Меню Рубрики

При недостатке каких витаминов развиваются анемии

• Анемия характеризуется снижением цветового показателя, по­казателей MCV , МСНС, анизо-и пойкилоцитозом. Анемичес­кий синдром по клинике сходен с проявлениями анемии при хро­нических заболеваниях. Наблюдаются:

• Снижение концентрации сывороточного железа.

• Нормальный или сниженный уровень общей железосвязы­вающей способности сыворотки крови.

• Повышение запасов железа в печени и КМ.

• Нарушение ответа на лечение препаратами железа.

Лечение: адекватные дозы витамина А.

• Чаще всего дефицит витамина В6 развивается у лиц, получаю­щих противотуберкулезные препараты (изониазид, пиразинамид, циклосерин), которые нарушают метаболизм витамина В6.

• Анемия является гипохромной и нормоцитарной с резким раздра­жением красного ростка КМ без признаков повышенного гемо­лиза периферических эритроцитов.

• Количество ретикулоцитов обычно снижено.

• Тяжесть анемии зависит от дозы и длительности применения ле­карств.

Лечение: большие дозы пиридоксина.

• При дефиците рибофлавина наблюдается снижение активности эритроцитарной глютатион редуктазы, однако у этих больных не наблюдается гемолиза или повреждения эритроцитов, инду­цированных оксидантами.

• Анемия является нормоцитарной, нормохромной с вакуолизаци­ей эритроидных предшественников в КМ, которая появляется после красноклеточной аплазии.

• При цинге может наблюдаться макроцитарная, нормоцитарная либо микроцитарная анемия.

Микроцитарная анемия развивается вследствие того, что недо­статок витамина С приводит к нарушению метаболизма желе­за, уменьшению его всасывания и транспорта.

• Дефицит железа у детей часто сочетается с дефицитом пищево­го витамина С.

Нормоцитарная анемия также развивается при недостатке вита­мина С, возможно, вследствие нарушения механизма клеточной антиоксидантной защиты и гемолиза эритроцитов. Количество ретикулоцитов при данной форме колеблется от 5% до 10%.

Макроцитарная анемия при дефиците витамина С развивается (у 10% больных )вследствие того, что аскорбиновая кислота вза­имодействует с фолиевой кислотой, которая необходима для об­разовании тетрагидрофилиевой кислоты. Вследствие связыва­ния фолиевой кислоты нарушается синтез ДНК, и развивается мегалобластная анемия.

• Анемия при дефиците витамина С быстро купируется при при­еме адекватных доз аскорбиновой кислоты. В процессе терапии необходимо также назначение фолиевой кислоты.

• Витамин Е выполняет в организме человека роль антиоксиданта.

• Снижение уровня витамина Е приводит к повышенному обра­зованию перекисей липидов в клеточной мембране и укороче­нию продолжительности жизни эритроцитов.

• Патогенез: дефицит витамина Е у взрослых возможен при нару­шении кишечного всасывания (энтерит), нарушении всасывания жира при панкреатите, а также при наследственной стеаторее.

• Неонатальный период: у недоношенных детей обеспеченность витамином Е зависит от степени недоношенности.

• Если новорожденные получают диету, богатую линоленовой кислотой, то ее содержание увеличивается и в мембра­не эритроцитов, поэтому такие эритроциты легче разру­шаются.

• Женское молоко содержит значительно меньшее количе­ство линоленовой кислоты, чем коровье.

• При дефиците витамина Е гемолиз эритроцитов может наблю­даться под воздействием больших доз железа, которые часто необоснованно назначают новорожденным.

• Гемолитическая анемия обычно развивается в 4-6 недельном возрасте.

• Анемия является умеренной (Нв 90-100 г/л), часто сочета­ется с ретикулоцитозом (2,5-3,5 %), измененной морфо­логией эритроцитов, тромбоцитозом, билирубинемией (до 30 мкмоль/л), отеком голеней.

• Эти изменения быстро исчезают при лечении витамином Е.

• Медь необходима для всасывания и утилизации железа, и под­держивает необходимый его уровень для транспорта трансфер­рином.

• Дефицит меди у взрослых лиц не развивается так как ежеднев­ная потребность в меди очень низкая, а медь широко присут­ствует в пищевых продуктах.

• Дефицит меди чаще всего развивается у детей и новорожден­ных. У взрослых дефицит меди обычно возникает при проведе­нии парентерального питания. Кроме того недостаток меди может быть вызван поступлением в организм большого коли­чества цинка, которое нарушает всасывание меди.

• Низкий уровень меди в сыворотке крови может также наблю­даться при гипопротеинемическом статусе (экссудативная энте­ропатия, нефроз, болезнь Вильсона).

• Дефицит меди вызывает развитие микроцитарной анемии, соче­тающейся с тяжелым дефектом в метаболизме железа, гипоферримией, нейтропенией, вакуолизацией эритроидных предше­ственников в КМ.

• У детей с дефицитом меди развивается остеопороз и переломы ребер.

• Диагноз основан на обнаружении низкого уровня церулоплаз­мина или концентрации меди. Положительный лечебный эффект оказывают препараты меди в дозе 0,2 мг/кг/день, (10 % раствор сульфата меди содержит 5 мг меди в мл).

• Может сопровождать талассемию или серповидноклеточную анемию, либо может быть вызван интенсивной десфераловой терапией.

• Изолированный дефицит цинка не вызывает развития анемии.

• Анемия может быть вызвана угнетением метаболизма с соот­ветствующим снижением потребности в кислороде.

• Частичное голодание вызывает умеренную или выраженную нормоцитарную, нормохромную анемию со снижением количе­ства эритроидных предшественников в КМ.

• Анемия носит дилюционный характер.

• Полное голодание в течение 9-12 недель способствует разви­тию анемии и гипоклеточности КМ. Эти явления исчезают при переходе на нормальную диету.

АНЕМИЯ ПРИ ДЕФИЦИТЕ БЕЛКОВ

• При употреблении пищи, бедной белками, уровень Hb может падать до 80 г/л, но у некоторых лиц анемический синдром не развивается вследствие одновременного с эритроцитами умень­шения объема плазмы.

• Анемия является нормоцитарной, нормохромной с выраженным анизо-и пойкилоцитозом эритроцитов.

• Количество лейкоцитов и тромбоцитов обычно нормальное.

• Костный мозг обычно нормальной клеточности или иногда гипоклеточный со снижением количества эритроидных предше­ственников.

• При назначении диеты, богатой белками, анемия исчезает очень медленно.

• Через 3-4 недели после начала терапии могут развиться эпизо­ды эритроидной гипоплазии, которые обычно исчезают после назначения рибофлавина или преднизолона.

• Оккультные дефициты (железа, фолиевой кислоты, витамина Е, витамина b 12) могут проявляться в течение периода насыщения организма белками.

• Хроническое употребление алкоголя часто сочетается с анеми­ей, которая развивается вследствие многих причин:

• хронических желудочно-кишечных кровотечений,

• гиперспленизма вследствие портальной гипертензии,

• прямого токсического эффекта этанола на эритропоэз и метаболизм фолатов,

• Мегалобластная анемия при алкоголизме наиболее часто раз­вивается вследствие дефицита фолиевой кислоты.

• Анемия чаще всего макроцитарная, часто сочетается с мегало­бластическими изменениями КМ, может наблюдаться увеличе­ние содержания кольцевых сидеробластов.

• Алкоголизм может сочетаться с дефицитом железа. Вследствие этого в крови выявляют морфологические признаки и В12-дефицитной анемии и ЖДА: макроцитоз, гиперсегментация нейтро­филов и одновременное присутствие гипохромных эритроцитов.

• Макроцитоз легкой степени ( MCV 100-110 фл) обнаруживается у 80-100 % алкоголиков.

• Дефицит железа проявляется после завершения терапии дефи­цита фолиевой кислоты: в мазках крови у больных отмечается появление популяции гипохромных эритроцитов. Лечение толь­ко препаратами железа может демаскировать дефицит фолие­вой кислоты появлением популяции макроцитов.

источник

Какие пить витамины при анемии? Достаточно часто врачи назначают медикаменты с железом в составе взрослым и детям при пониженном гемоглобине. Существует огромное количество лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется терапия анемии. Врачи не рекомендуют самостоятельно идти в аптеку и покупать лекарственные продукты без предварительной консультации лечащего доктора — самолечение часто провоцирует развитие серьезных проблем со здоровьем. Длительность курса терапии и дозировку определяет врач, исходя из тяжести патологического состояния конкретного пациента.

В человеческом организме присутствует около 4 граммов железа — в костном мозге, селезенке и печени сохраняется резервное количество его. Если возникли симптомы дефицита этого элемента, то необходимо осуществить своевременную терапию, поскольку железо принимает участие во многих в процессах человеческого организма. При активном выведении его из организма развивается железодефицитное состояние. Если у человека отсутствуют серьезные заболевания, то оно выводится из организма в небольших количествах. Хелатная форма железа лучше всего усваивается. В процессе образования его особую роль играет аскорбиновая кислота.

Среди основных причин, исходя из которых возникает недостаток железа, выделяют:

  • развитие воспалительного процесса в области кишечника;
  • операционное вмешательство на желудке;
  • нарушение пищеварения;
  • по причине увеличения потребностей организма в элементе может возникнуть его дефицит;
  • во время активного роста, вынашивания малыша, грудного вскармливания;
  • изменение особенностей питания — диета, вегетарианство;
  • острая и хроническая кровопотеря;
  • развитие опухолевой болезни;
  • гемолитическая анемия;
  • недостаточное количество элементов — кобальта, меди.

Организм систематично теряет железо с каловыми массами, мочой и в период критических дней. Во время менструации девушки больше всего теряют железа. Нехватка элемента чаще всего наблюдается у женского пола, поскольку у них организм запасает его в несколько раз меньше, чем у мужчин.

Существует несколько факторов, исходя из которых может уменьшиться поступление элемента во время принятия пищи:

  • активное потребление продуктов, в составе которых содержится большое количество клетчатки;
  • вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка;
  • яичные белки, молоко;
  • щавелевая кислота;
  • избыток фосфатов в продуктах.

Врачи не рекомендуют в большом количестве пить кофе и чай, поскольку такие напитки уменьшают поступление элемента в организм человека.

Как пить витамины при анемии? Чтобы предупредить развитие железодефицитного состояния, врачи назначают медикаменты железа.

Доктор назначает средства, которые в кратчайшие сроки помогут повысить гемоглобин в крови, при этом не вызовут побочные эффекты. Рекомендованная дневная доза железа 100-180 мг. Такое количество элемента компенсирует затраты организма на образование нужного объема гемоглобина. Если превысить дозу, то может значительно ухудшиться общее состояние здоровья. При таких условиях проявляются побочные эффекты. Если ответственно подойти к процессу терапии, то показатель гемоглобина вернется к норме за 14-29 дней. Благодаря лабораторному анализу крови можно выявить отклонения от нормы. Когда показатель придет к нужному значению, витамины при анемии необходимо продолжать пить не менее полтора месяца.

Перед тем как осуществить лечение, важно проконсультироваться с врачом и в дальнейшем выполнять все рекомендации специалиста, а именно:

  • пить лекарства во время принятия пищи;
  • рекомендовано пить во время лечения анемии витамины в вечернее время;
  • медикамент следует запивать очищенной водой — запрещено запивать железо молочными продуктами или компотом, поскольку снизится усвоение;
  • запрещено принимать витамины со средством, которое блокирует выработку соляной кислоты — к таким препаратам относят «Фосфалюгель», «Алмагель», «Гастал»;
  • пить антибиотики в процессе лечения железосодержащими средствами лишь в крайнем случае — перерыв между этими средствами должен составлять не менее 4-х часов;
  • в процессе терапии запрещено употреблять алкоголь, поскольку могут возникнуть побочные эффекты — интоксикация;
  • снижает усвоение железа и кальций, поэтому препараты, которые содержат большое количество кальция, не рекомендовано пить во время лечения анемии.

Если заниматься самолечением и не выполнять рекомендации врача в процессе лечения препаратами железа, то могут возникнуть побочные эффекты, которые проявляются в виде:

В процессе терапии средством может поменяться цвет каловых масс — они становятся коричневыми или черными. Если неправильно вводить вакционные формы медикаментов, то могут появиться:

  • абсцессы;
  • атрофическое изменение;
  • болезненное уплотнение в области инъекции.

Перед тем как осуществить терапию, важно проконсультироваться с доктором.

В процессе развития анемии ухудшается общее самочувствие больного. Существует несколько степеней тяжести анемического состояния. Среди которых выделяют:

При анемическом синдроме возникает следующая симптоматика:

  • недостаток кислорода;
  • общая слабость;
  • мигрень;
  • чувство недосыпа;
  • потеря работоспособности;
  • нервозность;
  • мышечная слабость.

Такие симптомы могут свидетельствовать и о том, что развивается совсем другое заболевание. Только после тщательной медицинской диагностики доктор сможет выявить тот фактор, который спровоцировал развитие признаков болезни.

При анемии какие витамины и препараты нужно принимать? Следует знать, что дозировку и длительность терапии определяет только врач — в зависимости от конкретной клинической картины. Многое зависит от стадии патологического состояния. Среди самых эффективных препаратов, которые назначают во время лечения анемии, выделяют:

  1. «Ферлатум» относится к антиаритмическим препаратам. Выпускают в виде раствора. В составе присутствует железо, протеин сукцинилат. Лекарство не нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Можно применять и новорожденным.
  2. «Гемофер пролонгатум». Препарат выпускают в виде таблеток. Благодаря лекарству замедляется высвобождение железа. Главное противопоказание медикамента — возраст до 11 лет.
  3. «Мальтофер». В составе присутствует трехвалентное железо. В процессе лечения медикаментом редко возникают побочные эффекты. Детям назначают в виде капель или сиропа. Перед тем как осуществить терапию, важно проконсультироваться со специалистом.

В процессе лечения анемии врачи часто назначают препарат «Актиферрин». Выпускают в виде капель. Железо сульфат — главный действующий компонент, который помогает вылечить железодефицитное состояние. Благодаря старину улучшается процесс всасывания минерала и поступления его в организм. Это дешевый и эффективный железосодержащий медикамент. Если неправильно осуществить лечение препаратом, то побочные эффекты проявляются в виде:

  • диареи;
  • абдоминальной боли;
  • тошноты и рвоты.

Какие витамины при железодефицитной анемии назначают специалисты? Доктора рекомендуют пить аскорбиновую кислоту, витамины В9 и В12. Кроме того, советуют принимать в процессе терапии «Венофер». Выпускают его в виде инъекций. Вводят лекарство внутривенно. С помощью лекарственного продукта можно быстро восполнить дефицит железа. «Венофер» относится к самым эффективным железосодержащим средствам — его чаще всего назначают врачи при низком гемоглобине.

«Гемохелпер» выпускают в виде капсул. Назначают чаще всего при витамино- дефицитной анемии. Благодаря такой биодобавке можно быстро восполнить дефицит железа в крови человека. Можно принимать как детям, так и беременным женщинам. В зависимости от тяжести состояния доктор определит дозировку. Часто назначают лекарство и с целью профилактики анемии.

Читайте также:  Чем опасна анемия для грудничка

Витамин В12 при анемии необходимо принимать только в том случае, если патологическое состояние возникло по причине дефицита данного элемента, который берет участие в формировании новых эритроцитов.

Также к препаратам, которые назначают при анемии, относят:

Следует знать, что в инструкции указана лишь примерная информация, которую не нужно брать за основу лечения. Дозировку медикамента должен определять строго доктор — в зависимости от выявленной степени анемии. В первую очередь необходимо сдать общий клинический анализ крови, чтобы определить стадию заболевания. На основе полученных результатов исследования лечащий специалист определит индивидуальную схему терапии. Самолечением заниматься запрещено, поскольку это часто провоцирует развитие проблем со здоровьем. Если превысить допустимую дозу, то непременно возникнут побочные эффекты. При анемии дефицит витаминов можно восполнить с помощью правильного питания. В рационе должны присутствовать только полезные продукты.

источник

Низкое содержание гемоглобина в крови является следствием появления заболевания. Все это может привести к некоторым серьезным проблемам в слизистой желудка, а также дыхательных и половых системах. Вот поэтому используются витамины при анемии, которые способны устранить проблему и оказать профилактическое действие.

Нормальное кровообращение происходит при наличии полезных веществ в организме: витаминов А, Е, Д и С, группы В, а также железа и меди. Медикаменты, в которых присутствуют все или один из этих компонентов, применяются для обеспечения должной работоспособности организма, повышении гемоглобина, устранения симптоматики анемии и нормализации общего состояния.

Гемоглобин – это соединения белков, вследствие которых проверяется подверженность организма к вирусам и бактериям, воздействующим на иммунную систему. Зачастую патология возникает вследствие определенных причин:

  1. При получении травм и после хирургического вмешательства, когда произошла серьезная потеря крови.
  2. Усвоение железа из продуктов питания не происходит.
  3. Заболевания ЖКТ.
  4. Болезни сердца, сосудов и костного мозга.
  5. Нехватка витаминов и иных веществ, необходимых для нормальной деятельности всего организма.

Так, восполнить запасы железа и увеличить содержание гемоглобина можно при помощи полноценного питания, а также, если пить определенные медикаменты, назначенные специалистом.

При высоком содержании гемоглобина нужно, чтобы в организм поступали железосодержащие компоненты. Перед употреблением в обязательном порядке следует обратиться к врачу, который выявит тип болезни и пропишет специализированное лечение. Это делается посредством применения групп витаминов, существующих в нескольких видах: А, В, С, Д и Е. Так, витамины группы В подразделяются еще на 4 вида:

  1. В2 задействован в формировании нормальных эритроцитов. Также он является антиоксидантом, поэтому недостаточное его количество приводит к низкому уровню гемоглобина и быстрому выведению из организма железа.
  2. В6 участвует в обменных процессах и восполнении сидерофилина. Кроме того, он необходим для перемещения железа в жизненно важные органы – головной мозг и кровь. Такой витамин участвует в образовании аминокислоты и эритроцитов, синтезирует гемоглобин и иные компоненты, в составе которых присутствуют железо и глицерин. При нехватке наблюдается высокое содержание железа, но при этом уровень гемоглобина понижен. Это происходит потому, что железо не участвует в процессе кровообращения, а находится во внутренних органах.
  3. В9 обеспечивает развитие эритроцитов и образует ДНК костного мозга. Находится такой витамин в крови, что улучшает синтез эритроидных клеток.
  4. В12 необходим для нормального процесса кровообращения. Его нехватка может спровоцировать различные формы малокровия. Витамин возникает в кишечнике, а после чего всасывается в тонком его отделе. Также недостаточное его количество разрушает кровяные тельца, поэтому по сосудам они доставляются значительно медленней. Данная ситуация происходит из-за того, что в костном мозге находится большее количество эритроцитов, у которых ядро нестандартных размеров.

А вот витамин С нужен для нормального обменного процесса между клетками и тканями, которые задействованы в транспортировке железа. Также он участвует в процессе всасывания в кишечнике. Кроме того, благодаря витамину С происходит усвоение многих полезных веществ. Содержание в крови такой кислоты говорит о состоянии иммунитета. Эффективность утрачивается при употреблении термически обработанных продуктов, в составе которых имеется аскорбиновая кислота.

Витамины А, Е и Д необходимы для распределения железа в костный мозг из печени, посредством этого препятствуя распаду белков, в которых находятся полезные микроэлементы.

О том, какие витамины можно употребить в виде медикаментов, посоветует врач. Их существует великое множество. А поэтому приобрести необходимый препарат можно каждому нуждающемуся. Это может быть и комплекс нескольких витаминов или какой-то один. Выбор зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста человека.

Именно поэтому назначением медикаментов должен заниматься врач, а выбирать лекарственное средство самостоятельно не следует. При наличии таких проблем в детском возрасте обычно прописываются витаминные комплексы, что обеспечивает восполнение сразу всех необходимых витаминов и микроэлементов. Наиболее важные из них:

  • медь и цинк синтезируют эритроциты и доставляют их в костный мозг;
  • марганец участвует в усвоении железа и развитии гемоглобина.

Перед тем, как принимать то или иное лекарственное средство, следует сдать соответствующие анализы, при помощи которых подтвердится или опровергнется диагноз. В редких случаях витамины требуют инъекционного введения. При этом должны быть характерные проблемы с пищеварением, усвоением питательных веществ или внутренние кровотечения.

В любом случае прием может вызвать неблагоприятные последствия. Вот почему важно консультироваться по возникшим проблемам со специалистом, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

В большинстве случаев наиболее востребованной формой применения препарата считается драже, потому что в нем имеется достаточная дозировка витаминов и минералов на день. Употреблять витамины следует перорально. Однако прием препаратов при анемии у взрослых и у детей имеет существенные различия в дозировке. А беременным женщинам необходима консультация специалиста, прежде чем приступать к употреблению витаминов.

Реже витаминные средства требуют внутривенного или внутримышечного введения. Это происходит в крайних случаях при серьезных заболеваниях, при которых невозможен прием через ротовую полость. Это связано с проблемами ЖКТ.

Здоровый человек восполняет нехватку витаминов посредством полноценного питания, но иногда и при помощи употребления определенных медикаментов. Для каждого человека предусмотрена индивидуальная программа ввиду различных особенностей организма. Именно поэтому следует консультироваться с врачом перед их употреблением.

Все же существуют способы, посредством которых можно восполнить нехватку каких-либо продуктов и тем самым устранить заболевание. Однако такие мероприятия могут служить профилактикой анемии. Быстрее всего этого можно добиться при помощи включения в рацион определенных продуктов:

  • мясных изделий, морепродуктов;
  • яиц;
  • бобовых, орехов, зелени, овощей;
  • некоторых каш: овсяной, гречневой и пшенной;
  • сухофруктов, цитрусовых и ягод.

Такие действия эффективны, если только заболевание не возникло из-за кровотечения и не наблюдается проблем с пищеварением. Правильное сбалансированное питание поможет в устранении причин болезни. Это лишь один из способов. Также определенного результата возможно достичь посредством применения определенных медикаментов.

Не беря во внимание, в каких формах выпускается препарат, нужно учитывать, что содержание железа при анемии присутствует в каждом. Благодаря этому наблюдается несколько побочных явлений, характерных для такого заболевания:

  • диарея и запор возникают в большинстве случаев. При возникновении таких симптомов человеку прописываются иные медикаменты слабительного действия. Кроме того, проблемы с ЖКТ можно устранить при помощи употребления в пищу продуктов, приготовленных на пару. В основном это овощи, а также растительное масло. Предотвратить диарею возможно посредством уменьшения или увеличения дозы препарата;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • изменение цвета зубов наблюдается при приеме лекарственного средства в жидкой форме.

Чтобы предотвратить появление неблагоприятных последствий во время лечебных мероприятий при заболевании такими средствами, необходимо исключить употребление продукции, в которой имеется большое количество кальция, кофеина и клетчатки. Они содержатся в таких продуктах, как молоко, чай, отруби, орехи. Также нежелательно совмещать железосодержащие лекарственные средства с антацидами. В таком случае должен быть перерыв, который составляет не менее 2 часов.

источник

Мегалобластные анемии — это макроцитарные анемии, при которых в костном мозге, предшественники эритроцитов «мегалобласты» характеризуются определенными особенностями: крупные, незрелые по внешнему виду, ядра окружены относительно более зрелой цитоплазмой. С биохимической точки зрения, первичным при этом состоянии является нарушение синтеза ДНК: клетки прекращают развиваться в S-фазе клеточного цикла и не могут завершить процесс деления. В результате этого происходит накопление крупных, «ожидающих» митоза клеток и их преждевременная гибель. Чаще всего мегалобластоз обусловлен недостаточностью витамина В12 (кобаламина) и фолиевой кислоты, а также приемом лекарственных препаратов, ингибирующих синтез ДНК. Комбинированный дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты наблюдается редко, лишь при нарушениях кишечного всасывания. Чаще встречается изолированный дефицит витамина B12 и реже изолированный дефицит фолиевой кислоты.

Витамин В12 (кобаламин) продуцируется микроорганизмами- обитателями корнеплодов и бобовых, и присутствует в мышцах и паренхиматозных тканях животных, питающихся этими растениями. Человек получает кобаламин с животной пищей. Общее содержание кобаламина в организме человека составляет 2-5 мг, а поскольку ежедневная потеря его очень невелика (2-5 мкг/сутки), то в случае полного прекращения поступления в организм, его запасов (в основном в печени) достаточно на 2-3 года. Для усвоения витамина В12 необходим внутренний фактор (ВФ), который секретируется париетальными клетками желудка. Комплекс кобаламин + ВФ продвигается в дистальные отделы подвздошной кишки, где кобаламин абсорбируется. В крови кобаламин связывается с транскобаламином II — транспортным белком, который осуществляет доставку кобаламина к тканям-мишеням. 1% кобаламина всасывается без образования комплекса с внутренним фактором. Фолаты (витамины группы В) содержатся в листовых овощах (бобовые, салат, шпинат), фруктах, грибах, животных белках. Запасы фолатов в организме человека равны 5-10 мг, а их суточная потеря 100-200 мкг, поэтому полное прекращение поступления фолатов приводит к их дефициту через 1-2 месяца. Всасываются фолаты также в дистальных отделах тонкого кишечника.

Основные клинические проявления и их патогенез

В мегалобластный процесс вовлекаются все делящиеся клетки, однако, наиболее страдают активно пролиферирующие клеточные системы, такие как костный мозг и эпителий. Это определяет преобладание в клинике анемии симптомов, связанных с нарушением кроветворения и поражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Кроме того, при дефиците витамина В12 происходит ряд нарушений со стороны центральной и периферической нервной системы, которые никогда не наблюдаются при дефиците фолатов.

В костном мозге при дефиците витамина В12 и фолатов происходит замена нормобластического кроветворения мегалобластическим, которое характеризуется нарушением пролиферации и дифференцировки кроветворных элементов и внутрикостномозговой гибелью большинства ядросодержащих клеток красного ряда (неэффективный эритропоэз), а также нарушением вызревания гранулоцитов и мегакариоцитов. Все это неизбежно приводит к развитию макроцитарной анемии (так как часть мегалобластов все-таки вызревает до зрелых форм — макроцитов), которая сопровождается гранулоцитопенией и тромбоцитопенией.

Поскольку анемия при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты развивается постепенно, в течение длительного времени, больные обычно неплохо адаптированы к низкому уровню гемоглобина.

Помимо общих симптомов анемии возможен лимонный оттенок кожи — сочетание бледности и желтухи, которая является следствием неэффективного эритропоэза (внутрикостномозгового распада гемоглобинсодержащих мегалобластов). При мегалобластной анемии часто имеется усиление пигментации ногтевого ложа и кожных складок. Может развиваться умеренная спленомегалия как результат экстрамедуллярного гемопоэза, а иногда и небольшое увеличение печени. Иногда при дефиците витамина В12 бывает субфебрильная температура.

Нарушение деления эпителиальных клеток при мегалобластных анемиях приводит к появлению атипичных митозов и гигантских клеток на слизистых оболочках языка, полости рта, пищевода, желудка и кишечника. При этом слущивающиеся эпителиальные клетки не восстанавливаются, что приводит к воспалительно-атрофическим изменениям слизистой, которые клинически проявляются в виде глоссита, стоматита, эзофагита, гастрита и энтерита. Для типичной картины глоссита Хантера (Гюнтера) свойственно появление ярко-красных участков воспаления на кончике и по краю языка, иногда захватывающих всю его поверхность («ошпаренный» язык). Нередко на языке наблюдаются афтозные высыпания и трещины. Подобные изменения могут распространяться на десны, слизистую щек, мягкое небо, глотку и пищевод. Прием пищи и лекарственных средств сопровождается ощущением жжения и болью. Иногда больные жалуются на чувство тяжести в эпигастральной области, потерю аппетита и расстройство стула. Следует отметить, что вопреки существу­ющему представлению лишь у 1/4 больных с дефицитом витамина В12 имеются субъектив­ные или объективные признаки глоссита. Так называемый лакированный язык встречается лишь у 1/10 больных. С другой стороны, на­личие глоссита при анемии — это не патогномоничный признак дефицита витамина В12. Иногда глоссит выявляется при железодефицитной анемии.

Кроме нарушения функции костного мозга и целостности слизистой, дефицит витамина В12 (но не фолиевой кислоты) вызывает неврологическую патологию, для которой характерна пятнистая демиелинизация серого вещества в головном и спинном мозге, периферических нервах. Предполагается, что недостаток витамина В12 приводит к угнетению метаболизма жирных кислот, в результате чего происходит внедрение аномальных жирных кислот в миелин, а затем его разрушение.

Неврологические симптомы дефицита витамина В12 различны в зависимости от тяжести патологии. К ранним признакам относится дисфункция задних рогов спинного мозга с потерей проприоцепции и ощущением вибрации. Пациенты двигаются с трудом, широко расставляя ноги при ходьбе. Позже у них развивается поражение пирамидного, спино-мозжечкового и спиноталамического трактов, сопровождающееся мышечной слабостью, прогрессирующей спастичностью, гиперрефлексией, ножницеобразной походкой. Возможно также повреждение периферических нервов с утратой глубоких сухожильных рефлексов, параличом черепно-мозговых нервов, потерей контроля над сфинктерами. При длительном дефиците витамина В12 возникают деменция и нейропсихическое заболевание. Неврологическая симптоматика при дефиците витамина В12 может иметь место и без анемии.

Читайте также:  Рецепт от анемии с шоколадом

Мегалобластные анемии являются макроцитарными и чаще всего гиперхромными, реже нормохромными. При просмотре мазков крови определяется выраженный макроовалоцитоз и пойкилоцитоз. Нередко встречаются шизоциты и эритроциты с остатками ядер в виде колец Кебота и телец Хавелл-Жолли. Количество ретикулоцитов уменьшено. Число лейкоцитов обычно снижено, за счет нейтрофилов. Характерен левый сдвиг в лейкограмме до миелоцитов и присутствие гигантских нейтрофилов с гиперсегментированным ядром (до 6-8 сегментов вместо обычных трех). Число тромбоцитов, обычно, не превышает 100·10 9/л, иногда наблюдается глубокая тромбоцитопения, но нарушение функции тромбоцитов, как правило, не наступает.

В костном мозге, который обычно гиперклеточный, обнаруживается раздражение красного ростка. По внешнему виду красные ядерные клетки, мегалобласты, отличаются от нормальных прежде всего своеобразной морфологией ядра, своеобразным расположением хроматина. Для мегалобластов характерны большие размеры клетки, нежная хроматиновая сеть ядра не только на ранних, но и на поздних стадиях созревания, тогда как ядро нормоцита характеризуется значительно более грубым, глыбчатым хроматином. Промежутки между глыбами хроматина в нормоците представляют собой вытянутые дорожки или многоугольники, промежутки между сетями хроматина в мeгaлoблaстах окрашены, хотя и менее интенсивно, чем хроматиновая сеть. Ядро нормоцита напоминает рас­трескавшуюся землю, тогда как ядро мегалобласта напоминает ту же землю, испещрен­ную каплями только что начавшегося неболь­шого дождя.

Кроме своеобразной структуры ядра, харак­терной для мегалобластов, как нормоцитов характерен асинхронизм между созреванием ядра и цитоплазмы. В мегалобластах обнару­живается ранняя гемоглобинизация цитоплазмы при отставании развития ядра. Изменения в клетках миелоидного ряда в костном мозге также значительные. Клетки увеличены в размерах, встречаются очень большие метамиелоциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы. Отмечается полисегментированность нейтрофилов. Количество мегакариоцитов в большинстве случаев нормальное, однако в тяжелых случаях наблюдается уменьшение количества мегакариоцитов, изменения в их ядрах, напоминающие изменения в мегалобластах, нарушение отшнуровки тромбоцитов. Степень гемоглобинизации бывает разной. У некоторых больных в костном мозге почти отсутствуют оксифильные формы ме­галобластов, у других больных почти все мегалобласты гемоглобинизированы. Отмечаются значительные дегенеративные изменения в ядре клеток, появляются клетки с ядрами, напоминающими тутовую ягоду или трефового туза.

Продолжительность жизни эритроцитов при мегалобластной анемии укорочена до 27-75 дней. Повышенная деструкция циркулирующих мегалоцитов и мегалобластов в костном мозге приводит к увеличению содержания в плазме неконьюгированного билирубина.

Уровень железа сыворотки и содержание гемосидерина в костном мозге обычно повышены. В период лечения в связи с быстрой утилизацией железа его содержание в сыворотке снижается, однако это снижение не свидетельствует о низком содер­жании железа в запасах.

Характерным для мегалобластной анемии является увеличение в сыворотке активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в основном за счет изоэнзимов ЛДГ-1 и ЛДГ-2, которая отражает повышенную деструкцию мегалобластов в костном мозге.

Дефицит витамина В12 наиболее достоверно устанавливается по низкому уровню витамина В12 в сыворотке (менее 600 нг/л). В клинической практике надежным диагностическим тестом дефицита витамина В12 служит положительный ответ в виде ретикулоцитарного криза на введение минимальных доз витамина В12 (2 мкг/день в/м). Критерием фолиевой недостаточности является низкий уровень фолатов сыворотки (менее 15 мкг/л) при нормальном содержании в сыворотке витамина В12 и нормальной его абсорбции. Диагностическим тестом фолиеводефицитной природы мегалобластной анемии может рассматриваться развитие гематологической ремиссии после лечения фолиевой кислотой (по 2 мг/день), которая невозможна при недостаточности витамина В12.

Обнаружение анемии в сочетании с лейкопенией и тромбоцитопенией у больного пожилого возраста дает основание в первую очередь предполагать дефицит витамина В12. В пользу этого могут свидетельствовать имеющиеся у больного небольшая желтушность склер, боли в языке, парестезии. Однако перечисленные признаки не обязательны и иногда появляются лишь при выраженном дефиците витамина.

Для дефицита витамина В12 характерен макроцитоз и анизоцитоз эритроцитов, гиперхромия, некоторая овоидность клеток, наличие в эритроцитах телец Жолли, полисегментированность нейтрофилов. При выявлении больного с цитопенией, высоким или нормаль­ным цветным показателем должна быть произведена пункция костного мозга. В миелограмме выявляются характерные признаки мегалобластной анемии.

В клинической практике более часто (в 90% случаев) приходиться иметь дело с мегалобластной анемией, обусловленной дефицитом витамина В12 и значительно реже — недостаточностью фолатов, однако существуют и смешанные формы (при синдроме нарушенного всасывания). В зависимости от патогенетических механизмов, вызывающих развитие дефицита витамина В12 или фолатов, все мегалобластные анемии разделяются на 4 группы:

вследствие сниженного поступления с пищей;

вследствие нарушения абсорбции;

вследствие нарушенного транспорта и метаболизма;

вследствие повышенного потребления.

Мегалобластический эритропоэз наблюдается при миелодисплазиях: рефрактерной анемии и сидеробластной анемии. В первом случае помимо мегалобластных изменений наблюдаются и другие признаки дизэритропоэза: двуядерные эритробласты, нарушения гемоглобинизации и наличие «мостиков» между эритробластами, а во втором — преобладания среди эритробластов железосодержащих форм — сидеробластов. В обоих случаях отсутствует эффект от терапии витамином В12 и фолиевой кислотой. Мегалобластоз и созревание эритроцитов причудливой формы характерны для картины костномозгового кроветворения при остром эритромиелозе (синдроме Ди Гульельмо), однако при этом заболевании обычно имеется увеличенное содержание в миелограмме бластных клеток. Терапия витамином В12 при эритромиелозе также неэффективна.

Мегалобластные анемии приходиться дифференцировать с другими макроцитарными анемиями, при которых обнаруживается нормобластическое кроветворение. Немегалобластический макроцитоз обычно связан с патологией липидов эритроцитарной мембраны и наблюдается в основном при заболеваниях печени и гипотиреозе. Причиной его развития может быть также злоупотребление алкоголем, причем макроцитоз сохраняется в течение всего жизненного цикла эритроцитов, в течение длительного времени после полного прекращения приема алкоголя.

Сочетание повышенного гемолиза с признаками панцитопении характерно для аутоиммунной панцитопении, болезни Маркиафавы—Микели. При аутоиммунной панцитопении тромбоцитопения чаще дает геморрагический синдром, чем при дефиците витамина В12, чаще повышено содержание ретикулоцитов, тогда как при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты содержание ретикулоцитов обычно снижено. В костном мозге при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты обнаруживаются мегалобласты, тогда как при аутоиммунной панцитопении — нормальные эритрокариоциты, но иногда могут встречаться единичные мегалобласты, что зависит от наблюдающегося в некоторых случаях гемолитических анемий относительного дефицита фолиевой кислоты, связанного с резким увеличением плацдарма эритропоэза.

При болезни Маркиафавы—Микели обычно обнаруживаются признаки внутрисосудистого гемолиза (появление гемосидерина в моче, черной мочи, повышение содержания свобод­ного гемоглобина в плазме). Внутрисосудистый гемолиз не характерен для мегалобластных анемий. В связи с постоянным выделением с мочой гемосидерина при болезни Маркиафавы—Микели чаще всего наблюдается снижение содержания железа и анемия при этом бывает гипохромной, а не гиперхромной, как при мегалобластных анемиях.

При аутоиммунных панцитопениях в трепанате кости выявляется преобладание жира над кроветворным костным мозгом, тогда как при мегалобластных анемиях чаще определяется гиперплазия костного мозга. Наибольшие трудности в дифференциальной диагностике возникают в случаях, когда больные лечились небольшим количеством витамина В12 (1 или 2 инъекции). У этих больных еще не успевает повыситься уровень гемоглобина, но у них уже исчезают из костного мозгa типичные мегалобласты, а в периферической крови выявляется ретикулоцитоз. Это дает основание для неправильного диа­гноза аутоиммунной гемолитической анемии, тем более что у больных с В12-дефицитной анемией иногда при постановке пробы Кумбса или агрегат-гемагглютинационной пробы на поверхности эритроцитов выявляются ан­титела. В таких случаях окажет помощь ис­следование уровня содержания сывороточного вита­мина В12. Можно, конечно, оценивать резуль­тат лечения ex juvantibus по подъему со­держания гемоглобина при введении витами­на В12 без глюкокортикоидных гормонов и других лекарств.

Увеличение среднего объема эритроцитов, выявляемое с помощью гематологического анализатора, наблюдается у больных с ретикулоцитозом, поскольку ретикулоциты крупнее зрелых эритроцитов. В отличии от мегалобластного истинного макроцитоза, при котором содержание ретикулоцитов снижено, макроцитоз за ретикулоцитозом сопровождается либо симптомами гемолиза, либо признаками острой кровопотери.

источник

Анемия — это состояние, которое развивается, если в крови недостаточно эритроцитов. В формировании кровяных телец участвуют витамины и минералы. Если в организм поступает недостаточное количество этих веществ, то может развиться малокровие. Принимать витамины при анемии очень важно, в формировании эритроцитов они играют ключевую роль.

Анемия характеризуется низким уровнем гемоглобина. Это белок, при непосредственном участии которого происходит транспортировка кислорода к клеткам и вывод их низ углекислого газа. Ключевую роль в деятельности гемоглобина играет железо, поэтому часто именно дефицит этого химического элемента приводит к малокровию.

Этот вид отклонения называется железодефицитной анемией (ЖДА). Она бывает и у взрослых, и у детей. Течение болезни способно вызвать атрофические изменения в слизистой пищеварительного тракта, половых органов и дыхательной системы. На первых этапах развития человек не замечает, что у него что-то не так. Если болезнь развивается без лечения, то первыми признаками становятся раздражительность и вялость.

Дефицитная анемия развивается в силу многих причин. Это может произойти из-за больших кровопотерь, спровоцированных разными причинами. Поводом также могут стать нарушения в работе пищеварительной системы, в силу чего микроэлемент не может полноценно усваиваться организмом. Причиной часто выступают заболевания сосудов, сердца и спинного мозга. У женщин недостаток железа в организме может наступать во время обильных менструаций.

Симптомы ЖДА:

  • изменения в состоянии ногтей, ломкость;
  • слабость в мышцах;
  • головокружение и головная боль;
  • бледность кожи;
  • тканевая сидеропения, хейлит.

Полноценная деятельность эритроцитов обеспечивается с помощью множества витаминов.

Большую роль играют биологически активные вещества группы В:

Кроме этого, в лечении малокровия важна аскорбиновая кислота. Она принимает активное участие во всех обменных процессах. Без нее железо очень плохо усваивается.

Ключевым строительным элементом в формировании эритроцитов является, как уже было отмечено, витамин В12, поэтому его в организме должно быть в достаточном количестве.

Для процесса формирования эритроцитов также необходимы минералы. Железо, медь и цинк принимают в этом непосредственное участие. Нехватка железа и меди вызывает одинаковые симптомы. Если недостаточно цинка, то медь полноценно не может усваиваться. Поэтому важно планировать лечение в комплексе, принимать препараты, которые насыщают организм всеми необходимыми минералами.

Нехватка железа при анемии случается редко, если питаться сбалансировано и правильно. Для того чтобы держать уровень железа на достаточном уровне, нужно насыщать свой организм определенными продуктами. К таковым относятся гречка, проросшие зерна пшеницы, яйца перепелиные и куриные, бобы, орехи и гранаты, мясо, куриная печень .

Устойчивый недостаток железа в крови нужно обязательно лечить. Ведь это состояние негативно влияет на общее самочувствие. Существует много витаминных комплексов. Выбирать их нужно в зависимости от показаний.

Во время лечения препаратами будьте готовы к побочным эффектам. Наиболее частые явления – тошнота и нарушения в пищеварении. В таком случае нужно обращаться к доктору. Проанализировав тяжесть заболевания, он отменит препарат или посоветует другое средство.

Популярны железосодержащие препараты:

  • Ферроградумет. Содержит 105 мг сульфата железа, заключенного в наполнитель градумет. Из него микроэлемент высвобождается и всасывается, но постепенно и контролированно. Принимается средство по 1-2 таблетки за полчаса до завтрака, курсом в несколько месяцев.
  • Тотема. Выпускается в форме раствора для перорального употребления. 1 ампула объемом 10 мл содержит 50 мг железа, 1,33 мг марганца, 700 мкг меди. Взрослая дозировка — 2-4 ампулы в сутки. Препарат необходимо растворять в стакане воды и пить до еды.
  • Актиферрин. Это капли для приема внутрь. В 100 мл содержатся 4,72 гр железа, 3,56 гр D,L-серина. Препарат принимается дважды или трижды в день, разовая доза — из расчета 5 капель на килограмм массы тела. Курс должен продолжаться не менее 8 недель.
  • Сорбифер Дурулес. 1 таблетка содержит 320 мг сульфата железа (что эквивалентно 100 мг Fe 2+ ), 60 мг витамина С. Принимается по 1-2 шт в день. В запущенных случаях — по 3-4 таблетки ежедневно. Курс — до 4 месяцев.
  • Мальтофер. Выпускается в форме таблеток, сиропа, капель, раствора для инъекций. Таблетки принимаются по 1-3 шт трижды в день. Сироп — по 5 мл в день детям до года, детям до 12 лет по 10 мл, взрослым — до 30 мл. Капли — по 40-120 в сутки. Внутримышечно взрослым назначают по 1 ампуле в день. Детская дозировка определяется, исходя из массы тела.

Внутримышечный ввод железосодержащих препаратов прописывается редко. Он актуален, когда по показаниям необходимо срочное поступление полезных веществ, а также в случаях, если пищеварительная система не способна полноценно усвоить биологически активные вещества.

Читайте также:  Стандарты оказания медицинской помощи при железодефицитной анемии

Регулярно совершайте прогулки. Важно, чтобы они были полноценными и длительными. Пересмотрите свой рацион. В нем должны присутствовать продукты, содержащие железо. Употребляйте больше воды и фруктов. Не забывайте о пользе овощей, особенно таких как капуста, укроп, зеленый лук, петрушка, свекла. Вместо привычного чая и кофе заваривайте стебли, листья и корни одуванчика, а также цветы гречихи.

Вот несколько полезных рецептов:

  • Стакан настоя плодов шиповника с добавленной чайной ложкой меда и лимонным соком утром натощак.
  • Тщательно измельчите грецкие орехи, добавьте мед и клюкву. Принимайте смесь каждый день по столовой ложке.
  • Пол-литра сока яблок, свеклы и моркови в соотношении 1:1:2 пейте ежедневно. Чтобы максимально эффективно усваивался ретинол, содержащийся в моркови, съешьте перед соком ложку сметаны или другой жирный продукт растительного или животного происхождения.
  • ½ стакана земляники, ложку меда, молоко аккуратно перемешайте. Есть смесь нужно два раза в день три недели.
  • Стакан гречки и грецких орехов тщательно размолоть и добавить стакан меда. Ешьте смесь два или три раза в день.

Старайтесь употреблять только полезные продукты, сократите на время жиры. Они негативно влияют на процесс кроветворения. Не совмещайте продукты с высоким уровнем кальция, он не дает железу полноценно усваиваться. Пейте меньше кофе и чая, ешьте меньше отрубей и продуктов, в которых много пищевых волокон.

Низкий уровень гемоглобина встречается у детей нередко. Дефицитная анемия развивается в силу разных причин.

Совсем малыши могут ею болеть по дородовым причинам:

  • многоплодная беременность;
  • дефицитная анемия длительного характера у матери во время беременности;
  • нарушение кровообращения между маткой и плацентой;
  • преждевременные роды;
  • потеря крови во время родов;
  • не вовремя сделанная перевязка пуповины.

Но среди множества причин более важную роль играют послеродовые аспекты. Дефицитная анемия развивается, если слишком рано начинается искусственное вскармливание или слишком поздно вводится прикорм . Причиной может стать неразнообразное питание, молочная диета. Такое заболевание как рахит и частые простуды также могут вызвать недостаток гемоглобина.

Лечение в таком случае назначается врачом. Железосодержащие препараты внутривенно или внутримышечно вводят только в случаях тяжелой стадии заболевания. Обычно его лечат комплексно. При железодефицитной анемии назначают препараты перорально, разрабатывают сбалансированный режим питания, применяют фитотерапию.

Огромную роль играет профилактика. Особенное внимание следует уделять детям из группы риска. К таковым относятся преждевременно родившиеся и те, у которых были какие-либо проблемы при родах. Чтобы не допустить дефицитной анемии, нужно правильно и сбалансировано питаться, не забывать о прогулках на свежем воздухе, гимнастике и массаже.

Болезнь Аддисона-Бирмера — это недостаточность витамина В12 в организме. Ее также называют пернициозной анемией. Такого вида авитаминоз встречается редко, особенно у молодых людей. На 100 000 человек насчитывается 110-130 случаев болезни Бирмера. Но у пожилых людей она встречается чаще.

Есть три главных фактора, которые способствуют развитию болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • атрофический гастрит тяжелого характера;
  • аутоиммунные заболевания.

Женщины страдают болезнью Бирмера немного чаще, чем мужчины. К симптомам относятся потеря жизненного тонуса, повышенная утомляемость и сонливость. Четверть пациентов рассказывают о болях в языке и во рту. Иногда пропадает аппетит и снижается масса тела.

Лечение при болезни Бирмера заключается в восполнении дефицита витамина В12. Изменение рациона здесь не поможет. Это серьезное заболевание с возможными тяжелыми последствиями лечится большими дозами лекарств. На начальной стадии терапии наиболее эффективным считается Оксикобаламин в ампулах. После курса длительностью в 6 месяцев может отмечаться падение ровня железа. В этом случае будут назначены железосодержащие препараты.

источник

Лечебные мероприятия по устранению анемического расстройства заключаются не только в приеме лекарственных препаратов. Значительную роль в восстановлении правильного функционирования кровеносной системы, а значит и всех систем организма, играет прием необходимых витаминов для пополнения их недостатка. Анемия – это довольно распространенный недуг, который может поразить абсолютно любого человека. Потому так важно знать, какие именно меры нужно предпринять при возникновении заболевания. Стоит учесть, что нельзя забывать и о профилактических мерах.

Многие пациенты после постановки диагноза не знают, что поможет при анемии. Поможет ли прием витаминов ликвидировать проявления заболевания, что именно нужно принимать и какой эффект дает прием необходимых витаминов? Чтобы точно быть уверенным, какие витамины пить при анемии, необходимо точно знать свой диагноз. Для этого потребуется обращение в клинику для прохождения нужных обследований и анализа крови на биохимию.

При критически низком содержании гемоглобина в крови, человеку необходимо дополнительное поступление в организм витаминных комплексов. Они способствуют правильному усвоению железа.

Драже – это наиболее распространенная форма витаминных комплексов, которые содержат необходимую суточную дозу всех витаминов и других полезных элементов. Принимают их внутрь через рот. Стоит помнить, что дозировка в препаратах для детей и для взрослых отличается. Также для беременных витаминные комплексы немного отличаются.

Для того, чтобы точно определить недостаток какого элемента стал провокатором развития анемии, нужно обратиться к специалисту. Зачастую он же и назначит необходимый перечень витаминов, которые стоит приобрести. На сегодняшний день в аптеках можно наблюдать великое разнообразие витаминных комплексов. Выбор основывается на том, недостаток какого элемента наблюдается в организме.

Достаточно полезной при железодефицитной анемии является обычная аскорбиновая кислота – витамин С. Именно этот витамин способствует усвоению железа и других важных витаминов, улучшает обменные процессы и повышает защитные процессы организма.

Прием фолиевой кислоты и витамина В6 способствуют улучшению естественного синтеза гемоглобина, а также благотворно влияют на эритроциты, стимулируя при этом образование кровяных телец, а также их регенерацию.

Применение витамина В12, который называется цианокобаламином, способствует образованию кровяных телец. Однако наилучший эффект достигается только при комплексном приеме в совокупности с витаминами А, С и В9.

Некоторые пациенты обращают внимание на БАДы при анемии. Такие добавки зачастую содержат небольшой запас железа и выступают только дополнительным источником витаминов. Разрешается для приема детям и беременным. Уместно употребление рыбьего жира при анемии.

Для того чтобы организм никогда не нуждался в различных витаминах и минералах, необходимо постоянно о нем заботиться. Это важно, в первую очередь, для предотвращения появления серьезных проблем с кровеносной системой, да и функционированием всего организма в целом. Однако в случае появления опасной патологии важно знать основные меры, которые можно предпринять для купирования симптоматики.

Иногда назначается свекольный сок при анемии, несмотря на то, что это народное средство является больше профилактическим. Для лечения стоит выпивать не больше 50 грамм свежевыжатого свекольного сока. Стоит помнить, что перед приемом нужно разбавить сок водой, иначе он будет слишком концентрированный. Принимается натощак, примерно за полчаса до приема еды.

В рацион пациента рекомендуется включать красное вино при анемии. При соблюдении такой терапии вином, стоит учитывать нормы приема алкоголя. В красном вине содержится богатый запас магния, который незаменим для правильной работы сердца, железа, которое необходимо при анемии. Организм обогащается витаминами группы В и некоторыми аминокислотами. Беременным, конечно же, такая терапия не подойдет.

Также назначается какао при анемии, поскольку этот напиток богат железом. Какао-порошок обладает медью, марганцем и другими полезными микроэлементами. Гематоген при анемии – это обязательный компонент, который способствует повышению уровня гемоглобина в крови человека.

Гранатовый сок при анемии способствует повышению уровня гемоглобина и выработке эритроцитов. Практически всегда назначается при малокровии в такой дозировке: полстакана три раза в день. Обращать внимание на возможный риск появления аллергической реакции на этот продукт.

источник

Анемией называют заболевание, которое характеризуется низким уровнем гемоглобина. Вторичное название болезни – малокровие. При малокровии наблюдается недостаточное количество эритроцитов и железа в составе крови. Правильная терапия включает в себя железосодержащие препараты и ещё некоторые витамины и минералы, которые необходимы больному анемией.

Существует несколько причин, которые провоцируют развитие анемии. Рассмотрим основные из них:

  • Недостаточное содержание витаминов и минералов в привычном рационе питания.
  • Нарушение всасывания желудка.
  • Сокращение жизнеспособности эритроцитов в крови.
  • Обильные кровопотери.

Также причиной дефицита железа в крови является беременность. В этот период времени у женщин в 70% случаев развивается данное заболевание.

Признаки анемии могут различаться в зависимости от формы заболевания. К основным симптомам относят следующее:

  • Частые головные боли, сопровождающиеся головокружением.
  • Общая слабость, снижение работоспособности.
  • Предобморочные состояния.
  • Сонливость.
  • Снижение или отсутствие аппетита.
  • Мелькание “мушек” перед глазами.

При малокровии терапия заключается в приеме витаминосодержащих препаратов. Помимо железа при анемии, которое само собой необходимо организму, нужно принимать дополнительные витамины, способствующие лучшему усвоению железа. Какие витамины наиболее важны рассмотрим ниже:

  • Витамин С. Помимо помощи в усвоении железа, витамин данной группы необходим человеческому организму для многих обменных процессов. Витамин C, она же аскорбиновая кислота, содержится во многих натуральных продуктах, в основном во фруктах и овощах. При какой- либо тепловой обработки, концентрация витамина значительно снижается, вследствие чего всасывание витамина осуществляется только на 10-15%. По этой причине специалисты рекомендуют принимать витамин C в чистом виде (в виде медикаментозного средства).
  • Витамин В9. Для кровеносной системы витамин B9 (фолиевая кислота) является незаменимым помощником. Он способствует усвоению железа, по этой причине специалисты рекомендуют употреблять железосодержащие препараты вместе с фолиевой кислотой. Витамин B9 присутствует во многих продуктах, но при малокровии обычно назначается в таблетках.
  • Витамин В6. Способствует повышению уровня эритроцитов в крови. Является помощником в переваривании белка, тем самым повышает усвояемость витаминов и минералов. Нехватка в организме витамина В6 (пиридоксин) может спровоцировать появление анемии. Витамин В6 содержится в некоторых пищевых продуктах и присутствует в составе многих комплексных витаминов.
  • Витамин В2. Благодаря веществу происходит образование эритроцитов. Если в организме наблюдается недостаток рибофлавина (витамина B2), данный фактор способствует понижению уровня гемоглобина в крови, вымывая железо из организма.
  • Витамин В12. Вещество, которое необходимо для нормального кровообращения. Недостаток данного вещества в крови вызывает не только дефицит железа, но и самую опасную форму анемии – мегалобластическую форму.

Витамины при анемии играют важную роль, именно благодаря их воздействию можно избавиться от недуга. Подобрать необходимые для организма поможет лечащий врач.

К наиболее важным микроэлементам при анемии относится цинк и медь. Оба вещества помогают доставлять железо в костный мозг. Если в организме наблюдается недостаточное количество цинка или меди, возникает железодефицитное заболевание.
Помимо основных микроэлементов, организму необходим марганец, который способствует усвоению железа в кишечнике и органах желудочно-кишечного тракта. Специалисты советуют лечить анемию комплексно. Они рекомендуют принимать препараты, которые содержат все необходимые компоненты одновременно. К комплексным витаминам относят следующие препараты:

Данные медикаментозные средства содержат все вещества, которые необходимы организму человека. При дефиците какого-либо определённого вещества, врачи советуют пить самостоятельные препараты – фолиевая, аскорбиновая кислота, витамины группы В и т.д.

В качестве дополнительной терапии назначается правильное питание, которое основывается на употреблении определенных продуктов. Пища при анемии должна содержать в своём составе элементы, полезные для кроветворения. К таковым относят аскорбиновую кислоту, витамин В6, В12, В9 и железо.

Конечно же, с помощью приёма правильных продуктов невозможно вылечить анемию. Данная рекомендация эффективна в комплексном лечении, а также в качестве профилактики. Специалисты рекомендуют устраивать “правильные” дни людям, склонным к анемии. В первую очередь к таковым относятся беременные женщины.
Рассмотрим список наиболее полезных продуктов:

  • Говядина.
  • Говяжья печень.
  • Куриное мясо.
  • Гранат и сок на его основе.
  • Чёрная смородина.
  • Молочные продукты.
  • Отвар шиповника.
  • Морепродукты.
  • Ягоды брусники.
  • Хлеб грубого помола.
  • Кунжут.
  • Чечевица.
  • Грецкие орехи.
  • Свежая зелень.
  • Бобы.
  • Белые грибы.

Несмотря на предвзятое мнение некоторых медиков, рецепты народной медицины способны поддерживать уровень гемоглобина в крови. Также народные средства рекомендованы в качестве дополнительного лечения. Отвары и настои необходимо принимать один раз в сутки с утра перед приемом пищи, желательно натощак.

  • Ягоды шиповника (10-20) штук помещаем в небольшую эмалированную кастрюлю и заливаем водой (2 стакана). Кипятим отвар в течение 20 минут, после чего выключаем огонь и закрываем крышку. Даем настояться в течение 5 часов. Отвар употреблять комнатной температуры.
  • Ставим на огонь кастрюлю с холодной водой и доводим до кипения. В кипящую воду помещаем 8-10 листов и горсть ягод черной смородины. Кипятим 15 минут. Отвар процеживаем через сито.
  • Ягоды брусники (горсть) превращаем в кашицу блендером. Заливаем крутым кипятком и даем настояться в течение трех часов.

При первых признаках анемии обратитесь к врачу. Правильная терапия и витамины помогут вылечить заболевание и устранить неприятные симптомы.

источник