Препараты железа при железодефицитной анемии отзывы

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа. Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался. Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

• Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
• Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

• Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
• Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
• Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

• Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
• Через 4 недели уровень гемоглобина возрастает на 10 г/л.
• Через 4-6 недель клинические проявления заболевания исчезают.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа возникают редко. К ним относят: тошноту и рвоту, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут жаловаться на налет на зубах. Все это не повод прекращать употреблять средство.

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

• Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
• Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
• Тяжелая форма заболевания.
• Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
• Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Операции на ЖКТ.
• Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
• Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
• Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3.
Таблица 3.

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность). Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли. При тяжелой степени – препараты, вводимые парентерально. Если больную переводят с одной формы лекарств на другую, то необходимо делать перерывы: 2-3 дня не давать препарат при переходе с пероральной формы на уколы и 5 дней – при обратном процессе.
При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.

источник

Железо является одним из самых важных микроэлементов в организме человека. Он входит в состав клеток, а также участвует в кроветворении. Железо является основной гемоглобина, который необходим для переноса кислорода к тканям. При его недостатке у человека развивается анемия. Причем именно железодефицитная форма этого заболевания встречается чаще всего. Если у человека развивается такое состояние, то обычный путь поступления этого микроэлемента в организм – из продуктов питания – оказывается неэффективным. Поэтому назначают при анемии препараты железа, которые восполняют его недостаток.

Обычно железо поступает в организм человека с пищей. Существует множество продуктов, содержащих этот микроэлемент. Он выделяется из них в кишечнике, а избыток поступает в депо, откуда используется по мере необходимости. Но в некоторых случаях содержание железа в крови снижается, при этом развивается железодефицитная анемия. Встречается она чаще всего у женщин, особенно во время беременности или кормления грудью. Предрасположены к развитию анемии дети и подростки, люди, подвергающиеся повышенным умственным и физическим нагрузкам. Возникает она также при хронических заболеваниях, например, пиелонефрите, мочекаменной болезни или раковых опухолях, а также при нарушении работы органов пищеварения, из-за которого ухудшается усвоение многих микроэлементов.

Возникает железодефицитная анемия при частых кровотечениях, например, при кровоточащей язве желудка, геморрое или обильных менструациях. Недостаток железа может наблюдаться у людей, которые неправильно питаются, соблюдают диеты, у детей на искусственном вскармливании. Плохо усваивается этот микроэлемент при болезнях желудка и кишечника, особенно если пациент принимает много антацидных препаратов.

Назначить препараты железа при железодефицитной анемии может только врач после обследования и подтверждения диагноза. Но это состояние можно заподозрить по некоторым симптомам:

• слабость, снижение работоспособности;
• ухудшение аппетита, боль в желудке;
• изменение вкусовых пристрастий;
• головокружения, боли в голове;
• снижение концентрации внимания;
• ломкость ногтей и волос;
• побледнение кожи, посинение белков глаз;
• одышка и учащенное сердцебиение.

Основным методом лечения железодефицитной анемии является прием препаратов железа. Ведь изменение питания в этом случае уже не поможет. Потому устраняется причина развития этой патологии и назначаются при анемии препараты железа в таблетка, капсулах, сиропе или в инъекциях. Наиболее эффективным и целесообразным считается применение лекарств в таблетированной форме, содержащих двухвалентное железо. Они имеют меньше противопоказаний, лучше усваиваются и стоят дешевле. Но выбор метода лечения должен определяться врачом.

Даже самые лучшие препараты железа при анемии могут вызвать отравление и другие побочные эффекты. Поэтому дозировка и длительность лечения выбирается врачом индивидуально. Часто начинают с малой дозы, постепенно ее увеличивая. Обычно курс лечения составляет 2-6 месяцев, причем первые 4-6 недель назначаются лечебные дозы, а потом – профилактические. Чаще всего лечебная доза составляет 180-200 мг железа в сутки.

Существует множество подобных средств, все они содержат разное количество действующего вещества, в различной форме. Чаще всего применяется в них сульфат железа. Всасывается оно в пищеварительном тракте, для этого необходимо присутствие достаточного количества соляной кислоты. Поэтому такие препараты плохо усваиваются при пониженной кислотности желудочного сока. Лучше всасывается железо в присутствии витамина С, молочной кислоты, животных продуктов. А мешают его усвоению некоторые антибиотики, кальций и лекарства из группы антацидов.

Обычно все препараты железа при анемии делятся на две группы. Чаще всего применяются те, которые содержат его двухвалентную форму. Они выпускаются в форме таблеток или капсул, быстро всасываются. Двухвалентное железо обладает высокой биодоступностью и усваивается полностью. В сложных случаях применяются препараты, содержащие трехвалентное железо. Они выпускаются в виде раствора для инъекций. Стоят такие препараты обычно дороже, но усваиваются хуже. Ведь для того, чтобы эта форма железа использовалась организмом, она должна расщепиться. Для этого необходимо присутствие аскорбиновой кислоты.

Названия препаратов, которые принимаются чаще всего, можно узнать у врача. Но назначаются они только по строгим показаниям в зависимости от тяжести течения анемии и индивидуального состояния больного. Специалист посоветует, какие препараты железа при анемии лучше усваиваются, в какой дозировке и как их принимать. Есть несколько лекарств, которые применяются чаще всего:

• «Сорбифер Дурулес» применяется для взрослых и детей, он выпускается в таблетках и каплях. Препарат создан на основе сульфата железа. Употреблять препарат лучше всего за час до еды.
• «Тардиферрон» – это препарат на основе сульфата железа. Применяется во время беременности и полового созревания. Нежелательно во время лечения эти препаратом принимать антибиотики и другие витаминные средства.
• «Феррофольгамма» представляет собой желатиновые капсулы. В них входит кроме железа фолиевая кислота.
• «Фенюльс» применяется часто, так как не вызывает раздражения слизистой органов пищеварения. Содержит кроме железа витамин С и фолиевую кислоту, что улучшает его усвоение.
• «Тотема» – это раствор для перорального приема. В его состав входит глюконат железа, марганец и медь. Лучше усваивается препарат, если принимать его на голодный желудок.
• «Актиферрин» часто применяется для лечения детей и женщин при беременности. Содержит серин, который улучшает усвоение железа.

В последнее время лекарства, содержащие двухвалентное железо, стали вытесняться новыми. В их состав входит этот микроэлемент в трехвалентной форме. Считается, что он более эффективен. Хотя существуют такие препараты в основном в инъекционной форме, кроме того, они чаще вызывают побочные действия. Есть несколько самых эффективных препаратов железа при анемии с подобным составом:

• «Мальтофер»используется у пациентов с непереносимостью двухвалентного железа. Показан при беременности, в период полового созревания. Он хорошо усваивается и почти не имеет побочных эффектов.
• «Феррум Лек» хорошо переносится, поэтому часто назначается при беременности. Выпускается в сиропе, жевательных таблетках и растворе для инъекций.
• «Ферлатум» не только компенсирует недостаток железа, но и стимулирует синтез гемоглобина. Применяется в любом возрасте, показан при беременности.
• «Аргеферр» применяется только в виде инъекций. Показан в том случае, если пациент не может принимать таблетки по какой-то причине.

При лечении анемии препараты железа в форме инъекций применяются не всегда. Они имеют много противопоказаний, поэтому назначаются в некоторых случаях:

• после операций на желудке или кишечнике;
• при обострении патологий ЖКТ;
• в самых тяжелых случаях анемии;
• если нужно срочно насытить организм железом, например, перед хирургическим вмешательством;
• при непереносимости этих препаратов в таблетках.

Такие лекарства действуют быстрее и способны повысить гемоглобин за несколько часов. Назначаются при этом такие препараты:

• «Венофер» эффективен для пациентов с почечной недостаточностью;
• «КосмоФер» имеет много противопоказаний, поэтому применяется не часто;
• «Эктофер» применяется для профилактики железодефицитной анемии;
• «Монофер» – препарат трехвалентного железа, очень резко вызывает побочные эффекты.

При обнаружении у ребенка железодефицитной анемии обязательно нужно давать ему назначенные врачом препараты. Тем более сейчас выпускаются специальные их формы, созданные для детей. Это сироп или капли, которые удобно принимать, они не раздражают слизистую и хорошо усваиваются. Кроме того, есть жевательные таблетки с разными вкусами, а также можно обычную таблетку растолочь и добавить в детское питание. Но использовать для лечения можно только те лекарства, которые назначит врач. Специалист может определить, какие лучше препараты железа при анемии давать ребенку:

• Самым маленьким деткам лучше давать такие лекарства в каплях. Их удобнее дозировать и смешивать с детским питанием. Это могут быть препараты «Тотема», «Феррум Лек», «Гемофер», «Мальтофер», «Сорбифер Дурулес». Их используют до 1-2 лет.
• С 2 до 5 лет лучше давать детям препараты железа в виде сиропа. Это «Феррум Лек», «Актифферин» или «Ферронал». Для того чтобы отмерить точное количество препарата в упаковке, всегда есть специальный мерный колпачок.
• Детям после 5 лет можно давать таблетки или капсулы. Они могут быть с разными вкусами или обычные. Для детей применяют лекарства «Тотема», «НовоФеррум», «Мальтофер». В подростковом возрасте назначают «Тардиферон», «НовоФеррум», «Тотема».

Женщинам во время беременности нужно принимать препараты железа, даже если не наблюдается снижения гемоглобина. Но дозировка и длительность такого лечения должна определяться врачом. При отсутствии анемии рекомендуется профилактический прием в третьем триместре по 30-40 мг железа. Такая же дозировка показана при предрасположенности женщины к анемии. При этом назначают прием препаратов периодически: на 12-15 неделе, потом на 21 -25 по несколько раз в неделю.

При обнаружении снижения гемоглобина во время беременности сразу назначают лечебную дозу препаратов – 100-200 мг. Если же анемия была до зачатия, то на протяжении всего срока принимают повышенную дозу – 200 мг, причем лечение не прекращают после родов. Врач подскажет, какие лучше препараты железа при анемии принимать беременной женщине. Чаще всего назначают лекарства в таблетках: «Сорбифер Дурулес», «Тотема», «Феррум Лек», «Мальтофер». Желательно дополнительно принимать фолиевую кислоту, которая улучшает усвоение железа. Есть комплексные препараты, например, «Гино-Тардиферон» или «Фенюльс».

Принимать препараты железа можно только при железодефицитной анемии. Они противопоказаны в случае гемолитической или апластической формы патологии. Не назначаются такие средства также при раковых заболеваниях крови, болезнях печени или почек, при лечении препаратами кальция, «Левомецитином», «Тетрациклином» или антацидами.

Иногда возникает непереносимость препаратов железа. Причем замена одного лекарства на другое не исправит ситуацию, так как само железо обладает раздражающим влиянием на ЖКТ. Поэтому в этом случае можно перейти на инъекционное введение лекарств или снизить дозировку наполовину.

При приеме внутрь даже лучшие препараты железа при анемии могут стать причиной развития негативных реакций. Чаще всего встречаются такие побочные эффекты:

• тошнота, рвота;
• боли и тяжесть в животе;
• снижение аппетита, металлический привкус во рту;
• метеоризм;
• запор или диарея;
• аллергические кожные реакции.

При инъекционном введении препаратов эти реакции встречаются чаще. Кроме них может наблюдаться слабость, головокружение, боли в суставах и голове, тахикардия, повышение температуры. При таком использовании препаратов возможна также передозировка железом, которая выражается в тяжелом отравлении. При этом необходимо отменить лечение, промыть желудок и дать больному выпить молока.

Только специалист может определить, какие препараты железа лучше принимать при анемии. Ведь опасен не только недостаток этого микроэлемента, но и его передозировка, так как организм не может выводить излишки железа, накапливая его. Это может привести к тяжелому отравлению. Поэтому при лечении необходимо следовать рекомендациям врача и соблюдать выбранную дозировку. Обычно первое улучшение состояния пациента наблюдается через 2-3 дня приема препаратов железа при анемии, но курс лечения нужно пройти до конца – обычно рекомендуется принимать их не менее 2 месяцев. Так как только за это время может нормализоваться уровень гемоглобина, а ведь еще нужно создать депо – запас железа на экстренный случай. Поэтому во время лечения регулярно делается анализ крови.

Особенность приема препаратов железа при анемии в том, что они окрашивают кал. Он становится темным, почти черным, а при необходимости сдавать анализы на скрытую кровь результат может оказаться положительным, поэтому необходимо предупредить врача о приеме этих лекарств. Для лучшего усвоения препаратов железа при анемии рекомендуется пить их на голодный желудок. Нежелательно запивать таблетки чаем или молоком, так как эти напитки ухудшают усвоение этого микроэлемента. Рекомендуется совместно с препаратами принимать аскорбиновую, лимонную или янтарную кислоту, сорбит. И основное правило лечения – пить только те средства, которые назначены врачом. Ведь побочные эффекты могут иметь даже лучшие препараты железа при анемии.

Чаще всего такие препараты принимают женщины во время беременности. Назначают их также детям. При соблюдении рекомендаций врача симптомы анемии исчезают уже через 2-3 дня. В отзывах о препаратах железа при анемии пациенты отмечают, что переносятся они хорошо, редко вызывают побочные эффекты. Главное, правильно подобрать лекарство и его дозировку. Лучше также соблюдать диету, так как некоторые продукты мешают усвоению железа. Отзывы пациентов отмечают, что лечить анемию сложно, это довольно длительный процесс, но справиться с ней можно. И помогают в этом препараты железа.

источник

Друзья, сегодня коротко разберем актуальный вопрос, какие препараты железа при анемии самые лучшие и действенные. Его очень часто задают в личных сообщениях =)

Все основные вопросы, связанные с анемией, анализами и современной интерпретацией анализов, формами и добавками железа — я все подробно даю на тренингах по витаминам и минералам.

Всю сложную информацию объясняю на пальцах и картинках, поэтому если хотите разбираться детально — принимайте участие в тренингах. Доступ на тренинги можно купить только до 10 февраля включительно, осталось всего 2 дня и я жду всех.

У вас будет свой личный кабинет, возможность задавать мне любые вопросы, общаться в комментариях с другими участниками тренинга и изучать материалы в своем, комфортном режиме. Без привязки к определенному времени.

А теперь, разберем препараты железа при анемии.

Прежде чем покупать добавки железа, вы должны убедиться, что у вас действительно есть анемия, причем именно железодефицитная анемия.

Мы помним, что анемии бывают разные и вызваны дефицитом различных витаминов и минералов. Но чаще всего встречается железодефицитная анемия. Задолго до анемии, появляется скрытый дефицит железа.

Это гемоглобин в норме, сывороточное железо в норме, а ферритин низкий. Ферритин показывает запасы железа и в определенный момент, организм начинает интенсивно тратить железо из своих запасов и не восполнять их. Казалось бы, анемии еще нет, а волосы начали интенсивно выпадать, усталость, энергия на нуле.

Для меня стало открытием, что при дефиците железа может появляться пигментация на лице, которую часто называют «возрастной». При такой пигментации нужен не осветляющий крем, а устранить дефициты железа!

Важный момент в том, что если дефицит железа уже есть, устранить только питанием не получится. Железо из животных продуктов усваивается лучше, чем из растительных, но не 100%.

Для восполнения дефицита нужна принимать железо в добавках. Препараты железа бывают разные, я напишу о самой популярной — хелатной форме железа.

Хелатное железо усваивается гораздо лучше других форм, дает меньше осложнений и побочных эффектов, не раздражает слизистую. Принимать железо лучше натощак, но если есть неприятное ощущение, хелатное железо можно принимать с пищей.

По добавкам хелатного железа на iHerb.

Я выбрала три формы лучшего бисглицината железа, первые две добавки содержат изолированное железо, третья Thorne идет с кофакторами: железо вместе с витамином С и витаминами группы B в активированной форме.

Препараты железа на iHerb:

• Solgar, Gentle Iron, 25 mg , 90 Vegetable Capsules
• Bluebonnet Nutrition, Chelated Iron, 18 mg, 90 Veggie Caps
• Thorne Research, Ferrasorb, 60 Capsules

Железо лучше всего усваивается с витамином С. Вы можете купить витамин С и принимать его вместе с железом. Но сколько точно вам нужно витамина С, никто об этом не пишет!

Я захотела узнать точные цифры и смогла вам найти: на каждые 3 мг железа нужно минимум 20 мг. витамина С. Так, при приеме Солгар надо дополнительно 166 мг. витамина С и больше.

Используйте код IFO971 при каждом заказе, если хотите поблагодарить меня за полезные материалы. Всем 5% скидки на каждую покупку, а новичкам 10% скидки.

источник

Препараты железа назначают пациенту при условии, что у него отмечается железодефицитная анемия или же существует необходимость профилактики этого состояния. Симптомы анемии у взрослых появляются при неполноценном рационе, в случае беременности и лактации и др. В таких ситуациях назначают, как правило, соли железа или гидроксид железа, которые восполняют недостаток этого элемента в организме.

Современные производители лекарственных средств предлагают очень большое количество разнообразных препаратов железа в разных формах. Это таблетки для жевания, сироп, капсулы, драже, растворы для введения внутривенно и внутримышечно.

Железодефицитная анемия развивается вследствие таких причин:

• Хронические кровотечения – наиболее частая причина анемии (примерно 80% случаев). Это состояние может быть следствием кровотечения из ЖКТ при язве, опухолях, геморрое, дивертикулезе кишечника,эрозивном гастрите и др. У женщин это состояние развивается при эндометриозе вследствие обильных месячных, при миоме матки, кровотечениях из матки. Также это возможно из-за легочных и носовых кровотечений, мочекаменной болезни, пиелонефрита, злокачественных образований почек и мочевого пузыря и др.
• Воспалительные болезни в хронической форме – если в организме есть очаг хронического воспаления, происходит депонирование железа, из-за чего отмечается его скрытый дефицит. В таком состоянии железо находится в депо, и отсутствует для того, чтобы формировался гемоглобин.
• Повышение потребности в этом микроэлементе – это характерно для беременности, особенно после первого триместра, а также при грудном кормлении. Также высокие потребности в железе отмечаются при слишком серьезных физических нагрузках, активных занятиях спортом, при интенсивном росте у детей.
• Нарушенное усваивание железа – такое состояние наблюдается при некоторых болезнях. Это происходит при резекции тонкого кишечника, амилоидозе кишечника, хроническом энтерите, синдроме мальабсорбции.
• Неправильный рацион питания – если человек выбирает пищу с низким содержанием железа, вероятность анемии возрастает. Наиболее часто это состояние диагностируется у маленьких детей, часто у новорожденных. Также это характерно для вегетарианцев.

Суточная потребность в железе и его поступление с пищей для людей разного возраста и пола (таблица):

Вне зависимости от того, сколько железа содержится в потребляемой пище, на протяжении суток в кишечнике не всасывается более 2 мг микроэлемента (при условии, что человек здоров).

На протяжении суток взрослый здоровый мужчина теряет с волосами и эпителием примерно 1 мг железа.

Женщина во время месячных, при условии, что они протекают нормально, теряет его около 1,5 мг.

То есть при условии нормального питания в депо попадает у мужчин не больше 1 мг у женщин – 0,5 мг. Если же человек плохо питается, болеет хроническими воспалительными недугами, то железо в организме полностью расходуется. Так происходит и при обильных месячных у женщин. И если в депо пусто, при провоцирующих факторах начинает развиваться анемия.

Если лабораторные анализы подтверждают, что у человека железодефицитная анемия, необходимо точно выяснить причину такого состояния. После того, как кровотечение было остановлено или вылечен воспалительный процесс, с целью нормализовать гемоглобина применяют препараты железа перорально. Далее врач назначает применение лечебной дозы препарата еще на протяжении нескольких месяцев, чтобы пополнить депо. При условии, что такие лекарства пациент переносит плохо, ему назначают половину дозы.

Женщинам детородного возраста рекомендуется для профилактики принимать на протяжении 7 дней в месяц любое средство в лечебной дозе (в пересчете около 200 мг чистого железа в сутки). Также можно применять комплекс витаминов, содержащий этот микроэлемент.

Чтобы устранить анемию, врач назначает препараты, содержащие железо, с учетом результатов лабораторных анализов, возрастом, переносимостью средства. Учитывается и цена железосодержащих препаратов, ведь финансовые возможности пациентов могут быть разными. О том, какие железосодержащие препараты лучше, врач может судить и на основе своего опыта применения таких лекарств у детей и у взрослых.

Чтобы правильно рассчитать дозу лекарства, важно учесть, используются ли препараты трехвалентного железа, или же в препарате содержится двухвалентное железо.

При необходимости также могут назначаться препараты в ампулах – для введения внутривенно и в инъекциях внутримышечно. Однако их используют исключительно по строгим показаниям, так как при таком лечении существует большой риск развития аллергических проявлений.

Но ни в коем случае нельзя полагаться на отзывы и самостоятельно выбирать лучшие лекарства, чтобы провести лечение железодефицитной анемии у женщин или мужчин.

Несмотря на то, что список железосодержащих препаратов при анемии очень широк, ни один из них не следует применять без одобрения врача. Он назначает дозировку и оценивает действие таких лекарств в динамике. Ведь при передозировке может произойти серьезное отравление.

Очень осторожно назначают препараты железа для беременных. Принимать железосодержащие препараты для беременных нужно под строгим контролем врача. Парентеральное введение препаратов железа пациентам с анемией показано в следующих случаях:

• При оперативных вмешательствах на органах пищеварительной системы, обширной резекции кишечника, удалении части желудка.
• В случае обострения язвенной болезни, при появлении симптомов целиакии, панкреатитев хронической форме, энтеритах, неспецифическом язвенном колите. При перечисленных заболеваниях понижается всасывание железа при ЖКТ, поэтому необходимо получать железосодержащие препараты.
• Если существует необходимость в короткое время насытить организм этим микроэлементом – перед проведением оперативного вмешательства по поводу фибромиомы, геморроя и др.
• При железодефицитной анемии в тяжелой форме.
• Если у пациента возникла непереносимость этих лекарств при пероральном приеме.

Ниже представлен список препаратов железа, которые применяются при анемии. В нем указаны аналоги таких средств, их приблизительная стоимость в аптеках.

В составе содержится железа сульфат (соли двухвалентного железа). Актиферрин производят в капсулах (от 280 руб.), в растворе для внутреннего приема (от 320 руб.), сиропе (от 250 руб.). Аналогами этого лекарства являются препараты Тотема, Гемофер, Тардиферон, Ферронал, Феррлецит, Хеферол, Ферроградумет. Стоимость аналогов от 100 до 500 руб.

В состав входят соли двухвалентного железа и аскорбиновая Сорбифер кислота. Производится в виде капсул (от 600 руб.) и детских батончиков с разными вкусами (от 300 руб.). Аналогами являются средства Ферроплекс, Сорбифер Дурулес (от 300 руб.).

В составе – трехвалентное железо (протеин сукцинилат). Производится в виде раствора для применения внутрь. Стоимость – от 900 руб. (20 флаконов по 15 мг). Также производится препарат Ферлатум фол (от 700 руб.), в составе которого содержится трехвалентное железо и фолиевая кислота.

В состав этого полимальтозного комплекса входит трехвалентное железо. Производится в виде капель, раствора, таблеток, ампул. Стоимость от 250 руб. Также производят препарат Феррум Лек. Его выпускают в виде сиропа, таблеток для жевания, раствора для инъекций. Аналогами являются лекарства Монофер, Ферри.

• сахарозные комплексы для проведения инъекций: Аргеферр(от 4500 руб.), Ликферр (от 2500 руб.), Венофер (от 2700 руб.);
• декстрановые комплексы: Космофер(от 2700 руб.), Декстрафер.

Препарат содержит железа сульфат и комплекс витаминов (группа В, РР, С). Применяется для профилактики и лечения железодефицита, а также при гиповитаминозах группы В. Комплекс не применяют для детей, однако назначают, если необходимо железо для беременных. Стоимость от 170 руб. за упаковку 10 шт.

Если необходимо принимать препараты железа для детей, иногда врач рекомендует потреблять гематоген. Его производят из дефибрированной и очищенной крови крупного рогатого скота и дополнительных компонентов, придающих вкус. В составе содержатся нутриенты, микроэлементы и макроэлементы, среди которых и двухвалентное железо, что позволяет преодолеть его дефицит в организме. Гематоген показан детям с 3 лет.

Если необходимы препараты для детей до 1 года, назначают препараты железа в каплях.

Это глюконат, хлорид, сульфат железа, а также железа фумарат. Подробнее о том, фумарат железа — что это такое, можно узнать из инструкции по применению. Когда пациент принимает двухвалентное железо, постепенно у него ослабевают и исчезают симптомы анемии – обмороки, головокружение, слабость, тахикардия и др. Также приходят в норму лабораторные показатели. В составе лекарства Актиферрин есть альфа-аминокислота серин, увеличивающая всасывание железа. Это дает возможность уменьшить дозу, поэтому снижается токсичность в процессе лечения.

Лекарства с таким составом действуют эффективно, так как аскорбиновая кислота улучшает эффективность всасывания минерала. Как следствие, последствия анемии у женщин и мужчин удается преодолеть быстро.

В составе содержится полусинтетический белковый носитель и трехвалентное железо. Когда носитель растворяется в двенадцатиперстной кишке, микроэлемент высвобождается. При этом улучшается его всасывание и не страдает слизистая желудка.

Раствор Ферлатум протеин («жидкое железо») принимают перорально.

Это препараты, в которых содержится полимальтозный, декстрановый либо сахарозный комплексы.

В пищеварительном тракте полимальтозный комплекс стабилен, поэтому через слизистую он всасывается намного медленнее по сравнению с двухвалентным железом. Его структура максимально напоминает ферритин, поэтому в отличие от солей железа двухвалентного, отравление организма при приеме такого лекарства практически невозможно. После введения этих комплексов внутримышечно или внутривенно через почки они почти не выделяются. Они не оказывают прооксидантного действия.

Целый ряд преимуществ специалисты выделяют у полимальтозных комплексов:

• Безопасность использования ввиду очень низкой токсичности. Не отмечается отравления, даже если человек, не зная, как принимать правильно это лекарство, применил слишком большую дозу.
• Хорошая переносимость и высокая эффективность. Средство переносится пациентами лучше, чем обычные соли железа, и вызывает меньше побочных эффектов.
• Когда препарат принимают перорально, не происходит его взаимодействия с пищей. Следовательно, лечение не зависит от приема еды, диеты. Средство можно добавлять в напитки для удобства.
• Даже если это лекарства принимать длительное время, не происходит окрашивания зубов, как это бывает при приеме препаратов железа.

Сколько железа содержится в лекарствах, которые были описаны выше:

Часто взрослым и детям назначают и витамины с содержанием железа. Для чего нужны такие комплексы, зависит от состояния человека. Железосодержащие витамины широко представлены в современной фармакологии. Ввиду того, что женщины переживают частую кровопотерю, витамины с железом для женщин можно принимать в профилактических целях.

При анемии у женщин часто назначают средство Тардиферон, а также Сорбифер Дурулес, содержащий, кроме железа, аскорбиновую кислоту. Для беременных часто назначают комплексы Гесталис, Фенюльс и др.

Существуют также специальные витамины с железом для детей с улучшенным вкусом и ароматом.

Перед тем, как лечить анемию у взрослых и детей путем применения внутрь препаратов железа, нужно ознакомиться с инструкцией и учесть ряд важных принципов.

• Не принимают такие лекарства одновременно с препаратами, понижающими их всасывание. Это препараты кальция, Левомицетин, антацидные средства, тетрациклины.
• Чтобы в процессе лечения не беспокоили диспепсические побочные эффекты, во время лечения можно применять ферментные средства – Панкреатин, Фестал.
• Поспособствовать всасыванию таких препаратов могут: аскорбиновая, янтарная, лимонная кислоты, сорбит. Поэтому в схеме лечения иногда присутствуют те вещества, которые активизируют синтез гемоглобина. Это медь, кобальт, витамины С, Е,А, В1, В6.
• Оптимально принимать такие лекарства между приемами еды, ведь пища уменьшает концентрацию железа. К тому же соли, щелочи и кислоты из пищи с железом могут образовать нерастворимые соединения.
• Важно индивидуально рассчитать для пациента потребность в сутки в железе и установить продолжительность курса лечения. Поэтому врач учитывает, сколько микроэлемента содержится в назначенном лекарстве и как он всасывается.
• Обязательно учитывается то, как переносится препарат. Если появляются негативные эффекты, лекарственное средство плохо переносится, его заменяют другим. Анемию лечат, изначально назначая минимальную дозу, а потом постепенно повышают ее. Как правило, процесс лечения продолжительный. Сначала пациент около 2 месяцев получает лечебные дозы средства. Далее, в течение еще 2-3 месяцев, принимает профилактические дозы.
• Дозировка для лечения рассчитывается, исходя из дозы 180-200 мг железа ежесуточно.
• Длительность лечения определяется тем, насколько быстро нормализуются показатели гемоглобина. Железодефицитная анемия корректируется наполовину примерно за три недели. Спустя два месяца правильной терапии она полностью излечивается. Но препарат не отменяют, так как на протяжении еще нескольких месяцев происходит постепенное насыщение запасов этого микроэлемента в организме.
• Если у пациента отмечается непереносимость определенного средства, то замена его другим препаратом может не решить проблему. Ведь негативно действует на ЖКТ именно железо. В такой ситуации препарат рекомендуют принимать после еды или снизить дозировку. В таком случае период насыщения организма удлинится до полугода.
• Рекомендуется принимать препараты железа по 7-10 дн. ежемесячно девушкам и женщинам. Так можно обеспечить первичную профилактику анемии.

Если преодолеть анемию не удается, несмотря на прием препаратов, следует обратить внимание на такие факты:

• принимал ли пациент таблетки, придерживался ли он правильной дозировки;
• не отмечается ли у человека нарушения всасывания железа;
• возможно, речь идет об анемии другого происхождения.

Будущие мамы, у которых диагностирована анемия, должны спрашивать у своего врача, какой лучше при беременности выбрать препарат.

Железодефицитная анемия при беременности или анемия, связанная с дефицитом витамина В12, диагностируется нередко. Лечение анемии при беременности проводится теми же препаратами, что и в обычном состоянии. Питание при анемии у взрослых женщин тоже должно быть соответствующим – полноценным и включать железосодержащие продукты (бобовые, гречка, отруби, сухофрукты, овсянка и др.).

Иногда такие лекарства назначают будущей матери и в целях профилактики. Врач обязательно учитывает уровень гемоглобина, а также то, когда диагностировали анемию – в период беременности или раньше.

Если анемии у будущей мамы нет, ей назначают профилактический прием препаратов в дозе 30-40 мг железа в сутки в третьем триместре.

Если у женщины есть склонность к анемии, связанной с недостатком железа, профилактику проводят примерно на 12-14 и 21-25 неделях. В таком случае нужно принимать 2-3 р. в неделю 30-40 мг микроэлемента.

При условии, что такое состояние у женщины диагностировали во время беременности, показано пить по 100-200 мг в сутки.

Беременным, которые страдали от анемии и до зачатия, показано на протяжении всего периода вынашивания малыша пить по 200 мг препарата железа. Во время лактации прием лекарства нужно продолжать.

Нельзя принимать такие лекарства в следующих случаях:

• при онкологии крови – при разных видах лейкозов;
• при гемолитической и апластической анемии;
• в случае хронических болезней печени и почек;
• одновременно с тетрациклинами, препаратами кальция, антацидами;
• с продуктами, в которых содержится много кальция, клетчатки или кофеин.

Железо в таблетках и других формах для приема внутрь можут спровоцировать побочные действия со стороны пищеварительной системы. Это может отмечаться, если больной принимает витамины железа в таблетках или препараты с двухвалентным железом, название которых можно найти выше. При этом цена железа в таблетках не имеет значения: все эти средства провоцируют похожие побочные действия. Это нужно учитывать, подбирая лекарство для беременных, для детей.

Наиболее легко переносится при анемии железа гидроксид полимальтозат, при приеме которого частота побочных действия сокращается в два раза. Отзывы свидетельствуют, что такие таблетки при анемии воспринимаются организмом лучше всего.

В качестве побочных эффектов возможны: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, ухудшение аппетита, метеоризм, запор. Часто бывают и аллергические проявления – сыпь, зуд.

Важно знать, что потемнение кала при лечении нормально, ведь так выводится из организма не усвоенное железо.

Вероятны такие проявления:

• Головная боль, общая слабость, головокружение.
• Боли в спине, мышцах, суставах.
• Привкус металла во рту, рвота, боль в животе, тошнота.
• Гипотензия, гиперемия лица, тахикардия.
• Отеки и краснота в месте введения.
• В редких случаях может повышаться температура, возможна лимфаденопатия, анафилактический шок.

При передозировке может развиваться большинство из тех побочных действий, которые обозначены выше – тошнота, нарушения сознания, понижение АД, рвота, слабость, признаки гипервентиляции и др. В такой ситуации нужно провести промывание желудка, вызвать рвоту, выпить молоко и сырое яйцо. Далее проводится симптоматическое лечение.

Если передозировка произошла при введении внутримышечно или внутривенно, может произойти острая перегрузка железом.

источник

Как вылечить железодефицитную анемию! ОТЗЫВ-ПОМОЩЬ! Подробная инструкция, как действовать, какие анализы сдавать, что принимать! Признаки анемии, мои анализы, назначение врача! Правильное применение препарата ТОТЕМА! Советы и рекомендации!

В связи с тем, что за долгие годы не могла найти грамотного врача, мои мытарства по поводу повышения уровня гемоглобина длились десятилетиями. За эти годы я прошла многое. В том числе и постановка уколов препаратом Ферум Лек, после которых у меня несколько лет болели ягодицы так, что я просыпалась от боли ночью и не могла уснуть, а также остались синяки и шишки на годы от неправильной постановки уколов! Это информация для тех, кто планирует делать внутримышечные инъекции препаратом Ферум Лек. Однозначно НЕ СОВЕТУЮ!

Так же я принимала кучу разных препаратов, от которых были разного рода побочки: болел желудок,тошнота, огромные прыщи, конечно же, все это приводило к тому, что я бросала курс лечения и жила с низким показателем гемоглобина очень долго. Понятно, что жилось так себе, так как у кого низкий гемоглобин знает эти состояния и меня поймет, вот эти симптомы:

—постоянные ощущение общей слабости;

— быстрая утомляемость ( то есть утром, встав только с постели, я уже чувствовала себя разбитой, как говорится: «Не могу поднять ногУ! Не НогУ, а нОгу, все равно не могУ!»);

-мелькание мушек перед глазами;

-утренние отеки;

-бледность кожи;

-отдышка при физической нагрузке (в моем случае, совершенно не могла переносить физические нагрузки, до тошноты);

Конечно, все эти мои состояния сказывались и на уровне жизни, потому что когда тебе каждый день плохо, то и радости в жизни нет.

Когда показатель уровня гемоглобина были 92 ну или +/- я начинала новое лечение, поднимая его до заветных 125 (сейчас почему то снизили эту планку и стало 120, хотя раньше минимальный показатель всегда был 125!). Конечно же, всегда лечение проходило под контролем врача из поликлиники по ОМС, но эти назначения и контроль был скорее условными, все мы сталкивались и прекрасно знаем какая у нас бесплатная медицина и какие врачи в местных поликлиниках : лишнего слова не скажут, развернутого анализа, обследования не назначат! Вот поэтому десятилетиями я жила и думала, что низкий гемоглобин –не излечим, и мне придется так жить всю жизнь!

Шли годы, и мне становилось все хуже, настолько хуже, что уже составить слова в предложении для меня стало затруднительным, поэтому речь стала медленной. Это очень раздражало и меня и собеседника. И это при том, что я всегда была болтушкой! Кстати, по этой причине я стала писать отзывы, хоть как то тренировать свой мозг. Кто-то отгадывает кроссворды, я же пишу отзывы. Какая никакая тренировка!

Ну так вот, к этому добавилось просто ужасное по своему масштабу выпадение волос, головокружения, шум в ушах, слоение ногтевой пластины, короче я побежала на полное обследование. Конечно же, в платную клинику. В бесплатной ловить нечего, все попытки были испробованы за все эти годы!

Что касается платной медицины, то это тоже не 100% вариант! Два года, а именно 2016 и 2017 гг я пыталась лечиться в разных клиниках и знаете что я Вам скажу! С терапевтами у нас везде плохо, что в бесплатной, что в платной, меня, конечно, как то лечили, но опять этого было недостаточно и уровнем лечения я не была довольна, потому что повысить показатель гемоглобина мне удавалось всего лишь на пару единиц! Да и к тому же тот неудачный опыт с уколами препаратом Ферум Лек, о котором я рассказывала в самом начале отзыва, я как раз получила в 2017 году!

И только в середине 2018г. мне наконец-то повезло и я нашла грамотного врача терапевта, который помог мне подобрать лечение! В связи с этим, хочу поделиться назначением врача и вообще рассказать то, что Вам должен рассказать Ваш терапевт, какие анализы назначить перед началом лечения! Потому что только длительный и комплексный подход имеет результат! Я сейчас понимаю, что все мои предыдущие попытки лечения в этом вопросе были просто пальцем в небо. Потому что уровень знаний терапевтов очень низкий, либо они настолько законсервировались на своих местах, что только и могут, что мерить давление и температуру. Я говорю о Москве, что творится в других городах, мне сложно сказать. Кстати, именно от своего терапевта, на которого, я понятное дело молюсь, я и узнала , что пошло не так с уколами, и почему у меня уже год «ноют» ягодицы. Банально, но уколы мне ставили не правильно! Да и вообще это прошлый век лечить низкий гемоглобин уколами препаратом Ферум Лек. Ведь сейчас есть препараты нового поколения, которые не имеют побочек!

Итак, предположим Вы вообще и не в курсе какой у Вас гемоглобин, но при этом Вас мучают симптомы перечисленные мною и выделенные жирным шрифтом.

1. Для этого Вам нужно сдать клинический анализ крови. Сдается натощак из вены.

Вот с такими результатами анализов я пришла к своему терапевту. На этот раз гемоглобин был хоть и низким, но хотя бы больше 100, а именно 102. А нужно минимум 120 ед., это показатель для женщины. Для мужчин естественно выше.

2. Следующим шагом должно быть назначение дополнительного обследования и анализов:
— органов ЖКТ. Так как одной из причин нарушения процесса усвоения железа могут быть хронические заболевания Желудочно-Кишечного Тракта.

— УЗИ органов брюшной полости;

-УЗИ малого таза (для женщин). Так как кровопотеря при различных внутренних заболеваний может являться причиной анемии;

-гормональные исследования: анализ крови и УЗИ щитовидки;

-анализ кала на скрытую кровь и на дисбактериоз.

3. Назначают более развернутый анализ крови, а именно на такие показатели, как:

— Железо сывороточное (чтобы убедиться что Ваша анемия именно железодефицитная, она и самая распространённая, но не надо исключать и другого виды анемии);

— Трансферрин (это белок, осуществляющий «транспорт» железа);

-Ферритин (отражает объем запасов железа);

А также нам нужен показатель:

— Фолиевой кислоты (способствует всасыванию железа)

-В12 (участвует во многих процессах)

А так же не помешает выяснить какой у вас показатель витамина Д (гидроксикальциферол), заодно уж, поверьте мне почти у всех у нас его дефицит!

Вот мои показатели на 22.08.2018

Итак, все обследования я прошла и лечение моей железодефицитной анемии было таким:

1)Тотема по 1 ампуле 1-2 раза в день в первой половине дня после еды, развести в пол стакане сока (я беру детский яблочный сок без сахара) . Таким образом, все вопросы о неприятном вкусе Тотемы сводятся на нет! К слову сказать,на упаковке совсем другой способ приема Тотемы, но я рекомендую именно этот способ, который мне назначил врач!;

В упаковке 20 ампул по 10 мл. Ценник примерно такой:

2)Витаминный комплекс или препарат Ангиовит;

3)Витами Д 3 (потому что у меня дефицит)

Обращаю Ваше внимание на то, что есть продукты, которые снижают всасывание железа, а именно:

-Некоторые лекарственные средства (например, в моем случае это магний, принимаю по назначению невролога, поэтому выдерживаю интервал 2-3 часа между приемом магния и Тотемы).

Чай, кофе тоже стараюсь исключить вовремя приема Тотемы.

Раз уж сказала о продуктах снижающих всасывание железа, тогда напишу и перечень продуктов, улучшающий всасывание железа:

— Лимонная и яблочная кислоты;

-Гранаты или натуральный гранатовый сок;

Итак, мой врач меня предупредил, исходя их моих показателей, лечение будет долгим, скорее всего по март включительно! Ого, подумала я так долго, я еще препарат не принимала! Но врач объяснял, что наша задача не только повысить показатель гемоглобина, но и довести показатель ферритина примерно до 40 единиц ( это в моем случае, как правило, эта цифра должна соответствовать Вашему возрасту, но при этом не должна быть высокой, не должна превышать нужной нормы). Скажу, что если у Вас низкий гемоглобин, а показатель ферритина высокий, это звоночек! Срочно бежать к врачу!

Напомню, что на момент начала лечения показатель ферритина у меня был всего лишь 10,4 ед.

Более того я должна буду постоянно сдавать анализы крови! Чтобы контролировать процесс лечения и если необходимо его корректировать.

Мой витаминный комплекс был одобрен врачом и после 60 дней приема, я перешла на Ангиовит.

Препарат Тотема мне понравился, так как мой организм его хорошо переносил (хотя сомнения были), поэтому не рекомендую покупать сразу кучу упаковок, вдруг у Вас на него непереносимость!

Единственный минус у данного препарата это его упаковка-стеклянные ампулы, которые нужно вскрыть с обеих сторон. Это реально проблема! Производитель предлагает для этого использовать картонку, которую можно оторвать от коробки, если учесть что после пары раз вскрытия ампул, картонка приходит в негодность , то встает вопрос и как быть с открытием оставшихся ампул?! Неужели нельзя было придумать более удобные ампулы?! Ладно, я расскажу как этот вопрос легко решить! Первую коробку ампул, которую вы прикончите, не выкидываете, а нарежьте ее на похожие квадраты и таким образом у Вас готовы одноразовые картонки для вскрытия ампул! У меня картонки хранятся в небольшом боксе, который я для этого приспособила.

Правда, Вам нужны картонки для вскрытия ампул из первой упаковки, тут придется что то похожее поискать дома!

Но! Картонки для вскрытия это пол беды, как быть с кусочками стекла и возможным повреждением кожи пальцев, я не знаю! Только быть очень внимательным! И все! Производители, миленькие, ну правда придумайте что-нибудь другое, а не эти двухсторонние стеклянные ампулы. На данный момент это моя шестая или седьмая упаковка Тотемы и каждый раз я переживаю, когда вскрываю ампулу. В общем то поэтому и снимаю одну звезду!

Итак, вот уже через полтора месяца мой гемоглобин поднялся до 121 ед. Очень хороший результат! Продолжаю лечение!

Самочувствие тоже значительно улучшилось! Тем более ощущаю прилив сил, небольшой конечно, но стала чуть энергичнее! Витамин Д делает свое дело!

Но надо сказать, что принимать по 2 ампуле в день, я не смогла по причине приема кучи других препаратов, но даже 1 ампула в день давала очень хороший результат и уже в ноябре 2018 г. мои результаты были таковыми. Гемоглобин 133 ед. для меня это нонсенс и радость одновременно! Но как я уже говорила рано радоваться и если на этом этапе при таком показатели ферритина остановиться, то удерживать гемоглобин в норме будет крайне сложно, то есть он быстро снова понизится! Но исходя из данных результатов, я вижу, что лечение составлено грамотно и нужные показатели постепенно повышаются! Поэтому я продолжаю лечение!

Продолжаю контролировать гемоглобин и ферритин, очередные анализы крови от 29.01.2019г.:

Показатель Ферритина уже 37 с небольшим, это радует. Продолжаю прием Тотемы и Ангиовита.

ВАЖНО понимать, что прием Тотемы или другого препарата железа, должен быть длительным! Даже несмотря на первые результаты, которые будут видны уже после 3 недель приема Тотемы, следует продолжать лечение. Так же необходимо контролировать уровень железа, потому что для организма вреден не только его недостаток, но и переизбыток! Поэтому самолечение недопустимо! А вдруг у Вас вообще не железодефицитная анемия, а др. вида анемия! Ведь медицине известно около десятка видов анемии!

Еще также важно понимать, что препарат нужно принимать ежедневно и не нужно самой назначить лечение. К примеру, моей ошибкой было то, что под конец лечения я начала филонить и принимать Тотему не каждый день, пропуски иногда составляли 3 дня! А от этого между прочим страдает костный мозг! Мне это врач объяснил, сказав, что гематологи не рекомендуют такой вариант приема препаратов железа. Во как!

И еще момент, даже если у Вас гемоглобин в норме, не факт, что с железом в Вашем организме тоже все Ок! У половины пациентов с нормальным гемоглобином имеется скрытый дефицит железа, поэтому развернутый анализ рекомендую сдать всем! А то волосы выпадают, ногти ломкие, есть склонность к пародонтозу и не знаем почему, а возможно, причина кроется именно в дефиците железа?!

Если у Вас остались вопросы или Вы хотели бы поделиться Вашими впечатлениями , пишите, буду рада и отвечу по мере возможности!

На дворе апрель 2019г., а у меня отличная новость, я закончила лечение! Показания гемоглобина у 138 ед., ферритина 33,9. Да ферритина хотелось бы и побольше, но пока мы с врачом решили закончить. Фото анализов, выложу чуть позже.

источник