Меню Рубрики

Можно ли делать акдс при анемии

Ситуация такая — у ребенка, 3 месяца анемия — гемоглобин 100. ДО этого тоже был пониженный гемоглобин — 110 в месяц и 106 в два. В поликлинике врач прописала препарат железа и направила на АКДС, от которой я отказалась. Записалась в платный центр — но буквально вчера узнала что детям с низким гемоглобином они прививки не делают. Поговорила с людьми — не врачами, оне говорят что низкий гемоглобин есть свидетельство плохого иммунитета. У меня вопрос к знающим людям — 1. Действительно ли низкий гемоглобин является противопоказанием к прививкам? 2. Действительно ли низкий гемоглобин указывает на сниженный иммунитет? ЗАранее спасибо

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

как человек, вечно страдающий от низкого уровня гемоглобина, хочу вас во-первых, поругать за то, что отказались от АКДС, во-вторых, да, на самом деле иммунитет снижается, и прививки противопоказаны. А обследование нужно пройти обязательно — выявить причину низкого гемоглобина. Это может быть всё, что угодно, начиная от обычного дефицита железа, до онкологии. Но вы не пугайтесь, а просто сходите к врачу — пусть назначит необходимые обследования и анализы. Здоровья вашему бебику)))))

1 ой, сори, поругать=похвалить))))

норма сколько? 110-165 вроде, ну у вас не совсем низкий, я думаю проблем со здоровьем нет.
Как питается ребенок это гв или искусственник?
а вот скажите автор, вы своему ребенку воду даете? дело в том, что если ребенок не получает достаточное кол-во воды рез-т крови, а именно гемоглобин показывает пониженный. попробуйте еще раз сдать анализ, только подавайте своему ребенку воду

Я не делала дочке первую АКДС, пока не подняли гемоглобин до 125.
Первую прививку сделали в 8 мес. Наша врач сама настояла на отказе от прививок на 4 мес, чтобы поднимали показатели гемоглобина. Лучше не спешите )
Гемоглобин 100 это легкая форма анемии.
Автор, а ребенок ваш в срок родился? Или раньше?

Ну что ж у нас за врачи такие долбанутые. Автор, нет у ребенка вашего никакой анемии! У вас отличный гемоглобин. У детей 1-3 месяца его снижение — физиологическое явление! И кормить такую кроху железом чревато! Да еще и абсолютно здорового. Не отказывайтесь от прививок. Чем кормите? Смесь или грудное молоко?
Нормы гемоглобина следующие:
1-3 дня 145-225 девочки, 145-225 мальчики
1 нед. 135-215 135-215
1 мес 100-180 100-180
2 мес. 90-140 90-140
3-6 мес 95-135 95-135
0,5-2 г. 106-148 114-144
Автор, посылайте вашего врача на фуй, ищите другого. Такой залечит. И на будущее. Прежде чем что-то серьезное начинать давать своему малышу — проконсультируйтесь хотя бы с парой врачей.

Если вы заметили, то с 1 до 3 месяцев идет резкое снижение гемоглобина — это норма. А потом постепенно идет повышение. Здоровья вам и вашему малышу! Не выдумывайте проблем там, где их нет.

у нашего малыша аналогичная ситуация. да и родились с низким гемоглобином. До года находились на ГВ. Нам 1 год — и все еще гем-ин 100. Назначили железо. На аппетит не жалуемся, кушаем хорошо.Прививки все делали всрок.

Если посмотреть по таблице — так и у нас все впорядке , но почему нас целый год тревожили низким гемоглобином (благо что железо не принимали, мы делали упор на питание — мясо и продукты богатые железом)

норма сколько? 110-165 вроде, ну у вас не совсем низкий, я думаю проблем со здоровьем нет.
Как питается ребенок это гв или искусственник?
а вот скажите автор, вы своему ребенку воду даете? дело в том, что если ребенок не получает достаточное кол-во воды рез-т крови, а именно гемоглобин показывает пониженный. попробуйте еще раз сдать анализ, только подавайте своему ребенку воду

а у нас гемоглобин 90,возраст 2,5 мес.но врач сделала прививку. теперь не знаю что думать.правильно ли это.ребенок впринципе перенес нормально,температуры нет,но сонливость появилась.со дня прививки прошло еще только 2 дня.надеюсь осложнений никаких не появиться.

нам 8 месяцев гемоглобин 102.врач посоветовал отложить прививку и подавать ребенку актиферин

моей дочке 2годика у нее 90 гемоглабин и повыш.лейкойцеты в моче никак не могу поднять гемоглабин,врачи сказали постоянно дать мальтафер,но все равно результата нет я уже незнаю что делать.скоро делать акдс наверно опять останемся без прививок.посоветуйте пожалуйста как поднять гемоглабин?почему лейкоциты не в норме ? врачам уже доверии не осталась где я живу очень плохо относятся,даже спрашивать страшно о чем то!

моему ребенку в 3 мес сделали прививку при гемоглобине 98,была жуткая реакция с температурой высокой не один день,затем збелали манту в 1 год снова была темпер,хочу полностью отказаться от прививок правильно ли это?

У нас прививка должна была быть в год, перед этим мы сдали кровь на гемоглабин , оказался он у нас 105 и врач сказала перенести прививку, и приписала капли мальтофер

Нам мальтоферон тоже не помогает,сделайте в часной лаборатории общий оналез крови,вооще вречь уже давно должен был вас направить

Нам 1,5 годик до сих пор дают методвод,гемоглобин вообще низкий 56-78,пили железо разные не помогает,мясо,овощи,фрукты даю,витамины,до сих пор прививку не сделали,уже не знаю как поднять гемоглобин,фельдшер говорит что надо чуток еще подождать и все

Че за ересь вы тут написали. Шли бы подальше с такими дремучими комментами. Нет никакой связи между гемоглобином и количеством употребляемой воды.
Автору: низкий гемоглобин может быть показателем не только железодефицитной анемии. Анемия может быть гемолитической, тогда без обследования у гематолога прививки нельзя делать.
Всем сомневающимся: гемоглобин ниже 125-ЭТО НЕ НОРМА. И причину надо выявлять. А не просто пить железо.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Итак, мы поговорили об общих противопоказаниях к прививкам (https://www.stranamam.ru/article/4371778) и дошли до вопроса о особых состояниях. При которых прививки могут быть отложены или даже запрещены. Необходимо подробно обсудит все частные вопросы противопоказаний и ограничений в вопросах прививок.

Если иммунодефицит.
Процесс вакцинации – это иммунная реакция организма с активной работой всех звеньев иммунитета, поэтому, чтоб он прошел относительно гладко, нужно, чтобы система иммунитета была здоровой и адекватно работала. Так бывает не всегда. Иногда возникают состояния иммунодефицита, временного или постоянного нарушения иммунитета с не адекватными или сниженными реакциями на казалось бы обычные раздражители – болезни, элементы питания и лекарства. Поэтому, в инструкциях по противопоказаниям вопрос иммунодефицита рассматривается отдельно.

Прежде всего это связано с тем, что у детей с иммунодефицитами повышается риск вакцинации живыми вакцинами. Они хотя и ослаблены, но чисто теоретически могут быть вредны сильно подорванному иммунитету. К таким осложнениям относят вакцино-ассоциированный полиомиелит при закапывании живой полиомиелитной вакцины. Кроме того, таким малышам опасны будут бцж и вакцина от краснухи, партита и кори. Но как же заподозрить наличие иммунодефицита, ведь поголовное тестирование и иммунограммы не делают? Есть определенные проблемы здоровья, которые позволят вам и врачу задуматься о проблемах в иммунной системе. Это прежде сего тяжелые, рецидивирующие гнойные процессы, развитие аноректальных свищей, постоянная молочница полости рта, частые пневмонии, упорное течение экземы, себорея, снижение в крови тромбоцитов, наличие родственников с проблемами иммунитета. Таким деткам заменяют вакцины на убитые, и проводят обследование, а бцж таким детям не проводят.

Нельзя вакцинировать детей, кого недавно лечили иммуносупрессивными препаратами, если их лечат гормонами, особенно внутрь или в ингаляциях. После приема этих препаратов и вакцинацией должно пройти не менее трех-шести месяцев.

Внимание!
Не относятся к признакам иммунодефицитов общая астения, это когда «ребеночек слабенький», частые простуды, длительное выздоровление. Такие дети после выздоровления или в ремиссии прививаются в общем порядке. Со стороны врача будет неправомерным отказ от вакцинирования ребенка (но тут решают родители, они могут написать отказ). Кроме того, не относятся к проблемам иммунитета незначительные сдвиги в иммунограмме при отсутствии клиники.

Когда нельзя делать бцж?
Бцж – это ослабленные живые микобактерии туберкулеза, они дают местный внутрикожный процесс. Такую прививку нельзя делать малышам менее 2 кг весом при рождении. Это объясняется тонкостью кожи, при котором очень трудно правильно ввести препарат – внутрикожно. Их обычно прививают по мере прироста веса, обычно на втором этапе выхаживания в детской больнице. Повторно в 6 и 14 лет бцж нельзя делать, если от первых образовался рубец-келоид.

Когда нельзя делать акдс?
Детям с прогрессирующей патологией нервной системы отменяют коклюшный компонент прививки, делая адс. Особенно это при склонности к судорогам. Противопоказано акдс при развитии не связанных с температурой судорог, подозрении на эпилепсию. Таким детям вообще прививки под большим вопросом.
Однако, не является противопоказанием появление на предыдущее введение судорог при лихорадке, однако, перед введением и после него сразу с профилактической целью назначают жаропонижающие. И стоит заменить нашу отечественную вакцину на бесклеточную, по типу инфанрикс или пентаксим.
Вакцину нельзя вводить сразу после болезни, надо дать организму прийти в себя, срок от орви до вакцинации минимум 2-3 недели.

Когда нельзя вводить кпк?
Нельзя вводить эти вакцины, если у детей ранее отмечались реакции при лечении антибиотиками по типу гентамицина, амикацина и им подобных. В вакцине содержатся следы этих препаратов. Импортная вакцина кпк готовится на куриных эмбрионах и может быть опасна детям, кто имеет аллергию на куриный белок. Отечественная готовится на перепелином яйце и не опасна таким малышам.

Когда нельзя делать гепатит в?
Мы уже говорили, что эту прививку нельзя делать, если есть аллергия на дрожжи, и если есть указания на то, что в семье есть случаи рассеянного склероза.

Если малыш заболел острой инфекцией?
Всегда при возникновении острых инфекций (кишечных, простудных, кожных и прочих) изменяется работа иммунной системы, она направляет все силы на борьбу с неприятелем и дополнительная нагрузка на организм может дать сбои и негативную реакцию. Поэтому, в обычных условиях, когда нет никаких смертельных угроз эпидемий бубонной чумы или смертельной лихорадки, детей, пока они не переболеют острым заболеванием, не прививают ничем. В среднем при обычной простуде или легкой кишечной инфекции после полного выздоровления дают мед.отвод от прививок на две недели. А если это была ангина, бронхит – то на месяц, а при пневмонии могут и дольше.
Если же это были тяжелые острые инфекции нервной системы, такие как энцефалит и менингит, детей прививают вообще только через полгода.

Если малыш имеет хроническую болезнь?
Также, как и при острых инфекциях и болезнях, детей при обострениях любой хронической болезни нельзя прививать никакими вакцинами, даже капельками от полиомиелита. Вакцинировать ребенка можно на фоне ремиссии, которая произошла самостоятельно или после лечения либо достигнув минимально возможной активности процесса и предварительно проведя ребенку особую подготовку. Если применяется иммуносупрессивная терапия или гормоны для достижения ремиссии, тогда вакцинация также отменяется, иммунитет может дать неадекватную реакцию.

Для таких детей вакцинация проводится по специальным схемам, календарь у них свой, индивидуальный, разрабатывается врачом-педиатром или иммунологом. Вакцинация проводится на фоне «прикрытия» препаратами или базисной терапии.

Что к противопоказаниям не относится?
Есть ряд особых состояний, которые и часть врачей ошибочно принимает за противопоказания, и пациенты упорно расценивают как препятствие к вакцинации. Их называют ложными противопоказаниями, которые не могут быть причиной отвода.

В среднем реально медотвод от всех или многих прививок обнаруживается примерно у 1-2% детей, у всех остальных причины медотвода являются «социально-значимыми», а не реальными. Часто имея в карточке цветистый диагноз «пэп», энцефалопатии, дисдактериоза или анемии, рахита, аллергии, дерматита, дети имеют и медотвод от прививок, причем практически пожизненный. Позиция эта с точки зрения медицины неверная, так как часть этих диагнозов не имеет под собой реальной силы, кроме ужаса родителей от страшно-непонятных слов.

А в нашей медицинской среде наличие медотвода в карточке по причине как:
— перинатальная энцефалопатия
— неврологические отклонения стабильного течения,
— астма с аллергией, экземы,
— а также пороки сердца
— анемия,
— проблемы с тимусом,
Является распиской в собственной не компетенции в вопросах иммунопрофилактики. Нет, конечно, такие состояния требуют особого подхода в вопросах прививок, но полностью давать отвод с медицинской точки зрения тут нельзя, необходимо разработать гибкую и правильную схему прививок.

Читайте также:  Лекарство от анемии феррум лек

О термине пэп я уже писала в своих материалах ранее и не буду подробно останавливаться, диагноз говорит, что у «ребенка что-то с головой» (а читать надо у доктора….). Соответственно такой диагноз и отводом от прививок быть не может. Если что-то смущает, нужно сходить к хорошему неврологу и посмотреть малыша, врач же и уточнит о прививках, обычно такие дети оказываются вполне здоровыми.

Наличие анемии мы тоже уже обсуждали, у детей в возрасте от 3 до примерно шести месяцев она вообще носит явление физиологической. Кроме того, количество красных кровяных клеток никак не влияет на иммунитет – за него отвечают не эритроциты, а лимфоциты. Поэтому, легкая анемия – это не повод отказа от прививок. А тяжелая анемия – это повод для обследования, она обычно имеет серьезные причины.

О дисбактериозе даже и говорить не хочу, это слово для меня – как ругательство, тот кто оставит его диагнозом – двоечник и прогульщик занятий в медуниверситете! Нормальные доктора знают, что эта отписка – когда не знаешь, что делать и как!

При аллергии и пороках сердца дети ослаблены, и прививочные инфекции у них протекают гораздо тяжелее, нежели у обычных здоровых детей. И мы рекомендуем прививать таких детей по разумной индивидуальной схеме, но в первую очередь. Ведь приступы коклюшного кашля малышу с пороком сердца могут стать смертельными. Аллергия – это не вечное заболевание, она имеет периоды активности и ремиссии, поэтому, можно плавно медикаментами ввести малыша в ремиссию и привить его! А применение гормональных мазей не подавляет иммунитета, они же применяются на коже.

Конечно, каждый случай надо рассматривать отдельно и давно пора подходить к вопросу вакцинации более индивидуально, это поможет снизить риски и осложнения. Но решать только вам!

источник

Вакцинация — необходимая медицинская процедура для защиты детей от опасных инфекционных заболеваний. Вместе с тем прививка всегда создает определенную нагрузку на иммунитет, что может спровоцировать побочные эффекты и нежелательные реакции организма.

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний к вакцинации, но в их число входят далеко не все заболевания и патологические состояния, с которыми сталкиваются родители грудничков. Одно из них — низкий гемоглобин, или железодефицитная анемия.

Увидев в анализе крови неудовлетворительные показатели, родители малышей задают вопрос — можно ли делать прививки при низком гемоглобине, и не нанесут ли они вреда здоровью ребенка?

Гемоглобин представляет собой сложный белок, который входит в состав эритроцитов. Его основная функция — транспортировка кислорода к органам и выведение из крови углекислого газа.

Норма гемоглобина зависит от возраста и пола ребенка, но не должна быть ниже 110-120 г/л. При серьезном снижении показателей врачи говорят о железодефицитной анемии — патологическом состоянии, требующем немедленной коррекции.

Ее опасность заключается в том, что организм испытывает кислородное голодание, которое негативно сказывается на здоровье ребенка и может привести к неприятным последствиям.

Чаще всего причинами понижения уровня гемоглобина выступают неправильное питание и образ жизни — дефицит витаминов и микроэлементов, отсутствие адекватных физических нагрузок.

Кроме того, железодефицитная анемия наблюдается при инфекционных заболеваниях, кровотечениях, опухолевых процессах и других патологиях. Симптомы пониженного гемоглобина — бледность кожных покровов, сонливость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита.

Если речь идет о прививках, то пониженный гемоглобин не является противопоказанием к вакцинации, но вопрос обычно решается в индивидуальном порядке.

Перед введением вакцин ребенка должен осмотреть врач, оценить его состояние, после чего сделать вывод о необходимости процедуры. Как правило, если ребенок чувствует себя удовлетворительно, а показатели гемоглобина не ниже 100 г/л, противопоказаний к прививке нет.

В случаях, когда цифры опускаются ниже 100 г/л, а малыш сильно ослаблен и плохо себя чувствует, педиатр может дать медотвод — отложить прививку до тех пор, пока состояние больного не улучшится.

Анемия вызывает нарушения окислительных и метаболических процессов, нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Изменения, вызванные низким содержанием гемоглобина, повышают вероятность побочных эффектов и неприятных последствий вакцинации.

Особенно это актуально для вакцин, содержащих живые микроорганизмы — в их число входят препараты против кори, полиомиелита, туберкулеза, эпидемического паротита. Кроме того, тяжелые реакции часто развиваются после введения препаратов на основе токсинов бактерий (коклюш, столбняк, дифтерия), которые в некоторых случаях могут стать сильными аллергенами.

Вакцинация при низком гемоглобине имеет вторую сторону медали. Ослабленный ребенок с железодефицитной анемией подвержен опасным инфекционным заболеваниям и требует защиты в большей степени, чем здоровые дети.

Известный педиатр доктор Комаровский утверждает, что некоторые болезни представляют серьезную опасность для больных с анемией, поэтому при удовлетворительном состоянии и самочувствии малыша отказываться от прививок не стоит.

Постпрививочные реакции, которые возникают после введения вакцин, делятся на типичные и атипичные. Первая категория включает небольшое повышение температуры, сонливость, уплотнение или покраснение в месте введения инъекции.

Подобные симптомы — нормальное проявление организма на внедрение чужеродных агентов, которое не несет опасности для здоровья.

В число атипичных реакций входят серьезные аллергии, отек Квинке, анафилактический шок и другие тяжелые патологии. Согласно медицинской статистике, в среднем частота тяжелых поствакцинальных осложнений составляет 1 случай на 15 тыс. человек.

Теоретически вероятность нежелательных реакций организма повышается при любых заболеваниях, включая понижение гемоглобина, но все зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния организма.

Для этого нужно написать заявление в произвольной форме, ссылаясь на статью 19, пункт 5 и статью 20 Федерального закона (в них указано, что пациент может отказаться от любого медицинского вмешательства без указания причин).

Если серьезных оснований для медотвода не имеется, но родители беспокоятся из-за низкого гемоглобина у малыша, врачи, как правило, предлагают альтернативный вариант.

Ребенку назначается специальная диета или препараты с содержанием гемоглобина, а прививки делают после того, как показатели придут в норму. Иногда родителям предлагают облегченные варианты вакцин — препараты, которые не содержат «тяжелых» компонентов, способных вызывать нежелательные реакции — например, АДС-М вместо АКДС.

Доктор Комаровский о низком гемоглобине и прививках:

Низкий гемоглобин не считается противопоказанием к вакцинации, но беспокойство родителей при данном состоянии у ребенка вполне понятно и оправдано.

Если самочувствие малыша не вызывает опасений, не стоит спешить с отказом от прививок, а тщательно взвесить все за и против. Защита детского организма от опасных инфекций играет не менее важную роль, чем нормальный уровень гемоглобина.

источник

В любом случае, Вам к врачу. Здоровья деточке.

если одним из неправильных показателей есть такие как низкий гемоглобин и возможность инфекции я бы не стала ставить прививки ребенку. это рулетка

не делать! нс как-то тоже педиатр отправляла на прививку, хотя ребенок был после простуды небольшой, я просто не пошла и все! ничего никто не сказал, только на следующем приеме она увидела, что мы не делали!

я б не пошла. мы сделали АКДС при низком гемоглабине (выше чем у вас сейчас), была высокая температура несколько дней, врач сказала, «ой наверное, не надо было делать».

поставили только одну пока от полиомелита. прививки ставят если гемоглобин превышает 110. не спешите. организму нужны силы чтобы справиться

акциноассоциированный полиомиелит (ВАП) — острый вялый паралич, вызванный поражением передних рогов спинного мозга, с типичными неврологическими нарушениями мышечного тонуса, рефлексов, трофики, сохраняющимися более 2 месяцев. Развивается на 4 — 30 дни после иммунизации оральной полиомиелитной вакциной у привитых (и до 60 суток у контактных), преимущественно после 1 реже 2 — 3 введения вакцины с частотой 1 на 500000 доз. Риск заболевания у иммунодефицитных детей во много раз превышает таковой у здоровых.

Дифференциальный диагноз ВАП проводят с острым вялым параличом (ОВП), вызванным «диким» вирусом полиомиелита; ОВП не полиомиелитной этиологии; нейромиалгическим синдромом; органической неврологической, ортопедической или сосудистой патологией. Подтверждению диагноза помогает типичная клиническая картина полиомиелита, сведения о проведенной прививке живой полиомиелитной вакциной или контакте с привитым, характерные сроки начала заболевания от момента вакцинации или контакта, выделение от больного вакцинного штамма полиовируса (обследование больных с подозрением на ВАП проводят в соответствии с приказом Минздрава России «Об усилении работы по реализации Программы ликвидации полиомиелита в Российской Федерации к 2000 г.» от 25.01.99 № 24), сохранение неврологических изменений более 2 месяцев.

Синдром Гийена-Барре (СГБ) — острый быстро прогрессирующий восходящийсимметричный вялый паралич с потерей чувствительности, как правило, безповышения температуры в начале заболевания.

Дифференциальный диагноз СГБ проводят с ВАЛ, полиомиелитом, острыми вялыми параличами другой этиологии, полирадикулоневритами. Подтверждению диагноза помогает клиническая картина (симметричность симптоматики, потеря чувствительности по типу «носков» и «перчаток»); лабораторные данные (белково-клеточная диссоциация в ликворе).

Энцефалопатия — выраженные сосудистые нарушения головного мозга, сопровождающиеся повышением температуры, судорогами, часто повторными, преходящей очаговой симптоматикой, в ряде случаев — нарушением сознания;

Серозный менингит, вызванный вакцинным вирусом паротита, развивается в сроки с 7 по 30 дни после прививки, характеризуется общемозговой симптоматикой (лихорадка, головная боль, рвота), менингеальными симптомами, лимфоцитарным плеоцитозом в спинномозговой жидкости.

Дифференциальный диагноз серозного менингита проводят с серозными менингитами другой этиологии, в т.ч. менингитом при паротитной инфекции и менингитами энтеровирусной этиологии. Подтверждению диагноза, кроме типичной клинической картины менингита, помогают: изменения в ликворе, характерные для серозного менингита; сведения о проведенной прививке в соответствующие сроки; выделение от больного вакцинного штамма паротитного вируса; данные серологических исследований.

Судорожный синдром (энцефалические реакции):

· судорожный синдром на фоне гипертермии — фебрильные судороги: (тонические, тонико-клонические, клонические генерализованные приступы, однократные или повторные, обычно кратковременные) как правило, с нарушением сознания;

· судорожный синдром на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела — афебрильные судороги от генерализованных полиморфных до малых припадков по типу «абсансов», «кивков», «клевков», подергиваний отдельных мышечных групп обычно повторные, серийные, чаще развиваются при засыпании и пробуждении с нарушением сознания и поведения ребенка.

Дифференциальный диагноз поствакцинальной энцефалической реакции проводят с фебрильными судорогами, обусловленными лихорадкой при интеркуррентном инфекционном заболевании; дебютом эпилепсии; органическими заболеваниями нервной системы с судорожным синдромом (синдром Веста, инфантильные спазмы и пр.); соматическими заболеваниями, которые сопровождаются судорогами (спазмофилия, диабет и др.).

Подтверждению диагноза помогает: отсутствие симптомов интеркуррентного заболевания; появление судорог в разгаре вакцинального процесса; уточнение анамнеза (сведения об отсутствии или наличии судорог ранее у пациента и его родственников); кратковременность приступов, отсутствие последствий; лабораторные исследования для исключения другой этиологии судорог (гипокальциемия, гипогликемия и пр.).

Пронзительный крик — упорный монотонный крик, возникающий через несколько часов после вакцинации у детей первого полугодия жизни, длительностью от 3 и более часов связан с нарушением микроциркуляции, повышением внутричерепного давления, регистрируется только при введении препаратов корпускулярной коклюшной вакцины.

Дифференциальный диагноз пронзительного крика проводят с внутричерепной гипертензией (ВЧГ) при перинатальной энцефалопатии, возможной черепномозговой травмой (ЧМТ), инфекционным токсикозом, беспокойством при болевом синдроме (отит, травма, кишечная колика и др.) Дифференциальному диагнозу помогает наличие подобной симптоматики до прививки; диагностированное заболевание, вызвавшее данную симптоматику; выявленная причина болевого синдрома.

Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий (утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 2 августа 1999 г. № 885)

2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек — отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).

4. Вакциноасоциированный полиомиелит.

5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.

6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.

7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Приложение 2
(обязательное)

Перечень основных заболеваний в поствакцинальном периоде, подлежащих регистрации и расследованию

Анафилактический шок, анафилактоидная реакция, коллапс

Тяжелые, генерализованные аллергические реакции (с-м Стивенса-Джонсона, Лайела, рецидивирующие отеки Квинке, сыпи и др.)

Синдром сывороточной болезни

Энцефалит, энцефалопатия, энцефаломиелит, миелит, неврит, полирадикулоневрит, синдром Гийена-Барре

инактивированные живые вакцины

инактивированные живые вакцины

Острый миокардит, нефрит, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, анемия гипопластическая, коллагенозы

Осложнения после БЦЖ прививки: холодный абсцесс, лимфаденит, келоидный рубец, остеит и др. Генерализованная БЦЖ-инфекция

в течение 1,5 лет после прививки

Внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививкой

Любая современная АКДС-вакцина, как правило, содер¬жит 30 международных единиц (МЕ) дифтерийного анатоксина, 40 или 60 МЕ столбнячного анатоксина и 4 МЕ коклюшной вакцины. Сразу становится заметной разница между дози¬ровкой различных компонентов. Столь значительная дозировка для дифтерийного и столбнячного анатоксинов учеными от медицины объясняется тем, что иммунная система ребенка еще не совершенна, реагирует слабо. Соответственно, для иммунного ответа нужной интен¬сивности увеличиваются дозы препарата.
При этом детям старше 6 лет и взрослым приме¬няют значительно меньшую дозировку, в частности, касаемо дифтерийного и столбнячного компонентов. Этот парадокс мы уже отмечали в первой части статьи. Врачи объясняют: иммунный ответ в этом возрасте выше, а аллергиче¬ские реакции, увы, чаще.
Мы уже знаем, что в возникновении дифтерии и столбняка опасными являются не сами микробы и присутствие их в организме, они сами по себе могут вызвать лишь гнойное воспа¬ление, а вот выделение микробами особых токсических продуктов жиз¬недеятельности, токсинов, блокирующих ряд функ¬ций организма человека особенно опасно. Дифтерийный и столбняч¬ный анатоксин — это особым химическим способом инактивированный (обезвреженный) токсин, выделенный от дифтерийной или столбнячной палочки, который не способен вызывать интоксикации, но спо¬собен формировать адекватный иммунный ответ

Читайте также:  Что такое начальные признаки нормоцитарной нормохромной анемии

источник

Решила я всерьез заняться детскими прививками, потому что до сих пор у Маши и у Степы нет совсем. Я не против прививок, просто безалаберная — то одно, то другое, то уехали, то заболели, то на учет не стали. Короче.

Прививки тут всем по графику делают в семейном кабинете. Пришли, стали на учет, все рассказали. Доктор три раза переспрашивал, отчего же нет прививок у ребенка, и смотрел на меня, как на представительницу какого-нибудь плени Папуа Новой Гвинеи.

Маше уже 5, и ей они не понимают, как и что делать, бюрократия не дает понятных ответов.

А вот Степе решили все делать подряд, по смещенному графику. Назначили дату первой. И вот как раз за три дня до у Степы сопли, кашель и очевидно нездоровое состояние. Решила сделать анализ крови, чтобы посмотреть, ужас-ужас или ничего страшного. Оказалось — страшно, но не там. Гемоглобин 8 при норме 10-12. Доктор развел руками, сказал, я не педиатр, идите к педиатру, пусть он решает.

Пошли к педиатру. Педиатр офигела от гемоглобина. Буквально сказала «Oh my goodness», что означает «Господибожемой». Выписала железо и зиртек (зачем?). Посмотрела сопливый нос и горло и сказала прийти через три дня.

1. Гемоглобин 8 — это ужас-ужас? Что делать? Особенно меня интересует опыт вегетарианских семей. Дети едят мясо, но я готовлю им его отдельно пару раз в неделю.

2. Прививки делать, не смотря на гемоглобин? Это вопрос скорее к тем, кто сталкивался с анемией и прививками на практике.

Опубликовано 22 мая 2017, 16:28

у нас была анемия и гематолог уже после нормальных анализов еще на пол года дала медотвод

У меня дети ооочень оедко едят мясо, но гемоглобин по анализвм всегда в норме.
Наталья, а нет возможности связаться с толковым педиатром, чтобы расписал Маше график прививок, а там найти врача, который с этим графиком согласится?

ой, тут так непросто это все. я бы сделала ей в частной, но в частных нет половины вакцин, потому что тотальная вакцинация государственная. а толкового педиатра я ищу вот сколько мы тут — и все мимо пока.

Могу в Киеве подсказать грамотного Педиатра , недешево , правда , но в этом вопросе поможет точно . Мокну младшему по смешённому графику делали все , после роддома до года не было прививок

у нас тоже был низкий гемоглобин, назначали препарат железа-за пол года вышли на норму. С препаратом железа осторожно-при передозировке-смертельный яд-прятать баночку в недоступное место!
Ну и зубки в черное окрасить может-принимать старатся чтоб на них не попадало, и полоскать хорошо ротик после приема.

Наташа, а 8 это по нашему сколько ?

вся молочка минимум за два часа до или после железа.

Залізо(наприклад червоне мясо, гречка, печінка) + вітамінний фрукт (наприклад яблуко). за один прийом їжі, для кращого засвоєння. Обмежити кількість молока в загальоному, від нього може понижатися рівень гемоглобіну.

Организм ослаблен .Прививку нельзя .

Кому убрать? Годовалому ребенку?

Вам проверить весь ЖКТ надо .Возможно просто не усваивается железо и исключить все серьезные заболевания .Дело не только в питании и очень серьезно.У меня у знакомых ,что не делают, поднять не могут .

Прививку при низком гемоглобине не делают,
мясо лучше чаще есть, особенно телятина, печень, гематоген еще давала

Нет категорически. И детей мясом кормить.

Маше-то в чем проблема? Начинать с КПК, дальше пневмо и можно заходить на комплексные 4-6 компонентные. Но, более 6 компонентов лучше не ставить. С оглядкой на то, что все же это Турция, то + гепатит А.
Все эпидемические грипп, ветрянка по желанию и необходимости.

Проблема бюрократическая — у них есть график, с 5 лет за него отвечает медик в школе, Маша в школу не идет, но семейный доктор не делает.

А, тогда это уже, действительно, сугубо бюрократический вопрос. Тут нужно решать на месте.
Я бы исходила из того, сто есть в частных. Так понимаю, что страховка их не покроет, нужно самим будет оплачивать, но сути дела не меняет. Заводить прививочный сертификат и ставить из наличия и фин.возможности.

Если я правильно понимаю, то это 80?
У сына в возрасте около года было 85.
Наши действия: сдали кровь с вены, чтобы выявить точно ли это нехватка железа. Если честно, плохо помню нюансы, но там есть другие варианты.
Потом выписали препараты железа и мы их долго пили, около месяца. Пить нужно долго, нельзя бросать через неделю, потому что типа гемоглобин может поднятся сразу по анализу, но это не значит, что нужно прекращать пить. При этом нужно уделять внимание зубам, так как они чернеют от этих препаратов.
Мясо мы кушаем, но на тот момент сын его еще толком не ел.. Кушали много гречки. Но, когда гемоглобин уже сильно понижен, его нельзя поднять просто продуктами.
У Комаровского есть о гемоглобине.
Прививку не делали. Кажется, даже врач с поликлиники говорила не делать, но я и сама приняла такое решение.

Еще помню, что мы несколько раз сдавали анализ, т.е. наблюдали. Но у нас при выявлении был низкий, но не так сильно.
т.е. например при первой сдаче крови было 92, подождали месяц, сдали еще раз и смотрели на результат. Если упал, то пьем препараты железа.

У моей Саши в год с хвостиком был гемоглобин 105 по-нашему. Так вот я фото анализа бросила сестре в Вайбер, она в Охматдет лаборантом работает. Она показала доктору, спросила насколько это нормально и что делать? В общем, маленький, надо кормить мясом и яйцами, овощами и рыбой. А количество каши уменьшить. Я так и сделала. Мясо чередовала с яйцом и два рыбных дня, овощи каждый день. через 2месяца, мы пересдали анализ. Стал гемоглобин 120.

У нас официальный медотвод был из-за анемии ( было от 85 до 94, несмотря на все препараты , которые мы ели). Мясо присутствовало, гречка тоже, но анемия упорно держалась. Отвод дала иммунолог. Перед этим сдавали кровь из вены , чтобы определить тип анемии

Ну да , там же есть очень гадкий вид , который тяжело по лечению идет. Тем более если грудью кормят и там и маме надо корректировать питание.

проконсультируйтесь онлайн на Русмедсервисе

Только мама несет ответственность за ребенка и никакой врач не наладит вам Ваше несбалансированное питание или ребенка. Как правило , если это не наследственное, то только мама ВИНОЙ низкого гемоглобина ребенка. ПРИ РОЖДЕНИ И К ГОДУ . ТАК КАК ПОЧИТАВ ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ КАК -ТО СВОЕЙ МАМЕ ( ДИЕТОЛОГ) , КТОРАЯ ВСЮ ЖИЗНЬ ПОСВЯТИЛА ВЫХАЖИВАНИЮ СЛАБЫХ ДЕТОК, МАМА ПРАВИЛЬНО СКАЗАЛ А, ЧТО НЕ УМЕЮТ КОРМИТЬ .И ДАЖЕ ВЗЯВ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА С РУСМЕДСЕРВИСА ,ЭТО ВАМ НИЧЕГО НЕ ДАСТ. НАДО ИМЕТЬ ПОД РУКОЙ СВОЕГО ВРАЧА , КОТОРЫЙ ОЦЕНИТ СОСТОЯНИЕ РЕБЕНКА И ДАСТ РЕКОМЕНДАЦИИ И ЕСЛИ НАДО ОТКОРРЕКТИРУЕТ И ПИТАНИЕ И ВСЕ ОСТАЛЬНОЕ. А ЕСЛИ ВДРУГ , ЧТО НЕ ТАК , ТО ВРАЧ С ВАШЕГО РУСМЕДСЕРВИСА УМОЕТ И РУКИ И НОГИ.ЭТО ВАШИ ДЕТИ И У ВАС ЕСТЬ СВОЯ ГОЛОВА И ВРАЧ ДОЛЖЕГ БЫТЬ РЕАЛЬНЫЙ , А НЕ ВИРТУАЛЬНЫЙ. ВРАЧ ДОЛЖЕГ ДОЛЖЕН ВЕСТИ РЕБЕНКА ОТ РОЖДЕНИЯ И ЗНАТЬ ВСЕ ПОДВОДНЫЕ КАМНИ по его здоровью И ТОЛЬКО ТОГДА ВЫ МОЖЕТЕ СКаЗАТЬ, ЧТО СДЕЛАЛИ ДЛЯ РЕБЕНкА ВСЕ .А консультации по вайберу -это так от неумения найти толкового врача на месте. Сегодня этот врач есть , а завтра у вас проблема и он вам не ответит. И что потом ? Вам отправят потом любой опять на вайбер, Так как вам такого совета не давали. Поэтому писать , что люди несут отсебятину , подумайте что советуете Вы? Только реальный врач и только по месту жительства. Иначе загубленное здоровье ребенка. Прививки это иммунолог , но и хороший педиатр может разобраться .

о вот что бы без чувства вины, я так понимаю не получается, вначале надо маму загнать «все дитя угробили, как он с вами живет,выживает» и т.д. и т.п. а вот потом «ну ладно будем спасать». Вот так у многие любят делать, по самым разным поводам )))))
попробуйте нажать caps lock )))))
А насчет » Сегодня этот врач есть , а завтра у вас проблема и он вам не ответит» так это с любым врачом такое может быть ))) а еще ж можно потом опять же родителей загнобить «а врача то не того выбрали, ууууу», «что ж вы за мать/отец что врача не можешь выбрать»

maksim, вы хамите и оскорбляете. Это тема с двумя вопросами, кто смог — на них ответил.
Вы, вероятно, перепутали ее с темой для самых умных. Это не она 🙂

Мы ели смородину тертую с сахаром и быстро поднялся гемоглобин ,только не варенье оно не поможет, а вот бабки часто продают свежую перетертую смородину в баночках под капроновой крышкой

Кстати ответ по теме ))) у нас тоже был 8 (ужас кажись при 6, там переливание делают), педиатр чуть ли не в стационар ложить хотела для обследований )))) Ребенок огонь, слабости и грусти точно не было ))) хотя конечно если почитать признаки анемии, то можно поставить такой диагноз, я вот себе тоже его поставила, а потом вместе с малым сдали на гемоглобин, так у меня все отлично.
В итоге пошли к гематологу, сдали кровь с вены для определения типа/причины анемии. Оказалась обычная железодефицитная. Пьем сиропчик, через месяца полтора пересдали кровь с пальца гемоглобин растет.

Насчет прививки не скажу, у нас как раз все нужные были сделаны, так что вопрос не стоял. Но кажется было упоминание у Комаровского что при 80 и ниже не делают

гемоглобин гранат, к примеру, хорошо поднимает и ,кажеться, айва ,т.е. в его случае мясо не обязательно. В рационе вегетарианцев, если он разнообразный обячно всего хватает, только В12 брать негде

У сыночка был низкий гемоглобин, пили железо и мясо начали есть с 8 мес плюс яблочко каждый день. Через месяц все пришло в норму.

обычно практика такая, что иммунолог (у меня этот врач график прививок ведет и делает прививки ребенку все) дает мед отвод, потом любым путем корректируют гемоглобин (препараты с железом или корректировка питания, и мне кажется со второго наверное стоит начать), тк препараты детские с железом на время подымут гемоглобин, но если он низкий за счет не сбалансированного питания все вернется вскоре на свои места , а прививка же не одна ..
кстати, любые вакцины можно заказать, и даже в Турцию , и в Украину- которых нет у врача частного, у них есть «лицензии на покупку»
я так заказываю у нашего иммунолога то, что именно надо

Организм к прививке НИКАК подготавливать не нужно.

у нас был до года, 102-106, прививки не делали пока гемоглобин не поднялся. Педиатр писала метотвод.

нам гематолог в Охматдете рекомендовала говяжий язык при анемии железодефицитной

источник

Итак, мы поговорили об общих противопоказаниях к прививкам (

) и дошли до вопроса о особых состояниях. При которых прививки могут быть отложены или даже запрещены. Необходимо подробно обсудит все частные вопросы противопоказаний и ограничений в вопросах прививок.

Если иммунодефицит. Процесс вакцинации – это иммунная реакция организма с активной работой всех звеньев иммунитета, поэтому, чтоб он прошел относительно гладко, нужно, чтобы система иммунитета была здоровой и адекватно работала. Так бывает не всегда. Иногда возникают состояния иммунодефицита, временного или постоянного нарушения иммунитета с не адекватными или сниженными реакциями на казалось бы обычные раздражители – болезни, элементы питания и лекарства. Поэтому, в инструкциях по противопоказаниям вопрос иммунодефицита рассматривается отдельно.

Прежде всего это связано с тем, что у детей с иммунодефицитами повышается риск вакцинации живыми вакцинами. Они хотя и ослаблены, но чисто теоретически могут быть вредны сильно подорванному иммунитету. К таким осложнениям относят вакцино-ассоциированный полиомиелит при закапывании живой полиомиелитной вакцины. Кроме того, таким малышам опасны будут бцж и вакцина от краснухи, партита и кори. Но как же заподозрить наличие иммунодефицита, ведь поголовное тестирование и иммунограммы не делают? Есть определенные проблемы здоровья, которые позволят вам и врачу задуматься о проблемах в иммунной системе. Это прежде сего тяжелые, рецидивирующие гнойные процессы, развитие аноректальных свищей, постоянная молочница полости рта, частые пневмонии, упорное течение экземы, себорея, снижение в крови тромбоцитов, наличие родственников с проблемами иммунитета. Таким деткам заменяют вакцины на убитые, и проводят обследование, а бцж таким детям не проводят.

Нельзя вакцинировать детей, кого недавно лечили иммуносупрессивными препаратами, если их лечат гормонами, особенно внутрь или в ингаляциях. После приема этих препаратов и вакцинацией должно пройти не менее трех-шести месяцев.

Внимание! Не относятся к признакам иммунодефицитов общая астения, это когда «ребеночек слабенький», частые простуды, длительное выздоровление. Такие дети после выздоровления или в ремиссии прививаются в общем порядке. Со стороны врача будет неправомерным отказ от вакцинирования ребенка (но тут решают родители, они могут написать отказ). Кроме того, не относятся к проблемам иммунитета незначительные сдвиги в иммунограмме при отсутствии клиники.

Читайте также:  Что такое апластическая анемия симптомы

Когда нельзя делать бцж? Бцж – это ослабленные живые микобактерии туберкулеза, они дают местный внутрикожный процесс. Такую прививку нельзя делать малышам менее 2 кг весом при рождении. Это объясняется тонкостью кожи, при котором очень трудно правильно ввести препарат – внутрикожно. Их обычно прививают по мере прироста веса, обычно на втором этапе выхаживания в детской больнице. Повторно в 6 и 14 лет бцж нельзя делать, если от первых образовался рубец-келоид.

Когда нельзя делать акдс? Детям с прогрессирующей патологией нервной системы отменяют коклюшный компонент прививки, делая адс. Особенно это при склонности к судорогам. Противопоказано акдс при развитии не связанных с температурой судорог, подозрении на эпилепсию. Таким детям вообще прививки под большим вопросом.

Однако, не является противопоказанием появление на предыдущее введение судорог при лихорадке, однако, перед введением и после него сразу с профилактической целью назначают жаропонижающие. И стоит заменить нашу отечественную вакцину на бесклеточную, по типу инфанрикс или пентаксим.

Вакцину нельзя вводить сразу после болезни, надо дать организму прийти в себя, срок от орви до вакцинации минимум 2-3 недели.

Когда нельзя вводить кпк? Нельзя вводить эти вакцины, если у детей ранее отмечались реакции при лечении антибиотиками по типу гентамицина, амикацина и им подобных. В вакцине содержатся следы этих препаратов. Импортная вакцина кпк готовится на куриных эмбрионах и может быть опасна детям, кто имеет аллергию на куриный белок. Отечественная готовится на перепелином яйце и не опасна таким малышам.

Когда нельзя делать гепатит в? Мы уже говорили, что эту прививку нельзя делать, если есть аллергия на дрожжи, и если есть указания на то, что в семье есть случаи рассеянного склероза.

Если малыш заболел острой инфекцией? Всегда при возникновении острых инфекций (кишечных, простудных, кожных и прочих) изменяется работа иммунной системы, она направляет все силы на борьбу с неприятелем и дополнительная нагрузка на организм может дать сбои и негативную реакцию. Поэтому, в обычных условиях, когда нет никаких смертельных угроз эпидемий бубонной чумы или смертельной лихорадки, детей, пока они не переболеют острым заболеванием, не прививают ничем. В среднем при обычной простуде или легкой кишечной инфекции после полного выздоровления дают мед.отвод от прививок на две недели. А если это была ангина, бронхит – то на месяц, а при пневмонии могут и дольше.

Если же это были тяжелые острые инфекции нервной системы, такие как энцефалит и менингит, детей прививают вообще только через полгода.

Если малыш имеет хроническую болезнь? Также, как и при острых инфекциях и болезнях, детей при обострениях любой хронической болезни нельзя прививать никакими вакцинами, даже капельками от полиомиелита. Вакцинировать ребенка можно на фоне ремиссии, которая произошла самостоятельно или после лечения либо достигнув минимально возможной активности процесса и предварительно проведя ребенку особую подготовку. Если применяется иммуносупрессивная терапия или гормоны для достижения ремиссии, тогда вакцинация также отменяется, иммунитет может дать неадекватную реакцию.

Для таких детей вакцинация проводится по специальным схемам, календарь у них свой, индивидуальный, разрабатывается врачом-педиатром или иммунологом. Вакцинация проводится на фоне «прикрытия» препаратами или базисной терапии.

Что к противопоказаниям не относится? Есть ряд особых состояний, которые и часть врачей ошибочно принимает за противопоказания, и пациенты упорно расценивают как препятствие к вакцинации. Их называют ложными противопоказаниями, которые не могут быть причиной отвода.

В среднем реально медотвод от всех или многих прививок обнаруживается примерно у 1-2% детей, у всех остальных причины медотвода являются «социально-значимыми», а не реальными. Часто имея в карточке цветистый диагноз «пэп», энцефалопатии, дисдактериоза или анемии, рахита, аллергии, дерматита, дети имеют и медотвод от прививок, причем практически пожизненный. Позиция эта с точки зрения медицины неверная, так как часть этих диагнозов не имеет под собой реальной силы, кроме ужаса родителей от страшно-непонятных слов.

А в нашей медицинской среде наличие медотвода в карточке по причине как:

— неврологические отклонения стабильного течения,

Является распиской в собственной не компетенции в вопросах иммунопрофилактики. Нет, конечно, такие состояния требуют особого подхода в вопросах прививок, но полностью давать отвод с медицинской точки зрения тут нельзя, необходимо разработать гибкую и правильную схему прививок.

О термине пэп я уже писала в своих материалах ранее и не буду подробно останавливаться, диагноз говорит, что у «ребенка что-то с головой» (а читать надо у доктора….). Соответственно такой диагноз и отводом от прививок быть не может. Если что-то смущает, нужно сходить к хорошему неврологу и посмотреть малыша, врач же и уточнит о прививках, обычно такие дети оказываются вполне здоровыми.

Наличие анемии мы тоже уже обсуждали, у детей в возрасте от 3 до примерно шести месяцев она вообще носит явление физиологической. Кроме того, количество красных кровяных клеток никак не влияет на иммунитет – за него отвечают не эритроциты, а лимфоциты. Поэтому, легкая анемия – это не повод отказа от прививок. А тяжелая анемия – это повод для обследования, она обычно имеет серьезные причины.

О дисбактериозе даже и говорить не хочу, это слово для меня – как ругательство, тот кто оставит его диагнозом – двоечник и прогульщик занятий в медуниверситете! Нормальные доктора знают, что эта отписка – когда не знаешь, что делать и как!

При аллергии и пороках сердца дети ослаблены, и прививочные инфекции у них протекают гораздо тяжелее, нежели у обычных здоровых детей. И мы рекомендуем прививать таких детей по разумной индивидуальной схеме, но в первую очередь. Ведь приступы коклюшного кашля малышу с пороком сердца могут стать смертельными. Аллергия – это не вечное заболевание, она имеет периоды активности и ремиссии, поэтому, можно плавно медикаментами ввести малыша в ремиссию и привить его! А применение гормональных мазей не подавляет иммунитета, они же применяются на коже.

Конечно, каждый случай надо рассматривать отдельно и давно пора подходить к вопросу вакцинации более индивидуально, это поможет снизить риски и осложнения. Но решать только вам!

Подскажите, пожалста, стоит ли делать первую АКДС если у ребенка по анализу крови низкий гемоглабин (82), все остальные анализы в норме. Спасибо.
Не то, что не стоит, а просто нельзя. С таким гемоглобином педиатр обязан был отправить вас к гематологу.

Сообщение 7459001. Ответ на

сообщение 7457953
Автор: ЛедаСтатус:

да, присоединюсь. Нам гематолог сказала, что вообще-то анемия является показанием для метотвода, только практически никто это сейчас не соблюдает.
Марин, у них педиатр — пиндрец:грит — пусть ребенка попьет железа(. ) и ждем вас на прививку через неделю(т.е. ровно в 3) о как… и типо , грит, пересдадите анализы через месяц:-(

Сообщение 7477676. Ответ на

сообщение 7457953
Автор: ЛяcяСтатус:

Марин, любой гемоглобин не является причиной отвода от прививки.
а нам сказали, что акдс не поставят, пока гемоглобин низкий (111)

Сообщение 7479185. Ответ на

сообщение 7479058
Автор: ЛяcяСтатус:

Так педиатр думающий, но в противопоказаниях анемии нет. Мы, кстати, при 92 делали прививку, тянуть уже некуда было. И, разумеется, я инетересовалась вопросом, иммунолог и педиатр разрешили.

Сообщение 7479187. Ответ на

сообщение 7479058
Автор: МанюнЯСтатус:

Это разве низкий. это даже у взрослого человека нормальный, ну может чуть ниже нормы:).
вот у нас низкий, но мне врач сказала что у грудничков кто на ГВ норма гемоглобин от 80…у нас на нижней границе нормы, на прививку сказала приходить в 3 месяца(вот завтра как раз). только я вот думаю, что с низким гемоглобином не стоит конечно…хотя гемоглобин величина вроде как не постоянная, по бер-ти помню.:) сегодня он 100, завтра 120…:)
у меня во время Б. был 125, говороли — нижняя граница нормы. А у дочи сначала был 99 в 3 месяца, так рачиха испугалась не на шутку, и меня напугала. А с 20 августа по 20 сентября у нас отвод, т.к. пневмонией переболели. Вот пойду на прием 14 октября, узнаю, предложат на эту акдс или как. Но мне почему-то очень боязно её ставить. А с другой стороны страшно, что если заразится какой-нибудь из болезней, себя же корить буду… В общем, в глубочайших раздумьях я…

Сообщение 7483440. Ответ на

сообщение 7481694
Автор: МанюнЯСтатус:

вообщем, аналогично. И страшно с одной стороны, и надо -с другой.
А у вас нет еще ни одной АКДС,да? как вы умудрились пневмонией заболеть:( бедный малыш, как справилась девочка? сейчас (ттт) все хорошо? но вы на грудном,да?
не болейте больше. ):):)
ох, началось все с банального насморка, потом кашля, потом сильного кашля… Простыли похоже летом с ветром на улице, когда я её из коляски доставала покушать, она мокренькая была. Врач в поликлинике местной нашла только ОРЗ. МЫ уехали в Калугу и там нам диагностировали абструктивный бронхит, а потом и пневмонию. Лечились 3 недели.
А АКДС-ки ни одной поэтому нету. Но сейчас ТТТ все очень хорошо. Детка здоровая, на полном ГВ, еще ничего не пробовала кроме сиси, ну и втихаря воду из ванны лакает ?

Сообщение 7512958. Ответ на

сообщение 7483588
Автор: МанюнЯСтатус:

Слава богу, что вылечились! ой. страшно, бывает вроде перекулишь, или кажется, приходишь домой, аж влажный весь, и ли наоборот, легко оденешь, потом гуляешь и думаешь, не замерзнет ли?:(
Хорошо что молочко кушаете! Не болейте больше!:):):)
спасибо, Манюнька! Вот щас стараюсь следить, чтоб детка моя не мерзла. Хотя и закаливать тоже пытаюсь. Так и балансирую между тем чтобы не переохладить и не перегреть.
Это не низкий гемоглобин для 3-х месяцев (если речь об этом возрасте), нормальный.
111 был у нас в 2 месяца и в 3 тоже такой же. А в 2,5 был 99.
У моего сына был около 4 месяцев 111 гемоглобин, врачиха выписала железо пить, низкий мол. Но я не даю ребенку ничего.
Я в курсе. Но на практике этот отвод дают. По крайне мере отправляют на консультацию к гематологу. Да и в данном случае речь идет не просто о чуть сниженном результате, а о гемоглобине 82.

Сообщение 7459173. Ответ на

сообщение 7455087
Автор: ВикулькаСтатус:

у нас гемоглобин 95. Пока прививку не разрещили делать

Сообщение 7477803. Ответ на

сообщение 7455087
Автор: ЛяcяСтатус:

/>посмотрите таблицу, анемии в списке нет. В ложных противопоказаниях тоже.

Сообщение 7479286. Ответ на

сообщение 7477803
Автор: МанюнЯСтатус:

Ага, я здесь как раз и смотрела. Спасибо:)
Заметь, дитаез там тоже не указывается;)

Сообщение 7483880. Ответ на

сообщение 7483791
Автор: ЛяcяСтатус:

Указывается, как ложная причина для отвода. Но у нас же с диатезом не делают, а с анемией делают.
Кто сказал, что не делают? Тебе отсканировать заключение аллерголога нашего, которая нас на прививку против столбняка летом отправляла вместе с ПСЧИ?
А вот с анемией как раз многие предпочитают медотвод давать..

Сообщение 7484474. Ответ на

сообщение 7484291
Автор: ЛяcяСтатус:

Ну, в статьях на сайтах именно так, да и мне отвод с диатезом дали без вопросов, а вот с анемией говорили делать.
Ну так мало ли что где пишут.. Однако нам отказываются давать медотвод от прививок даже после реакции на ПСЧИ. Так и подписываю до сих пор сама бумажки…
А вот при подозрении на анемию нам в 6 месяцев отказывались делать прививки (когда я еще хотела их делать), а теперь и сама передумала:)
Опыт бывает разный.. в том числе и прямо противоположный:)
Нам педиатор запретил, говорит, что для прививки должен быть гемоглобин выше 110

Сообщение 7513541. Ответ на

сообщение 7455087
Автор: GaureeСтатус:

так поднимите гемоглобин (максимум 2 недели) и — вперед ?

Сообщение 7513817. Ответ на

сообщение 7513541
Автор: МанюнЯСтатус:

ДА, спасибо, так и собираемся делать:)

Сообщение 7514324. Ответ на

сообщение 7513817
Автор: GaureeСтатус:

Это противопоказание. Любые прививки и диагностические пробы, что взрослым, что детям — нельзя делать с таким пониженным гемоглобином. Сначала поднимайте, а потом уже прививки.

Сообщение 7477703. Ответ на

сообщение 7461797
Автор: ЛяcяСтатус:

Ань, на всех пропрививочных и противопрививочный сайтах сказано, что анемия не является причиной отвода от прививки. Делать или нет — пусть мама решает, но официально можно.

Сообщение 7479251. Ответ на

сообщение 7477703
Автор: МанюнЯСтатус:

Лен, спасибо тебе:) от тебя стока инфы полезной:):*
вот я тоже тут в свободное «от работы» время в инете рылась, не нарыла ничего про медотвод при анемии…плохо может рылась;)
Интересно одно, почему наш педиатр (правда участковый из детской пол-ки) ничего не сказала про то, что прививку делать не надо? даже обидно…вроде ничего тетка. и массаж нам делала…:(

Сообщение 7479322. Ответ на

сообщение 7479251
Автор: ЛяcяСтатус:

Так в том-то и дело, что официально можно хоть при 50. А дальше решает мама. Потому и не нашли, что нет такой информациию По крайней мере, офрициальной.
И спасибо за приятные слова:)

Сообщение 7480993. Ответ на

сообщение 7479322
Автор: JaynaСтатус:

Да все понятно, но только я педиатров не понимаю. Анемия — это ведь не только анемия, она влияет на иммунитет. Не легче ли сначала корректировать анемию, а потом уже и делать прививки?

Сообщение 7481044. Ответ на

сообщение 7480993
Автор: ЛяcяСтатус:

источник