Меню Рубрики

Лекарство от анемии сорбифер аналоги

Сорбифер Дурулес – комбинированный препарат железа и аскорбиновой кислоты, оказывает противоанемическое действие при железодефицитной анемии.

Действующие вещества — Сульфат железа и Аскорбиновая кислота.

  • Сульфат железа восполняет недостаток железа в организме;
  • Аскорбиновая кислота улучшает его абсорбцию в пищеварительном тракте.

Благодаря особой технологии производства, препарат обеспечивает поэтапное высвобождение ионов железа в течение длительного времени.

Специальный матрикс таблеток абсолютно инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под воздействием кишечной перистальтики, высвобождая действующие вещества препарата.

Железо характеризуется высокой биодоступностью и абсорбцией. Всасывается преимущественно в 12-перстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Его связь с белками плазмы составляет не менее 90%.

Депонируется в клетках системы фагоцитирующих макрофагов и гепатоцитах в виде ферритина или гемосидерина, в мышцах – в виде миоглобина.

Состав Сорбифер Дурулес (1 таблетка):

  • Железа сульфат (II) – 320 мг (эквивалентно содержанию Fe2+ – 100 мг);
  • Аскорбиновая кислота – 60 мг;
  • Вспомогательные компоненты: полиэтилен порошок, повидон К-25, карбомер 934Р и магния стеарат;
  • Состав оболочки: парафин твердый, титана диоксид, макрогол 6000, гипромеллоза, железа оксид желтый.

Быстрый переход по странице

Информация о цене Сорбифер Дурулес в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Сорбифер Дурулес таблетки 30 шт. – от 342 до 520 рублей, стоимость упаковки 50 таблеток – от 480 до 611 рублей.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

Препарат Сорбифер Дурулес назначают в следующих случаях:

  • Железодефицитная анемия;
  • Дефицит железа;
  • Профилактика железодефицитной анемии при беременности, лактации, у доноров крови.

Таблетки принимают внутрь за 30 мин до еды целиком, не разжевывая, запивая водой (не менее 100-150 мл).

Рекомендуемая инструкцией по применению Сорбифер Дурулес дозировка взрослым – по 1 таблетке \ 2 раза в сутки, максимальная суточная дозировка – 4 таблетки.

В профилактических целях принимают по 1 таблетке \ 1 раз в сутки. При анемии в I и II триместр беременности назначают по 1 таблетке в сутки, в III триместр, а также в период кормления грудью — по 1 таблетке \ 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяется моментом достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо железа применение Сорбифера Дурулес можно продлить еще на 2 месяца.

Во время лечения возможно изменение цвета кала на темный – это обусловлено выходом неусвоившегося железа. Такая реакция является физиологической нормой, не требует корректировки дозировки или отмены препарата.

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Сорбифер Дурулес:

  • Пищеварительная система: боли в животе, тошнота и/или рвота, запор либо диарея (при повышении дозы до 400 мг частота этих побочных эффектов может возрастать); редко – стеноз пищевода, язвенное поражение пищевода;
  • Центральная нервная система: редко – головокружение, головная боль;
  • Аллергические реакции: редко – зуд и сыпь;
  • Прочие: редко – общая слабость, гипертермия кожи.

Противопоказано применять Сорбифер Дурулес при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;
  • повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
  • нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Симптомы передозировки – это повышенная утомляемость, слабость, снижение артериального давления, боли в животе и рвота с кровью.

Рекомендовано промывание желудка, прием сырого яйца и молока (эти продукты связывают ионы железа в желудочно-кишечном тракте), введение дефероксамина.

В случае приема слишком высокой дозы необходимо срочно обратиться к врачу.

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Сорбифер Дурулес, список препаратов:

  1. Актиферин,
  2. Ферон форте,
  3. Ранферол-12,
  4. Ферроплекс,
  5. Глобиген,
  6. Гемоферон,
  7. Фенюльс 100,
  8. Фероплект,
  9. Тотема,
  10. Гемсинерад-ТД.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Сорбифер Дурулес на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Согласно отзывам людей, принимавших препарат, Сорбифер Дурулес – эффективное средство, которое при правильном приеме достаточно быстро помогает восполнить недостаток железа. Хорошо о препарате отзываются и беременные женщины, принимавшие его для восстановления уровня гемоглобина.

Взаимодействия

Взаимно уменьшают всасывание при совместном применении тетрациклины, D-пеницилламин, чай, яичный желток. По этой причине между приемами железа сульфата с любым из этих средств следует соблюдать не менее чем 2-часовые интервалы, а в случае с тетрациклинами – 3-часовые.

Антациды, содержащие соли Al3+, Mg2+ и Ca2+, снижают всасывание препаратов Fe.

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Особые указания

При применении препарата возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

источник

Железодефицитная анемия – одно из наиболее распространенных патологических состояний, распространенное среди людей всех возрастных категорий. Восполнить нехватку жизненно необходимого микроэлемента можно с помощью препаратов. «Сорбифер Дурулес» считается одним из высокоэффективных комплексных средств, устраняющих дефицит железа в организме. Подобрать аналог «Сорбифера Дурулеса» не составит труда, ведь фармацевтические компании предлагают большое количество медикаментов, содержащих необходимый компонент.

Железо – микроэлемент, являющийся неотъемлемой составляющей процессов кроветворения. Также он отвечает за состояние иммунной системы и входит в состав ферментов и гормонов. Самостоятельно железо в организме не вырабатывается, а поступает только извне вместе с пищей. Суточная потребность микроэлемента зависит от возраста и пола.

Железодефицитная анемия может возникнуть на фоне различных факторов. К основным причинам развития патологического состояния относятся следующие:

  • частые кровопотери (скрытые внутренние кровотечения, обильные менструации);
  • неправильная работа органов ЖКТ, препятствующая нормальному всасыванию микроэлемента;
  • заболевания крови;
  • дефицит железа в употребляемых продуктах;
  • повышенная потребность в железе (период усиленного роста, беременность).

Дефицит микроэлемента часто наблюдается у недоношенных детей. Это связано с недостаточным развитием системы кроветворения, которая не может продуцировать необходимое количество эритроцитов.

Для поднятия уровня гемоглобина специалисты рекомендуют принимать медикаменты, содержащие железо. Хорошие рекомендации заслужил препарат «Сорбифер Дурулес». Инструкция, цена, особенности применения лекарственного средства будут рассмотрены ниже.

Противоанемическое комбинированное лекарство «Сорбифер Дурулес» (Венгрия) является одним из наиболее эффективных в своей фармакологической группе. Препарат изготавливают по специальной технологии, благодаря которой происходит постепенное высвобождение ионов железа за счет перистальтики. Это позволяет избежать резкого повышения его уровня в пищеварительном тракте.

Одним из основных компонентов медикамента является двухвалентное железо. «Сорбифер Дурулес» также содержит аскорбиновую кислоту, необходимую для лучшего всасывания макроэлемента в пищеварительном тракте. Лекарство выпускают в форме таблеток, расфасованных во флаконы по 30 или 50 штук. В одной таблетке содержится 320 мг железа и 60 мг витамина C.

Стоимость таблеток «Сорбифер Дурулес» — 480-570 рублей. Перед применением антианемического лекарства следует обязательно получить консультацию врача.

Цена медикамента достаточно высока, но, несмотря на это, многие врачи назначают пациентам именно это лекарственное средство для лечения железодефицитной анемии. Принимать антианемическое средство рекомендуется в следующих случаях:

  • длительные кровотечения различной этиологии;
  • повышенная потребность в железе после перенесенных тяжелых недугов;
  • дефицит микроэлемента в период беременности;
  • нехватка железа, вызванная нарушением его всасывания в органах ЖКТ;
  • железодефицитные анемии различного генеза.

Как правильно принимать «Сорбифер Дурулес»? До еды или после приема пищи – два варианта, которые предлагает инструкция. В обоих случаях важно соблюдать временной интервал. Чаще всего врачи рекомендуют пить таблетки за 30-40 минут до еды. Однако многие пациенты, которые лечатся по такой схеме, отмечают, что прием таблеток на голодный желудок часто вызывает ряд побочных явлений. Не менее эффективным будет лекарство, если пить его через 2 часа после еды. Суточная доза – 2 таблетки, разделенные на два приема.

Запрещается принимать препарат железа при наличии таких патологий, как гемосидероз и гемохроматоз, мочекаменная болезнь, стеноз органов пищеварительного тракта, тромбоз, сахарный диабет, непереносимость фруктозы. Не назначается «Сорбифер» (или «Сорбифер Дурулес») в случае обнаружения у пациента других видов анемий (свинцовой, гемолитической, сидеробластной). Препарат не подходит для лечения детей до 12 лет и пациентов, имеющих повышенную чувствительность к любому из компонентов таблеток.

Препараты железа довольно часто вызывают различные побочные явления со стороны пищеварительного тракта. Чаще всего возникают боли в животе, тошнота, нарушение стула, рвота. Реже фиксируются случаи развития тромбоцитоза, гипергликемии, нарушения обмена меди и цинка в организме. К частым побочным явлениям также можно отнести головные боли, покраснение кожных покровов, учащение сердцебиения, головокружение.

При необходимости замены медикамента следует обратить внимание на другие препараты, содержащие двухвалентное или трехвалентное железо. Следует учитывать, что первые гораздо лучше усваиваются в организме. «Фельнюс 100» и «Ферроплекс» — препараты, имеющие идентичный с оригинальным средством состав. Железа в них содержится меньше, поэтому назначаются они обычно для профилактики анемии.

К эффективным железосодержащим препаратам относятся следующие:

  • «Мальтофер» (капли, таблетки);
  • «Тотема» (раствор);
  • «Гино-Тардиферон»;
  • «Ферлатум»;
  • «Гемохелпер»;
  • «Феррум Лек»;
  • «Актиферрин Композитум»;
  • «Венофер».

Подбирают аналог «Сорбифера Дурулеса» в зависимости от тяжести железодефицитной анемии, возраста пациента. Длительность курса терапии определяется также в индивидуальном порядке.

Препарат швейцарского производства имеет в составе трехвалентное железо и выпускается в различных формах. Чаще всего назначаются капли, таблетки, сироп и раствор для перорального применения. Производитель также предлагает раствор (в ампулах) для внутримышечного введения. Его назначают только в крайних случаях.

Полимальтозный комплекс, содержащийся в лекарстве, максимально схож с ферритином – природным структурным компонентом. Благодаря этому вещества в составе медикамента практически не вступают в реакцию окисления и хорошо переносятся организмом.

«Мальтофер» (капли и сироп) часто назначается для устранения нехватки железа у детей всех возрастных групп. В жидких формах препарат используется в процессе лечения малышей с самого рождения. Отзывы специалистов подтверждают его высокую терапевтическую эффективность. В отличие от других препаратов железа в растворах, «Мальтофер» не изменяет цвет зубной эмали и имеет приятный вкус.

Средство часто назначается беременным и кормящим женщинам. «Мальтофер» можно принимать длительными курсами без вреда для ребенка.

Раствор для внутримышечного введения применяется в случаях, когда пациент по каким-либо причинам не может принимать лекарство в пероральных формах.

«Мальтофер» (капли и другие формы медикамента) назначаются для профилактики и устранения дефицита железа в период активного роста организма. Следует учитывать, что лекарство имеет свои противопоказания, без ознакомления с которыми лечение начинать не рекомендуется.

Дозировка определяется строго в индивидуальном порядке. Так же как и препарат «Сорбифер Дурулес», «Мальтофер» необходимо принимать до или после еды. Раствор, сироп и капли можно предварительно разбавлять водой или соком. Флакон с сиропом имеет мерный колпачок, что поможет точно рассчитать разовую дозу.

В форме капель лекарство часто рекомендуют давать недоношенным детям по 1-2 капли на один кг веса. Длительность терапии – 3-5 месяцев. При латентном дефиците железа и железодефицитной анемии малышам до 12 месяцев назначают по 2-2,5 мл сиропа (10 капель). Дозировка для детей от 1 до 12 лет составляет 5-10 мл (сироп) или же 20-40 капель.

Взрослым препарат назначают в виде жевательных таблеток по 1-3 шт. в день. Для лечения дефицита железа необходимо принимать по 40-120 капель или 10-30 мл сиропа. В растворе средство необходимо употреблять от 1 до 3 флаконов за один прием.

Для будущих мам «Мальтофер» назначают в дозировке 20-30 мл (сироп) или же 2-3 таблетки.

Дозу раствора для внутримышечного введения рассчитывают в зависимости от веса и степени дефицита микроэлемента в организме. Перед первым введением лекарства следует провести тест. Пациенту вводят половину дозы медикамента, и, если в течение 15 минут побочные эффекты не проявляются, разрешено вводить оставшуюся часть препарата.

«Мальтофер» для перорального приема влияет на работу пищеварительной системы, так же как и «Сорбифер Дурулес». Побочные эффекты в виде изменения цвета стула, болей в животе возникают довольно часто. При введении внутримышечного раствора у пациентов может появиться общее недомогание, тошнота, рвота, местные аллергические реакции. При проявлении схожих состояний следует обращаться к специалисту.

Читайте также:  Анализ крови при анемии трансферрин

Еще один популярный аналог «Сорбифера Дурулеса» имеет в составе гидроксид трехвалентного железа в виде соединения с полимальтозой. Прием медикамента приводит к постепенному исчезновению симптомов железодефицитной анемии: головокружения, слабости, сонливости, частых головных болей. Стоимость лекарственного средства – от 520 рублей (таблетки) до 1100 рублей (инъекционный раствор).

Жевательные таблетки, сироп, растворы для внутримышечного и внутривенного введения – формы выпуска медикамента «Феррум Лек». Таблетки инструкция по применению рекомендует принимать вместе с едой, чтобы минимизировать риск возникновения побочных явлений. Суточную дозу можно принимать за один раз.

Железосодержащий сироп применяется в педиатрической практике. Грудничкам показано давать по 2,5-5 мл сиропа. Длительность антианемической терапии зависит от уровня дефицита микроэлемента в крови.

Раствор для внутривенного введения должен вводить только специалист. Препарат можно предварительно разводить физраствором или же использовать в чистом виде. В последнем случае медикамент вводят только струйно с помощью шприца.

«Феррум Лек» (таблетки) инструкция по применению рекомендует назначать как для лечения, так и для профилактики легких форм железодефицитной анемии.

При превышении дозировки препаратом для перорального применения симптомов интоксикации обычно не наблюдается. Излишки действующих компонентов не всасываются в ЖКТ.

Пациенты, принимавшие оба лекарственных средства при анемии, отмечают, что «Сорбифер» переносится организмом несколько хуже и значительно чаще вызывает побочные действия в виде запора, чем препарат на основе трехвалентного железа.

источник

Нашему организму железо необходимо для того, чтобы нормально проходил процесс окисления в тканях. Также оно нужно для образования гемоглобина. При его нехватке может возникнуть железодефицитная анемия. В ряде случае препараты железа назначают для профилактики во время беременности, в период лактации. Анемия может возникнуть и у доноров крови.

При подтверждении диагноза достаточно часто назначают препарат «Сорбифер». Аналоги его также могут использоваться. Главное, чтобы в их составе был сульфат железа. Также важны и иные вспомогательные компоненты, которые способствуют его усвоению. В состав средства «Сорбифер» входит 320 мг сульфата железа (что соответствует 100 мг Fe 2+ ) и 60 мг витамина С.

Помимо медикаментозной терапии, необходимо откорректировать и питание. В меню должно быть большое количество мяса, печени и иных продуктов с высоким содержанием железа.

Средство «Сорбифер Дурулес» изготавливается по специальной технологии. Оно обеспечивает постепенное высвобождение ионов железа на протяжении длительного времени. Активный компонент начинает работать в кишечнике благодаря тому, что пластиковый матрикс не разрушается под воздействием желудочного сока. Он распадается в кишечнике. Содержащаяся в препарате аскорбиновая кислота ускоряет всасывание железа. Этот процесс происходит в двенадцатиперстной кишке и в проксимальном участке тощей кишки.

По заверению производителей «Сорбифер Дурулес», прием именно этого средства по 100 мг дважды в сутки гарантирует, что в организм пациента попадет на 30% больше железа, чем при использовании иных средств.

Но аналог «Сорибефера» под названием «Фенюльс 100» также начинает работать лишь в кишечнике. Таблетки не растворяются под воздействием желудочного сока. В состав этого средства входит 100 мг железа и 60 мг аскорбиновой кислоты.

При желании можно купить аналог «Сорбифера» дешевле. Он продается под наименованием «Тардиферон». В него входит 80 мг железа, аскорбиновая кислота и другие вспомогательные вещества.

Таблетки «Ферроградумет» содержат 105 мг железа. При железодефицитной анемии врач может назначить также «Ферроград», «Эрифер», «Ферроплекс», «Ферроград С», «Актиферрин».

Но при желании можно приобрести и другой аналог «Сорбифера». Если врач разрешит, то его можно заменить средством «Тардиферон». Упаковка из 30 таблеток этого антианемического препарата стоит около 200 руб. Германские капсулы «Актиферин», состоящие из сульфата железа и D,L-серина, обойдутся в 315 руб. (упаковка из 50 шт.).

Но подбирать наиболее подходящую замену необходимо лишь с лечащим врачом. Желательно делать это после исследования сыворотки крови и определения не только уровня гемоглобина, но и концентрации железа.

Назначать, какое количество таблеток или капсул надо пить пациенту, должен врач с учетом полученных результатов анализов. Но, как правило, рекомендуется употреблять по 1 таблетке 2 раза в сутки препарат «Сорбифер». Аналоги при этом назначаются по схожей схеме.

В профилактических целях подросткам и взрослым достаточно 1 таблетки «Сорбифера». Такое же количество данного препарата назначается и беременным. В лечебных целях будущим мамам, как правило, рекомендуют пить по 2 таблетки. Нет смысла искать аналог «Сорбифера» для беременных, ведь этот препарат можно принимать в данный период жизни. Если будущая мама хочет подобрать более дешевое средство, то она может проконсультироваться с врачом и узнать, можно ли его заметить средством «Тардиферон». Также для этих целей подойдет средство «Фенюльс 100». Для лечения анемии у беременных достаточно пить по 1 таблетке во 2 триместре и по 2 в 3 триместре.

При выявлении железодефицитной анемии у взрослых им могут назначить по 3-4 таблетки «Сорбифера», которые необходимо разделить на 2 приема. Курс обычно длится до 3-4 месяцев, до тех пор, пока депо железа не восполнится.

— нарушение процесса утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия);

— период после резекции желудка;

— обострение язвенной болезни (желудка или двенадцатиперстной кишки);

— повышенная чувствительность к компонентам средства;

Во всех перечисленных случаях желательно отказаться от приема средства «Сорбифер». Аналоги дешевые в этом случае также не подойдут. Если при сопутствующих заболеваниях диагностируют железодефицитную анемию, то в первую очередь необходимо купировать проблему, а затем заниматься восстановлением уровня железа.

При воспалительных заболеваниях кишечника препараты необходимо использовать с осторожностью. Внимательно следить за своим состоянием необходимо при дивертикулите, энтерите, болезни Крона, язвенном колите.

Не стоит забывать, что могут появиться побочные эффекты, если вы принимаете средство «Сорбифер». Аналог — российский, французский или индийский — может давать такие же осложнения, как и указанное оригинальное средство, производимое в Венгрии.

Чаще всего пациенты жалуются на нарушение работы органов пищеварения. У них могут наблюдаться боли в животе, появиться запор или начаться диарея. Некоторые жалуются на рвоту и тошноту. При этом данные побочные эффекты могут усиливаться с увеличением дозы препарата.

В редких случаях возникает стеноз пищевода, язвенное поражение органов пищеварительной системы. Также иногда появляются аллергические реакции в форме сыпи и зуда. Со стороны ЦНС возможны осложнения в виде головной боли и головокружений. Также нельзя исключать вероятность появления чувства слабости и гипертермии кожи.

Стоит помнить, что при использовании любых препаратов железа возможно потемнение кала. Но это считается вполне нормальным, поэтому нет смысла сообщать об этом врачу.

Отдельно стоит обратить внимание, что средство «Сорбифер», равно как и другие препараты с таким же содержанием железа, не назначают детям в возрасте до 12 лет из-за отсутствия клинических испытаний.

источник

Сорбифер Дурулес принадлежит к группе противоанемических лекарственных средств, помогающих восстановить запасы железа в организме. Препарат является безопасным и высокоэффективным. Именно поэтому его широко применяют для лечения дефицита железа у беременных и кормящих женщин. Основу лекарства составляют два компонента: железа сульфат и витамин С.

Назначение таблеток Сорбифер Дурулес показано не только при беременности, но и после оперативных вмешательств, перенесенных заболеваний, при затяжных кровотечениях.

Достоинством препарата является высокая степень усвоения ионов железа организмов благодаря его постепенному высвобождению.

Аскорбиновая кислота помогает транспортировать кислород и ускорять регенеративные процессы в тканях. Сорбифер Дурулес имеет аналоги, которые также хорошо себя зарекомендовали как антианемические препараты.

Лекарственное средство Ферроплекс относится к группе стимуляторов гемопоэза. Как и другие аналоги Сорбифера, данный препарат является противоанемическим, и назначается при таких состояниях, как:

  • период беременности и лактации;
  • язвенные болезни ЖКТ, сопровождающиеся кровотечениями;
  • подростковый возраст;
  • частые диареи в сочетании с дисбактериозом кишечника;
  • дефицит железа, связанный с плохим питанием;
  • реабилитация после тяжелых заболеваний.

Железо, входящее в состав препарата, помогает стимулировать эритропоэз, восстанавливать функцию красных клеток крови. Благодаря аскорбиновой кислоте этот важный микроэлемент лучше усваивается организмом, что крайне необходимо при нарушении функции пищеварительного тракта. Витамин С обеспечивает стабильность ионов железа, повышая всасывание активного компонента.

Таблетки Ферроплекс не показаны для лечения анемии у детей до 4 лет. Препарат не назначают при склонности к аллергии на аскорбиновую кислоту и непереносимости железа. Апластическая форма анемии, состояние после операции на желудке также являются противопоказаниями к применению лекарства. Как и другие аналоги лекарства Сорбифер Дурулес, Ферроплекс может вызывать нарушение функции пищеварительной системы, ухудшение аппетита, аллергические реакции.

Цена на Ферроплекс в аптеках РФ составляет около 530 рублей. Препарат Сорбифер Дурулес стоит значительно дешевле – 338 рублей.

Препарат Фенюльс относится к группе поливитаминных средств, показанных при лечении анемических состояний, связанных с дефицитом железа. Рибофлавин, тиамин, пиридоксин, никотинамид, витамин С, пантотеновая кислота – эти компоненты помогают наилучшему усвоению железа и поддержанию процессов тканевого дыхания. В сочетании с витаминами группы В микроэлемент участвует в синтезе эритроцитов, окислительно-восстановительных реакциях. Рибофлавин, входящий в состав Фенюльса, более дешевого аналога лекарства Сорбифер, уменьшает негативное влияние основного вещества на слизистые пищеварительного тракта.

[tip]Препарат, аналог лекарства Сорбифер Дурулес, имеет особую форму, благодаря которой витамины и микроэлементы высвобождаются постепенно, что позволяет избежать перегрузки организма ионами железа.[/tip]

Фенюльс назначается при дефиците витаминов и микроэлементов при следующих состояниях:

  • подростковый возраст;
  • тяжелые нагрузки;
  • подготовительные этапы перед операцией;
  • менструальные кровотечения.

Фенюльс, дешевый аналог Сорбифера, подходит как для беременных, так и для кормящих женщин. При гемосидерозе, гемохроматозе, аллергических реакциях на компоненты, препарат не назначается.

Аналог препарата Собифер Дурулес – Фенюльс — более дешевый. Средняя стоимость в российских аптеках – 111 рублей.

Немецкий препарат Актиферин выпускается не только в форме капсул, но и в виде капель, сиропе, что позволяет использовать его при лечении анемических состояниях у детей в дошкольном и грудном возрасте. В основе лекарства – гептагидрат железа сульфат, серин, витамин С. В состав капсул дополнительно входит фолиевая кислота, улучшающая синтез гемоглобина и перенос кислорода по клеткам организма.

Актиферрин, более дешевый аналог препарата Сорбифер Дурулес, применяется при анемических состояниях, связанных с дефицитом железа, фолиевой кислоты, серина. Также лекарственное средство назначают беременным и кормящим, при обильных менструациях.

Препарат не показан при следующих заболеваниях:

  • гемохроматоз и гемосидероз;
  • гемолитическая и свинцовая анемии;
  • стенозы и кишечная непроходимость;
  • нарушение усвоения фруктозы;
  • аллергии на составляющие лекарства.

Дешевый аналог средства Сорбифер Дурулес может вызывать нарушения работы пищеварительной системы, ощущение слабости, мигрени, болевой синдром в горле, аллергические высыпания на коже.

[important]Актиферрин назначается лечащим врачом строго по схеме, основанной на результатах анализов крови.[/important]

Производитель рекомендует принимать лекарство около двух месяцев с регулярной проверкой показателей.

Актиферрин, дешевый аналог препарата Сорбифер Дурулес, стоит около 238 рублей.

Лекарство Ферро-Фольгамма является комбинированным противоанемическим средством, содержащим ионы железа, витамин С, фолиевую кислоту и витамин В12. Специальная нейтральная оболочка высвобождает компоненты таким образом, что их всасывание происходит только в тонкой кишке, что позволяет избежать раздражения слизистой желудка и повысить переносимость препарата. Витамины С и группы В принимают активное участие в выработке эритроцитов, повышают усвоение ионов железа тканями организма.

Основными показаниями для применения Ферро-Фольгаммы, аналога лекарства Сорбифер Дурулес, являются:

  • анемические состояния, связанные с недостатком железа, витаминов группы В;
  • хронические кровопотери;
  • дефицит железа и витаминов у беременных и кормящих;
  • профилактические меры по предотвращения анемии.

Ферро-Фольгамма, более дешевый аналог препарата Сорбифер Дурулес, может стать причиной появления тошноты и экземы. При передозировке могут наблюдаться такие явления, как сонливость, рвота, коматозное состояние, требующее проведения специальной терапии.

Для того чтобы избежать снижения всасывания железа, не следует принимать одновременно с препаратом лекарственные средства, содержащие магний, кальций, алюминий.

Ферро-Фольгамма, более дешевый аналог препарата Сорбифер Дурулес, стоит в аптеках (Россия) около 257 рублей.

Основу антианемического препарата Тардиферон, аналога лекарства Сорбифер Дурулес, составляет железа сульфат и витамин С. Эти компоненты помогают организму вырабатывать гемоглобин, миоглобин и ряд ферментативных веществ, необходимых для нормального функционирования органов и систем. Мукопротеоза, также входящая в состав Тардиферона, повышают его переносимость и увеличивают биологическую доступность ионов железа.

Таблетки аналога препарата Сорбифер Дурулес имеют специальную оболочку, которая позволяет обеспечивать постепенное высвобождение активных веществ и повышение всасываемости в тонком кишечнике. Особая форма покрытия помогает избежать раздражения слизистой желудка и повысить переносимость пищеварительной системой.

Читайте также:  Что делать при анемии сердца

Основные показания к лекарству Тардиферон, аналогу Сорбифер Дурулес:

  • недостаток железа, связанный с периодом беременности или лактации;
  • состояния, вызывающие нарушение всасывания микроэлемента из пищеварительной системы;
  • затяжные кровотечения.

Тардиферон, дешевый аналог медикамента Сорбифер Дурулес, имеет следующие противопоказания:

  • анемические состояния, не связанные с недостатком ионов железа;
  • высокое содержание микроэлемента в крови;
  • свинцовый тип анемии;
  • плохая переносимость фруктозы;
  • возраст до 7 лет.
[important]Таблетки Тардиферон, как и Сорбифер Дурулес, следует принимать с осторожностью при наличии воспалительных процессов в кишечнике, сниженной функции почек и печени, склонности к язвам в желудочно-кишечном тракте.[/important]

Тардиферон можно принимать в качестве профилактического средства для предотвращения анемических состояний. Таблетки при наличии дефицита железа допускается пить около полугода.

Аналог препарата Сорбифер Дурулес, Тардиферон, более дешевый. В аптеках России таблетки можно купить за 298 рублей.

Все аналоги препарата Сорбифер Дурулес являются высокоэффективными при лечении железодефицитных состояний. В профилактических целях любые лекарственные средства, содержащие железо, принимаются только после проверки показателей крови. При появлении признаков непереносимости медикамента необходимо отменить прием и проконсультироваться с врачом.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Сорбифер Дурулес – противоанемический комбинированный препарат, в составе которого сочетается сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Выраженный лечебный эффект препарата при анемии (малокровии) обеспечивается именно за счет комбинированного действия его составляющих: сульфат железа восполняет дефицит железа в организме, а витамин С повышает его всасывание в пищеварительном тракте.

Дурулес – специальная технология изготовления препарата, которая дает возможность ионам железа равномерно и постепенно высвобождаться в кишечнике не под действием пищеварительных соков, а в результате перистальтики (волнообразных движений стенок кишечника).

Такое постепенное (на протяжении 6 часов) высвобождение ионов железа предотвращает создание повышенного количества их в органах пищеварения и не допускает раздражающего действия ионов железа на слизистую пищеварительного тракта.

Всасываемость препарата в тонком кишечнике, благодаря этой технологии, высокая, на 30% выше, чем у других препаратов железа. Именно Аскорбиновая кислота повышает его всасываемость.

Целесообразным является применение Сорбифера Дурулес только в случае железодефицитной анемии. При малокровии, вызванном другой причиной, назначать препарат не следует.

До начала лечения определяют железосвязывающую активность и уровень железа в крови.

1. Высокий уровень содержания железа:

  • гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа);
  • гемосидероз (заболевание, связанное с усиленным распадом эритроцитов).

2. Заболевания, связанные с нарушением усвоения железа:

  • апластическая анемия (угнетение костно-мозгового кроветворения);
  • гемолитическая анемия (связанная с повышенным разрушением эритроцитов);
  • свинцовая анемия (возникает при отравлениях свинцом);
  • сидеробластная анемия (уровень железа достаточный, но организм не может его использовать);

3. Кровотечения;
4. Состояние после удаления желудка;
5. Возраст до 12 лет;
6. Сужение просвета пищевода или других отделов пищеварительного тракта;
7. Непереносимость какого-либо компонента препарата.

Применять Сорбифер с осторожностью следует при болезни Крона (воспалительном процессе различных отделов пищеварительного тракта), дивертикулите, язвенной болезни (12-перстной кишки, желудка или толстого кишечника), воспалении тонкого кишечника (энтерите).

В процессе лечения Сорбифером могут появиться рвота, боли в животе, тошнота, неприятный привкус во рту, нарушение стула (запор или понос), снижение аппетита. Эти проявления могут усиливаться при повышении дозы до 400 мг.

Крайне редко отмечаются такие побочные реакции, как изъязвление пищевода, сужение пищевода, головная боль, повышение температуры кожных покровов, слабость, головокружение, кожные аллергические проявления (высыпания, кожный зуд).

Как принимать Сорбифер?
Таблетку следует проглатывать целой, не разжевывая, за полчаса до приема пищи; запить таблетку надо водой (не менее 100 мл).

На фоне лечения Сорбифером, как и другими железосодержащими препаратами, отмечается черная окраска каловых масс. Ее появление не должно вызывать беспокойства у пациента.

Снижают всасывание Сорбифера яичный желток, чай, молочные продукты.

Дозировка Сорбифера
Обычная лечебная доза Сорбифера – 1 таблетка или 100 мг 2 раза в день. При появлении побочных явлений доза препарата снижается до 1 таблетки в сутки.

В зависимости от тяжести анемии доза может повышаться до 300-400 мг в день (3-4 таблетки) в 2 приема.

Длительность курса лечения определяет врач. Во время лечения проводится контроль общего анализа крови и уровня сывороточного железа. После нормализации показателей обычно продлевают лечение на 2 месяца для создания запаса железа в организме. При тяжелом течении анемии курс может продлеваться до 3-6 месяцев.

Профилактическая и поддерживающая доза равна 100 мг (1 таблетке) в день.

Следует избегать одновременного применения Сорбифера с другими железосодержащими препаратами (чтобы избежать передозировки). При передозировке могут появиться такие признаки: рвота, боль в животе, понос с кровью, слабость, бледность кожи, снижение артериального давления, слабый пульс, сердцебиение, повышение температуры, запах ацетона изо рта. В тяжелых случаях передозировки могут возникнуть почечная и печеночная недостаточность, снижение сахара в крови, судороги и потеря сознания.

Клинические данные о применении Сорбифера детям до 12 лет отсутствуют.

При беременности практически у всех женщин выявляется разной степени выраженности дефицит железа и развитие анемии, что представляет опасность и для женщины, и для ребенка. Поэтому в течение II и III триместров беременности с профилактической целью всем беременным женщинам назначают препараты железа.

Препаратом выбора из числа железосодержащих препаратов для беременных чаще всего является Сорбифер Дурулес, который может обеспечить достаточно быстрое повышение уровня железа в организме женщины. С профилактической целью назначают Сорбифер по 1 таблетке в сутки.

В случае выявления анемии у беременной с лечебной целью назначают Сорбифер по 1 таблетке 1-2 раза в сутки (в зависимости от степени выраженности анемии). Как правило, в III триместре беременности и на период грудного вскармливания назначается Сорбифер в суточной дозе 200 мг, разделенной на 2 приема.

Длительность курса лечения определяет врач, учитывая показатели уровня гемоглобина. В некоторых случаях после выздоровления лечение Сорбифером продлевается еще на 2 месяца (для пополнения запасов железа).

  • Взаимно уменьшается всасывание обоих препаратов при одновременном назначении Сорбифера и D-пеницилламина или антибиотиков из группы тетрациклинов.
  • Снижают всасывание железа антациды (препараты, содержащие кальций, магний, алюминий).
  • Сорбифер Дурулес может снижать всасывание Клодроната, Эноксацина, Метилдопы, Леводопы, Грепафлоксацина, Левофлоксацина и тиреоидных гормонов (щитовидной железы).
  • Не рекомендуется применение Сорбифера одновременно с Офлоксацином, Норфлоксацином, Доксициклином, Ципрофлоксацином.

В случае необходимости применения любого из перечисленных препаратов следует обеспечить 2-часовый интервал между приемом Сорбифера и этого препарата. В случае необходимости применения тетрациклинов – интервал должен быть не меньше 3 часов.

Аналогами препарата Сорбифер Дурулес по действующему веществу являются Ферроплекс, Фенюльс 100.

Аналоги препарата по лечебному действию: Актиферрин композитум, Биофер, Гемофер, Венофер, Гино Тардиферон, Тотема, Ферретаб, Ферроградумет, Ферринат, Хеферол, Ферронал и др.

Многие женщины, принимавшие Сорбифер во время беременности, отмечают хороший лечебный эффект препарата. Об этом же свидетельствуют отзывы пациентов, лечившихся по поводу железодефицитной анемии.

В ряде отзывов описано снижение гемоглобина уже спустя месяц после прекращения лечения (прием препарата был прекращен сразу же после нормализации показателей общего анализа крови). Это свидетельствует не о недостатке препарата, а о несоблюдении инструкции по его применению (рекомендуется по достижению эффекта от лечения не прекращать прием лекарства, а переходить на поддерживающие дозы).

Во многих отзывах отмечаются выраженные побочные действия со стороны органов пищеварения; в нескольких случаях эти проявления стали причиной отмены препарата.

Во многих отзывах как недостаток препарата указывается его высокая цена.

Цена препарата в различных городах и аптеках – 500-700 рублей.

источник

Сорбифер Дурулес — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки) препарата для лечения недостаточности железа в организме, анемии и повышения гемоглобина у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сорбифер Дурулес. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сорбифер Дурулес в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сорбифер Дурулес при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недостаточности железа в организме, анемии и повышения уровня гемоглобина у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Сорбифер Дурулес — антианемический препарат. Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях.

Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота (витамин С) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Дурулес — это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза в сутки обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа. Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связывание с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах.

  • железодефицитная анемия;
  • дефицит железа;
  • профилактика железодефицитной анемии при беременности, лактации, у доноров крови.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.

Взрослым и подросткам назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таблеток в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таблетке в сутки; для лечения назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • язвенное поражение пищевода;
  • стеноз пищевода;
  • зуд;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • гипертермия кожи;
  • слабость.

Противопоказания

  • стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;
  • повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
  • нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);
  • детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 12 лет.

Особые указания

При применении препарата возможно потемнение кала (черный кал), что не имеет клинического значения.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Лекарственное взаимодействие

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.

Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Аналоги лекарственного препарата Сорбифер Дурулес

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (препараты для лечения недостаточности железа):

  • Актиферрин композитум;
  • Алоэ сироп с железом;
  • Биовиталь эликсир;
  • Биофер;
  • Венофер;
  • Витрум Суперстресс;
  • Витрум Циркус;
  • Гемофер;
  • Гино Тардиферон;
  • Ликферр 100;
  • Мальтофер;
  • Мальтофер Фол;
  • Мульти табс Актив;
  • Пиковит Комплекс;
  • Специальное драже Мерц;
  • Стресс формула с железом;
  • Супрадин Кидс Юниор;
  • Тардиферон;
  • Тотема;
  • Ферлатум;
  • Ферретаб;
  • Ферринат;
  • Ферро Фольгамма;
  • Ферроградумет;
  • Ферронал;
  • Ферронал 35;
  • Феррум Лек;
  • Хеферол;
  • Энфамил Премиум 2;
  • Энфамил с железом.
Читайте также:  Анемия при нехватке в12 лечение

источник

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

По данным медицинской литературы, трехвалентное железо усваивается лучше двухвалентного (примечание автора сайта).

Препараты, содержащие Железо (Ferrum, в таблице сокращено до Fe):

Распространенные формы выпуска трехвалентного железа
Название, производитель, состав Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Мальтофер (Maltofer); Швейцария, Вифор; гидроксид поли- мальтозат таблетки 100мгFe 30 260-380
сироп 10мгFe/мл — флакон 150мл 1 230-355
р/р для приема внутрь 50мгFe/мл — флакон 30мл 1 220-320
р/р д/и 100мгFe в 2мл 5 800-1.230
Мальтофер Фол (Maltofer Fol); Швейцария, Вифор; гидроксид поли- мальтозат + фолиевая к-та 0,35мг таблетки жеват. 100мгFe 30 450-820
Феррум Лек (Ferrum Lek); Словения, Лек; гидроксид поли- мальтозат сироп 10мгFe/мл — флакон 100мл 1 130-170
таблетки жеват. 100мгFe 30 250-360
50 415-600
90 680-890
р/р д/и в/м 100мгFe в 2мл 5 860-1.450
50 8.150-11.400
Ферлатум (Ferlatum); Италия, Италфармако; протеин сукцинилат р/р для приема внутрь 40мгFe во фл. 15мл 10 735-1.060
20 760-1.360
Ферлатум Фол (Ferlatum Fol); Италия, Италфармако; протеин сукцинилат + фолиевая к-та 0,2мг р/р для приема внутрь 40мгFe во фл. 15мл 10 580-1.030
Биофер (Biofer); Индия, МикроЛабс; гидроксид поли- мальтозат + фолиевая кислота 0,35мг таблетки жеват. 100мгFe 30 280-400
Венофер (Venofer); Швейцария, Вифор; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 100мг Fe в 5мл 5 2.300-3.120
Ликферр 100; Греция, Сотекс; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 100мгFe в 5мл 5 1.600-3.130
Распространенные препараты двухвалентного железа
Название, производитель, состав Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Актиферрин (Aktiferrin); Германия, Меркле; сульфат капсулы 34,5мгFe + серин 129мг 20 110-270
50 250-500
капли (в 1мл — 9,5мгFe + серин 35мг) во флаконе 30мл 1 245-510
сироп (в 5мл — 34мгFe + серин 130мг) во флаконе 100мл 1 185-370
Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules); Венгрия, Эгис; сульфат + витС 60мг таблетки 100мгFe 30 310-600
50 415-760
Тардиферон (Tardyferon); Франция, Пьер Фабр; сульфат таблетки 80мгFe 30 180-320
Тотема (Tothema); Франция, Иннотерра; в 1 ампуле — 50мгFe в форме глюконата + марганец 1,33мг + медь 0,7мг р/р для приема внутрь в ампулах 10мл 20 360-780
Фенюльс (Fenules); Индия, Ранбакси; сульфат + вит С 50мг + рибофлавин 2мг + никотинамид 2мг + пиридоксин 1мг + пантотеновая к-та 2,5мг капс 45мгFe 10 80-260
30 180-375
Ферретаб комп (Ferretab comp.); Австрия, Ланнахер; фумарат + фолиевая к-та 0,5мг капсулы пролонгир действия 50мгFe 30 240-550
Ферро- фольгамма (Ferro- Folgamma); Германия, Шерер; сульфат + витВ12 0,01мг + фолиевая кислота 5мг капсулы 37мгFe 20 250-480
50 530-920
Гематоген, разные, сульфат железа + альбумин пищевой разные до 40р
Редкие и снятые с продаж препараты трехвалентного железа
Название, производитель, состав Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Аргеферр (Argeferr); Аргентина, Риверо; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 100мгFe в 5мл 5 3.030-4.320
КосмоФер (CosmoFer); Дания, ФармаКосмос; гидроксид декстран р/р д/и в/м инъекций 100мгFe в 2мл 5 3.350-4.550
ФерМед (FerMed); Германия, Медице; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 20мгFe/мл 5мл 5 2.600-3.000
Фенюльс Комплекс (Fenules Complex); Индия, Ранбакси; гидроксид поли- мальтозат сироп 50мгFe в1мл фл. 150мл 1 нет
Редкие и снятые с продаж препараты двухвалентного железа
Название, производитель, состав Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Гемофер пролонгатум (Hemofer prolongatum); Польша, Глаксо Веллком; сульфат драже 106мгFe 30 нет
Гино- Тардиферон (Gyno- Tardyferon); Франция, Пьер Фабр; сульфат + фолиевая кислота 0,35мг таблетки 80мгFe 30 нет
Ферроградумет (Ferrogradumet); Англия, Эбботт; сульфат таблетки 105мгFe 30 нет
Ферроплекс (Ferroplex); Венгрия, Тева; сульфат + витС 30мг драже Fe50мг 100 нет

Мальтофер — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Препарат железа. Содержит железо в виде польмальтозного комплекса железа (III) гидроксида. Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура активного вещества препарата Мальтофер® сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству, железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Всосавшееся железо связывается с ферритином и депонируется в организме, преимущественно в печени. Затем, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина.

Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса железа (III) гидроксида не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа.

Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Данные по фармакокинетике препарата Мальтофер® не предоставлены.

  • лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии);
  • профилактика дефицита железа при беременности, в период лактации, у женщин детородного возраста, у детей, подростков, у взрослых (например, вегетарианцев и пожилых людей).

Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды.

Капли и сироп можно смешивать с фруктовыми, овощными соками или безалкогольными напитками. Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком.

Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (таблица):

Категория больных Форма препарата Железодефицитная анемия Латентный дефицит железа Профилактика
Недоношенные дети Капли 1-2 капли/кг в течение 3-5 мес
Дети до 1 года Капли 10-20 капель 6-10 капель 6-10 капель
Дети до 1 года Сироп 2.5-5 мл * *
Дети до 1 года Содержание железа (25-50 мг) (15-25 мг) (15-25 мг)
Дети от 1 года до 12 лет Капли 20-40 капель 10-20 капель 10-20 капель
Дети от 1 года до 12 лет Сироп 5-10 мл 2.5-5 мл 2.5-5 мл
Дети от 1 года до 12 лет Содержание железа (50-100 мг) (25-50 мг) (25-50 мг)
Дети старше 12 лет Капли 40-120 капель 20-40 капель 20-40 капель
Дети старше 12 лет Сироп 10-30 мл 5-10 мл 5-10 мл
Дети старше 12 лет Содержание железа (100-300 мг) (50-100 мг) (50-100 мг)
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины) Капли 40-120 капель 20-40 капель 20-40 капель
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины) Сироп 10-30 мл 5-10 мл 5-10 мл
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины) Таблетки 1-3 таблетки 1 таблетка **
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины) Содержание железа (100-300 мг) (50-100 мг) (50-100 мг)
Беременные женщины Капли 80-120 капель 40 капель 40 капель
Беременные женщины Сироп 20-30 мл 10 мл 10 мл
Беременные женщины Таблетки 2-3 таблетки 1 таблетка 1 таблетка
Беременные женщины Содержание железа (200-300 мг) (100 мг) (100 мг)

* В связи с необходимостью назначения очень малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер® капли для приема внутрь.

** В связи с необходимостью назначения малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер® капли для приема внутрь или Мальтофер® сироп.

Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) составляет 3-5 мес, до нормализации уровня гемоглобина. После этого прием препарата следует продолжить в дозе, предназначенной для лечения латентного дефицита железа в течение еще нескольких месяцев, а для беременных, как минимум до родов для восстановления запасов железа.

Продолжительность лечения латентного дефицита железа составляет 1-2 мес.

В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина и восполнение запасов железа происходит лишь спустя 2-3 мес после начала лечения.

Мальтофер раствор для приема внутрь в однодозовых флаконах предназначен для приема внутрь.

Суточную дозу можно принимать всю сразу во время или тотчас после еды.

Раствор для питья можно смешивать с фруктовыми и овощными соками или с безалкогольными напитками. Слабая окраска напитка не измененяет его вкуса и не снижает эффективность препарата.

Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа.

Дети старше 12 лет, взрослые и кормящие матери:

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 1-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме в дозировке 1 флакон в день.

Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа: 1 флакон в день в течение 1 -2 месяцев.

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 2-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в дозировке 1 флакон в день, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Для терапии латентного дефицита: 1 флакон в день в течение 1-2 месяцев.

В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина происходит лишь спустя 2-3 месяца после начала лечения.

Препарат вводят внутримышечно.

Перед первым введением терапевтической дозы необходимо провести в/м тест: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата (от 25 до 50 мг железа), детям — половину суточной дозы. При отсутствии побочных реакций в течение 15 мин после введения можно вводить оставшуюся часть начальной дозы препарата.

Во время инъекции необходимо обеспечить наличие средств для оказания неотложной помощи при развитии анафилактического шока.

Доза препарата рассчитывается индивидуально и адаптируется в соответствии с общим дефицитом железа по следующей формуле:

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) × (нормальный уровень Нb — уровень Нb больного) (г/л) × 0.24* + железо запасов (мг)

При массе тела менее 35 кг: нормальный Нb = 130 г/л, что соответствует депонированному железу = 15 мг/кг массы тела

При массе тела более 35 кг: нормальный уровень Нb = 150 г/л, что соответствует депонированному железу = 500 мг

* Фактор 0.24 = 0.0034×0.07×1000 (содержание железа в гемоглобине = 0.34%/объем крови =7% от массы тела/фактор 1000 = перевод из г в мг)

Общее количество ампул для введения = общий дефицит железа (мг)/100 мг.

Таблица расчета общего (суммарного на курс лечения) количества ампул для введения:

Масса тела (кг) Нb 60 г/л Нb 75 г/л Нb 90 г/л Нb 105 г/л
5 1.5 1.5 1.5 1
10 3 3 2.5 2
15 5 4.5 3.5 3
20 6.5 5.5 5 4
25 8 7 6 5.5
30 9.5 8.5 7.5 6.5
35 12.5 11.5 10 9
40 13.5 12 11 9.5
45 15 13 11.5 10
50 16 14 12 10.5
55 17 15 13 11
60 18 16 13.5 11.5
65 19 16.5 14.5 12
70 20 17.5 15 12.5
75 21 18.5 16 13
80 22.5 19.5 16.5 13.5
85 23.5 20.5 17 14
90 24.5 21.5 18 14.5

Если необходимая доза превышает максимальную суточную дозу, то введение препарата должно быть дробным.

Взрослым назначают по 1 ампуле ежедневно (2.0 мл = 100 мг железа).

Для детей доза определяется в зависимости от массы тела.

Максимально допустимые суточные дозы:

Дети с массой тела до 6 кг — 1/4 ампулы (0.5 мл = 25 мг железа)

Дети с массой тела от 5 до 10 кг — 1/2 ампулы (1.0 мл = 50 мг железа)

Взрослые — 2 ампулы (4.0 мл = 200 мг железа)

Если терапевтический ответ со стороны гематологических параметров отсутствует через 1-2 недели (например, увеличение уровня Нb примерно на 0.1 г/дл в день), то первоначальный диагноз следует пересмотреть. Общая доза препарата на курс лечения не должна превышать рассчитанное количество ампул.

Техника проведения инъекции

Техника инъекции имеет решающее значение. В результате неправильного введения препарата могут возникнуть болевые ощущения и окрашивание кожи в месте инъекции. Описанная ниже методика вентро-ягодичной инъекции рекомендована вместо общепринятой (в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы).

Длина иглы должна быть не менее 5-6 см. Просвет иглы не должен широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела, иглы должны быть короче и тоньше.

Инструменты дезинфицируются обычным методом.

Прежде чем ввести иглу, следует сдвинуть кожу примерно на 2 см для того, чтобы хорошо закрыть канал прокола после извлечения иглы. Это предотвращает проникновение введенного раствора в подкожные ткани и окрашивание кожи.

Расположить иглу вертикально по отношению к поверхности кожи, под большим углом к точке подвздошного сочленения, чем к точке бедренного сустава.

После инъекции медленно извлечь иглу и прижимать пальцем участок кожи, прилегающий к месту инъекции, примерно в течение 5 мин.

После инъекции пациенту необходимо подвигаться.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (≥ 0.001%

источник