Колхицин дозировка при амилоидозе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По современным представлениям, лечение амилоидоза — это уменьшение количества белков-предшественников (или, если возможно, их удаление) с целью замедлить или приостановить прогрессирование амилоидоза. Неблагоприятный прогноз при естественном течении амилоидоза оправдывает применение некоторых агрессивных лекарственных режимов или других радикальных мер (химиотерапия высоких доз с последующей пересадкой аутологичных стволовых клеток у больных с AL-амилоидозом). Клиническое улучшение, которое может быть достигнуто с помощью этих видов лечения, заключается в стабилизации или восстановлении функции жизненно важных органов, а также в предотвращении дальнейшей генерализации процесса, что увеличивает продолжительность жизни больных. Морфологическим критерием эффективности лечения считают уменьшение отложений амилоида в тканях, что в настоящее время можно оценить, применяя радиоизотопную сцинтиграфию с сывороточным бета-компонентом. Кроме основных терапевтических режимов, лечение амилоидоза должно включать симптоматические методы, направленные на уменьшение выраженности застойной недостаточности кровообращения, аритмий, отёчного синдрома, коррекцию артериальной гипотензии или гипертензии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Цель лечения вторичного амилоидоза — подавление продукции белка-предшественника SAA, чего достигают лечением хронического воспаления, в том числе и хирургическим путём (секвестрэктомия при остеомиелите, удаление доли лёгкого при бронхоэктатической болезни), опухоли, туберкулёза. Особое значение в настоящее время придают лечению ревматоидного артрита, учитывая его лидирующее положение среди причин вторичного амилоидоза. При базисной терапии ревматоидного артрита цитостатическими препаратами: метотрексатом, циклофосфамидом, хлорамбуцилом, — назначаемыми на длительный срок (более 12 мес), амилоидоз развивается реже. У пациентов с уже развившимся амилоидозом лечение цитостатиками позволяет в большинстве случаев уменьшить клинические проявления амилоидной нефропатии. В результате лечения амилоидоза отмечают снижение протеинурии, купирование нефротического синдрома, стабилизацию функций почек. У части пациентов удаётся предотвратить развитие хронической почечной недостаточности или замедлить её прогрессирование, что существенно улучшает прогноз. Контроль эффективности лечения амилоидоза цитостатиками — нормализация концентрации С-реактивного белка в крови. Перспективным методом лечения, способным вытеснить традиционные цитостатики, считают применение ингибиторов ФНО-а.

Средство выбора для лечения амилоидоза АА при периодической болезни — колхицин. При его постоянном приёме можно полностью прекратить рецидивирование приступов у большинства больных и обеспечить профилактику развития амилоидоза. При развившемся амилоидозе длительный (возможно, пожизненный) приём колхицина в дозе 1,8-2 мг/сут приводит к ремиссии, выражающейся в ликвидации нефротического синдрома, уменьшении или исчезновении протеинурии у больных с нормальной функцией почек. При наличии хронической почечной недостаточности начальную дозу колхицина уменьшают в зависимости от величины клубочковой фильтрации, хотя в случае снижения концентрации креатинина в крови возможно повышение дозы до стандартной. Колхицин также предотвращает рецидив амилоидоза в трансплантированной почке. Больные хорошо переносят этот препарат. При диспепсии (наиболее частом побочном эффекте колхицина) нет необходимости в отмене средства: она, как правило, исчезает самостоятельно или при назначении ферментных препаратов. Пожизненный приём колхицина безопасен. Антиамилоидный эффект колхицина основан на его способности в эксперименте подавлять острофазовый синтез белка-предшественника SAA, блокировать образование амилоидускоряющего фактора, что тормозит образование фибрилл амилоида. Если эффективность колхицина при амилоидозе в рамках периодической болезни не вызывает сомнений, то имеются лишь единичные работы, свидетельствующие о его успешном применении у больных вторичным амилоидозом. Предположение о том, что препарат можно эффективно использовать для лечения АА-типа амилоидоза в целом, пока не доказано. Кроме колхицина, при АА-амилоидозе применяют диметил-сульфоксид, вызывающий резорбцию амилоидных отложений. Однако использование его в высоких дозах (не менее 10 г/сут), необходимых для успешного лечения, ограничено из-за крайне неприятного запаха, который исходит от больных при его приёме. Современным препаратом, направленным на резорбцию амилоида, является фибриллекс; его применение оправдано в качестве дополнения к основной терапии предрасполагающего заболевания или лечению колхицином.

При AL-типе амилоидоза, как и при миеломной болезни, цель лечения — подавление пролиферации или полная эрадикация клона плазматических клеток для уменьшения продукции лёгких цепей иммуноглобулинов. Этого достигают при назначении мелфалана в сочетании с преднизолоном. Лечение продолжают 12-24 мес 4-7-дневными курсами с интервалом 4-6 нед. Доза мелфалана составляет 0,15-0,25 мг/кг массы тела в сутки, преднизолона — 0,8 мг/кг массы тела в сутки. У больных с хронической почечной недостаточностью (СКФ менее 40 мл/мин) дозу мелфалана уменьшают на 50%. При наличии признаков прогрессирования амилоидоза через 3 мес лечения терапию необходимо прекратить. Несомненным показателем эффективности терапии через 12- 24 мес считают уменьшение протеинурии на 50% без нарушения функций почек, нормализацию повышенной до начала лечения концентрации креатинина в крови, исчезновение симптомов недостаточности кровообращения, а также уменьшение на 50% содержания моноклонального иммуноглобулина в крови и моче. Однако длительное (не менее 12 мес) лечение можно провести не у всех больных, поскольку прогрессирование болезни может опережать положительный эффект мелфалана: он обладает миелотоксическими свойствами, что может привести к развитию лейкемии или миелодисплазии. Лечение амилоидоза мелфаланом и преднизолоном по указанной схеме позволяет избежать миелотоксичности мелфалана: положительного эффекта достигают у 18% больных, причём лучшие результаты отмечают при НС без нарушения функций почек и недостаточности кровообращения. Продолжительность жизни пациентов, у которых развился положительный ответ на лечение, составляет в среднем 89 мес.

В последнее время при AL-амилоидозе (не только в рамках миеломной болезни, но и при первичном амилоидозе) всё чаще применяют более агрессивные схемы полихимиотерапии с включением винкристина, доксорубицина, циклофосфана, мелфалана, дексаметазона в разных комбинациях. Последние исследования свидетельствуют о большей эффективности химиотерапии высоких доз. Так, R.L. Comenzo и соавт. в 1996 г. опубликовали предварительные результаты лечения 5 больных AL-амилоидозом внутривенными вливаниями мелфалана в дозе 200 мг/м 2 поверхности тела с последующим введением аутологичных стволовых клеток (CD34 + ) крови. Аутологичные стволовые клетки получают методом лейкафереза крови больного после предварительной их мобилизации из костного мозга под влиянием введённого извне гранулоцитарного колониестимулирующего фактора. Однако тяжёлый агранулоцитоз и другие осложнения этой терапии существенно ограничивают применение терапии сверхвысокими дозами мелфалана, в частности, у больных с недостаточностью кровообращения. Низкие показатели выживаемости больных AL-амилоидозом не позволяют с определённостью оценить эффективность этих схем. Применение колхицина для лечения AL-типа амилоидоза оказалось неэффективным.

Цель лечения — уменьшение количества белка-предшественника путём увеличения клиренса бета₂-микроглобулина при проведении современных методов очищения крови: высокопоточного гемодиализа на синтетических мембранах, позволяющего улучшить абсорбцию р\,-микроглобулина, гемофильтрации, иммуносорбции. При этих методах можно снизить концентрацию белка-предшественника примерно на 33%, что позволяет отсрочить или затормозить развитие диализного амилоидоза. Однако единственным по-настоящему эффективным способом лечения остаётся трансплантация почки. После неё содержание бета₂-микроглобулина снижается до нормальных значений, что сопровождается быстрым исчезновением клинических признаков амилоидоза, хотя отложения амилоида в костях сохраняются долгие годы. Редукция симптомов заболевания, по-видимому, связана с противовоспалительным действием иммуносупрессивной терапии после трансплантации и, в меньшей степени, с прекращением процедур гемодиализа.

Средство выбора лечения ATTR-типа амилоидоза — трансплантация печени, при которой удаётся удалить источник синтеза амилоидогенного предшественника. После этой операции, если отсутствуют признаки далеко зашедшей невропатии, пациента можно считать практически излеченным.

Поскольку хроническая почечная недостаточность — одна из основных причин смерти больных системным амилоидозом, проведение гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа позволяет улучшить прогноз этих пациентов. Выживаемость больных амилоидозом при проведении гемодиализа, независимо от его типа, сопоставима с выживаемостью больных другими системными заболеваниями и сахарным диабетом. При этом хорошую и удовлетворительную реабилитацию отмечают у 60% пациентов с АА- и AL-типами болезни. Поражение сердца и сосудов бывает основной причиной смерти больных амилоидозом при проведении гемодиализа. Постоянный амбулаторный ПД имеет некоторые преимущества перед гемодиализом, поскольку нет необходимости в постоянном сосудистом доступе, не возникает артериальной гипотензии во время процедуры диализа, а у больных с AL-типом амилоидоза во время процедуры возможно удаление лёгких цепей иммуноглобулинов. Трансплантация почки одинаково эффективна при обоих типах системного амилоидоза. Пятилетняя выживаемость больных и трансплантата составляют 65 и 62% соответственно и сопоставима с соответствующими показателями в других группах больных с хронической почечной недостаточностью.

Трансплантация почки показана больным с медленным прогрессированием амилоидоза без поражения сердца и ЖКТ. Амилоидоз в трансплантированной почке возникает, по разным данным, примерно у 30% больных, однако он становится причиной потери трансплантата всего у 2-3% пациентов.

источник

Колхицин – популярный при обострении подагры медикамент. Заболевание при обострении сопровождается значительными болями, поэтому подобрать хорошее медикаментозное лечение необходимо заранее. При нем обычно назначаются нестероидные лекарства с противовоспалительным эффектом, а также препараты от подагры.

Среди противоподагрических лекарств Колхицин и его аналоги пользуются заслуженным успехом. Лекарство Колхицин помогает в купировании воспалительных процессов, присутствующих в организме, и снижает боль, участвует в устранении проблем с обменом мочевой кислоты.

Лекарство включает вещество под названием Колхицин, которое представляет выжимки, полученные из растительного сырья, приготовленного из растения семейства мелантиевых.

Для приготовления используется чаще всего растение под названием «осенний безвременник». Его активный компонент ядовит – он представляет собой алколоид трополонового ряда.

Яд клеточный (миотический), воздействующий угнетающе на процесс митоза, представляющий непрямое деление клетки.

Вещество представляет определенную опасность для человеческого организма. Следует тщательно определять дозировку – при небольшом ее превышении могут проявиться неприятные побочные явления, в случае серьезного превышения дозы вероятен и смертельный исход. Необходимо проводить прием такого лекарства только в случае, если лечащий врач сочтет нужным его назначить.

Чаще прочего пациентам назначаются таблетки Колхицин, также производится выпуск лекарства в виде драже. В одной штучке может содержаться основное вещество в количестве от одного миллиграмма до половины этой дозы. Упаковка лекарства проводится в блистеры, в одном может содержаться 20-30 таблеток. Затем их помещают в коробки из картона.

Продается медикамент упаковками по 20 штук, 50, 100. Он поступает из Вьетнама, Индии, стран Евросоюза. Колхицин в России отпускается по цене, немного превосходящей закупочную.

У лекарства от подагры Колхицин лечебное действие базируется на возможности активного компонента воздействовать на уровень мочевой кислоты, содержащейся в крови, и не допускать образования кристаллов солей. Образование кристаллов происходит из солей мочевой кислоты. Они постепенно копятся на суставах, наносят травмы хрящевым тканям, из-за чего пациент может испытывать довольно сильные боли.

Если лечение начинается вскоре после появления болезни, на суставах ураты не успевают скопиться помногу. Это способствует скорейшему растворению солей, боли исчезают. Предотвращаются проблемы с белковым обменом, не допускается появление амилоидных фибрилл.

Кроме перечисленных эффектов, лекарство не допустит, чтобы лейкоциты смогли бы достигнуть пораженного участка. В данной области купируется размножение клеток, а число лизосомных ферментов заметно сокращается.

Под действием лекарственного средства осложняется появление грибов рода кандида.

Можно заключить, что Колхицин при проведении терапии для суставов способен действовать как средство, помогающее значительно уменьшить испытываемую пациентом боль, обладающее противовоспалительными свойствами. Острая боль может купироваться примерно в течение полусуток после употребления лекарства.

Медикамент прекрасно всасывается кишечником. При поступлении в кровь он будет соединяться с фиброзными тканями, скапливается в печени, почках, селезенке. Лекарство способно с легкостью проходить сквозь плацентарный барьер – его работа может привести к значительным хромосомным нарушениям у нерожденного ребенка.

Колхицин — препарат, наиболее эффективный для лечения подагры, а также некоторых других заболеваний.

Действующее вещество — колхицин — имеет растительную основу и является ядом (алкалоидом).

При подагре в организме больного в результате нарушенного обмена веществ вырабатывается избыток мочевой кислоты, происходит образование и накопление кристаллов солей — уратов на поверхностях суставов, травмирующих ткани при движении, что вызывает их резкое и очень болезненное воспаление.

Свойство колхицина блокировать деление клеток использовано при разработке этого лекарственного препарата.

Прием колхицина позволяет снижать выработку мочевой кислоты, быстро и эффективно снимая острые приступы подагры. Но превышение дозы препарата опасно отравлением.

Как правильно лечиться колхицином? И какие аналоги препарата используются в России?

Колхицин выпускается в виде таблеток. В каждой таблетке содержится по 0,5 мг или по 1 мг действующего вещества. Снаружи таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике и предупреждает всасывание колхицина в желудке.

• Pharmafar Srl (Италия) — торговое название препарата «Colchicina»;
• Johannes Bürger Ysatfabrik GmbH (Германия) и Acarpia / Pharmafar S.r.l.(Португалия) — производят препарат «Colchicum-Dispert»;
• Браун Лабораториес Лтд для «Ротек Лтд», Индия/Большая Британия — выпускает «Colchicine».

Колхицин регулирует образование и выведение мочевой кислоты. В результате чего снижается воспаление, уменьшаются суставные боли. Препарат запускает следующие процессы:

• снижает выработку мочевой кислоты;
• задерживает её кристаллизацию;
• сокращает количество лизосомных ферментов, которые обеспечивают протекание химических реакции в зоне воспаления;
• снижает перемещение лейкоцитов к месту воспаления;
• подавляет клеточное деление в зоне воспаления;
• препятствует росту дрожжеподобных бактерий.

Анальгизирующее (обезболивающее) действие препарата дополняется противовоспалительным эффектом. Колхицин не только обезболивает, но и лечит (снижает воспаление).

Колхицин показан при следующих заболеваниях:

• подагра и подагрический артрит;
• флебит (воспаление вен);
• болезнь Бехчета (поражаются средние и мелкие артерии, из-за чего воспаляются слизистые оболочки глаз, рта, половых органов, а также кожа; внешне поражения слизистой напоминают герпес);
• хондрокальциноз или псевдоподагра (отложение кальция в виде солей на суставном хряще);
• склеродермия (форма артрита, при которой кожа и соединительные ткани уплотняются и утолщаются с образованием рубцов);
• ЛОР-воспаления;
• стоматологические воспаления;
• средиземноморская лихорадка — семейное наследственное заболевание, которое проявляется периодической лихорадкой, воспалением лёгких, артритом, кожными поражениями. Приём колхицина во время периодического рецидива предупреждает осложнение — развитие амилоидоза (нарушения белкового обмена).

Так как действующее вещество препарата является ядом, прием Колхицина возможен только после консультации с врачом и под его постоянным контролем.

Следует помнить, что применять лекарство можно не всем и не всегда. Нельзя принимать препарат при:

1. тяжёлых формах печёночной или почечной недостаточности. Препарат всасывается в кишечнике, после накапливается в трёх органах: почках, печени и селезёнке. Если функции почек или печени нарушены, препарат выводится замедленно, формируются симптомы сильного отравления;
2. серьёзных нарушениях в органах ЖКТ;
3. беременности. Колхицин, проникая сквозь плаценту, разрушает хромосомы плода в период внутриутробного формирования;
4. кормлении грудью;
5. нейтропении (уменьшение количества нейтрофилов — белых кровяных клеток, и последующее за этим снижение иммунитета, развитие гнойных процессов, воспалений, высокая восприимчивость к инфекциям и вирусам);
6. алкоголизме;

Алкоголь является ядом. Таким образом, действие двух токсинов взаимно усиливается, и в результате возможно сильнейшее отравление!

пожилом возрасте (часто сопровождается особой восприимчивостью к токсическим веществам).

высокой чувствительности к действующему веществу — колхицину или компонентам его оболочки.

В небольших дозах яд лечит. Но возможны побочные эффекты:

• Боли в желудке, понос, тошнота, рвота.
• Нарушение работы почек.
• Сокращение образования эритроцитов.
• Временное бесплодие у мужчин (колхицин останавливает сперматогенез).
• Судороги и слабость в мышцах.
• Алопеция (облысение).

При значительных превышениях допустимых доз препарата возникает состояние сильного отравления, которое проявляется как рвота, понос с кровью, сильная боль в животе, а также ощущение жжения в горле и на коже.

В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно прекратить прием препарата.

Потребуется срочная госпитализация, промывание желудка, контроль дыхания, кровяного давления, сердечного ритма.

Препарат принимают внутрь, проглатывая без разжёвывания. Состояние больного заметно улучшается уже в течение первых 12 часов после приёма препарата.

Схема лечения во время острой подагры:

1. В течение первых суток лечения принимают по 1 мг колхицина в три приема.
2. На вторые и третьи сутки суммарная доза снижается до 2 мг (в два приёма по 1 мг).
3. На четвёртый и последующие дни — по 1 мг один раз в сутки, лучше это делать вечером.

Для профилактики приступов подагры принимают по одной таблетке (1 мг препарата) ежедневно или через день в течение 3-х месяцев.

При амилоидозе лекарство принимают длительно в дозах от 1 до 3 мг в сутки.

Если острый болезненный приступ повторился, то лечение колхицином можно вновь продолжить не раньше, чем через 3 дня после окончания предыдущего курса.

Фармакологическая индустрия стран Европы выпускает различные препараты на основе колхицина: Колхимин (самый дешёвый из ряда препаратов), Колхицеин, Колхикум-дисперт (самый дорогой препарат).

Препараты, применяемые также при лечении подагры и схожие по своему лечебному воздействию:

• Амбене — применяют для лечения ревматоидного артрита, подагры, невралгии.
• Аллопуринол — противоподагрический препарат.
• Вольтарен — кроме лечения артрита и подагры, оказывает обезболивающее действие, применяется при мигренях.
• Диклофенак — ревматизм, болезнь Бехтерева, воспаления суставов.
• Напроксен — артриты, артрозы, невралгия, радикулит, послеоперационный болевой синдром, фарингит, тонзиллит, отит.
• Ревмадор — обострения подагры, боли в позвоночнике, травматические воспаления, невралгии.
• Флексен — при флебите, суставных болях, артрозах, радикулитах.

Колхицин — растительный препарат, которому нет полноценных аналогов в современной медицине. Лечение колхицином должно быть очень грамотным, терапия требует учитывать возраст пациента и тщательно контролировать состояние его организма.

«Колхицин» — препарат, назначаемый для купирования приступов подагры. Заболевание поражает суставы и тяжело поддается лечению.

Полностью избавиться от него невозможно, что вынуждает пациента регулярно принимать определенные медикаменты.

Аналоги «Колхицина» содержат такое же действующее вещество, как и оригинальный препарат, но подбирать их следует только после консультации с врачом. Заменители могут отличаться по цене и эффективности.

Медикаментозное средство «Колхицин» относится к противоподагрическим, терапевтическое действие которых основано на подавлении фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты.

Препарат является алкалоидом, который выделяют из луковиц и семян безвременника.

Действующее вещество – колхицин – препятствует делению клеток, предотвращает развитие амилоидоза и дегрануляцию нейтрофилов.

«Колхицин» (таблетки — не единственная форма выпуска препарата) чаще всего назначают для купирования острого приступа подагры.

Препарат позволяет устранить болезненные симптомы уже на второй-третий день терапии.

Попадая в организм, средство хорошо всасывается из кишечника и желудка, связываясь в основном с печенью, тканями почек, селезенки. В кровеносной системе действующее вещество практически не задерживается.

Основное предназначение этого лекарственного средства – предотвращение развития приступов подагры. Как известно, это заболевание суставов является хроническим и приносит немало страданий пациентам. «Колхицин» доказал свою эффективность при лечении подагры – рецидивирующей формы артрита.

Изначально специалисты назначали большую дозу препарата, что вызывало множество негативных реакций и осложнений. В настоящее время суточная дозировка лекарства значительно снижена. Лечащий врач, в зависимости от тяжести течения недуга, определяет индивидуальную схему лечения средством «Колхицин».

Лекарство, согласно официальной инструкции, может применяться для лечения и профилактики следующих болезней:

• подагрический артрит;
• амилоидоз;
• в составе комплексной терапии при хондрокальцинозе;
• семейная средиземноморская лихорадка;
• флебит;
• болезнь Бехчета;
• воспалительные процессы в стоматологии и лор-практике.

Препарат Колхицин является эффективным универсальным препаратом, разработанным специально для устранения подагры. Лекарство с легкостью ограничивает передвижение лейкоцитов к очагу воспалительного процесса.

Препарат способен ослаблять выработку таких компонентов, как гликопротеидов и лактатов. Средство подавляет формирование кристаллической структуры фагоцитоза мочевой кислоты.

Способен ингибировать активность лейкоцитов зернистой структуры, взаимодействуя с белком. С легкостью сдерживает дробление клеток при митотическом давлении. Подавляет появление амилоидоза и его производных фибриллярных белков.

С легкостью предотвращает появление подагрических приступов острой формы.

В состав препарата дополнительных компонентов не входит. В лекарстве находится только основное действующее вещество колхицин, содержащее:

• 5,6,7,9-тетрагидроил;
• 1,2,3,10-тетраоксиил;
• 9-оксобензоил;
• Гепталонил;

Вещество относится к алкалоидам трополонового ряда. Является гомоморфинаном. Производится из выжимок целебных растений семейства Мелантиевых. В большинстве случаев выделяется из высушенных семян осеннего безвременника – лугового шафрана. Благодаря противовоспалительным эффектам и быстрой эффективности полезных свойств, выжимки из растений принимали с 1810 года.

В тот период средство не только устраняло подагру, но и применялось для устранения цирроза печени, лихорадки, дерматита, амилоидоза, заболевания Адамантиадиса. Препарат, изготовленный на основе данных выжимок, является клеточным ядом. «Митотический яд» блокирует необходимую активность веретена.

Он действует на нервную и пищеварительную систему, а также на такие органы, как почки, печень и костный мозг.

На сегодняшний момент изучается действие вещества на клеточном уровне.

• В течение десяти лет с 7 сентября 1990 года до 9 октября 2000 года препарат производила французская компания «Roussel Uclaf».
• В течение нескольких лет права на изготовление препарата, а также большую часть контрольного пакета акций имела нидерландская компания Колхикум-дисперт «Solvey Pharma Kali Chemie Pharma».

На сегодняшний момент препарат изготавливается следующими компаниями:

1. Итальянской фирмой «Pharmafar Srl». При этом торговое наименование препарата «Colchicina».
2. Немецкой фирмой «Johannes Bürger Ysatfabrik GmbH», а также компанией «Acarpia» совместно с португальской компанией «Pharmafar S.r.l.». при этом торговое наименование препартата «Colchicinum-Dispert».
3. Индийская компания совместно с Большой Британией «Brawn laboratories ltd для «Ротек Лтд» выпускает препарат под торговым названием «Colchicine».

Средство выпускается в лекарственной таблетированной форме выпуска. В одной таблетке находится 1 миллиграмм активного компонента. Таблетки упакованы в герметичные блистеры. Блистеры находятся в бумажных коробках. Одна коробка содержит 20 таблеток с 20 миллиграммами активного компонента.

Существует выпуск таблеток, содержащих 0,5 миллиграммов вещества. Сверху они покрыты легкорастворимой оболочкой, которая предупреждает всасывание активного вещества непосредственно в желудке. Такие таблетки упакованы в блистеры и бумажные коробочки.

• Стоимость 20 таблеток варьируется в пределах 1000-1200 рублей в зависимости от производителя и накрутки перекупщиков.
• Цена 40 таблеток составляет 1250-1400 рублей.
• Стоимость 60 таблеток составляет около 2000 рублей.

В очень редких случаях средство выпускают в виде драже. В одном драже находится 5 миллиграмм активного компонента. Драже упакованы в герметичные блистеры, находящиеся в картонных коробках. В одной упаковке может находиться 20 или 50 драже.

• Стоимость 20 драже составляет 1000-1800 рублей.

• Цена 50 драже варьируется в пределах 1900-2500 рублей.

Стоит отметить, что найти препарат в обычных аптеках непросто. Он продается только в специализированных аптечных сетях крупных городов. Помимо предоставления рецепта от врача, необходимо заранее заказывать препарат, делая предоплату. Можно обзванивать аптечные сети, узнавая по многоканальному телефону о наличии медикамента.

Дозировки зависят от характера, степени и формы проявляющегося заболевания. Поэтому точную дозу и продолжительность курса лечения необходимо узнавать у специалиста.

Препарат принимают во время приема пищи. Таблетки и драже необходимо запивать небольшим количеством дистиллированной воды.

При проявлении побочных симптомов необходимо прекратить применение лекарства или сократить дозировку.

Таблетки необходимо принимать вовнутрь.

• В первый день приема следует пить по одному миллиграмму (1 или 2 таблетки в зависимости от формы выпуска). Процедуру повторяют 3 раза в сутки. Дневная дозировка должна быть равна 3 миллиграммам.
• На второй и третий день приема необходимо пить по 1 миллиграмму средства два раза в сутки. Дневная дозировка должна быть равна 2 миллиграммам.
• Начиная с 4 дня терапии необходимо принимать по 1 миллиграмму один раз в день. Дневная дозировка должна быть равна 1 миллиграмму. Таблетки необходимо принимать в вечерние часы во время ужина.

• В 1 день терапии принимают 1 миллиграмм препарата один раз в сутки.
• На 2 день принимают 1,5 миллиграмма компонента за один раз.
• Дальнейшие дозировки терапии назначаются специалистом. Пациенты могут принимать от 0,5 до 1,5 миллиграммов вещества в день.

В качестве профилактики приступов подагры принимают по 1 миллиграмму компонента в сутки в вечерние часы. Профилактика должна длиться не более трех месяцев.

Max дозировка в сутки не должна превышать более 8 миллиграммов.

Такие серьезные болезни, как артрит, склеродермию и флебит с легкостью лечит Колхицин. Инструкция по применению рекомендует принимать средство при развивающемся амилоидозе в дозировке 1,0-1,5 миллиграмма.

В первый день терапии первоначально принимают 2 драже, запивая их небольшим количеством дистиллированной воды. Затем пьют по 1-3 драже каждые 1-2 часа. Курс лечения должен продолжаться до исчезновения болевых ощущений. Нельзя принимать более 16 драже за один день. В ином случае может произойти передозировка препаратом, которая вызовет побочные эффекты.

В качестве профилактики следует пить по 1-3 драже в вечерние часы. Прием может проводиться каждый вечер или раз в два дня.

Лекарство от подагры Колхицин необходимо принимать для устранения или подавления следующих болезней:

• Подагры, а также сформированного подагрического артрита;
• ССЛ. Данное заболевание является генетическим. Оно проявляется в виде проявлений дефектов на кожном покрове, артрита или пневмонии. Но стоит учесть, что при лечении этих заболеваний данным медикаментом, у пациентов может быть сформировано осложнение, проявляющееся в виде развития амилоидоза. При первых проявлениях нарушения белкового обмена, прием лекарства необходимо прекратить.
• Воспаления вен, проявляющегося в виде флебита;
• ЛОР-воспалениях, в том числе поражения слизистой оболочки и отита.
• Заболевания Адамантиадиса, при котором происходит поражение мелких и средних артерий. У пациентов воспаляется кожный покров, половые органы, слизистые оболочки рта и глаз. По внешнему виду данное заболевание очень схоже с герпесом.
• При любых стоматологических заболеваниях, проявляющихся в виде воспаления.
• При аутоиммунном заболевании склеродермии. Данная болезнь является одной из форм артрита. При этом соединительные ткани и кожный покров начинают утолщаться и уплотняться. Происходит формирование рубцов.
• При псевдоподагре и хондрокальциноза. При данном заболевании на суставных хрящах наблюдается отложение кальция в виде солей.

Использование препарата не рекомендовано в следующих случаях:

• При серьезных сбоях работоспособности органов ЖКТ;
• Во время уменьшения числа нейтрофилов, проявляющегося в виде нейтропении. При этом пациент чувствует сильное снижение иммунитета, постоянную слабость. Происходит формирование гнойных процессов, начинаются воспаления. Пациент становится уязвимым к различным вирусам и инфекциям;
• Пациентам с патологиями костного мозга;
• При развитых гнойных инфекциях;
• Препарат не рекомендован гиперчувствительным пациентам с любыми проявлениями аллергии;

Лекарство не рекомендовано пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, проявляющейся в тяжелой форме. Лекарство всасывается в организм в толстой кишке. После этого начинает накапливаться в трех органах:

• Колхицин при подагре запрещен беременным девушкам. Компонент, входящий в состав средства, начинает проникать через плаценту. Из-за этого у плода происходит разрушение хромосом в период внутриутробного формирования. Ребенок может родиться с отклонениями.
• Препарат запрещен кормящим матерям. Компонент всасывается в грудное молоко и негативно сказывается на развитии организма малыша.
• Медикамент запрещен людям преклонного возраста старше 65 лет. В большинстве случаев применение препарата сопровождается осой восприимчивостью к токсическим компонентам.
• Детям прием препарата, конкретные дозировки и длительность курса лечения должен назначать специалист. Применять средство малышам моложе 6 лет не рекомендуется.

Читайте так же: Развернутая инструкция по применению Нимесубела

При применении недопустимых дозировках, пациенты чувствуют симптомы интоксикации. У них проявляются:

• Болевые ощущения в области живота;
• Диарея со сгустками крови;
• Рвотный рефлекс;
• Жжение на слизистой оболочке горловины;
• Суд кожного покрова;

В качестве побочных эффектов могут сформироваться:

• Остановка сперматогенеза у мужчин. Но через некоторое время после прекращения приема препарата временное бесплодие исчезает.
• Ослабленность мышц, судороги;
• Преждевременное облысение, проявляющееся в виде алопенции;
• Нарушение работоспособности почек;

• С одновременным приемом циклоспоринов формируются патологии почечной системы;
• Наблюдается сбой всасывания цианокобаламинов;
• Вместе с НПВС наблюдается формирование миелодепрессии, лейкопении и тромбоцитопении;
• Дальнейшее развитие подагры и снижение эффективности вызывают закисляющие мочевину лекарства;
• Усиление эффекта усиливают ощелачивающие препараты;
• Происходит усиление эффекта депримирующих и симпатомиметических препаратов;
• Разрешено комбинированное лечение с аллопуринолом;

Препарат продается только по предоставлению рецептурного бланка от специалиста. Срок годности препарата составляет от 2 до 4 лет в зависимости от производителя. Хранить средство необходимо при температуре не выше 25°С.

Лекарство запрещено пациентам с хроническим алкоголизмом. Во время курса лечения от приема спиртосодержащей продукции следует полностью отказаться. Дело в том, что любая спиртосодержащая продукция является ядом замедленного действия. Соединение двух токсических веществ начинает усиленно взаимодействовать.

Другие аналоги: Ибупрофен, Диклофенак, Диклобене, Кетонал, Артрозилен.

Большинство отзывов положительные. Пациенты отмечают высокую эффективность средства, быстрое действие после первого приема. Лекарство с легкостью устраняет болевые ощущения. Снижает развитие подагры. В отрицательных отзывах пациенты отмечают сильные побочные эффекты. Может наступить преждевременное старение, облысение и временное бесплодие.

Назначается пациентам старше 6 лет. Выпускается несколькими фирмами-производителями.
На видео рассказывается про личный опыт пациента в лечении этим препаратом

Подагра в фазе обострения характеризуется сильными болями, поэтому важно правильно выбрать препарат для лечения. Обычно при этом заболевании назначают нестероидные противовоспалительные препараты или противоподагрические средства.

Из второй группы наиболее популярным лекарством считается Колхицин (Colchicine). Он эффективно устраняет болевой синдром, воспалительные процессы и регулирует обмен мочевой кислоты.

В состав препарата входит лишь колхицин, а точнее выжимки из растений семейства мелантиевых. Чаще всего для изготовления лекарства используют безвременник осенний.

Активное вещество является алколоидом трополонового рада, а значит, ядовито. Препарат относят к клеточному (митотическому) яду, который угнетает процесс митоза — непрямого деления клетки.

Колхицин опасен для всех органов и систем человека, и даже небольшая дозировка этого вещества может вызвать серьезные побочные явления, а при передозировке возможен летальный исход. Поэтому к приему такого лекарства следует относиться с большой осторожностью и только по разрешению лечащего врача.

Медикамент продается преимущественно в таблетках, реже в виде драже. В одной таблетке или драже содержится один или половина миллиграмма действующего вещества.

Таблетки Колхицин упакованы в блистеры по двадцать, тридцать штук, и в картонную коробку — по одному, два блистера. Драже продается по двадцать, пятьдесят или сто штук.

Препарат привозят в Россию из Индии, Вьетнама и стран Евросоюза.

Основное лечебное действие противоподагрического лекарства основано на способности активного вещества регулировать уровень мочевой кислоты в крови и растворять кристаллы солей — ураты. Кристаллы, образованные из солей мочевой кислоты, оседают на суставах и травмируют живые хрящевые ткани, принося больному неимоверные страдания.

Чем раньше начато лечение и меньше накоплений уратов на суставах, тем быстрее растворяются соли и уходит боль. Колхицин так же предотвращает нарушение белкового обмена (амилоидоз), препятствует образованию амилоидных фибрилл.

Помимо основных эффектов, лекарственное вещество не позволяет лейкоцитам достигнуть очага поражения, купирует размножение клеток в этой области и сокращает количество лизосомных ферментов.

Препарат способен предотвращать рост грибов кандида.

Таким образом, при лечении суставов колхицин действует как обезболивающее и противовоспалительное средство. Купирование острой боли в 75% случаев происходит в течение двенадцати часов после приема препарата.

Колхицин хорошо всасывается в кишечнике. Поступая в кровь, соединяется преимущественно с фиброзной тканью, а также концентрируется в печени, селезенке и почках. Препарат легко преодолевает плацентарный барьер, вызывая хромосомные нарушения у плода.

Вещество не задерживается долго в кровеносной системе и практически не взаимодействует с легочной тканью, сердечными и скелетными мышцами. Лекарство выводится из организма через кишечник и почки.

Лекарственное вещество относится к ядам и может привести к ухудшению здоровья, поэтому возможность применения таблеток Колхицин, дозировку и длительность лечения препаратом следует согласовывать с врачом.

Медикамент назначают пациентам, страдающим:

• подагрическими болями;
• хондрокальцинозом (при острых приступах);
• аутоимунным заболеванием соединительной ткани;
• воспалением стенок вен;
• заболеванием Бехчета;
• периодической болезнью;
• заболеванием Адамантиадиса;
• амилоидной дистрофией;
• стоматологическими и отоларингологическими недугами воспалительного характера.

Таблетки Колхицин запрещается принимать людям при серьезных патологиях в органах ЖКТ, сердца, сосудов, нейтропении, заболеваниях костного мозга, в период развития гнойной инфекции, во время вынашивания ребенка и в детском возрасте до шести лет.

Если у пациента существуют проблемы с работоспособностью печени и почек, то ядовитое вещество начнет накапливаться в организме, отравляя его. Поэтому при серьезных нарушениях в работе этих органах от приема медикамента следует воздержаться.

Препарат не подойдет лицам, у которых есть высокая чувствительность к колхицину. Таблетки в этом случае пить нельзя.

Лечение колхицином противопоказано хроническим алкоголикам, так как токсическое воздействие на организм усилится. С осторожностью следует принимать таблетки Колхицин пожилым людям.

Чаще всего побочные явления от приема медикамента проявляются диспепсическими нарушениями — тошнотой, рвотой, поносом, снижением аппетита, и как следствие, резкой потерей веса, вплоть до анорексии. Может возникнуть печеночная недостаточность и дефицит цианокобаламина (В12).

Не реже наблюдаются высыпания, покраснение и зуд кожи, как проявления иммунопатологической реакции. Со стороны нервной системы возникают депрессивные состояния и невриты. Если таблетки Колхицин принимаются долго, то может развиться тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения и агранулоцитоз.

Реже побочные действия выражаются в судорогах, обратимой алопеции, азооспермии (остановке сперматогенеза), мышечной слабости, ухудшении работы почек.

Дозировка и длительность приема лекарства зависят от характера заболевания, тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента, поэтому лечение нужно согласовывать со специалистом. Существуют определенные схемы (рецепты) приема лекарства, которых нужно придерживаться.

Чаще всего назначают таблетки с дозировкой колхицина по одному миллиграмму. Так как в драже содержится по половине миллиграмма вещества, то их нужно принимать по две штуки за раз.

В некоторых случаях нужна дозировка полтора миллиграмма в сутки, поэтому будет удобно совмещать драже и таблетки.

Препарат Колхицин инструкция по применению рекомендует принимать вместе с пищей, запивая небольшим количеством воды. Если во время лечения наблюдаются негативные реакции организма, то необходимо прекратить пить таблетки или сократить дозировку.

Таблетки принимают по двум альтернативным схемам:

1. В первые сутки следует принять три таблетки по одному миллиграмму. Прием нужно разделить на три раза. На следующий день нужно принять одну таблетку утром, а другую во время ужина. С четвертых суток терапии медикамент принимают по одной штуке в вечерние часы.
2. В первый день лечения принимают по одному миллиграмму колхицина (одна таблетка или два драже). На второй день дозировка увеличивается до полутора миллиграмм колхицина. С третьего дня пьют дозировку, назначенную врачом, от половины до полутора миллиграмм активного вещества в сутки.

Инструкция по применению Колхицина рекомендует принимать препарат не только для лечения, но и с целью профилактики обострений недуга. Для этого необходимо каждый вечер принимать по одному драже или одной таблетке.

Следует помнить о том, что максимально допустимая доза препарата не должна превышать восьми миллиграммов колхицина в сутки.

В результате передозировки медикаментом возникает тяжелая интоксикация и развиваются различные патологические процессы, проявляющиеся в рвоте, тяжелой диарее, рези в животе, покраснении и жжении кожи, угнетении дыхания, судорогах, снижении артериального давления, брадикардии, геморрагическом гастроэнтерите, параличе.

Если больной выпил много таблеток Колхицин, инструкция по применению не даст точного ответа о мероприятиях, проводимых в данном случае.

В зависимости от тяжести побочных эффектов, проводится симптоматическое лечение.

При тяжелых отравлениях человека госпитализируют в токсикологическое отделение больницы, где проводят соответствующее лечение и поддерживают жизнедеятельности поврежденных органов и систем организма.

Совмещение Колхицина с другими медикаментами:

• при лечении с циклоспорином увеличивается риск возникновения миопатии;
• препятствует всасыванию в кишечнике витамина В12;
• при одновременном лечении с НПВС возрастает риск развития лейкопении и тробоцитопении;
• усиливает действие препаратов, угнетающих процессы возбуждения симпатической и центральной нервной системы;
• ощелачивающие медикаменты повышают действие препарата, а закисляющие — снижают.

Препарат можно приобрести только при наличии соответствующего рецептурного бланка, заверенного врачом. В зависимости от производителя, препарат годен к использованию от двух до четырех лет со дня производства.

Лекарство Колхицин хранят в недоступном для детей темном месте. Температура воздуха в помещении где находится медикамент не должна превышать двадцати пяти градусов.

Особые указания:

• при длительном лечении следует периодически сдавать кал на выявление скрытой крови;
• если присутствуют постоянные нарушения со стороны ЖКТ, то прием лекарства следует прекратить;
• нельзя принимать алкоголь во время приема лекарства Колхицин, так как это может привести к серьезной интоксикации организма;
• если препарат необходимо принять во время кормления ребенка грудью, следует временно перевести малыша на искусственное вскармливание, а после окончания лечения возобновить привычное питание (в случае кратковременной терапии);
• пожилым и ослабленным пациентам нужно принимать минимальную дозировку лекарства.

Лекарства на основе колхицина выпускаются преимущественно в Европе, но есть и более дешевые дженерики, производимые в Китае. Самым дорогим европейским медикаментом является Колхикум-дисперт, самым дешевым — Колхимин.

Препаратов, схожих по терапевтическому воздействию на болезни суставов, множество. Подагру можно лечить Ревмадором, Амбене, Диклофенаком, Напроксеном, Флексеном и другими аналогичными препаратами.

И пациенты, и врачи отзываются о лекарстве Колхицин, как о самом эффективном препарате, помогающем при подагре.

Многие отмечают его быстродействие и отличный результат в лечении и профилактике подагрического артрита и других заболеваний, при которых применяется это лекарство.

Самым существенным недостатком Колхицина пациенты считают сложности, возникающие при покупке препарата в России, так как он не продается в крупных аптечных сетях или небольших аптеках.

Лекарство Колхицин можно заказать онлайн на специализированных сайтах, однако следует внимательно изучить информацию о продавце, так как существует риск приобретения подделки. Препарат иногда продают в аптеках Москвы или Санкт-Петербурга. Некоторые люди заказывают Колхицин в других странах, производящих этот медикамент.

Цены на лекарства с колхицином разнятся существенно. Они зависят от производителя, количества таблеток в упаковке, дозировки лекарственного вещества и ценника продавца. Например, Колхицин (Colchicina Lirca), производитель Acarpia (Португалия) стоит 1700 рублей за 60 таблеток, а цена на 20 таблеток Колхикум-дисперт (Colchicum-Dispert), производитель Германия/Австрия составляет 700 рублей.

Главная » Лекарства » Лекарство от подагры Колхицин: инструкция по применению, отзывы

Колхицин (лат.Colchicinum)- органическое производное получаемое из луковиц безвременника великолепного семейства безвременниковых.

Современный, универсальный противоподаргический медпрепарат.

Колхицин способен ограничивать продвижение лейкоцитов к ядру воспаления. Ослабляет выработку лактата и гликопротеидов, уменьшая процесс фагоцитоза кристаллов мочевой кислоты.

Отчасти, либо в полной мере, сдерживает дробление клеток в фазе митотического деления, ингибирует интенсивный рост зернистых лейкоцитов и остальных клеток, взаимодействуя с их белком.

Преграждает формирование амилоидоза, снижает появление амилоидных фибриллярных белков. Результативно предотвращает подагрические приступы в пиковой стадии.

Согласно исследованиям, Колхицин оказывает помощь 75% больных в первые 10-12 часов после применения.

При пероральном применении колхицин неплохо усваивается ЖКТ, рециркулируется через кишечно-печеночную область.

Препарат соединяется большей частью с фиброзной тканью, а также в тканях внутренних органов таких как почки, печень, селезенка, концентрируясь в них в больших дозах.

Лишь парциально лекарство метаболизируется в печени. Основной способ выведения из организма через кал и мочу.

Практически не задерживается в кровеносной системе и не взаимодействует с плазменными белками. Не взаимодействует с легкими, сердечной мышцей и скелетной мышечной тканью.

Вызывает нарушение нейромышечного сообщения, активизирует функционирование пищеварительного тракта, подавляет дыхательный центр, производит суживание кровеносных сосудов, способствует повышению артериального давления, понижению температуры тела.

Показания к применению Колхицина:

• подагра, подагрический артрит (предотвращение возобновления подагрических кризов в критической фазе), преимущественно в первые дни лечения урикозурическими средствами и аллопуринолом; уменьшение, локализация болевого синдрома, снимает флебит суставов, снижает уровень мочевой кислотности до нормативных показателей);
• обостренные приступы хондрокальциноза (псевдопадагры);
• системная склеродермия (уменьшает сухость, раздражение, смягчает кожу, антифиброзное свойство);
• средиземноморская лихорадка семейного типа: предотвращает симптомы болезни до обострения, снижает активность ДБГ;
• заболевание Бехчета (носит противовоспалительное и противоподаргическое воздействие);
• симптомы имеющие воспалительный характер в ЛОР – практике;
• флебит (снимает венозное воспаление) ;
• амилоидоз (подавление активности заболевания).

Прием лекарства рекомендуется после консультирования с лечащим доктором.

• особая восприимчивость к препарату;
• хроническая дисфункция печени и почек ;
• нейропения;
• серьёзные патологии функционирования ССС;
• расстройство костно-мозговой деятельности особой тяжести;
• поражение ЖКТ;
• гнойные инфекции.

Уменьшает формирование лактаты, предупреждая сдвиг кислотности в клетках, тем самым локализуя образование уратов и мочевой кислотности.

Колхицин производятся в виде таблеток или драже.

Таблетки принимаются перорально.

В период лечения подагрического артрита в острой стадии и существовании воспалительного процесса имеются 2 схемы приема препарата, назначаемые врачом:

1. Схм.№1: в 1-ый день лечения-0,003 г/сут. (1 tab. в утреннее время суток, 1 tab. в дневное,
   1 tab. в вечернее); На вторые и третьи сутки-0,002 г/сут.(1 tab. в утреннее время суток и 1 tab. в вечернее); на четвертый и послед. дни-0,001 г/ сутки(1 tab. желательно вечером).
2. Схм.№2: выпивается 1 tab., далее с периодом в 1-2 час. по пол tab. или по 1 tab. до исчезновения приступов острой боли.
   Предельно допустимое дозирование: 6-8 tab. /сутки, но не больше 8.

В профилактических целях назначается по одной таблетке 1 раз/ сут., продолжительность приема до 3-х мес.

При заболевании семейной средиземноморской лихорадкой(FMF) принимают 0,5 — 2 tab. (0,0005 – 0,001 мг) в течение суток.

Аналогичный порядок дозировки используют и при остальных показаниях.

Таблетки необходимо проглотить целиком, не разжевывая, и запить нужным количеством воды.

При амилоидозе: принимается от 1-ой до 3-х tab./сут. Длительность лечения пять лет.

Во время передозировки возможно появление следующих проявлений:

• диарея;
• рвота;
• рези в области желудка;
• сухость кожи;
• гастроэнтерит геморройный;
• обезвоживание организма;
• гипотония (возможен гиповелимический шок);
• судороги;
• гемоглобинурия;
• повышение сегмента ЭКГ;
• ослабление мочеиспускания;
• ослабление миокардических сокращений;
• затруднение дыхания;
• паралич восходящего типа.

Согласно отзывам некоторых пациентов после приема Колхицина, могли возникать инфильтрации легких, гепатоцеллюлярные нарушения, а также ОПН — почечная недостаточность.

По прошествии пяти суток после передозировки возможно наступление тяжелого угнетенного состояния костного мозга сопровождаемое лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатией.

При первых проявлениях передозировки препаратом необходим вызов врача на дом, так как не имеется определенного противоядия.

Внепочечное очищение не имеет эффекта. Лечение должно проводиться в инфекционном отделении.

Следует контролировать проходимость дыхательных путей, мониторингировать жизненно необходимые функции, осуществлять дополнительную вентиляцию легких, регулировать газовый состав артериальной крови, баланс электролитов, применять противошоковые мероприятия.

• ЦНС — депрессия, невриты, невропатия;
• пищеварительная система: диспептические проявления (анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита,диарея), в особенности у лиц с язвенными поражениями кишечника и желудка, недостаточность печеночной функции, дефицит витамина В12, нарушение нормального функционирования печени;
• аллергические реакции: сыпь, наподобие кори, крапивница;
• кроветворная система: лейко-, нейтро-пения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
• при продолжительном приеме тромбоцитопения;
• прочие: азооспермия, облысение обратимое, миопатия, изменение естественного функционирования печени и почек, подъем уровня щелочной фосфатазы и ГГТП, зуд в процессе внутривенного введения и кровоизлиянии — острая боль, некроз, мышечная слабость.

Лечение медикаментом должно проводиться с контролированием клинической и гематологической картины состояния больного, проводить исследование кала на скрытую кровь.

Если со стороны ЖКТ есть какие-либо серьезные побочные действия, то препарат надлежит отменить либо снизить дозировку.

Если понижается уровень лейкоцитов в крови ниже 3-109/л и тромбоцитов ниже 100-109/л прием прекращается до нормализации кровеносной картины. Вероятны ложноположительные результаты мочи на эритроциты и гемоглобин.

Одновременно с Аллопуринолом можно принимать драже (Колхикум-дисперт).

Единовременное употребление лекарства с алкогольными напитками нежелательно, потому что есть вероятность спровоцировать интоксикацию ЖКТ, в особенности у лиц, страдающих алкоголизмом.

А также может снизить эффективность действия препарата, так как алкоголь имеет свойство повышать концентрацию мочевой кислотности.

Нежелателен прием препарата в дозах с большим объемом людям, страдающим нарушениями почечной функции , но при малых дозировках может хорошо переноситься пациентами с почечной патологией.

Поэтому лечение Колхицином нужно проводить, контролируя гематологическую и клиническую картину состояние больного.

Препарат при беременности нужно применять исключительно после консультации с лечащим врачом, в случае крайней необходимости. Грудное вскармливание рекомендуется отменить.

Дозировку препарата при применении детьми нужно рассчитывать опираясь на показатели массы тела и площадь плоскости туловищаребенка, которая должна составлять 0,00003 – 0,00002 г/кг /сут. и 0,00116 -0,00045 г/м2 / сут. соответственно.

Для детей до пятилетнего возраста доза лекарства в сутки будет составлять 0,00007 г/кг / сут. и 0,0019 г/м2 / сут. аналогично (а это в 2-3 раза выше среднесуточной дозы для подростков 16-20 лет).

В основном, реакция на лекарство наблюдается у детей в 95-97% случаев.

1. Единовременный прием с фенилбутазоном: умножает риск развития лейко-, тромбоцитопении.
2. Употребление с НПП увеличивает риск развития кровотечения из ЖКТ.
3. Совместное употребление со средствами, которые используются для лечения опухолей, может повлиять на повышение концентрирования мочевой кислотности в сыворотке крови, тем самым способствуя снижению результативности профилактической терапии.
4. Снижение количества тромбоцитов, а также лейкоцитов в крови на фоне приема лекарства усиливаются при применении одновременно с препаратами, вызывающими гиперчувствительную реакцию.
5. При совместном приеме с успокоительными медикамент способен увеличить воспримчивость ЦНС.
6. Прием с симпатомиметическими средствами усиливает эффективность.
7. Прием с цианокобаламином уменьшает поглощение препарата из ЖКТ.

На наиболее частые вопросы, которые возникают у пациентов о Колхицине, и на которые нет ответа в инструкции по применению, отвечают врачи.

Возможно ли назначение препарата во время лечения определенных форм перикардита?

Да, возможно. При этом надо регулярно сдавать анализ крови.

Отвечает Анатолий Иванович, врач -терапевт, г.Екатеринбург

Здравствуйте, многоуважаемый доктор. Из информации в интернетном пространстве я узнал, что в израильских клиниках широко используется лекарство, которое удлиняет период между приступами во много раз при периодической болезни. Ответьте пожалуйста, верна ли эта информация и что это за лекарство?

Вероятней всего, подразумевается применение Колхицина.

Действительно, я встречал пациентов, которым никакие препараты не снижали периодичность и болезненность приступов, но после назначения Колхицина, самочувствие у них улучшилось и частота и сила приступов снизилась.

Отвечает Олег Васильевич, врач — ревматолог

Отзывы пациентов, которые принимают или принимали Колхицин.

Принимаю лекарство 4 года — привожу из-за границы. Очень эффективно купирует подагрические атаки.

Ровно по прошествии восьми часов прошли болевые симптомы в ногах сразу же после 1-го применения, на 2-е сутки я смог уже ходить без привычных болей. В итоге уже почти год прошел без обострений.

Быстро снимает острый приступ (в течение суток), но почки «чувствуешь» что они есть.

Принимать только по назначению докторов, выпивал по одной таблетке на ночь и практически на следующий день почувствовал облегчение, снимает отлично боль.

Советую Колхицин во время подаргических приступов, помогает это лекарство не первый год. Отлично унимает боль, становится с каждым днем все легче ….

• хорошо выводит соли;
• эффективен для профилактики подагрических приступов;
• быстро снимает болевой синдром;
• избавляет от опухолей.

• сложно купить в аптеке;
• есть ряд противопоказаний.

Выпускается Колхицин в форме таблеток, цена от 1150 рублей за 60 табл.

Место хранения препарата должно быть безвлажное, затемненное, недоступном месте для детей. Хранить при комнатной t.

Срок годности – 4года. Неприемлемо использование по окончании срока давности. Отпуск в аптеках строго по рецептуре.

источник