Меню Рубрики

Диета после переливания крови при анемии

Гемотрансфузия или переливание крови представляет собой процедуру, приравниваемую по сложности к полноценной операции. Показания для проведения вмешательства часто выявляются у пациентов при раке из-за развития анемии. Эта патология в 30% случаев сопутствует онкологическим болезням.

Гемотрансфузия имеет показания и противопоказания для проведения при раке органов у пациентов разных групп.

Основные симптомы раковой анемии включают:

  • побледнение покрова кожи;
  • выраженные изменения в функционировании пищеварительного тракта;
  • утрата аппетита или полный отказ от еды;
  • упадок сил, мышечная боль;
  • потеря работоспособности;
  • постоянная тошнота, рвотный позыв.

Прогресс ракового заболевания часто сопровождается планомерным ухудшением самочувствия больного. Анемия при раке выявляется после проведения комплексного исследования крови. Такую диагностику онкологи рекомендуют проводить на всех этапах терапевтического и хирургического лечения. Полученные данные позволят врачу установить динамику развития болезни.

Причины развития анемии при онкологии связаны с прямым действием трех основных факторов:

  • нарушения процесса выработки эритроцитов в организме больного;
  • быстрое уничтожение форменных составляющих крови;
  • внутренняя кровопотеря.

Состоянию анемии может предшествовать проведения лучевого лечения или химиотерапии. Эти радикальные методы лечения онкологических процессов оказывают прямое действие на процесс кровообразования. При использовании препаратов платины резко падает масса эритропоэтина в почках – вещества, обеспечивающего продукцию эритроцитов.

На снижение уровня гемоглобина в организме пациента могут указывать отдельные симптомы:

  • постоянная сонливость;
  • посинение губ;
  • бледность и прозрачность кожного покрова (лицо, руки, кисти);
  • шелушение и сухость кожного покрова;
  • алопеция;
  • ломкость ногтей.

О снижении уровня гемоглобина в крови у ребенка могут свидетельствовать частые простудные заболевания.

При своевременном обнаружении признаков и симптомов низкого гемоглобина при онкологии есть шанс его отрегулировать без негативных последствий для течения основного заболевания. Сама анемия не является жизнеугрожающим состоянием, но при злокачественных опухолевых процессах может отягощать прогноз на выздоровление.

Своевременно рекомендованная и верно организованная трансфузия обеспечивает восстановление самочувствия онкологического пациента и позволяет предупредить развитие осложнений. При проведении медицинских исследований было установлено, что переливание цельной крови часто активирует процесс метастазирования при агрессивных формах рака. Это условие снижает сопротивляемость организма и отягощает прогноз на восстановление.

При онкологических процессах больным вливают только отдельные продукты крови. Определение подходящего препарата происходит в частном случае. Специалист-гемотрансфузиолог учитывает следующие факторы:

  • группа крови;
  • резус фактор;
  • длительность онкологического процесса и тяжесть его течения;
  • возраст пациента;
  • общее самочувствие.

На 3-4 стадии опухолевого процесса пациенту требуется несколько процедур переливания. На начальном этапе развития злокачественного образования для стабилизации пациента достаточно одного переливания. После проведения вмешательства производится постоянный контроль динамики показателей крови.

При точном подборе нужных объемов и компонентов улучшение самочувствия прослеживается на 2-3 сутки после вливания. Пациенты отмечают устранение слабости, восстановление аппетита. Продолжительность улучшения самочувствия зависит от исходных показателей пациента. На поздних стадиях процесса ожидать длительной нормализации состояния не следует.

Известно, что для улучшения состояния онкологических больных часто используют болеутоляющие средства, содержащие наркотические компоненты. Гемотрансфузия является более приемлемым методом, позволяющим устранить боль из-за хронической усталости.

Перечень показаний к проведению манипуляции:

  • опухоли желудочно-кишечного тракта злокачественной этиологии;
  • заболевания женской половой сферы;
  • опухоль печени.

Продолжительное течение онкологического процесса провоцирует изменение важных функций и приводит к развитию анемии. При поражении крестного костного мозга требуются объемные операции, которые всегда сопровождаются значительной кровопотерей. Оптимальным методом, обеспечивающим безопасное восстановление функции, является вливание препаратов донорской крови.

Список противопоказаний к проведению гемотрансфузии включает:

  • острая аллергия;
  • заболевания сосудов и сердца;
  • гипертоническая болезнь 3 степени;
  • нарушения кровообращения;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия;
  • астма;
  • изменения в работе центральной нервной системы.

При остро выраженной анемии на фоне онкологического процесса процедура переливания проводится без рассмотрения противопоказаний. Медики должны принять во внимание необходимость обеспечения средств профилактики осложнений.

На этапе планирования гемотрансфузии специалист изучает анамнез и разъясняет больному особенности проведения операции. К перечню составляющих подготовительного этапа относят:

  • измерение показателей артериального давления;
  • определение частоты сердечных сокращений;
  • измерение температуры тела;
  • исследование мочи, крови и кала пациента.

Врачу потребуются данные о проведении предыдущих переливаний и их осложнения (если такие имеются). Ключевым показателем рассматривается наличие одной группы и резус-фактора у донора и реципиента, но такое условие не гарантирует отсутствие нежелательной реакции. Для исключения риска отрицательного действия проводится проба, которая подразумевает введение реципиенту 15 мл крови донора. Если негативные симптомы отсутствуют в течение 15-20 минут. Вливание продолжают. Для проведения одной процедуры требуется 40 минут – 3 часа. Процесс переливания эритроцитарной массы занимает больше времени, чем тромбоцитарной.

Для обеспечения стерильности используются одноразовые капельницы, к которым подключаются гемаконы с кровью. После вливания пациент должен пребывать в положении лежа 2 часа. При проведении курса переливаний частота и продолжительность процедур устанавливается по результатам обследования. Курс прекращается при появлении стойкого улучшения показателей.

При помощи гемотрансфузии из крови ребенка удаляется лишний билирубин и восстанавливаются нормальные показатели эритроцитов. Часто процедура переливания используется при лейкемии. Методика переливания позволяет восстановить оптимальный для ребенка уровень билирубина.

Из-за высокого риска заражения ребенка ВИЧ или гепатитом возможно только переливание эритроцитарной массы. Частота проведения процедуры определяется врачом в частном порядке. Алгоритм проведения операции не имеет отличий от схемы, разработанной для взрослых пациентов.

При онкологическом процессе у взрослых переливание крови часто проводится при опухолях ЖКТ и женской половой системы. Процедура позволяет быстро восстановить самочувствие больного при внутренних кровотечениях. При обнаружении рака желудка вливаются значительные объемы крови. Вероятна необходимость неоднократного проведения вмешательства. Всем без исключения пациентам переливание проводят при раке крови. В таком случае процедура рассматривается, как основа терапии.

Анемия при снижении гемоглобина часто выявляется у мужчин и женщин преклонного возраста, столкнувшихся с раком. Прогресс такого состояния обусловлен течением воспаления в организме. Часто, кроме онкологического процесса в организме пожилого пациента есть эндокринные и сердечнососудистые патологии.

Окончательное решение в вопросе целесообразности назначения переливания крови пациенту преклонного возраста на совместном консилиуме принимает гериатр, онколог и гемотрансфузиолог после изучения анамнеза и клинической картины.

Лицам преклонного возраста редко проводят переливание крови, потому что серьезное вмешательство представляет собой массированный удар для слабого здоровья. Для улучшения состояния у этой группы пациентов рекомендуют использовать специальные препараты. Такое условие не распространяется на пациентов с интенсивными внутренними кровотечениями и лейкемией.

Приблизительно в 1-2% случаев от общей массы проведенных гемотрансфузий при раке вероятно развитие осложнений. Чаще всего в качестве осложнений выступают следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • нарушение координации движений;
  • скачек артериального давления;
  • покраснение лица;
  • нарушение дыхания;
  • тошнота и рвотный позыв;
  • гематурия.

При выявлении таких осложнений на раннем этапе последствия можно ликвидировать. Из-за рисков, пациентам рекомендуют оставаться в стационаре в течение 2-3 суток после проведения переливания.

Гемотрансфузия представляет собой манипуляцию, требующую повышенной квалификации специалиста-онколога и гемотрансфузиолога. Слаженная работа специалистов двух отраслей медицины обеспечивает улучшение самочувствия тяжелых онкологических больных.

источник

Шум в ушах, слабость, головокружения, одышка — все это признаки, которые могут свидетельствовать о наличии у больного анемии. Если вы подозреваете, что у вас низкий гемоглобин (анемия), причины, симптомы и проявления болезни, описанные в нашей статье, помогут вам понять, как побороть этот недуг.

Стоит отметить, что снижение уровня гемоглобина в крови медики не классифицируют как отдельную патологию, однако состояние имеет ряд типичных симптомов, по которым его можно распознать.

Естественно, развернутые данные о составе крови можно узнать из результатов общего анализа. Однако не все люди ходят регулярно в поликлинику на профосмотры. Подвигнуть на визит к врачу должны такие симптомы:

  • регулярные головные боли и мигрени;
  • чувство общей слабости;
  • состояние недосыпания;
  • потеря сил или быстрая утомляемость;
  • нарушение сердечного ритма и приступы одышки;
  • слабая концентрация и память;
  • низкие показатели артериального давления;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушенный менструальный цикл у женщин;
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • обмороки.

При внимательном отношении к своему здоровью, основываясь на приведенных симптомах, человек может заподозрить, что у него низкий гемоглабин. Нужно ли переливание крови в таком случае или достаточно местного лечения, скажет только врач после полного обследования пациента.

Если пациент долгое время не обращается за медицинской помощью и живет с описанными выше симптомами, в его организме прогрессирует кислородное голодание, нарушается функция обмена углекислого газа и создается неправильный кислотно-щелочной баланс.

Однако и это еще не самое страшное — есть признаки, которые свидетельствуют о серьезности процесса и представляют реальную угрозу жизни и здоровью. Среди них врачи выделяют следующее:

  1. Нарушение дыхательной функции.
  2. Постоянная диарея и рвота.
  3. Кожа теряет розовый оттенок, становится бледной и шероховатой.
  4. Волосы перестают расти, становятся сухими и ломкими.
  5. На ногтях появляются пятна и признаки грибковой инфекции.
  6. В уголках рта имеются трещины и язвы.
  7. На фоне отсутствующего или излишне низкого иммунитета пациент регулярно страдает от простудных заболеваний.
  8. В вечернее время у него случаются судороги в мышцах ног.
  9. Меняются вкусовые предпочтения (хочется чего-то необычного: мел, известь, глина или земля), также страдает обоняние, и человеку приходятся по вкусу запах ацетона и бензина.

Заподозрили у себя низкий гемоглобин? Симптомы, причины, последствия могут незначительно отличаться в каждом клиническом случае. Поэтому, учитывая этот факт, рекомендуется безотлагательно при возникновении хотя бы одного или нескольких симптомов обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит полный осмотр и необходимые анализы.

Не все могут понять, почему развивается такое состояние, а значит, необходимо детально рассмотреть причины.

Каждый не понаслышке знает, что для восполнения уровня гемоглобина в крови необходимо обеспечить организм достаточным количеством железа. Важный микроэлемент попадает в кровь через пищу, которую употребляет человек. При неправильном рационе питания, когда отсутствуют железосодержащие продукты, минимальная суточная норма (10–20 мг) не набирается. В таких ситуациях наблюдается стремительное снижение гемоглобина.

Диагноз врачей в этих случаях звучит так: «железодефицитная анемия, или малокровие». Это довольно серьезное заболевание, и его прогрессирование вызывает необходимость назначать переливание крови при низком гемоглобине. Последствия процедуры разберем немного позже.

К сожалению, даже если человек получает минимальную суточную дозу микроэлемента, этого недостаточно. Необходимо сделать так, чтобы железо усвоилось в организме. Это сложный внутренний химический процесс, в котором участвует множество реагентов. Поэтому вместе с продуктами, содержащими железо, необходимо, чтобы в организм попадали витамины группы В (1, 6, 9, 12), РР и С. Они выступают в роли катализаторов. Также для усвоения понадобится полная норма фолиевой кислоты.

Если рассматривать другие причины падения уровня гемоглобина, то к ним относят заболевания ЖКТ и недостаточную выработку ферментов, что по большей степени наблюдается у пациентов старшей возрастной группы.

Также выработке гемоглобина препятствует активная жизнедеятельность паразитирующих бактерий. Самым опасным является ленточный червь, который поглощает всю фолиевую кислоту, поступающую в организм. Показатели в среднем падают почти на 30%. Но здесь встает вопрос: если делать переливание крови при низком гемоглобине, эффективность процедуры будет снижена или нет? Врачи дают положительный ответ, но первостепенно придется бороться с паразитами.

У некоторых пациентов прослеживается регулярное снижение уровня гемоглобина при его нормальной выработке. Причиной этому являются скрытые кровотечения. Они возникают при травмах, ранениях и после различных операций, а также при систематической сдаче крови в качестве донора.

Многих, столкнувшихся с описанной проблемой, волнует: переливание крови при низком гемоглобине — опасно ли это? Для начала разберемся, когда врачи безоговорочно назначают процедуру.

Сразу стоит отметить, что данная процедура представляет собой крайний случай и назначается только, когда прочие терапевтические методы бессильны. Показания к ней следующие:

  • диагностированные пороки сердца;
  • потеря крови острой стадии;
  • церебральный атеросклероз;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • необходимость срочного хирургического вмешательства.

Для процедуры используют цельную кровь или эритроцитарную массу. Когда назначают переливание крови при низком гемоглобине, какие последствия будут от этого, зависит именно от того, как человек воспримет донорский состав.

Нередко процедура проводится и людям с устойчивой анемией. Это обусловлено тем, что даже в состоянии покоя их мучают тахикардия и одышка, а уровень гемоглобина не превышает показатель в 60 грамм на литр.

Когда выполняется переливание крови при низком гемоглобине, последствия во многом зависят от профессиональности выполнения процедуры. Врачи придерживаются следующего алгоритма действий:

  1. Осмотр пациента и сбор анамнеза (анализы, определение противопоказаний, уточнение ранее проводимых процедур этого типа, были ли беременности).
  2. Двойное определения группы крови и резус-фактора (лабораторное и в месте выполнения процедуры), при этом результаты должны быть идентичными.
  3. Выбор идеально подходящей крови донора. Процесс предусматривает: герметическую упаковку содержимого, наличие фамилии донора, номера и партии сбора крови, резус-фактора донора, где была взята жидкость и с применением какого консерванта, подпись ответственного врача и срок годности. Если чего-то нет или идут несовпадения, переливание не выполняется.
  4. Повторная проверка группы выбранной крови.
  5. Проверка индивидуальной совместимости крови пациента и донора.
  6. Проверка совместимости резус-фактора больного и донора.
  7. Биологическая проба (тройное введение выбранной крови пациенту объемом 25 миллилитров каждое). При отсутствии побочных эффектов процесс продолжают.
  8. Капельное введение крови. Средняя скорость 40–60 капель в минуту. Вводится исключительно эритроцитарная масса под постоянным контролем врача, выполняется контроль давления, дыхания и пульса пациента, осматриваются кожные покровы.
  9. В завершение оставляют 15 миллилитров донорской крови, смешанной с сывороткой больного. Хранят массу 48 часов (необходимо для выполнения анализа в случае развития осложнений).
  10. Больной должен оставаться в клинике еще 2 часа после переливания и сутки под контролем специалиста. Спустя 24 часа назначается сдача крови и мочи на анализы.
Читайте также:  Мкб анемия недоношенных по мкб 10

Если технология не нарушена, то последствия переливания крови при низком гемоглобине не будут сопряжены с осложнениями.

Как показывает практика, если было проведено переливание крови при низком гемоглобине, последствия в виде осложнений развиваются в основном у пациентов женского пола. В некоторых случаях могут возникнуть сложности, если было выполнено обширное переливание крови или искусственного заменителя.

У незначительного числа пациентов осложнения протекают в скрытой форме, что является следствием введения несовместимой крови.

Переливание крови при низком гемоглобине последствия имеет только тогда, когда пациенту была введена неподходящая эритроцитарная масса. Однако они будут видны уже при втором введении из биологической крови, после чего процесс должен быть немедленно остановлен.

Последствия переливания крови при низком гемоглобине проявляются в беспокойном состоянии больного, нарушенном дыхании, одышке, учащенном сердцебиении, рвоте или позывах к ней. Все это опытный врач сразу заметит и примет меры для купирования процесса. Поэтому можно сказать, что профессиональное введение массы является безопасным для жизни пациента.

источник

Переливание крови при низком гемоглобине, последствия и особенности процесса каковы? Да, вопрос серьезный.

Мало кто догадывается, что такие названия, как «малокровие», «пониженный гемоглобин» и «анемия» являются названием одного и того же заболевания. Проблема заключается в том, что в крови уменьшается количество эритроцитов. В состав эритроцитов входит сложный железосодержащий белок. Он необходим для снабжения кислородом и своевременной очистки тканей от углекислого газа.

Много людей часто ощущают себя уставшими уже с утра, ночью не могут уснуть, имеют бледный цвет лица в не зависимости от сезона, чувствуют головокружения, но не придают этому особого значения. Это симптомы пониженного гемоглобина.

Норма гемоглобина абсолютно разная для мужчин и женщин, для молодых и пожилых. Указывают такие показатели нормы гемоглобина в крови для взрослого человека: от 120 до 160 г/л.

Понижение гемоглобина в крови в народе называют малокровием. Если заболевание не слишком запущено, то назначают специальную диету и при помощи продуктов стараются нормализовать количество гемоглобина в крови.

Переливание крови при низком гемоглобине делают только в крайнем случае, когда другого пути у человека нет и выбор стоит сложный: между жизнью и смертью. Такую процедуру назначают в случае, если показатели гемоглобина опустились ниже 60г/л. После того, как выполнено переливание крови при низком гемоглобине, наблюдается очень быстрое повышение как самого гемоглобина, так и улучшение самочувствия больного в целом.

  1. Сбой сердечного ритма. Может возникать учащенное сердцебиение или, наоборот, замедленное. У некоторых людей появляется ощущение, что сердце бьется очень быстро, а потом пропускает удары.
  2. Повышенная сонливость.
  3. Головокружение. Сначала наблюдаются при резком повороте головы. Со скоростью развития заболевания увеличивается и количество головокружений.
  4. Периодически возникает потеря сознания.
  5. Хроническая усталость. Человек с утра просыпается относительно бодрым, а уже к обеду — появляется чувство усталости.
  6. Головные боли.
  7. Одышка.
  8. Частые простудные заболевания.
  9. Ослабления иммунитета.

Очень редко бывают такие симптомы пониженного гемоглобина, как нарушение кровообращения в конечностях, ощущения холода в руках и ногах, судороги. Наблюдаются изменения в ногтевой пластине. Подросток при этом заболевании медленнее растет. В большом количестве выпадают волосы. К тому же становится очень бледной кожа, в уголках возникают ранки. Изменяется вкусовые качества еды, цвет языка. Легче малокровие переносится женщинами, чем мужчинами. Но радоваться женщинам не стоит, так как это заболевание серьезно поражает весь организм.

«Дыма без огня не бывает», гласит народная пословица. У каждого заболевания всегда есть первопричина. А в случае белокровия причин существует великое множество.

Чаще всего к малокровию приводят:

  1. Хронические инфекционные заболевания.
  2. Воспалительные процессы в организме.
  3. Несбалансированное питание.
  4. Операции, во время которых было утеряно большое количество крови. В том числе и роды.
  5. Вследствие скрытых кровотечений внутренних органов или хроническом кровоточащем геморрое.
  6. Ранее перенесенная желтуха.
  7. Варикозное расширение вен.
  8. Прием в пищу продуктов, содержащих только углеводы. Для организма и кровообращения необходима белковая пища.
  9. Переходный возраст.
  10. Генетическая предрасположенность.

Бывает так, что организм сам показывает наличие заболевания в нем. В таком случае человеку нужно подкрепиться глиной или съесть кусочек мела. Некоторые люди наблюдают за собой и замечают, что им начинает нравиться запах масляной краски и бензина.

Для нормализации гемоглобина в крови на запущенной стадии заболевания может помочь только переливание крови. Во время проведения данной процедуры происходит переливание крови от здорового человека больному.

Конечно, такую процедуру не назначают при начальной стадии анемии. Когда показатели гемоглобина в крови не слишком низкие, врач рекомендует «сесть на диету» и снабдить свой рацион такими продуктами питания, как гранат, грецкие орехи и яблоки. Желательно навсегда освободиться от вредных привычек. Например, курения. Рекомендованы вечерние и утренние прогулки по свежему воздуху.

Но что происходит, если процедура переливания крови все же назначена?

  1. Врач проводит обследование.Необходимо сдать анализ крови, вследствие которого определяется уровень гемоглобина в крови. Если он низкий, то узнают следующие ответы на вопросы. У женщин выясняют наличие детей и симптоматику во время беременности, а также проходила ли раньше процедура переливания крови.
  2. Определяют группу крови. При этом для точности диагностики резус-фактор определяется не менее двух раз. Если наблюдаются разные показатели, проводят третье исследование и выставляют группу, которая повторилась два раза.

К тому же врач определяет донора по следующим критериям:

  • в паспорте обязательно должны быть данные о доноре. Фамилия, имя, отчество. Номер и дата заготовки. Группа крови;
  • какой добавлен консервант;
  • насколько герметична упаковка;
  • учреждения, в котором проходил процесс сбора крови;
  • подпись врача;
  • срок годности от 3 до 5 недель;
  • внешняя характеристика качества крови.

Перепроверяется совпадение группы крови донора и больного.

Проверяют индивидуальную совместимость крови. Для этого на специальное стекло капают капельку крови донора и пациента.

Еще раз перепроверяют совместимость крови по резус-фактору.

Наблюдают индивидуальную реакцию организма. Для этого в организм вводят порционно, с интервалом в 3 минуты, 25 миллиграммов крови. Отслеживают реакцию организма на новую кровь. Замеряют пульс. Наблюдают кожные покровы на лице (нет ли покраснений), а также общее состояние организма.

После проведения всей подготовки наступает время переливания крови. Но при различных заболеваниях переливают не саму кровь, а ее разные ингредиенты. Например, при малокровии вводят эритроцитарную массу.

Кровь вводится потихоньку, медленно, приблизительно со скоростью в среднем 50 капель за минуту. На протяжении всей процедуры присутствует врач, он и следит за успешностью проведения операции. Периодически измеряют пульс, давление, температуру. Наблюдают за цветом кожи и самочувствием. Каждый показатель записывается в медицинскую карточку посетителя.

Небольшое количество крови оставляют на несколько дней в холодильнике.

Это необходимо в случае, если у пациента будут наблюдаться осложнения.

После переливания крови первый день пациент должен провести в состоянии покоя. На второй день необходимо сдать анализы. Если все складывается хорошо, то на третий — пациента выписывают домой.

Каждый, кто проходит эту процедуру, предварительно задается вопросом — опасно ли переливание крови? Для того чтобы чувствовать себя более спокойно, необходимо знать симптомы и последствия неудачной операции.

Негативные последствия переливания крови:

  1. Боль во всем теле.
  2. Высыпания на коже.
  3. Понижение давления.
  4. Повышение температуры.
  5. Сильная головная боль.
  6. Рвота и отечность.
  7. Сбой сердцебиения.

В случае если у ребенка определяют пониженный гемоглобин, то есть два варианта решения этой проблемы. Первый — это питание ( рекомендованы яблоки, гранат, печень, мясо крупного рогатого скота). Второй вариант — это медикаментозное лечение. Врачи стараются этот метод восстановления здоровья использовать только в критической ситуации.

Бывают случаи, при которых у беременных женщин наблюдается низкий гемоглобин. Восстанавливают организм в таком случае при помощи лекарств или специальных продуктов. Негативные последствия для организма возникают и тогда, если имеется высокий гемоглобин: кровь становится густой, хуже работают внутренние органы. Возникает предрасположенность к инсультам и инфарктам.

Для того чтобы нормализовать уровень гемоглобина, необходимо пересмотреть свой рацион. Если это не помогает, то следует обратиться к врачу, который припишет медикаментозное лечение.

источник

Анемия, как ее еще называют малокровием, характеризуется значительным снижением общего количества гемоглобина в крови, а так же снижение гематокритов и эритроцитов. В медицине не существует определенной классификации данного заболевания. Можно различать только некоторые определенные клинические состояния, при которых концентрация гемоглобина составляет меньше 120 г/л, а величина гематокрита при этом меньше 36%.

Так же большое значение имеет морфология эритроцитов и способность к регенерации костного мозга. Как правило, у больных анемией наблюдается гипоксический синдром, который и дает общую картину о прогрессировании болезни. Согласно классификации Кончаловского анемию можно подразделить на подвиды. Это:

  • постгеморрагические анемии хронического или острого характера;
  • железодефицитная, рефрактерная, апластическая и миелотоксическая анемия;
  • гемолитическая возникает вследствие сильного кроверазрушения.

Кровь человека состоит из одинаковых компонентов и практически вся она одинаковая. Она не имеет возраста, поэтому кровь старого человека не отличить от молодого организма. Главной составляющей частью является плазма, а так же имеются лейкоциты в определенном количестве, эритроциты, тромбоциты. В свою очередь каждые из этих компонентов отвечают за тот или иной процесс.

Лейкоциты составляют фундамент нашего иммунитета, эритроциты переносят кислород по крови, а при достаточном количестве тромбоцитов наблюдается нормальная свертываемость крови. В данном случае переливание делать не опасно и даже полезно. Что касается переливания при анемии, то в этом случае обращают внимание именно на состояние в крови эритроцитов.

Гипохромия в общем анализе крови указывает на проблемы с гемоглобином. Узнать причины возникновения гипохромии, ее симптомы и методы лечения можно в статье https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/gipohromiya-ili-gipohromnaya-anemiya-osobennosti-protekaniya.html

Когда в организме наблюдается низкий уровень эритроцитов, тогда и идет речь об анемии. Поэтому, для достижения необходимой нормы больным назначают переливания, дабы восполнить недостаток. В случае, если гемоглобин очень низкий, тогда переливание крови является наиболее действующим и единственным способом спасения. Лекарственные препараты здесь могут быть только вспомогательными.

Даже если человек сильно болен и ему необходима срочно кровь, пренебрегать группой крови и резус-фактором категорически не допускается. В обязательном порядке кровь донора должна совпадать с больным и это в медицине называют гемотрансфузией.

Еще давным-давно многие считали, что кровь первой группы с отрицательным резус-фактором подходит практически всем. Но после этого возникло новое утверждение, что в этом есть все же отличия. Тогда ученые выяснили, что кровь одной группы и одного резус-фактора может быть несовместимой из-за наличия в ней некоторых антигенов. При анемии такой переливание категорически запрещается делать, так как эритроциты одной крови и другой могут склеятся и человек погибнет. Для того, чтобы такого не возникало, перед переливанием проводят несколько проб на однозначную совместимость донора и больного.

Стоит отметить, что сегодня кровь в чистом виде используется так же активно, как и в отдельных ее составляющих. Что касается непосредственно переливания при анемии, то для этого показана эритроцитная масса.

Для того, чтоб определить подходящего донора, необходимо:

  • узнать группу крови, которую проверяют дважды для переливания при анемии;
  • в лаборатории проверяют кровь дважды, при этом берут специальные пробы из пакета;
  • еще один раз проверяют совместимость донора и больного специально в лаборатории.

После этого, если все результаты совпали и материал подходит, необходимо провести еще одну биологическую пробу. Для этого больному вводят 25 мл эритроцитной массы и ждут в течение трех минут. После этого повторяют еще два раза с перерывом по три минуты. Если же ничего не происходит и пациент чувствует себя хорошо, тогда можно продолжать переливание в обычном порядке.

В обязательном порядке врач должен контролировать процесс переливания и наблюдать за больным. После завершения процедуры в пакете с эритроцитной массой должно остаться не менее 15 мл содержимого. Это делается для того, чтоб в случае осложнения через несколько дней можно было установить причину, почему именно так произошло. При анемии у больного могут происходить разные явления, поэтому, если в течение несколько часов после переливания все хорошо – это не показатель.

Не смотря на то, что есть ряд положительных моментов переливания, существуют еще некоторые противопоказания к гемотрансфузии:

  1. Cердечная недостаточность при миокарде, пороках или кардиосклерозе.
  2. Возможное гнойное воспаление внутренней оболочки сердца.
  3. Нарушение кровотока головного мозга.
  4. Тромбоэмболия.
  5. Клубочковый нефрит.
  6. Отек легких после перенесенных воспалений или других заболеваний.
  7. Нарушение работу печени.
  8. Бронхиальная астма.
  9. Воспалительные или аллергические процессы в организме.
Читайте также:  Анемия рук от чего помогает

Так же стоит отметить, что для определения совместимости, необходимо учитывать возможные предыдущие гемотрансфузии и реакции на них больного пациента. Возможно, было зафиксировано с такой же группой крови и резус-фактором отклонения и противопоказания при переливании. Поэтому, в обязательном порядке необходимо учитывать этот факт. Это могли быть, например, аллергически реакции или любые другие патологические реакции.

Так же в обязательном порядке необходимо учитывать все перенесенные операции, сложные роды, сильные кровопотери, выкидыши у женщин и другие операции с внедрением в кровеносную систему.

В медицине определены люди, которые как никто другой относятся к группе риска. Это те, которые в прошлом получали гемотрансфузии и после них наблюдались патологические реакции. Так же это могут быть женщины, перенесшие в прошлом тяжелые роды или такое заболевание как желтуха. Переливание в таких случаях категорически не разрешается. Особенно опасны лица с распадающимися раковыми опухолями или врожденными патологиями крови. Опасности могут подвергаться и наличие септических процессов.

На сегодняшний день нет особых ограничений по поводу донорства. Исключением являются только наличие некоторых заболеваний и отсутствие документов подтверждающих личность человека. Если это несовершеннолетний донор, то переливание при анемии назначают только после согласия родителей или родственников.

Обследование перед процедурой должно проводиться бесплатно. В крайнем случае, в центре донорства или больнице, могут потребовать медицинские перчатки и наличие бахил. Все остальные принадлежности в обязательном порядке должны быть бесплатными.

Так же необходимо пройти предварительное обследование, которое будет включать в себя терапевтическое обследование, гематологический и биохимический анализ крови и специальный анализ на гепатит С и В. Все результаты исследований предоставляются донору лично в руки и эта информация сугубо конфиденциальна.

Если вы проходите обследование в профессиональной клинике, можете не беспокоиться за профессионализм врачей. Как правило, в больших и специализированных больницах на данную должность набирают ответственный и квалифицированный персонал. Так же в обязательном порядке следует учитывать тот факт, что для переливания используются одноразовые наборы. Вы, в качестве пациента или донора, имеете полное право запросить представить некоторые доказательства об этом. Если же вам не могут дать такой возможности, лучше отказаться от проведения процедуры. Это позволит обезопасить вас от возможного инфицирования.

Необходимость инфузии крови и всех ее компонентов, а так же определенного количества определяет врач. В обязательном порядке должны быть проведены пробы на совместимость крови, так как больным при анемии это может очень навредить.

Нашли у себя симптомы железодефицитной анемии? Чувствуете ее влияние на организм? Тогда читайте статью, в которой описаны методы ее лечения https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html

Если переливание проводится с посторонним человеком (то есть донор не родственник), то врач должен провести повторные анализы на совместимость. Это определение группы крови больного по специальной системе АВО и сравнить с данными результатами, проведенными ранее. Перепроверить совместимость больного и донора по существующей форме (изначально вводят 15 мл крови, через три минуты еще столько же и повторят несколько раз. При положительном результате продолжают переливание). Проводят анализы на выявление СПИДа, сывороточного гепатита и сифилиса.

Все доноры, не прошедшие данную проверку не могут быть допущены к переливанию. Еще в некоторых лабораториях предварительно смешивают кровь донора и больного в пределах по 0,5 мл и оставляют на некоторое время. После этого наблюдают под микроскопом картину совместимости или наоборот несовместимости. Если же не нашлось донора, готового дать кровь прямо сейчас, то может подойти кровь замороженная. Известно, что эритроцитная масса в замороженном виде может хранится несколько лет. При этом температура замораживания не должна быть ниже -196 С.

Инфузия крови или ее фракций допускаются исключительно при совпадении резус-фактора пациента и донора. Если же пренебречь этим фактом при анемии, можно ввести пациента в шок. Так же допустима инфузия резус-фактора отрицательного первой группы с любой группой в объеме не больше 0,5 л. Такое допущение разрешается применять только взрослым при анемии.

Резус-фактор отрицательный второй и третьей группы можно переливать пациенту со второй, третьей и четвертой группой. В данном случае резус-фактор не имеет значения. Человеку с четвертой группой крови положительного резуса можно трансфузировать кровь вообще любой группы. Такие зависимости необходимо строго соблюдать при переливании крови. В противном случае пациенту можно только навредить, что будет сопровождаться анафилактическим или другим шоком.

В любом случае необходимо помнить, что при анемии и пациент и донор должны пройти предварительное обследование на совместимости, дабы процедура трансфузии прошла успешно. Даже, если кровь нужна очень срочно, лучше провести как минимум два раза проверку на совместимость, чем после этого потерять больного. Этим должен заниматься исключительно врач.

источник

Пониженный гемоглобин характеризуется уменьшением числа эритроцитов в крови. При значительном падении их уровня человеку проводят гемотрансфузию . Это процесс переливания крови, где состояние пациента , которое ухудшилось вследствие развития малокровия, быстро нормализуется.

Манипуляция подразумевает пересадку эритроцитарной массы от донора больному. В исключительных случаях биоматериал для трансфузии берут у самого пациента. Какие обстоятельства подталкивают к переливанию крови при низком гемоглобине и его возможные последствия мы рассмотрим ниже.

Малокровие образуется из-за уменьшения количества эритроцитов. В их структуру входит железосодержащий белок, который обеспечивает доставку кислорода к тканям и клеткам, а затем очищает их от углекислого газа.

Незначительное снижение показателей эритроцитов можно поднять при помощи медикаментозной терапии и диеты. Медики процедуру переливания крови применяют только в чрезвычайных ситуациях, когда коэффициент гемоглобина снижается до 55 г/л.

Гемотрансфузия проводится строго в стационарных условиях и в присутствии врача. Цель манипуляции — повысить показатели железа . Кровь берется у здорового человека . После тщательной проверки ее переливают больному. Важно, чтобы резус-фактор и группа крови пациента и донорского материала совпадали.

Для выполнения гемотрансфузии необходимо иметь веские на то причины. Если можно применить эффективную терапию для повышения гемоглобина , то лучше отказаться от гемотрансфузии.

Абсолютные показания для переливания крови представлены в виде:

  • острой потери крови;
  • состояния шока;
  • кровотечений, которые не прекращаются другими способами;
  • тяжелого течения малокровия.

Часто гемотрансфузию применяют для лечения:

  • различных форм анемии;
  • гематологических заболеваний;
  • гнойно-септических патологии;
  • тяжелых токсикозов;

Больные при падении гемоглобина жалуются на такие признаки, как:

  • учащенный пульс ;
  • низкое давление , полуобморочные состояния;
  • мигрень и шум в ушах;
  • перемена строения ногтей;
  • частые ОРЗ и ОРВИ на фоне ослабления иммунной системы;
  • облысение;
  • бледность кожи.

При раке крови показана химиотерапия. Гемокомпонентное и трансфузионное лечение применяется в качестве поддерживающей терапии. Уменьшение общего количества эритроцитов в крови отражается на пациенте:

  • быстрой утомляемостью;
  • постоянными глубокими вдохами из — за нехватки воздуха;
  • одышкой, возникающей в состоянии покоя;
  • сонливостью.

Снизить уровень гемоглобина в крови могут развитие внутренних кровотечений.

Железодефицитная анемия может возникнуть по разным причинам. Чаще она обусловлена:

  • дефицитом железа;
  • присутствие различных паразитов;
  • развитием кровотечения после хирургической операции;
  • большой кровопотерей;
  • приемом лекарственных средств или продуктов питания с высоким содержанием кальция;
  • частыми стрессами и депрессивными состояниями.

Дефицит железа в крови может носить наследственный характер, который передается от поколения к поколению.

У новорожденного ребенка гемоглобин может упасть вследствие:

  • врожденных пороков сердца;
  • гемолитической болезни у родственников;
  • кормления малыша коровьим или козьим молоком;
  • недостаточного питания матери ребенка во время беременности.

При онкологии патология может возникнуть на фоне:

  • проведения лучевой терапии, которая сильно воздействует на кроветворение;
  • хирургического удаления опухоли, которая сопровождается значительной кровопотерей;
  • запущенной формы течения онкологического заболевания;
  • химиотерапии, которая убивает не только плохие клетки, но и здоровые.

Для определения уровня гемоглобина необходимо сдать анализ крови в клинической лаборатории. Показатели нормального гемоглобина варьируется от 110 до 165 г/л. Когда показатели ниже установленных норм, то это считается патологией. При своевременном лечении незначительное отклонение от нормы хорошо поддается лечению.

Гемотрансфузия не предусматривает использование цельной крови. Донорский образец подразделяется на несколько компонентов. Для лечения железодефицитной анемии вводят эритроцитарную суспензию, которая является одним из частей биоматериала. Пациенту переливают консервированный запас биоматериала. Манипуляция осуществляется строго по плану:

  1. Кровь предназначенная на донорство подвергается тщательной проверке.
  2. Определяется совместимость группы крови и резуса-фактора.
  3. Также проводят биологическую пробу, которая подразумевает введение 25 мл донорского материала больному в три этапа. Дальнейшее кровопереливание продолжают, если пробную кровь больной перенес хорошо. Объем необходимой крови для введения определяет врач.
  4. Эритроцитарная масса вводится внутривенно капельным путем со скоростью одной капли в секунду.
  5. Проходит процедура переливания под присмотром специалиста. Чтобы предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после вливания с упаковки оставляют немного биоматериала и помещают в холодильную камеру.
  6. После окончания гемотрансфузии пациенту требуется строгий постельный режим на протяжении двух часов.

Эффективность переливания оценивается спустя 24 часа медом сдачи ОАК. Показатели гемоглобина сравниваются до и после процедуры.

Важно знать, что такая манипуляция имеет противопоказания для проведения при некоторых состояниях больного. Врач может не одобрить проведение гемотрансфузии, если больной с:

  • бронхиальной астмой;
  • отеком легких;
  • различными заболеваниями сердца ;
  • непереносимостью;
  • гипертонией третьей стадии;
  • септическим эндокардитом;
  • печеночной недостаточностью, протекающей в тяжелой форме;
  • нарушенным кровообращением в мозге.

При острой необходимости, некоторые ограничения игнорируются и перечень противопоказаний намного сужается. При чрезвычайных ситуациях врачи действуют по сложившимся обстоятельствам.

Кровопереливание осуществляют, как метод восстановления здоровья пациента за короткий промежуток времени. Но медики всегда используют этот вариант в последнюю очередь из-за того, что такая манипуляция может оказать как положительное, так и отрицательное воздействие на организм больного.

Тенденцией улучшенной трансфузиологии считается введение пациенту именно ту трансфузионную среду, которая необходима для проведения компонентной терапии.

Введенная эритроцитарная масса позволяет:

  • увеличить объем крови путем дополнения ее элементов;
  • устранить кислородное голодание;
  • обеспечить нормальное снабжение тканей и клеток кислородом;
  • улучшить функционирование организма в целом.

Помимо этого, после переливания заметно повышается иммунитет. У больного вырабатывается стойкая сопротивляемость к патогенным микроорганизмам. То состояние, которое вызвало падение гемоглобина после гемотрансфузии легче поддается лечению.

Гемотрансфузия имеет как положительные, так и негативные моменты. Очень часто после проведения переливания крови развиваются некие осложнения. Данная процедура может нанести непоправимый вред здоровью пациента. Поэтому только врач определяет вводить больному элементы крови или нет. Возможные последствия переливания подразделяются на три группы.

Осложнения проявляются в виде:

  1. Увеличения температуры тела, вплоть до лихорадки.
  2. Кровоточивости, возникающая вследствие объемных гемотрансфузий.
  3. Гемолитического шока, развивающегося при несовместимости крови больного и донорского образца .
  4. Посттрансфузионного шока. Патология развивается вследствие переливания некачественного донорского биоматериала.
  5. Анафилактического шока на введенный биоматериал.
  6. Цитратного шока. Обычно состояние развивается на составляющие донорского биоматериала.

Осложнения проявляются в виде:

  1. Быстрого расширения сердца вследствие интенсивного введения эритроцитарной массы.
  2. Эмболии, которая возникает во время проникновения воздушных пузырьков в венозные сосуды при гемотрансфузии.
  3. Повышенной свертываемости крови, что увеличивает риск возникновения тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды, нарушить функциональную деятельность внутренних органов.

Бывают случаи заражения при переливании гемоконтактными инфекциями, как: ВИЧ, гепатиты, сифилис. Такое возможно из-за несоблюдения установленных правил хранения и периода контроля донорского материала. Донорский образец должен перепроверяться через 5 месяцев после его сдачи. Но при непредвиденных ситуациях донорскую кровь используют не дожидаясь повторной проверки. При таких ситуациях возникает подобный вид осложнения.

Благополучное завершение гемотрансфузии гарантируется только при соблюдении всех установленных норм безопасности, которые предусмотрены данной процедурой.

  1. Во внимательном ознакомлении с анамнезом. Врач должен узнать проводилась или нет в истории больного гемотрансфузия. Если были хирургические операции или роды, то последствия после проявлялись или нет.
  2. В строгом соблюдении техники при определении группы крови и резус фактора.
  3. Применением реагентов высшего качества и соответствующего лабораторного оборудования.
  4. Осуществлением всех необходимых проб на совместимость.
  5. Контролем за самочувствием больного до полной его реабилитации.

По статистике последствия, развивающиеся при кровопереливании, чаще возникают из-за невнимательного отношения медперсонала и несоблюдения главных правил при проведении процедуры. Малейшая ошибка может отнять жизнь у человека.

Многие люди спрашивают, есть ли связь между холестерином и гемоглобином. Эти два анализа вообще не зависят друг от друга. Если человек ощущает слабость, быструю утомляемость, его постоянно клонит ко сну, то стоит записаться к врачу и пройти полное обследование. Своевременное выявление болезни и правильный подход к лечению помогут предотвратить развитие резкого падения гемоглобина.

Кровопереливание проводят, когда больной находится на грани смерти. Небольшое отклонение от нормы гемоглобина без всякого труда корректируется продуктами питания и лекарственными средствами. Но, когда показатели сильно падают, и такое состояние становиться угрозой для дальнейшего существования, то требуется экстренное проведение гемотрансфузии.

источник

Переливание крови при низком гемоглобине (гемотрансфузия) – это единственный способ быстро его поднять и нормализовать состояние пациента. Но к этой процедуре необходимо относиться как к операции. По сути, это трансплантация клеток крови чужого человека (аллотрансфузия) или реже – собственной (аутогемотрансфузия). Поэтому никто не застрахован от отрицательных последствий, несмотря на лечебное воздействие переливания.

Читайте также:  Анемия среднего пальца левой руки

Переливание крови проводится при уровне гемоглобина ниже 60-65 г/л в зависимости от клинической ситуации. Цель этой манипуляции в том, чтобы как можно быстрее стабилизировать состояние пациента. Низкий уровень гемоглобина крайне негативно отражается на состоянии пациента, так как он приводит к следующим изменениям:

  1. Замедленное заживление тканей.
  2. Гипоксия органов – в первую очередь, головного мозга и сердца.
  3. Прогрессирование патологических процессов.

Итак, гемотрансфузия при низком гемоглобине позволяет восстановить нормальное или близкое к нормальному снабжение тканей и клеток кислородом. В итоге это благоприятно сказывается на их функционировании. На этом фоне выздоровление после основного заболевания, которое и привело к тяжелой анемии, протекает намного быстрее и лучше.

Минимизировать риск отрицательных последствий переливания возможно, учитывая противопоказания для этой процедуры. Также важно непосредственно перед ней и на всем ее протяжении проводить ряд проб, которые позволяют выявить различные варианты несовместимости переливаемой крови и крови больного человека. Но иногда предвидеть осложнения гемотрансфузии невозможно.

Переливание крови при низком гемоглобине может осложниться разными по механизму последствиями. Их принято делить на три группы:

  1. Механические осложнения.
  2. Реактивные состояния.
  3. Заражение инфекционными заболеваниями.

Основными механическими осложнениями гемотрансфузии являются:

  • остро возникшее расширение сердца, которое связано с быстрым введением гемотрансфузионных сред в организм;
  • эмболия, вызванная попаданием воздуха в гемотрансфузионную систему;
  • тромбозы, которые приводят к закупорке сосудов;
  • последствия тромбозов с нарушением функции органа, в который попал тромб.

Реактивными последствиями переливания крови могут быть:

  • гемолитический шок, который развивается вследствие переливания крови, которая несовместима в антигенном отношении. В этом случае происходит разрушение оболочки эритроцитов и отравление организма метаболическими продуктами;
  • посттрансфузионный шок, вызванный «плохой» кровью. Он развивается, если гемотрансфузионная среда перегрета, заражена токсинами микроорганизмов или в ней содержатся разрушенные клетки крови;
  • анафилактический шок, при котором падает артериальное давление, и связана эта ситуация с развитием аллергических реакций в организме на переливаемую кровь;
  • цитратный шок, развивающийся при переливании консервированной крови, так как она содержит цитратные соли в виде консерванта. Свежая кровь лишена этих веществ;
  • пирогенная (повышение температуры тела) реакция после гемотрансфузии;
  • при переливании большого количества крови возможно развитие синдрома массивных гемотрансфузий.

Заражение гемоконтактными инфекциями происходит в стадии окна. Гемотрансфузионная среда проверяется на присутствие в ней патогенных микробов. Однако они могут быть не выявлены в первые 6 месяцев после попадания в организм донора. Это и есть стадия окна, поэтому кровь консервируется на полгода, а затем повторно проверяется. И если дважды получены отрицательные результаты, то только тогда ее можно использовать для переливания. Но в тех случаях, когда существует необходимость в экстренной гемотрансфузии, возможно заражение такими инфекциями, как:

Так как гемотрансфузионные осложнения бывают иммунными и неиммунными, то существуют простые правила, которые помогут защититься от них. О них знает каждый медик, который участвует в переливании крови. Кратко приведем их:

  1. Определение резуса и группы крови перед переливанием – как у донора, так и у человека, которому будет проведена гемотрансфузия.
  2. Проба на совместимость – смешивание гемотрансфузионных сред и оценивание, не происходит ли агглютинация (если нет, то кровь можно переливать).
  3. Биологическая проба – оценка общего состояния пациента в момент переливания небольшого количества эритроцитарной массы из пакета. В это время необходимо измерить пульс, температуру и давление, а также выяснить, каково самочувствие и не болит ли поясница (так как могут поражаться почки гемолизированными эритроцитами).

Если в результате переливания крови развились осложнения, то их лечением занимается врач. Общие принципы выглядят следующим образом. При легких и средних по степени тяжести неблагоприятных последствиях необходимо:

  • тепло укрыть человека;
  • согреть ноги с помощью грелок;
  • дать выпить сладкий теплый чай;
  • измерить пульс, давление и температуру.

Если же посттрансфузионная реакция тяжелая, то лечение должно состоять из следующих компонентов:

  • выполнить вышеперечисленные рекомендации;
  • ввести адреналин или мезатон для поднятия артериального давления (низкий его уровень приводит к нарушению микро- и макроциркуляции внутренних органов);
  • ввести кордиамин для стимуляции деятельности сердца и почечного кровотока;
  • ввести дексаметазон, который поднимает давление и оказывает противоаллергическое действие;
  • ввести диуретик для скорейшего выведения токсинов из организма (есть одно исключение, когда мочегонный препарат нельзя применять – это крайне низкое давление);
  • ввести антигистаминный препарат внутривенно и хлористый кальций для десенсибилизации (борьба с аллергией).

источник

Переливание крови при низком гемоглобине назначают только в экстренных случаях, когда его уровень опускается за пределы критической фазы, а именно меньше 60 г/л. Благодаря этим мерам, не только показатели железа стремительно повышаются, но и общее самочувствие значительно поправляется. Несмотря на выраженное положительное действие от процедуры, последствия переливание крови при низком гемоглобине не всегда предсказуемы.

Процесс переливания крови при сниженных показаниях гемоглобина в медицинской терминологии именуется гемотрансфузия. Осуществляется он только в условиях стационара и под бдительным наблюдением медицинского персонала. Переливают кровь, чтобы повысить содержание железа, от здорового донора к реципиенту. Процедура возможна только при совпадении группы крови и резус-фактора.

Последовательность обязательных действий при переливании крови:

  • Доктор выясняет, имеются ли веские причины для гемотрансфузии, а также есть ли противопоказания. Сбор анамнеза в данном случае обязателен, у пациента необходимо выяснить: проводилась ли ранее переливание гемотрансфузионной среды для повышения гемоглобина, не возникали аллергические реакции либо побочные эффекты, наличие хронических заболеваний и другие индивидуальные особенности организма, которые необходимо учесть.
  • После проведения лабораторных исследований персональных показателей крови пациента, таких как группа и резус-фактор. Потребуется дополнительное подтверждение первоначальных данных уже на месте, то есть в стационаре. Для этого в медицинском учреждении проводится повторный анализ, и показатель сравнивается с лабораторным — данные обязаны полностью совпадать.
  • Подобрать максимально соответствующую донорскую эритроцитарную массу для переливания крови при низком гемоглобине. В случае хоть малейшего не совпадения даже по одному показателю, переливание крови с целью повышения гемоглобина не разрешается. Доктор должен удостовериться, чтобы упаковка была герметична, а в паспорте указана вся информация относительно номера и даты заготовки, фамилии донора, его группы и резуса, наименования организации заготовителя, срока годности и подпись врача. Продолжительность хранения донорского гематотрансфузионого состава варьируется от 20 до 30 дней. Но даже при полном соответствии всем показателям при визуальном осмотре, специалист не должен обнаружить в ней никаких посторонних сгустков или пленок. После доскональной проверки качества проводится повторный анализ на подтверждение группы и резуса.
  • Совместимость проверяется с использованием системы AB0, при этом на специальном стекле соединяются донорская с кровью реципиента.
  • Для проверки сочетаемости по резус-фактору в специальную пробирку добавляют две части сывороточной массы крови пациента, одну часть донорской, часть полиглюкина, 5 миллилитров физраствора и при вращении наблюдают за происходящей реакцией.
  • После изучения данных совместимости проводят биологическую пробу, путем струйного введения реципиенту 25-ти миллилитров донорской крови. Она вводится трехкратно с интервалом между впрыскиваниями в три минуты. В это время за пациентом пристально наблюдают, если сердечные сокращения и пульс нормальные, лицо без признаков покраснения и общее самочувствие стабильно, то плазма допускается к переливанию.
  • Кровь не применяется в первозданном виде, переливают различные ее составляющие в зависимости от назначений. При низком гемоглобине переливают эитроцитарную массу. Вводится этот компонент кровяного потока капельным путем при скорости 40–60 капель в минуту. Пациент непрестанно должен находиться под контролем врача, который следит за его общим самочувствием, пульсом, давлением, температурой, состоянием кожных покровов, с последующим занесением сведений в медицинскую карту.
  • По окончании процесса пациенту необходим покой в течение двух часов. Еще сутки он находится под наблюдением врача, затем сдает на анализ кровь и мочу.
  • После завершения переливания оставляют примерно 15 миллилитров сыворотки крови реципиента и эритроцитарной массы донора. Их сохраняют в холодильной камере около 2 суток, если появится необходимость сделать анализ, в случае возникновения осложнений.

Гемотрансфузия при малокровии разрешена не всем, исключение составляют люди, имеющие редкую группу крови. Восстановление гемоглобина у них может проводиться только с использованием железосодержащих препаратов и специальной диеты, включающей продукты богатые железом.

Перед тем как ставить капельницу реципиенту, проводят ряд проб на сочетаемость, во избежание слипания (агглютинации) эритроцитов, которое может повлечь летальный исход. Несмотря на соблюдение предварительных мер безопасности при проведении переливания крови при сниженном гемоглобине, не всегда получается избежать непредвиденных последствий.

Виды осложнений при гемотрансфузии в целях повышения гемоглобина:

  • Реактивные:
    • увеличение температуры тела;
    • синдром массивных гемотрансфузий, может быть связан с большим, чем необходимо объемом введенной крови;
    • гемолитический шок, может развиться при антигенной несовместимости крови, в такой ситуации случается распад оболочек эритроцитов, что приводит к отравлению организма продуктами метаболизма;
    • цитратный шок, способен проявиться только, если при переливании используют консервированную кровь, по причине применения к ней в качестве консерванта цитратной соли;
    • посттрансфузионный шок, бывает вызван последствиями переливания «плохой» крови в перегретом состоянии, зараженной токсинами, с примесью распавшихся кровяных клеток;
    • анафилактический шок, может возникнуть при аллергии на вводимую гемотрансфузионную среду.
  • Механические:
    • остро образовавшееся расширение сердца, вследствие стремительного ввода гемотрансфузионных сред;
    • тромбозы, сгущение крови, приводящее к закупориванию сосудов;
    • эмболия, возникшая в результате проникновения воздуха в гемотрансфузионную систему.
  • Инфекционные

Попадание гемоконтактной инфекции возможно, когда необходимо экстренное переливание крови при резком снижении гемоглобина и нет времени на ее выдерживание. В обязательном порядке гемотрансфузионная среда тщательно контролируется на наличие микроорганизмов. Для этого ее выдерживают в течение шести месяцев и повторно исследуют.

Определить уровень содержания железа в крови легко, для этого потребуется лишь сдать анализ крови в районной поликлинике или диагностической лаборатории. Поводом для сдачи анализа может послужить обследование, связанное с посещением врача или наличие явных признаков, свидетельствующих о малокровии. По результатам исследования станет понятно, какие меры восстановления железа в организме предпочесть — железосодержащее питание и препараты или переливание крови для поднятия гемоглобина.

К наиболее распространенным симптомам анемии относятся:

  • Сильное сердцебиение и затрудненное дыхание.
  • Обморочные состояния и головокружение.
  • Боли в голове, ощущение шума в ушах.
  • Чувство слабости и болей в мышечной системе.
  • Изменение вкуса и обоняния.
  • Изменение строения ногтей.
  • Истончение, сухость волос.
  • Бледность и сухость слизистых и кожных покровов.
  • Затяжное вялое, апатичное состояние, утомляемость, депрессии.
  • Пониженное давление, отклонения в работе ВГТ системы, холодные нижние конечности.

Если количественное значение железа снизилось не сильно, то человек может и не подозревать, об этом. Либо его начинают волновать непрекращающееся чувство утомленности, даже после полноценного сна, хотя анемия часто сопровождается бессонницей.

Такие ощущения обусловливаются кислородным голоданием организма из-за недостатка в крови железосодержащего белка в эритроцитах или уменьшения их числа, или объема. Ведь, как известно, именно на красные кровяные тельца возложена одна из важнейших миссий по снабжению всех органов, систем и тканей тела кислородом и последующим выведением углекислого газа. Поэтому при сильном отклонении от нормы показателя гемоглобина возможно придется прибегнуть к переливанию крови для его повышения.

При обнаружении у себя или близких одного и более симптома сниженного гемоглобина стоит обратиться в поликлинику для проведения исследования состава кровяного потока.

Особенно внимательно нужно относиться к поддержанию железа в крови у детей на должном уровне.

Ребенок вряд ли сможет внятно объяснить, что с ним происходит. А именно в детском возрасте нарушение кислородного обмена опаснее всего, потому что может повлечь физическую или умственную отсталость.

Не редко необходимость переливания для поднятия гемоглобина или устранения последствий анемии, появляется у новорожденных и, особенно у недоношенных детей. Следует учитывать, что недоношенность всегда влечет за собой недостаточный показатель гемоглобина, но при отсутствии тяжелой формы анемии, уровень железа полностью восстанавливается самостоятельно к первому году жизни. В случае жизненно важной потребности в переливании крови при низком гемоглобине, понадобится тщательный подбор донорской крови, так как материнскую в подобной ситуации применять запрещается.

Потребоваться переливание крови для новорожденного из-за гемоглобина может при гемолитической анемии — это когда кровь матери и ребенка несовместима.

Гематологическая анемия имеет ряд серьезных последствий:

  • Не возможность вынашивания плода.
  • Рождение младенца с отеком.
  • Появление сильной желтушки.

При своевременном обнаружении тяжелой формы анемии у плода в период беременности, делают ему внутриутробное переливание эритроцитной массы. Процедура помимо соблюдения стандартных мер по подбору крови донора, проверке на восприимчивость и совместимость, проходит с использованием ультразвука.

Нормальный уровень гемоглобина необходим для осуществления всех процессов жизнедеятельности человека, полноценного формирования организма, поддержания здоровья. Показатель железа в кровяном русле является одним из главных для здорового самочувствия. Для его поддержания в норме потребуется лишь полноценно питаться и как можно больше уделять времени прогулкам на свежем воздухе.

источник