На вопрос читательницы отвечает врач высшей категории Владимир Николаевич Бекетов.
При каких заболеваниях пост противопоказан? И как можно поститься при язве желудка и подобных недугах? Этот вопрос я обращаю к врачу Владимиру Николаевичу Бекетову…
Валентина Васильевна Добрынина, г. Самара
— Посты укрепляют здоровье. Они урегулируют обмен веществ в организме, поэтому однозначно полезны — больным ли или здоровым. Да, еда укрепляет силы человека, и Церковь делает для больных некоторые послабления в посте. Но организм сам выбирает, как ему питаться. И если потребность организма совпадает с желанием самого человека, с его решимостью поститься, я не вижу особых ограничений даже и для больных людей.
Другое дело, когда изнуренному тяжелой болезнью организму для восстановления нужны дополнительные калории, белки, а человек говорит: нет, я буду строго поститься! В этом случае надо подходить к посту разумно. Некоторые послабления в посте стимулируют больного к более скорому выздоровлению и более полноценной деятельности.
Сказать конкретно, что при такой-то болезни поститься нельзя, а при такой-то можно — я бы не смог! Границы здесь достаточно условны.
— А если человек болен диабетом?
— Даже при диабете можно соблюдать пост, если подобрать себе такой рацион, который не противоречит ни нашим установкам Христианским, ни рекомендациям врача. Опытный врач всегда знает, что порекомендовать диабетику. Но этот врач должен хорошо знать больного, наблюдать его; абстрактные советы, будто бы пригодные для всех, здесь могут нанести серьезный вред. А при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки само по себе упорядочение приема пищи и определенное ограничение есть, к слову, и в диетических лечебных столах: они прямым образом настраивают человека на пост!
Российский ученый Певзнер еще полвека назад разработал двенадцать лечебных столов, то есть двенадцать меню при самых разных болезнях. Стол № 1 — лечебная диета при язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта диета предусматривает ограничение в пище продуктов, которые раздражают язву и не дают ей зарастать.
При воспалении поджелудочной железы врачи рекомендуют больному три вещи: холод, голод и покой. Точно так же и при язвенной болезни желудка элементы поста будут только на пользу.
Представьте себе, в голодном блокадном Ленинграде было очень мало случаев заболевания язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки! Мобилизация организма на длительный «пост» — пусть и вынужденный — усиливает его защитные силы и способствует выздоровлению от желудочных заболеваний или хотя бы ремиссии, то есть выводит из обострения.
— Молочные продукты по канонам не употребляют во время поста, тем более — Великого. Все же, при каких болезнях никак нельзя обойтись без молочных продуктов, без рыбы?
— Я вас удивлю, но скажу, что, на мой взгляд, таких болезней нет. При сегодняшнем богатстве выбора продуктов мы легко можем обойтись и без молока, и без рыбы. Существует предубеждение, что рацион диабетика должен непременно включать мясо. Нет же! Чтобы поддерживать должный уровень сахара крови, нужно не мясо (или та же рыба) — нужны белки. И они не обязательно будут животного происхождения. Надо посоветоваться с постоянно наблюдающим больного врачом, и он обязательно подскажет, чем и в каких пропорциях можно заменить мясо, молоко или рыбу. Если есть благословение священника на послабление поста и разрешено употреблять молочное, уже хорошо: много белка содержит творог. Изобилуют белками орехи, те же семечки. Да даже в хлебе есть белок!
— И если к вам придет больной с просьбой дать ему врачебную рекомендацию о необходимости просить у духовника послабления на пост…
— …я посмотрю вначале, что у него за болезнь и в какой она стадии, на его самочувствие. И если состояние его здоровья требует послабления, я, конечно, посоветую ему просить у священника благословения принимать в пищу те продукты, без которых ему никак не обойтись. Ну а если особого повода для безпокойства нет, я так и скажу: «Пост вам будет полезен!» И я уверен, это так и будет, я тридцать три года лечу людей!
— А в чем заключается польза постов с медицинской точки зрения?
— Да ведь с их помощью организм очищается от шлаков. Сменить один уровень питания на другой, даже дать организму некоторую встряску очень полезно! Представьте: человек ел и ел мясо, другие скоромные продукты, а ведь все это тяжелая пища, она не до конца усваивается организмом — вот вам и ожирение, и сопряженные с ним болезни…
— Но бывает, что у постящегося вдруг возникает невероятно сильное искушение поесть запретных вкусностей. Что это: действительно насущная потребность изголодавшегося организма — или можно безо всякого вреда для здоровья (а значит, и нужно) держаться до конца?
— Насколько я знаю, оглядываясь на длительную историю человечества, посты не приводят к каким-то серьезным недугам. Значит, вполне можно перетерпеть это искушение. Надо есть тогда, когда ты действительно голоден. Когда накидываешься на черствую корочку ржаного хлеба — ты и вправду голоден. А если: нет, хлеб не хочу, мне бы тортика со взбитыми сливками… — это однозначно провокация лукавого. Нормальные желания после окончания поста естественны, тогда и можно будет отведать любимые блюда, а во время поста не следует потворствовать организму. Терпи! — потом слаще будет та же самая курица.
— Хорошо: а вот у человека низкий гемоглобин. Врачи настаивают: какой там пост, ешьте побольше мяса.
— Если бы это так и было на самом деле, то и медицина не была бы, в общем-то, нужна. Все бы так и лечили друг друга мясом. Нет, все сложнее. Причин для низкого гемоглобина существует великое множество. Начиная от обычных регулярных кровопотерь у женщин, которые могут снижать уровень гемоглобина, и кончая кровотечениями из язвы, скрыто существующей. Надо выяснять, в чем причина низкого гемоглобина, и стараться по возможности устранить ее. Виноват геморрой — ну так надо сделать операцию, удалить кровоточащий участок геморроидального сплетения и дальше уже восстанавливать нормальный состав крови обычным питанием. Вовсе не обязательно мясным — не зря малокровным больным назначают грецкие орехи, и еще надо принимать как лекарство препараты железа, их достаточно много.
— Хорошо ведь при этом помогают и спелые гранаты…
— О, гранаты — вещь хорошая, они содержат витамины и являются отличным стимулятором кроветворения. — Но по весне даже в аппетитных с виду фруктах уровень витаминов снижается. Неужто надо их есть килограммами?
— Я бы не относился с надрывом к этой ситуации. Потому что сейчас, при нынешнем достатке продуктов, надо просто питаться более или менее разнообразно — это и будет означать: полноценно. Не надо есть только одни гранаты. Ешьте понемногу все, что разрешено в пост.
— Да те же овсяные хлопья отварить и грецкими орехами посыпать — вот уже и вкусно, и сытно, и полезно…
— Сейчас возможностей придумать что-то вкусное и в пост очень много! Человеку интеллектуального труда требуется такое же количество питательных веществ, как и тем, кто работает физически. Просто у творчески работающего человека расходуются они в организме немножко по-другому: в первую очередь сгорают углеводы, а потом уже белки и жиры. Обычный компот из сухофруктов прекрасно восполнит повышенный расход углеводов и поможет стимулировать работу мозга.
— А может ли поститься беременная или пост ей противопоказан?
— Ну почему — противопоказан… Сейчас среди беременных женщин довольно много с излишним весом, и это как раз может плохо отразиться на ребенке. Так что некоторые ограничения в еде будущей маме не во вред.
— А если женщина худенькая?
— Вот если худенькая, тогда несколько сложнее. Но ведь будущие мамы регулярно приходят к врачу в женскую консультацию, и уже наблюдающий врач может дать ей разумный совет — такой, например: «У вас, голубушка, гемоглобин низкий — вам пост был бы не очень полезен. Но при таком-то лечебном столе вы можете немного попоститься, а такие-то продукты должны быть обязательно». Ведь посты несут двойную нагрузку, очищают и дух, и тело. А это и беременной женщине тоже очень нужно! Просто надо разумно подходить к этим вопросам.
— В пост ведь предписывается и отказ от развлечений. Но сейчас у многих настоящая телевизионная зависимость…
— Будет ли у них какая-то «ломка» из-за отсутствия привычных телешоу и сериалов? Наверное, все-таки нет. Телевизор ведь не наркотик, это скорее умственная жвачка. И многие люди ежедневно получают умственную жвачку и не хотят от нее отказываться. Привыкли…
Сумей созреть духовно и разумно, чтобы отказаться от того, что тебе не на пользу. Я телевизор не смотрю, потому что он мне неприятен. Смотрю только новости. И я знаю, что если поставить себе такую осознанную задачу — отказаться от телевизора, то никакой ломки, никакого вреда здоровью не будет. Зато высвободится время для действительно полезных дел и общения с семьей. А вот сидение перед телевизором ведет к гиподинамии, ухудшению зрения. Мало того: по примеру американцев многие сейчас пристрастились одновременно смотреть телевизор и что-то жевать. И едят, не чувствуя ни вкуса, ни насыщения, часами. А отсюда — ожирение…
— Сколько килограммов можно безболезненно потерять в пост?
— А это зависит от того, каким человек подошел к посту. Надо подсчитать свой идеальный вес — формула достаточно несложная, — так вот, если вес человека близок к идеальному, то очень хорошо, если за время поста он станет легче на пять процентов. Но для человека, страдающего ожирением, пост предоставляет отличную возможность приблизиться к идеальному весу! Хотя, конечно, тут уж надо стараться после поста не набирать лишний вес снова.
— Владимир Николаевич, научите и наших читателей определять свой идеальный вес!
— Это несложно. Есть два варианта формулы идеального веса. Первый — для молодых людей, до 35 лет: P = (H x S): 240, где P — идеальный вес мужчины, в килограммах, H — рост в сантиметрах, S — окружность грудной клетки в сантиметрах.
Идеальный вес женщины равен 0,9 P (то есть рассчитанный по приведенной выше формуле вес должен быть на 10 процентов ниже).
Для людей старше 35 лет используется формула: P = 50 + 3/4 x (H — 150) + (T — 20): 4, где показатели P и H — те же, что в приведенной выше формуле, а T — возраст, в годах.
источник
Наступил священный Рамадан — месяц прощения, милости и наград. Многие мусульмане знают, как правильно подготовиться к посту в летние месяцы, как соблюдать адекватный режим труда и отдыха, как питаться, чтобы не нанести вред здоровью.
Иногда верующим, особенно недавно пришедшим в Ислам, непросто решить: поститься ли в Рамадан в этот раз или перенести пост на зимний период. Ведь лишение организма еды и питья на 18—20 часов, особенно в летом, — серьёзное испытание. Особенно сомневаются люди, страдающие острыми и хроническими заболеваниями. Известно, что при наличии болезней и плохой переносимости поста разрешено воздержаться от богослужения или же перенести на более «лёгкое» время.
Когда человек с каким-либо хроническим заболеванием спрашивает у врача, можно ли ему поститься, обычно звучит категоричный ответ: «Конечно, нельзя!» Он связан с позицией доктора, что пост годится только для абсолютно здоровых людей, которым всё нипочём. Однако таких не бывает. И с подобной логикой можно запретить данную религиозную практику почти всем верующим.
Далёкому от медицины человеку бывает трудно понять, насколько состояние его здоровья позволяет или не позволяет соблюдать пост. Ведь воздержание от еды и питья может либо вызвать, либо не вызвать обострение заболевания. К тому же есть диагнозы, не связанные с постом, обострение которых не опасно. К сожалению, многие мусульмане, следуя советам врачей, упускают возможность заслужить довольство Всевышнего, а некоторые, напротив, необоснованно рискуют жизнью, хотя Аллах запрещает верующим вредить самим себе, в том числе посредством поклонения.
Есть болезни, при которых пациент должен обязательно соблюдать диету и регулярно употреблять пищу и воду, можно сказать, под страхом смерти: так больной ежечасно, ежеминутно поддерживает жизнедеятельность организма. При таких заболеваниях пост однозначно запрещён.
Например, при сахарном диабете 1 типа (инсулинзависимый) человек должен контролировать баланс глюкозы в организме, вовремя употребляя пищу, сахар, воду и делая инъекции инсулина. Миф о том, что если не кушать, то просто не нужно ставить инсулин, и всё будет в порядке, — опасное заблуждение, иногда встречающееся среди новичков.
Не всё так однозначно при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом), так как больше зависит от стадии заболевания и от состояния пациента. Например, если болезнь на начальной стадии, при которой назначена только диета с низким содержанием углеводов, то поститься разрешено при соблюдении ряда правил во время приёма пищи. Если пациент принимает сахароснижающие препараты, то вопрос решается индивидуально, в зависимости от вида лекарств, вызывают ли они гипогликемию, умеет ли человек контролировать своё состояние и каковы результаты некоторых анализов. Есть многочисленные примеры больных сахарным диабетом 2 типа, даже получающих инсулин, которые отлично чувствуют себя в Рамадан. Благодаря знанию своего организма они уже научились корригировать дозы препаратов в соответствии с уровнем глюкозы крови, и в пост наблюдают улучшение течения болезни. Несомненно, это возможно только у пациентов, в полной мере осознающих, что они делают. Если же у больного сахарным диабетом 2 типа бывают гипогликемии (снижение уровня глюкозы крови), которые он не умеет предотвращать и распознавать — поститься однозначно запрещено.
Практически все болезни почек
Проблема, при которой обезвоживание может быть опасным. Почкам жизненно необходима вода, и с недостатком жидкости может справиться только здоровый орган. Гломерулонефриты, мочекаменная болезнь, наследственные нефропатии, почечная недостаточность — серьёзные противопоказания к посту в летние месяцы. Можно попробовать совершать богослужение, если болезни на начальной стадии, и только во время ремиссии — когда почки фактически здоровы. Тогда пост станет тренировкой, полезной для организма.
Болезни печени и желчного пузыря
Если пациенту предписано соблюдать диету с частым дробным питанием, а любое нарушение режима влечёт появление болей и недомогания, то совет — не поститься. Это относится к болезням, при которых изменяется состав желчи и структура желчевыводящих путей: желчнокаменная болезнь, холецистохолангиты и т.п., когда необходимо постоянное отхождение желчи и запрещено её застаивание. Питание в этом случае — вторичная профилактика заболевания и недопущение острой хирургической патологии. К сожалению, врачи запрещают пост даже при таких изменениях как перетяжки в желчном пузыре или дискинезия желчевыводящих путей, при появлении признаков хронического холецистита, выявленных на ультразвуковом исследовании. Однако это не слишком серьёзные изменения, при которых более важно самочувствие постящегося: возможно, в Рамадан оно даже улучшится или же появившийся вначале небольшой дискомфорт через несколько дней пройдёт.
Хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Наличие в прошлом этих болезней при редком обострении — не противопоказание для поста. Если пациент с заболеваниями ЖКТ регулярно посещает врача, проходит обследование, лечится и соблюдает адекватную диету, а результаты анализов и самочувствие позволяют переносить пост. то почему бы и нет? К тому же, пациент, в обычное время принимающий «блокаторы протонной помпы» (препараты типа «омепразола»), может спокойно удвоить дозу без риска для здоровья — для профилактики обострения заболевания. Понятно, что если голод вызывает боли в животе, то рисковать не стоит.
Здесь всё зависит от выраженности заболевания и его переносимости. Если человек чувствует недомогание — то он болен и, следовательно, должен воздерживаться от поста. При хорошем самочувствии и намерении совершать богослужение нужен лишь рациональный подбор продуктов питания и профилактический приём противоанемических препаратов. Никаких нежелательных последствий в таком случае быть не должно.
Хронические болезни сердечно-сосудистой системы
Пост противопоказан людям с этими заболеваниями в том случае, когда необходим регулярный приём препаратов в дневное время.
Очень частая жалоба постящихся. Чаще всего они возникают от нетренированности у людей, редко постящихся вне Рамадана, и проходят после привыкания к воздержанию от пищи и воды. Если же боли усиливаются с каждым днём и влияют на трудоспособность, то поститься не следует, ибо симптомы свидетельствуют о том, что организм не справляется с богослужением.
Плохое самочувствие и обострение заболеваний — не всегда препятствие для поклонения в Рамадан. Иногда ОРЗ, ОРВИ и отравления у постящихся проходят намного быстрее. Ведь известно, что голод на начальном этапе болезни — хорошая возможность для организма разобраться с проблемой в кратчайшие сроки. Нужно понять, возможно ли при данном заболевании голодать и не пить? Например, при сильной диарее или высокой температуре запрещено не пить. А при боли в горле с субфебрильной температурой или при болях в спине можно воздерживаться от питья.
Конечно же, эта статья — не универсальное руководство, ведь всю патологию перечислить невозможно. Здесь рассмотрены только наиболее часто встречающиеся болезни, которые вызывают вопросы у мусульман. Грань между здоровьем и болезнью зачастую едва различима, и в том случае, когда человек скорее здоров, чем болен, сохраняется его обязанность выполнять данный фарз. Плохая переносимость поста зачастую связана не с болезнью, а со страхом. Верующему надо быть честным перед самим собой и ответить, чего он больше опасается — голода или своего диагноза. Можно спросить у компетентного врача, чем конкретно опасен пост при имеющемся заболевании, и в соответствии с полученной информацией расставить приоритеты.
Каждый верующий сам решает, под силу ли ему поститься летом, и далее полагается во всём на Аллаха. Стоит отметить, что самочувствие в Рамадан очень сильно зависит от настроя постящегося. Неуверенность и страхи способны значительно ухудшить его и даже вызвать заболевания, которых раньше не было. Понимание того, что пост — это не голодание, а один из видов поклонения, за которое Аллах определяет награды; принятие поста как возможность очищения от грехов и воспитание воли; обращение ко Всевышнему с мольбой о том, чтобы Он дал лёгкость в соблюдении — вот что действительно предотвращает опасность голода и обезвоживания в месяц Рамадан.
источник
«Но и самое пребывание в раю есть образ поста, не по тому только, что человек, ведя жизнь равноангельную, в уподоблении Ангелам преуспевал тем, что довольствовался малым, но и по тому, что жившим в раю не приходило на мысль, что в последствии изобретено человеческим примышлением; там не было ни употребления вина, ни заклания животных, ни всего, что делает мутным человеческий ум».
Свт. Василий Великий
«О посте. Беседа 1-ая»
Наступает Великий Пост. С одной стороны, каждый православный верующий ждет пост, как время очищения тела и души, покаяния, примирения с родными и близкими, времени прекрасных, проникновенных богослужений, время подготовки к величайшему празднику Пасхи. С другой же – возникает масса вопросов и, как принято говорить в церковной среде, искушений. Редкий приходской священник не сталкивается с ситуацией, когда верующие просят дать благословление на послабление поста. Как правило, священники руководствуются врачебными рекомендациями, данными конкретному прихожанину: «Если врач запретил поститься – значит, поститься нельзя!» Однако, представления о влиянии поста на организм здорового и больного человека, о питании в пост и у прихожан, и у священнослужителей, да и, что греха таить, у врачей – далеки от научных и обоснованных конкретными данными и наблюдениями, то есть, скорее мифические, чем реальные.
Когда настоятель Свято-Иннокентьевского прихода попросил меня выступить перед прихожанами в качестве врача и рассказать им о посте, я задумался о том, что же говорить. Ведь тема поста настолько широко освещена в Церковном Предании, пастырской литературе, проповедях, что вряд ли врач может что-то прибавить к этой сокровищнице. Однако вскоре в голову пришла мысль помочь разобраться и себе, и людям в том, как же влияет на организм ограничение в приеме животной пищи. Т.е. попытаться вынести за скобки, насколько это возможно, духовную сторону поста и обсудить его телесный аспект.
Современный «просвещенный», как он любит именовать себя, мир очень уповает на науку. Даже говоря о вещах церковных, проповедники и миссионеры широко используют данные современной науки: истории, если речь идет о Библейском повествовании, физики, если речь заходит о чудесах и вероятных их механизмах, астрономии, когда обсуждаются события времен Ветхого и Нового Заветов и так далее. Современный человек верит науке и ученым. Поэтому грешно не воспользоваться данными медицинской науки и, в частности, диетологии и эпидемиологии, для прояснения некоторых фактов, связанных с особенностями питания в пост.
Ведь что такое православный пост с научной точки зрения, как не строгое вегетарианство, или, как его еще называют, «веганство»? То есть питание исключительно растительной пищей. Общедоступная база данных медицинских публикаций medline, расположенная на сервере американской национальной медицинской библиотеки по адресу http://www.pubmed.gov/ по запросу «вегетарианство» выдает 2232 источника, датированных 1890-2008 годами! При этом 294 источника – это подробные научные обзоры, основанные на данных множества клинических и ретроспективных исследований.
Вегетарианство – достаточно распространенный вид диеты среди населения Земли. Даже среди древних людей целые народы в определенных регионах употребляли преимущественно растительную пищу, а некоторые были настоящими вегетарианцами! Это позволил узнать анализ содержания изотопов углерода и азота в волосах останков древних людей, ибо содержание более тяжелых изотопов выше при большем содержании в рационе животных продуктов.
Благодаря изучению останков человека из Отцталерских Альп, расположенных на территории современной Австрии, стало известно, что жили там вегетарианцы. По разным данным от 4 до 5% жителей США и Канады, а также Западной Европы – вегетарианцы. Кроме того, употребление исключительно растительной пищи свойственно адептам некоторых мировых религий и сект: кришнаизм, буддизм, индуизм, а также некоторые неопротестантские общины (например, адвентисты седьмого дня) – все они предписывают питание исключительно или преимущественно растительной пищей.
Крайне интересно было бы узнать о том, какой эффект оказывает на организм употребление только, или в основном растительной пищи в течение длительного периода. На эту тему существует масса исследований, первые из которых были проведены еще в 1930-х годах. Так вот, основные выводы их таковы:
Продолжительность жизни людей, придерживающихся диеты с редким употреблением мяса (умеренных вегетарианцев) выше, чем в среднем в популяции.
Риск внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей, употребляющих в пищу преимущественно растительную пищу меньше, чем у людей с обычным питанием.
Чем дольше человек придерживается преимущественно растительной диеты, тем более значительно уменьшается риск внезапной смерти, и тем больше увеличивается в среднем продолжительность жизни.
Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертность от них у вегетарианцев ниже.
Смертность от заболеваний органов пищеварения и дыхания меньше в два с лишним раза у вегетарианцев, в сравнении с популяцией с обычным питанием.
Смертность от злокачественных опухолей в группе вегетарианцев приблизительно на 50% меньше у мужчин и приблизительно на 25% – у женщин, при этом отмечается не только уменьшение количества злокачественных опухолей пищеварительной системы (толстой и прямой кишки, поджелудочной железы, желудка), но и тенденция к уменьшению опухолей других систем (эндокринных органов, печени, мозга).
Масса тела у вегетарианцев в среднем меньше, чем у не вегетарианцев, при этом повышенная масса тела достоверно связана с развитием артериальной гипертензии, сахарного диабета, атеросклеротического поражения сосудов.
Заболеваемость и смертность строгих и умеренных вегетарианцев отличаются: так, у строгих смертность от заболеваний в среднем выше на 24%, что позволяет сделать вывод о большей пользе для организма умеренного (без полного исключения животных продуктов из рациона) вегетарианства.
Употребление преимущественно растительной пищи уменьшает риск заболевания сахарным диабетом 2-го типа и улучшает его течение и прогноз.
Вегетарианство – строгое и не очень
Что касается не строгого вегетарианства, при котором употребляются молоко и яйца, то выводы ученых настолько однозначны, что вопрос о пользе или вреде подобного питания уже давно снят. Выводы, например, Американской диетологической ассоциации звучат так: «Правильно спланированная вегетарианская диета является здоровой, адекватной с точки зрения поступления в организм нужных питательных веществ и имеет множество преимуществ, так как позволяет предупредить и лечить определенные болезни». Среди этих болезней – сердечно-сосудистые, такие, как атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и сосудистые заболевания мозга, ожирение, диабет, мочекаменная болезнь, а также, вполне вероятно (происходит накопление научных фактов в данном направлении), – болезнь Паркинсона и ревматоидный артрит.
Кстати, православный верующий, соблюдающий церковные установления о питании, включая ограничения в среды и пятницы, а также четыре календарных поста – Великий, Петровский, Успенский и Рождественский – достаточно легко может быть отнесен к группе нестрогих вегетарианцев. Что, таким образом, делает православный календарь практически идеальным как с точки зрения медицинской профилактики, так и для лечения массы заболеваний. Особенно это будет так с учетом принятого в Православной Церкви неодобрения злоупотребления пищей, как в плане количества, так и качества (переедание или чревоугодие, лакомство или гортанобесие являются грехами), отрицательного отношения к злоупотреблению алкоголем и предпочтения употребления вина в случае отсутствия полного воздержания от употребления спиртного.
Строгое вегетарианство, при котором полностью исключаются продукты животного происхождения (подобный устав питания используется монахами Валаамского монастыря, монастырей Святой горы Афон в Греции) тоже давно находится под пристальным вниманием медицинской науки. Особенно давно изучаются индуистские общины, в связи с тем, что Британское присутствие в Индии, а также связанное с ним переселение индийцев в Великобританию продолжаются уже более 200 лет. Имеются определенные проблемы, связанные с соблюдением строгой растительной диеты. Это, во-первых, дефицит витамина В12, во-вторых, недостаток кальция и, в-третьих, недостаток белка в пище. Именно с этими дефицитами связаны, как считается, худоба индийцев, меньшая продолжительность беременности у индийских матерей и более низкие показатели массы тела и роста новорожденных.
Однако учеными было также показано, что при условии компенсирования недостатка этих элементов в питании, разница в состоянии здоровья строгих и нестрогих вегетарианцев нивелируется и проблемы разрешаются.
Так, дополнительное введение витамина В12 предотвращает развитие анемии, добавление в рацион зерновых и бобовых, в частности, сои компенсирует недостаток белка. Это достигается употреблением в пищу печеного хлеба грубого помола и широкого спектра продуктов, содержащих сою.
Изучение состояния здоровья общин адвентистов седьмого дня, которые из продуктов животного происхождения употребляют только молочные и яйца, показало, что наряду с уменьшением массы тела, снижением частоты сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, чрезмерное употребление молочных продуктов и, возможно, сои, может быть связано с более высоким риском возникновения рака яичников у женщин, а также рака предстательной железы у мужчин.
Ученые связывают это с наличием в сое фитоэстрогенов, веществ, сходных по структуре с женскими половыми гормонами. Отрицательное же влияние избыточных количеств молока и его продуктов хотя и прослеживается статистически, однако, подтверждается не всеми исследователями и не имеет удовлетворительного теоретического объяснения, что требует дальнейших изысканий.
Но уроки, извлеченные из исследований, связанных с адвентистскими общинами, заслуживают внимания. Вегетарианская диета, будучи сбалансированной, полезна для здоровья, но при этом она должна быть именно сбалансированной!
«Батюшка, у меня диабет, благословите не поститься!»
Одним из наиболее распространенных заблуждений является мнение, что соблюдение поста противопоказано при сахарном диабете. Однако научные данные демонстрируют совершенное обратное. Наоборот, существует достаточное количество свидетельств, подтверждающих профилактический, противодиабетный характер растительной диеты.
То есть, употребление преимущественно растительной пищи снижает риск заболевания диабетом. Это касается в основном диабета 2-го типа, который возникает преимущественно в зрелом возрасте и при высокой массе тела, и встречается чаще, чем диабет 1-го типа. Кроме того, уже при возникшем диабете преимущества вегетарианской диеты неоспоримы, и тому масса свидетельств.
В общем, можно сказать, что использование целых злаков, круп и бобовых связано с уменьшением содержания сахара в крови у диабетиков. Долговременные исследования однозначно показали уменьшение риска возникновения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний при питании немолотыми злаками. Употребление орехов, богатых растительными волокнами продуктов, таких, как овес и ячмень, а также сои, имеет значительное положительное влияние на состояние сердца и сосудов и предупреждает развитие сосудистых осложнений сахарного диабета, уменьшая содержание холестерина и жиров в крови.
Кроме того, замена животных белков (мяса, птицы, молочных продуктов) на растительные способствует уменьшению чрезмерной почечной фильтрации, прекращению выделения белка с мочой и образованию камней в мочевыводящих путях, предотвращая тем самым поражение почек при диабете. То есть, вегетарианская диета содержит в себе целый комплекс мер, способствующих нормализации углеводного и жирового обмена при диабете и может с успехом использоваться для его предотвращения, лечения, а также снижения риска возникновения его осложнений.
Вот видите, мы привыкли думать так, а реалии оказываются совершенно противоположными! Искренне надеемся, что количество диалогов: «Батюшка, у меня диабет, благословите не поститься! – Конечно, какой может быть пост при диабете, благословляю!» значительно уменьшится, и верующие, которые болеют диабетом, получат возможность и здоровье поправить, и возрасти духовно.
Пост при панкреатите: вред или польза?
Еще одно сомнение, достаточно распространенное в среде верующих в преддверии поста – это невозможность соблюдать пост при болезнях поджелудочной железы. Некоторые прихожане прямо говорят, что стоит начать поститься, как начинает «болеть поджелудка»…
Однако, во-первых, для того, чтобы сделать вывод о том, что это действительно «поджелудка», необходимо проконсультироваться с врачом, т.к. боли в животе могут быть не связаны с этим органом, а во-вторых, главным способом уменьшения болей при остром и обострении хронического панкреатита является ОГРАНИЧЕНИЕ объема пищи, вплоть до полной ее отмены, на срок от 3 до 7 дней, и, прежде всего, снижение количества жиров и клетчатки в пище.
То есть, пост (первоначальное значение этого слова – именно НЕупотребление пищи) – один из главных способов лечения панкреатита. Что же касается употребления при панкреатите животных либо растительных продуктов, то вне обострения панкреатита, если он не сочетается с сахарным диабетом, какой-то специфической диеты, во всех случаях позволяющей предотвратить обострение, не существует.
Главным условием является недопущение переедания, уменьшение приема веществ, способствующих повышению выделения сока поджелудочной железы (жареное, острое, кислое) и применение ферментов поджелудочной железы, что с успехом предотвращает обострения у примерно 80% пациентов. А что может лучше предотвратить переедание, как не сознательное ограничение себя в пище, требуемое постом?
И напоследок, заканчивая тему панкреатита, следует сказать, что любые нарушения здоровья, связанные с приемом пищи – это повод для обращения к врачу. Здоровый человек не может болями реагировать на перемены пищи с животной на растительную! Появление болей с началом поста – свидетельство наличия заболевания желудочно-кишечного тракта и пост, скорее всего, тут не при чем. Точно так же, как появление болей в сердце при ускорении ходьбы не значит, что вам отныне нужно просто ходить медленнее. Нужно, прежде всего, проконсультироваться с кардиологом, а не вынуждать себя двигаться ползком. Быстрая ходьба – не причина болей в сердце, а провоцирующий их фактор, а причина – заболевание артерий сердца или что-то еще.
Точно так же пост – не причина болей, а провоцирующий фактор, следовательно, необходимо обследоваться и выяснить причину болей. В этой связи интересно будет привести слова моего друга, который не считает себя верующим. У друга – тяжелейшая форма панкреатита, связанная с перенесенным описторхозом, так что он вынужден тщательно следить за тем, что он ест и в каких количествах. Так вот, на мой вопрос, может ли человек с хроническим панкреатитом соблюдать пост, он ответил: «Конечно! Более того, я сам соблюдал пост (из интереса и, добавим мы, может быть и из солидарности с верующими друзьями?). Единственная сложность – это то, что сложнее придумать, чем и как питаться. Однако при разумном подходе и искреннем желании соблюсти пост можно и больному панкреатитом, а если ввести в питание рыбу – то проблема вообще отпадает полностью.
А самое интересное, что он сказал следующее: «Если у тебя панкреатит, и тебе тяжело соблюдать пост, то ты определись с тем, что для тебя более важно: Божия заповедь или личный комфорт. Если первое – то никаких препятствий, кроме необходимости чуть-чуть потрудиться и подумать, нет. Ну а если второе – то задумайся, действительно ли ты верующий».
Еще одним из проявлений пищевой недостаточности при вегетарианстве является так называемая анемия, или, как говорили в старину, малокровие. Анемия при чисто растительном рационе возникает, как уже говорилось выше, из-за недостатка витамина В12. Основным пищевым источником этого витамина являются говяжьи субпродукты: печень, сердце, почки, в меньших количествах он содержится в рыбе, сыре, яйцах, курятине, в наименьшем – в молоке. Поэтому строгим вегетарианцам рекомендуется принимать этот витамин дополнительно. Он всасывается в кишечнике и может приниматься через рот, и только тем, у кого нарушено всасывание этого витамина (заболевания кишечника либо врожденный недостаток особенного вещества в кишечной стенке, которое способствует всасывания этого витамина), необходимо пользоваться инъекциями этого препарата.
Но самое приятное для православных христиан – это то, что витамин В12 накапливается в печени про запас, и только 2-3 года строгого вегетарианства могут привести к развитию В12-дефицитной анемии! Нам, соблюдающим церковный устав, подобное осложнение, значит, точно не грозит.
В народных разговорах, да и в медицинской литературе имелись указания на наличие связи между вегетарианством и нарушениями менструального цикла у женщин. Однако при сбалансированной растительной диете подобных нарушений не отмечается, что позволило сделать вывод о влиянии именно недостаточности белка на возникновение данных состояний, а не собственно растительной пищи, что лишний раз свидетельствует в пользу необходимости достаточного содержания нужных веществ в растительной диете, в данном случае – белков.
Пост для беременных женщин и детей
Еще один животрепещущий вопрос – вопрос соблюдения поста беременными и кормящими женщинами. В общем, беременная женщина является ЗДОРОВЫМ человеком, беременность – это физиологическое состояние, и все, необходимое ребенку и самой матери содержится и в постной пище.
Многочисленные наблюдения за беременными вегетарианками выявили лишь незначительное уменьшение массы плода и, у строгих вегетарианцев, более раннее наступление родов, при отсутствии серьезных отклонений как у матери, так и у ребенка. Умеренные вегетарианцы (а, как мы уже подчеркивали, ими можно считать соблюдающих посты православных) вынашивают и рожают детей нисколько не хуже, а подчас и лучше, чем женщины не постящиеся. А лучше – потому что гораздо легче для женщины и безопасней для ребенка, если его вес меньше, тем более что беременность крупным плодом вообще считается патологической и требует от акушера пристального внимания.
И, наконец, следует остановиться на воздействии растительной диеты на растущий организм ребенка. Мы специально говорим лишь о диетологической стороне дела, хоть и понимаем, что пост является свободным выбором человека и навязывать его силой – ни к чему. Однако, тем не менее, соблюдая, пусть не полностью (хотя в некоторых семьях – и полностью), пост, дитя с раннего возраста проникается этой благочестивой традицией и у него не возникнет проблем понимания того, почему он раньше пил кефир и ел творожок, а потом вдруг ему это стало неполезно.
Научные наблюдения свидетельствуют о том, что при соблюдении некоторых условий, даже постоянная вегетарианская диета не оказывает вредного воздействия на детей. То, что мы уже сказали про дефицит белка, кальция, витаминов, сбалансированности пищи – касается и детей. Кроме того, следует уделять внимание употреблению растительных масел с пониженным содержанием линоловой и линоленовой кислот (например, соевое и рапсовое масла), так как их избыток может приводить к нарушениям зрения. Однако опять повторимся, что все это касается семей, где дети ПОСТОЯННО находятся на вегетарианской диете, но знаменательно, что и в этом случае можно избежать вредного воздействия такого питания на ребенка.
Подводя итоги, можно лишь порадоваться, что в наше время проблем с приобретением постных продуктов, в том числе недорогих, нет. И любой, для которого Божия заповедь дороже собственных вкусовых пристрастий, и кто не хочет лишиться великой духовной и телесной пользы поста – может поститься, поститься постом приятным, и не бояться мифических вредностей этого благодатного времени!
Для сомневающихся мы сочли целесообразным привести список использованной в процессе подготовки материала литературы, которая вся является научной и опубликованной в серьезных медицинских журналах. Наш личный с супругой опыт позволяет абсолютно ответственно заявить о том, что затраты на питание в пост не только не увеличиваются, но уменьшаются на 20-25%. Кроме того, выносив и родив трех здоровых детей, моя супруга с полным правом теперь говорит о том, что пост и беременность – вещи абсолютно совместимые, и остается только привести слова нашего правящего архиерея, чтобы поддержать мать моих детей: «Пост не предназначен для того, чтобы нанести вред своему здоровью. Пост – это источник телесного здоровья, при условии, конечно, соответствующего к нему отношения. А пост беременной женщины – это залог здоровья и ее будущего ребенка».
Во время наших бесед с прихожанами большинство, а точнее будет сказать, все согласились с приведенными аргументами, и даже испытали облегчение, ведь понимание, что и наука – на нашей стороне, воодушевляет! Однако люди говорили о сложности составить постное меню на каждый день. Моя супруга с удовольствием согласилась поделиться опытом кормления нашей семьи в пост вот уже на протяжении пяти лет, результатом явилось составление таблички, которая призвана помочь хозяйке кормить своих любимых детей и супруга вкусно и в пост тоже.
Дорогие братья и сестры! Мы от всего сердца желаем, чтобы время, потраченное нами на поиск и доведения да вашего сведения всей этой информации, не оказалось потраченным впустую. Мы всегда готовы к общению и к вопросам, самым каверзным, которые могут возникнуть по прочтении этого материала. При возникновении их – милости просим к нам в храм святителя Иннокентия Московского, расположенного по адресу г. Екатеринбург, улица Главный проспект (ныне Ленина) 11а, или звоните по телефону (телефон автора статьи) 8-902-87-11-660.
Андрей Эльдарович Цориев, кандидат медицинских наук,
ассистент кафедры лучевой диагностики
Уральской государственной медицинской академии,
алтарник храма святителя Иннокентия Московского
ПРИМЕРНОЕ НЕДЕЛЬНОЕ ПОСТНОЕ МЕНЮ
Без употребления животных продуктов, но не по строгому монастырскому уставу
Понедельник
Завтрак – Каша на воде (любая – овсяная, пшенная, рисовая и т.д.). В тарелку можно добавить мед, варенье, джем, сахар. Кофе, чай, компот, овсяное печенье, фрукты, хлеб.
Обед – Суп – борщ без мяса, постный майонез по вкусу. Салат грибной (вареный картофель, маринованные грибы (свои или купленные в магазине), репчатый лук, ароматное подсолнечное масло), хлеб. Чай с сахаром, медом, фрукты.
Ужин – Вареники с вишней, капустой, картофелем (свои или купленные в магазине). Салат из краснокочанной капусты, моркови и (необязательно) сладкого перца с растительным маслом. Чай, мармелад.
Вторник
Завтрак – Каша. Чай или кофе, овсяное печенье.
Обед – Суп – борщ без мяса, постный майонез по вкусу. Салат из редьки и картофеля с растительным маслом. Чай с медом или вареньем, фрукты, хлеб.
Ужин – Макароны с соусом (кетчуп, или томатный соус собственного приготовления). Овощной салат (помидоры, огурцы, зелень, листовой салат, редиска, ароматное растительное масло), чай (компот, сок), хлеб.
Среда
Завтрак – Мюсли или хлопья с соком. Чай или кофе, печенье, фрукты.
Обед – Суп гороховый без мяса с гренками. Винегрет. Хлеб, чай.
Ужин – Каша гречневая с жареным луком, грибы тушеные (шампиньоны или любые сушеные, а также замороженные), соевый соус. Овощи: крупно порезать помидоры, сладкий перец, огурцы, редиску и т.д. Чай (компот, сок), хлеб.
Четверг
Завтрак – Бутерброды с кабачковой или баклажанной икрой. Чай (кофе), фрукты.
Обед – Суп гороховый без мяса с гренками. Винегрет. Хлеб, чай.
Ужин – Рис с овощами (на сковороде соединяются вареный рис и обжаренные вместе морковь, лук, помидоры, сладкий перец, после чего тушатся 2-3 минуты). Зеленый горошек консервированный. Чай или компот.
Пятница
Завтрак – Мюсли или хлопья с соком. Чай или кофе. Печенье, фрукты.
Обед – Грибной суп (из замороженных, сушеных или свежих (шампиньоны) грибов), постный майонез по вкусу.
Ужин – Вареный картофель с зеленью, чесноком и подсолнечным маслом, тушеная цветная капуста (свежая или замороженная). Чай, компот, хлеб.
Суббота
Завтрак – Каша на воде любая. Чай или кофе. Печенье, хлеб.
Обед – Грибной суп, постный майонез по вкусу. Салат из морской капусты с подсолнечным маслом. Чай, компот, хлеб.
Ужин – Овощное рагу (картофель, капуста, морковь, свекла и мелкая вермишель – тушатся с добавлением подсолнечного рафинированного масла). В готовое блюдо можно добавить постный аналог сливочного масла, например «Покровское». Чай, компот, хлеб.
Воскресенье
Завтрак – Каша на воде любая. Чай, кофе или сок. Фрукты, хлеб.
Обед – Щи постные, по вкусу – постный майонез. Котлеты картофельные с грибами (можно купить полуфабрикаты, они бывают морковные, свекольные, капустные). Чай, сок, хлеб.
Ужин – Пироги с капустой, картофелем (тесто можно сделать самим, можно приобрести
готовое – дрожжевое, либо замороженное слоеное бездрожжевое). Пирожки с яблоками, вишней, любыми другими фруктами и ягодами. Чай или компот.
источник
1. Всякая болезнь и немощь может иметь три причины: от тленности тела (биологическая), приходящая как наказание за грехи и приходящая как испытание. Травы и постная диета избавляют от биологической причины. По поводу двух других следует обратиться к священнику.
2. Чаще методика эффективна при железодефицитной анемии. В пост — постная диета. Рекомендуется: А. сочные спелые фрукты и ягоды натощак: абрикосы, виноград, вишни, гранат, ежевика, земляника, клубника, калина после морозов, клюква, смородина, малина, терн после морозов, черешня, черника, шелковица, яблоки. Б. Зелень культурная: кинза, базилик, ботва редиса и свеклы, цветки календулы, ревень, шпинат. Зелень дикая: будра плющевидная, звездчатка средняя, клевер, крапива, репяшок аптечный. В. Овощи сырые: сырая тертая морковь, как отдельно, так и с ягодами и фруктами. Тыква, свекла, зеленый горошек. Овощи печеные и вареные: баклажан, морковь, свекла, тыква, кабачки. Г. Супы овощные негустые: фасолевые и грибные. Уха и рыбноовощные салаты. Вяленая рыба. Хлеб черный или ржаной. Каши греча, овсянка «Геркулес», пшеничка. Д. Орехи и семячки, можно в поджареном виде, толченые, с ягодами, фруктами, салатами. Е. Специи: аир, корень, опускается в кипящее блюдо на 5-15 минут и вытаскивается во избежание горечи; кориандр, хрен. Ж. Питье: аир, корневища; ежевика лист; звездчатка средняя, трава; зопник колючий, трава; клевер, трава и особенно цветы; котовник кошачий, трава; манжетка, трава; мелисса (лимонная мята), трава; одуванчик, трава; репяшок аптечный, трава; синеголовник плосколистный, трава; смородина, лист и плоды; шелковица, лист и плоды; яснотка белая, трава. Из имеющихся в наличии растений смешивают одно безвкусное, второе ароматное. По 1/3 чайной ложки и заливают стаканом кипятка. Настаивают 30 минут под плотной крышкой. Раз в месяц меняют состав. Желательно, чтобы он не совпадал с составом принимаемых одновременно фиточаев. Кроме того, в питье допускаются чай зеленый, компоты из сухофруктов как отдельно, так и в смеси с травами: из яблок, вишни, сливы, груш.
Исключаются. Промышленные сладости: сахар, конфеты, шоколад и пр. Колбасы, копчености и промышленные консервы.
Ограничиваются. Вареная и жареная пища. Изделия из муки: блины, оладьи, белый хлеб, вареники, пельмени, печенье и прочее. Крахмалы: рис, манка, горох сушеный. Картофель желателен печеный. Допустимы ягоды, протертые сырыми с сахаром по чайной ложке в день: из рябины обыкновенной, калины, смородины, ежевики. Варенье без сахара из абрикосов, яблок. Мед понемногу.
Во внепостное время допустимы фруктовоягодные салаты с творогом, зеленью и небольшим количеством сметаны, простокваша на ночь без сахара, булки. Овощные салаты с зеленью и курой, яйцами, мясом. Сливочное масло с кашами. В период выздоровления диета расширяется, однако не следует злоупотреблять праздничной пищей (сладостями, мучным, консервами) в будничные дни. Желательно меньше есть девитаминизированную искусственную пищу и больше есть сырые свежие ягоды, фрукты, зелень, овощи, орехи, семечки.
3. Питье фиточаев. Чередуют 2 месяца кроветворный + 1 и 2 месяца кроветворный + 2. В течение года можно повторить.
4. Устранение причины малокровия зависит от диагноза лечащего врача. При женских кровотечениях — кровоостанавливающий сбор, при язвенных — противоязвенный, при хроническом гастроэнтероколите — лечение желудочными и кишечными сборами, при геморрое — противогеморройный комплекс и др.
5. Фармакопрепараты и электропроцедуры исключаются. Химия допустима только в тяжелых случаях. Переливания крови опасны тяжелыми осложнениями.
Святый великомучениче целебниче Пантелеимоне моли Бога о нас!
Крапива двудомная трава — 2 ч, мелисса трава — 1ч, рябина обыкновенная плоды — 2 части.
Показания: малокровие (анемия), авитаминоз, ослабление организма после тяжелых болезней, снижение иммунитета.
Противопоказания: нежелательно более 2-х недель в пожилом возрасте при ишемической болезни сердца и ишемической болезни мозга.
Применение: указанное количество сбора трав помещают в сосуд, заливают 1 стаканом воды комнатной температуры, накрывают плотной крышкой, помещают сосуд в кастрюлю с водой и кипятят на водяной бане 30 минут. Вынимают, продолжают настаивать при комнатной температуре 10 минут. Возможно настаивание в термосе 2-3 часа. Процеживают, отжимают, пьют по 1/4 стакана 4 раза в день во время еды, добавляя в чай, компот или как самостоятельный чай с кипятком.
Суточная доза сбора детям весом:
до 6 кг — 1/3 чайной ложки без горки;
6 — 12 кг — 1 чайная без горки;
12 — 25 кг — 1 чайная с горкой на 0,2 л;
25-40 кг — 1 чайная с горкой и 1 без горки.
Взрослым — 1 столовая ложка с горкой на 0,35 л.
Срок годности 1 год. Беречь от моли.
Фиточай кроветворный +2
Земляника лесная лист — 1 ч, клевер луговой трава — 1 ч, репяшок аптечный трава — 1 ч, шиповник плоды — 3 части.
Показания: малокровие (анемия), авитаминоз, ослабление организма после тяжелых болезней, снижение иммунитета.
Противопоказания: нежелательно беременным и при частой изжоге.
Применение: указанное количество сбора трав помещают в сосуд, заливают 1 стаканом воды комнатной температуры, накрывают плотной крышкой, помещают сосуд в кастрюлю с водой и кипятят на водяной бане 30 минут. Вынимают, продолжают настаивать при комнатной температуре 10 минут. Возможно настаивание в термосе 2-3 часа. Процеживают, отжимают, пьют по 1/4 стакана 4 раза в день во время еды, добавляя в чай, компот или как самостоятельный чай с кипятком.
Суточная доза сбора детям весом:
до 6 кг — 1/3 чайной ложки без горки;
6 — 12 кг — 1 чайная без горки;
12 — 25 кг — 1 чайная с горкой на 0,2 л;
25-40 кг — 1 чайная с горкой и 1 без горки.
Взрослым — 1 столовая ложка с горкой на 0,35 л.
Приходской лекарь чаще встречется с малокровием (анемией) у женщин, которые теряют много железа при менструации или повышенной кровоточивости вследствие женских болезней. У мужчин чаще это бывают кровотечения в связи с язвенной болезнью желудка и 12-п кишки52. Встречаются также кровопотери при колитах, частом приеме аспирина53, опухолях и т.д. Таким образом, малокровие это чаще симптом болезни, но не самостоятельная болезнь, в связи с чем термин «ээсенциальная гипохромная анемия» рекомендуется к исключению из обихода54. Исходя из этого факта, мы должны понимать, что в лечении анемии на первом этапе стоит устранение первопричины (излишней кровоточивости у женщин, язвенной болезни). И лишь на втором этапе подключается собственно фитодиетотерапия, направленная на улучшение кроветворения и восполнение потерь чаще всего железа и витаминов. Практически получается, что, в случаях с женскими гипохромными анемиями, мы должны сначала устранять излишнюю кровоточивость приемом кровоостанавливающих фиточаев, что чаще происходит достаточно быстро — за несколько дней, если даже не в течение первых суток. Но затем следует разобраться в источнике кровотечений — если это опухоль, тактика одна, если это эндометриоз, тактика другая. После кровоостанавливающих фиточаев, которые особенно эффективны у женщин, рекомендуется прием кроветворных фиточаев. При кровопотерях из десен, в особенности зимой-весной (дефицит витамина С) , носовых кровотчениях, рекомендуется прием витаминных фиточаев. Они принимаются параллельно с основными, противоязвенными, или кишечными, или желудочными при ахлоргидридной анемии55.
В подборе диеты главным является сочетание белковых продуктов с сырыми овощными салатами и зеленью: мясо либо рыба — с бобами, петрушкой, шпинатом, будрой; орехи и семячки с абрикосами, сливами, виноградом и зеленью. Черный чай снижает всасывание железа, поэтому при анемии он ограничивается56. Травник Юсуф Нуралиев утверждает, что если болящий получает по 100-200 грамм баклажанов 4 раза в день, он не будет нуждаться в таблетках и инъекциях57. Важнейшим элементом диеты является использование свежих сырых пищевых веществ, которые не только ценны при гиповитаминозных кровотечених из десен, но также и после восстановления любых кровопотерь, укрепляя сосудистую стенку за счет ангиопротекторного действия. Это полезно при патологии венозной системы, обнаруживающейся при носовых или геморроидальных кровотечениях.
Хроническое малокровие — обычно вялотекущий процесс и не следует спешить с каиновыми препаратами. Переливание крови опасно у женщин даже до беременности, так как иммунизация может повлиять на течение беременности и в дальнейшем, через много лет. Возможны выкидыши, мертворождения, гемолитическая болезнь новорожденных. Зачастую при гемоглобине, опустившемся до 58 г/л, при нетяжелом общем состоянии, переливания крови не показаны58. При железодефицитных анемиях применение витаминов В6, В12, фолиевой кислоты не оправдано, так как дефицита витамина В12 при дефиците железа не наблюдается. Избыток витамина В6 не ускоряет синтеза порфиринов, да и ускорять его не нужно, так как при железодефицитных анемиях идет избыточный синтез протопорфирина59. Препараты железа в инъекциях очень опасны (феррум-лек, ектофер) так как нередко дают аллергии. Описаны тяжелые реакции вплоть до смертельного анафилактического шока. Кроме того, нередки инфильтраты на месте введения лекарства и мучительные абсцессы. Ошибочное применение препаратов железа для иъекций может привести к тяжелым последствиям. Избыточное количество железа откладывается в печени, поджелудочной железе, мышце сердца, надпочечниках, половых органах и приводит к картине тяжелого сидероза60. Препараты для питья в таблетках менее опасны, однако тоже вызывают частыне побочные эффекты. Ферроплекс нередко дает тошноту, рвоту, понос, аллергии61. Гемостимулин многие больные плохо переносят, у 40% из них наблюдаются диспептические расстройства. Непригодны для практики: фитоферролактол, так как фитин, входящий в его состав, резко нарушает всасывание железа; коферид, так как содержит соль трехвалентного железа62. Собственно, все препараты железа — ферроградумент63, ферроцерон, ферамид дают диспепсии64.
Более разумным представляется использование фитодиетотерапии. Земляника лесная и шиповники, входящие в состав фиточаев, обладают кроветворным действием65. Крапива -повышающее гемоглобин средство66. Рябина — устраняющее гиповитаминозы средство, часто применяемое при малокровии67. Репяшок — тонизирующее средство, поднимающее силы у ослабленных болящих68. Трава клевера лугового и в особенности цветки — постоянно включается в состав сборов трав при малокровии69. Особенностью фиточаев является кровоостанавливающее действие, ценное при кровотечениях за счет крапивы, репяшка, рябины.
Возможные неудачи, побочные и сопутствующие эффекты и варианты их исправления.
А. Отсутствие эффекта вследствие духовных причин.
Б. Отсутствие эффекта вследствие нарушения методики.
1. Отсроченное начало лечения. Потери крови дают слабость и плохую работоспособность, поэтому нет смысла оттягивать начало лечения.
2. Несоблюдение диеты. Собственно, диеты при малокровии разные — начиная от чудовищных советов каннибалов есть сырую печень и кончая здоровым питанием натуральными продуктами. Конечно, сырую печень есть не надо, если болящий не на Чукотке, где ничего кроме моржатины поблизости может не оказаться. Рекомендуемое нами питание — научное, и вполне доступное, гораздо вкуснее, чем сырая печень. Только не нужно забывать сочетать во внепостное время мясо, куру с сырыми овощными салатами и зеленью. В пост они успешно заменяются рыбой. Отмена поста при малокровии вряд ли необходима, так как обычно такие болящие не страдают от недостатка мясомолочных продуктов, — они страдают от недостатка свежих сырых фруктов, ягод, овощей, зелени.
В. Отсутствие эффекта вследствие приема фармакопрепаратов. При использовании препаратов, вызывающих кровоточивость, малокровие может оставаться. К таким препаратам относятся антикоагулянты и антиаггреганты и применяемые при стенокардии средства, разжижающие кровь: дикумарин, неодикумарин, синкумар, фенилин и пр.. Вредны понижающие кроветворение, а также раздражающие желудочно-кишечный тракт средства: таблетки от головной боли, содержащие анальгин, амидопирин; парацетамол содержащие панадол, колдрекс, фервекс, тайленол, эффералган и пр.; лекарства от суставных и радикулитных болей — аспирин, бруфен, индометацин, вольтарен и пр.
Г. Отсутствие эффекта и появление осложнений. При малокровии бывает несколько месяцев витаминой диеты и питья фиточаев недостаточным. Особенно это встречается в местностях с недостатком натуральных свежих продуктов. Тогда прием таблетированных препаратов неизбежен.
Д. Осложнения приема фиточая. Отрицательные эффекты могут встречаться за счет крапивы у пожилых лиц, когда усиливается свертывемость крови и возможно ухудшение кровотока в сердце или мозге. Тогда необходимо добавить траву донника. Репяшок может дать выход солей и камней из почек и боли.
источник
Наступил Священный месяц Рамадан, а с ним и ураза — время обязательного поста, вмененного Аллахом каждому верующему в Коране. Какая же польза уразы с точки зрения медицины? Как известно, в Исламе каких-то чётких критериев нет, просто сказано, что нельзя поститься во вред здоровью, что больной человек может пропустить пост и.
Наступил Священный месяц Рамадан, а с ним и ураза — время обязательного поста, вмененного Аллахом каждому верующему в Коране. Какая же польза уразы с точки зрения медицины?
Как известно, в Исламе каких-то чётких критериев нет, просто сказано, что нельзя поститься во вред здоровью, что больной человек может пропустить пост и возместить позже, либо, если болезнь неизлечима, накормить бедняков за каждый день поста. Как именно определить эту границу, когда поститься уже не следует?
Для того, чтобы ответить на него, следует пояснить, что такое ураза, ведь это не только воздержание от пищи. Не менее важны и другие составляющие поста. Ураза мусульман состоит из трёх частей: пост физический — когда постится его тело от материальной пищи; пост духовный — воздержание от соблазнов, таких как курение, и половое воздержание; и пост разума — когда разум человека постится от суетной информации материального мира — от сплетен, газет, телевизора, и т.п., и работает с Кораном — Книгой, каждая строчка которой полна глубокого смысла и непреходящей мудрости! И если на это посмотреть с точки зрения медицины, то эти три части поста соответствуют трём видам биоритмов: физическому, эмоциональному и интеллектуальному. Надо сказать, что из всего многообразия биоритмических процессов, протекающих в человеческом организме наибольшее значение для него имеют именно эти три индивидуальных многодневных биоритма, определяющие его физические возможности, эмоциональное (душевное) состояние, интеллектуальные (разумные) способности.
Если мусульманин в силу каких-либо объективных причин не может воздерживаться от пищи и питья, то ему следует сделать упор именно на другие составляющие поста, это очистит его разум и душу и приведёт в норму биоритмы. Здесь трудно дать какую-то конкретную рекомендацию, когда можно соблюдать пост, а когда — уже нет. Каждый определяет для себя интуитивно, обращаясь к Аллаху.
С точки зрения медицины существуют болезни, при которых нежелательно соблюдать пост. В первую очередь, это сахарный диабет. Не советуют воздержание от приёма пищи и воды больным с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью третьей стадии, особенно в жару. Потому что у таких больных вследствие недостаточного поступления жидкости может случиться обезвоживание, сгущение крови и, как следствие, осложнения — инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения. Конечно же, существует много заболеваний желудочно-кишечного тракта, когда ураза противопоказана: это язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в активную стадию, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, острые гепатиты.
Нежелательно также голодание в период любых острых инфекционных заболеваний, особенно кишечных инфекций, когда высок риск обезвоживания. Вообще, если имеются какие-либо хронические заболевания, необходимо посоветоваться с врачом. И тогда, будучи уверенным, что пост не повредит здоровью, можно держать уразу.
По поводу режима дня какие-то универсальные рекомендации, наверное, дать сложно, потому что все мы разные, кто-то работает днём, кто-то в ночную смену, а кто-то целый день находится дома. В жару, конечно же, нежелательно пребывать под палящими лучами солнца. Ходить надо с покрытой головой (мужчин тоже касается). Во избежание перегревания одежда должна быть свободная и только из натуральных материалов. Можно принимать чаще прохладный душ.
Жидкости человеку в сутки требуется не менее 1 литра. В жару, конечно, эта цифра больше — до 2,5 литров, так как много воды выводится с потом. Всю жидкость выпивать в один приём после ифтара не следует, лучше распределить равномерно. Во время сухура нежелательно пить кофе и крепкий чай. Они, наоборот, усиливают жажду. Для того, чтобы не было сильной жажды, лучше в уразу избегать различных деликатесов, они, как правило, содержат слишком много соли, да к тому же различные вредные добавки.
Лучше за 15-30 минут до приёма пищи выпить 1-2 стакана чистой воды, а после еды — травяной или некрепкий зелёный чай.
Воздержание от пищи часто сопровождается слабостью, утомляемостью, лёгкой сонливостью. Это состояние можно считать нормальным для постящегося. Может быть лёгкое головокружение, тогда лучше прилечь, отдохнуть. Если головокружение усиливается, появляются «мушки» перед глазами, резкая слабость, то лучше прервать уразу, выпить сладкий чай, полежать, это симптомы пониженного давления.
Если появилась нарастающая головная боль (обычно локализуется в области лба), тошнота, мучительная жажда, резкая сухость во рту и глотке, мышечные боли, судороги, повышается температура тела, появляются изменения в поведении — резкое возбуждение или, наоборот, сонливость. При этом кожа легко собирается в складки, которые медленно расправляются, глазные яблоки запавшие — это признаки сильного обезвоживания организма, которые требуют неотложной помощи. Конечно же, в этом случае необходимо прервать уразу и срочно вызвать врача.
Вопрос, который волнует многих женщин: во время поста из-за смены режима питания часто происходит набор веса. Как с этим справиться?
За время уразы можно как прибавить в весе, так и потерять. Прибавка в весе часто бывает связана с избыточным приёмом пищи после шести вечера. Так уж устроен наш организм: всё, что съедено на завтрак, расходуется в течение дня, а то, что съели на ужин — откладывается в виде жира. Надо настроиться прежде всего на то, что ураза — это очищение, и за этот период обычно всё лишнее, что накопилось за год в организме человека, сгорает. Ураза также способствует восстановлению нарушенных функций, поэтому женщинам не стоит бояться прибавки в весе, постепенно всё придёт в норму.
Для того, чтобы пост переносился легче и без ущерба для здоровья, рекомендуется употреблять легкую пищу, без излишеств. Обязательно — свежие фрукты и овощи, так как клетчатка помогает избавиться от накопившихся шлаков. Пророк Мухаммад (да Благословит его Аллах и Приветствует) рекомендовал разговляться одним, тремя или пятью финиками, запивая их водой. Под легкой пищей подразумевается та, что легко усваивается организмом, т.е. преимущественно растительная.
Сюда же относятся и всевозможные злаки — они несут в себе необходимое количество каллорий. Ведь не зря же на завтрак испокон веков готовят кашу. Она дает заряд на целый день. Достаточное количество белка можно обеспечить за счет кисломолочных продуктов, сыра, орехов. А вот мясными деликатесами в уразу лучше не злоупотреблять. Мясо требует энергетических затрат на усвоение и дополнительное количество воды, а также способствует накоплению токсинов, поэтому после употребления мяса всегда хочется больше пить. По этой причине именно во время поста мяса надо есть меньше. Раньше мясо ели только по праздникам, а в наше время оно стало присутствовать в ежедневном рационе.
И, конечно же, необходимо соблюдать основные принципы здорового питания: это отказ от рафинированных продуктов, в коих уже ничего полезного не остается — это хлеб и кондитерские изделия из муки высшего сорта, белый рис, белый сахар, рафинированное растительное масло и т. д. Как известно, беременным и кормящим разрешается не поститься, если они опасаются за здоровье. Но некоторые все же решаются и держат пост. Как вы считаете, если женщина чувствует себя при этом хорошо, можно ли ей поститься?
Думаю, если Пророк Мухаммад (да благословит его Аллах и Приветствует) позволил женщинам не держать пост во время беременности и кормления грудью, значит на это есть серьёзное основание.
Приветствуется участие в благотворительности. Ведь даже в наше время сколько людей рядом с нами голодает! Но каждая мусульманка вольна принимать решение самостоятельно. И на всё воля Аллаха.
После поста к привычному графику вернуться трудно, но в течение нескольких дней, как правило, всё возвращается «на круги своя». Здесь следует отметить, что питание — важнейший биологический фактор, от которого в значительной степени зависит развитие всех функций человеческого организма. Недаром говорят: человек есть то, что он ест. И главное — соблюдать умеренность в еде не только в период уразы. Запретность излишества в еде содержится в аяте Корана:«. ешьте и пейте, но не излишествуйте» (7:31).
Если для человека будет нормой такое питание, то и здоровье он сохранит, и ураза будет переноситься легче.
источник