Н.И. Стуклов
д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии с курсом клинической лабораторной диагностики Российского университета дружбы народов, руководитель курса гематологии
Статья посвящена исследованию причин развития анемий и их характеристик у больных гинекологическими и онкогинекологическими заболеваниями. Автором описываются изменения в анализах крови у 309 пациенток с патологией женской репродуктивной системы. По полученным данным следует, что вероятность выявления анемии зависит не от патологической кровопотери, характерной для некоторых заболеваний, а от локализации патологического процесса и его формы. В общем, анемии при доброкачественных заболеваниях соответствуют критериям железодефицитной анемии и адекватно лечатся препаратами железа. Наоборот, при злокачественных заболеваниях у женщин, несмотря на гипохромный характер анемии, лечение эффективно только при использовании препаратов эритропоэтина в сочетании с перепаратами железа, что связано с неадекватной продукцией эндогенного эритропоэтина.
Ключевые слова: анемия у женщин, гинекологические заболевания, онкогинекологические заболевания, железодефицитная анемия, препараты железа, неадекватная продукция эритропоэтина, лечение эритропоэтином.
NI Stuklov
MD, Professor, Department of hospital therapy with a course of clinical laboratory diagnostics of Peoples friendship university of Russia, course director of hematology
Key words: Anemia in women, gynecological diseases, gynecological cancer diseases, iron deficiency anemia, iron supplements, inadequate production of erythropoietin, treatment with erythropoietin.
Актуальность.
Женщины репродуктивного возраста являются группой риска по развитию анемии, что связано с наличием у них физиологической кровопотери, снижающей запасы железа в депо [1, 2]. В качестве основной причины развития железодефицитной анемии в указанной группе рассматриваются обильные менструации, которые, как правило, связаны с наличием гинекологической патологии [3]. Помимо гиперполименореи возможны также ациклические кровянистые выделения из половых путей и маточные кровотечения, которые могут быть клиническим проявлением заболеваний эндометрия, миомы матки, рака шейки матки, наблюдаются у 70% больных раком тела матки, в сочетании с анемией наиболее характерны для саркомы матки, являются частыми симптомами гранулезоклеточной опухоли яичников [4]. В настоящее время хорошо изучено угнетающее воздействие злокачественных опухолей на кроветворение [5]. Таким образом, анемии при гинекологической и онкогинекологической патологии развиваются по причине нарушения как гемоглобинообразования в связи с дефицитом железа, так и депрессии кроветворения. Для характеристики таких анемий в современной клинической практике используются понятия железодефицитной анемии (ЖДА), анемии хронической болезни (АХБ), анемии злокачественного новообразования (АЗН). Принципиально данные анемии отличаются наличием или отсутствием абсолютного дефицита железа, адекватностью выработки эндогенного эритропоэтина (ЭПО) и наличием того или иного заболевания [6-10].
Материалы и методы.
В исследование включены данные, полученные при обследовании и лечении 309 больных, которые разделены на пациенток с доброкачественными заболеваниями (гинекологические больные (патология эндометрия, миома матки, заболевания шейки матки, яичников), n=132), и пациенток со злокачественными заболеваниями женской репродуктивной системы (онкогинекологические больные (рак вульвы, шейки матки, эндометрия, саркома матки, опухоли яичников), n=177). Больные обследованы у гинеколога, онкогинеколога, проанализированы лабораторные данные: концентрация гемоглобина (Hb), среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН), сывороточное железо (СЖ), ферритин сыворотки (ФС), ЭПО, ретикулоциты (ret%o) [11-14].
Критерии ЖДА: гипохромная анемия (Hb 30 мкг/л), неадекватно низкая продукция ЭПО степени тяжести анемии — отношение определяемого к предполагаемому (О/П) log ЭП0 ЛИТЕРАТУРА
источник
Главная сложность в диагностировании анемии состоит в том, что её проявления нарастают постепенно. Организм постепенно приспосабливается и привыкает к проявлениям данного заболевания. Обращение к врачу обычно происходит при довольно критичном снижении уровня гемоглобина.
Анемия характеризуется понижением уровня Hb ниже 110г/л и подразделяется на три степени в зависимости от дальнейшего снижения.
Анемия у женщин может возникнуть по многим причинам: гинекологические заболевания, беременность, кровопотери, глистные инвазии, заболевания костного мозга.
Анемия представляет собой клинико-гематологический синдром, во время которого в крови понижается общее количество эритроцитов. Как уже было сказано ранее, анемия не является заболеванием.
Именно поэтому в медицинской практике были выявлены определенные классификации, разделение на которые осуществляется в зависимости от того, какие характерные признаки анемии у взрослых женщин выявляются.
Организм слабой половины человечества требует к себе особого внимания, особенно, если это касается состояния крови.
В большинстве случаев представительницы данной категории людей даже не догадываются о подобного рода нарушениях, так как символичные признаки в виде частых проявлений переутомления, ощущение сонливости, частую смену настроения и выпадение волосяного покрова они нередко относят к признакам авитаминоза.
Почему возникает анемия у женщин? В первую очередь основная роль красных клеток крови заключается в переносе кислорода к внутренним органам.
Все существующие комплексы витаминов, которые можно без труда приобрести в любом аптечном пункте, способны лишь на определенное время устранить видимые симптомы, после чего нарушения и сбои в организме проявляются с новой силой.
Издавна в народе анемию называют малокровие, причем ее возникновению подвержены чаще всего представительницы женского пола в репродуктивном и детском возрасте, в период вынашивания ребенка и в возрасте от 14 до 18 лет.
Чем опасна анемия у женщин? Нехватка железа в организме или проблема малокровия может наблюдаться вследствие диагностирования у пациента определенных заболеваний, например, кровопотери различного происхождения.
В большинстве случаев увеличенная кровопотеря может обнаруживаться в области пищеварительного канала (язва, гастрит) и матки (фиброма).
В более редких случаях может диагностироваться в результате травматологического, легочного, почечного или носового кровотечения.
Нередки случаи, когда подобного рода отклонения возникают по причине неправильного питания. В любом возрасте дефицит железа может быть при длительном голодании или недостаточном количестве потребляемой пищи. К этой проблеме следует также отнести отсутствие разнообразия в рационе, особенно, если в нем содержится большое количество сахара и жиров.
Данная проблема может возникнуть и при нарушенном процессе усваиваемости железа. В этом случае при анемии могут быть выявлены такие нарушения, как образование рубцов, а также атрофических и воспалительных процессов в области тонкой кишки.
Не стоит забывать и о физиологических особенностях организма человека, что влечет за собой активную потребность в данном элементе.
Речь в данном случае идет о периоде вынашивания ребенка, грудном вскармливании. Именно в этот период наблюдается острая нехватка в женском организме железа.
Что касается периода полового созревания, то здесь необходимость связана с началом менструации.
Не стоит оставлять без внимания и основные факторы, в результате которых может возникнуть анемия. Причины анемии у женщин напрямую связаны с так называемыми разновидностями. Так, например, анемия, основанная на нехватке дефицита, может быть спровоцирована в результате обильной кровопотери в обостренной или хронической форме.
Нередко причина заключается в проведении операционного лечения по резекции желудка. В данном случае нарушается синтез гемоглобина, и, как следствие, неправильное формирование эритроцитов и их число. Присутствие паразитов в организме также способно привести к возникновению данного рода проблемы.
В данном случае сюда следует отнести глистную инвазию плоскими ленточными паразитами. Именно они способны нарушить кроветворение посредством снижения всасывания.
Не исключен случаи выявления проблемы в результате заболеваний гинекологической этимологии, что напрямую связано с нарушением гормонального фона, а также изменением и нерегулярностью менструального цикла или его длительности.
К дополнительным причинам следует отнести:
- образование злокачественных и доброкачественных образований в области матки или придатков;
- диагностирование у пациента эндометриоза в любом своем проявлении и форме.
Какой бы ни была причина заболевания, важно вовремя провести обследование и выявить проблему именно на ранних стадиях, так как это позволит сформировать не только эффективную форму дальнейшей терапии, но и решить возникшее затруднение именно тогда, когда оно способно устраниться без применения более серьезных способов лечения.
Как и любое другое заболевание, анемия имеет свои характерные признаки и особенности. Как проявляется анемия в женском организме? Рассмотрим наиболее распространенные симптомы анемии у женщин. Итак, симптоматика болезни подразумевает следующие негативные проявления, относящиеся как ко внешним, так и внутренним изменениям:
- присутствие ощущения слабости у женщины;
- постоянная утомляемость даже после незначительных нагрузок;
- мгновение понижение трудоспособности или полное ее отсутствие;
- изменение внешнего вида кожных покровов (преимущественно ее бледность);
- временная или длительная потеря аппетита;
- склонность и проявление желания потреблять непищевые продукты, например, мел;
- возникновение депрессивных состояний или просто отсутствие позитивного настроения;
- ломкость и тусклость волосяного покрова и ногтевых пластин у женщин.
Следует отметить, что все вышеперечисленные проявления заболевания могут возникать постепенно и по отдельности. Именно поэтому представительниц прекрасной половины человечества может найти вполне адекватное объяснение любым подобного рода проявлениям.
Помимо общих признаков могут быть и индивидуальные проявления анемии.
В данном случае сюда следует отнести возникновение отдышки и как следствие учащенное сердцебиение, возможно кружение головы или болевые ощущения в ее области, вкусовые рецепторы могут слегка искажаться, что влечет за собой употребление несочетаемых продуктов питания. В редких случаях может быть обнаружено недержание мочи, потемнение в глазах, временная потеря сознания и при лабораторных исследованиях может быть выявлен низкий уровень гемоглобина.
Симптомы и лечение неразрывно связаны между собой. Дальнейшие методы терапии, как правило, подразумевают применение лекарственных препаратов с повышенным содержанием железа.
Длительность курса устанавливается исключительно лечащим специалистом.
В случае, если у пациента наблюдается непереносимость лекарственных средств или нарушение работы желудочно-кишечного тракта, то больному могут быть назначены инъекции.
Лечиться препаратами сравнительно просто, главное, чтобы специалист подобрал наиболее подходящее, так как средства имеют большое разнообразие и могут различаться в зависимости от состава и основного воздействия. В данной ситуации важно учитывать и противопоказания.
Данное женское заболевание подразумевает совместно с медикаментозным лечением еще и правильное питание. Рацион должен состоять по большей части из мясных блюд, лучше на время отказаться от употребления молочных продуктов.
Таким образом, следует сделать вывод о том, что возникновение анемических нарушений у женщин считается достаточно непредсказуемым заболеванием, так как характерные его признаки могут длительное время никоем образом себя не проявлять или способны интерпретироваться с другой точки зрения. В данном случае следует отдельное внимание уделить профилактическим мероприятиям, применять лекарственные препараты, способные восполнить запасы железа в организме (исключительно по назначению врача) и пересмотреть не только питание, но и образ жизни в целом.
Признаки анемии у женщин является тревожным симптомом, который должен насторожить каждую представительницу прекрасного пола, поскольку первопричина анемии может скрываться за возникновением серьезной болезни.
При анемии снижается концентрация гемоглобина в крови, уменьшается количество эритроцитов – клеток, передающих органам человека кислород из легких.
Зная, чем опасна анемия для женщин, можно предотвратить ухудшение самочувствия и помочь своему организму.
В состав гемоглобина входит железо – жизненно необходимый компонент для организма, который дает красную окраску крови и входит в состав ферментов, обеспечивающих жизнедеятельность организма.
В отличие от мужчин женщины имеют несколько другие показатели по крови. Например, для женщин норма гемоглобина – 115 – 145 г/л, а у мужчин немного выше – 132 – 164 г/л.
Анемия у женщин может быть из-за таких причин, как:
- болезни внутренних органов, в первую очередь проблемы с желудком;
- большая кровопотеря в острой или хронической форме;
- наличие ленточных паразитов в кишечнике;
- дисгормональные нарушения;
- опухоли;
- гинекологические заболевания, в частности эндометриоз;
- строгие диеты.
Если женщина испытывает проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, в ее организме нарушается процесс всасывания железа. А он, в свою очередь, приводит к дефициту железа.
Примерно такое же медленное всасывание железа происходит, если женщине ставят диагнозы «хронический анацидный гастрит», «язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки». При таких заболеваниях желудок обычно имеет пониженную кислотность, способствующую замедлению процесса всасывания железа. Недостаток его в крови сразу же дает о себе знать ухудшением самочувствия.
Наличие глистов также нарушает кроветворение, поскольку цианокобаламин (витамин, необходимый организму человека для формирования эритроцитов) поступает в кровь очень медленно.
Женский организм устроен таким образом, что все женщины детородного возраста каждый месяц теряют определенное количество крови.
Кроме того, многие женщины теряют кровь при нарушениях менструального цикла, различных гинекологических заболеваниях (полипы, миомы, фибромиомы, рак) и операциях, связанных с ними. Нельзя забывать, что во время родов также может произойти кровотечение.
Во время вынашивания ребенка у них уровень гемоглобина обычно находится в постоянном поле зрения врача, поскольку растущий плод активно расходует железо из организма матери.
Редко можно встретить женщину, которая не следила бы за своим весом. Лишний вес побуждает представительниц прекрасного пола испытывать на себе различные диеты, ограничивая себя во многих полезных и вкусных продуктах.
При этом не все заботятся о том, чтобы питание было сбалансированным. Отсюда – железодефицитная анемия, или малокровие, которое обязательно нужно лечить. Причины анемии могут быть разные.
Поэтому женщине нужно следить за своим здоровьем.
Существует несколько признаков, по которым можно определить анемию:
- частая утомляемость даже при незначительных нагрузках;
- бессилие;
- бледность кожи;
- отсутствие аппетита;
- сонливость;
- головокружение:
- плохое настроение, плаксивость, раздражительность, депрессия;
- усталый вид;
- шум в ушах;
- выпадение волос;
- ломкость ногтей.
Даже в совокупности все эти симптомы не являются стопроцентными признаками анемии. Они могут сопровождать большое количество других заболеваний, например, весенний авитаминоз. После зимы организм обычно испытывает недостаток многих витаминов. Это сказывается не только на настроении, но и на внешнем виде, коже, волосах и ногтях.
Делать скоропалительный вывод о том, что это симптомы анемии у женщин – по меньшей мере некорректно.
Если анемия связана с малым количеством фолиевой кислоты, поступаемой с пищей, то могут возникнуть:
- стоматит;
- покалывания в конечностях;
- воспаление языка;
- желтый оттенок кожи.
Какие бы симптомы человек у себя ни выявил, точный диагноз может поставить только врач, и то после сдачи анализа крови.
Лечение анемии у женщин должно начаться с диагностики. Ведь при этом возможно выявление сопутствующих заболеваний, и тогда терапевтические мероприятия должны учитывать характер этих заболеваний.
Чтобы миновала опасность тяжелой анемии, нужно не запускать лечение и проконсультироваться у врача.
Обычно лечение включает такие мероприятия:
- диета (сбалансированный набор продуктов, позволяющий восполнить дефицит железа);
- прием медикаментозных препаратов, которые обеспечивают организм железом;
- переливание крови (в тяжелых случаях), инъекции;
- витамины с железом.
Самое легкое, что можно сделать самостоятельно, чтобы улучшить свое самочувствие, – это наладить свой рацион.
Многие продукты содержат разное количество железа.
При дефиците этого микроэлемента полезно употреблять:
- красное мясо (особенно говядина);
- субпродукты (печень, язык, почки);
- рыба (скумбрия, ставрида, сардины, сельдь, икра);
- сушеные грибы;
- молочные продукты (творог, кефир);
- яйца;
- крупяные каши (гречневая, пшеничная, овсяная);
- бобовые (фасоль, горох);
- овощи (свекла, редис, картофель);
- фрукты (яблоки, инжир, черешня, гранат);
- ягоды (черная смородина, клюква, малина);
- свежевыжатые соки (особенно гранатовый, апельсиновый, томатный).
Разнообразие продуктов, помогающих восполнить дефицит железа и избавить человека от анемии, позволяет в любое время года принимать «вкусные» лекарства, не выходя из кухни. Желательно овощи, фрукты и ягоды употреблять в сыром виде.
Женщины обычно любят сладкое, но стараются себя ограничивать опять же из-за боязни набрать вес.
Но замена любимых пирожных, тортов и булочек сладкими фруктами и ягодами гарантирует стройность и то, что признаки анемии у женщин не появятся.
Любительницы крепкого чая или кофе должны пересмотреть свое отношение к этим напиткам. Дело в том, что в них содержится танин, а он тормозит усвоение железа. Лучше побалуйте себя свежевыжатыми соками – и вкусно, и об анемии можно забыть.
Готовя пищу, старайтесь использовать посуду из чугуна: исследования показали, что в процессе готовки в такой посуде количество железа в готовом продукте увеличивается.
Чтобы не иметь анемический вид, нужно выполнять некоторые требования, которые исключат потерю железа, а если таковая имела место, быстро восполнить его количество:
- Необходимо чаще гулять на свежем воздухе.
- Следить за питанием (регулярно употреблять продукты из вышеназванного списка).
Полюбите зеленые овощи, лук, молодые перья чеснока, салат, черемшу, петрушку, укроп, кинзу. Добавляйте их в первые и вторые блюда, салаты.
Лечением анемии занимается гематолог. Этот специалист даст вам необходимые рекомендации, чтобы вы смогли в случае необходимости самостоятельно наладить баланс железа в своем организме.
В качестве профилактики следует периодически (особенно если дома есть животные) принимать таблетки от гельминтов. Они необходимы каждому члену семьи.
С целью недопущения потери железа следует по возможности меньше контактировать с химическими веществами, инсектицидами, токсическими веществами.
Не следует забывать о здоровом образе жизни. Умеренная спортивная нагрузка улучшит общее состояние организма и повысит тонус.
Беременные женщины в случае анемии получают медикаментозное лечение препаратами железа и фолиевой кислоты. Они принимают активное участие в процессах кроветворения, а это очень важно не только для развивающегося плода, но и для будущей мамы. Препараты стоит употреблять только после консультации с врачом.
Поэтому зная, чем опасна анемия, нужно использовать все возможные средства, чтобы уменьшить болевые ощущения и улучшить свое состояние.
- Анемия — уменьшение общего количества НЬ (или эритроцитов), которое, за исключением острых кровопотерь, характеризуется снижением уровня НЬ в единице объёма крови.
- Её причины заключаются в малом количестве железа в организме или большими кровопотерями. Если у вас анемия лечение препаратами проводится после выявления ее лабораторными методами.
- Анемия может иметь симптомом конкретного заболевания (например, железодефицитная анемия) или быть одним из симптомов других патологических состояний.
В первую очередь, анемия, или малокровие, проявляется бледностью. А порой кожа приобретает бледно-зелёный оттенок. Довольно часто такое встречается у девушек в подростковом возрасте. Такое малокровие развивается как следствие эндокринного расстройства и нарушения процесса усвоения железа организмом.
Больные с определенным диагнозом анемия могут жаловаться на слабость, постоянную усталость, сонливость, обморочное состояние, головокружение, потемнение в глазах.
Если эту болезнь не лечить, может со временем появиться шум в ушах, постоянная одышка и учащённое сердцебиение. При осмотре терапевт может прослушать сердечные шумы. Такие шумы проходят после приема медикаментов от анемии и поэтому не опасны. У таких больных артериальное давление часто снижается, они становятся малоподвижными, и довольно часто замерзают.
При малокровии нарушается питание кожи, она превращается в сухую, так как в ней не вырабатывается нужного количества меланина. Такая кожа практически не поддается загару.
Очень много хлопот при анемии доставляют волосы. Становясь ломкими, они секутся и выпадают. Ногтевые пластины у человека становятся кривыми и рыхлыми. Могут появиться язвы и трещинки в уголках рта.
Значительно хуже, если у больного появляются нарушения в функционировании внутренних органов.
При этом заболевании возникают запоры, возможна отрыжка, боли в животе и постоянное чувство тяжести в желудке. Многие жалуются на насморк с неприятным запахом, с которым не получается бороться с помощью обычных капель.
Нарушается процесс глотание твердой еды, у больного появляется ощущение, что еду непременно нужно запивать.
У больных малокровием возникают такие странные привычки, которые заключаются в поедании мела, сырых круп, теста, сырого мяса, песка и т.п.
Известно, что недостаток железа в клетках приводит к кислородному голоданию и нарушению окислительных и восстановительных процессов в тканях человека.
Часто возникают сложности с тем, как определить анемию. Иногда она протекает незаметно, без особо выраженных симптомов, поэтому вовремя проведённая врачебная диагностика может помочь избежать голодания и его отрицательных последствий.
В патогенезе нарушений, возникающих при лечении анемии препаратами, ведущую роль играет нарушение оксигенации клеток различных органов и систем. Как следствие тканевой гипоксии возникают симптомы нарушения клеточного метаболизма и метаболический ацидоз. Первым признаком гипоксии является реакция ЦНС.
Симптомы начальной анемии
Клинические данные патологические процессы проявляются в виде анемического синдрома, характеризующегося бледностью кожных покровов и видимых слизистых оболочек, слабостью, утомляемостью. Компенсаторно увеличиваются сердечный выброс и минутный объём, учащается сердечный ритм. Это и есть основные симптомы анемии, требующие лечения.
Симптомы железодефицитной анемии
Лёгкая степень анемии чаще протекает бессимптомно, и на ранних стадиях лечения анемии клиническая картина неспецифична. Симптомы анемии не являются чем то стабильным и постоянным.
Больные обращаются к врачу при средней и тяжёлой степени анемии с жалобами на такие симптомы как: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, раздражительность, головные боли, одышка, тахикардия.
В анамнезе часто отмечают такие симптомы как, хронические соматические (в том числе онкологические) заболевания, операции на ЖКТ, применение лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоидов), хронические инфекции и воспаления.
У женщин при лечении анемии выясняют характер и длительность менструальных кровотечений. При расспросе часто можно выявить симптомы извращения вкуса — пристрастие к мелу, извести, глине, углю, зубному порошку.
Современное отношение к проблеме пониженного гемоглобина таково, что большая часть населения воспринимает это состояние как вполне нормальное. В случае если вы придерживаетесь аналогичной точки зрения и не совсем понимаете, что такое малокровие и как оно проявляется, то вам следует ознакомиться с данными по этому состоянию.
Степень выраженности заболевания зависит от его конкретного вида. В большинстве случаев анемический синдром обнаруживается случайно во время лабораторных исследований крови пациента.
Относительно бессимптомного течения малокровия можно сказать, что данный факт обусловливается склонностью пациентов списывать проявления пониженного гемоглобина на смену погоды, усталость и другие провоцирующие факторы, не подозревая об истинных причинах их возникновения.
Вследствие этого читателю нужно обратить пристальное внимание на следующие общие признаки анемии:
- быструю утомляемость;
- снижение двигательной активности;
- головокружение;
- раздражительность;
- постоянно холодные конечности;
- головную боль;
- сонливость;
- выпадение волос;
- ломоту в теле.
Снижение гемоглобина значительно влияет на общее состояние здоровья человека. Анемичные люди подвержены развитию патологий сердца и сосудов, нередко у них диагностируются проблемы с ЖКТ.
Важно отметить, что женщины детородного возраста более склонны к снижению концентрации гемоглобина по причине месячных кровотечений.
На фоне малокровия у дам наблюдаются другие патологические изменения внешнего облика: выпадение волос, ломкость ногтей, чрезмерная бледность кожных покровов. Помимо этого, признаки анемии у взрослых могут выражаться в следующих состояниях:
- вторичном иммунодефиците;
- потере мышечной массы;
- тахикардии;
- снижении либидо у мужчин;
- низком артериальном давлении;
- немотивированной одышке;
- систолическом шуме.
Нормальный уровень гемоглобина в крови способствует активному росту и развитию ребенка. При недостатке данного белка дети испытывают множественные неприятные синдромы. Так, отдельного внимания заслуживает нервная система ребенка.
Мозг в условиях малокровия испытывает гипоксию, на фоне которой у маленьких пациентов зачастую развивается гипотрофия, задержка психомоторного развития. Со стороны ЖКТ также могут наблюдаться негативные явления в виде запоров или диареи.
Помимо того, симптомы анемии у детей часто проявляются в виде:
- гипотонии;
- плаксивости;
- бледности ушных мочек;
- метеоризме;
- пониженном аппетите;
- трещинах на ладонях;
- обмороках.
Малокровие развивается вследствие негативного воздействия многих факторов. Изучение последних должно базироваться на четком понимании вопроса. Если предполагается анемия – что это такое, знать обязательно.
Медицинские источники под данным заболеванием понимают группу клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови.
Среди женщин существует ошибочное мнение, что анемия, или малокровие, особой опасности не представляет, и при более или менее нормальном самочувствии можно не обращать на нее внимание. Однако это очень далеко от истины, признаки анемии у женщин нельзя игнорировать. Очень важно своевременно выяснить причину этого явления и устранить ее.
Слово «анемия» с греческого языка переводится как «малокровие». Этим термином в медицине характеризуется понижение уровня гемоглобина в крови, которое зачастую сопровождается уменьшением общего количества эритроцитов.
Опасность анемии заключается в том, что при этом состоянии внутренние органы получают недостаточное количество кислорода, вызывая гипоксию.
Анемия может быть обусловлена одной из таких причин:
- в организме не вырабатывается достаточное количество эритроцитов;
- из-за имеющихся кровотечений потеря эритроцитов превышает их образование;
- эритроциты вследствие различных патологий разрушаются организмом.
Малокровие не является самостоятельным заболеванием, поэтому если при лабораторном исследовании установлено понижение уровня гемоглобина, необходимо провести полное обследование женщины, чтобы установить его причину.
Анемия у женщин чаще всего развивается из-за недостатка железа в организме. Основные причины железодефицитной анемии:
- хронические и острые кровотечения;
- заболевания органов пищеварения, которые существенно ухудшают процесс всасывания железа из поступающей пищи;
- наличие глистов, которые замедляют всасывание витаминов, участвующих в кроветворном процессе;
- гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровотечениями, нарушения менструального цикла;
- наличие новообразований во внутренних половых органах;
- беременность;
- недостаточное количество поступающего в организм железа в связи с отсутствием в рационе мяса, молочных продуктов или белковой пищи.
Для того чтобы своевременно обратиться к врачу, необходимо знать, как проявляется анемия, какие нарушения состояния здоровья могут свидетельствовать о ее развитии. К таким нарушениям относятся:
- постоянная необоснованная слабость;
- наступление усталости при привычных физических нагрузках;
- головная боль и головокружение;
- бледная окраска кожных покровов и слизистых оболочек;
- изменение аппетита, проявляющееся в желании употреблять продукты, которые не относятся к пищевым, например, глину или мел;
- сухость и ломкость волос и ногтей;
- боль в мышцах и суставах;
- увеличение частоты пульса;
- нарушение восприятия запахов, становятся приятными запахи краски, бензина и ацетона;
- часто повторяющееся плохое настроение;
- рассеянность, невозможность сосредоточить внимание;
- пониженный уровень гемоглобина в анализах крови.
Все эти симптомы нельзя игнорировать, пытаясь придумать подходящую причину, оправдывающую их появление. Они часто могут быть признаками анемии, в частности, железодефицитной, и необходимо как можно раньше обратиться к врачу.
Чаще всего анемия возникает у женщин, находящихся в группе риска. К ним относятся:
- женщины, которые чрезмерно увлекаются низкокалорийными диетами, не содержащими мясных продуктов;
- женщины, у которых месячные длятся более семи дней, особенно если цвет выделений на всем протяжении остается ярко-красным;
- беременные женщины, у которых организм расходует большое количество железа для формирования и развития плода;
- женщины, страдающие часто повторяющимися кровотечениями из носа или прямой кишки;
- женщины, имеющие наследственный пониженный уровень гемоглобина;
- курящие женщины;
- женщины, которые являются донорами или были ими в прошлом.
Для устранения недостатка железа в организме назначают прием железосодержащих препаратов, причем длительность лечения может составлять до полугода. Одновременно с ними необходимо принимать витамины.
Современные препараты железа содержат вещества, которые улучшают усваивание этого химического элемента. В случае тяжелой формы анемии препараты вводятся в организм при помощи инъекций, а в особо запущенных случаях приходится прибегать даже к переливанию крови. Первые положительные результаты в лечении анемии должны быть заметны через 10 дней после начала лечения.
Питание женщин, страдающих малокровием, должно включать больше продуктов с высоким уровнем содержания железа. Не стоит употреблять молочные продукты, потому что из-за поступления в организм кальция усвояемость железа снижается. Лучше отказаться от употребления кофе и других напитков, содержащих кофеин. Препятствует усвоению железа также пища с грубыми волокнами.
Лечебное меню при анемии должно включать в себя блюда, приготовленные из следующих продуктов:
- мясо и печень;
- рыба;
- яйца;
- различные крупы;
- продукты растительного происхождения (зелень, сухофрукты и бобовые);
- грибы.
Если оставить за скобками потери крови при травмах, онкологических заболеваниях, желудочнокишечные кровотечения, другие заболевания внутренних органов, то анемия у женщин может быть следствием банального стремления худеть на диетах.
Отказываясь от некоторых продуктов, женщина недополучает необходимое железо, и витамин В-12, что вскоре приведёт к железодефицитной анемии. Подумайте, прежде чем отказываться от яиц, говядины и рыбы. Недалеко от диет ушла приверженность к вегетарианскому питанию.
Железо, получаемое из кураги, изюма, молочных изделий, орехов и овощей тёмного цвета — трёхвалентное и потому усваивается много хуже, чем продукты, перечисленные выше.
Свою лепту в развитие анемии вносят обильные менструации. Если месячные продолжаются дольше положенных трёх — пяти дней количество потерянного железа медленно, но верно нарастает.
При этом у женщины заметно пропадает аппетит, что никак не способствует восстановлению этого микроэлемента. Если вернуться к заболеваниям желудочнокишечного тракта, то отметим гастрит и язвенную болезнь со сниженным содержанием соляной кислоты.
Такое состояние препятствует всасыванию железа, отсюда, нарушение в образовании гемоглобина и снижение количества эритроцитов.
Признаки анемии у взрослых женщин зависят от вида малокровия. При анемии с дефицитом витамина В-12 проявления болезни нарастают медленно, и распознать заболевание удаётся сначала по жалобам и некоторым симптомам. Больную будет беспокоить слабость, незначительное недомогание, быстрое наступление усталости во время работы. Характерно извращение вкусовых пристрастий.
Признаки железодефицитной анемии у женщин выражены ярче.
- Здесь присутствуют не только общие проявления болезни.
- Извращение вкуса доходит до неодолимого желания употреблять в пищу мел, бумагу, даже землю. Становится видимым лаковый гладкий язык из-за атрофии его сосочков.
- Глазные склеры приобретают голубоватый оттенок.
- Может иметь место выпадение волос вплоть до облысения.
Симптомы при гемолитической анемии у женщин обозначат себя желтухой, которая обусловлена выходом в кровь билирубина, образовавшегося при разрушении эритроцитов. Склеры жёлтые. Пальпируется увеличенная печень, селезёнка. Моча приобретает цвет «мясных помоев». Донимают ознобление и лихорадочный синдром.
Проявление анемии, наступившей после острой кровопотери, ничем не будет отличаться от геморрагического шока при любом массивном кровотечении.
Резкое головокружение вплоть до потери сознания, бледные кожные покровы покрываются холодным потом, выраженная тахикардия с падением артериального давления.
При нарастании анемии самочувствие будет усугубляться ощущением учащенного сердцебиения, одышки.
Бледность слизистых, анемический синеватый оттенок ногтей. Нарушение сна. Возможно развитие сердечной недостаточности. Гипотермия (снижение температуры тела). Нередки судороги. Потеря 30% крови от исходного объёма грозит летальным исходом.
Анемия или малокровие — это термин, обозначающий группу синдромов, для которых характерно снижение концентрации гемоглобина в крови. Ни один вид анемии не считается самостоятельным заболеванием.
А некоторые его легкие формы, особенно у женщин, — явление не только распространенное, но и в некоторых случая вполне физиологичное.
Какие причины вызывают анемию у представительниц прекрасного пола, где проходит граница между нормой и патологией, и какое может понадобиться лечение?
Анемия — это состояние, при котором в крови наблюдается низкая концентрация гемоглобина. Сами по себе границы нормы — понятие условное, тем более что у женщин показатели изначально ниже, чем у мужчин. Так норма концентрации гемоглобина для представительниц прекрасного пола старше 15 лет составляет 120-140 г/л (для сравнения, у мужчин аналогичный показатель составляет 130-160 г/л).
Если концентрация гемоглобина у женщины понижается до 115 г/л и менее, это считается анемией легкой степени. Если этот показатель опускается до 60-90 г/л, это средняя тяжесть, а менее 60 г/л — тяжелая.
Существует несколько механизмов снижения концентрации гемоглобина в крови. Это может произойти по причине недостатка питательных веществ, необходимых для выработки гемоглобина, в частности соединений железа.
Также анемия может наступить в результате нарушения созревания эритроцитов в костном мозге, длительной или острой потери крови, разрушения эритроцитов в крови под действием токсических веществ или неблагоприятных факторов, в результате наследственных болезней и т. д.
Исходя из причин и механизмов развития, анемии подразделяют на несколько групп.
Железодефицитные анемии. Это состояния, связанные с недостатком железа. Наиболее распространенный вид анемии у женщин. Дефицит железа может развиваться не только из-за недостаточного поступления этого микроэлемента с пищей (что часто наблюдается у вегетарианцев), но и в результате потери гемоглобина по причине кровотечений.
Апластические анемии. Возникают в результате угнетения функции красного костного мозга. Именно здесь происходят процессы кроветворения из стволовых клеток крови, и когда они нарушаются, то снижается и концентрация гемоглобина.
Постгеморрагические анемии. Состояния, связанные с кровопотерей. Они могут быть острыми (массированная кровопотеря) и хроническими (длительные не обильные кровотечения). При этом уменьшение объема циркулирующей крови вызывает компенсаторную реакцию — рефлекторный спазм сосудов, ускоренный кровоток, что позволяет поддерживать артериальное давление.
Гемолитические анемии. Возникают вследствие ускоренного разрушения эритроцитов. Проявляются желтухой, повышением непрямого билирубина в крови. Анемия возникает при наследственных заболеваниях, токсическом поражении, аутоиммунных состояниях, онкологических недугах.
Фоллиеводефицитные и В12-дефицитные анемии. Возникают при недостатке вышеуказанных веществ, необходимых для роста и созревания эритроцитов. Наблюдается чаще у пожилых людей, при заболеваниях пищеварительного тракта, при заражении паразитами.
Анемия сопровождается рядом симптомов, связанных с кислородным голоданием тканей:
- бледная кожа воскового, желтушного или землистого оттенка;
- множественные кровоизлияния на коже (сосудистые звездочки, синяки, свидетельствующие об увеличении ломкости сосудов и уменьшении количества тромбоцитов);
- высокая утомляемость, слабость;
- потемнение в глазах, шум в ушах, головокружение, обмороки, связанные с недостатком мозгового кровообращения;
- одышка и сердцебиение при нагрузке (при тяжелой анемии — в покое);
- изменения аппетита (снижение, либо неукротимое чувство голода, отсутствие чувства насыщения).
Гемоглобин — это основной транспортер кислорода в организме, при его дефиците ткани и органы испытывают кислородное голодание. Со временем это может приводить к нарушениям их функций.
Последствиями анемии у женщин может быть снижение иммунитета и высокий риск инфекционных заболеваний. Кислородное голодание снижает работоспособность, вызывает чувство постоянной усталости.
Слизистые оболочки рта, дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также кожа вследствие анемии становятся более ранимыми. Могут развиваться дерматиты и экзема.
При вовлечении в патологический процесс нервной системы появляется плаксивость, раздражительность, снижается концентрация внимания.
Особую опасность анемия представляет для сердца, которое в этом случае работает с двойной нагрузкой. Со временем это может привести к сердечной недостаточности. Снижение уровня гемоглобина приводит к отекам нижних конечностей и увеличению печени.
Поскольку анемия — лишь признак происходящих в организме патологий, то единственным способом лечения является устранение вызвавших ее причин.
Наиболее распространенная форма анемии — железодефицитная — требует применения препаратов железа. В настоящее время это огромный выбор лекарств: таблетки, инъекции, средства, содержащие только железо или же его соединения. При этом важно обеспечить не только поступление железа в организм, но и его усваиваемость. С этой целью может быть назначена аскорбиновая кислота.
В качестве поддерживающего средства, а также метода профилактики анемии у женщин рекомендуется диета с высоким содержанием красного мяса, почек, печени.
Из растительных продуктов рекомендуются бобовые, шпинат, петрушка, хлеб из муки грубого помола, яблоки, сухофрукты.
Большую роль при этом играет своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, кровоточащего геморроя, обильных менструаций и других состояний, приводящих к кровопотере.
При недостатке витамина В12 назначаются содержащие его препараты, чаще в виде уколов, так как при этом типе анемии, как правило, нарушено усвоение витамина в кишечнике.
Если анемия спровоцирована заболеваниями крови или наследственными недугами, проводится специфическое лечение. Для некоторых форм заболеваний эффективное лечение не разработано. В таком случае в качестве поддерживающей меры применяется переливание крови от донора с аналогичной группой крови и резус-фактором.
Хотя анемия не является самостоятельным заболеванием, ее нельзя игнорировать. Если вы заметили у себя признаки анемии, не затягивайте с визитом к врачу. Вам будет назначен анализ крови и другие необходимые обследования, которые выявят причину анемии, и только по его итогам — лечение, подходящее в вашем случае.
источник
Анемия является распространённым состоянием у женщин, главным признаком патологии является снижение уровня гемоглобина в крови. Её нельзя назвать самостоятельным заболеванием, а скорее синдромом многих болезней и в то же время причиной многих опасных состояний.
В разговорной речи анемию часто называют малокровием. Это обусловлено снижением количества в крови эритроцитов и возникающим вследствие этого дефицитом кислорода. Особенно подвержены данному патологическому состоянию женщины, как молодые девушки, так и дамы старше 40 лет. Наиболее часто это касается беременных и кормящих молодых мам, организму которых не хватает сил на себя и на ребёнка.
По степени тяжести малокровие можно разделить на три группы:
- 1 степени, когда отклонение уровня гемоглобина от нормы составляет менее пятой части;
- 2 степени, при которой уровень гемоглобина на 20 – 40% ниже нормы;
- 3 степени, когда отклонение превышает 40%.
Градация степеней тяжести выражается в относительных показателях, потому что норма содержания гемоглобина в крови различна в зависимости от пола и возраста.
В зависимости от причин, лежащих в основе анемии у женщин, различают следующие её виды:
- железодефицитная;
- апластическая;
- постгеморрагическая;
- гемолитическая;
- фолиеводефицитная;
- при дефиците В12.
Железодефицитная анемия вызвана нехваткой в организме железа. Это может происходить из-за повышенной в нём потребности, например, в период активного подросткового роста либо беременности. Часто она связана с нарушением питания, диетами, приводящими к недостаточному поступлению этого элемента.
Апластическая анемия обусловлена болезнью кроветворной системы, связанной с поражением клеток костного мозга. Это самая тяжёлая форма анемии, которая в 80% случаев приводит к летальному исходу. Но встречается она крайне редко.
Постгеморрагическая анемия связана с серьёзными потерями крови, которые могли быть вызваны внутренними или наружными кровотечениями, к чему приводят травмы либо обострения хронических заболеваний, например, язвы желудка. У женщин часто встречается при гинекологических заболеваниях, сопровождающихся маточными кровотечениями.
Гемолитическая анемия проявляется при сокращении жизненного цикла эритроцитов. Данный вид патологии является очень редким и также может быть наследственным либо приобретённым.
Последние два типа малокровия связаны с дефицитом в организме фолиевой кислоты и витамина В12 соответственно. Недостаток этих веществ приводит к нарушению нормального процесса созревания эритроцитов, который усиливается при наличии усугубляющих факторов. К такому влиянию относится беременность, повышенные физические и умственные нагрузки, хронические заболевания.
Дефицит железа часто наблюдается у беременных женщин
Состояние недостаточного количества гемоглобина может сопровождать множество патологий, каждая из которых имеет свои причины и усугубляющие факторы. Но можно выделить ряд общих причин анемии, которые вызывают нарушения в организме у женщины:
- наследственность;
- нарушения питания;
- повышенные психические и физические нагрузки;
- некоторые состояния, сопровождающиеся с повышенной потребностью в питании клеток организма;
- негативные факторы окружающей среды, экология;
- хронические заболевания и их обострения;
- перенесённые инфекционные болезни.
У женщин после 40 лет анемия может быть вызвана гормональной перестройкой, замедлением метаболизма, а также развитием онкологических заболеваний. В этот период стоит быть особенно внимательной к своему здоровью и не допускать запущенности имеющихся хронических недугов.
В зависимости от серьёзности и характера причин анемии у взрослых женщин будут различаться проявления симптомов и методика лечения. К патологическому состоянию могут привести как погрешности в образе жизни и питании, так и опасные болезни. Поэтому при появлении первых подозрительных признаков необходимо обращаться к врачу.
Анемия долгое время может не иметь ярко выраженных симптомов, почему её и легко спутать с обычным недомоганием и усталостью. У ряда форм анемии есть и специфичные признаки. Существуют следующие общие признаки анемии у женщин:
- слабость и недомогание;
- повышенная утомляемость;
- снижение способности выдерживать физические нагрузки;
- головокружение;
- сонливость;
- изменения вкусовых ощущений;
- потливость;
- отдышка;
- учащённый ритм сердца;
- трудности при глотании;
- потемнение в глазах и обмороки;
- ухудшение состояние волос и ногтей;
- нарушение менструального цикла;
- снижение аппетита.
Также есть ряд специфических симптомов, которые проявляются при определённых видах анемии:
- при постгеморрагической анемии наблюдаются бледность кожи, пониженная температура тела, рвота, нарушения пищеварения;
- при железодефицитном типе наблюдаются шум в ушах, слабость мышц, шелушение кожи, синюшность под глазами;
- для гипопластической анемии характерны язвы во рту, в носу, на коже;
- при гемолитическом виде отмечаются признаки нарушения работы печени, увеличение селезёнки, озноб;
- при дефиците витаминов при анемии выражены нарушения пищеварения, плохая память и координация.
Выраженность симптомов зависит от тяжести и длительности патологического состояния. Поэтому определить наличие проблемы может лишь профессиональная диагностика.
При подозрении на малокровие необходимо обратиться к терапевту. Он назначит общий и биохимический анализ крови, по которым и будет точно выявлено наличие и степень тяжести заболевания.
Для определения типа и причин возникновения патологии производится при необходимости обследование пищеварительного тракта, кожных покровов, изучение наследственности и истории болезни.
Тип анемии может определить только врач исходя из анализа собранных данных. В зависимости от вида и причин будет подобрана индивидуальная стратегия лечения. При наличии факторов риска возникновения анемии либо фактов заболевания в прошлом необходимо проводить контроль уровня гемоглобина хотя бы раз в год.
В общем виде лечение сводится к борьбе с недостатком железа в организме. Иногда для этого достаточно простой диеты, а в некоторых случаях необходима серьёзная медикаментозная терапия. Важным условием успешного лечения является устранение первопричины возникновения такого состояния.
Поэтому алгоритм лечения сводится к следующему:
- Определение причины и её устранение, терапия основного заболевания.
- Выявление стадии анемии и необходимой степени лечебного вмешательства.
- Составление диеты и плана правильного питания.
- Назначение препаратов железа и средств, улучшающих его усвоение.
Лекарственная терапия обычно занимает от нескольких месяцев до полугода. Железосодержащие средства применяются в разных формах выпуска. В самых тяжёлых случаях рекомендуется использовать инъекции.
Правильное питание при анемии у женщин позволит справиться с невысокой стадией анемии без применения специальных препаратов. Железо содержится как в мясных, так и в растительных продуктах. Тем не менее, анемия более характерна для людей, придерживающихся вегетарианства.
Главной рекомендацией при анемии является включение в рацион большого количества животного белка. Для этого чаще кушайте следующие продукты:
- красное мясо (телятина, говядина);
- говяжья печень;
- рыба и морепродукты;
- яйца и молочные продукты.
Но и многие растительные продукты богаты железом. Особенно полезны бобовые и крупы: гречка, овсянка, пшеница, ячмень, рис. Фрукты и овощи полезны в цельном виде и в свежевыжатых соках.
При анемии полезны свежевыжатые соки
Особо нужно отметить гранатовый и свекольный соки. С последним нужно быть осторожней из-за его высокой биологической активности. Употребление свежих соков необходимо согласовать с гастроэнтерологом.
Из фруктов железом богаты следующие виды:
К полезным продуктам относятся красные и оранжевые овощи: свёкла, морковь, тыква, томаты. Также рекомендуются ягоды, орехи и сухофрукты. Чай желательно употреблять травяной или ягодный, а от кофе отказаться вовсе.
Нельзя употреблять вредную пищу, жареную, острую и жирную. Необходимо придерживаться общих рекомендаций здорового питания и образа жизни. Нужно помнить и о том, что для усвоения поступающего в организм железа необходимо достаточное количество витаминов. К основным витаминам, участвующим в обменных процессах, относятся фолиевая кислота, витамин С, а также В6 и В12.
Витамин С играет важную роль и в нормальном функционировании иммунной системы. Его источниками являются не только цитрусовые, но и шиповник, зелень, капуста, смородина, облепиха, калина, киви.
Народные средства для лечения анемии призваны поднять уровень гемоглобина и улучшить усвоение железа. Они не могут вылечить серьёзные заболевания, которые являются причинами болезненного состояния. Поэтому они применяются как дополнение, повышающее эффективность основного лечения.
Для повышения гемоглобина можно порекомендовать несколько рецептов:
- Настой земляники. Изготавливается из сухих ягод, которые заливаются стаканом кипятка и настаиваются несколько часов. После этого употребляется один раз в день.
- Чесночная настойка изготавливается на спирту, поэтому не подходит для женщин в период беременности и кормления, а также для детей. Чеснок имеет высокую биологическую активность, укрепляет иммунитет и улучшает метаболизм. Смесь чеснока и спирта настаивается 3 недели, после чего принимается по 15 – 20 капель, растворённых в стакане молока.
- Отвар шиповника в любом виде. Можно заварить самостоятельно собранные ягоды либо приобрести в аптеке готовый чай для заваривания.
- Отвар из овсянки. Крупа проваривается из расчёта стакан на литр воды до массы, похожей на кисель. После этого процеживается, разбавляется молоком и снова кипятится. Перед употреблением в него добавляется мёд. Принимать нужно не весь сразу, а за два – три раза в течение дня.
В шиповнике высокий процент содержания железа. Рекомендуется при анемии
В результате длительного патологического состояния возможно появление негативных последствий анемии для здоровья, даже если её степень невысока:
- понижение иммунитета и частые болезни;
- бессонница;
- подверженность стрессам, эмоциональная неустойчивость;
- частые воспаления слизистых оболочек;
- отёчность;
- нарушение работы сердца и сосудов;
- болезни печени;
- проблемы с пищеварением;
- кислородное голодание мозга;
- сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
Это последствия непосредственно сниженного гемоглобина. Необходимо помнить и о том, что данное состояние может быть вызвано серьёзными системными нарушениями. Поэтому отсутствие лечения приведёт к их усугублению и в некоторых случаях может вызвать необратимое ухудшение здоровья.
Для женщин анемия является распространённым явлением, особенно часто сопровождающим беременность, подростковый возраст и гинекологические заболевания. Анемия опасна своими последствиями, особенно при беременности. При первых признаках патологии необходимо провести коррекцию питания и образа жизни. Контроль за этими двумя аспектами является лучшим способом профилактики. Также необходимо вести здоровый образ жизни с достаточной физической активностью и чаще бывать на свежем воздухе.
источник
Анемия, которую еще называют малокровием, является совокупностью гематологических синдромов, главным признаком которого является пониженный гемоглобин, на фоне чего наблюдается уменьшение количества красных кровяных телец. Анемия – это явление, которое может быть симптомом различных заболеваний. Многие заболевания внутренних органов, особенно печени, кишечника и селезенки сопровождаются малокровием. Поэтому диагностика анемии сама по себе требует дополнительных исследований, так как от ее причины зависит правильность лечения.
Главный синдром анемии – пониженный гемоглобин
В зависимости от причин, которые вызвали заболевание, анемия может быть:
- Гипопластическая. Вызывается нарушениями костного мозга, из-за которых меняется процесс кровообразования.
- Гемолитическая. Красные кровяные тельца разрушаются намного быстрее, чем создаются новые.
- Постгеморрагическая. Вызывается сильной кровопотерей в результате ранения или травмы.
- Дефицитная. Такая анемия вызывается нехваткой важных микроэлементов, чаще всего – железа.
Этот вид малокровия встречается наиболее часто и поражает, в основном, женщин. Примерно 30% женщин репродуктивного возраста имею признаки легкой анемии, но не придают ей значения, принимая за легкую усталость. Понижение гемоглобина долгое время может быть незаметным, так как анемия у женщин развивается постепенно. В подавляющем большинстве случаев она вызывается слишком большой кровопотерей во время менструации или из-за гинекологических заболеваний.
После 40 признаки болезни у женщин становятся наиболее заметными, так как в этом возрасте женщины редко тщательно заботятся о себе, накапливается усталость и сказывается желание успеть везде. К сожалению, у наших женщин такое состояние считается нормой, а не исключением. Также сказывается «неумение» организма распределять железо и делать запасы. В молодые годы девушки редко страдают анемией, не задумываются о своем питании, но беременности, диеты, возможное вегетарианство, стрессы, усталость расходуют железо в организме, для своих нужд организм начинает брать его из тканей (скрытый дефицит железа), а затем – из крови. Таким образом, в 40 лет женщина часто чувствует себя плохо из-за железодефицита, который формировался годами.
Из-за анемии (малокровия) у человека уменьшается количество красных кровяных телец
После 50 лет, когда наступает менопауза, анемия часто проходит, так как женщина больше не теряет кровь во время месячных.
Железодефицитная анемия развивается под действием различных факторов. К ним можно отнести:
- Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровопотерями: фибромиомы, слишком длительными менструациями (гиперменорея), эндометриозом;
- Неправильное, неполноценное питание;
- Наследственные особенности;
- Кишечные кровотечения. Это один из самых неприятных факторов, так как обнаружить его бывает сложно. В отличие от геморроя, кровотечения в кишечнике могут не давать болезненных ощущений, а выявить их можно только по измененному цвету стула. Обычно на такие мелочи мало кто обращает внимание, из-за чего человек может ежедневно терять по 10-20 мл в сутки
Помимо прямых причин существуют также факторы риска, которые увеличивают вероятность развития болезни:
- Рацион, содержащий мало фолиевой кислоты, железа и витамина В-12. Обычно такая картина наблюдается у женщин, которые отказываются от употребления мяса или вообще животной пищи, при этом не подбирают правильное вегетарианское питание.
- Частые расстройства кишечника, которые мешают всасываться полезным веществам. Особенно способствует снижению гемоглобина дисбактериоз.
- Беременность. Во время беременности организм потребляет больше железа, чем в обычном состоянии, так как необходимо обеспечить кровообращения плода. По этой причине будущей матери необходимо регулярно проверять уровень гемоглобина в крови, чтобы вовремя принять меры. Также анемия может наблюдаться при грудном вскармливании и в первое время после родов.
- Затяжные болезни. Почечная недостаточность, заболевания печени, кишечника и селезенки, язвы медленно, но верно приводят к постоянным кровопотерям, и в результате – к анемии.
- Семейный анамнез. Некоторые виды анемии (клеточно-серповидная) передаются по наследству.
- Образ жизни. Вредные привычки, постоянный стресс, большая нагрузка на работе, недостаточный отдых и сон могут вызвать это заболевание.
- Донорство. Единоразовая сдача крови не опасна для здорового человека, но систематическое донорство может привести к анемии, особенно если питание в это время не усиленное.
Отказ от употребления мяса или вообще животной пищи может спровоцировать развитие анемии
Анемия – это то заболевание, признаки которого часто принимают за банальную усталость или недосып. Если у женщины наблюдается хотя бы половина нижеперечисленных признаков уже длительное время, то это повод обратиться к врачу.
- Слабость, общая усталость, падение работоспособности.
- Иногда без видимых причин появляется субфебрильная температура.
- Спазмы ног и рук, ощущение мурашек и онемение.
- Нарушение координации движений, дрожь, слабость мышц.
- Нарушение сердечного ритма, тахикардия, одышка даже при минимальной нагрузке.
- Головная боль, потемнение в глазах, сложно сосредоточиться на чем-либо.
- Тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в желудке, отрыжка, ощущение слабости.
- Неожиданные предпочтения во вкусах и запахах – человек пытается есть сухие крупы и макароны, ему хочется есть глину, нравится запах краски и ацетона и т.д.
- Ощущение инородного тела в горле, першение, затрудненное дыхание и глотание. Наблюдается изменение клеток эпителия, из-за чего появляется сухость и раздражение во рту, небольшие язвочки в уголках рта, зуд и сухость во влагалище.
Анемия имеет ярко выраженные характерные симптомы
- Ногти становятся сухими и ломкими, заметно уплощаются. Если анемия развилась уже давно, то ногти приобретают вогнутую форму.
- Бледная кожа с мраморным эффектом (сосуды просвечиваются сквозь кожу). Иногда кожа может иметь зеленоватый оттенок.
Несмотря на то, что ни один из симптомов не выглядит пугающим, лечение анемии у женщин необходимо, так как последствия этого заболевания могут быть печальными. Пониженный гемоглобин приводи к кислородному голоданию всех тканей и органов, включая головной мозг.
Малокровие без лечения может привести к таким результатам:
- нарушение работы всех внутренних органов, появление отеков, нарушения пищеварения;
- нарушения работы нервной системы, эмоциональная неустойчивость, бессонница, снижение умственных способностей;
- нарушение работы сердца. Пытаясь компенсировать недостаток эритроцитов, оно начинает работать в более интенсивном режиме, быстро изнашивается и тоже испытывает кислородное голодание. В результате при сильной анемии остановка сердца – не редкость;
- снижение иммунитета и подверженность разным инфекционным заболеваниям. Возрастает вероятность аутоиммунных заболеваний.
Из-за анемии может нарушиться пищеварение и в целом работа всех внутренних органов
Пусть простят нас наши бабушки, но обычной рекомендации в духе “хорошо покушать”, в особенности гречневую кашу, яблоки Белый налив и гранаты, прямо сказать, мало. Как меры профилактики – на здоровье, но в виде лечения – нет. В особенности, когда малокровие уже “в возрасте”, запущенное (цифры содержания гемоглобина для легкой стадии – 90-100 г/л, средней – 80-90 г/л, тяжелой – ниже 80 г/л).
Не нужно, руководствуясь внутренним чутьем, закупать в аптеках содержащие железо препараты и витамины при анемии и употреблять их безо всякого контроля:
- во-первых, такие лекарства обладают побочными эффектами, среди каких запор – оказывается самым безобидным
- во-вторых, в любом случае малокровие лечится с учетом личных специфик, и вы имеете все шансы пить “не свой” препарат, который даже если и не причинит вреда, то не сможет помочь.
Важно! Ни в коем случае нельзя приобретать наугад препараты железа и пить их просто так в любое время суток на собственный страх и риск.
Чтобы определить “собственный” препарат с целью начать лечение железодефицита, необходимо сдать множество различных анализов и тестов. Есть очень много аспектов в лечении данного заболевания, которые различаются от человека к человеку. Как именно будет проходить ваше лечение, диктует только общее состояние вашего организма, но также это определяется многочисленными (и порой весьма сложными) лабораторными тестами и исследованиями. Наберитесь терпения и все-таки пройдите их все. Это очень поможет вашему лечащему врачу поставить диагноз: анемия не лечится наугад, этот процесс включает понимание полной картины вашей болезни.
Чтобы вас немного вдохновить, поделимся с вами прогнозами медиков: при правильно выбранном лечении (если врач – грамотный, а пациент, в свою очередь, терпеливый) железодефицитное малокровие будет побеждено, может даже и через год. И в таком случае вас ожидает приятное открытие: полностью полнокровная жизнь с полным отсутствием анемии. При своевременном и эффективном лечении прогноз, как правило, благоприятный.
Меры профилактики (она же анемическая профилактика) изначально направлены на недопущение формирования анемии в принципе, и только после этого на восстановление показателя железа в организме при начальных стадиях болезни. Мерами профилактики вылечить железодефицитную анемию третьей стадии (тяжелую) не выйдет, как ни старайся. Но в “союзе” с лечением болезни, вам может быть прописано и должное питание.
Правильное питание – залог успешного лечения и профилактики анемии
Человеческий организм может усваивать железо из двух основных источников: продукты животного происхождения (курица, говядина, рыба) и растительного происхождения (чечевица, бобы, специи). Необходимо есть продукты двух видов, конечно, если вам по каким-либо причинам не предписано врачом обратное.
Суточная доза железа определяется по полу и возрасту:
- Детям (возрастом от 1 до 10 лет): 7-10 мг в день.
- Женщинам (возрастом от 19 до 50 лет): 18 мг в день.
- Беременным женщинам: 27 мг в день.
- Мужчинам (возрастом от 19 и старше): 8 мг в день.
источник