Препараты железа при анемии ферроплекс

Анемией называют гематологический синдром, для которого характерно нарушение синтеза гемоглобина из-за нехватки железа в организме. Основными причинами такого состояния являются значительные кровопотери, а также недостаток пищи, богатой этим элементом.

Для восполнения дефицита железа врачи рекомендуют принимать препараты, содержащие в себе упомянутый компонент. Одним из них является медикамент «Ферроплекс». Отзывы, особенности и способ применения этого лекарства представлены далее.

Какая форма присуща лекарству «Ферроплекс»? Инструкция по применению утверждает, что данный медикамент производится в виде гладких, круглых и выпуклых драже белого цвета или с серым оттенком. Они выпускаются в банках из стекла по 100 штук.

Препарат «Ферроплекс» содержит в себе сульфат железа и аскорбиновую кислоту, а также такие вспомогательные составляющие, как стеарин, картофельный крахмал, оксид магния, моногидрат лактозы, тальк, сахароза, растительное масло и камедь акации.

Лекарственное средство «Ферроплекс», инструкция по применению которого содержится в пачке из картона, представляет собой антианемический препарат, стимулятор гемопоэза.

Сульфат железа, входящий в состав медикамента, является важной составляющей многих органов и тканей. Этот элемент принимает непосредственное участие в эритропоэзе, а также входит в состав костного мозга и красных кровяных телец.

Что касается такого ингредиента, как аскорбиновая кислота, то она улучшает процесс усвоения сульфата железа, в том числе при различных нарушениях в работе органов ЖКТ. Происходит это за счет стабилизации ионов Fe₂+.

Какие кинетические показатели имеют таблетки «Ферроплекс»? Согласно инструкции железо всасывается из тонкого кишечника (преимущественно в его верхних отделах), а затем попадает в органы-мишени.

В зависимости от того, какое количество данного элемента требуется организму, усваивается лишь его определенная часть. Что касается неиспользованного железа, то оно выводится вместе с калом.

Препарат «Ферроплекс» при беременности и во время грудного вскармливания назначают очень часто. Также его используют для профилактики и лечения анемии, вызванной нехваткой железа, которая была спровоцирована следующими состояниями:

• во время интенсивного роста человеческого организма или с целью его восстановления после перенесенных болезней;
• при продолжительных кровотечениях, в том числе при заболеваниях органов ЖКТ;
• при дефиците железа в пище или его полном отсутствии;
• при сильной диарее, которая сопровождается нарушением микрофлоры кишечника.

В каких случаях не следует принимать драже «Ферроплекс»? Отзывы врачей позволяют сделать вывод, что это средство запрещается назначать:

• при апластической анемии;
• наличии гиперчувствительности к железу и его производным, а также аскорбиновой кислоте и другим компонентам лекарства;
• сильных кровотечениях;
• после резекции желудка;
• детям до четырех лет.

Также особую осторожность следует соблюдать при язвенной болезни органов ЖКТ.

Рассматриваемые таблетки принимают внутрь, за 2 часа до трапезы или через час после. Если у пациента имеются заболевания органов ЖКТ, то препарат можно употребить вместе с пищей.

При тяжелой анемии взрослым людям назначают по 150-300 мг препарата в день, а при средней или легкой степени — по 60-120 мг. Кратность приема этого средства составляет два-три раза в сутки.

Курс терапии данным препаратом может длиться до трех месяцев. Если по прошествии указанного времени необходимо продолжить прием драже, то следует снизить суточную дозу до одной таблетки трижды в сутки.

Подросткам, а также малышам от 4 лет этот медикамент назначают по 1 таблетке трижды в день.

Во избежание развития побочных эффектов можно придерживаться другой схемы терапии: по 2 драже 1 или 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

В какой дозировке следует использовать беременным препарат «Ферроплекс»? Инструкция по применению гласит, что в таком положении женщинам необходимо употреблять медикамент по 30 мг в сутки. Продолжительно приема лекарства определяет врач.

Принимая рассматриваемый медикамент, пациенты могут наблюдать у себя: дискомфорт в желудке, расстройства пищеварения, тошноту, потерю аппетита, рвоту, повышенное газообразование, диарею, изжогу, запор.

В том случае, если лечение было начато с низких дозировок с последующим их увеличением, значительно снижается вероятность всех перечисленных проявлений.

Также возможно развитие реакций гиперчувствительности в виде высыпаний на коже.

Данный медикамент неэффективен при анемии другого происхождения (кроме железодефицитной).

Во время приема таблеток кал может окрашиваться в черный цвет.

Запрещается сочетать это лекарство с другими средствами, содержащими в себе железо.

Чаще всего рассматриваемое средство назначают беременным женщинам. Большинство из них оставляют о препарате только положительные отзывы.

Согласно мнению потребителей данный медикамент высокоэффективен и довольно редко вызывает побочные действия. Лишь в некоторых случаях во время прохождения курса терапии пациенты сталкиваются со снижением аппетита, а также тошнотой и болями в области желудка.

источник

Ферроплекс – препарат, являющийся стимулятором гемопоэза.

Средство выпускается в лекарственных формах: драже, таблетках, покрытых оболочкой и таблетках пролонгированного действия, покрытых оболочкой.

Активными веществами Ферроплекса по инструкции являются гептагидрат сульфата железа и аскорбиновая кислота. Вспомогательные компоненты препарата представлены моногидратом лактозы (84 мг), картофельным крахмалом (20 мг), тальком (4,5 мг), сахарозой (4,5 мг), желатином (3 мг) и стеарином (4 мг). В состав оболочки Ферроплекса входят сахароза (125,8 мг), оксид магния (16,6 мг), тальк (46,5 мг), растительное масло (6,3 мг) и гуммиарабик (камедь акации) – 4,8 мг.

Являясь комбинированным препаратом, Ферроплекс восполняет недостаток железа в организме, а входящая в его состав аскорбиновая кислота улучшает всасывание вещества из желудочно-кишечного тракта – преимущественно, из дистального отдела тонкой кишки. При снижении содержания железа в организме интенсивность всасывания микроэлемента увеличивается.

Согласно инструкции Ферроплекс назначается в качестве профилактического средства при наличии железодефицитных состояний при беременности, в период лактации, при несбалансированном и неполноценном питании, во время острых или хронических кровопотерь (в том числе, при наличии язвенных болезней двенадцатиперстной кишки и желудка). Кроме того, по замечаниям в отзывах к Ферроплексу, препарат эффективен в период восстановления после тяжелых заболеваний, во время интенсивного роста организма, а также при хронической диарее.

Ферроплекс и аналоги препарата не рекомендуются к употреблению при наличии гиперчувствительности к компонентам средства, кровотечениях, повышенном содержании железа в организме (гемохроматозе, гемосидерозе), при апластической анемии (нарушении механизма утилизации железа), после резекции желудка, в детском возрасте до 12 лет. Согласно отзывам Ферроплекс успешно применяется при беременности и в лактационный период.

В число побочных эффектов Ферроплекса и аналогов входят рвота, тошнота, диарея или запоры, снижение аппетита, гастралгия, кожные аллергические проявления. При передозировке препаратом могут проявиться аналогичные симптомы. Лечение осуществляется так: желудок промывается 1% водным раствором гидрокарбоната натрия, внутрь принимаются дефероксамин, молоко и сырые яйца, обеспечивающие связывание ионов железа в желудочно-кишечном тракте и их последующее выведение.

Таблетки и драже Ферроплекса, по инструкции, принимаются внутрь, запивая 100 мл питьевой воды за полчаса до еды – не разжевывая. Стандартная дозировка Ферроплекса для взрослых составляет 100-200 мг/сутки при лечении, при профилактике и в качестве поддерживающей терапии – 100 мг/сутки.

По отзывам к Ферроплексу препарат эффективен только при железодефицитной анемии, при анемиях других этимологий лечебного действия средство оказать не способно. Рекомендуется избегать одновременного назначения Ферроплекса с другими лекарственными препаратами, содержащими железо, во избежание риска передозировки. На фоне приема Ферроплекса возможно окрашивание кала в черный цвет.

Всасывание препарата уменьшают яичный желток, чай, D-пеницилламин, тетрациклины и антациды, содержащие соли магния и кальция.

Данная инструкция к Ферроплексу не предназначена для приема препарата без рекомендации врача.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб.

источник

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).

Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.

В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.

Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.

Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.

Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).

Причины появления недостатка железа:

• Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
• Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
• Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
• Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
• Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
• Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
• Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
• Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
• Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).

Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.

Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.

Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.

Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.

Что может уменьшать поступление железа с едой:

• Избыток фосфатов в пище;
• Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
• Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
• Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
• Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
• Избыточное содержание клетчатки в еде;
• Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
• Яичный белок, белок сои и молока;
• Некоторые консерванты, например, ЭДТА.

Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

• Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
• Рекомендуется запивать чистой водой;
• Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
• Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
• Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
• Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
• На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.

В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).

I. Неорганические соли двухвалентного железа

Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект . Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер .

II. Органические соли двухвалентного железа

Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.

• Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема , который выпускается в виде раствора.
• Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб .
• Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.

III. Неорганические соединения трехвалентного железа

Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.

Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.

Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер .

IV. Органические соединения трехвалентного железа

Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:

• чувство вздутия живота;
• ощущения тяжести в области желудка;
• рвота, чувство тошноты;
• нарушение стула (диарея или запор).

Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.

В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.

Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.

При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:

• появление абсцессов;
• окрашивание кожи в месте введения препарата;
• атрофические изменения;
• появление болезненных уплотнений в области инъекции.

источник

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа. Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался. Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

• Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
• Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

• Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
• Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
• Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

• Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
• Через 4 недели уровень гемоглобина возрастает на 10 г/л.
• Через 4-6 недель клинические проявления заболевания исчезают.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа возникают редко. К ним относят: тошноту и рвоту, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут жаловаться на налет на зубах. Все это не повод прекращать употреблять средство.

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

• Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
• Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
• Тяжелая форма заболевания.
• Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
• Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Операции на ЖКТ.
• Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
• Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
• Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3.
Таблица 3.

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность). Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли. При тяжелой степени – препараты, вводимые парентерально. Если больную переводят с одной формы лекарств на другую, то необходимо делать перерывы: 2-3 дня не давать препарат при переходе с пероральной формы на уколы и 5 дней – при обратном процессе.
При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.

источник

Ферроплекс – ЛС, которое стимулирует процесс гемопоэза, способствует устранению железодефицита.

Лечение препаратом Ферроплекс проводят при:

• Продолжительных кровотечениях
• Беременности, ГВ
• Восстановлении организма после тяжелых недугов, во время интенсивного роста
• Поносе, а также при нарушенной кишечной микрофлоре
• Недостаточном поступлении Fe в организм или же полном отсутствии.

В 1 таб. имеется железа сульфат и аскорбиновая кислота (вит. С), их массовая доля в лекарстве составляет 50 мг и 30 мг соответственно. Также присутствуют:

• Окись магния
• Сахароза
• Тальк
• Растительное масло
• Стеариновая кислота
• Желирующий компонент
• Картофельный крахмал
• Молочный сахар
• Гуммиарабик.

Пилюли выпуклые бледно-серого или же кремового оттенка, на изломе ядро серовато-бежевое. Отпускается в стеклянных банках, содержащих 100 таб.

ЛС в виде инъекций не выпускается.

Железо, которое включено в состав пилюль, помогает восполнить недостаток данного минерала (особенно при железодефицитных состояниях), способствует активизации эритропоэза.

Аскорбиновая кислота ускоряет процесс всасывания железа в случае отсутствии выработки фермента пепсина и при других патологиях ЖКТ. Вит. С характеризуется восстановительными свойствами, он способствует стабилизации ионов железа, обеспечивая высокую степень абсорбации.

Всасывание Fe проходит в основном в верхнем отделе тонкого кишечника. После абсорбации слизистыми наблюдается присоединение непосредственно к трансферрину, затем вещество проникает в костный мозг, где происходит его трансформация в гемоглобин. Избыточное количество железа выводится вместе с калом.

Пилюли предназначены для перорального приема, их необходимо запивать достаточным объемом жидкости. Таблетка должна быть выпита примерно за 2 часа до предполагаемого приема пищи или же спустя 1 час после этого. При наблюдении выраженной побочной симптоматики, прием лекарства может осуществляться во время трапезы.

Как правило, назначается суточная доза 150-300 мг, при умеренной анемии или легкой степени ее проявления – 60-120 мг на протяжении дня. Суточную дозу Ферроплекса делят на 2 или 3 приема.

Длительность приема железосодержащего препарата – до 3 мес. Если после завершения курса лечения возникла необходимость дальнейшего приема таблеток, рекомендуется снизить суточную дозу до 3 таб.

Для престарелых лиц могут назначаться повышенные дозировки лекарства, это обусловлено ухудшением абсорбации и снижением запасов минерала в организме.

В случае тяжелых патологий почечной системы следует пить по 200 мг ЛС ежедневно, суточную дозу потребуется разделить на 2 или 3 приема. В последующем рекомендовано снижение дозировки препарата до стандартной.

Как назначается детям

Деткам с 4 лет назначают пить по 1 таб. трижды на протяжении дня. Также возможно иная схема лечения – по 50-60 мг единоразово или дважды в течение 7 дн., в этом случае риск развития побочных симптомов минимален. Лечение может продолжаться на протяжении последующих 12 нед.

Применение при беременности, ГВ

В период беременности назначают пить по 30 мг ЛС единоразово за стуки. Длительность приема железосодержащего лекарства определяется индивидуально.

Не следует применять лекарство при:

• Развитии реакций повышенной чувствительности к составляющим
• Диагностировании апластической формы анемии
• Восстановительном периоде после процедуры резекции желудка
• Открытии кровотечения неясной этиологии.

С особой осторожностью назначают к приему данное лекарственное средство при язвенных недугах ЖКТ.

Препарат не оказывает лечебный эффект при иных типах анемии, кроме железодефицитной формы.

Во время приема железосодержащих пилюль возможно окрашивание кала в темные оттенки.

Во время одновременного применения антацидов или же средств, содержащих Al, может наблюдаться снижение эффективности ЛС.

При приеме Ципрофлоксацина, антибактериальных препаратов, а также Офлоксацина может регистрироваться снижение их терапевтического действия.

Возможно снижение абсорбации метилдиоксифенилаланина при комбинированном приеме с Ферроплексом.

Антибактериальные ЛС тетрациклиновой и пенициламиновой группы в сочетании с железосодержащими препаратами снижают лечебное действие друг друга.

Временной интервал между приемом тироксина и препаратов на основе железа должен составлять около 2 часов. Во время лечения требуется мониторить состояние щитовидной железы.

Препарат не совместим с Левомицитином.

После применения ЛС возможно нарушение работы ЖКТ, ощущение дискомфорта в области желудка, метеоризм, утрата аппетита, возникновение изжоги.

Очень редко регистрируются проявление аллергии (высыпания на кожном покрове).

При сильно выраженной побочной симптоматике может возникнуть необходимость заменить Ферроплекс аналогами.

При передозировке проявляется сильная тошнота, регулярные рвотные позывы, понос. После приема сверхдоз потребуется определить сывороточный показатель железа, а также уровень ферритина. Необходимо провести процедуру промывания ЖКТ

Для ускорения выведения избытка железа из организма показано выпить напиток, приготовленный из молока и сырого яйца.

При повышенном уровне ферритина рекомендуется постановка уколов Дефероксамина.

Эгис, Венгрия

Цена от 332 до 645 руб.

ЛС характеризуется антианемическим воздействием, так как включает сульфат железа и вит.С. Сорбифер Дурулес назначается при выраженном недостатке Fe, железодефицитной анемии. Форма выпуска ЛС — таблетки.

• Быстро повышает уровень гемоглобина
• Препарат могут применять беременные
• Простая схема приема пилюль.

• Не стоит сочетать с алкоголем
• Отпускается по рецепту
• Не рекомендуется к приему при мочекаменной болезни.

источник

Ферроплекс (Ferroplex): 2 отзыва врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении железодефицитных анемий. Назначаю его женщинам различного возраста, в том числе беременным. Препарат быстро поднимает уровень гемоглобина в крови. Привлекательная цена.

При нормализации уровня гемоглобина необходимо принимать ещё 1-2 месяца для восстановления депо железа.

Гемоглобин с 90 г/л до 105 г/л поднимался в течении недели. При этом такие побочные действия, как тошнота, запоры, металлический привкус во рту, были сведены к минимуму.

Очень приемлемый препарат по цене и действию. Особенно хорошо себя показал в применении у беременных. Можно рекомендовать даже для профилактики при пограничных железодефицитных состояниях.

С детства был понижен гемоглобин, а в более зрелом возрасте, от нагрузок на работе и общей усталости, совсем упал до 82. Дошло до того, что вставала со стула или дивана, открывала глаза, а я снова на стуле. Кружило и ноги тряслись. Врач назначил пить «Ферраплекс» курсом, принимала 3 раза в день. Таблетки принимаются легко, не большие и не маленькие по размеру, покрыты оболочкой. Постепенно самочувствие стало налаживаться. К концу курса гемоглобин поднялся до 124. Такого уровня гемоглобина я не помню у себя. Единственный побочный эффект — запор. Особенно в первые дни приема. Потом к середине курса ситуация выправляется. Если бы не этот побочный эффект, то поставила бы твердую пятерку этому препарату.

Во время беременности врач назначил мне «Ферроплекс». У меня низкий гемоглобин в крови. Во время беременности становится ещё ниже. Поэтому мне назначили в первую очередь это лекарство. Принимала я его три раза в сутки. Лекарство действует хорошо. После одного месяца применения я заметила хорошие результаты. Мой гемоглобин значительно повысился. Минусом лекарства является побочный эффект. От его применения голова очень сильно кружится. Именно из-за этого я не смогла его принимать больше одного месяца. Наверное, на других он так не повлияет. Поэтому я рекомендую это лекарство для повышения гемоглобина в крови.

Очень хорошее лекарство. Принимала как при анемии, так и при беременности. Через неделю уже были хорошие показатели гемоглобина. Раньше у меня темнело в глазах, кружилась голова, но теперь, после приёма ферроплекса, такого больше не случается. Это лекарство приятное и сладкое на вкус, но раскусывать таблетку я не рекомендую. Сверху идет сладкая оболочка, но внутри концентрат железа. Я однажды раскусила и чуть не вернула всю еду обратно. Если даёте его деткам от 4 лет, объясняйте сразу, что жевать «Ферроплекс» не стоит.

Принимала «Ферроплекс» по совету своего лечащего врача-трихолога. Столкнулась с проблемой выпадения волос и выяснилось, что у меня гемоглобин ниже нормы в 3 раза. Курс лечения продлился 2 месяца. И уровень железа в крови почти пришёл в норму. Порадовало в этом препарате то, что он сразу идёт с вспомогательным веществом, кислотой, которая помогает усвоению железа (II) сульфата гептагидрата. Результатом довольна, с помощью «Ферроплекса» повысила уровень железа в крови и снизила тем самым выпадение волос.

С «Ферроплексом» познакомилась будучи беременной. Гемоглобин упал до 100. В больнице мне выдали «Ферроплекс» бесплатно, сказали, если показатель не поднимется, положат в больницу. Пришлось исправно пить лекарство. В инструкции вычитала, что частый прием чая снижает всасываемость железа. Чай я исключила, заменила его отваром шиповника. Через 2 недели гемоглобин стал 136. Гинеколог усомнилась и отправила меня сдавать кровь вместе с медсестрой для достоверности. Сделали мне быстрый анализ, гемоглобин был 136. Стали выспрашивать, что ещё пила. Решили, что дело в отваре шиповника. Оказывается, он богат витамином С. Врачи сказали — я первая, кто так поднял гемоглобин «Ферроплексом» за 2 недели.

Ферроплекс принимала после операции, так как гемоглобин был низкий. Неплохой препарат, только от него аппетит ухудшился и вообще кишечник тяжеловато работал. Кстати, курс был месячный, гемоглобин поднялся, но всё равно до нормы не дошел. Больше я ферроплекс не использовала, а гемоглобин за полгода сам в норму вернулся.

Я принимала его во время беременности. Гемоглобин у меня упал тогда до 80 г/л. Гинеколог назначила Ферроплекс, хотя сказала, что поднять до нормы вряд ли получится. Принимала месяц в соответствии с инструкцией. Прекратились обмороки, пропала постоянная слабость. Через месяц повторный анализ крови показал гемоглобин 110 г/л! Даже врач удивилась. Из всего, что я прочитала в медицинских справочниках, я поняла, что препараты железа нужно принимать с аскорбиновой кислотой, которая улучшает всасываемость этого самого железа. А в ферроплексе она как раз-таки присутствует. В общем, результатом была более чем довольна.

100

Лекарственное средство ферроплекс от израильской фармацевтической компании «Тева» — это комбинированный препарат в составе железа сульфата и аскорбиновой кислоты, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Данное заболевание является наиболее часто встречающимся анемическим синдромом: согласно статистике Всемирной организации здравоохранения на его долю приходится порядка 80% всех анемий. Недостаток железа в организме в той или иной степени имеет место примерно у 30% жителей Земли, при этом скрытая анемия встречается вдвое чаще, чем ее железодефицитный вариант. Ферроплекс используется при железодефицитных анемиях, развившихся в результате:

длительной потери крови (например, при язве желудка или 12-перстной кишки);

нарушения абсорбции железа в кишечнике при продолжительной диарее;

недостаточного питания и погрешностей в диете;

увеличение потребности в железе в период беременности, лактации, интенсивного роста, восстановления после тяжелых заболеваний.

Базисом патогенетической коррекции железодефицитной анемии является пероральное применение препаратов железа. При этом важно, чтобы дневная доза двухвалентного железа была не менее 100-300 мг. В этой связи при выборе железосодержащего препарата и определении его дневной дозы необходимо иметь в виду не только общее содержание железа, но и количество элементарного железа, входящего в состав препарата. На сегодняшний день медицина располагает широким выбором препаратов железа. С целью повышения биодоступности и безопасности, а также для улучшения переносимости железа производителями лекарственных препаратов применяются различные методы: сохранение железа в двухвалентном состоянии, использование специальных «переносчиков», активация кроветворения, замедление абсорбции и снижение влияния pH среды и ферментативной активности, задействование специфических Fe3+-рецепторов для абсорбции железа в виде комплексов.

Одним из таких современных препаратов является ферроплекс. Каждый из двух компонентов данного лекарственного средства выполняет свои функции: сульфат железа восполняет дефицит железа (да простит читатель на эту вынужденную тавтологию), а аскорбиновая кислота облегчает его абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Следует, однако, признать, что, как свидетельствуют проведенные клинические испытания, эффективность ферроплекса несколько ниже, чем у близких ему «по духу» актиферрина композитум, ферро–фольгаммы и сорбифера дурулес. В сравнительном исследовании с использованием всех этих препаратов именно у ферроплекса была отмечена минимальная скорость прироста гемоглобина, наибольшая необходимая для достижения целевого уровня гемоглобина длительность фармакотерапии и худшая переносимость лечения.

Ферроплекс выпускается в форме драже. Принимать их следует за полчаса до приема пищи, запивая 100 мл воды. После приведения показателей гемоглобина в норму медикаментозный курс продолжается еще в течение 1-3 месяцев до полного наполнения депо железа. Стандартная терапевтическая доза ферроплекса для взрослых в пересчете на элементарное железо составляет 100-200 мг в день. Если целью приема препарата является профилактика железодефицитных состояний, то достаточно дневной дозы в 100 мг. Для детей дневная доза рассчитывается исходя из массы тела — 3 мг на 1 кг. И в заключение — еще немного важной информации о препарате. Ферроплекс предназначен для лечения только железодефицитных анемий: при анемиях другой этиологии он бесполезен. Комбинирование нескольких железосодержащих препаратов не рекомендуется во избежание передозировки. Потемнение (или даже почернение) кала на фоне приема ферроплекса не должно смущать — это стандартная реакция пищеварительного тракта на железосодержащий препарат, не имеющая клинического значения.

Железа сульфат восполняет недостаток железа в организме, аскорбиновая кислота улучшает его всасывание из ЖКТ.

Драже белого или серовато-белого цвета, двояковыпуклые с гладкой блестящей поверхностью; на изломе — серовато-бежевого цвета, оболочка белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, сахароза, тальк, стеарин, желатин.

Состав оболочки: сахароза, тальк, магния оксид, масло растительное, акации камедь (гуммиарабик).

100 шт. — банки стеклянные (1) — коробки картонные.

Драже и таблетки принимают внутрь (не разжевывая), за 30 мин до еды, запивая 100 мл жидкости. После нормализации показателей гемоглобина лечение проводится в течение 1-3 мес до полного насыщения депо железа в организме.

Обычная доза препарата в пересчете на элементарное железо взрослым при лечении — 100-200 мг/сут, при профилактике и поддерживающей терапии — 100 мг/сут.

Сорбифер дурулес (1 таб. содержит 320 мг железа сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты): взрослым назначают по 2 таб. 3 раза/сут. При анемии в I-II триместрах беременности — 1 таб. 1 раз/сутки, в III триместре и в период лактации — 1 таб. 2 раза/сут.

Ферроплекс (1 драже содержит 50 мг железа и 30 мг аскорбиновой кислоты): взрослым — по 2 драже 3 раза/сут, детям — по 1-2 драже 3 раза/сут.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Лечение: промыть желудок 1% водным раствором натрия гидрокарбоната или назначить дефероксамин; принять внутрь сырые яйца и молоко, что обеспечит связывание ионов железа в ЖКТ и их последующее выведение.

Взаимно уменьшают всасывание при совместном применении тетрациклины, D-пеницилламин, чай, яичный желток.

Антациды, содержащие соли алюминия, магния и кальция, снижают всасывание препаратов железа.

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

• повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
• длительные кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки);
• снижение всасывания железа при хронической диарее;
• неполноценное и несбалансированное питание.

• гиперчувствительность;
• повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
• нарушение утилизации железа (апластическая анемия);
• состояние после резекции желудка;
• кровотечения;
• детский возраст (до 12 лет — для Сорбифера дурулес).

C осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показанием к применению является повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации.

При необходимости назначения препарата следует внимательно изучить инструкцию.

Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии.

Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами (риск передозировки).

Окрашивание кала в темный (черный) цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения.

С детства был понижен гемоглобин, а в более зрелом возрасте, от нагрузок на работе и общей усталости, совсем упал до 82. Дошло до того, что вставала со стула или дивана, открывала глаза, а я снова на стуле. Кружило и ноги тряслись. Врач назначил пить «Ферраплекс» курсом, принимала 3 раза в день. Таблетки принимаются легко, не большие и не маленькие по размеру, покрыты оболочкой. Постепенно самочувствие стало налаживаться. К концу курса гемоглобин поднялся до 124. Такого уровня гемоглобина я не помню у себя. Единственный побочный эффект — запор. Особенно в первые дни приема. Потом к середине курса ситуация выправляется. Если бы не этот побочный эффект, то поставила бы твердую пятерку этому препарату.

Во время беременности врач назначил мне «Ферроплекс». У меня низкий гемоглобин в крови. Во время беременности становится ещё ниже. Поэтому мне назначили в первую очередь это лекарство. Принимала я его три раза в сутки. Лекарство действует хорошо. После одного месяца применения я заметила хорошие результаты. Мой гемоглобин значительно повысился. Минусом лекарства является побочный эффект. От его применения голова очень сильно кружится. Именно из-за этого я не смогла его принимать больше одного месяца. Наверное, на других он так не повлияет. Поэтому я рекомендую это лекарство для повышения гемоглобина в крови.

Очень хорошее лекарство. Принимала как при анемии, так и при беременности. Через неделю уже были хорошие показатели гемоглобина. Раньше у меня темнело в глазах, кружилась голова, но теперь, после приёма ферроплекса, такого больше не случается. Это лекарство приятное и сладкое на вкус, но раскусывать таблетку я не рекомендую. Сверху идет сладкая оболочка, но внутри концентрат железа. Я однажды раскусила и чуть не вернула всю еду обратно. Если даёте его деткам от 4 лет, объясняйте сразу, что жевать «Ферроплекс» не стоит.

Принимала «Ферроплекс» по совету своего лечащего врача-трихолога. Столкнулась с проблемой выпадения волос и выяснилось, что у меня гемоглобин ниже нормы в 3 раза. Курс лечения продлился 2 месяца. И уровень железа в крови почти пришёл в норму. Порадовало в этом препарате то, что он сразу идёт с вспомогательным веществом, кислотой, которая помогает усвоению железа (II) сульфата гептагидрата. Результатом довольна, с помощью «Ферроплекса» повысила уровень железа в крови и снизила тем самым выпадение волос.

С «Ферроплексом» познакомилась будучи беременной. Гемоглобин упал до 100. В больнице мне выдали «Ферроплекс» бесплатно, сказали, если показатель не поднимется, положат в больницу. Пришлось исправно пить лекарство. В инструкции вычитала, что частый прием чая снижает всасываемость железа. Чай я исключила, заменила его отваром шиповника. Через 2 недели гемоглобин стал 136. Гинеколог усомнилась и отправила меня сдавать кровь вместе с медсестрой для достоверности. Сделали мне быстрый анализ, гемоглобин был 136. Стали выспрашивать, что ещё пила. Решили, что дело в отваре шиповника. Оказывается, он богат витамином С. Врачи сказали — я первая, кто так поднял гемоглобин «Ферроплексом» за 2 недели.

Ферроплекс принимала после операции, так как гемоглобин был низкий. Неплохой препарат, только от него аппетит ухудшился и вообще кишечник тяжеловато работал. Кстати, курс был месячный, гемоглобин поднялся, но всё равно до нормы не дошел. Больше я ферроплекс не использовала, а гемоглобин за полгода сам в норму вернулся.

Я принимала его во время беременности. Гемоглобин у меня упал тогда до 80 г/л. Гинеколог назначила Ферроплекс, хотя сказала, что поднять до нормы вряд ли получится. Принимала месяц в соответствии с инструкцией. Прекратились обмороки, пропала постоянная слабость. Через месяц повторный анализ крови показал гемоглобин 110 г/л! Даже врач удивилась. Из всего, что я прочитала в медицинских справочниках, я поняла, что препараты железа нужно принимать с аскорбиновой кислотой, которая улучшает всасываемость этого самого железа. А в ферроплексе она как раз-таки присутствует. В общем, результатом была более чем довольна.

источник