Чем грозит анемия для женщин

Поделиться статьей в социальных сетях:

Низкий гемоглобин у женщин особенно опасен, так как потребность женщины в железе вдвое больше, чем у мужчины.

Помимо этого, у женщины больше рисков потери железа и микроэлементов из-за влияния различных факторов:

• беременности;
• ежемесячных менструальных кровопотерь;
• климактерических изменений организма.

В группе риска по анемии, кроме беременных и женщин после 45 лет, находятся также девочки-подростки из-за бурного роста, сопровождающегося гормональной перестройкой организма. Контролировать уровень железа обязательно нужно спортсменкам: серьезные физические нагрузки требуют повышенного насыщения тканей кислородом, а значит, дополнительного расхода железа. И, наконец, последовательницы различных диет должны учитывать их сбалансированность, ведь при недостаточном поступлении продуктов определенных групп в организм уровень гемоглобина может быть хронически низким.

Чем страшна анемия для женщин? Не только своими признаками, которые сами по себе достаточно неприятны:

• слабость;
• утомляемость;
• головная боль;
• рассеянность, нервозность;
• плохое состояние волос, ногтей, зубов, слизистых оболочек.

В случае же, если болезнь выявить поздно и не лечить, последствия могут быть очень тяжелыми, иногда вплоть до летального исхода.

Каждая женщина должна быть осведомлена о возможных последствиях анемии, с тем, чтобы ответственно относиться к своему здоровью и не запускать болезнь, вовремя приняв необходимые меры. На начальном этапе малокровия это несложно.

Прежде чем рассмотреть нежелательные последствия каждого вида малокровия, нужно уяснить, что низкий уровень гемоглобина влияет на все системы организма, свидетельствуя о недостатке их снабжения кислородом. Сначала организм стремится компенсировать этот жизненно необходимый элемент за счет менее важных частей (зубов, волос, ногтей). Но когда этот ресурс исчерпан, кислородом обделяются все органы, доходит очередь и до мозга, сердца, что является самым опасным для здоровья и даже жизни.

Медицине известно несколько причин падения гемоглобина:

• железодефицитная анемия;
• недостаточное поступление фолиевой кислоты или витамина В12;
• разрушение эритроцитов, когда их уровень не успевает восполняться в нужном объеме.

Каждый вид анемии по-своему опасен и грозит неприятными последствиями.

Возможные последствия пониженного гемоглобина вследствие железодефицитной анемии у женщин:

• ухудшение общего самочувствия (слабость, раздраженность, постоянное переутомление, одышка);
• значительное снижение иммунитета (частая заболеваемость ОРВИ и другими инфекционными болезнями, тяжелое течение заболевания, длительный период выздоровления);
• видимые проблемы с внешним видом (бледность лица и губ, выпадение волос, трещины в уголках рта, расслаивание ногтей или поперечные полосы на ногтевой пластинке, налет на зубах);
• различные неврологические расстройства (вплоть до искаженных вкусовых пристрастий, дрожания конечностей, истерических проявлений).

doctor examining a blood sample in a test tube over a white background

Сниженный гемоглобин по причине дефицита фолиевой кислоты и витамина В12 опасен для женщин такими последствиями:

• при беременности чреват возможными преждевременными родами, недостаточным набором веса плодом, дефектами нервной трубки плода, и, в дальнейшем, различными нарушениями в развитии у будущего ребенка;
• в раннем возрасте возможно отставание в росте и интеллектуальном развитии девочки;
• в подростковом периоде возможны обмороки, резкое ухудшение самочувствия, негармоничный внешний вид (народное название этого заболевания у подростков «бледная немочь»);
• помимо общих проявлений анемии, нарастают неврологические симптомы, такие, как полинейропатия, спазмы рук и ног, нарушение определения размеров, объема, координации, а также ощущение вибрации;
• кислородное голодание оболочек желудочно-кишечного тракта приводит к болям в желудке, сухости и воспалению языка, болям при глотании, трофическим изменениям слизистой желудка и пищевода;
• кожа становится сухой, трескается, особенно на руках и голенях, приобретает нездоровый желтоватый оттенок.

Гемолитическая анемия – чрезмерное разрушение красных кровяных телец – связана с перебоями в работе печени, главного кроветворного органа. К чему может привести анемия у женщин, если она вызвана именно этой причиной:

• стремительно нарастают общие симптомы малокровия;
• из-за чрезмерной нагрузки на печень и селезенку они увеличиваются в размерах, начинают быстро изнашиваться;
• появляются симптомы желчнокаменной болезни;
• могут появиться признаки желтухи;
• боли в животе и спине (связанные с пораженной печенью);
• в острой форме возможно тяжелое состояние с высокой температурой и обмороками;
• постепенно развивается острая почечная недостаточность.

Влияние пониженного гемоглобина на сердце женщины несет самую высокую опасность. Организм испытывает постоянный недостаток кислорода, а мозг дает сигнал сердечной мышце увеличить перекачку крови, чтобы восполнить недостающий ресурс. Сердце начинает работать с постоянно возрастающей нагрузкой, левый сердечный желудочек становится гипертрофированным, нарастает кардиопатия. Выраженная сердечная недостаточность может в любое мгновение стать причиной летального исхода.

Чтобы последствия анемии не коснулись женщин, нельзя допускать развития этого состояния до хронического. Для этого необходимо вовремя выявить и лечить причины сниженного гемоглобина. Поэтому женщинам рекомендуется ежегодно контролировать уровень железа с помощью общего анализа крови.

источник

Врачи считают железодефицитную анемию довольно распространенным женским заболеванием, так как любая женщина, независимо от возраста и образа жизни, рискует заболеть данной болезнью.

Ведь, несмотря на эмансипацию и желание женщин ни в чем не уступать мужчинам, в них природой заложены физиологические особенности организма, которые и превращают их в слабый пол.

Учеными давно уже доказано, что железо играет в организме жизненно важную роль, особенно, если учесть, что его внутренние запасы невелики и составляют примерно 4 г.

Чем же именно железо так важно для организма? В первую очередь тем, что ионы железа являются составной частью гемоглобина и соединяются в легких с кислородом, поступающим из воздуха, благодаря чему облегчается транспортировка этого самого кислорода к внутренним органам и обеспечивается их правильная работа.

Но это далеко не вся польза железа для организма. Также железо участвует в синтезе миоглобина. Миоглобин – это белок, обеспечивающий доставку кислорода к мышцам. Помимо этого, железо участвует в синтезе еще примерно семидесяти различных ферментов, благодаря чему происходит полноценный рост организма, поддерживаются защитные силы, происходит нейтрализация чужеродных веществ и синтез гормонов.

Естественным источником железа является пища. В кровь железо попадает из кишечника. Тем не менее, небольшое количество железа обязательно откладывается про запас и попадает в селезенку, печень и костный мозг.

Если организм перестает получать необходимое количество железа вместе с пищей, то в первую очередь он будет стремиться сохранить его в гемоглобине, используя запасы, отложенные в вышеперечисленных органах. На этом этапе еще не представляется возможным определить анемию, тем не менее, дефицит железа в организме уже существует. Если в ближайшее время нехватка железа не будет восполнена, то организм начнет потреблять его из кожи, мышц, волос, слизистых оболочек и других органов. Когда же и эти резервы будут исчерпаны, произойдет процесс нарушения синтеза гемоглобина и его уровень в крови заметно упадет. Снижение гемоглобина в крови до уровня меньше чем 120 г/л является прямым признаком железодефицитной анемии.

По мере истощения запасов железа в организме человек начинает испытывать признаки анемического синдрома, к которым относятся:

• Резкий спад работоспособности (самый первый признак железодефицитной анемии);
• Неважное самочувствие, сильная слабость и быстрая утомляемость, сонливость, головокружение. Часто все эти симптомы сопровождаются учащенным сердцебиением;
• Внешние признаки: шелушение и сухость кожных покровов, ломкость и бледность ногтей, выпадение волос, трещинки в уголках рта;
• Часто анемия сопровождается резким снижением иммунной защиты организма и высокой вероятностью подхватить какую-либо инфекцию;
• Изменение обоняния и вкусовых ощущений. Бывает, что может захотеться съесть что-нибудь необычное, например уголь, мел или сырой фарш. Человеку начинают нравиться запахи кожи, краски и лаков;
• Ухудшается психоэмоциональное состояние человека. Он становится слишком раздражительным и склонным к резким перепадам настроения, резко ухудшается память.

Если вы наблюдаете у себя похожие признаки, либо у своих родственников и близких, необходимо обратиться к врачу.

Если анемию вовремя не диагностировать и не лечить, в первую очередь страдает иммунная система организма, повышается риск подхватить кишечные и вирусные инфекции. Кроме того, сильно страдает сердечно-сосудистая система и центральная нервная система, дряхлеет миокард.

Нехватка железа в период беременности существенно осложняет само ее течение, негативно влияет на развитие плода и на роды.

Более подвержены данному заболеванию женщины. Это связано с физиологическими процессами в их организме. Самым ярким примером можно назвать менструации, когда женщина теряет много крови, на фоне чего и развивается железодефицитная анемия.

В первую очередь в группу риска входят девочки подросткового возраста, у которых менструальный цикл еще не установился, а также женщины в период климакса с маточными кровотечениями.

Критическим для женщин является и период рождения ребенка. Еще с самых ранних сроков беременности потребность организма в железе резко возрастает (больше чем в два раза). А если учесть что сами роды, а также следующий за ними период грудного вскармливания уменьшают запасы железа в организме в среднем на 20 процентов, то можно подсчитать, что на восстановление данного минерала в организме естественным путем требуется порядка четырех или пяти лет. Именно поэтому практически каждая третья женщина после родов страдает железодефицитной анемией.

Чтобы защититься от железодефицитной анемии, в первую очередь необходимо правильно питаться. В рационе должно присутствовать достаточное количество продуктов с содержанием железа. Это мясо (кролик, птица и говядина). Также к железосодержащим продуктам относятся гречневая и овсяная крупы, яблоки, изюм, бобовые и орехи.

Следует знать, что питательная ценность железосодержащих продуктов различна. Например, продукты животного происхождения усваиваются гораздо лучше, чем растительные.

Чтобы железо лучше усваивалось в кишечнике, необходимо употреблять витамин С. Поэтому, мясо, например, целесообразно сочетать с болгарским перцем или капустой. Также после сытного мясного блюда будет хорошо выпить стакан свежевыжатого апельсинного сока. А вот такие напитки, как кофе и чай, на время лучше исключить, так как они снижают всасываемость железа из-за присутствующих в них танинов.

Специалисты подсчитали, что женщина должна получать как минимум 18 мг железа в сутки. Для беременной женщины данная цифра увеличивается до 20 мг в сутки, а вот в период кормления суточная доза железа и вовсе составляет 25 мг.

Для мужчин суточная потребность в железе несколько ниже и им достаточно потреблять всего 10 мг ежедневно.

Женщинам необходимо соблюдать крайнюю осторожность при соблюдении низкокалорийных диет. Если же без них никак не обойтись, рекомендуется принимать в этот период витаминно-минеральный комплекс, в составе которого в обязательном порядке будет присутствовать железо.

Берегите себя и заботьтесь о своем здоровье!

источник

Чем опасна анемия и каковы её последствия? Таким вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с бледностью кожи и слабостью. Анемия является распространенным заболеванием, которое, на первый взгляд, не несет в себе опасности. В действительности, при малокровии возможен и летальный исход. Поэтому необходимо своевременно обращать внимание на симптомы болезни и выявлять причину возникновения.

В кровяной жидкости человеческого организма находятся тромбоциты, лейкоциты и эритроциты, выполняющие определенные функции. Для малокровия характерны патологические нарушения в кровяных тельцах (клетки эритроциты), которые в свою очередь состоят из важного вещества – гемоглобина. Он придает не только красный цвет, но и отвечает за газообмен (насыщает внутренние органы кислородом и выводит углекислый газ). При недостатке гемоглобина развивается анемия. В составе гемоглобина есть железосодержащие и белковые части, при дефиците которых вещество не вырабатывается в достаточном количестве. Таким образом, вся опасность заключается в снижении уровня эритроцитов, что приводит к развитию заболеваний многих систем организма.

Программа «Жить здорово» детально разбирается в причинах пониженного уровня гемоглобина и предлагает 3 интересных теста. Увидеть это Вы можете в представленном видео.

При несвоевременном обнаружении и лечении анемии возникают необратимые процессы, приводящие к серьезным патологическим заболеваниям. Этому способствует снижение уровня гемоглобина, из-за чего ослабевает иммунная система, то есть утрачиваются защитные функции организма. А это приводит к частому инфицированию вирусами, бактериями и прочими вредными микроорганизмами.

При этом организм запускает компенсаторные функции, что усиливает работу сердца и кровеносной системы. Частые же сокращения сердечной мышцы приводят к износу тканей, что вызывает сердечную недостаточность. На фоне ослабленности организма больной становится чрезмерно раздражительным, обнаруживается дисбаланс психоэмоционального фона, развиваются патологии неврологического характера. Кроме того, нарушается концентрация внимания, память, изменяется обоняние и вкус, деформируется структура кожного покрова и всех слизистых оболочек.

• понижение иммунитета и как следствие, частая заболеваемость;
• учащенность сердцебиения приводит к сильным нагрузкам, в результате чего развиваются болезни сердечнососудистой системы;
• в период беременности существует риск выкидыша, а плод останавливается в развитии;
• в детском возрасте останавливается рост и умственное развитие;
• развиваются патологии органов ЖКТ, зрительного аппарата, дыхательной системы;
• наступает гипоксическая кома, опасная летальным исходом. Более подробно читайте об анемической коме — это один из видов гипоксической комы.

Малокровие имеет три основных степени тяжести. Самой тяжелой считается 3-я. У здорового человека уровень гемоглобина должен быть равен 120-180 г/л, при 3-ей степени – всего 70 г/л. А это состояние является уже опасным для жизни больного, так как нарушается функциональность практически всех систем организма. Наиболее тяжелые последствия при анемии 3 степени:

• кардиогенный шок;
• почечная недостаточность в острой форме;
• кровопотеря;
• сердечная недостаточность и последующий инсульт, инфаркт и прочее.

Последствия анемии у женщин связаны с органами, которые считаются чувствительными к кислородному голоданию. Так, возникает следующее:

• Нарушение пищеварения и поражение слизистых органов желудочно-кишечного тракта.
• Ухудшение выделительных и детоксицирующих свойств почечной системы и печенки.
• Патологические изменения в центральной нервной системе, сердце, сосудах.
• Поражается репродуктивная система женщины и мочеполовая система на фоне частого инфицирования.
• Ухудшается состояние волосяных фолликул, ногтевой пластины.
• Изменяется структура слизистых оболочек и зубов.
• Появляются заболевания кожного покрова.

В медицине существует всего 3 главных причины развития малокровия – утрата большого количества крови, скоростной распад эритроцитов (гемолиз) и снижение выработки кровяных клеток. Однако существуют факторы, которые влияют на причины возникновения:

1. Генетические отклонения:

• нарушения выработки эритроцитов врожденной формы;
• аномальное строение клеток (эритроцитов);
• сфероцитоз;
• синдром Бассена-Кронцвейга;
• ферментативные отклонения.

2. Нарушенное питание:

• частые жесткие диеты;
• отсутствие сбалансированного питания, что приводит к дефициту витамина С, В, микроэлементов (железо, фолиевая кислота и пр.).

3. Влияние хронических заболеваний:

• патологии почечной и сердечно-сосудистой системы;
• болезни печенки;
• нарушения в аутоиммунном аппарате;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

4. Наличие инфекционных патологий:

• вирус гепатита;
• малярийные патогенные микроорганизмы;
• цитомегаловирус;
• токсоплазмоз;
• бронхит обструктивного характера;
• туберкулезная палочка.

Общие симптомы малокровия для любого возраста и пола:

• бледность кожного покрова и губ, дальнейшая синюшность;
• слабость и быстрая утомляемость;
• одышка при незначительной физической активности;
• судороги и онемение в конечностях;
• ломкость и расслаивание ногтей, выпадение волос;
• зубной налет и трещинки в уголках губ;
• дрожание конечностей и изменение вкуса, обоняния;
• болевые ощущения в органах ЖКТ;
• сухость и растрескивание кожи (в частности на голенях и руках).

У взрослых людей и в пожилом возрасте:

• головокружение, обмороки, утрата сознания;
• ощущения шума в ушах, боль в голове и бессонница;
• нарушение или прекращение менструального цикла у женщин;
• ослабление потенции у мужчин;
• отвращение к продуктам питания, вследствие чего развивается анорексия;
• повышенная стенокардия, деменция.

В детском возрасте присоединяется следующее:

• утрата интереса к учебе, так как снижается концентрация внимания и ухудшается память;
• вялость в играх;
• повышенная кровоточивость в деснах;
• отставание физического и умственного развития;
• непропорциональность внешнего вида.

У новорожденных детей тоже наблюдается анемия. Связано это, прежде всего, с наличием малокровия у матери. Такое часто бывает при небрежном отношении к собственному здоровью во время беременности. Обычно заболевание диагностируется сразу после рождения. При несвоевременном лечении болезнь переходит в детскую анемию тяжелой формы. Существуют особенности детского малокровия. Ребенок начинает усиленно жевать бумагу (чаще всего с нанесенной печатью), мел, песок и даже землю. Кроме того, дети предпочитают специфические запахи. Например, лакокрасящих средств, ацетона, клея и подобного.

Для детского и подросткового возраста свойственно угнетение системы сердца и сосудов, что проявляется ненормированным дыханием, учащенным сердцебиением, перепадами артериального давления. Нарушается метаболизм во всех тканях и клетках, ребенок болеет желтухой и частыми простудными патологиями.

Узнайте об особенностях малокровия в детском возрасте из этого видео в программе доктора Комаровского.

Во время беременности организм женщины требует большего количества витаминов и минералов, так как полезные вещества поступают не только в её внутренние системы, но и к плоду. Поэтому практически все беременные женщины страдают от железодефицитного малокровия. Если это 1-ая степень (легкая), то достаточно будет соблюдения определенной диеты, которая включает в себя ряд необходимых веществ. А вот при более тяжелых формах потребуется медикаментозная терапия, что может негативным образом отразиться на развитии будущего ребенка. Подробнее об анемии при беременности — читать тут.

Особенность – при легкой форме малокровия страдает только организм матери, так как все полезные вещества в необходимом количестве поступают ребенку.

Во время беременности могут присоединиться и такие неприятные последствия:

• варикозное расширение вен и тромбоз;
• угроза выкидыша и кровотечения;
• вред для будущего ребенка: малокровие, недоразвитость умственная и физическая, отсутствие иммунитета, частая заболеваемость после рождения.

От малокровия страдает огромное количество людей, но не каждый человек знает об этом, что и приводит к развитию многих патологических отклонений. Поэтому крайне важно периодически посещать врачей и сдавать соответствующие анализы крови на определение уровня эритроцитов. На ранних стадиях заболевания избавиться от анемии гораздо проще, чем при тяжелом течении болезни.

источник

Анемия – это общее название, которое объединяет целую группу гематологических нарушений, связанных со снижением в крови уровня гемоглобина и эритроцитов. Анемия, если ее не лечить, грозит тяжелыми последствиями для здоровья, а в ряде случаев вовсе может приводить к гибели человека.

Самым распространенным видом малокровия является железодефицитная анемия, которая поражает людей любого пола, но чаще всего ее диагностируют именно у женщин. Впрочем, это не удивительно. Ведь именно у женщин случаются регулярные менструальные кровотечения, которые при некоторых обстоятельствах могут быть очень массивными.

Женщины вынашивают, рожают и кормят детей. В эти периоды жизни также возрастает потребность организма в железе.

Женщины чаще мужчин ограничивают себя в питании, садятся на диеты, что приводит к недостаточному поступлению железа в организм. Поэтому именно о женской анемии пойдет речь далее.

Анемия у женщин – это патологическое состояние организма, которое характеризуется падением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.

Эритроциты у женщины формируются в красном костном мозге из белковых соединений и иных компонентов. Этот процесс носит название эритропоэза. Эритроциты переносят гемоглобин, который отвечает за газовый обмен в организме. Он поставляет к органам и тканям кислород, а из них забирает углекислый газ. Поэтому если уровень гемоглобина и эритроцитов снижается, у человека развивается анемия.

Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет 21 день, после чего красные кровяные тельца отправляются в селезенку, где разрушаются. Небелковые фракции утилизируется, а белковые компоненты вновь отправляются в красный костный мозг, чтобы стать основой для формирования новых эритроцитов.

Анемия у женщины может быть следующих видов:

Железодефицитная анемия, которая развивается чаще остальных и характеризуется уменьшением количества железа в организме. Об анемии у женщины говорят в том случае, когда уровень гемоглобина снижается ниже 120 г/л.

В12-дефицитная анемия, которая развивается на фоне нехватки в организме витамина В12, а иногда и фолиевой кислоты.

Фолиеводефицитная анемия, которая развивается при дефиците в организме фолиевой кислоты.

Апластическая анемия – это заболевание, которое сопровождается снижением уровня всех элементов крови на фоне гипоплазии костного мозга. Это тяжелое состояние, преимущественно передающееся по наследству.

Гемолитическая анемия характеризуется ранним разрушением эритроцитов, что приводит к снижению их численности.

Постгеморрагическая анемия, которая развивается на фоне острой, либо хронической потери крови.

Чаще остальных у женщин развивается железодефицитная анемия, поэтому именно о ней пойдет речь далее.

Причины ее возникновения могут быть следующими:

Длительные и обильные менструальные кровотечения, которые могут быть особенностью организма, либо случаться на фоне различных заболеваний. Следует понимать, что если менструация продолжается дольше 10 дней, то это не нормально и требует лечения.

Нарушения в работе органов системы пищеварения. Это приводит к тому, что полезные вещества из пищи не в состоянии будут всасываться в кровь. К анемии могут приводить гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, перенесенные резекции желудка и кишечника, кишечные инфекции, колиты и пр.

Соблюдение строгой диеты с резким ограничением в меню продуктов животного происхождения.

У девочек анемия может развиваться в период быстрого роста организма, при несбалансированном питании, при раннем введении в рацион ребенка цельного молока.

Часто анемия развивается у женщины во время беременности. Вероятность ее возникновения тем выше, чем больше детей одновременно вынашивает будущая мама. Анемия является частым спутником токсикоза, когда во время рвоты и диареи из организма выводятся полезные вещества.

Период грудного вскармливания также может спровоцировать развитие анемии. В это время организм женщины расходует железо и иные полезные вещества в двойном объеме.

Заболевания женской половой системы, например, рак матки, рак шейки матки, миома матки – все это может приводить к развитию анемии.

Следует отметить, что многие из перечисленных причин, например, погрешности в питании и беременность, могут приводить к развитию у женщины не только железодефицитной анемии, но и иных видов малокровия (В12-дефитная и фолиеводефицитная анемия).

Женская анемия имеет определенные особенности течения. Развиваться она начинает в том случае, когда уровень гемоглобина снижается до отметки 90-120 г/л. Такая анемия считается легкой и может никак себя не проявлять. Однако если женщина внимательно относится к своему здоровью, то минимальные признаки развивающегося нарушения она все-таки заметит.

К первым симптома анемии у женщин после 30 относят:

Снижение работоспособности. Все те дела и обязанности, которые ранее выполняла женщина, теперь буду даться ей с трудом.

Днем все чаще начинает беспокоить сонливость, несмотря на то, что режим дня женщина не меняла и на ночной сон у нее достаточно времени.

Пред глазами периодически появляются мушки и вспышки.

При нахождении в прохладном помещении, женщина будет сильно мерзнуть. Такая неожиданная реакция на низкую температуру должна натолкнуть на мысль о развивающейся анемии.

Кожа лица становится сухой, на ней появляются морщины и трещины.

Слизистые оболочки страдают от изъязвлений.

Обязательно нужно обратить внимание на ногти, которые становятся ломкими и тусклыми, на них могут появляться продольные полосы.

Отражается анемия на состоянии волос. В возрасте 30 лет женщина может обнаружить, что волосы начали сильно седеть и выпадать.

Со стороны психики изменения, вызванные анемией, заметить сложнее, но все-таки большинство женщин отмечают, что они стали гораздо более раздражительными и плаксивыми. Наблюдается ослабление памяти и концентрации внимания.

Перечисленные симптомы могут развиваться не в полном объеме и не всегда. Однако совсем бессимптомно анемия манифестировать не может. Главное, прислушиваться к своему организму и не игнорировать его сигналы.

Основные симптомы анемии у женщин развиваются тогда, когда заболевание достигает средней степени тяжести. При этом гемоглобин падает до 70-90 г/л.

К основным проявлениям анемии средней степени тяжести относят:

Циркулярно-гипоксический синдром. По мере прогрессирования анемии, кожа и слизистые оболочки становятся очень бледными, подвергаются трофическим изменениям. Женщину все чаще начинают беспокоить головокружения, которые могут переходить в обмороки. Сердцебиение учащается, если уже имеются какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, сердечная недостаточность), то анемия усугубит их течение. Во время нагрузки, а затем и в состоянии покоя женщину начнет преследовать одышка.

Сидеропенический синдром. Кожа покрывается трещинами, во рту формируются язвы, которые долго и мучительно заживают. Язык часто воспаляется. Женщины начинают предъявлять жалобы на боль в животе, а при обследовании органов пищеварительной системы у них часто диагностируется атрофический гастрит. Периодически может возникать желание понюхать какие-то специфические запахи (ацетон, краску, бензин), либо съесть какую-либо необычную пищу (мел, зубной порошок, глину). На сидеропению указывает слабость мышечного аппарата, неконтролируемые мочеиспускания, диспепсия.

Астеновегетативный синдром. Раздражительность усиливается, женщина становится плаксивой и вспыльчивой. Память и внимание продолжают ухудшаться.

Нарушения со стороны иммунной системы. По мере прогрессирования анемии, естественные защитные силы организма ослабляются. Поэтому женщина начинает часто болеть ОРВИ и кишечными инфекциями.

Если анемию вовремя не обнаружить и не начать лечить, то она привет к развитию необратимых процессов в организме женщины. Снижение уровня гемоглобина влечет за собой снижение иммунитета. При несостоятельности иммунной системы повышается вероятность заражения не только легкими респираторными инфекциями, но и тяжелыми болезнями, например, туберкулезом.

Кроме того, сердечно-сосудистая система при дефиците гемоглобина и эритроцитов, работает в усиленном режиме. Сердце перекачивает большие объемы крови, чтобы купировать кислородное голодание органов и тканей. Это приводит к быстрому износу сердечной мышцы и грозит наступлением сердечной недостаточности.

Женщина становится раздражительной, ее психоэмоциональный фон будет нестабильным, что сопряжено с риском развития неврологических патологий.

К возможным осложнениям анемии относят:

Миокардиодистрофию и сердечную недостаточность.

Патологии органов пищеварительной системы и дыхательной системы.

Поражение слизистых оболочек.

Ухудшение умственных способностей.

Самым грозным осложнением анемии является гипоксическая кома, которая грозит летальным исходом.

Не менее опасна анемия во время беременности, так как это нарушение повышает вероятность выкидыша и ранних родов. Страдает не только мать, но и плод, который начинает отставать в умственном и физическом развитии.

О том, чем лечат анемию, женщина должна узнать в кабинете доктора. Самостоятельно выставлять себе диагноз и начинать терапию нельзя. Даже присутствие всех признаков анемии, требует проведения лабораторных исследований.

Терапия анемии начинается с установления причины, которая ее спровоцировала. Однако соблюдение специальной диеты является непременным условием избавления от дефицита железа в организме. Женщине рекомендуется включать в меню продукты – источники гемового железа. Это красное мясо, печень, язык. Обязательно нужно добавить в меню продукты богатые витамином С. В противном случае железо будет усваиваться не в полном объеме. Отказаться нужно от употребления кофе, чая, молока, шоколада. Эти продукты содержат оксалаты и полифенолы, которые препятствуют всасыванию железа.

Стоит учесть, что только с помощью одной диеты избавиться от анемии не удастся. Потребуется принимать препараты на его основе (ферропрепараты): Тардиферон, Сорбифер Дурулес, Гесталис и пр. Курс лечения должен длиться не менее 1,5 месяца. За это время уровень гемоглобина должен прийти в норму. Затем еще на протяжении 1,5-2 месяцев женщина должна принимать железосодержащие препараты с целью восполнения депо этого вещества в организме.

Полезные статьи по восстановлению гемоглобина в крови:

Если анемия имеет тяжелое течение, то больной переливают эритроцитарную массу.

Во время беременности все без исключения женщины должны получать препараты железа с целью профилактики анемии. Начинают прием этого вещества во втором триместре и заканчивают после завершения грудного вскармливания. Дозировку должен подбирать доктор.

Анемия – это серьезная проблема, которая может осложнить жизнь любой женщины. Поэтому для предупреждения развития анемии не следует отказываться от ежегодной диспансеризации и сдавать кровь на анализ. При возникновении даже незначительных отклонений в картине крови, нужно начинать лечение.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

Как избавиться от неприятного запаха ног?

Анемия – это низкое содержание в крови функционально полноценных красных клеток (эритроцитов), такое состояние ещё называют низким гемоглобином (читайте подробнее в статье: причины и симптомы низкого гемоглобина). Анемия может развиться у человека, который страдает множеством других болезней.

Чтобы установить диагноз анемия, необходимо сдать кровь на анализ. Это исследование позволит не только определить, что у человека развивается анемия, но и уточнить тип нарушения, а также степень его тяжести. Благодаря лабораторным исследованиям можно установить даже незначительные отклонения от нормы.

При анемии назначают препараты железа, которые позволяют перекрыть нехватку этого микроэлемента в организме. В результате, гемоглобин повышается до нормальных значений. Препараты для лечения железодефицитной анемии может назначить только доктор.

Анемия является распространенным нарушением, которое обнаруживают у каждого 7 жителя России. При этом многие люди даже не подозревают о том, что в их крови снижен уровень гемоглобина и эритроцитов. Анемия, зачастую, дает о себе знать такими симптомами, как повышенная утомляемость и усталость.

Анемия, или как ее называют в народе, «малокровие» — это состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина и/или эритроцитов в крови. Большинство пациентов, узнав о своем диагнозе, задаются вопросом о том, как лечить анемию в домашних условиях. Именно об этом пойдет речь в статье.

источник

Анемия является распространённым состоянием у женщин, главным признаком патологии является снижение уровня гемоглобина в крови. Её нельзя назвать самостоятельным заболеванием, а скорее синдромом многих болезней и в то же время причиной многих опасных состояний.

В разговорной речи анемию часто называют малокровием. Это обусловлено снижением количества в крови эритроцитов и возникающим вследствие этого дефицитом кислорода. Особенно подвержены данному патологическому состоянию женщины, как молодые девушки, так и дамы старше 40 лет. Наиболее часто это касается беременных и кормящих молодых мам, организму которых не хватает сил на себя и на ребёнка.

По степени тяжести малокровие можно разделить на три группы:

• 1 степени, когда отклонение уровня гемоглобина от нормы составляет менее пятой части;
• 2 степени, при которой уровень гемоглобина на 20 – 40% ниже нормы;
• 3 степени, когда отклонение превышает 40%.

Градация степеней тяжести выражается в относительных показателях, потому что норма содержания гемоглобина в крови различна в зависимости от пола и возраста.

В зависимости от причин, лежащих в основе анемии у женщин, различают следующие её виды:

• железодефицитная;
• апластическая;
• постгеморрагическая;
• гемолитическая;
• фолиеводефицитная;
• при дефиците В12.

Железодефицитная анемия вызвана нехваткой в организме железа. Это может происходить из-за повышенной в нём потребности, например, в период активного подросткового роста либо беременности. Часто она связана с нарушением питания, диетами, приводящими к недостаточному поступлению этого элемента.

Апластическая анемия обусловлена болезнью кроветворной системы, связанной с поражением клеток костного мозга. Это самая тяжёлая форма анемии, которая в 80% случаев приводит к летальному исходу. Но встречается она крайне редко.

Постгеморрагическая анемия связана с серьёзными потерями крови, которые могли быть вызваны внутренними или наружными кровотечениями, к чему приводят травмы либо обострения хронических заболеваний, например, язвы желудка. У женщин часто встречается при гинекологических заболеваниях, сопровождающихся маточными кровотечениями.

Гемолитическая анемия проявляется при сокращении жизненного цикла эритроцитов. Данный вид патологии является очень редким и также может быть наследственным либо приобретённым.

Последние два типа малокровия связаны с дефицитом в организме фолиевой кислоты и витамина В12 соответственно. Недостаток этих веществ приводит к нарушению нормального процесса созревания эритроцитов, который усиливается при наличии усугубляющих факторов. К такому влиянию относится беременность, повышенные физические и умственные нагрузки, хронические заболевания.

Дефицит железа часто наблюдается у беременных женщин

Состояние недостаточного количества гемоглобина может сопровождать множество патологий, каждая из которых имеет свои причины и усугубляющие факторы. Но можно выделить ряд общих причин анемии, которые вызывают нарушения в организме у женщины:

• наследственность;
• нарушения питания;
• повышенные психические и физические нагрузки;
• некоторые состояния, сопровождающиеся с повышенной потребностью в питании клеток организма;
• негативные факторы окружающей среды, экология;
• хронические заболевания и их обострения;
• перенесённые инфекционные болезни.

У женщин после 40 лет анемия может быть вызвана гормональной перестройкой, замедлением метаболизма, а также развитием онкологических заболеваний. В этот период стоит быть особенно внимательной к своему здоровью и не допускать запущенности имеющихся хронических недугов.

В зависимости от серьёзности и характера причин анемии у взрослых женщин будут различаться проявления симптомов и методика лечения. К патологическому состоянию могут привести как погрешности в образе жизни и питании, так и опасные болезни. Поэтому при появлении первых подозрительных признаков необходимо обращаться к врачу.

Анемия долгое время может не иметь ярко выраженных симптомов, почему её и легко спутать с обычным недомоганием и усталостью. У ряда форм анемии есть и специфичные признаки. Существуют следующие общие признаки анемии у женщин:

• слабость и недомогание;
• повышенная утомляемость;
• снижение способности выдерживать физические нагрузки;
• головокружение;
• сонливость;
• изменения вкусовых ощущений;
• потливость;
• отдышка;
• учащённый ритм сердца;
• трудности при глотании;
• потемнение в глазах и обмороки;
• ухудшение состояние волос и ногтей;
• нарушение менструального цикла;
• снижение аппетита.

Также есть ряд специфических симптомов, которые проявляются при определённых видах анемии:

• при постгеморрагической анемии наблюдаются бледность кожи, пониженная температура тела, рвота, нарушения пищеварения;
• при железодефицитном типе наблюдаются шум в ушах, слабость мышц, шелушение кожи, синюшность под глазами;
• для гипопластической анемии характерны язвы во рту, в носу, на коже;
• при гемолитическом виде отмечаются признаки нарушения работы печени, увеличение селезёнки, озноб;
• при дефиците витаминов при анемии выражены нарушения пищеварения, плохая память и координация.

Выраженность симптомов зависит от тяжести и длительности патологического состояния. Поэтому определить наличие проблемы может лишь профессиональная диагностика.

При подозрении на малокровие необходимо обратиться к терапевту. Он назначит общий и биохимический анализ крови, по которым и будет точно выявлено наличие и степень тяжести заболевания.

Для определения типа и причин возникновения патологии производится при необходимости обследование пищеварительного тракта, кожных покровов, изучение наследственности и истории болезни.

Тип анемии может определить только врач исходя из анализа собранных данных. В зависимости от вида и причин будет подобрана индивидуальная стратегия лечения. При наличии факторов риска возникновения анемии либо фактов заболевания в прошлом необходимо проводить контроль уровня гемоглобина хотя бы раз в год.

В общем виде лечение сводится к борьбе с недостатком железа в организме. Иногда для этого достаточно простой диеты, а в некоторых случаях необходима серьёзная медикаментозная терапия. Важным условием успешного лечения является устранение первопричины возникновения такого состояния.

Поэтому алгоритм лечения сводится к следующему:

1. Определение причины и её устранение, терапия основного заболевания.
2. Выявление стадии анемии и необходимой степени лечебного вмешательства.
3. Составление диеты и плана правильного питания.
4. Назначение препаратов железа и средств, улучшающих его усвоение.

Лекарственная терапия обычно занимает от нескольких месяцев до полугода. Железосодержащие средства применяются в разных формах выпуска. В самых тяжёлых случаях рекомендуется использовать инъекции.

Правильное питание при анемии у женщин позволит справиться с невысокой стадией анемии без применения специальных препаратов. Железо содержится как в мясных, так и в растительных продуктах. Тем не менее, анемия более характерна для людей, придерживающихся вегетарианства.

Главной рекомендацией при анемии является включение в рацион большого количества животного белка. Для этого чаще кушайте следующие продукты:

• красное мясо (телятина, говядина);
• говяжья печень;
• рыба и морепродукты;
• яйца и молочные продукты.

Но и многие растительные продукты богаты железом. Особенно полезны бобовые и крупы: гречка, овсянка, пшеница, ячмень, рис. Фрукты и овощи полезны в цельном виде и в свежевыжатых соках.

При анемии полезны свежевыжатые соки

Особо нужно отметить гранатовый и свекольный соки. С последним нужно быть осторожней из-за его высокой биологической активности. Употребление свежих соков необходимо согласовать с гастроэнтерологом.

Из фруктов железом богаты следующие виды:

К полезным продуктам относятся красные и оранжевые овощи: свёкла, морковь, тыква, томаты. Также рекомендуются ягоды, орехи и сухофрукты. Чай желательно употреблять травяной или ягодный, а от кофе отказаться вовсе.

Нельзя употреблять вредную пищу, жареную, острую и жирную. Необходимо придерживаться общих рекомендаций здорового питания и образа жизни. Нужно помнить и о том, что для усвоения поступающего в организм железа необходимо достаточное количество витаминов. К основным витаминам, участвующим в обменных процессах, относятся фолиевая кислота, витамин С, а также В6 и В12.

Витамин С играет важную роль и в нормальном функционировании иммунной системы. Его источниками являются не только цитрусовые, но и шиповник, зелень, капуста, смородина, облепиха, калина, киви.

Народные средства для лечения анемии призваны поднять уровень гемоглобина и улучшить усвоение железа. Они не могут вылечить серьёзные заболевания, которые являются причинами болезненного состояния. Поэтому они применяются как дополнение, повышающее эффективность основного лечения.

Для повышения гемоглобина можно порекомендовать несколько рецептов:

1. Настой земляники. Изготавливается из сухих ягод, которые заливаются стаканом кипятка и настаиваются несколько часов. После этого употребляется один раз в день.
2. Чесночная настойка изготавливается на спирту, поэтому не подходит для женщин в период беременности и кормления, а также для детей. Чеснок имеет высокую биологическую активность, укрепляет иммунитет и улучшает метаболизм. Смесь чеснока и спирта настаивается 3 недели, после чего принимается по 15 – 20 капель, растворённых в стакане молока.
3. Отвар шиповника в любом виде. Можно заварить самостоятельно собранные ягоды либо приобрести в аптеке готовый чай для заваривания.
4. Отвар из овсянки. Крупа проваривается из расчёта стакан на литр воды до массы, похожей на кисель. После этого процеживается, разбавляется молоком и снова кипятится. Перед употреблением в него добавляется мёд. Принимать нужно не весь сразу, а за два – три раза в течение дня.

В шиповнике высокий процент содержания железа. Рекомендуется при анемии

В результате длительного патологического состояния возможно появление негативных последствий анемии для здоровья, даже если её степень невысока:

• понижение иммунитета и частые болезни;
• бессонница;
• подверженность стрессам, эмоциональная неустойчивость;
• частые воспаления слизистых оболочек;
• отёчность;
• нарушение работы сердца и сосудов;
• болезни печени;
• проблемы с пищеварением;
• кислородное голодание мозга;
• сухость кожи, ломкость ногтей и волос.

Это последствия непосредственно сниженного гемоглобина. Необходимо помнить и о том, что данное состояние может быть вызвано серьёзными системными нарушениями. Поэтому отсутствие лечения приведёт к их усугублению и в некоторых случаях может вызвать необратимое ухудшение здоровья.

Для женщин анемия является распространённым явлением, особенно часто сопровождающим беременность, подростковый возраст и гинекологические заболевания. Анемия опасна своими последствиями, особенно при беременности. При первых признаках патологии необходимо провести коррекцию питания и образа жизни. Контроль за этими двумя аспектами является лучшим способом профилактики. Также необходимо вести здоровый образ жизни с достаточной физической активностью и чаще бывать на свежем воздухе.

источник

Анемия, которую еще называют малокровием, является совокупностью гематологических синдромов, главным признаком которого является пониженный гемоглобин, на фоне чего наблюдается уменьшение количества красных кровяных телец. Анемия – это явление, которое может быть симптомом различных заболеваний. Многие заболевания внутренних органов, особенно печени, кишечника и селезенки сопровождаются малокровием. Поэтому диагностика анемии сама по себе требует дополнительных исследований, так как от ее причины зависит правильность лечения.

Главный синдром анемии – пониженный гемоглобин

В зависимости от причин, которые вызвали заболевание, анемия может быть:

• Гипопластическая. Вызывается нарушениями костного мозга, из-за которых меняется процесс кровообразования.
• Гемолитическая. Красные кровяные тельца разрушаются намного быстрее, чем создаются новые.
• Постгеморрагическая. Вызывается сильной кровопотерей в результате ранения или травмы.
• Дефицитная. Такая анемия вызывается нехваткой важных микроэлементов, чаще всего – железа.

Этот вид малокровия встречается наиболее часто и поражает, в основном, женщин. Примерно 30% женщин репродуктивного возраста имею признаки легкой анемии, но не придают ей значения, принимая за легкую усталость. Понижение гемоглобина долгое время может быть незаметным, так как анемия у женщин развивается постепенно. В подавляющем большинстве случаев она вызывается слишком большой кровопотерей во время менструации или из-за гинекологических заболеваний.

После 40 признаки болезни у женщин становятся наиболее заметными, так как в этом возрасте женщины редко тщательно заботятся о себе, накапливается усталость и сказывается желание успеть везде. К сожалению, у наших женщин такое состояние считается нормой, а не исключением. Также сказывается «неумение» организма распределять железо и делать запасы. В молодые годы девушки редко страдают анемией, не задумываются о своем питании, но беременности, диеты, возможное вегетарианство, стрессы, усталость расходуют железо в организме, для своих нужд организм начинает брать его из тканей (скрытый дефицит железа), а затем – из крови. Таким образом, в 40 лет женщина часто чувствует себя плохо из-за железодефицита, который формировался годами.

Из-за анемии (малокровия) у человека уменьшается количество красных кровяных телец

После 50 лет, когда наступает менопауза, анемия часто проходит, так как женщина больше не теряет кровь во время месячных.

Железодефицитная анемия развивается под действием различных факторов. К ним можно отнести:

• Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровопотерями: фибромиомы, слишком длительными менструациями (гиперменорея), эндометриозом;
• Неправильное, неполноценное питание;
• Наследственные особенности;
• Кишечные кровотечения. Это один из самых неприятных факторов, так как обнаружить его бывает сложно. В отличие от геморроя, кровотечения в кишечнике могут не давать болезненных ощущений, а выявить их можно только по измененному цвету стула. Обычно на такие мелочи мало кто обращает внимание, из-за чего человек может ежедневно терять по 10-20 мл в сутки

Помимо прямых причин существуют также факторы риска, которые увеличивают вероятность развития болезни:

• Рацион, содержащий мало фолиевой кислоты, железа и витамина В-12. Обычно такая картина наблюдается у женщин, которые отказываются от употребления мяса или вообще животной пищи, при этом не подбирают правильное вегетарианское питание.
• Частые расстройства кишечника, которые мешают всасываться полезным веществам. Особенно способствует снижению гемоглобина дисбактериоз.
• Беременность. Во время беременности организм потребляет больше железа, чем в обычном состоянии, так как необходимо обеспечить кровообращения плода. По этой причине будущей матери необходимо регулярно проверять уровень гемоглобина в крови, чтобы вовремя принять меры. Также анемия может наблюдаться при грудном вскармливании и в первое время после родов.
• Затяжные болезни. Почечная недостаточность, заболевания печени, кишечника и селезенки, язвы медленно, но верно приводят к постоянным кровопотерям, и в результате – к анемии.
• Семейный анамнез. Некоторые виды анемии (клеточно-серповидная) передаются по наследству.
• Образ жизни. Вредные привычки, постоянный стресс, большая нагрузка на работе, недостаточный отдых и сон могут вызвать это заболевание.
• Донорство. Единоразовая сдача крови не опасна для здорового человека, но систематическое донорство может привести к анемии, особенно если питание в это время не усиленное.

Отказ от употребления мяса или вообще животной пищи может спровоцировать развитие анемии

Анемия – это то заболевание, признаки которого часто принимают за банальную усталость или недосып. Если у женщины наблюдается хотя бы половина нижеперечисленных признаков уже длительное время, то это повод обратиться к врачу.

• Слабость, общая усталость, падение работоспособности.
• Иногда без видимых причин появляется субфебрильная температура.
• Спазмы ног и рук, ощущение мурашек и онемение.
• Нарушение координации движений, дрожь, слабость мышц.
• Нарушение сердечного ритма, тахикардия, одышка даже при минимальной нагрузке.
• Головная боль, потемнение в глазах, сложно сосредоточиться на чем-либо.
• Тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в желудке, отрыжка, ощущение слабости.
• Неожиданные предпочтения во вкусах и запахах – человек пытается есть сухие крупы и макароны, ему хочется есть глину, нравится запах краски и ацетона и т.д.
• Ощущение инородного тела в горле, першение, затрудненное дыхание и глотание. Наблюдается изменение клеток эпителия, из-за чего появляется сухость и раздражение во рту, небольшие язвочки в уголках рта, зуд и сухость во влагалище.

Анемия имеет ярко выраженные характерные симптомы

• Ногти становятся сухими и ломкими, заметно уплощаются. Если анемия развилась уже давно, то ногти приобретают вогнутую форму.
• Бледная кожа с мраморным эффектом (сосуды просвечиваются сквозь кожу). Иногда кожа может иметь зеленоватый оттенок.

Несмотря на то, что ни один из симптомов не выглядит пугающим, лечение анемии у женщин необходимо, так как последствия этого заболевания могут быть печальными. Пониженный гемоглобин приводи к кислородному голоданию всех тканей и органов, включая головной мозг.

Малокровие без лечения может привести к таким результатам:

• нарушение работы всех внутренних органов, появление отеков, нарушения пищеварения;
• нарушения работы нервной системы, эмоциональная неустойчивость, бессонница, снижение умственных способностей;
• нарушение работы сердца. Пытаясь компенсировать недостаток эритроцитов, оно начинает работать в более интенсивном режиме, быстро изнашивается и тоже испытывает кислородное голодание. В результате при сильной анемии остановка сердца – не редкость;
• снижение иммунитета и подверженность разным инфекционным заболеваниям. Возрастает вероятность аутоиммунных заболеваний.

Из-за анемии может нарушиться пищеварение и в целом работа всех внутренних органов

Пусть простят нас наши бабушки, но обычной рекомендации в духе “хорошо покушать”, в особенности гречневую кашу, яблоки Белый налив и гранаты, прямо сказать, мало. Как меры профилактики – на здоровье, но в виде лечения – нет. В особенности, когда малокровие уже “в возрасте”, запущенное (цифры содержания гемоглобина для легкой стадии – 90-100 г/л, средней – 80-90 г/л, тяжелой – ниже 80 г/л).

Не нужно, руководствуясь внутренним чутьем, закупать в аптеках содержащие железо препараты и витамины при анемии и употреблять их безо всякого контроля:

• во-первых, такие лекарства обладают побочными эффектами, среди каких запор – оказывается самым безобидным
• во-вторых, в любом случае малокровие лечится с учетом личных специфик, и вы имеете все шансы пить “не свой” препарат, который даже если и не причинит вреда, то не сможет помочь.

Важно! Ни в коем случае нельзя приобретать наугад препараты железа и пить их просто так в любое время суток на собственный страх и риск.

Чтобы определить “собственный” препарат с целью начать лечение железодефицита, необходимо сдать множество различных анализов и тестов. Есть очень много аспектов в лечении данного заболевания, которые различаются от человека к человеку. Как именно будет проходить ваше лечение, диктует только общее состояние вашего организма, но также это определяется многочисленными (и порой весьма сложными) лабораторными тестами и исследованиями. Наберитесь терпения и все-таки пройдите их все. Это очень поможет вашему лечащему врачу поставить диагноз: анемия не лечится наугад, этот процесс включает понимание полной картины вашей болезни.

Чтобы вас немного вдохновить, поделимся с вами прогнозами медиков: при правильно выбранном лечении (если врач – грамотный, а пациент, в свою очередь, терпеливый) железодефицитное малокровие будет побеждено, может даже и через год. И в таком случае вас ожидает приятное открытие: полностью полнокровная жизнь с полным отсутствием анемии. При своевременном и эффективном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Меры профилактики (она же анемическая профилактика) изначально направлены на недопущение формирования анемии в принципе, и только после этого на восстановление показателя железа в организме при начальных стадиях болезни. Мерами профилактики вылечить железодефицитную анемию третьей стадии (тяжелую) не выйдет, как ни старайся. Но в “союзе” с лечением болезни, вам может быть прописано и должное питание.

Правильное питание – залог успешного лечения и профилактики анемии

Человеческий организм может усваивать железо из двух основных источников: продукты животного происхождения (курица, говядина, рыба) и растительного происхождения (чечевица, бобы, специи). Необходимо есть продукты двух видов, конечно, если вам по каким-либо причинам не предписано врачом обратное.

Суточная доза железа определяется по полу и возрасту:

• Детям (возрастом от 1 до 10 лет): 7-10 мг в день.
• Женщинам (возрастом от 19 до 50 лет): 18 мг в день.
• Беременным женщинам: 27 мг в день.
• Мужчинам (возрастом от 19 и старше): 8 мг в день.

источник

Анемии и анемический синдром – наиболее часто встречающаяся в практике врача любой специальности патология системы крови. Это симптом патологического состояния, который характеризуется снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови. Анемия приводит к развитию кислородного голодания тканей.

По критериям Всемирной организации здравоохранения анемией у взрослых людей является снижение уровня гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и менее 120 г/л у женщин.
Существуют несколько различных классификаций анемий, за основу которых берутся различные критерии:

• причины анемии;
• содержание гемоглобина в эритроците или цветовой показатель (последний используется только в странах СНГ);
• объем эритроцитов;
• механизм возникновения болезни (патогенетический);
• тяжесть протекания патологического процесса.

Каждый из вариантов анемий характеризуется определенными клинико-лабораторными признаками. Если взять за основу патогенетический подход к классификации, то выделяют следующие основные варианты анемий:

• анемии, связанные с кровопотерей – острая и хроническая железодефицитная;
• анемии, связанные с нарушенным кровообразованием – В 12 -дефицитная, фолиеводефицитная, апластические и другие;
• анемии, связанные с повышенным кроворазрушением – гемолитические;
• анемии хронических заболеваний.

Из всех видов анемий самой распространенной – до 80% – является железодефицитная. Кроме того, она занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека. Чаще всего железодефицитная анемия встречается у женщин детородного возраста, у беременных и кормящих грудью, у детей младших возрастных групп и в период быстрого роста.

В пожилом возрасте среди пациентов с дефицитом железа преобладают мужчины. Связано это с тем, что основной причиной анемии становятся кровопотери из желудочно-кишечного тракта, и частота заболеваний кишечника у мужчин выше.

Основной причиной развития дефицита железа у детей является повышенная потребность этого элемента при активном росте.

Железо – один из основных элементов организма. В организме взрослого человека массой 70 кг его содержится 4,5 г. Основное количество микроэлемента в организме (67 %) входит в состав гемоглобина, 27% – в состав железа запасов (ферритин, гемосидерин).

Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке, а также в начальной части тощей кишки. Проникая в кишечную клетку, микроэлемент попадает в циркулирующую кровь. Некоторая его доля идет на образование запасов, а основную часть организм расходует для образования красных клеток крови – эритроцитов. В костном мозге микроэлемент используется для производства гемоглобина, который является главной составной частью эритроцита: в одном эритроците содержится 38 % Hb.

Дефицит железа развивается в тех случаях, когда физиологические потери превышают его поступление в организм. При развитии железодефицитных состояний отмечается определенная последовательность:

1. Уменьшаются запасы железа в печени, селезенке, костном мозге. Снижается и концентрация сывороточного ферритина. Развивается скрытый дефицит микроэлемента – сидеропения, но без анемии.
2. При дефиците железа снижается его уровень в тканях: снижается концентрация миоглобина в мышцах и миокарде, активность железодефицитных ферментов в различных органах.
3. В эпителии слизистых оболочек снижается активность сукцинатдегидрогеназы (фермента энергетического обмена) и цитохромоксидазы – фермента дыхательной цепи. Снижение активности α-глицерофосфатоксидазы (фермент участвует в поддержании мышечного тонуса) сопровождается повышением образования молочной кислоты, снижением физической активности, снижением сосудистого тонуса и артериальной гипотензией.
4. Снижение активности железосодержащих ферментов в лейкоцитах приводит к снижению фагоцитарной и бактерицидной активности. Лейкоциты снижают продукцию интерлейкина I – регулятора иммунной системы. В результате происходит нарушение метаболизма и возникают дистрофические поражения. Отмечается мышечная слабость, дистрофические изменения миокарда.

Железо является необходимым компонентом многочисленных железосодержащих и железозависимых клеточных структур: гемоглобин, миоглобин, антиокислители — каталазы, цитохромы, миелопероксидазы, дегидрогеназы и другое. Микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование клетки, стационарный уровень антиоксидантной защиты и в целом физиологический статус организма.

Что такое анемия, легче понять, если разобраться во взаимосвязи протекания биохимических реакций при кроветворении. Синтез эритроцитов – один из самых мощных процессов образования клеток в организме. В день их вырабатывается примерно 140 г. Эти красные клетки крови обладают несколькими свойствами. Наиболее известным является перенос кислорода и углекислого газа.

Для того, чтобы эритроциты образовывались, необходим гемоглобин. Существует некое пороговое значение концентрации гемоглобина, без которой процесс выработки эритроцитов останавливается. Железо входит в состав гемоглобина. И количество содержания гемоглобина в сыворотке крови зависит от запасов железа. Недостаточное количество этого элемента в организме приводит к анемии.

Железодефицитная анемия (постгеморрагическая) – синдром, характеризующийся снижением содержания железа в сыворотке крови и костном мозге. Это вызывает нарушение образования гемоглобина и эритроцитов, что приводит к кислородному голоданию и развитию трофических нарушений в органах и тканях. Патологический процесс развивается в результате несоответствия между поступлением и расходом железа.

Потери железа из организма в норме происходят в основном через кишечник: часть выделяется вместе с желчью, часть – вместе со слущивающимся эпителием кишечника. Кроме того, оно теряется с ороговевающим эпителием кожи, с мочой, а у женщин детородного возраста (и это существенные потери) – при менструации. При кормлении грудью большое количество микроэлемента теряется с молоком. Средняя суточная его потеря у здоровых людей приведена в Таблице 1.
Таблица 1

Баланс между поступающим и удаляемым из организма железом, между высвобождающимся и потребляемым количеством должен сохраняться. Нарушение этого баланса с течением времени может приводить к истощению запасов микроэлемента, состоянию дефицита.
Выделяют следующие причины развития железодефицитных состояний:

• потери микроэлемента в связи с кровотечениями;
• конкурентное потребление железа в кишечнике;
• неполноценное питание – алиментарная недостаточность;
• перераспределение уже усвоенного микроэлемента между клетками, не содержащими гемоглобин и миоглобин;
• нарушение транспорта железа;
• усиленное потребление при активизации процесса образования эритроцитов;
• повышенная потребность или повышенный расход микроэлемента;
• железодефицитные анемии, связанные с недостаточным исходным уровнем железа у новорожденных и детей младшего возраста.

Хроническая постгеморрагическая анемия возникает вследствие повторяющихся небольших кровопотерь. В основном встречается у женщин детородного возраста при маточных кровотечениях. О повышенной кровопотере говорит наличие сгустков, смена более 3 – 4 прокладок в день, выделения крови на протяжении 5 дней и более в период менструации.
Существенные кровопотери при маточных кровотечениях у женщин детородного возраста, которые являются основной причиной железодефицитной анемии, могут наблюдаться при следующих состояниях:

• миома матки;
• эндометриоз;
• присутствие внутриматочных контрацептивов;
• задержка плаценты после родов (редко).

Повторяющиеся кровопотери происходят при геморроидальных кровотечениях, носовых кровотечениях, кровоточивости десен, особенно при ношении зубных протезов.
К развитию постгеморрагической анемии могут приводить такие заболевания, как:

• язвенная болезнь желудка;
• полипоз желудка и кишечника;
• дивертикулярная болезнь;
• геморрой;
• злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта, матки, почек, мочевого пузыря;
• дисфункции яичников, проявляющиеся обильными кровотечениями во время менструации;
• пиелонефрит;
• хронический панкреатит;
• геморрагический васкулит;
• геморрагический цистит;
• поликистоз почек;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулез.

Анемии вследствие костномозговой недостаточности могут наблюдаться у больных с острым или хроническим лейкозом, при врожденном отсутствии какой-либо части тела или органа.

Дополнительными потерями железа являются заборы донорской крови, кровопотеря при проведении экстракорпорального очищения крови, заборы крови на исследования. Последние имеют значение при длительном – многомесячном и многолетнем наблюдении за составом крови у больных на хроническом диализе, онкологических пациентов.
Дополнительным фактором дефицита микроэлемента у новорожденного может оказаться раннее перевязывание пуповины, если это выполняется в первые 1 – 2 мин после рождения, когда продолжаются сокращение сосудов и выдавливание крови из пуповины в кровоток ребенка. В это время теряется 10 – 15% запасов железа, так как продолжительность этого важного физиологического процесса составляет 5 – 10 мин.

Анемический синдром возникает при нарушении всасывания железа. Подобная проблема возникает после удаления желудка, при синдроме мальабсорбции (нарушение процессов всасывания питательных веществ в тонком кишечнике).

Постгеморрагическая анемия у женщин возникает при беременности, в период лактации, при соблюдении вегетарианской диеты. Мать с недостатком железа в сыворотке крови формирует анемическое состояние у ребенка не столько в период беременности, сколько в период кормления грудным молоком.

Признаки дефицита железа в тканях максимально проявляются в следующих системах органов:

1. кожные покровы, придатки кожи и слизистые – сухость, поражение волос и ногтей;
2. желудочно-кишечный тракт – снижение и извращение аппетита, дисфагия, запоры или диарея, воспаление языка, жжение языка, воспаление слизистой оболочки пищевода;
3. нервная система – повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение интеллектуальных способностей;
4. сердечно-сосудистая система – тахикардия, диастолическая дисфункция.

Внешние симптомы анемического состояния у женщин с железодефицитной анемией в порядке убывания частоты встречаемости следующие:

• сухость кожи, заставляющая женщин постоянно пользоваться кремами;
• ломкость и слоистость ногтей, нет возможности отрастить ногти, их приходится очень коротко обрезать;
• поперечная исчерченность ногтей, ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую «ложкообразную» форму (койлонихии);
• расслаивание кончиков волос, они секутся, женщин беспокоит невозможность отрастить волосы;
• редко наблюдается нарушение целостности эпидермиса – у 5 – 10 % больных появляются изъязвления, трещины с воспалительным валом в уголках рта (хотя эта патология может быть признаком и гиповитаминоза).

К симптомам железодефицитной анемии относится и специфическая бледность кожи, часто с алебастровым или зеленоватым оттенком, что явилось основанием для названия этого вида анемии «ювенильным хлорозом» (зелень), «бледной немочью».

В 30 лет при анемии у женщин присутствует общая слабость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти, повышенная утомляемость, длительно сохраняющийся синдром хронической усталости, снижение работоспособности после перенесенных вирусных респираторных инфекций.
Анемический синдром при дефиците железа проявляется следующими симптомами:

• головокружение;
• шум в ушах;
• мелькание мушек перед глазами;
• одышка при физической нагрузке;
• извращение вкуса в виде желания есть мел, зубную пасту, пепел, краски, землю, глину и другое;
• необычное пристрастие к некоторым запахам, чаще ацетона, бензина;
• некоторые больные отмечают чувство жжения языка, признаки его воспаления;
• крайне редким симптомом может быть нарушение глотания из-за образования пищеводных перегородок, что вынуждает врача подозревать рак пищевода;
• присутствует симптомы гастрита (тяжесть, боли), но выражены не столь отчетливо, как при гастритах иного происхождения;
• нарушение мочеиспускания, недержание мочи при кашле, смехе, ночной энурез иногда наблюдается у девочек, реже у взрослых женщин.

Выраженность проявлений анемического синдрома в значительной степени зависит от скорости снижения уровня гемоглобина и, следовательно, от адаптации пациента. В большинстве случаев железодефицитная анемия нарастает постепенно (в отличие от острых кровопотерь), и больные хорошо адаптируются к ней. Женщины свыкаются со своим недомоганием, приписывая его переутомлению, психическим и физическим перегрузкам. Нередко пациентка впервые обращаются к врачу только при падении в обморок.
При осмотре пациента на приеме у врача выявляется:

• одутловатость лица;
• систолический (в момент сокращения) шум на верхушке сердца, так называемое «анемическое сердце»;
• сглаживание сосочков языка;

Можно отметить симптом голубых склер. Этот феномен объясняют дистрофическими изменениями при дефиците железа роговицы глаза, через которые просвечивают сосудистые сплетения, создающие «синеву».
В общем анализе крови наблюдается:

• снижение гемоглобина преобладает над уменьшением эритроцитов;
• гипохромная анемия – цветной показатель снижен, составляет менее 0,85;
• уменьшение размеров эритроцитов (микроциты).

В сыворотке крови снижается содержание железа (в норме 12,5 – 30 ммоль/л).

Заболевание анемией имеет последствия для жизнедеятельности организма: появляется кислородное голодание в органах и тканях (гипоксия), которое приводит к дистрофии.
При гипоксии накапливаются недоокисленные продукты обмена, в том числе молочная кислота, уменьшается резервная щелочность крови, развивается смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшению рН). Это ухудшает питание тканей.

Одновременно компенсаторно увеличиваются ударный и минутный объем сердца, скорость кровотока, возникает тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). При этом происходит перераспределение крови: мобилизация крови из «депо» (печень, селезенка, мышцы), ограничивается кровоснабжение тканей на периферии.

У беременной женщины симптомы анемии увеличивают риск осложнений в родах, а при отсутствии адекватной заместительной терапии возникает синдром анемии у плода. Железодефицитное состояние не компенсируется и после рождения, так как в молоке женщин с анемией микроэлемент содержится в недостаточном количестве.

При дефиците железа нарушается процесс формирования миелиновых оболочек нервных стволов. Миелиновая оболочка проводит нервные импульсы. При железодефицитной анемии снижается электрическая активность в полушариях и затылочных долях мозга. Есть предположение, что этот патологический процесс носит необратимый характер. Дефицит железа нарушает мыслительную деятельность. Выраженная анемия в старческом возрасте может стать причиной приобретенного слабоумия – болезни Альцгеймера.

Появились доказательства того, что дефицит железа играет роль в развитии таких состояний, как умственная отсталость детей, сердечная недостаточность. Еще до развития выраженной анемии дефицит железа может сопровождаться нарушением деятельности миокарда.

Прежде чем назначать «антианемическую» терапию, важно выяснить причины этого патологического состояния. Лечение железодефицитной анемии складывается из терапии, направленной на устранение ее причины, компенсации дефицита железа. Если заболевание, лежащее в основе анемии, плохо поддается лечению или не удается установить источник кровопотери, ограничиваются лечением анемии.

Основной заместительной терапией при дефиците железа является применение лекарственных препаратов железа. Для лечения используются две группы препаратов, содержащие двухвалентное и трехвалентное железо. Лекарства, содержащие двухвалентное железо, хорошо всасываются в кишечнике.

Для быстрого восстановления уровня гемоглобина у больных железодефицитной анемией необходимая суточная доза двухвалентного железа должна составлять 100 – 300 мг. Эта цифра рассчитана из расчета того, что лишь 10 – 15% поступающего в организм микроэлемента (даже в виде специальных таблеток) всасывается. Увеличение дозы в 2 раза приводит лишь к непропорциональному незначительному увеличению поступления железа.

В Таблице 2 приведены некоторые характеристики лекарственных препаратов для лечения анемии, выпускаемые в виде таблетированных форм: содержание в них других компонентов, улучшающих всасывание, количество двухвалентного железа, рекомендуемая суточная дозировка препарата.
Таблица 2

Некоторые препараты выпускаются в виде капель и сиропов, что облегчает их назначение детям:

Для лучшей переносимости препараты принимают во время еды. Необходимо учитывать, что под влиянием некоторых содержащих в пище веществ (танин чая, фосфорная кислота, фитин, соли кальция, молоко), всасывание микроэлемента может уменьшаться.

Плохо усваиваются и препараты при одновременном применении ряда лекарств: тетрациклиновые препараты, Альмагель, Фосфолюгель, препараты кальция, левомицетин, пеницилламин и другие. Эти вещества не влияют на всасывание трехвалентного железа при приеме препарата Мальтофер Фол.

Мальтофер принадлежит к принципиально новой группе препаратов железа. Он содержит трехвалентное железо, имеет не менее выраженный эффект с точки зрения быстроты насыщения организма микроэлементом, чем препараты, содержащие двухвалентное железо. Скорость всасывания трехвалентного железа ниже, чем двухвалентного, однако за сутки всасывается 30% из Мальтофера против 25% двухвалентного железа с аскорбиновой кислотой. Главным достоинством лекарства является то, что частота возникновения побочных эффектов от его применения встречается значительно реже.

Биодоступность железа повышается в присутствии аскорбиновой (примерно в 20 раз) и янтарной кислот, фруктозы, цистеина. В ряде препаратов (Сорбифер Дурулес, Фенюльс) используются специальные матрицы, замедляющие высвобождение микроэлемента в кишечнике. Это способствует повышению его биодоступности за счет снижения «пиковой» нагрузки железа на слизистую кишечника.

Среди побочных эффектов на фоне применения препаратов железа внутрь наиболее часто проявляются следующие симптомы:

• диспепсические расстройства – анорексия, металлический вкус во рту, чувство переполнения желудка, давления в области желудка, тошнота, рвота;
• запоры;
• иногда диарея.

Диспепсия отмечается крайне редко при применении Сорбифера Дурулес, но у 5 – 10 % пациентов при употреблении Ферроплекса. Диспепсические явления редко встречаются при применении Мальтофера. Темное окрашивание стула при лечении анемии не имеет клинического значения.

Развитие запоров связано с образованием в кишечнике из сероводорода сернистого железа, которое подавляет функции толстого кишечника. У некоторых пациентов, особенно у детей, происходит коричневатое окрашивание зубов.

Повышение уровня гемоглобина, числа эритроцитов при приеме железосодержащих лекарств отмечается обычно на третьей недели терапии. Обязательным компонентом рационального применения противоанемических препаратов является контроль эффективности лечения.

К концу первого месяца лечения при адекватных дозах обычно нормализуется гемоглобин, однако насыщение депо не происходит. Поэтому рекомендуется применять половинную дозу лекарств (около 100 мг железа в сутки) на протяжении еще 4 – 8 недель.

Если причиной анемии у женщин становятся менструальные кровопотери, мало провести однократный курс заместительной терапии: через несколько месяцев будет рецидив. В этом случае женщинам для лечения назначают поддерживающую профилактическую терапию, подбирая дозу препарата индивидуально. Рекомендуется прием противоанемических препаратов с высоким содержанием двухвалентного железа с первого дня менструации в течение 7 – 10 дней. Для лечения анемии у женщин достаточно проводить такую поддерживающую терапию раз в квартал или раз в полгода.

При выявлении анемии у женщин в период беременности, препараты, содержащие большое количество двухвалентного железа (100 мг), назначают до родов. Это может быть, например, Сорбифер Дурулес. В период лактации (при отсутствии большой кровопотери в родах и менструальных потерь и при полной компенсации анемии) можно перейти на препараты с более низким содержанием железа (например Фенюльс, Актиферрин).

Диета не является основой лечения больных железодефицитной анемией. Вылечить железодефицитную анемию диетой нельзя. Но при анемии в рацион должны входить продукты, богатые железом. Это позволит поддерживать депо железа после прекращения курса терапии лекарственными средствами.

С пищей поступает 15 – 20 мг в железа сутки. Но усвоение пищевого железа строго лимитировано: за сутки – не более 2 – 2,5 мг. В двенадцатиперстной кишке и среднем отделе тонкой кишки всасывается не более 10 – 15% микроэлемента, содержащегося в пище. Но при недостатке железа всасывание может резко увеличиваться в 5 – 6 раз.

Железо содержится во многих продуктах. Высока его концентрация в мясе, печени, почках, сое, петрушке, горохе, шпинате, сушеных абрикосах, черносливе, изюме, рисе, хлебе, яблоках.

При составлении рациона с включением продуктов, богатых железом, обратите внимание на следующие факты:

1. Железо лучше всасывается из продуктов животного происхождения – мясо, яйца, и значительно хуже из растительных продуктов. Так, из риса, шпината всасывается не более 1% железа, из кукурузы, фасоли – 3%, из фруктов – не более 3%. Из телятины может усвоиться до 22% микроэлемента, из рыбы – 11%.
2. Усвоение железа из продуктов снижается после их тепловой обработки, при замораживании, длительном хранении.
3. Аскорбиновая кислота образует комплексы с железом, хорошо растворимые в кислой среде желудка, причем растворимость этого комплекса поддерживается и в щелочной среде тонкой кишки. Поэтому она является отличным ( в 20 раз эффективнее) усилителем всасывания микроэлемента.

При выборе продуктов врач и пациент должны учитывать не только содержание железа в том или ином пищевом продукте, но и биодоступность (степень его всасывания). Наибольшее количество микроэлемента содержится в мясных продуктах, и главным является то, что содержащееся в них железо всасывается на 25 – 30%. Высокое содержание микроэлемента в продукте растительного происхождения не является гарантией его достаточного поступления в организм. Например, железо традиционно рекомендуемых врачами яблок практически не усваивается.

Соли фосфорных кислот, фитин, танин, соли и эфиры щавелевой кислоты снижают всасывание микроэлемента. Если потреблять большое количество чая, то всасывание может практически прекратиться.

Ориентировочная среднесуточная потребность в железе указана в Таблице 3
Таблица 3

Еще раз хочется подчеркнуть, что железодефицитная анемия является лишь синдромом, осложняющим различные заболевания. Очень важно найти причины, по которым у пациента развивается недостаток железа в организме.

источник