Что вам прописали от анемии

Нормы суточной потребности человека в железе составляют:

до 6 месяцев — 6 мг;
6 месяцев — 10 лет — 10 мг;
старше 10 лет — 12—15 мг;
беременным — 19 мг (иногда — до 50 мг);
кормящим — 16 мг (иногда — до 25 мг).

Основная часть железа, имеющегося в организме человека, находится в гемоглобине, каждая молекула которого содержит 4 атома железа. Неудивительно в этой связи, что главным показанием к назначению препаратов железа является профилактика и лечение железодефицитной анемии.

Железо содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения (мясо, рыба, бобовые, крупы, хлеб, овощи, фрукты, ягоды). Принципиально важен тот факт, что железо в пищевых источниках может находиться в двух формах:

железо как часть молекулы гемоглобина — гемовое железо;
железо в виде неорганических солей.

Источником гемового железа являются мясо и рыба, ну а в ягодах, овощах и фруктах оно представлено неорганическими солями. Почему это так важно? Прежде всего потому, что гемовое железо всасывается (усваивается) в 2–3 раза активнее, в сравнении с неорганическим. Именно поэтому обеспечить должное потребление железа исключительно растительными продуктами довольно-таки сложно.

Используемые в настоящее время препараты железа принято делить на две основные группы:

препараты двухвалентного железа — железа сульфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
препараты трехвалентного железа — гидроксид железа в виде полимальтозного или сахарозного комплекса.

Подавляющее большинство препаратов железа используются для приема внутрь (выпускаются капли, растворы, сиропы, капсулы, таблетки простые и жевательные), но есть и лекарственные формы, предназначенные для парентерального введения — как в/м, так и в/в.

Парентеральное введение препаратов железа довольно-таки часто сопровождается серьезными побочными реакциями (у 0,2–3 % пациентов парентеральное введение препаратов железа чревато тяжелейшими аллергическими реакциями — вплоть до анафилактических), поэтому общепринято, что в/в или в/м введение железа проводится лишь тогда, когда совсем уж некуда деваться, когда прием внутрь совершенно невозможен или совершенно неэффективен — нарушено кишечное всасывание, проведена операция по удалению значительной части тонкого кишечника и т. п.

Побочные реакции не редкость и при пероральном приеме препаратов железа, но они прогнозируемы и менее опасны. Как правило, имеют место тошнота, боли в верхней половине живота, запоры, поносы. При этом выраженность реакций у препаратов двухвалентного железа значительно выше. Отсюда общепринятые рекомендации — начинать прием препаратов двухвалентного железа в дозе, которая в 2—4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно (в течение 1—2 недель) увеличивать ее с учетом индивидуальной переносимости.

Еще один важнейший нюанс — очень существенное и очень негативное влияние пищи на усвоение железа, опять-таки имеющее место именно тогда, когда речь идет о препаратах двухвалентного железа. Неудивительно, что все препараты этой группы рекомендовано принимать на пустой желудок — оптимально за час до еды.

Особой разницы в клинических эффектах различных солей железа нет. Главное — правильный подбор дозы препарата, поскольку каждая конкретная соль содержит строго определенное количество железа. Так, к примеру, в сульфате железа на долю именно железа приходится около 20% массы, соответственно в глюконате — железа 12%, а в фумарате — 33%. Но, подчеркнем это еще раз, приведенные цифры вовсе не свидетельствуют о том, что фумарат железа в три раза лучше или в три раза активнее глюконата. Просто если взять растворы одной концентрации, так фумарата понадобится 5 капель, а глюконата — 15.

Препараты двухвалентного железа

Актиферрин (железа сульфат), капсулы, сироп, капли для приема внутрь

Апо-Ферроглюконат (железа глюконат), таблетки

Гемофер (железа хлорид), раствор-капли для приема внутрь

Гемофер пролонгатум (железа сульфат), драже

Железа глюконат 300 (железа глюконат), таблетки

Железа фумарат 200 , таблетки

Колет ирон (железа карбонат ), таблетки

Мегаферин (железа глюконат), таблетки шипучие

Орферон (железа сульфат), драже, капли оральные

Пмс-Железа сульфат (железа сульфат), таблетки

Тардиферон (железа сульфат), таблетки

Феоспан (железа сульфат), капсулы

Феррлецит (железа глюконат ), раствор для инъекций

Ферроградумет (железа сульфат ), таблетки

Ферронал (железа глюконат ), таблетки

Ферронал 35 (железа глюконат), сироп

Ферронат (железа фумарат), суспензия для приема внутрь

Хеферол (железа фумарат ), капсулы

Эктофер (железа сорбат ), раствор для инъекций

Всасывание препаратов трехвалентного железа практически не связано с приемом пищи, поэтому их можно принимать во время еды. Переносимость этих препаратов не имеет столь выраженной связи с дозой, поэтому с самого начала лечения используют полные дозы.

Препараты трехвалентного железа

Аргеферр (железа гидроксид сахарозный комплекс ), раствор для внутривенного введения

Венофер (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения, раствор для инъекций

Декстрафер (железа декстран ), раствор для инъекций

Железа сахарат-Железное вино , раствор для приема внутрь

КосмоФер (железа гидроксид декстран ), раствор для внутримышечного и внутривенного введения

Ликферр (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения

Мальтофер (железа гидроксид полимальтозат ), таблетки жевательные, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций

Монофер (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/в введения

Профер (железа протеин-ацетил-аспартилат ), раствор для приема внутрь

Фенюльс Беби (железа гидроксид полимальтозат), капли

Фенюльс Комплекс (железа гидроксид полимальтозат), капли для приема внутрь, сироп

Фербитол (железа хлорида гексагидрат ), раствор для в/в введения

Феринъект (железа карбоксимальтозат), раствор для в/в введения

Ферри (железа гидроксид полимальтозат), сироп

Феррлецит (железа сорбитола глюконовый комплекс ), раствор для инъекций

Ферролек-Здоровье (железа декстран), раствор для инъекций

Ферростат (железа гидроксид сорбитоловый комплекс), раствор для в/м введения

Феррум Лек (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/м введения

Феррум Лек (железа гидроксид полимальтозат), таблетки жевательные, сироп

Ферумбо (железа гидроксид полимальтозат), сироп

Лечение анемий, как правило, носит комплексный характер и помимо препаратов железа пациенты получают другие вещества, оказывающие влияние на систему кроветворения и метаболизм. Неудивительно в этой связи, что на фармацевтическом рынке имеется значительное количество комбинированных препаратов, в которых помимо железа присутствуют цианокобаламин, фолиевая кислота, некоторые другие витамины и микроэлементы.

Препараты трехвалентного железа с фолиевой кислотой

Биофер , таблетки жевательные

Мальтофер Фол , таблетки жевательные

Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой

Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой и цианокобаламином

Гемоферон , раствор для приема внутрь

Препараты двухвалентного железа с аскорбиновой кислотой

Сорбифер Дурулекс , таблетки

Препараты железа в сочетании с другими микроэлементами и витаминами

Тотема , раствор для приема внутрь

Еще одним средством, широко используемым в нашей стране, является гематоген.

Гематоген изготавливается из особым образом обработанной крови крупного рогатого скота. Препарату уже более 120 лет и вышеупомянутые способы «особой обработки» крови много раз менялись и усовершенствовались. В настоящее время существует несколько различных вариантов гематогенов, которые могут как содержать, так и не содержать гемическое железо, могут быть солями железа обогащены. Современная медицина рассматривает гематоген не в качестве лечебного средства, а в качестве пищевой добавки, т. е. его применение для профилактики железодефицитной анемии вполне может быть оправдано (в том, разумеется, случае, если железо в гематогене есть), а вот лечение анемии гематогеном — это неправильно, поскольку есть препараты многократно более эффективные.

Гематоген новый, плитки, пастилки жевательные

Феррогематоген , плитки, пастилки жевательные

В заключение сформулируем 10 основных правил лечения железодефицитной анемии препаратами железа:

помочь ребенку только коррекцией питания невозможно! Всегда необходимо применение препаратов железа;

всегда, когда это только возможно, препараты железа следует принимать внутрь, но дозу двухвалентного железа следует увеличивать постепенно, начиная с четвертой части назначенной;

средняя суточная терапевтическая доза железа составляет 2—3 мг/кг (средняя профилактическая доза равна половине терапевтической — 1–1,5 мг в сутки);

суточную дозу делят на 3 приема, а более-менее точное соблюдение интервалов имеет очень существенное значение: костный мозг наиболее оптимально реагирует именно на постоянное поступление железа, поэтому регулярный прием лекарства резко повышает эффективность лечения;

уровень гемоглобина начинает повышаться, как правило, после 3—4 недель лечения, хотя улучшение самочувствия может быть намного раньше;

гемоглобин повышается со средней скоростью около 10—14 г/л в неделю. Очевидно в этой связи, что длительность лечения во многом определяется выраженностью анемии на момент начала использования препаратов железа, но в большинстве случаев на восстановление нормальных показателей гемоглобина требуется 1—2 месяца;

нормализация уровня гемоглобина в крови не является основанием для прекращения лечения: необходимо продолжать использование препаратов железа в профилактической дозе еще в течение 1,5—3 месяцев для создания запасов железа в организме ребенка;

парентеральное введение препаратов железа, как правило, осуществляется не ежедневно, а 1 раз в 2—3 дня;

препараты двухвалентного железа следует принимать на пустой жедудок, то есть за 1–2 часа до еды;

всасывание препаратов железа усиливается в присутствии аскорбиновой кислоты, но риск побочных эффектов также возрастает.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

источник

Пониженный гемоглобин обнаружила хирург (по анализу крови), которая лечила обострение тромбофлебита голени левой ноги, потащила меня к терапевту, хотели положить в стационар. Я отказался и теперь (задним числом) убедился, что сделал правильно. Если бы попал в стационар, то превратился бы тогда в подопытного кролика без возможности самому читать необходимые сведения в интернете и корректировать действия терапевта.

Она мне написала диагноз: «анемия гипохромная железодефицитная средней тяжести не ясного генеза». Я стал тщательно читать материалы в интернете про те лекарства, которые регулярно принимал циклами в течении восьми лет. И нашёл, что при приёме КРЕОН10000 (для восстановления работы поджелудочной железы) может образоваться дефицит железа, т.к. он блокирует всасывание в кишечнике железа, в результате чего и понижается гемоглобин. Врачи обязательно должны назначать железистые препараты для восстановления гемоглобина. Кроме того, я очень много (до трёх килограммов в месяц) ел миндаля. За 8 лет у меня понизился гемоглобин на 80 единиц — по 10 единиц ежегодно. Контрольный (диспансерный) анализ 2010 года показывал гемоглобин 108. А в 2013 у меня стал на 30 единиц ниже, т.е. 78.
Через 4-5 дней при посещении всё это я рассказал терапевту и даже дал распечатку применения МЕЗИМ (полный аналог КРЕОН10000), где было написано о блокировке им усвоения железа и необходимости приёма железистых препаратов.
Она рекомендовала приём ФЕРЛАТУМ ФОЛ.

Я прочитал инструкцию по применению ФЕРЛАТУМ ФОЛ и удивился (поскольку уже знал основы лечения), что там замешаны препараты железа с валентностью +3 и кальция фолината пентагидрат. Ерунда получается какая-то. В документах по лечению железистой анемии чёрным по белому написано, что надо принимать ДВУХВАЛЕНТНОЕ ЖЕЛЕЗО. Кроме того, препараты кальция блокируют усвоение железа.

Получается бесполезная терапия, как труд сказочного Сизифа — принимаем (во-первых) не то железо и тут же дополнительно (во-вторых) блокируем его усвоение из пищи. К тому же пустая трата денег (препарат дорогой очень — одноразовая доза стоит 53 рубля). Кроме того этот состав сильно влияет на кишечник – получил расстройство, которое восстанавливал двое суток. После этого уменьшил ежесуточный приём до 2 доз (вместо рекомендуемых 3).

Принял все купленные 20 доз и никакого эффекта — ЧТО И СЛЕДОВАЛО ОЖИДАТЬ.

Другой терапевт рекомендовала ФЕРРУМ ЛЕК. А это тоже препарат ТРЁХВАЛЕНТНОГО железа гидроксид полимальтозат. Лечащий врач подтвердила это назначение. Я принимал его более месяца и результата никакого — гемоглобин остался практически прежний — 80. А общий печальный итог: бесполезно потратил ДВА МЕСЯЦА.

Всё это время я ел богатую железом пищу: говядину, язык говяжий; гречневую кашу, яблоки, гранаты, чёрный изюм. Не пил чай — вместо него лишь вода. Перестал есть орехи — миндаль (он тоже блокирует усвоение железа), а так же яйца, сыр, молоко, творог (ибо это блокираторы усвоения железа). Отказался от булки, капусты цветной и брокколи. Ограничил зерновые и черный хлеб.

Результаты моего анализа позволили мне при очередной встрече ЗАЯВИТЬ терапевту, что буду принимать ФЕРРО-ФОЛЬГАММА — состав: двухвалентное железо+витамин В12+ фолиевая кислота+ аскорбиновая кислота. И запивать водой, подкисленной лимоном (тоже рекомендации из интернета). Она выслушала и не возражала.

Первый итог моего назначения не заставил себя долго ждать: за две недели я поднял гемоглобин на 16 единиц!

На радостях написал стих – БЛАГАЯ ВЕСТЬ, который потом поместил в дневнике.

Гемоглобин стал 96. А далее пошёл показатель вверх, ибо методика уже отработана. Ещё через 2 недели — гемоглобин 111. А через 3 недели стал 139 — вошёл в допустимый диапазон разброса показаний.

Результаты (формулу крови, размер эритроцитов и т.д.) мы обсуждали с терапевтом, я радовался, и она прониклась ко мне уважением.

Уменьшили в два раза ежесуточную дозу ФЕРРО-ФОЛЬГАММА. Стали следить, как изменяется состав эритроцитов (по размерам), сколько железа в крови (его уровень поднимался, но не достигал ещё положенного).

Завтра, 9 января, собираюсь сдать кровь на анализ состава и гемоглобин.

Ставший уже сакраментальным вывод:

САМ НЕ РАЗБЕРЁШЬСЯ – ХОРОШЕГО РЕЗУЛЬТАТА ЛЕЧЕНИЯ НЕ ЖДИ.

источник

меня замучали. В ЖК отправили в стационар, в стационаре охали-ахали, настояли на патологии. Я отказалась. Начали капать Эссенциале, рибоксин, ККБ, глюкозу, аскорбиновую кислоту. Руки синющие от синяков (плохие вены), хочу отказаться, так как делают внутремышечно Феррум лек и пью Сорбифер Д., а причем здесь эти мучения с капельницей — не пойму. Не неженка, если нужно — буду делать все, что от меня требуется, но раздражаюсь из-за этих назначений-«пустышек». Ведь диагноз один: анемия 2 степени (хотя на время первой процедуры было уже 103)! Может кто сталкивался, как лечился, может кто-то капался все таки от анемии аналогично?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Cемейный психолог Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Парапсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

у меня железодефицитная анемия, принимаю периодически препараты железа, но не люблю, т.к. от них у меня живот болит и запоры. Один раз вообще забила на них и в больницу загремела: гемоглобин упал до 72, вот тогда капали. В вашем случае это не нужно, достаточно регулярно принимать таблетки, особенно во время и после месячных.

Девушки, я не разбираюсь может, но не попробовать ли вам пить свежевижатие соки?

можно пить свежевыжатые соки, но они помогают при легкой форме, просто для профилактики можно пить морковный с молоком. А из препаратов очень хороший фероглобин, я когда пить начала у меня даже самочувствие улучшилось, сонливость и усталость пропала.

у меня 110. советовали сок свкольнй и морковный. но я не пью

2, я вообще не верю в «специальную диету для повышения гемоглобина», т.е. в то, что нужно есть много гречки, печени, например, и других железосодержащих продуктов. Это основано на собственном опыте, когда я ела гречку и другое, что там содержит железо, килограммами, а чувствовала себя все-равно плохо. Реально помогают только препараты железа. Свежевыжатые соки я пью, но чем мне сможет помочь сок, например, апельсина?
Вот свежевыжатый сок печени может быть и помог бы :))

купите в аптеке препараты железа и комплексные витамины, а еще ешьте варёную свеклу и печень.
меня тоже хотели лечить в стационаре, но я отказалась, тогда назначили кучу всякой фигни и отпустили, только я даже в аптеку не пошла. правда свеклу ела каждый день. а через месяц сдала анализы — гемоглобин — 120)))
а вообще у нас любят лечить по поводу и без повода))))

У меня был летом 70 гемоглобин, предлагали госпитализацию. В письменной форме пришлось отписаться «..предупреждена и последствия и т.д». На работе моя любимая пресс-секретарь посоветовала такой коктейль: на один стакан берете два -три свежых граната, одну чайную ложку меда и один желток — все это взбивается в блендере и сразу выпивается.. Плюс еще ела гречку и сейчас ем, и пила препараты железа. Капельницы тоже ставили. Автор, вам удачи в борьбе с чертовой анемией

С утра свежевыжатый сок граната. Через полчаса гемоглобин на время поднимится. Это для анализов..чтоб не мучали..
а вообще сок моркови и свёклы . кто ещё и капусту добавляет.
Печень телячюю свежую желательно только зарезанного зверя. пожарить немного с кровью прямо.
Салаты . например свёкла варёная 20 минут и 20минут в холодной воде пусть постоит ..на тёрке потереть морковь тоже на тёрке но сырую. орехи грецкие корень петрушки на тёрку ( сейчас крнечно нет свежего..но в сезон хорошо бы) масло подсолнечное домашнее..возможно и оливеовое .
Но капельницы . капают тогда уже плазму или кровь.
Удачи.
Здоровья.

Насчёт гречки — согласна, это наше всё. После операции и большой кровопотери, помню, гречку рубала просто килограммами, организм сам требовал, я всё ждала когда ж меня уже от неё тошнить начнёт:)) Восстановилась очень быстро, так что рекомендую!

Девчата, скажите, а вот у меня 124 гемоглобин, а норма 120-140 на листке написано, как думаете, мне тоже стоит попринимать препараты железа или необязательно? А дальше может падать уровень, не знаете?

мдя. гречка.печень,свекла-мои любимые продукты..
не пойти бы мне провериться.

У меня руки и ноги немеют, будто отсидела- мурашки, так уже месяц, даже губы и полица будто отсидела))(( Такое ощущение. Сходила к врачу- послала к ревматологу, а ревмотолог особенно ничего не может сказать, сказать пить трентал, пока пью. Не проходит.Если есть какая инфа на эту тему, посоветуйте пжл.

Автор, я в гематологии «собаку съела». Пища поднимает на несколько единиц, а препарат — сразу и намного. Я желаю вам здоровья. Купите в аптеке Ранферон — это темный такой сироп, он должен быть индийского производства. Я подруге в Питер отправляю, только им и спасается. Но надо найти причину. У меня анемия была из-за миомы.

Яблоки, печенка, свекла, всё железосодержащее. А вообще, меня с этим диагнозом в своё время изрядно по больницам потаскали, тоже колоть от синяков некуда было, брр. Попробуйте диету, витамины, препарат железа, свежий воздух.

В продуктах крайне низкое содержание железа, к тому же железо железу рознь, нужно знать еще и фраакции железа. Для лечения назначают внутривенно 1 раз в неделю или реже или чаще например 2 раза в неделю препарат венофер, это единственное на русссоком рынке лекарство, которое можно вводить внутривенно. Но дозу должен назначать врач. Во время месячных принимать в принципе любые железосодержащие препараты, сорбифер дурулес например, н у препаратов железа для приема внуть одна погная особенность, это возможнные больи в желудке, тошнота и возмоожно рвтота, тут надо поддбирать или принимать не натощак а после еды утром. если тошнота сильная.

Потом нужно выяснять природу этой анемии, если она связана с невыработкой огрганизмом при тяжелых заболеваниях почек эритроцитов то назначают препарат рекормон, 3 раза в неделю подкожно, колят либо уже готовый препарат в шприце или набирают в инсулиновый шприц если препарат не в шприце. Но это сугубо строго по жизненным показаниям и когда врач знает точно причину анемиии и если она связана с тяжелой патологией почек. Такой препарат применяют во время гемодиализа, препарат очень серьезный и к тому же дорогой. Порядка 7 тысяч на 2 недели.

По поводу продуктов, если вы найдете в инете таблицы содержания железа в продуктах питания, то увидите на каких местах находятся гречка, антоновка печнеь и пр. Самое большее содержания железа в порошке какао, для получения суточной нормы надо съесть 100 гр какао порошка в день, это очень много, но и не забываем что в растительных продуктах железо находится в неусваимой форме, организм может получать полоноценное железо лишь из животных продуктов, типа мясо печень и тд, там железо в хорошо усваиваемой форме. но количество печени или мяса очень велико чтобы получить суточную потребность организма в железе, к тому же

К тому же в продуктах наличие железа не обязывает организм получать это железо и усваивать его таким образом чтобы это железо попадало куда надо. Увы в тяжелых ситуациях без лекарств никуда. Обычные таблетки в большинстве своем пустышки, они хорошо ведут себя лишь в самых легких ситуациях. Автору надо проконсультироваться с грамотным доктором по вопросу назначения эффективных препаратов. Не забудьте о том, что больничная аскорбинка и т п потому назначены, что бесплатная медицина не может предоставить хорошие лекарства.

18,так аскорбинку я тоже сама покупаю, все лекарства! Так что им всё равно,что назначать,всё зависет от кошелька пациента. Я читала, что в какао много железа,но не знала,что усвояемость хуже,чем в мясе. А имеет значение,как его пьешь-с молоком или с водой? Как НУЖНО? Нет, я не расчитываю только на продукты, я не против внутремышечно-железа и принимаю Сорбифер!

У меня всю беременность эта проблема, месяце на 6-ом падал до 87. Железосодержащие продукты не помогали, от гранатового сока жуткие запоры. Стала 2 раза в день пить ферлатум, 110-115, что для меня выше крыши. Конечно дороговато, 1 упаковка около 400 р., в упаковке 10 доз, т.е. на 5 дней упаковка, но мне реально помогает.

так сорбифер столько же стоит, мне помогло, правда там дозы дней на 10 по-моему (?) Мне тоже реально помогло, так же было около 87, за пять дней стало 103, так врач в стационаре не поверила! Говорит, так ПОДНЯТЬСЯ НЕ МОЖЕТ. НО анализы не ручные, компьютерные, все верно, я же не сама придумала прибавку.

Самое хорощее средство из пищевых продуктов, это печень жареная на сливочном масле, понемногу каждый день желательно.

всю жизнь этим страдаю, диету железную надо конечно держать, но в запущенных случаях — только препараты! мне хорошо помог Мальтофер, после кровотечения и операции быстро восстановил. а еще надо перестать пить чай и кофе, молоко только между приёмами железа! удачи!

Кроме правильного питания и здорового образа жизни, можно подлечиться таблеткамиТАРДИФЕРОН. Я принимала.Результат отличный.

Девочки, лучше всего из еды помогает поднять гемоглобин вареная говядина, гранатовый сок хорошо, но скорее самоуспокоение. А вы не сдавали анализ не только на железо, но и трансферрин кажется? можно в платной клинике развернутый анализ сдать. Иногда железо не усваивается из-за язвы, иногда из-за дисбактериоза. надо, конечно, причину искать! Удачи!

да, кальций ухудшает усвояемость железа, и наоборот.

Гранатовый сок, кагор, черная икра, яйца, морковь с растит.маслом или сметаной, печень полу-сырая и т.д. + «фенюлис»

25 все верно, железо и кальций взаимоисключающие препараты и продукты, железо не усвоится если пить или есть молочные продукты почти сразу, и наоборот. Промежуток до 3 часов . Про железные фракции я уже писала, трансферрин и другие железосвязывающие фракции железа, часто бывает так что гемоглобин в норме или гемоглобин понижен а железа достаточно тогда надо смотреть все фракции железа, там могут быть проблемы. Мальтофер тоже хороший препарат. Внутримышечно железо колоть бессмысленно, лишь единственный в россии препарат для внутривенного введения это венофер, остальное внутривенно колоть ни в коем случае нельзя. Внутримышечно это в попу, чтобы понятна была разница, внутривенно в вену медленно и аккуратно чтобы не было реакции тошноты.

Мне тоже врачи грозились 2 степень анемии поставить, в итоге 10 дней пропила сорбифер и всё наладилось)

Девченки, скажите, а может быть при анемии потеря аппетита, тошнота,терпнут пальцы на руках. Еще нет месячных 3 мес., и когда кровь с вены брали, не хотела идти??Вообще-то у меня диагноз дискинезия, но может быть причина всему недостаток железа??На след. неделе иду на анализы..

Здравствуйте!
Ознокомьтесь с фильмом о лечении Анемии.
http://www.medycynaludowa.com/ru/index.php? >

кто пробовал гемобин? Какая то российская разработка. Знакомые советуют, но пока опасаюсь. На сайте есть сертификаты и видео. Ссылка на сайт в моем профиле

У меня гемоглобин спал до 68,беременна 36недель.ставят капельницу Ликферр один раз в три дня.завтра будет третья капельница.после второй капельницы сдала анализ поднялся до71.посмотрим что будет после третьего

У меня гемоглобин 50. Сейчас ( с 20.10.18)лежу в больнице 2-мя диагнозами:
хроническая анемия;
киста правого яичника.
За сутки,было произведенно штук 6 капельниц;один раствор внутривенно;переливание крови и 7 уколов внутримышечно.
Руки все синие,т.к.вены слабые,рвутся,и приходиться искать новые места для процедур.
Вот тебе и молодой 28-летний организм.
Берегите здоровье,и всегда обследуйтесь-не откладывая поход к врачу на потом!

Девушки, я не разбираюсь может, но не попробовать ли вам пить свежевижатие соки?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Дорогие друзья, здравствуйте!

От вас поступило сразу несколько писем с просьбой разобрать тему железосодержащих препаратов.

В связи с этим у меня к вам вопрос: в чем сложности?

Эти препараты — преимущественно рецептурные, в большинстве случаев вам протягивают листок бумаги с назначением или рецепт. Значит, покупатели задают какие-то вопросы?

А я, как всегда, начну с основ.

Что такое анемия?
Зачем нам железо?
В каком виде оно находится в организме?
Что с ним происходит, когда оно поступает в пищеварительный тракт?
Какое бывает железо?
Что ему мешает, а что помогает усваиваться?
Почему возникает железодефицитная анемия?
У кого она бывает чаще всего?
По каким признакам можно заподозрить анемию у покупателя?
Как подтверждают диагноз железодефицитной анемии?
Основные принципы ее лечения.

Анемия – это снижение концентрации гемоглобина часто с одновременным уменьшением числа эритроцитов.

Анемию в простонародье называют малокровием. Видимо, потому, что эритроциты составляют до 40% объема циркулирующей крови, и когда их количество уменьшается, крови тоже становится меньше.

Не путайте малокровие с белокровием, которое есть не что иное как лейкоз, т.е. рак крови.

А что такое эритроциты? Это красные кровяные тельца, напоминающие бублик без дырки, в которых находится гемоглобин.

Гемоглобин выполняет архиважную функцию: он переносит кислород от легких к каждой клеточке организма и забирает углекислый газ – конечный продукт метаболизма.

Эритроциты можно сравнить с грузовым судном, на котором в специальных «контейнерах» – молекулах гемоглобина – перевозится «груз»: ко всем тканям организма едет кислород, а обратно к легким — углекислый газ. И далее он удаляется с дыханием. А «контейнеры» вновь заполняются «грузом» – кислородом.

Зачем клеткам нужен кислород? Затем, что только в его присутствии клетка может производить необходимые для ее существования питательные вещества и энергию. Если мало кислорода, развивается кислородное голодание, или гипоксия. Человек ощущает слабость, быстро устает, нарушаются память, внимание, появляются другие симптомы, о которых мы еще поговорим.

Вывод: анемия – это не ерундовина какая-нибудь, это серьезное состояние, при котором страдает ВЕСЬ организм, КАЖДЫЙ орган, КАЖДАЯ клетка.

А железо очень даже при чем, поскольку гемоглобин – это белок, имеющий две части: белковую – глобин и железосодержащую – гем. На одну молекулу глобина приходится 4 молекулы гема.

Откуда организм берет железо? Изначально – из пищи. Всасывание его начинается в 12-перстной кишке.

А дальше, всосавшись, железо идет или на образование каких-либо молекул — гемоглобина, миоглобина, некоторых ферментов и пр., или отправляется на «склад», т.е. в депо (печень, костный мозг, селезенку) и лежит там на «черный день».

Так что, в случае чего, организм знает, откуда взять железо для своих нужд.

В депо оно находится в двух формах: ферритина и гемосидерина.

Важно: в норме у каждого человека должен быть резервный запас железа.

Вывод: при лечении анемии нужно не только повысить гемоглобин крови, но и создать его запас, поэтому курс лечения анемии должен быть длительным (не менее 4-6 месяцев).

Железо, которое поступает в организм, делится на 2 вида: гемовое и негемовое.

Гемовое – такое, которое входит в состав гемоглобина. Оно содержится в мясе, печени, птице, яичных желтках, т.е. продуктах животного происхождения.

Его биодоступность (всасываемость) – примерно 20%.

Негемовое железо входит в состав продуктов растительного происхождения. Это овощи, фрукты, гречка, фасоль, горох, орехи и пр. С биодоступностью здесь все намного печальнее. Она составляет всего 1-2%.

Часто можно услышать, что при анемии рекомендуют гранаты. Так вот, чтоб вы знали: гранаты – это продукт с низким содержанием железа. Причем, негемового, т.е. маловсасываемого.

Вывод 1. Только продуктами гемоглобин можно повышать до второго пришествия. При анемии назначение лекарственных препаратов обязательно!

Вывод 2. В комплексном лечении железодефицитной анемии, а также для ее профилактики нужно употреблять прежде всего продукты ЖИВОТНОГО происхождения: мясо, печень, птицу, язык, куриный желток.

Помимо двух видов, которые я назвала выше, железо, поступающее в организм, бывает двухвалентным или трехвалентным. Если не помните из курса химии, что это такое, можете погуглить. Впрочем, необязательно. Главное поймите, что в кишечнике всасывается ДВУХВАЛЕНТНОЕ железо. А если в составе пищи или лекарственного средства поступило трехвалентное, специальные ферменты сначала превращают его в двухвалентное.

На это требуется время, поэтому препараты трехвалентного железа действуют медленнее.

Вывод: если нужно быстро поднять гемоглобин, начинают с препаратов двухвалентного железа (Тотема, Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Ферретаб и др.).

При нетяжелой анемии или для профилактики железодефицитной анемии назначают препараты трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум и др.), которые лучше переносятся, дают меньше побочных, и могут приниматься вместе с пищей.

Для вашего понимания, что такое нетяжелая и тяжелая анемия по уровню гемоглобина:

Аскорбиновая кислота. Именно она способствует превращению трехвалентного железа в двухвалентное, которое всасывается в кишечнике.
Медь, марганец, молибден, кобальт. Метаболизм железа – штука непростая, в нем участвует масса различных ферментов и транспортных белков, которые «перевозят» железо в клетки кишечника. Для их полноценной работы как раз и нужны эти микроэлементы. Поэтому некоторые производители ввели их в состав своих препаратов. Например, Тотема содержит медь и марганец.

Кальций. В связи с этим нужно развести во времени употребление продуктов, богатых кальцием (в первую очередь, это молочные продукты) с препаратами железа.
Кофеин, танин. Содержащие их кофе, чай во время лечения железодефицитной анемии желательно исключить из рациона совсем или свести к минимуму.
Пшеница, кукуруза, бобовые.
Щавелевая кислота (шпинат, щавель, черника и пр.).
Избыток жиров, пищевых волокон.

Существует несколько видов анемий.

Самая распространенная и самая благодарная в плане лечения – железодефицитная анемия.

Назову самые частые причины:

Недостаток железа в рационе питания или употребление преимущественно растительной пищи (диеты, вегетарианство).
Нарушение всасывания железа в кишечнике при заболеваниях ЖКТ (кишечные инфекции, гипоацидный гастрит, хронический энтерит, синдром мальабсорбции и пр.) или состояние после операции на органах ЖКТ (резекция, т.е. удаление части желудка, тонкой кишки).
Нарушение транспорта железа из депо (например, при гепатитах, циррозах печени, т.к. печень – один из «складов» железа).
Острая или хроническая кровопотеря. Острая – при травме, родах, хроническая – при обильных менструациях, гинекологических заболеваниях (миомы, полипы, эндометриоз и пр.), эрозиях/язвах желудка и кишечника, геморрое, анальных трещинах, заболеваниях крови (геморрагический диатез, гемофилия и пр.), онкологических заболеваниях.
Повышенное расходование железа у детей, беременных, кормящих.
Гельминтозы, при которых нарушается всасывание микро- и макроэлементов, необходимых для метаболизма железа.
Прием некоторых лекарственных средств. Например, длительное и бесконтрольное применение препаратов из группы НПВС может привести к образованию эрозий и язв в пищеварительном тракте и хроническим внутренним кровотечениям.

Вывод: если не устранить причину анемии, принимать препараты железа бессмысленно!

Большинство симптомов железодефицитной анемии могут встречаться при самых разных заболеваниях.

Быстрая утомляемость,
Мышечная слабость,
Сонливость,
Головные боли,
Снижение внимания,
Расслоение и ломкость ногтей,
Тусклость и выпадение волос,
Головокружения,
Одышка,
Учащенное сердцебиение и пр.

Но есть довольно интересные симптомы, которые позволяют заподозрить именно железодефицитную анемию:

Искажение вкуса: желание есть мел, глину, зубной порошок и пр.
Пристрастие к резким запахам: бензина, ацетона и др.
Поперечная исчерченность ногтей.
Жжение, отечность языка, «географический» язык. Вы также можете услышать от покупателя, что язык стал каким-то странным: гладким, ярко-красным.

При тяжелой степени анемии обращает на себя внимание бледность кожи, шелушение, сухость, заеды в углах рта.

Для железодефицитной анемии характерны частые ОРВИ, т.к. напомню, что в результате нехватки кислорода страдают ВСЕ клетки организма, в том числе и клетки иммунной системы.

Чтобы поставить диагноз анемии, достаточно сдать общий анализ крови: в нем будут снижены показатели гемоглобина и эритроцитов. Ориентировочно: гемоглобина меньше 120 г/л, эритроцитов меньше 3,8 * 10 12 степени.

Эти нормы несколько отличаются в зависимости от пола и возраста.

Но чтобы поставить диагноз ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ анемии, нужно знать цветовой показатель, объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, количество ретикулоцитов (предшественников эритроцитов), сывороточное железо (уровень железа в белках-переносчиках), ферритин сыворотки (уровень запасов железа), железосвязывающую способность сыворотки.

Вывод: гемоглобин снижается при ЛЮБОЙ анемии, но для уточнения ее ВИДА нужен еще (как минимум) биохимический анализ крови, поэтому без врача не обойтись.

Лечение разных видов анемий, как вы понимаете, разное. Например, при В12-дефицитной анемии основу лечения составляет цианокобаламин, т.е. витамин В12.

При фолиеводефицитной анемии – фолиевая кислота.

Выявление причины анемии и ее устранение, поэтому могут понадобиться консультация гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога, фиброгастроскопия, колоноскопия и пр.
Назначение железосодержащих препаратов обязательно!
Лечение не должно прекращаться после нормализации гемоглобина, т.к. нужно создать запас железа в организме. Поэтому сначала проводится насыщающая терапия (1-3 мес.), потом поддерживающая в меньшей дозировке еще 1-2 месяца.
Предпочтение пероральным формам, т.к. препараты железа для внутримышечного или внутривенного введения могут вызвать анафилактический шок, образование инфильтрата, абсцесса в месте введения, развитие флебита, т.е. воспаления венозной стенки. В связи с этим парентеральные формы препаратов железа назначаются в крайних случаях: при заболеваниях ЖКТ, когда нарушается всасывание железа, непереносимости препаратов для приема внутрь, необходимости быстрого насыщения железом, например, перед операцией.

В следующий раз продолжим эту тему.

А пока я прошу вас подумать вот над чем:

Зачем в некоторых препаратах двухвалентного железа присутствует аскорбиновая кислота? Ведь оно и так хорошо всасывается.
Как вы думаете, почему у вегетарианцев может быть нормальный гемоглобин?
Какие советы вы дадите покупателю при продаже препарата железа?

Напишите, пожалуйста. какие препараты железа чаще всего назначают врачи, какие вы хотите разобрать, какие вопросы задают вам покупатели, и какие вопросы остались у вас по сегодняшней теме.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

источник

Однажды, когда мне было 10 лет, я сдавала анализ крови, чтобы узнать, почему меня «тошнит в машинах». Помню, медсестра сказала, что кровь у меня отличная. Так я и думала, что кровь у меня образцовая.

Думала ровно до тех пор, пока в 17 лет мне не пришлось снова сдавать анализ крови (уже и не вспомню, для чего), и выяснилось, что у меня ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ. О-оу, для меня это было каким-то шоком. Как так? У меня образцовая кровь, медсестра говорила, что о лучшей крови и мечтать нельзя! Какая ещё анемия, что значит «пониженный гемоглобин».

В общем, так и живу уже почти 7 лет с железодефицитной анемией. Точнее, она неизбежно появляется, если я немного подзабиваю на рекомендации врача время от времени пропивать препараты железа (раз в 6 месяцев).

Сразу оговорюсь, что я ни в коем случае не буду тут учить, как лечить этот недуг. Всё, что написано ниже основано на моём ЛИЧНОМ опыте, и я настоятельно рекомендую не ставить себе диагноз самостоятельно, основываясь на моей или любой другой статье из интернета, обязательно консультируйтесь с врачом. Статья носит ознакомительный характер.

Г ематоген — у меня всегда с собой есть несколько штук. Жую сама, угощаю друзей 🙂

Анемия, что это такое? Вообще анемий много разных существует, я буду говорить о железодефицитной, это самый распространённый вид. Название «анемия» звучит жутковато, опасно, угрожающе, но на самом деле всё не так страшно — это пониженное содержание железа в клетках крови, этим недугом страдают очень многие девушки в разной степени. Пренебрегать этим тоже не стоит, потому что при пониженном гемоглобине (он напрямую связан с железом) клетки нашего организма получают недостаточно кислорода (кислородное голодание), поскольку именно эритроциты, в которых содержится гемоглобин, доставляют кислород к клеткам. Отсюда и симптомы у железодефицитной анемии носят гипоксический характер — слабость, головные боли и головокружение, выпадение волос, бледность кожи (даже с серым оттенком), сонливость, сниженная работоспособность, одышка и даже аритмия. В ятжёлых случаях бывают обмороки. Так что если вы у себя такие симптомы наблюдаете, обратитесь к врачу, провериться лишним не будет (подсказываю — терапевт). Примечательно, что иногда даже при нормальном гемоглобине, уровень железа понижен, но об этом чуть ниже.

Почему возникает железодефицитная анемия? Основные причины возникновения железодефицитной анемии — кровопотери (в т.ч. обильные и продолжительные менструации, по этой причине девушки чаще страдают этим недугом), недостаточное поступление железа с пищей, проблемы с усвоением железа организмом. Есть ещё одна причина — очень распространённая, между прочим — вообще непонятно почему.

Мне поплохело, что делать? Если подозреваете у себя железодефицитную анемию, обратитесь к терапевту или к любому лечащему врачу (даже на приёме у гинеколога можно высказать свои подозрения). Вам дадут направление на общий анализ крови, который в том числе отображает уровень гемоглобина в крови. А также обязательно просите направление на анализ сывороточного железа (железо в сыворотке), это отдельный анализ, кровь из вены. Бывает так, что гемоглобин в норме или минимально понижен, а вот уровень железа ниже плинтуса, у меня так было однажды. В принципе, этих двух анализов достаточно, чтобы получить более менее адекватную картину. Если уровень железа и гемоглобина в норме — отлично, если нет — врач скажет, что делать. Так что всегда сдавайте 2 анализа, чтобы не проглядеть.

Так как мы с моей анемией вместе давно, я обхожусь без врачей. Просто раз в пол года хожу в «Хеликс» (лабораторная служба) и сдаю там все те же анализы без очередей, готовятся они очень быстро (быстрее, чем в обычной поликлинике), цены приемлемые, в общем-то. Есть ещё комплексные анализы на определение типа анемии, но это стоит делать в особых случаях.

Чем лечить? Сейчас огромное количество препаратов железа — французские, итальянские, немецкие, швейцарские. Цены тоже разные, вполне можно найти недорогой и действенный препарат — «Фенюльс», например. Но так как мы все мы индивидуальны, одно средство может по-разному действовать на разных людях.

Я для себя выбрала французский препарат «Тотема». Продаётся в пачках по 20 ампул, цена — чуть больше 500 рублей. Принимать нужно по две ампулы в день перед едой (за 20-30 минут). Курс 1-3 месяца, пусть лучше врач определит. Я, например, пью 3 пачки по 2 ампулы в день, и ещё одну пачку — по 1 ампуле в день. У меня вот такой курс раз в пол года.

Я этот препарат отлично переношу, а главное — действует (. ) и очень быстро (а вот моя подруга с больным желудком не смогла его пить).

Этой весной, например, у меня две недели голова болела каждый день, совершенно не было сил и желания что-то делать, постоянно хотелось спать. Всего этого не было бы, если бы я пропила курс вовремя, но я не сдавала кровь и не пила железо год. В общем, все эти симптомы стали проходить уже через 5 дней, а через 10 дней я уже отлично себя чувствовала. Результат анализа тоже очень радовал — и уровень гемоглобина, и железа в сыворотке подтверждали моё самочувствие.

Мои ампулы легко и аккуратно ломаются (я использую салфетки), за многие годы приёма я ни разу не проглотила стекляшку (правда, обрезалась один раз, но я тот ещё, pardon, криворукий человек). Содержимое ампулы разводить лучше в каком-нибудь соке или морсе (пол стакана примерно). Идеально — апельсиновый или яблочный сок, клюквенный морс. Лучше — потому что в этих напитках содержится витамин С, который помогает усвоению железа. А так-то можно и просто с водой.

Единственный минус у конкретно этого лекарства — темнеет эмаль зубов. Но тут меня всегда выручают отбеливающие пасты, любимые у меня R.O.C.S. И пью я через трубочку (так меньше контакта с зубами) + полоскаю рот после приёма.

И, конечно, очень важно ни в коем случае не принимать препараты железа (вообще любые) с молочной продукцией. В молочке содержится кальций, который мешает усваиваться железу, а железо мешает усваиваться кальцию. Совместное употребление сводит пользу обоих почти к нулю. Вполне реально употреблять их раздельно. А также стоит разделять приёмы препаратов железа с употреблением чая и кофе, в которых содержатся вещества, мешающие усвоению железа.

Чтобы вы особо не заморачивались, я просто от себя рекомендую — любые железосодержащие препараты принимайте с фруктами, овощами, мясом и рыбой, крупами. А вот молочную продукцию, чай/кофе и яйца лучше не есть за 2 часа до приёма и не раньше, чем через 2 часа после. Это напрягает, но зато так эффект будет максимальным. Проверено!

Железо + смородиновый морс перед завтраком. Кроветворительная жидкость со вкусом тутти-фрутти и гвоздей 🙂

Гематоген. Анемия позволяет без зазрения совести есть такую сладкую вкуснятину как гематоген, все вы с ним знакомы с детства. Я с удивлением узнала, что многим он не нравится. Говорят, мол, у него привкус железа, привкус крови. Да ну вас! Вкусно, сладко, полезно, да ещё и с добавками разными бывает.

Он, конечно, не так безотказно помогает, как мои ампулы, но тоже свою лепту вносит, безусловно. Однако тоже не забывайте — если едите его с целью поднабрать железа, не совмещайте с чаем, кофе и молочкой (травяные чаи не в счёт).

Я гематоген люблю, поэтому у меня всегда он есть с собой. Так что если вам придётся когда-нибудь со мной где-нибудь гулять, можете смело попросить у меня гематогенку, с вероятностью 97% он у меня будет и я обязательно поделюсь 🙂

Рекомендую гематоген «Русский» в плитках 40 гр. Мне нравится классический вариант, с орешками, с мёдом и витамином С (по вкусу 1 в 1 классический, только упаковка другого цвета). В глазури уже ерунда какая-то. Есть ещё хороший » с ежом», там просто ёжик на упаковке, но в последнее время какой-то жёсткий он.

Так что у нас — страдающих железодефицитной анемией, есть особая прерогатива!

Поступление железа с пищей. Да, все слышали, что в гречке, гранатах, свёкле, яблоках, кураге содержится много железа. Яблоки даже темнеют на срезе — вон как много в них железа (оно окисляется, взаимодействуя с кислородом). Да, всё так, но загвоздка в том, что из растительной пищи наш организм усваивает всего 3% железа. ТРИ ПРОЦЕНТА усваивает, Карл! Это ничтожно мало и никак не покроет суточную потребность, мы же не съедаем 3 ведра гранатов на обед и ванную свёклы на ужин. В свою очередь, из мяса усваивается до 70%. Преимущественно богаты железом — телятина и говядина, баранина, печень (особенно куриная и свиная). Улучшить усвоение можно, включив в свой рацион витамин С. Так что вот, яблоки, конечно, действительно содержат много железа, но. В общем, я считаю, что если проблема есть, её лучше решать медикаментозно и просто поддерживать себя питанием с соответствующим рационом.

Помимо прочего. Помимо регулярного контроля гемоглобина и уровня железа, рекомендую спорт и хороший сон. Регулярные занятия спортом улучшают работу организма, ускоряют внутренние обменные процессы и просто улучшают самочувствие в целом проверено на себе!). Здоровый сон вообще отвечает за всё и его нехватка сказывается на всём, на кроветворении в том числе. Увы, в наших реалиях и того, и другого часто недостаёт (я не исключение, хотя спортом стараюсь заниматься регулярно).

В целом, это совсем не страшное заболевание, которое является почти нормой для многих девушек. Главное не запускать (а то при длительной гипоксии клеток можно чего похуже заработать). В своё время мне она — анемия — помогла законно прогулять много пар физкультуры в институте, также законно она отмазала меня от сдачи нормативов (тут ещё моя природная бледность помогла, а если ещё и глаза немного закатить, то вообще от всего освобождён). И вообще врач говорит, что с возрастом это может пройти.

В общем, если вы у себя заподозрили анемию — сходите к врачу или просто сдайте анализы, сами не лечитесь. Бесконтрольный приём препаратов железа чреват проблемами с почками (металл всё-таки) и разрушением зубов как минимум.
А я пойду съем гематоген! 😉

источник

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Препараты железа при анемии

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа. Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2 ) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме. Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3 ).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препараты железа при анемии у детей:

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:

• жевательные таблетки по 100 мг N30;

• сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

• раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл. Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь. Препарат используют у детей с трехмесячного возраста. Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет. Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой. Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет. Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода. При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа. Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации. Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.

Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.

Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.

источник