Меню Рубрики

Чем лечить анемию после родов

В основном многочисленные публикации и главы в учебниках по акушерству вот уже несколько десятилетий посвящены профилактике и лечению анемии беременным, в частности использованию железосодержащих препаратов. И это несмотря на то, что по-прежнему не сняты большинство противоречий в принципах постановки диагноза анемии беременных, особенно на фоне нормального полноценного питания беременной женщины и отсутствия у нее кровотечений.

И при таком пристальном внимании к анемии беременных как-то удивляет, что почти полностью упущена тема послеродовой анемии.

При естественных родах женщина теряет обычно не больше 500 мл крови, при кесаревом сечении — 800–1000 мл. Около 15 % женщин теряют в родах больше 500 мл крови, а потери большого количества крови могут сопровождаться возникновением анемии. Но как раз правильное измерение объема потерянной крови в родах или во время операции всегда затруднено.

Если возникает послеродовое кровотечение, определить количество потерянной крови становится невозможно. В таких случаях основными диагностическими критериями, характеризующими острую анемию, будут клинические признаки, которые учитывают:

  • кровяное давление;
  • пульс;
  • частоту дыхания;
  • общее состояние женщины;
  • уровень гемоглобина.

До сих пор в акушерстве нет четких критериев постановки диагноза послеродовой анемии, особенно у женщин с нормальными родами и при минимальной потере крови. Такие признаки анемии, как головокружение, общая слабость, тошнота, сонливость, усталость, учащенное сердцебиение, одышка наблюдаются в первые часы после родов у многих женщин, но не всегда являются симптомами анемии.

Если беременная женщина страдала анемией беременных до родов, то у нее повышается шанс возникновения послеродовой анемии. Однозначно, что выраженные послеродовое кровотечение и острая анемия связаны с повышенным уровнем заболеваемости и смертности матерей, но чрезвычайно мало известно о влиянии легкой и средней послеродовой анемии на здоровье женщины при нормальной потере крови в родах. Фактически до сих пор нет классификации послеродовых анемий.

О послеродовой анемии говорят обычно при уровне гемоглобина меньше 100 г/л в первые 24–48 часов после родов.

У беременной женщины имеются разные компенсаторные механизмы по предотвращению потери крови в родах:

(1) значительное увеличение объема плазмы крови уменьшает ощутимость потери объема крови, (2) чем ближе к родам, тем больше повышаются многие факторы свертывания крови, то есть прогрессирует состояние гиперкоагуляции. Окситоцин (3), который в большом количестве выделяется во время родов гипофизом, способствует быстрому сокращению матки и уменьшению ее объема и размеров, что, в свою очередь, уменьшает потерю крови.

Самый большой парадокс в профилактике послеродовой анемии заключается в том, что предупреждение и лечение анемии беременных препаратами железа себя не оправдало. Прием препаратов железа беременными женщинами орально, особенно во втором и третьем триместрах, характеризуется очень плохой усвояемостью, еще худшей переносимостью и низкой эффективностью. Для получения даже незначительного эффекта в поднятии уровня гемоглобина на несколько единиц требуется длительный прием препаратов железа (около 6–8 недель). У женщин с железодефицитной анемией прием препаратов железа оправдан, но у пациенток без признаков такой анемии и низким гемоглобином аналогичное назначение часто не меняет ситуацию к лучшему.

Современный фармакологический рынок насчитывает большое количество разных видов препаратов железа, но чаще всего в продаже имеются соли двухвалентного железа в виде сульфата, фумарата, глюконата, сукцината, глутамата, лактата. Из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта эти препараты плохо переносятся беременными женщинами. Проблема в том, что после родов, когда необходимо быстрое восстановление нормального уровня гемоглобина, прием препаратов железа орально часто тоже оказывается бесполезным.

В ряде лечебных учреждений врачи начали использовать внутривенные препараты железа, иногда в комбинации с оральными формами. Четких показаний, дозировки и продолжительности использования инъекций препаратов железа в качестве лечения послеродовой анемии пока еще не существует, но многие врачи рекомендуют применять инъекции при уровне гемоглобина меньше 90 г/л и сопровождать их контрольным определением уровня ферритина в сыворотке крови.

Клинических исследований на тему послеродовой анемии не хватает, поэтому врачам приходится чаще импровизировать с методами лечения, чем руководствоваться общепринятыми рекомендациями профессиональных медицинских обществ. Во многих странах врачи отдают предпочтение переливанию крови, особенно в случаях умеренной и тяжелой послеродовой анемии, когда необходимо восстановить потерю крови и уровень гемоглобина очень быстро. Легкая же форма послеродовой анемии часто остается без внимания врачей, а значит, и без лечения.

Можно ли предотвратить послеродовую анемию? Этот вопрос пока что остается без четкого, доказанного практикой ответа. Теоретические рекомендации базируются на лечении анемии беременных и профилактике послеродовых кровотечений путем правильного ведения родов. Но одно дело — стремиться правильно вести роды, и совсем другое — бороться с осложнениями родов, даже если медперсоналом сделано все возможное для предотвращения послеродового кровотечения, разрывов родовых путей, оперативного родоразрешения.

Тема послеродовой анемии требует большего внимания исследователей, врачей и ученых, чтобы лучше понимать протекание компенсаторных процессов в организме родившей женщины и своевременно выявлять и лечить состояние анемии.

источник

Причин развития анемии у женщины достаточно много. После родов данная патология встречается у каждой 10 женщины. По каким признакам можно судить о наличии такого являения в организме, как диагностировать и лечить анемию, рассмотрено подробно в статье.

Анемией называют пониженный уровень гемоглобина в крови у женщины. Если его показатель оказывается менее 110 г/л, то стоит говорить о развитии патологии. Нормой является показатель в 120 г/л.

Гемоглобин — это белок, структура которого снабжена железом. Расположен белок в эритроцитах. Основная его функция заключается в участии газообмена (связи молекул с углекислым газом). В результате этого процесса углекислый газ уносится из клеток в легкие, где происходит его обмен на кислород. После этого идет снабжение кислородом остальных тканей организма.

При анемии у женщины начинает проявляться гипоксия, выраженная теми или иными признаками. Итогом нарушений является сбой во всей работе организма.

Справка! Гемоглобин напрямую связан с эритроцитами, поэтому при его уменьшении форменные элементы крови значительно снижают свое количество.

Анемия может быть диагностирована в трех степенях своего развития:

  • Легкая. Уповень гемоглобина в крови снижается до 110 или 120 г/л. Тогда как умеренная степень характеризуется содержанием его в пределах 70 — 90 г/л.
  • Пониженное число эритроцитов. Норма их в крови составляет 3,5 — 5*10 в 12 степени литров. Данный показател может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей молодой мамы: возраста, физической активности.
  • Пониженный уровень гематокрита. При снижении насыщенности крови железом возникает анемия. Нормальный показатель — 35 — 45%.

Анемия может быть острой и хронической. Острая может возникнуть после большой потери крови во время родов или после них. Хроническая возникает постепенно, еще задолго до родов, и преносится проще и легче.

Самым достоверным признаком анемии у женщины можно назвать бледность ее кожных покровов. При этом она быстро устает и все время хочет спать. Ее сопровождает постоянная слабость, повышенное потоотделение и головокружение.

Важный момент! После родов такое состояние приносит не мало беспокойства женщине. Умеренная или выраженная степень патологии характеризуется учащенным сердцебиением и пониженным артериальным давлением.

Кроме того можно обнаружить следующее:

  • тусклость волос, их слабость;
  • ломкость и расслоение ногтевой пластины;
  • «заеды» в уголках рта;
  • сухость кожных покровов на всей поверхности тела;
  • одышка даже при незначительной физической нагрузке;
  • нехватка воздуха при усиленной ходьбе или при выполнении не сложных физических упражнений.

Определить стадию анемии можно по следующим обобщенным признакам:

  1. Легкая степень может проявляться и проходить без заметных изменений в самочувствии женщины. Беспокойств у мамочки, как правило, нет, и только анализы могут выявить картину происходящих в организме процессов.
  2. Средняя степень характеризуется послеродовой затяжной усталостью, бледным видом лица и постоянным головокружением.
  3. Тяжелая степень говорит о необратимых изменениях в организме. Помимо всех вышеперечисленных признаков у женщины также может периодически случатся кратковременный обморок, краснеть язык, возникать признаки удушья, аритмии. Очень сильно слоятся ногти и секутся волосы.

При проявлении недомогания и обнаружении у себя признаков малокровия, женщина может сделать предположение о развитии патологии. Но точную диагностику анемии можно сделать только при сдаче общего развернутого анализа крови. При этом в таком анализе должны фиксироваться следующие отклонения:

  • пониженный уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов;
  • увеличение СОЭ;
  • появление микроцитов, недозревших и неполноценных эритроцитов,возникающих в условиях недотатка железа;
  • изменение многих других показателей, таких как распределение по объему пасположения кровяных телец и другие.

источник

В первые месяцы, с появлением ребенка, молодая мамочка чувствует усталость, упадок сил, раздражительность, сонливость, перепад настроения. Зачастую эти симптомы связывают с послеродовой депрессией. И может причин для беспокойства нет, но лучше провериться. Ведь такой же симптоматикой характеризуется и анемия после родов.

Дело в том, что во время родов потеря крови неизбежна. При нормально протекающих родах, эта потеря может составлять от 300 до 500 мл, при осложненных — до 1000 мл. Если к этому еще добавить и низкий уровень гемоглобина в крови на последних месяцах беременности, то это зачастую приводит к этому заболеванию. Если форма этого недуга тяжелая, то в некоторых случаях наступает летальный исход не только ребенка, но и матери. Поэтому стоит отнестись к данной проблеме очень серьезно и регулярно сдавать анализы.

Анемия — это снижение уровня гемоглобина. При общем анализе крови определяют количество эритроцитов и гемоглобина (содержащийся в эритроцитах и отвечает за транспортировку кислорода, в состав его входит железо). Нормой считается, если эти показатели следующие: 120-140 г/л — гемоглобин; 3,1-5,0 млн/мкл — эритроциты; 50-175 мкг % — железо. Если данные показатели ниже от нормы на 20%, то диагностируют — анемия 1 степени после родов, когда снижение на 20-40% — 2 степени, и 3 степень — больше 40%.

Это связано с тем, что в последние месяцы вынашивания для развития плода женский организм отдает много железа.

А потеря крови только усугубляет ситуацию. Также в период лактации с молоком матери уходит и железо. И если женщина сядет на диету, с целью похудания, или будет есть только вегетарианскую еду, то от этого может пострадать не только мама, но и кроха. У него тоже будет развиваться это заболевание, что отразится на росте и развитии.

Каждая женщина хочет побыстрее вернуть себе былые формы, но не стоит забывать о здоровье, в первую очередь, ребенка. Ведь после беременности женский организм сильно истощен. И если вы переживаете, что употребляя лишь выборочно продукты, вы избавите малыша еще и от колик, то это не так. Питание должно быть полноценным и насыщенным полезными элементами.

Как мы уже упоминали выше, есть три степени этого недуга.

  • Первая степень считается самой легкой и проходит без каких-либо видимых симптомов. Повода для сильного беспокойства нет и лечение медикаментами не назначают. А выявить наличие можно, сделав анализы.
  • Вторая форма — считается средней. На этой стадии болезни проявляются уже такие симптомы анемии у женщин после родов, как: хроническая усталость, бледный вид лица и головокружение.
  • Третья и самая тяжелая проявляется тем, что гемоглобин сильно занижен. И из-за того, что в органы и ткани плохо поступает кислород, начинают развиваться необратимые процессы. На этой стадии добавляются еще и такие симптомы, как: обморок, покраснение языка, аритмия, удушье, ломаются ногти и волосы.

Зачастую молодые мамы все выше перечисленные симптомы связывают с усталостью, которая вызвана ежедневными заботами о ребенке. Часто так и бывает, но не стоит пренебрегать своим здоровьем. Ведь так нам организм может кричать о помощи.

Этот диагноз ставят еще при беременности. И если до родов вам уже диагностировали данную болезнь, то она сама собой не пройдет. И нужно очень серьезно к этому отнестись. Выполнять все назначения врача и держать на контроле. Не ожидайте, что за несколько недель, все придет в норму. Это очень длительный процесс.И чем раннее ее определить, тем легче устраняется данная проблема.

Диагностировать это заболевание и определить точную степень, можно только сдав общий анализ крови и биохимию на количество железа. В зависимости от стадии болезни, врач делает назначения.

На первой стадии этого недуга медикаменты не назначают. Достаточно добавить в рацион продукты, в состав которых входит железо. Если вы будете регулярно употреблять морскую рыбу, говяжье мясо и печень, яйца, изюм, инжир, каши, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, то они воздействуют скорейшему восстановлению уровня этого элемента. Если смена рациона не помогает, тогда, по показаниям исследований, ставят среднюю стадию.

При средней форме анемии после родов уже одной железосодержащей диетой не обойтись. Врач назначит вам медикаменты для поднятия гемоглобина.

Очень важно принимать препараты именно так, как пропишет специалист. И придерживаться выше упомянутого рациона питания.

Очень тяжело поддается лечению третья стадия, поэтому врачи пытаются воздействовать на этот недуг всеми возможными способами. Если таблетки не помогают, назначают уколы железа. При этом постоянно контролируется уровень гемоглобина. А в некоторых странах для быстрого восстановления крови и уровня железа, специалисты прибегают к переливанию. Курс лечения нужно полностью пройти, иначе все нужно будет начинать заново.

Одной из причин, может быть обострение геморроя, менструация, кровотечение из носа.

Все железосодержащие препараты можно применять при лактации, поэтому смело выполняйте все назначения доктора и не бойтесь. Это пойдет на пользу не только вам, но и крохе. Чтобы хоть немного поднять гемоглобин, потребуется много времени. Запаситесь терпением и продолжайте выполнять рекомендации специалистов.

Лучшей профилактикой и лечением будет придерживаться правильного рациона питания. Об этом стоит побеспокоиться с первых дней беременности. В рационе должно присутствовать достаточное количество железа, витамина В 12 и фолиевой кислоты.

  1. Нужно скорректировать питание, чтобы было максимально насыщенным полезными веществами.
  2. Обязательно употребляйте говядину, каши, фрукты, зелень, овощи и кисломолочные продукты.
  3. Систематически делать общий анализ крови для контроля и диагностики.
  4. Вовремя лечить болезни связанные с потерей железа.
  5. Еще одной причиной этого заболевания могут быть короткие промежутки между родами. Организм не успевает восстанавливаться, старайтесь чтобы между родами прошло хотя бы три года.

При правильном питании и лечении достаточно быстро наступает восстановление этого белка в организме. А вот рожавшей женщине и кормящей маме это сделать намного труднее, ведь теперь она должна обеспечить железом два организма. Поэтому его уровень нужно постоянно контролировать и поддерживать.

Читайте также:  Чем опасна для ребенка железодефицитная анемия

С помощью народной медицины можно не только предотвратить, но и лечить это заболевание. В народе много есть рецептов. Мы рассмотрим самые популярные и действенные.

  • На 1 литр кипятка 2 столовые ложки шиповника, два кусочка лимона и апельсина. Настаивать лучше в термосе. Пить по 200 мл утром, предварительно добавить 0,5 чайной ложки меда на протяжении 10 дней.
  • На стакан кипятка 2 чайные ложки гречихи настаивать на водяной бане 20 минут. Пейте по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • На ночь, залейте кипятком (лучше в термосе) 0,5 стакана ягод рябины. Принимать по 250 мл 2 раза в день, предварительно добавив чайную ложку мёда.
  • 30 капель 10% настойки прополиса растворить в воде или чае. Принимать 3 раза в день.
  • 200 гр мякоть алое, 200 гр красного вина, 100 гр мёда. Все перемешать и на 3-5 дней поставьте в темное место. Курс лечения 7 дней по столовой ложке перед едой.
  • Заварить в равных частях листья крапивы, цветы тысячелистника и корень одуванчика. Настоять несколько часов, потом заварить эту смесь еще раз и настаивать еще несколько часов. 1-2 столовых ложки развести на 300-400 мл воды принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день несколько недель.

Перед применением любых фито-препаратов нужно проконсультироваться со специалистами, чтобы выявить нет ли у вас аллергии на какие-то компоненты. И главное о профилактике не забывайте. Полноценное питание, хорошее настроение и прогулки на свежем воздухе — это не только хорошее эмоциональное состояние, но и физическое здоровье.

источник

В некоторых случаях у женщин развивается анемия в период непосредственно после родоразрешения. С чем это связано и как распознать клинические проявления такой болезни?

Симптомы анемии после родов будут представлены следующими клиническими проявлениями:

  1. Бледная кожа;
  2. Женщина все время устает и постоянно хочет спать;
  3. Иногда у женщины может кружиться голова, наблюдаться повышенное отделение пота и усиливаться ощущение слабости;
  4. Даже при легкой и средней степенях протекания анемии может сильно падать артериальное давление и увеличиваться сердцебиение;
  5. Ногти могут начаться слоиться, волосы становятся более ломкими и начинается устойчивое их выпадение;
  6. Кожа по всему телу становится сухой, в уголках губ появляются так называемые заеды;
  7. При осуществлении физической нагрузки женщина чувствует одышку;
  8. Часто возникает ощущение поступления в тело малого количества кислорода.

Если хотя бы один из перечисленных симптомов беспокоит молодую маму, нужно срочно сдать общий анализ крови на детерминирование уровня гемоглобина и подтвердить или опровергнуть его снижение.

Таким образом, симптомы анемии у женщины после родов довольно многочисленны.

В общем и целом, можно с уверенностью утверждать, что признаки анемии у женщин при грудном вскармливании будут такими же, как и признаки анемии у обычных людей. У кормящих матерей это прежде всего бледность кожных покровов и ушных раковин, постоянные головные боли, неспособность удерживать внимание и концентрироваться, а также сильная усталость и постоянная сонливость.

Анемия при грудном вскармливании у мамы: симптомы – что делать, если она были обнаружены самой женщиной? Первый шаг – это сдача анализа крови на определение уровня гемоглобина в крови. После этого доктор определить стадию протекания анемии и отсюда назначит соответствующее лечение.

Сама женщина также может сделать шаг на пути к излечению анемии. Для этого нужно скорректировать собственный пищевой рацион. Что это значит? Без опасений нанести вред малышу женина может есть такие насыщенные железом продукты, как печень, яблоки и говядину. В случаях с протеканием анемии на более тяжелой стадии необходимо начинать прием железосодержащих препаратов, на которые укажет доктор.

Анемия после родов: форум – о чем может говорить нам такой запрос? Многие женщины, узнав о диагностировании у них анемии начинают переживать и искать поддержки от тех, кто уже успел столкнуться с подобной ситуацией. В некоторых случаях это действительно очень помогает морально, поэтому иногда стоит обращаться за советами на такие форумы. Кроме того, там правда можно найти полезную информацию.

Что касается подробной информации о ведении терапии анемии у женщин после родов, то первый вопрос здесь касается питания. Именно при помощи него иногда можно целиком и полностью исправить и скорректировать ситуацию. Нужно изначально увеличить потребление мясных продуктов, поскольку шесть процентов железа мы получаем именно из них. Три процента железа усваивается из рыбных продуктов, а из пищи растительного происхождения всего лишь два процента.

Нельзя употреблять молоко совместно с продуктами, которые насыщены железом, так как в этом случае усвоение его будет серьезно подавляться. Промежуток между приемами данной пищи должен составлять как минимум от часа до двух. Если женщина не кормит ребенка грудным молоком, ей можно также добавить в ежедневный рацион фасоль и горох, если же ребенок находится на естественном вскармливании, это не лучший вариант, так как детский кишечник может плохо отреагировать на такое нововведение.

Кроме того, богатые железом продукты желательно употреблять одновременно с приемом аскорбиновой кислоты, так как это значительно улучшает всасывание железа в кишечнике. Хорошим дополнением к суточному рациону также станут крупы.

Единственный дополнительный комментарий по поводу питания будет заключаться в том, что оно станет эффективно и продуктивно устранять анемию лишь на начальной стадии ее протекания. Если речь идет о средней либо тяжелой стадии развития анемии, одним лишь питанием делу не помочь. Нужно принимать более радикальные меры, особенно это касается анемии на тяжелой стадии.

На средней стадии требуется прием препаратов железа. Обычно это таблетированные средства либо сиропы. Чаще всего в лечении применяются Мальтофер фол и Ферроплекс. Фенюльс также успел получить признание на рынке фармацевтики. Кроме железа, он содержит витамины B-группы, фолиевую и аскорбиновую кислоты, что способствует более эффективному усвоению. Дозировка и вид препарата, который нужно будет принимать молодой маме, может определить исключительно врач на основании сделанных выводов после сдачи соответствующих анализов и консультации женщины с ним.

Послеродовая анемия третьей стадии терапии поддается не так легко. Анемия после беременности на такой стадии представляет сложность даже для докторов. Если таблетированные средства не окажут должного эффекта, возникнет необходимость в инъекционном введении средств. При таком лечении постоянно должны контролироваться показатели крови. Иногда может потребоваться переливание крови.

Для того, чтобы после родов не бороться с анемией, женщина должна помнить о существующих мерах профилактики развития такого состояния как анемия:

  1. Нужно с определенной регулярностью исследовать собственный уровень гемоглобина в крови. Это позволит обнаружить анемию на легкой стадии ее развития и своевременно начать лечение;
  2. Во время вынашивания малыша нужно постараться исключить и предупредить болезни, которые могут вызвать серьезное падение уровня железа;
  3. Как только женщина узнала о своем положении, нужно изменить рацион, обогатив его фруктами, овощами, мясом, печенью, зеленью, крупами;
  4. Дефицит железа может быть обусловлен частыми родами. По этой причине необходимо выдерживать перерыв между беременностями в три года для полного восстановления организма.

источник

Поделиться статьей в социальных сетях:

Во время родов женщина теряет около 200-300 мл крови. Если роды протекают патологическим образом, то объем потерянной крови может быть большим. Также некоторая часть крови выходит теряется вместе с послеродовыми выделениями на протяжении одной недели (плюс два-три дня). Таким образом, малокровие после родов — явление закономерное.

Согласно статистике, пятая часть женщин страдает скрытым дефицитом железа, а десятая часть приобретает настоящую анемию

Заметим, что выделяется 2 периода течения анемии:

  • скрытый дефицит железа;
  • явная анемия.

Низкий гемоглобин после родов. Общие симптомы:

  • ощущение общей слабости;
  • работа, которая раньше выполнялась легко, теперь требует непривычных трудозатрат;
  • быстрое наступление физической и умственной усталости;
  • трудности в возможности долго концентрировать внимание на чем-либо;
  • головные боли;
  • возможны обмороки.
  • Внимание: сами по себе эти симптомы могут указывать на многие другие недуги, в том числе, и психологические (хроническая усталость, депрессия). Анализ крови — лучшее подтверждение.

Специфические симптомы:

  1. Извращение аппетита. Организм требует железа. И находит его, например, в меле. Если человек ест мел — это есть извращение аппетита, специфический симптом, который указывает на то, что лечение должно быть начато как можно раньше. Такого человека следует немедленно отправлять на консультацию к специалисту.
  2. Хрупкость волость и потеря привычного блеска, ломкость ногтей.
  3. Выраженная бледность кожных покровов.

Специфические симптомы — серьезные последствия низкого гемоглобина после родов.

Степень выраженности жалоб и симптомов будут завесить от продолжительности и развития анемии. Также нельзя не забывать возраст, общее состояния здоровья женщины, особенности протекания родов и состояния здоровья в послеродовой период.

Следует подготовиться к приему. Женщине следует подробно описать врачу:

  1. Как протекала беременность, роды.
  2. Какие жалобы на свое состояние она имеет.
  3. Имеются ли хронические заболевания.
  4. Особенности питания. Можно описать свой типичный пищевой рацион.
  5. Не будет лишним описать, имеется ли какое-либо установленное заболевания на данный момент и какое лечение женщина проходит.
  6. Также женщина будет обязательно сдавать анализ крови. В результатах анализа будет указана степень снижения уровня гемоглобина и количество эритроцитов.

Средние показатели анемии:

  • до 110-90 г/л – лёгкая степень;
  • 89-70 г/л – средняя степень;
  • 69 г/л и ниже – тяжёлая степень.

В зависимости от результатов анализов и текущего состояния здоровья будет назначена диета и, по необходимости, медикаментозное лечение.

Заметим, что наш организм способен к самовосстановлению, при благоприятных условиях и хорошем общем состоянии. Возможно, что организм сам начнет усиленный синтез гемоглобина и производство эритроцитов. Правда, такое случается далеко не всегда, в особенности, если анемия успели заметно развиться.

Причины низкого гемоглобина после родов:

  • в ежедневном рационе может быть недостаточно железа;
  • дефицит может развиться по сугубо послеродовым причинам: возобновившийся менструальный цикл, кровотечение десен;
  • внутреннее хроническое воспаление может препятствовать нормальному всасыванию железа в желудке и кишечнике;
  • грудное вскармливание может потребовать большое количество железа в организме женщины.

Как организовать питание, если имеется анемия после родов? Рекомендуется увеличить в своем ежедневном рационе долю мясных продуктов, они являются своеобразными «рекордсменами» по количеству железа.

На заметку: наш организм получает 6% железа из мясных продуктов, по 3% из рыбных продуктов и яиц, а из растительной пищи — только 2%.

Рекомендуемая диета:

  1. Мясных продуктов от 120 г до 200 г в день.
  2. Рыбных продуктов от 150 г до 250 г.
  3. Овощей и фруктов около 800 г (репу, морковь, капусту и яблоки в особенности).
  4. Также диетологи рекомендуют есть каши , хлопья и хлебцы. Будет идеальным вариантом сочетать кашу с мясным гарниром.

Об ограничениях: молоко следует употреблять отдельно от остальных продуктов (особенно от богатых железом). Желательно придерживаться интервала в 1-2 часа. Чай и кофе также следует употрблять реже, не стоит пить эти напитки сразу после приема пищи, чтобы не препятствовать усвоению железа. Кофе можно заменить на какао.

Для устранения дефицита железа часто рекомендуют употреблять горох и фасоль. Однако, если женщина кормит грудью, то кишечник ребенка может «запротестовать». Если питание искусственное — пожалуйста, горох и фасоль очень благотворно влияют на уровень железа в организме. Также рекомендуется сочетать еду с богатым содержанием железа с продуктами, богатыми витамином C— оно улучшит процесс всасывания железа.

Однако, специализированный ответ на вопрос «Что кушать после родов при низком гемоглобине?» сможет дать врач, с учетом индивидуальных особенностей женщины.

Как вы уже знаете, чем более серьезная степень анемии, тем скорее понадобится медикаментозная помощь. Следует принимать лекарства строго в соответствии с рекомендациями врача.

Часто лечение анемии является длительным процессом. За три недели, учитывая соблюдение диеты и приема лекарственных препаратов, уровень гемоглобина начинает возвращаться в норму. За два месяца наступает полная нормализация уровня гемоглобина и эритроцитов.

источник

Часть женщин даже не подозревают, что причиной их плохого самочувствия, слабости, вялости и утомляемости после родов является анемия. У многих она диагностируется еще во время беременности.

Причин для развития анемии после появления малыша у женщины множество: кровопотеря во время родов, нерациональное ограничение в продуктах питания во время грудного вскармливания, обильные менструации и т.п. Признаки данного патологического состояния можно заметить, даже не обращаясь за медицинской помощью. Почему возникает анемия после родов, как ее выявить, можно ли вылечить самостоятельно?

Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови у женщины менее 110 г/л. Именно эта граница является отправной точкой во время беременности и в течение первых месяцев после появления малыша. Потом же норма увеличивается и соответствует обычной для всех женщин — 120 г/л.

Гемоглобин — белок, который содержит в своей структуре железо. Сам же он находится в эритроцитах. Основная функция гемоглобина — участие в газообмене, т.е. его молекулы связываются с углекислым газом и уносят его из клеток в легкие, где обменивают его на кислород и отдают дальше тканям. Соответственно, при анемии у женщины проявляются в разной степени признаки гипоксии, что приводит к нарушению работы всего организма.

Таким образом, следующие параметры указывают на анемию:

  • Снижение уровня гемоглобина крови ниже 110 или 120 г/л — легкая степень. Для умеренной характерно содержание его в пределах 70 — 90 г/л, если ниже — выраженная.
  • Снижение числа эритроцитов, норма их в крови – 3,5 — 5*10 12 /л. Показания немного варьируют в зависимости от возраста, уровня физической нагрузки и некоторых других параметров.
  • Снижение уровня гематокрита, который показывает насыщенность крови железом. В норме он 35 — 45%.

Иногда эту патологию называют малокровие, но это не медицинский термин. Выделяют острую и хроническую анемию. В первом случае она возникает вследствие внезапной кровопотери, например, во время родов или после них. Переносится она тяжелее, так как организм не успевает приспосабливаться.

Хроническая анемия возникает при постепенном, растянутом во времени уменьшении количества эритроцитов. Например, часто еще до родов у женщин снижен гемоглобин, а во время беременности и после состояние только усугубляется. Но переносится такое состояние проще, так как организм уже привык находиться постоянно в условиях кислородного голодания.

Смотрите на видео о заболевании:

Читайте также:  Препараты железа при анемии при лактации

Анемия может возникать вследствие повышенного разрушения (в том числе потери) эритроцитов или из-за уменьшения темпов их образования. Основные причины можно выделить следующие:

Причина Почему это происходит?
Существовавшая еще до беременности анемия В этом случае запасы железа в организме ничтожны, а кровопотеря во время родов (в среднем 300 мл) усугубляет ситуацию и вновь приводит к снижению уровня гемоглобина.
Массивная кровопотеря во время родов и сразу после них Часто такое наблюдается после кесарева сечения, при патологии плаценты, большом количестве разрывов и т.п. В таких ситуациях нередки случаи переливания крови, показанием для этого является снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л.
Плохое питание после родов Часто новоиспеченные мамы резко ограничивают себя по разным причинам. Некоторые бояться вызвать аллергию у малыша, другие стараются похудеть. Итог один — анемия и все вытекающие отсюда последствия.
Обильные менструации после родов В норме количество теряемой крови за одни месячные — не более 150 мл. Если объем увеличен (сгустки, очень продолжительные и т.п.), организм не успевают компенсировать потерю. В итоге постепенно гемоглобин снижается. Особенно часто такое наблюдается, если у женщины есть миома матки, эндометриоз и т.п. Анемия и обильные месячные после родов — частые спутники друг друга.
Хронические заболевания ЖКТ К подобному состоянию могут приводит различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язвы и другие), селезенки (при ее увеличение), костного мозга. Следует знать, что онкологическая патология всегда сопровождается анемией.
Инфекционные заболевания Во время всех инфекционных заболеваний в большинстве случаев также наблюдается снижение уровня гемоглобина, который восстанавливается через некоторое время после выздоровления.

Причин, которые могут привести к анемии у женщины после родов, множество, помимо перечисленных. Установить истинную причину сможет только врач после обследования.

Признаки анемии знакомы многим. Во-первых, это бледность кожного покрова. Женщина отмечает, что быстро устает, все время хочет спать. У нее появляется слабость, повышенное потоотделение, периодические головокружения. Анемия после родов, симптомы которой сразу же начинают проходить после лечения, все равно приносит иногда немало беспокойств женщине. При умеренной и выраженной степени возникает учащенное сердцебиение, понижается артериальное давление.

При появлении хотя бы несколько из этих признаков следует сдать общий анализ крови и исключить снижение гемоглобина в крови.

Иногда анемия может себя ничем не выдавать, а незначительные ее признаки женщина связывает с недосыпанием и переутомлением. Особенно это касается легкой степени, которая чаще обнаруживается случайно.

Для того, чтобы определить наличие патологии, недостаточно выявить симптомы анемии у женщины после родов. Необходимо сдать общий анализ крови, желательно развернутый, исходя из которого уже можно будет сказать, как давно протекает заболевание и насколько оно серьезное.

Но после выявления анемии необходимо уточнить ее причину. Только так можно эффективно вылечить патологию.

Следующие изменения в общем анализе крови можно обнаружить при анемии:

  • снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита;
  • увеличение СОЭ;
  • появляются микроциты — недозревшие и неполноценные эритроциты, которые возникают в условиях недостатка железа;
  • также изменяются другие показатели в развернутых анализах — распределение по объему и т.п.

Лечение строится исходя из того, какова причина, ее вызвавшая, а также от степени запущенности. Так, признаки анемии после родов легкой степени уходят при диете, обогащенной железом. А вот умеренную и тяжелую необходимо подвергать медикаментозной терапии. Уровень гемоглобина ниже 70 г/л и наличие других симптомов (бледность, тахикардия и другие) являются показанием к переливанию компонентов крови.

Лечение анемии — длительный процесс, не менее месяца. Даже при уже нормальных показателях анализов необходимо еще некоторое время принимать таблетки, чтобы пополнить запасы железа.

Существует большое разнообразие препаратов для увеличения уровня железа в крови, при котором будет повышаться и образование гемоглобина. Практически все они разрешены как во время беременности, так и в период грудного вскармливания. Наиболее популярные и эффективные — тотема, мальтофер, ферронал, джеферол и подобные.

Многие из них, помимо железа, содержат дополнительно микроэлементы, которые способствуют лучшему усвоению железа. Чаще всего это витамин С и В12, марганец, медь, фолиевая кислота. Также при выборе препарата следует учитывать, какое железо — двух- или трехвалентное входит в препарат. Это влияет на степень усвоения декаоства. В желудочно-кишечном тракте всасывается трехвалентное, а для двух необходим обязательно окислитель, часто в этой роли выступает витамин С.

В большинстве случаев используются таблетированные формы, но возможно применение и внутримышечных инъекций. Чаще всего их назначают для лечения умеренной и тяжелой степени анемии.

Случается, что препараты железа вызывают нарушения стула по типу запоров, а также изменение его цвета на более темный. При необходимости нужно принимать слабительные, например, лактулозу и другие.

Режим дозирования может назначить только врач, исходя из выраженности симптомов и показателей анализов.

Важную роль в поддержании нормальных показателей крови играет питание. В свой рацион при анемии следует включать как можно больше продуктов красного цвета и его оттенков. Это мясо (говядина, свинина в меньшей степени), печень (говяжья в данном случае лучше, чем куриная), гречка, бобовые, яблоки, гранаты и другие. Конечно, женщинам на грудном вскармливании следует употреблять их с осторожностью, так как они могут вызывать аллергические реакции у малыша, проблемы с газообразованием и т.п.

Также важен для девушек с анемией свежий воздух. Регулярные прогулки будут способствовать скорейшему уменьшению симптомов, так как потребляется в таких условиях больше кислорода.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о проблемах, возникающих у молодой мамы, воспалительных и инфекционных заболеваниях половых органов.

Если у женщины выявлена анемия после родов, лечение должен назначать только врач. И только в дополнение к нему можно использовать различные рецепты народной медицины.

Рецепт 1. Для этого необходимо взять листья крапивы, цветки тысячелистника и корень одуванчика в равных частях. Затем следует заварить полученную смесь в воде и дать настояться несколько часов. Все проводится из расчета 1 — 2 ст.л на 300-400 мл воды. Принимать полученный настой следует по полстакана 3 — 4 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 2. Необходимо свежую морковку натереть на мелкой терке. В таком же количестве следует измельчить редьку и свеклу. Затем из этих овощей отжать сок. Хранить полученный раствор нужно в прохладном темном месте. Пить по 1 ст. л. 2 — 3 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 3. Необходимо взять 50 — 70 г ягод боярышника и 200 — 250 мл сухого красного вина. Смешать ингредиенты и дать настояться 2 — 3 недели, после чего принимать по 2 — 3 ст. л. 3 — 4 раза в день не менее месяца.

Рецепт 4. Следует один средний гранат почистить и выжать сок, потом смешать с 200 — 300 мл сухого красного вина. Полученный раствор употреблять 2 — 3 раза в день по 1 ст. л. в течение нескольких недель.

Рецепт 5. Следует взять медуницу лекарственную 30 — 50 г и настоять на 200 мл спирта в течение 2 — 3 недель в темном прохладном месте. Затем процедить и пить по 2 ст. л. несколько раз в день.

Анемия после родов — достаточно частое явление. Порою женщины длительное время чувствуют упадок сил, слабость, сонливость, изменение кожи и не знают, что стало причиной такого состояния.

Выявить анемию можно только в совокупности с клиническими анализами, которые назначает специалист. Явных симптомов у этой патологии нет, поэтому определить ее самостоятельно практически невозможно. Анемия 1 степени после родов может быть скорректирована питанием, но умеренную и тяжелую можно победить только с использованием лекарственных препаратов и иногда даже переливания крови.

Анемия после родов: признаки, симптомы, лечение. Целлюлит после родов на животе, ногах: проходит ли. Elena.

Иногда женщины отмечают, что после родов кружится голова. . Снижение уровня гемоглобина. Головокружение – один из симптомов анемии.

Нормальное, повышенное или сниженное давление после родов: когда . Дело в том, что еще некоторое время у нее скорее всего будет наблюдаться анемия.

Заболевания после родов. . Возникает анемия воспаления, степень которой уменьшается, или она даже исчезает после выздоровления.

источник

Всем привет ! Девочки я родила 2 го числа! Все хорошо но я паникую. Завтра меня выписывают а гемоглобин у меня сейчас 79. Мне страшно от этого . Что делать ? Я вообще не умру ? Кто нибудь еще такой есть ? Меня напугали тут жутко

Анемия — это понижение концентрации гемоглобина (красных клеток, которые называются эритроциты) в крови человека. На сегодняшний день такое заболевание, как анемия при беременности является одним из наиболее распространенных.

Девочки привет! Родила 6 дней назад! Роды были очень тяжелые с огромной кровопотерей. Как следствие анемия с гемоглобином 79. Из больницы тем не менее выписали и даже не дали никаких рекомендаций. Врача вызвали сами . Врач сказал пить железо плюс есть печень и так далее-это понятно все . На фоне всего этого при моем нормальном давлении 110-120 на 50-70 давление держится в покое 130 на 80 а когда что то хотя бы делаю или даже просто сижу до 160!! Если.

Уже прошло больше 2х недель, а у меня до сих обильные выделения с алой кровью, периодически, пардон, есть сгустки крови. В рд сказали, что у меня низкий гемоглобин — около 80, и сейчас часто болит, кружится голова и общая слабость. Может ли это быть признаком анемии? Читала, что она уменьшает лактацию — молока у меня немного.

гемоглобин 86. У кого была такая анемия расскажите как роды, как детки?

схватки идут,самочувствие не очень,малыш мой так же в головном:)настроение на нуле,живот болит.в направлении написали угрозу преждевременных родов и анемию 2 стадии.всем спасибо за переживания,за поддержку. по возможности буду отписываться.Всем легкой беременности и родов в срок

Девочки, я в отчаянии! Дочери 2 месяца, на 3й день после родов нас положили в патологию, так как у нас обнаружили порок сердца. В месяц начали лечение, в 2 месяца у нас нашли тяжелую анемию, гемоглобин 69, эритроциты 2.6. Я грешу на лекарства, отменили в.

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, какие препараты железа назначают в 3 триместре (29 неделя) — современные и относительно безопасные для ребенка? Дело в том, что у меня обнаружено преданемичное состояние: гемоглобин — 111 (после 110 — ставят анемию), ферритин и сывороточное железо ниже нормы в два и три раза. Прием у врача только 22 июня. И еще вопрос: читала, что женщины с анемией склонны к гестозу и преждевременным родам. Насколько это верно? Буду очень благодарна за ответ!

Сегодня была у врача она сказала что все очень хорошо, мы правильно повернуты и готовимся к родам но у меня пониженный гемоглобин, анемия первой степени, что нужно кушать или пить чтоб его нормализовать?

Вчера была на узи Сказала узистка, что показатель по верхней границе, поэтому скорее всего анемия плода. Но может такое наблюдаться из за миомы, которая по задней стенке и сейчас ее закрывает плацента, поэтому миому не видно. Она может потягивать на себя плаценту из за этого увеличилась скорость кровотока. Сегодня к гине. Боюсь, что могут положить в больницу, откуда я уже до родов не выйду. А может, что попить назначат?

Девочки, кто с таким сталкивался? Что вам врачи советовали / обследовали? У меня в первую беременность с первого триместра и до конца такое тоже было, моя врач так и не придумала объяснение. В итоге — анемия, гестоз II половины, преждевременные роды. В эту беременность история повторяется, но к врачу по записи только в конце месяца. Да и не верю я в его талант, если честно. Поделитесь опытом, у кого врач знал, что с этим делать.

Девочки, привет! Около месяца назад гемоглобин был 109 и ферритин 9. Врач запаниковала из-за ферритина, отправила к гематологу и терапевту. Терапевт назначил феррум-лек или сорбифер. Я не стала принимать, налегала на свекольный сок, гречу. Вообщем, подняла гемоглобин до 112. Ферритин почему-то не сделали, хотя в анализе галочка стояла. А сегодня сходила к гематологу и поставила она мне диагноз-анемия. У меня никаких симптомов то нет, да и гемоглобин не самый низкий. Расписала, что это чревато последствиями тромбозов после родов, надо пить.

ПО мнению врача акушера-гинеколога с 21-летним стажем работы Л.О. из Хатлонской области, в Таджикистане фактически здоровых женщин нет, а роды на дому возможно провести, только если женщина полностью здорова или, в исключительных случаях, когда роженицу не успевают доставить в родильный дом. — По неофициальным данным, более 80% таджикских женщин подвержены анемии, при которой может быть послеродовое кровотечение. По отчетам нашего родильного дома, из поступающих женщин 16% имеют тяжелую анемию, более 70% — среднюю и легкую степень. Послеродовое кровотечение само по.

Девочки, вопрос к вам — через сколько после тех родов у вас наступила новая беременность, которая закончилась благополучно? Были ли во время беременности какие то особенности (ицн, анемия, гестоз. ). Хочется уже приступить к планированию, предварительно сдавать анализы, но страшно, не мало ли времени прошло. Врачи рекомендуют полтора-два года. Говорят о проблемах быстрой беременности — это как раз анемия, ицн, слабость родов и их дискоординация ну и много всего другого. Больше чем год нет сил ждать, только и живу надеждой что.

Сегодня позвонил дядя из больничной кассы (практически, обычной поликлиники) и попросил привезти ребенка, которому на прошлой неделе исполнился год, на анализ крови. Сказали, что будут смотреть гемоглобин. У меня при беременности были проблемы, но не большие, хотя родилась я сама с анемией. Кто сталкивался? Зачем такое делают и всем ли? Чего ждать?

Девочки поделитесь опытом, На недели иду к врачу. Но хочется узнать побольше. У меня анемия. Во время беременности был гемаглобин 76, но родила все окей))сейчас хочу второго.и тут оказывается что она у меня не распространненая. Железо у верхней границе(((( а гемаглобин 111стабильно) у кого так было? Что делали? Как долго?))

Читайте также:  Анемия минковского шоффара история болезни

Меня прям радостно встретили вопросом -а чо,ты еще не родила?!мы звонить хотели уже спрашивать)))ну заходи!)Проверила сына,сердце в порядке,активничает много,хоть и тесно.проверила на кресле-шейка гладкая хорошая и мягкая,голова низко низко,и чего это не рожаем не пойму.открытия нет((((ВДМ 36 см. то есть пузо практически на коленках?допиваем железо,выдала (бесплатно!)какой-то препарат от анемии-вкусные таблеточки?моча шикарная,кровь как всегда. но поставила умеренную анемию в этот раз. растет железо-то во мне)))сказала любить мужа часто часто и выгуливать сына по несколько километров в день???Пузянин крупный,говорит очень старайся на этой неделе родить.

Доброго времени суток, дорогие мамочки! Очень нужна Ваша помощь/совет! На 26-27 неделе беременности была выявлена анемия легкой степени. Не лечилась. Начала принимать препараты железа незадолго до родов, но анемия сохранялась. После родов резкое падение гемоглобина крови — 66 ммоль/л. Двое суток не могла встать с кровати — слабость, потемнение в глазах. Лечение не назначали, планировали консультацию гематолога, но не провели. Показатели крови не улучшились. И, учитывая относительно хорошее мое самочувствие, вчера нас из роддома выписали. Сказать, что я в шоке.

Обменка у меня кишит диагнозами. Хотя чувствую себя нормально и всю беременность «бегаю», нет отёков и жалоб. Гемоглобин 113 при норме 120 , написала , что у меня анемия, назначила лечение. Хотя некоторые врачи говорят, что такой показатель норма для бер.

моя вторая беременность разбирает меня на составные)))). Хорошо, что с малышкой все хорошо, но после родов думаю предстоит долгое восстановление. Сейчас присутствует: проблемы с поджелудочной, анемия, жутко болят попакости и вот посыпались зубы. Зубы зубы, а до первой б, вообще не знала что такое пломба. В понедельник на прием и явно будет страшновато.

ну просто катастрофа. Что делать. Простите без приветствий,сил уже моих нет. низкий гемоглобин у моих пузанчиков. родились с анемией,пили железо. и пьем уже полгода,а он как стоит на одном месте,уже не знаю как быть,врачи говорят он долго поднимается,но на сколько долго. Подскажите пожалуйста может у кого так было.?какие препараты,меры предпринимали?мы недоношенные,показатели у нас от 90-110 скачут.

Всем привет ! Сейчас 34 недели ровно . Гемоглобин очень низкий . Неделю назад был 95 .. сегодня сдала кровь . Думаю еще упадет . Помимо этого изменения в эритроцитах из-за анемии . Ферритин 6. Запасов железа нет вообще . Пью сидерал в каплях 4 детские дозы . Это единственное что переносит мой желудок . Вопрос к тем кто рожал с низким гемоглобином ,а особенно с низким гемоглобином и Ферритином. Как прошли роды ? Действительно ли большая кровопотеря ?

Здравствуйте, девушки! Пошла вчера делать ЭКГ для постановки на учет. У меня началась 14я неделя. ЭКГ всегда делала для галочки, с сердцем, тьфу-тьфу, всегда был порядок. Прошлое ЭКГ делала в ноябре для мед.комиссии, было все в норме. Не болит. Обнаружили метаболические изменения миокарда. Терапевт сказал что-то невнятное: «ну, может, витаминов не хватает, калия, или анемия».. Анализ крови еще не пришел, про гемоглобин не знаю пока, с витаминами проблема: мало ела в первый триместр из-за токсикоза и неразнообразно. В общем, не.

Девочки, такое дело. У меня группа крови -1, у мужа +1, первая дочка родилась +1, антитела сдавала, не было. В 28недель и после родов колола антирезусныц иммуноглобулин. Но не смотря на это на 3е сутки желтушка, гемоглобин упал до 74х. Сделали просто переливание крови и все. Диагноз ГБН не подтвердился. Но и причину анемии не установили. Сейчас беременна вторым. Антитела обнаружены, титр пока не знаю. Завтра будем знать точно. Вся извелась(( Столько печальных и положительных отзывов. Могли обнаружиться антитела после.

Всем доброго дня! Рассказываю. Первенца родила в 34 недели ровно. Иммунное бесплодие, болезнь Жильбера, анемия, дефецит веса. Как следствие — отошли воды на фоне приёма сохраняющих препаратов. Сейчас ему 4 и 9. Все хорошо. Снова беременная после иммунизации лимфоцитами мужа, весь набор для группы риска остался, 26 баллов. 30 недель было вчера, оформлялась в декрет. И врач сказал, что роды у меня не за горами. В пятницу соберут консилиум и решат, что со мной делать. Говорят, мой срок — 32-35.

Боюсь собственной беременности! Сначала жуткий токсикоз, слабость, одышка, кровотечение, стационар, Потом тонус, стационар, анемия, низкая плацентация, предлежание. Уже успела почитать как у девушки с низкой плацентой случились преждевременные роды и малыш через неделю умер. Напугалась, всю ночь не спала. Психоз! Каждый день слезы, болит тазобедренный сустав. Этот тихушник внутри меня то шевелится, то не шевелится. Как я хочу, чтобы уже все было хорошо и я родила здоровенького малыша! Беременность- жуткое страдание для меня. Хотя говорят, так природа волнения и страх.

Мы с дочуркой дома уже 2 дня, счастью нет предела! Держали нас в РД долго, хотя обычно выписывают на 3и сутки, а все из за моей анемии, после родов гемоглобин упал ровно на половину, пришлось делать переливание. Но это ничего, главное с малышкой все хорошо и я самая счастливая

Доброй ночи! Девочки, ситуация такая: Сын родился в полных 36 недель, пролежал в детском с пневмонией, вес при рождении 2280. Анемии нет. Гемоглобин 118. При выписке врач (нас вела заведующая) сказала чтобы не было тенденции к анемии надо пить железо, держать гемоглобин, чтобы не снижался. Педиатр сказал догонять гемоглобин до 130. Действительно ли так необходимо догонять его до 130? Просто растет он медленно как-то. Сейчас сыну 1,5 месяца. У кого была похожая ситуация, поделитесь информацией, что вам врач говорил.

источник

Причиной плохого самочувствия после родов может быть анемия. Что такое анемия и как она возникает? Во время беременности женщина становится «объемнее», в частности, в сосудах увеличивается общий объем крови, но происходит это за счет увеличения жидкой части крови — плазмы. В результате кровь разжижается: в одном кубическом миллилитре становится меньше красных кровяных телец — эритроцитов, которые переносят кислород ко всем органам и тканям, то есть участвуют в важнейших процессах тканевого дыхания. Кроме пониженного содержания эритроцитов в крови, обнаруживается и снижение в них гемоглобина, в состав которого входит железо. Это состояние называется физиологической, то есть естественной, анемией у беременных.

Диагноз «анемия» ставится довольно часто при беременности. При этом клинический анализ крови показывает снижение гемоглобина и количества эритроцитов. Нормы этих показателей могут быть различными в зависимости от методики определения. В среднем показатели содержания гемоглобина в крови таковы: 110—90 г/л при легкой степени анемии, 90—70 г/л — при средней степени, менее 70 г/л характерно для тяжелой степени (во многих случаях важнее клиническая оценка состояния женщины, а не точные цифры анализа крови).

При родах женщина теряет как минимум 200—300 мл крови (при патологических родах кровопотеря может быть значительно больше). Затем она продолжает терять кровь с послеродовыми выделениями еще в течение 7—10 дней. Все это способствует анемии. Но здоровый организм быстро может выйти из этой ситуации, начиная усиленный синтез гемоглобина и производство эритроцитов. Однако, к сожалению, здоровые женщины встречаются все реже. Во многих ситуациях организм не может сам справиться с развившейся анемией. Как лечить народными средствами этот недуг.

Причины дефицита железа могут быть следующими: бедная железом пища; кровопотери из-за возобновившихся менструаций, кровоточащих десен и т. п.; плохая всасываемость железа в кишечнике; кормление грудью и, следовательно, большая потребность в железе. Женщинам потребуется консультация и, возможно, лечение у специалистов — гинеколога, гастроэнтеролога, стоматолога, гематолога.

При анемии ощущается общая слабость, снижение работоспособности, рассеянность внимания, иногда сонливость, могут появляться головные боли после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Кожа становится бледной, сухой, шелушащейся. Волосы теряют блеск, истончаются, легко ломаются, редеют. Могут быть характерные изменения ногтей: они становятся тонкими, матовыми, легко расслаиваются и ломаются. Степень проявления анемии зависит от продолжительности заболевания, возраста и общего состояния здоровья женщины.

Разумеется, эти симптомы не указывают именно на анемию и могут быть как следствием естественного утомления, так и признаками множества других заболеваний. Однако при появлении этих симптомов анализ крови необходим. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Вот рассказ одной женщины:

«Никогда не предполагала, что такое может быть. После родов я сильно уставала, буквально валилась с ног. Мне очень хотелось спать, сил ни на что не хватало, даже есть не хотелось. Я думала, что это нормальное состояние после родов — отдохну, отлежусь, и все восстановится. Не восстановилось, молоко начало пропадать. Я пошла к гинекологу. После осмотра сдала кровь на анализ, гемоглобин оказался всего 95. После лечения в течение 3 недель я стала как новенькая, и гемоглобин поднялся до 120. Молока стало больше, и все у нас наладилось».

Чтобы победить анемию, организм должен получать из пищи достаточное количество железа. Кроме того, если женщина кормит младенца грудью, она вынуждена строго соблюдать диету, чтобы избежать возникновения кишечных колик и аллергических реакций у малыша. В каждом случае меню подбирается индивидуально. Может возникнуть и необходимость медикаментозного лечения. Как практикующий врач, для лечения и профилактики железо-дефицитных анемий рекомендуют использовать лекарственные растения и их сборы.

источник

В основном многочисленные публикации и главы в учебниках по акушерству вот уже несколько десятилетий посвящены профилактике и лечению анемии беременным, в частности использованию железосодержащих препаратов. И это несмотря на то, что по-прежнему не сняты большинство противоречий в принципах постановки диагноза анемии беременных, особенно на фоне нормального полноценного питания беременной женщины и отсутствия у нее кровотечений.

И при таком пристальном внимании к анемии беременных как-то удивляет, что почти полностью упущена тема послеродовой анемии.

При естественных родах женщина теряет обычно не больше 500 мл крови, при кесаревом сечении — 800–1000 мл. Около 15 % женщин теряют в родах больше 500 мл крови, а потери большого количества крови могут сопровождаться возникновением анемии. Но как раз правильное измерение объема потерянной крови в родах или во время операции всегда затруднено.

Если возникает послеродовое кровотечение, определить количество потерянной крови становится невозможно. В таких случаях основными диагностическими критериями, характеризующими острую анемию, будут клинические признаки, которые учитывают:

  • кровяное давление;
  • пульс;
  • частоту дыхания;
  • общее состояние женщины;
  • уровень гемоглобина.

До сих пор в акушерстве нет четких критериев постановки диагноза послеродовой анемии, особенно у женщин с нормальными родами и при минимальной потере крови. Такие признаки анемии, как головокружение, общая слабость, тошнота, сонливость, усталость, учащенное сердцебиение, одышка наблюдаются в первые часы после родов у многих женщин, но не всегда являются симптомами анемии.

Если беременная женщина страдала анемией беременных до родов, то у нее повышается шанс возникновения послеродовой анемии. Однозначно, что выраженные послеродовое кровотечение и острая анемия связаны с повышенным уровнем заболеваемости и смертности матерей, но чрезвычайно мало известно о влиянии легкой и средней послеродовой анемии на здоровье женщины при нормальной потере крови в родах. Фактически до сих пор нет классификации послеродовых анемий.

О послеродовой анемии говорят обычно при уровне гемоглобина меньше 100 г/л в первые 24–48 часов после родов.

У беременной женщины имеются разные компенсаторные механизмы по предотвращению потери крови в родах:

(1) значительное увеличение объема плазмы крови уменьшает ощутимость потери объема крови, (2) чем ближе к родам, тем больше повышаются многие факторы свертывания крови, то есть прогрессирует состояние гиперкоагуляции. Окситоцин (3), который в большом количестве выделяется во время родов гипофизом, способствует быстрому сокращению матки и уменьшению ее объема и размеров, что, в свою очередь, уменьшает потерю крови.

Самый большой парадокс в профилактике послеродовой анемии заключается в том, что предупреждение и лечение анемии беременных препаратами железа себя не оправдало. Прием препаратов железа беременными женщинами орально, особенно во втором и третьем триместрах, характеризуется очень плохой усвояемостью, еще худшей переносимостью и низкой эффективностью. Для получения даже незначительного эффекта в поднятии уровня гемоглобина на несколько единиц требуется длительный прием препаратов железа (около 6–8 недель). У женщин с железодефицитной анемией прием препаратов железа оправдан, но у пациенток без признаков такой анемии и низким гемоглобином аналогичное назначение часто не меняет ситуацию к лучшему.

Современный фармакологический рынок насчитывает большое количество разных видов препаратов железа, но чаще всего в продаже имеются соли двухвалентного железа в виде сульфата, фумарата, глюконата, сукцината, глутамата, лактата. Из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта эти препараты плохо переносятся беременными женщинами. Проблема в том, что после родов, когда необходимо быстрое восстановление нормального уровня гемоглобина, прием препаратов железа орально часто тоже оказывается бесполезным.

В ряде лечебных учреждений врачи начали использовать внутривенные препараты железа, иногда в комбинации с оральными формами. Четких показаний, дозировки и продолжительности использования инъекций препаратов железа в качестве лечения послеродовой анемии пока еще не существует, но многие врачи рекомендуют применять инъекции при уровне гемоглобина меньше 90 г/л и сопровождать их контрольным определением уровня ферритина в сыворотке крови.

Клинических исследований на тему послеродовой анемии не хватает, поэтому врачам приходится чаще импровизировать с методами лечения, чем руководствоваться общепринятыми рекомендациями профессиональных медицинских обществ. Во многих странах врачи отдают предпочтение переливанию крови, особенно в случаях умеренной и тяжелой послеродовой анемии, когда необходимо восстановить потерю крови и уровень гемоглобина очень быстро. Легкая же форма послеродовой анемии часто остается без внимания врачей, а значит, и без лечения.

Можно ли предотвратить послеродовую анемию? Этот вопрос пока что остается без четкого, доказанного практикой ответа. Теоретические рекомендации базируются на лечении анемии беременных и профилактике послеродовых кровотечений путем правильного ведения родов. Но одно дело — стремиться правильно вести роды, и совсем другое — бороться с осложнениями родов, даже если медперсоналом сделано все возможное для предотвращения послеродового кровотечения, разрывов родовых путей, оперативного родоразрешения.

Тема послеродовой анемии требует большего внимания исследователей, врачей и ученых, чтобы лучше понимать протекание компенсаторных процессов в организме родившей женщины и своевременно выявлять и лечить состояние анемии.

источник