Тетурам а для лечения хронического алкоголизма

Для выработки отвращения к спирту врачами используется препарат Тетурам, который при взаимодействии даже с малым количеством алкоголя вызывает судороги, расширяет сосуды и приводит к тошноте. Применение медикамента оправдано в случаях лечения алкоголизма. Принцип работы лекарства состоит в том, что он ингибирует ферменты ацетальдегиддегидрогеназы, участвующие в метаболизме этанола.

Препарат на основе вещества дисульфирам пользуется заслуженной популярностью и способен приносить реальную пользу при условии соблюдения правил применения. Действие медикамента основано на принципе «клин клином вышибают», поэтому применять его нужно с осторожностью, соблюдая инструкцию. Нужно осознать, что Тетурам способствует кратковременной сильной интоксикации организма, что создает у пьющего условный рефлекс: алкоголь – это боль и страдание. Препарат способен влиять на поведение зависимого гораздо сильнее, чем уговоры близких.

Препарат выпускается форме таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Цвет лекарства белый, иногда с желто-зеленоватым оттенком, запах отсутствует. Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные коробки для продажи через фармацевтические сети. Объем действующего вещества может быть 100, 150, 200 мг.

Кремния диоксид коллоидный (аэросил)

Средство оказывает влияние на метаболизм, поступившего в организм этилового спирта, в результате чего в тканях повышается концентрация токсичных продуктов распада алкоголя. Человек начинает ощущать приливы крови к лицу, позывы к тошноте (возможные осложнения, доходящие до рвоты), перепады артериального давления. Пик выраженности терапевтического эффекта достигается по прошествии 12 часов после приема и может длиться до двух недель.

Всасываемость препарата в желудке и кишечнике составляет минимум 70% и может доходить до 90%. В процессе метаболизма, который происходит в короткие сроки, Тетурам восстанавливается до дитиокарбамата, выводящегося из организма в виде глюкуронконъюгата. Часть дитиокарбамата может трансформироваться в диэтиламин и сульфит углерода, который способен выводиться через легкие, остальные части выводятся с мочой.

Средство применяется как действенный метод профилактики хронического алкоголизма. Тетурам может быть применен в качестве препарата, гарантирующего отсутствие рецидивов во время основного лечения иными специфическими методиками. Средство может использоваться близкими как в тайне от алкоголика, так и применяться любителем выпивки сознательно. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам является антидотом никеля, по этой причине средство допустимо применять для дезинтоксикации при отравлении этим металлом.

По инструкции, Тетурам принимается внутрь пероральным путем. Дозировки должны находиться в диапазоне 150-500 мг в сутки. Конкретная дозировка и схема приема определяются индивидуально наркологом в зависимости от состояния пациента. По истечении 8-10 дней осуществляется экспериментальная проба на действие средства. Проба производит психологический эффект. После приема таблетки пациенту дается 30 мг водки. Сила реакции — фактор коррекции дозировки. После пересмотра проводят вторую пробу через 3-4 дня. Поддерживающая доза составляет 150-200 мг в сутки.

Часто препарат используется пациентами самостоятельно или посредством близких людей. Это допустимая практика, но ей должна предшествовать обязательная консультация с врачом с назначением схемы приема. Доктор обладает знаниями о рисках использования препарата на фоне имеющихся у пациента патологий и состояния здоровья. Пренебрежение этими факторами может нанести вред. По отзывам врачей, назначается по 1-3 таблетки в сутки (150-450 мг). Процесс приема должен сопровождаться периодическим наблюдением у врача.

Длительность основного курса терапии составляет 4-6 недель. Прием поддерживающей дозы может длиться от одного до трех лет. Решение о конкретных сроках должно быть принято ответственным доктором. Решающее влияние на период лечения оказывают индивидуальные особенности больного. Длительность и надежность терапии во многом зависят от комплексности подхода. Меры по социальной адаптации пациента закрепляют эффект, достигнутый при помощи Тетурама. Возможна имплантация таблеток.

Терапевтический эффект достигается за счет подавления препаратом способности печени вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, с помощью которого распад спирта до воды и углекислого газа приостанавливается на промежуточном этапе ацетальдегида. Данное вещество является токсичным ядом, которое по негативному воздействию сильнее спирта в 20-30 раз. Концентрация ацетальдегида накапливается в тканях и вызывает у человека под алкогольной зависимостью ряд проявлений, в результате чего он вынужден остановить процесс распития алкогольных напитков.

Таблетки Тетурам нельзя сочетать с определенными лекарственными средствами ввиду проявления негативных реакций. Пример комбинаций и эффектов:

по отзывам, антикоагулянты, производные кумарина, Варфарин усиливают риск развития кровотечений;
дисульфирам нарушает метаболизм препаратов-ингибиторов ферментов печени;
трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина повышают риск развития побочных эффектов;
Буспирон может вызывать манию при сочетании с Тетурамом;
препарат уменьшает клиренс Дезипрамина, Имипрамина;
Амитриптилин усиливает терапевтический эффект медикмента, но параллельно увеличивается токсичность самого препарата;
Дисульфирам повышает концентрацию в плазме крови Диазепама и Хлордиазепоксида, их прием сопровождается головокружением, Диазепам вдобавок снижает интенсивность реакции с этанолом, есть случаи увеличения токсичности Темазепама;
Изониазид может вызывать головокружение, депрессию, кофеин – уменьшение вывода из организма, Метронидазол – острый психоз и спутанность сознания, Омепразол – нарушение сознания и кататонию;
Перфеназин способен привести к психотическим симптомам;
Дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение Рифампицина, увеличивает период вывода Феназона, усиливает эффект Фенитоина, повышает концентрацию Хлорзоксазона, усиливает эффект артериальной гипотензии Хлорпромазина.

Самым распространенным побочным эффектом препарата является тетурамоподобное действие (тотальная непереносимость спирта вследствие биотрансформации алкоголя), которое нельзя считать достижением, так как спирт в минимальных дозах вырабатывается человеческим организмом по умолчанию. Другими отрицательными реакциями от приема медикамента являются:

металлический привкус во рту, гепатит, дезориентация;
полиневрит нижних конечностей, расстройства памяти, головная боль;
нервно-психические отклонения, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда;
коллапс на фоне применения алкоголя, сбои ритма сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, отек головного мозга.

Применять препарат Тетурам от алкоголизма запрещено некоторым группам пациентов со специфическими состояниями, а также проходящих терапию определенными препаратами:

тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваниях;
сахарный диабет;
эпилепсия;
нервно-психические заболевания;
сочетание с алкоголем, Фенитоином, Изониазидом, Метронидазолом;
беременность, лактация, заболевания печени;
повышенная чувствительность к компонентам.

Лекарство Тетурам отпускается по рецепту, хранится в течение четырех лет при условии соблюдения температурного режима не выше 25 градусов.

Допустимо использование аналогов медикамента, имеющих идентичное активное вещество или оказывающих сходное фармакологическое воздействие. Аналоги препарат представлены ниже:

Эспераль;
Дисульфирам;
Антабус;
Тетлонг;
Алкодез;
Ливерия;
Антаксон;
Вивитрол;
Налтрекс;
Налтрексин;
Биотредин;
Колме;
Наксон.

При покупке Тетурама рекомендуется свериться с мониторингом цен, в разных аптеках и фармацевтических сетях препарат продается по отличающейся стоимости. Уровень цены препарата зависит от производителя и наценки продавца. Средние расценки на медикамент указаны в таблице:

источник

Таблетки от алкоголизма «Тетурам» предназначены для борьбы с алкогольной зависимостью любого типа: женским алкоголизмом, хроническим, психологическим или психофизическим. Лекарственный препарат обладает и дополнительным действием: помогает справиться с никелевым отравлением при его хроническом течении.

Средство эффективно борется с привыканием к алкоголю, вызывая у зависимого отвращение к спиртному при помощи активного вещества – ингибитора этанола.

При постоянном использовании эффект от медикамента может держаться долгое время. Комплексное использование «Тетурама», психологических техник и наркологической помощи поможет навсегда избавиться от алкоголизма.

Основная форма выпуска препарата – таблетки круглого вида с белой оболочкой. Допустимы вкрапления или оттенок зеленого или желтого.

На таблетках есть фаска, позволяющая разделить их пополам и использовать необходимую дозировку.

Лекарство назначается больным алкогольной зависимостью и людям, страдающим от хронического отравления никеля.

Симптомы алкогольной зависимости:

непреодолимая психологическая тяга к спиртному;
физиологическая зависимость от алкоголя (вспышки агрессии, перемены настроения, упадок сил при отсутствии выпивки);
абстинентный синдром;
дрожание рук;
спутанность речи;
запойные состояния.

«Тетурам» помогает от всех перечисленных проявлений алкоголизма. Он назначается в период, когда человек не находится в запое, но употребляет относительно умеренное количество спиртных напитков (не более 100 грамм чистого спирта в день).

Симптомы никелевого отравления:

интоксикация организма;
тошнота;
рвота;
головокружение;
потери сознания.

Для эффективного выведения из организма отравляющего вещества наряду с «Тетурамом» рекомендуется использовать также препараты местного действия и очищающие медикаменты.

Для профилактики алкоголизма «Тетурам» также подходит: он предотвращает развитие привыкания, снижает вероятность рецидивов.

Главное (активное) вещество – дисульфирам (антабус). В одной таблетке содержится около 150 мг данного вещества. Дисульфирам является ингибитором этанола, который блокирует его метаболизм.

Для облегчения усвоения вещества и создания твердой формы (таблетки) используются дополнительные элементы: крахмал, полученный из картофеля, и аэросил или диоксид кремния коллоидный. Также используется стеариновая кислота. После использования данных веществ масса таблетки повышается до 180 мг, то есть общая доля дополнительных элементов – не более одной шестой.

В связи с использованием крахмала таблетка может вызывать аллергию у людей, обладающих непереносимостью вещества. Следует обратить внимание и на дисульфирам, тоже способный вызвать отрицательную реакцию.

Составляющие элементы отличаются средним уровнем приемлемости для организма, часто вызывают сбои ЦНС и сосудистой системы.

Дисульфирам частично блокирует метаболизм этанола – основного вещества, вызывающего алкогольное опьянение, отравление и разрушение клеток мозга. Активное вещество позволяет распасться этанолу до ацетальдегида, однако дальнейшие преобразования блокирует.

Ацетальдегид обладает большой токсичностью и в нормальных условиях выделяется только в конце метаболизма этанола, то есть через 5-6 часов после употребления спирта (при состоянии похмелья). Однако использование дисульфирама позволяет ускорить появление похмелья, причем это состояние увеличивается в несколько раз.

В результате возникновения отрицательных ощущений, в том числе повышения артериального давления, потоотделения, изредка – температуры, а также из-за появления рвоты у пациента постепенно вырабатывается отрицательное восприятие спирта.

Отвращение на физиологическом уровне, которое проявляется и к вкусу, и к запаху препарата, появляется почти сразу после приема и держится вплоть до 48 часов. Для выработки психологической реакции необходимо постоянное использование препарата в течение нескольких месяцев.

Таблетки «Тетурам» от алкоголизма, как говорит инструкция, принимаются по индивидуальной программе. Максимальная доза – 500 мг в день, минимальная – 150 мг. Дозировку и частоту приема должен назначать лечащий врач после полного обследования пациента. Рекомендуемая частота приема – 2 раза в день. Таблетки принимаются внутрь в исходной форме или растолченные, запиваются водой.

Эффективность действия проверяется через неделю после начала приема при помощи небольшой дозы водки. Нельзя превышать суточный максимум в 120 грамм (мл). После пробы дозировка корректируется.

Длительность лечения составляет от двух недель. Для удержания пациента от срывов назначается профилактическая доза: до 200 мг в сутки, которые принимаются от 1 года до 3 лет ежедневно.

Максимальный результат (наибольшая концентрация медикамента) достигается через 12 часов. На выведение вещества организму может потребоваться несколько дней. Вещество выводится частично – через легкие. Еще часть попадает в мочевину.

Медикамент может вызвать серьезные нарушения в деятельности организма. Он влияет на ЦНС, ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, дыхание и изредка – на психику.

При передозировке возможно впадение в кому. При употреблении алкоголя – интоксикация, рвота, тошнота, потеря сознания. При комбинации этих нарушений могут возникнуть судороги, длительные потери сознания, отеки мозга, сердечные приступы, инсульт.

Часто после приема во рту ощущается металлический привкус.

При аллергической реакции можно подобрать аналог.

Препарат запрещено принимать пациентам со слабой нервной системой (как психической, так и сетевой), с поражениями мозга или сосудистой системы.

Основное противопоказание – наличие перебоев в подаче крови (тромбоз, застой крови, постоянные перепады АД с сильными симптомами, аритмия, патологии сердца) и центральной нервной системы (недавно перенесенный инсульт, некроз нервных соединений). Не менее веской причиной отказаться от медикамента является наличие психических отклонений.

Дисульфирам может привести к обострению умственных и эмоциональных отклонений, развить их и перевести в стадию хронических. Иногда даже у здоровых людей на фоне приема развиваются психозы. Поэтому перед применением необходимо провериться у психиатра или проверить медицинскую карту на наличие отклонений.

Действующее вещество может вызывать сильные аллергические реакции, в том числе смертельно опасные – анафилактический шок, отек языка и гортани, отек Квинке, остановка работы мышц легких. Поэтому в начале курса нужно постепенно повышать дозу, начиная с минимальной, чтобы проверить реакцию организма на препарат.

При появлении необоснованных отрицательных симптомов от средства следует тут же отказаться. Особенно подвержены реакции люди с гиперчувствительностью.

Нельзя принимать препарат «Тетурам» людям со следующими отклонениями хронического характера:

почечная недостаточность;
некроз печени;
сахарный диабет;
язвы и кровоизлияния в ЖКТ;
эпилепсия и повышенная нервная возбудимость;
глаукома;
злокачественные опухоли;
туберкулез и серьезные поражения легких.

Игнорирование противопоказаний может привести к внутреннему кровоизлиянию, нарушению ритмов сердца, приступу эпилепсии и другим проблемам.

Препарат не имеет строгих противопоказаний при применении в пожилом возрасте, однако пенсионеры и некоторые другие группы пациентов должны принимать его с осторожностью.

В группу риска попадают:

люди с заболеваниями сердца и сосудистой системы в состоянии компенсации (улучшения);
наличие отрицательных психических реакций (психозов) после приема дисульфирама в карточке;
язвенные болезни ЖКТ в стадии ремиссии;
преклонный возраст (старше 60 лет);
слабые последствия инсульта, выраженные в нарушенном кровообращении.

Люди, попавшие в группу риска, обязательно должны проконсультироваться со специалистом перед началом курса препарата. Обращаться следует к терапевту, гастроэнтерологу или кардиологу (в зависимости от болезни), для общей консультации – к фармацевту.

Дисульфирам может вызывать сбои в развитии эмбриона или новорожденного ребенка, поэтому прием препарата во время беременности и кормления грудью запрещен. Специалисты советуют отказаться от медикамента и в период планирования беременности, чтобы не повредить яйцеклетку.

Если кормящую мать необходимо срочно излечить от алкогольной зависимости, которая приносит не меньший вред ребенку, чем использование медикаментов, следует временно перевести ребенка на кормление смесями. Мать в это время будет проходить курс реабилитации с использованием препарата.

После окончания курса приема нужно подождать от 12 дней до двух недель. По истечении этого периода активное вещество полностью выведется из организма и грудного молока, и натуральное вскармливание можно будет возобновить.

Применение «Тетурама» должно проводиться четко по инструкции. При первых признаках аллергии, дыхательной и сердечной недостаточности нужно вызывать врача.

Если человек длительное время страдает от интоксикации после приема алкоголя в период курса терапии, также необходима врачебная помощь. Период недомогания не должен превышать 12 часов.

источник

Добавлено: 14 февраля 2018

Страны в которых продается товар: Россия

Алкоголизм уже давно признан одной из тяжелейших зависимостей, привыкание к которой возникает очень быстро. А вот для избавления от нее нужно время и серьезное лечение. Большинство людей, регулярно употребляющих спиртное, уверены, что они могут бросить пить в любой момент. Однако практика доказывает иное: отказ от привычной дозы этанола зачастую вызывает раздражительность, агрессивность, и просто плохое самочувствие. Пока организм не получит определенную дозу алкоголя.

Для кого-то это бутылка пива или бокал-другой вина, а для кого-то – бутылка водки, коньяка. Собственно, не так важен градус напитка, как потребность в нем. А если она есть – это уже зависимость. И чем больше человеку требуется спиртного, тем сильнее должны быть препараты, которые используются в медицине для лечения алкоголизма. К примеру, такие, как таблетки от пьянства Тетурам. Препарат знаком многим людям, в чьих семьях есть пющие, тем более – запойные. Это проверенное средство, которое, несмотря на побочные эффекты, до сих пор пользуется немалым спросом из-за своей дешевизны и действенности при лечении хронической стадии зависимости. О нем мы подробно расскажем в этом обзоре.

Формула препарата была запатентована еще во времена Советского Союза. На сегодня его выпуском занимаются многие российские фармацевтические компании, такие, как «Фармстандарт – Лексредства», «Татхимфармпрепараты», «Сти-Мед-Сорб», «АВВА-РУС» и другие.

Поскольку основная химическая составляющая одна и та же, свойства данных таблеток не зависят от фирмы производителя. Мы рассмотрим данный препарат в нашем обзоре и постараемся ответить на наиболее часто задаваемые вопросы:

Сколько действует и как правильно пить препарат?
Кому можно, и кому нельзя его принимать?
Сколько можно пить средство без перерыва?
Можно ли давать пьяному человеку?
Нужен ли рецепт от врача?
Можно ли принимать его без назначения врача?
Можно ли средство добавлять в пищу и пить постоянно?
Влияет ли средство на потенцию?

Ответы на эти и многие другие вопросы читайте в следующих разделах обзора данного лекарственного средства.

Примечание: мы не рекламируем и не продаем препараты от зависимости, а всего лишь проводим информационный обзор данного средства. Поскольку это довольно серьезный медицинский препарат, самолечение с его помощью не допустимо!

В следующем блоке поговорим о выгоде и назначении этих таблеток против алкоголя. А вот познавательное видео о препарате, где квалифицированный специалист рассказывает все о препарате:

Данный лекарственный препарат назначают тогда, когда не помогают другие средства. Если вы уже перепробовали БАДы, травы, гомеопатию и прочие препараты, но так и не добились результатов – тогда придется прибегнуть к помощи лекарства или его аналогов на основе дисульфирама. Кроме лечения хронической стадии, это лекарство назначают при отравлении этанолом и никелем, а также для предупреждения рецидивов, срывов и купирования хронического запоя. Стоит отметить, что у Тетурама противопоказания и побочные эффекты довольно серьезны:

Нельзя принимать данное лекарство при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
При сахарном диабете и тиреотоксикозе;
При печеночной недостаточности;
При эпилепсии;
При глаукоме;
При эрозивных и язвенных заболеваниях ЖКТ;
При нервно-психических заболеваниях (особенно алкогольном психозе);
При эндартериитах;
При тяжелых формах заболеваний органов дыхания;
При наличии злокачественных опухолей;
При высоком внутриглазном давлении;
При беременности и лактации;
Лицам младше 18 и старше 60 лет;
При повышенной чувствительности к дисульфираму.

Недопустим одновременный прием лекарственного средства с любыми средствами, содержащими этанол. Нельзя сочетать данное средство с изониазидом, метронидазолом и фенитоином. С осторожностью и под контролем врача допускают лечение одновременно с антикоагулянтами, антидепрессантами, бензодиазепинами и теофиллином.

Внимание! Лекарство назначается только по указанию врача. Недопустимо лечение препаратом в домашних условиях и без ведома больного – последствия употребления спиртного на фоне приема данного препарата могут привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу!

Следующий раздел обзора – о том, как действуют таблетки и решении проблем с их помощью.

Что делать, если мать пьет?

Действие препарата основано на способности дисульфирама замедлять и блокировать действие ацетальдегидрогеназы – фермента, принимающего участие в разложении этилового спирта, поступающего в организм. В результате происходит накопление в крови промежуточного вещества, образующегося в результате метаболизма этанола — ацетальдегида, который вызывает отравление этанолом.

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.

Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.

Срок лечения от зависимости:

Лечение от алкоголизма – это сложный и долгосрочный процесс, чаще всего он базируется на сознательном решении вылечиться от этого пагубного недуга. Однако, как подсказывает статистика, всего лишь 1 из.

Проявления токсического взаимодействия спиртного с дисульфирамом выражаются в следующих симптомах:

Одышке;
Тошноте;
Рвоте;
Гиперемии лица;
Учащенном сердцебиении;
Потливости;
Приливах жара;
Слабости;
Угнетении дыхания;
Болях в груди;
Ознобе;
Треморе конечностей;
Снижении АД;
Чувстве страха.

Поэтому ни в коем случае нельзя растворять средство в водке и других спиртных напитках! Не допускается применение препарата без назначения врача и тем более анонимно – больной должен быть осведомлен о возможных проявлениях побочных эффектов в сочетании дисульфирама с этанолом. Именно опасения вышеперечисленной симптоматики способствуют выработке условно-рефлекторного отвращения к выпивке. Учитывая тот факт, что препарат подходит и для «подшива» хронических пьяниц, для имплантации, по отзывам врачей наркологов, является действительно эффективным средством в борьбе с зависимостью, особенно на тяжелых, запойных стадиях. Страх смерти в случае употребления даже небольшой дозы спиртного (около 150 мг водки) заставляет сильно и длительно пьющих воздерживаться от любой выпивки. Правда, при этом обязательна комплексная терапия для снятия синдрома отмены и выведения зависимого из состояния абстиненции еще до операции имплантации таблеток.

Кстати, рассматриваемое лекарство выпускается исключительно в таблетированной форме. Если вам предлагают препарат в каплях – ни в коем случае не приобретайте! Это подделка мошенников, которая в лучшем случае просто не поможет, а в худшем – может вызвать любую реакцию. Уколы препарата в ампулах выпускает одна лишь компания – Фармстандарт – Лексредства, их применяют для кодирования в специализированных клиниках и приобрести их в свободной продаже нельзя.

В следующем блоке обзора разберем, из чего состоят таблетки от запоя.

Стоит начать с того, что данное лекарственное средство имеет всего две формы выпуска – таблетки и порошок. Причем последний по составу от таблетированной формы ничем не отличается. Но поскольку прием внутрь является наиболее распространенным и даже применяется для подшивания под кожу, мы рассмотрим именно их. Итак, в состав таблеток входят:

Дисульфирам в количестве 150 или 250 мг – основное действующее вещество.
Картофельный крахмал, применяемый для создания формы.
Коллоидный диоксид кремния – используется в качестве адсорбента.
Стеариновая кислота – облегчает прием, создавая гладкость текстуры.
Повидион – обладает детоксикационными свойствами.
Пищевая добавка примеллоза – улучшает усвоение лекарственных веществ.

Обычно препарат фасуют в блистеры по 10 таблеток и упаковывают в картонные коробки по 30 или 50 штук. В таком виде его можно найти в аптеках или заказать средство через интернет, в соответствующих торговых точках. Большинство препаратов этой группы требуют рецептурного назначения, и в настоящее время купить средство без рецептов в интернет магазинах или интернет аптеках нельзя. К тому же, производитель настоятельно советует его прием согласовывать с врачом или под контролем медработника. Инъекции выпускают по 10 мг действующего вещества в 1 мл, но поскольку их нельзя просто купить в аптеке, не стоит даже думать о том, чтобы с их помощью самостоятельно вылечить алкоголика.

Примечание: напоминаем, что наиболее распространенная форма выпуска средства – таблетки, редко – ампулы или порошковая масса. В жидком виде препарат не продают, а кодирование лекарством проводят в специализированных кабинетах или клиниках.

В следующем блоке поговорим о преимуществах этого средства.

Как мы уже говорили, если ничего не помогает и пьющий родственник не выходит из запоев – остается попробовать таблетки Тетурам. Это довольно сильное лекарственное средство, применяемое при хроническом отравлении спиртным. Кстати, вот ещё одно интересное видео, где поднимается тема применения препарата:

Несмотря на обилие противопоказаний, в применении этого препарата есть свои преимущества:

Пролонгированное действие (особенно при имплантации таблеток под кожу).
Низкая цена по сравнению с другими лекарствами.
Высокая эффективность.

После попадания таблетки внутрь организма, уже спустя 30-40 минут действующее вещество попадает в кровь в количестве от 70 до 90%. По кровотоку дисульфирам разносится по всем тканям, депонируясь в подкожно-жировой клетчатке, откуда он постепенно высвобождается. Первичное действие препарата начинается через три-четыре часа после приема, а максимальная эффективность достигается на третий день лечения. Отличительным свойством этого лекарства является его способность накапливаться в жировых тканях и оттуда поступать в кровоток. Таким образом, время действия лекарства в организме продолжается даже после отмены препарата и составляет одну-две недели после приема последней таблетки. Подшитый под кожу, препарат действует таким же образом, как и принятый внутрь. Однако его клинический эффект длится гораздо дольше, сохраняясь на протяжении от пяти до девяти месяцев – именно столько препарат выводится из организма после имплантации. Еще дольше действует укол препарата – наркологи проводят кодирование этим препаратом на срок до 1 года. Правда, такая процедура не из дешевых, и важно желание самого пациента избавиться от зависимости.

Примечание: как видим, «кодирование» средством более выгодно и эффективно в терапии хронической стадии. Тем не менее, большинство покупателей данного средства предпочитают давать его пьющим людям анонимно, вызывая отравление ацетальдегидом и отвращение к спиртному. Производитель настоятельно не рекомендует подобное применение препарата, учитывая, что у лекарства существует масса противопоказаний. А при неправильной дозировке, лечении в домашних условиях и последующих приемах спиртного вместе с препаратом может привести к летальному исходу или коме.

В следующем разделе рассмотрим инструкцию по применению лекарства.

источник

Медикаментозное лечение алкоголизма включает прием препаратов, которые вызывают отвращение к спиртному. В этих целях пациентам нередко назначается Тетурам. Как действует этот препарат и насколько он эффективен?

Препарат Тетурам назначают для лечения хронического алкоголизма. В его основе лежит активное вещество дисульфирам, которое вступает в реакцию с этанолом и вызывает симптомы интоксикации. Таким образом формируется отвращение к спиртному.

Лечение Тетурамом возможно только с согласия больного, поскольку требуется полный отказ от спиртного. Если человек после приема этого препарата выпьет большую дозу алкоголя, разовьется тяжелое отравление. Оно может привести к серьезным осложнениям.

На данный момент Тетурам выпускает несколько производителей: АВВА-РУС, ПАО «Фармстандарт», ОАО «Татхимфармпрепараты». Цена препарата в среднем составляет 100 рублей за упаковку из 30 таблеток и 200 рублей — за упаковку из 50 таблеток. Препарат отпускается из аптек только по рецепту.

1 таблетка Тетурама содержит 150 мг активного вещества дисульфирама. Также в состав препарата входят:

картофельный крахмал (для формы);
кремний диоксида коллоидного (адсорбент);
стеариновая кислота (для смазки и препятствия прилипанию).

Тетурам выпускается в двух лекарственных формах: в таблетках по 150 мг, предназначенных для приема внутрь, и в таблетках по 100 мг для подкожных и внутримышечных подшивок. При пероральном приеме препарат действует до 2 суток, потом дисульфирам выводится из организма.

При имплантации срок действия Тетурама становится более длительным. Причем уже спустя неделю после проведения подшивки даже извлечение препарата хирургическим путем не освобождает организм от дисульфирама. К этому времени активное вещество накапливается в жировой ткани, поэтому его лечебное действие продолжается.

Попадая в организм, Тетурам выступает ингибитором альтальдегиддегидрогеназы — фермента, который принимает участие в метаболизме этанола. В результате в крови увеличивается уровень ацетальдегида.

Это вызывает симптомы интоксикации:

покраснение лица;
тошноту с рвотой;
общую слабость;
снижение давления;
нарушение сердечного ритма;
озноб;
боль в груди;
затруднение дыхание.

Из-за подобных симптомов распитие алкоголя перестает доставлять человеку удовольствие. Постепенно он полностью перестает употреблять спиртное.

Дисульфирам нарушает обмен спирта в организме. Он превращается в метаболиты, которые блокируют ионы металлов и ферменты сульфгидрильной группы, отвечающие за нейтрализацию этанола.

Алкоголь в результате окисления превращается в ацетальдегид и уксусную кислоту. Дисульфирам блокирует дальнейший распад этилового спирта, поэтому ацетальдегид накапливается в крови, провоцируя токсическую атаку на органы.

Если человек выпивает алкоголь одновременно с Тетурамом, у него формируется условный рефлекс на неприятие спиртных напитков. Это приводит к частичной либо полной непереносимости этанола.
Фармакокинетика

После употребления таблетки Тетурама дисульфирам абсорбируется в желудочно-кишечном тракте на 70-90%. Активное вещество обладает хорошей растворимостью и накапливается в жировой ткани.

Умеренное снижение функциональности печени не влияет на метаболизм дисульфирама. При серьезных патологиях органа, например, при циррозе, уровень метаболитов в крови может даже повышаться.

Большинство метаболитов выводится с мочой. Также часть из них удаляется из организма в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом, а еще часть — перерабатывается печенью до метил-ДДК. 20% дисульфирама выводится через кишечник в изначальном виде.

Время полураспада метил-ДДК — порядка 10 ч, но ингибирующая активность длится дольше. Поэтому терапевтический эффект может сохраняться от 1 до 2 недель после прекращения приема Тетурама. На этот период в организме задерживается до 20% изначальной дозы активного вещества.

Если проводится имплантация таблетки под кожу или в мышцу, дисульфирам сразу проникает в кровь, где его максимальное содержание может достигать 20 нг/мл. При этом уровень ДДК и сероуглерода составляет 0,14 мкг/мл при подшивке 1-1,6 г. вещества. Это довольно низкие показатели, но дисульфирамоподобные реакции могут продолжаться до 9 месяцев.

Показаниями к назначению Тетурама служат:

Этот препарат обладает широким перечнем побочных эффектов, поэтому его применяют только в тех случаях, когда невозможно вылечить алкоголизм другими методами. За счет формирования отрицательного условного рефлекса на спиртное Тетурам применяется в целях предотвращения рецидивов во время комплексного лечения зависимости. Также препарат расширяет сосуды и эффективно очищает организм от токсинов.

Прием Тетурама возможен только по назначению и под строгим контролем лечащего врача. Врач подскажет и как принимать препарат и дозировку, поскольку подбирается она индивидуально.

В среднем больной принимает 0,25 до 0,5 г. препарата в сутки. Такие дозы хорошо переносятся и обычно не приводят к осложнениям даже при продолжительном приеме. Меньшие дозы быстро выводятся из организма и не формируют отвращения к спиртному.

В целом лечение осуществляется по определенному алгоритму. Спустя 7-10 дней после начала приема Тетурама больному дают повышенную дозу препарата — до 0,75 г. и одновременно предлагают ему выпить 20-30 мл водки.

Аналогичные алкогольные пробы проводят спустя пару дней при стационарном лечении и спустя 3-5 дней — при амбулаторном. Если дисульфирамоподобная реакция слабая, дозу водки повышают на 10-20 мл. У каждого алкоголика интоксикация протекает по-разному: у одних в легкой форме, у других — в тяжелой.

Если отравление очень сильное и сопровождается резким падением давления, судорогами, помутнением сознания, в таком случае больному назначаются:

1%-ный раствор метиленового синего внутривенно;
кордиамин и камфора под кожу;
цититон или стрихнин внутримышечно;
кислородная ингаляция;
растворы глюкозы и аскорбиновой кислоты внутривенно.

Если присутствуют боли в сердце, пациенту дают корвалол, а при необходимости — нитроглицерин. При значительном снижении давления назначают метазон либо эфедрин. При резком ухудшении сердечной деятельности больному вводят раствор строфантина внутривенно и изотонический раствор хлорида натрия.

Судорожные состояния снимаются внутримышечными инъекциями сульфата магния. Тошноту и рвоту останавливают внутривенным уколом хлорида кальция либо глюконата, подкожным уколом атропина и экстрактом белладонны, который принимают внутрь. Если присутствует психомоторное возбуждение, пациенту вводят аминазин внутримышечно.

На месте подшивки нередко остается бугорок. Это следствие фиброза кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Подшивки Тетурама могут вызывать полиневропатию. В таких случаях больным прописывают прием витаминов группы B. Если это не помогает, имплантированный препарат удаляют.

Иногда больным назначают подшивку и пероральный прием Тетурама одновременно. В таких случаях требуется более частое посещение врача. Специалист должен проверять концентрацию протромбина и корректировать дозы препарата, чтобы предотвратить возможное кровотечение.

Тетурам обладает обширным перечнем противопоказаний, среди которых выделяют следующие заболевания:

Гиперчувствительность к компонентам.
Сердечно-сосудистые патологии.
Поздние стадии туберкулеза.
Бронхиальная астма.
Легочная эмфизема.
Желудочно-кишечное кровотечение.
Язвенная болезнь.
Полинейропатия.
Онкология.
Инфекции ЦНС.
Эпилепсия.
Психические расстройства.
Невриты слухового и глазного нервов.
Глаукома.
Сахарный диабет.
Недостаточность печени.

Кроме того, назначение Тетурама недопустимо в периоды беременности и грудного вскармливания. Также его не должны принимать пациенты старше 60 лет.

Производитель предупреждает, что препарат Тетурам может вызывать побочные эффекты. Среди них:

металлический привкус во рту;
неприятный запах (при колостомии);
головная боль;
амнезия;
помутнение сознания;
полиневрит ног;
неврит глазного нерва;
гепатит;
кожная сыпь.

Также возможны побочные действия, вызванные реакцией, в которую Тетурам вступает с этиловым спиртом:

недостаточность дыхания;
аритмии;
коллапс;
инфаркт миокарда;
расстройства ЦНС;
отек головного мозга.

В результате продолжительного приема Тетурама возможны:

С особой осторожностью должны принимать препарат пациенты с патологиями сердца и сосудов, поскольку в их случае длительный прием Тетурама может спровоцировать тромбоз мозговых сосудов. При первых жалобах на нарушения чувствительности ног, рук и лица необходимо отменить таблетки.

Если во время лечения Тетурамом больной выпьет большую дозу водки (50-80 мл), могут развиться серьезные осложнения со стороны сердца и сосудов. Также не исключены отеки, судороги, нарушения дыхания. В этих случаях пациенту срочно промывают желудок, вводят аналептики и проводит симптоматичное лечение.

Отзывы принимавших пациентов о Тетураме разные. Одни утверждают, что смогли избавиться от сильной тяги к спиртному. Другие алкозависимые указывают на огромное количество побочных эффектов, из-за которых они не стали продолжать принимать лекарство.

С другой стороны, об осложнениях в результате лечения Тетурамом сообщают в основном те пациенты, которые продолжали выпивать алкоголь. Несоблюдение запрета врача приводило к симптомам интоксикации, некоторые случаи заканчивались госпитализацией. При этом больные, которым удалось избавиться от зависимости, рассказывают, что даже мысли о спиртном теперь вызывают у них стойкое отвращение.

Также медики поясняют, что таблетки Тетурама показывают эффективность при наличии у больного силы воли. Если возможен риск рецидивов, в некоторых случаях более оптимальным вариантом становится подшивка. Однако каждый раз лечение подбирается сугубо индивидуально.

Помимо Тетурама, выпускается еще ряд препаратов на основе дисульфирама, наиболее популярных из них:

Все эти препараты выпускаются в форме таблеток для приема внутрь, но с помощью Эспераля и Радотера также проводятся подшивки. Перечисленные лекарства обладают схожим с Тетурамом действием и аналогичными побочными эффектами.

Для формирования отвращения к алкоголю также используют препараты на основе карбамида кальция. Как и Тетурам, они блокируют отвечающий за усвоение этанола фермент, из-за чего у человека развивается непереносимость алкоголя.

Следующие препараты имеют в составе карбамид кальция в качестве активного вещества:

Циамид и Колме — это таблетки и капли для внутреннего приема, а Темпозил также выпускается в виде растворов для внутривенных инъекций. Эффект от этих препаратов наступает быстрее, чем от Тетурама, но оказывается менее продолжительным по времени.

источник

Лечение алкоголизма возможно только при полном воздержании от употребления спиртных напитков. Для этого используется ряд лекарственных препаратов. В настоящее время положительных результатов удается добиться при использовании лекарственного средства Тетурам. По статистическим данным, пациенты, прошедшие курс лечения с использованием лекарственного средства, способны отказаться от вредной привычки.

Тетурам – это вариант медикаментозного кодирования от алкогольной зависимости.

Среди основных преимуществ использования препарата можно отметить следующие:

Хорошая переносимость лекарственного средства;
Курс лечения можно проходить в домашних условиях или в стационаре по желанию пациента;
Лекарство действует очень быстро, поэтому сокращается срок употребления спиртных напитков;
Использование Тетурама в течение 1,5 лет гарантирует полный отказ от спиртного;
У препарата нет противопоказаний для пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита.
Немногие пациенты, прошедшие курс лечения этим препаратом, захотят вновь испытать состояние после приема алкоголя.

Использование Тетурама от алкоголизма может быть назначено только врачом-наркологом, если другие средства не принесли желаемого результата. Лекарство назначается только в крайнем случае, поскольку может вызвать большое количество осложнений у пациента. В связи с этим его без согласия больного не применяют. В начале лечения пациент должен пройти медицинское обследование, так как Тетурам подходит не всем.

Основным действующим веществом лекарственного препарата является дисульфирам. Также в состав препарата входят вспомогательные вещества: диоксид кремния, картофельный крахмал, стеариновая кислота. Дополнительные вещества в препарате могут изменяться. Это зависит от производителя.

Тетурам производится в форме таблеток, а также средства для имплантации в подкожную ткань (или, как ее называют, «подшивка»).

После приема препарат попадает в системный кровоток. Затем в различных органах активное вещество тормозит выработку фермента ацетальдегиддегидрогеназы, необходимого для превращения уксусного альдегида в уксусную кислоту. Уксусный альдегид представляет собой промежуточное средство, в которое перерабатывается попавший в организм человека этиловый спирт, который, в свою очередь, превращается в уксусную кислоту. Уксусная кислота распадается на элементы, необходимые для выработки энергии.

Следовательно, Тетурам тормозит распад этилового спирта, который накапливается в тканях и органах и вызывает дискомфорт и неприятные ощущения. Особенно часто у пациентов отмечается чувство сдавленности в области грудной клетки, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, чувство жара или озноб, покраснение кожи, тошнота, рвота, повышенная тревожность и чувство страха. Это приводит к тому, что у пациентов вырабатывается отвращение к употреблению алкоголя.

Активное вещество освобождается очень медленно, поэтому действие препарата наступает через 3-4 часа после приема. Наибольшее проявление терапевтического действия средства наступает на третий день после его применения.

Тетурам обладает способностью накапливаться в тканях, поэтому его действие продолжается в течение 10-14 дней после использования.

В случае имплантации активное вещество полностью попадает в жировую ткань и распределяется в органах в течение короткого времени. Освобождение происходит в небольших количествах, что позволяет сохранять лечебное действие длительное время. В случае имплантации первое действие становится заметным через несколько часов и продолжается до 9 месяцев.

Независимо от того, каким способом было использовано лекарственное средство, его количество в крови не изменяется при нарушении деятельности печени. При хронических заболеваниях печени содержание активного вещества в крови увеличивается, и эффект препарата становится только сильнее.

Тетурам выводится из организма с мочой, каловыми массами и частично выдыхаемым воздухом.

Таблетки Тетурам предназначены для профилактики и комплексного лечения хронического алкоголизма. Также он может быть использован для дезинтоксикации при отравлении этиловым спиртом.

Таблетки Тетурам не могут быть использованы для лечения пациентов, если у них отмечаются следующие патологические состояния:

повышенное внутриглазное давление;
сахарный диабет;
заболевания органов дыхательной системы, в том числе бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема;
нарушение деятельности щитовидной железы;
ишемическая болезнь сердца, недавно перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, атеросклероз;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит;
хронические заболевание печени и почек;
неврит зрительного или слухового нерва;
эпилепсия, сопровождающаяся судорогами;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
беременность любого срока, период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Очень осторожно следует применять Тетурам, если существует риск развития у больного состояния острого психоза, язвенной болезни в стадии выздоровления, нарушений мозгового кровообращения, воспаления стенок кровеносных сосудов. Желателен контроль врача при лечении пациентов пожилого возраста.

Таблетки предназначены для перорального применения. Дозировка и длительность курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лечение с использованием Тетурама проходит по определенной схеме. Через 10 дней после приема таблеток проводится проба, в ходе которой пациент принимает не менее 30 мл этилового спирта. При следующих пробах дозировка увеличивается. Максимальная доза составляет 120 мл. После этого врач наблюдает за реакцией организма пациента. В очень тяжелых случаях у некоторых больных могут наблюдаться сильные головные боли, потеря сознания. С учетом проявления эффекта, степени алкогольной зависимости, возраста больного дозировка может быть изменена.

В профилактических целях может быть использована поддерживающая доза, которая применяется в течение периода до трех лет.

В результате действия активного вещества и его сочетанием с алкоголем у некоторых пациентов может развиться ряд побочных эффектов:

Расстройство кишечника, метеоризм, вздутие;
Тошнота и рвота;
Искажение вкусовых ощущений и потеря аппетита;
Сухость во рту;
Ринит и инфекция верхних дыхательных путей;
Скованность и воспаление суставов, боли в спине, мышечные спазмы и судороги;
Головокружение, головная боль, мигрень;
Сонливость, слабость, депрессия и апатия или повышенное возбуждение, раздражительность, бессонница;
Крапивница, кожные высыпания, образование папул, потница;
Очень редко могут возникать отеки лица, зубная боль, тремор конечностей, изменение массы тела, повышение температуры тела.

Особый контроль требуется за пациентами, склонными к суициду или депрессии, так как препарат вызывает некоторые изменения со стороны психики.

В случае превышения дозировки и употребления алкоголя у больного может развиться кома, угнетение сердечной и дыхательной деятельности. В этом случае проводится симптоматическое лечение в условиях медицинского учреждения.

Многие пациенты считают, что форма таблеток не совсем удобна для применения, поэтому предпочитают лекарственные средства аналогичного действия в виде капель.

К таким препаратам относятся:

Как правило, препараты в форме капель используются для лечения легкой и средней степени алкоголизма.

Лечение Тетурамом осуществляется в медицинском учреждении под наблюдением специалистов, поскольку его используют для помощи пациентам, страдающим тяжелой степенью алкогольной зависимости.

Приобрести таблетки Тетурам можно в аптеке без рецепта лечащего врача. Средняя стоимость упаковки лекарственного средства составляет от 120 рублей.

Таблетки действительно эффективны для тех, кто хочет сохранить свое здоровье и свою жизнь. Очень жаль, что есть люди, которые ради спиртного готовы умереть, а не лечиться и жить полноценной жизнью.

Я был вынужден использовать Тетурам в прошлом. Таблетки стоят недорого. Сначала их принимаешь в течение недели. Доза для каждого индивидуальна, ее подбирает врач. Я принимал по две таблетки. Затем в больнице сделали тест, чтобы проверить, нужно ди повышать дозировку или нет. Тест показал, что может произойти с человеком, если он выпьет. Я испытал страшные ощущения: сердце сжимается, кажется, что оно перестает работать, тяжело дышать, кружится голова, появляется холодный пот, потом открылась сильная рвота. После этого врач предложил сделать свой выбор: пить дальше или держаться.

Все знают, что человек, страдающий от алкоголизма, должен сам принять решение, лечиться ему или нет. Мой отец употребляет спиртное в течение 30 лет. Но он нашел силы обратиться к врачу за помощью, чтобы сохранить семью. Тетурам ему действительно помог. Он осознавал, что это за таблетки и какими будут последствия попыток выпить спиртное. Некоторое время наблюдалось побочное действие в виде учащенного сердцебиения. Отец принимал препарат под контролем врача.

Тетурам — эффективное средство, дающее хороший результат. Но лечение хронического алкоголизма следует проводить комплексно, а не одним лекарством. Прием таблеток должен осуществляться в условиях стационара и только под контролем специалистов.

О лекарстве могу сказать, что оно блокирует выработку ферментов, которые обезвреживают алкоголь, поэтому при употреблении даже небольшого количества алкоголя у человека наблюдаются признаки сильного алкогольного отравления. Это действие средства положено в основу лечения и дает возможность добиться полного отказа от употребления спиртного. Не следует забывать о том, что у Тетурама есть противопоказания.

источник

Достижения современной медицины позволяют полностью вылечить пациента, страдающего от алкоголизма. Зависимость от спиртного сейчас не приговор, ведь своевременное обращение к врачу позволяет вернуть человека к нормальной жизни. Одним из эффективных способов лечения пьяниц является медикаментозное кодирование. С его помощью у пациента вырабатывается стойкая непереносимость спиртных напитков. Самым популярным средством для борьбы с алкоголизмом стал Тетурам.

Основной компонент препарата – дисульфирам. Кроме него в состав входит смесь полисахаридов амилозы, стеариновая кислота, оксид кремния. Выпускается лекарство в таблетированной форме по 150 или 250 мг. В упаковке их 30 или 50 штук.

Используют Тетурам для лечения хронического алкоголизма и для предупреждения срывов у зависимых в состоянии ремиссии. При его назначении у пьющего после употребления этанола возникает очень плохое самочувствие, что вырабатывает стойкое отвращение к спиртным напиткам.

Дисульфирам препятствует разложению этила и утилизации его метаболитов. В норме спирт с помощью ферментов печени превращается в ацетальдегид. Затем это соединение разлагается на уксусную кислоту и воду.

Кислота не вредит организму пьющего, а ацетальдегид – сильнейший яд, из-за него люди, перебравшие накануне спиртное, сталкиваются с похмельем. При высоком его содержании в крови больной испытывает очень неприятные ощущения.

Тетурам препятствует утилизации в организме уксусного альдегида. Он блокирует фермент ацетальдегидрогеназу, который отвечает за переработку ацетальдегида. У больного после принятия алкоголя происходит так называемая дисульфирамовая реакция, которая напоминает выраженный похмельный синдром. С человеком происходит следующее:

сильная тошнота и рвота;
падение артериального давления;
тахикардия;
мучительная головная боль;
сильно болят мышцы;
расстройство желудочно-кишечного тракта;
покраснение кожных покровов;
боль в области сердца;

повышенное потоотделение;
беспричинный страх, переходящий в панику.

После того, как пациент испытает на себе дисульфирамовую реакцию, он будет избегать алкогольных напитков. После нескольких приемов у больного появляется плохой рефлекс на внешний вид и запах этанола. Пьяница полностью отказывается от алкоголя.

При использовании лекарства возможны следующие побочные эффекты:

головная боль;
аллергические реакции неврит;
нарушения психики;
гепатит;
неприятный привкус во рту;
иногда при назначении препарата может развиться обострение заболеваний ЖКТ.

При появлении побочных эффектов при приеме Тетурама нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

Назначают лекарство при хроническом алкоголизме. Больной перед приемом Тетурама должен быть тщательно обследован, потому что у препарата много противопоказаний и его нельзя давать пациентам при целом ряде заболеваний. Лекарство не назначают при наличии следующих заболеваний:

онкология;
туберкулез легких;
эпилепсия;
тяжелые заболевания печени;
патологии желудочно-кишечного тракта с поражениями слизистой, в том числе язва;
сахарный диабет;
болезни почек;
неврит слухового нерва;
эмфизема легких;

психические болезни;
бронхиальная астма.

Также препарат недопустимо использовать:

если пациент старше 55-60 лет;
больным моложе 18 лет;
при беременности и грудном кормлении;
при индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Тетурам способствует развитию тромбозов головного мозга. При любых заболеваниях сердца и сосудов лекарство следует давать с осторожностью.

Таблетки пьют два раза в сутки во время употребления пищи. Дозировку определяет доктор. Обычно назначают в первую неделю по 0,25-0,5 мг в сутки. Затем дозу снижают.

Через десять дней с момента начала приема лекарства доктор проводит алкогольную пробу (провокацию). Происходит она только в стационаре под наблюдением специалистов.

Дозу препарата перед пробой повышают до 750 мг, затем больной выпивает 20 мл водки или другого алкогольного напитка с тем же количеством этанола. Через полчаса обычно появляются признаки отравление уксусным альдегидом. Если таких признаков нет, пациент получает дополнительно 20 мл водки. Нельзя при проведении пробы превышать дозу в 100 мл 40-процентного этанола.

Процедура проводится под наблюдением врача и обязательно в клинике. Возможны тяжелые осложнения, иногда может понадобиться помощь реаниматологов. Если появились признаки резкого ухудшения здоровья или симптомы отравления ацетальдегидом длятся более полутора часов, то больной нуждается в срочной медицинской помощи. Ему вводят:

20 мл однопроцентного раствора метиленового синего;
Кордиамин подкожно;
Лобелин внутримышечно;

Глюкозу с аскорбиновой кислотой;
при проблемах с сердцем – Строфантин с физраствором.

Через двое суток пробу повторяют. Затем пациенту назначают Тетурам в дозировке 0,15 мг в сутки на протяжении длительного времени, пока не исчезнет тяга к спиртным напиткам.

Таблетки Тетурам нельзя сочетать с:

С осторожностью назначают при лечении:

Теофиллином;
бензодиазепинами;
антикоагулянтами.

После назначения таблеток Тетурам у врачей спрашивают, что произойдет, если их выпить с алкоголем и можно ли лекарство давать пьяному.

Препарат с этанолом не совместим, на этом основано лечение алкогольной зависимости. Пьяница после прохождение курса терапии Тетурамом не может пить спиртные напитки под угрозой сильного отравления.

Если же добавить ему лекарство с дисульфирамом в еду или питье тайком, когда он не будет предупрежден о последствиях употребления этанола, то после обычной дозы выпивки алкозависимый получит тяжелейшее отравление. Понадобится помощь медиков, и все может закончиться смертельным исходом. Больному станет плохо даже от 20 мл водки, а доза в 100 мл крепкого напитка для него смертельно опасна.

Пьющий узнает о том, что ему подмешали лекарственный препарат по специфическому металлическому привкусу. Лекарство легко обнаружить в крови пациента, скрыть причину отравления не получится ни от врачей, ни от самого алкоголика.

Все это заметно ухудшит взаимоотношения в семье, подорвет доверие больного к близким родственникам. Уговорить его пройти курс лечения будет гораздо сложнее. К тому же потом он обязательно вернется к регулярному пьянству.

Если человек смешает алкоголь с Тетурамом, ему сразу станет плохо, отравление произойдет немедленно. Последствия его зависят от того, сколько он выпил предварительно алкоголя. Этанол вместе с Тетурамом – опаснейший яд.

Начинать терапию таблетками Тетурам можно только тогда, когда этанол и продукты его распада полностью выведены из организма и риск их взаимодействия сведен к минимуму. Принять препарат можно будет на вторые-третьи сутки после последней выпивки. Иногда вывод алкоголя из организма ускоряют, проведя пациенту дезинтоксикацию.

Тетурам выводится из организма не менее двух суток. Препарат при продолжительном приеме аккумулируется в жировой ткани пациента, откуда поступает в кровь. При употреблении спиртного Тетурам будет взаимодействовать с алкоголем, отравление возникнет даже через четырнадцать дней после окончания курса лечения.

Бывает, что некоторое количество лекарства остается в крови больного через год после прекращения его приема. Поэтому, независимо от того, сколько времени прошло с момента окончания терапии, выпивать спиртные напитки надо с большой осторожностью. Пациенту можно пить алкоголь только после консультации у лечащего врача.

Больному нельзя есть конфеты со коньяком или ликером, квашеную капусту, пить квас, кефир, безалкогольное пиво. Недопустимо также принимать лекарства, в которых присутствует этанол. Все эти продукты содержат немного этилового спирта и могут вызвать дисульфирамовую реакцию.

При употреблении спиртного совместно с Тетурамом у пациента происходит дисульфирамовая реакция. Если доза спиртного большая, то может произойти:

отек мозга;
инфаркт миокарда;
нарушения дыхания;

Если алкоголик, который лечится Тетурамом, все же выпил спиртное и у него появились признаки отравления ацетальдегидом, его нужно немедленно доставить в больницу. Такое отравление очень опасно и купировать его последствия можно только в условиях стационара. В тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия.

Лечение алкоголика Тетурамом лучше всего проводить в стационаре. Перед применением лекарства пациент проходит тщательное обследование, выявляются возможные противопоказания.

Врач в клинике контролирует возникновение побочных эффектов, корректирует дозу препарата. Алкогольная провокация проходит только под наблюдением нарколога.

После проведения основного курса лечения больной продолжает пить Тетурам дома для предотвращения рецидивов алкоголизма.

Самолечение Тетурамом недопустимо, это лекарство можно принимать далеко не всем, а дозировка его устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Владимир Нитецкий, нарколог.

Тетурам недорогой и высокоэффективный препарат для избавления от алкогольной зависимости. Применять его нужно только в соответствии с инструкцией. Если провести курс терапии в клинике под наблюдением врача, то лечение пройдет без осложнений, а алкозависимость будет вылечена. Добавлять лекарство в пищу без предупреждения категорически не советую.

Лечила своего мужа много лет, перепробовали разные средства. Тетурам – хороший препарат, помогает закодировать от пьянства, и стоит он недорого. С его помощью уже год не видела мужа пьяным. Нужно только регулярно принимать таблетки и посещать нарколога.

Пил много лет, доходило до запоев. Сам понимаю, что так жить нельзя, но не мог удержаться. Лечился гипнозом, все равно срывался. Кодировки хватало ненадолго. Прошел курс лечения Тетурамом. Было нелегко, но я справился. Теперь не пью совсем. Если почувствую, что могу сорваться, попрошу врача назначить еще один курс. Тетурам хорошо помогает тем, кто хочет бросить пить, но не в силах удержаться самостоятельно.

источник