Амилоидоза почки лечение народными средствами

Лечение амилоидоза – сложный комплексный процесс, который требует большой осторожности и терпения. Одним из полезных и действенных народных средств лечения и профилактики амилоидоза является ежедневное употребление в пищу сырой печени (рекомендуемое количество – 100 г).

Печень обладает целебными свойствами, так как содержит в себе множество необходимых человеку минеральных веществ. Среди них – фосфор, железо, медь, цинк. Также печень имеет богатый витаминный состав (каротин, биотин, ниацин, витамины А, В6, В12, С, Е). Гликоген, содержащийся в печени, также очень важен для организма.

При амилоидозе нарушается работа почек, нервной и пищеварительной систем. Полезные вещества, содержащиеся в сырой печени, способны улучшить функционирование больных органов.

Для лучшего эффекта принимать печень необходимо длительное время: от полутора до двух лет.

При амилоидозе, помимо лечения, назначенного врачом, необходимо держать строгую диету, которая поможет поддерживать организм в тонусе.

Прежде всего больным с хронической почечной и сердечной недостаточностью нужно ограничить потребление белка и соли. Упор следует сделать на продукты, богатые крахмалом (хлеб, мучные изделия, картофель, крупы), витамином С (сладкий перец, капуста, петрушка, шпинат, апельсины, грейпфрут, помидоры, свиная печень) и солями калия (огурцы, морковь, чеснок, бобовые, молоко, рыба).

Калий способствует укреплению и нормальному функционированию кровеносных сосудов, мышц, сердца, клеток головного мозга, печени, почек, нервной системы и других органов.

Витамин С принимает участие в образовании коллагена, отвечающего за рост и восстановление клеток тканей и сосудов; он обладает следующими действиями, регулирует окислительно-восстановительные процессы, нормализирует кровообращение, имеет противовоспалительные свойства.

Крахмал полезен для пищеварения, холестеринового обмена и обмена желчных кислот.

Подобранная лечащим врачом диета сможет улучшить состояние пораженных органов и систем организма.

Лекарственные растения и травы способны поддержать иммунитет ослабленного болезнью организма, поэтому стоит применять те из них, которые обладают укрепляющими, вяжущими и противовоспалительными свойствами.

Способ 1 . Лечебными свойствами обладает сбор из ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Необходимо взять по 100 г каждого ингредиента, залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе около четырех часов. Затем настой процеживают, выжимают и принимают перед сном по 200 мл

Способ 2. Очистить кровь поможет чай из листьев и цветов глухой крапивы. Кипятят его около 15 минут и принимают как эффективное народное средство против воспаления почек, лимфатических узлов, селезенки. Чай обладает ещё и мочегонным свойством. Также очистить кровь помогут ягоды можжевельника. Есть их нужно, начиная с 5 штук в день, а затем ежедневно прибавлять по одной, доводя количество до 15.

Способ 3. Улучшить работу нервной и сердечно-сосудистой систем поможет зеленая трава овса. Употреблять её можно в виде сока или спиртовой настойки. Рецепт приготовления настойки довольно прост: траву перемалывают в мясорубке, наполняют ею бутылку и заливают спиртом. Настаивать лекарство нужно до трех недель в темном месте, периодически взбалтывая и процеживая. Принимают трижды в день по 20–30 капель, разбавленных в ложке воды.

Способ 4. Из сушеных листьев земляники (10 г), зверобоя (2 г) и мяты (2 г) можно приготовить полезный и вкусный витаминный чай. Ингредиенты заливают стаканом кипятка и настаивают 10 минут. Ягоды рябины, малины и листья смородины также можно готовить аналогичным образом.

Важно помнить, что любые народные методы лечения амилоидоза необходимо обсудить со своим врачом и совмещать с основным медикаментозным лечением.

Вяжущим и противовоспалительным действием обладают зверобой, рябина, черника и мята.

Сухой зверобой нужно измельчить и залить стаканом кипятка. Затем в течение 40 минут лекарству дают настояться, процеживают и пьют по столовой ложке трижды в день (перед едой).

Из ягод рябины и черники можно приготовить полезный настой: плоды растений берут в соотношении 3:2, заливают 200 мл кипятка, дают настояться 10 минут, процеживают и дают остыть. Пьют настой по 100 мл 3 раза в день.

Из листьев перечной мяты, крапивы, корня аира тростникового и корня валерьяны также можно сделать лекарственную смесь. Ингредиенты берут в пропорции 2:2:1:1, измельчают, заливают кипятком (200 мл) и настаивают около 45 минут. Затем настой нужно процедить и принимать при расстройствах кишечника (диарее) и болях в желудке.

Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница «Бабушка»

Вот к чему приводит курение при беременности

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

источник

Амилоидоз — заболевание, характеризующееся нарушением белкового и углеводного обмена и проявляющееся отложением в различных органах (почках, печени, селезенке, кишечнике, синовиальной оболочке, скелетных мышцах) патологического фибриллярного белка гликопротеида (амилоида) с развитием осложнений со стороны пораженных органов. Отложения могут быть распространенными или локальными.

Амилоидоз почек — одно из наиболее частых проявлений общего амилоидоза, который характеризуется отложением амилоида во всех структурных элементах почечной ткани (клубочках, канальцах, интерстиции, сосудах), что приводит к нарушению функции почек и развитию хронической почечной недостаточности.

Частота амилоидоза в популяции составляет не менее 1:50000. Некоторые клинические формы амилоидоза отмечают в определенных районах земного шара: например, средиземноморская семейная лихорадка или семейная амилоидная полинефропатия, которая распространена в Японии, Португалии, Швеции, Италии. Амилоидоз чаще обнаруживают у людей зрелого или старшего возраста. Распространенность амилоидоза как клинически определенного синдрома среди всех госпитализованих составляет около 0,6%, при этом среди больных активным туберкулезом она достигает 30%, нагноительными заболеваниями — 10%, ревматоидным артритом — более 20%, остеомиелитом — 4%.

Амилоид — гликопротеид, основным компонентом которого являются фибриллярные белки (р-компонент), которые входят в сложные соединения с белками и полисахаридами (гликопротеидами) плазмы крови, составляющие второй обязательный компонент амилоида (​​Р-компонент). В амилоиде найдены белки, близкие по свойствам к глобулинам, а также альбумин, фибриноген, нейраминовую кислоту. Среди полисахаридов выделяют галактозу и глюкозу, в меньших количествах — галактозамин, глюкозамин и фруктозу. Белковые и углеводные фракции очень крепко связаны между собой, чем объясняется выраженная устойчивость амилоида к различным воздействиям.

Связи белков и полисахаридов в амилоидного вещества чрезвычайно прочны, что предопределяет отсутствие эффекта при воздействии на амилоидоз различных ферментов организма. В зависимости от происхождения амилоида выделяют следующие формы амилоидоза:

Генетический амилоидоз (семейный), который наследуется по аутосомно-доминантному типу, является следствием мутации в гене, который контролирует синтез транспортного белка и синтезируется в печени. В основе генетического амилоидоза могут быть и мутантные формы других белков. Наследственный амилоидоз характеризуется склонностью к нему этнических групп, географической распространенностью форм этого амилоидоза и наличием этого заболевания у родственников. Клинические проявления складываются из рецидивирующего серозного или фибринозного воспаления оболочек внутренних органов. Болезнь протекает с приступами боли в животе, грудной клетке и т.д. Нередко больных ошибочно оперируют по поводу аппендицита, холецистита, панкреатита и др. При гистологическом исследовании тканей (после операций и биопсий) находят расширенные капилляры с пролиферацией и лимфоцитарной инфильтрацией стромы, выпотом с большим содержанием фибрина.

Для всех форм периодической болезни характерны следующие особенности:

• возникновение преимущественно в раннем детстве,
• хроническое течение с обострениями и ремиссиями,
• стереотипность приступов и их доброкачественность,
• неизменность лабораторных показателей,
• развитие амилоидоза с преимущественным поражением почек,
• динамика поражения почек с последовательной сменой стадий (предклиническая, протеинурическая, нефротическая, уремическая),
• безуспешность лечения.

По своим клиническим проявлениям старческий системный амилоидоз похож на амилоидоз, но отличается меньшей тяжестью поражений и медленным прогрессированием. Однако в отличие от наследственного семейного амилоидоза в его основе лежит нормальный ТТК. Старческий амилоидоз выявляют более чем у 30% лиц в возрасте более 60-70 лет, у 40% лиц старше 70-80 лет, примерно у 80% лиц старше 80-90 лет. Амилоидоз при этом может быть генерализированным и локальным. Выделяют:

• старческий системный (преимущественно кардиоваскулярный),
• старческий локальный (изолированный) — предсердный, церебральный, аортальный, островков поджелудочной железы, простаты, семенных пузырьков,
• старческий полиорганный амилоидоз.

Отложения амилоида в сосудах сердца, островках поджелудочной железы и головном мозге (так называемая триада Шварца) во многих случаях предопределяют старческую деградацию, хотя нередко старческий амилоидоз клинически не проявляется, а отложения амилоида в этих органах находят только на аутопсии. В основе амилоидоза (первичного, идиопатического) лежит плазмоклеточная дискразия, что характеризуется усилением синтеза легких цепей иммуноглобулинов плазматическими или миеломными клетками.

Амилоидоз объединяет формы, при которых основным белковым компонентом амилоидной фибриллы является белок, а в сыворотке предшественники последнего — легкие цепи или их фрагменты, что происходят из вариабельной части молекулы иммуноглобулинов. Все варианты амилоидоза рассматривают в рамках плазмоклеточных дискразий, близких к неопластическому процессу, и в частности, с возможностью опухолевой прогрессии дискразий. К ним относятся:

• доброкачественная моноклональная гаммапатия,
• множественная миелома,
• первичный амилоидоз,
• макроглобулинемии Вальденстрема,
• болезнь тяжелых цепей,
• болезнь депозитов легких,
• криоглобулинемия.

Кроме системного амилоидоза случаются и локальные формы с ограниченным, поражением органов — амилоидомы.

Первичный амилоидоз наблюдается при миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема, лимфопролиферативных заболеваниях; однако механизм его развития остается невыясненным.

По клиническому течению амилоидоз чаще бывает генерализированным, с преимущественным поражением определенного органа. Чаще поражаются почки и сердце — отдельно или вместе. Почечный амилоидоз обычно оказывается протеинурией, часто возникает вследствие нефротоксического синдрома. Массивная протеинурия с массивными отеками и гипоальбуминемией может быть при нормальном креатинине сыворотки и азоте мочевины, но часто отмечают умеренное нарушение функции почек.

Амилоидоз редко протекает как прогрессивная почечная недостаточность, а также в случае значительного повышения уровня креатинина в сыворотке крови не оказывают системного артериальной гипертензии.

Вторичный амилоид (реактивный, приобретенный) образуется из сывороточного белка, является р-глобулином, близким по свойствам к реактивному протеину, который усиленно вырабатывается в печени под влиянием интерлейкина-1. Возникновение и прогрессирование вторичного амилоидоза связано с некоторыми хроническими заболеваниями и патологическими состояниями:

• хронические воспалительные (неинфекционные) заболевания: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, синдром Рейно, синдром Бехчета, болезнь Уипла, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
• хронические инфекции: туберкулез, остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь;
• злокачественная неоплазма: лимфогранулематоз, рак почки;
• врожденный амилоидоз: периодическая болезнь, синдром Макла-Уэльса.

К амилоидозу принадлежит также амилоидоз в рамках периодической болезни (средиземноморской лихорадки) — заболевание с рецессивным типом наследования, характеризующееся рецидивирующими болями в животе, грудной клетке, суставах с развитием у 40% больных амилоидоза, наблюдают у выходцев из района Средиземного моря, в Украине — среди армян и евреев, а также амилоидоз при синдроме Макла-Уэльса (семейная нефропатия с крапивницей и глухотой).

В последние годы среди причин вторичного амилоидоза указывается роль ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, псориатического артрита, хронических заболеваний кишечника (неспецифического язвенного колита и болезни Крона) и опухолей, в частности гематологических (лимфома, лимфогранулематоз).

В странах Европы амилоидоз развивается у 10% больных ревматоидным и ювенильным артритом, которые занимают первое место среди заболеваний, приводящих к амилоидозу.

В развитии амилоидоза существенную роль играет угнетение под влиянием этиологического фактора Т-клеточной и фагоцитарной систем иммунитета, сопровождающееся нарушением контроля за деятельностью В-лимфоцитов.

Усиление патологического образования амилоида зависит как от фибриллярного, устойчивого к протеинолизу патологически синтезированного белка, так и от повреждения фагоцитов, которые устраняют амилоид, недостаточности лизосомальных ферментов, ответственных за расщепление белка до конечных веществ. Откладывание амилоида в органах и тканях приводит к структурным повреждениям и функциональным нарушениям.

В настоящее время выделяют следующие теории патогенеза амилоидоза:

• протеинозную — амилоидоз является следствием нарушенного белкового обмена, но при этом нет объяснения другим нарушениям, свойственным амилоидозу, в частности иммунным;
• иммунологическую — рассматривает амилоид как продукт реакции антиген- антитело; на сегодняшний день считается несостоятельной;
• теорию клеточного локального синтеза — амилоид рассматривается как продукт секреции клеток РЭС, а амилоидоз — как «мезенхимальная болезнь»; хорошо аргументированная теория, поскольку синтез фибриллярного белка амилоида клетками мезенхимального происхождения получил убедительные доказательства; теория позволяет понять, где и как образуются белки и гликопротеиды амилоидного вещества;
• мутационную — может стать универсальной в объяснении патогенеза всех известных его форм, если предположить возможное разнообразие мутагенных факторов.

В настоящее время различают пять основных групп амилоидоза:

• идиопатический (первичный),
• наследственный (генетический),
• приобретенный (вторичный, реактивный),
• старческий,
• локальный.

Первые четыре группы амилоидоза являются системными заболеваниями с преимущественным поражением определенного органа.

Клиническая классификация амилоидоза:

• первичный амилоидоз:
  • возникший без явной причины;
  • ассоциированный с множественной миеломой;
• вторичный амилоидоз:
  • при хронических инфекциях;
  • при ревматоидном артрите и других заболеваниях соединительной ткани;
  • при онкологических заболеваниях;
• семейный (наследственный) амилоидоз:
  • при периодической болезни;
  • португальский вариант и другие формы семейного амилоидоза;
• старческий амилоидоз
• локальный амилоидоз.

Частота заболевания среди мужчин и женщин при первичном амилоидозе почти одинакова. Возраст колеблется от 17 до 60 лет, а продолжительность болезни — от нескольких месяцев до 20-25 лет. Клинические проявления амилоидоза разнообразны и зависят от локализации амилоидных отложений, степени распространенности их в органах, наличия сопутствующих осложнений.

Особенно развернутой клиническая картина становится при поражении почек — это частая локализация амилоида. Постепенное распространение амилоидных отложений и все большее вовлечение в процесс клубочков сосудов и стромы обусловливает развитие ведущих симптомов амилоидоза почек:

• развитие и нарастание протеинурии с типичным возникновением почечного синдрома,
• постепенное снижение кровотока,
• уменьшение клубочковой фильтрации,
• появление азотемии, нередко нефрогенной гипертензии.

При первичном амилоидозе могут поражаться сердце, легкие, кожа, щитовидная железа и кишечник. Случаются нарушения речи. В дыхательных путях иногда обнаруживают локальные амилоидные «опухоли». Часто поражаются паренхиматозные органы (печень, селезенка, почки) и сосуды.

При этом у больных вторичным амилоидозом могут наблюдаться проявления того заболевания, при котором амилоидоз развился. Тогда клиническая картина приобретает своеобразный характер, на фоне которого признаки нефропатии, особенно в начале, могут быть едва заметны. Вторичный амилоидоз чаще поражает селезенку, печень, почки, надпочечники и лимфатические узлы. Амилоид может откладываться в любом органе и практически во всех сосудах.

Наследственный амилоидоз характеризуется периферийной сенсорной и моторной невропатией; часто поражается вегетативная нервная система. Отложения амилоида находят также в сердечнососудистой системе и почках. Могут быть «запястный синдром» и аномалии стекловидного тела. Почки могут в разной степени привлекаться при всех формах генерализированного амилоидоза.

Клинически различают четыре стадии амилоидоза почек:

• латентная стадия протекает почти бессимптомно;
• протеинурическая стадия отличается наличием постоянной протеинурии, для которой характерны значительные колебания содержания в моче белка с микрогематурией, цилиндрурией и изредка — лейкоцитурией;
• нефроптическая стадия — ее главным клиническим проявлением является нефротический синдром, для которого характерны массивная протеинурия, выраженная гипо- и диспротеинемия в виде значительной гипоальбуминемии (до 20-30%) и гипергамматиобулинемии (до 25%), наличие у большинства больных распространенных выраженных отеков, которые плохо поддаются воздействию мочегонных средств, и артериальной гипотензии, которую иногда связывают с поражением амилоидозом надпочечников;
• азотемическая стадия соответствует клинической картине хронической почечной недостаточности, что существенно не отличается от таковой при других первичных и вторичных заболеваниях почек.

Клинические проявления амилоидоза почек варьируют от легкой протеинурии до развернутого почечного синдрома: массивной пролинурии, гипопротеинемии, гиперлипидемии, отечного синдрома. Отеков может не быть при инфильтрации амилоидом надпочечников и гипонатриемии.

Локальный амилоидоз выявляют в виде узелковых образований на слизистой оболочке носа, глотки, трахеи и бронхов, голосовых связках, в стенке мочевого пузыря и мочеточников, на языке, коже. Единичные или множественные узелки амилоида могут поражать один орган или систему органов. Подобные локальные формы амилоидоза способны определять клиническую картину заболевания (особенно при локализации в бронхах, кишечнике).

Лечение амилоидоза должно быть направлено на уменьшение продуцирования, доставки и накопления белков — предшественников амилоида в сыворотке крови. Если отложения амилоида не распространены, не представляют угрозы для жизни и обусловливают мало выражены клинические проявления (старческий амилоидоз, кожная и некоторые виды локализованной опухолевой формы), терапевтические вмешательства не являются необходимыми и проводят их в зависимости от конкретной ситуации.

Терапия обязательна в тех случаях, когда отложения амилоида становятся генерализированными, а прогрессирование заболевания приводит к тяжелым нарушениям функции почек, сердца, пищеварительного тракта, периферической нервной системы. При достаточной азотовыделительной функции почек больные амилоидозом должны придерживаться щадящего режима (ограничение физических нагрузок, полупостельный режим), диеты.

Рекомендуют парентеральное введение крови или эритроцитной массы при анемии, коррекцию нарушенного баланса электролитов, осторожное назначение мочегонных и гипотензивных препаратов, а в период почечной недостаточности — использование соответствующих средств.

Однако ни рациональная диета, ни применение современных активных мочегонных и гипотензивных препаратов различного механизма действия не могут существенно приостановить прогрессирование амилоидоза с развитием почечной недостаточности.

Перспективным является применение так называемой печеночной терапии, которую с определенной условностью можно назвать патогенетической. Оптимальным следует считать ежедневное потребление 80-120 г сырой печени или препаратов печени (сирепар по 4-5 мл внутримышечно длительное время). Основные пути патогенетического лечения:

• устранение факторов, способствующих образованию амилоида;
• торможение его выработки;
• воздействие на уже имеющийся амилоид, что приводит к его резорбции.

Важное значение имеет активное лечение основного заболевания, при котором развивается амилоидоз. Это касается преимущественно вторичного амилоидоза при хронических инфекциях и гнойных процессах. До конца не выяснен вопрос о действии кортикостероидов на течение амилоидоза. Есть данные по ускорению развития амилоидоза под действием обычных доз АКТТ, кортизона и преднизолона. Это дает основания считать амилоидоз и обусловленный им нефротический синдром скорее противопоказаниями к стероидной терапии.

Целесообразно использование мелфалана, который подавляет функцию некоторых клонов клеток, в частности тех, что синтезируют легкие цепи иммуноглобулинов, участвующих в формировании амилоидного волокна. Под влиянием мелфалана (0,25 мг на 1 кг массы тела в сутки) исчезает протеинурия, хотя достоверного влияния на дальнейший ход первичного амилоидоза этот препарат не имеет.

К специфическому лечению амилоидоза относят применение колхицина. До сих пор до конца не выяснен механизм действия этого препарата, предполагают, что он ингибирует синтез протеина гепатоцитами. При периодической болезни колхицин способен предотвращать ее атаки. При амилоидозе почек он уменьшает протеинурию и при своевременно начатом лечении способен вполне излечивать нефротический синдром. Препарат может вызывать тошноту, рвоту, диарею, выпадение волос, лейкопению, тромбоцитопению, кожные сыпи.

При амилоидных нефропатиях применяют унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия). Препарат связывает сульфгидрильные группы белков — предшественников амилоида, предотвращая образование амилоидных фибрилл. Унитиол в комплексном лечении способен замедлять и стабилизировать развитие вторичного амилоидоза почек. К побочным явлениям при его применении можно отнести тошноту, головокружение и тахикардию, поэтому дозу следует увеличивать постепенно.

Для лечения вторичного амилоидоза, возникающего на фоне ревматоидного артрита, применяют также противовоспалительный препарат димексид, что на протяжении длительного времени использовался в качестве наружного средства.

В лечении амилодоза, как и миеломной болезни, применяют различные схемы полихимиотерапии с целью уменьшить продуцирование предшественников амилоида — легких цепей иммуноглобулинов. Прогрессирование амилоидоза задерживают иммуностимулирующее препараты (тимозин, левамизол); препараты повышают Т-супрессорную функцию лимфоцитов. К средствам с выраженным тропизмом к тканевым клеточных элементов относят препараты аминохинолинового ряда (хингамин, резохин, хлорохин, делагил, плаквенил), которые тормозят синтез нуклеиновых кислот, активность некоторых ферментов образование кислых мукополисахаридов, стабилизацию лизосомальных мембран. Названные препараты могут влиять на процессы, которые играют важную роль, с одной стороны, в синтезе амилоидного волокна, с другой — в создании основного вещества, в котором эти фибриллы располагаются.

Симптоматическое лечение зависит не от типа амилоидоза, а от характера поражения органов-мишеней. Современные трансплантационные и экстракорпоральные методы вносят по сути изменения в лечение системного амилоидоза, в частности при амилоидных нефропатиях на стадии почечной недостаточности.

Артериальная гипертензия развивается у 20-25% больных, преимущественно при наличии длительного амилоидоза. Среди сопутствующих тубулярных дисфункций наблюдают канальцевый ацидоз, почечный диабет. На фоне амилоидоза почек может развиться тромбоз почечных вен.

Почечная недостаточность может развиться и привести к летальному исходу в протеинурической, нефротической и даже латентной стадии. Чаще всего причинами ее быстрого развития является обострение основного заболевания, присоединения инфекции или такое осложнение, как тромбоз почечных вен.

Особенностью амилоидоза почек является сохранение нефротического синдрома и больших размеров почек при развитии хронической почечной недостаточности. Характерно также незначительный мочевой осадок. Гематурия бывает редко.

Развитие почечной недостаточности, артериальной гипертензии, присоединение осложнений или обострение заболевания, при котором развился амилоидоз, делают жалобы больных амилоидозом очень разнообразными.

Поражение сердечнососудистой системы, наблюдают у всех больных. В процесс могут вовлекаться сосуды любого калибра — как артериальные, так и венозные. Длительная артериальная гипертензия приводит к поражению левого сердца с развитием сердечной недостаточности. Поражение сердца типично для первичного генерализированного амилоидоза, а сердечная недостаточность нередко становится непосредственной причиной смерти.

Поражение легких диагностируют у половины больных амилоидозом. Проявляется оно одышкой, кровохарканьем, геморрагическими инфарктами, рецидивирующими пневмониями, легочной недостаточностью, развитием картины фиброзного альвеолита и альвеолярного капиллярного блока. Сочетание легочной и сердечной недостаточности усложняет картину заболевания и оценку легочной патологии, однако прогрессивная одышка, рецидивирующая пневмония вместе с другими клиническими признаками позволяют заподозрить амилоидоз легких.

У большинства больных имеются изменения со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, запоры, сменяющиеся поносами, метеоризм, рвота, тошнота, атония кишечника и желудка и др. Пищеварительный тракт при амилоидозе поражается на всем протяжении.

Макроглоссия, что случается с частотой 22% — это очень характерный признак; она иногда является главной проблемой для больных. Синдром мальабсорбции возникает не столько вследствие поражения ворсинок, сколько от нарушения иннервации.

Довольно часто в процесс вовлекается печень, что проявляется гепатомегалией, повышением активности щелочной фосфатазы сыворотки и другими симптомами холестаза (центролобулярных отложения амилоида), редко, уже на развернутой стадии — синдромом портальной гипертензии, кровотечением из варикозных вен пищевода. Нередко обнаруживают спленомегалия, которая сопровождается функциональным гипоспленизмом.

Часто наблюдают поражения органов ретикулоэндотелиальной системы. Выраженное увеличение лимфатических узлов обычно дает основание заподозрить лимфогранулематоз, саркоидоз, туберкулез, однако следует учитывать и вероятность амилоидного генеза увеличение лимфатических узлов.

Привлечение периферической и вегетативной (автономной) нервной системы, редко ЦНС отмечают при системном амилоидозе различных типов. Неврологическая симптоматика, свойственная отдельным формам наследственного и первичного амилоидоза, при вторичном амилоидозе может появиться в терминальной (уремической) стадии болезни. Психические нарушения в виде деменции отмечают при локальных формах амилоидоза (болезнь Альцгеймера).

Считается, что возможна связь в развитии амилоидоза, атеросклероза и сахарного диабета вследствие подобных метаболических нарушений.

Лечение амилоидоза требует контроля со стороны медицинского персонала, а потому пациентов часто госпитализируют. Тем не менее, лечение происходит курсами, а потому в промежутках между ними лечение проводится на дому.

Больному, например, следует потреблять не менее 1,5 г животного белка на 1 кг массы тела (90-120 г в сутки), сырую печень (80-120 г ежедневно в течение 6-12 месяцев), жиров — не менее 60-70 г в сутки; углеводов — 450-500 г в сутки; овощи и фрукты, богатые витамином С (смородина, капуста, цитрусовые и т.д.). Поваренную соль, если нет отеков, ограничивают незначительно. При больших отеках она противопоказана, рекомендуется бессолевой хлеб. После исчезновения отеков позволяют добавлять в пищу от 1-2 до 4 г соли в сутки.

Количество выпитой жидкости ограничивают только в случае отеков (она должна соответствовать объему мочи за предыдущие сутки). При повышении артериального давления показаны гипотензивные средства. Женщинам, больным амилоидоз, противопоказана беременность.

• Делагил — по 0,25-0,5 г в сутки, длительностью в один месяц;
• Димексид — по 1-5 мг на курс, принимается внутрь;
• Колхицин — до 2 мг в сутки;
• Кортизон
• Мелфалан — 0,25 мг на 1 кг массы тела в сутки;
• Преднизолон
• Унитиол — по 5-10 мл 1 раз в сутки повторными курсами длительностью в 1 месяц.

В промежутках между приемами медикаментозных препаратов для лечения амилоидоза допустима симптоматическая или поддерживающая терапия с вовлечением народных средств, что все-таки не лишним будет обсудить со своим лечащим врачом. Он скорее всего по рекомендует что-нибудь из ниже указанного:

• препараты печени — ежедневное употребление в пищу сырой печени, рекомендуемое количество до 100 грамм в сутки;
• плоды рябины и черники — соединить в соотношении 3:2, залить 1 ст.л. смеси стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и остудить; принимать по 100 мл трижды в день;
• травяной чай — листья земляники, зверобоя, мяты соединить в пропорции 5:1:1, залить 1 ст. л. сбора стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить; принимать по 100 мл трижды в день;
• лекарственный отвар — соединить в равных пропорциях ромашку, зверобой, бессмертник и березовые почки, 2 ст. л. сбора поместить в термос, залить ½ литра кипятка, выдержать до 4 часов, процедить; принимать перед сном по 200 мл.

Женщинам, больным амилоидоз, противопоказана беременность. В случае ее наступления доктор будет рассматривать необходимость ее прерывания с последующим продолжением терапевтических мероприятий общей направленности.

Лабораторные показатели при первичном амилоидозе неспецифичны:

• гипохромная анемия в терминальной стадии болезни,
• нейтрофильный лейкоцитоз при воспалении или инфекции,
• увеличение СОЭ при изменениях белковых показателей и т.д.

Протеинурия варьирует от микроальбуминемии до массивной протеинурии, сопровождающей нефротический синдром. Гематурия возникает редко, лейкоцитурия не бывает массивной и не связана с сопутствующей инфекцией (незначительные изменения мочевого осадка).

При поражении печени очевидна гиперхолестеринемия, у некоторых больных — гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфаиазы.

Копрологическое исследование выявляет выраженную амилорею и креаторы.

Из инструментальных исследований используются:

• ЭКГ — показывает снижение вольтажа зубцов, нарушение ритма и проводимости;
• ЭхоКГ — показывает рестриктивную кардиомиопатию с признаками диастолической дисфункции;
• рентгенологическое исследование — позволяет заметить опухолевидные образования желудка или кишечника, гипотонию пищевода, ослабление перистальтики желудка, замедление или ускорение пассажа бариевой взвеси по кишкам;
• функциональные клинические пробы с метиленовым синим (очевидно быстрое исчезновение красителей при внутривенном введении из сыворотки крови вследствие их фиксации амилоидом и значительное снижение выделения их почками);
• биопсия с покраской красным с микроскопией в поляризованном свете (появление зеленого свечения) оказывается самым информативным методом.

Достижением последних лет является введение в клиническую практику метода сцинтиграфии с меченым сывороточным р-компонентом для оценки всего распределения амилоида в организме. При оценке тяжести системного амилоидоза важную роль играют методы визуализации, особенно ультразвуковое исследование. Они позволяют определить гепато- и спленомегалию, выявить выраженные изменения в виде гиперэхогенных участков в стенках кишечника или щитовидной железы.

Следует иметь в виду вероятность сочетание амилоидоза почек с другими заболеваниями (гломерулонефрит, пиелонефрит), а также сравнительно частые тромбозы почечных сосудов, обусловленные отложением амилоидных масс и гиперкоагуляцией. Для дифференциальной диагностики следует использовать комплекс всех современных методов исследования, включая морфологическое исследование ткани, полученной путем биопсии почки.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

источник

Амилоидоз – заболевание, связанные с нарушением обмена белка: отложение в тканях белкового вещества амилоида. Выражается затруднением работы органов и тканей. В тканевых отделах накапливается белок являющийся аутогеном, которые вызывают появление аутоантител.

• AL — амилоидоз – первичный тип. Следствие скопления в крови аномальных иммуноглобулиновых цепей
• AA — амилоидоз – вторичный тип. Возникает на фоне затяжных болезней;
• AF — амилоидоз – вид наследственного заболевания (передается аутосомно-рецессивным типом наследования;
• AH — амилоидоз – следствие нефильтрации иммуноглобулина. Накопление иммуноглобулинов в тканевых отделах.
• AE — амилоидоз – образовывается в щитовидке.
• Финская форма амилоидоза – генная мутация. Страдают в основном почки, в некоторых случаях поражает селезенку, кишечник, желудок.

Причинами служит нарушение обмена белка. Накопление амилоида ведет к вытеснению ферментов, функционирования органов, это приводит к их отмиранию.

Амилоидоз возникает вследствие перенесения инфекционных болезней -туберкулез, артрит, сифилис, остеомиелит; воспалительных процессов. Амилоиды могут мутировать в организме, что вызывает развитие наследственной формы заболевания.

Это редкое заболевание, группой риска являются лица мужского пола – от 40 лет.

Все симптомы идентичны в проявлении:

• понижается вес тела
• чувство быстрой утомляемости
• депрессивные состояния, состояния агрессии
• увеличение печени
• отеки

В случае обнаружения подобного ряда симптомов, нужно незамедлительно сходить к специалисту. Диагностируется амилоидоз при помощи биопсии, рентгена, эхокардии, кала, крови и мочи.

Органические поражения амилоидозом , ведет к ухудшению работы определенных систем организма, Если поражены мочевые пути – появление почечной недостаточности, поражение кожи – ведет к морщинистости и покраснениям кожного покрова; увеличению лимфоузлов.

Поражая нервную систему приводит к деменции.

При отложениях в дыхательных путях:

• отдышка
• трудности при дыхании
• охриплости в голосе

Кожные поражения. Появление папулов, бляшек, узлов, кровоизлияний около глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, отечность в сердце, увеличение. В случае остановки сердца – летальный исход.

Печеночный амилоидоз довольно таки распространен. Увеличивается и уплотняется печенка, возникновение болевых ощущений в правом боку, тошнит, появляются отрыжки.

Болит в области пальцы, отечность суставов.

Гораздо опасней, когда болезнь протекает без выраженных симптомов, чаще всего, это приводит к внезапной смерти.

Диагностируется болезнь: анемия, лейкоцитоз, в преддверье заболевания понижение белкового уровня, гиперглобулинемией, снижается тромбоцитный уровень в крови, кальций и натрий.

Снижается функциональная способность щитовидки. В половине случаев обнаружения заболевания сначала происходит недостаточность почек. В моче обнаружение цилиндры, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов.

Снизить амилоид в крови можно хирургически. Удаляется селезенка, после чего улучшается общее состояние больного, так как падает уровень вещества в плазме крови.

Прогнозируют амилоидоз: в среднем протекание от 12 до 14 мес, потом наступает смерть. Более долгая продолжительность жизни у женщин. Люди старшего возраста, хуже переносят болезнь. Сегодня, победить болезнь не под силу медицине. Следовательно, внимание уделяется терапии группам сопутствующих болезней. Стоит высоко контролировать симптоматику и осложнения, это ведет к улучшению течения болезни.

Химиотерапия улучшает и замедляет симптоматику и течение болезни.

В случаях AL-амилоидоза и AF-амилоидоза пользуются пересадкой стволовых недифференцированных клеток в организме. Эти клетки больной получает из органов донорства и методом переливания крови.

Выработке белка при амилоидозе препятствуют группы кортикостероидов и иммунодепрессантов.

На ранних стадиях лечение AA-амилоидоз несет положительный прогноз. В случае полного исчезновения основного заболевания, исчезает и проявление амилоидоза. Следовательно – протекание его прямо пропорционально характеру основной болезни, степени осложнения, качеству лечения. Неблагоприятное течение заболевания чаще всего оканчивается смертью, от истощения, сердечной и почечной недостаточностей. Рекомендовано соблюдение диетического режима питания. Следует употреблять печенку в сыром виде. Периодически, в течение долгого времени следует ходить к врачу окулисту, и контролировать лейкоцитное содержание крови.

Лечение в комплексе амилоидоза – терапевтически-долгий период. Каждый день употреблять в пищу сырую печенку в количестве около 100 грамм – является профилактическим и лечебным способом.

Печень наделена минеральными веществами и лечебными свойствами, которые требуются человеку. Содержание в печени меди, цинка, железа,фосфора, витаминного комплекса (каротин, биотин, ниацина, витаминов групп A, B, C, E), гликоген – ценно человеческому организму.

Как известно, при этом заболевании страдает функция важнейших систем организма, таких как пищеварительная, нервная, сердечнососудистая. Употребление печенки повышает и улучшает функцию больных органов.

Для эффективности стоит употреблять печень около полутора-двух лет.

Кроме лечебных воздействий при данной болезни надо соблюдать строгий режим в питании, то есть диету. Больные которые страдают хроническими видами почечных и сердечных недостаточностей должны уменьшить употребление белковой пищи и соли. Лучше в рацион добавить крахмала. Он содержится в таких продуктах как хлеб, в мучном, картошке, крупе. Налегать на потребление витамина C. Стоит ввести в рацион калиевые соли.

Образованию коллагенов способствует витамин C. Он участвует в процессе развития и восстановления клеток тканых отделов и стенок сосудов. Действует противовоспалительно, улучшает кровообращение.

При помощи крахмала можно наладить проблемы с пищеварением, холестерином, желчно-кислотный обмен.

Подбирать диету должен только лечащий врач, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Растения, лекарственного происхождения поддерживают иммунитет больного, при данном заболевании необходимо принимать препараты обладающие укрепляющим, вяжущим и противовоспалительным свойством.

Ромашковый, зверобойный сбор, березовые почки и бессмертник обладают лечебным воздействием. Способ приготовление таков: по 100 грамм каждого сбора, заливаем 500 мл только что кипяченой воды, настоять около 4 ч. После процедить, выжать. Принимается по 200 мл, на ночь.

Глухая крапива способствует очистке крови. Прокипятить цветки и листья крапивы в течение 15 мин. Применяется при воспалениях почек, увеличенных лимфоузлах, селезенке. Еще очистке крови могут помочь употребление ягод можжевельника. Употребление можно начать с 5 ягод, каждый день прибавлять по 1 ягоде, довести в сумме до количества 15.

Нервная, сердечно-сосудистая системы могут повысить свою работоспособность за счет употребления зеленых трав овса. Делать в двух вариантах: сок или настаивать на спирту. Рецептура простая: перемолоть в блендере, наполнить банку, добавить спирт. Лекарство должно настояться 3 недели, в месте недоступном свету. Настойку надо процеживать и взбалтывать. После принимать 3 раза в сутки от 20 до 30 капель, разводя с ложкой воды.

Можно побаловать себя вкусным и витаминным чаем и при этом получить лечебное воздействие. Рецепт таков: взять сушеные листья земляники, примерно 10 грамм, зверобой 2 грамма, мяту 2 грамма. Залить стакан кипятка в смесь и настоять примерно 10 мин. Это можно проделывать с рябиной, малиной, смородиной, приготовив подобным способом.

Всякое народное средство следует обсуждать с лечащим врачом, для назначения совмещенного курса с медикаментозными способами терапии.

Вяжуще-противовоспалительными действиями владеют листья зверобоя, рябины, черники и мяты.

Зверобой, в сухом виде измельчают, заливают кипятком (примерно стакан). Настаивают 40 мин. Процедить и употреблять по 1 ст. ложке до еды/3 раза в день.

Рябина и черника тоже прекрасно подходят для настоя. Пропорции плодов растений таковы 3 плода рябины и 2 черники, залить 200 мл только что кипящей воды, настоять около 10 мин, процедить, дать остынуть. Пить по 100 мл/3 раза за день.

Эту смесь готовят следующим образом: крапива, мята, корень аира , корень валерианы, измельчить, залить горячей водой (около 200 миллилитров), дать настояться 45 мин. После процеживания принимать по необходимости. Помогает при диарее, боли в желудке.

источник

Наиболее эффективными народными средствами для лечения амилоидоза являются растения, в состав которых входит ресвератрол и германий. Также для лечения и профилактики амилоидоза важно употреблять продукты с низким содержанием соли, соблюдать здоровый образ жизни, больше отдыхать, соблюдать сбалансированную диету, употреблять богатые клетчаткой фрукты и омега-3 ненасыщенные жирные кислоты.

Амилоидоз – это редкое, уникальное заболевание, которое, к сожалению, не имеет никакого лечения. Также до сих пор не выяснены окончательные причины амилоидоза. Если человек болеет амилоидозом, то его организм не может правильно производить и перерабатывать белки в организме. Организм накапливает неправильно свернутые белки, а также не может ни отменить их, ни растворить их в воде. Поскольку эти белки распределены по всему организму, то в тех органах, где они откладываются, возникают симптомы амилоидоза. Нет определенных симптомов амилоидоза, но каждая часть тела может накапливать «амилоиды» (неправильно свернутые белки), что проявляется по-разному.

Чаще всего амилоидоз затрагивает почки, сердце и нервную систему, но он также может возникнуть в желудочно-кишечном тракте, коже, лице, глазах, языке и ряде других мест в организме. Амилоиды нарушают нормальную функцию этих органов и систем, что иногда приводит к смертельным осложнениям; возникают вторичные заболевания в связи с их негативным воздействием на систему. Есть более десятка видов амилоидоза, поэтому важно установление правильного диагноза, для чего потребуется биопсия тканей. В настоящее время отсутствует лечение амилоидоза, а применение народных средств весьма ограничено. Лучшей стратегией для лечения вторичных симптомов и болезней является сохранение системы органов как можно более сильной, защита против аномальных белков.

Ученые обнаружили, что компонент красного вина ресвератрол имеет некоторые превентивные меры против развития и тяжести амилоидоза. В то время как ресвератрол считается аллергеном для некоторых лиц, он также имеет много положительных преимуществ для здоровья. Вероятно, для профилактики амилоидоза достаточно еженедельно употреблять 1-2 стакана красного вина.

В некоторых растениях содержится микроэлемент германий, который оказывает положительное профилактическое воздействие на амилоидоз и его последствия во всем организме. Эти народные средства являются перспективными альтернативными методами лечения амилоидоза.

Диета с низким содержанием соли связана с более медленным распространением и снижением тяжести амилоидоза во всем организме. Когда в организме откладываются амилоидные бляшки, важно соблюдать здоровую диету.

При амилоидозе системы органов с трудом выполняют нормальную функцию. Большая нагрузки может усугубить состояние и вызвать более быстрый распад органа и ухудшить функции ткани. Вероятно, вам придется изменить образа жизни. Таким образом, можно замедлить амилоидоз, что может буквально добавить годы к вашей жизни.

Пищеварительный тракт является одной из основных мишеней отложения неправильных белков. Поэтому желудочно-кишечный тракт пациентов с амилоидозом является особенно хрупким и склонен к повреждениям. Диета с высоким содержанием клетчатки улучшает функцию кишечника, а также улучшает поглощение питательных веществ из продуктов, которые вы едите. Чтобы улучшить здоровье кишечника, важно соблюдать богатую клетчаткой диету.

Высокое содержание ценных питательных веществ в овощах полезно для профилактики и лечения амилоидоза в домашних условиях. Калий очень полезен для сердца, которое может быть поражено амилоидозом. Фрукты и овощи, особенно бананы, ананасы, папайя, апельсины, шпинат, помидоры, сладкий картофель, способны защитить здоровье вашего сердца.

Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты являются важными элементами в диете для профилактики и лечения амилоидоза. Обычно омега-3 ненасыщенные жирные кислоты встречаются во многих видах мяса, в рыбьем жире. Они могут защитить ваше сердце и сосудистую систему. Ваша кровеносная система останется здоровой и будет функционировать должным образом, снижая риск ишемической болезни сердца и атеросклероза, которые могут ускорить осложнения амилоидоза в сердечно-сосудистой системе. Добавьте омега-3 ненасыщенные жирные кислоты в свой рацион, чтобы улучшить здоровье сердца и защитить его от амилоидоза.

Амилоидоз является одним из самых страшных заболеваний, которое по-прежнему остается неразгаданной тайной. Приведенные в статье народные средства предназначены в качестве профилактических методов лечения, но не лечат. Если вы хотите жить дольше, вам необходимо постоянно находиться под врачебным наблюдением.

источник

Амилоидоз – это болезнь, при которой нарушен белковый обмен, в следствии чего образовывается и откладывается в тканях белоково-полисахаридный комплекс (амилоид).

• первичным – клетки изменяются при наличии моноклональной гиперммаглобулемии, миеломной болезни и Вальденстремной макроглобулемии;
• вторичным – причиной этого типа амилоидоза являются воспалительные процессы хронического характера (например, ревматоидный артрит, малярия, лепра, туберкулез, остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь);
• идиопатическим (семейным) – ферменты имеют дефекты с самого детства, с поколения в поколение;
• возрастным (старческим) – нарушения начинаются уже в пожилом возрасте, из-за различных функциональных сбоев в организме;
• диализным – этот вид развивается из-за очистки крови при остром и хроническом заболевании почек (их недостаточности) – гемодиализа.

1. 1 Генетическая предрасположенность.
2. 2 Проведение вышеописанной процедуры – гемодиализа.
3. 3 Наличие острых, хронических воспалительных и инфекционных болезней.
4. 4 Возрастная группа после 40 лет наиболее подвержена амилоидозу.

• ЖКТ: язык увеличивается в размерах, нарушена глотательная функция, расстройство желудка или, наоборот, запоры, могут быть отложения в виде опухоли в кишечнике или желуде (такое бывает крайне редко), наличие отрыжки, тяжести в животе, тошноты после приема пищи;
• сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, нарушен ритм сердцебиения, миокард;
• ЦНС: частые головные боли, повышенное потоотделение, кружится голова, нарушенная чувствительность конечностей, покалывание кончиков пальцев на руках и ногах, импотенция, энурез, недержание каловых масс;
• хрящевой системы: плотные отеки суставов, онемение кончиков рук и ног, пульсирующие боли в пальцах, полиартрит, периартрит;
• тканевой амилоидоз: увеличена селезенка;
• дыхательной системы: постоянные бронхиты, хриплый голос, опухоли в легких;
• сопутствующие симптомы: поражения кожных покровов (различные узлы, папулы, «симптом очков» – вокруг глаз кровоподтеки), нарушение щитовидки, надпочечная недостаточность, нарушение функционирования почек (присутствует во всех формах амилоидоза), анемия, повышенный уровень СОЭ, холестерина.

Больным амилоидозом необходимо соблюдать диету, при которой организм должен насыщаться калием, крахмалом, витамином С.

Продукты, которые помогут восполнить недостаток калия:

• овощи (огурцы, картофель, кабачки, бобовые культуры, пастернак, брюква, морковь, зеленые листовые овощи);
• мед и его продукты (особенно перга –пчелиная пыльца в сотах);
• яблочный уксус;
• грибы;
• свежие фрукты, ягоды (арбузы, апельсины, дыни, бананы;
• сушенные фрукты: курага, изюм, инжир, чернослив;
• хлеб из ржаной муки, пшеничных отрубей;
• орехи (кедровый, миндальный, арахис);
• пшеничныеи овсяные каши;
• продукты животного происхождения (говядина, рыба, печень (сырая), молочные продукты);
• чай.

К крахмалистым продуктам можно отнести:

• каши: гречку, овсянку, пшено, пшеничку, рис (бурый), манку, перловку;
• макаронные и хлебо-булочные изделия, галетное и овсяное печенье;
• зерновые культуры (рожь, пшеницу, овес, кукурузу;
• горох и фасоль;
• корнеплоды хрена и имбиря.

С-содержащие продукты:

• плоды шиповника, облепихи, черной смородины, черемши, калины, рябины, земляники, жимолости;
• цитрусовые;
• киви;
• все виды капусты;
• острый и болгарский перец;
• корни хрена;
• зелень чеснока;
• шпинат.

Наиболее эффективным народным средством лечения амилоидоза считается длительный курс приема сырой печени (по 100 граммов в сутки). Курс лечения должен быть длительным и длится год-полтора. Благодаря, витаминам групп A, В, С, Е, гликогену, каротину, ниацину, биотину, содержащимся в сырой печени, она помогает восстановить работу почек, сердца, нервной и пищеварительной систем.

Также, не следует пренебрегать лечением с помощью различных трав и сборов из:

1. 1 ромашки аптечной, бессмертника, березовых почек, зверобоя;
2. 2 очистить кровь помогут отвары из крапивы (можно готовить как из листьев, так и цветков);
3. 3 очищающим кровь действием обладают и ягоды можжевельника (кушать их нужно начинать с 5-ти штучек, каждый день добавлять по одной ягодке, довести до 15-ти ягод);
4. 4 хорошим сердечным средством является зеленый овес (трава), можно пить в виде сока, отвара, настойки;
5. 5 целебными свойствами при амилоидозе обладает чай, приготовленный из сухих листьев и ягод земляники или малины, смородины, рябины, мяты и зверобоя (потребуется 2 грамма каждого имеющегося ингредиента, которые нужно залить горячей водой и дать настояться в течении 10 минут, порция рассчитана на одну чашку/стакан).

Калий вымывают кондитерские изделия и различные сладости, продукты с кофеином и алкогольные напитки. Также, из организма калий уходит из-за непомерных физических нагрузок и стрессов.

• тофу;
• яичные белки;
• зефир;
• молоко из сои;
• нежирная телятина и говядина;
• мясо кролика, курицы;
• морские продукты;
• чечевица.

В маленьких количествах крахмал содержится в тыкве, моркови, помидорах, чесноке, спарже, капусте, редиске, петрушке. Поэтому акцент на эти продукты делать не стоит.

Следует ограничить потребление поваренной соли и соленной пищи (особенно людям с больным сердцем, почками).

источник

Амилоидоз почек – одно из проявлений системного амилоидоза. Для него характерно отложение в почечной ткани амилоида (белкового полисахарида, крахмала) вследствие нарушения белково-углеводного обмена. В норме этого соединения в организме не должно быть. Но при наличии определенных факторов может происходить его накопление в разных органах, в том числе и почках.

Амилоидоз почек (амилоидный нефроз, амилоидная дистрофия) имеет симптомы нефротического синдрома и может протекать с осложнениями. Это заболевание составляет около 1-3% всех патологий почек. Важно своевременно обнаружить проблему и провести комплексное лечение, которое включает диету, прием лекарственных средств, а во многих случаях – оперативное вмешательство.

Единой классификации амилоидной дистрофии не существует. Самой удобной считают классификацию Серова и Шамова.

Согласно этиологии и патогенетическому механизму развития, амилоидный нефроз разделяют на:

• Первичный – развитие не привязано к наличию других патологий. Его этиология остается неизвестной.
• Вторичный (приобретенный) – следствие перенесенных ранее инфекций.
• Наследственный – передается на генном уровне от ближайших родственников.
• Старческий — инволютивное нарушение белкового обмена. Развивается после 80 лет.
• Локальный опухолевидный – его природа до конца не изучена.

Исходя из структуры фибриллярного белка в амилоиде бывает:

• АА-амилоидоз – самый распространенный. К нему относится вторичный амилоидный нефроз, возникший после остеомиелита, ревматоидного артрита и других заболеваний. АА-амилоид синтезируется из протеина, который производят клетки печени при воспалении. При длительном течении воспалительного процесса белок накапливается в почках, провоцируя амилоидоз.
• AL-амилоидоз – в основе лежит первичная форма амилоидного нефроза или миелома. Вследствие генетических патологий структуры протеина синтезируется дефектный нерастворимый белок, и накапливается в почках.
• ATTR-амилоидоз – редкое явление. К нему относят старческий амилоидоз. В амилоиде формируется белок транстиретин.

При любой форме амилоидной дистрофии амилоид вытесняет из почечных тканей структурные элементы. В результате этого понижаются, а со временем утрачиваются функции органа.

Узнайте о симптомах и лечении хронической почечной недостаточности у мужчин и женщин.

О том, что такое нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у женщин и как лечить патологию прочтите по этому адресу.

Причины первичной амилоидной дистрофии в большинстве случаев остаются невыясненными. Иногда заболевание диагностируют при множественной миеломе. Первичным амилоидом кроме почек могут поражаться кожа, язык, легкие, внутренние органы.

Факторами развития вторичного амилоидоза становятся инфекции:

• туберкулез;
• сифилис;
• гнойно-деструктивные поражения (остеомиелит, плевральная эмпиема, септический эндокардит);
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• язвенный колит;
• опухоли.

При длительных процедурах гемодиализа развивается диализный амилоидоз почек. У людей после 80 лет в 80% случаев диагностируют старческий амилоидоз.

Проявления заболевания могут быть разнообразными. На это влияют многие факторы: длительность патологического процесса, наличие амилоида в других органах, степень поражения и функциональность больного органа. И при первичном, и при вторичном амилоидном нефрозе поражаются почки.

Симптоматика амилоидоза почек может иметь и внепочечные проявления, поэтому картина заболевания полиморфна. Развивается амилоидная дистрофия в 4 стадии:

• Латентная (доклиническая) – в почках уже присутствует некоторое количество амилоида, но симптомов поражения почек не наблюдается. Преобладают симптомы заболеваний, которые приводят к развитию амилоидоза (при вторичной форме). УЗИ почек не выявляет структурных изменений. Продолжительность данной стадии может быть 3-5 лет.
• Протеинурическая – в почечных тканях уже накоплено достаточно дефектного белка. В моче обнаруживается белок, количество которого постоянно растет. Почки становятся больше из-за лимфостаза и гиперемии, становятся матового серо-розового оттенка. В этой стадии болезнь может оставаться до 15 лет.
• Нефротическая — развиваются выраженные внешние признаки. Амилоидом покрывается мозговой слой почек, вследствие этого развивается нефротический синдром. Для него характерны общая слабость, потеря аппетита, жажда, резкая потеря веса. Быстро развивается отечность сначала на ногах, лице. Потом отеки становятся распространенными. В плевральной и брюшной полости накапливается жидкость в больших объемах. Резко падает количество мочи. Увеличивается печень, селезенка, лимфоузлы.
• Уремическая (терминальная) – почки сморщиваются, уменьшаются в размерах, не способны функционировать. Развивается почечная недостаточность. На фоне общих отеков налицо уремическая интоксикация. Больного мучает тошнота, рвота, слабость, боль в животе. Может быть субфебрильная температура. Может отсутствовать мочеотделение, падать давление и пульс. Атотемическая уремия может привести к летальному исходу, если не предпринять экстренные меры (диализ, гемодиализ, операция).

В доклинической стадии обнаружить амилоидоз очень трудно. Заподозрить проблему можно по результатам лабораторных анализов. Общий анализ мочи может показать протеинурию, лейкоцитурию, микрогематурию. В общем анализе крови повышены лейкоциты, СОЭ, низкий уровень гемоглобина. Биохимический анализ крови обнаружит гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, повышенное количество холестерина, дисбаланс электролитов (дефицит кальция и натрия), повышенное содержание фибриногена и b-липопротеидов. Копрограмма может выявить повышение стеатореи, большое содержание мышечных волокон, крахмала в кале.

Дополнительные методы диагностики для выявления амилоидоза:

• УЗИ брюшной полости и почек;
• Рентгенография;
• КТ;
• Биопсия почек.

Врач обязательно должен провести анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента. Выяснить, есть ли у него хронические заболевания, какими заболеваниями болеют ближайшие родственники.

Главная задача лечения амилоидоза – сократить формирование амилоида и защитить от его воздействия органы. Процесс достаточно длительный и сложный, зависит от формы заболевания, его первопричины и стадии процесса. Лечение, к сожалению, малоэффективно, особенно на поздних стадиях. Но устранение факторов патогенеза амилоидоза позволяют добиться того, чтобы затормозить процесс накопления дефектного белка в почках.

При вторичной амилоидной дистрофии применяют средства, которые направлены на излечение основного заболевания. Это может быть лекарственная терапия и радикальные (оперативные) методы.

Патогенетическая терапия предполагает прием нескольких групп препаратов.

4-аминохинолины:

Они тормозят синтез полисахаридов, нуклеиновых кислот, влияют на звенья патогенеза амилоида. Прием этих препаратов длительный, по 0,25-0,5 г в сутки.

Из-за приемов вышеперечисленных средств могут развиваться побочные действия, в том числе аллергическая реакция. Параллельно нужно принимать витамины группы В, С, десенсибилизирующие препараты:

С целью торможения агрегации амилоида 1 раз в день вводят внутримышечно Унитиол 5% на протяжении 30-40 дней. Хороший эффект отмечают при разных формах амилоидоза от применения растительного цитостатика Колхицина. Его принимают в течение 4-6 месяцев дозировкой 0,2-0,5 мг в сутки.

Анаболические стероиды влияют на азотистый обмен, способствуют улучшению аппетита, повышению массы тела:

При амилоидозе рекомендуется длительно принимать сырую печень или препараты печени (Сирепар). Симптоматическое лечение включает также применение диуретиков, гипотензивных средств, переливание плазмы.

На поздней стадии болезни консервативные методы неэффективны. Жизненно важно становится проведение гемодиализа. В некоторых случаях гемодиализ помогает продлить жизнь больному на несколько лет. Но самым эффективным методом лечения является трансплантация почки.

Как определить, болят почки или спина? В чем разница симптомов? У нас есть ответ!

О симптомах и лечении гидронефроза правой почки у новорожденных прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/mochegonnye-travy.html и узнайте о правилах применения мочегонных трав от отеков ног и при заболеваниях почек.

Правильное питание – неотъемлемая составляющая комплексной терапии амилоидоза. В начале болезни назначается малобелковая диета (0,7 г белка на 1 кг веса). Пища должна быть богата витаминами и сложными углеводами. В рационе должны быть ягоды, фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, а также блюда с солями калия (рис, капуста, изюм, апельсины, инжир). Полезно употреблять арбуз, дыню, кабачки, морковку.

Для повышения употребления калорий можно употреблять мармелад, пастилу, растительное масло. Ограничить бобовые, мясо, халву, сыр. При отеках сократить употребление соли (до 2-3 г) и жидкости (до 1 л с учетом жидких блюд). В рационе обязательно должна быть сырая печень.

Прогноз зависит от скорости прогрессирования заболевания, первопричины и от того, на какой стадии его диагностировали. Чем позже обнаружена патология, тем меньше шанс на выздоровление. Ухудшают прогноз развитие таких осложнений, таких как сердечная и почечная недостаточность, наличие тромбоза, присоединение вирусных инфекций, пожилой возраст.

Профилактикой амилоидоза должна стать ранняя диагностика и лечение болезней, которые являются пусковым механизмом его развития. Если патология уже диагностирована, больной должен постоянно находиться под наблюдением врачей, регулярно проводить назначенные исследования. На ранних стадиях полезно санаторно-курортное лечение.

В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, из которого можно узнать подробнее о том, что такое амилоидоз почек и как лечить заболевание:

источник