и развитию судорог.

На сократительных возможностях мышц сказывается дефицит витаминов. Судороги в икроножных мышцах могут возникать у людей, которые недополучают витамин Д, Е, А, В. Чаще всего причиной такого дефицита являются погрешности в питании.

К уменьшению концентрации АТФ, как основного переносчика энергии в организме человека, а значит и к развитию судороги в икроножных мышцах могут приводить следующие заболевания и состояния:

Анемии, независимо от их происхождения, сердечная недостаточность, заболевания сосудов, болезни легких, грипп, аденоидит, высотная болезнь. Все эти состояния объединяет то, что они вызывают гипоксию мышечной ткани, а значит, могут являться причиной судорог.

Низкий уровень сахара в крови с развивающейся гипогликемией, а также сахарный диабет.

Нехватка в организме витаминов группы В (В1, В2, В5, В6).

источник

Судороги икроножных мышц – внезапное сокращение мышц, нередко сводящее мускулатуру стопы. Такому неприятному ощущению подвержены люди абсолютно любого возраста, а также женщины в период беременности. Большинство пациентов отмечает, что особенно сильными являются ночные приступы спазмов мышц, так как именно в это время тело человека максимально расслабленно. После первого проявления такого симптома пострадавшему необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, потому что если этого не сделать, без диагностики могут остаться серьёзные заболевания.

Если во время беременности женщину беспокоят судороги нижних конечностей, это является первым признаком осложнённого протекания данного процесса. Такой симптом может выступать в качестве первого признака эклампсии — патологии, которая характеризуется критическим возрастанием артериального давления. Частые сокращения икорных мышц у детей могут говорить о том, что начинает развиваться эпилепсия.

Причины возникновения довольно разнообразны — от недостаточности витаминов до сложных внутренних расстройств. Приступы судорог, в зависимости от вида, могут быть кратковременными или же длиться несколько минут. Кроме этого, отличается интенсивность боли. Лечение назначается индивидуально для каждого больного, в особенности для женщин в период беременности, потому как не все медикаменты можно принимать в такое время.

Сокращения мышц нижних конечностей могут возникнуть на фоне некоторых заболеваний или же у совершенно здорового человека. Среди расстройств, которые могут стать причинами возникновения спазмов являются:

  • недостаток в организме кальция, калия и других необходимых минералов;
  • обезвоживание организма. Из-за малого количества жидкости кровь начинает сгущаться, на фоне чего возникают судороги;
  • употребление лекарственных препаратов без видимой на то причины или назначения врача. В основном это мочегонные вещества, выводящие магний и натрий. Наиболее характерно для людей пожилого возраста или представительниц женского пола, снижающих свою массу тела при помощи таких средств. Именно поэтому часто проявляются судороги икроножных мышц ночью;
  • переливание крови;
  • алкогольный цирроз печени;
  • нарушения кровоснабжения тканей, что проявляется не только спазмами мышц, но и сильной болью;
  • варикоз;
  • лихорадка и жар;
  • беременность – весь кальций в организме женщины направлен на правильное формирование плода. Также возрастание массы тела из-за растущего малыша может привести к судорогам мышц икр и стопы;
  • сахарный диабет;
  • пагубное пристрастие к никотину на протяжении многих лет;
  • плоскостопие и другие аномалии стопы приводят к неправильному распределению нагрузки, что и является основной причиной спазмов;
  • кислородное голодание мышц из-за различных недугов;
  • различные интоксикации организма;
  • онкология головного мозга;
  • контакт с ядовитыми животными, насекомыми или растениями;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • влияние высокой температуры тела нередко вызывает судороги у детей до шести лет;
  • травмы и поражения позвоночника или межпозвоночных дисков;
  • переломы нижних конечностей.

У здорового взрослого человека судорожные приступы появляются при таких причинах как:

  • длительные стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни или условия труда. Кроме этого, те, кто вынужден постоянно стоять, также подвержены болезненным сокращениям мышц;
  • продолжительные пешие прогулки, особенно при туристических походах;
  • интенсивные физические нагрузки, отчего нередко подвержены судорогам профессиональные спортсмены. Обычному человеку перед выполнением любых физических действий необходимо тщательно разогреваться и разминаться;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • резкий перепад температур, например, сильный перегрев человека на солнце, после чего он погружается в холодную воду.

Причины появления судороги икроножных мышц ночью:

  • сильная нагрузка на ноги на протяжении рабочего дня;
  • неудобная поза сна;
  • несбалансированное питание, употребление слишком жирных блюд в большом количестве;
  • недостаток в организме питательных микроэлементов.

В зависимости от того, какой фактор повлиял на возникновение сокращений, судороги разделяют на:

  • тонические — возникающие от интенсивных физических упражнений. Возникают постепенно, а продолжаются долго;
  • клонические – в отличие от предыдущего типа проявляются быстрыми спазмами одной или нескольких мышц;
  • тонико-клонические – совмещают в себе качества описанных выше типов;
  • фебрильные — возникают у детей до шестилетнего возраста как реакция организма на высокую температуру тела;
  • парциальные — боль продолжается от нескольких секунд до нескольких минут;
  • алкогольные – выражаются на фоне приёма большого количества спиртного;
  • лекарственные – возникают от неправильной дозировки наркотических медикаментов;
  • миоклонические – наиболее часто подвержены таким судорогам дети. В данном процессе участвуют все мышцы туловища или лица, что может привести к падению, потере сознания и травмам.

Для судорог икроножных мышц наиболее характерный симптом — это боль, причём в некоторых случаях она может быть настолько сильной, что человек не может сдерживать крик. Кроме этого судороги сопровождаются:

  • твёрдостью и напряжением мышц;
  • невозможностью пошевелить поражённой конечностью;
  • непродолжительной потерей сознания, но только кроме случаев парциального сокращения;
  • закидыванием головы и закатыванием глаз;
  • повышенным отделением слюны.

После приступа человек нередко засыпает или чувствует временное снижение слуха.

В некоторых случаях судороги икроножных мышц могут привести к летальному исходу. Но, кроме этого, могут развиться такие последствия как:

  • замедление сердечного ритма, вплоть до полной его остановки;
  • отёчность лёгких;
  • кровотечения в головном мозге;
  • различные травмы головы и спины в момент потери сознания.

Единоразовые проявления судорог не несут опасности для жизни человека.

Судороги сами по себе не нуждаются в диагностике, но необходимо определить причины их появлений. Для этого пациенту, если он после приступа будет в сознании, необходимо:

  • предоставить полную информацию обо всех заболеваниях, которыми он болел на протяжении жизни;
  • рассказать врачу, какие симптомы его беспокоят, насколько интенсивна боль, сообщить о возможных причинах возникновения. Это поможет специалисту определить тип болезненных сокращений;
  • сдать анализы крови и мочи для общего и биохимического исследования;
  • пройти полное аппаратное обследование, состоящее из МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографии и других диагностических мероприятий;
  • пройти дополнительные консультации у таких специалистов, как нейрохирург, психолог, терапевт, хирург, невропатолог.

Стоит внимательно относиться к проведению диагностики у женщин в период беременности, потому что не все обследования можно делать в это время.

Эти основные исследования предоставят общую картину про состояние внутренних органов и систем пациента.

Несмотря на то, что судорога может самостоятельно пройти, необходимо назначить лечение основного заболевания, если именно после его прогрессирования возник столь неприятный симптом. Если приступ произошёл в рабочих или домашних условиях, пострадавшему необходимо предоставить первую помощь до того, как приедет скорая. Для этого необходимо делать следующие мероприятия:

  • сжать в течение нескольких секунд участок с наибольшим проявлением боли;
  • постараться встать и перенести вес на пострадавшую ногу;
  • приложить холодный компресс или же, наоборот, воспользоваться согревающими мазями;
  • со всей силы потянуть носок в сторону пострадавшего. В большинстве случаев после этого удаётся снизить боль.

Если судорогам подверглась женщина в период беременности, ей необходимо обеспечить покой и выполнить описанные выше пункты первой помощи. Стоит заметить, что после родов все признаки болезненных сокращений мышц самостоятельно пройдут.

После того как приедет скорая помощь и доставит пациента в медицинское учреждение, лечением займутся специалисты. В стационарных условиях лечение судорог икроножных мышц будет направлено на устранение основного заболевания и восстановление функционирования конечности. Терапия назначается для каждого человека индивидуально, в зависимости от причины проявления, формы и интенсивности боли.

Профилактика судорог икроножных мышц заключается в следующих методах:

  • рациональном питании, которое необходимо обогатить витаминами, кальцием и другими питательными элементами, особенно в период беременности;
  • спать нужно только в удобной позе и хорошо проветриваемом помещении, для того, чтобы не возникли ночные судороги;
  • делать только те физические упражнения, которые под силу конкретному человеку;
  • своевременном лечении воспалительных или инфекционных заболеваний;
  • соблюдении здорового образа жизни;
  • прохождении профилактического осмотра. Делать это нужно несколько раз в год.

источник

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Судороги икроножных мышц – это частый симптом заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они могут быть клоническим, тоническими, сосудистыми, фебрильными и т.д. Судороги икроножных мышц ног – это только симптом, а не само заболевание. Поэтому полноценное лечение возможно только при воздействии на причину, которая вызывает развитие основной патологии. Купировать симптомы можно, но эффективность подобного терапевтического воздействия будет недолгой. Все клинические признаки болезни вернутся сразу же, как только будут отменны симптоматические препараты.

Узнать про основные причины судорог икроножных мышц, способы лечения патологий, их вызывающих, можно в предлагаемой статье, где рассмотрены как заболевания опорно-двигательного аппарата, так и сопутствующие болезни.

Часто у взрослых людей возникают судороги икроножных мышц ночью, их причины и лечение могут немного отличаться от развития судорожного синдрома на фоне недостатка магния, кальция или при алкогольной интоксикации. дело в том, что ночными судорогами ног в большинстве клинических случаев проявляются остеохондроз поясничного отдела позвоночника с тотальной радикулопатией, компрессия седалищного нерва, остеоартроз тазобедренного сустава, расхождение костей таза и разрушение хрящевой ткани крестцово-подвздошного сочленения костей.

Самостоятельно определить потенциальную причину появления икроножных судорог довольно сложно, поскольку нужно сопоставлять данные анамнеза, объективного осмотра и результаты проведенных клинических обследований.

Если у вас присутствуют постоянные судороги, то приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию к врачу неврологу. В нашей клинике мануальной терапии первая консультация предоставляется всем без исключения пациентам совершенно бесплатно. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и порекомендует обследование. Также вам будет предоставлена исчерпывающая информация о перспективах и возможностях лечения выявленного заболевания без хирургической операции с помощью методов мануальной терапии.

Самая распространенная причина судорог в икроножных мышцах ног – дефицит некоторых микроэлементов в составе крови. Это может быть следствием неправильного рациона питания, употреблением некоторых токсических веществ, алкоголизма, приема фармакологических препаратов с сильным диуретическим (мочегонным эффектом). В подобной ситуации страдает сердечная мышца, которой для сократительной способности и успешного проведения электрического импульса требуется определённое количество калия, магния, натрия, кальция.

Если женщина постоянно придерживается специальной диеты и принимает мочегонные препараты с целью уменьшения своего веса, то у ней высока вероятность развития электролитного нарушения в организме. Оно неизбежно приведет к возникновению судорог в икроножных мышцах ног. Также у женщин судороги могут возникать при беременности. Это самый частый симптом эклампсии и преэклампсии с нарушением функции мочевыделительной системы. Сопровождается выделением большого количества белка в моче.

Существуют другие факторы, почему возникают судороги в икроножных мышцах, они могут включать в себя следующие патологии:

  1. остеохондроз поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  2. протрузия межпозвоночной диска с компрессией корешкового нерва, отвечающего за иннервацию нижних конечностей;
  3. синдром конского хвоста;
  4. синдром грушевидной мышцы;
  5. деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
  6. смещение (дислокация) головки бедренной кости при вальгусной или варусной деформации её шейки;
  7. разрушение костей коленного сустава;
  8. неправильная постановка стопы (косолапость и плоскостопие);
  9. туннельные синдромы (в области паха, под коленом, в проекции голеностопного сустава).

Эти причины судорог икроножной мышцы обычно отличаются тем, что вызывают асимметричное проявление симптома. При нейропатии, туннельном синдроме или в результате компрессии корешкового нерва возникает нарушение иннервации мышц только на одной конечности. Это приводит к тому, что судороги также проявляются лишь на одной ноги. Это позволяет проводить дифференциальную диагностику уже на этапе первичного осмотра пациента.

К другим причинам появления судорог икроножных мышц можно отнести следующие патологические состояния:

  • эндокринные патологии, напрмиер, сахарный диабет, провоцирующие развитие нейропатии и ангиопатии;
  • сосудистые заболевания нижних конечностей (варикозное расширение вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.);
  • последствия травматического воздействия (переломы, трещины костей, растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц);
  • нарушение процессов кровоснабжения структур головного мозга и возникающие на этом фоне парезы и параличи нижних и верхних конечностей;
  • опухолевые процессы;
  • острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией организма;
  • нарушение водного и электролитного баланса организма человека;
  • дефицит магния и витаминов группы В;
  • железодефицитная анемия.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин, вызывающих появление судорожного синдрома в мышцах ног. Постановка точного диагноза возможна только после проведения всех необходимых обследований. Поэтому не начинайте лечение без предварительной консультации с доктором. Поверьте, прием препаратов магния в большинстве случаев подобную проблему не решает, а иногда даже усугубляет.

Частые судороги икроножных мышц – это специфический клинический симптом, на основании которого можно заподозрить то или иное заболевание. Важно распознавать виды судорог, которые подразделяются на:

  1. тонические, отличающиеся быстротой возникновения и длительным напряжением мышцы;
  2. клонические, характеризующиеся многократными спастическими подергиваниями мышцы;
  3. клонико-тоническими, при которых одна мышца сильно напряжена и болезненна, а расположенные рядом подёргиваются в определённом ритме;
  4. парциальные, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом, буквально заставляющим вскрикивать пациента в ходе развития судорожного напряжения мышцы;
  5. фебрильные, сопровождающиеся повышением температуры тела, в основном регистрируются у детей с неполноценно развитой центральной нервной системой в возрасте до пяти лет;
  6. миоклонические, которые задействуют большие группы мышц, приводят к утрате сознания и падению в обморок.

Частые судороги икроножных мышц клонического и тонического типа могут быть результатом неправильного кровоснабжения или иннервации. Они могут сопровождать повышенную физическую нагрузку. Например, этот симптом появился у пациента после смены места работы. При изменении степени физической активности необходимо некоторое время для того, чтобы мышечный аппарат адаптировался. Именно это может вызывать появление судорог.

Читайте также:  Что такое склонность к анемии

судорога в икроножной мышце ночью – это практически всегда достоверный клинический симптом неблагополучия в опорно-двигательном аппарате. Связано это может быть с дегенеративными дистрофическими изменениями в структуре позвоночного столба. начальная стадия остеохондроза редко дает выраженные клинические симптомы в виде сильной боли. Однако ущемление нервного волокна при разрушении межпозвоночных дисков начинается буквально сразу же. Это приводит к тому, что пациент может отмечать, что возникают судороги в икроножных мышцах ночью и в вечернее время при попытке перейти ко сну.

Это симптом всегда сопровождается синдромом беспокойных ног: невозможно найти такое положение в постели для нижних конечностей, при котором можно было бы спокойно заснуть. Поэтому как следствие, появляются вторичная бессонница, раздражительность и снижение умственной работоспособности.

Судороги в икроножных мышцах по утрам также могут указывать на развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но чаще они появляются по причине неправильного питания или повышенного расхода микроэлементов и витаминов организмом человека. Это могут быть затяжные инфекции, развитие онкологического заболевания или хроническая железодефицитная анемия. Поэтому при появлении судорог в икроножных мышцах следует как можно быстрее обратиться на прием к опытному доктору. Врач в ходе осмотра исключит наличие серьезных заболеваний, требующих оказания немедленной медицинской помощи.

Первое, что делать при судорогах икроножных мышц – это проводить полное обследование организма. Ни в коем случае не стоит сразу же бежать в аптеку и покупать там препараты магния, как это советуют в рекламных роликах, демонстрируемых по телевидению. Эта мера может оказаться совершено неэффективной.

Перед тем, как снять судорогу в икроножной мышце, нужно полностью выпрямить нижнюю конечность и обеспечить ей полное расслабление без оказания физической нагрузки. Лучше всего сесть на твердую поверхность с прочным упором для спины. Попытайтесь расслабить мышцы голени и бедра. если это не получится, то обхватите икроножную мышцу рукой и начинайте её медленно плавно раскачивать в разные стороны. Таким образом восстановится кровоснабжение. Если и эта мера не помогает, то нужно захватить мышцы и сделать несколько скручивающих движений.

Перед тем, как лечить судороги икроножных мышц, нужно поставить точный диагноз. Только при терапевтическом воздействии на то заболевание, которое вызывает появление судорог, можно от них полностью избавиться.

Поэтому обращайтесь к доктору, проходите обследование и выполняйте все его рекомендации. Только таким образом можно добиться полного восстановления здоровья.

Комплексное лечение судорог икроножных мышц может включать в себя как методы заместительной фармакологической терапии, так и мануальное воздействие. В частности, при лечении пояснично-крестцового остеохондроза, который сопровождается миофасциальным и судорожным синдромом, используется исключительно мануальная терапия. А при восстановлении проходимости кровеносного русла на фоне сахарного диабета, атеросклероза, варикозного расширения вен нижних конечностей мануальная терапия без компенсации с помощью фармакологических препаратов применяется редко, только на начальных стадиях, когда в организме человека еще не произошли катастрофические патологические изменения.

В нашей клинике мануальной терапии при лечении судорог в икроножных мышцах по ночам и утрам применяются разнообразные методики. Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Чаще всего пациентам назначается:

  • рефлексотерапия, которая позволяет нормализовать энергетический баланс организма и запустить восстановительные процессы в нем с использованием скрытых резервов;
  • остеопатия и массаж, который при правильном использовании полностью восстанавливают трофику мышечной ткани за счет улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • кинезиотерапию и лечебную гимнастику;
  • воздействие лазерным лучом;
  • физиотерапия и многие другие способы восстановления здоровья человека.

Если вам необходимо провести лечение судорог в икроножных мышцах, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию мануального терапевта в нашу клинику. В ходе осмотра врач поставит предварительный диагноз, расскажет о возможностях и перспективах лечения, даст индивидуальные рекомендации по проведению обследования.

источник

Судороги икроножных мышц – самые болезненные из всех спазмов. Они возникают вследствие многих причин, некоторые из которых свидетельствуют о серьёзных заболеваниях. Чтобы избавиться от приступов, нужно определить причину расстройства.

Эпизодические мышечные спазмы считаются нормальным физиологическим явлением, которое может быть вызвано нехваткой витаминов, нарушением кровообращения, перенапряжением. Должны вызывать беспокойство систематические судороги икроножных мышц ночью – причины которых необходимо определять вместе с врачом. Лечение спазмолитических приступов зависит от фактора, вызвавшего расстройство.

Миоклония – группа патологий, включающая мышечные спазмы в икрах, тазобедренном участке. Такие судороги не сопровождаются потерей сознания, их вызывают нарушения в нервно-мышечном аппарате.

Икроножная мускулатура (musculus gastrocnemius) находится на задней части голени. Мышцы крепятся к кости пятки с помощью ахиллова сухожилия. Функция этих мускулов заключается в поддержании равновесия тела при ходьбе, беге и в возможности двигать ступнями. Икроножная мышца – самая растяжимая из всех мускулов.

Икроножные судороги наиболее болезненные, они возникают вследствие сильного непроизвольного напряжения икроножных мышечных волокон. Спазм сопровождается острым болезненным синдромом, поскольку происходит одновременное защемление нескольких нервных окончаний, расположенных в нижнем отделе конечности.

Часто ноги сводит ночью, необходимо выяснить, почему это происходит. Специалисты объясняют ночные спазмы замедлением кровообращения, которое не способно доставить требуемое количество питательных веществ к органам и тканям.

Причины судорог в икроножных мышцах могут быть связаны со следующими процессами.

  • Сильной нагрузкой на мускулатуру. Икры участвуют во всех видах физической активности человека: плавание, бег, теннис, коньки, приседания. Длительная интенсивная нагрузка способна спровоцировать спазмы.
  • Дефицитом витаминов, минеральных веществ. При дефиците калия и магния часто сводит ноги по ночам. Эта причина является самой распространённой проблемой при диагностировании спазмов у беременных женщин.
  • Обезвоживанием. Судороги в икроножных мышцах возникают на фоне чрезмерного потоотделения и потери жидкости. Во время интенсивных тренировок необходимые питательные вещества вымываются из организма вместе с потом.
  • Повреждением икроножной мышцы. После непривычных физических упражнений может ощущаться острая, не проходящая боль в ногах. В таком случае возникает подозрение на растяжение либо разрыв мускула. Для корректной диагностики нужно обратиться к травматологу.
  • Ношением некачественной обуви. Длительное пребывание в неудобной тесной обуви, изготовленной из искусственных материалов, приводит к судорогам. Если женщина носит туфли на высоком каблуке, которые вынуждают стопу и голень неестественно изгибаться, это повышает риск развития ортопедических заболеваний.
  • Переохлаждением. Спазмолитические приступы часто возникают после купания в холодном водоёме, длительного пребывания на морозе. Холод провоцирует сужение венозных и артериальных стенок, что притормаживает процессы обмена в клетках.
  • Неправильным кровообращением в конечностях, к которому привела дисфункция скелета: вывих, плоскостопие, дисплазия, травмы при родах, болезни нервной системы. Кости находятся в неправильном положении, что обуславливает неестественное расположение мышц и сосудов, приводящее к спазмам.

Судорога икроножной мышцы может развиться на фоне бесконтрольного приёма мочегонных препаратов. Если человек употребляет лекарства подобного рода, необходимо дополнительно принимать средства, содержащие калий. Такие заболевания, как сахарный диабет, алкоголизма, болезнь Паркинсона, цирроз приводят к появлению спазмолитических приступов.

У людей с варикозной болезнью ног фиксируются повторяющиеся судороги ночью, отчего возникает сильная боль. Лечение спазмов на фоне варикоза должен осуществлять врач.

Если сводит судорогой икроножную мышцу, необходимо растянуть конечность с помощью выполнения несложного упражнения. Нужно встать лицом к стене, отступив от неё на метр, и упереться ладонями в стену. Следует медленно отстраняться от стены, не отрывая стопы от пола. Подобная манипуляция поможет растянуть мышцу.

Примечание! Для устранения мышечного спазма можно приложить к ноге грелку либо уколоть поражённый мускул булавкой.

Массаж также способствует расслаблению сведённого мускула. Рекомендуется надавливать большим пальцем на центральную точку икры. Затем нужно надавить на подколенную ямку, это быстро снимет напряжение.

источник

Эффективное лечение судорог икроножных мышц может избавить от неприятных ощущений по ночам или в течение дня. Если судороги возникают очень часто, то нет повода откладывать визит к врачу. Он поможет установить причину болевых ощущений в икроножных мышцах и назначит правильно лечение.

Поводов для возникновения судорог икроножных мышц существует множество. Прежде всего, это различные заболевания:

  • варикозное расширение;
  • цирроз печени;
  • эпилепсия;
  • диабет;
  • хронические заболевания почек;
  • нарушение функционирования головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы.

Список гораздо обширнее, и устранить судороги в икроножных мышцах поможет лишь лечение, направленное на избавление от болезней. В этом случае судороги являются лишь сопутствующим симптомом. Облегчить их и сократить частоту проявления можно также с помощью домашнего или медикаментозного лечения.

Вторая группа причин может быть связана с внешними воздействиями или нарушением баланса полезных веществ в организме:

  • повышенная температура тела при инфекционных заболеваниях;
  • недостаточное количество кислорода в крови;
  • спазм в голени также провоцирует недостаток химических элементов — магния или кальция;
  • нарушенный водно-солевой баланс также способен стать причиной судорог в икроножных мышцах;
  • при беременности нередко ткани остаются без необходимых микроэлементов, поскольку те направляются в большем объёме ребёнку;
  • часто ноги может сводить по ночам из-за большой дневной нагрузки на них;
  • ещё одной причиной ночных судорог икроножных мышц является избыточная масса тела.

Существует несколько рецептов с использованием натуральных компонентов, все они проверены годами и дают положительный результат при выполнении процедур курсами.3

Лимон разрезать на 2 половины, одной из них натереть икроножную мышцу.

Предыдущий комплекс можно дополнить втиранием небольшого количества горчичного масла в голень перед сном.

Траву измельчить и залить медицинским спиртом или водкой. Брать компоненты нужно из расчёта большая ложка травы на стакан жидкости. Убрать на 3 недели в тёмное место. Использовать в качестве компресса.

На голодный желудок ежедневно перед первым приёмом пищи съедать большую ложку мёда и выпивать стакан кефира.

Траву (1 ложку) залить стаканом горячей воды, оставить под укрытием на 20 минут. Смочить в отваре марлю и прикладывать к икроножным мышцам.

Растворить в стакане тёплой воды большую ложку соли. Полученную жидкость втирать в голень. В то же время можно делать ванны — учётом указанного расчёта компонентов наполнить ванну или глубокий таз водой и погрузить в него ноги, чтобы покрывались икроножные мышцы. Принимать ванну 20 минут, вынуть ноги, не вытирая их, втереть жидкость в кожу.

Помощь в избавлении от судорог может оказать и такое растение, как пижма. Отвар нужно приготовить заранее, взяв большую ложку растительного ингредиента и залив его стаканом горячей воды. Оставить на 10-15 минут, процедить. Тем временем наполнить ванну, вылить в неё полученный отвар. Погружать ноги можно по бедро для улучшения общего состояния сосудов.

Нарезать полоски ткани шириной 5-6 см, их вымочить в яблочном уксусе. Обмотать икроножные мышцы. Поверх смоченной ткани наложить слой сухих повязок. Яблочный уксус также рекомендуют использовать, когда возникают ночные судороги — при первом спазме втереть небольшое количество в голень.

В стакан медицинского спирта или водки выдавить 12-15 зубцов чеснока. Убрать в тёмное место на 2 недели. По их истечении процедить и каждый вечер на протяжении месяца втирать в проблемные места.

Мяту используют для приёма внутрь и при наложении компрессов. В обоих случаях рецепт её приготовления одинаков: на стакан кипятка берётся большая ложка листьев растения, оставляется на 20 минут, процеживается.

Первое, что нужно сделать — это определить этиологию возникновения судорог. Если их появление вызвано недостатком химических элементов, то следует их восполнить витаминными комплексами, в которых преобладает содержание кальция и магния. Витамин В6 и его недостаточное количество также может служить причиной судорог икроножных мышц, поэтому не лишним будет пропить и его.

Если же судороги у беременных связаны с варикозом или другими серьёзными заболеваниями, то назначить лекарственные препараты может только врач , учитывая все особенности протекания беременности и особенности организма.

Устранение ночных судорог также напрямую связано с причиной их появления, поэтому самым верным способом будет обратиться к врачу.

Чтобы избежать неприятной боли от судорог в икроножных мышцах, нужно принимать меры профилактики. Они просты и доступны каждому человеку:

  • следить за полноценностью своего рациона — в нём должны присутствовать продукты, содержащие кальций и магний, различные витамины;
  • дополнительно употреблять витаминные комплексы, особенно в холодное время года;
  • регулярно выполнять массаж нижних конечностей;
  • следить за достаточным количеством жидкости — выпивать не менее 1,5 литров воды ежедневно;
  • делать расслабляющие ванночки для ног с отварами трав и эфирными маслами;
  • выполнять комплекс на растяжку особенно после аэробной нагрузки;
  • успокаивать нервную систему — пить травяной чай с ромашкой или лавандой.

Узнать, почему возникают судороги в икроножных мышцах, можно пройдя полное обследование организма. Не стоит исключать возможность развития различных заболеваний — судороги в этом случае могут выступать своеобразным сигналом. Избавиться же от неприятной боли можно разными способами, но учитывать при этом индивидуальные особенности организма.

источник

Экология здоровья: Судороги – конвульсии (от англ. convulsions). Тонические судороги (в отличие от судорог центрального и периферического происхождения при поражениях центральной нервной системы) – это внезапные, непроизвольные, не поддающиеся управляемому расслаблению кратковременные сокращения мышц или группы мышц, чаще ножных, воспринимаемых человеком как сильная боль. Они знакомы практически всем взрослым людям.

Судороги – конвульсии (от англ. convulsions).

Тонические судороги (в отличие от судорог центрального и периферического происхождения при поражениях центральной нервной системы) – это внезапные, непроизвольные, не поддающиеся управляемому расслаблению кратковременные сокращения мышц или группы мышц, чаще ножных, воспринимаемых человеком как сильная боль. Они знакомы практически всем взрослым людям.

Судороги довольно опасны, если вы находитесь в водоеме, горах, за рулем. Особенно болезненны судороги мышц спины, шеи. Но боль – это не самое страшное при судорогах. Судороги – это сигнал организма о серьезном неблагополучии. К сожалению, мы не всегда понимаем «язык» организма и относимся к судорогам, как к простой неприятности, усложняющей жизнь, но не более.

Давайте разбираться, в каких случаях организм подает нам сигналы в виде судорог.

Судороги тонические возникают при патологическом возбуждении в том или ином элементе двигательной единицы:

его аксоне (длинном цилиндрическом отросткенервной клетки, по которому нервные импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам);

нервно-мышечном синапсе (месте контакта между двумянейронами или между нейроном и получающей сигнал клеткой),

Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.

Строение мышцы

Механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. В данной публикации рассмотрим работу поперечнополосатых (скелетных) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких мышц.

Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов).

Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Основной функциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер (базовая сократительная единица поперечнополосатых мышц, представляющая собой комплекс нескольких белков). Саркомер состоит из таких белков: актин (основной), миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При участии тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (единица энергии, вырабатываемая в клетках) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

Механизм мышечного сокращения

Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:

Нервный импульс возникает в мозге и передается по нерву к мышечному волокну.

Посредством вырабатываемого в организме вещества (медиатора) — ацетилхолина происходит передача электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.

Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.

Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.

Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.

АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.

Читайте также:  Общий анализ крови анемия анизоцитоз

По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.

Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:

1. Избыточно частая импульсация головного мозга.

2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели.

3. Снижение порога возбудимости миоцита.

4. Снижение концентрации АТФ.

5. Генетический дефект одного из сократительных белков.

Рассмотрим подробнее каждый фактор.

1. Избыточно частая импульсация головного мозга

Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга, но генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования.

При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения.

Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

Эклампсия часто возникает при беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода.

Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление, появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее.

Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.

Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, но это происходит достаточно редко.

Остальные причины судорог по причине увеличения импульсации головного мозга здесь рассматривать не будем.

2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели

Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.

Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

дефицит магния в организме;

передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;

миорелаксация препаратами деполяризующего действия.

Дефицит магния в организме

Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса).

При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.

Дефицит магния развивается преимущественно:

при сниженном его потреблении (пониженное содержание в «цивилизованной» пище, голодание);

при сниженной всасывания магния в кишечнике (синдром мальабсорбции, воспалительные энтеропатии, состояние после резекции кишечника, высокое потребление кальция с пищей, употребление слишком богатой белками и жирами пищи);

при повышенной потребности (интенсивные занятия спортом, хронический стресс, период роста, беременность и кормление грудью, повышенное потоотделение, период выздоровления);

при повышенном выведении (рвота, продолжительная диарея, частое употребление слабительных, диуретиков, алкоголя, крепкого кофе, чая, активированного угля и других сорбентов, некоторых заболеваниях почек, сахарном диабете, лечении онкозаболеваний);

при эндокринных нарушениях: гипертиреоз (избыточное количество гормонов щитовидной железы), гиперпаратиреоз (избыточное количество гормонов паращитовидной железы), гиперальдостеронизм (постоянно повышенный уровень гормона надпочечников альдостерона).

Кроме судорог признаками дефицита магния могут быть:

покалывания в области стоп и ладоней (парестезии) — связаны с перевозбуждением чувствительных окончаний;

нарушения эмоциональной сферы, депрессия, дегенеративные заболевания, синдром хронической усталости;

кожные заболевания, очаговая алопеция;

бронхоспастические заболевания, мочекаменная болезнь (оксалаты), предменструальный синдром, остеопороз, фибромиалгия, артрит и многие другие.

гиперактивность — человек не может долго находится на одном месте, постоянно двигается, даже во сне (синдром «беспокойных ног» — связан с повышенной возбудимостью скелетной мускулатуры);

поносы («раздраженная» толстая кишка), иногда запоры, боли в животе;

ощущение комка в горле (спазм в области глотки), дыхательные расстройства — учащение дыхательного ритма, чувство удушья (при стрессах);

расстройства мочеиспускания: частые позывы, боли в области мочевого пузыря;

различные сексуальные расстройства чаще нервно-психического характера (ускоренная эякуляция и нарушения эрекции у мужчин, снижение либидо, аноргазмия или стертый оргазм у женщин и т.д.);

Дефицит магния у детей может приводить к повышению внутричерепного давления, гиперактивности, дискинезии желчевыводящих путей, заболеваниям сердца, спазмам сосудов, иммунодефициту, нефропатии, анемии, судорогам. Дефицит магния встречается у 70 % детей с синдромом дефицита внимания. У подростков с девиантными формами поведения дефицит магния, как правило, усугубляется.

При длительном глубоком дефиците магния наблюдаются острые тяжелые нарушения, преимущественно ЦНС; развиваются гемолитическая анемия, сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, аритмии, тромбозы); появляются церебральные нарушения (головная боль, головокружение, страх, депрессия, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации); наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры, спазмы гортани, бронхов, матки, желчевыводящих протоков, пилороспазм; возможна интоксикация свинцом со всеми вытекающими последствиями; повышенная реакция на изменения погоды (ломота в теле, боли в зубах, деснах, суставах); пониженная температура тела, холодные кисти и стопы, онемение конечностей.

При усугублении дефицита магния в организме кроме судорог икроножных мышц, подошв, стопы, кистей рук, могут развиваться судороги затылочных, спинных мышц, лица.

Как видите, серьезное отношение к появившимся судорогам и устранение такой причины их возникновения, как длительный дефицит магния в организме, может избавить вас и ваших близких, особенно детей, от дальнейших серьезных нарушений в организме.

Как выявить дефицит магния в организме

Магний – в основном внутриклеточный элемент, поэтому определение его уровня в крови не информативно для выявления незначительных внутриклеточных дефицитов, а внутриклеточная диагностика (кроме научных целей) пока не разработана. Низкий уровень магния в крови – это уже очень глубокий дефицит магния.

Избыток магния в крови может быть следствием потерь магния клетками при их разрушении, поэтому иногда специалистами микроэлементологами рассматривается не как избыток магния внутри клеток, а как потери магния клетками и выход магния в кровь.

Определение уровня магния в волосах более информативно, особенно при обнаружении дефицита магния (обнаруживается гораздо чаще, чем в крови). Если уровень магния в крови – это сиюминутное состояние, то его уровень в волосах – это накопление за 2-3 месяца (1 см волос – 1 месяц, если отрезать волосы для анализа у корня, а не кончики волос).

Однозначного анализа по определению уровня магния внутри клеток на данный момент нет, поэтому грамотный специалист ориентируется не только на анализы, но и на симптомы дефицита магния.

Магний в норме не задерживается в организме. При нормальном поступлении магния в организм через почки выводится 30% поступившего магния. Реальный избыток магния в организме развивается в основном при хронической почечной недостаточности и внутривенном введении магния.

Для восполнения дефицита магния в клетках следует устранить причины плохого усвоения магния, его повышенного выведения и обеспечить организм магнием с продуктами питания и специальными препаратами. По рекомендациям магний следует принимать вместе с кальцием в соотношении 1:2 (кальция в 2 раза больше), именно по этой формуле создается большинство витаминно-минеральных комплексов и фармпрепаратов. Однако при дефиците магния на первом этапе коррекции следует обеспечить организм магнием (Магне-В6, особенно в ампулах для питья, Холеспазмин, Магний Плюс и др.). Прием препаратов следует согласовать с врачом.

Суточная норма магния — 400 мг (при некоторых заболеваниях и состояниях увеличивается до 800 мг).

Для пищевой коррекции дефицита магния при избытке белковой пищи в рацион питания включить: зеленые листовые овощи, какао порошок, миндаль, арбуз, крупу гречневую ядрицу и пшенную, фундук, грецкие орехи, курагу, изюм, чернослив, хлеб бородинский, спирулину, хлорофилл, томатную пасту без соли, морскую соль вместо поваренной.

Для коррекции дефицита магния при дефиците белковой пищи в рацион питания включить: сыр твердый, кальмары, мясо и сердце, рыбу морскую, печень трески, морепродукты.

Следующая причина избытка ацетилхолина в синаптической щели:

Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы

Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы: связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки.

Миорелаксация препаратами деполяризующего действия

Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу.

3. Снижение порога возбудимости миоцита

Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.

Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

Электролитный дисбаланс

Электролит — это вещество, которое проводит электрический ток вследствие «распада» на ионы. Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве.

При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, и более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам.

Четыре самых известных электролита в организме человека — это натрий, калий, кальций и магний.

Кальций. Парадокс кальция заключается в том, что при его недостатке (как и избытке) возрастает риск возникновения судорог (это ведущий симптом не только дефицита магния, но и кальция).

Ионы кальция (Са2+) присоединяются к отрицательным зарядам на наружной поверхности мембраны клеток, тем самым снаружи возрастает «плюс», следовательно, увеличивается разница зарядов (напряжение) между «положительной» внешней и «отрицательной» внутренней средой клетки. Если кальция мало, то эта разница (мембранный потенциал) уменьшается, как будто мы уже начали возбуждать клетку. Кроме того, недостаток кальция повышает чувствительность натриевых каналов.

Все физиологические эффекты кальция (в том числе участие в мышечном сокращении) осуществляются его ионизированной формой (Ca++). Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация в 20 часов, максимальная в 2-4 часа ночи (за счет вымывания кальция из кости). В это время чаще всего наблюдаются ночные судороги. Также в это время снижается уровень глюкозы в крови (то есть АТФ), что также создает условия для возникновения судорог.

Уровень ионизированного кальция поддерживается гормонами паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы — белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния и витамин D, если обнаруживается гипокальциемия).

Очень важным является кислотно-основное состояние: алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция (кальция ионизированного и, одновременно, паратиреоидного гормона, активной формы витамина D3 – 25-ОН-Витамин D) позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена.

Калий. Основное количество калия (98 %) находится внутри клеток в виде непрочных соединений с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает их мембранный потенциал. Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится преимущественно в ионизированном виде. Обычно выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Если калия внутри клетки мало, он не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).

Натрий. Недостаток натрия (Na+) во внеклеточной среде приводит к тому, что она становится менее концентрированной, чем внутриклеточная. За счет осмоса вода заходит в клетки. Вода, поступая внутрь клеток, разбавляет внутриклеточный калий, т.е. его концентрация внутри клетки уменьшается. Следовательно, он уже не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).

Работа калий-натриевого насоса энергозависима. Поэтому при дефиците АТФ нарушается электролитный баланс, что увеличивает риск возникновения судорог.

Накопление молочной кислоты. Осмотический отек мышечных клеток в сочетании с большой концентрацией молочной кислоты (лактата) при повышенных физических нагрузках нарушает процесс расслабления мышечной клетки (предполагается, что денатурируются белки, закачивающие кальций из цитоплазмы в ЭПС). Избыток молочной кислоты бывает не только при повышенной физической нагрузке, но и совершенно без нее у лиц с дефицитом кислорода. В этой ситуации организм значительную часть энергии получает при анаэробном (бескислородном) сжигании глюкозы. У таких людей мышечные боли присутствуют почти постоянно, даже без предварительной физической нагрузки.

Еще одна причина высокой доли анаэробного гликолиза в мышцах – гиподинамия.

Анализ крови по определению уровня лактата в крови при отсутствии повышенной физической нагрузки может быть полезен для выявления дефицита кислорода внутри клеток.

Гипертоническая дегидратация (избыток электролитов при дефиците воды в организме), также может стать причиной судорог, например, в ситуации, когда поели очень соленую пищи и нет возможности напиться.

Избыточное поступление воды (как с электролитами, так и без них) в организм также может нарушить водно-электролитный баланс и стать причиной судорог.

Гиповитаминозы

Витамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма.

На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.

Витамин Д участвует в поддержании уровня кальция и магния в организме.

4. Снижение концентрации АТФ

АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме, синтезируется митохондриях клеток. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.

В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление.

Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется.

Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине «перетруженная» мышца тверда на ощупь и плохо поддается разгибанию.

Заболевания и состояния, приводящие к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог:

дефицит поступления кислорода: анемии (по любой причине); заболевания легких и сосудов, аденоиды, сердечная недостаточность; высотная болезнь; грипп;

гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);

дефицит L-Карнитина (переносит жиры в митохондрии), кофермента Q10 (особенно при приеме статинов);

дефицит витаминов группы В (особенно В1, В2, В5, В6);

гипотиреоз и избыточное отложение гликозаминогликанов в межклеточном пространстве;

источник