129. Диагноз пневмонии устанавливается на основании
130. Если при рентгенотомографическом исследовании легких
нет признаков, свидетельствующих о поражении их респираторного отдела,
1а) исключает диагноз пневмонии
131. Если на рентгенограмме легких имеются изменения,
свидетельствующие о поражении респираторного их отдела,
но клинические и лабораторные признаки пневмонии отсутствуют,
1в) служит поводом дальнейшего диагностического поиска
132. Диагноз пневмонии при наличии клинических признаков заболевания
может быть установлен, если на рентгенограмме легких выявлены
все перечисленные изменения, кроме
1а) обогащенного легочного рисунка
133. Возбудителем пневмонии чаще всего является
134. Возбудителями пневмонии у заболевшего вне стационара
являются все перечисленные микроорганизмы, кроме
135. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии
являются все перечисленные микроорганизмы, кроме
136. Наиболее частым возбудителем
госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста
137. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом,
возрастает частота пневмоний, вызванных
138. У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита
наиболее частым возбудителем пневмонии является
139. Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных
140. Течение пневмонии определяется
141. Пневмония считается затяжной
1б) если заболевание продолжается более 4 недель,
но заканчивается излечением при адекватной терапии
142. Переходу острой пневмонии в затяжную
способствуют все перечисленные факторы, кроме
1г) двустороннего поражения легочной ткани
назначают все перечисленные лекарственные средства, кроме
144. При выборе антибиотика для лечения пневмонии
в первую очередь надо учитывать
1б) природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию
145. Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии
146. При проведении комбинированной антибактериальной терапии
при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств
1в) пенициллинов и аминогликозидов
147. Из перечисленных антибиотиков больным
с аллергическими реакциями на бензилпенициллин следует назначать
148. При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначать
149. При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначать
150. Если этиология пневмонии не установлена,
вначале следует назначить следующий антибактериальный препарат
151. Стафилококковые пневмонии чаще развиваются
1д) у пациентов стационаров (внутрибольничная инфекция)
152. При двусторонней стафилококковой пневмонии
с множественными очагами деструкции легочной ткани
лечение антибиотиками целесообразно сочетать
с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме
1б) парентерального введения глюкокортикоидных гормонов
153. При подозрении на пневмонию, вызванную клебсиеллой,
могут быть назначены все перечисленные препараты, кроме
1а) пенициллинов 1-го поколения
154. Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить
1б) через 2 дня после нормализации температуры тела
155. При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии
у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить
156. При лечении пневмонии у беременной нельзя применять
157. Острый абсцесс легкого отличается от пневмонии,
протекающей с абсцедированием
1в) характерной этапностью течения заболевания
и преобладанием при формировании гнойника в легком
некробиотических реакций над воспалительными
158. Решающую роль в возникновении острого абсцесса легкого
159. Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого,
проникают в легочную ткань преимущественно
160. Предрасполагает к развитию острого абсцесса легкого
161. Диагностика острого абсцесса легкого основывается
1в) на клинико-рентгенологических признаках
162. Клинико-рентгенологическое обследование
позволяет диагностировать острый абсцесс легкого
1в) после прорыва легочного гнойника в бронхиальное дерево
163. При обследовании больного с острым абсцессом легкого
проводят все перечисленное, кроме
164. О нарушении бронхиального дренажа при остром абсцессе легкого
165. Лечение больного с острым абсцессом легкого должно проводиться
1г) в отделении торакальной хирургии
166. Причинами недостаточной эффективности
общей антибактериальной терапии при остром абсцессе легкого
и перехода процесса в хронический чаще оказывается
1в) раннее формирование отграничительной капсулы
вокруг инфекционного очага в легком
167. Основными и наиболее результативными
методами лечения острого абсцесса легкого являются
168. Излечение острого абсцесса легкого происходит
169. При абсцессе легкого фиброзная капсула формируется
170. Хронический абсцесс легкого может осложняться
171. Решающую роль в дифференциальной диагностике
абсцесса легкого, туберкулеза и полостной формы рака легкого
играют следующие методы исследования
1г) микробиологическое (выявление микобактерий туберкулеза в мокроте)
и цитологическое (обнаружение клеток опухоли в мокроте)
172. Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит
173. Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме
1а) возбудителей заболевания
174. Возникновение гангрены легкого, главным образом, обусловлено
1г) совокупностью всех перечисленных факторов
175. Отсутствие признаков отграничения
воспалительно-некротического процесса при гангрене легкого
176. Пациенты, страдающие бронхоэктатической болезнью,
обычно предъявляют следующие жалобы
177. Бронхоэктатическая болезнь
часто сочетается со следующими заболеваниями
1в) хроническим синуситом (гайморитом), аденоидами
178. При бронхоэктатической болезни кровохарканье и легочное кровотечение
1в) часто являются первым и единственным признаком заболевания
при верхнедолевой локализации бронхоэктазов
179. При аускультации легких у пациента с бронхоэктатической болезнью
1г) локальные крупно- и среднепузырчатые хрипы,
иногда в сочетании с сухими
180. Рентгенологическое исследование легких при бронхоэктатической болезни
1в) локальное усиление и деформацию легочного рисунка
с сетчато-петлистыми изменениями в прикорневой области
181. Бронхоскопически при бронхоэктатической болезни обычно выявляют
182. Решающее значение в диагностике бронхоэктатической болезни
183. На бронхограмме при бронхоэктатической болезни обычно выявляется
1) мешотчатое, цилиндрическое или смешанного типа
регионарное (иногда двустороннее) расширение бронхов 3-5-го порядка
184. Осложнениями бронхоэктатической болезни
могут быть все перечисленные, кроме
1д) атеросклероза сосудов малого круга кровообращения
185. Кровохарканье и легочное кровотечение
у пациентов с бронхоэктатической болезнью возникают вследствие
между системой бронхиальных и легочных артерий
186. Наиболее эффективным консервативным методом гемостаза
при легочном кровотечении у пациентов с бронхоэктатической болезнью
11г) управляемая артериальная гипотензия
187. Лечение пациента с обострением бронхоэктатической болезни
1в) в пульмонологическом отделении стационара
или в отделении торакальной хирургии
188. Лечение обострения бронхоэктатической болезни
проводится с учетом клинических проявлений заболевания,
его стадии, распространенности поражения, осложнений и включает
189. Больному с локальными бронхоэктазами
в фазе ремиссии инфекционно-воспалительного процесса
1в) после дообследования в отделении торакальной хирургии —
190. При невозможности проведения
оперативного лечения бронхоэктатической болезни
(отказ пациента от операции, наличие противопоказаний к ней)
больному следует рекомендовать
191. Заболеваемость раком легких резко повышается с возраста
192. Раком легких заболевают
193. К раку легкого предрасполагает
194. Рак легкого чаще наблюдается у больных, страдающих
1в) хроническим неспецифическим заболеванием легких
195. Паранеопластический синдром при раке легкого — это
1в) патология ряда органов и систем, вызванная раковой опухолью
196. Паранеопластический синдром при раке легкого появляется
1б) часто до обнаружения рака легкого
197. У больных раком легкого паранеопластический синдром чаще проявляется
1в) синдромом Мари — Бамбергера
(пальцы в виде барабанных палочек, периостит, боли в суставах)
198. Опухоль, обнаруженная на рентгенограмме легких
в виде шаровидного затемнения, относится
1а) к периферическому раку легкого
199. У мужчин старше 40 лет с бессимптомным фокусным затемнением
в легких, имеющим четкие или нечеткие контуры,
врач обязан в первую очередь исключить
1б) периферический рак легкого
200. При центральном раке легкого поражается стенка
1в) внелегочно расположенного бронха
201. Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является
1а) сухой кашель или кашель со слизистой мокротой,
содержащей иногда прожилки крови
202. Осложнением центрального рака легкого может быть
203. Наиболее простой и достаточно информативный метод
ранней диагностики центрального рака легкого — это
1в) цитологическое исследование мокроты
204. Параканкрозная пневмония может завершиться
205. При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует
1в) провести повторное цитологическое исследование мокроты
для выявления опухолевых клеток и бронхоскопию
206. Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает
1б) бронхоскопия с биопсией
207. Раннее выявление рака легкого базируется
1г) на формировании среди населения групп
с повышенным риском развития рака легкого
и обследовании пациентов 1 раз в 6 месяцев,
включающем анализ мокроты на клетки раковой опухоли
и флюорографию органов грудной клетки
208. Длительное кровохарканье при сухом кашле
заставляет, прежде всего, подозревать
209. Среди опухолей легкого самыми частыми, за исключением рака, являются
210. Все опухоли легкого, за исключением рака и аденом, чаще локализуются
1б) в стенке мелкого бронха
и в интерстиции респираторного отдела легкого
211. При аденоме крупного бронха
возможно все перечисленное, за исключением
1а) бессимптомного течения
212. Основными методами диагностики аденомы главного и долевого бронхов
213. Хондромы, лейомиомы, невриномы и ангиомы легкого выявляются
1в) при массовых рентгенофлюорографических обследованиях населения
(шаровидные затемнения в легких)
214. Наиболее частыми гранулематозными поражениями легких
неинфекционной природы являются
215. Саркоидозом заболевают
216. Саркоидоз наиболее часто наблюдается
217. В патогенезе саркоидоза большое значение имеют следующие нарушения
218. Морфологической основой саркоидной гранулемы являются
и гигантские клетки типа клеток Пирогова — Лангханса
219. Клинические проявления при саркоидозе чаще зависят
1в) от степени вовлечения в процесс того или иного органа
220. Клинически саркоидоз может протекать
1г) возможен любой из перечисленных вариантов течения
221. Одним из начальных признаков саркоидоза может быть синдром Лефгрена,
1б) лихорадкой, узловатой эритемой, полиартралгией
222. При генерализованной форме саркоидоза могут вовлекаться в процесс
1д) любые органы в различном сочетании
223. При поражении саркоидозом мышцы сердца
чаще наблюдаются следующие симптомы
1г) боли в области сердца, признаки нарушения
внутрижелудочковой проводимости на электрокардиограмме
224. Кожная чувствительность к туберкулину у больных саркоидозом чаще
225. Функция коры надпочечников у больных саркоидозом чаще
226. При исследовании периферической крови больных саркоидозом
1б) эозинофилию, лимфоцитопению
227. Показатели клеточного и гуморального иммунитета при саркоидозе
1г) показатели клеточного иммунитета снижены,
гуморального — в норме или повышены
228. Основным методом выявления саркоидоза органов дыхания является
229. При саркоидозе органов дыхания на рентгенограмме легких
могут выявляться следующие изменения
230. Судить о распространенности процесса при саркоидозе позволяет
231. В зависимости от клинико-рентгенологической формы
и стадии саркоидоза для верификации диагноза можно применять
в той или иной последовательности все перечисленные методы, кроме
1д) пробной терапии стероидными гормонами
232. Бронхоскопически при саркоидозе выявляются следующие изменения
233. При саркоидозе проводится в основном следующая терапия
1в) направленная на устранение
основных механизмов развития заболевания
234. Основные лекарственные средства,
которые используются при саркоидозе — это
235. Показаниями к назначению стероидных гормонов при саркоидозе являются
1д) все перечисленные состояния
236. Больные саркоидозом должны находиться под диспансерным наблюдением
237. Установить этиологию плеврита чаще всего помогает
238. Основными признаками экссудативного плеврита являются
239. Туберкулезная этиология плеврита доказывается
240. Сухой плеврит сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме
241. Перкуторно плевральный экссудат определяется при его объеме не менее
242. Геморрагический плевральный экссудат наиболее редко наблюдается
1б) при туберкулезе легкого
243. Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости
является типичным признаком
244. На дому диагностирован экссудативный плеврит,
этиология которого не вполне ясна.
Общее состояние больного относительно удовлетворительное.
1в) немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение
Ситуационная задача (тесты 245-247)
Больной 50 лет по поводу «правосторонней пневмонии» лечился на дому. Состояние оставалось средне-тяжелым, но от госпитализации он отказался.
В связи с резким внезапным ухудшением (боли в грудной клетке, одышка, цианоз, тахикардия, падение артериального давления) больной доставлен в по-ликлинику.
Перкуторно в верхнем отделе грудной клетки справа определяются тимпа-нический звук, в нижележащем отделе — тупость. Дыхательные шумы в правом легком не прослушиваются
245. Ваш предварительный диагноз
246. В поликлинике для подтверждения диагноза
больному необходимо произвести
1а) рентгеноскопию органов грудной клетки
247. Если состояние больного крайне тяжелое
и обнаружен напряженный пиопневмоторакс, то Вашими действиями будут
1б) введение иглы Дюфо через межреберный промежуток
в плевральную полость и подключение ее к подводному
с последующей госпитализацией пациента
248. Туберкулезом чаще поражается все перечисленное, кроме
249. Риск заболевания туберкулезом увеличивается
1д) при всех перечисленных условиях
250. Вскоре после заражения могут развиваться следующие формы туберкулеза
1д) все перечисленные формы
251. К клинико-рентгенологическим вариантам туберкулеза
внутригрудных лимфатических узлов относятся
252. Для диагностики туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
253. К осложнениям туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов относят
254. Параспецифические реакции при туберкулезе проявляются
1г) всеми перечисленными заболеваниями
255. В дифференциальной диагностике
туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
с поражениями этих лимфатических узлов другой этиологии
(саркоидоз, лимфома Ходжкина и др.)
наиболее информативным является метод
256. Диагноз очагового туберкулеза легких у взрослых и подростков
257. Для инфильтративного туберкулеза легких
характерны следующие признаки
258. Решающее значение в дифференциальной диагностике
инфильтративного туберкулеза, очаговой и параканкрозной пневмонии
а) клинической симптоматике
1в) обнаружению микобактерий туберкулеза в мокроте
259. При затруднении в дифференциации крупозной пневмонии от казеозной
в первую очередь следует провести
1в) бактериоскопию мазка мокроты, окрашенного по Цилю — Нильсену
260. Характерными клиническими признаками милиарного туберкулеза
261. При милиарном туберкулезе
наиболее часто поражается все перечисленное, кроме
1г) опорно-двигательного аппарата
262. Микобактерии туберкулеза в мокроте
при общем милиарном туберкулезе обнаруживаются
263. Основными методами выявления милиарного туберкулеза
с поражением легких и печени являются
264. Хронический диссеминированный туберкулез легких
1д) со всеми перечисленными заболеваниями
265. Туберкулез главного, долевого и промежуточного бронхов
при неосложненном течении следует дифференцировать
266. Туберкулез главного, долевого и промежуточного бронхов,
протекающий с легочными осложнениями
(диссеминацией, воспалительно-ателектатическими изменениями),
1д) со всеми перечисленными заболеваниями
267. Основными методами диагностики
туберкулеза главного, долевого и промежуточного бронхов являются
268. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
характеризуется всем перечисленным, кроме
1д) благоприятного отдаленного прогноза
при использовании современных методов терапии
269. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
чаще всего приходится дифференцировать
1г) со всеми перечисленными заболеваниями
270. Цирротический туберкулез легких характеризуется
источник
135. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии
являются все перечисленные микроорганизмы, кроме
А) пневмококка
136. Наиболее частым возбудителем
госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста
В) клебсиелла
137. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом,
возрастает частота пневмоний, вызванных
Г) клебсиеллой
138. У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита
наиболее частым возбудителем пневмонии является
В) пневмоциста
139. Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных
Г) микоплазмой
140. Течение пневмонии определяется
б) временем начала этиотропной терапии
г) наличием или отсутствием болезней,
снижающих реактивность организма
Д) всем перечисленным
141. Пневмония считается затяжной
а) если признаки заболевания
сохраняются через 4 недели после его начала
Б) если заболевание продолжается более 4 недель,
Дата добавления: 2015-08-01 ; просмотров: 486 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к разрушению белков, защищающих ткань легких от пропитывания жидкостью, уменьшает содержание антиоксидантов и ослабляет иммунную защиту. Все эти процессы объединяют термином «алкогольное легкое».
Одной из причин тяжести и своеобразия поражения легких при алкоголизме является то, что 5% алкоголя выделяется через легкие. Туда же поступают и продукты метаболизма алкоголя, что, по-видимому, приводит к повреждению клеток. Главным механизмом, приводящим к поражению легких при алкоголизме, является обострение бронхолегочной инфекции в результате угнетения защитных свойств организма. Это было убедительно показано в эксперименте на животных. При этом как экспериментально, так и клинически у алкоголиков по сравнению с непьющими обнаружена более высокая чувствительность к некоторым видам бактериальной флоры. Действие алкоголя связано с угнетением фагоцитоза, уменьшением образования антител, более легким проникновением бактериальной флоры в дыхательные пути, нарушением миграции лейкоцитов, а также функции реснитчатого эпителия и свойств клеток, секретирующих слизь. Отмечена более высокая частота хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ) (бронхоэктазы, пневмосклероз, эмфизема легких) у алкоголиков. Это связывают в большей степени с обострениями бронхолегочной инфекции, а также с непосредственным повреждающим действием на белки и нарушением метаболизма в легких. Большинство алкоголиков являются и злостными курильщиками. Этим частично объясняют высокую частоту у них хронического бронхита, эмфиземы, пневмосклероза, бронхоэктазов, частых респираторных инфекций.
До появления антибиотиков алкоголики чаще всего страдали от пневмонии, вызванной пневмококком.
За последнее время у алкоголиков значительно чаще стали возникать пневмонии, вызванные грамотрицательными бактериями, прежде всего клебсиеллой.
Особое значение имеет алкоголизм в возникновении осложнений пневмонии. Неуклонно растет абсцедирование пневмоний у алкоголиков.При алкоголизме пневмония протекает с более высокой температурой, тяжелой дыхательной недостаточностью, признаками поражения центральной нервной системы (ЦНС), болями в животе, острой сердечной недостаточностью, коллапсом. Более тяжелое течение пневмонии сопровождается помимо лейкоцитоза нейтрофилыным сдвигом также анэозинофилией. Течение пневмоний у алкоголиков характеризуется резистентностью к антибиотикам, необходимостью их неоднократной смены. Во время делирия больные алкоголизмом умирают от пневмонии в 80% (из них в 1/3 случаев — от крупозной). При этом крупозная пневмония, как правило, предшествовала делирию, а очаговая осложняла его течение приблизительно у 15% больных.
При рвоте в результате заболевания пищевода или желудка аспирация желудочного содержимого, включающего алкоголь, может привести к очень быстрому распространению воспалительного процесса на периферию легкого, что может напоминать развитие отека легкого сердечного генеза, хотя поражение обычно бывает односторонним. В этих случаях антибиотики желательно сочетать с кортикостероидами. Обратное развитие пневмонии происходит медленно, приводит к утолщению перибронхиальной ткани.
Абсцесс легких возникает чаще всего (60-75%) у мужчин.
При возникновении абсцесса легкого рекомендуется следующая тактика ведения больного. Прежде всего целесообразна бронхоскопия для исключения опухоли, инородного тела и для аспирации содержимого абсцесса с целью проведения бактериологического исследования. Затем назначается пенициллин в дозе 10-20 млн ЕД в сутки до уменьшения и стабилизации признаков обострения легочной инфекции.
Туберкулез легких, как и другие поражения их инфекционной природы, встречается у алкоголиков чаще, чем в популяции в целом.
Он может быть обусловлен сердечной недостаточностью при алкогольной кардиомиопатии. При циррозе печени асцитическая жидкость может через диафрагму попадать в плевральную полость, образуя гидроторакс. Посмертное исследование в этих случаях обнаруживает дефект в диафрагме, связанный с повышением внутрибрюшного давления.
Поражений легких наблюдается у 15-30% больных с алкогольным панкреатитом. Наиболее характерно при этом появление плеврального выпота, а также ателектаза. Выпот обычно левосторонний. Он может носить характер экссудата и транссудата и бывает иногда геморрагическим, содержит повышенное количество липазы и амилазы. Редкая причина выпота — разрыв пищевода в результате внезапной рвоты после приема большого количества алкоголя. При этом возникает резкая боль в эпигастрии. Развиваются подкожная эмфизема на шее и левосторонний плевральный выпот. Таким больным необходима неотложная операция.
Нарушения функции дыхательного аппарата при алкоголизме могут возникать различными путями и не всегда связаны с заметными морфологическими изменениями в легких.
Несоответствие между вентиляцией и перфузией играет значительную роль в развитии гипоксемии при циррозе.
Показатели внешнего дыхания при циррозе печени обычно близки к нормальным, за исключением таковых у больных с выраженным асцитом. Однако и эти нарушения обычно связаны с курением, так как после парацентеза изменения дыхания были незначительными.
Таким образом, алкоголики склонны к таким часто встречающимся заболеваниям легких, как хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, аспирационная пневмония, туберкулез. Алкоголь влияет на фагоцитоз, иммунологические механизмы и клиренс легких. Нарушения газообмена у алкоголиков связаны не только с заболеваниями легких, но и изменениями циркуляции.
Вид работы: Контрольная
Формат работы: Word
Год сдачи: 2017г.
Работа сдавалась 1 раз
Предмет:
Организация производства
Оценка работы:
Вы можете быть полностью уверены в том, что работа «При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать» является уникальной, исключающей плагиат и дублирование, использование данной работы (Контрольная) не может вызвать проблем при последующей сдаче и защите.
064. При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить:
1. ослабленное дыхание при отсутствии хрипов;
2. сухие хрипы;
3. крупнопузырчатые влажные хрипы;
4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
++ /ответ/ + Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
065. Диагноз пневмонии устанавливается на основании:
1. клинических симптомов заболевания;
2. данных физикального исследования;
3. результатов рентгенологического исследования легких;
4. показателей лабораторных анализов.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
++ /ответ/ + Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
066. Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является:
++ /ответ/ + А) пневмококк;
В) стрептококк;
В) стафилококк;
Г) кишечная палочка;
Д) клебсиелла.
067. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии наиболее часто бывают:
А) пиевмококк;
++ /ответ/ + Б) стафилококк;
В) клебсиелла;
Г) хламидии;
Д) микоплазма.
068. Наиболее частым возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является:
А) пневмококк;
Б) микоплазма;
++ /ответ/ + В) клебсиелла;
Г) протей;
Д) хламидия.
069. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных:
А) пневмококком;
Б) стрептококком;
В) кишечной палочкой;
++ /ответ/ + Г) клебсиеллой;
Д) стафилококком.
070. у лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является:
А) пневмококк;
Б) клебсиелла;
++ /ответ/ + В) пневмоциста;
Г) микоплазма;
Д) кишечная палочка.
071. Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных:
А) пневмококком;
Б) клебсиеллой;
В) пневмоцистой;
++ /ответ/ + Г) микоплазмой;
Д) кишечной палочкой.
072. Течение пневмонии определяется:
1. возбудителем пневмонии;
2. временем начала этиотропной терапии;
3. состоянием бронхов;
4. наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
++ /ответ/ + Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
073. При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства:
1. этиотропные;
2. отхаркивающие;
3. бронхоспазмолитические;
4. иммуномодулирующие.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
++ /ответ/ + Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
074. При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать:
1. давность заболевания;
2. индивидуальную переносимость антибактериальных препаратов;
3. сопутствующие заболевания;
4. природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
++ /ответ/ + Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
075. Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит:
1. тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции;
2. смешанный характер инфекции;
З. необходимость усиления антибактериального эффекта;
4. отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грам-отрицательных бактерий.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
++ /ответ/ + Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Цены на готовые работы 2017 года
Контрольная — 30 бел.руб.
Курсовая — 60 бел.руб.
Дипломная — 150 бел.руб.
План быстрого получения работы:
шаг 1. Нажать на кнопку «Заказать» и в открывшемся окне заполните ваши данные;
шаг 2. На ваш email адрес вы получите письмо с указанием методов оплаты;
шаг 3. После оплаты (в отделении банка, карточкой или электронным платежем) отпишитесь нам и через 2-4 часа получаете на ваш адрес оплаченную работу.
Наши контакты (Беларусь):
+(375)-29-290-0487 (MTS)
+(375)-25-788-2562 (Life)
время работы с 12.00ч. до 19.00ч.
Данная работа При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать (Контрольная) по предмету (Организация производства), была выполнена по индивидуальному заказу специалистами нашей компании и прошла свою успешную защиту. Работа — При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать по предмету Организация производства отражает свою тему и логическую составляющую ее раскрытия, раскрыта сущность исследуемого вопроса, выделены основные положения и ведущие идеи данной темы.
Работа — При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать, содержит: таблицы, рисунки, новейшие литературные источники, год сдачи и защиты работы – 2017 г. В работе При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать (Организация производства) раскрывается актуальность темы исследования, отражается степень разработанности проблемы, на основании глубокой оценки и анализе научной и методической литературы, в работе по предмету Организация производства рассмотрен всесторонне объект анализа и его вопросы, как с теоретической, так и практической стороны, формулируется цель и конкретные задачи рассматриваемой темы, присутствует логика изложения материала и его последовательность.
Для получения работы или по возникшим вопросам относительно данной работы При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать нажмите по кнопке Заказать работу и заполните все поля формы. Большая просьба, аккуратно заполнять и указывать все данной (ВУЗ, страну, email и телефон), ваши пожелания и требования к работе. При написании данной работы (При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать) используется только свежая литература. Научный подход и профессионализм работников нашей компании позволяют провести качественное выполнение работы При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать, в результате чего полученные работы защищают на «отлично».
Если вас не устраивает само содержание или структура работы: При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать по предмету (Организация производства) обращайтесь, работа изменяется и оформляется под ВУЗ полностью бесплатно. Наши специалисты проконсультируют вас по любому вопросу, связанным с данной работой по телефону или e-mail.
Контрольная — При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать оформлена по ГОСТу и готова к распечатке и сдаче на кафедру.
Оплатить работу (Контрольная — При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать) можно через: почтовое отделение, банк или электронным платежом, для всех жителей Беларуси и России.
Работа высылается в среднем по истечении 2-4 часа после оплаты и получении от Вас e-mail с реквизитами оплаты.
Расценки соответственно: контрольная работа или тесты – 30 руб, курсовая работа – 60 руб., диплом – 150 руб. Все реквизиты будут указанны в ответном письме.
Консультирование и объяснения по выполненной дипломной или курсовой работе производится на бесплатной основе.
Все наши гарантии относительно работы При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать по предмету Организация производства (Контрольная) служат для одной цели — чтобы Вы были уверенны в том, что обратившись к нам в компанию получите желаемый результат и высокую оценку.
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильный ответы 1 и 3
в) если правильны ответы.2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
335. 9.18. Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является:
336. 9.19. В момент распыления бронхоспазмолитического средства из баллончика-ингалятора больной должен:
б) сделать медленный вдох (не более 0,5 л в 1 с)
д) сделать медленный выдох
337. 9.20. После ингаляции бронхоспазмолитического средства из баллончика-ингалятора следует
в) задержать дыхание на 10 с.
д) задержать дыхание на 30 с.
338. 9.21. Бронхорасширяющие препараты пуринового ряда при длительном применении обычно вызывают побочные реакции:
в) связанные с кумуляцией препарата
г) связанные с быстрым выведением препарата
д) связанные с ускорением метаболизма препарата
339. 9.22. При непрерывном применении в амбулаторных условиях бронхорасширяющих препаратов пуринового ряда необходимо:
а) осуществление постоянного врачебного контроля
б) еженедельное посещение пациентом поликлиники
в) осуществление ежемесячного врачебного контроля
г) определение 1 раз в 6 месяцев концентрации препарата в крови (она не должна превышать 15 мкг/мл)
д) определение 1 раз в 12 месяцев концентрации препарата в крови (она не должна превышать 15 мкг/мл)
340. 9.23. К средствам, разжижающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят:
б) производные тиолов — ацетплцистеин (мукосольвин и др.), мукодин
в) бромгексин (бисольван), амброксол (ласольван
341. 9.24. Теофедрин противопоказан при следующей форме бронхиальной астмы:
342. 9.25. Наиболее частым возбудителем пневмонии чаще всего является:
343. 9.26. Наиболее частым возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является:
344. 9.27. У лиц; страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных:
345. 9.28. При проведении комбинированной антибактериальной терапии при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств:
а) пенициллинов и сульфаниламидов
в) пенипиллинов и ампногликозидов
г) сульфаниламидов и тетрациклинов
д) пенициллинов и макролидов
346. 9.29. При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначать:
347. 9.30. При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначать:
348. 9.31. Если этиология пневмонии не установлена, вначале следует назначать следующий антибактериальный препарат:
г) антибиотик группы цефалоспорина
349. 9.32. Вывод о неэффективности проводимой терапии при пневмонии делается через:
350. 9.33. При лечении пневмонии у беременной нельзя применять
351. 9.34. Ориетировочная начальная доза глюкокортикоидов при 2-ой стадии астматиче
352. 9.35. Ориентировочная частота введения глюкокортикоидов при 2-ой стадии астматического статуса:
353. 9.36. Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является
а) обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких
б) обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением количества выделяемой мокроты
в) обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем
г) обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса
д) обострение заболевания, сопровождающегося признаками бронхоспазма
354. 9.37. Препараты для устранения бронхоспазма у больных хронческим обструктивным бронхитом подбираются
а) путем пробного 2-3-дневного лечения с последующим контролем состояния больного
б) путем пробного 2-3-дневного лечения с последующим клиническим контролем и определением показателей функции внешнего дыхания
в) путем последовательного исследования эффективности препаратов, основанного на сравнении показателей ОФВ1 (объемная скорость форсированного выдоха в 1 с) до и после введения препарата
г) на основании возбудителя бронхита
д) на основании учета применяемого антибиотика
355. 9.38. При подборе перорального бронхоспазмолитического средства больному хроническим обструктивным бронхитом ОФВ, определяют до введения препарата и после его приема
356. 9.39. При подборе ингаляционного бронхоспазмолитического средства больному хроническим обструктивным бронхитом исследуют ОФВ1 до введения препарата и после его ингаляции
357. 9.40. При подборе бронхоспазмолитического средства для внутривенного введения больному хроническим обструктивным бронхитом исследуют ОФВ1 до введения препарата и после инфузии
358. 9.41. Для лечения больных хроническим обструктивным бронхитом следует выбирать бронхоспазмолитические препараты со следующим сроком действия
д) коротким и пролонгированным
359. 9.42. При ингаляционном введении бронхоспазмолитических средств баллончик-ингалятор должен располагаться
а) непосредственно у открытого рта больного
б) на расстоянии 3-4 см от рта больного
в) на расстоянии 10-12 см от рта больного
г) на расстоянии 15-20 см от рта больного
360. 9.43. Для профилактики бронхиальной астмы целесообразно использовать:
а) применение холинолитиков
б) постоянный прием симпатомиметиков
в) применение седативных лекарственных средств
г) применение ингаляционых глюкокортикостероидов
361. 9.44. Терапевтический эффект кромогликата натрия при бронхиальной астме обусловлен:
а) бронходилатирующим действием
б) стабилизацией мембран тучных клеток
в) антигистаминным действием
г) стероидоподобным действием
д) холинолитическим действием
362. 9.45. Кромогликат натрия является препаратом выбора у больных с:
а) тяжелой формой бронхиальной астмы
б) неатопической формой астмы
г) атонической бронхиальной астмой
д) инфекционно-зависимой бронхиальной астмой
363. 9.46. Основным механизмом действия кетотифена, объясняющим его эффективность у больных с бронхиальной астмой, является:
а) стабилизация мембран тучных клеток
б) блокада синтеза лейкотриенов
в) предупреждение направленной миграции тучных клеток
г) наличие бронходилатирующего действия
д) отхаркивающими свойствами
364. 9.47. К побочным эффектам кетотифена относится:
а) бронхоспазм после приема препарата
в) нарушения сна и раздражительность
г) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей
д) усиление вязкости мокроты
365. 9.48. Антибиотики у больных с хроническим бронхитом следует назначать:
а) при наличии гнойной мокроты
г) у лиц пожилого возраста
д) при признаках бронхообструкции
366. 9.49. Наиболее частым побочным эффектом при применении ингаляционных кортикостероидов является:
а) развитие ротоглоточного кандидоза
г) субкапсулярная катаракта
д) артериальная гипертония
367. 9.50. К преимуществам препарата флутиказон перед ингаляционными кортикостероидами первого поколения (беклометазон) относится:
а) меньшая вероятность развития системных побочных эффектов
б) меньшая частота развития кандидоза полости рта
в) более высокая клиническая эффективность
г) возможность применения в период беременности
д) наличие отхаркивающих свойств
368. 9.51. Одним из показаний назначения ингаляционных кортикостероидов больному с бронхиальной астмой является:
а) признаки инфекции дыхательных путей
б) раннее лечение тяжелого обострения бронхиальной астмы
в) наличие необратимого компонента бронхиальной обструкции
г) снижение ОФВ, до 60% от возрастной нормы
д) наличие рестриктивного типа дыхательной недостаточности
369. 9.52. Безопасность применения ингаляционных кортикостероидов зависит от
а) аффинности к кортикостероидным рецепторам
б) интенсивности пресистемного метаболизма
в) объема распределения препарата
д) выраженности бронхообсгрукции
370. 9.53. Клинический эффект от назначения ингаляционных корти-костероидов бальным с бронхиальной астмой обычно отмечается через:
371. 9.54. Ипратропиум бромид (атровент) отличается от ингаляционных Ь2-агонистов:
а) более длительным бронходилатирующим эффектом
б) более выраженным бронходилатирующим эффектом
в) более высокой скоростью наступления бронходилатирующего эффекта
г) большей эффективности при купировании приступа бронхиальной астмы
источник
Задание > ТЗ 959 Тема 15-0-0
137.У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных
Задание > ТЗ 960 Тема 15-0-0
138.У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является
Задание > ТЗ 961 Тема 15-0-0
139.Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных
Задание > ТЗ 962 Тема 15-0-0
140.Течение пневмонии определяется
— временем начала этиотропной терапии
— наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма
Задание > ТЗ 963 Тема 15-0-0
142.Переходу острой пневмонии в затяжную способствуют все перечисленные факторы, кроме
— пожилого возраста пациента
— предшествующих пневмонии патологических процессов в бронхах
— гипофункции коры надпочечников
+ двустороннего поражения легочной ткани
Задание > ТЗ 964 Тема 15-0-0
143.При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства, кроме
Задание > ТЗ 965 Тема 15-0-0
144.При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать
+ природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию
— индивидуальную переносимость антибактериальных препаратов
Задание > ТЗ 966 Тема 15-0-0
146.При проведении комбинированной антибактериальной терапии при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств
— пенициллинов и сульфаниламидов
— пенициллинов и тетрациклинов
+ пенициллинов и аминогликозидов
— сульфаниламидов и тетрациклинов
Задание > ТЗ 967 Тема 15-0-0
147.Из перечисленных антибиотиков больным с аллергическими реакциями на бензилпенициллин следует назначать
Задание > ТЗ 968 Тема 15-0-0
148.При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначать
Задание > ТЗ 969 Тема 15-0-0
149.При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначать
Задание > ТЗ 970 Тема 15-0-0
150.Если этиология пневмонии не установлена, вначале следует назначить следующий антибактериальный препарат
— антибиотик группы цефалоспорина
Задание > ТЗ 971 Тема 15-0-0
151.Стафилококковые пневмонии чаще развиваются
+ у пациентов стационаров (внутрибольничная инфекция)
Задание > ТЗ 972 Тема 15-0-0
152.При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме
— трансфузий свежезамороженной плазмы
+ парентерального введения глюкокортикоидных гормонов
— внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов
Задание > ТЗ 973 Тема 15-0-0
153.При подозрении на пневмонию, вызванную клебсиеллой, могут быть назначены все перечисленные препараты, кроме
+ пенициллинов 1-го поколения
— цефалоспоринов 3-го поколения
— пенициллинов 5-го поколения
Задание > ТЗ 974 Тема 15-0-0
154.Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить
— через 1 неделю после начала лечения
+ через 2 дня после нормализации температуры тела
— после исчезновения хрипов в легких
— после устранения клинических и рентгенологических признаков заболевания
Задание > ТЗ 975 Тема 15-0-0
155.При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить
— тромбоэмболию легочных артерий
Задание > ТЗ 976 Тема 15-0-0
156.При лечении пневмонии у беременной нельзя применять
Задание > ТЗ 977 Тема 15-0-0
158.Решающую роль в возникновении острого абсцесса легкого играют следующие факторы 1)стафилококк и стрептококк 2)гноеродная инфекция и неспорообразующие анаэробы 3)гноеродная и вирусная инфекция 4)нарушение бронхиального дренажа 5)нарушение В-клеточного звена иммунитета 6)нарушение Т-клеточного звена иммунитета 7)образование противолегочных антител
Задание > ТЗ 978 Тема 15-0-0
159.Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого, проникают в легочную ткань преимущественно
Задание > ТЗ 979 Тема 15-0-0
161.Диагностика острого абсцесса легкого основывается
— на клинических признаках (выделение с кашлем большого количества гнойной мокроты и др.)
— на результатах лабораторного исследования мокроты (мокрота с обильной гноеродной микрофлорой)
+ на клинико-рентгенологических признаках
Задание > ТЗ 980 Тема 15-0-0
162.Клинико-рентгенологическое обследование позволяет диагностировать острый абсцесс легкого
— с момента начала в легком воспалительного инфекционного процесса
— с момента формирования в легком гнойника
+ после прорыва легочного гнойника в бронхиальное дерево
Задание > ТЗ 981 Тема 15-0-0
163.При обследовании больного с острым абсцессом легкого проводят все перечисленное, кроме
— общеклинических методов исследования
— бактериологического исследования мокроты, содержимого легочного гнойника
Задание > ТЗ 982 Тема 15-0-0
165.Лечение больного с острым абсцессом легкого должно проводиться
— в терапевтическом отделении стационара
— в пульмонологическом отделении стационара
+ в отделении торакальной хирургии
Задание > ТЗ 983 Тема 15-0-0
166.Причинами недостаточной эффективности общей антибактериальной терапии при остром абсцессе легкого и перехода процесса в хронический чаще оказывается
— быстрое развитие лекарственной устойчивости возбудителей инфекции
— плохая переносимость антибиотиков пациентом (побочные реакции)
+ раннее формирование отграничительной капсулы вокруг инфекционного очага в легком
Задание > ТЗ 984 Тема 15-0-0
167.Основными и наиболее результативными методами лечения острого абсцесса легкого являются
— санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и антисептических средств
— катетеризация гнойника через трахею или грудную стенку
— трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением в нее лекарственных средств
Задание > ТЗ 985 Тема 15-0-0
169.При абсцессе легкого фиброзная капсула формируется
Задание > ТЗ 986 Тема 15-0-0
172.Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит
— к излечению с рубцеванием полости абсцесса
— к излечению с формированием вторичной кисты легкого
Задание > ТЗ 987 Тема 15-0-0
191.Заболеваемость раком легких резко повышается с возраста
Задание > ТЗ 988 Тема 15-0-0
192.Раком легких заболевают
— одинаково часто мужчины и женщины
Задание > ТЗ 989 Тема 15-0-0
193.К раку легкого предрасполагает
— алкоголизм и бытовое пьянство
— наркомания и токсикомания
Задание > ТЗ 990 Тема 15-0-0
194.Рак легкого чаще наблюдается у больных, страдающих
— язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
+ хроническим неспецифическим заболеванием легких
Задание > ТЗ 991 Тема 15-0-0
196.Паранеопластический синдром при раке легкого появляется
— обычно одновременно с выявлением рака легкого
+ часто до обнаружения рака легкого
— обычно в терминальном периоде болезни
Задание > ТЗ 992 Тема 15-0-0
197.У больных раком легкого паранеопластический синдром чаще проявляется
+ синдромом Мари — Бамбергера (пальцы в виде барабанных палочек, периостит, боли в суставах)
Задание > ТЗ 993 Тема 15-0-0
198.Опухоль, обнаруженная на рентгенограмме легких в виде шаровидного затемнения, относится
+ к периферическому раку легкого
— к центральному раку легкого
— к атипичной форме рака легкого
Задание > ТЗ 994 Тема 15-0-0
199.У мужчин старше 40 лет с бессимптомным фокусным затемнением в легких, имеющим четкие или нечеткие контуры, врач обязан в первую очередь исключить
+ периферический рак легкого
Задание > ТЗ 995 Тема 15-0-0
201.Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является
+ сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, содержащей иногда прожилки крови
— одышка и потеря массы тела
Задание > ТЗ 996 Тема 15-0-0
202.Осложнением центрального рака легкого может быть
— пневмония (возможно с абсцедированием, даже с образованием острого абсцесса легкого)
Задание > ТЗ 997 Тема 15-0-0
203.Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики центрального рака легкого — это
— флюорография органов грудной клетки
+ цитологическое исследование мокроты
Задание > ТЗ 998 Тема 15-0-0
204.Параканкрозная пневмония может завершиться
— полным рассасыванием воспалительных изменений и восстановлением нормального легочного рисунка
Задание > ТЗ 999 Тема 15-0-0
205.При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует
— определить содержание кислот в сыворотке крови
— определить содержание фибриногена в сыворотке крови
+ провести повторное цитологическое исследование мокроты для выявления опухолевых клеток и бронхоскопию
Задание > ТЗ 1000 Тема 15-0-0
206.Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает
Задание > ТЗ 1001 Тема 15-0-0
208.Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет, прежде всего, подозревать
— кавернозный туберкулез легких
Задание > ТЗ 1002 Тема 15-0-0
209.Среди опухолей легкого самыми частыми, за исключением рака, являются
Задание > ТЗ 1003 Тема 15-0-0
210.Все опухоли легкого, за исключением рака и аденом, чаще локализуются
+ в стенке мелкого бронха и в интерстиции респираторного отдела легкого
Задание > ТЗ 1004 Тема 15-0-0
211.При аденоме крупного бронха возможно все перечисленное, за исключением
— рецидивирующей пневмонии с исходом в пневмоцирроз
Задание > ТЗ 1005 Тема 15-0-0
213.Хондромы, лейомиомы, невриномы и ангиомы легкого выявляются
— по клинической симптоматике
— при исследовании мокроты на клетки опухоли
+ при массовых рентгенофлюорографических обследованиях населения (шаровидные затемнения в легких)
Задание > ТЗ 1006 Тема 15-0-0
237.Установить этиологию плеврита чаще всего помогает 1)исследование плеврального экссудата 2)биопсия плевры 3)изучение гематологических показателей 4)исследование мокроты 5)клиническая симптоматика 6)рентгенологическое исследование органов грудной клетки
Задание > ТЗ 1007 Тема 15-0-0
238.Основными признаками экссудативного плеврита являются
— притупление перкуторного легочного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата
— ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука
— смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому
Задание > ТЗ 1008 Тема 15-0-0
239.Туберкулезная этиология плеврита доказывается
— обнаружением микобактерий туберкулеза в плевральном экссудате и мокроте
— обнаружением клеток туберкулезной гранулемы в биоптате плевры
— обнаружением признаков туберкулеза легких, бронхов или внутригрудных лимфатических узлов
Задание > ТЗ 1009 Тема 15-0-0
241.Перкуторно плевральный экссудат определяется при его объеме не менее
Задание > ТЗ 1010 Тема 15-0-0
242.Геморрагический плевральный экссудат наиболее редко наблюдается
— при тромбоэмболии легочной артерии
Задание > ТЗ 1011 Тема 15-0-0
243.Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости является типичным признаком
— хронической недостаточности кровообращения
— системной красной волчанки
Задание > ТЗ 1012 Тема 15-0-0
244.На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика
— проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами
— госпитализация пациента в терапевтическое отделение в порядке очередности
+ немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение
— амбулаторное лечение плевральными пункциями с введением антибиотиков в плевральную полость
Задание > ТЗ 1013 Тема 15-0-0
250.Вскоре после заражения могут развиваться следующие формы туберкулеза
— туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
— очаговый, инфильтративный или диссеминированный туберкулез легких
— первичный туберкулезный комплекс
Задание > ТЗ 1014 Тема 15-0-0
251.К клинико-рентгенологическим вариантам туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов относятся
Задание > ТЗ 1015 Тема 15-0-0
252.Для диагностики туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов следует провести
— исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
— рентгенологическое исследование органов грудной клетки, включая томографию
Задание > ТЗ 1016 Тема 15-0-0
253.К осложнениям туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов относят
— туберкулез бронхов (главного, долевых, устьев сегментарных)
— воспалительно-ателектатические изменения в легких
— лимфогематогенную диссеминацию с поражением легких, плевры, бронхов и других органов, развитие милиарного туберкулеза
Задание > ТЗ 1017 Тема 15-0-0
254.Параспецифические реакции при туберкулезе проявляются
+ всеми перечисленными заболеваниями
Задание > ТЗ 1018 Тема 15-0-0
255.В дифференциальной диагностике туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов с поражениями этих лимфатических узлов другой этиологии (саркоидоз, лимфома Ходжкина и др.) наиболее информативным является метод
Задание > ТЗ 1019 Тема 15-0-0
258.Решающее значение в дифференциальной диагностике инфильтративного туберкулеза, очаговой и параканкрозной пневмонии принадлежит
— данным рентгенологического исследования легких
+ обнаружению микобактерий туберкулеза в мокроте
— результатам пробного лечения
Задание > ТЗ 1020 Тема 15-0-0
259.При затруднении в дифференциации крупозной пневмонии от казеозной в первую очередь следует провести
— кожные туберкулиновые пробы
+ бактериоскопию мазка мокроты, окрашенного по Цилю — Нильсену
— посев мокроты с целью выявления неспецифической микрофлоры и микобактерий туберкулеза
Задание > ТЗ 1021 Тема 15-0-0
265.Туберкулез главного, долевого и промежуточного бронхов при неосложненном течении следует дифференцировать
— с бронхоэктатической болезнью
Задание > ТЗ 1022 Тема 15-0-0
267.Основными методами диагностики туберкулеза главного, долевого и промежуточного бронхов являются 1)бактериоскопия мокроты и посев ее на микобактерии туберкулеза 2)бронхоскопия 3)рентгенотомография легких 4)компьютерная томография легких 5)иммунологическое исследование
Задание > ТЗ 1023 Тема 15-0-0
269.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких чаще всего приходится дифференцировать
— с хроническим абсцессом легкого
— с кистозной гипоплазией легкого, осложненной инфекцией
— с кавернозной формой рака легкого
+ со всеми перечисленными заболеваниями
Задание > ТЗ 1024 Тема 15-0-0
003. Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются: а) пневмококком; б) стафилококком; в) легионеллой; г) микоплазмой; д) грамотрицательной флорой. Выберите правильную комбинацию ответов:
Задание > ТЗ 1025 Тема 15-0-0
005. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:
— при поступлении в стационар;
+ через 2-3 дня и более после госпитализации;
— после выписки из стационара.
Задание > ТЗ 1026 Тема 15-0-0
006. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?
Задание > ТЗ 1027 Тема 15-0-0
007. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии: а) пневмококк; б) вирусы; в) микоплазма; г) стафилококк; д) риккетсии. Выберите правильную комбинацию ответов:
Задание > ТЗ 1028 Тема 15-0-0
009. В каких случаях возможно развитие пневмоцистной пневмонии: а) состояние после пересадки почки; б) хронический алкоголизм; в) СПИД; г) первичный иммунодефицит; д) острый лейкоз с нейтропенией. Выберите правильную комбинацию ответов:
Задание > ТЗ 1029 Тема 15-0-0
010. Какие состояния предрасполагают к развитию абсцесса легкого? а) злоупотребление алкоголем; б) СПИД; в) наркомания; г) инородное тело бронха; д) нейтропения при гемобластозах. Выберите правильную комбинацию ответов:
Задание > ТЗ 1030 Тема 15-0-0
012. Какие микроорганизмы вызывают развитие абсцесса легкого? а) пневмококк; б) золотистый стафилококк; в) клебсиелла; г) палочка Пфейффера; д) бактероиды. Выберите правильную комбинацию ответов:
Задание > ТЗ 1031 Тема 15-0-0
013. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является:
Задание > ТЗ 1032 Тема 15-0-0
040. При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье? а) тромбоэмболия легочной артерии; б) бронхоэктатическая болезнь; в) рак легкого; г) митральный стеноз; д) эмфизема легких. Выберите правильную комбинацию:
Задание > ТЗ 1033 Тема 15-0-0
046. Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких? а) лечение антибиотиками; б) паразиты; в) экзема; г) аллергический бронхолегочный аспергиллез. Выберите правильную комбинацию:
Задание > ТЗ 1034 Тема 15-0-0
047. Какие паранеопластические проявления наблюдаются при бронхогенном раке? а) увеличение шейных лимфоузлов; б) синдром Иценко-Кушинга; в) лихорадка; г) гипертрофическая остеоартропатия; д) дисфония. Выберите правильную комбинацию:
Задание > ТЗ 1035 Тема 15-0-0
049. При каких состояниях может появиться плевральный выпот? а) деструктивный панкреатит; б) цирроз печени с портальной гипертензией; в) поддиафрагмальный абсцесс; г) дивертикулез тонкого кишечника; д) опухоль яичников. Выберите правильную комбинацию:
Задание > ТЗ 1036 Тема 15-0-0
050. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит? а) туберкулез; б) опухоль; в) травма грудной клетки; г) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию:
Задание > ТЗ 1037 Тема 15-0-0
051. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживаются эозинофильные выпоты? а) пневмония; б) туберкулез; в) опухоли. г) глистные инвазии; д) травма. Выберите правильную комбинацию:
Задание > ТЗ 1038 Тема 15-0-0
052. Для какого заболевания наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате?
Задание > ТЗ 1039 Тема 15-0-0
053. При каких заболеваниях наблюдается повышение уровня амилазы в плевральной жидкости? а) панкреатит; б) туберкулез; в) злокачественная опухоль; г) перфорация пищевода; д) ревматоидный артрит. Выберите правильную комбинацию:
источник