Повышенное соэ при беременности при анемии

Показатели СОЭ при беременности: какова норма. Когда показатель СОЭ (высокий или низкий) у беременной подтверждает серьёзные патологии

Большое количество различных обследований во время беременности не прихоть медиков. Таким образом, контролируются биохимические и физиологические изменения в организме будущей мамочки.

Вовремя обнаруженные отклонения позволяют оперативно выявить возможные патологии и предотвратить нежелательные последствия и осложнения.

К простым, но довольно информативным способам обследования относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить количественные показатели кровяных частиц и их жизнеспособность.

О том, насколько активны и в каком состоянии пребывают эритроциты, свидетельствует скорость их оседания при исследовании крови.

Для оценки показателей состава крови беременной женщине рекомендовано сдавать кровь несколько раз.

В естественном состоянии человеческая кровь обновляется довольно быстро, а при беременности биохимические реакции значительно ускоряются под влиянием гормональных и физиологических перестроек.

Поэтому показатели крови анализируют:

• до 12 недели беременности;

• в период с 20 по 22 неделю;

• непосредственно в дородовой период.

Кроме выявления количественных показателей кровяных частиц, обязательно анализируется скорость оседания красных клеток крови. Этот показатель отражается в результатах исследований, как СОЭ.

По тому, как быстро эритроциты выпадают в осадок при диагностике, можно судить об их активности и целостности.

Эритроцитам доверена природой важная функция. Они отвечают за доставку питательных веществ и газообмен в организме. Входящий в их состав гемоглобин, обеспечивающий красный цвет крови, притягивает кислород и доставляет его ко всем клеткам.

Отсутствие ядра и природная эластичная позволяют красным кровяным клеткам проникать через мельчающие капилляры.

Именно эритроциты материнской крови обеспечивают малыша необходимым питанием и кислородом.

Продолжительность жизни активных клеток не слишком велика. Отслужив свой век, который не превышает 120 дней, они погибают в печени или селезенке.

На их место прибывают новые клетки, которые зарождаются в костном мозге. Взрослые клетки пребывают в крови во взвешенном состоянии.

Они не притягиваются и не способны слипаться, что объясняется их отрицательным зарядом.

Попадая в неестественную среду, эритроциты под силой притяжения начинают медленно оседать, фактически отделяться от плазмы и выпадать в осадок.

В первую очередь оседают поврежденные и слабые клетки, а также поменявшие свой заряд под воздействием фибрина, который значительно увеличивается в крови при воспалительных и активных иммунных процессах в организме.

Кроме этого, во время воспалений в крови образуются в большом количестве антитела и особые белки, которые способны присоединяться к эритроцитам. Такой симбиоз увеличивает вес красных клеток, и они под силой собственной тяжести стремятся ко дну сосуда.

Жизнеспособные красные частицы, имеющие отрицательный заряд, намного дольше сохраняют свое взвешенное состояние и способны сопротивляться естественному процессу.

Именно по тому, сколько эритроцитов выпадет в осадок в течение часа, фиксируют скорость их оседания.

Для упрощения подсчета кровь, изъятую из кровяного русла, помещают в стерильный сосуд в виде пробирки. Чтобы предотвратить свертываемость, к ней добавляют цитрат натрия.

На протяжении часа жидкость отстаивается, после чего фиксируют высоту столба, образованного осевшими эритроцитами.

Для здоровой женщины считаются нормальными показатели, не превышающие 15 мл. Во время беременности СОЭ может отличаться, что не является признаком патологии. На кровеносную систему при беременности приходится значительная нагрузка. Соответственно происходят изменения и в структуре крови. На жизнедеятельности эритроцитов отражаются увеличенные потребности в питательных веществах и кислороде, а также изменения в гормональном балансе и иммунных способностях.

Поэтому показатели СОЭ при беременности будут немного выше. С увеличением нагрузки на организм повышается и скорость оседания красных частиц.

Так, не должны вызывать тревоги показатели СОЭ при беременности:

• в первом триместре в пределах 15–20 мл/ч;

• в середине беременности: 20–25;

Динамика изменения СОЭ при беременности у каждой женщины индивидуальна.

Показатель может незначительно уменьшиться после зачатия и изменяться во время беременности не динамически, а скачкообразно.

Часто показатель держится в пределах нормы или незначительно уменьшается на протяжении полугода, а непосредственно в третьем триместре начинает расти.

Поэтому делать выводы об «отрицательных» показателях анализов на основании одного обследования нецелесообразно.

Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.

На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.

Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:

1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.

2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.

3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование.

Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.

Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.

Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.

К основным причинам повышения СОЭ при беременности относятся проблемы с гемоглобином.

Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.

Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.

Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:

• при простудных заболеваниях;

• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;

• при проблемах с кишечником;

• под влиянием ревматологических заболеваний;

• в посттравматическом или послеоперационном периоде;

• при кровотечениях различного происхождения;

• под влиянием онкологических образований;

• при диабете и повышенном холестерине;

• при инфекционных заражениях различной этиологии.

Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.

Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.

При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.

С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.

Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.

Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.

Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.

Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.

Хотя СОЭ при беременности и относится к информативным показателям, она не является прямым доказательством наличия патологии.

Поэтому, увидев в результате анализов отклонения от общепринятых норм, рано бить тревогу и делать негативные выводы.

Для исключения ложноположительного результата в обязательном порядке проводят повторную диагностику. И даже в этом случае подтвержденные показатели не свидетельствуют о наличии патологий.

У абсолютно здоровой женщины СОЭ во время беременности может иметь отклонения. А при наличии определенных заболеваний анализы могут не показать изменений.

Чтобы удостовериться в присутствии отклонений в организме, доктор параллельно оценит симптоматические признаки и другие показатели анализов, при необходимости проведет дополнительные обследования.

1. Для подтверждения воспалительных процессов оценивают количество лейкоцитов в крови, которые при этом будут повышены.

2. Чтобы определить происхождение патологии проводят расшифровку лейкоцитарной формулы, которая позволяет определить вид преобладающих в крови лейкоцитов.

3. Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы определяют по анализам урины. Наличие в моче лейкоцитов, белка говорит в пользу проблем с почками или мочевым пузырем. Присутствие билирубина подтверждает патологии печени или ускоренное разрушение эритроцитов.

4. Определить обменные, гормональные проблемы можно, проведя анализ венозной крови.

5. Для выявления бактериальных инфекций проводят бакпосев мочи, мазков из кишечника, половых органов, горла.

6. При патологиях внутренних органов потребуется ультразвуковое обследование.

При подозрении на более серьезные патологии доктор направит на консультацию к онкологу или иммунологу, эндокринологу.

Только при помощи комплексного обследования доктор сможет определить причину отклонений в анализах беременной.

Получив на руки результаты обследований, не делайте преждевременных выводов.

«Проверенные» советы знакомых по нормализации СОЭ при беременности могут не только непредсказуемо повлиять на результаты анализов, но и причинить существенный вред.

Поэтому прислушивайтесь только к выводам медиков и своим ощущениям.

источник

Поделиться статьей в социальных сетях:

Повышенное СОЭ – понижен гемоглобин, и наоборот: показатели СОЭ практически всегда зависят от количества гемоглобина. Если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ всегда понижается. Но не многие из пациентов понимают взаимосвязь этих двух показателей и хотят узнать, почему низкий гемоглобин и повышенное СОЭ считаются признаками патологии?

Скорость оседания эритроцитов принято измерять по параметру высоты (в мм) столбца, который образовывается при осаждении эритроцитов в особой лабораторной трубке за один час.

Важно: уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов), отличающийся от принятых норм, трактуется как косвенный показатель патологического изменения в содержании белков и концентрации иммуноглобулинов.

Белки, которые можно отнести к «острой фазе» — это гетерогенная группа, в нее входят ингибиторы протеаз и фибриноген.

Синтезирование организмом «острых» белков – это специфический ответ печени на текущий процесс воспаления. Воспалительный цитокин (интерлейкин-6) представляется в виде самого сильного медиатора, стимулирующего в печени производство белков «острой фазы».

При любом состоянии, сопряженном с резким количественным возрастанием белков «острой фазы» или возрастанием количества гаммаглобулинов (мононо- и поликлональная гипергаммаглобулинемия) – увеличивается показатель скорости оседания эритроцитов (благодаря повышению диэлектрической плазменной константы), а это неизбежно приводит к снижению уровня гемоглобина.

Важно: низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязаны, поскольку происходит уменьшение межэритроцитарных отталкивающих сил, и это способствует эритроцитарной агрегации, ускоряя их оседание.

РОЭ может увеличится и вне зависимости от воспалительных процессов, такое состояние характерно для пациентов в пожилом возрасте, беременных и постоперационных больных.

Такое сочетание показателей трактуется медиками как аномальное состояние и требует незамедлительной консультации у гематолога. Бывает, что уже в первые дни лечения, если удается поднять количественный показатель гемоглобина, то показатели РОЭ приходят в норму самостоятельно.

Понижение уровня гемоглобина связано с железодефицитом, а он, в свою очередь, развивается из-за:

• Анемичных синдромов. Самый часто встречающийся тип которых – железодефицитные анемии. Чтобы подтвердить такое заболевание, больной должен сделать ряд дополнительных тестов и пройти дообследование, например, нужно установить уровень ферритина в его крови (сыворотка).
• Потеря крови или болезни кроветворящих органов.

Повышение СОЭ при анемии всегда является «камнем преткновения» для врача, и этот может расцениваться как признак неблагополучного процесса, протекающего в организме. СОЭ повышается в таких ситуациях:

• Хронический воспалительный процесс. Являются наиболее распространенной причиной того, что понижен гемоглобин и повышена СОЭ. Эти состояния характерны для пациентов при ангинах, артрите, пневмонии и иных заболеваниях инфекционной и неинфекционной этиологии. Показатели СОЭ у таких больных всегда будут выше нормы. И чем интенсивнее воспаление, тем больше тканей в него вовлечено, и тем выше будет уровень СОЭ. При грамотном лечении состояние стабилизируется и СОЭ снизится.
• Высокий СОЭ и низкий гемоглобин не во всех случаях являются следствием заболевания. Этот показатель может вырасти после хирургического вмешательства, при частых переливаниях крови и даже при курсовом лечении некоторыми лекарственными препаратами.
• В ходе беременности процесс метаболизма претерпевает серьезные изменения, поэтому низкий гемоглобин и высокое СОЭ у женщины, вынашивающей ребенка – не считается отклонением или патологией.

Важно: но если реакция оседания эритроцитов по скорости больше 40 мм/ч, то причиной является не просто анемичное состояние, а серьезная патология.

Анемия и повышенное СОЭ, причины которого нетипичны, могут привести к тяжелым последствиям. Такие ситуации требуют специальной коррекционной терапии. СОЭ (оно же РОЭ) гораздо выше установленной нормы, значит, что нужно проводить дополнительные анализы, поскольку только один этот показатель оценки состава крови не может являться дифференциально значимым критерием.

Казалось бы, что когда ничего не болит, то и повода для беспокойства нет. Но повышение скорости оседания эритроцитов и понижение уровня гемоглобина может быть спровоцировано даже глистными инвазиями, не говоря уже о скрытых вирусных поражениях и внутренних воспалениях.

Важно: в крайне редких случаях анемия и повышенное СОЭ не являются взаимосвязанными и представляются симптомами или следствием нескольких разных заболеваний.

Что будет делать врач, когда развернутый анализ крови покажет повышенную РОЭ:

• Соберет анамнез, назначит объективное обследование и стандартные скрининг-тесты в лаборатории. Например, клинический и биохимический анализ крови, тест на печеночную ферментацию, клинический анализ мочи.
• Если СОЭ повышено, анемия диагностирована, но при этом первый этап исследований не дал никакого результата, то переходят к следующей стадии: повторно определяют показатель СОЭ, что позволяет исключить ошибку сотрудника лаборатории и подтверждает повышенный уровень; просматривают амбулаторную карту пациента для сравнения текущего показателя СОЭ с предыдущими анализами, если таковые были ранее; определяют количество фибриногена, концентрацию белков в сыворотке и СРБ, используют эти показатели как признак «острой фазы»; выполняют электрофорез сывороточных белков и определяют количественное содержание иммуноглобулинов. Это позволяет подтвердить или исключить миеломную болезнь и поликлональную гаммапатию.
• Если все целесообразные обследования проведены, но все еще не ясно, чем спровоцирована железодефицитная анемия, СОЭ нужно будет проконтролировать в динамике, назначив пациенту симптоматичную терапию, купирующую признаки малокровия. Повторять анализы рекомендуется с интервалом в два месяца. При устранении железодефицита показатели СОЭ нормализируются у 80% больных.

Важно: нельзя назначать лечение основываясь только на уровне скорости оседания эритроцитов, поскольку это нецелесообразно.

Для начала достаточно купировать явные признаки анемичного состояния, например, СОЭ 72 мм/ч при низком гемоглобине – это критично и проявится в виде тошноты, общей слабости, головокружений, мышечной атонии и тахикардии. Начинать нужно с устранения этих явлений, попутно занимаясь лечением и самой причины железодефицита.

Увеличение СОЭ, анемия, железодефицит и кислородное голодание органов – все это хоть и опосредовано, но взаимосвязано. Поэтому и взрослым, и детям желательно сдавать развернутый анализ крови минимум два раза в год. Это поможет не только обнаружить патологию на ее ранней стадии, но и предупредить развитие малокровия.

источник

Организм женщины, ожидающей рождения ребенка, испытывает серьезную нагрузку. Для того чтобы контролировать здоровье будущих мам, врачи рекомендуют им регулярно сдавать кровь на исследование.

Важным показателем, выявляющимся в ходе исследования, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Любые отклонения от нормы СОЭ при беременности могут говорить о присутствии в организме воспалительного процесса. Каковы же нормативные значения этого показателя? Расскажем обо всем по порядку.

При лабораторных исследованиях образца крови беременной женщины обязательно производят измерение скорости оседания эритроцитов. Эти красные кровяные клетки участвуют в процессе транспортировки кислорода и необходимых веществ к внутренним органам. Они состоят по большей части из гемоглобина. Именно он и окрашивает их в красный цвет.

СОЭ определяется после добавления к крови антикоагулянта. Под действием этого вещества эритроциты начинают оседать. Количество кровяных телец, которые успеют опуститься на дно пробирки за 60 минут, показывает СОЭ.

По одному этому параметру нельзя судить о наличии заболеваний в организме. Но его изменение может свидетельствовать в пользу присутствия воспалительного процесса.

Если женщина не в положении, то нормальным для нее считается скорость оседания эритроцитов не более 15 мм/ч. Во время ожидания малыша этот показатель увеличивается. Причем его рост отмечается по мере увеличения срока беременности. Это связано с тем, что нагрузка на организм женщины в этот период день ото дня увеличивается.

Приведенная таблица по неделям поможет узнать нормативные значения.

Так, если СОЭ в анализе крови — 50 мм/ч, это нормально только для третьего триместра. В противном случае наблюдается явное превышение и необходимо пройти дополнительное обследование.

Норма СОЭ при беременности носит усредненный характер. Отклонения наблюдаются даже в том случае, когда женщина полностью здорова. Свою роль играют индивидуальные особенности организма. Если врач отмечает повышенное или пониженное значение СОЭ во время беременности, он рекомендует женщине пройти повторное исследование.

Скорость оседания эритроцитов меняется в течение дня. Выделяется также немало факторов, которые могут влиять на этот показатель. Среди них следующие:

1. Норма СОЭ при беременности во 2 триместре ниже, чем в третьем. Это связано с уровнем фибриногена. Ближе к родам его концентрация достигает своего максимума. Это вещество играет важную роль в процессе свертываемости крови. Поэтому в это время увеличение скорости оседания эритроцитов считается нормальным явлением.
2. Развитие анемии. Иногда процесс образования новых эритроцитов может нарушаться в связи со слишком активным расходованием питательных веществ.
3. Повышенная СОЭ при беременности наблюдается и у женщин, которые делают упор на растительную пищу. Это ответ организма на недостаток животного белка и аминокислот.
4. Превышение нормативного значения может говорить и о наличии заболеваний: простудных, ревматологических, онкологических, инфекции мочеполовой системы, сахарного диабета.
5. После излечения заболеваний. Эритроциты не могут моментально восстанавливаться после болезни, поэтому некоторое время СОЭ в анализе повышенная.
6. В редких случаях причиной повышенной скорости оседания эритроцитов становятся такие заболевания, как тонзиллит, синусит, кариес, отит, варикозное расширение вен.

При обнаружении отклонении от нормы врач должен провести полноценное обследование женщины, чтобы выяснить точную причину этого явления. Только так может быть подобрана адекватная терапия.

Повышение уровня СОЭ может грозить осложнениями в процессе родов. Кроме того, это фактор может негативно сказаться и на здоровье малыша, появившегося на свет. Если он не будет получать достаточное количество кислорода, находясь в утробе, то впоследствии у него могут быть выявлены различные патологии.

В связи с этим при определении у будущей матери серьезной стадии анемии, ее рекомендовано помещать в стационар и проводить соответствующее лечение.

Вопрос о необходимости терапии при повышенной СОЭ решается исключительно врачом. Если причиной такого отклонения от нормы стало какое-либо заболевание, то, вероятнее всего, потребуется медикаментозное лечение.

Когда причина повышенной СОЭ кроется в анемии, специалисты рекомендуют пациентке пересмотреть рацион. Он должен быть максимально сбалансирован. Нелишним будет и прием витаминизированных препаратов.

На показатель СОЭ может влиять и недостаточно сильный иммунитет. В этом случае беременным стоит придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать правильный режим дня.
2. Больше времени проводить на свежем воздухе.
3. Разработать полноценное меню.
4. Обеспечить себе достаточный отдых.

Повысить СОЭ можно и при помощи рецептов народной медицины. Самым действенным и безопасным из них становится отвар из свеклы. Для его приготовления необходимо тщательно вымыть несколько крупных корнеплодов, отрезать хвостики и опустить в кастрюлю с кипящей водой. Варить свеклу нужно около трех часов.

Полученный отвар принимают в утренние часы по 50 грамм в течение 10 дней. Хранить заготовленное средство необходимо в холодильнике.

Можно готовить различные отвары лекарственных растений. Выбирать следует те, которые обладают способностью снимать воспаление. К ним относят ромашку, облепиху, липовый цвет, календулу и некоторые другие. Такие средства употребляют по 1 столовой ложке два раза в день. Перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Женщинам в положении категорически запрещено заниматься самолечением. Если в анализе крови есть отклонение СОЭ, обратитесь за консультацией к своему гинекологу. При необходимости он перенаправит к другому специалисту.

Если повышение скорости оседания эритроцитов вызвано инфекционными заболеваниями, то женщина может заметить у себя такие неприятные симптомы, как:

1. Головные боли.
2. Повышенная температура тела.
3. Чувство озноба.
4. Ухудшение аппетита.
5. Чрезмерная слабость, быстрая утомляемость.
6. Учащение сердцебиения.
7. Побледнение кожных покровов.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимые анализы, после чего поставить точный диагноз.

Иногда скорость оседания эритроцитов при беременности сильно понижается. Чаще всего такое случается на ранних сроках. Этому может способствовать прием некоторых лекарственных препаратов, например, для лечения неврозов. Ключевую роль в этом вопросе может сыграть повышение вязкости крови.

Если СОЭ пониженная, это может говорить и о развитии серьезных заболеваний. Среди них:

Снижение СОЭ происходит и у беременных женщин, которые увлеклись низкокалорийным питанием. Любые несбалансированные диеты негативно сказываются на состоянии крови.

Немаловажную роль играет и психологическое состояние женщины. Снижение СОЭ может происходить на фоне перенесенного стресса. Поэтому будущим мамам необходимо максимально оберегать себя от конфликтов, ссор и негативных эмоций.

Для определения скорости оседания эритроцитов проводится лабораторное исследование образца крови женщины. Сдавать кровь на анализ необходимо в утреннее время на голодный желудок. После этого процесс определения показателя выглядит следующим образом:

1. Лаборант помещает кровь в пробирку. Туда же отправляется необходимое количество антикоагулянта.
2. Образец выдерживают в течение часа. За это время кровь разделяется на две составляющие: плазму и осевшие эритроциты.
3. Лаборант замеряет толщину слоя плазмы и рассчитывает по соответствующей методике скорость оседания эритроцитов.

Анализ во время беременности рекомендовано делать три раза: на 12, 21 и 30 неделе.

Если в рамках исследования обнаруживается отклонение от нормативного показателя, то врач оценивает симптоматику и назначает дополнительные исследования. Подтвердить наличие воспалительного процесса поможет уровень лейкоцитов в крови. Если есть проблема, он будет завышен.

Для выявления заболеваний мочеполовой системы проводят анализ мочи. Если в образце присутствуют лейкоциты и белок, можно говорить о проблемах с почками или мочевым пузырем. В пользу патологии печени будет свидетельствовать присутствие в анализе билирубина.

Для выявления гормональных нарушений или сбоев в обменных процессах проводят исследование венозной крови. Если специалист подозревает патологию внутренних органов, назначается УЗИ определенной зоны.

Только комплексный подход к обследованию пациентки поможет достоверно определить причину отклонения скорости оседания эритроцитов от нормы. Впоследствии врач сможет разработать адекватную программу терапии.

источник

Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.

При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.

Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.

Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.

Скорость оседания эритроцитов при беременности

Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:

• у новорожденных – не более 15 мм/ч;
• у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
• у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.

Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.

Чтобы определить соэ при беременности следует:

• провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
• соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
• соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.

Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.

1. Беременная женщина сдает кровь.
2. После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
3. Такой анализ оставляют на час.
4. После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
5. Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.

Обычно анализ проводится на следующих стадиях:

• до 12-й недели;
• на 21-й неделе;
• на 30-й неделе.

Норма у женщин в положении.

1. Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
2. Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
3. Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
4. Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.

Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.

Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.

1. Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
2. Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.

Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.

Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:

• понижение гемоглобина;
• повышение числа лейкоцитов;
• изменение состава белка.

Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.

Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:

• легочный туберкулез;
• инфекции дыхательных путей;
• проблемы молочных желез;
• гепатит;
• ревматизм;
• грибковая инфекция.

Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.

Исследование в лаборатории

Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.

1. Возможный лейкоз.
2. Лимфома.
3. Появление плазмоцитомы.

Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.

Чем опасно данное отклонение.

1. Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
2. Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
3. Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
4. При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
5. Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.

Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.

Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.

1. У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
2. У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.

Будущим мамам рекомендуется:

• принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
• соблюдать правильный режим питания;
• употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.

Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.

При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.

Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.

Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.

• К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
• Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
• Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.

Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.

Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.

Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.

После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.

Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.

Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.

• Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
• Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
• Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
• Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
• Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.

Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.

Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.

Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.

При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.

Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.

Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.

В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.

При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.

источник

Возникающие изменения в анализах крови у беременных женщин являются крайне важными. Игнорировать их нельзя. Состояние, при котором повышается СОЭ, при беременности может быть крайне опасным.

В течение вынашивания ребенка будущая мамочка сдает довольно много различных анализов крови. Одним из показателей, которые включают данные лабораторные тесты, является скорость оседания эритроцитов или СОЭ. Многих мамочек интересует, что же означает этот лабораторный критерий.

Впервые о важности изучения данного показателя ученые заговорили еще в начале XX века. В 1926 году появилась первая методика, позволяющая определять скорость оседания красных кровяных клеточек. Название ее ученые решили оставить совместно с именем исследователя, предложившего данную методику. С тех пор и по настоящее время этот клинический критерий определяется по Вестергрену.

Красные кровяные клетки в организме очень важны. С их помощи по телу разносятся все органические вещества и кислород. Они крайне важны для жизни и развития организма.

Во время вынашивания ребенка потребность в них возрастает многократно. Чем старше становится малыш, тем больше ему требуется питательных веществ и кислорода для его роста и полноценного внутриутробного развития.

Скорость оседания эритроцитов — это лабораторный критерий. Для его определения используется кровь. В течение определенного времени лаборанты оценивают данный показатель. Полученные результаты измеряются в мм/час. Это принято международными медицинскими правилами и определяется практически во всех странах.

Врачи выделяют довольно много причинных факторов, приводящих к высокому СОЭ. Довольно часто к ситуации, когда СОЭ повышен, приводят различные вирусные и бактериальные инфекции. Даже банальная простуда может вызвать повышение скорости оседания эритроцитов.

При любой инфекции в крови увеличивается количество лейкоцитов, показатели в лейкоцитарной формуле при этом смещаются. Такая комплексная оценка возникших нарушений позволяет врачам устанавливать степень тяжести возникших нарушений.

Интересно, но и после выздоровления показатели СОЭ могут оставаться немного повышенными. Для нормализации данного показателя может потребоваться несколько недель. В течение этого времени восстанавливается работа эритроцитов, улучшается свертываемость крови.

Многие анемические состояния сопровождаются повышением СОЭ. Самая распространенная анемия у беременных — железодефицитная. Чем более выражены нарушения и снижен гемоглобин, тем более высокий уровень СОЭ в крови. Для нормализации данных показателей требуется назначение железосодержащих препаратов. Для того чтобы СОЭ пришло в норму, необходимо употреблять их в течение довольно длительного периода времени.

Хронические заболевания ЛОР-органов, по статистике, являются также довольно распространенной причиной, ведущей к повышению скорости оседания эритроцитов. Отит, гайморит или воспаление в придаточных пазухах носа могут привести к тому, что СОЭ будет оставаться повышенной на протяжении довольно длительного времени. В этом случае требуется обязательная консультация с отоларингологом и подбор необходимой тактики лечения.

Врачи отмечают, что к повышению СОЭ может привести даже обычный кариес. Непролеченные зубки становятся источником различных инфекций. Довольно часто бывает так, что кариес у беременных начинает прогрессировать. Это во многом связано с возникающим дисбалансом в кальциевом балансе в течение беременности. Для того чтобы снизить вероятность развития кариеса, будущей маме следует употреблять достаточное количество продуктов, которые содержат кальций.

Патологии гемостаза, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови, также являются причиной, ведущей к повышению в крови СОЭ. К таким заболеваниям относятся различные виды тромбофлебита, варикозная болезнь вен нижних конечностей, а также болезни лимфы. В этом случае повышение СОЭ становится стойким и существенным.

Для нормализации возникших нарушений требуется обязательная медикаментозная коррекция и лечение основного заболевания.

Во время беременности значения данного показателя постепенно повышаются. Это во многом связано с изменяющимися показателями гемостаза. Уже ко второму триместру беременности кровь у будущей мамы становится более густой. К этому приводит увеличение концентрации фибриногена в крови. К третьему триместру концентрация этого вещества в крови является максимальной. Именно в это время и показатели СОЭ являются самыми высокими.

В каждом периоде вынашивания малыша нормы данного показателя различаются. Врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения данного показателя по разным периодам беременности. Такая таблица приводится ниже:

Период беременности

Значение СОЭ (в мм/час)

При использовании данной таблицы очень важно помнить о периоде беременности. Так, повышение СОЭ до 40-45 мм/час является крайне неблагоприятным признаком в первые недели вынашивания малыша. В третьем же триместре такая ситуация — абсолютная норма.

Повышение в крови концентрации фибриногена способствует тому, что уровень СОЭ поднимается до 23-33 мм/час. В этом случае никакой медицинской коррекции не требуется. Если же во втором триместре беременности СОЭ составляет 42 мм/час и более, то это требует уже обязательного обращения к терапевту.

Скорость оседания эритроцитов в настоящее время определяется во время проведения общего анализа крови. Это очень удобно. Будущей маме не нужно многократно колоть пальчик или забирать венозную кровь.

Врачи рекомендуют определять данный показатель минимум трижды за весь период вынашивания малыша. Данные анализы назначаются, как правило, на 12, 21 и 30 неделях беременности.

Сдать данный лабораторный тест можно как в обычной поликлинике, так и в частной медицинской лаборатории. Прийти на исследование необходимо натощак. Перед сдачей анализа можно выпить немного воды, если мучает жажда. Специальной подготовки не требуется.

Методика подразумевает забор крови несколькими способами. Довольно долгое время данный анализ проводили только капиллярным методом. Для этого прокалывается пальчик с помощью специального медицинского инструмента. Надо отметить, что по статистике данный метод хуже переносится, так как является более болезненным и травматичным.

В настоящее время практически в любом медицинском учреждении забор крови проводится венозным доступом. Для этого, как правило, используются специальные вакуумные пробирки. С помощью их применения метод стал очень распространенным. Он легче переносится и вызывает гораздо меньше неприятных ощущений.

После забора крови ее помещают в специальную пробирку. Для того чтобы начался процесс оседания красных кровяных клеток, в нее добавляется специальное химическое вещество — антикоагулянт. Именно с его помощью эритроциты не склеиваются, а начинают оседать.

Исследование проводится в течение часа. За это время кровь расслаивается на две разных по плотности фракции — плазму и форменные элементы. По истечении отведенного на исследования времени лаборант измеряет толщину каждого слоя. Также он записывает полученный результат скорости оседания эритроцитов. Данный показатель измеряется в специальных единицах измерения — мм/час.

Любые отклонения от нормальных значений СОЭ во время вынашивания малыша должны стать существенным поводом для обращения к врачу. Будущая мамочка, у которой возникли такие нарушения, без промедления должна обратиться к терапевту. Этот специалист проведет клинический осмотр и порекомендует ей пройти дополнительную диагностику, необходимую для установления причины, вызвавшей такие изменения.

Женщинам, у которых врачи выявили изменения СОЭ, обязательно порекомендуют тщательно следить за режимом дня. Беременной нельзя волноваться и нервничать. Стрессы приводят к изменению работы организма и обострению многих хронических заболеваний. Любые психоэмоциальные воздействия следует исключать или просто не реагировать на них.

Улучшить самочувствие поможет полноценный сон. Будущая мама должна спать не менее восьми часов в сутки. Если днем она сильно устала и чувствует потребность поспать, то ей обязательно следует отдохнуть. Особенно тщательно стоит следить за своим режимом дня мамам, вынашивающим двойняшек или тройняшек.

Полноценное питание с обязательным употреблением достаточного количества белка – неотъемлемая часть любых врачебных рекомендаций. Для того чтобы в женский организм попали все необходимые аминокислоты, будущей маме следует кушать разные источники белка. Слишком жирную пищу следует все-таки исключать.

Питьевой режим играет важную роль в нормализации разных показателей крови. Самым оптимальным напитком, который следует употреблять в достаточном количестве, является обычная вода.

Пить менее полутора литров в сутки нельзя. Исключение — женщины, страдающие различными патологиями почек и мочевыводящих путей, а также имеющие сердечную недостаточность. В этом случае питьевой режим обязательно обсуждается с лечащим врачом.

Если причиной повышения СОЭ стали различные инфекции, то в качестве полезных напитков подойдут и травяные чаи, и настои. Можно приготовить их из ромашки, брусничного листа, липового цвета и других лекарственных растений. Важно помнить, что такие травы могут стать причиной появления аллергической реакции. Перед их употреблением будущей мамочке следует обязательно проконсультироваться со своим врачом.

Если причиной возникшего повышения СОЭ стали зубы, пораженные кариесом, следует сразу же обратиться к стоматологу. Бояться посещения доктора не стоит. В настоящее время врачи в работе с беременными применяют специальные методы лечения зубов, которые являются и безболезненными, и не приносят вреда малышу.

Выбирайте доктора, имеющего достаточный клинический опыт по работе с будущими мамами. Перед тем, как выбрать врача, обязательно изучите реальные отзывы женщин, которые уже прошли такое лечение.

Нередко причиной повышения СОЭ являются обострения различных хронических заболеваний внутренних органов. Для коррекции нарушений в этом случае требуется обязательная терапия этих патологий.

С этой целью врач порекомендует будущей маме целый комплекс терапии, включающей в себя применение различных групп лекарственных препаратов. Как только обострение заболевания будет «снято», так и постепенно нормализуется СОЭ.

Будущим мамам важно помнить, что сдавать кровь на определение данного показателя очень важно. С помощью такого простого и рутинного метода можно определить наличие какой-либо патологии в женском организме.

Своевременное вмешательство специалистов поможет справиться с возникшей болезнью и существенно улучшит самочувствие будущей мамы. Нормальные значения СОЭ необходимы для полноценного роста и развития малыша.

Далее рекомендуем посмотреть ознакомительное видео, в котором Елена Малышева рассказывает о повышенном показателе СОЭ в крови при беременности.

источник

Одним из важнейших компонентов клинического анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Существует множество ситуаций, при которых наблюдается отклонение данного показателя от лабораторных норм.

И это не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. К примеру, при вполне физиологическом состоянии – беременности – СОЭ повышается в большинстве случаев.

В статье вы узнаете все про норму СОЭ при беременности в крови, а также особенности триместров: 1, 2 и 3.

Скорость оседания эритроцитов характеризует соотношение различных белков плазмы крови. Интересно, что изменение показателя было впервые изучено именно на беременных. Его значения связаны со способностью красных кровяных телец (эритроцитов) склеиваться (агрегировать) между собой. Степень агрегации эритроцитов, в свою очередь, напрямую зависит от определенных факторов:

• Соотношения фракций белков в плазме крови: чем больше содержание высокомолекулярных соединений, тем сильнее идет процесс;
• Значений поверхностного потенциала самих красных кровяных телец;
• Другие биохимические факторы.

К белкам, повышающим СОЭ, при увеличении их концентрации в крови относятся так называемые маркеры воспаления:

• Фибриноген;
• Иммуноглобулины;
• Церулоплазмин;
• С-реактивный белок.

Концентрация некоторых из них может увеличиваться при беременности.

Так, к 3-4 месяцу обычно наблюдается повышение фибриногена – важного компонента системы крови, отвечающего за свертывание. Беременность сопровождается изменениями в кровеносной системе: формируется плацента, все силы организма направляются на поддержание организма матери и выполнение новой функциональной роли. Помимо этого, фибриноген, отвечая за свертывание крови, во время родов препятствует сильным кровотечениям.

Если говорить о нормальных значениях скорости оседания эритроцитов у взрослых женщин в целом, то они колеблются в пределах 2-15 мм/ч. Эти цифры актуальны для будущих мам, находящихся на первых месяцах беременности.

Если СОЭ увеличилось сразу после зачатия, необходимо пройти дополнительные обследования. Не стоит забывать, что повышение СОЭ характерно и для развития воспалительного процесса в организме.

Говоря о триместрах, нормы СОЭ у беременных женщин в крови можно обозначить следующим образом:

1. Уже в 1 триместре может наблюдаться некоторое отклонение от вышеуказанных норм в большую сторону, но здесь важно убедиться, что именно развитие малыша послужило этому причиной. На 12 неделе нормальными можно считать показатели, доходящие до 20 мм/ч.
2. На 2 триместр приходится бурное развитие малыша: происходит закладка основных тканей, формирование органов, сознания. Все это требует немалых ресурсов со стороны женского организма. Так, нормой на этом этапе можно считать СОЭ на уровне, не превышающем 25 мм/ч.
3. Во время 3 триместра на будущую маму действует не только биохимическая нагрузка, но и вполне ощутимая механическая: ребенок уже достиг немалых размеров и может, оказывая давление на разные органы, затруднять их работу. Помимо этого, близятся роды, а значит, фибриногену необходимо повыситься до нужных величин для предотвращения значительной кровопотери во время родов.

Скорость оседания эритроцитов во время заключительного триместра может доходить до 40 мм/ч.

Отдельно стоит отметить, что повышение СОЭ может быть связано с реакцией женского организма на, так сказать, «чужеродные» ткани, антигены. Не стоит забывать, что ребенок лишь на половину «мамин». Хотя, если углубиться, эти взаимоотношения намного сложнее.

Помимо вышеуказанных физиологических причин отклонения СОЭ от норм во время беременности, могут наблюдаться и другие – нередко свидетельствующие о развитии какого-либо патологического процесса.

Повышенной нагрузке подвергается не только свертывающая система крови. Увеличение СОЭ у беременных могут вызывать следующие обстоятельства:

1. Развитие анемии – это известная проблема будущих мам. При выраженном уменьшении содержания эритроцитов и гемоглобина СОЭ, скорее всего, будет повышаться, и это связано с двумя моментами.

Во-первых, чем меньше на единицу объема красных кровяных телец, тем слабее будет воздействие их зарядов (в норме они друг от друга отталкиваются, как одноименно заряженные частицы), препятствующих скорому оседанию.

Во-вторых, при некоторых видах анемий эритроциты даже при общем нормальном их содержании в крови могут терять свои свойства и, тем самым, становиться более склонными к высокой скорости оседания.

1. Заболевания почек – проблема, с которой довольно часто сталкиваются беременные. Это может быть как классический пиелонефрит с бактериурией, так и более серьезные заболевания. Само по себе воспаление и наличие патогенных микроорганизмов уже будет давать повышение СОЭ. Но ситуацию может усугублять и нарушение основных функций почек.
2. Различные простудные заболевания, вирусные гепатиты, кариес и прочие возможные очаги воспаления. Как отмечалось выше, наличие любой инфекции приводит к увеличению показателя.
3. Аутоиммунный нефротический синдром, ревматизм, системная красная волчанка и прочие аутоиммунные болезни.
4. Всевозможные кровотечения: скрытые и явные.
5. Онкологические заболевания.

К состоянию, когда скорость оседания эритроцитов при беременности оказывается ниже ожидаемых норм, могут привести такие банальные причины, как сильный стресс, невроз или прием некоторых препаратов. Также существуют некоторые патологии, при которых могут наблюдаться подобные результаты:

• Серповидно-клеточная анемия – наследственное заболевание, связанное с нарушенным строением гемоглобина;
• Полицитемия – болезнь, при которой происходит чрезмерная выработка форменных элементов миелоидного ростка (отвечает за продукцию красных кровяных телец, тромбоцитов и всех лейкоцитов, кроме лимфоцитов), в первую очередь эритроцитов;
• Прогрессирующая атрофия мышц – миодистрофия;
• Злокачественные новообразования.

Помимо данных факторов, к понижению СОЭ может привести недостаточное питание или голодание.

Если СОЭ на каждом этапе беременности остается в пределах допустимых для этого периода норм, лечение данного состояния не требуется. Но это при условии, если сделано полноценное обследование и существует уверенность в том, что нет никаких патологических очагов, вызывающих повышение показателя.

В определенных случаях врачи принимают решение о назначении медикаментозной терапии. Как правило, она не прямо направлена на нормализацию скорости оседания эритроцитов. Лечение должно устранить причину, вызвавшую этот сдвиг, после чего и сам показатель должен нормализоваться.

Иногда бывает достаточно подкорректировать питание, убрать действующий стрессовый фактор или отменить прием какого-либо лекарственного препарата.

Любая из тактик для нормализации показателя должна проводиться под наблюдением лечащего врача.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник