Симптомы анемии при кормлении грудью

Столь ценный химический элемент как железо является крайне необходимым компонентом для обеспечения жизнедеятельности человека. Данное вещество представляет собой важную составляющую гемоглобина, обеспечивающего перенос молекул кислорода в организме.

Недостаток железа это основная причина снижения концентрации гемоглобина в крови, и развития железодефицитной анемии. На фоне грудного вскармливания данная проблема протекает особенно остро, и отражается негативно как на организме женщины, так и на организме малыша.

Развитию железодефицитной анемии способствуют следующие факторы:

• чрезмерный расход железа в 3 триместре беременности, вызванный необходимостью обеспечения развивающегося плода и плаценты;
• формирование в организме плода “депо” железа, находящегося с костном мозге и селезёнке;
• потеря железа вместе с кровью в процессе родовой деятельности, и особенно, если женщине было проведено кесарево сечение.

Основными проявлениями железодефицитной анемии являются:

• слабость и общее недомогание;
• резкое снижение работоспособности;
• повышенная сонливость;
• головокружение;
• снижение концентрационной способности и внимания;
• головная боль.

В особо тяжёлых случаях у женщины в период грудного вскармливания может наблюдаться рвота и обморочное состояние. Все перечисленные симптомы не характерны только для анемии, и могут указывать на развитие другой патологии со стороны органов и систем.

Поставить данный диагноз может только лечащий врач, опираясь на результаты данных лабораторного исследования крови. Индикаторами анемии является снижение концентрации гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов в крови.

Яркими представителями железосодержащих препаратов являются Тотема, Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек.

Перечисленные средства выпускаются в форме растворов, капель, сиропов и жевательных таблеток. Лекарственный препарат Мальтофер является универсальным средством для лечения данного заболевания как у матери, так и у ребёнка. Однако использование данного средства при анемиях, не вызванных дефицитом железа, является крайне не рекомендованным.

Феррум Лек выпускается в таблетированной форме и форме сиропа, и является очень эффективным средством для борьбы с анемическими проявлениями у беременных и кормящих женщин. Использование препарата Ферум Лек противопоказано при других видах анемий.

Сорбифер Дурулес является комбинированным, и содержит в своём составе компонент железа и аскорбиновую кислоту. Пристальное внимание следует уделять дозировки данного вещества, которую подбирает врач в индивидуальном порядке. При наличии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта и почек, использование препарата не рекомендовано.

Тотема принято считать препаратом выбора в вопросе лечения железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин. Формой выпуска препарата является раствор. Использование препарата Тотема противопоказано при наличии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Пересмотр рациона питания это важное условие успешного лечения железодефицитной анемии. Естественным источником железа являются некоторые продукты питания, употребление которых должно осуществляться ежедневно.

Ударная концентрации железа содержится в таких продуктах питания:

• морковь, редис, репа;
• чеснок, сельдерей, лук, хрен;
• тыква, свекла;
• черника, ежевика;
• салат, щавель, крапива;
• картофель, огурцы, помидоры;
• земляника, клубника;
• все виды капусты;
• персики, яблоки, груша, айва;
• чечевица, горох, фасоль.

Однако основными источниками натурального железа являются все виды красного мяса, печень, белое мясо рыбы, куриный желток, какао, орехи, морепродукты и злаковые культуры.

Суточной потребностью кормящей женщины является 18-20 мг железа. Передозировка железом наступает при поступлении в организм за сутки 200 мг вещества.

Основой профилактики анемии при грудном вскармливании является правильно составленный рацион питания, содержащий весь необходимый перечень необходимых организму веществ. Попытки заменить животный белок растительным могут послужить причиной развития дефицита железа, так как растительная пища восполняет нехватку данного элемента всего на 5%.

Для того чтобы железо максимально усваивалось в организме кормящей женщине рекомендовано употреблять продукты, богатые витамином С.

Перечень рекомендованных продуктов необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать аллергической реакции и других осложнений у ребёнка.

источник

При нарушении процессов получения, усвоения, транспортировки и расходования железа в организме человека ставят диагноз железодефицитная анемия. Болезнь может быть заложена еще в перинатальном периоде или сформирована в более старшем возрасте на фоне внешних воздействий.

У кормящих мам причины железодефицитной анемии разнообразны:

• большая потеря крови при родах,
• снижение уровня крови из-за послеродовых выделений, которые могут длиться до 10 дней,
• кровопотери связи с восстановлением менструаций,
• частые инфекционные и вирусные заболевания,
• болезни печени,
• химическое загрязнение воздуха и чрезмерная минерализация питьевой воды, что приводит к плохому усвоению минерала,
• нехватка аскорбиновой кислоты и других витаминов также вызывают неусовение железа,
• уменьшение получаемого железа из готовых блюд из-за соблюдения диетического питания (ограничение в свежем коровьем молоке, сырых плодах),
• большой расход железа, связанный с грудным вскармливанием,
• очередная беременность, совпавшая с продолжающимся естественным вскармливанием,
• скорое зачатие, которое произошло незадолго после родов.

В период беременности дефицит железа может не ощущаться, поскольку активно работают компенсаторные функции организма. Постепенно женский организм истощается и после родов симптоматика патологии становится особенно явной. Усиление клинической картины связано с критическим уровнем железа в крови и тканях кормящей мамы.

Признаки железодефицитной анемии в период лактации:

• переутомление, общая слабость,
• потемнение в глазах, постоянный шум в ушах, частые головокружения и обмороки,
• проблемы с дыханием, частый пульс, боли в области сердца,
• беспокойный сон или его отсутствие,
• изменение вкуса и обоняния.

Низкий уровень железа в организме можно обнаружить по внешним симптомам:

• желтизна носа, подбородка и ладоней,
• образование трещинок на губах, на некоторых участках кожи,
• ломкость волос и ногтей, их истончение,
• дискомфортные ощущения в области вульвы,
• дряблость мышц,
• сухость слизистых оболочек носоглотки, рта, внешних половых органов.

Для определения ЖДА у кормящих мам используют результаты клинического анализа крови. Главными показателями патологии являются следующие результаты:

• сывороточный ферритин не больше12 мкг/л,
• железонасыщение трансферрина — до 16%,
• общая железосвязывающая способность сыворотки — 64,4 мкмоль/л и ниже,
• концентрация в крови гемоглобина — менее 100 г/л,
• цветовой показатель — ниже 0,85,
• средний диаметр эритроцитов — не более 6,5 мкм.

При своевременном диагностировании и адекватном лечении прогноз железодефицитной анемии в период лактации благоприятный. Однако в некоторых случаях возможен ряд осложнений:

• сердечная недостаточность,
• высокий риск травматизма, связанный с частыми обмороками,
• заболевания кожи из-за её чрезмерной сухости,
• проблемы с внешним видом (секущиеся кончики волос, ломающиеся выгнутые ноги, потресканные губы и шелушащаяся кожа),
• потеря молока, что в свою очередь может вызвать (проблемы с детским пищеварением, аллергию малыша, эмоциональные расстройства мамы и крохи).

Молодая мама не должна списывать появление первых признаков на общую усталость после беременности и родов. Безусловно, забота о малыше отнимает много сил, однако при крепком здоровье и состояние мамы будет хорошим. Очень важно при появлении симптоматики анемии обратиться к терапевту и сдать анализ крови.

Для восстановления уровня железа важно чётко следовать всем врачебным указаниям.

Для увеличения количества железа следует включить в рацион железосодержащие продукты. Большую роль в лечении имеют и специальные препараты и витаминно-минеральные комплексы. Вид препаратов, их дозировку и длительность курса может назначить только терапевт. Состояние может улучшиться значительно быстро. Однако для полного восстановления важно завершить терапевтический курс, в противном случае возможен рецидив патологии с более яркой клинической картиной. Использование народных рецептов может привести к ухудшению самочувствия мамы и её малыша. Использование методов народной медицины допустимо только с согласования специалиста в качестве вспомогательной терапии.

По результатам клинического анализа крови, изучения анамнеза и внешнего вида пациентки врачом разрабатывается схема лечения. Лечение в основном заключается в нескольких принципах:

• приём лекарственных препаратов — длительность курса и дозировка медикаментов определяется в индивидуальном порядке,
• соблюдение специальной диеты — увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа и ограничение продуктов с кальцием и фосфором,
• изменение образа жизни,
• ограждение от факторов риска.

Для предотвращения дефицита железа в крови кормящей мамы ей следует соблюдать ряд несложных правил:

• Будущей маме стоит пройти полное обследование ещё до зачатия. В случае обнаружения ЖДА или других отклонений и болезней следует пройти лечение до беременности;
• Если беременность протекала с патологическими отклонениями, то следует некоторое время использовать барьерные контрацептивы во избежание зачатия до полного восстановления организма;
• До окончания кормления следует принимать препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту;
• Соблюдайте распорядок дня и диетическое питание;
• Каждый день выходите на прогулки, полноценно отдыхайте, соблюдайте спокойствие.

источник

Анемия у женщин – это комплекс гематологических симптомов, проявление которых характеризуется резким или постепенным снижением уровня гемоглобина.

Подобное состояние чаще всего сопряжено со снижением концентрации эритроцитов в крови. Без своевременного и адекватного лечения заболевание способно переходить в осложненные формы и вызывать сопутствующие патологии крови и внутренних органов.

Анемия, проявляющаяся у женщин общими симптомами, диагностируются только по результатам лабораторного исследования отобранного биологического материала. Врач гематолог определяет разновидность болезни, анализируя клинические показатели состава венозной крови. В таблице ниже перечислены виды анемии, а также указана краткая характеристика заболевания.

Разновидности анемии

Симптомы анемии у женщины проявляются пропорционально степени тяжести заболевания. Они могут быть легкими, средними и тяжелыми. Определение разновидности недуга является обязательным условием диагностики и формирования эффективного курса терапии.

Анемия является гематологическим заболеванием, которое всегда развивается под воздействием патологических факторов, либо же имеет наследственную природу происхождения. Ниже перечислены все причины, наличие которых может стать предпосылкой к возникновению этой болезни крови и системы кроветворения в целом.

Симптомы анемии у женщины чаще связаны с наличием в организме сопутствующих заболеваний хронической формы.

Причины анемии у женщин

Выделяют следующие патологические причины анемии:

• обширное осеменение тканей и внутренних органов палочкой туберкулеза;
• эндокардит бактериального типа;
• бруцеллез;
• инфекционное или простудное воспаление почек;
• абсцесс легочной ткани;
• остеомиелит, протекающий в острой или хронической форме;
• ревматоидный артрит;
• микозы;
• красная волчанка;
• злокачественные опухоли костного мозга;
• болезнь Хортона;
• онкологические новообразования в других тканях и внутренних органах;
• бронхоэктатическая болезнь;
• миокардит.

Анемия, вызванная вышеперечисленными заболеваниями, может быть вылечена только в том случае, если врач организовал эффективную терапию основных патологий. В противном случае клеточный состав крови останется неизменным, а показатели уровня гемоглобина и эритроцитов будут неудовлетворительными.

Симптомы анемии у женщины могут проявляться без наличия патологических причин. Это возможно, если женская репродуктивная система находится в активной фазе менструального цикла. На протяжении нескольких дней подряд происходит естественная кровопотеря. В связи с этим возникает физиологическое снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.

Острота текущей симптоматики напрямую зависит от обильности месячных. Показатели анализов крови и самочувствие женщины приходят в норму спустя 3-4 дня по завершению менструации. Специализированное медикаментозное лечение не требуется. На данный период времени женщине должен быть обеспечен покой, качественное питание и благоприятная обстановка.

В послеродовой период женский организм переживает колоссальный стресс. Происходит изменение гормонального фона, создается дополнительная нагрузка на железы внутренней секреции, которые должны адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности, но уже без плода, развивающегося в утробе.

Причины послеродовой анемии могут быть обусловлены следующими факторами:

• гормональный дисбаланс;
• кровопотеря во время родовой деятельности, разрывы мягких тканей;
• активное образование молока грудными железами и лактация ребенка;
• снижение иммунитета и упадок физических сил, вызванные тяжелыми родами.

Анемия, возникшая после родов, требует контроля и наблюдения со стороны лечащего врача, но в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, как только нормализуются физиологические процессы в организме женщины. В среднем это занимает от 2 недель до 3 мес. в зависимости от индивидуальных факторов.

Во время вынашивания ребенка потребность женского организма в железе увеличивается в несколько раз. Чтобы обеспечивалась нормальная жизнедеятельность будущей матери, сохранялось полноценное развитие ребенка, необходимо употреблять 3,5 мг этого минерала ежедневно.

При беременности

При этом органы пищеварительного тракта способны усвоить не более 2 мг железа в сутки, которое поступает вместе с продуктами питания. По этой причине может развиться железодефецитная анемия. Чаще всего ее признаки проявляются на 2-3 триместре беременности, когда плод испытывает наибольшую потребность в поступлении питательных веществ.

Симптомы анемии у женщины, осуществляющей грудное вскармливание новорожденного ребенка, возникают в связи с тем, что организм матери вынужден обеспечивать питательными веществами малыша. Большая часть витаминов, минералов и прочих полезных элементов направляются в молоко, которое употребляет младенец.

Если в дополнение к этому женщина плохо питается, употребляет в пищу однообразные продукты, а в ее рационе отсутствуют свежие фрукты, овощи, зелень, куриные яйца, мясо, то вероятность развития анемии равна 80%. Состояние здоровья матери постепенно нормализуется после завершения периода лактации.

Признаки заболевания могут не проявлять себя на протяжении длительного периода времени, пока анемия не приобретет тяжелую форму, либо же не перейдет в злокачественную стадию. На первых этапах развития недуга большинство пациентов даже не подозревают о наличии у них гематологической патологии. Об этом становится известно только по результатам лабораторного обследования.

Симптомы анемии у женщин

В целом же у больных наблюдается следующая симптоматика:

• шум в ушах;
• головокружение;
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• потеря аппетита;
• быстрая утомляемость, упадок физических сил после незначительных нагрузок;
• одышка, сочетающаяся с нарушением ритмической активности сердца (больной ощущает внезапно возникающие сердечные толчки);
• ухудшается сон;
• снижается половое влечение.

Злокачественная форма анемии способна выражаться таким дополнительным симптомом, как алхлоргидрия. Данный признак болезни характеризуется тем, что из состава желудочного сока полностью исчезает соляная кислота. Это приводит к нарушению работы всей пищеварительной системы.

Чтобы подтвердить у пациента анемию, либо же опровергнуть наличие данного заболевания, необходимо провести комплексное обследование организма.

Для этого человеку, имеющему внешние признаки болезни, назначают сдачу следующих видов анализов:

• кровь с вены для ее биохимического исследования;
• утреннюю мочу для определения общих показателей;
• кровь с пучки безымянного пальца для выполнения клинического анализа на уровень ее основных компонентов;
• пункция костного мозга с дальнейшим лабораторным исследованием его клеток.

В случае необходимости лечащий врач гематолог может назначить УЗИ диагностику или КТ отдельных внутренних органов, если присутствуют подозрения на возможное наличие в их тканях опухолевых процессов.

Терапия анемии требует комплексного подхода. Должно быть применено консервативное лечение в виде лекарственных препаратов, содержащих оксид железа, витаминных комплексов, а также соблюдение норм диетического питания. Ниже перечислены все методы избавления от анемии.

Современная фармацевтическая отрасль предлагает широкий выбор лекарственных средств, стабилизирующих уровень гемоглобина в крови, а также предотвращающих дальнейшую гибель эритроцитов.

Медикаментозное лечение заболевания

Для медикаментозного лечения анемии рекомендуется использовать следующие наиболее эффективные препараты:

• Активное железо – таблетки, покрытые защитной оболочкой, которые содержат в своем составе двухвалентное железо, принимаются по 1-2 таблетки 3 раза в день на протяжении 14 суток, после чего пациент повторно сдает кровь на анализ (стоимость упаковки на 80 таблеток составляет 120 руб.)
• Тотема – комплексное минеральное средство, содержащее глюконат железа, а также марганец, медь. Позволяет восстановить оптимальный клеточный состав крови, эффективно при различных видах анемии (принимается курсом от 3 до 6 мес. по 1 ампуле препарата 3-4 раза в день, которые растворяются в стакане воды за 10 мин. до приема пищи, а стоимость медикамента составляет 380 руб. за 10 ампул по 50 мг);
• Тардиферон – активным компонентом препарата является сульфат железа, принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки на голодный желудок в одно и то же время, разрешен к использованию в отношении детей от 7 лет (курс терапии составляет от 1 до 3 мес., а цена медикамента – 450 руб. за упаковку);
• Ферроплекс – в составе медикамента находятся сразу два вещества, способствующие устранению анемии – это двухвалентный сульфат железа и аскорбиновая кислота, принимается по 2 таблетки 3 раза в сутки с общим курсом терапии до 3 мес. (средняя стоимость препарата составляет 380 руб.);
• Мальтофер – каждая таблетка лекарственного средства содержит трехвалентный гидроксид железа, может использоваться, как для профилактики, так и для системной терапии железодефицитной анемии, принимается по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 3-5 мес. (цена медикамента составляет 550 руб.).

Вышеперечисленные препараты, а также другие лекарственные средства от анемии, должны быть назначены исключительно врачом гематологом или терапевтом. Самовольное использование медикаментов, воздействующих на клеточный состав крови, способно ухудшить самочувствие больной.

Медикаментозное лечение анемии в обязательном порядке сочетается с соблюдением норм диетического питания.

Продукты, содержащие железо

В рационе женщины должны присутствовать следующие продукты:

• мясо телятины, кролика, индейки;
• вареные куриные яйца;
• океаническая рыба;
• все виды свежих фруктов, зелени, овощей (особенно яблоки, гранат, морковь, цитрусовые);
• отварная телячья печень;
• твердый сыр;
• кровяная колбаса;
• гречневая каша;
• горох, фасоль, чечевица, соя;
• столовая свекла, приготовленная методом варки.

Недопустимо употребление в пищу полуфабрикатов, майонеза, кетчупа и прочих соусов, содержащих в своем составе консерванты. Под категорическим запретом находится спиртное, табакокурение, кондитерские изделия, маринады, копчености.

Существуют альтернативные методы повышения уровня гемоглобина и увеличения количества эритроцитов в крови.

Народные рецепты

В борьбе с признаками анемии активно используются следующие народные рецепты:

• взять 3 свеклы средних размеров, вымыть их под проточной водой, очистить от кожуры, нарезать кубиками, а затем отжать сок с помощью соковыжималки. Полученная мякоть принимается по 1 ст. л. 3 раза в день за 10 мин. до еды, а сок корнеплода пьется по 100 г в процессе приема пищи, длительность лечения 12 суток;
• натереть на мелкую терку 2 моркови, добавить 1 ч. л. меда из разнотравья, тщательно перемешать и съесть на голодный желудок в утреннее время суток (данное народное средство употребляется 1 раз в день, а курс терапии составляет не менее 20 суток);
• взять 200 г ягод калины, высыпать их в эмалированную металлическую емкость, пересыпать 2 ст. л. сахарного песка, поставить на 24 ч в холодильник (после того, как лекарственное средство пустило сок, его необходимо принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за 10 мин. до еды на протяжении 1 мес.).

Анемия является опасным и сложным гематологическим заболеванием, поэтому не рекомендуется использовать народные средства, как основной метод терапии. Он может быть применен в качестве вспомогательного средства вместе с медикаментами, диетическим питанием и приемом витаминно-минеральных комплексов.

Вместе с нормами диетического питания и медикаментозной терапией в общий курс лечения пациента включается лечение витаминами и минералами.

Витамины

В таком случае могут быть использованы следующие лекарственные средства:

• Актиферрин;
• Алвитил;
• Велмен;
• Витамакс;
• Гемофер пролонгатум;
• Железо плюс;
• Аскорбиновая кислота;
• Прегнавит Ф.

Какой именно минеральный комплекс назначить конкретному пациенту, определяет исключительно врач гематолог исходя из разновидности анемии, а также результатов биохимического анализа венозной крови. По этому же принципу устанавливается оптимальная дозировка, чтобы не было перенасыщения организма избыточным количеством витаминных и минеральных комплексов.

Лечение анемии биологически активными добавками квалифицированными врачами не практикуется. Продукция данного вида не относится к категории лекарственных препаратов, либо же витаминно-минеральных комплексов. Терапевтический эффект от приема БАДов весьма сомнительный, а гематологическое заболевание, которым является анемия, практически не поддается лечению подобного рода продукцией.

При наличии у женщины апластической формы анемии, либо же стремительного падения уровня гемоглобина до показателей 70 г на л, нарушения процесса кроветворения, используется процедура переливания крови. В среднем гемотрансфузии выполняются 1 раз в 3-7 дней.

Переливание крови

Больной устанавливают внутривенную капельницу с гематологическим материалом. После каждой процедуры проводится биохимический анализ крови. Количество терапевтических процедур зависит от тяжести анемии, а также динамики выздоровления. В сочетании с гемотрансфузиями показано введение глюкокортикоидных и анаболических гормонов.

При длительном сохранении железодефицитных состояний не исключается развитие осложнений и вторичных заболеваний внутренних органов.

Опасные последствия анемии

Анемия у женщин, которая не подвергается адекватному медикаментозному лечению, способна послужить причиной возникновения следующих опасных последствий:

• сердечная недостаточность с нарушением ритмической активности органа, развитием обширных отеков нижних конечностей;
• кислородное голодание организма;
• нарушение мозгового кровообращения и функций центральной нервной системы, ухудшение памяти;
• гипоксия плода и отсталость ребенка в умственном развитии, если от анемии страдала беременная женщина;
• снижение функциональной активности тканей костного мозга;
• радикальное изменение клеточного состава крови, что приведет к обильным кровотечениям из-за незначительных повреждений кожи и слизистой оболочки;
• гипотония и потеря сознания;
• развитие злокачественной анемии с ее переходом в фазу острого лейкоза.

Последнее осложнение фактически является раком крови и может спровоцировать наступление летального исхода. Чтобы не допустить негативных последствий анемии, необходимо вести здоровый образ жизни, разнообразно и качественно питаться, отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости.

Дальнейший исход анемии зависит от ее вида, индивидуальных особенностей женского организма, степени активности кроветворной системы.

В целом же прогноз заболевания может быть следующим:

• железодефицитные формы – прогноз на выздоровление является благоприятным, если в первые 3 мес. после диагностирования болезни женщина пройдет медикаментозный курс лекарственными препаратами, восполняющими нехватку железа (в 90% случаев после первого квартала терапии показатели крови являются удовлетворительными без признаков гематологической болезни);
• гемолитическая и наследственная формы – прогноз напрямую зависит от частоты кризовых падений уровня гемоглобина и гибели эритроцитов, а также от того, какой период времени женщина страдала от малокровия, и не получала должного лечения;
• апластическая форма – в большинстве случаев прогноз неудовлетворительный, так как больной требуется частое переливание крови, собственная кроветворная система работает плохо, повышается риск развития лейкоза.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, обеспечить благоприятный прогноз на выздоровление, женщина должна незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение, как только обнаружит у себя симптомы анемии. В противном случае спровоцировать течение гематологического заболевания достаточно сложно, а терапия будет длительной и тяжелой.

источник

Во время грудного вскармливания (ГВ) молодые мамы подвержены различным патологиям более остальных женщин. При лактации потребность во многих веществах увеличивается, а восполнить ее удается не всегда. Анемия при ГВ возникает от недостатка железа. Это чревато ухудшением состояния молодой мамы, снижением иммунитета, что сказывается и на развитии малыша.

У женщин при кормлении грудью количество гемоглобина должно быть в пределах 115-145 г/л. Эти данные не отличаются от таковых у женщин, не вскармливающих грудью.

Выделяют степени анемии по количеству гемоглобина:

• легкая – 110-90 г/л;
• средней степени – 90-70 г/л;
• тяжело – менее 70 г/л.

Сывороточный ферритин – 12-128 мкг/л.

Нормальное содержание железа для женщин – 7,16-25,85 мкмоль/л или 40-150 мкг/дл.

Общая железосвязывающая способность – 54-72 мкмоль/л.

Цветовой показатель – 0,85-1,05.

Предпосылки для развития анемии при грудном вскармливании возникают еще в третьем триместре беременности и во время родов. Объем крови в сосудистом русле повышается, поскольку большая часть его постоянно находится в плаценте, осуществляет оксигенацию и мамы и плода, но эритроцитов пребывает незначительно, что приводит к «разбавлению» гемоглобина.

У женщины после 30 недель физиологичным является относительное снижение гемоглобина – это значит, что плазмы становится больше, чем форменных элементов. Это механизм приспособления к предстоящим родам, чтобы это количество жидкости никак не повлиял на общее состояние женщины, когда у женщины может одномоментно выделиться до 500 мл крови.

При наличии осложнений кровопотеря может превысить это объем, в результате снижается гемоглобин. С этими процессами связана послеродовая анемия, которая распространяется на период кормления грудью.

После родов еще некоторое время из половых путей выделяются кровянистые лохии, что также являются «потребителями» железа.

Если послеродовый период осложнился воспалительными процессами, то это тоже является очагом потери гемоглобина у кормящей мамы.

Еще один потребитель железа – плод. В его организме запасается небольшое количество железа, а берется оно из кровотока матери. Но не всем беременных удается восполнить депо элемента к моменту кормления.

В связи с кормлением грудью, женщины отказывают себе в блюдах, которые просто необходимы при снижении гемоглобина. Но зачастую эти продукты не являются аллергенными для ребенка: мясо птицы, рыба при простой термической обработке не вызывает у малыша аллергической реакции. Поэтому из-за заблуждения и необдуманного ограничения в еде женщина зарабатывает железодефицитную анемию.

Молоко вырабатывается клетками в ацинусах молочной железы. В его продукции участвуют белки, жиры, углеводы. Но 0,2% от объема занимают макро- и микроэлементы. Основным из них является железо. И хотя это небольшое количество, но при уже существующей анемии это сказывается снижением гемоглобина у кормящей мамы.

Признаки анемии у женщины при кормлении грудью будут такими:

• слабость без особых нагрузок, снижение резистентности к физической работе;
• частые головокружения, чувство пульсации в голове, боли;
• бледность кожи;
• ощущение холода в конечностях;
• появление заед на уголках рта;
• тахикардия;
• снижение продукции грудного молока.

В зависимости от степени снижения гемоглобина при кормлении грудью состояние матери может ухудшаться.

Чтобы определить малокровие при лактации, необходимо сдать общий анализ в любой лаборатории. Кроме прихода в процедурный кабинет натощак, никакой больше особой подготовки не нужно. Если есть необходимость для развернутого исследования, то определяют:

• железо;
• сывороточный ферритин;
• трансферрин;
• общую железосвязывающую способность.

Если женщина не лечит малокровие, то может развиться анемия у грудного ребенка во время вскармливания. Для предотвращения этого осложнения молодой матери следует использовать прикорм с минимально допустимого возраста.

Если восстановить уровень гемоглобина не получается, то у женщины развивается:

• сердечная недостаточность;
• выпадение волос, секущиеся кончики;
• повреждения кожного покрова;
• потеря молока.

При низком гемоглобине у кормящей мамы необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы не возникла анемия у новорожденного. Ключевую роль в лечении анемии занимает диета, а при средней и тяжелой степени – препараты железа. Назначать их может только врач.

Важна диета при анемии при ГВ. Следует употреблять такие продукты при низком гемоглобине:

• мясо;
• злаки и отруби;
• морская рыба;
• отвар шиповника;
• желтки, особенно перепелиных яиц;
• молочные продукты;
• яблоки и груши;
• изюм, курага, чернослив;
• греча;
• ягоды;
• репа и редис;
• шпинат.

Самыми распространенными средствами при низком гемоглобине:

Необходимо регулярно принимать также много витаминов для достаточного усвоения железа в организме.

Чтобы сохранить здоровье новорожденного и мамы, следует позаботиться о количестве гемоглобина в крови еще во время беременности. Даже в это время назначают препараты железа, чтобы его дефицита не было в период родов и лактации. Полноценный рацион, контроль показателей красной крови – основные мероприятия для предотвращения развития анемии при грудном вскармливании.

источник

Все рецепты