Химическая зависимость прогрессирует. Ранние стадии отмечены возрастающей зависимостью от алкоголя и других наркотиков. Мы нуждаемся в них, чтобы относиться хорошо к себе и другим людям. Средняя стадия характеризуется прогрессирующей утратой контроля. Мы начинаем пить (или употреблять другие наркотики) больше, чем сами хотели бы, будучи пьяными тогда, когда предпочли бы быть трезвыми и пить чаще, чем сами желаем. Конечная стадия — это дегенерация. Мы становимся физически, психологически, социально и духовно больными.
Если вы когда-либо проходили лечение по поводу химической зависимости в специализированном отделении, вы, возможно, посещали занятия, где узнали все это. Если же нет, или у вас есть вопросы по этому поводу, то книга, которую я написал с Мерлин Миллер (Merlene Miller) «Учимся жить заново – руководство по выздоровлению от алкоголизма», а также книга «Под воздействием», написанная Джеймсом Миламом (James Milam) и Кэтрин Кетчем (Katherine Ketcham), могут быть полезны.
Текущие проблемы — это то, что в нашей жизни идет неправильно и побуждает нас к лечению от алкоголизма. Наше пьянство, возможно, вызвало проблемы в семье, с друзьями, на работе, с деньгами, или, может быть, даже с законом. Эти проблемы настолько серьезны, что мы знаем, что должны что-то сделать. Но все, что мы делаем, похоже, не работает.
Чтобы исследовать эти проблемы, возьмите лист бумаги. Проведите линию посередине страницы, разделяя ее на две колонки. Над первой колонкой напишите слово «Проблема». Над второй колонкой напишите слова «Связь с употреблением алкоголя (или наркотиков)». В первой колонке составьте список основных проблем, которые были или есть в вашей жизни. Убедитесь, что каждая из них записана в виде законченного предложения.
Во второй колонке — прямо напротив каждой проблемы — напишите, как она связана с употреблением алкоголя или наркотиков. Существует три варианта такой связи:
— Алкоголь и наркотики напрямую вызвали вашу проблему. (Я пил и употреблял наркотик, что и привело к проблеме)
— Вы пили и употребляли наркотики, чтобы спрятаться от проблемы. (Эта проблема вызывала такой стресс, что я пил или употреблял наркотик, чтобы справиться с ним).
— Алкоголь и наркотики усиливали уже существующие проблемы. (У меня есть проблема, и я пил, чтобы справиться с ней. Употребление алкоголя ухудшило состояние дел.)
Вот пример того, что вы могли бы написать:
| Проблема | Связь с употреблением алкоголя и наркотиков |
| 1. У меня неприятности на работе, потому что я часто опаздываю и совершаю много ошибок | 1а. Я опаздываю из-за похмелья |
| 1б. Я делаю ошибки из-за похмелья или потому, что спешу уйти, чтобы выпить. | |
| 2. Моя жена хочет подать на развод, потому что я злюсь, бью ее и детей, и я редко бываю дома | |
| 2а. Я злюсь потому, что она жалуется на то, что я пью. | |
| 2б. Я бью ее, только когда пьян или страдаю от похмелья. | |
| 2в. Я оставляю ее одну дома, потому что она не хочет ходить со мной по барам, и не любит моих пьющих друзей. | |
| 3. Он злится, потому что я напился на выпускном вечере его дочери. Я выставил себя дураком и поставил в неудобное положение его и племянницу. | |
| 3. Мой брат не разговаривает со мной и больше не приглашает нас в гости | |
| 4а. Я тратил на выпивку больше денег, чем стоило бы. | |
| 4б. Я тратил слишком много на всякие роскошные вещи, которые были мне не нужны, так как я не бывал дома. | |
| 4. Я без гроша. Деньги просто не держатся у меня в кармане. |
Если ты исследуешь свое употребление химических веществ в первый раз, то тебе предстоит решить, какая часть информации о зависимости имеет к тебе отношение. Это важное решение, которое тебе не стоит принимать в одиночку. Возможно, ты захочешь найти сертифицированного консультанта по злоупотреблению алкоголем и наркотиками или спонсора из АА для того, чтобы он помог тебе. Многие консультанты используют приведенные ниже двенадцать вопросов (разработанных на основе руководства по признакам химической зависимости DSM-III-R*) для того, чтобы определить, является ли человек химически зависимым. Возьми карандаш и посмотри, что получится.
ДА НЕТ Ты когда-нибудь пил (употреблял наркотики) в большем количестве, чем собирался?
ДА НЕТ Ты когда-нибудь употреблял алкоголь или наркотики дольше, чем собирался?
ДА НЕТ Есть ли у тебя сейчас (или было ли в прошлом) упорное желание уменьшить или контролировать прием алкоголя или наркотиков?
ДА НЕТ Ты когда-нибудь пытался уменьшить или контролировать прием вещества?
ДА НЕТ Уходит ли слишком много времени на подготовку к приему, прием и восстановление сил после приема алкоголя (наркотика)?
ДА НЕТ Приходилось ли тебе когда-нибудь пропускать важные дела из-за того, что ты был в состоянии опьянения, похмелья или «ломки»?
ДА НЕТ Пропускал ли ты когда-нибудь работу, отказывался ли от планов что-то сделать или отдохнуть ради употребления алкоголя или наркотиков?
ДА НЕТ Были ли у тебя какие-то физические, психологические или социальные проблемы, которые появились или усилились из-за приема алкоголя или наркотиков?
ДА НЕТ Продолжал ли ты употреблять алкоголь и наркотики, несмотря на то, что они вызывали или усугубляли физические, психологические или социальные проблемы?
ДА НЕТ Возросла ли твоя толерантность (возможность употреблять значительные количества алкоголя или наркотиков, не чувствуя опьянения) со времени начала употребления?
ДА НЕТ Чувствовал ли ты когда-либо физический дискомфорт или недомогание на следующий день после употребления алкоголя или наркотиков?
ДА НЕТ Приходилось ли тебе когда-нибудь употреблять алкоголь или другие наркотики, чтобы избежать недомогания или снять похмелье?
Если ты ответил «ДА» на три или более из этих вопросов, ты, возможно, химически зависим. Если ты ответил «ДА» на шесть и более вопросов, ты определенно химически зависим. Если ты ответил «ДА» на девять и более вопросов, ты находишься на развитой стадии твоей химической зависимости.
Впервые отвечая на вопросник, который ты только что заполнил, большинство людей старается отговорить себя от честных ответов. Это нормально. Это называется отрицанием.
Большинство из нас использует отрицание для того, чтобы защитить себя от осознания того, что мы зависимы. В простейшей форме отрицание проявляется в недостаточной информированности. Мы чувствуем симптомы, которых не понимаем, и поэтому мы прогоняем их из нашего сознания. Отрицание также может стать сознательным подавлением. Мы знаем, что переживаем что-то болезненное, но сознательно изгоняем это из своего разума из-за чувства стыда, вины или нежелания взглянуть на то, что вызывает боль. В своей наиболее тяжелой форме отрицание становится бессознательным вытеснением – мы хронически не осознаем боль. Мы просто отказываемся ее осознавать. В результате мы испытываем болезненные и нежелательные симптомы, не имея представления, откуда они взялись.
Существует три уровня отрицания:
Легкое отрицание – недостаток информации, необходимой для того, чтобы понять, что происходит.
Умеренное отрицание – сознательное вытеснение нежелательных воспоминаний из ума.
Тяжелое отрицание – бессознательное вытеснение. Неблагоприятные симптомы проявляются, причем человек не имеет представления, что их вызывает.
Очень важно определить, как ты отрицаешь или раньше отрицал реальность своей зависимости. Следующий вопросник может помочь тебе идентифицировать обычные примеры отрицания, используемые большинством алкоголиков. Ключевые фразы могут помочь тебе распознать свои собственные примеры отрицания. Ответь на оба следующих вопроса, используя в качестве руководства следующие обозначения:
При ответе на вопрос «Как часто ты использовал эту форму отрицания?»
Никогда = Совсем не использовал.
Иногда = Я использовал ее один раз в неделю или реже.
Часто = Я применял ее почти ежедневно.
Очень часто = Я использовал ее много раз в день.
При ответе на вопрос «Насколько сильно отрицание (мой пример отрицания)?»
Очень сильное = Меня трудно переубедить, даже при большом усилии.
Сильное = Я использую отрицание, однако, меня можно переубедить, если постараться.
Слабое = Меня довольно легко уговорить отказаться от моего отрицания.
Очень слабое = Меня очень легко отговорить от моего отрицания
1. Абсолютное отрицание. » Нет, только не я. У меня нет проблем».
А. Как часто ты его используешь?
Никогда Иногда Часто Очень часто
Очень сильное Сильное Слабое Очень слабое
2. Минимизация. «Я не так уж много пью. Я знаю, что это проблема, но она не настолько серьезна, как думают другие».
А. Как часто ты его используешь?
Никогда Иногда Часто Очень часто
Очень сильное Сильное Слабое Очень слабое
3. Уход с помощью отказа. «Я не буду об этом говорить. Я буду говорить о чем угодно, только не о моем пьянстве (употреблении наркотиков)».
источник