Каким спортом можно заниматься при анемии

Пониженная продуктивность или ощущение усталости во время занятий спортом часто является верным признаком анемии — заболевания, при котором выработка эритроцитов оказывается ниже средней нормы. Напомним, эритроциты — это клетки, синтезируемые в костном мозге и переносящие кислород от лёгких к мышечным тканям и органам. В процессе циркуляции крови каждая клетка живёт в течение приблизительно 120 дней.

Изменения в показателях гемограммы (формулы крови) зависят от объёма плазмы крови и пола.

Состояние здоровье и высокая производительность при физической нагрузке зависит от количества вырабатываемых эритроцитов. Недостаток эритроцитов означает меньшее количество поставляемого мышцам кислорода. Это может иметь прямое воздействие на производительность, поскольку кислород играет важную роль при сжигании калорий, используемых мышцами в процессе осуществления нагрузки.

Молекулы железа являются неотъемлемой частью белка под названием гемоглобин в эритроцитах. Гемоглобин — существенный белок, который доставляет кислород в эритроциты. Нехватка железа влечёт за собой неспособность организма вырабатывать новые эритроциты, что выливается в железодефицитную анемию — наиболее распространённый тип анемии.

Анализ крови на анемию берётся натощак из пальца или вены. Показатели гематокрита измеряют процент плазмы, в которую входят эритроциты: 36–46% от общего объёма плазмы. Оставшуюся часть составляют белки и электролиты (такие как натрий и калий) растворяемые в воде.

Тест на гемоглобин измеряет содержание гемоглобина (в г) на 100 мл объёма крови. Нормальные показатели у женщин составляют 12–15 г на 100 мл крови. Показатели ниже данного предела считаются ниже нормы и свидетельствуют о наличие анемии.

У организма каждой женщины есть свои индивидуальные нормальные показатели эритроцитов. Низкая работоспособность и производительность свидетельствует о наличие показателей ниже нормы. Некоторые исследователи обнаружили, что в среднем у женщин, занимающихся аэробной нагрузкой (плаванием, ездой на велосипеде, бегом) более низкие показатели крови в сравнении с неспортивными женщинами. Причина данного различия кроется не в анемии, а к приспосабливаемости организма к выполняемой нагрузке.

В процессе физической нагрузки происходит расширение жидкого объёма крови. Такое увеличение объёма способствует более эффективной доставке эритроцитов к выполняющим нагрузку тканям, а также приводит к относительному растворению эритроцитов в плазме крови, таким образом, вызывая понижение гемоглобина и гематокрита.

Одной из наиболее распространённых причин возникновения анемии среди женщин является нехватка железа в их рационе питания. Женскому организму требуется практически в 2 раза больше железа (до 18 мл в день) в силу ежемесячной потери крови.

Интенсивная физическая нагрузка может вызвать увеличение потребности организма в железе до 1–2 мг в день. Это может быть обусловлено сочетанием ряда факторов, включая потерю железа в результате потоотделения, потери крови при мочеиспускании или желудочно-кишечной системы и нарушении производства эритроцитов при циркуляции в результате гемолиза.

Развитию анемии способствует множество факторов. К ним относятся недостаток железа в рационе, ограниченное потребление калорий, расстройство пищеварения, период беременности или кормления грудью и донорство крови. Кровотечение в желудочно-кишечном тракте в силу различных причин, включая злоупотребление противовоспалительными препаратами, таких как аспирин и ибупрофен, может также вызвать анемию.

Симптомы анемии варьируются от человека к человеку и зависят от тяжести заболевания. Умеренная анемия не имеет каких-либо характерных признаков, хотя у человека может наблюдаться появление усталости во время тренировок, ощущение жжение и тяжести в ногах, трудности при выполнении нагрузки на скорость и появление тошноты после занятия. При тяжелой анемии человек может испытывать лёгкое головокружение в результате резкого подъёма, возникновение усталости в результате выполнения обычной деятельности и головные боли.

В целях предотвращения анемии очень важно, чтобы организм ежедневно получал достаточное количество железа. Если у вас есть подозрения на анемию, обратитесь к врачу и пройдите соответствующую терапию.

источник

Многих людей интересует вопрос, можно ли заниматься спортом при низком гемоглобине. Большинство врачей сходятся во мнении, что физические упражнения лучше отложить до момента нормализации и стабилизации уровня гемоглобина. Прежде чем дать точный ответ, важно знать исходные данные. Поэтому окончательное решение зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

Гемоглобин представляет собой сложнейший железосодержащий белок. Его главная функция – связывание и перенос кислорода с целью доставки к внутренним органам. В обратном направлении двигается углекислый газ. При понижении этого показателя развивается голодание тканей, что называется гипоксией. Это состояние тяжело переносится, особенно при занятиях спортом, тренировками.

Гемоглобин содержит соединение белка и железа, а сам он располагается в эритроцитах, благодаря чему они способны переносить кислород. Чем ниже его уровень, тем меньше его получают клетки, ткани, что ускоряет процессы их старения или даже гибели. За счет этого внутренние органы хуже выполняют свои непосредственные функции.

Дефицит гемоглобина провоцирует развитие анемии, снижение уровня гематокрита, особенно если количество форменных элементов значительно падает. Это состояние провоцирует у людей такие явления, как:

слабость;
периодические головокружения;
утомляемость;
одышку;
учащенное сердцебиение.

Эти же явления встречаются после тренировки, занятий спортом. Если не заняться коррекцией малокровия, то наступает нарушение работы нервной системы, которое проявляется бессонницей, упадком настроения вплоть до депрессии. Внешними проявлениями анемии являются:

сухость кожных покровов;
алопеция;
ломкость ногтей.

Недостаток гемоглобина вызывает снижение резистентности организма как единого целого, ухудшает работу иммунной системы, за счет чего люди становятся более подверженными различным заболеваниям воспалительного характера. За счет ослабления иммунитета самые банальные простудные заболевания провоцируют тяжелые осложнения. Занятия спортом в таком состоянии могут ухудшить прогноз.

Для повышения уровня гемоглобина или поддержания в норме, важно нормализовать рацион. В нем должны присутствовать продукты, богатые железом:

Помимо этого, меню необходимо разнообразить продуктами, содержащими фолиевую кислоту, поскольку именно она способствует усвоению феррума в просвете кишечника.

Важно вести здоровый образ жизни, поскольку он позволяет поддерживать на нормальном уровне все жизненно важные показатели. Пешие прогулки, занятия физической культурой, активный отдых положительным образом влияют на насыщение органов кислородом. Но при тяжелой анемии, состояние может быть декомпенсировано.

При этом врачи отмечают, что повышение уровня гемоглобина не всегда является положительным моментом, поскольку это свидетельствует о загущении крови. Для людей, занимающихся спортом, такого состояния нельзя допустить. Органы получают чрезмерное количество кислорода, что также не сказывается положительным образом.

С целью обнаружения различных отклонений врачи назначают своим пациентам сдать обычный клинический анализ крови, который выявляет уровень гемоглобина. Это простая и практически безболезненная процедура, а результат вы сможете получить уже через 15-20 минут после забора биологического материала.

При пониженном гемоглобине на фоне малокровия начинается кислородное голодание мышц, что делает невозможным полноценные занятия физическими упражнениями, спортом на профессиональном уровне. Поэтому перед тем, как начать заниматься каким-либо видом спорта, важно знать, норма, повышенный или низкий уровень своего гемоглобина.

Важно учитывать, что дефицит этого белка влечет за собой снижение количества эритроцитов, происходит снижение уровня форменных элементов, которые его переносят.

Изменение прочности связи этих двух субстратов практически всегда свидетельствует о наличии различных заболеваний. Это приводит к снижению выносливости при занятиях спортом.

Все профессиональные спортсмены регулярно проходят контроль показателей крови в этой связи: гемоглобин, гематокрит. При этом такие люди не сразу замечают симптомы наступления малокровия, что связано с повышением выносливости организма.

Для того чтобы мышцы получали достаточное количество энергии, им необходим кислород. Его дефицит влечет за собой неспособность волокон адекватно сокращаться, что приводит к тому, что сила попросту снижается. Именно поэтому у большинства спортсменов отмечается повышенный или высокий гемоглобин, однако, это по большей мере касается силовых видов спорта – пауэрлифтинг, кроссфит.

Что касается женщин, то у них отмечается ежемесячное незначительное снижение гемоглобина за счет месячных. При нарушениях менструального цикла часто встречается выраженная дефицитная анемия, поэтому железо является одним из обязательных компонентов терапии таких состояний.

Оно позволяет повысить гемоглобин, но важно учитывать, что на сами месячные оно никоим образом не влияет, поэтому самым правильным решением будет обращение к гинекологу с целью проведения полного обследования и назначения адекватной терапии.

Гематокрит подразумевает соотношение форменных элементов крови к плазме. Повышение у спортсменов или у обычного человека проявляется:

явлениями диспепсии;
головокружениями;
нарушением работы дыхательной системы;
неврологической симптоматикой.

Длительная и энергозатратная тренировка приводит к дегидратации, соответственно, уменьшению объема плазмы. За счет этого растет гематокрит.

Существует другой показатель – ретикулоциты. Они являются предшественниками эритроцитов. Количество ретикулоцитов у спортсменов зачастую повышено. Это обусловлено необходимостью продуцировать новые форменные элементы костным мозгом.

Медицинские исследования подтверждают, что тренировки или физические упражнения стимулируют эритропоэз. У обычных людей этот показатель находится на одном уровне, но когда человек начинает получать чрезмерную нагрузку, организм испытывает необходимость в дополнительном кислороде и его переносчиках. Поэтому количество эритроцитов и их предшественников – ретикулоцитов у спортсменов начинает расти.

источник

Всем известно, что анемия представляет собой болезнь, которая связана с низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови. Кто-то даже не знает, что у него имеется такое заболевание. Многим известно, что необходимо восполнять потерянный гемоглобин продуктами, но не каждый в курсе того, что разрешено и запрещено при анемии. Давайте узнаем, можно ли заниматься ЛФК при анемии, совместима ли болезнь и спорт. Как будет вести себя организм при совмещении анемии с алкоголем или курением.

Для профилактики заболевания сердца, крови, сердечно-сосудистых болезней и анемии эффективными и весьма полезными выступают физические упражнения. Основным свойством упражнений при анемии должны быть правильно подобранные занятия, которые должны выполняться по указанию лечащего врача. Лечебная физкультура при анемии помогает улучшить общее состояние пациента, главное в этом деле – помнить о постоянстве их выполнения.

Физические нагрузки при анемии необходимо практиковать ежедневно, в одно и то же время, чтобы организм таким способом выработал привычку. Некоторым пациентам необходима реабилитация при анемии или после её лечения.

Следует выполнять ряд упражнений:

1 Необходимо лечь на спину. Руки нужно вытянуть за головой, ноги сомкнуть вместе. Потянуться, при этом сильно напрягать колени, руки и ступни. После этого необходимо расслабиться. Повторять упражнение 3 раза.

2 Следующее упражнение выполняется лёжа на спине, руки согнуть в локтях, пальцы сжать в кулак. Во время вдоха поднять руки вверх, а при выдохе опустить руки. Повторять упражнение необходимо 7 раз.

3 Упражнение делается в положении сидя. Сесть, руки положить на колени. Руки согнуты в локтях, напрягаем каждую по очереди и поднимаем вверх. После расслабляем и опускаем руку. Бывает так, что при выполнении этого упражнения человеку хочется зевать. Если вам также захотелось позевать, то смело это делайте. Всё дело в том, что лёгкие начали работать лучше, а кровь – насыщаться кислородом. Это упражнение необходимо выполнять 4 раза.

4 Для следующего упражнения сидя делать круговые движения плечевым суставом. 7 вращений вперёд и такое же количество раз назад в среднем темпе. Во время этого упражнения спину держать прямо.

Некоторых молодых людей волнует вопрос, берут ли в армию с анемией. Попробуем найти на него ответ.

Низкий уровень гемоглобина считают патологией, к ней врачи военкомата относятся неоднозначно. Кто-то получает повестку в армию и гречкой повышает количество железа в крови, а кого-то после обследования освобождают от службы.

Если стадия болезни находится на тяжёлом уровне, то имеются симптомы:

хочется спать;
усталость;
шум в ушах;
кружится голова;
потеря сознания.

Годность для службы в армии может быть определена, исходя из стадии серьёзности заболевания. Если имеются доказательства, подтверждённые врачами, что нехватка железа в организме привела к тяжёлым последствиям, то молодой человек не может быть призван в армию. Если стадия анемии легкая, то, скорее всего, ему придётся отдавать долг Родине.

Малокровие выступает причиной ожирения. У малокровия и ожирения намного больше общего, чем кажется. При анемии уменьшается содержание эритроцитов и железа, кровь уже не в силах выполнять свои функции и не в состоянии перенести кислород по клеткам, забирая углекислый газ. Вследствие этого начинается гипоксия, то есть голодание тканей и органов.

В связи с этим возникает чувство апатии, не хочется работать, появляется плохая переносимость физических упражнений. К спорту появляется отвращение, но возрастает потребность в сладком, и именно это приводит к лишним килограммам.

источник

Все мы ставим перед собой огромные цели на зиму в плане тренировочного процесса, строим планы на интересный и, в то же время, сложный летний соревновательный сезон. Но некоторые из нас даже не подозреваю, какое количество полезных минералов «уходит» из организма во время тренировочного процесса и на соревнованиях. И тогда случаются всемозможные недомогания. Например, существует довольно серьезная угроза столкнутся с проблемой, которая не проходит мимо даже сильнейших и наиболее подготовленных спортсменов: состояние, известное как железодефицитная анемия.

Определяется низким уровнем железа в крови, дефицит железа наблюдается приблизительно у 50 процентов женщин-спортсменок и немного реже наблюдается у мужчин. При отсутствии лечения, дефицит железа может развиться в железодефицитную анемию (ЖДА), что ухудшает аэробные процессы организма, мозга и метаболизм мышц, ухудшает производительность и выносливость, ослабляет иммунитет.

Железо является ключевым элементом при аэробных нагрузках и непосредственно влияет на производительность спортсмена, это элемент, который является ответсвенным за выработку гемоглобина и миоглобина. Основной его функцией является перенос кислорода от легких к тканям, а от тканей к легким он переносит углекислый газ. Он также удерживает и сохраняет кислород в мышцах, для их активной работы, когда вы плаваете, крутите педали, бегаете, или просто ходите по магазинам. Без железа кислород, поступающий в организм, бесполезен. Проще говоря, когда уровень железа слишком низкий, ваша способность двигаться активно, а иногда и просто двигаться, резко ухудшается.

Короткий тест для триатлетов, чтобы выяснить страдают ли они от низкого уровня железа в крови. Когда организм изо всех сил пытается нормализовать показатели гемоглобина при дефиците железа, молочная кислота начинает накапливается в лишенных кислорода мышцах. По мере накопления молочной кислоты, спортсмен становится более вялым, подвержен преждевременной усталости во время физических упражнений, может испытывать жжение в мышцах, затрудненное дыхание, и снижение мотивации к тренировке. Хроническая усталость является наиболее распространенным симптомом, но и другие симптомы, включая увеличение скорости восприятия интенсивности тренировочной нагрузки (эта оценка может быть выражена посредством числовых шкал восприятия нагрузки — RPE, «rate of perceived exertion»), тошнота, шум в ушах, мелькание « мушек» перед глазами, частые инфекции, заболевания дыхательных путей, неспособность ясно мыслить, бледный и изможденный внешний вид. Все эти симптомы не следует игнорировать. Постоянные тренировки требуют от вас, чтобы вы были здоровыми, выносливыми и ментально сильными, поэтому не позволяйте недостатку железа подкосить вас.

Что вызывает низкое содержание железа?

Хотя недостаточное потребление железа из пищи является наиболее распространенной причиной железодефицитной анемии, но есть и ряд других факторов, которые влияют на запасы железа не только у спортсменов:

недоедание: вегетарианская, веганская, диеты с низким содержанием белка,
обильные менструальные кровотечения,
болезни, желудочно-кишечного тракта или травмы,
напряженные тренировки на выносливость, которые могут увеличить потерю железа через пот,
желудочно-кишечные кровотечения, уменьшают всасывание железа,
частое использование аспирина или нестероидных противовоспалительных лекарственных средств,
тренировки на больших высотах.

Мониторинг запасов железа

Хронический недостаток железа является показателем того, что тело находится в крайнем напряжении. Длительный забег, крайне интенсивные тренировки, несбалансированное / нездоровое питание, жизнь в постоянном стрессе, недостаточный сон, недостаток времени для восстановления, все это может способствовать неоднократному истощению запасов железа. Очень часто, бегуны обнаруживают, что у них низкий или пониженный уровень ферритина, но нормальные значения гемоглобина. Отмечено, что дефицит железа без анемии (т. е. низкий ферритин), также влияет на выносливость и эффективность. Если вы заметили признаки недостатка железа, или железодефицитной анемии, в срочном порядке обратитесь к врачу. Периодический необходимо мониторить состояние крови, показатели гемоглобина, гематокрита, ферритина в сыворотке, сывороточного железа, насыщение трансферрином, общая способность к связыванию железа, ретикулоцитов. Следует помнить, что уровень сывороточного ферритина (маркера уровня железа в организме), могут быть ложно завышенными в течение 72 часов после долгой, напряженной тренировки или марафона, а так же если организм ведет борьбу с инфекцией или испытывает воспаление.

Спортивная анемия — снижение числа эритроцитов или уровня гемоглобина в крови

Тренировки на выносливость увеличивают объем крови, которая разбавляет гемоглобин и гематокрит в крови, делая его искусственно заниженным, когда уровень железа в действительности в нормальных пределах. Спортивная анемия распространена, когда спортсмен возвращается к тренировкам после определенного периода бездействия или когда происходит резкое увеличение интенсивности тренировок. После того, как тело привыкнет к тренировочной нагрузке, гемоглобин и гематокрит вернутся к нормальному уровню.

Повысьте потребление железа

Продукты животного происхождения, такие как красное мясо, темное мясо птицы и морепродуктов содержат наиболее полезные (всасывающиеся) формы железа (гемовое). В то время как растительные продукты обеспечивают организм негемовым железом, эта форма является более сложной для поглощения. Тем не менее, потребление продуктов, богатых витамином С в той же пище может увеличить всасывание железа из негемового источника. Например, если вы едите салат из шпината, добавьте в него клубнику или кусочки мандаринов, чтобы повысить дозу витамина С. Рассмотрите вопрос об объединении гемового и негемового источников железа, таких как бобы с темной индейкой или говядиной. Включайте в рацион небольшое количество красного мяса к макаронам, супам, салатам и бутербродам.

Кроме того, важно понимать, что кофе, кислоты в чае, и богатые кальцием продукты тормозят всасывание гемового железа. Отруби или зерновые с высоким содержанием клетчатки (содержащие фитаты и оксалаты) также могут подавлять поглощение негемового железа.

Рекомендуемые нормы потребления железа

Мужчины / женщины возраст 9-13: 8 мг/ день

Мужчины в возрасте 14-18 лет: 11 мг / день

Женщины в возрасте 14-18 лет: 15 мг / день

Мужчины в возрасте 18-50 лет: 8 мг / день

Женщины в возрасте 18-50 лет: 18 мг / день

Дополнительные источники железа

Если у вас обнаружили серьезный недостаток железа и назначено употребление добавок сульфата железа и глюконата железа в качестве источника железа, изучите дозировку и правила приема, прежде чем увеличивать свой режим железа, потому как добавки железа могут вызывать побочные эффекты, такие как запор, диарея, тошнота и темный стул. Убедитесь в том, что вы точно следуете рекомендациям, так как избыток препаратов железа может иметь неблагоприятные последствия для здоровья.

Несколько руководящих принципов, при употреблении железа:

помните о добавке витамина С к пище,
избегайте употребление железа с молоком, кофе, чаем, а также продуктами с высоким содержанием клетчатки и антибиотиками,
употребляйте достаточное количество жидкости ежедневно,
принимать препараты железа следует, в одно и то же время суток каждый день для достижения наилучших результатов.

источник

Врачи всегда рекомендуют заниматься спортом, так как это полезно для здоровья. Но многие люди с хроническими заболеваниями опасаются, что занятия физкультурой и различные упражнения могут быть опасны при их заболевании. Из этой статьи вы узнаете, можно ли заниматься спортом при подагре, геморрое, гипертонии и анемии.

Гипертония – это болезнь, при которой артериальное давление выше нормы. Нормальным давлением в среднем считается 120 на 80, но норма индивидуальна для каждого организма. В зависимости от выраженности симптомов, степени отклонения от нормы и частоты повышения давления, а также легкости, с которой приступ повышения купируется препаратами, болезнь делят на три степени.

Гипертония 1-й степени считается самой легкой. Основными рисками гипертонии считаются развитие инфаркта или инсульта с течением времени.

Можно ли заниматься спортом при хронической гипертонии? Конечно можно, и более того, даже нужно. Спорт – это здоровье, радость жизни и улучшение всех обменных процессов в организме. Необходимо лишь правильно подбирать нагрузку и соблюдать ограничения.

При начальной стадии ограничений практически нет. Здесь главное правило – исключить запрещенные при этом диагнозе виды спорта и снизить нагрузки.

Не стоит заниматься бодибилдингом, боксом, рекомендуется не практиковать прыжки. Противопоказаны поднятие тяжестей, бег в интенсивном темпе, и все занятия, в которых нужно наклонять голову ниже груди, делать резкие движения, задерживать дыхание на длительное время.

Рекомендуются ходьба, йога, плавание. Также полезна езда на велосипеде, танцы (не акробатические!), легкий бег.

Ограничения немного больше. В целом рекомендации для гипертонии начальной стадии справедливы и здесь, отличие в том, что противопоказанные виды упражнений запрещены совсем, даже изредка нельзя их допускать.

Время отдыха нужно увеличить, а время выполнения упражнений и число повторений – сократить. Самыми рекомендованными в этом случае являются кардионагрузки, в фитнес-зале – кардиотренажеры. Нельзя долго удерживать напряжение.

В этом случае справедливы рекомендации для 1-й и 2-й стадии заболевания, но нагрузки должны быть минимальными. Кардионагрузки и езда на велосипеде – не более 20-30 минут в день, выполняются только во время хорошего самочувствия, не слишком повышенного давления. Рекомендовано плавание (не более 30 минут), ходьба, прогулки на свежем воздухе.

Пилатес и бег не желательны. Из статических упражнений рекомендованы индивидуально подобранные асаны из йоги (помните, что все упражнения головой вниз запрещены). Упражнения должны делаться лежа.

Ежедневно не нужно, достаточно через день, и делать не более 3-5 повторений. Нельзя надолго задерживать дыхание. При ухудшении самочувствия или увеличении пульса до 100 ударов в минуту нагрузку нужно прекратить.

Перед тренировкой необходима разминка. Продолжительность разминки от 5 до 15 минут. Занятие желательно не затягивать дольше 30-60 минут, в зависимости от вида спорта и степени нагрузки. При этом тренировка начинается с 10 минут в день и наращивается постепенно. Если самочувствие начало ухудшаться, то прервать занятие нужно тут же и дать организму передохнуть.

После тренировки совершите «заминку» — легкие упражнения, повороты, наклоны во время ходьбы в течение 5-10 минут. Задача – плавное снижение активности и переход пульса в нормальное значение.
Пейте воду (в меру), поддерживайте водный баланс организма. Следите за пульсом – чтобы был меньше 100 ударов в минуту.

Подагра – это отложение солей мочевой кислоты в суставах. Подвержены мужчины старше 40 лет, женщины во время климакса.

Физкультура при подагре укрепляет организм и разрабатывает больные суставы. Главное здесь — отсутствие перегрузок, плавность движений.

! Помните, что при интенсивных занятиях в мышцах образуется мочевая кислота.

Упор делается на плавные движения, не вызывающие сильного напряжения мышц. Перед занятиями рекомендуется помассировать суставы и слегка разогреть их. Также обязательна предварительная консультация доктора на счет выбора асан.

Геморрой – это варикоз вен, расположенных в прямой кишке. Чаще узлы выражены вокруг анального отверстия. Болезнь распространенная. По мнению врачей вызывается плохим кровоснабжением, малоподвижным образом жизни и подъемом тяжести.

У мужчин распространен среди грузчиков, водителей и офисных сотрудников. У женщин часто возникает или усугубляется после родов, так как это большая нагрузка.

Плавать рекомендуется в любом возрасте, разрешено беременным женщинам. Если не умеете плавать, то читайте как научится.

Анемия – это недостаток гемоглобина в крови и обычно связанный с ним недостаток эритроцитов. За счет этого в организм поступает мало кислорода, наступает голодание тканей.

Виды анемии в зависимости от причин возникновения:

железодефицитная;
гемолитическая;
апластическая;
сидеробластная;
B12-дефицитная;
постгеморрагическая;
серповидноклеточная.

Самая распространенная – железодефицитная, из-за снижения концентрации железа в крови. Нормой гемоглобина у мужчин считаются отметки выше 130 г/л, а у женщин 120 г/л. Все что ниже, это анемия. И в зависимости от уровня недостаточности гемоглобина и эритроцитов ее разделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

При легкой степени анемии разрешены любые тренировки, кроме поднятия тяжестей, длительного напряжения и изнурительных нагрузок. Вся активность сокращенная и облегченная. При чувстве утомления тренировку стоит прекратить.

Наилучшими вариантами считаются плавание (спокойное, не на скорость), ходьба (лучше прогулки на свежем воздухе), гимнастика, преимущественно дыхательная и на растяжение. Не желателен бег и подъем по лестнице, действия на скорость, так как при этом возрастает нагрузка на сердце. А сердце при анемии и так перегружено, оно качает больше крови, чтобы насытить организм кислородом.

При среднетяжелой степени анемии занятия ограничивают, пока уровень гемоглобина не поднимется до нормальных значений. Разрешены пилатес, упражнения на пластичность и растяжение. Плавание, недолго и в спокойном темпе. При тяжелой степени анемии нагрузки запрещены.

При обострении занятия противопоказаны. После улучшения состояния нужно постепенно переходить на физическую активность. Сначала прогулки на свежем воздухе, ходьба.

По мере улучшения состояния добавляется зарядка, легкие гимнастические упражнения. Затем занятия начинают с 10 минут в день и плавно повышают до привычного уровня.

Физкультура при хронических болезнях необходима. Главные правила, для того, чтобы она принесла пользу, а не вред – это выбрать подходящий комплекс упражнений, не перегружаться и заниматься регулярно. Лучше 15 минут, но каждый день, чем по 2 часа раз в неделю или никогда.

При тренировках в группе не гонитесь за большинством, скажите тренеру о диагнозе и делайте паузы, когда понадобится. Помните, что вам важно не обогнать всех вокруг, а получить удовольствие, натренировать организм и укрепить здоровье. После периодов ослабления организма или обострений начинайте с меньшей нагрузки, чем до болезни.

Занятия спортом при хронических болезнях полезны, если подобрать их правильно. Для достижения лучшего результата важно так же правильное питание, рекомендованное при этой болезни.

Становитесь лучше и сильнее с bodytrain.ru

Читайте другие статьи в базе знаний блога.

источник

1 Причины высокого пульса при низком давлении
- 1.1 Вегетативная дистония
- 1.2 Геморрагический шок
- 1.3 Беременность
- 1.4 Лекарства
- 1.5 Другие причины
2 Основные симптомы
3 Чем опасен частый пульс при низком давлении?
4 Методы диагностики
5 Как лечить патологию?
- 5.1 Что делать, чтобы справиться с приступом?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Высокое давление важно контролировать и вовремя понизить, а гипотония наоборот, требует стимуляции. Но если давление низкое, а пульс высокий, ситуация становится сложнее. Препараты, оказывающие стимулирующее воздействие, спровоцируют еще большее учащение сердечного ритма, что приведет к ухудшению состояния. Потому важно правильно оказать первую помощь, а чтобы полностью вылечить патологию, важно определить ее первопричину.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сочетание гипотонии и тахикардии говорит о серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Высокий пульс при низком давлении может быть проявлением кровотечения или серьезного заболевания, например, вегетативной дистонии или патологии сердечно-сосудистой системы. Порой такое состояние провоцирует прием лекарственных препаратов без назначения врача. Пониженное давление с высоким пульсом ― опасная патология, а ее причины порой угрожают жизни человека. Если АД упало ниже 100/60 мм рт. ст., а сердечный ритм выше 90 ударов в мин., нужно обратиться к врачу.

При ВСД артериальное давление и пульс выходят из-под контроля. При дистонии АД у пациента периодически то повышено, то понижено, причем изменяться может только верхнее или нижнее давление. ЧСС увеличивается независимо от показаний тонометра, из-за чего ее сложно нормализовать. При этом пациент ощущает слабость и головокружение, становится бледным. Низкое давление и высокий пульс, равно как и низкий пульс при высоком давлении ― один из распространенных симптомов ВСД, и чтобы его устранить, важно восстановить состояние вегетативной нервной системы. Для этого рекомендуется откорректировать образ жизни и придерживаться следующих правил:

Отказаться от вредных привычек.
Правильно питаться.
Заниматься спортом (как минимум делать зарядку по утрам).
Полноценно отдыхать, спать не меньше 8 часов.
Ежедневно гулять на свежем воздухе.

При симптомах гемморагического шока нужно вызвать скорую помощь .

ЧСС при пониженном давлении растет в случае развития геморрагического шока, который наступает в результате:

кровотечения;
интоксикации;
инфекционного поражения организма;
травмы или ранения, сопровождающегося сильной болью;
аллергической реакции;
кардиогенного шока (сопровождается остановкой сердца).

В этом случае наблюдается бледность кожи, обильное потоотделение, нарушение дыхания (в зависимости от провоцирующего фактора возможен отек гортани), вены на руках пропадают (становятся «пустыми»), так как снижено АД. Геморрагический шок ― опасное состояние, способное привести к летальному исходу. Нужно незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и устранить причину патологии.

Чтобы устранить учащенный пульс при низком давлении и нормализовать состояние, нужно принять успокоительное средство и сделать дыхательную гимнастику.

Во время беременности, из-за определенных изменений в организме будущей матери, беспокоит наличие частого пульса, в то время как давление падает. Основная причина этого явления в данный период заключается в том, что объем крови в организме повышается, а тонус сосудов низкий. Для беременных это нормальное явление и лекарства не понадобятся, но проконсультироваться с врачом нужно обязательно.

При самовольном приеме таблеток, возможен такой побочный еффект как низкий пульс.

Сердечное сокращение бывает нарушено в результате побочных действий некоторых медикаментов или самолечения, когда пациент самовольно пьет таблетки без назначения врача. Снизить давление и спровоцировать частый пульс могут лекарства нескольких групп:

антагонисты кальция;
гипотензивные средства;
диуретики;
антидепрессанты.

Низкое артериальное давление и повышенное сердцебиение чаще встречается у пожилых людей, но может возникнуть и у подростка, если он пережил сильный стресс, переволновался перед экзаменом, или регулярно не досыпает. Подобное состояние развивается после большой физической активности (подъем тяжестей, продолжительный бег). Частота пульса и артериальное давление отклоняются от нормы при наличии таких факторов, как:

болезни сердечно-сосудистой системы;
анемия;
наркотическая зависимость;
интоксикация (в том числе после употребления алкоголя);
дыхательная недостаточность.

Естественная реакция на пониженное давление это учащение пульса.

При пониженном давлении организм пытается восстановить кровоток, из-за чего сердце бьется быстрее. В результате возникает гипоксия. Это значит, что все ткани и органы, в том числе и головной мозг, не получают необходимое количество кислорода. Пациент слышит свое сердцебиение и может сосчитать ЧСС по ощущениям в теле, без поиска пульса на руке. При этом возникают такие симптомы:

чувство давления в груди;
тяжесть в области желудка;
повышенное потоотделение;
слабость;
головокружение (вплоть до потери сознания);
чувство страха, тревога.

Любые лекарства нужно принимать только по назначению врача, не допуская передозировки. В противном случае последствия могут быть катастрофическими.

При тахикардии, равно как и при низком пульсе, нарушается кровоснабжение всех органов и тканей. Из-за кислородного голодания клетки тканей отмирают, что негативно сказывается на состоянии всего организма. Подобные процессы в головном мозге проявляются головокружением, чувством онемения в голове. Если сердце бьется слишком часто, его ресурс быстро исчерпывается, миокард изнашивается. Как следствие ― серьезные заболевания и даже преждевременная смерть. Это означает, что независимо от того, понижен или ускорен пульс, необходимо как можно скорее провести диагностику и устранить фактор, провоцирующий патологию.

Для постановки диагноза нужно пройти специальную диагностику.

Контроль ЧСС и артериального давления позволяет определить наличие тахикардии и гипотонии. Но для выявления фактора, спровоцировавшего это состояние, требуется специальная диагностика, которая подразумевает проведение таких исследований, как:

Врачебный осмотр. Пациент должен проконсультироваться с кардиологом, неврологом, эндокринологом.
Клинический анализ крови и мочи. Позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме и анемии.
Рентген. С помощью рентгенографии грудной клетки выявляется воспаление легких, желчнокаменная болезнь и сердечная недостаточность. Все эти болезни приводят к нарушению сердцебиения и отклонению от нормы артериального давления.
Эхокардиограмма. Устанавливает нарушения в структуре миокарда и работе клапанов, что приводит к тахикардии или брадикардии и негативно сказывается на артериальном давлении и общем состоянии пациента.
УЗИ. В зависимости от особенности течении болезни и наличия сопутствующих патологий проводится УЗИ сердца, органов ЖКТ, щитовидной железы.

Лечение патологии назначается врачом с учетом фактора, который ее спровоцировал:

В случае кровотечения проводится его остановка и переливание крови.
Обезвоживание организма устраняется с помощью регидратационной терапии.
Пациента выводят из шока с помощью реанимации и устранения раздражающего фактора.
Если патология возникает как следствие сердечно-сосудистого заболевания, назначается медикаментозное лечение.

Лечение назначается врачом после диагностики. Самолечение способно усугубить ситуацию.

Первая помощь при высоком пульсе и низком давлении направлена на восстановление ЧСС и улучшение общего состояния человека. Для этого нужно сделать следующее:

Дать пациенту выпить успокоительное средство, например, настой корней валерианы. Чтобы пульс упал, пациенту важно успокоиться. Снять спазмы помогает «Валидол», «Барбовал».
Попросить больного задержать дыхание после глубокого вдоха. Этот метод позволяет быстро восстановить состояние.
Пациент должен напрячь мышца пресса.
Напоить больного отваром шиповника. Полезен мед и черная смородина.

Эти рекомендации позволяют на некоторое время улучшить состояние человека, но они действуют только на устранение симптомов, не решая основной проблемы. Чтобы подобное состояние больше не возникало, стоит обратиться к врачу, пройти обследование и бороться с факторами, провоцирующими этот недуг. В противном случае состояние здоровья будет постепенно ухудшаться, начнут развиваться серьезные болезни.

источник

культура питания
цвет посуды
психология питания
еда за компанию
еда от скуки
сыроедение
медитация
чистка организма
раздельное питание
правильное дыхание
сытно и полезно
худеем дома
косметика
лекарственные травы
питание
питание перед тренировкой
похудение
привычка
белки
сыворотка
вкусные блюда
фигура
здоровье
омоложение
правильное похудение
меню
спортивное питание
питание после тренировки
совместимость продуктов
уход за телом
кожа лица
уход за детской кожей лица
витамины для кожи лица
профилактика старения кожи лица
банный комплекс
результат
марафон
тренировка
функциональная тренировка
мотиваторы к фитнесу
тренировки для женщин
правильное питание
упражнения
мотивация
тренировки
мотивация для женщин
стимул для занятий
отчет
тренер
вопрос/ответ
фитнес-залы
разное
тренажеры
фитнес-центр
абонемент
акции в клубах
тренажерный зал
обслуживание
фитнес-клубы
обувь для занятий
обувь для бега
правильная обувь
одежда для зала
отзывы о фитнес-клубах
качаем руки
фитнес
аэробные тренировки
степ-аэробика
растяжка
пилатес
фитбол
стрейчинг
музыка
тренировка мышц
калланетика
красота
физкультура
впечатление
аэробика
с чего начать
результаты
конкурс
здоровье
домашний уход
косметика
средства по уходу
скрабы
все для spa
спа-уход
спа-дома
маски
укладка волос
уход за кожей вокруг глаз
спа-аксессуары
спа для рук
натуральная косметика
солнцезащитная косметика
биокосметика
косметика дома
йога
бодифлекс
растяжки
обертывание
система 60
худеем при ГВ
грудь после родов
красивый животик
питание при ГВ
Джиллиан Майкс
красивая попа
экспресс фитнес
антицеллюлитный массаж
мезотерапия
гидромассаж
антицеллюлитная программа дома
водные процедуры
антицеллюлитная косметика
антицеллюлитные процедуры
обертывания
домашний массажер
массаж
самомассаж
обертывания дома
спа-процедуры
спа-ванны
душ виши
душ впечатлений
пилинг

правила
питание при стрессе
обмен веществ
лечение
вынужденная диета
противопоказания
рецепты
продукты
целлюлит
укрепление иммунитета
здоровое питание

Будет проще узнавать Вас, если Вы загрузите свою настоящую фотографию. Вы можете загрузить изображение в формате JPG, GIF или PNG.

Если у Вас возникают проблемы с загрузкой, попробуйте выбрать изображение меньшего размера.

Избавиться от какой-то проблемы или заболевания благодаря диете возможно. Например, чтобы избавиться от целлюлита, следует полностью пересмотреть свое питание. Помимо массажей и физических упражнений обязательно подключить для борьбы с этим недугом диету против целлюлита.Диета для пищеварения делится на два варианта:…

Президент FPA (Ассоциация профессионалов фитнеса, Кандидат педагогических наук,…

Очень люблю кататься на лыжах и сноуборде, недавно также увлеклась йогой.

Очень люблю кататься на лыжах и сноуборде, недавно также увлеклась йогой.&nbs…

я — медицинский генетик, более 14 лет посвятил изучению различных аспектов влияния генетических факторов на физические качества человека (в том числе — и спорт). Если у Вас будут вопросы — не бойтесь мне задавать, я здесь буду вести блог 🙂

я — медицинский генетик, более 14 лет посвятил изучению р…

Разрешите представиться:

Любительница:

— писания (блоги и всякие мысли вслух)

— экспериментов (куда я только не попадала)

— диет (чего только не попробовала)

— спорта (всем интересуюсь, но не на все хожу)

— новинок (а кто их не любит?)

— мотания нервов (владею в совершенстве)

— выноса мозга (легко и юмором)

— искательница информации и приключений (на то место, которое хочет похудеть).

В общем, приходите в гости, скучать НЕ ДАМ.

Я СНОВА ЗДЕСЬ. УРА.
Еще→Скрыть

Подтвердите вступление в закрытое сообщество

Заявка на подключение отправлена

лечение
вынужденная диета
противопоказания
здоровое питание
правила
рецепты
обмен веществ
продукты
питание при стрессе
укрепление иммунитета
целлюлит

Показать все→

Полезно есть:

— мясо птицы и печень;
— обогащенные витаминами злаковые продукты;
— свежую зелень;

Когда падает уровень гемоглобина — жизненно важной белковой молекулы, переносящей кислород по кровотоку ко всем тканям организма, или когда количество красных кровяных клеток ниже нормального уровня, возникает анемия , которая может быть слабовыраженной (усталость и общая слабость) или острой (летаргия, бледность, учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, отечность стоп и боли в ногах)

Самая частая причина анемии — дефицит железа, особенно характерный для девушек и женщин в их репродуктивный период жизни. Другая группа риска — младенцы, поскольку их молочный рацион зачастую беден железом.

Развитию анемии препятствует диета, содержащая достаточное количество красного мяса, потрохов, птицы, рыбы и огородной зелени. Самый богатый источник железа — это печень. Однако во время беременности женщине не следует есть этот продукт из-за возможной передозировки витамина А, что может привести к различным дефектам плода. Когда железо плохо усваивается организмом, его дефицит может возникнуть и при рационе, богатом этим минеральным веществом . Препятствием для его усвоения бывает таннин, собержащийся в чае . Другим фактором, препятствующим усвоению железа, может быть фитиновая кислота, содержащаяся в пшеничных отрубях и коричневом рисе.

Организм легче усваивает гемное железо, содержащееся в мясе и рыбе, чем негемное железо, получаемое из огородной зелени , зерновых, бобовых и другой растительной пищи. Лучшему усвоению железа из растительной пищи будет способствовать наличие в блюдах продуктов с высоким содержанием витамина С, будь то салат из помидоров или апельсиновый сок. Хорошим источником железа служат также обогащенные хлебные злаки.

Анемия может возникнуть по многим причинам. Плохое питание или потеря крови из-за длительного внутреннего кровотечения, вызванного язвами или раком, могут спровоцировать железодефицитную анемию; в тех случаях, когда красные кровяные клетки разрушаются быстрее, чем появляются новые, как это бывает при серповидно-клеточном заболевании, возникает гемолитическая анемия. Также анемия может возникнуть при лейкозе, когда нарушается воспроизводство красных кровяных телец; наконец, пернициозная (злокачественная) анемия порождается дефицитом витамина В12, что иногда бывает связано с неспособностью организма усваивать его.

В некоторых случаях недостаток гемоглобина может быть возмещен с помощью адекватного рациона питания, позволяющего повысить содержание красных кровяных телец до необходимого уровня. Однако при развившейся анемии наиболее эффективно добавление в пищу железа и витаминов. Пернициозная анемия лечится инъекциями витамина В12, которые проводятся курсами каждые 3 месяца.

Женщины в группе риска

Анемия, вызванная нехваткой фолата или витамина B12, встречается реже, чем железодефицитная анемия. Однако, вегетарианцы — особенно сыроеды — рискуют заработать дефицит витамина В12, который не содержится в пище растительного происхождения, тогда как беременные женщины рискуют получить дефицит фолата. Когда диагностирована определенная форма анемии, наиболее эффективным способом лечения становятся те или иные добавки, будь то железо или фолат (обычно в форме таблеток), а в случаях пернициозной анемии — инъекции витамина В12. В дальнейшем хорошо сбалансированная диета позволит не допустить возврата заболевания.

Без антиоксидантов многие из нас всего за несколько месяцев стали бы жертвамми многочисленных инфекций, а возможно, даже рака. Хотя организм и сам вырабатывает эти вещества, для укрепления его защитных функций необходимо есть продукты, содержащие антиоксиданты. В научном мире разворачивается острая дискусия о степени важности антиокислителей для здоровья. Слишком настоятельные требования о необходимости присутствия антиоксидантов в рационе питания имеют несколько преувеличенный характер, однако недавние исследования показали, что они предозраняют от нескольких видов рака, болезней сердца и преждевременного старения.

Антиоксиданты защищают наш организм от сободных радикалов — активных химических соединений, возникающих в процессе обмена веществ и способных (когда их в избытке) вызывать опасные заболевания. Кроме того, антиоксиданты обеспечивают защиту от бактерий.
Некоторые факторы, например, чрезмерное загрязнение окружающей среды, ультрафиолетовое излучение, болезни или дым от сигарет, могут спровоцировать усиленное воспроизводство свободных радикалов в организме. Если не остановить процесс, эти нестабильные, потенциально опасные химические соединения создают условия для развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кладовая антиоксидантов

— помидоры
— сельдь
— абрикосы
— мидии
— миндаль
— треска
— фундук
— брокколи
— семечки подсолнечника
— морковь
— листовая капуста
— папайя
— красный перец
— шпинат
— манго
— подсолнечное масло
— авокадо
— арахисовое масло

Чтобы справиться со свободными радикалами, организм нуждается в большем объеме антиоксидантов, чем он может воспроизвести самостоятельно; особенно это важно, когда человек болен или подвержен воздействию факторов, загрязняющих окружающую среду. К счастью, многие виды пищевых продуктов содержат антиоксиданты, помогающие противостоять этой угрозе.

Нейтрализовать свободные радикалы помогают витамины Е, С, бета-каротин, витамин А (растительного происхождения), а также минеральные питательные вещества: селен (моллюски, авокадо), медь (орехи, семена, моллюски, крабы) и цинк (моллюски, крабы). Биофлавоноиды, обнаруженные в нескольких фруктах и овощах, включая цитрусовые и виноград, также имеют свойства антиоксидантов. Искусственные антиоксиданты добавляются в маргарин и растительные масла, чтобы не допустить прогорклости и сохранить естественный цвет приготовленной пищи.

источник

Научная статья Евгения Суборова, к.м.н., врача анестезиолога- реаниматолога о роли гемоглобина в жизни бегунов.

Мы продолжаем публикацию научных статей Евгения Суборова о физиологии бега. Вас ждет исчерпывающий рассказ о том, как меняется уровень гемоглобина во время бега, что такое «спортивная анемия» и как тренировки влияют на вязкость крови.

Если у вас останутся вопросы, или вы хотите узнать больше об этой теме, задавайте вопросы в комментариях к этой статье.

Существуют разные способы повышения уровня гемоглобина у спортсменов: одни из них — легитимны, другие — нет. Главное — не терять голову и помнить, что избыточно высокий уровень гемоглобина может нанести вред здоровью.

Гемоглобин содержится внутри красных кровяных телец — эритроцитов, которые отвечают за транспорт кислорода и углекислого газа. Во время вдоха в легкие попадает кислород, который доходит до дыхательных мешочков — альвеол, а дальше, через тончайшую мембрану он переносится в микрососуд (капилляр). В капилляре кислород попадает в эритроцит, содержащий гемоглобин, в результате образуется молекула гемоглобина, связанного с кислородом — оксигемоглобина.

Эритроциты доставляют оксигемоглобин в разные ткани организма (включая мышечную), там гемоглобин «разгружается», теряет кислород, превращаясь в дезоксигемоглобин

Отдав кислород, гемоглобин присоединяет углекислый газ, который образуется в клетках в результате процессов обмена, представляя собой те «отходы», которые необходимо вывести. Попадая в легкие, углекислый газ переходит из эритроцитов в альвеолы, выделяется в атмосферу, а освободившееся место занимает кислород.

Процесс обмена кислорода и углекислого газа в легких называется альвеолокапиллярная диффузия.

То, насколько важен транспорт кислорода, становится очевидно при развитии анемии, когда снижение концентрации гемоглобина может вести к снижению производительности (1, 2). Однако, важна не только концентрация, но и функциональная «полноценность» гемоглобина. Например, в условиях недостаточного содержания кислорода (высокогорье), повышается способность гемоглобина связывать кислород в лёгких, обеспечивая нас жизненно необходимым газом (3). Удовлетворить возросшие потребности в кислороде при физической работе позволяет способность гемоглобина легче отдавать кислород в работающей мышце (4). Эти примеры показывают гибкость молекулы гемоглобина, способность подстраиваться под условия окружающей среды и предупреждать развитие кислородного голодания.

Помимо транспорта кислорода, эритроциты выполняют и другие функции, влияющие на производительность спортсмена:

— Способствуют поддержанию постоянства внутренней среды организма.
— Могут поглощать ряд продуктов обмена, выделяющихся при интенсивной работе мышц, например, лактата (молочной кислоты).
— Способствуют поддержанию проходимости сосудов, выделяя оксид азота (вещество, расширяющие сосуды) (5), что важно при физической работе (6).

Давайте разберемся, с помощью каких механизмов эритроциты обеспечивают непрерывную доставку кислорода к тканям, позволяя выполнять физическую работу на протяжении длительного времени.

Изменение прочности связи гемоглобина с кислородом — один из основных механизмов, который оптимизирует транспорт кислорода, он не зависит от концентрации кислорода и общей массы гемоглобина.

Гемоглобин — это транспортный белок, выполняющий две противоположных задачи — присоединение кислорода в легких и отдача его тканям. Гемоглобин должен хорошо присоединять кислород, но при слишком сильной связи с гемоглобином, кислород будет неохотно отдаваться тканям на периферии.

Прикрепившись к гемоглобину, самостоятельно кислород от него отсоединиться не может (7). Для разрыва связи необходимо воздействие на гемоглобин одного из внешних факторов (например, pH, изменение концентрации углекислого газа, изменение температуры, а также изменение концентрации вещества со сложным названием 2,3-дифосфоглицерат). Изменение прочности связи гемоглобин-кислород может идти в двух направлениях: гемоглобин легче присоединяет кислород в легких (это имеет значение на высокогорье, где кислорода мало), или же легче отдает кислород тканям (например, при физической работе, когда мышцы требуют большого количества кислорода).

Увеличенная потребность в кислороде во время тренировок удовлетворяется за счет повышения кровотока в мышцах (8) и облегчения процесса высвобождения кислорода в тканях (9), тогда как лактат, накапливающийся в мышцах при физической нагрузке, практически не влияет на обеспечение тканей кислородом (10). Кроме этого, у тренированных спортсменов эритроциты образуются более активно, продолжительность их жизни уменьшается (11), более молодые эритроциты имеют повышенную метаболическую активность, а прочность связи гемоглобин-кислород в тканях ниже (12). Это означает, что у тренированных спортсменов кислород легче отдается тканям, что абсолютно необходимо при тяжелых и интенсивных тренировках.

Работающие мышцы выделяют в кровеносные капилляры протоны водорода, углекислый газ и лактат, а температура в мышцах повышается до 41°C. Кровоток, проходящий через работающие мышцы, реагирует на эти изменения и активно отдает кислород мышцам (13), например, за счёт более высокого уровня 2,3-ДФГ в крови (14).

На пути крови из мышцы в лёгкие происходит снижение концентрации H+, накопление углекислого газа, а также снижение температуры (температура крови в легких ниже, чем в работающих мышцах). Все это должно приводить к облегчению загрузки кислорода в эритроциты и гемоглобин, однако, на фоне интенсивных тренировок, кислород в легких поглощается не так активно, как в состоянии покоя. Это приводит к снижению максимального насыщения артериальной крови кислородом в покое с 97,5% до 95%. Другими словами, гемоглобин не полностью загружен кислородом, остается еще «свободное место». Компенсацией за эту неполную загрузку, является кислород, эффективно и активно высвобождающийся в работающих мышцах, что позволяет обеспечивать кислородом активно работающие мышцы (15).

В одном литре крови может растворяться только 0.03 мл кислорода, а грамм гемоглобина может переносить 1.34 мл O2. Таким образом, нормальное содержание гемоглобина в единице объема крови позволяет переносить достаточное количество кислорода для адекватного обеспечения тканей. Повышение уровня гемоглобина увеличивает количество доставляемого тканям кислорода. Способность переносить кислород влияет на производительность, которая повышается, например, после переливания эритроцитарной массы (16). Кроме того, описана зависимость между общим гемоглобином и максимальным потреблением кислорода (МПК или VO2max) у спортсменов (17). Следовательно, хорошая производительность спортсмена отчасти определяется высокой транспортной способностью крови.

Конечно, это концентрация гемоглобина в крови (cHb), гематокрит (Hct), общая масса гемоглобина (tHb), общий объем эритроцитов (tEV) в крови. Как cHb, так и Hct легко измерить при взятии образца крови на анализ. Вместе с показателем насыщения гемоглобина кислородом они показывают количество кислорода, которое может быть доставлено к тканям. Показатели tHb и tEV характеризуют общее количество кислорода, которое может транспортироваться кровью, высокие цифры этих показателей позволяют перераспределять кислород к органам и тканям с максимальной потребностью, поддерживая в то же время базовое поступление кислорода к менее активным органам и тканям. Примером активной ткани в беге может служить мышечная ткань — она требует много кислорода. А неактивная — это, например, ткань кишечника.

Гематокрит, или объем красных кровяных клеток (эритроцитов) в крови, определяет способность крови переносить кислород. Большинство исследований показывают, что гематокрит спортсменов ниже, чем у нетренированных людей (18). Чрезмерно повышенный гематокрит увеличивает вязкость крови, что приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы (19).

Изменения гематокрита развиваются очень быстро, а выраженность изменений зависит от интенсивности и типа тренировок (20). Во время тренировок гематокрит может повышаться из-за уменьшения объема плазмы, особенно при недостаточном восполнении жидкостью (21). Низкий уровень гематокрита после тренировки объясняется быстрым увеличением объема жидкой части крови (плазма). Объем эритроцитов остается неизменным в течение нескольких дней (22), а «дотренировочные» уровни гематокрита восстанавливаются через несколько недель (24). Кроме того, уровень гематокрита подвержен и сезонным влияниям, летом он может быть ниже на 1-2%, в дополнение к снижению, вызванному тренировками (25).

Снижение уровня гематокрита у спортсменов называется «спортивная анемия». Долгое время это объяснялось повышенным разрушением эритроцитов во время тренировки, и, по сути, напоминает известный феномен под названием «маршевая гемоглобинурия». Ее также называют «болезнью солдат», поскольку механическое разрушение эритроцитов связано с чрезмерной нагрузкой на стопу. Первым признаком, которым проявляет себя гемоглобинурия, считается окрашивание мочи в темно-красный цвет, что объясняется присутствием в моче большого количества оксигемоглобина (26). У спортсменов внутрисосудистое разрушение эритроцитов связано с интенсивностью и типом тренировки, а ударная нагрузка на стопу является одной из самых частых причин, причем, она может быть частично предотвращена с помощью хорошо амортизирующей обуви (27). Другими возможными причинами «спортивной анемии» может быть недостаточное потребление белка, а также нарушенный липидный профиль и недостаток железа в организме (28).

Как было сказано выше, объем плазмы изменяется достаточно быстро, тогда как изменения общей массы эритроцитов происходят очень медленно, из-за невысокой скорости образования эритроцитов (29). Таким образом, измерение этих двух показателей, наряду с гемоглобином и гематокритом, помогает определить способность крови переносить кислород.

В ряде исследований было показано, что у тренированных спортсменов уровень tHb повышен (30), а повышение tHb на 1 г. увеличивает VO2max примерно на 3 мл/мин (31). Доказано, что повышение tHb на 1 г/кг массы тела повышает VO2max примерно на 5.8 мл/мин/кг, причем у нетренированных людей (даже у тех, кто имеет нетипично высокий показатель VO2max 45 мл/мин/кг) tHb = 11 г/кг, а у хорошо тренированные спортсмены (средний VO2max = 71.9 мл/кг) tHb = 14.8 г/кг (32).

Эти находки подтверждают данные 1949 года о том, что у элитных спортсменов tHb на 37% выше, чем у нетренированных людей (33). Однако, изучение tHb во время тренировочного процесса показало, что этот показатель изменяется очень медленно, и а выраженный рост возможен только после нескольких лет тренировок (34). Например, за период 9-месячного тренировочного цикла tHb увеличивается лишь на 6%.

Показатели tHb у жителей высокогорья выше по сравнению с жителями равнин (35), но для повышения tHb необходимо находиться в условиях высокогорья в течение нескольких недель или даже месяцев, тогда как кратковременное пребывание на высоте не повысит tHb и tEV (36). В одной работе повышение tEV было зафиксировано только после 3-х недельного пребывания в условиях высокогорья (37).

Повышение tHb и tEV у спортсменов доказывает, что тренировки стимулируют эритропоэз. Дополнительным признаком этого служит повышение уровня ретикулоцитов (клетки-предшественники эритроцитов в процессе кроветворения, составляющие около 1% от всех циркулирующих в крови эритроцитов), развивающееся через 1-2 дня после тренировки (38). Несмотря на очевидный эффект тренировок, в ряде исследований было показано, что количество ретикулоцитов у спортсменов не сильно отличается от нетренированных людей, а уровень этих клеток достаточно стабилен в течение многих лет (39). Вариабельность количества ретикулоцитов у спортсменов в течение года связана, как правило с интенсивным тренировочным процессом. В начале сезона количество ретикулоцитов максимально, а на фоне тяжелых тренировок, соревнований, а также в конце сезона их уровень снижается (40).

На эритропоэз влияет ряд факторов, которые изменяются под влиянием тренировок. Содержание мужских половых гормонов, временно повышающийся после тренировки, воздействует на эритропоэз путем стимуляции выработки ЭПО (эритропоэтин, один из гормонов почек, который контролирует образование красных кровяных клеток), что повышает активность костного мозга, включение железа в эритроциты, и проявляется резким повышением количества эритроцитов (полицитемия) (41, 42). Интересно, что уровень тестостерона после тренировки или соревнования изменяется в зависимости от настроения (выиграл/проиграл), причем этот эффект более выражен у мужчин (43).

Есть мнение, что стрессовые гормоны (адреналин, кортизол) стимулируют высвобождение ретикулоцитов из костного мозга и усиливают эритропоэз (44). Кроме того, эритропоэз стимулируется гормоном роста и инсулиноподобными факторами роста (45), которые также повышаются во время тренировок (46).

Гематокрит не только влияет на количество кислорода, которое может переносить единица объема крови, но изменяет и вязкость крови. Чем выше уровень гематокрита, тем выше вязкость и сопротивление току крови, что повышает нагрузку на сердце и приводит нарушениям кровотока. Частично компенсировать повышение вязкости при высоких цифрах гематокрита может способность эритроцитов изменять свою форму, что позволяет им проходить даже в очень небольшие по диаметру сосуды (47). Хорошо известна, например, пулеобразная форма (bullet-like shape) эритроцитов.

Тренировки активно влияют на вязкость крови. Во время тренировки повышается вязкость крови (48), одной из основных причин этого является недостаточный прием жидкости (49), а также нарушение способности эритроцитов изменять свою форму (50, 51, 52). Повышение лактата во время тренировок в целом не влияет на деформацию эритроцитов (53), но есть данные о том, что у тренированных спортсменов лактат может улучшить способность эритроцитов к деформации (54).

Собранные вместе данные говорят о том, что повышение вязкости крови во время тренировки вызвано повышением вязкости плазмы и снижением пластичности эритроцитов, что ухудшает доставку кислорода к работающим мышцам. Тем не менее, тренировки могут способствовать снижению вязкости крови (55, 56, 57), поскольку вырабатываются «защитные механизмы»: повышение выработки юных эритроцитов, выделение оксида азота, который способствует поддержанию проходимости сосудов (58). Все это позволяет поддерживать нормальную функцию сердечно-сосудистой системы и обеспечивать мышцы достаточным количеством кислорода.

Существует множество механизмов, способствующих поддержанию нормальной доставки кислорода к работающим мышцам. Повышенные запросы в кислороде во время физической нагрузки обеспечиваются увеличением сердечного выброса и кровотока в мышцах, перераспределением кровотока (когда кровоток преимущественно уходит к органам и тканям, бесперебойная работа которых важна в беге), а также путем оптимизации кровотока в микрососудах, где происходит отдача кислорода (59). Эритроциты поддерживают проходимость сосудов и нормальный кровоток за счет выработки оксида азота. Во время физической работы происходят изменения, способствующие более легкой отдаче кислорода тканям. Повышается васкуляризация мышц (количество сосудов в мышцах, по которым может протекать кровь и доставляться кислород), снижается вязкость крови. Тренировки повышают общую массу гемоглобина путем стимуляции эритропоэза (образования эритроцитов), что увеличивает количество кислорода, которое может переноситься кровью.

1) Ledingham, 1977; Carroll, 2007.
2) Berglund и Hemmingson, 1987.
3) Eaton et al., 1974; Hebbel et al., 1978.
4) Mairbäurl, 2012.
5) Stamler et al., 1997.
6) Gonzalez-Alonso et al., 2002.
7) Weber и Fago, 2004.
8) Laughlin et al., 2012.
9) Mairbäurl, 1994.
10) Böning et al., 1975; Braumann et al., 1982; Mairbäurl et al., 1983; Schmidt et al., 1988.
11) Mairbäurl et al., 1983.
12) Seamen et al., 1980; Rapoport, 1986; Haidas et al., 1971; Mairbäurl et al., 1990.
13) Mairbäurl и Weber, 2012; Berlin et al., 2002.
14) Böning et al., 1975; Braumann et al., 1982; Mairbäurl et al., 1983.
15) Mairbäurl et al., 1983; Dempsey и Wagner, 1999; Hopkins, 2006; Calbet et al., 2008.
16) Berglund и Hemmingson, 1987.
17) Sawka et al., 2000; Schmidt and Prommer, 2010.
18) Broun, 1922; Davies and Brewer, 1935; Ernst, 1987; Sawka et al., 2000.
19) El-Sayed et al., 2005; Böning et al., 2011.
20) Hu и Lin, 2012.
21) Costill et al., 1974.
22) Sawka et al., 2000.
23) Milledge et al., 1982; Hagberg et al., 1998; Sawka et al., 2000; Heinicke et al., 2001.
24) Sawka et al., 2000.
25) Thirup, 2003.
26) Broun, 1922; Kurz, 1948; Martin и Kilian, 1959.
27) Yoshimura et al., 1980; Miller et al., 1988; Telford et al., 2003; Dressendorfer et al., 1992.
28) Yoshimura et al., 1980; Hunding et al., 1981.
29) Sawka et al., 2000.
30) Kjellberg et al., 1949; Sawka et al., 2000.
31) Parisotto et al., 2000; Schmidt и Prommer, 2008.
32) Heinicke et al., 2001.
33) Kjellberg et al., 1949.
34) Sawka et al., 2000; Schmidt и Prommer, 2008.
35) Hurtado, 1964; Sanchez et al., 1970.
36) Reynafarje et al., 1959; Myhre et al., 1970.
37) Sawka et al., 2000.
38) Schmidt et al., 1988; Convertino, 1991.
39) Lombardi et al., 2013; Banfi et al., 2011; Diaz et al., 2011.
40) Banfi et al., 2011.
41) Shahidi, 1973; Shahani et al., 2009.
42) Hackney, 2001; Enea et al., 2009.
43) Shahani et al., 2009.
44) Dar et al., 2011; Hu and Lin, 2012.
45) Kurtz et al., 1988; Christ et al., 1997.
46) Hakkinen и Pakarinen, 1995; Schwarz et al., 1996.
47) El-Sayed et al., 2005.
48) El-Sayed et al., 2005.
49) Vandewalle et al., 1988; Geor et al., 1994; Yalcin et al., 2000.
50) Van der Brug et al., 1995; Bouix et al., 1998; Smith et al., 2013.
51) Neuhaus et al., 1992.
52) Gurcan et al., 1998.
53) Simmonds et al., 2013.
54) Connes et al., 2004.
55) Romain et al., 2011.
56) Kamada et al., 1993.
57) Mairbäurl et al., 1983; Linderkamp et al., 1993; Pichon et al., 2013; Zhao et al., 2013; Mohandas and Chasis, 1993.
58) Grau et al., 2013.
59) Laughlin et al., 2012.

источник