Когда наши внутренние органы здоровы, то выглядим превосходно. Отличный цвет лица, бархатная кожа, роскошные волосы, крепкие ногти — далеко не полный перечень внешних признаков отменного здоровья.
То, что происходит внутри нас, с нашими внутренними органами, неизменно отражается на внешности.
Мы часто допускаем большую ошибку, маскируя проблемы косметикой и нимало не заботясь о том, чтобы победить их изнутри. И. не получаем никакого эффекта.
Ведь чтобы быть красавицей, нужно беспокоиться, прежде всего, о своем организме. И если к косметическим процедурам добавить заботу о здоровье, при любых природных данных можно выглядеть по-королевски!
По цвету лица и по тому, какая у тебя кожа, можно безошибочно определить здоровье внутренних органов. И если есть проблемы с внутренними органами, избавляться от них нужно изнутри.
Посмотри на свою кожу в зеркало. Если хотя бы один из внутренних органов нездоров, он выбрасывает ядовитые продукты обмена в кровь и лимфу.
Организм избавляется от токсинов и шлаков. Результат — высыпания на коже, угри, фурункулы, пятна и, конечно же, ухудшение цвета лица.
Например, сыпь на щеках и высыпания вокруг губ свидетельствуют о неправильной работе желудка, на лбу — о проблемах с кишечником, на подбородке — о неполадках в мочеполовой системе.
Красноватый цвет лица и расширенные сосуды и капилляры на носу и около носа указывают на проблемы в сердечно-сосудистой системе.
Желтоватый оттенок кожи может свидетельствовать о застое желчи и заболеваниях печени.
Синяки и мешки под глазами говорят о неважном состоянии почек.
Бороздки и морщинки на верхних веках — признак слабой селезенки.
Если в области ноздрей и щек часто появляется раздражение и высыпают угри, это говорит о чрезмерном употреблении жирных продуктов и сахара.
Вид кожи и любые ее изменения позволяют выявить различные заболевания. И никакие чудодейственные кремы не помогут, пока с органами будет что-то не так. Вылечи причину: ты увидишь, каким чистым и гладким станет лицо.
Прежде всего избегай стрессов, высыпайся.
Твое питание должно быть сбалансированным и регулярным, особенно в холодное время года. Ешь больше фруктов и овощей.
Тело человека на две трети состоит из воды. Как узнать, возмещаешь ли ты ежедневную потерю влаги?
Положи руку на ровную поверхность и ущипни себя за кожу на запястье с внешней стороны. Если кожа быстро разгладится — ты употребляешь достаточно жидкости.
Если же для этого потребуется несколько секунд, значит, твоему организму явно не хватает воды.
Обрати внимание на цвет мочи. Чем она темнее, тем больше жидкости тебе следует пить.
Вода необходима для того, чтобы каждая клетка нашего тела функционировала должным образом. Поддерживая водный баланс, мы даем возможность крови разносить питательные вещества по организму.
Дисбаланс приводит к плохой концентрации внимания, усталости и головокружению.
Избыточный вес — причина многих заболеваний, а лишние сантиметры на талии не только неэстетичны, но и свидетельствуют об определенных проблемах с внутренними органами.
Измерь свою талию в области пупка. Ее обхват от 81 до 88 см? Это говорит о риске для здоровья. Если объем превышает 88 см, опасность, соответственно, увеличивается.
Женщины с фигурой, напоминающей по форме яблоко (повышенная полнота вокруг талии), предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям.
У обладательниц грушевидного типа фигуры (полнота в районе бедер и ягодиц) этот риск значительно ниже.
Полнота — это повышенная нагрузка на все внутренние органы и системы, риск инсульта и инфаркта, предрасположенность к диабету второго типа и другим хворям. Помни, что иметь хорошую фигуру — значит быть не только красивой, но и здоровой.
Волосы одними из первых реагируют на изменения в организме. Определи состояние волос и узнай все о своем здоровье.
Натяни прядь из 4-5 волосинок между пальцами. Если локоны здоровые — они вытянутся на 5% (слабый волосок порвется сразу).
Возьми массажную щетку и расчешись. Если на ней останется много волос, значит, есть неполадки в эндокринной системе.
Перхоть свидетельствует о возможном заболевании желудочно-кишечного тракта, сухость волос и кожи головы может быть вызвана заболеванием почек, чрезмерная жирность — проблемами с печенью.
По волосам можно с уверенностью судить об организме в целом, ведь именно здоровые локоны — свидетельство того, что ты получаешь достаточно витаминов, минералов и у тебя все в порядке с обменом веществ.
Причины изменения, нарушения роста, истощения волос ищи, прежде всего, внутри.
По языку ты сможешь судить о нарушениях в различных внутренних органах еще до того, как проблема проявится.
Изучи свой язык внимательно. Бывают ли у тебя во рту долго не заживающие язвочки? Свежее ли у тебя дыхание?
Проверь, нет ли на твоем языке белых пятен или болезненных зон, и обрати внимание на его цвет. Рассмотри свой язык при дневном свете сразу же после пробуждения.
Кончик языка отражает состояние легких, основа — селезенки и желудка, корень говорит о состоянии почек, а боковые области — печени и желчного пузыря.
Желтый налет свидетельствует о нарушении функции пищеварительной системы. Если на языке много пятен, это указывает на железодефицит. При заболеваниях легких налет коричневый. Нормальный цвет языка — розовый.
Заглянув в рот, можно не только установить наличие кариеса и стоматита, но и выяснить состояние многих внутренних органов.
Всегда обращай внимание на цвет языка и свежесть дыхания — таким образом ты имеешь возможность своевременно предупредить зарождающуюся болезнь.
Глаза — не только зеркало души. Это отражение всего нашего организма. Загляни в них — и ты сможешь установить причину плохого самочувствия.
Оттяни нижнее веко. Какого цвета ткань под ободком глаза? Если внутренний край века бледный, проверь уровень гемоглобина, если белки голубоватого цвета, это может свидетельствовать о повышенном давлении.
Таким простым способом можно установить наличие анемии, вызванной нехваткой железа.
Ешь достаточно бобов, продуктов из цельного зерна, темные лиственные овощи, говяжью печень. Завтракай овсянкой — так ты обеспечишь организм железом.
Все ли у тебя хорошо со здоровьем и насколько ты устойчива к стрессам, можно определить с помощью пульсовой диагностики.
Подсчитай количество ударов сердца в минуту в спокойном состоянии. Средний пульс у взрослого — 60-90. Чем он ниже в пределах нормы, тем лучше состояние твоего здоровья.
Также пульс должен быть равномерным и одинаковым по силе ударов.
Выполни несколько физических упражнений. И сразу же измерь пульс. Если он больше 135 ударов в минуту — тебе стоит обратить пристальное внимание на состояние сердечно-сосудистой системы.
Через 3 минуты после зарядки снова измерь свой пульс. Если у тебя нет проблем со здоровьем, он должен вернуться в норму.
По тому, как быстро это произойдет, можно определить, насколько ты в форме.
Обхвати правой рукой запястье левой руки так, чтобы пальцы правой находились у основания большого пальца левой руки. Согни руку в запястье и слегка надави на область пульса. Подушечка каждого пальца должна ясно чувствовать пульсовую волну.
Определи, под каким из трех пальцев ощущается самая сильная пульсация, и запомни.
Если она определяется под подушечкой указательного пальца — обрати особое внимание на состояние сердечно-сосудистой системы и легких. Если под средним — стоит заняться желудком, под безымянным — проверь почки и мочевой пузырь.
Если пульс превышает норму, тренируй себя, веди активный образ жизни.
Если у тебя сидячая работа, уделяй время зарядке и ходьбе пешком, а в выходные хотя бы по нескольку часов проводи на свежем воздухе.
Внешний вид ногтей зависит от того, насколько сбалансирован твой ежедневный рацион.
Желтые пятна говорят о нарушении жирового обмена. Ломкие ногти — нехватка кальция и витамина А.
Обрати внимание на кончики пальцев. Если они темно-красного цвета, у тебя проблемы с пищеварительной системой.
Когда организму не хватает кальция и других питательных веществ, если есть проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системой — никакие процедуры не сделают твои руки привлекательными. Ты должна бороться с проблемой изнутри.
Добавь в рацион кисломолочные продукты, сухофрукты и зеленые лиственные овощи, содержащие цинк.
Знаешь ли ты, что восточные целители по гибкости пальцев определяют, насколько организм засорен шлаками.
Каждый день перед сном делай массаж пальцев рук и ног с жирным растительным маслом — оливковым или кунжутным — оно обладает способностью «вытягивать» из внутренних органов токсины.
источник
По глазам можно диагностировать множество заболеваний.
Внимательный наблюдатель не только видит в глазах ум, уровень жизненной силы человека и эмоции которыми он охвачен, но и получает богатую информацию о состоянии здоровья человека в данную минуту.
Так, например, глаза могут сказать о следующем:
Мутные глаза — Подозрение на инфекционное заболевание
Красноватые глаза — Простудные заболевания, конъюнктивит
Желтая окраска склер — нарушение функций печени, гепатит
Блестящие глаза — гиперфункция щитовидной железы
Красные прожилки в глазах — Венозный застой
Впалые глаза — истощение
Взгляд кажется матовым — слабость, заболевания сердца
Блестящий взгляд — горячка, возбуждение
Остекленевший взгляд — сильнейшая слабость
Пустой взгляд — кишечные заболевания, смертельная опасность для организма
Перламутровая окраска глаз — туберкулез или анемия
Водянистые глаза — болезненные эмоции
Дрожание глаз — в большинстве случаев показатель множественного склероза
Неспособность плакать — недостаток витамина А
Беспокойные движения глаз — страх, неврастения
Частое моргание — Вегетативно — сосудистая дистония; при сильном проявлении симптома — гипертиреоз
Редкое моргание — гипотиреоз
Впалые веки — большой расход нервной энергии сильная потребность во сне
Двойная складка на верхнем веке — слабость соединительной ткани, диафрагмальная грыжа
Кожа нависает над веком — синдром Ремгельда (син.: гастро-кардиальный синдром)
Припухлость верхнего века — нарушение сердечной деятельности
Опущение века — Большая нагрузка на сердце
Отвислое веко — нарушение минерального баланса, истощение, анемия, гипотония
Округлые выпуклые участки желто -коричневого цвета на верхнем веке — нарушение гормонального баланса и баланса холестерина в организме
Нижние веки:
Впалые нижние веки — нервное истощение
Припухлость нижнего века — нарушение функции почек, застой мочи
Припухлость имеет розовато -синюю окраску — нарушение функции мочевого пузыря
Припухлость имеет серо-зеленую окраску — избыток мочевой кислоты
Припухлость имеет восковую окраску — сердечная недостаточность
Впалый участок века имеет синеватую окраску — недостаток железа в организме
Впалый участок века потемнел — неврастения
Нижнее веко имеет коричневую окраску — анемия
Налет на веках — нарушение обмена веществ, гипофункция поджелудочной железы, гипофункция щитовидной железы
Пигментация нижнего века — геморрой: возможно внутренний
Опущение наружного угла века — депрессия, адинамия
Отсутствие или выпадение ресниц — недостаточная функция половых желез, токсикоз
По состоянию кожи непосредственно под веком можно определить состояние мочевого пузыря.
Участок кожи на 1 см ниже века говорит о состоянии почек. «Мешки» под глазами (на данном участке) свидетельствуют о застойных явлениях в почках. Если же «мешки» расположены непосредственно на нижних веках, это говорит скорее о заболеваниях надпочечников и желез внутренней секреции. Большие мешки, опускающиеся еще ниже, говорят о наличии заболеваний кишечника.
Участок вокруг глаз имеет желтоватую окраску — заболевания печени и желчного пузыря
Участок вокруг глаз «провалился» и имеет коричневато-черную окраску — неврастения, слабость нервной системы, бессонница. Нарушения кровообращения
Участок вокруг глаз имеет синеватую окраску — внутреннее кровотечение; у детей — заражение глистами
Участок вокруг глаз имеет коричневатую окраску — Заболевания печени, запоры
Участок вокруг глаз имеет бледно-розовую окраску — заболевания мочевого пузыря, предстательной железы
Круги под глазами — истощение организма
Морщинки в уголках глаз или под глазами — у молодых людей: дисфункция соединительной ткани
источник
Согласно статистике, в России малокровие (по-научному — анемия) выявляется у 90% женщин и 30% детей.
Почему эритроциты побледнели?
Слово эритроцит дословно переводится, как красная клетка. Эритроциты должны быть красными.
Но иногда они окрашены бледнее. Почему? — Наиболее частая причина –железодефицитная анемия (ЖДА). Сразу ясно, что речь пойдёт о состоянии, связанном с недостатком в организме железа. Так что первая часть термина указывает на причину.
А что такое анемия? — Большинство знает, что это снижение содержания в крови (точнее – в единице объёма крови) эритроцитов и гемоглобина. Или только гемоглобина.
Хотя дословный перевод слова анемия – малокровие, на самом деле, при анемии общее количество крови в организме не снижается.
Дефицит железа – это только одна из возможных причин анемий. Встречаются и другие. Но рассмотрим мы только железодефицитные состояния. Потому что эта причина наиболее частая. И потому что иначе информация будет плохо восприниматься из-за слишком большого объёма.
Точный диагноз железодефицитной анемии ставится только по данным лабораторных исследований.
Прежде всего, нас интересует гемоглобин. Гемоглобин – красный пигмент, содержащийся в эритроцитах. Это сложное вещество, каждая молекула которого имеет белковую часть – глобин и небелковую – гем. В каждой молекуле гемоглобина имеется 4 аминокислотные цепи и 4 гема. В центре каждого гема имеется двухвалентный атом железа. Именно в этом месте гемм может подсоединять кислород или углекислый газ. Так что каждая молекула гемоглобина, имея 4 гема, способна фиксировать на себе 4 молекулы кислорода или 4 молекулы углекислого газа.
Гемоглобин – можно себе представить, как автомобильное кресло с фиксацией для пассажиров — кислорода и углекислого газа. Поэтому гемоглобин играет такую важную роль в организме.
Затем интересуемся в анализе количеством эритроцитов.
Ведь именно они содержат в себе гемоглобин. В норме свободного внеклеточного гемоглобина в крови нет. Поэтому бесклеточная часть крови (плазма) бесцветная или слегка желтоватая. Эритроциты являются средством транспорта для кислорода и углекислого газа. Можно представить их себе, как такси для этих газов с креслами-фиксаторами (молекулами гемоглобина), движущиеся по дорогам организма – артериям и венам.
Правда, относительно недавно было установлено, что роль эритроцитов в организме переносом кислорода и углекислого газа не исчерпывается. Они принимают участие в иммунных реакциях, свёртывании крови, обезвреживании токсичных веществ, поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме и в переносе некоторых очень важных для деятельности организма веществ. Так что анемия вредит организму гораздо больше, чем это представлялось исследователям пол века назад.
Нормальное содержание эритроцитов в крови:
мужчины – 4,5 – 5,5 Х 10 в 12 степени клеток/л
женщины – 3,7 – 4,7 Х 10 в 12 степени клеток/л
Ещё при железодефицитной анемии иногда бывают микроцитоз (эритроциты по величине меньше обычного) и анизоцитоз (эритроциты разной величины). Это иногда дополнительно отмечают в результатах анализа.
Цветовой показатель (отношение концентрации гемоглобина в крови к числу эритроцитов.) Единицы относительные. Определяют, нормальное ли количество гемоглобина в эритроците.
Норма колеблется по отношению к средней величине (1,0), она составляет 0,86 – 1,05.
Если количество эритроцитов и гемоглобин при железодефицитной анемии снижаются параллельно, то цветовой показатель будет нормальным. Если гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, то эритроциты будут окрашены бледнее (гипохромия) – цветовой показатель снизится. Если эритроциты будут меньше по размеру, цветовой показатель тоже будет ниже, т.к. в меньший эритроцит помещается меньше гемоглобина. В жизни встречаются все три варианта. Но более окрашенными при этом виде анемии эритроциты быть не могут.
Сейчас клинические анализы крови часто делают с помощью автоматических гематоанализаторов. И тогда в распечатанных результатах отражены более точные (количественные) подсчёты и имеются английские аббревиатуры.
MCV- средний объём эритроцита. Норма – 80 – 85 фемтолитр. При ЖДА показатель может быть нормальным или меньше. Количественное выражение микроцитоза.
MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците в абсолютных единицах. Норма – 27 – 31. При ЖДА обычно ниже нормы. Соответствует цветовому показателю, но точнее.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Норма – 320 – 370 г/л. При ЖДА ниже нормы. Это самый точный показатель. Точность 85%.
При выявлении таких изменений в анализах, чтобы подтвердить наличие в организме железодефицита, делают анализ крови на сывороточное железо.
Норма сывороточного железа при взятии крови из вены – 12-26 мкмоль/л.При железодефицитной анемии меньше.
Норма железосвязывающей способности сыворотки крови 4,23 – 66,7 мкмоль/л. При ЖДА — больше. Почему? – Специальный белок-то для переноса железа в крови есть, но самого железа мало. Поэтому часть молекул белка не заняты железом и способны связывать добавленное искусственно в образец железо.)
Почему важно убедиться в наличии дефицита железа в организме? Есть всё-таки пусть и значительно более редкие другие состояния с гипохромией эритроцитов. Например, отравление свинцом или гипотиреоз.
Анемия – не ветрянка, при которой бывает характерная сыпь, не воспалительное заболевание органов дыхания, при которых бывает кашель. Для анемии специфических симптомов нет. Одни и те же симптомы могут встречаться и при анемии, и при различных других заболеваниях. И всё же. Есть признаки, которые, если ничего другого нет, заставляют заподозрить анемию, и при которых желательно сделать клинический анализ крови.
Бледность лица (которая может быть заметна, несмотря на макияж), бледность слизистых оболочек. Можно сделать такую пробу. Оттянуть вниз и несколько отвернуть нижнее веко. Тогда будет четко видно, что слизистая на внутренней поверхности века очень бледная. Могут беспокоить шум или звон в ушах, головокружение вплоть до обмороков, низкая работоспособность, быстрая утомляемость, сердцебиения, признаки снижения иммунитета – частые вирусные инфекции.
Эти признаки характерны для любой анемии. Но интересующая нас сейчас анемия связана с дефицитом железа. А железо нужно организму не только для синтеза гемоглобина. Оно входит в состав ряда ферментов. Поэтому при железодефицитных состояниях могут быть и некоторые другие симптомы. Сухость и шелушение кожи, особенно на коленях и локтях, трещины на пятках, слоистость и ломкость ногтей, «исчерченность» ногтей, усиление выпадения волос, заеды (трещины в углах рта), кровоточивость дёсен, хронические гастриты, мышечная слабость, недержание мочи при кашле, смехе, в ночное время. Дисфункция печени и небольшая интоксикация, астения (немотивированная слабость), сонливость, ухудшение памяти, раздражительность, депрессия (пониженное настроение), извращение вкуса (хочется есть мел, известку, что-то кислое), извращение обоняния (нравятся резкие запахи типа ацетона, выхлопных газов), могут возникнуть нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, снижение функции щитовидной железы.
Особенно значительно страдают при анемии от недостатка кислорода такие органы, как сердце и мозг. А если из-за атеросклеротического сужения сосудов этот дефицит был и до анемии? — Тогда дело обстоит ещё хуже, повышается риск инфарктов миокарда и инсультов.
И это только основное. Хотя, конечно, весь этот симптомокомплекс в выраженной форме встречается в случаях, если анемия значительная и существует у человека относительно давно. Однако какие-то микросимптомы могут присутствовать, но остаться незамеченными. Иногда не особенно внимательный к себе человек на подобные «мелочи» внимания, к сожалению, не обращает. И анемия выявляется случайно при сдаче клинического анализа крови совсем по другому поводу.
Если выявлена железодефицитная анемия, конечно, принимаются меры, чтобы запас железа в организме увеличить и таким образом анемию ликвидировать. Но все наши меры могут оказаться не эффективными, если не найти причину анемии и, по возможности, её не устранить.
Каковы возможные причины железодефицитных анемий?
Их можно разбить на три большие группы.
Железо каким-то образом больше обычного теряется организмом.
Железо в недостаточном количестве поступает в организм.
Займёмся первой группой. Это кровопотери. Они могут быть массивными. Однократными, но опасными для жизни. А могут быть крошечными, незаметными, но или частыми, или постоянными.
Кровотечения после травм. Бывают опасными. Хотя менее опасными, если они наружные, заметные. В этих случаях пациент быстро попадает к хирургу, и принимаются экстренные меры. Хуже, если кровотечение внутреннее. Бывало, что врачи их сразу не обнаруживали. Опасно внутричерепное кровотечение, сдавливающее мозговую ткань. Но не только. Мне в практике встречались кровотечения от внутренних разрывов селезёнки и печени. Короче: если после травмы у Вас нарастают симптомы анемии (см. выше) – срочно к врачу! При сильных внутренних (и наружных, естественно, тоже) кровотечениях бывает моментальное падение артериального давления и частый слабый пульс, обмороки или глубокая потеря сознания, человек сильно бледнеет, выступает холодный пот.
Сильные внутренние кровотечения опасные для жизни бывают при внематочной беременности, когда рвётся беременная маточная труба. Иногда болей при этом нет, а всё сразу начинается с обморока и резкого падения артериального давления. Поэтому при каких-то неопределённых признаках беременности надо обязательно наблюдаться у гинеколога.
Сильные внутренние кровотечения опасные для жизни могут быть при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Характерно то, что при сильных желудочных кровотечениях может не быть болей. А если боль была раньше, она проходит. Ведь язву (по сути – ранку) в желудке с обнаженными нервными окончаниями выделяющаяся кровь защищает от разъедающего действия соляной кислоты желудочного сока.
Но анемию могут вызывать и длительные капельные подкравливания. Чаще всего, источники – желудочно-кишечный тракт и у женщин — гинекологическая патология.
Это язвы и эрозии желудка и 12-перстной кишки, опухоли желудка, кишечника, геморрой.
У женщин причиной железодефицитных состояний могут быть обильные и/или длительные менструации (более 5 дней), эрозии шейки матки, опухоли шейки и тела матки, яичников, кисты яичников; эндометриоз. Постоянные носовые кровотечения и кровотечения из дёсен тоже могут вызывать анемии.
Железо вообще довольно плохо усваивается организмом. И после кровопотерь железодефицит может оставаться годами. Ведь в сутки при обычном питании в лучшем случае усваивается столько железа, сколько его теряется с одной чайной ложкой крови. Поэтому причиной такой анемии могут быть когда-то несколько лет назад перенесенные кровотечения после абортов и в родах. Могут быть длительные анемии после хирургических операций.
Вторая группа. Больший расход железа бывает при беременности и кормлении грудью.
Третья группа. Недостаток поступления железа в организм бывает при неполноценном питании. Из животной пищи железо усваивается лучше. Потому что в ней содержится, так называемое, гемовое железо. Из растительной пищи даже с относительно высоким содержанием железа (гречневая каша, гранаты и др.) железо усваивается хуже и только в присутствии большого количества аскорбиновой кислоты. Потому что в растительной пище оно не гемовое. Поэтому анемии часто встречаются у вегетарианцев, особенно у веган, которые не употребляют не только мясо, но и молочные продукты и яйца. И довольствуются исключительно растительной пищей.
Нарушение усвоения железа. Плохо всасывается железо из желудочно-кишечного тракта при атрофических (с истончением слизистой оболочки и снижением секреции желудочного сока) гастритах. Хотя всасывание идёт не в желудке, а в 12-перстной и тонкой кишках. И кислотность желудочного сока тут не причём, а вот недостаток в желудочном соке особого вещества – гастроферрина препятствует усвоению железа в кишечнике. При дефиците железа в организме ферментативная недостаточность желудочного сока усиливается. И т.д. Образуется, так называемый, порочный круг. Хуже всасывается железо при дисбактериозах кишечника.
Глисты, особенно ленточные сами потребляют железо и, кроме того, вызывают микрокровотечения.
За одно я назову часто встречающиеся факторы, которые в определённой степени мешают усвоению железа. Каждый из них вызвать значительную анемию не может, а вот в комплексе усугубить ситуацию, мешать лечить анемию могут.
«Железо — не редкий микроэлемент: им богаты многие продукты — гречка, гранаты, бобовые, петрушка, горох, чернослив, курага и т. д. (см. инфографику), — рассказывает Сергей Вялов, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог-гепатолог Европейского медицинского центра. — Но из пищи усваивается до 1,5 мг только двухвалентного железа (им богаты мясные продукты). В растительной пище содержится железо трёхвалентное, которое в организме должно преобразоваться в двухвалентное. Но этот процесс не всегда проходит гладко — при низкой кислотности желудка, например, железо из растительных продуктов в организме вообще не задерживается».
Мешают всасыванию железа бобовые, отруби, кукуруза, пшеница (не мука, цельные зерна), продукты, содержащие танин (чай, кофе), продукты, содержащие фосфаты и кальций (молочные), оксалаты (зелень). Мешают усваиваться железу препараты магния и алюминия, эстрогены (женские половые гормоны).
1. Ищем патологию желудочно-кишечного тракта. Обратите внимание на стул. Если кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в нём может быть примесь алой крови. Если из верхних – кровь переварится, и стул будет темнее, чем обычно. Классически – виде дёгтя, совсем черный. Если это есть – расскажите об этом гастроэнтерологу. А может быть, ничего не будет видно, потому что кровь выделяется понемножку.
На всякий случай надо сделать анализ кала на скрытую кровь. Причём раза три.
А ещё, чтобы не терять время, надо сразу взять направления на анализ кала на яйца глист и на дисбактериоз.
Возьмите у гастроэнтеролога направления на фиброгастроскопию (эндоскопическое исследование пищевода и желудка), фиброколоноскопию (исследование с помощью оптики толстой кишки), ирригоскопию (рентгеновское исследование тонкой кишки). Обратитесь к проктологу для исключения геморроя и опухоли прямой кишки.
Надо так же сделать УЗИ-обследование органов брюшной полости.
Женщинам надо обратиться к гинекологу. Пройти гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза.
И последнее: советую ещё обследоваться на предмет возможной почечной патологии. Сделать анализы мочи клинические, по Нечипоренко, сделать биохимические анализы крови на функцию почек, сделать УЗИ почек. Хотя эти анемии не относятся к железодефицитным, они бывают при хронических недиагностированных пиелонефритах очень часто. В этих случаях снижение гемоглобина крови связано с тем, что больные почки не вырабатывают достаточно стимулятора синтеза гемоглобина – гемопоэтина. А изменения в анализах при анемии не всегда бывают строго классическими, как по учебнику. И лаборатории могут работать с разной степенью точности. Да и две и более причин анемии тоже могут сочетаться.
Другие причины анемий, к счастью, встречаются гораздо реже. Так что сейчас мы ограничились только железодефицитными анемиями.
Таким образом, как вы понимаете, установление причины анемии может быть очень простым, а может быть и очень сложной задачей.
Ликвидируя дефицит железа, главное — не переусердствовать. Избыток его ещё хуже.
«Симптомы избытка железа сходны с признаками гепатита — желтушное окрашивание кожи, склер, нёба и языка, зуд, увеличение печени, — рассказывает Александр Гаврилов, кандидат медицинских наук, член Института функциональной медицины (IFM, США). — Нарушается сердечный ритм, люди бледнеют и худеют. При избытке молекулы железа окисляются и повреждают ткани, провоцируя рак кишечника, печени, лёгких». Устранить избыток железа сложнее, чем недостаток. Если лекарства не помогают, врачи прибегают даже к дедовскому способу — флеботомии (кровопусканию).
источник
В слайдшоу наглядно и кратко описан синдром анемии – состояние, чреватое серьезными проблемами для здоровья при отсутствии лечения. Даются сведения о симптомах, профилактике и лечении анемии. В конце слайдшоу – видеоролик.
Синдром анемии (анемия, малокровие) – клинико-гематологическое нарушение состояния организма, характеризующееся снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. Это состояние развивается тогда, когда у вас в крови не хватает крепких, здоровых красных кровяных телец (эритроцитов), переносящих кислород по всему телу. При этом имеющиеся клетки крови могут содержать пониженное количество гемоглобина – белка, придающего крови красный цвет. Анемия встречается у одной из 10 девочек-подростков и женщин, а также у мужчин и мальчиков в связи с некоторыми заболеваниями.
Если вы часто устаете, хотя ночью спите хорошо, или вам не хватает энергии для нормальной деятельности, то это может оказаться синдромом анемии. С нею же могут быть связаны проблемы памяти или плохого настроения. Симптомы варьируются от полного их отсутствия до угрожающих жизни состояний и могут включать:
• Онемение или холод в руках и ногах
У людей с синдромом анемии мало кислорода в крови, а это означает, что сердцу тяжелее выполнять свою работу по доставке кислорода (с кровью) к различным органам тела. Связанные с этим сердечные симптомы включают аритмию (нарушение сердечного ритма), одышку при нагрузке и боль в груди.
Примерно у одного из семи детей развивается анемия к 2 годам его жизни, чаще всего потому, что дети не получают достаточного количества железа в своем рационе. Дети (да и взрослые, особенно беременные) с железодефицитной анемией могут ощущать желание поесть такие несъедобные вещества, как грязь, глина, штукатурка, лед, крахмал – поведение, которое называется геофагией. Педиатры проводят проверку всех детей на анемию в возрасте 12 месяцев. Без лечения тяжелая форма анемии может повлиять на развитие мозга.
Женщины и люди с хроническими заболеваниями имеют наибольший риск анемии. Когда женщины теряют кровь в тяжелые менструальные периоды, у них может появиться синдром анемии. Беременность также вызывает изменение объема крови у женщины, что может привести к анемии. Хронические заболевания, например, заболевания почек, могут повлиять на способность организма производить эритроциты – красные кровяные тельца. Питание с низким содержанием железа, фолиевой кислоты или витамина В12 также увеличивает риск развития анемии. Кроме того, некоторые виды анемии являются наследственными.
Если подросток часто испытывает упадок сил, то причиной этого может быть анемия. Подростки подвергаются риску железодефицитной анемии из-за внезапного ускорения роста тела. Девочки-подростки более склонны к анемии из-за менструальных периодов.
Питание с низким содержанием железа может привести к анемии. Железо, содержащееся в растениях и красном мясе, а также в пищевых добавках, плохо усваивается. Пищеварительные проблемы, такие как болезнь Крона, целиакия или даже шунтирование желудка могут помешать усваиванию железа. А некоторые продукты и лекарства, перечисленные ниже, препятствуют усваиванию железа при потреблении богатых железом продуктов:
• Другие богатые кальцием продукты
Чтобы производить красные кровяные тельца, нашему организму требуются в достаточном количестве витамины В12 и фолиевая кислота. Питание, бедное этими витаминами, может привести к анемии. Аутоиммунные расстройства или проблемы пищеварительной системы могут также препятствовать усваиванию достаточного количества витамина B12. Хорошими источниками этого витамина являются продукты питания животного происхождения и сухие готовые завтраки. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах, фруктах, фасоли и горохе, поэтому эти продукты добавляют в различные блюда для получения в питании достаточного количества фолиевой кислоты.
Хроническое течение заболевания или инфекция могут привести к снижению производства красных кровяных телец в организме и соответствующему падению гемоглобина в крови. Если у вас возникла значительная потеря крови, то это может вызвать железодефицитную анемию. Помните, что некоторые лекарственные препараты и медицинские процедуры повышают риск развития анемии. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, нужно ли вам принимать пищевые добавки железа или других микроэлементов.
Апластическая анемия – редкое заболевание, при котором костный мозг не производит кровяные клетки в количестве, достаточном для обеспечения нормального функционирования организма. Это заболевание поражает лишь трех человек на миллион населения. Оно может быть вызвано высокими дозами радиации, определенными химическими веществами, вирусами или аутоиммунным расстройством, при котором ваш организм атакует собственный костный мозг. Примерно один из пяти случаев такого заболевания передается по наследству. В тяжелых случаях люди нуждаются в переливании крови или даже пересадке костного мозга.
Потеря слишком большого количества красных кровяных телец является распространенной причиной анемии. Обильные менструации, язвы, травмы или операции могут привести к потере крови, достаточной для возникновения железодефицитной анемии. Женщины, которые имеют тяжелые менструальные периоды, должны проверяться на анемию каждый год.
К уменьшению производства красных кровяных телец могут привести как наследственные нарушения, так и заболевания, например, талассемия, которую можно лечить переливанием крови. При гемолитической анемии происходит слишком быстрое разрушение и удаление красных кровяных телец, что приводит к падению уровня гемоглобина.
Этот вид анемии является наследственным заболеванием, при котором организм вырабатывает аномальную форму гемоглобина, и красные кровяные клетки, круглые в здоровом организме, приобретают серповидную форму и сцепляются друг с другом, застревая в кровеносных сосудах, вызывая боль и повреждение тканей. Такие красные кровяные клетки умирают быстрее, чем нормальные эритроциты. В США серповидно-клеточная анемия чаще встречается среди афро-американцев и выходцев из Латинской Америки.
Полный анализ крови устанавливает уровни эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, а также определяет средний размер, объем и концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Если у вас железодефицитная анемия, то ваши красные кровяные тельца могут быть меньше по размеру, чем нормальные. Ваш лечащий врач может также задавать вопросы о симптомах, лекарствах, которые вы принимаете, и истории заболеваний вашей семьи.
Если анализ крови показывает, что у вас анемия, то вам могут предложить провести дополнительные анализы крови. Ваши клетки крови могут быть проверены на ненормальный внешний вид. Электрофорез гемоглобина определяет тип гемоглобина в крови. Тест на количество ретикулоцитов (недоразвитых эритроцитов) показывает, насколько хорошо ваш костный мозг производит новые эритроциты. Тест на железо показывает запасы железа в организме в целом и в крови.
Если ваше тело производит слишком мало или слишком много кровяных клеток или их структура является ненормальной, вам может понадобиться анализ костного мозга. Костный мозг (губчатая ткань внутри костей) содержит стволовые клетки, которые превращаются в клетки крови. С помощью иглы врач отбирает небольшой образец костного мозга. Процедура занимает около 30 минут и вызывает довольно ощутимую боль.
Пищевые добавки с железом часто необходимы при анемии, вызванной дефицитом этого микроэлемента. Двухвалентное железо легче усваивается, чем трехвалентное. Лучше всего добавку принимать во время еды, особенно с апельсиновым соком и другими продуктами, богатыми витамином С. Но не смешивайте ваши «железные» таблетки с кальцием, кофе или чаем, которые могут блокировать усваивание железа организмом. Никогда не принимайте препараты железа без санкции врача и не позволяйте маленьким детям находиться рядом с таблетками. Передозировка железа может быть опасной. Некоторым людям, возможно, потребуются также добавки фолиевой кислоты или витамина В12.
Около половины беременных женщин страдает от железо-дефицитной анемии. Беременные женщины должны получать с питанием примерно 27 мг железа каждый день. Принимаемые перед родами витамины могут включать также железо. Беременная женщина должна быть проверена на анемию при первом визите к врачу и после родов.
При лечении анемии часто применяют лекарственные препараты, которые лечат заболевание, вызвавшее анемию. Так, в некоторых случаях, когда анемия вызвана хроническим заболеванием почек, необходимы инъекции гормона эритропоэтина (ЭПО). При аутоиммунном заболевании, когда ваша иммунная система атакует собственных эритроцитов, применяют кортикостероидные препараты, например, преднизон, которые могут замедлить атаку и помочь уменьшить анемию. При серповидно-клеточной анемии противораковый препарат под названием hydroxyruea может снизить количество болевых приступов.
Если у вас тяжелая анемия, может потребоваться переливание крови, соответствующей вашей группе крови. Когда производство организмом эритроцитов функционирует неправильно, анемию можно вылечить с помощью пересадки костного мозга, который берется у здорового донора. После пересадки начинается производство здоровых клеток крови. Если же клетки крови разрушаются слишком быстро, может потребоваться оздоровление плазмы крови или даже удаление селезенки.
Вы можете предотвратить некоторые виды анемии с помощью здорового питания. Пищевые продукты, содержащие железо, включают постное красное мясо, печень, рыбу, соевый сыр тофу, чечевицу, фасоль, темно-зеленые листовые овощи и сухофрукты. Также нужно потреблять продукты, богатые витамином В12 и фолиевой кислотой, такие как яйца и молочные продукты, шпинат, бананы. Многие виды хлеба, крупы и другие продукты имеют высокое содержание всех трех основных питательных веществ, предотвращающих анемию – железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Витамин С, присутствующий в цитрусовых, других фруктах и овощах, поможет вашему организму усваивать железо.
Слишком большое потребление железа может вызвать серьезные проблемы. Избыток этого микроэлемента может образоваться в результате повторных переливаний крови или при некоторых наследственных заболеваниях, а также при избыточном потреблении богатых железом продуктов и пищевых добавок. Многие симптомы перегрузки железом, связанные с избыточным накоплением железа в различных органах тела, выражаются как проблемы с печенью, сердцем и поджелудочной железой. Уровень железа в организме можно уменьшить с помощью кровопускания (удаления крови) или применением лекарственных препаратов.
Лечение синдрома анемии и хорошо сбалансированное питание даст вам больше энергии и повысит качество жизни. Большинство людей могут справляться с анемией с помощью здорового питания и правильно подобранных (по совету врача) пищевых добавок, компенсирующих дефицит железа и других ключевых питательных веществ. Если у вас есть хронические заболевания, то хорошее их лечение поможет вам предотвратить или вылечить анемию.
А теперь можно посмотреть небольшой видеоролик об анемии.
источник
Если осторожно отодвинуть нижнее веко, то внутри должно быть ярко розового цвета. Если цвет слишком светлый или почти белый, то возможно у вас анемия.
Во-первых, нужно обратиться к врачу.
Во-вторых, нужно научиться кушать продукты богатые витаминами:
железо,
витамины В и В12,
магний.
Очень хороши свежие соки, отвар крапивы, рыба (форель, лосось), любая фасоль, гречка, лебеда, пшеница, рожь, корица, гвоздика(приправа), чеснок, имбирь, свежий лук (молодой), лук репчатый, петрушка, укроп, сельдерей, свекла, грецкие орехи, чёрный кунжут, ежевика, черника, малина, гранат.
| Если осторожно отодвинуть нижнее веко, то внутри должно быть ярко розового цвета. Если цвет слишком светлый или почти белый, то возможно у вас анемия. Во-первых, нужно обратиться к врачу. Во-вторых, нужно научиться кушать продукты богатые витаминами: железо, витамины В и В12, магний. Читать полностью |
| +41 Зарегистрируйтесь и получите возможность оценивать материалы, общаться в комментариях и многое другое!’)»> Зарегистрируйтесь и получите возможность оценивать материалы, общаться в комментариях и многое другое!’)»> |  ммОЛЬГАмм | 01.02.2016 | 294 | 9 | 61 комментарий |
| Рецепты от Поваренок.ру |
|
|
|
| |||||||||||||||||
давайте.
шоколад — это все что любит кушать, молочку еще кушает хорошо. готовлю только то что просит. сейчас после болезни совсем исхудал
2 раза в неделю кушать говяжую печёнку и твоё железо прийдёт в норму.
А можно пропить витамины для скорости (спроси в аптеке бад где есть
магний \ магнИсио,
железо \ сИдэро,
комплекс витамина Б \ витамИнес симблЭгматос Вита
и чтоб точно был витамин Б12 \ мэ витамИни Вита дОдэка.
Лучше всего на свете это спирулина, в ней есть все витамины (кроме С). Помнишь магазин на углу, куда зашли и я купила коричневый сахар? Там есть спирулина порошок купи 100 гр. и тебе хватит на месяц точно, а может и полтора. Сейчас не помню скольто точно стоит, но где-то по 4-5 евро за 100 гр. Это много, она очень лёгкая.
Потом расскажу как её тоно пить. Я её пью часто сама.
источник
По глазам можно диагностировать множество заболеваний.
Внимательный наблюдатель не только видит в глазах ум, уровень жизненной силы человека и эмоции которыми он охвачен, но и получает богатую информацию о состоянии здоровья человека в данную минуту.
Так, например, глаза могут сказать о следующем:
Мутные глаза — Подозрение на инфекционное заболевание
Красноватые глаза — Простудные заболевания, конъюнктивит
Желтая окраска склер — нарушение функций печени, гепатит
Блестящие глаза — гиперфункция щитовидной железы
Красные прожилки в глазах — Венозный застой
Впалые глаза — истощение
Взгляд кажется матовым — слабость, заболевания сердца
Блестящий взгляд — горячка, возбуждение
Остекленевший взгляд — сильнейшая слабость
Пустой взгляд — кишечные заболевания, смертельная опасность для организма
Перламутровая окраска глаз — туберкулез или анемия
Водянистые глаза — болезненные эмоции
Дрожание глаз — в большинстве случаев показатель множественного склероза
Неспособность плакать — недостаток витамина А
Беспокойные движения глаз — страх, неврастения
Частое моргание — Вегетативно — сосудистая дистония; при сильном проявлении симптома — гипертиреоз
Редкое моргание — гипотиреоз
Впалые веки — большой расход нервной энергии сильная потребность во сне
Двойная складка на верхнем веке — слабость соединительной ткани, диафрагмальная грыжа
Кожа нависает над веком — синдром Ремгельда (син.: гастро-кардиальный синдром)
Припухлость верхнего века — нарушение сердечной деятельности
Опущение века — Большая нагрузка на сердце
Отвислое веко — нарушение минерального баланса, истощение, анемия, гипотония
Округлые выпуклые участки желто -коричневого цвета на верхнем веке — нарушение гормонального баланса и баланса холестерина в организме
Нижние веки:
Впалые нижние веки — нервное истощение
Припухлость нижнего века — нарушение функции почек, застой мочи
Припухлость имеет розовато -синюю окраску — нарушение функции мочевого пузыря
Припухлость имеет серо-зеленую окраску — избыток мочевой кислоты
Припухлость имеет восковую окраску — сердечная недостаточность
Впалый участок века имеет синеватую окраску — недостаток железа в организме
Впалый участок века потемнел — неврастения
Нижнее веко имеет коричневую окраску — анемия
Налет на веках — нарушение обмена веществ, гипофункция поджелудочной железы, гипофункция щитовидной железы
Пигментация нижнего века — геморрой: возможно внутренний
Опущение наружного угла века — депрессия, адинамия
Отсутствие или выпадение ресниц — недостаточная функция половых желез, токсикоз
По состоянию кожи непосредственно под веком можно определить состояние мочевого пузыря.
Участок кожи на 1 см ниже века говорит о состоянии почек. «Мешки» под глазами (на данном участке) свидетельствуют о застойных явлениях в почках. Если же «мешки» расположены непосредственно на нижних веках, это говорит скорее о заболеваниях надпочечников и желез внутренней секреции. Большие мешки, опускающиеся еще ниже, говорят о наличии заболеваний кишечника.
Участок вокруг глаз имеет желтоватую окраску — заболевания печени и желчного пузыря
Участок вокруг глаз «провалился» и имеет коричневато-черную окраску — неврастения, слабость нервной системы, бессонница. Нарушения кровообращения
Участок вокруг глаз имеет синеватую окраску — внутреннее кровотечение; у детей — заражение глистами
Участок вокруг глаз имеет коричневатую окраску — Заболевания печени, запоры
Участок вокруг глаз имеет бледно-розовую окраску — заболевания мочевого пузыря, предстательной железы
Круги под глазами — истощение организма
Морщинки в уголках глаз или под глазами — у молодых людей: дисфункция соединительной ткани
источник
Довольно распространенным заболеванием является железодефицитная анемия. Симптомы железодефицитной анемии появляются постепенно и не всегда заметно для самого пациента. В основе развития патологии системы крови лежит дефицит железа, который может возникнуть вследствие многих причин. К снижению запасов железа в организме приводят:
- повышенные его потери из-за мелких, но частых кровотечений;
- неполное усвоение этого элемента в результате хронической патологии системы пищеварения;
- малое поступление в организм с пищей (вегетарианство, диеты);
- повышенные потребности организма (детский возраст, беременность, интенсивные занятия спортом).
Они встречаются у 30% женщин и у примерно у 15% мужчин. Первые клинические проявления заболевания начинаются тогда, когда уже в организме сформировался дефицит железа. Симптомы ЖДА можно разделить на 2 группы: симптомы анемической гипоксии (недостатка кислорода) и симптомы сидеропении (дефицита железа).
Они характеризуются общим недомоганием, снижением работоспособности и быстрой утомляемостью. Порой пациент сам не знает, почему он так неважно себя чувствует и испытывает упадок сил. Многие это списывают на недостаточный сон, стрессы или высокую нагрузку на работе, выяснить причину недомогания помогает обычный анализ крови.
Человека может беспокоить шум в ушах или мелькание «звездочек перед глазами», появляется одышка после небольшой физической активности. Иногда дело доходит до обмороков в душном помещении или при поездке в транспорте. Можно услышать жалобы на медленное выздоровление после вирусных инфекций и длительно сохраняющийся упадок сил.
У больных со стенокардией учащаются приступы болей в сердце, что заставляет их увеличивать дозу принимаемых медикаментов. В некоторых случаях сердечные боли становятся ведущей жалобой у пациентов, их приходится госпитализировать с подозрением на инфаркт.
Другие изменения со стороны сердца: развитие гипотонии, тахикардии, появляется довольно грубый систолический шум и приглушение тонов сердца.
Данные признаки анемии наблюдаются при развитии дефицита железа в тканях, в первую очередь страдают эпителиальная ткань и слизистые оболочки. Видна сухость кожи, трещины и изъязвления в уголках рта. Сосочки языка сглаживаются, нередко по бокам видны трещины. Атрофический процесс захватывает не только слизистые оболочки полости рта, но и желудка, кишечника, половых органов.
Развивается гастрит с пониженной кислотностью, нередко пациента беспокоит отрыжка, чувство переполнения желудка, тошнота. Характерным симптомом ЖДА является дисфагия – поперхивание, невозможность проглотить твердую пищу и сухую пищу. Некоторые пациенты в связи с этим переходят на жидкий рацион, при назначении препаратов железа этот симптом быстро исчезает.
Страдают придатки кожи – волосы и ногти, они становятся слабыми, истонченными. Волосы легко покидают голову и секутся. Характерно наличие поперечной или продольной исчерченности ногтей, иногда они принимают вогнутую форму (койлонихии).
Появляются изменения вкуса и обоняния. Пациенты испытывают желание кушать мел, землю, зубной порошок, глину. Запахи бензина, ацетона, растворителя, краски и лака становятся привлекательными для пациентов.
Мышечная слабость проявляется также недержанием мочи у девочек и женщин во время смеха или чихания.
По внешнему виду пациента легко заподозрить заболевание. Кожа становится бледной с зеленоватым оттенком, видны светлые слизистые оболочки, уши с восковидным отливом. Не всегда светлая кожа указывает на патологию, это может быть природной особенностью человека, поэтому врачи, прежде всего, осматривают ладони и слизистые склер. Если окраска ладоней не сильно отличается от цвета окружающей кожи, гемоглобин, как правило, не более 80 г/л.
При осмотре больного видны голубые склеры глаз, связано это с дистрофическими изменениями роговицы, сквозь нее начинают просвечиваться сосудистые сплетения.
Чем больше снижен гемоглобин, тем сильнее выражены симптомы. Анемия тяжелой степени, когда видны ее явные признаки, выявляется довольно редко. В то время как заболевание легкой и средней тяжести, на долю которого приходится большой процент случаев, может никак не проявлять себя.
Здесь могут быть некоторые особенности. Маленький человечек начинает проявлять беспокойство, часто срыгивает, плохо ест, нарушается сон малыша. Часто случаются простудные заболевания, у дошколят появляется ночной энурез.
Школьники начинают терять интерес к учебе, быстро утомляются, с трудом запоминают материал, отмечается некоторое снижение интеллекта. Замедляется физическое развитие ребенка.
В период становления месячного цикла у девочек появляется железодефицитная анемия, которая получила название «хлороз» из-за зеленого оттенка кожи. Помимо перечисленных выше симптомов анемии, появляются преходящие гормональные расстройства. Месячные кровотечения могут быть скупыми или совсем отсутствовать. Проходят симптомы хлороза чаще всего самостоятельно с установлением регулярных месячных.
источник
Болезни крови но носят локального характера, а, будучи генерализованными, оказывают существенное влияние па другие системы и органы, в том числе и орган зрения. Эти изменения имеют в своей основе самые разнообразные факторы: влияние на коагулирующие свойства крови в сторону гипокоагуляции или гиперкоагуляции, непосредственное воздействие на сосудистую стенку и др.
Большое количество нозологических форм болезней крови принято делить на несколько групп с учетом механизмов развития основных изменений кроветворного аппарата, клинической картины, изменений периферической крови и костного мозга.
Выделяют группу анемий, основным признаком которых является уменьшение числа эритроцитов или содержания гемоглобина (нередко того и другого) в связи с кровопотерей, усиленным гемолизом в сосудистом русле, ослаблением продукции красной крови при угнетении эритроидного ростка костного мозга.
Противоположностью анемий является истинная эритремия, в основе которой лежит гиперплазия эритроидного ростка костного мозга с увеличением в периферической крови как общего числа эритроцитов, так и числа молодых форм.
Большую группу составляют лейкозы, в основе которых лежит гиперплазия миелоидного (при миэлолейкозах) или лимфоидного (при лимфолейкозах) ростка кроветворения с увеличением в большинстве случаев абсолютного числа лейкоцитов в периферической крови и появлением незрелых форм ядерных клеток. Угнетение гранулоцитарного ростка костного мозга ведет к развитию агранулоцитоза. Самостоятельную группу составляют заболевания с повышенной кровоточивостью — геморрагические диатезы.
Наиболее часто из болезней этой группы встречаются тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), возникающая вследствие угнетения созревания тромбоцитов (тромбоцитопения), и геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна—Геноха), ведущий к повышенной проницаемости мелких кровеносных сосудов. Подробное описание этих заболеваний приводится в специальных руководствах по гематологии. Данная выше общая характеристика сущности патологического процесса необходима для понимания основных изменений органа зрения и механизмов их развития.
Характер изменений довольно полиморфный. Основным гематологическим сдвигом является снижение эритроцитов и гемоглобина. Степень выраженности процесса неодинакова при различных клинических формах, а также продолжительности заболевания.
Чаще изменения глазного яблока, в частности глазного дна, наблюдаются при тяжелых и далеко зашедших формах анемии. На переднем отрезке глазного яблока обнаруживаются кровоизлияния под конъюнктиву и в толщу век.
Можно обнаружить параличи наружных мышц глазного яблока, но в основном изменения происходят во внутренних оболочках глаза. На глазном дне возникает расширение сосудов сетчатки, образуются микро-аневризмы сосудов, микрокровоизлияния (в основном из капилляров). Кровоизлияния могут быть в виде мазков, полос.
Если они располагаются в наружных слоях сетчатки, то принимают круглую форму. Чаще они концентрируются вокруг диска зрительного нерва и желтого пятна (рис. 107). Вначале они темного цвета, а их центральная зона имеет серовато-белый оттенок. Эта особенность кровоизлияний при анемиях отличает их от геморрагий при ангиоспастических ретинопатиях. Кровоизлияния при анемиях могут быть также преретинальными.
Вследствие гипоксии в тканях глаза образуются экссудаты. Они имеют разную величину и беловато-сероватый цвет. В случае наличия крупных кровоизлияний последние располагаются вблизи крупных сосудов. Иногда экссудаты сливаются, образуя фигуру «звезды».
Особенно выраженные изменения глазного яблока и глазного дна наблюдаются при пернициозной (злокачественной) анемии. Офтальмолог обычно констатирует отек век, гипертрофию слезных желез, параличи наружных мышц глазного яблока.
Глазное дно бледное, причем резко обесцвечен диск зрительного нерва, что иногда напоминает картину начинающейся атрофии его ткани. В отдельных случаях наблюдается отек ткани диска вцлоть до явлений застойного соска. Характерны бледность сосудов, отсутствие разницы в окраске артерий и вен.
Вокруг диска и в области желтого пятна обычно видны многочисленные кровоизлияния, иногда настолько малоконтрастные, что это затрудняет диагностику. В тяжелых случаях обратного развития процесса на глазном дне не происходит.
При анемиях наблюдается также отслойка сетчатки. По мере выздоровления или улучшения общего состояния отслойка обычно самостоятельно исчезает и на этих участках сохраняется только распыление пигмента. В общей клинической картине изменений глазного яблока могут возникнуть оптический неврит, ослабление зрачковых рефлексов, прогрессирование возрастных помутнений в хрусталике.
Лейкозы характеризуются извращением гемопоэза, при котором превалирует один из ростков лейкопоэза. Основным гематологическим симптомом болезни является наличие в периферической крови незрелых лейкоцитов, а также в большинстве случаев увеличение количества лейкоцитов.
При длительном течении болезни (реже при острых формах и в ранние сроки) развиваются анемия и тромбоцитопения. Изменения глаз при лейкозах описаны еще в 60-х годах XIX века, по более детально изучены в последнее десятилетие.
Отличительной особенностью глазного дна при лейкозах является его бледный с желтоватым оттенком фон. Сосуды также бледные, однако различие в окраске артерий и вен сохраняется. Сосуды сопровождаются белыми полосами. Калибр артерий остается нормальным или несколько увеличен, причем сосудистые стволы явно извилистые.
Вены чаще расширены и извиты, неравномерны по калибру. Диск зрительного нерва бледноват, отечен, границы часто не определяются (рис. 108). На глазном дне отмечаются серовато-беловатые очаги круглой или овальной формы, причем каждый из них окаймлен кольцом красноватого цвета. В центральных отделах глазного дна, а также по периферии видны кровоизлияния в сетчатку. Могут быть и преретинальные кровоизлияния. В зависимости от локализации поражения глазного дна имеют место жалобы на большее или меньшее снижение остроты зрения.
При всех формах лейкозов наблюдаются субконъюнктивальные кровоизлияния незначительных размеров, может быть отек век, особенно в области слезной железы, экзофтальм. При острых лейкозах, особенно при наличии менингеальных и гипертензивных симптомов, можно обнаружить застойный диск зрительного нерва, нистагм, нарушения функций наружных мышц глазного яблока и другие признаки поражения черепных нервов.
Геморрагические диатезы различаются по этиологии и патогенезу. Основным клиническим признаком их является повышенная кровоточивость. Этим признаком обусловливается глазная симптоматика. При болезни Верльгофа кровоточивость связана с угнетением свертываемости крови за счет снижения в ней тромбоцитов ниже критического уровня (10-10 10 /л). При болезни Шенлейна — Геноха повышенная кровоточивость обусловлена патологической проницаемостью сосудистой стенки, пораженной воспалением.
Эти патогенетические особенности способствуют лучшему пониманию сущности поражения глаз и их дифференциальной диагностике при различных геморрагических диатезах. Изменения глазного яблока проявляются в виде кровоизлияний. Они могут быть петехиальными и более обширными, локализуясь в коже век, конъюнктиве. На глазном дне кровоизлияния обнаруживаются обычно во внутренних слоях сетчатки вблизи диска зрительного нерва в виде полос. Иногда они становятся более обширными, приобретая пре- и субретинальный характер.
Кровоизлияния на глазном дне часто сопровождаются экссудатами. Нередко встречаются геморрагии, происходящие из сосудов хориоидеи и радужной оболочки. В последнем случае кровоизлияния могут сочетаться с явлениями ирига.
Эритремия является заболеванием, вызванным гиперплазией эритроидного ростка костного мозга. Оно характеризуется резким увеличением количества эритроцитов и появлением их молодых форм (макроцигов, нормобластов). Функциональное состояние эритроцитов меняется: усиливаются их агрегация и адгезия.
В связи с изменением реологических свойств крови ухудшается микроциркуляция. Это приводит к образованию микротромбов. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах. Нарушение кровообращения на микро- и макродиркуляторном уровне является основным выражением эритремии, в том числе в сосудистой сети глаза.
Больные обычно жалуются на снижение зрения. В одних случаях это ощущение перед глазами легкого тумана, в других — невозможность чтения. Может наблюдаться полная потеря зрительных функций. Больные отмечают также диплопию, светобоязнь, выпадение поля зрения в виде гемианопсий и различной формы скотом. Все указанные симптомы зависят от интенсивности общих поражений и изменений со стороны тканей глаз.
Офтальмолог обнаруживает значительное расширение вен конъюнктивы глазного яблока. Сосуды радужной оболочки также расширены и избыточно полнокровны, что придает радужке в целом красновато-коричневый цвет. Глазное дно имеет темную, цианотическую окраску; диск зрительного нерва отечен, красного цвета. Вены расширены и извитые.
Интерпретация выявленных изменений органа зрения должна проводиться в комплексе, с обязательным подробным общеклиническим обследованием больного, изучением результатов анализа периферической крови, а при необходимости — с исследованием состояния костного мозга (миелограмма). Анализ всех полученных сведений позволяет правильно интерпретировать глазные симптомы, помогает своевременно устанавливать диагноз заболевания крови, а в ряде случаев судить о его прогнозе.
источник