Меню Рубрики

Анемия при раке желудка чем лечить

В тех случаях, когда недостаточное поступление железа в организм не отражается на уровне гемоглобина в крови, его называют скрытым железодефицитным состояниш, если же содержание гемоглобина у взрослого мужчины снижается до 130 г/ л, а у женщин — до 120 г/л, ставят диагноз железодефицитной анемии (анемий разных видов много). Помимо падения концентрации железа и железосодержащих белков в плазме крови, последняя часто сопровождается снижением количества эритроцитов в крови, изменением их формы и величины. Уменьшается и цветной показатель, указывающий на обеднение эритроцитов гемоглобином (гипохромная анемия).

Клиническими признаками анемии являются: слабость, утомляемость, частые головные боли, летающие «мушки» перед глазами, особенно при резком повороте головы или изменении положения туловища, ощущение онемения конечностей. Больной склонен к обморокам, при незначительной физической нагрузке возникают сердцебиение и одышка. Аппетит снижен, возможны тошнота и извращение вкуса. Изменяется внешний облик. На анемичную девушку не скажешь «кровь с молоком», она «бледна, печальна, молчалива, как лань лесная боязлива», часто раздражительна и плохо спит. Кожа может приобретать желтушный оттенок, она сухая; волосы тусклые, ломкие, выпадают; на ногтях можно заметить поперечную исчерченность и ложкообразные вдавливания.

Не всегда облик больного полностью соответствует описанному, но недостаток железа, как правило, проявляется общим упадком сил, снижением сопротивляемости к простудным и другим заболеваниям.

Анемия развивается у многих больных раком (R. Сох, 1983). Она может отмечаться уже в начальной стадии заболевания. Её степень не всегда соответствует тяжести болезни, но у больных распространёнными формами рака обычно развивается тяжелая анемия (А. П. Кашулина, 1985).

Онкологи считают, что у людей пожилого возраста появление анемии всегда подозрительно на рак. Так, при профилактическом эндоскопическом обследовании 1058 человек с железодефицитной анемией у 92 из них был обнаружен рак. желудочно-кишечного тракта (N. Tzvetkov, 1988).

Причины анемии при раке различны: нарушение всасывания железа и его обмена; незначительная, но хроническая кровопоте-ря; нарушение всасывания меди, кобальта и витаминов, участвующих в кроветворении; угнетающее воздействие злокачественной опухоли на красный костный мозг; уменьшение содержания эритроцитов в крови онкологических больных (Е. И. Слобожанина, 1984) и сокращение продолжительности их жизни (А. П. Кашулина, 1985); уменьшение концентрации гемоглобина в крови (Jako Takeshi, 1987) в результате нарушения его синтеза (W. Т. Beck, 1982) или ускорения распада (C. E. Meroke, 1981); использование эритроцитов крови в качестве питательного субстрата для опухоли (Jako Takeshi, 1987).

Однако и в случаях нормальной концентрации гемоглобина в крови ткани опухоленосителя страдают от недостатка кислорода из-за того, что способность гемоглобина связывать кислород и отдавать его тканям нарушается (R.Manz, 1983). Это является результатом изменения структуры гемоглобина при росте злокачественных новообразований (Б. П. Комов, 1974).

У онкологических больных скрытый или явный дефицит железа обнаруживается постоянно (J. Luez, 1974). Особенно он выражен в случаях метастазирования опухоли, причём тем в большей степени, чем дальше от основного очага метастазы локализуются (A. Griffin, 1965).

Первым признаком рака желудочно-кишечного тракта может быть именно анемия. При раке желудка содержание железа может снижаться уже в начальных стадиях заболевания. Падение его концентрации отмечается при хроническом анацидном гастрите — предраковом заболевании желудка (И. В. Касьяненко, 1972), язвенной болезни желудка с низкой кислотностью желудочного сока, при полипозе кишечники (Г. Л. Александрович, 1964). После успешного лечения заболеваний желудка содержание железа обычно нормализуется. Но если из-за значительного поражения опухолью этот орган был удалён полностью, то и через два года запасы железа не восстанавливаются (Esko Hani, 1985).

Чем объясняется дефицит железа у больных раком?

Увы, дело не только в нескомпенсированной по железу диете.

1. У больных с опухолями или сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта затруднено всасывание железа, особенно если кислотность желудочного сока низкая.

2. Нарушен транспорт железа кровью и доставка его тканям. Установлено, например, что трансферрин крови при росте злокачественных новообразований меньше насыщен железом (В. Е. Ткач, 1973; Т. Наваров, 1979), особенно при раке молочной железы.

3. Затруднено выведение железа из мест депонирования (печень и селезёнка погибших от рака людей зачастую перегружены железом; А. М. 3изум, 1964).

4. Железо поглощается опухолевыми клетками (В. М. Аристархов, 1974). Они активно «изымают» из крови переносящий железо ТРАНСФЕРРИН. Захват его тем значительнее, чем больше масса самой опухоли и чем более она злокачественна (E. Aulbert, 1990). Почему это происходит? Ведь тканевое дыхание — основной потребитель железа в клетке — в раковых клетках слабо! По-видимому, злокачественные клетки с помощью трансферрина маскируются от иммунной системы. Раковые клетки накапливают ферритин (белок, депонирующий железо), причём иногда в таких количествах (например, в раковых клетках молочной железы), что он может играть роль маркёра, т.е. с его помощью можно отличать злокачественное поражение молочной железы от доброкачественного (E. D. Weinberg, 1981).

Избыток железа мешает защите организма от злокачественных клеток, но и его недостаточность также вредна. Железодефицитная анемия предрасполагает к развитию рака.

Обратимся к опытам на животных. У крыс с дефицитом железа в корме опухоли возникали чаще, а перевитые опухоли имели особенно большую массу по сравнению с животными, которых «перегружали» железом (J. Kaibe, 1969). Недостаток железа увеличивал «выход» злокачественных опухолей у крыс, которым вводили канцероген, вызывающий рак печени (H. Yarnashita, 1980).

Что же у человека? Интерес представляют данные эпидемиологических исследованиях, проведенных в Колумбии (S. Broitman, 1981). Эта страна занимает одно из первых мест в мире по частоте рака желудка. Гастроскопическое обследование её жителей, страдающих гастритом с пониженной кислотностью, показало, что у многих из них обнаруживаются характерные для железодефицитного состояния изменения слизистой оболочки желудка, которые считаются предраковыми. Важно также, что при низкой кислотности в желудке увеличивается образование канцерогенных нитрозаминов. Эти результаты говорят о необходимости лечения железодефицитных анемий, поскольку они предшествует возникновению рака желудка (S. Broitman, 1981). Помимо всего прочего, хроническая железодефицитная анемия снижает противоопухолевый иммунитет.

Мы поддерживаем мнение немецких онкологов (R. S. Tandon, 1989), полагающих, что рак является результатом расстройств в организме, вызванных нарушением обмена железа и его дефицитом. Ведь железо — активная часть дыхательных ферментов, и при его недостатке ткани буквально задыхаются, так как не могут усваивать кислород. Чтобы выжить, большинство из них вынуждено переходить на ущербный путь бескислородного (анаэробного) образования энергии, который хотя в какой-то степени покрывает энергетические затраты. А это предрасполагает к развитию рака. Интересно, что у мышей высокораковых линий энергетический обмен сдвигается в сторону анаэробиоза, в то время как у животных, не предрасположенных к развитию рака, преобладает аэробный (с участием кислорода) путь образования энергии.

Железодефицитное состояние излечивается увеличением в рационе доли продуктов, богатых железом (см. табл. 16). Для лечения железодефицитной анемии одной диеты и железистых минеральных вод недостаточно. Необходимо в дополнение к полноценному белковому рациону принимать препараты железа.

Заболеваний от избыточного поступления железа с пищей или приёма препаратов железа через рот (а не путём инъекций) не установлено, но некоторые железосодержащие лекарства могут вызывать тошноту, понос, головную боль и сыпь на коже. В таком случае их заменяют. Внутримышечное введение препаратов железа (равно как переливание крови) может привести к перенасыщению организма железом, поскольку оно очень плохо выводится. Избыток железа, откладываясь в печени и других органах, вызывает их повреждение (гемосидероз).

Помните, что недостаток железа в организме всегда приводит к расстройству здоровья.

источник

Поликистозом почек называется такое заболевание, когда еще во внутриутробном периоде у ребенка рабочая ткань обоих органов развивается аномально, формируя множественные «выпячивания», заполненные жидким содержимым.

Эти кисты – не просто эстетический дефект, это – неработоспособные участки органа, и чем их больше, тем больше страдает почечная функция. Лечение поликистоза почек на современном этапе – это поддержание достаточного качества жизни, купирование развившихся патологических симптомов. Превращать кисты в паренхиму органов медицина еще не научилась.

Предупреждение! Хоть заболевание и является запрограммированным на генетическом уровне, оно редко проявляется у новорожденных. В последнем случае болезнь имеет злокачественное течение, очень быстро приводя к гибели ребенка.

Если же изменение почечной ткани «запустилось» только во взрослом возрасте, то симптомы поликистоза почек развиваются постепенно; имеется стадийность течения заболевания.

Самые начальные признаки заболевания трудно уловить. Постепенно появляются:

  1. чувство давления, дискомфорт в поясничной области;
  2. повышение утомляемости;
  3. периодически возникают боли в животе без четкой локализации;
  4. головная боль;
  5. иногда можно заметить кровь в моче.

Нормально функционирующей ткани почек становится меньше, что сказывается на самочувствии. Появляются:

  • тошнота;
  • жажда;
  • сухость во рту;
  • приступы мигрени;
  • повышение артериального давления.

Предупреждение! Если содержимое кист нагнаивается, у человека повышается температура, появляется озноб, слабость, утомляемость. При сочетании поликистоза с почечнокаменной болезнью, отмечаются приступы почечной колики – сильная боль в пояснице, которая не дает найти облегчающее боль положение.

Вызвать декомпенсацию поликистозной болезни могут:

  • беременность;
  • кровотечение;
  • травмы поясницы;
  • высокое артериальное давление.

Симптомы этой стадии заболевания:

  1. сухость кожи и слизистых, на них появляется налет – «уремическая пудра» и гнойники;
  2. полное отсутствие аппетита;
  3. тошнота;
  4. головная боль;
  5. понос;
  6. боли в сердце;
  7. затруднение дыхания;
  8. значительное снижение зрения.

Терапия этого заболевания проводится комплексно: обязательна диетотерапия, прием медикаментов и народных средств (последнее – по желанию). В некоторых случаях выполняется оперативное вмешательство.

Объем разрешенных продуктов зависит от уровня калия в крови (этот электролит повышается при почечных заболеваниях): когда его концентрация нарастает, нужно значительно ограничить продукты, содержащие калий:

Если нет отеков, пить нужно не менее 2 литров в сутки. Необходимо ограничить употребление соли и соленых продуктов, а также животных белков.

Артериальное давление должно тщательно контролироваться, и если оно выше 130/90 mm Hg, нужно обращаться к нефрологу для его коррекции.

Спорт, поднятие тяжестей, бег – исключаются. Нельзя допускать развития в организме источников хронической инфекции.

Она направлена на купирование отдельных симптомов заболевания:

  1. При повышенном давлении предпочтение отдают препаратам-ингибиторам АПФ, но при необходимости назначают и другие группы медикаментов, в том числе в сочетании их с мочегонными.
  2. При присоединении инфекции назначаются антибиотики.
  3. Когда отмечается дефицит белка, необходим прием препаратов аминокислот.

Предупреждение! При этом белковый рацион, особенно за счет животных белков, расширять нельзя.

Если функция почек сильно страдает, проводят сеансы очищения крови с помощью гемодиализа. Но это тоже является симптоматической терапией, не решая проблемы.

Лечение народными средствами поликистоза почек само по себе малоэффективно; может применяться в комплексе с диетой и медикаментозными средствами.

Применяются такие рецепты:

  1. Листья лопуха заваривать вместо чая или вместе с чаем и пить трижды в день.
  2. Полкилограмма чеснока раздавить в кашицу, залить холодной водой, чтобы он ею покрылся (около 0,5 литра), настаивать месяц. Принимать по столовой ложке трижды в день, до еды.
  3. Принимать аптечную настойку эхинацеи по 20 капель трижды в сутки. Курс – не менее 9 месяцев.
  4. 1 столовая ложка листьев чертополоха заливается 250 мл кипятка, настаивается 3 часа, принимается за несколько приемов в сутки.
  5. Смешать череду, фиалку, пустырник, семена льна и листья брусники в равных долях. 1 столовую ложку смеси помещают в термос, заливают стаканом воды, настаивают 8 часов. Принимать по 150 мл/сутки в три приема.
  1. выраженных болях в пояснице;
  2. нагноении содержимого кист;
  3. кровотечении из поврежденной ткани почек;
  4. если артериальное давление не реагирует на лекарственную терапию;
  5. больших кистах;
  6. сочетании поликистоза с большими камнями в лоханке;
  7. озлокачествлении кисты.

Наиболее распространенная операция – игнипунктура, когда через кожу делаются проколы, и под контролем УЗИ или КТ из кист высасывается жидкость. Такая манипуляция, проводимая раз в полгода, позволяет удлинить период нормального качества жизни у больных поликистозом.

В случаях нагноения кист или сочетании поликистоза с другими болезнями почек проводится открытая операция, при которой кисты вскрываются или удаляются вместе с участками подлежащей ткани. В тяжелых случаях выполняется удаление почки.

Как один из методов лечения может применяться пересадка одной почки с последующим пожизненным приемом препаратов, подавляющих собственных иммунитет (чтобы исключить отторжение пересаженного органа).

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Причины возникновения раковых образований желудка до сегодняшнего дня пока не известны, но медики могут выделить симптомы и факторы, которые увеличивают вероятность образования злокачественного новообразования.

Рак желудка имеет достаточное количество таких факторов, из числа которых стоит выделить:

  • Употребление нездоровой пищи, которая раздражает слизистые стенки желудка.
  • Плохая наследственность.
  • Влияние хронических заболеваний и токсических веществ.
  • Вредные привычки и т.д.

Далее в статье мы более подробно расскажем, какие причины содействуют появлению злокачественных новообразований в желудке, а также, какие симптомы помогут своевременно диагностировать недуг для максимально эффективного лечения.

Симптомы рака желудка и его причины

Обозначить наличие рака желудка на ранней стадии очень сложно. Но есть некие признаки, которые должны заставить потенциально больного человека более тщательно отнестись к своему здоровью и посетить высококвалифицированного специалиста. Многие медики утверждают, что ранние проявления рака желудка сопровождаются профузным кровотечением, которое возникает в результате распада опухоли, либо перфорации желудочных стенок. Этот признак имеет наиболее выраженный характер. Но каждый человек индивидуален, поэтому и признаки заболевания в каждом отдельном случае могут сильно отличаться друг от друга в зависимости от:

  • Размера злокачественного новообразования.
  • Формы опухоли.
  • Места расположения образования.
  • Причин, которые привели к развитию недуга и пр.

Условно, симптоматику рака желудка можно разделить на:

К первым признакам относятся:

  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Тупой болевой синдром в верхнем отделе живота.
  • Снижение аппетита и быстрая насыщаемость.
  • Частые отрыжки и изжога.
  • Дискомфортные ощущения и чувство тяжести.

К числу общих признаков можно отнести:

  1. Возбужденное состояние.
  2. Быструю утомляемость.
  3. Чрезмерную вспыльчивость.
  4. Стремительную убавку массы тела.
  5. Апатию.

Пагубное воздействие продуктов и внешних факторов на организм

Рак желудка – это заболевание, которое поражает эпителиальные ткани. Сегодня, все человечество употребляет в пищу абсолютно не те ингредиенты, которые необходимы нашему желудку, а ведь очень многое зависит именно от того, что мы едим. Вредные продукты способны раздражать слизистые поверхности желудка, а также способствуют превращению клеток на новообразования злокачественного характера.

Пагубное воздействие на стенки желудка могут оказывать такие продукты:

  • Копченые и чрезмерно соленые продукты.
  • Острые блюда и заправки.
  • Слишком пережаренные продукты (особенно с «хрустящей корочкой»).
  • Продукты с длительным сроком хранения.
  • Консервы и консерванты.
  • Нетратосодержащие овощи и фрукты.
  • Жиры животного происхождения.
  • Крепкий кофе.
  • Спиртные напитки.
  • Газировка.

Наиболее важную роль играет употребление крепких алкогольных напитков. Может вы и сами замечали, что очень часто многие люди с алкогольной зависимостью страдают гастритами и язвенной болезнью, что само собой увеличивает вероятность развития злокачественных образований.

Алкоголь при раке желудка

Кроме такого воздействия, не все спиртные напитки распадаются в организме до соединений, которые не оказывают вреда. Поэтому, после употребления определенных напитков, некоторое количество этанола трансформируется в ацетальдегид, который имеет весьма токсичную природу.

Также негативно отражаются на человеческом желудке нитраты. Безусловно, фрукты и овощи, особенно в свежем виде – незаменимые продукты в ежедневном рационе. Но именно вместе с этими витаминизированными продуктами, в желудок проникают нитриты и нитраты, которые используются для выращивания тепличных растений. Поэтому, если конечно есть такая возможность, отдайте предпочтение овощам и фруктам с дачи или огорода, в полезных свойствах которых вы будете уверенны.

Не стоит обходить стороной и копченые продукты, ведь они не менее вредны из-за того, что в процессе копчения образовываются канцерогенные соединения. Также стоит отметить, что копченые продукты из прилавков магазинов, содержат в себе огромное количество всевозможных красителей и прочих патогенных добавок, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Чтобы минимизировать развитие рака желудка, стоит исключить из ежедневного меню чрезмерно острые, маринованные, соленые и горячие блюда. Немало важную роль играет режим употребления пищи, ведь очень часто люди допускают такие ошибки:

  • Нерегулярно питаются.
  • За один раз употребляют чрезмерное количество еды.
  • Делают слишком большие временные интервалы между приемами пищи и пр.

Такие нарушения, а особенно длительное голодание, позволяют желудочному соку раздражать слизистые стенки желудка, что в будущем приводит к неблагоприятной трансформации желудочного эпителия.

Ниже в таблице приведено более подробное допустимое меню на разных стадиях лечения рака.

Питание на 1 и 2 стадиях рака

Питание на 3 и 4 стадиях рака

Меню при интенсивной терапии

Разрешено Большое количество свежих фруктов и овощей, молочные и кисломолочные продукты. Белковые продукты, паровые блюда, детские смеси, зеленый чай, лечебные травы, холодец, яйца всмятку. Легкое, щадящее меню в тщательно измельченном виде. Белковые продукты (яйца, мясо рыба), специализированные смеси. Запрещено Острое, соленое, спиртные напитки, консерванты. Жареная и жирная пища, спиртной, лекарственные настойки. Молоко, легко усваиваемые углеводы, животные жиры. Концентрированные соки. Рекомендации Не злоупотреблять антибиотиками и анальгезирующими препаратами, исключить аспирин. Дробное питание. Лучше не пить воду сразу после еды. Минимальный размер порций, частое употребление пищи.

Диагностика рака желудка

Также развитие рака может спровоцировать и генетическая предрасположенность, ведь очень часто злокачественные клетки передаются по наследству.

Людям, у кого в роду у родственников или родителей был рак желудка, стоит придерживаться специального диетического питания, а также минимизировать воздействие прочих факторов, которые могут дать толчок развитию онкологии.

Абсолютно не помешает таким потенциальным больным регулярно обследоваться и сдавать необходимые анализы, чтобы врач имел возможность своевременно обнаружить заболевание и принять необходимые меры по его ликвидации.

Причины рака желудка, которые встречаются не реже – хронические болезни, которые содействуют развитию и размножению злокачественных клеток и микроорганизмов. К числу заболеваний, которые провоцируют появление рака, относятся:

  • Полипы (вероятность того, что доброкачественный полип превратиться в злокачественное образование варьируется в пределах 20-50%).
  • Хронический и атрофический гастриты (данный недуг провоцирует отмирание участков желудка, на которых очень быстро возникает злокачественное образование).
  • Эзофагит рефлюкс может быть причиной развития рака в верхнем отделе желудка.
  • Язвенная болезнь (преобразование язвы в рак желудка случается в 5-10%).

Лечение рака желудка

Также раковый недуг может развиться на фоне недостатка витамина В12. При недостатке такого активного компонента случаются анемии, а также происходят дистрофические преобразования слизистых оболочек желудка. Стоит отметить, что более 20 лет ВОЗ признала, что рак желудка может развиться в результате воздействия на желудок бактерии Хеликобактер Пилори. Данная бактерия на сегодняшний день считается канцерогеном 1 класса, а ее наличие является признаком развития онкологического образования. Принцип работы такого патогенного организма заключается в следующем:

  • Бактерия вызывает гастрит.
  • Затем наблюдается атрофия кишечника.
  • Потом происходит бесконтрольное размножение нетипичных клеток.
  • В завершении начинается злокачественная стадия.

По убеждениям некоторых ученых, у рака желудка причины могут быть и другие, например стафилококк, стрептококк, грибы семейства Кандида. Но в таком случае, для борьбы с «заразой» можно воспользоваться антибиотиками. В такой ситуации будьте готовы к тому, что сильные лекарственные препараты окажут пагубное воздействие не только на патогенные микроорганизмы, но и на всю систему пищеварения, от чего могут начаться расстройства. Также оказывает свое воздействие на ход заболевания уровень кислотности в желудке. У людей с пониженным уровнем кислотности, риск развития рака желудка увеличивается в несколько раз.

Злокачественные новообразования в человеческом организме могут начать развиваться и от воздействия радиации. Если человек живет на территории, где радиационный фон превышает допустимые показатели, у него может прогрессировать раковое заболевание. Также приводит к развитию рака контакт с радиоактивными веществами. Находясь на территории, в почве которой повышено содержание меди, кобальта или молибдена, увеличивается вероятность злокачественных новообразований. Негативное воздействие может оказывать и работа на предприятиях, которые занимаются добычей или производством никеля или асбеста.

Лечение рака желудка и его причины

Некоторое количество медицинских препаратов может негативно отражаться на слизистых поверхностях, а также могут привести к развитию неоплазии. К таким препаратам относятся:

  • противовоспалительные нестероидные средства.
  • Кортикостероиды.
  • Нитроглицерин.
  • Различные антибиотики.

Чтобы избежать пагубного воздействия со стороны лекарственных средств, любые медикаменты стоит употреблять под пристальным контролем лечащего врача. Именно он, в случае противопоказаний, сможет подобрать достойный аналог, который приведет к выздоровлению и не окажет негативного воздействия на организм.

Также хотелось бы напомнить, что если у человека будут замечены любые симптомы ракового заболевания, не стоит отлаживать в долгий ящик визит к врачу. Если в ходе обследования специалист поставит диагноз «гастрит» или «язва желудка», потребуется пройти повторное обследование, после чего, в случае подтверждения диагноза, последует длительное лечение и восстановление работоспособности ЖКТ при помощи диетического режима питания и здорового образа жизни.

Поддерживающая терапия при желудочном раке

Как это не печально может прозвучать, но раковые образования в желудке и их последующее лечение может стать основой для развития других заболеваний. В этих целях, для больного будет разработана поддерживающая терапия, которая будет применяться, как во время лечения рака, так и после него.

Читайте также:  Какие витамины принимать для профилактики анемии

Поддерживающая терапия разработана для того, чтобы контролировать болевой синдром, а также уменьшать побочные проявления терапевтического курса. Такая методика позволяет больному легче перенести депрессию, в которую впадают люди, услышав диагноз «рак желудка». Также данные мероприятия позволяют улучшить общее самочувствие пациента и качество его жизни на протяжении всего курса лечения. Как мы уже говорили, развитие злокачественных новообразований может сопровождаться сильными болями. Но, к огромному счастью, на сегодняшний день существует огромное количество препаратов, которые позволяют купировать болевой синдром.

После того, как больной пройдет полный курс лечении, ему придется регулярно посещать врача для осмотра. Такая процедура позволяет контролировать перемены со здоровьем больного, а также в случае необходимости, врач своевременно сможет подобрать другой метод лечения или препараты. Бывает и так, что в промежутках между посещениями врача, у больных могут возникать некие вопросы. Именно регулярные визиты к врачу и позволят решить все интересующие моменты.

В ходе обследований, лечащий врач сможет наблюдать, не проявляются ли с новой силой симптомы прогрессирования рака желудка. Также данные мероприятия позволят своевременно обратить внимание и начать необходимое лечение, если в результате раковой терапии обнаружатся дополнительные проблемы со здоровьем. Осмотры у врача могут проходить в виде медицинской консультации или сдачи анализов и прочих тестов.

Профилактические мероприятия при желудочном раке

Как мы уже говорили, перспектива на будущее выздоровление может меняться в зависимости от того, на какой стадии находился недуг, а также было ли метастазирование. Как правило, злокачественные новообразования в нижнем отделе живота, лечатся чаще, нежели в полости желудка. Также предстоящее лечение может зависеть от того, насколько раковое образование проникло в стенки желудка, и поразило ли лимфоузлы.

Когда раковые отростки поражают ткани и органы за пределами желудка, проводить какое-либо лечение становится невозможным. В такой ситуации используется исключительно поддерживающая терапия, и, как это не печально звучит, человек доживает свои дни. Сегодня в высококлассных клиниках можно встретить аппараты для скрининга, которые позволяют диагностировать недуг желудка на начальных стадиях его развития.

Чтобы минимизировать вероятность развития злокачественных новообразований в желудке необходимо:

  • Избавиться от привычки курить.
  • Отказаться от употребления спиртных напитков.
  • Употреблять в ежедневный рацион только здоровые продукты питания.
  • Обогатить меню свежими фруктами и овощами с грядки.
  • Не отказываться от употребления лекарственных препаратов от изжоги (если она беспокоит вас).
  • При наличии в организме бактерии Хеликобактер Пилори, принимать антибиотики.

Лечение проводится в соответствии со степенью активности воспалительного процесса и стадии, на которой оно было выявлено у женщины или мужчины.

  • диетическое питание;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство (при опасности возникновения рака).

Диетотерапия является основополагающим фактором. Рекомендовано 4 типа питания (по классификации диет по Певзнеру).

Основная диета – стол №2. Применяется вне стадии обострения. Блюда должны быть отварными, запеченными, тушеными, слабо обжаренными. Запрещены холодные и прохладные продукты, имеющие грубую структуру. Разрешается мясо, рыба, хлебные, кисломолочные изделия, фрукты, овощи.

Диета при атрофическом гастрите в фазу обострения – стол №1а. Она направлена на снятие острого воспаления. Запрещаются продукты, стимулирующие желудочные рецепторы. Пища должна быть протертая, в виде пюре, приготовленная на пару, отварная. Основа питания в этот период – различные супы-пюре. Через несколько дней можно попробовать молоко, нежирный творог.

Диета №1 применяется для уменьшения признаков воспаления. Исключается грубая, острая, жирная пища. Блюда должны быть умеренно теплыми.

Диета №4 показана при выраженном энтеральном синдроме, при непереносимости молока. Содержит малое количество углеводов. Применяется не более 5-7 дней, так как не является энергетически полноценной. После уменьшения симптомов воспаления переходят на диету №2.

Диета при атрофическом гастрите должна включать гидрокарбонатные, натрийсодержащие, хлоридно-натриевые минеральные воды средней и высокой минерализованности. Они улучшают моторику и выделение желудочного сока.

Медикаментозный курс лечения состоит из средств, направленных на уничтожение бактерии Helicobacter pylori, замедление процессов атрофии слизистой и поддержание нормальной функции желудка.

Борьба с Helicobacter pylori проводится назначением:

  • противобактериальных препаратов (пенициллины, тетрациклины, трихопол);
  • блокаторов протонного насоса (Омез, Омепразол, Ранитидин).

Поддержание функции желудка обеспечивается применением:

  • аналогов соляной кислоты и ферментов (для улучшения переваривания пищи);
  • витамина B12 (при его недостатке);
  • препаратов висмута или алюминия (для протекции слизистой);
  • Домперидона или Цизаприда (для регуляции моторной функции);
  • Плантаглюцида (для снижения выраженности воспаления).

Перечисленные лекарственные средства применяются в период обострения заболевания. Во время ремиссии используют препараты для восполнения недостатка пищевых веществ из-за нарушенного всасывания.

В период невыраженного обострения для поддержания состояния ремиссии не стоит пренебрегать народными методами.

Для уменьшения воспаления используют смесь, приготовленную из цветков черной бузины и ромашки 20 г, мяты и мелиссы по 15 г, плодов фенхеля и липовых соцветий по 10 г. Столовую ложку залить горячей водой 200 мл, 10 минут кипятить на слабом огне, настоять 2 часа и процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день через час после еды.

Еще один сбор с хорошим эффектом готовится из зверобоя 100 г, тысячелистника, подорожника, листьев мяты перечной, семян тмина, корня дягиля 50 г. Чайную ложку травяной смеси залить 200 мл воды, довести до кипения, настоять 10 мин и процедить. Пить за час до еды по половине стакана.

Другой сбор, приготовленный из листьев мяты, шалфея, тройчатки, травы донника, полыни, зверобоя, бессмертника, корня дягиля, корневища аира, семян укропа, взятых по 50 г, нормализует желудочную деятельность. Столовую ложку залить 200 мл кипятка, настоять 3 часа. Принимать по 1 стакану процеженного настоя 3 раза в день перед едой. Длительность приема: 2-3 месяца.

Народным методом лечения атрофического гастрита, стимулирующим выработку ферментов, является смесь овощных соков. Например, взятые по 50 мл капустный и свекольный сок, смешанные со 100 мл кипяченой воды. Полученный состав пить по 1 стакану 2 раза в день перед едой. Другой способ приготовления: взять по 25 мл картофельного и морковного, 50 мл капустного соков и 100 мл кипяченой воды. Принимать аналогично предыдущему варианту.

Применение народных способов должно происходить на фоне соблюдения предписанной диеты и приема необходимых препаратов. Отказываться от назначенной медикаментозной терапии не следует.

Отсутствие должного лечения приводит к серьезным последствиям. Помимо нарушения переваривания и всасывания пищи, плохой усвояемости итогом данной болезни может стать рак желудка. Возникновение опухоли связано с перестройкой внутреннего слоя желудка. В нем появляются клетки, свойственные стенкам кишечника. Это называется кишечной метаплазией, которая превращается в дисплазию. Последний процесс является финальным перед образованием раковой опухоли.

Для предотвращения тяжелых последствий гастрита необходимо как можно раньше выявить признаки. Нужно максимально замедлить прогрессирование атрофии, восстановить поврежденные участки слизистой (это возможно только в области дна желудка) и обеспечить нормальное функционирование органа. Хорошие результаты дает уничтожение Helicobacter pylori с последующей заместительной и поддерживающей терапией.

Обсуждаемое заболевание считается предраковым состоянием желудка. Но при адекватном, вовремя проведенном лечении оно не обязательно закончится развитием раковой опухоли.

источник

Для данного заболевания характерна аномально низкая концентрация эритроцитов. В самих эритроцитах содержится гемоглобин, переносящий кислород к различным частям организма. При пониженном содержании эритроцитов возникает кислородный дефицит и разные части тела перестают нормально функционировать. Анемию (собственно падение концентрации гемоглобина) выявляют у 58,7% больных. Онкоанемия исчисляется по уровню кислородного насыщения крови, который падает до 12 г/дл и ниже. Данное состояние присутствует у некоторых онкобольных, прошедших через химиотерапевтический курс. Дефицит кислорода в кровеносной системе пагубно воздействует на общее состояние человека, ухудшая прогноз.

Эритроциты продуцируются в костном мозгу. Гормон под названием эритропоэтин, продуцируемый почками, информирует организм о необходимости повышения концентрации эритроцитов. Онкология и ее лечение могут вызвать падение концентрации гемоглобина различными способами:
• определенные химиосредства могут повреждать костный мозг, что пагубно сказывается на продуцировании эритроцитов;
• определенные типы онкопоражений, влияющие прямо на костный мозг, либо те виды рака, которые метастазируют внутрь костей, способны вытеснять нормальные клеточные компоненты костного мозга;
• химиосредства, содержащие платиновые соединения (к примеру, цисплатин), способны повреждать почки, понижая продуцирование эритропоэтина;
• лучевая обработка больших площадей тела либо тазовых костей, ног, грудины и области живота могут сильно повреждать костный мозг;
• тошнота, сопровождающая ее рвота, утрата аппетита могут спровоцировать дефицит питательных компонентов, нужных для выработки эритроцитов (в частности, возникает недостаток фолиевой кислоты и витамина B12);
• иммунный ответ на прогрессирование онкоклеток тоже способен приводить к падению гемоглобина.

Лечение анемии начинается со сдачи общего анализа крови; также, делается биохимический анализ крови. При нормальных показателях гемоглобина диагностируется отсутствие заболевания. При показателях меньше 70 г/л требуется госпитализация и последующее переливание эритроцитарной массы. При слишком сильном падении гемоглобина госпитализируют даже людей с раком 3-4 стадий. Иногда врачи отказываются проводить госпитализацию. В подобных ситуациях нужно проявлять настойчивость, ведь переливание должно быть осуществлено в обязательном порядке.
Если уровень гемоглобина выше 70 г/л, однако ниже нормы, следует смотреть на показатели MCV в результатах биохимического кровяного анализа. Так удастся определить вид анемической патологии.
Опираясь на средний объем эритроцитов, можно понять, связано ли это с недостатком железа.
• MCV меньше 80ft – это микроцитарный вид анемии, обусловленный недостатком железа.
• MCV находится в пределах 80-100ft – это нормоцитарный (здесь речь может идти о ее апластическом, гемолитическом или гемоглобинопатийном типе).
• MCV выше 100ft – это макроцитарный, обусловленный недостатком фолиевой кислоты, витамина B12, а также нутритивной недостаточностью.

Первичными показателями рассматриваемого дефекта являются резкое побледнение кожи и нарушение функциональности пищеварительной системы. Большинство больных теряет аппетит; они страдают от постоянной тошноты. Развитие онкозаболевания сопровождается поэтапным ухудшением состояния. Имеет место систематическое недомогание, слабость в мышцах, ускоренная утомляемость, утрата былой трудоспособности. Количественное обследование кровеносной системы надо осуществлять на протяжении лечения анемии определенное количество раз. Таким образом, оценивается динамика прогрессирования онкопатологии.

Главным превосходством внутривенного внедрения эритроцитных лекарств считается быстрое восстановление оптимальной концентрации гемоглобина. Однако такой подход обеспечивает краткосрочный эффект. Если рассматриваемая патология начинает проявлять симптоматику, может потребоваться переливание крови, содержащей достаточное количество эритроцитов. Часть людей с низким гемоглобином, вызванным «химией», можно лечить медикаментами эпоэтина альфа либо же дарбэпоэтина альфа. Данные медикаменты являются формами эритропоэтина, производимыми в лабораторных условиях. Они подают сигнал костному мозгу о том, что нужно увеличить продуцирование эритроцитов. В целях устранения дефицита железа данные медикаменты нужно комбинировать с внутривенными инъекциями средств, содержащих железо. По статистическим данным, в 45% случаев хороший результат достигается благодаря комбинации средств эритропоэтина и железа. Иногда даже можно обойтись лишь применением препаратов железа.

На первых этапах лечения анемии прописывается полная дозировка медикамента. Если за месяц такого лечения концентрация гемоглобина повышается на 10 г/л, дозировка понижается на четверть. Если за аналогичный временной отрезок концентрация гемоглобина возрастет на 20 г/л (и больше), дозировка понижается наполовину. Если концентрация гемоглобина превысит отметку в 130 г/л, курс приема эритропоэтина временно прекращается (пока уровень не понизится до 120 г/л). После этого курс возобновляется, однако начальная дозировка уже уменьшается на четверть.

Если месячное использование такого средства оказалось безрезультатным, дозировка увеличивается (однако она обязательно должна находиться в максимально допустимых пределах). Если падение гемоглобина спровоцировал недостаток питательных компонентов, может назначаться железо в таблетках. Кроме того, могут прописываться таблетки витамина B12 и фолиевой кислоты. Большую помощь в лечении анемии может оказать прием пищи, содержащей солидную дозу железа (красное мясо, определенные фруктовые культуры, миндаль).

Врачи полагают, что падение концентрации гемоглобина сопровождает все онкопатологии. Дефицит эритроцитов опасен тем, что может развиваться кислородное голодание всех тканевых компонентов. Помимо этого, наличие такого дефекта затрудняет курс химио-лучевой терапии.

Последствия патологии зависят от этапа первичного диагностирования онкопроцесса. Дефицит эритроцитов, обнаруженный на ранних стадиях, обычно имеет позитивный прогноз. Благоприятный исход обусловлен высокими шансами на стопроцентное излечение анемии. Онкоанемия с плохими прогнозами, как правило, присутствует у людей с раком 3-4 этапа, вызывающим интоксикацию, метастазирование и гибель человека.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

источник

Анемия В практике гастроэнтеролога анемический синдром встречается достаточно часто. При этом основными видами анемий у пациентов с патологией органов пищеварения являются железодефицитная и В12-фолиеводефицитная анемии. В патогенезе анемий при заболеваниях желудочно-кишечного тракта ведущими механизмами выступают хроническая кровопотеря и нарушение всасывания гемопоэтических факторов.

Железодефицитная анемия – наиболее частая форма анемий в гастроэнтерологии, и причиной ее развития являются кровотечения, нарушения всасывания железа, диетические ограничения. Ряд хронических заболеваний пищеварительной системы сопровождается развитием анемии различной степени тяжести. Анемия может являться первым признаком основного заболевания, в частности, опухолевого процесса пищевого канала, а также быть причиной снижения качества жизни пациентов.

Выделяют три глобальные причины развития дефицита железа в организме:

  1. Недостаточное поступление с пищей или повышенная потребность.
  2. Нарушение всасывания железа в кишечнике.
  3. Хронические потери крови.

Заболевания желудочно-кишечного тракта являются одной из основных причин развития железодефицитной анемии, что обусловлено нарушением всасывания железа в кишечнике или его потерями вследствие эрозивно-язвенных, опухолевых или аутоиммунных воспалительных поражений слизистой оболочки кишечника.

Перечень заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся развитием анемии, достаточно широк. Причиной железодефицитных состояний часто выступают болезни верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстой кишки.

Одной из важных причин развития железодефицитной анемии является нарушение процессов всасывания железа в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Различные заболевания тонкой кишки, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (энтерит, амилоидоз, целиакея, идеопатическая стеаторея), а также оперативные вмешательства на желудке и тонкой кишке (состояние после тотальной гастроэктомии, субтотальной резекции желудка, ваготомии с гастроэктомией, резекция тонкой кишки) приводят к развитию дефицита железа.

Накапливаются данные о потенциальной связи инфекции H. pylory с железодефицитной анемией, которая может быть следствием скрытых кровотечений при эрозивном гастрите и язвенной болезни, нарушение всасывания железа при хеликобактерном атрофическом пангастрите, а также снижения содержания аскорбиновой кислоты в желудке и конкурентного захвата и утилизации железа самой бактерией. Таким образом, эрадикация H. pylory может стать еще одним подходом к лечению железодефицитной анемии в отсутствии других явных ее причин.

Этиологическим фактором анемии может стать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Врачам хорошо известна возможность как массивных, так и скрытых кровотечений из эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки при НПВП-гастропатии. Однако, железодефицитная анемия может быть следствием НПВП-энтеропатии, другими клиническими проявлениями которой могут служить гипоальбуминемия, мальабсорбция и наличие измененной крови в кале.

Причиной нарушения всасывания гемопоэтических факторов являются и заболевания тонкой кишки. К ним можно отнести целиакию (половина пациентов с неясной этиологией железодефицитной анемии, резистентной к терапии препаратами железа), резекцию участка тонкой кишки, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, диабетическую энетропатию, амилоидоз, склеродермию, болезнь Уиппла, туберкулез, лимфому тонкой кишки, тропическое спру, паразитарные заболевания (лямблиоз) и гельминтозы (дифиллоботриоз).

Воспалительные заболевания кишечника, прежде всего, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, часто сопровождаются развитием анемии. Ведущими механизмами при этом выступают кровопотеря у пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона, а также мальабсорбция при вовлечении в процесс тощей и подвздошной кишки при болезни Крона.

Ведущей причиной анемии при патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, особенно у пациентов старше 50 лет, служит колоректальный рак. Хроническая кровопотеря наблюдается при полипах толстой кишки, дивертикулезе, ишемическом колите, геморрое и анальных трещинах.

Анемический синдром часто делает необходимым тщательное обследование желудочно-кишечного тракта. Для уточнения вида анемии проводят исследования общего и биохимического анализа крови.

Среди причин железодефицитной анемии (почти 30-50% всех случаев) прежде всего рассматривают острые или хронические кровопотери из желудочно-кишечного тракта.

Причины железодефицитной анемии

Как показали результаты открытого мультицентрового исследования, проведенного в Украине в 2008 году и базировавшиеся на анализе 1299 историй болезней больных железодефицитной анемией, основной причиной развития были эрозивно-язвенные поражения пищевого канала (44,58%) и заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции. Циррозы печени являлись причиной железодефицитной анемии в 10,39% случаев, воспалительные заболевания кишечника – 4,54% больных.

Диагностируется железодефицитная анемия у больных с гастроэнтерологическими заболеваниями по совокупности анамнестических данных (указания на оперативные вмешательства на желудке или кишечнике, прием нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов и антиагрегантов, язвенный анамнез, наличие хронических заболеваний печени и воспалительных заболеваний кишечника и т.д.), клинических проявлений (наличие специфического сидеропенического синдрома, проявляющегося сухостью и истончением кожи, ангулярный хейлит, дисфагия, ломкость ногтей, их поперечная исчерченность, вогнутость ногтевой пластинки, извращение вкуса и обоняния, симптом «голубых склер», мышечная слабость) и лабораторных показателей.

Диагностика анемии основывается, главным образом, на данных лабораторных исследований, в первую очередь – на результатах клинического исследования крови с определением концентрации гемоглобина.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся железодефицитной анемией

Верхние отделы желудочно-кишечного тракта

Нижние отделы желудочно-кишечного такта

Весь желудочно-кишечный тракт

— Язва желудка
— Язва двенадцатиперстной кишки
— Рак желудка
— Грыжа пищеводного отверстия
— Эрозивный эзофагит
— Эрозивный гастрит
— Целиакея
— Атрофический гастрит
— Хронический гастрит, ассоциированный Helicobacter pylory
— Операции на желудке

— Аденома толстой кишки
— Рак толстой кишки
— Язвенный колит
— Идиопатическая язва слепой кишки

— Болезнь Крона
— Телеангиэктазии сосудов желудочно-кишечного тракта
— Застойная гастро- и колонопатия при портальной гипертензии
— Паразитарные инфекции
— НПВС-ассоциированные гастропатия и энтропатия

Согласно рекомендациям ВОЗ, критерием анемии является снижение концентрации гемоглобина до уровня 120 г/л для женщин (во время беременности – менее 110 г/л), для мужчин – менее 130 г/л. По степени тяжести различают анемию легкую (уровень гемоглобина крови 90-110 г/л), средней тяжести (гемоглобин – 70-89 г/л) и тяжелую (гемоглобин менее 70 г/л).

В лабораторной диагностике железодефицитной анемии основное практическое значение имеют три показателя: сывороточные концентрации железа, ферритина и общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). ОЖСС – это общее количество железа, которое может связаться с трансферином. В норме сывороточная концентрация железа составляет 12-30 мкМоль/л (50-150мкг%), а ОЖСС – 30-85 мкМоль/л (300-360 мкг%).

Важное значение в лечении железодефицитной анемии имеет место устранение причин ее развития (оперативное лечение опухоли желудка, кишечника, лечение энтерита, коррекция алиментарной недостаточности и др.), а также возмещение дефицита железа в крови и тканях и достижение полной клинико-гематологической ремиссии. В ряде случаев радикальное устранение причины железодефицитной анемии невозможно, и тогда основное значение приобретает патогенетическая терапия железосодержащими лекарственными препаратами.

В качестве заместительной терапии при железодефицитной анемии используют препараты железа.

Терапия железодефицитной анемии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится преимущественно препаратами железа для перорального приема, за исключением случаев тяжелой мальабсорбции и состояний после резекции тонкой кишки.

Рекомендуемая ВОЗ оптимальная доза составляет 120 мг элементарного железа в сутки. Более высокие дозы не увеличивают эффективность, однако могут вызвать диспепсические явления вследствие раздражения желудочно-кишечного тракта. Лечение препаратами железа должно быть длительным.

Суточная доза для профилактики анемии и лечения легкой формы заболевания составляет 50-60 мг Fe 2+ , а для лечения выраженной анемии – 100-120 мг Fe 2+ .

При выборе препаратов железа необходимо учитывать и их состав.

В настоящее время существуют препараты двухвалентного и трехвалентного железа. По мнению специалистов, наибольшей биодоступностью обладает двухвалентная форма железа, именно поэтому старт терапии начинают с препаратов этой группы. Согласно проведенным клиническим исследованиям, терапия препаратами двухвалентного железа позволяет за более короткий временной интервал нормализовать показатели красной крови.

Таким образом, анемический синдром достаточно часто является «маской» многих распространенных и тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ключевыми моментами диагностики являются определение вида и причины развития анемии, а залогом успешного лечения служат своевременная терапия основного заболевания и правильная патогенетическая терапия с восполнением дефицита железа.

источник

Более чем в 1/3 онкобольных наблюдается падение уровня гемоглобина. Анемия при раке исчисляется по уровню насыщения крови кислородом, что в данном случае снижается до меньше 12 г/дл. Такое состояние организма также часто наблюдается у пациентов, прошедших курс химиотерапии.

Недостаточность кислорода в кровеносной системе неблагоприятно влияет на общее состояние больного и ухудшает прогноз заболевания.

Этиология данной патологии связана с тремя основными факторами:

  1. Замедление продуцирования эритроцитов.
  2. Ускоренное разрушение форменных элементов крови.
  3. Возникновение внутреннего кровотечения.

У некоторых клинических случаях анемичное состояние организма является следствием химиотерапии или лучевого воздействия. Такой вид противоракового лечения негативно влияет на процессы кроветворения. Так, например, платиносодержащие препараты снижаю количество эритропоэтина в почках. Данное вещество – это почечный гормон, который стимулирует образование эритроцитов.

Определение точной причины данной патологии необходимо для адекватного подбора метода лечения злокачественного новообразования.

Первыми симптомами болезни считаются резкая бледность кожных покровов и нарушение пищеварительной функции. Большинство пациентов теряют аппетит и ощущают хроническую тошноту, рвоту.

Прогрессирование основного онкологического заболевания сопровождается постепенным ухудшением общего самочувствия. Больные отмечают постоянное недомогание, мышечную слабость, быструю утомляемость и потерю работоспособности.

Раковая анемия диагностируется на основании развернутого анализа крови. Количественное исследование кровеносной системы рекомендуется проводить несколько раз во время курса лечения. Это позволяет специалистам оценить динамику развития патологии.

Для терапии анемического поражения крови врачи используют следующие методы:

Трансфузия эритроцитной массы :

Несомненным преимуществом внутривенного введения эритроцитных препаратов является быстрое восстановление нормальных показателей гемоглобина. В то же самое время данная методика оказывает кратковременный лечебный эффект. Многие специалисты не рекомендуют назначать онкобольным трансфузию с первых дней развития анемии. В начальном периоде организм больного самостоятельно справляется с недостаточностью эритроцитов. Компенсация достигается изменением вязкости крови и восприятия кислорода.

Переливание крови, в основном, осуществляется при наличии яркой клинической картины кислородного голодания.

Также, онкобольным следует учитывать, что наукой не доказана прямая связь между длительностью жизни, рецидивом опухоли и трансфузией эритроцитной массы.

Стимуляция выработки эритроцитов :

Многие клинические исследования свидетельствуют о высокой эффективности гормональных препаратов эритропоэтина. Во многих случаях такой вариант терапии может заменить систематическое переливание крови. Особое внимание при этом необходимо уделить пациентам с хронической почечной недостаточностью. Для таких пациентов существует повышенный риск преждевременной смертности.

Применение препаратов железа :

Железодефицитное состояние наблюдается примерно в 60% онкобольных. Причинами дефицита железа могут быть:

  • хронические внутренние кровотечения;
  • оперативные вмешательства на органы желудочно-кишечного тракта;
  • раковая анорексия.

Железосодержащие препараты выпускают в таблетированной и инъекционной форме.

Многие врачи считают, что анемическое состояние в той или иной степени сопровождает течение всех онкологических заболеваний. Опасность дефицита эритроцитов заключается в развитии кислородного голодания всех тканей и систем организма. Также, данное заболевание, как правило, отягощает химиотерапию и лучевую терапию.

Последствия болезни зависят от стадии первичной диагностики опухолевого процесса. Эритроцитная недостаточность, которая выявлена на ранних этапах онкологии, имеет благоприятный прогноз. Позитивный исход при этом обусловлен высокой вероятностью полноценного излечения первичного ракового очага.

Анемия при раке с негативным прогнозом наблюдается у пациентов со злокачественными новообразованиями 3-4 стадии развития. На этом этапе опухоли вызывают раковую интоксикацию, формирование метастазов и летальный исход.

источник

Опубликовано: 20 мая 2015 в 12:50

Анемия при раке желудка появляется как следствие дефицита витамина В12, так как этот элемент играет огромную роль при образовании клеток организма и эпителиального слоя желудочно-кишечного тракта. Сегодня случаи развития этого заболевания участилось, поэтому бережное отношение к собственному здоровью не навредит.

Анемия при таком заболевании как рак желудка характеризуется недостаточным количеством железа в организме человека. Происходит снижение уровня железа и железосодержащих белков в плазме крови, в результате чего уменьшается концентрация эритроцитов в крови. Кроме этого претерпевает видоизменения их форма и величина, ухудшается цветной показатель, который гласит о том, что у красных кровяных телец имеется недостаток гемоглобина.

При возникновении анемии проявляется слабость, учащаются головные боли, особенно, при осуществлении поворота головы или в случае изменения положения тела, немеют конечности. При данном заболевании у больного могут случаться обмороки, а если присутствует физическая нагрузка, то возможно учащение сердцебиения и возникновение одышки. Также появляется снижение аппетита, присутствует тошнота и извращается чувство вкуса. Больные, у которых имеется анемия вследствие заболевания рака желудка, становятся раздражительными, нарушается сон, кожный покров приобретает желтоватый оттенок и ощущается сухость кожи. Волосы приобретают тусклый цвет, становятся ломкими и могут выпадать, на ногтях также возможны изменения. При недостаточном количестве железа в организме человека присутствует упадок сил, ухудшается иммунная система, сопротивляемость к простудным заболеваниям снижается. При проявлении таких симптомов следует обращаться к специалистам.

Причины анемии при раке желудка:

  • нарушение всасывания железа и ухудшение его обмена;
  • присутствует потеря крови;
  • недостаточное усвоение витаминов, которые участвуют в кроветворении;
  • отрицательное воздействие опухоли на красный костный мозг;
  • снижается уровень эритроцитов в крови, вследствие чего сокращается продолжительность их жизни;
  • уменьшается концентрация гемоглобина крови.

    • Главный признак рака желудка – это возникновение анемии, характеризующееся низким содержанием железа. Это может проявляться при хроническом анацидном гастрите, который способствует образованию раковых заболеваний желудка. Последствия анемии при раке желудочно-кишечного тракта достаточно разнообразны.

    С 11 по 13 апреля в Международном выставочном центре состоится главное событие для всех стоматологов страны – II Международный Стоматологический Форум (IDF). Ведущие отечественные и мировые производители представят профильной аудитории лучшие достижения стоматологической индустрии. Именно здесь впервые представят все самое новое и самое интересное, что разрабатывалось в течение года на стоматологическом рынке: новое оборудование, материалы, инструменты и технологии.

    С 28 по 30 марта в Киеве состоится грандиозное выставочно-обучающее событие beauty-рынка Украины, 18-й Конгресс индустрии красоты Estet Beauty Expo. Мероприятие объединит более 300 ведущих компаний, которые продемонстрируют посетителям свыше 2000 брендов профессиональной продукции, инструментов, оборудования и услуг для всех направлений бьюти-индустрии.

    С 1 по 3 февраля 2018 года состоится специализированная выставка-ярмарка «Альтернативная медицина-2018». В программу специализированного мероприятия включены доклады, круглые столы, дискуссии, презентации и совещания на разную тематику.

    Рады сообщить Вам, что IX международная стоматологическая выставка «Дентал-ЭКСПО» состоится 17-19 апреля 2018. Цель выставки — демонстрация новейших технологий, материалов, оборудования, инструментария и современных методик лечения в области стоматологии.

    25-27 апреля 2018 года в ВЦ «КиевЭкспоПлаза» состоится МЕЖДУНАРОДНЫЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС — событие для специалистов и участников рынка стоматологических услуг, который пройдет одновременно с самым масштабным и авторитетным мероприятием в сфере здравоохранения в Украине — IX Международным медицинским форумом «Инновации в медицине — здоровье нации».

    На базе Института охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины (Харьков, Украина) было проведено исследование, в ходе которого была изучена возрастная динамика содержания цинка (Zn) у мальчиков пубертатного возраста, а также изменение уровня цинка в случае задержки физического и полового развития.

    Источник: http://www.medqueen.com/specialistam/praktika/praktika-statya/514-anemiya

    Анемия — это патологическое состояние организма, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице крови.

    Эритроциты формируются в красном костном мозге из белковых фракций и небелковых компонентов под воздействием эритропоэтина (синтезируется почками ). Эритроциты в течение трех дней обеспечивают транспорт, главным образом, кислорода и углекислого газа, а также питательных веществ и продуктов метаболизма от клеток и тканей. Срок жизни эритроцита сто двадцать дней, после чего он разрушается. Старые эритроциты накапливаются в селезенке, где утилизируются небелковые фракции, а белковые поступают в красный костный мозг, участвуя в синтезе новых эритроцитов.

    Вся полость эритроцита наполнена белком, гемоглобином, в состав которого входит железо. Гемоглобин придает эритроциту красную окраску, а также помогает ему переносить кислород и углекислый газ. Его работа начинается в легких. куда эритроциты поступают с током крови. Молекулы гемоглобина захватывают кислород, после чего обогащенные кислородом эритроциты направляются сначала по крупным сосудам, а затем и по мелким капиллярам к каждому органу, отдавая клеткам и тканям необходимый для жизни и нормальной деятельности кислород.

    Анемия ослабляет способность организма к газовому обмену, за счет сокращения числа эритроцитов нарушается транспортировка кислорода и углекислого газа. Вследствие этого у человека могут наблюдаться такие признаки анемии как чувство постоянной усталости, упадок сил, сонливость. а также повышенная раздражительность.

    Анемия является проявлением основного заболевания и не является самостоятельным диагнозом. Многие болезни, включая инфекционные заболевания, доброкачественные или злокачественные опухоли могут быть связаны с анемией. Именно поэтому анемия является важным признаком, который требует проведения необходимых исследований для выявления основной причины, которая привела к ее развитию.

    Тяжелые формы анемии вследствие тканевой гипоксии могут привести к серьезным осложнениям, таким как шоковые состояния (например, геморрагический шок), гипотония. коронарная или легочная недостаточность.

    Нормальным показателем гемоглобина у мужчин считается 140, а у женского пола 120 и выше единиц. Анемия при онкологических заболеваниях встречается у 60% пациентов, снижая желание победить болезнь, уменьшая вероятность выздоровления, и укорачивая жизнь. Для устранения этого пагубного фактора, разработано специальное лечение анемии у онкологических больных, состоящее из терапевтических процедур и коррекции питания.

    Низкий гемоглобин у онкобольных эффективно корректируется традиционными способами, которые включают:

    1. Инъекции эритропоэтина (природного или синтетического), которые стимулируют кроветворение и повышают общее количество эритроцитов (препараты Рекормон, Эритропоэтин, Эпостим и другие).
    2. Трансфузия эритроцитов, которую получают из крови доноров методом центрифугирования. В результате в крови оказывается высокая доза гемоглобина.
    3. Инъекции железосодержащих препаратов, которые восполняют недостаток микроэлемента, и дополняют введение эритропоэтина.

    Широкое распространение при лечении анемии на фоне онкологии получила трансфузия эритроцитарной массы, которую готовят только в условиях стационара. При анемии процедура более эффективна, чем использование для этого цельной крови, так как в небольшом объеме находится нужное число эритроцитов без продуктов разрушения клеток, цитратов и антигенов. При выраженном малокровии процедура абсолютных показаний не имеет.

    Но существует список патологий и состояний, когда вливание эритроцитарной массы относительно противопоказано. Показание к трансфузии при онкологии, а также ее норму определяет лечащий врач после анализа клинических данных и лабораторных исследований. При этом стандартного подхода к данной процедуре не существует, так как каждая разновидность рака имеет свои особенности.

    Анемия у онкологических больных не может быть успешно устранена без применения здорового питания, которое играет важную вспомогательную роль, действуя общеукрепляюще на весь организм. В рационе должны обязательно присутствовать следующие компоненты:

  • Вода. Потребляется в количестве около 2 л/сут. являясь естественным растворителем в ходе биохимических процессов. Ее недостаток сделает неэффективными остальные усилия.
  • Продукты с высоким содержанием железа. Это горох, чечевица, фисташковые орехи, печень, шпинат. Из круп – овсяная, гречневая, ячневая, пшеничная, а также кукуруза, арахис и другие общедоступные культуры.
  • Продукты, содержащие большое количество вит. С, В12 и фолатов. Это плоды шиповника, сладкого красного перца, смородины, облепихи, зелени.

    Анемия лучше поддается коррекции, если очень низкий гемоглобин при раке лечат не только традиционными, но и народными способами. Отличные результаты приносят следующие народные средства:

    Также существуют травяные сборы, улучшающие процессы обмена, которые готовятся завариванием равных порций сухого сырья, состоящего из листьев крапивы, березы, кипрея, цветов гречихи. Заваривают 3 ст. л. смеси на 0,5 л. воды. Пьют по половине стакана за 20 мин. перед едой. Курс приема сборов составляет 8 недель.

    Анемия – это опасное состояние, которое при наличии онкологии заметно усугубляет ее течение. Во время приведения уровня гемоглобина в норму, нужна последовательность действий и выполнение рекомендаций лечащего врача. Выяснение причины анемии у больного онкологией даст основание к назначению правильного метода лечения, а комбинирование традиционной терапии и народных средств позволит получить от принятых мер максимальный лечебный эффект.

    В тех случаях, когда недостаточное поступление железа в организм не отражается на уровне гемоглобина в крови, его называют скрытым железодефицитным состояниш, если же содержание гемоглобина у взрослого мужчины снижается до 130 г/ л, а у женщин — до 120 г/л, ставят диагноз железодефицитной анемии (анемий разных видов много). Помимо падения концентрации железа и железосодержащих белков в плазме крови, последняя часто сопровождается снижением количества эритроцитов в крови, изменением их формы и величины. Уменьшается и цветной показатель, указывающий на обеднение эритроцитов гемоглобином (гипохромная анемия).

    Клиническими признаками анемии являются: слабость, утомляемость, частые головные боли, летающие «мушки» перед глазами, особенно при резком повороте головы или изменении положения туловища, ощущение онемения конечностей. Больной склонен к обморокам, при незначительной физической нагрузке возникают сердцебиение и одышка. Аппетит снижен, возможны тошнота и извращение вкуса. Изменяется внешний облик. На анемичную девушку не скажешь «кровь с молоком», она «бледна, печальна, молчалива, как лань лесная боязлива », часто раздражительна и плохо спит. Кожа может приобретать желтушный оттенок, она сухая; волосы тусклые, ломкие, выпадают; на ногтях можно заметить поперечную исчерченность и ложкообразные вдавливания.

    Не всегда облик больного полностью соответствует описанному, но недостаток железа, как правило, проявляется общим упадком сил, снижением сопротивляемости к простудным и другим заболеваниям.

    Анемия развивается у многих больных раком (R. Сох, 1983). Она может отмечаться уже в начальной стадии заболевания. Её степень не всегда соответствует тяжести болезни, но у больных распространёнными формами рака обычно развивается тяжелая анемия (А. П. Кашулина, 1985).

    Онкологи считают, что у людей пожилого возраста появление анемии всегда подозрительно на рак. Так, при профилактическом эндоскопическом обследовании 1058 человек с железодефицитной анемией у 92 из них был обнаружен рак. желудочно-кишечного тракта (N. Tzvetkov, 1988).

    Причины анемии при раке различны: нарушение всасывания железа и его обмена; незначительная, но хроническая кровопоте-ря; нарушение всасывания меди, кобальта и витаминов, участвующих в кроветворении; угнетающее воздействие злокачественной опухоли на красный костный мозг; уменьшение содержания эритроцитов в крови онкологических больных (Е. И. Слобожанина, 1984) и сокращение продолжительности их жизни (А. П. Кашулина, 1985); уменьшение концентрации гемоглобина в крови (Jako Takeshi, 1987) в результате нарушения его синтеза (W. Т. Beck, 1982) или ускорения распада (C. E. Meroke, 1981); использование эритроцитов крови в качестве питательного субстрата для опухоли (Jako Takeshi, 1987).

    Однако и в случаях нормальной концентрации гемоглобина в крови ткани опухоленосителя страдают от недостатка кислорода из-за того, что способность гемоглобина связывать кислород и отдавать его тканям нарушается (R.Manz, 1983). Это является результатом изменения структуры гемоглобина при росте злокачественных новообразований (Б. П. Комов, 1974).

    У онкологических больных скрытый или явный дефицит железа обнаруживается постоянно (J. Luez, 1974). Особенно он выражен в случаях метастазирования опухоли, причём тем в большей степени, чем дальше от основного очага метастазы локализуются (A. Griffin, 1965).

    Первым признаком рака желудочно-кишечного тракта может быть именно анемия. При раке желудка содержание железа может снижаться уже в начальных стадиях заболевания. Падение его концентрации отмечается при хроническом анацидном гастрите — предраковом заболевании желудка (И. В. Касьяненко, 1972), язвенной болезни желудка с низкой кислотностью желудочного сока, при полипозе кишечники (Г. Л. Александрович, 1964). После успешного лечения заболеваний желудка содержание железа обычно нормализуется. Но если из-за значительного поражения опухолью этот орган был удалён полностью, то и через два года запасы железа не восстанавливаются (Esko Hani, 1985).

    Чем объясняется дефицит железа у больных раком?

    Увы, дело не только в нескомпенсированной по железу диете.

    1. У больных с опухолями или сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта затруднено всасывание железа, особенно если кислотность желудочного сока низкая.

    2. Нарушен транспорт железа кровью и доставка его тканям. Установлено, например, что трансферрин крови при росте злокачественных новообразований меньше насыщен железом (В. Е. Ткач, 1973; Т. Наваров, 1979), особенно при раке молочной железы.

    3. Затруднено выведение железа из мест депонирования (печень и селезёнка погибших от рака людей зачастую перегружены железом; А. М. 3изум, 1964).

    4. Железо поглощается опухолевыми клетками (В. М. Аристархов, 1974). Они активно «изымают» из крови переносящий железо ТРАНСФЕРРИН. Захват его тем значительнее, чем больше масса самой опухоли и чем более она злокачественна (E. Aulbert, 1990). Почему это происходит? Ведь тканевое дыхание — основной потребитель железа в клетке — в раковых клетках слабо! По-видимому, злокачественные клетки с помощью трансферрина маскируются от иммунной системы. Раковые клетки накапливают ферритин (белок, депонирующий железо), причём иногда в таких количествах (например, в раковых клетках молочной железы), что он может играть роль маркёра, т.е. с его помощью можно отличать злокачественное поражение молочной железы от доброкачественного (E. D. Weinberg, 1981).

    Избыток железа мешает защите организма от злокачественных клеток, но и его недостаточность также вредна. Железодефицитная анемия предрасполагает к развитию рака.

    Обратимся к опытам на животных. У крыс с дефицитом железа в корме опухоли возникали чаще, а перевитые опухоли имели особенно большую массу по сравнению с животными, которых «перегружали» железом (J. Kaibe, 1969). Недостаток железа увеличивал «выход» злокачественных опухолей у крыс, которым вводили канцероген, вызывающий рак печени (H. Yarnashita, 1980).

    Что же у человека? Интерес представляют данные эпидемиологических исследованиях, проведенных в Колумбии (S. Broitman, 1981). Эта страна занимает одно из первых мест в мире по частоте рака желудка. Гастроскопическое обследование её жителей, страдающих гастритом с пониженной кислотностью, показало, что у многих из них обнаруживаются характерные для железодефицитного состояния изменения слизистой оболочки желудка, которые считаются предраковыми. Важно также, что при низкой кислотности в желудке увеличивается образование канцерогенных нитрозаминов. Эти результаты говорят о необходимости лечения железодефицитных анемий, поскольку они предшествует возникновению рака желудка (S. Broitman, 1981). Помимо всего прочего, хроническая железодефицитная анемия снижает противоопухолевый иммунитет.

    Мы поддерживаем мнение немецких онкологов (R. S. Tandon, 1989), полагающих, что рак является результатом расстройств в организме, вызванных нарушением обмена железа и его дефицитом. Ведь железо — активная часть дыхательных ферментов, и при его недостатке ткани буквально задыхаются, так как не могут усваивать кислород. Чтобы выжить, большинство из них вынуждено переходить на ущербный путь бескислородного (анаэробного) образования энергии, который хотя в какой-то степени покрывает энергетические затраты. А это предрасполагает к развитию рака. Интересно, что у мышей высокораковых линий энергетический обмен сдвигается в сторону анаэробиоза, в то время как у животных, не предрасположенных к развитию рака, преобладает аэробный (с участием кислорода) путь образования энергии.

    Железодефицитное состояние излечивается увеличением в рационе доли продуктов, богатых железом (см. табл. 16 ). Для лечения железодефицитной анемии одной диеты и железистых минеральных вод недостаточно. Необходимо в дополнение к полноценному белковому рациону принимать препараты железа.

    Заболеваний от избыточного поступления железа с пищей или приёма препаратов железа через рот (а не путём инъекций) не установлено, но некоторые железосодержащие лекарства могут вызывать тошноту, понос, головную боль и сыпь на коже. В таком случае их заменяют. Внутримышечное введение препаратов железа (равно как переливание крови) может привести к перенасыщению организма железом, поскольку оно очень плохо выводится. Избыток железа, откладываясь в печени и других органах, вызывает их повреждение (гемосидероз).

    Помните, что недостаток железа в организме всегда приводит к расстройству здоровья.

    Лечение заболевания имеет определенные принципы в традиционной и в народной медицине. Рак желудка поддается терапии. Если вы со всей силы будете верить в то, что тот или иной рецепт вас исцелит – будьте готовы к положительному эффекту лечения. Конечно, многое определяет стадия болезни. И вместе с этим, рак – это недуг, к терапии которого нужно подходить комплексно. Поэтому, даже если вы предпочитаете лечение народными средствами, не забывайте о том, что рано или поздно может появиться необходимость в хирургическом вмешательстве. Если вы хотите его избежать – лучше не пренебрегать помощью врачей-специалистов.

    анемия, связанная со скрытой кровопотерей и опухолевой интоксикацией. Иногда анемия является первым симптомом рака желудка. При запущенных формах рака наблюдается повыше­ние температуры тела от субфебрильной до высокой. Причинами лихорадки служат инфицирование опухоли, развитие воспалительных процессов вне желудка.

    Боль как симптом онкологии желудка

    Болевой симптом при первичной форме рака может иметь сход­ство с таковым при язвенной болезни. Иррадиация боли в спину свидетель­ствует о возможном прорастании опухоли в поджелудочную железу. Опухо­ли кардиального отдела желудка могут сопровождаться болью в эпигастральной области под мечевидным отростком. Нередко боли иррадиируют в область сердца; в связи с этим возникает необходимость дифференцировать их от заболеваний сердца.

    По мере распространения опухоли кардии на нижний пищеводный сфинктер появляются симптомы рака желудка в виде дисфагии. В начале заболевания дисфагия возникает нерегулярно при глотании грубой или мяс­ной пищи. Некоторые больные с раком желудка испытывают ощущение неловкости за гру­диной; при покашливании и питье воды это ощущение исчезает. По мере увеличения опухоли сужение пищевода нарастает, дисфагия становится стойкой, затрудняется прохождение не только твердой, но и жидкой пищи.

    Диагностические признаки рака желудка

    При поверхностной пальпации живота легкая ригидность мышц брюш­ной стенки и болезненность в эпигастральной области могут свидетельство­вать о распространении опухоли за пределы желудка, о карциноматозе брю­шины. Чтобы выявить опухоль рака желудка, пальпацию живота надо проводить в раз­личных положениях больного: на спине, на правом и левом боку, в положе­нии стоя с наклоном туловища вперед. Пальпация живота в положении больного на правом боку облегчает выявление опухоли тела желудка, скры­вающейся в левом подреберье, а в положении на левом боку можно легче определить опухоль антрального отдела.

    Проксимальный отдел желудка ста­новится более доступным пальпации в положении больного раком желудка стоя. Печень при пальпации может быть бугристой, ее неровный край заставляет запо­дозрить наличие метастазов. Для выявления отдаленных метастазов прово­дят пальпацию в области пупка, в надключичных областях и между ножка­ми грудино-ключично-сосцевидных мышц. Учитывая возможность ретро­градного метастазирования рака желудка, необходимо исследовать паховые лимфатические узлы. Для выявления метастазов рака желудка в малом тазу необходимо произвести ис­следование per rectum, а у женщин, кро­ме того, — per vaginum.

    Проявления болезни в значительной степени зависят от локализации опу­холи.

    Симптомы кардиального рака желудка

    При раке кардиального отдела пациенты предъявляют жалобы на слю­нотечение, затруднение при прохожде­нии грубой пищи. Дисфагия нарастает по мере прогрессирования болезни и су­жения просвета пищевода. На этом фоне появляются срыгивание пищей, тупые боли или ощущение дав­ления за грудиной, в области сердца или в межлопаточном пространстве. Причи­ной этих симптомов может быть застой пищи в пищеводе, расширение его.

    Симптомы антрального рака желудка

    При локализации рака в антральном отделе сравнительно рано появ­ляется чувство тяжести в эпигастральной области, рвота пищей, съеденной накануне, неприятный тухлый запах рвотных масс, шум плеска в желудке. Иногда через брюшную стенку бывают видны перистальтические сокраще­ния желудка.

    Признаки рака тела желудка

    При раке тела желудка, даже при значительных размерах опухоли, мест­ные симптомы болезни длительное время отсутствуют, преобладают общие симптомы —

    Язвенно-инфильтративные формы рака проявляются выраженными мест­ными симптомами. При экзофитных опухолях обычно наблюдается изъязв­ление, скрытое и явное кровотечение, анемия, общие признаки болезни. Мест­ные проявления опухоли тела желудка слабо выражены.

    Симптомы рака желудка можно условно разделить на местные и общие.

    К местным относят симптомы диспепсии, «желудочного дискомфорта»:

    отсутствие физиологического чувства удовлетворения от насыщения пищей

    чувства переполнения и распирания в верхней части живота, ощущение тупой боли

    снижение или отсутствие аппетита

    отказ от некоторых видов пищи (мясо, рыба)

    больные ограничивают количество принимаемой пищи, становятся разборчивыми и придирчивыми в ее выборе

    иногда наблюдается тошнота, рвота.

    Общими симптомами рака желудка являются:

    немотивированная общая слабость, быстрая утомляемость от привычной работы и понижение интереса к ней, снижение работоспособности

    вялость, адинамия (малоподвижный образ жизни)

    депрессия, апатия, потеря интереса к окружающему, к тому, что раньше вызывало интерес

    анемия, которая иногда является первым признаком заболевания

    при запущенных формах рака наблюдается повышение температуры тела

    Ранние признаки рака желудка, как правило, расплывчатые и не специфические; схожи с симптомами других болезней желудка. На ранние стадии заболевания могут указывать:

    Если такие, на первый взгляд безобидные, недомогания продолжаются более чем 5-6 недель необходимо обратиться к врачу для выяснения и устранения причин.

    Следующие симптомы могут указывать на рак желудка на поздних стадиях: хроническая усталость; ноющие боли желудка; железодефицитная анемия; рвота кровью; черный стул.

    Если говорить про наиболее ранние симптомы рака желудка, лечение по ним начинают редко и чаще всего не соответствующее заболеванию. Причина кроется в их невыразительности, ведь подобные же проявления имеют многие заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Но все же, можно выделить наиболее вероятные первые признаки рака желудка:

    1. Появление неприятных ощущений в области грудной клетки. Это может быть боль, тяжесть, чувство распирания или многие другие проявления дискомфорта.

    2. Нарушение пищеварения. К ним можно отнести частую отрыжку, изжогу, чувство тяжести в желудке, метеоризм, вздутие и так далее. Интересно, что подобные симптомы рака желудка до лечения отмечали многие пациенты. Некоторые годами страдали ими, не обращая внимания, и попадали к онкологу только при появлении более явных признаков.

    3. Сложности с глотанием. Как уже отмечалось, этот симптом появляется, только при локализации первичной опухоли в верхнем отделе. В этом случае она может частично затруднять прохождение пищи. На ранних стадиях сложности возникают только с крупными комками грубой пищи, но с ростом опухоли даже жидкие и мягкие продукты может быть сложно проглатывать.

    4. Тошнота. Ощущение тошноты может появляться после приемов пищи и длительное время не проходить.

    5. Рвота. Если говорить про рак желудка, симптомы «рвота и тошнота» чаще всего заставляет человека прийти обследование. Оно может быть однократной или периодической, появляться после приема пищи или не быть с ней связанной. Одно из наиболее грозных проявления – кровавая рвота, когда в извергнутых массах содержится алая или коричневая кровь. При небольших, но регулярных кровотечениях может наблюдаться анемия со всеми характерными проявлениями: бледностью кожи, отдышкой, утомляемостью и так далее.

    6. Содержание крови в кале. Еще одно проявление желудочного кровотечения – наличие крови в кале. Выявить её можно лабораторным методом или визуально, по дегтярно-черному виду каловых масс.

    7. Боль. Как правило, она локализуется в области грудной клетки, но также может отдавать в лопаточную область или в сердце.

    8. Общие симптомы. С развитием опухоли и появлением метастаз за пределами желудка, появляются и общие симптомы онкологических заболеваний: анемия, слабость, потеря веса, утомляемость, вялость и так далее.

    9. Вторичные симптомы. Появление вторичных опухолей определяет появление новых симптомов. Они могут быть самыми разными, в зависимости от направления метастазирования.

    Самым главным и основным методом диагностики рака желудка на сегодняшний день является гастроскопия ( фиброгастроскопия ). Данный метод заключается в введении в полость желудка длинной трубки, представляющей собой оптическое волокно. На одном конце гастроскопа ( фиброгастроскопа ) имеется объектив и осветительный прибор. На другом конце – окуляр, в который смотрит врач. Метод гастроскопии является одним из самых безопасных и надежных, при нем практически не встречается осложнений. Он не связан с радиационным облучением больного, введением в кровь каких-либо препаратов. Метод гастроскопии позволяет осмотреть кроме того, полость пищевода и 12-перстной кишки. Одновременно с гастроскопией проводится биопсия подозрительных на рак участков стенки желудка. Только биопсия с последующим цитологическим анализом позволяет достоверно поставить диагноз рака желудка либо исключить его.

    К другим методам диагностики относятся:

    Определение специфических маркеров в крови больного. При различных опухолевых заболеваниях в крови больного обнаруживаются определенные вещества – так называемые маркеры. Каждому типу опухолей присущи свои определенные маркеры.

    Рентгеноскопия. Метод рентгеноскопии широко применялся до введения в практику фиброгастроскопии. Заключается этот метод в том, что больному дают натощак выпить бариевую взвесь, которая внешне напоминает раствор мела. После этого выполняется рентгеновский снимок. При наличии в полости желудка опухолевого процесса на рентгеновском снимке определяются характерные для этого признаки: отсутствие заполнения определенных частей желудка (так называемый дефект заполнения), расхождение складок слизистой оболочки желудка вокруг опухоли и некоторые другие. Однако, рентгенография не позволяет дать однозначный ответ насчет доброкачественности или злокачественности опухоли, что присуще методу фиброгастроскопии с биопсией.

    Другие методы диагностики, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ и лапароскопия при раке желудка применяются редко.

    Итак, первые признаки рака желудка — это:

    — Изменение самочувствия больного в течение нескольких недель, выражающееся в появлении беспричинной общей слабости, снижении трудоспособности, быстрой утомляемости.

    — Стойкое понижение аппетита или полная потеря его вплоть до отвращения к пище.

    — Появление «желудочного дискомфорта»: потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка даже после небольшого количества еды, а также чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области, изредка тошнота и рвота.

    — Беспричинное прогрессирующее похудение, сопровождающееся бледностью кожных покровов, не объяснимое другими заболеваниями, выраженная депрессия, потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия, отчужденность.

    Причины возникновения рака желудка вообще и рака желудка до подлинности не известны. Установлены лишь некоторые, хотя и немаловажные предрасполагающие к возникновению опухоли факторы. К примеру:

    • Злоупотребление продуктов с большим количеством содержания животных жиров.

    • Употребление овощей с большим содержанием нитратов и нитритов. Существует мнение, что нитраты и нитриты являются канцерогенными метаболитами, которые при продолжительном воздействии на эпителий желудка могут стимулировать перерождение клетки и её автономное развитие. Основным источником нитратов и нитритов (90 %) в пище человека являются овощи. К ним относятся капуста, в том числе цветная, морковь, салат, сельдерей, свекла и шпинат. Концентрация нитратов и нитритов в овощах очень варьирует в зависимости от способов их выращивания, условий хранения, от вида применяемых удобрений и воды для поливки.

    • Употребление копчёной и вяленой пищи в которой также содержится значительное количество нитратов и нитритов. Также к таким продуктам относятся сыры и пиво. Нитраты и нитриты имеются и некоторых других алкогольных напитках, грибах, специях. Непищевым источником поступления нитратов и нитритов в организм человека являются курение и косметика.

    • Употребление алкоголя. Согласно данным некоторых исследователей, алкоголь сам по себе способен увеличивать риск возникновения рака желудка.

    Предраковыми заболеваниями желудка называют состояния, которые со временем могут переходить в рак или на их фоне чаще развивается рак. К таким заболеваниям относят:

    • Гипертрофический гастрит Менетрие.

    • Пернициозная (В12 — дефицитная) анемия.

    • Хронический гастрит со сниженной кислотностью желудка.

    • Риск злокачественной опухоли желудка выше у лиц, перенесших удаление части желудка из-за какой-то другой болезни.

    Рак желудка 4 степени (стадии) – это бесконтрольный и необратимый процесс разрастания опухолевых клеток, их распространение на соседние органы и ткани. Метастатические очаги опухоли формируются даже в тех органах, которые расположены далеко от желудка. Размеры первичного очага могут составлять от 5-6 мм (при нейроэндокринной опухоли или меланоме) до 20-30 см (при опухоли Юнинга).

    Диагноз «рак желудка 4 стадии» ставится при наличии следующих показателей:

    прогрессирующее распространение опухоли в легкие, печень, кости, поджелудочную железу или мозг;

    быстрорастущие раковые образования;

    любой вид рака костной ткани;

    фатальные раковые опухоли (к примеру, панкреатический рак, рак легкого, меланома, многократная миелома и другое).

    Данные критерии установлены Всемирной противораковой организацией. Наличие любого из них свидетельствует о наступлении четвертой стадии онкологии желудка. У пациента при этом поражается почти вся лимфатическая система организма. Считается смертным диагнозом такой рак желудка: прогноз крайне неблагоприятный, радикального результата невозможно добиться, выживаемость больных составляет 10-15%.

    Часто пациенты обращаются к врачу очень поздно. Невнимательное отношение к собственному здоровью, игнорирование начальных признаков заболеваний жизненно-важных органов, а также отсутствие системы периодической диспансеризации приводят к тому, что первичное диагностическое обследование по какому-либо поводу устанавливает сразу четвертую стадию рака.

    Рак желудка может метастазировать тремя путями:

    При имплантационном метастазировании развивается канцероматоз перикарда, плевры, сальника, брюшины и диафрагмы.

    При лимфогенном метастазировании на первых стадиях заболевания метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах: параортальных и паракавальных, чревных узлах, по ходу правой и левой желудочных артериях, левой и правой желудочно-сальниковой артериях.

    По мере прогрессирования опухоли обнаруживаются специфические метастазы:

    Метастазы Вирхова — поражение надключичных лимфоузлов;

    Метастазы Крунинберга – поражение яичников;

    Метастазы сестры Марии Джозеф – поражение пупка по ходу круглой связки печени;

    Метастазы Айриша – поражение подмышечных лимфоузлов;

    Метастазы Шницлера – поражение параректальных лимфоузлов.

    Такие метастазы говорят о поздних стадиях заболевания, их можно обнаружить пальпаторно, при УЗИ и лапароскопии, следовательно, прогноз неблагоприятный.

    При гематогенном метастазировании раковые клетки желудка обнаруживаются в лёгких, почках, головном мозге, костях, надпочечниках, поджелудочной железе и печени или походу воротной вены.

    В последнем случае печень становится бугристой, развивается портальная гипертензия и печёночно-клеточная недостаточность.

    Лечение рака отличается от терапии других органов. Если при карциномах в других органах операция делается лишь в том случае, когда бессильна обычная терапия, то при раке желудка наоборот. Только оперативное вмешательство может спасти больного. И причина в том, что признаки рака нестабильны и могут не проявляться месяцами, в итоге больной приходит уже в тот момент, когда началась фаза стеноза и метастаз. Химиотерапия, невзирая на свои возможности, редко помогает остановить развитие метастаз и уничтожить раковые клетки в смежных органах. Лучевая терапия, которую проводят при большинстве раковых образований, в случаях с желудком не проводят. Медикаментозное лечение уже не принесет никакого результата, поэтому единственным способом остается — хирургический путь.

    Если заболевания запущено, то лечение рака желудка может только подаврить несколько месяцев жизниЕсли карцинома имеет небольшие размеры, то делают резекцию желудка, удаляя его большую часть. Это считается большим достижением, ведь желудок весьма эластичен и способен с течением времени вернуться к прежним размерам. Разумеется, реабилитация будет долгой, регенерация и восстановление может занять не один месяц, больному придется пройти многое. Возможно, включая химиотерапию, если есть риск того, что не все метастазы были удалены.

    Но во многих случаях желудок приходится удалять полностью, при этом удаляются и все пораженные лимфоузлы. В процессе операции пищевод пришивают напрямую к кишке. Но и такая сложная операция не всегда приносит результат, но она дает шанс выиграть годы жизни для больного.

    Рак желудка — заболевание смертельное, лечение и попытки спасения могут быть эффективными только в одном случае: если не игнорировать признаки гастрита. Специалисты считают, что смертность от заболевания тогда проявит тенденцию к снижению, когда пациенты начнут приходить к специалистам самостоятельно, не прибегая к помощи бригад «скорой помощи».

    На сегодняшний день излечение возможно только при применении оперативного вмешательства, при условии отсутствия отдаленных метастазов. Тип операции определяется в зависимости от разновидности и расположения опухоли в желудке, размеров новообразования и симптомов. Врачи могут назначить субтотальную гастрэктомию (частичное удаление желудка) или просто гастрэктомию (полное удаление органа). Вне зависимости от вида рака желудка, симптомов и количества метастазов точный объем удаления лимфоузлов на сегодняшний день определить крайне сложно. Как правило, лечение рака желудка 4 стадии подразумевает резекцию без удаления поджелудочной железы и селезенки.

    При обнаружении рака желудка 4 степени лечение может включать в себя послеоперационную лучевую терапию. Она входит в стандарт лечения в Канаде и США, но в Европе и России не используется.

    Проявляется рак желудка по-разному, но во всех случаях химиотерапия до операции не применяется. Проводятся только исследования. Послеоперационная профилактика рецидивов заболевания посредством химиотерапии назначается в случае поражения опухолью региональных лимфоузлов, а также в случае прорастания опухоли в серозную оболочку желудка или выхода ее за пределы этой оболочки.

    Больным рекомендуется пройти 6–8 курсов. Основу химиотерапии, вне зависимости от того, какие симптомы наблюдались перед операцией, составляют фторпроизводные: фторурацил, фторафур, кселода, УФТ. Прием этих препаратов сочетают и с другими химиосредствами.

    Если при назначении специальной терапии обнаруживаются отдаленные метастазы, то проводят системную химиотерапию и локальное воздействие на метастазы в виде химиоэмболизации, радиоабляции и пр. специалисты кроме фторпроизводных могут также прописать Таксол, препараты платины, митомицин, кампто и др.

    К народной медицине люди обращаются, в каких случаях:

    1.Когда традиционная медицина списала больного по той или иной причине.

    2.Когда не верят в хорошие результаты лечения традиционными методами или негативное отношение к ней.

    3.Хотят добиться лучших результатов в лечении.

    Для хороших результатов в лечении рака народными методами интересуйтесь полезной информацией с разных источников и ищите этому предложению подтверждающие факты. Нельзя слепо верить одному методу лечения и ждать чуда, что может быть оно поможет, с раком нужно бороться грамотно и бомбардировать его с разных сторон. Не теряйте надежды и веры, наберитесь терпения и помните, что Вы боритесь за жизнь свою или чью-то и для этого нужно приложить максимально усилий и труда.

    Для правильного подбора трав и схемы лечения нужно многое учитывать и знать:

    1.Где и на какой стадии прогрессирует рак.

    3.Задеты ли жизни важные органы.

    4.Получал ли больной химиотерапию и облучение или он сейчас проходит этот курс. (Если больной проходит один из курсов лечения, не рекомендуется принимать настои из трав сильной концентрации и содержащие яды).

    Схем приема данных настоек много, есть царская методика, есть методика Тищенка В. В. есть много других методик, но эффективная методика – это прием такой дозы настойки (болиголова, или аконита, или мухомора) при которой наступает терапевтический эффект. Под терапевтическим эффектом имеется ввиду доза настойки, при которой начинает возникать эффект интоксикации организма ядом. Данная методика эффективна при лечении рака желудка.

    Рак желудка хорошо лечится отваром (или соком) повилики. Принимать сок или отвар в течении месяца, после чего делаем перерыв и опять проходим новый курс. Ремиссия наступает через 5-6 месяцев.

    Рецепт народного средства на основании коньяка и сока алоэ: берем 500 мл коньяка и две-три столовых ложки сока алоэ. Также берем молодой куст палегонии. срываем 2 листа и заливаем из 50 мл кипячёной воды, закутываем в теплое одеяло и оставляем на сутки в темное место. Данную настойку добавлять в коньяк с алоэ. Также в смесь палегонии, коньяка и алоэ добавить пару капель йода. Прием – два раза в сутки утром и вечером натощак и перед сном.

    Лечения рака желудка календулой. Рецепт: в равных частях необходимо смешать – траву душицы, корень аира, корень лопуха и цветки календулы лекарственной. Заливаем 500 мл воды и настаиваем.

    Лечение рака желудка народным средством — лопухом. Берем корень лопуха весеннего сбора (можно и другого сбора, в весеннем больше витамин) натираем и принимаем его в любых количествах и постоянно. Также используют такие сборы трав: 7 гр почек тополя черного, 40 гр корня лопуха, 55 гр соцветий бодяка полевого и 10 гр аира и 23 гр соцветий лопуха. Заливаем 1000 мл горячей воды и настаиваем. Принимаем три раза в день до еды по 250 мл.

    Все данные методы могут помочь вам в борьбе с болезнью, главное держаться и лечиться, лечиться, лечиться.

    Пока не существует такое лекарство от рака желудка, которое бы полностью излечивало больного, и нередко речь идёт не о том, как вылечить рак желудка, а лишь об облегчении симптомов. Одним из помощников нашему организму может стать химиотерапевтическое лечение. Оно может назначаться до операции, чтобы уменьшить размеры опухоли, тогда операция пройдёт легче. Послеоперационная химиотерапия проводится для профилактики рецидивов и уменьшения вероятности развития метастазов.

    При химиотерапии применяются противоопухолевые препараты, разрушающие раковые клетки. Препараты назначаются в виде таблеток, внутривенных инъекций, капельниц. Длительность и режим приёма лекарств зависит от особенностей вводимого препарата. В некоторых случаях назначается комбинация таких препаратов.

    Доктор может предложить химиотерапию для уменьшения размера опухоли, замедления ее роста при наличии распространенного рака или для облегчения симптомов, вызванных раком. Лечение с помощью химиотерапии может проводиться в стационаре, амбулаторно или на дому. Всё зависит от реакции больного на воздействие лекарств.

    На помощь к нам может прийти и народная медицина. Лечение рака желудка народными средствами, в основном, построено на целебных свойствах растений. Применяются растительные препараты, которые сдерживают рост новообразований, уничтожают патологические и стимулируют здоровые клетки. Они способны откорректировать состояние защитных сил организма, поддержать и восстановить иммунитет.

    Самое простое и абсолютно доступное средство – капустный сок. Целебные свойства капусты знал и применял ещё Авиценна. Перед употреблением капустный сок желательно подержать в холодильнике, тогда тошнотворные вещества осядут, а отстоявшуюся жидкую часть можно пить.

    Ещё одно растение, обладающее противоопухолевыми свойствами – чистотел. Для лечения рака желудка используют сок из корня чистотела, настоянный на водке в пропорции 1:1 в течение трёх недель. Лечение начинают с одной чайной ложки 4 раза в день незадолго до еды. Через 15 дней дозу увеличивают до столовой ложки и принимают ещё две недели, затем должен быть перерыв. Не забывайте, что чистотел – растение ядовитое, поэтому лечиться бесконтрольно, без консультации с доктором не стоит.

    Правильное питание в случае рака желудка – это:

    исключение из рациона питания раздражающих веществ;

    соблюдение режима питания;

    большое содержание витаминов и белков;

    распределение порций на небольшие объемы;

    полный отказ от приема алкогольных напитков.

    Питание при онкологии желудка, если у человека четвертая неоперабельная стадия, может производиться посредством парентерального введения специальных препаратов. В этом случае ставятся капельницы с протеинами, глюкозой, физраствором. Практикуется и питание с помощью клизм с различными питательными смесями. Но наиболее щадящим способом является режим внутривенного кормления.

    источник

    •