Меню Рубрики

Может ли падать зрение при анемии

Болезни крови но носят локального характера, а, будучи генерализованными, оказывают существенное влияние па другие системы и органы, в том числе и орган зрения. Эти изменения имеют в своей основе самые разнообразные факторы: влияние на коагулирующие свойства крови в сторону гипокоагуляции или гиперкоагуляции, непосредственное воздействие на сосудистую стенку и др.

Большое количество нозологических форм болезней крови принято делить на несколько групп с учетом механизмов развития основных изменений кроветворного аппарата, клинической картины, изменений периферической крови и костного мозга.

Выделяют группу анемий, основным признаком которых является уменьшение числа эритроцитов или содержания гемоглобина (нередко того и другого) в связи с кровопотерей, усиленным гемолизом в сосудистом русле, ослаблением продукции красной крови при угнетении эритроидного ростка костного мозга.

Противоположностью анемий является истинная эритремия, в основе которой лежит гиперплазия эритроидного ростка костного мозга с увеличением в периферической крови как общего числа эритроцитов, так и числа молодых форм.

Большую группу составляют лейкозы, в основе которых лежит гиперплазия миелоидного (при миэлолейкозах) или лимфоидного (при лимфолейкозах) ростка кроветворения с увеличением в большинстве случаев абсолютного числа лейкоцитов в периферической крови и появлением незрелых форм ядерных клеток. Угнетение гранулоцитарного ростка костного мозга ведет к развитию агранулоцитоза. Самостоятельную группу составляют заболевания с повышенной кровоточивостью — геморрагические диатезы.

Наиболее часто из болезней этой группы встречаются тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), возникающая вследствие угнетения созревания тромбоцитов (тромбоцитопения), и геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна—Геноха), ведущий к повышенной проницаемости мелких кровеносных сосудов. Подробное описание этих заболеваний приводится в специальных руководствах по гематологии. Данная выше общая характеристика сущности патологического процесса необходима для понимания основных изменений органа зрения и механизмов их развития.

Характер изменений довольно полиморфный. Основным гематологическим сдвигом является снижение эритроцитов и гемоглобина. Степень выраженности процесса неодинакова при различных клинических формах, а также продолжительности заболевания.

Чаще изменения глазного яблока, в частности глазного дна, наблюдаются при тяжелых и далеко зашедших формах анемии. На переднем отрезке глазного яблока обнаруживаются кровоизлияния под конъюнктиву и в толщу век.

Можно обнаружить параличи наружных мышц глазного яблока, но в основном изменения происходят во внутренних оболочках глаза. На глазном дне возникает расширение сосудов сетчатки, образуются микро-аневризмы сосудов, микрокровоизлияния (в основном из капилляров). Кровоизлияния могут быть в виде мазков, полос.

Если они располагаются в наружных слоях сетчатки, то принимают круглую форму. Чаще они концентрируются вокруг диска зрительного нерва и желтого пятна (рис. 107). Вначале они темного цвета, а их центральная зона имеет серовато-белый оттенок. Эта особенность кровоизлияний при анемиях отличает их от геморрагий при ангиоспастических ретинопатиях. Кровоизлияния при анемиях могут быть также преретинальными.

Вследствие гипоксии в тканях глаза образуются экссудаты. Они имеют разную величину и беловато-сероватый цвет. В случае наличия крупных кровоизлияний последние располагаются вблизи крупных сосудов. Иногда экссудаты сливаются, образуя фигуру «звезды».

Особенно выраженные изменения глазного яблока и глазного дна наблюдаются при пернициозной (злокачественной) анемии. Офтальмолог обычно констатирует отек век, гипертрофию слезных желез, параличи наружных мышц глазного яблока.

Глазное дно бледное, причем резко обесцвечен диск зрительного нерва, что иногда напоминает картину начинающейся атрофии его ткани. В отдельных случаях наблюдается отек ткани диска вцлоть до явлений застойного соска. Характерны бледность сосудов, отсутствие разницы в окраске артерий и вен.

Вокруг диска и в области желтого пятна обычно видны многочисленные кровоизлияния, иногда настолько малоконтрастные, что это затрудняет диагностику. В тяжелых случаях обратного развития процесса на глазном дне не происходит.

При анемиях наблюдается также отслойка сетчатки. По мере выздоровления или улучшения общего состояния отслойка обычно самостоятельно исчезает и на этих участках сохраняется только распыление пигмента. В общей клинической картине изменений глазного яблока могут возникнуть оптический неврит, ослабление зрачковых рефлексов, прогрессирование возрастных помутнений в хрусталике.

Лейкозы характеризуются извращением гемопоэза, при котором превалирует один из ростков лейкопоэза. Основным гематологическим симптомом болезни является наличие в периферической крови незрелых лейкоцитов, а также в большинстве случаев увеличение количества лейкоцитов.

При длительном течении болезни (реже при острых формах и в ранние сроки) развиваются анемия и тромбоцитопения. Изменения глаз при лейкозах описаны еще в 60-х годах XIX века, по более детально изучены в последнее десятилетие.

Отличительной особенностью глазного дна при лейкозах является его бледный с желтоватым оттенком фон. Сосуды также бледные, однако различие в окраске артерий и вен сохраняется. Сосуды сопровождаются белыми полосами. Калибр артерий остается нормальным или несколько увеличен, причем сосудистые стволы явно извилистые.

Вены чаще расширены и извиты, неравномерны по калибру. Диск зрительного нерва бледноват, отечен, границы часто не определяются (рис. 108). На глазном дне отмечаются серовато-беловатые очаги круглой или овальной формы, причем каждый из них окаймлен кольцом красноватого цвета. В центральных отделах глазного дна, а также по периферии видны кровоизлияния в сетчатку. Могут быть и преретинальные кровоизлияния. В зависимости от локализации поражения глазного дна имеют место жалобы на большее или меньшее снижение остроты зрения.

При всех формах лейкозов наблюдаются субконъюнктивальные кровоизлияния незначительных размеров, может быть отек век, особенно в области слезной железы, экзофтальм. При острых лейкозах, особенно при наличии менингеальных и гипертензивных симптомов, можно обнаружить застойный диск зрительного нерва, нистагм, нарушения функций наружных мышц глазного яблока и другие признаки поражения черепных нервов.

Геморрагические диатезы различаются по этиологии и патогенезу. Основным клиническим признаком их является повышенная кровоточивость. Этим признаком обусловливается глазная симптоматика. При болезни Верльгофа кровоточивость связана с угнетением свертываемости крови за счет снижения в ней тромбоцитов ниже критического уровня (10-10 10 /л). При болезни Шенлейна — Геноха повышенная кровоточивость обусловлена патологической проницаемостью сосудистой стенки, пораженной воспалением.

Эти патогенетические особенности способствуют лучшему пониманию сущности поражения глаз и их дифференциальной диагностике при различных геморрагических диатезах. Изменения глазного яблока проявляются в виде кровоизлияний. Они могут быть петехиальными и более обширными, локализуясь в коже век, конъюнктиве. На глазном дне кровоизлияния обнаруживаются обычно во внутренних слоях сетчатки вблизи диска зрительного нерва в виде полос. Иногда они становятся более обширными, приобретая пре- и субретинальный характер.

Кровоизлияния на глазном дне часто сопровождаются экссудатами. Нередко встречаются геморрагии, происходящие из сосудов хориоидеи и радужной оболочки. В последнем случае кровоизлияния могут сочетаться с явлениями ирига.

Эритремия является заболеванием, вызванным гиперплазией эритроидного ростка костного мозга. Оно характеризуется резким увеличением количества эритроцитов и появлением их молодых форм (макроцигов, нормобластов). Функциональное состояние эритроцитов меняется: усиливаются их агрегация и адгезия.

В связи с изменением реологических свойств крови ухудшается микроциркуляция. Это приводит к образованию микротромбов. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах. Нарушение кровообращения на микро- и макродиркуляторном уровне является основным выражением эритремии, в том числе в сосудистой сети глаза.

Больные обычно жалуются на снижение зрения. В одних случаях это ощущение перед глазами легкого тумана, в других — невозможность чтения. Может наблюдаться полная потеря зрительных функций. Больные отмечают также диплопию, светобоязнь, выпадение поля зрения в виде гемианопсий и различной формы скотом. Все указанные симптомы зависят от интенсивности общих поражений и изменений со стороны тканей глаз.

Офтальмолог обнаруживает значительное расширение вен конъюнктивы глазного яблока. Сосуды радужной оболочки также расширены и избыточно полнокровны, что придает радужке в целом красновато-коричневый цвет. Глазное дно имеет темную, цианотическую окраску; диск зрительного нерва отечен, красного цвета. Вены расширены и извитые.

Интерпретация выявленных изменений органа зрения должна проводиться в комплексе, с обязательным подробным общеклиническим обследованием больного, изучением результатов анализа периферической крови, а при необходимости — с исследованием состояния костного мозга (миелограмма). Анализ всех полученных сведений позволяет правильно интерпретировать глазные симптомы, помогает своевременно устанавливать диагноз заболевания крови, а в ряде случаев судить о его прогнозе.

источник

Лечение анемии железодефицитной осуществляется как консервативными, так и народными методами. Эта болезнь имеет еще одно название — малокровие. Действительно, при такой болезни снижается кровяная масса, а также количество кровяных телец и гемоглобин. Помимо уменьшения железа в крови, его количество сокращается и в костном мозге. В итоге происходит сбой работы пищеварительного тракта, мышечной структуры, нервной системы.

Железодефицитная анемия чаще всего наблюдается у беременных женщин, детей и у девушек от 14 до 18 лет. Мужчины тоже могут страдать этим недугом, но реже.

Главная их роль — доставлять кислород во все уголки организма. При анемии происходит кислородное голодание, так как сокращается число эритроцитов. Кровь не уменьшается в объеме — изменяются ее качественные характеристики.

Гемоглобин, который тоже снижается в это время, является особым белком, находящимся внутри кровяных клеток. Именно он отвечает за транспортировку кислорода. Начинает страдать головной мозг и нервная система, постепенно защитные силы организма ослабевают.

Первым симптомом болезни считается гипоксия, которая проявляется такими признаками, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • постоянное утомление;
  • усталость;
  • одышка;
  • слабость;
  • плохая работоспособность.

В редких случаях возникают проблемы с сердцем и легкими. Сердце может давать сбои из-за плохого доступа кислорода к органу, а легкие из-за того, что эритроциты практически перестают проникать в ткани. При появлении симптомов гипоксии обязательно нужно сдать общий анализ крови. При обнаружении анемии следует выявить вызвавшие ее причины. Характерные признаки анемии:

  • бледность кожных покровов;
  • ушной звон;
  • потеря веса;
  • снижение зрения и боль в глазах;
  • головная боль;
  • потеря сознания (временная);
  • жажда;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • кариес, выпадение волос, ломкость ногтей;
  • недержание мочи, запоры.

Данные симптомы проявляются не всегда и не у всех, но присутствие их возможно. Все зависит от стадии малокровия.

Причин такого состояние много. Это могут быть внутренние кровотечения, авитаминоз или плохая усвояемость продуктов питания. Иногда способствовать развитию патологии могут проблемы желудочно-кишечного тракта, когда пища поступает в должном количестве и качестве, но в организме возникают трудности с использованием полученных питательных веществ.

Если человек принимает лекарственные препараты, содержащие в своем составе магний и алюминий, то это тоже может вызвать малокровие, так как данные вещества затормаживают переработку железа.

Помимо этого, железорефрактерная анемия может возникнуть в результате кровотечений из десен и носа, которые могут быть вызваны инфекциями. Сами инфекции нередко оказываются следствием хронических заболеваний или признаком заражения организма паразитами.

К другим причинам заболевания средней тяжести можно отнести:

  • наличие больших кровопотерь;
  • беременность;
  • питание, не обогащенное железом;
  • нарушение всасывания железа в кишечнике;
  • плохую переносимость железа.

После того как была проведена диагностика болезни и картина крови показала железодефицитную анемию, начинается ее комплексное лечение, которое должно осуществляться только под руководством врача. Помимо приема лекарственных средств человек должен позаботиться о своем питании, нормализовать его, обогатив железом. Важно установить правильный режим сна и отдыха. Проводится терапия болезни, которая способствовала развитию малокровия. Таким образом устраняется анемия со всей ее симптоматикой.

Назначенные врачом препараты железа следует принимать длительно. Курс включает в себя от 4 до 6 месяцев лечения в зависимости от степени заболевания.

Помимо препаратов железа проводится курс витаминотерапии, рекомендуются следующие витаминные группы:

  • витамин С;
  • комплекс витаминов A, E, B6, B1, B2;
  • антиоксиданты;
  • цитопротекторы;
  • мембраностабилизаторы и т. д.

Если у человека плохая переносимость препаратов железа или из-за проблем с желудком невозможно принимать препараты в таблетках, то делаются специальные уколы.

Современная медицина производит множество препаратов различного спектра действия и состава для лечения малокровия. Особым спросом пользуются лекарственные средства с содержанием двувалентного железа. Подобрать такое лекарство можно индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Это лекарство должно быть направлено на устранение анемии и иметь как можно меньше побочных эффектов. К тому же данные препараты могут содержать в себе дополнительные компоненты, которые служат хорошему всасыванию железа в кровь.

Читайте также:  Анемия при отравлении угарным газом

Эффективность принимаемого лекарства можно выяснить, сдав повторный анализ крови. Уже на 10 сутки уровень железа в крови должен повыситься.

Вот некоторые правила приема препаратов с содержанием железа:

  1. Если вы принимаете препараты железа в таблетках, то ни в коем случае не сочетайте это лечение с инъекциями. Выбирайте что-то одно. Курс лечения может составлять от 4 до 6 месяцев. Далее еще 2 месяца принимается то же средство, но в меньшей дозировке.
  2. Контролируйте все лекарства, которые могут попасть в ваш организм в период лечения. Они не должны содержать в своем составе железа. Например, при параллельном приеме железосодержащих препаратов и витаминов необходимо убедиться, что состав витаминов исключает железо.
  3. Препараты железа хорошо усваиваются, если запивать лекарство кислыми соками. Например, это может быть апельсиновый сок, а также грейпфрутовый, гранатовый, клюквенный или отвар шиповника.

В терапевтический курс малокровия входит и лечебное питание. Оно предусматривает прием мясной пищи и ограничение молочных продуктов, которые тормозят усвоение железа.

Вот список продуктов, которые способствуют повышению железа в крови:

  • мясные блюда с использованием говяжьей печени, свинины, телятины, почек, индейки, кролика;
  • блюда из рыбы;
  • яичный белок;
  • различные крупы.
  • продукты растительного происхождения.
  1. Смешайте сок моркови, свеклы и черной редьки в одинаковом количестве, смешайте их между собой. Оставьте напиток запариваться на 3 часа. Принимать средство нужно каждый день по 1 ст. ложке, каждый раз перед едой.
  2. 100 г травы полыни нужно залить 500 мл водки. Настоять средство 3 недели в темном месте. Принимать нужно 1 раз в сутки по 1-5 капель на 30 г воды на голодный желудок.
  3. 300 г измельченного чеснока заливают 1 л водки. Настаивают в темном месте 3 недели. После этого на полстакана молока добавляется 20 капель настойки. Принимать средство трижды в день.
  4. Так как анемия часто наблюдается у детей, специально для них имеется следующий рецепт: 10 г цветков клевера заливают 200 г кипятка. Средство настаивается 45 минут. После чего оно фильтруется. Принимать его нужно по 2 ст. ложки три раза в сутки.

Если анализы выявили анемию, но лечение было начато вовремя, тогда прогноз благоприятный. А в случае запускания болезни могут быть некоторые осложнения. Опасна анемия следующим:

  1. Нарушением нервной системы, что может повлечь за собой заметное ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, нервные срывы.
  2. Комой анемической — обморочным состоянием, отсутствием реакции на внешние раздражители. Происходит это от того, что кислород перестает поступать в головной мозг. Это обусловлено снижением или отсутствием эритроцитов в крови.
  3. Снижением функциональных способностей внутренних органов, в особенности если имеются хронические болезни сердца, легких и других систем.

Профилактика анемии заключается в здоровом и сбалансированном питании и предотвращении хронических заболеваний. Железодефицитная анемия — опасная патология, которая требует правильного подхода к лечению. Лишь препараты железа, принимаемые в течение длительного времени, способны избавить человека от патологии. Лечащий врач должен постоянно контролировать состояние пациента, для этого на протяжении всего курса лечения необходимо систематически сдавать кровь на анализ. Это поможет избежать серьезных осложнений.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гемофтальм глаза — проникновение крови в стекловидное тело и в зоны, которые его окружают. Код по МКБ 10 — Н43.1. МКБ 10 — это Международная классификация болезней десятого съезда. Патология формируется вследствие изменений в структуре сосудистой системы и тракта в сетчатке глаза. Заболевание также может проявиться у новорожденных детей.

Гемофтальм — это самая распространенная причина потери зрения без каких-либо болевых ощущений. Патология препятствует проникновению светового потока в сетчатку, вследствие чего снижается четкость зрения. Это может быть как незначительное ухудшение, так и восприятие на уровне светоощущения. На это влияет уровень крови, который попал в структуру тела.

В зависимости от количества поступившей крови, недуг подразделяется следующим образом:

  • Частичный гемофтальм (патология правого или левого органа). Такой вид формируется вследствие легких повреждений, истончении сетчатки и прочее. Когда количество кровотечение составляет 1/3 от стекловидного тела, то это будет частичный вид гемофтальма глаза;
  • Субтотальный. Количество крови составляет 3/4 от тела;
  • Тотальный. Данное кровотечение формируется при повреждениях тяжелой формы. В тело попадают эритроциты, медленно концентрируясь в нем. Они вырабатывают гемоглобин, он трансформируется в гемосидерин. А этот элемент оказывает отрицательное воздействие на сетчатку.

В медицинской практике выделяют этапы патологии:

  1. Кровоизлияние. Продолжается максимом сутки после повреждения. Для этого этапа характерно попадание кровяных элементов в глазное тело, вследствие чего возникает его помутнение.
  2. Свежая гематома. Длится до двух суток. В структуре глаза формируются кровяные сгустки.
  3. Токсико-гемолитическая. Развивается от трех до десяти дней. Кровяные сгустки распадаются и попадают во все части глаза. Яблоко покрывается пеленой.
  4. Пролиферативно-дистрофическая. Продолжительность составляет от десяти дней до полугода. В этот период происходит истончение зон зрительного органа. Гематома покрывается соединяющей тканью.
  5. Внутриглазной фиброз. Возникает через полгода. Тело органа совсем заволакивает соединительная ткань и оно утолщается. Как правило, для данной стадии характерна отслойка сетчатки. Ткани отмирают и наступает слепота.

Причины кровотечения разнообразны. Но основной является проникающие ранение глазного яблока. По статистике, кровотечение в стекловидное тело при повреждении проявляется у 75% пострадавших. Помимо этого, причины бывают такие:

  • Атеросклероз сосудистой системы;
  • Истончение сетчатки;
  • Потеря эластичности стенок сосудов;
  • Хирургические воздействия;
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Рак крови;
  • Анемия;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Опухоли сосудистой системы;
  • Высокое кровяное давление;
  • Васкулит;
  • Заболевание Крона.

Специалисты устанавливают диагноз руководствуясь объемом кровотечения. Когда он малый, максимум 1/8, в лечении нет необходимости. Для глаз нет угрозы. Если он превышает эти показатели, то терапия необходима. А при тотальном виде необходимо воздействие хирурга, какие бы причины его не спровоцировали.

Как говорилось ранее, новорожденные дети также подвержены риску возникновения патологии. Она формируется вследствие «жесткой тряски» грудничка, когда при сильном сотрясении ребенка, при попытках его успокоить, случается разрыв сосудов.

Чем больше объем кровотечения, тем сильнее ухудшается зрение больного. Помимо этого наблюдается следующая симптоматика:

  1. Краснота в глазном яблоке;
  2. При тяжелом характере заболевания, потеря зрения до светоощущения;
  3. Болевой синдром, если патогенезом послужило повреждение глазного яблока;
  4. Отек век;
  5. «Туман» перед глазами;
  6. Возникновение «паутинок», теней;
  7. Появление «светлячков» перед глазами при слабом кровотечении;
  8. Возникновение темных полос при кровоизлиянии средней степени;
  9. Боязнь света.

Отёк глаза

Если гемофтальм появился вследствие сопутствующего заболевания, то проявятся и признаки этой патологии. Боль в глазном яблоке при недуге возникает не всегда. Почему-то больные считают, что раз нет болевых ощущений, значит в болезни нет ничего страшного. При любых проявлениях заболевания, нужно сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. В противном случае могут возникнуть осложнения, которые приведут к полной потере зрения.

Чем раньше будет выявлен гемофтальм, и назначено адекватное лечение, тем благоприятнее будет прогноз. В первую очередь специалист-офтальмолог проводит внешний осмотр на наличие повреждений в глазном яблоке. А также врач собирает анамнез патологии (сопутствующие заболевания, наличие повреждений, симптоматика и прочее). После этого проводится осмотр при помощи щелевой лампы.

Исследование на щелевой лампе

Помимо этого для определения характера заболевания, назначается ультразвуковое исследование. Хроматическую электроретинографию применяют для оценки состояния сетчатки глаза. В зависимости от стадии и вида патологии, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия.

Лечебные процедуры преследуют следующие цели:

  1. Ускорить распад кровяных сгустков;
  2. Уменьшить концентрацию холестерина и белка в стекловидном теле;
  3. Привести в норму рН;
  4. Устранить токсический продукт распада эритроцитов — гемосидерин.

И конечно лечение направлено на недуг, который гемофтальм вызвал. При тотальном и субтотальном виде патологии, пациент проходит терапию в стационарных условиях. Частичный вид можно лечить амбулаторно, он также требует терапевтических мер, но меньших по интенсивности. Для полного выздоровления понадобится большое количество времени. Хирургическое вмешательство, как правило, применяется при тотальной и субтотальной разновидности патологии.

Терапия частичной формы заболевания основывается на консервативных методах. На глаза накладывается тугая повязка и холодный компресс на пятнадцать-двадцать минут каждые полчаса. Необходим постельный режим.

Для приостановления кровоизлияния применяются следующие лекарственные средства: хлористый кальций, этамзилат и прочие. Для скорейшего вывода из организма больного токсических элементов, назначаются инфузии хлорида натрия, глюкозы и глицерол. В некоторых ситуациях могут применяться мочегонные препараты. Для устранения кровяных сгустков используют ферментные лекарства. В качестве дополнительных консервативных методов терапии применяются ретинопротекторы. Для укрепления стенок сосудов прописывают витаминные комплексы.

Для комплексного лечения назначают физиотерапевтические мероприятия: фонофорез с гепарином или йодидом калия, оксигенотерапию, лазеротерапию, электрофорез с фибринолитическими препаратами. Если же медикаментозные препараты не оказывают должного результата, то прибегают к оперативному воздействию.

Одной из самых популярных операций является витрэктомия. Это хирургическое вмешательство основывается на полном или частичном удалении стекловидного тела. Показания к проведению витрэктомии:

  • Патология, которая сопровождается отслойкой сетчатки;
  • Кровотечение не останавливается несколько месяцев;
  • Двустороннее заболевание;
  • Гемофтальм у детей с диабетом;
  • Для исключения риска развития у детей амблиопии;
  • Патогенезом для развития патологии послужили рубеоз, гемолитическая глаукома и глаукома «клеток-теней».

Хирургическое вмешательство, как правило, совершается на десятые-четырнадцатые сутки после проявления гемофтальма. Оперативное воздействие проходит под тщательным контролем устройства для ультразвукового исследования.

Народная медицина имеет много способов для того, чтобы устранить кровотечение в глазную полость. Причем они помогают не только при гемофтальме, но и при прочих патологических состояниях. Например при гипертонии, перенапряжении и прочее.

Эффективным средством для борьбы с кровотечением любого характера, является человеческая урина. Свежую урину здорового человека необходимо выварить в металлической посуде и добавить одну столовую ложку продукта пчеловодства. Из полученного необходимо делать примочки на больной орган.

Хорошо помогает отвар из корня цикория. Возьмите три столовые ложки растения и залейте 500 миллилитрами кипятка. Поставьте на медленный огонь на пятнадцать минут. После этого процедите и остудите. Полученное средство принимать по 100 миллилитров дважды в день, утром и вечером.

Корень цикория

С древних времен, для того, чтобы приостановить кровоизлияние, использовали куски сырого мяса. Положите на пострадавший глаз кусок любого замороженного мяса и держите в течение двадцати минут. Таким образом вы приостановите кровотечение, и позволите рассосаться скопившейся кровяной жидкости.

Любой способ нетрадиционной медицины можно использовать только по разрешению лечащего специалиста. Народные методики могут применяться только в тандеме с традиционной медициной.

Недуг при несвоевременном лечении может вызвать тяжелые осложнения. Например такие, как гемолитическая глаукома, рецидив кровотечения, отслойка сетчатки, возникновение рубцов и спаек. Помимо этого могут возникнуть воспалительные процессы, которые провоцируют следы распада эритроцитов.

Прогноз заболевания напрямую зависит от объема крови, который проник в стекловидное тело:

  • Как говорилось ранее, кровотечение объемом 1/8 от тела, как правило, проходит самостоятельно. Зрение от этого не пострадает;
  • Более сильное кровотечение от 1/8 до 1/4 может спровоцировать отслойку сетчатки;
  • От 1/4 до 3/4 — очень опасный показатель. Есть вероятность, что пациент может лишиться зрения, если не провести вовремя операцию;
  • От 3/4, вероятность выздоровления сводится к нулю.

Для того чтобы избежать плачевных последствий, при первых же подозрениях на недуг необходимо обратиться к окулисту. Он проведет диагностические мероприятия и примет решение о методе терапии. Нельзя пытаться вылечиться самостоятельно в домашних условиях. Любые попытки инициативы могут ухудшить состояние.

Для того чтобы свести к минимуму риск развития опасного недуга, нужно вовремя лечить болезни, провоцирующие его. Выполняйте все правила безопасности при проведении опасных работ, которые могут нанести повреждение глазам. То есть надевайте защитные маски и специализированные очки.

Следите за состоянием артериального давления, иммунной системы. Контролируйте концентрацию глюкозы в крови. Проходите регулярный осмотр у специалиста-офтальмолога. Это поможет выявить патологические процессы на начальных этапах их развития.

Читайте также:  Умеренное повышение билирубина при анемии

Чтобы улучшить эластичность кровеносных сосудов, включите в свой рацион полезные продукты питания. Которые содержат витамины, минералы и полезные микро и макроэлементы.

  1. Что такое атрофия зрительного нерва?
  2. Спазм аккомодации в детском возрасте
  3. Увеит глаза: что это такое

Авастин (бевацизумаб) является рекомбинантным гиперхимерным (близким к человеческому) моноклональным антителом. Этот препарат снижает васкуляризацию и угнетает рост опухолей, препятствует развитию метастазов и снижает микрососудистую проникаемость при разных формах опухолей, в том числе молочной железы, поджелудочной и предстательной железы, при раке ободочной кишки.

Авастин исследовался во многих клиниках. Наблюдения показывают, что данный препарат рекомендуется в сочетании с химиотерапией, основанной на фторпиримидине. Опыт подсказывает, что лечение на основе антрациклинов и токсанов препаратом авастин не следует сочетать с капецидомином.

  • колоректальном метастатическом раке;
  • при рецидивирующем раке молочной железы;
  • распространённом неоперабельном метастатическом или рецидивирующем неплоскоклеточном и немелкоклеточном раке лёгкого;
  • при метастатическом почечно-клеточном раке;
  • глиобластоме;
  • при эпителиальном раке яичника, маточных труб и первичном раке брюшины.

Авастин представляет собой противоопухолевый медикамент, относят его к моноклональным антителам. Он производится в виде концентрата, для приготовления вещества для введения препарата непосредственно в вену или инъекции в стекловидное тело. Раствор имеет светло-коричневый цвет или бесцветный. Действующее вещество в препарате бевацизумаб. Донный препарат являет собой рекомбинантным гиперхимерным моноклональным антителом. Оно может выборочно устанавливать связь с биологически активными элементами распространения эндотелия сосудов и ликвидировать его. За счет того, что ингибирование связывания рецепторов эндотелия сосудов с его фактором роста осуществляется на поверхности эндотелиальных клеток, происходит снижение васкуляризации и замедление развития опухоли.

Употребление Авастина содействует угнетению метастатического развития заболевания и убавления микрососудистой проницаемости в разных типах опухоли.

При равномерном распространении Авастина присущи несколько показателей: низкий клиренс, заниженный объем распространения и долгое время выведение из организма. Такие данные позволяют использовать лекарственный препарат раз в 2-3 недели, удерживать при таких показателях нужный терапевтический уровень содержания медикамента в крови. Необходимо заметить, что коэффициент очищения напрямую зависит не от возраста больного, а от показателя альбумина в организме и объема опухоли.

Метаболизм и очищение организма от препарата производится не через печень и почки, а во всех клетках. Такой период длится от 18 до 20 дней.

  • при метастатическом или местно-рецидивирующем раке молочной железы;
  • при распространенном неоперабельном, метастатическом или рецидивирующем неплоскоклеточном немелкоклеточном раке легкого;
  • при распространенном и/или метастатическом почечно-клеточном раке;
  • при метастатическом колоректальном раке;
  • при рецидиве глиобластомы.

Использование Авастина в офтальмологии показано из-за высокого уровня эффективности при лечении:

  • влажной формы возрастной макулярной дегенерации;
  • макулярного отека;
  • опухоли в околомакулярной области;
  • диабетической ретинопатии и т.д.

Использование Авастина для лечения болезней глаз, которые относятся к патологическому росту кровеносных сосудов. Введение препарата непосредственно в стекловидное тело приобрело множественное количество сторонников из-за своей действенности и легкой переносимости пациентами с пролиферативной диабетической ретинопатией. Главным анатомическим эффектом в лечении глазных заболеваний является в стабилизировании субретинальной неоваскулярной мембраны. По заключению специалистов побочные действия от медикамента минимальны.

Выпускают Аванстин в стеклянном флаконе с плотно запечатанной крышкой в объемом 100 и 400 мг, в картонной упаковке с инструкцией.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственный препарат Аванстин, в офтальмологии, используют интравитреальных инъекций. Употребляют по 1,5 мг медикамента за один раз. Вводить препарат необходимо 1 раз в 3-4 недели. Курс лечения длится до 3 месяцев. В случае снижения зрения после пройденного курса больше чем на 5 букв по шкале ETDRS, лечение возобновляется.

  • консервативное лечение диабетического отека макулы и пролиферативной диабетической ретинопатии;
  • терапия влажной формы макулярной дегенерации у пожилых людей.

При передозировке медикаментом могут возникнуть такие побочные действия:

  • воспаление, отслойка, помутнение, стеклянного тела;
  • раздражение, зуд, покраснение, кровоизлияние;
  • отслойка, поражение, разрывы сетчатки;
  • сухость глаза, блефарит, слезоточивость, ощущение инородного тела, конъюнктивиты разнообразных видов;
  • нечеткость зрения, помутнение хрусталика.

Также возможны: лихорадочное состояние, зуд, высыпание, головная боль, анемия и тошнота.

К противопоказаниям необходимо отнести

  • личная непереносимость к главному действующему веществу и вспомогательных медикаментов в составе лекарственного препарата;
  • инфекционное воспаление глаз и периокулярной области;
  • внутриглазные воспаления;
  • люди младше 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • при риске инсульта перед курсом лечения оценивается соотношение риск польза.

Лечение авастином недопустимо при нарушениях артериального давления, при неврологических патологиях (судороги, головная боль), психических расстройствах, заболеваниях мозга. Авастин не следует назначать пациентам с артериальной тромбоэмболией, при кровотечениях, при кровохаркании, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нейтропении, стоматологических и других инфекциях, нарушениях со стороны органов зрения, при беременности и кормлении грудью.

Процедура Аванстина проходит в условиях асептики. Обязательным остается обработка рук, стерильные перчатки, стерильные операционные инструменты для проведения инъекции.

Внутриглазная процедура проводится на 3,5-4 мм назад от лимба стеклянного тела, обминая горизонтальный меридиан, игла направляется к центу глазного яблока.

Второй ввод лекарства проводят во вторую половину склеры.

За пару дней до и несколько дней после процедуры Авастина пациентам назначают антисептические глазные капли, которые применяют 3 раза в день.

Курс лечения данным препаратом проводится только врачом-офтальмологом с опытом проведения внутриглазных процедур.

На время проведения инъекций следует отказаться от вождения транспортных средств, так как возможны транзиторные нарушения зрения. Отпускается такой медикамент только по рецепту и хранится в холодильнике, но не замораживая. Срок годности 2 года.

источник

Пусть зачастую анемия не выступает отдельным заболеванием, для нее также характерна определенная симптоматика. Но за счет того, что форм и подвидов малокровия открыто крайне много, признаки патологии требуется разделять на общие и специфические. Чем тяжелея форма анемии, тем сильнее могут проявляться различные ее симптомы.

В основе любой из анемий лежит дефицит гемоглобина. Именно подобное в первую очередь и сказывается на состоянии, влияет на формирование характерных или общих признаков патологии крови.

Общие симптомы анемии у взрослых

  1. Чрезмерная бледность кожных покровов, слизистой оболочки.
  2. Ощущение нехватки кислорода, трудности при дыхании во время активной физической нагрузки и при покое, возникновение беспричинной одышки.
  3. Приступы сердцебиения, стенокардии, тахикардии; аритмия.
  4. Депрессивное или апатичное состояние, синдром хронической усталости, сонливость и вялость, отсутствие энергии, невозможность жить в ранее привычном ритме.
  5. Частое головокружение, предобморочное состояние и обмороки при тяжелой анемии, нарастающий шум в ушах, «мушки» перед глазами и сужение поля зрения до маленькой точки.
  6. Головные боли.
  7. Общее недомогание, слабость без видимой на то причины.
  8. У женщин анемия может проявлять себя благодаря появлению ранней седины.

При наличии хотя бы нескольких вариантов из данного списка можно заподозрить развитие анемии.

В ситуации клинического анализа крови основными симптомами выступают:

  • значительное снижение количества эритроцитов, а также падение гемоглобина, не обусловленное протеканием инфекционного или иного заболевания;
  • возможно отклонение от нормы числа иных клеток крови.

Проявление подобной общей симптоматики при любой форме малокровия будет характерно и в детском возрасте. Главное отличие – показатели гемоглобина, которые по правилам ниже, чем у здорового взрослого человека.

К общим симптомам патологического состояния крови при беременности нередко относят также сухость или шелушение кожных покровов, раздражительность.

В случае тяжелой анемии принято дополнять ранее указанный список следующими признаками:

  1. сильное похолодание, онемение конечностей;
  2. замедленное сердцебиение и значительное падение частоты пульса;
  3. молниеносная смена цвета кожи и слизистой оболочки со здорового на практически белый.

Несмотря на тот факт, что нередко это заболевание крови развивается неспешно, характерная симптоматика начинает проявлять себя достаточно рано. Причем в рамках этой тяжелой формы специфические признаки заявляют о себе в любом возрасте.

Специфические симптомы апластической анемии

  1. Появление кожной сыпи.
  2. Частые незначительные кровотечения из носа или десен.
  3. Склонность к постоянному болезненному состоянию и регулярные инфекционные заболевания.
  4. Плохая свертываемость крови, из-за чего даже незначительные порезы на коже вызывают длительное кровотечение.
  5. Постоянно учащенный или ненормированный сердечный ритм.
  6. Появление на коже гематом, синяков, которые долго не проходят, подкожных кровоизлияний.
  7. Кровотечения внутренних органов, например, почек, желудка, кишечника.
  8. Стоматит.
  9. В ряде случаев может отмечаться лихорадочное состояние, кровоизлияния в мозг.
  10. У женщин симптомом могут быть обильные и затяжные менструации.

Специфическая симптоматика этого вида малокровия у детей может дополняться следующими нюансами:

  • беспричинное и регулярное повышение температуры;
  • потеря аппетита, отсутствие чувства голода;
  • развитие хронических заболеваний кожи, легких и дыхательных путей;
  • незаживающие язвочки на кожных покровах и слизистых;
  • некоторое количество крови в моче;
  • разные варианты нарушения сна.

Эта форма анемии требует скорейшего врачебного вмешательства. Потому при наличии даже пары признаков, которые заявляют о себе регулярно, необходимо пройти обследование.

В большинстве своем малокровие при нехватке железа характеризуется общими признаками анемического синдрома.

К специфическим проявлениям можно отнести следующие показатели, характерные для разной возрастной группы:

  1. развитие заболеваний: глоссит, хейлит;
  2. потребность употреблять в пищу непригодные для этого вещи, например, глину;
  3. тонкие ногтевые пластины, на которых могут появляться белые пятнышки; в целом значительная ломкость ногтей, деформация их внешнего вида (могут стать вогнутыми);
  4. беспричинное выпадение волос и их ломкость, чрезмерная сухость;
  5. атрофия слизистых оболочек (в том числе и внутренних органов) и вкусовых сосочков на языке;
  6. постоянная сухость во рту и глотке, затруднения глотания, ощущение комка в горле схожего с «истеричным комком»;
  7. частые обмороки, особенно в душных помещениях;
  8. чрезмерная возбудимость и невозможность концентрации, быстрая истощаемость внимания;
  9. трещинки и язвочки в уголках рта как при диатезе;
  10. диарея или запоры.

Дополнительные специфические симптомы железодефицитной анемии у детей

  • плаксивость, вялость, склонность к печали и грусти;
  • развитие гастрита, для которого характерна тошнота и рвотные позывы;
  • проблемы с иммунной системой;
  • низкий тонус мышц;
  • проблемы с памятью;
  • падение успеваемости в школе;
  • эмоциональная лабильность;
  • потливость;
  • снижение зрения;
  • шумы в сердце;
  • при анемии у грудничков: частые срыгивания, рвота после каждого кормления.

В группу риска в данном случае попадают дети недоношенные, лишенные естественного кормления, рожденные с чрезмерно большим весом.

Кроме общего анемического синдрома в рамках этой формы малокровия выделяются нарушения со стороны нервной системы и пищеварения.

Отличительными признаками B12-дефицитной анемии считаются:

  1. замедленные рефлексы;
  2. судороги и неуверенные движения при ходьбе, потеря координации движений;
  3. незначительные провалы в памяти;
  4. слабо выраженные психические расстройства, апатичность, склонность к разным формам неврозов;
  5. притупление интересов, безразличие ко всему;
  6. желтый оттенок приобретают склеры глаз, кожа;
  7. язык становится гладким и малиново-красным;
  8. резкое похудение вплоть до анорексии (что это такое — читайте тут);
  9. рвота и постоянно присутствующая тошнота;
  10. звон в ушах;
  11. атрофия желудка;
  12. значительное увеличение в размерах селезенки, печени;
  13. обстипация;
  14. отсутствие аппетита.

Одним из дополнительных специфических симптомов, характерных для детей, выступает поражение почек.

Заявляет о себе эта патология крови достаточно рано, диагностировать анемию можно уже на 7-ой неделе жизни, однако специфические признаки проявляются позднее, примерно к 5-му месяцу. Тогда обычно и ставится точный диагноз.

  1. у маленьких детей первый отличительный симптом – симметричные отеки рук и стоп;
  2. отеки крупных суставов отмечаются в старшем возрасте;
  3. ноющие боли в суставах и костях, боль при движениях, ходьбе;
  4. возникновение легочной, почечной недостаточности ввиду закупорки мелких капилляров органов;
  5. возможно развитие инфарктов внутренних органов, болезненный и «острый» живот в момент обострения патологии крови;
  6. возможно развитие сепсиса в первые годы жизни ребенка;
  7. в редких случаях – полная потеря зрения.

Данная группа анемий еще называется аутоиммунной, может возникать как под воздействием обстоятельств, так и быть наследственной. При этом она способна протекать остро или иметь хроническую форму.

Читайте также:  При анемии нарушается тканевое дыхание

Симптомы хронической формы обычно не очень ярко выражены. Патология заявляет о себе возникающими кризами, а также присутствием постоянной гипоксии.

При остром течении характерно:

  • рвота;
  • резкое и значительное повышение температуры;
  • боли в области поясницы;
  • желтушность и ощущение нехватки кислорода.

К иным специфическим симптомам относят:

  1. заметное увеличение печени;
  2. перебои в работе селезенки;
  3. симптоматика, схожая с гепатитом, холангитом.

Возможно развитие данной патологии и у детей. Симптомы обычно заявляют о себе с рождения, тогда диагностируется анемия у грудничков.

В детском возрасте выделяются следующие тяжелые специфические симптомы малокровия:

  • патологические перемены в сердечно-сосудистой системе;
  • гипогенитазизм;
  • микросфероцитоз;
  • ретикулоцитоз;
  • уплотнение тканей селезенки и ее значительное увеличение, печень затрагивается в меньшей степени, нежели у взрослых людей;
  • сильная желтуха при обострении заболевания;
  • проблемы физического и психического развития;
  • постоянный светло-желтый цвет всех кожных покровов.

Для этого патологического состояния крови не отмечается проблем со стороны нервной системы или желудочно-кишечного тракта. В большинстве своем проявляется такая форма малокровия общими симптомами.

К частным признакам относят лишь:

  1. неустойчивый стул;
  2. возможные расстройства пищевого поведения (булимия, анорексия);
  3. атрофическую форму глоссита;
  4. при диагностике крови выявляется заметное снижение не только числа эритроцитов, но и тромбоцитов, лейкоцитов;
  5. постепенно может возникать дегенерация клеток спинного мозга.

Диагностика разных допустимых для новорожденных детей форм анемии происходит с учетом показателей анализов. Нередко именно клинические данные становятся основой для вынесения диагноза, так как анемия у грудничков может протекать и без выраженных внешних признаков.

Однако к специфической внешней симптоматике малокровия в раннем детском возрасте относят:

  • сухая и бледная кожа;
  • развитие афтозного стоматита;
  • гипотрофия;
  • проблемы психического развития на уровне потери ранее полученных умений;
  • слабая работа иммунной системы, за счет чего появляется склонность к постоянным болезням;
  • не проходящие трещинки на ступнях и ладошках малыша;
  • метеоризм;
  • общее отставание в физическом и психомоторном развитии.

источник

При анемии последствия могут быть плачевными, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы крови и контролировать ее показатели. Само заболевание подразумевает длительное снижение белка гемоглобина в эритроцитах. Этот белок занимается доставкой кислорода всему организму. В случае сниженного содержания гемоглобина органы и ткани не получают нужного объема кислорода, что приводит к развитию голодания и к патологии. Самыми первыми страдают центральная нервная и сердечно-сосудистая системы. Клинически у больных отмечается бледность кожных покровов и видимых слизистых, заеды в уголках рта, усталость, утомляемость и другие симптомы. Если не проводить своевременного лечения, развиваются осложнения, иногда необратимые.

Проявления железодефицитной анемии заключаются в появлении изменений на кожных покровах, ногти и волосы становятся ломкими, атрофируются слизистые оболочки, язык, пищевод. Такие больные не могут проглотить кусок пищи без ощущения боли и жжения. К общим характерным симптомам относят одышку и слабость, появление систолического шума в сердце, нарушения внимания, головную боль и головокружение. Со стороны нервной системы наблюдается раздражительность, быстрая утомляемость, меняются вкусовые предпочтения.

Мегалобластическую анемию вызывает дефицит витамина цианокобаламина и фолиевой кислоты. Фолиевая кислота в период беременности отвечает за правильное развитие нервной системы ребенка.

Последствия анемии более чем серьезные:

  • снижается иммунитет, из-за чего человек быстро устает даже от незначительных физических нагрузок, подвергается различным инфекционным заболеваниям;
  • нарушается деятельность нервной системы, происходит частая смена настроения;
  • появляются проблемы в работе органов пищеварения: снижается всасываемость необходимых организму питательных веществ и микроэлементов, начинает нравиться пища, которую раньше человек не воспринимал;
  • снижается кровяное давление, сопровождающееся сильными головными болями;
  • возникают проблемы в работе сердца, развивается кардиомиопатия;
  • сбои в работе системы крови, вследствие чего истончаются эпителиальная и слизистая ткани.

Если заболевание вовремя не лечить, то кожа начинает приобретать желтый оттенок, сосочки на языке сглаживаются, больного мучает жжение во рту. Далее развиваются неврологические симптомы, связанные с нарушением чувствительности и болезненностью в конечностях. Больной правильно не воспринимает вибрацию и чувство объема.

Гемолитическая анемия связана с быстрыми разрушениями красных кровяных телец, приводящими к выделению гемоглобина в окружающую среду.

Помимо общих симптомов начинает развиваться желтуха, селезенка увеличивается в размерах, возникают камни в желчном пузыре. Острый процесс характеризуется лихорадкой, ознобами, обморочным состоянием. В крови повышается билирубин, начинает болеть живот, спина, голова. Если не начать лечение, то у больного в скором времени гемоглобин начнет выделяться с мочой и последняя приобретет темный цвет, разовьется острая почечная недостаточность, приводящая к летальному исходу.

О том, к чему может привести анемия у женщины, следует знать слабому полу. При появлении первых звоночков женщине необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Дело в том, что у женщин с малокровием снижается иммунитет и повышается склонность к развитию инфекционных заболеваний, особенно острых респираторных вирусных инфекций.

При атрофических изменениях кожи и слизистых повышается их ранимость, и малейшее раздражение, например, моющими средствами, приводит к появлению трещин и кровоточащих ран. Женщина быстро устает, но не может выспаться из-за бессонницы. Внешний вид страдает из-за болезненной бледности лица. Нарушаются процессы всасывания в пищеварительном тракте, приводящие к развитию дерматитов и кишечных инфекций. Постоянно хочется плакать, ругаться, пропадает желание заниматься интеллектуальной деятельностью, все раздражает, а внимание становится рассеянным. Из-за хронической гипоксии органы дают сбой, возникают кардиомиопатии, сердечная недостаточность, печень постепенно увеличивается в размерах, а на ногах появляются отеки.

Анемия и ее последствия опасны для женщины, поэтому нужно внимательнее относиться к своему здоровью. Если в начале заболевания организм как-то пытается компенсировать гипоксию жизненно важных органов, позже он уже не справляется, и страдает весь организм. При малокровии может меняться цвет губ и ушных раковин, они становятся синюшными. Все эти проявления снижают качество жизни женщины, и раннее выявление патологии поможет быстрее и проще справиться с ней.

При беременности часто развивается анемическое состояние, которое с увеличением срока вынашивания плода будет усиливаться. Это связано с тем, что увеличивается объем циркулирующей крови и расход кислорода растет, ведь необходимо обеспечивать не один, а 2 организма. В таком случае необходимо консультироваться с гинекологом и подбирать препараты для лечения. Своевременно вылеченное малокровие поможет избежать таких последствий, как гестоз, проявляющийся на поздних сроках беременности.

Серьезные нарушения развиваются в тканях матери и плаценты. К ребенку перестают поступать необходимые питательные вещества и кислород, что задерживает его развитие, мышечные структуры атрофируются, нервная система развивается неверно.

Родовой период у анемичной беременной сопровождается плохим раскрытием шейки матки, слабыми схватками; врачам приходится принимать экстренные меры для успешного родоразрешения.

Дети, рожденные у анемичных женщин, страдают врожденными пороками внутренних органов, часто бывают недоношенными.

Иногда происходит внутриутробная смерть плода.

У анемичной мамы рождается всегда анемичный малыш, причем цифры гемоглобина ниже, чем у матери в период беременности. Костный мозг скуден, поэтому часто встает вопрос о его пересадке. Иммунная система детей недоразвита, поэтому повышается риск развития инфекционных заболеваний, аллергии и ее проявлений в виде диатеза. Кишечник плохо усваивает пищу, что приводит к задержке роста и низкому весу. В школьном возрасте ребенок плохо учится, постоянно хочет спать и плохо ест. Жизнь ребенка полностью зависит от надлежащего медицинского контроля и постоянного приема препаратов.

Чтобы избежать негативного влияния заболевания, лучше всего заниматься его предупреждением. Для этого необходимо правильно питаться; рацион должен быть разнообразным, включать в себя не только мясо и рыбу, но и фрукты, овощи, злаки. Необходимо пить более 2 литров жидкости в сутки. Нужно следить за работой кишечника и регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья. Занятия спортом помогают организму не только окрепнуть, но и насытиться кислородом вдоволь, поэтому важно стараться больше быть на свежем воздухе, меньше сидеть и больше двигаться. Если обнаружены изменения в показателях крови, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болезни крови оказывают влияние на все системы и органы, в том числе на орган зрения.

При анемиях (апластической, гипохромной, пернициозной, вторичной) отмечается бледность кожного покрова и слизистых оболочек, кровоизлияния под конъюнктиву и в толщу век, в основе которых лежит гипоксия тканей, может возникнуть паралич наружных мышц глазного яблока. Характерными симптомами являются расширение сосудов сетчатки, микроаневризмы сосудов, кровоизлияния в виде полос, мазков по ходу сосудов или округлой формы, если они расположены в наружных слоях сетчатки. Чаще всего кровоизлияния концентрируются вокруг зрительного нерва и желтого пятна. Могут наблюдаться преретинальные кровоизлияния и кровоизлияния в стекловидное тело. Наиболее тяжелы проявления анемии — экссудация в виде фигуры звезды в макулярной области, а также экссудативная отслойка сетчатки и застойный диск зрительного нерва.

При лейкозах обнаруживают нарушение микроциркуляции в сосудах конъюнктивы глазного яблока. Оно проявляется в неравномерности калибра и извитости вен, образовании единичных аневризм. По мере прогрессирования процесса происходит сужение артериол. У некоторых больных выявляют микротромбы вен конъюнктивы. В поздних стадиях болезни почти у половины больных наблюдаются субконъюнктивальные кровоизлияния, более выраженные при хроническом миелобластном лейкозе.

Особенностью состояния глазного дна при лейкозах является общий бледный фон с желтоватым оттенком, отмечаются деколорация диска зрительного нерва, стушеванность его границ вследствие перипапиллярного отека сетчатки. При острых лейкозах у 15 % больных имеется застойный диск зрительного нерва. Сосуды сетчатки бледные, сопровождаются белыми полосами. При хроническом лимфолейкозе самые ранние изменения сосудов — расширение и извитость вен сетчатки, неравномерность их калибра.

По мере прогрессирования процесса отмечается сужение артерий сетчатки, а в терминальной стадии — их расширение (прогностически неблагоприятный признак). Кровоизлияния овальной или круглой формы, окаймленные красноватым кольцом, характерны только для лейкоза. Могут наблюдаться также преретинальные кровоизлияния. Причиной кровоизлияний являются тромбоцитопения, анемическая дис-протеинемия и антикоагуляционное действие глобулинов.

При миелоидной лейкемии в сетчатке имеется множество возвышающихся над ее поверхностью узелков, окруженных кольцом кровоизлияний — миелом. Такие же образования имеются в костях, твердой мозговой оболочке, но там их нельзя увидеть. Глазное дно бледное, диск зрительного нерва обнаруживают с трудом. Тонус сосудов снижен, артерию нельзя отличить от вены: острота зрения снижается при наличии центрально расположенных миелом и кровоизлияний.

Довольно часто глазные симптомы обнаруживают раньше, чем другие клинические проявления заболевания.

Лечение глазных проявлений проводят совместно с врачом-гематологом. При массивных кровоизлияниях в сетчатку общее лечение дополняют ангиопротекторами (дицинон, аскорутин) и кортикостероидами (местно — дексазон в каплях).

В стадии улучшения общего состояния больных улучшается и состояние органа зрения. Установлена тенденция к рассасыванию кровоизлияния в сетчатку.

При геморрагических диатезах отмечается общая повышенная кровоточивость. Кровоизлияния находят в конъюнктиве и во внутренних слоях сетчатки вблизи диска зрительного нерва. Кровоизлияния часто сопровождаются экссудацией.

При эритремии в связи с изменением реологических свойств крови нарушается микроциркуляция, что приводит к образованию тромбов как в мелких, так и в крупных сосудах сетчатки. Диск зрительного нерва отечен, красного цвета, вены извиты и расширены, вокруг них — большое количество кровоизлияний. Артерии не изменены. Глазное дно темное, цианотичное. Изучение изменений на глазном дне при болезнях крови позволяет своевременно установить диагноз, следить за динамикой процесса и действием лекарственных средств, а также оценить прогноз.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

источник