Если уже в полдень хочется забраться в постель от бессилия, а после работы вы приходите домой, едва держась на ногах, и чувствуете себя как выжитый лимон, от прогулок давно отказались, а вялость и пассивность стали обычным состоянием, то, возможно, вы страдайте анемией – болезнью «усталой крови», которая, кстати говоря, весьма распространена среди женщин.
Анемии (в переводе «без крови») – это группа заболеваний, характеризующихся снижением содержания в эритроцитах гемоглобина (красящего вещества, переносящего кислород), уменьшением количества самих эритроцитов в единице объёма крови, а также обеднением общей массы крови в организме. Термин без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать всего лишь одним из симптомов различных патологических состояний.
Важнейшие общие симптомы анемии – слабость, бледность кожных покровов, одышка, головокружение, понижение давления, склонность к обморокам. При наличии подобных патологических изменений могут возникать кровопотери, нарушения кроветворения и повышенное кроверазрушение. При анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты в пище, иногда проявляются стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), воспаление языка, желтизна кожи, покалывания в руках и ногах.
Основной причиной анемии является недостаточность железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Дело в том, что энергетические возможности организма снижаются, когда он не получает достаточного количества железа (вещества, необходимого для образования гемоглобина в эритроцитах). Как вы знаете, гемоглобин переносит кислород. Следовательно, если железа не хватает, то и уровень гемоглобина падает, в результате чего ткани и органы не получают достаточного количества кислорода, чтобы дать человеку энергии и сил. Дефицит железа возникает вследствие небольших, но частых кровопотерь (например, обильные и длительные менструации, кровоточащий геморрой). Иногда недуг встречается у недоношенных детей, не успевших получить необходимое количество железа от матери. Проблема также может быть вызвана потерей крови из-за желудочно-кишечного кровотечения в связи с приемом определенных препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты – аспирина – или ибупрофена) или раковыми заболеваниями. Анемия, связанная с острой кровопотерей, развивается при ранениях, желудочно-кишечных, лёгочных, носовых, маточных и почечных кровотечениях. В этом случае появляются резкая бледность, головокружение, шум в ушах и сильная жажда. Чтобы не наступило состояние, угрожающее жизни, необходима срочная остановка кровотечения, что нередко требует оперативного вмешательства: применяют кровоостанавливающие средства и даже экстренное переливание крови.
Помимо того, что анемия бывает лёгкой, средней и тяжёлой степени выраженности, она подразделяется также и по уровню насыщенности эритроцита гемоглобином (то есть, по так называемому ЦП – цветовому показателю, ведь гемоглобин – красящее вещество крови).
Виды анемии по цветовому показателю (ЦП):
- железодефицитная анемия
- талассемии
- гемолитические анемии (скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
- постгеморрагическая (результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
- неопластические заболевания костного мозга
- апластические анемии
- внекостномозговые опухоли
- анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина
- витамин B12-дефицитная анемия
- фолиеводефицитная анемия
- миелодиспластический синдром
- лекарственные анемии (как правило, гемолитические)
Железодефицитная анемия – частая женская проблема. Представительницы прекрасного пола теряют железо во время менструаций, особенно те дамы, у которых менструации обильные. Сверх того, женщины склонны следить за своим весом, корректировать питание и сидеть на разнообразных диетах, что значительно увеличивает риск снижения запасов железа в организме. Большому риску подвержены также беременные девушки, ведь им нужно больше железа, чтобы удовлетворить не только свои потребности, но и нужды растущего ребёнка. Как результат: 15% менструирующих женщин и 30% беременных сталкиваются с анемией.
Если вы курите, у вас может развиться анемия, даже если уровень содержания гемоглобина, который переносит кислород с потоком крови, оказывается в норме. Более того, чем больше сигарет вы выкуриваете, тем большее количество гемоглобина покажет анализ крови, затрудняя диагностику анемии. Проблема в том, что моноокись углерода, содержащаяся в сигаретах, соединяясь с гемоглобином, образует вещество под названием карбоксигемоглобин. Эта форма не обладает способностью переносить кислород. Организм пытается компенсировать потери, выдавая больше гемоглобина.
Причиной возникновения анемий нередко выступают следующие болезни:
Что делать? Включить в рацион как можно больше зеленых овощей, салатов и зелени для получения достаточного количества фолиевой кислоты. Многие зерновые завтраки также содержат её в достаточном количестве. Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (чая, кофе, кока-колы), так как он мешает всасыванию железа. Ешьте постное мясо, это основной источник железа. Фактически гем-железо, усваиваемое лучше всего, найдено только в продуктах животного происхождения. Порция филея весом в 170 грамм даст вам, к примеру, 6 миллиграмм необходимого элемента (суточная норма – 15 мг). Сухие фасоль и горох – тоже хорошие источники железа. Помните, что кальций и фосфор, содержащиеся в молоке и сыре, несколько снижают его поглощение. Беременным женщинам необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом относительно необходимости назначения железосодержащих препаратов.
источник
Ацитилсалициловая кислота, или, как ее называют в народе, аспирин, — очень распространенное медикаментозное средство. С помощью данного препарата сбивают температуру, лечат лихорадку, обезболивают и даже спасаются от похмелья.
Но каковы вред и польза аспирина, не многие знают. Самое главное, что помогло! Это неправильный подход к медикаментозному лечению. Как и другие препараты, аспирин имеет светлую и темную сторону. В данной статье рассмотрим такие вопросы, как вред и польза аспирина, области применения, ограничения и показания к применению.
Данный вид кислоты известен уже очень давно. Как ее добыть? Из коры ивы. Целебные и обезболивающие свойства ее заметил еще Гиппократ и средневековые травники. Но ива была ценным сырьем для легкой промышленности, поэтому в области фармацевтики про нее забыли на несколько веков.
Кого благодарить за новое появление аспирина? Триумфальное возвращение организовал Наполеон во время блокады Европы. Проблема заключалась в том, что перестали импортировать хинин, который пользовался популярностью среди жаропонижающих средств. Тогда на смену пришло лечение аспирином, только в то время он был известен как ацетилсалициловая кислота. Но вкус данного средства оставлял желать лучшего, да и на слизистые оно влияло раздражающе.
Как же появилось название «Аспирин»? Все произошло в 1899 году. Феликс Хофман получил чистую производную салициловой кислоты. Тогда немецкая фирма запатентовала ее и дала название «Аспирин».
Изначально препарат применялся в форме порошка, но со временем набирал популярность. Каковы же вред и польза аспирина? Начнем с того, что изначально он назначался пациентам, которые страдали воспалением плевры и мочевого пузыря. Но позже заметили, что он помогает и при других заболеваниях, таких как гонорея или туберкулез.
Польза аспирина, безусловно, велика. Почему он такой разносторонний? Все объясняется очень просто: каждая клетка человека имеет защитную оболочку. Когда под каким-либо воздействием она прорывается, освобождается арахидоновая кислота. Вместе с другими энзимами она сигнализирует о поломке (жар, лихорадка, воспаление). Можно ли пить аспирин в таких случаях? Безусловно, он сокращает выброс энзимов, тем самым тормозит воспалительные процессы.
Аспирин помогает при большом количестве заболеваний, гриппом и ОРЗ не ограничивается. Например, возьмем очень распространенные в нашей стране сердечно-сосудистые заболевания. Очень часто используют аспирин для разжижения крови. Как принимать и сколько длится курс лечения, опишем немного позже.
Все дело в том, что ацетилсалициловая кислота способна разжижать кровь, тем самым уменьшает риск возникновения тромбов, а в следствие в разы уменьшает опасность инфарктов, инсультов. Отметим, что большая доза аспирина может помочь и при уже случившемся инфаркте. От него на двадцать три процента уменьшается смертность.
Результаты исследования американских ученых выявили еще одно полезное свойство ацетилсалициловой кислоты. Они описывают, как принимать аспирин для профилактики рака. Если использовать на протяжении года данный препарат, то заболевание не прогрессирует, опухоль уменьшается, а риск возникновения метастазов значительно уменьшается.
Есть одно «но»: исследование аспирина в данной области еще недостаточно подкреплено фактами, поэтому его нельзя включить в противораковую терапию.
Вред и польза аспирина не распространяется одинаково на все группы населения. Предлагаем вам отдельно изучить действие аспирина во время беременности.
Любой препарат, какой только не возьми, может нанести вред матери и будущему ребенку в период беременности. Даже самые безобидные лекарства имеют ограничения или предостережения относительно приема будущим матерям. Даже витамины, и те разрешены не всегда, и не любые.
Аспирин очень тяжело назвать безопасным средством для беременной девушки, но многие врачи назначают его для профилактики. Как их понять? Все дело в том, что ацетилсалициловая кислота может навредить исключительно в первый и третий триместры.
Почему именно эти периоды? Все объясняется довольно просто. В первом триместре беременности происходит формирование внутренних органов малыша, поэтому аспирин может навредить данному процессу. В третьем триместре риск обуславливается тем, что он разжижает кровь, вследствие чего во время родов может быть большая потеря крови.
Некоторые врачи своим подопечным не рекомендуют принимать данный препарат, по этому находят менее опасную замену ему. Почему? Потому что аспирин имеет агрессивный состав и обладает множеством побочных действий. Что касается вопроса: «Польза аспирина и вред, чего больше?» — решать именно вам. Обратную сторону аспирина представим ниже.
- тошнота;
- диарея;
- анорексия;
- нарушение функции печени/почек;
- формирование астмы;
- анемия;
- лейкопения;
- язвенное поражение ЖКТ;
- кровотечения;
- снижение слуха;
- отеки.
- риск возникновения выкидыша;
- осложнения при беременности;
- перенашивание;
- риск отслойки плаценты;
- сердечные и легочные осложнения у ребенка;
- кровотечение во время родов.
Если вы привыкли пользоваться данным препаратом при головных болях, температуре, то самое время отказаться от него. Хорошей заменой станет безопасный во время беременности парацетамол.
Однако некоторым пить аспирин просто необходимо, если, например, повышена свертываемость крови. В этих случаях ребенку плохо поступает кислород, что грозит выкидышем. Если у женщины обнаружили данную проблему или есть риск, то назначают по четверти таблетки аспирина в сутки.
Также его назначают при варикозе, но есть и менее опасные препараты, например, «Курантил». Если ситуация не критическая, то рекомендуют вместо медикаментозного лечения употреблять продукты, которые разжижают кровь: клюква, морковь, свекла.
Часто в разговорной речи встречается понятие «густая кровь». Не стоит все воспринимать буквально. За свертываемость крови отвечают тромбоциты. Со временем в организме человека происходят сильные гормональные изменения. В крови появляются вещества, которые влияют на скорость агрегации тромбоцитов, что ведет к образованию сгустков крови (тромбов). Именно они являются причиной внезапной смерти людей.
Задуматься о данном вопросе необходимо уже в сорок лет. Ежедневный прием аспирина снижает риск инфарктов и инсультов.
Отметим, что терпения на все лечение у многих не хватает, они заканчивают курс раньше, чем положено. Но только ежедневный и длительный прием препаратов с содержанием аспирина поможет в данной проблеме.
Выбор лекарства стоит отдать врачу, только он сможет правильно подобрать препарат, который не навредит вашему здоровью. Кому стоит обратить особое внимание? Людям, у которых в семье возникали инфаркты и инсульты. Геморрой и варикоз — это тоже сигналы.
Дозировка и способ применения зависит от цели приема. Если речь идет о профилактике, то его стоит принимать пожизненно при достижении определенного возраста. Пить нужно по одной таблетке вечером, запивая водой. Почему пьют на ночь? Именно в это время суток высока вероятность образования тромбов. В экстренных ситуациях таблетку надо разжевать и поместить под язык.
Суточная доза для профилактики — 100 мг, для лечения — 300 мг. Как правило, аспирин продают в аптеке с дозировкой 500 мг, поэтому стоит быть внимательным. Передозировка может усугубить общую клиническую картину и привести к повышенной скорости образования тромбов.
Есть ли аналоги у данного препарата? Безусловно, да:
Для разжижения крови приемом аспирина ограничиться нельзя. Нужно серьезно пересмотреть свой рацион. Туда должны входить фрукты, овощи, ягоды, рыба, большое количество жидкости.
Цены на ацетилсалициловую кислоту варьируются от ста до пятисот рублей.
источник
Миллионы в мире страдают от умеренных и серьезных проблем со здоровьем. Люди склонны к определенным заболеваниям из-за образа жизни, питания, неисправности органов, недоедания и т. д. Иногда даже незначительные изменения в клетках и тканях могут приводить к беспорядку. Дисфункция эритроцитов вызывает дефицит железа, который приводит к анемии. Одним из наиболее распространенных заболеваний крови является анемия.
Определение анемии — состояние, в котором присутствует дефицит эритроцитов или гемоглобина в крови. Анемия вызвана отсутствием гемоглобина в крови или недостаточными эритроцитами в кровотоке. Низкий уровень гемоглобина или уменьшенное количество эритроцитов не способны переносить достаточное количество кислорода в кровь.
Причины анемии:
Любая форма тяжелой потери крови может привести к анемии.
Женщины более склонны к анемии. Основная причина — менструация. Потеря чрезмерной крови в течение цикла заставляет их стать жертвой анемии.
Плохое питание. Железо является одним из минералов, ответственных за производство здоровых клеток крови.
Отсутствие железа приводит к подсчету красных кровяных телец и вызывает анемию.
Отсутствие витамина С также приводит к анемии.
Когда вы страдаете от недоедания (низкое потребление питательных продуктов), влияет на образование красных кровяных клеток, ведущих к анемии.
Дефицит витамина В12 также вызывает анемию. Это ключевое питательное вещество, ответственное за образование эритроцитов.
Серповидноклеточная анемия является наследственным условием, когда организм принимает дефектную форму гемоглобина в качестве здоровых клеток и развивает клетки крови в форме полумесяца. Эти аномальные клетки крови быстро умирают и приводят к хроническому дефициту клеток крови.
Другие причины анемии включают хирургию, травму, рак и длительное использование аспирина / болеутоляющих средств и т. д.
Симптомы анемии:
• Постоянное состояние усталости от рассвета до сумерек
• Бледная, сухая кожа
• Краткость дыхания
• Отсутствие или нерегулярные месячные у женщин
• Холодные руки и ноги
• Низкий иммунитет
• Бессонница
• Судороги
5 лучших домашних средств для лечения анемии:
1. Питайте свою селезенку бета-каротином:
Селезенка — это крошечная часть печени, ответственная за производство красных кровяных телец. Известно, что пища, богатая бета-каротином, известная как красные, оранжевые и желтые пищевые продукты, питает селезенку.
Эритроциты, естественно, рециркулируются, когда селезенка пополняется при образовании красного синтеза крови.
Какие продукты богаты бета-каротином:
• морковь
• свекла
• сквош
• желтый и красный перец
2. Увеличьте потребление витаминов С:
Как указывалось ранее, иногда плохое поглощение железа также вызывает анемию. Это происходит даже тогда, когда вы потребляете достаточное количество продуктов, богатых железом.
Какие продукты богаты витамином C:
• Все цитрусовые — апельсины и мандарины делают лучший выбор для увеличения количества витамина С
• Ягоды
• Темно-зеленые листовые овощи
Рекомендуется сок фруктов для быстрой абсорбции питательных веществ.
3. Семена кунжута:
Следующим наиболее распространенным домашним средством от анемии являются семена кунжута.
Как есть семена кунжута:
• Вскипятите одну чайную ложку семян кунжута в стакане воды, добавьте чайную ложку меда и подогрейте.
4. Темный шоколад:
Это удивительное домашнее средство от анемии. Темный шоколад можно назвать супер-пищей. Он обладает способностью подавлять гормон стресса. Кортизол является основным гормоном, который подавляет поглощение питательных веществ. Это не только вызывает анемию, но и может привести к неправильному поглощению.
Как есть темный шоколад для анемии:
• Ищите органический шоколад.
• Темные шоколад оставляет горький вкус, и он не будет очень сладким.
• Ешьте темный шоколад в виде десерта или части пищи.
5. Гранат:
Гранат — это чудесный плод, и это замаскированное благословение для женщин. Он имеет удивительные богатые пропорции железа и минералов, которые необходимы для восстановления эритроцитов. Он также обладает большим количеством витамина С. Он также регулирует менструальные выделения у женщин.
Как есть гранат при анемии:
• Вы можете есть свежий гранат один или два раза в день — один или два плода в день.
• Если вы чувствуете усталость, вы можете потреблять свежий фруктовый сок.
источник
Пациент обычно беспокоится, когда врач говорит, что у него снижен гемоглобин. Ведь анемия может быть признаком опасных инфекционных заболеваний, онкологических недугов, нарушений кроветворной системы. Но чаще всего малокровие бывает у тех, кто получает недостаточно железа с пищей и много его теряет, а также при повышенной потребности этого макроэлемента — например, у детей в период активного роста. Как заподозрить анемию? Чем восполнить дефицит железа? Что делать, если уровень гемоглобина повышен? Почему малокровие опасно для беременной женщины? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил заведующий кафедрой гематологии и трансфузиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени доктор медицинских наук профессор Станислав Выдыборец.
* — Здравствуйте, Станислав Владимирович! Вам звонит Лилия из Киевской области, 25 лет. У меня все время низкий гемоглобин, иногда бывают головокружения. Я пила гранатовый сок, но он не помог. Что вы посоветуете?
— Вам следует принимать препараты железа — в течение семи-десяти дней после месячных. Женщина по природе своей теряет больше железа, чем мужчина, и эти потери нужно восполнять. Сок-фреш полезен, если запивать им препараты железа или продукты, богатые этим макроэлементом. Употреблять желательно не только гранатовый, но и другие соки: яблочный, томатный, апельсиновый. Они содержат органические кислоты — янтарную, яблочную, лимонную, — способствующие лучшему усвоению железа.
— Говорят, что для повышения гемоглобина нужно есть печень. Это правда?
— Диета дополняет основное лечение. Но печень я бы не рекомендовал для диетического питания. Она — депо многих витаминов, микро- и макроэлементов, но железо там прочно связано белками, поэтому малодоступно. Больше всего железа содержит говяжий язык— 22—23 микрограмма на 100 граммов, затем идет говядина, свинина. В стограммовом кусочке курятины или крольчатины примерно восемь-десять микрограммов железа. Приблизительно столько же и в фасоли. Однако из растительных продуктов железо усваивается в десять раз хуже. Кроме того, некоторые компоненты пищи ухудшают всасывание железа. Например, кальций, содержащийся в молочных продуктах, блокирует усвоение макроэлемента. Чай также содержит соединения, которые образуют с железом нерастворимые комплексы. Этот напиток нужно пить за пару часов до или после приема препаратов железа.
* — Беспокоит Александр из Киева, 49 лет. У меня гемоглобин 50 граммов на литр. Очень быстро устаю, были судороги, стул черного цвета. Доктор определил, что есть эрозия в кишечнике и назначил лекарство. А что мне можно есть?
— Черный цвет стула говорит о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Вероятно, вызвали его язвенная болезнь или кровоточащий полип. Вам нужно тщательно обследоваться и пролечить язвы, прооперировать полипы. Параллельно принимайте препараты железа. Но учтите, что они также делают стул темным. Относительно диеты, то вам нельзя употреблять грубую пищу: вся еда должна быть вареная и протертая. Жареное, жирное, копченое, соленое запрещается. Можно есть овощные, крупяные супы, но тоже протертые, пить кисломолочные продукты: кефир, ряженку, простоквашу.
— До этого я принимал по полтаблетки аспирина перед сном. Мне посоветовал приятель: чтобы не было инсульта, инфаркта. Это могло вызвать язву?
— Препараты ацетилсалициловой кислоты могут провоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте и даже привести к появлению эрозий и язв. Но в той дозе, которую вы принимали, это маловероятно. Разве что у вас повышенная индивидуальная чувствительность к препарату либо вы сочетали его, например, с алкоголем. Подобное аспирину действие (для разжижения крови) окажет небольшой зубок чеснока. Но вам сейчас нельзя употреблять ничего раздражающего. Вначале нужно пролечить пищеварительный тракт и справиться с анемией.
* — «ФАКТЫ»? Звонит Антонина, 30 лет. Живу в Запорожье. У меня постоянно низкий гемоглобин — 100—105 граммов на литр.
— Нужно обследоваться и выяснить, нет ли у вас заболеваний пищеварительного тракта, почек или гинекологических нарушений, которые сопровождаются потерей железа. Если все в порядке, то, очевидно, вы с пищей получаете недостаточно этого макроэлемента, чтобы восполнить его потерю во время месячных. Справиться с дефицитом железа помогут препараты, которые его содержат. Лекарство назначит терапевт или гематолог.
Анемией чаще страдают женщины: она встречается у каждой второй представительницы слабого пола, а среди беременных — у 80 процентов. Принято считать, что с одним миллилитром крови из организма уходит миллиграмм железа. Мужчина теряет за месяц один-полтора миллиграмма железа, а женщина — в среднем до двух с половиной миллиграммов. Когда месячные обильнее и длятся дольше, дефицит железа увеличивается.
* — Алло! Это Оксана из Черкасс. Давно страдаю анемией. Чем это угрожает?
— Из-за дефицита железа человек быстро устает, у него появляется учащенное сердцебиение при малейших физических нагрузках и ходьбе, а также мельтешение мушек перед глазами, сонливость. Могут случаться обмороки, потому что мозгу не хватает кислорода (его доставляет гемоглобин), и возникает кислородное голодание — гипоксия. Иногда появляются ноющие боли в области сердца: сердечная мышца тоже страдает от нехватки кислорода. Организм пытается это компенсировать, учащая сердцебиение и увеличивая частоту дыхания. Но если кислородное голодание будет нарастать, а сосуды поражены атеросклерозом, у человека повышается вероятность инфаркта миокарда или инсульта, других серьезных нарушений.
Кроме того, железо при помощи ферментов регулирует клеточное деление в организме. От недостатка макроэлемента страдают системы, которые быстро делятся: кровь, кожа, слизистые. Девушка хочет быть красивой, а кожа сухая, волосы тусклые, ногти ломаются, во рту стоматит. Дефицит железа проявляется у детей заедами в уголках рта. Ребенок также может мочиться в постель, потому что у него ослабевают мышцы и сфинктер мочевого пузыря.
У взрослых людей бывает симптом «трамвайной подножки»: при глубоком дефиците железа и его недостатке в мышцах (там находится 15 процентов всего макроэлемента) тяжело поднять ногу и поставить ее на ступеньку, чтобы зайти в общественный транспорт. Из-за слабости сфинктера мочевого пузыря возникает недержание мочи при кашле, смехе. Анемия часто ухудшает настроение: железо регулирует деятельность ферментов, влияющих на психоэмоциональное состояние, и при его дефиците появляется раздражительность, апатия. Человек ест бананы, чтобы усилить выработку «гормона радости» — серотонина, но это не помогает. Проблемы исчезают, когда в организме восполняется дефицит железа.
При анемии люди нередко жалуются на гастрит с пониженной кислотностью. Организм и так страдает из-за дефицита железа, а атрофия слизистой пищеварительного тракта еще и не позволяет макроэлементу нормально всасываться. В пищеводе появляется ощущение комка, формируется вторичный колит (воспаление кишечника). Изменяется слизистая глаз: склеры становятся голубыми, глаза сухими — возникает конъюнктивит. Нередко больному докучают бронхит или фарингит, но инфекции при этом никакой нет.
* — Вас беспокоит Анастасия из Киева. Если у девушки обильные месячные, можно принимать гематоген?
— Гематоген — это еда, а не лекарство. Он изготовлен из бычьей крови и лишь слегка повышает гемоглобин. Но если сравнить плитку гематогена и такой же кусок кровяной колбасы, то в кровянке как минимум в десять раз больше железа.
* — Добрый день! Меня зовут Оксана Михайловна, звоню из Ужгорода. Гемоглобин часто падает до 100—105 граммов на литр. Принимаю препараты железа. Меня интересует, какие формы лучше усваиваются организмом.
— На рынке сейчас около 30 препаратов железа. Одни дополнены субстанциями, которые обеспечивают медленное высвобождение железа, другие — компонентами, которые послабляют стул. Но назначать лекарство должен врач. Важный момент: железо нужно пить в таблетках. Так делают во всем мире, а не ставят уколы, как в Украине.
При внутримышечном введении железо поглощают и «переваривают» клетки-макрофаги, и только когда они распадаются, макроэлемент начинает усваиваться. До этого момента препарат не дает ничего, кроме пигментного пятна на ягодице, в месте укола. При внутривенном введении лекарства железо должно связаться с белком, но такого количества белка в месте введения нет.
Если вам нужна более подробная консультация, можете обратиться к специалистам кафедры гематологии и трансфузиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени , которая работает на базе Киевского областного онкологического диспансера (г .Киев, улица Багговутовская, 1). Телефон: 0 (44) 483−16−61.
* — Прямая линия? Меня зовут Татьяна. Звоню из Херсонской области. У моего сына (ему 17 лет) уже три года повышен гемоглобин: 180—192 грамма на литр. Он лежал с диагнозом эритроцитоз в отделении гематологии, но причину болезни не нашли. Сказали, что сын эту проблему перерастет. Меня интересует, какие дополнительные исследования нужно ему провести?
— Количество эритроцитов увеличивается при заболеваниях системы крови. Но в молодом возрасте это нарушение встречается редко: оно больше характерно для людей после 45—50 лет. Эритроцитоз бывает при патологии дыхательной системы, когда возникает препятствие для насыщения тканей кислородом, или почек. Нужно сделать рентген легких, проверить работу почек — нет ли врожденной аномалии почечных сосудов, других недугов. Также эритроцитоз возникает из-за болезней эндокринной системы, например, надпочечников, гормоны которых стимулируют кроветворение. Если нарушений нет, то дело, возможно, в том, что у мальчиков-подростков активно начинают функционировать половые железы (гонады), и гормон тестостерон приводит к выработке повышенного количества эритроцитов. Поэтому показатели гемоглобина и эритроцитов у мужчин всегда выше, чем у женщин. Можно надеяться, что со временем, когда закончится половое созревание, эта проблема уйдет сама по себе. Вашему сыну нужно наблюдаться у гематолога, раз в год приходить на консультацию.
* — К вам обращается Федор Васильевич, 74 года. Звоню из Трускавца, а живу в Черкасской области. У меня повышенный гемоглобин. Что с этим делать?
— Надо пройти дополнительные обследования, и в первую очередь проверить дыхательную систему. Гемоглобин повышается при заболеваниях легких, например, эмфиземе, пневмосклерозе, частых пневмониях. В ответ на кислородное голодание тканей организм вырабатывает белок эритропоэтин, который и приводит к повышению гемоглобина и увеличению количества эритроцитов.
— А бронхит на это влияет?
— Да, особенно бронхит с астматическим компонентом. Бронхоспазм тоже механически препятствует насыщению крови кислородом и вызывает гипоксию тканей. Но вам также нужно обследовать систему пищеварения и почки: некоторые нарушения могут повышать гемоглобин.
* — Инна Григорьевна, город Кременчуг. У моего сына (ему 17 лет) анализ показал гемоглобин 177 граммов на литр. Это много?
— Через полторы-две недели нужно повторить анализ крови. Как говорится, один раз — это случайность, два раза— тенденция к закономерности, а три — закономерность. Если уровень опять будет высоким, возможно, понадобится дополнительное обследование. Но давайте учитывать то, что ребенок пошел сдавать анализы натощак, не выпив даже глотка воды. А за ночь с выдыхаемым воздухом организм теряет примерно пол-литра жидкости, кровь сгущается, из-за чего повышается гемоглобин.
* — Могу я задать вопрос доктору? Меня зовут Антонина. Моей свекрови 80 лет, и у нее железодефицитная анемия. Врач выписал ей препараты железа и фолиевую кислоту, но она не принимает. Говорит, что анемия есть у всех пожилых людей.
— Если женщина не голодала и не сидела на диете с низким содержанием железа, не занималась спортом, у нее нет повышенной кровопотери (явной или скрытой), дефицита макроэлемента быть не должно. Но нужно учитывать, что железо у пожилых людей хуже всасывается в силу возраста: происходят дистрофические изменения слизистой желудочно-кишечного тракта, возникает атеросклероз брюшных сосудов. Важно также не пропустить опухоль. Образования выделяют вещества, угнетающие кроветворение.
Причиной анемии может быть также заражение глистами. Например, власоглав высасывает в сутки миллилитр крови, а десять — вдесятеро больше. Сейчас многие люди заражаются от собак токсокарами. От них трудно избавиться, эти паразиты вызывают самые невероятные изменения крови— вплоть до состояний, похожих на лейкоз. Советую вам все-таки уговорить свекровь принимать препарат железа и фолиевую кислоту (она регулирует клеточное деление). Чаще предлагайте женщине кровяную колбасу, которая повышает гемоглобин, блюда из говяжьего языка, говядины.
* — Вам звонит Нина Васильевна из Хмельницкой области. Дочка всегда была кровь с молоком, но когда забеременела, у нее началась анемия. Это опасно?
— Да, анемия мешает нормально выносить ребенка, приводит к затяжным патологическим родам, рождению малыша с маленьким весом. Во время беременности организму женщины требуется фактически один грамм железа: 300 миллиграммов на формирование плаценты и 500—750 — тканям плода. Поэтому анемию, на каком бы сроке беременности ее не выявили, надо лечить не откладывая. Также нужно восполнять нехватку железа и молодой маме уже после родов. У женщины, которая кормит младенца грудью, на литр молока выделяется один миллиграмм макроэлемента.
Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»
источник
Анемия – это состояние когда в эритроцитах (красные кровяные клетки) содержится недостаточное количество гемоглобина, ответственного за перенос кислорода к тканям организма.
Гемоглобин большей своей частью вырабатывается в костном мозге. Средняя продолжительность эритроцитов (клеток содержащих гемоглобин) длится от 90 до 120 дней, затем организм избавляется от них. Когда клеток становится мало, то почки начинают вырабатывать гормон эритропоэтин, который дает сигнал костному мозгу о необходимости выработки новых кровяных красных телец.
Для выработки гемоглобина, необходимы чтобы в организм поступало достаточное количество витамина В12, фолиевой кислоты и железа. Если в организм не поступает хотя бы один из этих элементов, то это приводит к анемии.
Основные причины, приводящие к анемии
Диета с недостаточным количеством витамина В12, фолиевой кислоты или железа.
Нарушение в слизистой оболочки желудка или кишечника. В этом случае не происходит всасывание через слизистую оболочку необходимых для производства гемоглобина веществ.
Постоянная потеря крови. Чаще всего это связанно с затяжной менструацией или язвой желудка.
Нарушение всасывания после удаление части желудка или кишечника.
Возможные причины анемии
Некоторые лекарственные средства.
Проблемы с иммунной системой, в результате чего организм начинает считать эритроциты вредными клетками и удалять их.
Некоторые хронические заболевания (рак, язвенный колит, ревматоидный артрит, хронические болезни почек и др.)
Беременность.
Проблемы с костным мозгом (лейкемия, множественная миелома).
Чувство тяжести и усталости, особенно после физических нагрузок.
Головные боли.
Проблемы с концентрацией и вниманием.
Хрупкие ногти
Бледные кожные покровы
Голубой цвет глазных яблок.
Отдышка
Воспаление языка (нарывы, язвочки и тд.)
Шумы в сердце
Пониженное кровяное давление
Учащенный пульс
Лечение анемии в первую очередь должно быть направлено на устранение причины заболевания и затем лечиться основное заболевание. Совместно с этим назначают гормон эритропоэтин, препараты железа, витамин В12, фолиевую кислоту и другие минералы и железо.
Тяжелая форма анемии может привести к тому, что жизненно важные органы не получат достаточного количество кислорода и престанут выполнять свои функции. К примеру, при недостаточном поступлении кислорода в сердечную мышцу, возникает сердечный приступ.
Диарея или запор
Усталость, нехватка энергии, головокружение
Потеря аппетита
Бледная кожа
Проблемы с концентрацией
Покраснение языка и кровоточивость десен.
Если недостаток витамина В12 наблюдается длительное время , то возможны проблемы с нервами, а именно:
Спутанность сознания.
Депрессия.
Потеря равновесия.
Онемение рук и ног.
При недостатке витамина В12 больным назначаются уколы данного витамина, обычно 12 раз в месяц. В тяжелых случаях, каждый день. Кроме этого, выясняют причину нехватки витамина В12 (проблемы с желудком, вегетарианство и т.д.) и устраняется эта причина. Если основную причину устранить невозможно, то инъекции витамином В12 назначают пожизненно.
Организм человека получает фолиевую кислоту, употребляя зелень и печень животных. Недостаточное употребление этих компонентов приводит к анемии.
Анемия вызванная недостатком фолиевой кислоты имеет свою особенность — эритроциты становятся аномально большими. Такие клетки называют – мегалоциты. Такая анемия назевается — мегалобластной анемией.
Недостаток фолиевой кислоты в рационе (отсутсвие в рационе зелени и печени).
Использование некоторых лекарственных препаратов (фенитоина, метотрексат, сульфасалазин, триамтерен, пириметамин, триметоприм-сульфаметоксазол, и барбитураты).
Алкоголизм.
Употребление переваренной пищею
Беременность
Постоянная усталость
Головные боли
Бледность кожных покровов
Болезненный язык.
Лечение фолиевой анемии производят назначение фолиевой кислоты, орально или в вену и изменением рациона (включением в него зелени). Если анемия вызвана из-за проблем с кишечником, то инъекции фолиевой кислоты назначают пожизненно.
Фоливая анемия очень хорошо поддается лечению и обычно через два-три месяца лечения проходит.
Люди имеющие длительное время недостаток фолиевой кислоты сталкиваются со следующими проблемами:
Быстро седеющие волосы
Потемнение кожи
Бесплодие
Сердечная недостаточность
Если у женщины наблюдается недостаток фолиевой кислоты и она желает забеременеть, то рекомендуется ежедневно употреблять 400 мкг фолиевой кислоты в течение трех месяцев.
Железодефицитная анемия является наиболее распространенной формой анемии. Железо, является ключевым моментом в процессе доставки кислорода к тканям организма.
Организм не усваивает железо из продуктов содержащих его.
В рационе недостаточно продуктов содержащих железо.
Ваш организм нуждается в большом количестве железа, чем ваш организм произвести. Это чаще всего случается во время беременности и кормлением грудью.
Кровотечения.
Варикозное расширение вен пищевода.
Употребление некоторых лекарств ( аспирин, ибупрофена и др.), которые могут вызвать язвенные кровотечения.
Язвенная болезнь.
Болезнь крона.
Шунтирование желудка.
Употребление в большом количестве антацидов, содержащих кальций.
Раковые заболевания.
Чувство слабости.
Головные боли.
Хрупкие ногти.
Бледный цвет кожи.
Одышка.
Боль на языке.
Синий цвет белков глаз.
Лечение заключается в употреблении препаратов железа и выяснении причины недостатка железа в организме.
Обычно достаточно 2 месяца терапии препаратами железа, для снятия симптом, однако для профилактики препараты железы применяются еще в течение 6-12 месяцев.
Курица и индейка
Бобовые( горох, чечевица, бобы)
Желток яиц
Рыба
Печень
Арахисовое масло
Хлеб из цельного зерна
Овсянка
Изюм, чернослив, абрикосы
Капуста, шпинат, зелень.
Анемию вызывают, следующие хронические заболевания:
Болезнь крона
Ревматоидный артрит
Язвенный колит
Раковые опухоли
Болезни почек
Цирроз печени
Остеомиелит
СПИД
Гепатит В и С
Лечение анемии, вызванное хроническим заболеванием, сводится в первую очередь лечению основного заболевания, применением препаратов железа, и в тяжелых случаях переливанием крови.
Гемолитическая анемия – это заболевание, при котором происходи повышенный распад эритроцитов.
Гемолитическая анемия возникает, когда костный мозг не воспроизводит достаточное количество гемоглобина или иммунная система не воспринимает собственные красные кровяные тельца как чужеродные вещества. Кроме того причиной гемолитической анемии может быть прелеивание крови не соответствующей пациенту.
Анемию также могут вызывать:
Апластическая анемия ( у больных отсутствуют признаки гемобластоза и обнаруживается снижение кроветворения в костном мозге)
Мегалобластная анемия ( связано нарушение синтеза ДНК)
Талассемия (наследственная гемолитическая анемия, связана с нарушениями в синтезе гемоглобина, чаще всего встречается у жителей средиземноморских районов)
Серповидноклеточная анемия (связано с нарушениями строения гемоглобина, гемоглобин особое кристаллическое строение).
источник
Нормы суточной потребности человека в железе составляют:
- до 6 месяцев — 6 мг;
- 6 месяцев — 10 лет — 10 мг;
- старше 10 лет — 12—15 мг;
- беременным — 19 мг (иногда — до 50 мг);
- кормящим — 16 мг (иногда — до 25 мг).
Основная часть железа, имеющегося в организме человека, находится в гемоглобине, каждая молекула которого содержит 4 атома железа. Неудивительно в этой связи, что главным показанием к назначению препаратов железа является профилактика и лечение железодефицитной анемии.
Железо содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения (мясо, рыба, бобовые, крупы, хлеб, овощи, фрукты, ягоды). Принципиально важен тот факт, что железо в пищевых источниках может находиться в двух формах:
- железо как часть молекулы гемоглобина — гемовое железо;
- железо в виде неорганических солей.
Источником гемового железа являются мясо и рыба, ну а в ягодах, овощах и фруктах оно представлено неорганическими солями. Почему это так важно? Прежде всего потому, что гемовое железо всасывается (усваивается) в 2–3 раза активнее, в сравнении с неорганическим. Именно поэтому обеспечить должное потребление железа исключительно растительными продуктами довольно-таки сложно.
Используемые в настоящее время препараты железа принято делить на две основные группы:
- препараты двухвалентного железа — железа сульфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
- препараты трехвалентного железа — гидроксид железа в виде полимальтозного или сахарозного комплекса.
Подавляющее большинство препаратов железа используются для приема внутрь (выпускаются капли, растворы, сиропы, капсулы, таблетки простые и жевательные), но есть и лекарственные формы, предназначенные для парентерального введения — как в/м, так и в/в.
Парентеральное введение препаратов железа довольно-таки часто сопровождается серьезными побочными реакциями (у 0,2–3 % пациентов парентеральное введение препаратов железа чревато тяжелейшими аллергическими реакциями — вплоть до анафилактических), поэтому общепринято, что в/в или в/м введение железа проводится лишь тогда, когда совсем уж некуда деваться, когда прием внутрь совершенно невозможен или совершенно неэффективен — нарушено кишечное всасывание, проведена операция по удалению значительной части тонкого кишечника и т. п.
Побочные реакции не редкость и при пероральном приеме препаратов железа, но они прогнозируемы и менее опасны. Как правило, имеют место тошнота, боли в верхней половине живота, запоры, поносы. При этом выраженность реакций у препаратов двухвалентного железа значительно выше. Отсюда общепринятые рекомендации — начинать прием препаратов двухвалентного железа в дозе, которая в 2—4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно (в течение 1—2 недель) увеличивать ее с учетом индивидуальной переносимости.
Еще один важнейший нюанс — очень существенное и очень негативное влияние пищи на усвоение железа, опять-таки имеющее место именно тогда, когда речь идет о препаратах двухвалентного железа. Неудивительно, что все препараты этой группы рекомендовано принимать на пустой желудок — оптимально за час до еды.
Особой разницы в клинических эффектах различных солей железа нет. Главное — правильный подбор дозы препарата, поскольку каждая конкретная соль содержит строго определенное количество железа. Так, к примеру, в сульфате железа на долю именно железа приходится около 20% массы, соответственно в глюконате — железа 12%, а в фумарате — 33%. Но, подчеркнем это еще раз, приведенные цифры вовсе не свидетельствуют о том, что фумарат железа в три раза лучше или в три раза активнее глюконата. Просто если взять растворы одной концентрации, так фумарата понадобится 5 капель, а глюконата — 15.
Препараты двухвалентного железа
Актиферрин (железа сульфат), капсулы, сироп, капли для приема внутрь
Апо-Ферроглюконат (железа глюконат), таблетки
Гемофер (железа хлорид), раствор-капли для приема внутрь
Гемофер пролонгатум (железа сульфат), драже
Железа глюконат 300 (железа глюконат), таблетки
Железа фумарат 200 , таблетки
Колет ирон (железа карбонат ), таблетки
Мегаферин (железа глюконат), таблетки шипучие
Орферон (железа сульфат), драже, капли оральные
Пмс-Железа сульфат (железа сульфат), таблетки
Тардиферон (железа сульфат), таблетки
Феоспан (железа сульфат), капсулы
Феррлецит (железа глюконат ), раствор для инъекций
Ферроградумет (железа сульфат ), таблетки
Ферронал (железа глюконат ), таблетки
Ферронал 35 (железа глюконат), сироп
Ферронат (железа фумарат), суспензия для приема внутрь
Хеферол (железа фумарат ), капсулы
Эктофер (железа сорбат ), раствор для инъекций
Всасывание препаратов трехвалентного железа практически не связано с приемом пищи, поэтому их можно принимать во время еды. Переносимость этих препаратов не имеет столь выраженной связи с дозой, поэтому с самого начала лечения используют полные дозы.
Препараты трехвалентного железа
Аргеферр (железа гидроксид сахарозный комплекс ), раствор для внутривенного введения
Венофер (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения, раствор для инъекций
Декстрафер (железа декстран ), раствор для инъекций
Железа сахарат-Железное вино , раствор для приема внутрь
КосмоФер (железа гидроксид декстран ), раствор для внутримышечного и внутривенного введения
Ликферр (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения
Мальтофер (железа гидроксид полимальтозат ), таблетки жевательные, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций
Монофер (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/в введения
Профер (железа протеин-ацетил-аспартилат ), раствор для приема внутрь
Фенюльс Беби (железа гидроксид полимальтозат), капли
Фенюльс Комплекс (железа гидроксид полимальтозат), капли для приема внутрь, сироп
Фербитол (железа хлорида гексагидрат ), раствор для в/в введения
Феринъект (железа карбоксимальтозат), раствор для в/в введения
Ферри (железа гидроксид полимальтозат), сироп
Феррлецит (железа сорбитола глюконовый комплекс ), раствор для инъекций
Ферролек-Здоровье (железа декстран), раствор для инъекций
Ферростат (железа гидроксид сорбитоловый комплекс), раствор для в/м введения
Феррум Лек (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/м введения
Феррум Лек (железа гидроксид полимальтозат), таблетки жевательные, сироп
Ферумбо (железа гидроксид полимальтозат), сироп
Лечение анемий, как правило, носит комплексный характер и помимо препаратов железа пациенты получают другие вещества, оказывающие влияние на систему кроветворения и метаболизм. Неудивительно в этой связи, что на фармацевтическом рынке имеется значительное количество комбинированных препаратов, в которых помимо железа присутствуют цианокобаламин, фолиевая кислота, некоторые другие витамины и микроэлементы.
Препараты трехвалентного железа с фолиевой кислотой
Биофер , таблетки жевательные
Мальтофер Фол , таблетки жевательные
Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой
Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой и цианокобаламином
Гемоферон , раствор для приема внутрь
Препараты двухвалентного железа с аскорбиновой кислотой
Сорбифер Дурулекс , таблетки
Препараты железа в сочетании с другими микроэлементами и витаминами
Тотема , раствор для приема внутрь
Еще одним средством, широко используемым в нашей стране, является гематоген.
Гематоген изготавливается из особым образом обработанной крови крупного рогатого скота. Препарату уже более 120 лет и вышеупомянутые способы «особой обработки» крови много раз менялись и усовершенствовались. В настоящее время существует несколько различных вариантов гематогенов, которые могут как содержать, так и не содержать гемическое железо, могут быть солями железа обогащены. Современная медицина рассматривает гематоген не в качестве лечебного средства, а в качестве пищевой добавки, т. е. его применение для профилактики железодефицитной анемии вполне может быть оправдано (в том, разумеется, случае, если железо в гематогене есть), а вот лечение анемии гематогеном — это неправильно, поскольку есть препараты многократно более эффективные.
Гематоген новый, плитки, пастилки жевательные
Феррогематоген , плитки, пастилки жевательные
В заключение сформулируем 10 основных правил лечения железодефицитной анемии препаратами железа:
помочь ребенку только коррекцией питания невозможно! Всегда необходимо применение препаратов железа;
всегда, когда это только возможно, препараты железа следует принимать внутрь, но дозу двухвалентного железа следует увеличивать постепенно, начиная с четвертой части назначенной;
средняя суточная терапевтическая доза железа составляет 2—3 мг/кг (средняя профилактическая доза равна половине терапевтической — 1–1,5 мг в сутки);
суточную дозу делят на 3 приема, а более-менее точное соблюдение интервалов имеет очень существенное значение: костный мозг наиболее оптимально реагирует именно на постоянное поступление железа, поэтому регулярный прием лекарства резко повышает эффективность лечения;
уровень гемоглобина начинает повышаться, как правило, после 3—4 недель лечения, хотя улучшение самочувствия может быть намного раньше;
гемоглобин повышается со средней скоростью около 10—14 г/л в неделю. Очевидно в этой связи, что длительность лечения во многом определяется выраженностью анемии на момент начала использования препаратов железа, но в большинстве случаев на восстановление нормальных показателей гемоглобина требуется 1—2 месяца;
нормализация уровня гемоглобина в крови не является основанием для прекращения лечения: необходимо продолжать использование препаратов железа в профилактической дозе еще в течение 1,5—3 месяцев для создания запасов железа в организме ребенка;
парентеральное введение препаратов железа, как правило, осуществляется не ежедневно, а 1 раз в 2—3 дня;
препараты двухвалентного железа следует принимать на пустой жедудок, то есть за 1–2 часа до еды;
всасывание препаратов железа усиливается в присутствии аскорбиновой кислоты, но риск побочных эффектов также возрастает.
(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)
источник
Для разжижения крови, профилактики возникновения тромбозов, лечения болезней миокарда и головной боли предназначен Аспирин – инструкция по применению медикамента содержит все необходимые сведения для больного. Лекарство известно своей способностью снимать жар и купировать болевой синдром за счет активного состава. Ознакомьтесь с инструкцией по его применению.
Согласно фармакологической классификации, Аспирин входит в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с антиагрегантным свойством. Это позволяет ему иметь широкий спектр действия – от устранения болей до профилактирующего действия в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Действующим компонентом состава является ацетилсалициловая кислота. Она и отвечает за эффект лекарственного средства.
В продаже встречаются шипучие и классические таблетки Аспирин, а также с приставкой «кардио». Все они содержат ацетилсалициловую кислоту в качестве активно действующего компонента. Состав указан в таблице:
Концентрация ацетилсалициловой кислоты, мг на 1 таблетку
Двояковыпуклые, белые, с оттиском «креста» и надписью «ASPIRIN 0.5»
Вспомогательные элементы состава
Микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал
По 10 шт. в контурной ячейковой упаковке с инструкцией по применению
По 10 шт. в блистере, от 1 до 10 блистеров в упаковке
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным компонентам, обладает жаропонижающим эффектом, обезболивающим и противовоспалительным действием. Попадая в организм, вещество тормозит работу энзимов циклооксигеназ (является ингибитором), принимающих участие при выработке простагландинов. Оно снижает температуру при гриппе, облегчает суставные и мышечные боли, тормозит агрегацию тромбоцитов.
Попадая внутрь, ацетилсалициловая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Под воздействием ферментов печени вещество превращается в салициловую кислоту (главный метаболит). У женщин метаболизм проходит медленнее из-за низкой активности ферментов сыворотки крови. Максимума концентрации в плазме крови вещество достигает через 20 минут.
Вещество связывается с белками крови до 98%, проникает через плаценту и в грудное молоко. Период полураспада равен 2-3 часам при применении низких доз и до 15 – высоких. По сравнению с концентрацией салицилатов, ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке, выводится почками. При нормальном функционировании мочевыводящих путей до 100% разовой дозы вещества выводится за 72 часа.
По инструкции, применение Аспирина показано для профилактики инфаркта, инсульта, тромбоза, варикоза; пациентам с наличием следующих состояний:
- головная, зубная, менструальная, мышечная, суставная боли;
- болезненные ощущения в горле, спине;
- повышенная температура тела при простуде или инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- стенокардия, перенесенная операция аортокоронарного шунтирования.
В инструкции по применению сказано, что препарат назначается взрослым и детям старше 15 лет. Его принимают после приема пищи, запивая стаканом чистой воды. Длительность лечения без консультации врача не должна превышать недели в качестве обезболивающего средства и трех суток – для снятия жара. При необходимости длительного приема Аспирина обратитесь к врачу за назначением более низких доз, комплексным лечением препаратами или диагностикой для выявления хеликобактерной инфекции.
Шипучие таблетки растворяются в стакане воды, принимаются после еды перорально. Разовой дозой служит 1-2 шт., максимальной суточной – 6 штук. Интервалы между приемами составляют от 4 часов. Протяженность лечения без врачебной консультации составляет пять суток для обезболивания и три дня для снижения жара. Увеличение дозировки и продолжительности курса возможно после посещения доктора.
Ацетилсалициловая кислота предупреждает образование тромбов в крови, предотвращая закупорку кровеносных сосудов сгустками тромбоцитов. Малые дозы Аспирина благотворно влияют на состояние крови, что делает его возможным к использованию для профилактики возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Показаниями для применения становятся риски при наличии диабета, ожирения, артериальной гипертонии; подозрение на инфаркт, профилактика тромбоэмболии.
Чтобы снизить количество побочных эффектов, нужно употреблять специальную кишечнорастворимую форму средства (Аспирин Кардио), вводить растворы с лекарством внутривенно или внутримышечно, использовать трансдермальный пластырь. По инструкции, для профилактики инсультов принимают дозу 75-325 мг/сутки, во время сердечного приступа или развивающегося ишемического инсульта – 162-325 мг (половина таблетки — 500 мг). При приеме кишечнорастворимой формы таблетку нужно измельчить или разжевать.
При болевых синдромах головы слабой и средней интенсивности или лихорадочном состоянии нужно принять разово 0,5-1 г лекарственного средства. Максимальной одноразовой дозой считается 1 грамм. Интервалы между приемами должны составлять не менее четырех часов, а максимальная суточная дозировка не должна быть больше 3 г или шести таблеток. Запивать Аспирин нужно большим количеством жидкости.
Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, поэтому ее можно использовать для предотвращения склейки тромбоцитов, закупорки вен. Препарат тормозит свертываемость крови, может применяться для лечения варикоза и профилактики его осложнений. Для этого используйте Аспирин Кардио, потому что он бережнее относится к организму и наносит меньше вреда слизистой оболочке желудка. По инструкции, лечение вен должно сопровождаться приемом 0,1-0,3 г препарата за сутки. Дозировка зависит от тяжести заболевания, веса пациента, назначается врачом.
источник
Дата публикации статьи: 26.09.2018
Дата обновления статьи: 2.06.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – давно известный препарат, применяемый для уменьшения свертываемости крови (антикоагулянт), который за более чем век существования, не потерял своей актуальности. Он хорошо изучен, обладает высокой эффективности и относительно недорогой ценой (в среднем – около 10 рублей за упаковку из 10 таблеток).
О том, как принимать аспирин для разжижения крови, как именно препарат действует на организм, каковы правила приема этого препарата и его заменителей, а также как максимально избежать побочных эффектов, пойдет речь в этой статье.
Фото одного из вариантов упаковки, продающихся в аптеке
Ацетилсалициловая кислота и аспириносодержащие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Эти вещества уменьшают образование простагландинов в организме, которые среди прочих эффектов, способствуют слипанию тромбоцитов и оседанию тромбов на стенках кровеносных сосудов.
Существует мнение о том, что прием «ацетилки» снижает уровень холестерина в крови и тормозит течение атеросклероза. Эта путаница связана с тем, что тромбы, создание которых блокирует аспирин, часто формируются на атероматозных бляшках. Непосредственного влияния на содержание холестерина в организме лекарство не оказывает.
Препарат действует как разжижитель, препятствуя агрегации тромбоцитов и немного расширяя сосуды, что снижает риск тромбообразования. В этом заключается антиагрегантное свойство лекарства. Эффект после приема таблетки простого аспирина наступает через час и сохраняется 24-48 часов.
Помимо этого, длительный прием нестероидных противовоспалительных веществ вызывает уменьшение количества лейкоцитов и других форменных элементов крови, что должен учитывать врач при назначении таблеток.
Поскольку ацетилсалициловая кислота при длительном приеме может вызывать угнетение кроветворения, перед сдачей крови препарат отменяют. Иначе общий анализ крови покажет лейкопению и введет в заблуждение специалиста.
А также нельзя пить аспирин перед забором биоматериала по причине того, что он вызывает кровоточивость, и укол от иглы будет долго кровоточить и заживать. Рекомендуется завершить курс приема таблеток за 3-5 дней до сдачи крови, перед любой операцией и походом к стоматологу.
С проблемой слишком густой крови сталкиваются в основном люди после 40-50 лет.
С возрастом, ее вязкость у мужчин и женщин повышается. Это связано с уменьшением нормы содержания воды в клетках организма, недостаточным приемом жидкости. Кровь сгущает также дефицит важных витаминов и микроэлементов, например, цинка, селена, лецитина, аскорбиновой кислоты. Это частая проблема пожилых людей.
Обезвоживающим действием обладает высокий сахар в крови, частые гормональные сбои. Проблемы с селезенкой также ведут к сгущению крови. Спортсмены во время тяжелых соревнований применяют аспирин в сочетании с витамином С для снижения вероятности тромбоза.
Ацетилсалициловая кислота эффективна при следующих болезнях:
- Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый период инфаркта миокарда и для вторичной профилактики после инфаркта).
- Острое нарушение мозгового кровообращения (преходящее, либо перешедшее в ишемический инсульт).
- Профилактика тромбоэмболии при сердечных заболеваниях (нарушения ритма в виде мерцательной аритмии, пороки сердца).
- Распространенный атеросклероз сосудов.
- Гипертоническая болезнь тяжелой стадии.
- Варикоз, особенно осложненный тромбофлебитом.
- Эндартериит.
- Профилактика тромботических осложнений после проведения стентирования сосудов и баллонной ангиопластики.
- Фетоплацентарная недостаточность у беременных.
Ацетилсалициловая кислота – далеко не безобидное средство, как может показаться на первый взгляд. Поэтому нежелательно самостоятельно принимать таблетки, особенно долгое время. Точную схему и дозировку назначает врач, который делает оценку предполагаемой пользы и вреда от применения.
В профилактических целях, при сердечных болезнях и варикозе, таблетки нужно пить регулярно в низких и средних дозах, 75-150 мг, один раз в день. Суточная доза обычно составляет 100 мг, максимальная – 3 г.
Согласно инструкции – нельзя принимать лекарство натощак. Правильнее всего будет выпить таблетку через 30 минут после еды. Запивают ее стаканом воды или молока, которое имеет щелочной pH и нейтрализует кислую среду соляной кислоты в желудке.
Лучше всего принимать аспирин на ночь, поскольку в ночное время суток, когда человек мало двигается, риск тромбообразования усиливается. Обычно курс лечения длительный, не менее 2-3 месяцев. Следует помнить, что индивидуальную схему применения назначает только врач!
Нельзя принимать алкоголь во время курса лечения аспирином, это может вызвать появление побочных эффектов и поражение внутренних органов!
Препарат также применяют для экстренной помощи при инфаркте миокарда. Для этого больному быстро дают разжевать таблетку простого аспирина. Он помогает уменьшить последствия заболевания.
Ученые и врачи доказали вред ацетилсалициловой кислоты для детей до 12 лет. Прием лекарства во время вирусного заболевания может вызвать у ребенка синдром Рея, проявляющийся тяжелым поражением печени и мозга. Некоторые люди, и среди них доктора, называют низкодозовые таблетки аспирина «детскими», что абсолютно неверно.
Лицам до 12 лет это лекарство пить нельзя! Обязательно следует заменить аспирин на безопасное средство!
Что касается беременных женщин, то ацетилсалициловая кислота назначается им в исключительных случаях, причем только во втором триместре. В начале вынашивания, таблетки могут вызывать расщелины твердого неба и другие пороки развития плода, спровоцировать выкидыш. В третьем триместре аспирин не назначают из-за риска повреждений внутренних органов у ребенка и обильного маточного кровотечения после родов. Поэтому, во время планирования беременности, также, как и при грудном вскармливании, необходимо отказаться от данного средства, если нет других рекомендаций от доктора. Такие заболевания, как например, антифосфолипидный синдром, могут лечиться с помощью аспирина, но в этом случае женщина должна находиться под постоянным контролем медиков и строго соблюдать дозировку.
К заменителям аспирина относятся кроверазжижающие таблетки под названием «Аспирин кардио», «Аспикор», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил». Эти лекарства, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, всасываются в кишечнике и не раздражают желудок. Главное преимущество замены в том, что средства нового поколения растворяются в кишечнике и не оказывают негативного влияния на желудок.
В США существует также шипучий аспирин. Он растворяется в воде и тем самым меньше раздражает слизистую пищеварительного тракта. Однако американский препарат выпускается в единственной дозировке 325 мг, поэтому не очень подходит для приема в качестве антиагреганта.
Побочные эффекты от приема ацетилсалициловой кислоты могут проявляться в следующих симптомах:
- Головная боль.
- Шум в ушах, снижение слуха.
- Поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта: эрозивный гастрит и язва желудка.
- Повышенная кровоточивость: носовые кровотечения, обильные месячные, маточные кровотечения.
- Печеночная недостаточность.
- Поражения почек.
- Аллергические реакции.
При возникновении любого состояния из вышеперечисленного списка, следует отменить препарат и обратиться в больницу!
Не применяют аспирин при бронхиальной астме, носовом полипозе, гемофилии и других предрасположенностях к кровотечению. С осторожностью используют при анемии, тромбоцитопении, подагре, недостатке витамина К.
Нередко люди не переносят аспиринсодержащие препараты из-за сопутствующих заболеваний, например, астмы или язвы желудка. Тогда доктора назначают антиагреганты с иным механизмом действия, подбирают лекарственные травы.
Следует помнить, что каждый антиагрегант уменьшает склеивание тромбоцитов и может вызывать любые кровотечения, например, из носа.
| Действующее вещество | Представители |
| Клопидогрель | «Агрегаль», «Лопирел», «Плавикс». |
| Дипиридамол | «Дипиридамол», «Курантил», «Дрисентин». |
| Тиклопидин | «Аклотин», «Вазотик», «Тиклид». |
| Цилостазол | «Круровит», «Плестазол». |
| Илопрост | «Вентавис», «Иломедин». |
Известные представители группы нестероидных противовоспалительных средств, к которой принадлежит ацетилсалициловая кислота – парацетамол, анальгин, ибупрофен.
Все эти препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим эффектом, однако не способны разжижать кровь, поэтому в качестве антиагрегантов применение их нецелесообразно.
Из истории открытия ацетилсалициловой кислоты известно, что впервые ее выделили из коры белой ивы. Существуют природный аспирин, который также способствует разжижению крови.
Содержится он в следующих растениях:
- Кора ивы.
- Конский каштан.
- Гинкго билоба.
- Донник.
- Трава якорцев.
- Лабазник.
- Пион.
- Красный клевер.
- Цикорий.
- Боярышник.
- Полынь.
- Лист малины.
Для изготовления лекарственного средства нужно собрать растения, высушить их и приготовить отвар или настойку.
Мы получили следующие отзывы от наших читателей:
За долгое время применения, аспирин зарекомендовал себя с лучшей стороны. Хорошо работает как для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так и после инфарктов. При правильном приеме и соблюдении всех рекомендаций крайне редко вызывает побочные действия в виде тошноты или изжоги. Особенно люблю назначать таблетки нового поколения – «Аспирин кардио» или «Тромбо Асс». Они хоть и стоят чуть дороже, но четко справляются с поставленной задачей.
Раньше пила аспирин во время простуды или недомогания. После родов появился варикоз, врач рекомендовала пропить курс ацетилки. Мне помогло с первых дней применения, ушла тяжесть в ногах, уменьшились вены. Желудок не болел, самочувствие не нарушалось. Довольна препаратом.
Ацетилка для меня – лекарство номер один. Всегда пью его от температуры, при первых признаках болезни. Хорошо помогают таблетки от головной боли. С тех пор, как пошел в тренажерный зал, тренер посоветовал принимать лекарство от боли в мышцах и при сильных нагрузках перед соревнованиями. Действительно, самочувствие улучшается и повышается выносливость. Побочного действия не замечал. К тому же, радует его цена.
Подводя итог можно сказать, что аспирин – эффективное и недорогое средство для разжижения крови. Кроме того, его можно применять при высокой температуре и болевом синдроме.
Но соблюдение мер предосторожности и предварительная консультация врача – важный аспект его приема. В этом случае лекарство поможет восстановить здоровье и предупредить развитие тромботических осложнений.
источник