Меню Рубрики

Как правильно ставить диагноз анемия

Анемия – это патологическое состояние организма, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови. Если у человека диагностируют анемию, то он нуждается в лечении. Оно будет зависеть от того, какова степень тяжести нарушения, а также от причины, приведшей к падению гемоглобина.

Анемия развивается на фоне иных заболеваний, выступая патологическом симптомом многих нарушений в организме. При этом она всегда сопровождается снижением уровня гемоглобина в крови. В результате таких изменений, органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода. Кислородное голодание носит название гипоксии.

В норме, у взрослых мужчин уровень гемоглобина должен варьироваться в пределах 130-180 г/л. У женщин этот показатель составляет 120-150 г/л.

Если эти значения начинают снижаться, то врачи говорят об анемии, которая может иметь 3 степени тяжести:

Первая степень тяжести анемии характеризуется падением уровня гемоглобина до 90-120 г/л. Это состояние можно скорректировать правильным питанием, госпитализации пациента не требуется.

Анемия средней степени тяжести развивается при падении уровня гемоглобина до 70-90 г/л. в этом случае избавиться от нарушения только с помощью диеты уже не удастся, требуется прием лекарственных препаратов. Если человек чувствует себя удовлетворительно, то его не госпитализируют.

Третья степень тяжести анемии характеризуется снижением уровня гемоглобина менее 70 г/л. В этом случае человека помещают в стационар, где осуществляют комплексное лечение. В зависимости от причины, приведшей к развитию анемии, терапия может быть, как консервативной, так и хирургической.

Если у человека развивается анемия 1 легкой степени, то какие-либо симптомы нарушения, как правило, отсутствуют. Поэтому больной может даже не подозревать, что у него имеются патологические изменения концентрации гемоглобина в крови. Определить это можно с помощью лабораторных исследований.

Симптомы, которые могут возникать при анемии легкой степени:

Ослабление концентрации внимания.

Быстрая утомляемость, чувство постоянной усталости, несмотря на полноценный отдых.

Бледность кожи и слизистых оболочек.

Ортостатическая гипотония может являться признаком анемии первой степени. При этом у человека падает давление при перемене положения тела (при резком подъеме с кровати), что выражается в потемнении в глазах. Также в это время возможно усиление сердцебиения. Этот симптом носит название ортостатической тахикардии.

Периодически человека могут преследовать головокружения. Обмороки для первой степени анемии не характерны.

Причины. Причины развития анемии может определить только доктор. Чтобы установить их, потребуется сдача крови. Чаще остальных у людей встречается железодефицитная анемия, когда нехватка железа приводит к падению уровня гемоглобина. Ведь именно этот микроэлемент необходим для нормальной выработки Hb. По усредненным данным, от железодефицитной анемии страдают до 50% детей в раннем возрасте, до 15% женщин в детородный период своей жизни и до 2% взрослых мужчин. Как показывает анализ статистики, скрытый тканевый дефицит железа имеется у каждого 3 жителя Земли. От всех видов анемий она занимает около 80-90%.

Резко железодефицитная анемия развивается редко. Сперва у человека наблюдается так называемый предлатентный железодефицит. Запасы микроэлемента истощаются лишь в тканях. По мере прогрессирования заболевания, снижается уровень не только депонированного, но и транспортного, а также эритроцитарного железа. Выраженность железодефицитной анемии может быть минимальной, либо вовсе скрытой.

Лечение. Лечение легкой степени анемии требует коррекции питания, хотя все зависит от причин, которые спровоцировали данное нарушение. Однако диету больному нужно будет соблюдать в обязательном порядке. Ее придерживаются до тех пор, пока уровень гемоглобина в крови не придет в норму. Обязательно нужно включать в меню продукты, которые богаты не только железом, но и витамином В.

К таким продуктам относят: красное мясо, рыбу, яйца, орехи, шпинат, свеклу, гранаты. Обязательно в рационе должны присутствовать томаты, морковь, свежая зелень, бобовые (горох, чечевица и фасоль), овсяная каша, гречневая крупа, хлеб, мед. Чтобы железо лучше усваивалось организмом, следует обогатить свое меню продуктами, которые богаты витамином С. Он повышает биологическую доступность этого микроэлемента, что позволяет ему легче проникать в кровь. Кроме того, улучшает всасывание железа лимонная и янтарная кислота. Янтарная кислота в достаточных количествах присутствует в кефире, простокваше, подсолнечном масле, в семени подсолнечника, ячмене, бородинском хлебе, зеленом крыжовнике, яблоках, вишне, винограде.

Также существуют продукты, которые, напротив, замедляют всасывание железа. Это те напитки и блюда, в которых превышено содержание танина, полифенолов и оксалатов. Поэтому рекомендуется воздержаться от употребления кофе, чая, соевых протеинов, цельного молока, шоколада.

При обнаружении анемии первой степени тяжести не следует откладывать лечение. В противном случае нарушение будет прогрессировать и приведет к тяжелым последствиям для организма. Самостоятельный подбор терапии не допустим.

Как правило, прием лекарственных препаратов при легкой степени тяжести анемии не требуется. Их назначают лишь в том случае, когда коррекция питания не позволяет устранить имеющуюся проблему. Врач может назначить лекарственные средства на минимальный срок – на 1,5 месяца и в минимальных дозировках. Если спустя указанное время уровень гемоглобина приходит в норму, то дозу уменьшают в два раза и продолжают лечение еще месяц. Эта мера направлена на закрепление результата. Кроме препаратов железа в чистом виде, возможно назначение поливитаминных комплексов, в состав которых обязательно должно входить железо и фолиевая кислота.

Часто пациентам с легкой степенью анемии назначают такие препараты, как:

Ферро-фольгамма, содержащий не только сульфат железа, но также аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту и цианокобаламин. При легкой степени анемии назначают по 1 капсуле 3 раза в день. Принимают препарат после еды.

Ферроплекс представлен комплексом аскорбиновой кислоты и сульфата железа. При легкой степени анемии показан прием 1 драже 3 раза в день.

Гемофер пролонгатум назначают по 1 таблетке 1 раз в день.

После начала приема препаратов железа признаки анемии будут купированы уже на 3 день лечения, но это не означает, что терапию пора прекращать. Нормализация уровня гемоглобина в крови случится не ранее 6 недели от начала терапии.

Обязательно на развитие анемии первой степени тяжести должны проверяться люди, входящие в группу риска. У них симптомы анемии могут отсутствовать, но состояние их здоровья указывает на высокую вероятность развития анемии. К людям из группы риска относятся:

Дети в возрасте до 3 лет. Особенно это справедливо в отношении детей, родившихся недоношенными или с низкой массой тела.

Дети, родившиеся в результате многоплодной беременности.

Дети, родившиеся у женщины, которая во время беременности страдала анемией.

Дети и взрослые с диагностированными гельминтозами и с заболеваниями системы пищеварения.

Чтобы не допустить развития анемии легкой степени, нужно следить за своим питанием, а при нахождении в группе риска, регулярно сдавать анализы крови на определение уровня гемоглобина.

Анемия средней степени тяжести характеризуется гораздо более выраженным снижением уровня гемоглобина в крови, что обуславливает тяжесть симптомов. Теперь не заметить анемию уже будет невозможно.

Бессонница с усилением дневной сонливости.

Усиление одышки. Если ранее она возникала только на фоне физических усилий, либо вовсе отсутствовала, то теперь одышка будет появляться даже в состоянии покоя.

Появление «мушек» перед глазами.

Отечность кожных покровов. По утрам особенно заметны отеки под глазами, так называемые «мешки».

Бледная кожа и бледные слизистые оболочки. Кожа становится сухой, склонной к шелушению, на ней формируются трещины.

Волосы седеют раньше положенного времени, сильнее выпадают, становятся тусклыми. Это же касается ногтевой пластины. У больных анемией ногти становятся бледными, теряют природный блеск.

Пастозной становится кожа в области голеней, лица и стоп.

Извращение вкуса наблюдается у многих больных уже на второй степени анемии. При этом человек может испытывать желание употреблять в пищу глину, песок, лед, мел, уголь, сырое тесто, сырой фарш или крупу. Чаще всего извращение вкуса наблюдается у детей, подростков и молодых женщин. У них усиливается тяга к кислой, пряной и острой пище.

Возможно извращение обоняния. Человеку начнет нравиться вдыхать ароматы, которые у здоровых людей вызывают отвращение (ацетон, краска, лак и пр.).

Мышечная сила больного снижается.

У 10% больных наблюдается ангулярный стоматит, который в народе более известен под названием «заеды».

Возможно появление болей в языке, а также чувства распирания языка изнутри.

Глазные склеры могут приобретать синеватый окрас, либо насыщенный голубой цвет. Дефицит железа провоцирует нарушения в выработке коллагена в склерах глаз, что ведет к их истончению. Сосуды глаза начинают просвечивать через склеру, что придает ей характерный окрас.

Человек может испытывать императивные позывы опорожнить мочевой пузырь. Ему будет сложно удержать урину в мочевом пузыре при сильном смехе, чихании или кашле.

Человек с анемией 2 степени начинает чаще страдать от ОРВИ и иных воспалительных и инфекционных болезней, так как работоспособность лейкоцитов снижается, иммунитет падает.

Следует учесть, что в полной мере перечисленные симптомы наблюдаются у больных не только железодефицитной анемией, но и страдающих от нехватки иных витаминов, минералов и питательных веществ.

Лечение. В зависимости от того, что именно стало причиной развития анемии, врач подбирает лечебную схему. Кроме диеты, больному потребуется прием лекарственных препаратов.

Принципы построения терапевтической схемы следующие:

Если в организме человека имеется скрытое кровотечение, то его необходимо установить и прекратить. Чаще всего кровоточат язвы, расположенные на слизистых оболочках желудка и кишечника. Терапия заболеваний органов пищеварительной системы находится в компетенции гастроэнтеролога.

Больному подбирают препараты содержащие железо. Это могут быть такие лекарственные средства, как: Ферроплекс, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферретаб, Мальтофер, Фенюльс, Феррум лект и пр.

Для нормализации процессов свертывания крови в организме и для восполнения нехватки витаминов, назначают витаминные комплексы. Возможно инъекционное введение витамина В12 и витамина В6.

Назначение фолиевой кислоты для перорального приема.

Если устранить прогрессирование анемии с помощью перечисленных препаратов не удается, то больному могут назначить переливание крови.

Кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и пр.) и антибиотики назначают при развитии воспалительных процессов в организме.

Диетическое питание предполагает употребление в пищу тех же продуктов, что и при анемии первой степени тяжести. При этом важно учитывать, что продукты животного происхождения в большей мере насыщают организм железом, чем пища растительного происхождения. Поэтому упор нужно делать на говядину (мясо и печень), на свинину (печень), на куриную печень и яйца. Обязательно нужно дополнить рацион соками: гранатовым, томатным, свекольным и яблочным.

Больной, находящийся на амбулаторном лечении, не должен ограничивать свою физическую активность. Если он чувствует себя удовлетворительно, то пациент должен проводить время на свежем воздухе, вести упорядоченный режим дня, избегать стрессов. Все врачебные рекомендации нужно соблюдать безукоризненно. В противном случае анемия 2 степени будет прогрессировать.

Анемия 3 тяжелой степени развивается на фоне выраженного падения уровня гемоглобина в крови.

Это обуславливает развитие тяжелой симптоматики, которая проявляется следующими патологическими изменениями:

Мышечная слабость нарастает, развивается атрофия мышц, причиной чего становится нехватка миоглобина и ферментов тканевого дыхания.

Дистрофические изменения кожи и ее придатков продолжают прогрессировать.

Ногти приобретают характерную ложкообразную вогнутость. Этот симптом называется койлонихия.

Страдают слизистые оболочки ротовой полости и язык. У больных диагностируется глоссит, пародонтоз и кариес. Характерным для тяжелого течения анемии является симптом «лакированного языка» и атрофия расположенных на нем сосочков.

При тяжелой анемии развиваются атрофические изменения слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Слизистая пищевода становится очень сухой, что приводит к трудностям с проглатыванием пищи. Также у пациентов диагностируется атрофический энтерит и гастрит.

Часто наблюдается ночное недержание мочи, что происходит на фоне ослабления сфинктеров мочевого пузыря.

Температура у больного может повышаться до субфебрильных отметок и сохраняться на этом уровне на протяжении долгого времени.

Раны и травмы кожных покровов заживают на протяжении длительного отрезка времени.

Лечение. Больного с 3 степенью анемии госпитализируют. В стационаре он должен получать комплексную терапию. Только диеты и препаратов железа в данном случае будет недостаточно. Терапию дополняют кортикостероидами, анаболическими стероидами, андрогенами, цитостатиками. Часто пациентам с 3 степенью анемии назначают переливание крови, внутривенное введение лекарственных средств. В экстренных ситуациях больного направляют на операцию по пересадке костного мозга. Иногда требуется удаление селезенки.

Лечение анемии 3 степени без врачебного контроля невозможно. Зачастую к развитию этой тяжелой патологии приводят опухоли крови и костного мозга. Прежде чем начать терапию, врач должен полноценно обследовать больного. Во время проведения лечения контролируют его состояние.

Существует множество причин, которые способны приводить к развитию анемии. В первую очередь, это касается дефицита минералов и витаминов, хотя исключать различные заболевания также не следует.

Железодефицитная анемия развивается на фоне хронического недостатка данного элемента. Он принимает участие во многих обменных процессах, а также необходим для синтеза гемоглобина. Железо из организма имеет свойство выводиться. Чтобы не развивалось его дефицита, в сутки взрослый человек должен получать с продуктами питания не менее 20 мг этого микроэлемента. В противном случае повышается вероятность развития анемии.

Читайте также:  Острую постгеморрагическую анемию гемолитические анемии

Толчком к ее манифестации могут стать:

Погрешности в питании. Часто подобная ситуация возникает у вегетарианцев, либо у людей с низким доходом, которые не в состоянии обеспечить себе полноценное меню.

Заболевания органов пищеварительной системы (хронические энтериты, энтеропатии, резекции кишечника и желудка и пр.). Это влечет за собой проблемы с усваиванием железа.

Хронические болезни: эрозивный эзофагит, язвы и эрозии желудка и 12-перстной кишки, грыжа диафрагмальная, варикоз вен пищевода, рак желудка или кишечника, геморроидальные узлы, туберкулез легких, рак легких.

Беременность и период грудного вскармливания, когда организм женщины расходует значительные объемы железа.

Спровоцировать нехватку железа могут интенсивные занятия спортом, что обусловлено ускоренным ростом мышечной массы.

Период полового созревания. В это время организм интенсивно растет, поэтому железа, поступающего с пищей, ему может не хватать.

Внутренние кровотечения. Чаще всего к железодефицитной анемии приводят хронические кровопотери, необильные, но продолжительные. Сами больные могут их не замечать. Например, маточное кровотечение у женщин во время менструации. У мужчин железодефицитная анемия развивается чаще при хронических кровотечениях из органов ЖКТ.

В12-дефицитная. Это та анемия, которая возникает на фоне нехватки витамина В12 в организме.

К развитию В12-дефицитной анемии способны приводить следующие факторы:

Нехватка витамина В12 в меню.

Паразитарные инвазии, кишечные инфекции.

Заболевания гепатобилиарной системы, например, цирроз печени.

Увеличенное потребление организмом витамина В12.

Также существует фолиеводефицитная анемия, которая развивается при недостаточном потреблении фолиевой кислоты. Норма этого вещества для взрослого человека составляет 200-400 мкг в сутки. Огромное значение фолиевая кислота имеет для развития плода, а также для нормального течения беременности. Приводить к фолиеводефицитной анемии будут те же самые причины, которые оказывают влияние на развитие железодефицитной анемии.

Причинами ее возникновения считают:

Воздействие на организм радиации: ионизирующей и рентгеновского излучения.

Инфекционные заболевания: грипп, цитомегаловирус, герпес, паротит, ВИЧ и пр.

Прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов из группы НПВС, препаратов для снижения давления.

Гемолитическая. Это анемия, которая характеризуются разрушением эритроцитов.

Стать пусковыми факторами, приводящими к развитию гемолитической анемии, могут:

Интоксикация организма ядовитыми соединениями.

Тяжелые инфекционные заболевания.

Лечение некоторыми лекарственными препаратами.

Отдельными видом анемии является гемолитическая анемия. Она развивается на фоне кровопотери (острой или хронической).

Причины, приводящие к развитию нарушения:

Травма или иное повреждение, сопровождающееся кровотечением.

Внематочная беременность с разрывом придатка матки.

Раковые опухоли злокачественной природы.

Миома матки, сопровождающаяся кровопотерями.

Тем не менее, самым распространенными видом анемии является железодефицитная патология. Она часто возникает у беременных женщин на фоне токсикоза и обильной рвоты. В группе повышенного риска находятся женщины, вынашивающие 2 плода и более. Такие заболевания у беременной женщины, как пиелонефрит и гепатит, также могут приводить к развитию анемии.

Последствия не леченной анемии могут быть самыми разнообразными, начиная от легкой, едва заметной гипоксии органов и тканей и заканчивая летальным исходом. Во многом это зависит от того, что именно стало причиной падения гемоглобина в крови, а также от степени тяжести заболевания.

При анемии первой степени тяжести возможны следующие нарушения со стороны здоровья:

Повышение нагрузки на сердце и сосуды.

Возникновение носовых кровотечений, что чаще наблюдается в детском возрасте.

Падение иммунитета, что может выражаться в учащении эпизодов ОРВИ у взрослых и детей.

Ухудшение умственных способностей.

Для плода анемия матери сопряжена с риском задержки внутриутробного развития. Ребенок может родиться раньше положенного срока.

У женщины, которая страдает от легкой анемии, возможно ослабление родовой деятельности. Во время беременности ее могут преследовать токсикозы. Также повышается вероятность развития кровотечения.

Не леченная анемия средней степени тяжести может приводить к развитию следующих осложнений:

Миокарддистрофия. Симптоматически это проявляется одышкой, тахикардией, аритмией, расширением границ сердца влево, глухостью сердечных тонов, систолическими шумами.

Длительная и тяжелая анемия способна приводить к выраженной недостаточности кровообращения и сердечной недостаточности.

Гипоксия головного мозга приводит к депрессии. Качество жизни больного значительно снижается, он не высыпается ночью, днем чувствует усталость.

Третья степень анемии является грозным нарушением в организме, которое может повлечь за собой тяжелейшие последствия:

Острая почечная недостаточность.

Кровотечения, которые сложно остановить.

При третьей степени анемии повышается вероятность летального исхода. От гипоксии страдают все органы, их работоспособность нарушается. Кроме того, ослабленная иммунная система становится не в состоянии противостоять инфекциям. Все они имеют затяжное и длительное течение. Поэтому помощь больному должна быть оказана в экстренном порядке.

Тяжелая анемия у беременных женщин грозит преждевременными родами, гестозом, отслойкой плаценты, кровотечениями и иными осложнениями во время родовой деятельности.

Чаще всего анемия хорошо лечится, но обращаться за врачебной помощью нужно своевременно. Если этого не сделать, то нарушение будет прогрессировать. В детском возрасте анемия опасна задержкой умственного и физического развития.

Чтобы своевременно обнаружить имеющуюся проблему, следует регулярно сдавать кровь на определение уровня гемоглобина, не отказываться от диспансерного наблюдения. Если человек находится в группе риска по развитию анемии, то врач может назначить ему профилактический прием препаратов железа.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

источник

Анемия характеризуется сниженным гемоглобином в крови, а также количеством эритроцитов, из-за чего ткани испытывают недостаток кислорода. Все это приводит к возникновению различных заболеваний.

Малокровие может проявляться в качестве самостоятельного недуга, или же быть вызвано другим заболеванием в организме. Когда уровень гемоглобина отходит от нормы, человек начинает испытывать несвойственные ему ранее симптомы:

  • Общее недомогание организма.
  • Головокружение и обмороки.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Повышенная усталость.
  • Побледнение кожного покрова и отек конечностей.

Когда у человека есть все подозрения на такой недуг, как анемия, биохимия назначается, чтобы определить необходимые параметры крови:

  • Проверяется уровень железа в крови.
  • ЖСС крови (железосвязывающая способность сыворотки).
  • Проводится анализ на ферритин и трансферрин.

Уровень трансферрина. Это белок, который выполняет роль переносчика кислорода по крови. Его уровень в организме позволяет оценить работу печени. Для здорового человека его норма сохраняется в пределах 2 до 4 г/л. Во время беременности этот показатель может увеличиваться на 10%. Такое же диагностируется и в более пожилом возрасте. Увеличенный уровень этого белка свидетельствует о дефиците железа. Как правило, в результате этого начинает развиваться самая распространенная в мире форма малокровия — железодефицитная. Примечательно, что максимальное влияние недуга может проявиться уже через несколько дней после проявления первых симптомов.

Уровень ферритина. Свидетельствует о том, сколько железа осталось в организме. Уровень ферритина проверяется для того, чтобы диагностировать железодефицитную анемию, а также малокровие, которое было спровоцировано инфекцией или опухолями. Если уровень ферритин низкий, то это свидетельствует о низком содержании железа. Помимо этого результаты могут послужить причиной для диагностирования более серьезных заболеваний.

ЖСС крови. Этот показатель свидетельствует о способности связывания железа сывороткой крови. Чем выше уровень, тем меньше запасов железа остается в организме.

Классификация лабораторной диагностики анемии позволяет эффективно ее использовать во время обследования и лечения недуга. Когда первые симптомы малокровия начинают проявляться, большинство людей ссылаются на тяжелый рабочий график и недостаток сна. Для того чтобы избежать серьезных последствий и приступить к незамедлительной диагностике и лечению анемии, можно сдать маркеры анемии. Это процедура не требует много времени и является безболезненной. Итак, как выявить анемию? Для этого проводится биохимический анализ крови и при диагностике серьезных отклонений от нормы, специалист может диагностировать малокровие.

Стоит отметить, что диф диагностика анемий включает в себя несколько основных этапов:

  • Изначально специалист определяет основной патогенетический фактор, который спровоцировал в крови снижение гемоглобина.
  • Второй момент – проводится диагностика процесса, во время которого в крови снижается уровень того самого гемоглобина.

В том случае, когда диф диагноз анемий и лабораторные исследования не позволяют специалисту установить точный диагноз, могут назначаться дополнительные исследования. Для примера, может проходить обследование пунктата костного мозга, что позволяет определить функциональное состояние кровеносной системы пациента и установить правильный диагноз. Только в таком случае специалисту выпадает возможность установить точную формулировку диагноза анемии.

Основные методы диагностики анемии включают в себя общий анализ крови, которые позволяет определить концентрацию гемоглобина, а также количество красных кровяных телец. Также проводится дифференциальная диагностика анемий у детей. Именно она во многом определяет успех последующего лечения.

Во время исследования крови, специалист обязательно указывает, какую именно кровь обследовали. Например, уровень артериального гемоглобина всегда будет выше венозного. Помимо этого учитывают и другие моменты:

  • Средний уровень гемоглобина в одном эритроците.
  • Цвет эритроцитов.
  • Объем эритроцитов.
  • Концентрация железа в крови.

Если диагностирован недостаток железа, то специалист прописывает железосодержащие препараты. Спустя некоторое время проводится очередная диагностика, которая позволяет определить успешность назначенного ранее лечения.

Интересно, что начальную диагностику могут провести сами родители в домашних условиях. Для этого в рацион ребенка включается свекла. Если после этого моча приобрела ярко выраженный красный цвет, то значит железа в организме очень мало. Если ребенок совершенно здоровый, то печень устраняет краситель.

Итак, как распознать анемию? Для этого на начальном этапе диагностики, специалист сопоставляет результаты анализа крови пациента с референсными показателями. Изначально проверяется уровень гемоглобина. Именно он отвечает за транспорт кислорода по всему телу. Если его концентрация снижена, то это говорит об определенной форме малокровия. Чем ниже концентрация гемоглобина и серьезней показатели анемии, тем выше оказывается степень тяжести недуга:

  • Легкая степень – уровень гемоглобина составляет не ниже 90 г/л.
  • Средняя степень – уровень гемоглобина опускается до 70 г/л.
  • Тяжелая степень – концентрация гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Возможные причины малокровия, а также характер этого недуга позволяют установить результаты дополнительных анализов. Специалист назначает оак анемии (общий анализ крови):

  • Устанавливается количество эритроцитов. Это красные кровяные тельца доставляют тканям кислород и забирают у них углекислоту. Любое снижение количества эритроцитов свидетельствует о малокровии.
  • Ретикулоциты. Это те же эритроциты, только не раскрывшейся формы. В основном сосредоточены в костном мозге, но небольшая их концентрация присутствует и в периферической крови. Уровень ретикулоцитов в отношении от эритроцитов позволяет установить тяжесть анемии.
  • Цветовой показатель эритроцитов. Проводится гемотест анемии, который и позволяет определить цветовой показатель красных кровяных телец, что и будет свидетельствовать о прогрессирующей анемии.

Специалист назначает общий анализ крови. Только на фоне клинической картины, а также результатов анализа крови, и при необходимости пунктата костного мозга, специалист может установить примерный диагноз малокровия. Без лабораторных исследований установить точный диагноз малокровия невозможно.

Диагностирование недуга обязательно включает в себя определение типа анемии, а также основную причину, которая провоцирует снижение гемоглобина и количество эритроцитов в крови. В результате всех базовых и дополнительных исследований, специалист устанавливает точный диагноз. Причин для возникновения данного недуга может быть очень много, а поэтому и выделяют несколько видов самого малокровия:

  • Железодефицитная анемия. Она характеризуется дефицитом железа в крови. Это самая распространенная форма анемии, которая очень часто проявляется у женщин во время обильной менструации и во время беременности.
  • Гемолитическая анемия. К данному недугу приводит разрушение эритроцитов. Самостоятельно определить такой недуг можно по крови в моче.
  • В12-дефицитная анемия. Возникает, когда в организме наблюдается дефицит витамина В12.

Как уже отмечалось, установить точный диагноз малокровия может только специалист, ссылаясь на лабораторные исследования крови. Несмотря на это, у человека все же есть вероятность диагностировать у себя такой недуг на основании симптомов, которые проявляются во время анемии:

  • начали проявляться проблемы с пищеварением;
  • постоянно наблюдается общее недомогание и слабость;
  • значительно снизилась трудоспособность;
  • наблюдаются частые головные боли;
  • учащается сердцебиение в спокойном состоянии;
  • появляются синяки под глазами, а кожа становится бледной и дряблой;
  • намного снизился аппетит;
  • начала проявляться беспричинная тошнота.

Все перечисленные симптомы могут говорить о наличии анемии. Для того, чтобы избежать серьезных последствий прогрессирования такого недуга и быстрее приступить к его лечению, необходимо не откладывать визит к врачу.

Читайте также:  Какие препараты принимать при анемии при беременности

источник

Обычно человек, которому поставили диагноз «анемия», начинает впадать в крайности: то полностью переходит на «богатые железом продукты», то подсаживается на таблетки. Так что же делать, как питаться и что пить, если поставлен диагноз – анемия?

Разумеется, предупредить анемию гораздо проще, чем ее лечить. Поэтому, изменяя свое питание, делайте это грамотно, не бросаясь из крайности в крайность, ведь причина железодефицитной анемии кроется не только в отсутствии животного белка в организме. Это еще и:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение выработки ферментов. Для их образования нужны витамины PP, C, B1, B6, B9. Без фолиевой кислоты (B9) синтез гемоглобина невозможен;
  • дефицит энзимов, кото рый чаще всего возникает из-за несбалансированного питания;
  • нарушение работы печени и недостаточное выделение желчи;
  • наличие паразитов в организме. Поэтому важно провести антипаразитарное лечение (по назначению врача). Паразиты выделяют токсины и сильно ослабляют организм. Например, один только ленточный червь, питающийся фолиевой кислотой, снижает уровень гемоглобина на 30 %.

Не стоит недооценивать анемию, так как она может быть следствием очень серьезных заболеваний. Поэтому просто лечить анемию не получится. Необходимо выяснить причину и устранить ее.

Признаки анемии

  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Звон в ушах.
  • Пониженное АД.
  • Трещинки в углах рта.
  • Ломкость и пятнистость ногтей.
  • Выпадение волос.
  • Болезненный красный язык.

Однако чтобы поставить диагноз, сдайте все необходимые анализы, устраните причину и наладьте работу ЖКТ.

Чем питаться при анемии

При легкой форме анемии помогают свежевыжатые фруктовые и овощные соки с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: яблочный, апельсиновый, свекольный, морковный. Можно и нужно делать микс, совмещая несколько продуктов (если нет аллергии на какой-нибудь из вышеперечисленных).

Имейте в виду, что минимальная термическая обработка продуктов позволяет сохранить микроэлементы.

Крупы, бобовые и орехи перед употреблением лучше замочить на ночь в воде. В цельнозерновых кашах содержится большое количество В9, поэтому обязательно включаем их в рацион.

Гранат, сухофрукты, мед, жидкий хлорофилл (можно купить в аптеке) и черная патока.

Из мясных продуктов: телятина и говяжья печень, крольчатина, индюшатина.

Имейте в виду, что магний – антагонист железу, поэтому такие продукты, как щавель, черника, шпинат, исключите из своего рациона. Также мешают всасываемости железа молочные продукты (кальций), танин (чай) и кофеин (кофе).

Простые рецепты для поднятия гемоглобина

  1. Яблочный и клюквенный сок (по 100 мл) соединить со свекольным соком (50 мл), пить ежедневно.
  2. Настой из 0,5 л кипятка и 2 ч. ложек красной рябины, настоять один час, добавить мед и принимать по полстакана четыре раза в день перед едой.
  3. Пророщенная пшеница + грецкие орехи + курага + лимон + мед. Все перекрутить, хранить в холодильнике. Принимать три раза в день по столовой ложке.
  4. Отвары трав из шалфея, тимьяна, розмарина, базилика, одуванчика, тысячелистника, крапивы, шиповника, рябины, смородины.

Важным компонентом для образования гемоглобина является аскорбиновая кислота, поэтому добавляйте лимонный сок в салаты и напитки.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В диагностике и лечении различных заболеваний крови специализируется врач-гематолог (записаться). Поэтому, теоретически, при анемии необходимо обращаться к врачу-гематологу, однако на практике это не совсем оправдано. Ведь часто анемия может быть вызвана заболеваниями, которые входят в компетенцию другого специалиста, и в таких случаях для успешной терапии анемии нужно одновременно принимать специфические гематологические препараты и лечить основную патологию, спровоцировавшую анемический синдром.

На практике представляется рациональным при анемии обращаться к врачу-терапевту (записаться), который назначит необходимые обследования, выявит возможную причину снижения уровня гемоглобина в крови и на основании этого предложит лечение. А если терапевт не сможет назначить лечение из-за нехватки специфических знаний, врач просто направит больного к гематологу.

Такое обращение к терапевту при анемии представляется оправданным – так как большинство анемий обусловлено дефицитом железа, фолиевой кислоты или витамина В12 или же хронической кровопотерей при заболеваниях пищеварительного тракта, с этими проблемами справится именно врач-терапевт, назначив и лечение основной патологии, и порекомендовав диету, и выписав препараты железа и необходимых витаминов. И только если анемия вызвана непосредственно патологией системы крови (например, апластические анемии), врач-терапевт направит пациента к гематологу, так как в подобной ситуации наблюдать и вести человека должен очень узкий специалист с весьма специфическими знаниями, каковым и является гематолог.

При сборе анамнеза врачу необходимо выяснить:

  • место рождения и проживания пациента с анемией;
  • увлечения и хобби (например, усиленные занятия спортом);
  • чувствует ли больной повышенную утомляемость и слабость в повседневной жизни;
  • пищевые предпочтения (необходимо выяснить, какие продукты пациент ест и которых избегает, а также оценить количество их потребления);
  • какие лекарственные препараты пациент принимает на данный момент или принимал ранее в течение длительного времени;
  • у женщины необходимо уточнить количество беременностей, заканчивались ли они осложненными родами, имелись ли аборты, а также характер менструаций (обильные или нет, субъективная оценка ежемесячных потерь);
  • имелись ли острые или хронические кровопотери вследствие травм, ранений или заболеваний (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, миома матки, раковая опухоль);
  • имеются ли заболевания пищеварительной системы (например, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит);
  • имелись ли за последнее время у пациента изменения в массе тела (снижение массы тела может быть связано с наличием у больного синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике) или недавно перенесенным инфекционным заболеванием, а увеличение веса может быть вследствие гормональных нарушений);
  • не беспокоит ли пациента ломкость ногтей, а также сечение или раннее поседение волос;
  • ощущает ли больной жжение языка (при В12 дефицитной анемии);
  • беспокоят ли больного чувство онемения в конечностях;
  • имелась ли у близлежащих родственников анемия, желчекаменная болезнь, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта или выделительной системы;
  • была ли у кого-то в семье произведена спленэктомия (удаление селезенки).
  • наличие у больного заболеваний сердца (например, пороки сердца), почек (например, рак почек) или печени (например, гепатит).

При осмотре пациента врач обследует:

  • Кожу и слизистые оболочки. Выявляется бледность кожных покровов, неправильная пигментация или желтуха. Также на поверхности кожи у больного могут наблюдаться кровоподтеки, петехии или ангиомы (могут быть вследствие тромбоцитопении или других причин, приводящих к потере крови). В уголках рта могут присутствовать хейлиты.
  • Лимфатические узлы. Их увеличение, а также болезненность может указывать на наличие воспалительного или неопластического (злокачественного) процессов.
  • Пищеварительную систему. С помощью пальпации можно определить, имеются ли у пациента боли в эпигастральной зоне, увеличение размеров печени или селезенки.
  • Дыхательную систему. У больного может наблюдаться увеличение количества дыхательных движений (тахипноэ), а также одышка.
  • Нервную систему. Позволяет определить наличие нарушений периферической чувствительности.
  • Сердечно-сосудистую систему. При измерении артериального давления у больного наблюдается гипотония, при определении частоты пульса отмечается тахикардия.

Метод диагностики, который заключается в исследовании всех видов клеток крови, в определении соотношения их объема к жидкой части крови, а также выявления уровня гемоглобина и лейкоцитарной формулы.

При анемии в общем анализе крови определяются следующие показатели:

  • уровень эритроцитов, их средний объем, а также распределение по объему;
  • гемоглобин;
  • ретикулоциты;
  • гематокрит (соотношение клеток крови к плазме);
  • среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците;
  • уровень лейкоцитов;
  • уровень тромбоцитов.

Биохимический анализ крови

Анализ, позволяющий оценить работу внутренних органов и систем организма.

При анемии определяются следующие показатели:

  • уровень ферритина (определяет резервы железа в организме);
  • трансферрин (белок, переносящий железо);
  • сывороточное железо (определяет уровень железа в сыворотке крови);
  • железосвязывающая способность сыворотки крови (указывает на способность сыворотки крови связывать железо);
  • уровень витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • уровень билирубина.

Исследование, позволяющее выявить наличие кровотечения в желудочно-кишечном тракте. За три дня до сдачи анализа пациенту необходимо будет начать соблюдать диету, исключив из рациона продукты, содержащие железо (например, печень, яблоки), а также некоторые лекарственные препараты (например, слабительные и нестероидные противовоспалительные средства, препараты железа).

Собранные каловые массы исследуются с помощью бензидиновой или гваяковой пробы.

Реакция окрашивания может быть:

  • слабоположительной;
  • положительной;
  • резко положительной.

Данный вид исследования заключается в том, что с помощью специальной иглы производится пункция гребня подвздошной кости или грудины и забор красного костного мозга для последующего исследования под микроскопом.

Костный мозг — это губчатое вещество, которое находится внутри костей. В большей степени оно располагается в тазовых костях, ребрах, а также грудине.

Костный мозг является важнейшим органом, отвечающим за кроветворение, так как именно здесь формируются все клетки крови.

Как производится пункция красного костного мозга?
Больного укладывают на бок (или на живот), производят местное обезболивание, после чего перпендикулярно сверлящими движениями вводят специальную иглу в гребень подвздошной кости. Проникновение иглы в кость происходит на глубину два сантиметра, после чего производится аспирация (забор) красного костного мозга. Взятый материал впоследствии наносится на предметные стекла для микроскопического исследования.

В результатах исследования определяют следующие показатели:

  • индекс созревания нейтрофилов и эритробластов;
  • количество клеточных элементов костного мозга;
  • абсолютное содержание миелокариоцитов и мегакариоцитов.

Также во время данного исследования производится трепан-биопсия подвздошной кости. Впоследствии устанавливается соотношение паренхимы, жировой и костной ткани.

Рентгенологическое исследование легких, при котором выявляются анатомические изменения органа, костей, а также мягких тканей.

Рентген может помочь выявить заболевания, ставшие причиной развития анемии у пациента, например, туберкулез, а также рак легких.

Эндоскопическое исследование, позволяющее с помощью гастроскопа осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Также данное исследование позволяет во время проведения процедуры взять кусочек ткани на биопсию (записаться) с последующим исследованием полученного материала под микроскопом.

С помощью данного исследования можно выявить следующие заболевания:

  • варикозное расширение вен пищевода;
  • атрофический гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полипы желудка;
  • рак желудка.

Метод исследования с помощью ультразвуковых волн. Помогает изучить расположение, форму, а также структуру органов и мягких тканей.

При анемии могут исследоваться органы брюшной полости, забрюшинного пространства, а также органы малого таза:

  • печень (увеличение размеров органа, цирроз);
  • селезенка (увеличение размеров органа);
  • почки (рак почек, наличие камней в почках, инфекционно-воспалительных заболеваний);
  • матка (миома матки, внематочная беременность, рак матки).

Эндоскопический метод диагностики, позволяющий исследовать толстый кишечник. Процедура производится под общим наркозом.

Данное исследование поможет выявить следующие заболевания:

  • кровоточащие язвы желудочно-кишечного тракта;
  • полипы;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулез толстого кишечника;
  • злокачественную опухоль.

Метод диагностики, с помощью рентгеновского излучения позволяющий послойно исследовать органы и ткани. При необходимости перед проведением процедуры пациенту внутривенно могут ввести контрастное вещество для лучшей визуализации исследуемых органов и систем.

При анемии может быть назначено исследование:

  • печени (например, гепатит, цирроз печени);
  • легких (например, туберкулез, рак легких);
  • почек (например, рак, туберкулез почек).

Профилактически проводить противопаразитарное лечение

Кишечные паразиты, находясь в организме человека, часто могут стать причиной развития анемии. Это происходит вследствие того, что паразиты, присасываясь к стенке органа, потребляют питательные вещества, что впоследствии может привести развитию дефицита того или иного витамина или микроэлемента. Также существуют паразиты, которые питаются клетками крови (например, шистосомы, личинки аскарид), поэтому их наличие в организме человека по истечении времени приведет к анемии. Исходя из этого, очень важно регулярно мыть руки перед едой, а также овощи и фрукты перед их употреблением. При наличии домашних животных необходимо ежегодно профилактически проводить противопаразитарное лечение.

Скудное и нерегулярное питание приводит к тому, что в организм не поступают витамины и микроэлементы, необходимые для кроветворения. С течением времени это может привести к развитию железодефицитной, В12 или фолиеводефицитной анемии. Для профилактики анемии человеку ежедневно необходимо потреблять белки (в особенности животного происхождения), так как именно они участвуют в формировании стромы эритроцитов и синтезе гемоглобина. Из-за того, что жиры подавляют кроветворение, их употребление рекомендуется снизить, в особенности жирные сорта мяса и рыбы. Предпочтение необходимо отдать таким продуктам как оливковое, подсолнечное и сливочное масла, так как данные жиры легко усваиваются. Прием углеводов должен оставаться в пределах нормы (для взрослого человека 300 – 500 грамм в сутки), в питании следует увеличить потребление меда, ягод, овощей, фруктов и различных каш (например, овсяная, гречневая, рисовая). Следует заметить, что важную роль в здоровье человека играет адекватное поступление в организм витаминов. Так, например, витамины B9 (фолиевая кислота) и В12 принимают участие в кроветворении, а такие микроэлементы как железо, медь и цинк способствуют формированию гемоглобина и эритроцитов.

Читайте также:  Анемия связанная с костным мозгом

Снизить контакт с ядохимикатами

Регулярный контакт с ядохимикатами (например, пестициды, бензол) приводит к кому что они, попадая в кровь, действуют негативно на ее элементы. Так, например, при хроническом отравлении бензолом (входит в состав бензина) в крови наблюдается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также увеличение ретикулоцитов. Эритроциты приобретают различную форму (пойкилоцитоз) и размер (анизоцитоз). У человека появляются такие симптомы как повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, потеря аппетита, тошнота. Также может наблюдаться развитие маточных, десневых или носовых кровотечений. Именно поэтому человеку, по возможности, строго рекомендуется ограничивать контакт с ядохимикатами.

Курение негативно влияет на все органы и системы организма человека. Со стороны кровеносной системы табачный дым действует негативно на кровеносные сосуды, а также на состав крови, сгущает ее (увеличивает риск образования тромбов). Угарный газ, входящий в табачный дым, связываясь с гемоглобином, снижает его способность доставлять кислород к органам и тканям. Поэтому очень важно избегать контакта с посторонним сигаретным дымом, а также отказаться от самостоятельного курения.

Ежедневно выполнять умеренные физические нагрузки

Регулярное занятие спортом действует благоприятно на кровообращение, улучшая микроциркуляцию в органах и тканях, а также увеличивая количество эритроцитов в крови. Умеренные физические нагрузки снижают риск образования тромбов. Для профилактики развития анемии рекомендуется ежедневно выполнять гимнастику и осуществлять прогулки на свежем воздухе.

Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта влияют на процессы переваривания и усвоения пищи, а также на всасываемость витаминов и микроэлементов. Так, например, фолиевая кислота и витамин B12 всасываются в тонком и толстом кишечнике, нарушение работы данных органов может привести к развитию недостатка данных витаминов и со временем привести к развитию В12 или фолиеводефицитной анемии. Такие заболевания как полипы желудка или кишечника, язва желудка и двенадцатиперстной кишки могут привести к развитию у человека хронического кровотечения. То есть, в течение длительного времени организм будет регулярно терять небольшое количество крови, что со временем приведет к развитию анемии. Поэтому очень важно при наличии риска развития желудочно-кишечных заболеваний (например, наследственная предрасположенность, перенесенные заболевания органов пищеварения) регулярно наблюдаться у врача, своевременно лечить имеющееся заболевание, соблюдать диету и предписанное лечение.

Соблюдать правила введения прикорма для детей

Дети попадают в группу риска развития анемии, в большинстве случаев это связано с неправильным питанием. Очень важно с самого раннего возраста организовать правильное питание и режим ребенка. Начиная с шести месяцев необходимо начать вводить в прикорм такие продукты как овощные пюре, яйца, мясо и каши. Начиная с восьми месяцев вводится рыба. Частота прикорма до восьми месяцев должна составлять три раза в день, в девять – одиннадцать месяцев четыре раза в день, в один год пять – шесть раз в день.

Правильно питаться во время беременности

Часто анемия развивается во время беременности. Дефицит железа или фолиевой кислоты может привести к серьезным осложнениям, связанным с течением беременности и развитием плода. Так, например, дефицит железа у беременной может привести к задержке развития плода, фетоплацентарной недостаточности, патологическим родам, развитию кровотечения. Беременной рекомендуется придерживаться правильного питания – ежедневно потреблять мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты. При необходимости женщине может быть назначен прием профилактических доз препаратов железа (например, Сорбифер, Ферретаб).

источник

Слыша диагноз врача, многие задумываются: анемия — что это такое? Насколько это заболевание опасно, излечимо ли оно и к каким последствиям может привести? В действительности все зависит от формы анемии, ее степени и особенностей течения заболевания.

Сама анемия являет собой состояние, связанное с низким содержанием в крови красных клеток (эритроцитов) или понижением уровня гемоглобина. Проблема подобных состояний является одной из самых актуальных во всех областях современной медицины, поскольку анемия может возникать не только как самостоятельное заболевание, но и как следствие других серьезных патологических процессов в организме.

К главным факторам, влияющим на развитие заболевания, можно отнести неправильный образ жизни, нерациональное питание, нарушения кроветворения, длительные хронические процессы в организме, паразитарные и инфекционные заболевания. Итак, остановимся подробнее на основных причинах этого недуга:

  1. Плохое питание (недостаточное поступление в организм белков, нехватка витаминов и микроэлементов). Особую роль при этом играет дефицит железа.
  2. Частые кровопотери. Они происходят в результате некоторых хронических заболеваний, например, геморрой, кровоточивость десен. Сюда же можно отнести и регулярное донорство. В этом случае анемия является весьма относительным явлением. Если практика донорства прекращается, состав крови быстро нормализуется при соблюдении полноценной диеты.
  3. Глисты. Паразиты, активно размножающиеся в кишечнике, значительно уменьшают интенсивность всасывания и усвоения полезных веществ, в том числе и железа. Естественно, это самым отрицательным образом сказывается на составе крови.
  4. Аутоиммунные реакции. Наличие аутоиммунных заболеваний влияет на продолжительность жизни красных кровяных клеток, в результате чего их содержание в крови может резко снижаться. Большому риску развития анемий подвержены пациенты с ревматоидным артритом, узелковым полиартериитом, системной красной волчанкой.
  5. Хронические инфекционные заболевания, такие как бруцеллез, туберкулез, пиелонефрит, абсцесс легкого и другие.

Также вторичная анемия может развиться и в результате многих онкологических заболеваний.

Анемия крови — заболевание достаточно серьезное, поэтому необходимо безотлагательно обращаться к врачу, если вы заметили у себя такие признаки:

  1. Необычные изменения на ногтевых пластинах. Ногти слоятся, ломаются, на них появляются пятнышки.
  2. Слизистые оболочки и кожа пересыхают, появляются трещинки в уголках рта.
  3. Волосы становятся ломкими, истончаются, выпадают, плохо растут.
  4. Необъяснимые и странные изменения вкусовых ощущений. Из-за этого может возникнуть желание употреблять несъедобные вещества: глину, серу, уголь, песок и т.д. Может появиться тяга к сырым продуктам (крупам, мясу).
  5. Может наблюдаться постоянная субфебрильная температура (до 37,5 градусов).
  6. Кожные покровы бледнеют, могут даже приобретать желтоватый оттенок.

Самочувствие при болезни зависит от ее формы и степени. При незначительном снижении уровня гемоглобина (анемия 1 степени) больной может ощущать некоторую слабость, быстро утомляется, ухудшается память и внимание. Вследствие этого существенно снижается работоспособность.

Следует отметить, что в случае нетяжелой анемии признаки могут отсутствовать, и незамеченное заболевание перейдет в более серьезную стадию. При патологии средней степени уровень гемоглобина понижен существенно (до 70 г/л). В таких случаях пациенты жалуются на значительное ухудшение самочувствия. Их беспокоит нарушения сна, головная боль, шум в ушах. Аппетит снижен, утрачивается половое влечение. При тяжелой анемии (3 степень, гемоглобин менее 70 г/л) развивается сердечная недостаточность.

Понятие «анемия» объединяет три большие группы заболеваний крови:

  1. Анемия, связанная с кровопотерей (она называется постгеморрагическая, может быть острой или хронической).
  2. Вызванная нарушением эритропоэза (образования красных кровяных клеток). Сюда относится железодефицитная анемия, анемия хронических заболеваний, кроме того, связанная с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Этот вид является наиболее распространенным.
  3. Гемолитические анемии. Развиваются вследствие преждевременного разрушения эритроцитов. Спровоцирован этот процесс может быть разными факторами: иммунными, наследственными и некоторыми другими.
  4. Существует еще и скрытая, латентная анемия. Она заключается в уменьшении запасов железа при нормальном уровне гемоглобина. В таком случае нехватка железа выявляется при помощи биохимического анализа крови. Этап скрытого дефицита железа нередко предшествует развитию железодефицитной анемии с понижением уровня гемоглобина.

Диагностика анемии в некоторых случаях вызывает определенные трудности и требует множества дополнительных исследований. Ведь необходимо установить не только сам факт болезни, но и причину, которая ее вызвала. Кроме того, ранняя диагностика нередко осложняется из-за отсутствия явных симптомов на начальных стадиях.

Комплексное обследование при патологии включает в себя целый ряд лабораторных тестов:

  1. Общий анализ крови. Кровь берется из пальца, определяется уровень гемоглобина.
  2. Полный анализ крови. Этот тест позволяет определить среднее количество гемоглобина в кровяной клетке и количество ретикулоцитов. Это дает возможность судить о состоянии костного мозга.
  3. Биохимический анализ крови. В этом случае производят забор крови из вены. Это исследование позволяет определить содержание в крови железа и уровень билирубина.
  4. Дополнительные исследования, целью которых является изучение состояния желудочно-кишечного тракта.

Сюда входит фиброгастроскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия. Эти исследования нередко позволяют выявить настоящую причину анемии, которая может быть связана с язвенной болезнью, гастритами, геморроем, колитом, а иногда и с онкологическими заболеваниями пищеварительной системы.

Поскольку симптомы и проявления анемии могут быть схожи с признаками других заболеваний, очень важна именно лабораторная диагностика анемий. Иначе подтвердить наличие анемии и определить ее тип просто невозможно.

Важно помнить, что анемия (пусть даже и в легкой степени) — серьезная патология, поэтому самолечение недопустимо.

В случае появления подозрительных симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение. Диагностикой и лечением анемий занимается врач-гематолог. Приступать к лечению этого заболевания можно, только когда точно установлена его этиология и степень тяжести. После определения точного диагноза назначается адекватная терапия. Причем курс лечения может быть разным, он зависит от формы и степени анемии, а также причины, ее вызвавшей.

Самый распространенный тип анемии — железодефицитная. Основной способ ее лечения — прием препаратов железа. Его обычно принимают внутрь в виде таблеток. Внутримышечно и внутривенно препарат железа вводится редко, поскольку в этом случае велика вероятность аллергических реакций. Дозу препарата нужно рассчитывать осторожно, чтобы не возникла непереносимость. В процессе лечения препаратом железа не стоит ожидать мгновенного повышения уровня гемоглобина. Его количество вырастает обычно не ранее чем через месяц после начала терапии. Для контроля над эффективностью лечения нужно периодически пересдавать анализы крови.

Если же анемия вызвана нехваткой витамина В12, обычно назначаются инъекции цианокобаламина. Такой курс длится около месяца, иногда дольше. В результате состав крови обычно нормализуется. А после этого рекомендуют принимать витамин еще несколько месяцев с целью профилактики. Этот вид анемии нередко сопровождается нехваткой фолиевой кислоты, поэтому врач может назначить еще и ее прием.

Профилактика анемии заключается прежде всего в правильном питании. Необходимо употреблять достаточное количество продуктов с содержанием железа и животного белка. Очень полезны различные виды мяса (особенно говядина), яйца, рыба, морепродукты. Также необходимо съедать достаточное количество овощей и фруктов. В последнее время большую популярность приобретают продукты, искусственно обогащенные железом (например, зерновые хлопья или овсяная крупа). Их тоже можно смело включать в свою диету.

Большую роль в развитии анемий играет состояние пищеварительной системы. Ведь если усвоение питательных веществ затруднено, это не может не отразиться на составе крови. Поэтому в целях предупреждения развития анемии рекомендуется следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и в случае необходимости обращаться к гастроэнтерологу.

Определенную роль играет профилактический прием витамина В12 и фолиевой кислоты, поскольку эти соединения участвуют в процессе образования красных кровяных клеток. Кроме того, для предупреждения анемии очень важно вести здоровый образ и укреплять иммунитет. Это необходимо, чтобы не допустить развития хронического воспаления, в результате которого может развиться анемия.

Анемия в легкой форме иногда себя никак не проявляет, и беременная женщина узнает о ней только после сдачи анализов.

Это довольно опасно, поскольку может отразиться на здоровье ребенка, ведь, испытывая нехватку кислорода, плод не в состоянии полноценно развиваться. Анемия во время беременности может привести к таким осложнениям, как:

  1. Преждевременная отслойка плаценты
  2. Замедление внутриутробного развития.
  3. Гипоксия плода.
  4. Преждевременные роды.
  5. Возможность кровотечений.

Поэтому женщинам в период беременности необходимо тщательно следить за состоянием здоровья и в случае обнаружения анемии легкой степени соблюдать все рекомендации врача и рационально питаться. В таком случае нежелательных последствий можно избежать.

Итак, анемия — это достаточно серьезное заболевание, которое способно значительно ухудшить самочувствие и снизить работоспособность человека. Кроме того, со временем болезнь может перейти в тяжелую форму, грозящую плохими последствиями. А в некоторых случаях анемия свидетельствует о наличии другого серьезного недуга, требующего незамедлительного лечения. Поэтому при любых симптомах, которые дают основания заподозрить анемию, следует незамедлительно обратиться к врачу с целью диагностики и лечения.

источник