Меню Рубрики

Что такое анемия после беременности

В некоторых случаях у женщин развивается анемия в период непосредственно после родоразрешения. С чем это связано и как распознать клинические проявления такой болезни?

Симптомы анемии после родов будут представлены следующими клиническими проявлениями:

  1. Бледная кожа;
  2. Женщина все время устает и постоянно хочет спать;
  3. Иногда у женщины может кружиться голова, наблюдаться повышенное отделение пота и усиливаться ощущение слабости;
  4. Даже при легкой и средней степенях протекания анемии может сильно падать артериальное давление и увеличиваться сердцебиение;
  5. Ногти могут начаться слоиться, волосы становятся более ломкими и начинается устойчивое их выпадение;
  6. Кожа по всему телу становится сухой, в уголках губ появляются так называемые заеды;
  7. При осуществлении физической нагрузки женщина чувствует одышку;
  8. Часто возникает ощущение поступления в тело малого количества кислорода.

Если хотя бы один из перечисленных симптомов беспокоит молодую маму, нужно срочно сдать общий анализ крови на детерминирование уровня гемоглобина и подтвердить или опровергнуть его снижение.

Таким образом, симптомы анемии у женщины после родов довольно многочисленны.

В общем и целом, можно с уверенностью утверждать, что признаки анемии у женщин при грудном вскармливании будут такими же, как и признаки анемии у обычных людей. У кормящих матерей это прежде всего бледность кожных покровов и ушных раковин, постоянные головные боли, неспособность удерживать внимание и концентрироваться, а также сильная усталость и постоянная сонливость.

Анемия при грудном вскармливании у мамы: симптомы – что делать, если она были обнаружены самой женщиной? Первый шаг – это сдача анализа крови на определение уровня гемоглобина в крови. После этого доктор определить стадию протекания анемии и отсюда назначит соответствующее лечение.

Сама женщина также может сделать шаг на пути к излечению анемии. Для этого нужно скорректировать собственный пищевой рацион. Что это значит? Без опасений нанести вред малышу женина может есть такие насыщенные железом продукты, как печень, яблоки и говядину. В случаях с протеканием анемии на более тяжелой стадии необходимо начинать прием железосодержащих препаратов, на которые укажет доктор.

Анемия после родов: форум – о чем может говорить нам такой запрос? Многие женщины, узнав о диагностировании у них анемии начинают переживать и искать поддержки от тех, кто уже успел столкнуться с подобной ситуацией. В некоторых случаях это действительно очень помогает морально, поэтому иногда стоит обращаться за советами на такие форумы. Кроме того, там правда можно найти полезную информацию.

Что касается подробной информации о ведении терапии анемии у женщин после родов, то первый вопрос здесь касается питания. Именно при помощи него иногда можно целиком и полностью исправить и скорректировать ситуацию. Нужно изначально увеличить потребление мясных продуктов, поскольку шесть процентов железа мы получаем именно из них. Три процента железа усваивается из рыбных продуктов, а из пищи растительного происхождения всего лишь два процента.

Нельзя употреблять молоко совместно с продуктами, которые насыщены железом, так как в этом случае усвоение его будет серьезно подавляться. Промежуток между приемами данной пищи должен составлять как минимум от часа до двух. Если женщина не кормит ребенка грудным молоком, ей можно также добавить в ежедневный рацион фасоль и горох, если же ребенок находится на естественном вскармливании, это не лучший вариант, так как детский кишечник может плохо отреагировать на такое нововведение.

Кроме того, богатые железом продукты желательно употреблять одновременно с приемом аскорбиновой кислоты, так как это значительно улучшает всасывание железа в кишечнике. Хорошим дополнением к суточному рациону также станут крупы.

Единственный дополнительный комментарий по поводу питания будет заключаться в том, что оно станет эффективно и продуктивно устранять анемию лишь на начальной стадии ее протекания. Если речь идет о средней либо тяжелой стадии развития анемии, одним лишь питанием делу не помочь. Нужно принимать более радикальные меры, особенно это касается анемии на тяжелой стадии.

На средней стадии требуется прием препаратов железа. Обычно это таблетированные средства либо сиропы. Чаще всего в лечении применяются Мальтофер фол и Ферроплекс. Фенюльс также успел получить признание на рынке фармацевтики. Кроме железа, он содержит витамины B-группы, фолиевую и аскорбиновую кислоты, что способствует более эффективному усвоению. Дозировка и вид препарата, который нужно будет принимать молодой маме, может определить исключительно врач на основании сделанных выводов после сдачи соответствующих анализов и консультации женщины с ним.

Послеродовая анемия третьей стадии терапии поддается не так легко. Анемия после беременности на такой стадии представляет сложность даже для докторов. Если таблетированные средства не окажут должного эффекта, возникнет необходимость в инъекционном введении средств. При таком лечении постоянно должны контролироваться показатели крови. Иногда может потребоваться переливание крови.

Для того, чтобы после родов не бороться с анемией, женщина должна помнить о существующих мерах профилактики развития такого состояния как анемия:

  1. Нужно с определенной регулярностью исследовать собственный уровень гемоглобина в крови. Это позволит обнаружить анемию на легкой стадии ее развития и своевременно начать лечение;
  2. Во время вынашивания малыша нужно постараться исключить и предупредить болезни, которые могут вызвать серьезное падение уровня железа;
  3. Как только женщина узнала о своем положении, нужно изменить рацион, обогатив его фруктами, овощами, мясом, печенью, зеленью, крупами;
  4. Дефицит железа может быть обусловлен частыми родами. По этой причине необходимо выдерживать перерыв между беременностями в три года для полного восстановления организма.

источник

Причин развития анемии у женщины достаточно много. После родов данная патология встречается у каждой 10 женщины. По каким признакам можно судить о наличии такого являения в организме, как диагностировать и лечить анемию, рассмотрено подробно в статье.

Анемией называют пониженный уровень гемоглобина в крови у женщины. Если его показатель оказывается менее 110 г/л, то стоит говорить о развитии патологии. Нормой является показатель в 120 г/л.

Гемоглобин — это белок, структура которого снабжена железом. Расположен белок в эритроцитах. Основная его функция заключается в участии газообмена (связи молекул с углекислым газом). В результате этого процесса углекислый газ уносится из клеток в легкие, где происходит его обмен на кислород. После этого идет снабжение кислородом остальных тканей организма.

При анемии у женщины начинает проявляться гипоксия, выраженная теми или иными признаками. Итогом нарушений является сбой во всей работе организма.

Справка! Гемоглобин напрямую связан с эритроцитами, поэтому при его уменьшении форменные элементы крови значительно снижают свое количество.

Анемия может быть диагностирована в трех степенях своего развития:

  • Легкая. Уповень гемоглобина в крови снижается до 110 или 120 г/л. Тогда как умеренная степень характеризуется содержанием его в пределах 70 — 90 г/л.
  • Пониженное число эритроцитов. Норма их в крови составляет 3,5 — 5*10 в 12 степени литров. Данный показател может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей молодой мамы: возраста, физической активности.
  • Пониженный уровень гематокрита. При снижении насыщенности крови железом возникает анемия. Нормальный показатель — 35 — 45%.

Анемия может быть острой и хронической. Острая может возникнуть после большой потери крови во время родов или после них. Хроническая возникает постепенно, еще задолго до родов, и преносится проще и легче.

Самым достоверным признаком анемии у женщины можно назвать бледность ее кожных покровов. При этом она быстро устает и все время хочет спать. Ее сопровождает постоянная слабость, повышенное потоотделение и головокружение.

Важный момент! После родов такое состояние приносит не мало беспокойства женщине. Умеренная или выраженная степень патологии характеризуется учащенным сердцебиением и пониженным артериальным давлением.

Кроме того можно обнаружить следующее:

  • тусклость волос, их слабость;
  • ломкость и расслоение ногтевой пластины;
  • «заеды» в уголках рта;
  • сухость кожных покровов на всей поверхности тела;
  • одышка даже при незначительной физической нагрузке;
  • нехватка воздуха при усиленной ходьбе или при выполнении не сложных физических упражнений.

Определить стадию анемии можно по следующим обобщенным признакам:

  1. Легкая степень может проявляться и проходить без заметных изменений в самочувствии женщины. Беспокойств у мамочки, как правило, нет, и только анализы могут выявить картину происходящих в организме процессов.
  2. Средняя степень характеризуется послеродовой затяжной усталостью, бледным видом лица и постоянным головокружением.
  3. Тяжелая степень говорит о необратимых изменениях в организме. Помимо всех вышеперечисленных признаков у женщины также может периодически случатся кратковременный обморок, краснеть язык, возникать признаки удушья, аритмии. Очень сильно слоятся ногти и секутся волосы.

При проявлении недомогания и обнаружении у себя признаков малокровия, женщина может сделать предположение о развитии патологии. Но точную диагностику анемии можно сделать только при сдаче общего развернутого анализа крови. При этом в таком анализе должны фиксироваться следующие отклонения:

  • пониженный уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов;
  • увеличение СОЭ;
  • появление микроцитов, недозревших и неполноценных эритроцитов,возникающих в условиях недотатка железа;
  • изменение многих других показателей, таких как распределение по объему пасположения кровяных телец и другие.

источник

Анемия при беременности — степени и риски для плода. Симптомы и лечение железодефицитной анемии у беременных

Малокровие имеет код МКБ Д50. Заболевание характеризуется недостаточной концентрацией железа в организме. В таких условиях происходит нарушение синтеза эритроцитов в крови. Анемия и беременность – несовместимые понятия, поскольку недуг может повредить плоду и матери.

Малокровие в период вынашивания плода представляет собой дефицит железа при беременности. Проявляться недуг начинает ко второму триместру, достигая пика своего развития к 29-36 неделе. Механизм образования болезни строится на возрастающей потребности организма матери в железе, поскольку благодаря ему происходит выработка гемоглобина крови. Если элемент поступает в недостаточном объеме, то происходит дисбаланс между его потреблением и расходованием. Малокровие обязательно нужно лечить, чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка.

Причинами малокровия могут стать:

  • хронические воспалительные болезни половых органов;
  • наследственная предрасположенность (при генетическом заболевании);
  • недостаточно сбалансированное меню;
  • алкоголь, курение;
  • изменения при заболеваниях печени;
  • новообразования;
  • ранняя повторная беременность (развивается гипохромия);
  • нарушение функционирования ферментов;
  • гормональные сбои.

Элемент железо выполняет важную роль при формировании гемоглобина. Если возникает нехватка, нарушается передача кислорода от легких в ткани органов. Железодефицитная анемия при беременности (следует отличать от талассемии) может быть вызвана сбоем в усвоении важного вещества или снижением его потребления. Получить железо будущая мама может только с пищей, поскольку организмом элемент не синтезируется. Чтобы происходило правильное усвоение, необходимо отсутствие сбоев работы печени и тонкого кишечника, поскольку молекулы перемещаются благодаря белкам этих органов.

Определение «гестация» переводится с латинского языка как «беременность». Недугом страдает до половины будущих мам. Рассчитывается период от процесса внедрения оплодотворенной яйцеклетки внутрь стенки матки, что меньше срока, который устанавливают акушеры. Гестационная анемия при беременности относится только к этому сроку, если недуг возник до или после, то он диагностируется иначе.

Заболевание провоцирует сбои процесса укрепления ребенка в маточной полости, гипоксию плацентарных тканей, развитие неполноценных клеток внутреннего слоя матки. Во втором триместре кислородное голодание плода, находящегося в утробе, может увеличиваться за счет тромбирования мелких капилляров, связывающих систему кровообращения матери с плацентой.

Недуг представляет собой дефицит железа в организме будущей матери. Анемия может привести к тяжелым последствиям как для самой женщины, так и для плода. Заболевание способно вызвать токсикоз во второй половине периода вынашивания ребенка. Нехватка железа при беременности опасна и тем, что может создать условия для преждевременных родов. Такой сценарий развития событий часто провоцируют сильные кровотечения во время появления плода на свет (постгеморрагическая анемия). Объясняется это тем, что недуг уменьшает способность крови к свертываемости.

Если анемию не лечить, то после родов она может привести к потере выделения молока. Ребенок, мать которого в период его вынашивания имела низкое содержание железа в организме, получает мало ресурсов для правильного развития. Такие нарушения вызываются нехваткой кислорода и питательных веществ. Существенно возрастает риск развития гипоксии и гипотрофии плода. В результате ребеночек может родиться с недостаточным весом, не сформированной иммунной системой.

Легкую стадию этой болезни диагностируют практически у всех беременных женщин. Внутренние органы могут усвоить только свою норму железа, хотя требуется гораздо больше. Анемия при беременности 1 степени может протекать практически без симптомов, обнаруживается при сдаче анализа крови, пробы на уровень сывороточного железа. Однако диагностика и своевременно назначенное лечение необходимо, чтобы не допустить осложнений и последствий для мамы и малыша. Плод, даже при отсутствии проявлений недуга у женщины, испытывает незначительную гипоксию.

На этой стадии нехватка железосодержания становится более выраженной. Анемия средней степени при беременности доставляет женщине некоторые неприятные ощущения, которые могут сказаться на здоровье плода. Существуют внешние признаки, обнаружив которые, нужно обратиться к врачу:

  • появление трещин в уголках рта;
  • волосы становятся сухими, ломкими, сильно выпадают;
  • ногтевая пластина деформируется, теряет твердость и упругость.

Последняя стадия заболевания требует немедленного обращения к врачу и стационарного лечения. Анемия 3 степени при беременности может нанести непоправимый вред развитию плода. При таких обстоятельствах возможны преждевременные роды, выкидыши или рождение мертвого ребенка. Если недуг в этой стадии выявлен при планировании детей, то врачи расценивают его как клиническое показание к лечению.

Симптомы анемии у беременных возникают при переходе болезни во вторую стадию, выражаются они следующими проявлениями:

  • увеличением частотности сердечных ударов;
  • повышенной утомляемостью, сонливостью и общей слабостью в теле;
  • появлением раздражительности и нервозности;
  • болями в области сердца;
  • нарушением аппетита;
  • головокружениями, тошнотой, рвотой;
  • обменными нарушениями, сбоями в работе пищеварительной системы;
  • падением концентрации внимания;
  • обмороками;
  • онемением конечностей;
  • сухостью и побледнением кожных покровов;
  • ломкостью ногтей и волос;
  • шелушением кожи в области ладоней и стоп;
  • появлением трещин в уголках губ.

В зависимости от стадии развития, симптомов и вида заболевания специалисты устанавливают лечение анемии беременных. Комплекс мероприятий включает:

  • питание по специальному рациону;
  • прием железосодержащих таблеток;
  • использование инъекций (при язве желудка, изжоге);
  • применение народных средств.

Медикаментозное лечение болезни подбирается индивидуально для каждой женщины, опираясь на этиологию и стадию недуга. Препараты при анемии у беременных могут стать полезными для плода, но оказать вредное воздействие на организм матери. Популярными лекарствами являются:

Диета при малокровии направлена на компенсацию железодефицита. Кушать при анемии при беременности следует определенные продукты. Ниже описано, что лучше потреблять при недуге, какие есть особенности:

  • Лучше всего элемент усваивается из мяса (свиная печень, сердце, индюшка, говядина).
  • Морепродукты (рыба, мидии, креветки).
  • Овощи и фрукты (шпинат, абрикосы, помидоры, капуста цветная, перец болгарский, земляника, киви, яблоко).
  • Крупы (например, гречка).
  • Фолиевая кислота поможет в профилактике малокровия (репа, капуста, чечевица, цитрусовые, салат листовой, брокколи, курага, малина, орехи).
  • Витамин В12 содержится в яйцах, бобовых, мясе.

В некоторых случаях противопоказания при анемии заключаются в рекомендации врачей прервать беременность. Решение принимается на консилиуме, может вступить в силу до 12-недельного срока. Однако право окончательного выбора принадлежит женщине. Противопоказанием к беременности могут стать следующие виды анемии:

  • тяжелая степень хронической железодефицитной;
  • гемолитическая (при которой распадаются эритроциты);
  • апластическая;
  • серповидно-клеточная;
  • недуг, возникающий на фоне лейкоза;
  • если заболевание сопровождает болезнь Верльгофа.

Перед тем, как забеременеть, женщина должна тщательно подготовиться. Нужно обратить внимание на уровень гемоглобина в крови. Если обнаружится малокровие, то необходимо выяснить его причину. Профилактика анемии у беременных заключается в приеме поливитаминных препаратов. Подходящие комплексы должны содержать железо и фолиевую кислоту. Эти медикаменты следует принимать исключительно для профилактики, поскольку они содержат слишком малую дозу веществ для лечения.

Начинать употребление комплекса витаминов следует за 3 месяца до предполагаемого зачатия. В период беременности поступление полезных веществ должно происходить до 12 недель. Однако каждой женщине требуется свой срок, поэтому важно получить консультацию специалистов. Ни в коем случае не пренебрегайте советами врача и постоянно посещайте женскую консультацию, чтобы недуг можно было обнаружить вовремя.

источник

Анемией больны более 20% всех женщин репродуктивного возраста на территории СНГ, от 20 до 40% беременных и более 25% детей. Латентный (скрытый железодефицит) наблюдается у 50% населения, у женщин он достигает 60-85%. Скрытый железодефицит — это когда симптомов анемии нет, но показатели сывороточного железа снижены.

Диагностика и лечение анемии важны еще до наступления беременности, для того чтобы течение беременности происходило с наименьшими последствиями для ребенка, родов и лактации.

  • Железо в организме человека
  • Расход Fe у беременных
  • Распространенность заболевания
  • Анемия – что это такое
  • Почему бывает у беременных
  • Анемия при беременности: симптомы
  • Стадии дефицита Fe
  • Виды анемии при беременности и их причины
  • Степень анемии при беременности по уровню гемоглобина
  • Последствия для ребенка
  • Чем опасна анемия у беременных для родов и в послеродовом периоде
  • Способствующие факторы
  • Питание при анемии у беременной
    • Продукты с высоким содержанием гемового железа
  • Лечение анемии при беременности

3 самые важные функции железа в организме не только беременной женщины, но и любого человека:

  1. Железо входит в состав гемоглобина и, соответственно, обеспечивает перенос кислорода ко всем клеткам.
  2. Fe входит в состав миоглобина – белка, содержащегося в мышцах.
  3. Более 100 ферментов человеческого организма в микродозах содержит железо. Эти ферменты обеспечивают жизненно-важные метаболические процессы, включая синтез ДНК и АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты).

Вне беременности неменструируирующий женский организм ежедневно расходует около 1 мг железа, с учетом месячных – 2-2,5 мг.

Расход во время беременности:

  • 220 мг на период беременности;
  • 450 мг на увеличение числа эритроцитов (объем крови увеличивается);
  • 270 мг – на формирование плода;
  • 90 мг – на формирование плаценты и пуповины;
  • 200 мг – потеря крови в родах.

Всего организм расходует на обеспечение гестации 1230 мг, это по 4,4 мг в день. Потребность в железе во время беременности увеличивается в 9 раз.

По опубликованным данным ВОЗ во всем мире железодефицитной анемией болеют 29% женщин репродуктивного возраста, анемия у беременных встречается в 28% случаев. Эта цифра не меняется последних 20-25 лет.

Анемия – клинико-гематологический симптомокомплекс, характеризующийся уменьшением количества эритроцитов, и гемоглобина в единице объема крови. В понятие анемии входят заболевания различной природы, но наиболее часто они связаны с недостатком железа, и поэтому, называются железодефицитными анемиями.

Все причины анемии можно поделить на 3 группы:

  1. Недостаточное поступление в организм или повышенный расход. Сюда относятся диетические ограничения, вегетарианство, беременность и лактация, интенсивный рост и созревание, активное занятие спортом. При физических нагрузках происходит повреждение мышечной ткани с последующим ее восстановлением и ростом. Повышается образование миоглобина – строительной молекулы белка мышц. И внутренние запасы плазменного Fe расходуются быстрее.
  2. Нарушение всасывания в кишечнике. В организм поступает достаточное количество, но в кровь не поступает. Наблюдаются при резекции желудка, кишечника, гастрите с пониженной секрецией, дисбактериозе, целиакии и глистной инвазии.
  3. Потери крови. В эту группу относят: избыточные менструации, маточные кровотечения, миому матки и эндометриоз, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гематурии, донорство крови.

На практике редко встречаются анемии, возникшие по 1 причине, обычно их бывает 2 и более. При беременности причину анемии выявить достаточно трудно, так как многие методы обследования запрещены или затруднены. Поэтому важно обследоваться на предмет анемии и лечить диагноз на этапе планирования беременности. Это и будет профилактикой развития тяжелых состояний во время гестации.

Читайте также:  Обследование при в12 дефицитной анемии

Все нижеперечисленные признаки анемии у беременных могут наблюдаться у любой будущей мамы, это говорит о том, что в период беременности в той или иной степени присутствует дефицит железа, но диагноз анемии можно поставить после исследования крови.

Признаки анемии при беременности:

  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • склонность к обморокам;
  • слабость мышц, гипотония;
  • головная боль, шум в ушах, головокружения;
  • возбуждение или подавленность;
  • сухость кожи и слизистых с затруднением дыхания,
  • изменение ногтей, выпадение волос;
  • тахикардия, одышка;
  • извращение вкуса;
  • предрасположенность к инфекциям.
  1. Норма – это когда все показатели крови в пределах нормы и клинических проявлений нет.
  2. Предлатентный дефицит железа – клинических симптомов и жалоб нет, но показатели обмена железа на нижней границе нормы.
  3. Латентный дефицит – когда показатели обмена железа нарушены, снижены, но проявлений нет. Основной и более стабильный показатель обмена железа – ферритин сыворотки – белок, который связывает железо. Этот белок обеспечивает депо железа. При его снижении показатели гемоглобина, гематокрита, количества эритроцитов и их объем, содержание гемоглобина в эритроците могут оставаться на нормальном уровне.

У беременных анемия встречается в двух видах:

  • Физиологическая анемия (гестационная) или физиологическая гемодилюция. В норме во время беременности увеличивается объем плазмы и объем эритроцитов. Причем происходит это неравномерно – объем плазмы вырастает на 50%, а эритроцитов на 11%. Происходит разведение форменных элементов крови (клеток) и разведение гемоглобина.

Примерно с 20 недели (середина второго триместра) беременности гестационная анемия развивается практически у каждой беременной женщины. И это не страшно, лечение не нужно, но стоит понимать, что оценивать нужно не показатель гемоглобина и гематокрита эритроцитов, а показатель одного единственного эритроцита – его среднего объема и содержания гемоглобина. Если один или оба показателя начинают снижаться, тогда это состояние является истинной анемией у беременной.

  • Истинная анемия – когда уменьшается объем эритроцитарной массы, снижается содержание гемоглобина в каждом отдельном эритроците. 90% анемий при беременности являются истинными анемиями.

Классификация по степени анемии для беременных малоинформативная, так как беременность хоть и физиологическое состояние, но не совсем обычное. При беременности оцениваются показатели в комплексе, а не только гемоглобин. Но для полноты информации приводим таблицу с классификацией степеней тяжести анемии при беременности.

Степень анемии Форма Уровень гемоглобина
1 степень Легкая 110-91
2 степень Средняя или умеренно выраженная 90-71
3 степень Тяжелая Ниже 70 (до 40)

Последствия анемии для новорожденного ребенка:

  • Хроническая внутриутробная гипоксия плода – 63%, ребенок недополучает кислорода, который нужен ему для правильного формирования всех органов и систем;
  • Анемия новорожденного (17%). Это естественно: если у мамы низкий гемоглобин, то и у ребенка он будет снижен.
  • Угроза преждевременных родов (65%).
  • Задержка роста плода (32%).
  • Преждевременное излитие вод (39%).
  • Нарушение периода адаптации ребенка после родов (24%).

Во время родов анемия осложняется слабостью родовой деятельности, преэклампсии – связанный с анемией гестоз, повышение артериального давления, патологическая кровопотеря.

После родов у беременных с анемией наблюдается гипогалактия – сниженное образование молока у роженицы, развитие гнойно-септических осложнений.

Факторов, способствующих анемии у беременных много. В группу риска железодефицитной анемии при беременности относят:

  • Низкий социально-экономический статус семьи. Плохое питание – сниженный уровень гемоглобина.
  • Вегетарианская диета также приводит к анемии во время беременности.
  • Умышленное голодание или недоедание с целью похудения.
  • Перенесенные инфекционные заболевания: дизентерия, вирусный гепатит, острый пиелонефрит.
  • Экстрагенитальная фоновая хроническая патология: хронические формы тонзиллита, пиелонефрита, ревматизм, пороки сердца, сахарный диабет, хронический гастрит.
  • Меноррагии: циклические и ациклические кровотечения при миоме матки, полипах эндометрия, эндометриозе, дисфункции яичников.
  • Часто рожающие женщины. Если женщина рожает чаще чем раз в 3 года, то организм после родов не успевает восстанавливаться, возникает хроническая анемия. После родов дефицит железа в организме компенсируется через 2-2,5 года.
  • Анемия при прежних беременностях.
  • Беременность наступила в подростковом возрасте.
  • Уровень гемоглобина в 1 триместре беременности ниже 120 мг/л.
  • Осложнения беременности: ранний токсикоз, вирусные заболевания, угроза прерывания беременности.
  • Многоплодная беременность. Поскольку железа нужно на 2-3 плода, то при многоплодии у беременной всегда развивается анемия.
  • Многоводие.

Железо не вырабатывается в организме, и восполнить его недостаток можно только с помощью питания или медицинских препаратов. Физиологическая потребность для женщин составляет 18 мг. Из пищи всасывается только 2,5 мг железа в сутки, в то время из препаратов в 15-20 раз больше.

Сбалансированный рацион питания человека содержит 15-20 мг железа, из которого в кишечнике всасывается не более 5-10%. Лишь при его дефиците в организме, поступление в кровь возрастает до 25% от принятого с пищей.

Железо, поступающее в организм представлено двумя формами:

  • Гемовое – содержится в рыбе, мясе, птице. Оно в высшей степени биодоступно и всасывается на 25-30%.
  • Негемовое – содержится в продуктах растительного происхождения и содержит большую часть пищевого рациона – более 90%. Его всасывание составляет всего 3-5% и засвистит в большей части от наличия подавляющих или усиливающих факторов (фолиевой кислоты, аскорбиновой кислоты).

Продукты Содержание железа в мг Продукты Содержание железа в мг
Моллюски морские 27,5 Сердце говяжье 5,95
Свиная печень 17,6 Язык говяжий 4,1
Устрицы 8,8 Крольчатина 3,3
Печень цыпленка 8,3 Конина 3,1
Мидии 6,2 Креветки 3
Печень говяжья 6,9 Говядина 2,9

Беременным следует избегать избыточного употребления печени, в ней высокое содержание витамина А, которое токсически влияет на плод.

Негемовые продукты с высоким содержанием железа – это бобовые, орехи и другие продукты растительного происхождения, но их всасывание затруднено. Так что в гранатах уровень железа не очень то и высок, всего 0,8%.

Уже составляете рацион для лечения анемии из продуктов богатых железом? Не торопитесь. Анемию при беременности нельзя вылечить с помощью продуктов питания, витаминных комплексов и народных средств. Только препараты железа способны вылечить это заболевание.

Среди лекарственных средств есть две группы препаратов: для приема внутрь (через рот) — это таблетки и капли, и внутримышечного или внутривенного введения.

Лекарства для приема внутрь делятся на две группы:

  • соли двухвалентного железа (хлорид, сульфат, фумарат, глюконат) – Актиферрин, Гемофер, Сорбифер, Тардиферон, Ферроплекс, Тотема, Ферронат.
  • соли трехвалентного железа – Мальтофер, Феррум Лек, Ферлатум .

Принципиальное отличие препаратов состоит в том, что соли двухвалентного железа легче проникают в организм, но у них больше побочных эффектов, связанных с реакцией желудочно-кишечного тракта и запорами. Трехвалентное железо хуже всасывается, но побочных эффектов гораздо меньше. Для того, чтобы поднять уровень железа в плазме нужно несколько месяцев приема.

У беременных часто нет такой возможности, тогда предлагают им предлагают внутривенное или внутримышечное введение препарата (например, анемия на последних сроках беременности и скоро роды). Дефицитное состояние компенсируется быстро и организм начинает интенсивно использовать для построения эритроцитов.

Какой препарат будет назначен в каждом конкретном случае, решает доктор исходя из ситуации, предполагаемого срока родов, сопутствующих заболеваний.

источник

Беременность и роды при железодефицитной анемии нередко сопровождаются различными неприятными осложнениями. Поэтому мы решили рассказать, как влияет эта патология на течение беременности и родов. Так же поговорим о методах ее лечения и профилактики.

Важно знать, что такое анемия при беременности. Она представляет собой заболевание, при котором в организме человека снижается количество железа и уровень гемоглобина.

Железо является важным элементом, принимающим участие в процессе клеточного дыхания.

При возникновении недуга снижается его содержание в сыворотке крови, костном мозге.

В результате этого нарушается выработка гемоглобина — вещества, позволяющего связывать молекулы кислорода и доставлять их ко всем органам и тканям.

Последствием проблемы становится появление клеточной гипоксии.

Органы, не получающие достаточного количества кислорода, перестают нормально функционировать. В результате у человека возникает характерная клиническая картина заболевания.

Особенно остро это проявляется во время вынашивания плода и грудного вскармливания. Организм будущей мамы потребляет повышенное количество кислорода, поэтому последствия недостаточности более тяжелые.

К возникновению заболевания приводят такие неблагоприятные факторы как:

  1. Неправильное питание, неполноценный рацион.
  2. Нарушение метаболических процессов.
  3. Частые кровотечения.
  4. Заболевания крови.

Выраженность симптомов анемии при беременности зависит от степени тяжести болезни.

Так, при легкой степени симптомы могут отсутствовать вовсе, а заболевание тяжелой степени приводит к значительному ухудшению самочувствия.

Выделяют следующие признаки анемии у беременных:

  • Частые перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
  • Головокружения, обморочное состояние, слабость, приступы мигрени;
  • Сухость кожи, появление на ней различных шелушений, микротрещин;
  • Сухость слизистых оболочек (например, развитие стоматита);
  • Ухудшение качества волос и ногтей;
  • Нарушение дыхание (развитие одышки даже при незначительных физических нагрузках);
  • Снижение уровня АД;
  • Нарушение работы органов ЖКТ (тошнота, изменение стула);
  • Стойкое снижение естественных защитных сил организма;
  • Нарушение работы печени, что может привести к интоксикации организма и появлению соответствующих симптомов;
  • Изменение вкусовых пристрастий.

Чем опасна анемия при беременности? Патологический процесс приводит к нарушению клеточного дыхания и гипоксии.

Гипоксия является опасным состоянием, приводящим к различным осложнениям при беременности.

Так, анемия при беременности чревата такими последствиями для ребенка приводит к задержке физического развития плода, нарушениям работы плаценты.

Нередко наблюдается ее преждевременное старение и отслаивание. Это может спровоцировать преждевременное появление ребенка на свет, либо, наоборот, перенашивание плода.

Для матери болезнь также представляет серьезную опасность. В частности, женщины, страдающие патологией, сталкиваются с проблемой сильного токсикоза и значительного ухудшения самочувствия.

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия других осложнений.

При легкой форме недуга предпочтение отдают естественному процессу.

Если же диагностирована тяжелая форма, врачи предпочитают не рисковать, и назначают плановую операцию кесарева сечения.

Прежде всего, нужно устранить причину, которая повлекла за собой появление патологии.

После этого будущей матери назначают особую диету, потребление продуктов, богатых содержанием микроэлементов. При этом немного повышают калорийность рациона (примерно на 10%).

Однако, потребление жирных продуктов следует ограничить. Жиры нарушают процесс всасывания, в результате чего ситуация только усугубляется.

Беременной назначают прием железосодержащих препаратов и БАДов. Предпочтительно принимать препараты в форме таблеток. Инъекции рекомендуются только при наличии особых показаний.

Терапию необходимо проводить вплоть до рождения ребенка. Даже в том случае, если показатели гемоглобина у пришли в норму. Это позволит предотвратить риск развития проблемы у плода.

Анемия при беременности может привести к весьма неприятным последствиям, существенно осложняющим течение процесса.

Нередко развивается обильное кровотечение, что еще более усугубляет течение болезни.

Кроме того, снижение гемоглобина часто способствует ослаблению схваток. В этом случае показано кесарево сечение, так как в противном случае существует риск асфиксии плода.

Такую серьезную проблему нельзя оставлять без внимания. Поэтому молодой маме после рождения ребенка сразу же требуется медицинская помощь.

Выбор того или иного способа терапии зависит от степени развития недуга.

Болезнь легкой степени лечат при помощи правильного, сбалансированного рациона, обогащенного железосодержащими продуктами.

Если диагностирован недуг средней или тяжелой степени, требуется медикаментозная терапия.

Известны многочисленные препараты, в состав которых входит многочисленные жизненно-важные элементы, такие как витамины группы В, кальций, марганец. Чаще всего назначают прием Мальтофера, Ферронала, Тотемы.

При тяжелом течении недуга используют железосодержащие препараты в форме инъекций.

Также при тяжелой форме недуга назначают экстренные процедуры по переливанию эритроцитарной массы.

Данное мероприятие несет риск инфицирования организма молодой мамы. Применяют его только при наличии особых показаний, когда справиться с проблемой при помощи других средств невозможно.

Лечение анемии при беременности предполагает и другие меры.

Необходимо скорректировать и образ жизни.

Помимо правильного и полноценного питания, предполагающего употребление красного мяса, яблок, гречневой крупы, гранатов, необходимо соблюдать и другие предписания врача.

Рекомендуется проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, вести умеренно-активный образ жизни.

Профилактика анемии при беременности заключается в правильном питании, частом пребывании на свежем воздухе, отсутствии вредных привычек, своевременной диагностике и лечении патологий внутренних органов.

Дефицит гемоглобина – опасная патология, которая может нанести серьезный вред здоровью будущей матери и ребенка. Заболевание нуждается в своевременном и комплексном лечении.

Терапия осуществляется не только во время беременности и вплоть до наступления ответственного момента, но и после появления малыша на свет.

Выбор способов лечения зависит от степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма беременной.

источник

Часть женщин даже не подозревают, что причиной их плохого самочувствия, слабости, вялости и утомляемости после родов является анемия. У многих она диагностируется еще во время беременности.

Причин для развития анемии после появления малыша у женщины множество: кровопотеря во время родов, нерациональное ограничение в продуктах питания во время грудного вскармливания, обильные менструации и т.п. Признаки данного патологического состояния можно заметить, даже не обращаясь за медицинской помощью. Почему возникает анемия после родов, как ее выявить, можно ли вылечить самостоятельно?

Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови у женщины менее 110 г/л. Именно эта граница является отправной точкой во время беременности и в течение первых месяцев после появления малыша. Потом же норма увеличивается и соответствует обычной для всех женщин — 120 г/л.

Гемоглобин — белок, который содержит в своей структуре железо. Сам же он находится в эритроцитах. Основная функция гемоглобина — участие в газообмене, т.е. его молекулы связываются с углекислым газом и уносят его из клеток в легкие, где обменивают его на кислород и отдают дальше тканям. Соответственно, при анемии у женщины проявляются в разной степени признаки гипоксии, что приводит к нарушению работы всего организма.

Таким образом, следующие параметры указывают на анемию:

  • Снижение уровня гемоглобина крови ниже 110 или 120 г/л — легкая степень. Для умеренной характерно содержание его в пределах 70 — 90 г/л, если ниже — выраженная.
  • Снижение числа эритроцитов, норма их в крови – 3,5 — 5*10 12 /л. Показания немного варьируют в зависимости от возраста, уровня физической нагрузки и некоторых других параметров.
  • Снижение уровня гематокрита, который показывает насыщенность крови железом. В норме он 35 — 45%.

Иногда эту патологию называют малокровие, но это не медицинский термин. Выделяют острую и хроническую анемию. В первом случае она возникает вследствие внезапной кровопотери, например, во время родов или после них. Переносится она тяжелее, так как организм не успевает приспосабливаться.

Хроническая анемия возникает при постепенном, растянутом во времени уменьшении количества эритроцитов. Например, часто еще до родов у женщин снижен гемоглобин, а во время беременности и после состояние только усугубляется. Но переносится такое состояние проще, так как организм уже привык находиться постоянно в условиях кислородного голодания.

Смотрите на видео о заболевании:

Анемия может возникать вследствие повышенного разрушения (в том числе потери) эритроцитов или из-за уменьшения темпов их образования. Основные причины можно выделить следующие:

Причина Почему это происходит?
Существовавшая еще до беременности анемия В этом случае запасы железа в организме ничтожны, а кровопотеря во время родов (в среднем 300 мл) усугубляет ситуацию и вновь приводит к снижению уровня гемоглобина.
Массивная кровопотеря во время родов и сразу после них Часто такое наблюдается после кесарева сечения, при патологии плаценты, большом количестве разрывов и т.п. В таких ситуациях нередки случаи переливания крови, показанием для этого является снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л.
Плохое питание после родов Часто новоиспеченные мамы резко ограничивают себя по разным причинам. Некоторые бояться вызвать аллергию у малыша, другие стараются похудеть. Итог один — анемия и все вытекающие отсюда последствия.
Обильные менструации после родов В норме количество теряемой крови за одни месячные — не более 150 мл. Если объем увеличен (сгустки, очень продолжительные и т.п.), организм не успевают компенсировать потерю. В итоге постепенно гемоглобин снижается. Особенно часто такое наблюдается, если у женщины есть миома матки, эндометриоз и т.п. Анемия и обильные месячные после родов — частые спутники друг друга.
Хронические заболевания ЖКТ К подобному состоянию могут приводит различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язвы и другие), селезенки (при ее увеличение), костного мозга. Следует знать, что онкологическая патология всегда сопровождается анемией.
Инфекционные заболевания Во время всех инфекционных заболеваний в большинстве случаев также наблюдается снижение уровня гемоглобина, который восстанавливается через некоторое время после выздоровления.

Причин, которые могут привести к анемии у женщины после родов, множество, помимо перечисленных. Установить истинную причину сможет только врач после обследования.

Признаки анемии знакомы многим. Во-первых, это бледность кожного покрова. Женщина отмечает, что быстро устает, все время хочет спать. У нее появляется слабость, повышенное потоотделение, периодические головокружения. Анемия после родов, симптомы которой сразу же начинают проходить после лечения, все равно приносит иногда немало беспокойств женщине. При умеренной и выраженной степени возникает учащенное сердцебиение, понижается артериальное давление.

При появлении хотя бы несколько из этих признаков следует сдать общий анализ крови и исключить снижение гемоглобина в крови.

Иногда анемия может себя ничем не выдавать, а незначительные ее признаки женщина связывает с недосыпанием и переутомлением. Особенно это касается легкой степени, которая чаще обнаруживается случайно.

Для того, чтобы определить наличие патологии, недостаточно выявить симптомы анемии у женщины после родов. Необходимо сдать общий анализ крови, желательно развернутый, исходя из которого уже можно будет сказать, как давно протекает заболевание и насколько оно серьезное.

Но после выявления анемии необходимо уточнить ее причину. Только так можно эффективно вылечить патологию.

Следующие изменения в общем анализе крови можно обнаружить при анемии:

  • снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита;
  • увеличение СОЭ;
  • появляются микроциты — недозревшие и неполноценные эритроциты, которые возникают в условиях недостатка железа;
  • также изменяются другие показатели в развернутых анализах — распределение по объему и т.п.

Лечение строится исходя из того, какова причина, ее вызвавшая, а также от степени запущенности. Так, признаки анемии после родов легкой степени уходят при диете, обогащенной железом. А вот умеренную и тяжелую необходимо подвергать медикаментозной терапии. Уровень гемоглобина ниже 70 г/л и наличие других симптомов (бледность, тахикардия и другие) являются показанием к переливанию компонентов крови.

Лечение анемии — длительный процесс, не менее месяца. Даже при уже нормальных показателях анализов необходимо еще некоторое время принимать таблетки, чтобы пополнить запасы железа.

Существует большое разнообразие препаратов для увеличения уровня железа в крови, при котором будет повышаться и образование гемоглобина. Практически все они разрешены как во время беременности, так и в период грудного вскармливания. Наиболее популярные и эффективные — тотема, мальтофер, ферронал, джеферол и подобные.

Многие из них, помимо железа, содержат дополнительно микроэлементы, которые способствуют лучшему усвоению железа. Чаще всего это витамин С и В12, марганец, медь, фолиевая кислота. Также при выборе препарата следует учитывать, какое железо — двух- или трехвалентное входит в препарат. Это влияет на степень усвоения декаоства. В желудочно-кишечном тракте всасывается трехвалентное, а для двух необходим обязательно окислитель, часто в этой роли выступает витамин С.

В большинстве случаев используются таблетированные формы, но возможно применение и внутримышечных инъекций. Чаще всего их назначают для лечения умеренной и тяжелой степени анемии.

Случается, что препараты железа вызывают нарушения стула по типу запоров, а также изменение его цвета на более темный. При необходимости нужно принимать слабительные, например, лактулозу и другие.

Читайте также:  Сырая печень при анемии кошек

Режим дозирования может назначить только врач, исходя из выраженности симптомов и показателей анализов.

Важную роль в поддержании нормальных показателей крови играет питание. В свой рацион при анемии следует включать как можно больше продуктов красного цвета и его оттенков. Это мясо (говядина, свинина в меньшей степени), печень (говяжья в данном случае лучше, чем куриная), гречка, бобовые, яблоки, гранаты и другие. Конечно, женщинам на грудном вскармливании следует употреблять их с осторожностью, так как они могут вызывать аллергические реакции у малыша, проблемы с газообразованием и т.п.

Также важен для девушек с анемией свежий воздух. Регулярные прогулки будут способствовать скорейшему уменьшению симптомов, так как потребляется в таких условиях больше кислорода.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о проблемах, возникающих у молодой мамы, воспалительных и инфекционных заболеваниях половых органов.

Если у женщины выявлена анемия после родов, лечение должен назначать только врач. И только в дополнение к нему можно использовать различные рецепты народной медицины.

Рецепт 1. Для этого необходимо взять листья крапивы, цветки тысячелистника и корень одуванчика в равных частях. Затем следует заварить полученную смесь в воде и дать настояться несколько часов. Все проводится из расчета 1 — 2 ст.л на 300-400 мл воды. Принимать полученный настой следует по полстакана 3 — 4 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 2. Необходимо свежую морковку натереть на мелкой терке. В таком же количестве следует измельчить редьку и свеклу. Затем из этих овощей отжать сок. Хранить полученный раствор нужно в прохладном темном месте. Пить по 1 ст. л. 2 — 3 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 3. Необходимо взять 50 — 70 г ягод боярышника и 200 — 250 мл сухого красного вина. Смешать ингредиенты и дать настояться 2 — 3 недели, после чего принимать по 2 — 3 ст. л. 3 — 4 раза в день не менее месяца.

Рецепт 4. Следует один средний гранат почистить и выжать сок, потом смешать с 200 — 300 мл сухого красного вина. Полученный раствор употреблять 2 — 3 раза в день по 1 ст. л. в течение нескольких недель.

Рецепт 5. Следует взять медуницу лекарственную 30 — 50 г и настоять на 200 мл спирта в течение 2 — 3 недель в темном прохладном месте. Затем процедить и пить по 2 ст. л. несколько раз в день.

Анемия после родов — достаточно частое явление. Порою женщины длительное время чувствуют упадок сил, слабость, сонливость, изменение кожи и не знают, что стало причиной такого состояния.

Выявить анемию можно только в совокупности с клиническими анализами, которые назначает специалист. Явных симптомов у этой патологии нет, поэтому определить ее самостоятельно практически невозможно. Анемия 1 степени после родов может быть скорректирована питанием, но умеренную и тяжелую можно победить только с использованием лекарственных препаратов и иногда даже переливания крови.

Анемия после родов: признаки, симптомы, лечение. Целлюлит после родов на животе, ногах: проходит ли. Elena.

Иногда женщины отмечают, что после родов кружится голова. . Снижение уровня гемоглобина. Головокружение – один из симптомов анемии.

Нормальное, повышенное или сниженное давление после родов: когда . Дело в том, что еще некоторое время у нее скорее всего будет наблюдаться анемия.

Заболевания после родов. . Возникает анемия воспаления, степень которой уменьшается, или она даже исчезает после выздоровления.

источник

В статье обсуждаем анемию при беременности. Вы узнаете какую роль в организме будущей мамы играет гемоглобин, и какие существуют признаки его нехватки. Мы расскажем, чем опасна анемия в период вынашивания ребенка и рассмотрим способы лечения и профилактики низкого уровня гемоглобина.

При беременности необходимо следить за уровнем гемоглобина в крови

Железо отвечает за транспортировку кислорода красными кровяными клетками. Нарушения уровня гемоглобина при беременности провоцируют проблемы со здоровьем не только будущей мамы, но и малыша, и могут привести к анемии плода при беременности.

В период ожидания малыша объем крови в организме женщины увеличивается. За счет этого она разжижается, и уровень гемоглобина снижается. При этом нижняя граница нормы железа в этот период немного ниже, чем до беременности.

Минимальное содержание гемоглобина в крови будущей мамы не должно опускаться ниже 110 г/л. Если показатели снизились, значит, мы имеем дело с анемией у беременных. Расскажем подробнее, что это такое.

Анемия во время беременности — это острая нехватка гемоглобина в крови будущей мамы. Обычно контроль уровня железа проводят раз в месяц. Если в динамике наблюдается снижение уровня гемоглобина, то врач может назначить профилактическую терапию по его восстановлению, чтобы не дожидаться анемии.

По статистике, железодефицитная анемия развивается примерно у 30% женщин. Согласно международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра, анемия при беременности имеет код О99.0.

Различают три степени тяжести анемии по гемоглобину у беременных:

При анемии легкой степени при беременности уровень гемоглобина снижается до 90 г/л. По статистике Минздрава, этим недомоганием страдают до ⅓ всех будущих мам. Анемия 1 степени при беременности самая распространенная.

При средней степени тяжести диагностируют снижение уровня железа до 70 г/л, при тяжелой — до 40 г/л. При таком низком уровне гемоглобина будущую маму кладут на сохранение в стационар.

Гестационная анемия при беременности может быть вызвана рядом патологических процессов. Такие виды анемии крайне опасны как для мамы, так и для малыша.

Патологические формы анемии:

  1. Гемолитическая анемия у беременных — наследственное или приобретенное заболевание, вследствие которого сокращается продолжительность жизни эритроцитов. Причинами патологии могут быть волчанка, гемобластоз, хронический гепатит, язвенный колит.
  2. Апластическая анемия у беременных — возникает вследствие угнетения кроветворной функции костного мозга. Причинами патологии являются хронические инфекционные заболевания (пиелонефрит, вирусный гепатит), токсические вещества, попадающие в организм будущей мамы (мышьяк, бензол), лекарственные препараты (аминазин, левомицетин).
  3. Нормохромная анемия при беременности — патология, при которой резко уменьшается количество эритроцитов. Подобное состояние может появиться в результате кровопотери, хронических инфекционных заболеваний, воспалительных и злокачественных процессов в организме.
  4. Нормоцитарная нормохромная анемия при беременности — заболевание, при котором снижается количество эритроцитов в крови, при этом их размер остается в пределах нормы. Причины патологии — почечная недостаточность, малокровие, онкологические заболевания крови.

Вы узнали, что такое анемия при беременности. Теперь расскажем, какую опасность для будущей мамы и малыша несет низкий уровень гемоглобина.

Главная опасность анемии при беременности — недостаточное количество кислорода в клетках и тканях. Это приводит к снижению артериального давления, упадку сил, отслойке плаценты и преждевременным родам.

Негативное влияние недостаток железа оказывает и на плод. Опасные последствия для ребенка при анемии при беременности заключаются в развитии гипоксии. Недостаток кислорода приводит к нарушениям развития плода и может передаться ребенку как наследственное заболевание.

  1. Причин появления железодефицитной анемии у беременных множество. В первую очередь это несбалансированное питание с минимальным набором витаминов. Однообразная еда, диеты и низкий уровень жизни приводят к нехватке гемоглобина.
  2. Заболевания ЖКТ снижают степень усвоения витаминов в организме, вследствие чего может наступить анемия. Если при этом наблюдаются кровотечения, то уровень гемоглобина снижается очень быстро. Такие заболевания требуют срочного лечения.
  3. Длительный токсикоз также может стать причиной образования железодефицитной анемии. Частые приступы тошноты не позволяют будущей маме полноценно питаться, что в свою очередь приводит к недостатку витаминов и плохому усвоению железа.
  4. Признаки анемии при беременности могут появиться после частых родов с минимальным промежутком между ними. Организм просто не успевает восстановиться.

Каждая будущая мама должна знать симптомы анемии при беременности. Это поможет своевременно обратиться к врачу и предупредить ряд осложнений.

Симптомы анемии у женщин при беременности:

  • головокружения;
  • потеря сознания;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • шум в ушах;
  • мигрени;
  • нарушения сна;
  • тахикардия;
  • одышка.

Признаки анемии у беременных во 2 триместре: сухость кожи, изменения структуры ногтей. При этом усиливается выпадение волос, они становятся более сухими и ломкими. В это время могут появиться синяки под глазами и стоматиты.

В 3 триместре к признакам анемии у беременных добавляются заеды в уголках рта, воспаления области вокруг губ. Кожа становится более сухой, появляются трещины. Если до беременности у женщины был низкий уровень гемоглобина, то все вышеперечисленные признаки могут появиться даже на ранних сроках.

Вы узнали симптомы и последствия анемии при беременности. Теперь расскажем, как лечить недуг и какие профилактические меры можно использовать, чтобы предотвратить его развитие.

Лечение анемии при беременности включает прием препаратов и специальную диету

В зависимости от уровня гемоглобина в крови будущей мамы врач назначает лечение анемии при беременности. Это может быть корректировка питания и прием витаминно-минеральных комплексов. Тяжелые стадии железодефицитной анемии лечат в условиях стационара посредством внутривенных инъекций.

Если выявлена нехватка гемоглобина, то одной диетой не обойтись. Врачи назначают железосодержащие препараты при анемии при беременности. Они позволяют быстро восстановить уровень железа.

Таблетки при анемии при беременности должны содержать витамин С или фолиевую кислоту. Эти вещества помогают железу быстрее усваиваться организмом. Кальций наоборот снижает степень усвоения, поэтому при анемии необходимо сократить потребление молочных продуктов, особенно за полчаса до и спустя час после приема железосодержащих препаратов.

Чаще всего назначают при анемии беременных Курантил и Сорбифер. Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально. Обычно это 1 таблетка 2 раза в сутки.

Согласно клиническим рекомендациям, анемию беременных лечат от 3 до 6 месяцев. Столь длительный курс лечения связан с медленным темпом восстановления запасов железа в организме. Продолжительность терапии зависит от стадии заболевания.

Диету при анемии беременных важно соблюдать для лечения и профилактики нехватки гемоглобина. Рацион будущей мамы должен содержать большое количество железосодержащих продуктов.

Продукты, богатые железом при анемии беременных:

При этом следует помнить, что из растений железо усваивается всего на 3-5%, в то время, как из продуктов животного происхождения — на 40-50%. Приверженцам растительной пищи следует пристальнее следить за своим рационом, ведь для того, чтобы железо усвоилось, необходимо за один прием пищи получать достаточное количество витамина С.

Многие будущие мамы задаются вопросом — можно ли гематоген беременным при анемии? Врачи рекомендуют употреблять его в качестве комплексного лечения недостатка железа. Гематоген содержит большое количество гемоглобина в легко усвояемой форме, поэтому его также полезно включить в рацион беременной.

Для профилактики анемии у беременных необходимо следить за рационом питания и принимать железосодержащие витамины. Для этой цели подойдут БАДы. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и изучите состав. Он должен содержать соли железа и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения.

В целях профилактики анемии в послеродовый период врач может рекомендовать продолжать прием железосодержащих препаратов, назначенных ранее. В этом случае дозу снижают вдвое и продолжают прием еще 3 месяца.

  1. Если уровень гемоглобина падает ниже 110 г/л, то диагностируется железодефицитная анемия.
  2. Код по МКБ 10 анемии беременных — О99.0.
  3. Эта патологии оказывает негативное действие как на организм женщины, так и плод. Она приводит к гипоксии и преждевременным родам.
  4. Для лечения анемии назначают железосодержащие препараты и корректируют питание будущей мамы.

Кроме того, что во время беременности возрастает потребность женского организма в железе, существуют и другие причины появления анемии. Основными из них являются:

  • Нарушения гормонального фона будущей мамы;
  • Обострения хронических заболеваний, при которых нарушается усвоение железа организмом;
  • Нерациональное питание, при котором организм не получает достаточного количества продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту, витамины группы В;
  • Частые беременности, между которыми проходит менее двух лет;
  • Многоводная или многоплодная беременность;
  • Возраст женщины меньше 17 лет или старше 35 лет;
  • Пониженное артериальное давление в течение длительного времени;
  • Выкидыши или кровотечения во время предыдущих беременностей.

Вышеперечисленные состояния и заболевания присутствуют практически у всех женщин. Этим объясняется столь частое диагностирование анемии у беременных.

Кроме того, врачи называют факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания. К ним относятся:

  • Токсикоз беременных (частая рвота уменьшает всасывание железа в организме);
  • Гинекологические заболевания женщины;
  • Приверженность вегетарианству, частые диеты до беременности;
  • Заболевания системы кроветворения у женщины.

В зависимости от уровня гемоглобина в крови, различают такие степени анемии:

  • Легкая – содержание гемоглобина в крови 110-90 г/л;
  • Средняя – уровень гемоглобина равен 89-80 г/л;
  • Тяжелая – уровень гемоглобина менее 80 г/л.

При анемии у беременных легкой степени признаки заболевания могут совсем отсутствовать. Поэтому будущая мама может узнать о своем состоянии только после проведения анализа крови. Но ребенок уже почувствует такое изменение в организме матери, ощущая легкое кислородное голодание.

Симптомы анемии при беременности начинают проявляться при средней и тяжелой стадии данной патологии. Специалисты различают два синдрома проявления анемии – общеанемический (связанный с дефицитом кислорода в тканях организма) и сидеропенический (возникает в результате нарушения тканевого питания).

Общеанемический синдром включает в себя утомляемость, слабость, головные боли, головокружение, бледность кожи и слизистых тканей, ощущение сердцебиения, появление одышки, мелькание «мушек» перед глазами. Женщина становится плаксивой, раздражительной у нее снижается концентрация внимания и память.

Сидеропенический синдром анемии у беременных женщин характеризуется изменениями кожи (шелушение, сухость, появление трещин), ухудшением состояния волос, которые становятся тусклыми, ломкими, ломаются, секутся. Ногти женщины тоже ощущают недостаток железа, они ломаются, слоятся.

Кроме того, беременная женщина страдает от поражений желудочно-кишечного тракта, атрофического гастрита, дисфагии (затруднение или боль при глотании). Иногда у будущей мамы наблюдается изменение обоняния, вкуса, при котором ей хочется есть несъедобные предметы (мел, глину, штукатурку.

Как известно, гемоглобин является основным поставщиком кислорода и питательных веществ организму плода. При его дефиците у малыша развивается кислородное голодание, недостаток необходимых для роста и развития питательных веществ.

Таким образом, возможны следующие последствия анемии при беременности:

  • Гипоксия (кислородное голодание) плода;
  • Выкидыш или преждевременные роды;
  • Резкое снижение артериального давления;
  • Ранняя отслойка плаценты (частичное или полное отделение плаценты от слизистой оболочки матки), которая может привести к осложнениям беременности и гибели плода;
  • Раннее излитие околоплодных вод;
  • Внутриутробные патологии развития плода;
  • Ослабление родовой деятельности;
  • Кровотечение во время родов;
  • Предрасположенность к инфекционным заболеваниям после родов у женщины и ребенка.

Для успешного лечения анемии при беременности важно своевременно ее диагностировать. С этой целью беременной женщине назначается анализ крови на гемоглобин, который проводится в первой половине беременности один раз в месяц, а во второй половине – каждые две недели до родов.

  • Терапия данного заболевания, как правило, проводится комплексно и в течение длительного времени. Она включает в себя прием препаратов железа, витаминов, специальную диету.
  • Для каждой беременной женщины индивидуально подбирается железосодержащий препарат.
  • Врач определяет дозировку средства, продолжительность курса лечения, в зависимости от степени аллергии, общего состояния женщины, наличия сопутствующих заболеваний.
  • Железосодержащие лекарства рекомендуется запивать соком из цитрусовых, так как в нем содержится много витамина С, который способствует лучшему усвоению железа.
  • Кроме того, лечение анемии при беременности предполагает назначение женщине витаминных комплексов. В их состав должна входить фолиевая кислота, витамины С, группы В.
  • Большое значение в борьбе с анемией принадлежит специальной диете. С ее помощью можно избавиться от этой патологии при легкой степени тяжести. В остальных случаях такая диета является обязательной частью эффективного лечения.
  • Особенностью диеты при анемии у будущей мамы является присутствие в ее рационе достаточного количества продуктов, богатых железом и белком.
  • Меню женщины, страдающей от анемии при беременности, должно включать в себя рыбу (150-250 г в сутки), мясо (120-200 г в сутки), одно яйцо в день.
  • Кроме того в дневном рационе женщины должно быть около 800 г овощей и фруктов (гранат, яблоки, капуста, морковь, черная смородина, абрикосы, спаржа). Суточная норма молочных продуктов (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр) – 500-800 г.
  • Также будущим мамам для лечения и профилактики анемии рекомендуется вводить в меню субпродукты, миндаль, грецкие орехи, какао.
  • Существуют продукты питания, которые мешают усвоению железа, поэтому во время беременности их употребление следует свести к минимуму. К таким продуктам относятся отруби, бобовые и зерновые, черный и зеленый чай, листовые овощи зеленого цвета (щавель, шпинат), продукты, содержащие консерванты, красители, ароматизаторы.

Анемия при беременности — частое явление. Анемия характеризуется снижением уровня гемоглобина и гематокрита. При этом нарушается основная функция красных кровяных телец (эритроцитов) — доставка кислорода к органам и тканям. Особенно это опасно для беременных, ведь их организм обеспечивает кислородом не только себя, но и будущего ребёнка.

При беременности чаще всего встречается анемия, связанная с дефицитом железа. Но причиной анемии может быть и недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты. Встречается и анемия, вызванная дефицитом и железа, и витамина В12.

В группе риска по анемии женщины: у которых с момента предыдущих родов прошло менее двух лет; имеющие некоторые хронические заболевания; вынашивающие двойню, тройню; длительно принимающие антацидные препараты; вегетарианки.

Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения в зависимости от уровня гемоглобина при беременности анемия бывает лёгкой (гемоглобин 100—109 г/л), умеренной (70— 99 г/л) и тяжёлой (менее 70 г/л).

Нормальный уровень гемоглобина для будущих мам более 110 г/л. Но если уровень гемоглобина меньше 110 г/л — это ещё не означает, что у вас анемия. Последнее время в акушерстве по одному показателю крови диагноз «анемия» не ставится, так как при беременности происходит значительные изменения со стороны крови.

У многих беременных женщин, несмотря на снижение уровня гемоглобина, размер, окраска эритроцитов и содержание в них железа не меняется, а значит способность красных кровяных телец переносить кислород не снижается.

Поэтому при постановке диагноза анемия при беременности учитываются также такие показатели: количество эритроцитов, цветовой показатель крови (при анемии он будет менее 0,86), среднее содержание гемоглобина в эритроците, средний объём эритроцита и другие.

Кроме того, следует сдать анализ крови как минимум дважды, ведь разовое понижение гемоглобина может быть просто лабораторной ошибкой. Более точные показатели крови получают из образца, взятого из вены.

Симптомы анемии при беременности могут быть похожими на обычные жалобы беременных женщин. Например, слабость, повышенную утомляемость, головокружение может испытывать совершенно здоровая беременная женщина. Такой симптом как пониженное давление также часто наблюдается при нормально протекающей беременности во втором триместре и связан с перераспределением объёма крови.

Какие симптомы при беременности должны насторожить женщину и заподозрить анемию? Прежде всего это бледность кожи и слизистых оболочек, голубая склера глаз, тахикардия (учащённое сердцебиение), одышка, боли в сердце.

Также симптомом анемии при беременности может быть сухость кожи, выпадение и ломкость волос, появление заед в уголках рта. У женщины могут появиться странные вкусовые пристрастия, например, желание есть мел.

Конечно, игнорировать неприятные симптомы при беременности нельзя, особенно если у женщины во время беременности были кровотечения (маточные, желудочные, носовые), будущая мама носит двойню или имеет системные заболевания с нарушением всасывания железа.

В любом случае при наличии нескольких симптомов анемии при беременности желательно обратиться к доктору и провести диагностику. Даже лёгкую анемию нельзя оставлять без внимания, ведь уровень гемоглобина может продолжать снижаться.

  1. Опасность анемии при беременности в том, что органы и ткани недостаточно обеспечиваются кислородом. Для матери это чревато нарушением функций сердечно-сосудистой, нервной, иммунной системы. Ухудшается самочувствие и внешний вид женщины, понижается работоспособность.
  2. Анемия в тяжёлой форме в третьем триместре беременности повышает риск послеродовых воспалительных заболеваний и кровотечений во время и после родов. Высока вероятность того, что и после родов женщина будет страдать анемией.
  3. Последствием анемии при беременности для ребёнка может стать нарушение функции плаценты. В такой ситуации малыш страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, возникает задержка роста.
  4. Тяжёлая анемия может приводить к преждевременным родам, рождению детей с низким весом. Смертность и заболеваемость таких новорожденных гораздо выше.
  5. Конечно, негативных последствий анемии при беременности можно избежать, если вовремя её выявить и начать лечение.
Читайте также:  Что полезно есть для анемии

В основном анемия при беременности лечится диетой и железосодержащими препаратами. Препараты железа должны приниматься длительно, только тогда от них будет эффект. Решение о назначении лекарств принимает врач в зависимости от степени анемии, состояния беременной и плода, наличия у женщины сопутствующих заболеваний.

Добавки железа могут вызывать различные побочные эффекты, в частности, запоры, тошноту, аллергические реакции, поэтому принимать их самостоятельно недопустимо! Если же вам назначили железосодержащие препараты, необходимо наблюдать за своим состоянием и при любых жалобах обращаться к врачу.

К сожалению, препараты железа у будущих мам усваиваются плохо, поэтому лечение анемии всегда включает в себя и коррекцию питания. Лучше всего железо усваивается из мяса, поэтому вегетарианство при беременности — не совсем разумно.

Как для лечения, так и для профилактики анемии при беременности рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием железа: говядина, курица, яичный желток, гречка, сухофрукты, гранаты, абрикосы, зелёные овощи, свежая зелень, тёмный мёд.

Чай, кофе, зерновые, молочные продукты и консервы препятствуют усвоению железа, поэтому их нужно употреблять отдельно от железосодержащей пищи. Наоборот, помогает усваиваться железу витамин С, желательно добавить в свой рацион капусту, сладкий перец, цитрусовые, клубнику, вишню, смородину.

Как и любое заболевание, анемию при беременности легче предупредить, чем лечить. С первых дней беременности полноценно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе и вовремя посещайте своего врача.

Развитие патологии связано с увеличением потребности организма у беременных в железе, которое идет на формирование плаценты, дополнительного объема крови для маточно-плацентарного кровотока и на развитие плода. При этом его расход значительно превышает количество, которое может быть усвоено из пищи.

Железо в организме человека выполняет несколько функций:

  • входя в состав гемоглобина, способствует связыванию и транспортировке двуокиси углерода из тканей в легкие, а также транспортировке кислорода, который нужен для деления клеток и получения энергии, из легких к тканям;
  • является компонентом огромного количества ферментов, необходимых для полноценного метаболизма.

Причина железодефицитной анемии одна – организм получает мало железа. Но факторов, которые приводят к такой ситуации, много:

  • сниженное содержание железа в рационе (вегетарианство, анорексия);
  • заболевания печени (гепатиты), при которых нарушаются накопление и транспортировка железа;
  • внутренние кровотечения при язвенной болезни, геморрое и неспецифическом язвенном колите;
  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • патологии, сопровождающиеся частыми носовыми кровотечениями;
  • гинекологические заболевания, при которых возникают обильные маточные кровотечения;
  • хронические патологии (пиелонефрит, пороки сердца, ревматизм и др.);
  • отягощенный акушерский анамнез (кровотечения в предыдущих родах, выкидыши, женщины, которые много рожали);
  • осложнения текущей беременности (многоплодие, гестоз, первородящая старше 30 лет или, наоборот, слишком юный возраст, низкое артериальное давление, предлежание плаценты или ее преждевременная отслойка).
  • при 1 степени уровень гемоглобина 110 – 100 г/л;
  • при 2 степени – гемоглобин 99 – 90 г/л;
  • 3 степень – уровень 89 г/л и ниже.

Симптомы анемии у беременных ничем не отличаются от проявлений заболевания у других людей. Все признаки разделены специалистами на две большие группы:

  • анемические – возникающие в результате снижения гемоглобина в крови;
  • сидеропенические – связанные с нарушениями выработки и функционирования ферментов, основным компонентом которых является железо.
  • головокружение и частые обмороки;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • постоянная сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • легкая одышка при физической активности.

Сидеропенические симптомы – непосредственные проявления заболевания, которые характерны только для железодефицитной анемии:

  • бледность, сухость, сильное шелушение кожи;
  • «заеды» – мелкие трещины в уголках рта;
  • ломкость волос, секущиеся кончики, повышенное выпадение;
  • изменение ногтей – ломкость, расслаивание;
  • извращенный вкус – желание есть мел, сырые овощи, странные сочетания продуктов;
  • нездоровое пристрастие к резким запахам (например, бензина, ацетона);
  • беспокойство, неадекватное поведение и бурные реакции;
  • субфебрильная температура;
  • боль и тяжесть в животе;
  • недержание мочи при кашле или смехе, ночной энурез.

Анемия может существенно повлиять на течение беременности и вызвать ухудшение состояния женщины и нарушения в развитии плода. В частности, возможен риск развития ряда осложнений. Осложнения в состоянии беременной:

  • токсикоз;
  • появление отеков из-за нарушений белкового обмена;
  • из-за тканевой гипоксии и нарушений в обмене веществ возможны дистрофические изменения в сердечной мышце и ухудшение ее сократительной способности;
  • сниженное артериальное давление.

Осложнения в течении беременности:

  • выкидыш или преждевременные роды;
  • дистрофические процессы в матке и плаценте, которые могут спровоцировать плацентарную недостаточность, в результате чего возникают гипоксия плода и его гипотрофия – замедление во внутриутробном развитии;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • появление у ребенка различных врожденных дефектов.

Во время родового процесса возможно развитие кровотечения. Осложнения анемии в послеродовом периоде:

  • снижение выработки грудного молока;
  • повышенный риск развития воспалительных инфекционных процессов;
  • появление маточных кровотечений.

Последствия для ребенка, который родился на фоне железодефицитной анемии у матери:

  • слабая иммунная система, и как результат – повышенная чувствительность к инфекциям;
  • недостаточный вес тела;
  • сниженная активность малыша по шкале Апгар.
  • уменьшение количества эритроцитов;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • снижение цветового показателя;
  • низкий уровень сывороточного железа;
  • микроцитоз (появление в крови эритроцитов малых размеров);
  • гипохромия эритроцитов (пониженное содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах);
  • повышенная общая связывающая способность сыворотки;
  • уменьшение количества ферритина в плазме.

Дополнительные методы диагностики:

  • исследование костномозгового гемопоэза;
  • гемостазиограмма с акцентом на числе тромбоцитов и их функционировании.

Тактика лечения зависит от степени анемии, а также от состояния женщины и плода. Основная терапия заключается в применении препаратов, содержащих железо, предпочтительно одновременно с витамином С, который улучшает усвоение железа и участвует во всех процессах его метаболизма в организме.

Эта группа лекарств абсолютно безопасна для плода и практически не имеет побочных явлений. Препараты от анемии принимают внутрь или парентерально. Курс лечения назначает врач.

Обычно прием препаратов длится несколько месяцев. И хотя улучшение состояния и анализов может наблюдаться уже к концу второй-третьей недели, бросать лечение нельзя.

Только по истечении 2 – 3-х месяцев врач может вдвое уменьшить дозу препарата.

При анемии также необходима коррекция питания. Диета для беременных должна содержать продукты, богатые витаминами и железом. В первую очередь, это мясо, рыба, печень, овощи и фрукты (особенно яблоки и морковь), гречневая каша и соки (гранатовый, яблочный и морковный). В некоторых случаях при слишком низком уровне гемоглобина может понадобиться госпитализация беременной в стационар.

Лечение народными средствами анемии даже первой степени без приема специальных препаратов железа малоэффективно.

  • Мегалобластная анемия, возникшая в результате нехватки витамина В12 или Вс (фолиевой кислоты). При беременности встречается нечасто (всего 1% случаев). Симптомы заболевания – снижение веса, боль в ротовой полости, гладкий язык, парестезии и шаткая походка. Недостаточное количество фолиевой кислоты может привести к развитию пороков у плода, а также его гипотрофии. Лечение – назначение препаратов с фолиевой кислотой и витамина В12.
  • Гипо- или апластическая анемии. Возникают при угнетении органов кроветворения. Причиной могут быть радиация, прием некоторых лекарств (цитостатиков, левомицетина, аминазина), отравление организма химическими веществами (мышьяком, бензолом), хронические инфекционные процессы и аутоиммунные патологии. При этой форме анемии очень высока летальность (до 45%). Беременность противопоказана. Как только диагноз с помощью пункции костного мозга будет подтвержден, рекомендуется ее прерывание. Лечение – трансплантация костного мозга и прием препаратов, замещающих дефицит клеток крови.
  • Гипохромные анемии (кроме железодефицитной). Развиваются при паразитарных и инфекционных заболеваниях, а также при патологиях пищеварительной системы.
  • Гемолитическая гипохромная анемия. Наследственное заболевание. Характеризуется повышенным гемолизом эритроцитов (разрушением красных клеток). Прогноз для женщины благоприятный.
  • Железораспределительные анемии. Эта форма анемии сопровождает различные воспалительные заболевания с хроническим течением. Основное лечение – антибактериальная терапия с определением чувствительности к препаратам.
  • Физиологическая («ложная») анемия. В результате компенсаторной реакции организма происходит увеличение объема циркулирующей крови, преимущественно за счет плазмы, а количество форменных элементов крови при этом (в том числе и эритроцитов) остается прежним. Такой тип анемии не нуждается в лечении.

Анемия при беременности является достаточно распространенным явлением, которое может встречаться одинаково часто у женщин из разных слоев общества.

Патологическое состояние является опасным, так как часто приводит к развитию осложнений и последствий для организма матери и развивающегося плода, которые могут иметь необратимый характер.

Современная тенденция эффективной терапии включает выполнение профилактических мероприятий, а также раннее выявление анемии с назначением своевременного лечения до стадии развития осложнений.

Развитие анемии при беременности является полиэтиологическим состоянием, которое является результатом воздействия значительного количества различных причин. Для удобства диагностики они были разделены на несколько групп:

  • Особенности протекания беременности – дефицит железа и развитие анемии часто встречается у женщин с коротким интервалом времени между первой и второй беременностью, при этом организм не успевает полностью восстановиться и создать запасы железа. Для достаточного восстановления организма женщины требуется период времени не менее 4-5 лет. Молодой возраст женщины (недостаточные запасы железа), многоплодная беременность (повышенный расход микроэлементов и питательных веществ) при нормальном течении беременности также способствуют развитию анемии.
  • Нарушение процессов усваивания железа с последующим синтезом гемоглобина в организме беременной женщины – следствие развития некоторых патологических процессов, к которым относится тяжелое течение раннего токсикоза, гестоз, нарушение функционального состояния печени на фоне воспалительной реакции (гепатит), гестационный сахарный диабет (сахарный диабет беременных).
  • Недостаточное поступление железа в организм женщины с едой – нерациональное питание женщины, применение жестких диет для похудания, вегетарианство. Недостаточное содержание в рационе питания таких продуктов, как мясо, печень, куриные яйца, рыба, орехи, зелень, фрукты (яблоки, гранат) способствует дефициту железа. Рациональное питание является важным профилактическим мероприятием, которое женщина должна выполнять и до беременности. Диеты для похудания, которые на сегодняшний день очень популярны среди молодых женщин, относятся к одной из самых частых причин последующего развития анемии при беременности.
  • Хронические соматические или воспалительные патологические процессы в организме женщины, приводящие к повышенной потере железа – некоторые заболевания структур желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь с локализацией в желудке или двенадцатиперстной кишке, геморрой, эрозии различной локализации), дисфункциональные маточные кровотечения приводят к развитию железодефицитной анемии.
  • Патологическое недостаточное усваивание железа из кишечника – хронический панкреатит, энтерит, функциональные нарушения кишечника, недостаточное поступление витамина С с пищей (аскорбиновая кислота является важным компонентом, необходимым для нормального всасывания ионов железа из кишечника в кровь).

Самыми частыми причинами развития анемии беременных являются особенности течения беременности, а также недостаточное поступление железа с пищей после изнуряющих диет для похудения. Также для выявления других возможных патологических причин врач может назначать дополнительное лабораторное, функциональное и инструментальное исследование.

Анемия при беременности приводит к недостаточному уровню железа в тканях, а также гипоксии в них (термин гипоксия определяет недостаточное насыщение кислородом тканей организма). Это сопровождается появлением достаточно характерных клинических признаков патологического процесса, к ним относятся:

  • Не мотивируемая слабость, быстрая утомляемость, после отдыха женщина не ощущает прилива сил.
  • Периодические головные боли различной степени интенсивности, которые являются результатом спазма сосудов головного мозга.
  • Головокружение и шум в ушах – признаки недостаточного поступления кислорода в ткани структур головного мозга.
  • Снижение уровня системного артериального давления.
  • Неприятное ощущение сердцебиения в грудной клетке.
  • Нарушения сна, которые характеризуются сонливостью днем и бессонницей ночью.
  • Бледность кожи, конъюнктив и видимых слизистых оболочек.
  • Одышка смешанного характера, сопровождающаяся ощущением нехватки воздуха.
  • Нарушения сознания в виде кратковременных обмороков.

Наряду с признаками гипоксии появляются специфические признаки нехватки железа в тканях:

  • Сухость кожи с образованием небольших трещин.
  • Ломкие, слоящиеся ногти.
  • Воспалительные процессы, развивающиеся в области каймы губ, заеды, трещины в уголках рта.
  • Сухие, ломкие волосы, их выпадение.
  • Частое развитие воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты).

Интенсивность клинических проявлений зависит от степени анемии. В зависимости от выраженности снижения концентрации гемоглобина в единице объема крови выделяется 3 степени тяжести патологического процесса:

  • 1 (легкая) степень – уровень гемоглобина составляет 90-110 г/л (грамм в 1 л крови), состояние характеризуется преимущественным развитием признаков недостаточности железа в тканях (сухость кожи, выпадение волос, расслоение ногтей).
  • 2 (средняя) степень – гемоглобин в крови снижается до уровня 70-90 г/л, это приводит к появлению признаков недостаточного поступления кислорода в ткани, в частности головокружения, одышки, общей слабости.
  • 3 (тяжелая) степень – концентрация гемоглобина колеблется в пределах 40-70 г/л, что является причиной серьезных функциональных нарушений, в клинической картине присутствуют все специфические симптомы анемии с выраженной одышкой и бледностью. Состояние несет непосредственную опасность для организма развивающегося плода, вплоть до его гибели, поэтому оно требует немедленного начала адекватных терапевтических мероприятий.

Деление анемии на степени позволяет врачу быстро оценить тяжесть патологического процесса, а также назначить адекватное лечение, направленное на скорейшую нормализацию уровня гемоглобина в крови.

Заподозрить наличие анемии при беременности лечащему врачу позволяет появление соответствующей симптоматики патологического процесса.

Для выяснения выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови, а также степени тяжести патологического состояния в обязательном порядке назначается клинический анализ крови, при помощи которого определяется концентрация гемоглобина.

Клинический анализ крови также назначается в ходе плановых профилактических исследований, которые назначаются на определенных сроках течения беременности.

Снижение оксигенации тканей организма матери приводит к обострению хронических соматических или инфекционных заболеваний, эндокринным нарушениям, а также изменениям функционального состояния практически всех органов и систем. Это может стать причиной развития дегенеративно-дистрофических изменений в тканях, которые при длительном течении анемии могут иметь необратимые последствия.

Анемия оказывает непосредственное влияние на течение беременности, а также состояние организма плода, что характеризуется возможным развитием следующих последствий:

  • Гестоз (поздний токсикоз), с почечной недостаточностью у матери, повышением уровня системного артериального давления и высоким риском отслойки плаценты.
  • Преждевременная отслойка плаценты, которая может быть спровоцирована не только развитием гестоза, а являться результатом гипоксии тканей.
  • Преждевременные роды.
  • Пороки развития плода (нарушение становления и дозревания различных органов, в первую очередь нервной и сердечно-сосудистой системы), которые могут быть несовместимыми с жизнью и стать причиной выкидыша.
  • Угроза прерывания беременности на любом сроке при нормальном развитии организма плода.
  • Задержка внутриутробного развития плода.

В большинстве случаев при развитии анемии у беременной женщины после рождения у ребенка также определяется снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови.

Основной целью лечения анемии при беременности является нормализация уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови женщины. Это будет способствовать нормализации всех метаболических процессов в организме матери и плода. Терапевтические мероприятия являются комплексными и включают несколько направлений:

  • Диетические рекомендации – в рацион питания женщины в достаточном количестве обязательно должны входить продукты животного происхождения (мясо, печень, молочные продукты). Они содержат в своем составе двухвалентное железо, которое более легко усваивается в кровь из кишечника (в растительной пище содержится трехвалентное железо, которое практически не всасывается в кровь). Железо в организме человека усваивается в присутствии витамина С, поэтому в рацион питания должны обязательно входить зелень, фрукты и овощи.
  • Достаточная двигательная активность с прогулками на свежем воздухе, которые стимулируют синтез гемоглобина.
  • Медикаментозная терапия – в зависимости от степени тяжести патологического процесса врач назначает пероральные (таблетки или капсулы) или парентеральные (раствор для внутримышечного введения) формы препаратов. Длительность терапии, а также дозировка определяются только в индивидуальном порядке с обязательным лабораторным контролем уровня гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови.

Лечение анемии при беременности назначает только врач. Попытка самостоятельной терапии чревата негативными последствиями для организма развивающегося плода.

Анемия при беременности – осложнение, которое регистрируется нередко. Основной характеристикой такого состояния будет снижение количества гемоглобина в крови беременной, который и переносит кислород. Последствия анемии у беременной опасны и для ребенка, ведь именно организм матери обеспечивает всем необходимым для полноценного роста и развития.

Основная причина анемии при беременности – увеличение потребности и расходования определенных минералов и витаминов организмом, например железа и фолиевой кислоты.

Эти вещества необходимы для полноценного существования собственного организма и развития плода. Природой заложено так, что первостепенно, удовлетворяются потребности малыша, даже в ущерб своему собственному организму.

Именно по такому сценарию и формируются разные виды анемий.

Как правило, первые симптомы анемии появляются после 20 недель гестации, и к числу основных симптомов можно отнести:

  • Ухудшение общего самочувствия – слабость, утомляемость, появление сильных головокружений;
  • Одышка;
  • Усиление сердцебиения;
  • Бледность кожных покровов;
  • Непреодолимое желание кушать мел, побелку и, иногда, даже мыло.

Появление этих симптомов, и снижение показателей гемоглобина в крови, являются показанием для назначения дополнительного приема витаминов и минералов.

Стоит помнить, что при легкой степени тяжести, когда уровень гемоглобина сохраняется в пределах 110 – 90 г/л со стороны матери симптомы могут отсутствовать, но сохраняется негативное влияние на внутриутробное развитие плода и даже вынашивание беременности.

Развитие анемии при беременности будет оказывать негативное последствие не только на ребенка, но и на саму беременность, роды, послеродовой период. Анемия напрямую связана с формированием поздних токсикозов, и может спровоцировать начало преждевременных родов.

Гипоксия, влияет на плод внутриутробно, из-за чего могут формироваться:

  • Выкидыш и преждевременные роды;
  • Отслойка плаценты с обильным кровотечением, которое угрожает жизни ребенка, плацентарная недостаточность;
  • Поздние токсикозы;
  • Гестоз, из-за нарушения белкового обмена;
  • Слабость родовой деятельности;
  • Предрасположенность для присоединения инфекции в послеродовом периоде;
  • Снижение выработки грудного молока.

Анемия имеет свое влияние и на плод. За счет снижения количества гемоглобина, начинает страдать его основная функция – перенос кислорода к тканям и плоду. Хроническая гипоксия плода – само по себе опасное состояние, которое может стать причиной задержки внутриутробного развития, вплоть до его остановки и самопроизвольного выкидыша.

Именно в период внутриутробного развития, в организме плода формируются стратегические запасы некоторых жизненноважных микроэлементов, например железа. Железодефицитная анемия у матери, не даст возможности сформировать полноценные запасы, вследствие чего значительно повышается риск формирования подобной патологии у новорожденного.

Кроме того, анализ данных показывает, что у матерей с данный заболеванием, дети рождаются маловесные, характерно затяжное течение желтухи новорожденных, формируются иммунодефициты, и происходят нарушения становления баланса микрофлоры в кишечнике.

Все эти последствия могут стать причиной задержки психического и физического развития ребенка. И чем тяжелее протекает анемия у беременной, тем серьезнее будет угроза для малыша, вплоть до формирования пороков развития не совместимых с жизнью.

источник