Может от эрозивного гастрита быть анемия

Хронический гастрит в России является одним из наиболее частых заболеваний. Мы традиционно понимаем под термином гастрит наличие какого – либо воспалительного процесса в желудке. Однако это воспаление, во – первых, может иметь различные причины, а во – вторых, может иметь разную интенсивность. Поэтому не все гастриты «одинаково полезны». Некоторые виды гастрита, например атрофический гастрит, очень опасны и могут сопровождаться такими состояниями, как анемия или дефицит железа.

При «обычных» видах гастрита, которые встречаются в 80% случаев, стенка желудка становится красной, отечной, толстой, болезненной. Эти виды гастритов раньше называли гастритами с повышенной кислотностью. В таких случаях мы применяем лекарства, уменьшающие воспаление в желудке и снижающие выработку соляной кислоты. Это необходимо, чтобы уменьшить повреждение желудка и восстановить его. И именно в таких ситуациях мы рекомендуем ограничения в питании, исключение жирного, жареного, острого и некоторых других продуктов.

А вот у каждого пятого может встречаться противоположная ситуация, которая называется атрофия. При этом стенка желудка становится тоненькой, слабенькой, жиденькой, плохо вырабатывает желудочный сок. Раньше такой гастрит называли гастритом с пониженной кислотностью. Именно атрофический гастрит в течение длительного времени может перерождаться в рак желудка. Именно при атрофическом гастрите очень часто развивается анемия и дефицит железа. Конечно, при любом гастрите может развиться анемия, но при атрофическом гастрите это происходит практически всегда.

Самостоятельно по симптомам не всегда возможно отличить один вид гастрита от другого. Для определения типа гастрита необходимо сделать биопсию, то есть забрать очень маленький кусочек слизистой оболочки из желудка и изучить его под микроскопом. Иногда для выявления атрофии можно использовать анализ крови и определение гормонов желудка. Раньше применяли забор желудочного сока или определение кислотности через специальный зонд с датчиками. Сейчас эти методы практически не используются, так как дают очень мало информации.

Заподозрить наличие гастрита можно по появлению дискомфорта или болей вверху живота, тяжести, переполненности в желудке, резкому возрастанию аппетита или полному его исчезновению, а в некоторых случаях может появляться изжога или отрыжка. В такой ситуации необходим осмотр живота. При этом атрофический гастрит может быть и вовсе без симптомов! Также как и дефицит железа и анемия могут сопровождаться усталостью, утомляемостью, проблемной кожей, волосами и ногтями, а могут не выдавать себя симптомами.

Если при гастрите развилась анемия, это означает, что нужно лечить и анемию, и гастрит. Для восполнения уровня железа в организме используются препараты железа. Практически все препараты, существовавшие до настоящего времени, к сожалению, имели побочное действие на желудок и усиливали в нем воспаление. Поэтому лечить анемию у людей с гастритом было сложной задачей. К счастью, наука не стоит на месте и сейчас уже появились новые препараты, решающие эту проблему. Например, Сидерал Форте. Этот препарат железа не имеет побочных эффектов на желудок, а все железо полностью попадает в организм. Поэтому при анемии и заболеваниях желудочно – кишечного тракта он является главным лекарством. Восполнять железо в организме и лечить гастрит нужно одновременно.

Чаще всего к развитию именно атрофического гастрита приводит бактерия хеликобактер. Даже если сейчас у вас ее нет, но она была раньше, дсо временем она могла вызвать атрофию. Лечится хеликобактер с помощью антибиотиков, их назначает врач. Другой частой причиной развития атрофического гастрита является так называемый билиарный рефлюкс, то есть заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Это сложный для понимания момент, поскольку повреждает желудок в этой ситуации не щелочность желчи, а содержащиеся в ней токсичные желчные кислоты. Чтобы заброс желчи в желудок не происходил необходимо восстановить нормальные сокращения желчного пузыря, его протоков, двенадцатиперстной кишки и, собственно, самого желудка. Для этого используется прокинетик Итомед. Кроме того, важно изменение состава самой желчи и нейтрализация токсичных желчных кислот с помощью Урсосана.

Если у вас появились тревожные симптомы нужно сделать общий анализ крови и анализ кала на хеликобактер и обратиться к врачу. Он определит, есть ли необходимость проводить гастроскопию и подберет лечение.

Автор: Сергей Вялов, врач – гастроэнтеролог в GMS Clinic, к. м.н. Член Американской гастроэнтерологической ассоциации ( AGA ) и Российской гастроэнтерологической ассоциации ( РГА )

источник

Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
Злоупотребление алкогольными напитками;
Продолжительный стресс;
Недостаточность гормона инсулина;
Прием наркотических средств;
Нарушения в работе щитовидки;
Хронические заболевания всех систем организма;
Переедание;
Голодание;
Некачественные продукты питания;
Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
Проживание в неблагоприятной зоне;
Работа на вредном производстве;
Сбой гормональной системы;
Нарушение кровообращения желудочных стенок;
Онкология.

В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:

Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;

Имеется также несколько типов проявления болезни

Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются

Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
Быстрая утомляемость;
Подташнивание;
Нарушение работы вестибулярного аппарата;
Рвота;
Разжижение стула.

Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.

Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.

Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.

Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.

Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.

Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
Насыщенные мясные и рыбные отвары;
Грибы;
Острые и квашеные супы;
Сальные сорта мяса и рыбы;
Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
Капуста, редис, томат;
Фасоль, горох;
Спиртосодержащие жидкости;
Концентрированный кофе и чай;
Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

Подсушенный пшеничный хлеб;
Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
Молоко;
Белковый омлет;
Банановое пюре;
Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
Манка, греча и рис;
Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
Перекус. Галеты с молоком, банан;
Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой

профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

Обильное внутреннее кровотечение;
Состояние шока;
Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

источник

Эрозивный гастрит (бульбит) – часто встречающаяся патология, поражающая желудочно-кишечный тракт. Связана с нарушением целостности наружного слоя слизистой желудка в виде образования небольших ранок. На первой стадии болезни число их невелико, но постепенно эрозия занимает значительную площадь, проявляясь более выраженными симптомами. Патологический процесс развивается медленно и обнаруживается нередко лишь тогда, когда язвенными образованиями покрывается большая часть желудка. От размера, глубины и локализации эрозий зависит течение болезни. Особенно опасно размещение их в области малой кривизны желудка, где много крупных сосудов и кровоток более интенсивен. Размеры очагов поражения зависят от формы эрозивного гастрита и варьируются от 1 до 8 сантиметров в диаметре.

Возникновение бульбита чаще всего связывают с наличием патогенной бактерии Хеликобактер пилори, вызывающей воспаление. Кроме того, факторами, провоцирующими заболевание, являются:

Неправильное питание, когда в рационе регулярно присутствует чересчур горячая, грубая, острая пища.
Длительный или бесконтрольный прием ряда лекарственных препаратов, содержащих вещества, разрушающе воздействующие на стенки желудка.
Злоупотребление алкоголем, курение.
Заболевания органов пищеварения.
Стрессовые ситуации. Продолжительное нервное напряжение приводит к развитию эрозивного гастрита желудка.
Сахарный диабет.
Потеря крови, травмы головы, ожоги.
Систематическое отравление ядовитыми веществами, оказывающимися в желудке, когда приходится долго работать на вредном производстве.

Среди причин эрозивного гастрита встречается высокая агрессивность собственной иммунной системы, которая губительно воздействует как на патогенные бактерии, так и на клетки самого организма.

Эрозивный гастрит желудка начинается с появления на слизистой небольших очагов омертвевших тканей. Различают острую и хроническую форму заболевания. Они отличаются своими признаками. Однако, существуют и общие симптомы эрозивного гастрита, присущие обеим формам:

Боль, проявляющаяся в области желудка. Вначале она не отличается интенсивностью. Но постепенно становится настолько ощутимой, что приходится прибегать к помощи анальгетиков. Боль усиливается натощак, а также после еды.
Изжога – один из основных признаков эрозивного гастрита, вызванный нарушением моторики желудка и попаданием желудочной кислоты в нижнюю часть пищевода.
Диспепсические расстройства – тяжесть и дискомфорт, отрыжка, метеоризм, неустойчивый стул, горьковатый привкус во рту.

При остром эрозивном гастрите к перечисленным симптомам добавляется рвота, содержащая порой кровянистые вкрапления. Они обнаруживаются также и в каловых массах, приобретающих темный цвет.

Хроническая форма болезни может протекать без выраженных признаков, и выявляется порой лишь после того, как обнаруживается желудочное кровотечение. На появление таких симптомов эрозивного гастрита, как тяжесть в животе, приступы тошноты, метеоризм, многие больные не обращают поначалу внимания. Если подобные проявления болезни происходят регулярно или длятся более недели, необходимо обязательно показаться врачу.

Патология протекает в различных формах, каждой из которых присущи свои симптомы. По стадии развития патологии и ее локализации в медицине различают несколько видов эрозивного гастрита:

Острая форма. Патологические процессы развиваются стремительно. На слизистой желудка образуются неглубокие единичные поражения. Острый эрозивный гастрит бывает спровоцирован травмами, ожогами, возникшими в результате употребления токсичных жидкостей. Диспепсические симптомы у больного, находящегося в тяжелом состоянии выявить непросто. Поэтому болезнь определить можно по кровянистым вкраплениям в кале.
Хроническое течение эрозивного гастрита желудка. Встречается особенно часто, одинаково как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, при эрозивном гастрите симптомы и лечение у взрослых и детей практически не имеет отличий. Приводит к болезни нерациональное питание, длительное употребление лекарственных препаратов. Характерно образование на слизистой желудка обширных воспалительных процессов.
Идиопатическая форма. Характерные для заболевания симптомы практически отсутствуют. К врачу больные обращаются, как правило, после появления желудочных кровотечений.
Антральный эрозивный гастрит. Образуется при активном размножении Хеликобактер пилори в нижнем отделе желудка. Под действием вырабатываемых ими токсинов, раздражающих слизистую, развивается воспаление. При этом поврежденная ткань неспособна к регенерации.
Эрозивный рефлюкс гастрит. При забросе из двенадцатиперстной кишки ее содержимого в желудок образуются язвы, которые достаточно быстро увеличиваются в размерах. Пораженные ткани отслаиваются, и их фрагменты выходят наружу вместе с рвотными массами. Рубцевание язв вызывает сужение просвета пищевода.

При каждом виде эрозивного гастрита симптомы и лечение имеют свои особенности. Для выявления болезни проводится тщательное обследование больного.

Необходимо учитывать, что такое заболевание, как эрозивный гастрит, может быть установлено только квалифицированным специалистом. Основным методом диагностики является эндоскопическое исследование слизистой желудка. Через рот и пищевод вводится специальный зонд в виде полой трубки с камерой и лампочкой на конце. С пораженного участка берется кусочек ткани, исследуемый затем на наличие патогенных бактерий.

Для выявления гастрита с эрозиями используют и рентгенографию. Предварительно пациент выпивает раствор бария, окрашивающий внутреннюю поверхность желудочно-кишечного тракта, благодаря чему удается разглядеть патологию.

Назначается также анализ крови и кала. Обнаружение эритроцитов в каловых массах – признак желудочного кровотечения. Анемия, выявленная при исследовании крови, является тому подтверждением.

При эрозивном гастрите лечение проводится поэтапно. В первую очередь все меры направлены на устранение причин, вызвавших заболевание. При обнаружении бактерий Хеликобактер пилори обязательно назначаются антибиотики (Левофлоксацин, Тетрациклин, Амоксициллин), которые должны приниматься длительно.

Следующий этап лечения предусматривает нормализацию кислотности желудочного сока и даже коррекцию его химического состава, чтобы защитить пораженную слизистую. С этой целью принимают антацидные препараты, способные блокировать кислоту. Улучшение пищеварения за счет усиления секреторной функции обеспечивается с помощью Дигестала, Мезима. Для снятия болезненных симптомов врач назначает Но-шпу или Папаверин.

На третьем этапе лечение эрозивного гастрита преследует цель восстановить слизистую желудка. Требуется прием лекарств, способных обогатить пораженные участки кислородом. Ускорить регенеративные процессы помогают Иберогаст, Трентал.

Терапия с использованием минеральной воды может выполняться дома. Однако, более результативной она оказывается в санаторных условиях. Лечение эрозивного гастрита минеральной водой положительно сказывается на состоянии больного. При этом имеет значение температура употребляемой воды. При повышенном выделении желудочного сока необходимо пить минералку, немного подогрев. Это помогает устранить в ней избыток углекислоты. Воду выпивают залпом, за час до еды, чтобы после попадания пищи в желудок она уже находилась в кишечнике.

Употребление минеральной воды начинают с малых доз, составляющих от ¼ до ½ стакана. Постепенно дозировку увеличивают до одного стакана за прием. Рекомендуется пить минеральную воду трижды в день в течение месяца и проводить такие курсы 4 раза в год.

Подходящую по составу воду подбирает врач. Обычно для такой цели, как лечить любой эрозивный гастрит, назначают Ессентуки №4, Боржоми, минеральную воду Арзни, Железноводска.

Что такое эрозивный гастрит было известно еще нашим предкам, которые умели справляться с этой проблемой при помощи домашних средств и лекарственных растений. Большинство из них широко применяются и сегодня в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Наиболее популярны следующие рецепты:

Прополисная настойка. Эффективна при выраженном болевом синдроме, который является основным симптомом при гастрите с эрозиями. Принимают через каждые 5 часов по 20 капель, растворив их в стакане с водой, которую выпивают перед едой. Курс лечения – 3 недели.
Облепиховое масло – еще один способ, как вылечить гастрит. Известно своим заживляющим и противовоспалительным действием. Можно приобрести его в готовом виде в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого смешать сок облепихи и оливковое масло в равных частях и настаивать 3 суток. Принимать утром до еды по чайной ложке. Продолжительность курса – 14 дней.
Ростки пшеницы. Помогают вылечить эрозивный гастрит любого вида. Зерна пшеницы рассыпать на влажном куске марли, прикрыв еще одним таким же слоем сверху. Через 3 дня, появляются ростки. Их необходимо собрать, измельчить и смешав с оливковым маслом в соотношении 3:1, принимать полученное средство по чайной ложке перед завтраком на протяжении 5 дней.
Зеленые яблоки. Их натирают на терке, добавляют немного меда и употребляют полученную смесь на протяжении трех месяцев по определенной схеме – первую неделю ежедневно, в течение второй – 3 раза, на третьей неделе 1 раз, затем курс повторяется.
Алоэ с медом. Листья растения подержать предварительно сутки в морозилке, затем измельчить, отжать сок и смешать его с медом. Принимать по чайной ложке натощак в течение трех недель.

Перед тем как лечить эрозивный гастрит при помощи народных средств, необходимо получить консультацию врача.

В схему лечения эрозивного гастрита обязательно входит соблюдение диетических рекомендаций. Разрешенные продукты:

Нежирные сорта мяса и рыбы. Употребляются в отварном, тушеном виде.
Яйца. Желательно перед приемом пищи съедать сырое яйцо. Обволакивая стенки желудка, оно защитит поврежденную слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока.
Крупы, богатые клетчаткой – гречка, рис, пшено.
Овощи и фрукты с низкой кислотностью – морковь, яблоки, персики, груши, бананы, сельдерей.

В перечень продуктов, запрещенных при эрозивном гастрите, входят:

Соленья, маринады, копчености, повышающие секреторную функцию.
Острые, жирные, жареные блюда.
Овощи и фрукты с содержанием грубой клетчатки – цитрусовые, капуста, редис.
Шоколад, сдоба.
Алкоголь, крепкий чай, кофе, кислые соки и другие напитки, раздражающие слизистую.

В процессе лечения такого заболевания, как эрозивный гастрит симптомы и лечение которого описаны выше, значение имеет не только правильный выбор продуктов, но и соблюдение общих правил питания:

Прием пищи осуществляется небольшими порциями в строго определенное время.
Блюда готовятся методом варки или тушения.
Необходимо тщательно пережевывать пищу, чтобы соприкосновение со слюной было более длительным.
Еда должна иметь оптимальную температуру. При переваривании слишком холодной пищи выделяется больше кислоты. Горячая же вызывает раздражение слизистой.

На протяжении всего времени, сколько лечится эрозивный гастрит, требуется строгое соблюдение диеты, затем можно перейти на более щадящий режим питания.

Многих пациентов волнует вопрос, можно ли вылечить хронический эрозивный гастрит с помощью консервативной терапии. К сожалению, нередки ситуации, когда поражение слизистой становится настолько обширным, что требуются другие методы. Эрозивные очаги прижигают с помощью лазера. Когда остановить кровотечение не получается, пораженные участки удаляют оперативным путем.

источник

Анемия В практике гастроэнтеролога анемический синдром встречается достаточно часто. При этом основными видами анемий у пациентов с патологией органов пищеварения являются железодефицитная и В₁₂-фолиеводефицитная анемии. В патогенезе анемий при заболеваниях желудочно-кишечного тракта ведущими механизмами выступают хроническая кровопотеря и нарушение всасывания гемопоэтических факторов.

Железодефицитная анемия – наиболее частая форма анемий в гастроэнтерологии, и причиной ее развития являются кровотечения, нарушения всасывания железа, диетические ограничения. Ряд хронических заболеваний пищеварительной системы сопровождается развитием анемии различной степени тяжести. Анемия может являться первым признаком основного заболевания, в частности, опухолевого процесса пищевого канала, а также быть причиной снижения качества жизни пациентов.

Выделяют три глобальные причины развития дефицита железа в организме:

Недостаточное поступление с пищей или повышенная потребность.
Нарушение всасывания железа в кишечнике.
Хронические потери крови.

Заболевания желудочно-кишечного тракта являются одной из основных причин развития железодефицитной анемии, что обусловлено нарушением всасывания железа в кишечнике или его потерями вследствие эрозивно-язвенных, опухолевых или аутоиммунных воспалительных поражений слизистой оболочки кишечника.

Перечень заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся развитием анемии, достаточно широк. Причиной железодефицитных состояний часто выступают болезни верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстой кишки.

Одной из важных причин развития железодефицитной анемии является нарушение процессов всасывания железа в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Различные заболевания тонкой кишки, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (энтерит, амилоидоз, целиакея, идеопатическая стеаторея), а также оперативные вмешательства на желудке и тонкой кишке (состояние после тотальной гастроэктомии, субтотальной резекции желудка, ваготомии с гастроэктомией, резекция тонкой кишки) приводят к развитию дефицита железа.

Накапливаются данные о потенциальной связи инфекции H. pylory с железодефицитной анемией, которая может быть следствием скрытых кровотечений при эрозивном гастрите и язвенной болезни, нарушение всасывания железа при хеликобактерном атрофическом пангастрите, а также снижения содержания аскорбиновой кислоты в желудке и конкурентного захвата и утилизации железа самой бактерией. Таким образом, эрадикация H. pylory может стать еще одним подходом к лечению железодефицитной анемии в отсутствии других явных ее причин.

Этиологическим фактором анемии может стать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Врачам хорошо известна возможность как массивных, так и скрытых кровотечений из эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки при НПВП-гастропатии. Однако, железодефицитная анемия может быть следствием НПВП-энтеропатии, другими клиническими проявлениями которой могут служить гипоальбуминемия, мальабсорбция и наличие измененной крови в кале.

Причиной нарушения всасывания гемопоэтических факторов являются и заболевания тонкой кишки. К ним можно отнести целиакию (половина пациентов с неясной этиологией железодефицитной анемии, резистентной к терапии препаратами железа), резекцию участка тонкой кишки, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, диабетическую энетропатию, амилоидоз, склеродермию, болезнь Уиппла, туберкулез, лимфому тонкой кишки, тропическое спру, паразитарные заболевания (лямблиоз) и гельминтозы (дифиллоботриоз).

Воспалительные заболевания кишечника, прежде всего, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, часто сопровождаются развитием анемии. Ведущими механизмами при этом выступают кровопотеря у пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона, а также мальабсорбция при вовлечении в процесс тощей и подвздошной кишки при болезни Крона.

Ведущей причиной анемии при патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, особенно у пациентов старше 50 лет, служит колоректальный рак. Хроническая кровопотеря наблюдается при полипах толстой кишки, дивертикулезе, ишемическом колите, геморрое и анальных трещинах.

Анемический синдром часто делает необходимым тщательное обследование желудочно-кишечного тракта. Для уточнения вида анемии проводят исследования общего и биохимического анализа крови.

Среди причин железодефицитной анемии (почти 30-50% всех случаев) прежде всего рассматривают острые или хронические кровопотери из желудочно-кишечного тракта.

Причины железодефицитной анемии

Как показали результаты открытого мультицентрового исследования, проведенного в Украине в 2008 году и базировавшиеся на анализе 1299 историй болезней больных железодефицитной анемией, основной причиной развития были эрозивно-язвенные поражения пищевого канала (44,58%) и заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции. Циррозы печени являлись причиной железодефицитной анемии в 10,39% случаев, воспалительные заболевания кишечника – 4,54% больных.

Диагностируется железодефицитная анемия у больных с гастроэнтерологическими заболеваниями по совокупности анамнестических данных (указания на оперативные вмешательства на желудке или кишечнике, прием нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов и антиагрегантов, язвенный анамнез, наличие хронических заболеваний печени и воспалительных заболеваний кишечника и т.д.), клинических проявлений (наличие специфического сидеропенического синдрома, проявляющегося сухостью и истончением кожи, ангулярный хейлит, дисфагия, ломкость ногтей, их поперечная исчерченность, вогнутость ногтевой пластинки, извращение вкуса и обоняния, симптом «голубых склер», мышечная слабость) и лабораторных показателей.

Диагностика анемии основывается, главным образом, на данных лабораторных исследований, в первую очередь – на результатах клинического исследования крови с определением концентрации гемоглобина.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся железодефицитной анемией

Верхние отделы желудочно-кишечного тракта

Нижние отделы желудочно-кишечного такта

Весь желудочно-кишечный тракт

— Язва желудка
— Язва двенадцатиперстной кишки
— Рак желудка
— Грыжа пищеводного отверстия
— Эрозивный эзофагит
— Эрозивный гастрит
— Целиакея
— Атрофический гастрит
— Хронический гастрит, ассоциированный Helicobacter pylory
— Операции на желудке

— Аденома толстой кишки
— Рак толстой кишки
— Язвенный колит
— Идиопатическая язва слепой кишки

— Болезнь Крона
— Телеангиэктазии сосудов желудочно-кишечного тракта
— Застойная гастро- и колонопатия при портальной гипертензии
— Паразитарные инфекции
— НПВС-ассоциированные гастропатия и энтропатия

Согласно рекомендациям ВОЗ, критерием анемии является снижение концентрации гемоглобина до уровня 120 г/л для женщин (во время беременности – менее 110 г/л), для мужчин – менее 130 г/л. По степени тяжести различают анемию легкую (уровень гемоглобина крови 90-110 г/л), средней тяжести (гемоглобин – 70-89 г/л) и тяжелую (гемоглобин менее 70 г/л).

В лабораторной диагностике железодефицитной анемии основное практическое значение имеют три показателя: сывороточные концентрации железа, ферритина и общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). ОЖСС – это общее количество железа, которое может связаться с трансферином. В норме сывороточная концентрация железа составляет 12-30 мкМоль/л (50-150мкг%), а ОЖСС – 30-85 мкМоль/л (300-360 мкг%).

Важное значение в лечении железодефицитной анемии имеет место устранение причин ее развития (оперативное лечение опухоли желудка, кишечника, лечение энтерита, коррекция алиментарной недостаточности и др.), а также возмещение дефицита железа в крови и тканях и достижение полной клинико-гематологической ремиссии. В ряде случаев радикальное устранение причины железодефицитной анемии невозможно, и тогда основное значение приобретает патогенетическая терапия железосодержащими лекарственными препаратами.

В качестве заместительной терапии при железодефицитной анемии используют препараты железа.

Терапия железодефицитной анемии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится преимущественно препаратами железа для перорального приема, за исключением случаев тяжелой мальабсорбции и состояний после резекции тонкой кишки.

Рекомендуемая ВОЗ оптимальная доза составляет 120 мг элементарного железа в сутки. Более высокие дозы не увеличивают эффективность, однако могут вызвать диспепсические явления вследствие раздражения желудочно-кишечного тракта. Лечение препаратами железа должно быть длительным.

Суточная доза для профилактики анемии и лечения легкой формы заболевания составляет 50-60 мг Fe 2+ , а для лечения выраженной анемии – 100-120 мг Fe 2+ .

При выборе препаратов железа необходимо учитывать и их состав.

В настоящее время существуют препараты двухвалентного и трехвалентного железа. По мнению специалистов, наибольшей биодоступностью обладает двухвалентная форма железа, именно поэтому старт терапии начинают с препаратов этой группы. Согласно проведенным клиническим исследованиям, терапия препаратами двухвалентного железа позволяет за более короткий временной интервал нормализовать показатели красной крови.

Таким образом, анемический синдром достаточно часто является «маской» многих распространенных и тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ключевыми моментами диагностики являются определение вида и причины развития анемии, а залогом успешного лечения служат своевременная терапия основного заболевания и правильная патогенетическая терапия с восполнением дефицита железа.

источник

Эрозивный гастрит (альтернативное название — “стрессовый”) — это заболевание слизистой желудка, характеризующееся воспалительными процессами, иногда стиранием внутренней оболочки и образованием эрозивных дефектов на стенках органа в результате кровотечений. Это один из самых распространенных видов гастрита с повышенной кислотностью. В редких случаях возможно развитие эрозивного гастрита при пониженной кислотности.

Особенности эрозивного гастрита:

больному, как правило, трудно самостоятельно определить, что он уже заболел, поскольку симптомы слабо выражены;
из-за медленного и скрытого течения заболевание успевает поразить большую часть внутренней оболочки желудка;
при болезни на слизистой образуется несколько или множество эрозийных поражений;
плохо поддается терапии, универсальных средств от него не существует, только комплексный подход в лечении дает результат;
часто болезнь сопровождает геморрагическая имбибиция (пропитывание кровью пораженных участков слизистой), поскольку кровотечения разной степени тяжести — распространенная особенность при этом виде гастрита;
если поражения слизистой множественные, то кровотечения могут возникнуть из всей эрозированной области желудка, и в этом случае невозможно будет обойтись без хирургического вмешательства;
наиболее часто это заболевание диагностируется у женщин средних лет и пожилых мужчин.

Существует масса причин внешнего и внутреннего характера, которые способны спровоцировать заболевание. Нередко расстройство долго лечится потому, что многие факторы действуют одновременно. Чтобы эффективно и без осложнений вылечить гастрит при его возникновении, необходимо знать о провоцирующих болезнь факторах и стараться их избегать:

частое употребление слишком острой и/или горячей еды;
постоянный стресс, депрессия или нервное расстройство;
обширные ожоги тела, травмы головы разной степени тяжести, большие потери крови по самым разным причинам;
длительное употребление какого-нибудь лекарства, которое способно нивелировать защитную функцию слизистой;
злоупотребление алкоголем;
болезни ЖКТ, печени, почек;
заболевания эндокринной системы;
интоксикация ядовитыми веществами, наркотиками;
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
несбалансированный режим труда и отдыха;
вредные и опасные условия жизни и/или труда;
бесконтрольное размножение микробов (например, стрептококков, герпес-вирусов, хеликобактерий);
рефлюкс;
разнообразные септические состояния;
злокачественные новообразования в желудке.

Симптомы эрозивного гастрита и лечение этой болезни связаны между собой напрямую, поскольку у каждого подвида эрозивного гастрита свои специфика, причины развития и терапия.

В зависимости от провоцирующих факторов эрозивный гастрит делится на 2 вида:

Первичный, который возможно вылечить в довольно короткие сроки. Возникает, как правило, из-за стрессового состояния человека и неблагоприятной экологической обстановки. Распространен среди вполне здоровых людей среднего возраста.
Вторичный, который быстро вылечить сложно, поскольку он возникает и развивается на фоне каких-либо хронических расстройств больного.

Типы эрозивного гастрита по характеру протекания:

острый эрозивный гастрит;
хронический эрозивный гастрит.

Наиболее распространенные виды эрозивного гастрита по механизму развития:

антральный гастрит;
атрофический эрозивный гастрит;
очаговый эрозивный гастрит.

Непосредственный контакт слизистой желудка с агрессивными факторами (например, острой едой, лекарством и другими раздражающими веществами) вызывает ожог. Именно воспаление при заживлении этого ожога и вызывает всю симптоматику расстройства.

Признаки эрозивного гастрита острого характера:

тупая или острая боль в желудке, отдающая в область груди и возникающая после еды;
спазмы желудочных мышц;
частая рвота с большим количеством слизи и крови;
кровь в кале;
жидкий стул.

Основа хронического гастрита — эрозия слизистой внутренней оболочки желудка, возникающая в результате нарушений кровообращения и выделения желудочного сока высокой концентрации. Агрессивные вещества, содержащиеся в желудочной жидкости, нарушают микроциркуляторные процессы и изъязвляют стенки желудка.

При эрозивном гастрите желудка хронического характера симптомы слабо выражаются, но на некоторые стоит обратить внимание:

сильный метеоризм;
чувство тошноты;
дискомфорт и тяжесть в животе;
чередующиеся запоры и поносы;
потеря аппетита.

Важно! Нельзя игнорировать совокупность перечисленных симптомов. Необходимо пройти медицинское обследование при малейших подозрениях. Если этого не сделать, то эрозия слизистой может бессимптомно поразить обширные участки желудка, что лечится в разы труднее.

Развивающийся в нижнем отделе желудка (антруме) эрозивный гастрит, симптомы которого вызваны Helicobacter pylori, называется антральным.

Симптоматика эрозивного антрального гастрита:

болевые ощущения в области эпигастрия, возникающие независимо от приема пищи;
в хронической стадии вызывает сильную боль натощак;
сильная изжога;
тошнота и рвота — как правило, после приема пищи;
периодические ощущения сухости и горечи во рту.

Что такое эрозивный гастрит очагового характера? Бульбит (альтернативное название болезни) характеризуется одновременным возникновением очагов поражения слизистой в нескольких местах желудка. Раны (дефекты, эрозии) могут поразить как дистальный (верхний) отдел органа (фактически нижний отдел пищевода), так и любую другую его часть.

Глубинных язв при данном виде гастрита нет, повреждены только верхние слои слизистой, характерна эрозивная гастропатия.

Симптоматика эрозивного очагового гастрита схожа с уже описанной выше.

Атрофический гастрит с образованием эрозий имеет следующие особенности:

развитие заболевания возможно при наличии аутоиммунного фактора: организм сам вырабатывает клетки, которые уничтожают здоровые ткани желудка;
очень глубоко поражается слизистая;
протекание болезни усугубляется дефицитом витамина В.

Последствия эрозивного атрофического гастрита:

истончается слизистая оболочка желудка;
уменьшается количество клеток, способных полноценно выполнять функцию слизистой;
вырабатывается недостаточное количество желудочного сока;
потребляемая еда не обрабатывается должным образом;
развивается В-дефицитная анемия.

Если вовремя не диагностировать эрозивный гастрит и к лечению отнестись небрежно, то возможны следующие последствия:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
внутренние кровотечения;
деформация желудка;
инфицирование патогенными микроорганизмами;
рак желудка;
анорексия.

При частых желудочных кровотечениях из пораженной эрозиями слизистой может развиться еще одно существенное осложнение — эрозивно-геморрагический гастрит.

Группы риска возникновения и развития эрозивно-геморрагического гастрита:

страдающие артериальной гипертензией;
больные с несвертываемостью крови;
пациенты, принимающие антикоагулянты и любое средство против воспалений.

Симптоматика эрозивно-геморрагического гастрита:

Уменьшается боль. Это связано с тем, что эрозивные дефекты разрушают рецепторы, отвечающие за чувствительность.
Рвота с кровью. Является обязательным симптомом.
Проявление всех симптомов анемии: бледность кожных покровов, слабость, низкое давление, учащение пульса, головокружение.
Темный кал — обязательный симптом.

Ни один специалист не будет ставить диагноз, опираясь только на симптомы. Необходимо провести ряд диагностических мер, чтобы сделать серьезные выводы.

Лечащий врач (гастроэнтеролог) должен:

собрать детальную информацию о развитии, симптомах болезни и возможных причинах ее появления, чтобы история болезни пациента была полной;
направить больного на общий и биохимический анализы крови, исследование кала на наличие крови;
назначить бактериологическое изучение каловых и рвотных масс;
сделать пациенту ЭГДС, чтобы определить, есть ли у больного эрозивная гастропатия (образование дефективных эрозий);
сделать рентгенографию (гастрографию) больному.

После полного обследования и постановки диагноза специалистом может проводиться лечение эрозивного гастрита желудка.

Залог успеха терапии гастрита с образованием эрозий состоит в комплексном подходе, состоящем из:

применения лекарственных препаратов;
использования рецептов народной медицины;
соблюдения специальной диеты.

Хотя симптомы и лечение связаны между собой, и разные формы лечатся разными препаратами, но в медицине существует принципиальный подход к терапии гастрита независимо от его типа.

Итак, медикаментозное лечение эрозивного гастрита включает в себя:

средства для устранения избыточной выработки желудочного сока (например, препаратом Париет — действующее вещество рабепразол);
обезвреживание агрессивной соляной кислоты с помощью антацидных средств;
препараты для лечения, восстановления и нормализации моторики желудка и 12-перстной кишки;
ферменты для облегчения пищеварения;
лекарства для остановки крови;
обезболивающие препараты;
средства для борьбы с Helicobacter pylori.

Важно! Схема лечения эрозивного гастрита может быть назначена исключительно специалистом (гастроэнтерологом или терапевтом). Самолечение опасно для здоровья!

Шансов вылечить эрозивный гастрит будет больше, если вместе с медикаментами применять народные рецепты. Для этого подходят:

настойка из прополиса;
масло облепихи;
яичные белки;
отвар из мяты, ромашки;
чай из шиповника и фенхеля.

Чем лечить в домашних условиях эрозивный гастрит желудка в стадии обострения? Отзывы о нижеприведенных рецептах народной медицины утверждают, что именно средства на основе календулы, а также свежий картофельный сок — незаменимая помощь в борьбе с гастритом в острой фазе:

Сок сырого картофеля пить за 30 минут до еды 3 раза в день по 150-200 мл. Курс приема — 30 дней, но через каждые 10 необходимо делать перерыв тоже на 10 дней.
Отвар из календулы.Залить 3-4 ч.л. сухих цветков календулы 300 мл кипятка. Через 12 часов процедить отвар и выпить натощак 80-100 мл. Оставшийся отвар выпить в течение дня небольшими порциями.

Важно! Даже знание, как вылечить в домашних условиях острую фазу эрозивного гастрита с помощью народных средств, не может гарантировать полное избавление от болезни.

Как лечить эрозивный гастрит при помощи диеты? Существует несколько принципиально важных моментов, касающихся питания, которые необходимо соблюдать:

Отказаться от еды, которая увеличивает выработку желудочного сока: колбасные и мясные изделия, копчености, жареное, жирное, пряное, сдобное, шоколадное.
Употреблять только отварные блюда и/или приготовленные на пару.
Обращать внимание на то, сколько едите. Порции должны быть маленькими, а потреблять пищу нужно не менее 7 раз в день.
Не переедать, но и не голодать, чтобы не вызывать расстройство работы желудка и/или кишечника.
Все потребляемое должно быть в виде пюре или сильно измельченным.
Температура пищи должна быть средней — холодного и горячего лучше избегать.
Категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

Рекомендуемые продукты к употреблению:

пшеничный “вчерашний” хлеб;
супы на овощных отварах;
мясо курицы и кролика;
отварная рыба;
кисломолочные продукты;
каши (кроме перловой и пшенной);
овощи и мягкие фрукты.

Важно! Правильное питание без лечения медикаментозными препаратами и народными рецептами не даст никакого результата.

Можно ли вылечить гастрит навсегда? Можно при нескольких условиях:

Слизистая еще не подверглась необратимым изменениям;
Если у больного “благоприятный” возраст: у взрослых людей болезнь протекает сложнее. Чем моложе человек, тем больше шансов на полное выздоровление.
Пациент — человек ответственный, который готов полностью следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Отсутствуют сопутствующие хронические заболевания.
Пациент соблюдает ЗОЖ.

Профилактические меры заключаются в нескольких важных рекомендациях:

следить за тем, сколько, что и как вы едите;
употреблять необходимое количество витаминов и других полезных веществ;
соблюдать режим труда и отдыха;
отказаться от вредных привычек;
не травмировать органы ЖКТ;
своевременно лечить любые хронические патологии;
избегать стрессов;
проходить периодические профилактические обследования.

Вылечить гастрит навсегда возможно, но это сложный и долгий путь. И помните, что болезнь всегда лучше предупредить, чем бороться с ней.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гастрит воспринимается людьми однозначно, как патология внутри желудка, воспаление его стенок. Специалисты распознают виды хронического гастрита по этиологии и патогенезу заболевания – причинам и механизму зарождения поражения слоев стенок желудка.

Большинство видов гастрита с повышенной кислотностью возникает при размножении в желудке бактерий. В основном это Helicobacter Pylori, но может быть кишечная палочка и другие виды возбудителей заболеваний ЖКТ. Опасность гастрита в его перерождении в тяжелые формы болезней: прободную язву, рак.

Основные виды гастрита

По скорости развития воспаления гастрит делят на хронический и острый. Первый характеризуется отсутствием симптомов и вялым течением воспаления. Большинство людей не обращают на периодически появляющуюся тяжесть в желудке, отрыжку и запоры. Они не догадываются о гастрите до его обострения. В любой момент может возникнуть фактор, вызывающий ускорение развития болезни, ее переход в острую форму. Тогда появляются:

Лечится гастрит медикаментозно и народными средствами. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко. Специалисты делят заболевания на три группы, отличающиеся этиологическими механизмами возникновения.

Тип A. Причина возникновения в нарушении иммунной системы на генном уровне или в результате изменения гормонального фона. Организм начинает убивать собственные клетки, принимая их за чужеродные. Проистекает конфликт клеток ткани желудка и защитных функций иммунной системы.
Тип B характерен для большинства видов заболевания желудка. Воспаление возникает в результате поражения тканей. Helicobacter Pylori не погибает в агрессивной среде желудочного сока. Бактерия размножается и даже повышает содержание соляной кислоты, влияя на работу железистого слоя. Болезнь обычно протекает на фоне гастрита с повышенной кислотностью. Воспаления по типу B чаще других переходят в язву желудка.
Тип C характерен для патологии в антральной, нижней зоне желудка, развивается рефлюкс-гастрит. В результате нарушения прохождения пищи происходит выброс желчи в полость желудка. Может попадать и щелочь с кишечника, забрасываемая обратно вместе с остатками пищи с луковичного отдела двенадцатиперстной кишки.

Каждый тип гастрита обладает своими причинами, отличается симптомами или их отсутствием. Часто внешние признаки совпадают с другими болезнями и осложняют диагностирование. Необходимо проводить обследование с взятием анализа желудочного сока и биопсию тканей. Отдельные виды гастритов имеют смешанные типы.

Разновидности гастрита

Специалисты различают виды гастритов по большому количеству факторов, включая зону локализации, механизм протекания, этиологию. Часть из них встречается чаще других и имеет свои характерные особенности:

Катаральный.
Антральный.
Диффузный.
Атрофический.
Гиперпластический.
Эрозивный.
Очаговый.
Аллергический.
Аутоиммунный.
Флегмонозный.
Некротический.
Фибринозный.
Рефлюксорный.

Большинство видов гастрита желудка протекает с повышением содержания соляной кислоты, как и язва. В редких случаях гастрит может развиваться при нейтральной и пониженной кислотности.

Симптомы катарального гастрита

Когда интересуются, какие бывают виды гастрита по типу B, которые можно отнести к легкой форме воспаления, напрашивается ответ, что это катаральный гастрит. Воспаление поражает только поверхность слизистого слоя, не проникая вглубь. Имеет небольшие участки и локализовано в основном в катаральной или средней зоне желудка. Основой лечения является диета:

Пройдя курс лечения можно есть и другие продукты, разнообразить блюда. Однако жирные и острые блюда, плохо приготовленные продукты, переедание, могут в любой момент спровоцировать болезнь. Можно применять методы народной медицины:

Соки картофеля, капусты для стабилизации кислотности.
Отвар семени льна как обволакивающее и создающее защитную пленку.
Есть яйца при гастрите, выпивать сырые перепелиные.
Употреблять облепиховое и оливковое масло.
Мед с алоэ растворять в теплом молоке или воде.
Ромашковые чаи.
Минеральная вода.

В зависимости от своевременного обращения к врачу, болезнь можно вылечить полностью. Необходимо следить за своим состоянием и при появлении тяжести в желудке и отрыжке после еды, пройти обследование. Лечение катарального гастрита – предупреждение перехода заболевания в более тяжелую форму.

Что такое эрозивный гастрит

Эрозивный – более тяжелый вид гастрита с повышенной кислотностью. Бактерии проникают под слизистый слой, поражают клетки, вырабатывающие ферменты. На месте воспаления образуются эрозии. Они могут располагаться локально и быть разбросанными по всей поверхности желудка. Раздраженная кислотой поверхность начинает кровоточить. Симптомы, характерные для эрозивного гастрита:

Ноющие боли в разных местах брюшины, в зависимости от локализации эрозий.
Черный кал.
Низкий гемоглобин, бледность кожи.
Изжога через время после еды.
Кислая отрыжка.

Эрозивный хронический гастрит часто переходит в язву. При большом скоплении Helicobacter Pylori, бактерии проникают глубоко в стенки желудка. Может образоваться прободная язва с вытеканием наружу содержимого желудка. Как следствие перитонит и повреждение соседних органов.

Лечение назначается антибиотиками. Курс длится примерно 2 недели. Одновременно принимается 3 – 4 вида лекарств, убивающих Helicobacter Pylori и снижающих кислотность. Профилактика обострений проводится народными методами. Можно кушать кисели, пить отвары трав, употреблять продукты пчеловодства. Прополис в чистом виде растворяют в молоке или воде. Разрешается смешивать его со сливочным маслом. В каком виде он лучше будет способствовать затягиванию ран, определяет врач индивидуально каждому больному.

Симптомы отравления желудка

Попадая в желудок в виде пыли, отравляющие вещества оседают на стенках, развивается некротический гастрит. Виды некроза имеют признаки похожие на обычную интоксикацию:

Спазм пищевода, трудно глотать.
Обильное выделение слюны с повышенной вязкостью.
Приступы боли в эпигастрии.
Жажда.
Тошнота с переходом в приступы рвоты.
Бледность.
Головокружение.

Симптомы могут развиваться постепенно, если пыль тяжелых металлов, хлопка и других вредных веществ накапливается на стенках в течение длительного времени, поступая малыми дозами. Причины для отравления желудка и пищевода в нарушении техники безопасности на вредных производствах. Профилактика состоит в использовании респираторов в пыльных помещениях. Постоянно необходимо пить минеральную воду, промывая пустой желудок перед приемом пищи. Для гастрита с повышенной кислотностью эффективно употребление соков курсами по 2 – 3 недели и разновидностей травяных отваров на основе ромашки.

При острой форме отравления следует немедленно промыть желудок с добавлением в воду белка яиц. Их следует взбить, смешать с жидкостью и выпить. Разрешается употреблять растворенную аскорбиновую кислоту, сок лимона. Экстренное лечение проводится прокапыванием внутривенно глюкозы, тиамина и противоядий.

Принято считать, что некротическое отравление вызывают вредные продукты, содержащиеся в воздухе. Причиной обострения воспаления и некроза слизистой может стать чрезмерное, неконтролируемое потребление лекарств, особенно антибиотиков и обезболивающих средств.

Флегмонозный гастрит и его симптомы

Флегмонозный гастрит желудка отличается выделением гноя в образовавшихся глубоких ранах. Бактерии проникают через слизистую оболочку к гладким мышцам наружной стенки. В местах их скопления образуются гнойники. При нарушении их оболочки гной проникает в кровь, в полость желудка и поражает соседние ткани. Среди наибольшего числа заболевших флегмонозным гастритом выделяют мужчин в возрасте 30 – 60 лет. Заболевание вызывают желудочные бактерии:

Стрептококк — 7 случаев из 10.
Кишечная палочка.
Пневмококк.

Заболевание является результатом поражения от других органов. Можно ли предотвратить гнойную форму заболевания желудка. Требуется своевременно устранять причины заражения и проводить лечение:

Фурункулезов различного вида.
Тифа.
Сепсиса.
Кариес зубов, стоматита, пародонтоза.

Существенно, что это не просто гастрит. Виды гастрита, переходящие в гнойные формы чаще образуются на фоне нейтральной и низкой кислотности. Определяется флегмонозный гастрит желудка по характерным симптомам:

Резкие боли.
Быстрое ослабление организма больного, нитевидный пульс, тахикардия.
Жажда.
Лихорадка, озноб.
Рвота желчью, возможны включения крови.

Лечение проводится в стационаре. При обострении может потребоваться оперативное вмешательство, удаление гнойников и чистка, промывание желудка. Можно ли отложить госпитализацию и применить традиционные средства, есть прополис и пить травы. Гастриты с гнойными образованиями обладают увеличенной опасностью образования перитонитов, заражений крови. Вероятность летального исхода высокая.

Для людей, находящихся в группе риска, нужна профилактика болезни. Она использует народные методы. Как принимать прополис, когда имеется хронический поверхностный гастрит и вирусное заболевание? Следует смешать стакан меда, сок 3 листьев алоэ и растворить в этом составе прополис. Употребляя средство в количестве одной столовой ложки утром в течение месяца, можно избавиться от причины образования язв и аккуратно убрать воспаление. Обволакивая стенки поверх слизистой оболочки, мед и прополис восстанавливают их, ускоряя регенерацию тканей.

Атрофический гастрит желудка

Виды атрофического гастрита с повышенной кислотностью относится к типу А. Причины отмирания клеток желудка в изменении реакции иммунной системы. Она начинает вырабатывать защитный белок в больших количествах при аутоиммунном гастрите. В результате происходит интоксикация организма белком, отмирание клеток слизистой оболочки и нарушение в работе желез. При гиперпластической форме на месте атрофии усиленно регенерируются ткани. В результате избыток клеток создает утолщение стенок желудка, которое с большой вероятностью перерождается в злокачественную опухоль.

При катаральной атрофии отмирают участки на поверхности слизистой. Развивается склероз сосудов и прекращается питание тканей. Защитный слой желудка становится тонким, сухим. Причины образования диффузных тканей на месте заживших ран и эрозий в плохой наследственности. На генном уровне организм создает грубые рубцы вместо постоянно обновляющейся слизистой оболочки. Профилактика от возникновения атрофических видов воспаления желудка в правильном питании, постоянном обследовании всех органов. Необходимо своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Особого внимания требуют следующие органы:

Поджелудочная.
Желчный пузырь.
Печень.
Щитовидная железа.

Спровоцировать развитие атрофии может изменение гормонального фона, сильный стресс.

Фибринозный гастрит и его симптомы

Фибринозный – редкий вид гастрита желудка, когда иммунная система выделяет большое количество фибрина – волокнистого белка. Он обволакивает участки слизистой, покрывая ее серой пленкой. Проникая в клетки, фибрин замещает обычный белок, поражая ткани. Поверхность слизистой покрывается келоидными рубцами. В результате прекращается выработка ферментов для переработки пищи. Полезные вещества не всасываются стенками желудка и кишечника. Постепенно белок проникает в другие органы и отравляет весь организм. Определить вид заболевания помогут следующие признаки фибринозного гастрита с выделением белка. Они сочетают в себе симптомы атрофии и отравления:

Бледность.
Слабость.
Потеря веса.
Головные боли.
Повышение температуры.
Тупая боль в области желудка.
Тошнота.
Рвота с кусочками пленки или кровью.
Сильное слюноотделение.
Неприятный привкус во рту.
Отрыжка.

Фибринозный хронический гастрит часто появляется вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, сепсиса и заражения крови. Он может развиваться одновременно с другими видами воспаления желудка. Выделяется увеличенной опасностью перехода в вид флегмонозного гастрита и рак.

Симптомы аллергического воспаления слизистой

Приступы эозинофильного гастрита могут возникать у людей, страдающих аллергией на определенные пищевые продукты и при поражении пищевого тракта паразитами. Чаще всего раздражителями могут стать:

Цитрусовые.
Фрукты, ягоды и овощи с темным окрасом оранжевого и красного цвета.
Пищевые консерванты и добавки.
Яйца.
Лекарства.

Симптомы аллергического гастрита развиваются очень быстро, проявляются практически мгновенно после попадания продукта в желудок:

Тошнота со рвотой.
Нарастающая спазматическая боль в эпигастрии.
Головокружение.
Нервное возбуждение, чувство беспокойства, тревоги.
Возможно появление сыпи на коже.

В начале лечения определяется продукт, вызывающий аллергию. Составляется анамнез. Если больной не знает о веществе, вызывающем раздражение и впервые испытывает подобную реакцию, берутся анализы на определение аллергена. В большинстве случаев пациент страдает аллергией и знает о запрещенных для него продуктах. При исключении из рациона продукта, вызывающего аллергию, приступы эозинофильного гастрита больше не возникают. В противном случае из меню исключаются все продукты, вызывающие аллергию.

Обычно возникающая в желудке эрозия является дефективным н
арушением поверхности стенок слизистой, которое не достигает мышечной ткани желудка. Эрозия желудка может затягиваться без появления соединительнотканного рубца.

Когда происходит покрытие стенок эрозией, такое заболевание именуют эрозивным гастритом. Визуально эрозия желудка напоминает язвочку (d — 0,3-15 мм) с неправильной либо округлой формой, локализующуюся в некоторых областях и отделах желудка. Определенный процент докторов полагает, что эрозия желудка предшествует язвенной патологии, остальные выделяют ее в качестве самодостаточной нозологической формы.

В практике же нередко встречаются ситуации, при которых происходит сочетание эрозивной деформации с язвенной. Особенно когда патология развивается в 12-перстной кишке.

Диагностируют наличие эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки среди 15% пациентов с болезнями ЖКТ и в основном у тех, кому больше 35 лет. Дети данной болезни подвержены меньше всего.

Плохо изучен механизм возникновения воспалительного процесса. Однако предполагают, что клетками слизистой желудка вследствие воздействия множественных факторов начинает испытываться нехватка кислорода. Возникает ишемия отдельных зон желудка, что вызывает повреждение мембран клеток в отношении их проницаемости.

Стекание к эрозивному источнику клеток системы иммунитета вкупе с лейкоцитами, чрезмерное производство соляной кислоты и пепсина, наследственный предрасполагающий фактор к повышенной сенсибилизации организма — комплексно все это порождает развитие аутоиммунных явлений с развитием дефективных клеток, патология приобретает хронический характер.

Одна из версий, обосновывающих появление эрозивного процесса в желудке, жизнедеятельность бактерий инфекционной природы Helicobacter pylori. Эту версию подтверждает обнаружение в крови антител к инфекции у свыше 90% обследованных больных.

Факторами риска к развитию эрозивной формы гастрита являются:

интоксикации и ожоги на поверхности желудка;
хирургические манипуляции на органах пищеварительного тракта и сердце, пересадка органов и любые виды полостных операций;
длительно текущие депрессии со стрессами, состояния шока и нервного потрясения;
гастропатия на фоне употребления НПВП, антиаритмических лекарств, анальгетиков, кортикостероидов;
поедание пищи слабо пережеванной, грубой, острой, в горячем виде;
табакокурение и злоупотребление алкоголем;
забрасывание желчи в желудочный мешок;
высокий рост уровня кислотности у сока желудка с единовременным уменьшением резистентности оболочки.

В некоторых ситуациях отмечается появление эрозивных повреждений желудка с одновременным наличием добро- и злокачественных новообразований, воспалительных патологий желудка, легких и печени, при патологии сердечно-сосудистой системы. Тромбозы либо застой крови в вене портальной нередко сочетаются с эрозивным гастритом. Геморрагические эрозии часто выступают осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, сосредоточиваясь возле нее.

Эрозивный процесс на желудочной слизистой подразделяют на следующие стадии:

Эрозия острая — местом своей локализации выбирает дно либо тело желудка. Ее отличает отсутствие слоя эпителия, слабая инфильтрированность лимфоцитами, на дне — несущественный осадок из фибрина.
Хроническая патология во множестве ситуаций отмечается как эрозия антрального отдела желудка. Представляет ее грануляционная ткань. Дно язвы занимают расширенные капилляры с дистрофией желез, с боков же отмечается слой гиперпластического эпителия.

По количеству образований эрозивный процесс делится на:

одиночные (не больше 1-3 образований, размещенных в отдельных зонах желудка);
множественные (свыше трех в отделе).

В соответствии с патоморфологическими признаками эрозия бывает:

Геморрагической. Бывает как на поверхности, так и глубинной. Верх покрывает налет крови, а рядом размещается бледноватого цвета оболочка из отека.
Плоской (или поверхностной). Эрозии с чистым или застланным светлым налетом дном, небольшими боками, гиперемированной слизистой около дефекта наподобие отека-обода.
Гиперпластической воспалительной (эрозии полные). Внешним видом напоминают полипы, заселяют верх желудочных складок, имеют умеренную отечность.

Место нахождения эрозивного процесса в желудке различно. И зачастую его клиника определяется типом и местом возникновения болевых и других ощущений.

Например, эрозия отдела антрума вызывает дискомфортные импульсы в районе пупка, повреждения тела желудка — боль чувствуется под левым подреберьем.

Симптомокомплекс состоит из геморрагических и язвенноподобных симптомов.

Язвенноподобные признаки свойственны разным стадиям эрозийного воспаления:

боль после еды;
реже — боли при голодном желудке;
частые приступы изжоги;
тошнота, воздушная отрыжка.

Наличие геморрагических признаков отмечается у 1/5 пациентов с эрозией желудка:

каловые массы с включением кровяных частиц, попадающих по причине кровотечений в желудке;
реже — рвотные массы с кровью;
понижение уровня гемоглобина, развитие анемии;
вялость, низкая трудоспособность.

Обычно острая стадия эрозивного гастрита завершается скорой (от 5 до 15 дней) эпителизацией пораженных участков. По окончании заживления их на желудочной слизистой не фиксируется каких-либо следов.

Гиперпластические эрозии нередко принимают хроническое течение и существуют несколько лет, после чего проходят. Отдельные подобного рода эрозии имеются достаточно долго, обостряясь по мере воздействия раздражителей, а потом заживая.

Эрозии опасны тем, что могут вызывать скрытые (бессимптомные) кровотечения, постепенно подтачивающие здоровье организма в результате понижения гемоглобина в крови с развитием анемии.

Большие геморрагические формы эрозий временами обнаруживают сильные кровотечения, проявляющиеся острыми состояниями (кровяным поносом или рвотой). Такие признаки ухудшающегося самочувствия требуют незамедлительного звонка в скорую помощь.

Риск возникновения из эрозии злокачественного новообразования спорен. Наблюдения указывают на то, что малигнизация эрозий возникает крайне редко. В основном же фиксация раковой опухоли желудка является свидетельством первичности злокачественного процесса.

И, наоборот, визуализирующиеся долго неэпителизирующиеся эрозивные процессы (особенно у пожилых пациентов) выступают поводом для проведения основательного обследования толстой кишки, печени, поджелудочной железы ввиду вторичности отдельных язв, сопровождения ими клиники главной патологии.

Гиперпластические хронические формы воспаляющихся эрозий могут выступать в качестве пускового механизма для появления полипов. Последние требуют удаления только хирургическим путем.

Малоприятным последствием эрозии желудка является совмещение ее с рефлюкс-эзофагитом, желудочной грыжей, атрофической формой гастрита, переход эрозии в язвенную болезнь.

Эрозии обнаруживают посредством гастрофагодуоденоскопии с прицельной биопсией. Перед этим проводят исследование кала на присутствие крови, определение анемии при общеклинических исследованиях.

Пожилым пациентам или лицам с длительным незаживлением доброкачественных эрозий, увеличивающимися их размерами обязательно проводят колоноскопию толстой кишки, МРТ органов брюшины или УЗИ.

Боли в желудке и в районе эпигастрия, изжога, отрыжка предполагают поход на консультацию к гастроэнтерологу.

Терапия эрозивного гастрита имеет много общего с лечением язвенной болезни. Предполагает ряд мер, направленных на устранение кровотечений, заживление ткани, уменьшение боли у пациента. При терапии эрозии показана диета (стол №1).

Примерный перечень лекарств:

антациды (кальция карбонат, алмагель, гевискон, окись магния, маалокс);
средства для обволакивания (медикаменты с гидроокисью алюминия, висмута, белой глины, льняное семя);
средства для заживления эрозии с блокаторами гистаминов (омепразол, омез, гастрозол, гастрозепин, метронидазол, ранитидин, циметидин);
холинолитические таблетки (против язвы) — скополамин, атропин;
гастропротекторы (длительно) — сайтотек, сималдрат, гелусил.

При диагностическом обнаружении кровотечения пациента госпитализируют, выполняют промывку желудка очень холодной водой. Лечат в отделении хирургии.

В случае необходимости вводят плазму или кровь. Внутривенно делают инъекции гемостатических лекарств (аминокапроновой кислоты, фибриногена), внутримышечно колют останавливающие кровь средства (диноцин, викасол). После остановки кровотечения показаны медикаменты пепсидин и квамател.

Современные методы лечения — коагуляция лазером, электрокоагуляция, прижигание радиоволнами. В более сложных ситуациях предусмотрена эндоскопическая или полостная операция по поводу частичного удаления желудка.

Показателями восстановления функций желудка являются: отсутствие признаков эрозии, улучшение самочувствия пациента, диагностически подтвержденная (контрольные ФГДС через каждые 1,5 месяца) эпителизация, снижение отечности и гиперемии.

Если человек обнаружил у себя хотя бы некоторые из симптомов гастрита, следует обратиться к гастроэнтерологу. В случае, когда причиной послужило инфицирование Хеликобактер пилори, специалисты могут назначить антибактериальную терапию. Пациенту придется в течение какого-то времени пить лекарства и строго выполнять указания лечащего доктора, который в тесном взаимодействии с больным выстроит индивидуальную схему лечения, назначит нужные препараты.

Часто для выздоровления необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, бросить курить, завязать с прочими вредными привычками. Поскольку болезнь провоцируют стрессы, на любом этапе успешность лечения пораженного органа будет зависеть и от общего настроя пациента.

Чтобы не возникало вопросов, как лечить гастрит, лучше всего подумать о профилактике. Она заключается в подвижном образе жизни, хорошем и бодром настроении, правильном питании: нужно составлять сбалансированное меню без включения вредных продуктов. На сегодняшний день лекарства справляются с болезнью довольно быстро, но только при бактериальном характере поражения. Во всех остальных случаях выздоровление будет зависеть от выдержки и желания пациента, а не только комплекса препаратов.

Диета при эрозивном гастрите желудка – самый важный аспект лечения. Прежде всего нужно усвоить, что даже здоровому желудку бывает трудно справляться с большим объемом пищи, а больному – еще труднее. Особенно это опасно при эрозиях: при объедании будет выделяться много желудочного сока, который будет еще больше раздражать ткани, и так поддавшиеся разрушению. Поэтому питаться придется небольшими порциями, зато часто, до 5-6 раз за сутки. Меню должно быть разнообразным.

Надо будет исключить из своего меню:

солености;
копчености;
жареные овощи, тесто, мясо;
острая пища;
маринованные продукты, консервы;
насыщенные бульоны из мяса, рыбы, грибов;
бобовые культуры;
кофе;
редис и редьку.

блюда из диетических сортов мяса;
молочные и кисломолочные продукты (лучше не особенно кислые);
тушеные овощи или на пару;
протертые супы, но не жирные;
крупяные каши;
яйца, сваренные всмятку (яйцами нельзя злоупотреблять, съедать их стоит не более 3-4 в неделю);
компоты и кисели, приготовленные из фруктов и ягод, которые не содержат много кислоты.

Одним из самых приятных моментов этой диеты является то, что можно есть сладкое, но не много. Не стоит забывать, что любую пищу нужно хорошо прожевывать, что облегчит процедуру переваривания. Режим крайне важен и за ним человек должен неустанно следить.

Примерное меню на один день:

1. первый прием пищи: одно яйцо, черствый хлеб с маслом и сыром, некрепкий чай;

2. второй: творог, немного сметаны, печеное яблоко;

3. третий: суп из овощей протертый;

4. четвертый: кисель, овощи, приготовленные на пару;

5. пятый: гречневая каша, тушеное с овощами нежирное мясо.

Часто особенности меню проговариваются с доктором. Важно, чтобы больной не предпринимал самостоятельных попыток вылечиться и составить себе индивидуальную диету. Наш организм обладает очень тонкой структурой. Не имея специализированных знаний, мы можем легко ее нарушить, привести к состоянию без возможности восстановления. Поэтому только своевременная диагностика, врачебные консультации и профессиональное лечение под наблюдением доктора способны оказывать необходимую помощь больному и ведут к выздоровлению.

источник