Таблетки при абстинентном синдроме при алкоголизме

Алкоголизм на территории многих стран является самым распространенным пагубным заболеванием, которое затронуло миллионы людей. Бороться с состоянием, при котором человеку постоянно хочется пить спиртные напитки необходимо с помощью знающего и опытного врача-нарколога. Их длительное употребление приводит к самым разным последствиям негативного характера, одним из которых является алкогольный абстинентный синдром с появлением сильной головной боли. Лечить его в домашних условиях можно, но лучше своевременно обратиться за помощью в медучреждение.

Синдром отмены алкоголя или алкогольная абстиненция – это состояние, формирующееся из-за того, что алкоголик на 2-3 стадии течения болезни (МКБ-10) резко прекращает принимать спиртосодержащие напитки. Это возникает из-за того, что пациент пытается притупить свою жажду и зависимость. То есть он попросту отказывается от водки. Но это состояние негативно отражается на его здоровье, т. к. при данной патологии могут развиваться вегетативные и психические симптомы, проявляться нарушения, связанные с работой внутренних органов и физиологией человека.

Алкогольный синдром может нанести сильный урон по состоянию здоровья пациента. Причина в том, что этиловый спирт включается в обмен веществ организма, вследствие чего он начинает усиливать тормозное влияние гамма-аминомасляной кислоты, которая является одним из трансмиттеров. Алкогольная абстиненция наступает, как правило, в течение первых 0.5-4 суток после последнего употребления напитков, содержащих этиловый спирт. Патология начинает постепенно прогрессировать, но уже к 5-7 суткам состояние пациента достигает нормы.

Посталкогольный синдром появляется тогда, когда этанол начинает переставать циркулировать в крови, в результате чего ослабляется действие гамма-аминомасляной кислоты, которая способствует замедлению мозговой активности. Одновременно с этим усиливается антагонист данной кислоты, в качестве которого выступает медиатор-глутамат, являющийся возбудителем. В ходе подобного действия все отделы одновременным образом возбуждаются, причем сверхсильно. Это проявляется общим возбуждением, а при очень тяжелых случаях даже бредом с галлюцинациями.

Алкогольная интоксикация после длительного запоя может длиться на протяжении длительного периода времени и если не начать медикаментозное лечение, то избавиться от нее пациенту будет очень сложно. Вообще симптомы алкогольной абстиненции начинают проявляться еще тогда, когда в крови алкоголика имеются остатки метаболизма этанола. Все они ведут к истощению организма больного и различного рода осложнениям. Первыми начинают проявляться следующие характерные симптомы:

тошнота;
появление кошмаров и сокращение времени ночного сна с возможным развитием бессонницы;
рвота;
понос;
потливость и мышечная слабость;
учащенное сердцебиение (тахикардия);
раздражительность, вспыльчивость, необъяснимые страхи и тревожность;
агрессивность;
головокружение;
нарушение внимания, памяти, способности к анализу;
тремор;
невозможность выполнять обыденные действия, к примеру, застегивание пуговиц.

Но в дальнейшем все перечисленные признаки могут либо рецидивироваться в том же объеме, либо продолжить развиваться. Впоследствии они могут привести к более тяжелым симптомам:

усиление потливости, возбуждения, тремора;
появление зрительных и слуховых галлюцинаций, которые могут усиливаться в ночное время суток;
появление бреда, который является следствием галлюцинаций;
генерализованные судороги;
угнетение сознания, дезориентация.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме может потребовать лечения в стационаре, особенно если пациент столкнулся с проявлением симптомов тяжелой степени. Для этого его обязательно должна осмотреть наркологическая бригада и при легкой форме патологии он может быть оставлен дома, под наблюдением специалиста по месту прописки. Однако лечение алкогольной абстиненции средней и высокой тяжести должны проводиться исключительно в стационарных условиях в больнице, где имеется отделение реанимации. Для терапии используется следующее:

антидепрессанты;
витамины группы В-В1, В6, С и фолиевая кислота;
некоторые транквилизаторы, купирующие судороги и снимающие тревогу;
полиионные растворы и глюкоза;
энтеросорбенты типа активированного угля;
лекарственные средства гамма-оксимасляной кислоты;
мочегонные средства;
средства-ноотропы – если нет признаков повышенного внутричерепного давления или судорог;
сердечные препараты при наличии аритмии и учащенного пульса;
инструментальная очистка крови.

Победить синдром абстиненции при хроническом алкоголизме в домашних условиях можно только при легкой стадии развития, т. е. если состояние запоя не превышает одной недели, возраст больного не больше 60 лет и последний запой был не раньше трех месяцев назад. Снятие алкогольного синдрома в домашних условиях подразумевает обильное питье, очищение желудочно-кишечного тракта и прием водных процедур. В последнем случае ванна, баня или контрастный душ могут превосходным образом привести алкоголика в чувство и ускорить выведение токсинов из его организма.

Кроме того, чтобы больного не преследовала алкогольная ломка, он может начать прием сорбентирующих препаратов, способствующих выводу из организма продуктов распада алкоголя: Полисорб, активированный уголь. В качестве дополнительных медикаментов могут использоваться препараты для снятия алкогольной абстиненции, от похмелья и такие средства, как Пустырник, Глицин, Персен и некоторые другие. Одновременно с этим, пациенту важно сесть на специальную диету, которая поможет облегчить его состояние. Только такими способами он может вылечиться.

Отличие данной абстиненции от других патологий, связанных с вредными привычками, заключаются в том, что она может иметь множество серьезных последствий. Прежде всего, алкогольная абстиненция может привести к желудочно-кишечному кровотечению и появлению т. н. синдрома Меллори-Вейса. Остальные последствия алкогольной абстиненции состоят в следующем:

появление геморроя;
развитие инсульта вследствие повышенного давления;
попытки суицида по причине галлюцинаций;
образование фибрилляции предсердий из-за нарушения сердечного ритма, что может быть опасно для жизни.

Чтобы привычка пить алкогольные напитки не привела к перечисленным последствиям, необходима обязательная профилактика. Чтобы избежать появления описанной патологии, нужно принимать спиртосодержащие напитки не систематически, а лучше вовсе их не употреблять, и не впадая в запойное состояние.

источник

Запой — это длительное (многодневное) употребление алкоголя с развитием сильного отравления организма.

Алкоголь является ядом угнетающего действия для нервной системы, поэтому через некоторое время после прекращения приема алкоголя происходит чрезмерная активация возбуждающих систем организма.

Возникающее после запоя состояние имеет несколько названий (синонимов):

Абстинентный синдром возникает через 6-12 часов после снижения концентрации алкоголя в организме. Это соответствует промежутку времени в 12-18 часов от последнего приема алкоголя.

На этой странице находится информация о лекарствах — препаратах, которые используют наркологи для лечения пациента после длительного запоя. Эти лекарства должны применяться только специалистами, потому что некоторые из них имеют опасные побочные эффекты и в некоторых случаях способны привести к смерти пациента. Здесь только информация для понимания цели и сути врачебных назначений.

Перед лечением запоя необходимо оценить степень тяжести абстинентного синдрома. Их три: легкая, средняя, тяжелая.

Для оценки степени тяжести проводят общий осмотр, измеряют частоту пульса, артериальное давление, делают ЭКГ и проводят неврологический осмотр.

ЛЕГКАЯ степень абстинентного синдрома при запое имеет следующие симптомы:

дрожание языка, век, рук,
головная боль,
бессонница,
слегка повышенное артериальное давление,
учащенная частота сердечных сокращений (выше 90),
на ЭКГ нет других патологических изменений.

Лечение легкого запоя (подробнее о каждом применяемом препарате см. ниже):

сульфат магния внутримышечно,
пропранолол внутрь,
карбамазепин внутрь.

Рекомендуется пероральная регидратация — обильное питье, в том числе растворов, приготовленных с помощью растворения препаратов Регидрон, Гастролит, а также консультация нарколога. Госпитализация не требуется.

СРЕДНЯЯ степень тяжести абстинентного синдрома при запое:

значительная тахикардия (сердцебиение),
снижение тургора (упругости) кожи,
повышенная потливость,
повышение температуры тела,
нистагм (непроизвольные быстрые ритмические движения глаз),
возможны судороги,
на ЭКГ — нарушение обмена веществ в миокарде.

Лечение запоя средней степени:

тиамин внутривенно,
диазепам внутримышечно,
сульфат магния в 400 мл глюкозы внутривенно.

Назначается пероральная регидратация, как при легкой степени. В случае рвоты — введение раствора глюкозы и полиионных растворов внутривенно. После оказания первой помощи полагается госпитализация.

ТЯЖЕЛАЯ степень абстинентного синдрома при запое:

угнетение сознания вплоть до алкогольного делирия («белой горячки»),
снижение артериального давление на 20% и больше от обычного,
одышка,
возможны судороги,
на ЭКГ — нарушение обмена веществ в миокарде, аритмии.

тиамин внутривенно,
диазепам внутривенно в 40%-ной глюкозе,
сульфат магния внутривенно капельно в 5%-ном раствора глюкозы,
5%-ная глюкоза с панангином внутривенно,
полиионные растворы внутривенно.

При развитии алкогольного психоза или нарушений ритма — их лечение. После оказания помощи требуется обязательная доставка в стационар.

Теперь подробнее о лекарствах, которые применяют наркологи для лечения запоя и абстинентного синдрома.

Цель лечения: дезинтоксикация (борьба с отравлением организма алкоголем и продуктами его распада). Обычно назначается пероральная регидратация, то есть питье. Инфузионное лечение проводится при тяжелом состоянии пациента или если он не может принимать жидкость внутрь (например, из-за рвоты). Регидратация восполняет потери жидкости с рвотой и при потении, а также помогает почкам выводить токсины с мочой («промывает почки»).

Что делается: длительное медленное введение растворов внутривенно с помощью капельницы.

Глюкоза: 400 мл 5% или 10%-ного раствора в/в. Глюкоза является энергетическим субстратом (пищей) для клеток. Для более полного усвоения глюкоза обычно вводится с добавлением инсулина из расчета 1 единица инсулина на 4 г глюкозы.
Полиионные растворы (дисоль, трисоль, хлосоль) — 250 мл в/в. Используются для ликвидации ионного дисбаланса после длительного употребления алкоголя. Образно их можно назвать внутривенным аналогом рассола, употребляемого утром.
Гемодез, желатиноль: 400 мл в/в. Это дезинтоксикационные препараты, которые чаще используются при отравлениях, чем при запоях. Связывают токсины в кровеносном русле, восстанавливают объем циркулирующей крови при шоке, усиливают микроциркуляцию крови и почечный кровоток.
Натрия гидрокарбонат: 250-300 мл 4% р-ра в/в. Это сода, которая применяется при ацидозах (закислении внутренней среды организма). Раствор нужно вводить очень осторожно, под контролем кислотно-щелочного равновесия, иначе возможны осложнения из-за алкалоза (чрезмерного ощелачивания).

Цель: борьба с абстинентным синдромом и возможными судорогами, успокоение пациента, который перевозбужден, не может спать, весь трясется, мучается от сердцебиения и повышенного давления.

Что делается: вводятся препараты, обладающим успокаивающим эффектом. В первую очередь — из группы анксиолитиков. К анксиолитикам второго поколения относятся бензодиазепины (реланиум, седуксен, диазепам и др.).

Анксиолитики (с лат. — ослабляющие тревогу), или транквилизаторы (от лат. tranquillo — успокаивать), или атарактики (от греч. ataraxia — невозмутимость) — психотропные средства, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение.

Реланиум

Реланиум, как и другие препараты группы бензодиазепинов, являются психотропными (сильнодействующими). Они отпускаются в аптеках только по рецепту. Чтобы использовать их для лечения запоя, нарколог должен иметь лицензию.
Пропазин вводят внутримышечно.

Пропазин является нейролептиком — препаратом для борьбы с психозами, которые сопровождаются двигательным и психическим возбуждением. Пропазин оказывает успокаивающее, противорвотное и противоаллергическое действие, уменьшает слюноотделение и снижает температуру тела. Поскольку пропазин также уменьшает артериальное давление, необходим контроль за его уровнем в виде повторных измерений через определенные интервалы времени.
Карбамазепин внутрь.

Оказывает противосудорожное и нередко обезболивающее действие. У больных алкоголизмом при запое снижает возбудимость, дрожь, нарушения походки.

Цель: улучшение обмена веществ, защита печени и сердца, профилактика осложнений.

Что делается: вводятся витамины, гепатопротекторы, метаболические препараты.

Тиамин

₁

раньше глюкозы

В организме тиамин превращается в кофермент кокарбоксилазу, участвует во многих видах обмена веществ и в проведении нервного возбуждения. Защищает клетки от продуктов перекисного окисления липидов. Тиамин используется для профилактики и лечения алкогольной нейропатии, поэтому этот препарат должен всегда применяться в лечении запоев и абстинентного синдрома.
Пропранолол (анаприлин) внутрь.

Пропранолол является бета-адреноблокатором — препаратом, подавляющим эффекты (нор)адреналина. Оказывает успокаивающее, противоишемическое и антиаритмическое действие, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Уменьшает тремор (дрожь).
Сульфат магния (сернокислая магнезия) — 25% раствор внутривенно капельно с 400 мл 5%-ным раствором глюкозы.

Сульфат магния — весьма универсальный, относительно безопасный и недорогой препарат, который используется даже для лечения беременных (разумеется, речь не идет о лечении у них запоев). При внутривенном и внутримышечном введении ионы магния оказывают успокаивающее, мочегонное, сосудорасширяющее, противосудорожное, антиаритмическое и спазмолитическое действие, снижают артериальное давление.
Унитиол внутривенно.

Дезинтоксикационное средство. Применяется при отравлениях тиоловыми ядами (в первую очередь, мышьяком и тяжелыми металлами — кадмием, ртутью, свинцом), при хроническом алкоголизме, диабетической полиневропатии, психозах.
Аскорбиновая кислота (витамин С) внутривенно.

Витамин С участвует в регуляции многих обменных процессов, свертываемости крови, заживлении тканей. Улучшает желчеотделение, восстанавливает секрецию поджелудочной и щитовидной желез. Повышает иммунитет.
Хлорид кальция внутривенно медленно.

Кальций снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает воспаление, повышает иммунитет. Внутримышечно его вводить запрещено из-за риска некроза (кальций нужен для сокращения мышц).
Панангин в 400 мл 10% раствора глюкозы внутривенно капельно.

Панагин состоит из аспарагината калия и магния. Ионы калия участвуют в проведении нервных импульсов и поддержании нормальной сердечной деятельности. Роль магния указывалась выше. Аспарагинат способствует проникновению калия и магния в клетки.
Солкосерил в 5%-ном растворе глюкозы внутривенно.

Солкосерил является препаратом крови молочных телят и содержит множество естественных низкомолекулярных веществ. Улучшает обмен веществ, усиливает потребление кислорода тканями, ускоряет восстановление поврежденных тканей и заживление ран. Стабилизирует мембраны и защищает клетки.
Токоферола ацетат (витамин Е) внутримышечно.

Это жирорастворимый витамин, тормозит реакции перекисного окисления, участвует в некоторых ферментных системах. Жирорастворимые вещества нельзя вводить внутривенно из-за развития жировой эмболии.
Эссенциале-форте внутривенно.

Это гепатопротектор («защитник печени»). Фосфолипиды эссенциале-форте входят в состав клеточных мембран. Препарат улучшает структуру и функции печени, тормозит формирование цирроза.

Для лечения запоя обращайтесь к наркологу. По этой причине здесь не приводятся дозы лекарственных препаратов.

Данная статья о лечении запоя и абстинентного синдрома подготовлена с использованием клинических протоколов оказания скорой (неотложной) медицинской помощи взрослому населению в Республике Беларусь, утвержденных Миндравом РБ в 2006 и 2010 годах.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.

Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови. При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.

понижение или повышение давления;
головокружение и нарушение координации движений;
диарея и тошнота;
слабость в ногах и тремор рук;
плохой аппетит или его отсутствие;
бледный цвет лица;
депрессия;
ярко выраженная тревога и психозы.

У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации. Он может представлять опасность для себя и окружающих.

Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

Неосложненное абстинентное состояние — больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
Абстинентное состояние с судорожными припадками — возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
Абстинентное состояние с делирием — наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

Купирование алкогольной абстиненции — это устранение всех симптомов тяжелого состояния больного с помощью индивидуально подобранных препаратов. В начале пациент проходит комплексную диагностику, затем врач подбирает для него лекарства. Каждый тип лечения назначается строго, исходя из выраженных симптомов и наличия сопутствующих заболеваний у больного.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома проводится с помощью капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы. Могут использоваться инъекции тиоловых препаратов (унитиол, тиосульфат натрия), а также большие дозы витаминов группы В, пиридоксина, витамина С. Применяются осмотические диуретики: мочевина, маннитол, уроглюк. Это необходимо для ускоренного окисления и выведения из организма продуктов распада, особенно больших доз ацетальдегида.

ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА ЗА 14 ДНЕЙ

Наши читатели выбирают АЛКОБАРЬЕР — средство с натуральными компонентами. Пару капель каждый день вызывают отвращение к алкоголю уже на вторую неделю. Эффективность доказана клиническими исследованиями.

Лечение алкогольной абстиненции также включает употребление психотропных и других препаратов. При сильном возбуждении и беспокойстве показан реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт, а если тревожность сочетается с депрессией — амитриптилин или коаксил. Для хорошо сна необходимо принять реладорм или радедорм с феназепамом. При сильных вегетативных расстройствах (потливость, озноб, сердцебиение) применяются грандаксин или пирроксан. Если у больного возникают тяжелые сновидения в момент засыпания или пробуждения и галлюцинации, необходимо принять препарат тизерцин. При ярко выраженной дисфории с агрессией показан прием неулептила.

Как снять абстинентный синдром при алкоголизме? Всем пациентам назначаются витамины группы В, 50-100 мг тиамина каждый день в течение недели. Так как алкогольная абстиненция возникает на фоне нормального или повышенного уровня гидратации, инфузионное лечение не показано, кроме случаев гипотензии, сильных кровотечений, рвоты или диареи.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома при алкоголизме не лечит от хронической зависимости к алкоголю, которое долгое время может оставаться сильным и стабильным, а в определенный период резко увеличиваться. После купирования абстиненции показано лечение, включающее сеансы с психотерапевтом.

Лечение алкогольной абстиненции можно проводить в домашних условиях. В аптеке свободно продается препарат Медихронал. Он быстро выводит алкоголь из организма и устраняет тяжелые симптомы. Препарат выпускается в виде двух пакетиков. Лекарство нужно растворить в воде и выпить. Принимать Медихронал нужно 2-3 дня.

Чтобы быстро справиться с абстинентным синдромом, нужно полноценно спать. Для этого назначаются транквилизаторы: феназепам, реланиум и другие. Но применять их можно только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание, а в аптеке они не продаются без рецепта. Самостоятельно можно использовать другие седативные препараты: Персен, Соникс или экстракт валерианы. Они улучшают сон и быстрее устраняют тяжелые симптомы алкогольного отравления. Хорошо пить отвары из пустырника, успокоительный сбор. Они обладают мягким действием и быстро устраняют абстинентный синдром. Чтобы избавиться от симптомов тревожности, беспокойства, уменьшения сердцебиения, можно принять валокардин или корвалол в двойной дозе: 40 капель 2 раза день, глицин по 2 таблетки 3 раза в день.

При алкоголизме возникает недостаток витаминов в организме, особенно витаминов группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной системы, защиты от алкогольной полинейропатии. Нужно принимать нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день или мильгамму, а также витамин С в повышенной дозе. Полезно пить отвары из мяты, шиповника, ромашки, минеральную воду с соком лимона и солью, свежие соки из апельсина, яблок, томатов, моркови.

После приема лекарств нужно обязательно хорошо поесть, чтобы восстановить силы организма. Лучше всего помогает куриный бульон или суп на рисе, овощах. Полезно пить кисломолочные продукты, они содержат кислоту и нейтрализуют алкоголь в организме. Для восполнения сил рекомендуется есть больше крупяных изделий, свежих овощей и фруктов: гречка, овсянка, картофель, капуста, огурцы, зелень, апельсины и лимоны.

Категорически запрещено опохмеляться. Даже малые дозы спиртного могут спровоцировать срыв и человек снова уйдет в запой. Запрещаются любые слабоалкогольные напитки и пиво. Ни в коем случае не поддавайтесь на уговоры алкоголика, не потакайте его слабости, так как он пострадает и снова начнет пить в больших дозах.

Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме в некоторых случаях может быть опасным. При неправильном подборе препаратов можно нанести тяжелый вред здоровью больного. При тяжелых стадиях алкогольной абстиненции человек может быть опасен для себя и окружающих. У него возникают тяжелые расстройства психики, бред и галлюцинации. В таком состоянии родственникам будет трудно справиться с больным. Лучше всего сразу отправить человека в стационар, где ему подберут индивидуальное лечение и психотерапию. Под наблюдением грамотного нарколога пациент быстро придет в норму и сможет получить адекватную терапию от алкоголизма.

В большинстве случаев Медихронал не вызывает побочки при умеренном употреблении. Изредка может вызывать мелкую сыпь, головные боли, приступы раздражительности и тошноту. Если замечали за собой ранее какие-то аллергические реакции, проконсультируйтесь с врачом лучше.

Подскажите, а Медихронал имеет какие-то серьезные побочные эффекты? Мне коллега по работе посоветовал, ссылаясь на его доступность и безопасность. Хотел убедиться в достоверности этого заявления.

Снятие тяги к алкоголю у 96% больных. Средство одобрено НИИ наркологии РФ

копирование разрешено только при наличии активной ссылки

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях

источник

Лечение абстинентного алкогольного синдрома медикаментами — это проверенный метод быстрого оказания медицинской помощи алкоголику. Он проходит в период критического обострения алкогольной зависимости. Конечно огромную роль играет квалификация и опыт врача-нарколога, который проводит такое лечение. Ознакомиться с препаратами которые применяются для лечения синдрома абстиненции у алкоголиков можно ниже, а сейчас сразу полезные ссылки по теме:

Какое нужно лечение абстинентного синдрома при алкоголизме в домашних условиях — узнать, безопасный и быстрый способ улучшить состояние больного;
Когда лечение абстинентного синдрома в стационаре обязательно — тут, как определить признаки для госпитализации;
Как отличить абстинентный синдром от похмельного состояния — здесь, чем отличается алкогольная абстиненция от легкого похмелья;
Препараты для лечения похмельного синдрома — читать, какие медикаменты помогают хорошо и быстро снять интоксикацию после алкоголя.

В самом начале антиалкогольной терапии важнейшую роль играет тщательное обследование больного. Всем обнаруженным отклонениям необходимо дать взвешенную оценку и учесть их при определении врачебной тактики.

Во многом от правильности её выбора зависят результативность вывода из запоя и успешность преодоления последствий абстинентного синдрома. Как лечить абстинентный синдром — лучше всего в стационарных условиях. Но правильное лечение возможно и на дому, если его проводит профессионал — врач нарколог.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома уже прямая причина за обращением за профессиональной наркологической помощью. В условиях наркологического стационара обследование пациента наиболее полное. Так как основывается, в том числе на результатах анализов, в таких условиях возможно комплексное лечение абстинентного синдрома.

Вывод из абстинентного синдрома в стационарных условиях производят в осложненных и тяжелых случаях. Ведь для этого там имеются все необходимые для самого качественного наркологического лечения условия.

Подходящее лекарство при алкогольной абстиненции врач-нарколог назначает на основе данных обследования. Учитываются сведения и после опроса родственников и близких людей о деталях происходившего с больным во время синдрома отмены алкоголя. Что имеет значение: срок запоя, вид выпивки, наличие у пациента хронических заболеваний и патологий, а также индивидуальная не переносимость определенных лекарственных препаратов и т. д.

Продолжительность синдром отмены алкоголя определяется в целом по таким же критериям как и абстинентный синдром от других психоактивных веществ. Длительность синдрома зависит в первую очередь от:

стажа употребления или приёма веществ, вызывающих зависимость;
воздействия общей суммарной токсической нагрузки на организм в каждом конкретном случае данного обострения зависимости;
выносливости организма и уровня жизненных сил больного;
наличия врожденных патологий и нарушений в обмене веществ и прочих индивидуальных особенностей пациента.

Таким образом факторов для определения точного значения много. Сколько длится абстинентный синдром проще заметить самому человеку, основываясь на опыте выхода из запоя. Конечно нарколог рассчитывая длительность лечения синдрома отмены алкоголя должен учитывать многое. А именно пол, возраст, и общее состояние здоровья попавшего к нему на лечение пациента.

Абстиненция при алкоголизме, в своей острой нуждающейся в лечении фазе, как правило длиться не более 3-х недель. Для сравнения при курении табака – прядка месяца, а при курении марихуаны — 2 недели.

Конечно, если учитывать еще и психологический аспект сроки продолжительности будут увеличены. При наркомании от более сильных наркотиков – зависимость сроков сильнее зависит от вида принимаемых веществ, чем от других критериев.

Важно осознать, что желание лечиться у пациента, тяга к выздоровлению, а также аккуратное и точное следование предписаниям доктора значат много. Т.е реально сокращают общую длительность абстинентного синдрома и позволяют быстро приводить к выздоровлению.

При наличии алкогольного абстинентного синдрома (ААС) и постинтоксикационных расстройств и признаков показано назначение транквилизаторов. На 3-5 суток дают бензодиазепиновой группы (диазепам, тазепам, феназепам и др.) в начале лечения, в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Данные транквилизаторы, связываясь с ГАМК-бензодиазепиновыми рецепторами, увеличивают положительное воздействие ГАМК. Она является основным тормозным нейротрансмиттером.

Дополнительно, они действуют другие системы регуляции: гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую и норадренергическую системы. При этом уменьшается риск гибельного перевозбуждения нейронов.

Следует индивидуально подбирать дозу препарата в зависимости от тяжести состояния больного. Разница в дозах может достигать 10-кратного размера. Еще раз следует отметить, что дозы и длительность применения транквилизаторов при лечении алкоголизма подбираются наркологом индивидуально. Т.е. в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента и других важных факторов.

Проявление в совокупности признаков алкогольного абстинентного синдрома явно выраженной гиперактивации симпатической системы служит индикатором для использования b-адреноблокаторов (пропранолол и др.).

Совместно с транквилизаторами b-адреноблокаторы форсируют лечение, нормализуя артериальное давление (АД), частоту сердечных сокращений (ЧСС) и температура тела. Также понижаются ажитация, уровень тревоги, подавляется тяга к выпивке, что благотворным образом сказывается на пациенте и стабилизирует ход лечения.

Для проведения компенсаторной реакции на тормозные эффекты от больших дозировок алкоголя в нейронах головного мозга образуются дополнительные кальциевые каналы. Из-за чего при прекращении потребления алкоголя внутрь нейронов поступает избыточное количество ионов кальция. Что приводит к перевозбуждению и гибели нейронов.

Это служит основанием для использования при лечении антагонистов кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин и др.) при лечении состояния абстиненции. Антагонисты кальция достаточно эффективно проявляют себя клиническим образом в этом положении. В современном мире недостаток кальция зачастую восполняется только специально подобранной диетой.

У зависимых от алкоголя часто наблюдается тяжелый дефицит ионов магния в тканях, особенно в эритроцитах. Он возникает в результате уменьшения всасывания магния в тонкой кишке и усиления под влиянием алкоголя экскреции магния с мочой. Что приводит к миоклоническим подергиваниям, вегетативной дистонии, атаксии, тремору, бессоннице, головокружению, напряженности, тревоге, раздражительности.

Поэтому при тяжелом течении абстинентного состояния, особенно при его церебральном варианте, показана магнезиальная терапия. Т.е. внутримышечное введение 1-2 раза в день солей магния из расчета 2 мг иона магния на 1 кг массы тела больного.

Её обязательно проводят под контролем артериального давления. Без использования магнезиальной терапии лечение алкоголизма в фазе купирования синдрома отмены алкоголя может необоснованно затянуться. В первую очередь из — за сложности нормализации обмена веществ.

В отдельных случаях антиконвульсанты при абстинентном синдроме просто необходимы. Препараты этой группы устраняют конвульсии. Что дает возможность избежать осложнений и продолжить лечение.

Обоснование использования — наличии анамнестических подозрений о судорожных припадках или информации о их наличии во время прежних абстинентных состояний. У подобных пациентов целесообразно назначение карбамазепина до 1200 мг в сутки или вальпроата натрия — до 900 мг в сутки.

Одновременно показано использование витаминов группы В. Это благотворно сказывается на всем ходе процесса лечения алкогольной зависимости.

Для проведения лечения тяжелых случаев алкогольного абстинентного синдрома используют средства регидратации. Лекарства применяют под контролем гемодинамики, показателей свертываемости крови и гематокрита.

Внутривенно вводят физиологический раствор, полиионные смеси и др. В обычных случаях, перечисленных средств вполне достаточно, чтобы коренным образом улучшить состояния пациента на 3-5 день лечения.

Имеются, кроме этого, и другие способы, способные ускорить преодоление запойного состояния и улучшения состояния больного. Используют, к примеру, однократно свежеприготовленный раствор. Состав лекарственного раствора:

30 мл 20% раствора оксибутирата натрия;
2 мл 0,5% раствора диазепама;
1 мл 1% раствора дифенгидрамина;
и 1 мл 1% раствора пророксана.

Лекарство применяют внутрь, затем в течении ближайшего времени наступает успокоение и сон. А с утра отмечаются только незначительные остаточные проявления абстинентного синдрома. В целом длительность протекания абстиненции сокращается при таком лечении запоя сокращается в 4-5 раз (А.М. Даниленко, 1988).

Использование пророксана (0,5% раствор) может быть осуществлено методом трансцеребрального электрофореза с помощью аппарата «Электросон». Со следующими настройками:

глазнично-мастоидальное расположение электродов;
пирроксан — на аноде;
от 2 до 10 мА; от 4 до 150 Гц;
длительность импульса 0,3-0,5 мс;
продолжительность сеанса 20 мин.

Отмечено, что при таком способе достаточно всего двух лечебных сеансов. А продолжительность лечения алкогольного абстинентного синдрома в большинстве случаев уменьшается вдвое.

К медикаментозным способам лечения алкогольной интоксикации примыкает оксигенофитотерапия, разработанная Н.Г. Пшук (1991). Этот метод, заключающийся в назначении больным вовнутрь дробных доз 1,5-2 л в сутки особого кислородно-белкового фитококтейля.

Он специально приготавливается продуванием кислорода через смесь яичного белка, сиропа, воды, настоя лекарственных трав — пижмы, ромашки, шиповника, зверобоя, пустырника.

Компоненты применяются в выверенной пропорции. Это обуславливает быстрый положительный результат.

Уже через несколько часов пропадает психофизический дискомфорт. Достигается успокоение, расслабление, сонливость. Следовательно нормализуются артериальное давление и сердечная деятельность.

Следует отметить в заключении, что скорость достижения положительного лечебного результата при лечении алкогольного абстинентного синдрома важна. Но также цель состоит в сокращении времени пребывания пациента в этом состоянии.

Ведь в период алкогольной интоксикации, особенно при длительных запоях отравленный алкоголем, организм подвергается наиболее тяжелым токсическим воздействиям. Чем сроки дольше, тем более негативные стойкие последствия остаются во всех системах и органах.

Целесообразность назначения и использования лекарственных препаратов при лечении запойного состояния зависит от профессионализма и опыта нарколога, самолечение недопустимо.

Можно поделиться им через соцсети:

Лечение алкогольного синдрома отмены…

Необходимость диагностики алкогольного отравления…

Почему запойное пьянство, это…

Растительная терапия от пьянства…

Статья: Медикаментозное лечение абстинентного синдрома Обновлено: 11.07.2011 admin Комментарии: комментариев 28

Емеля
Янв 09, 2018 @ 10:08:00

Ну, а как лечить алкогольный синдром в домашних условиях? Типичная схема — выпил, в загул. Нарколог — капельница, отходняк — кодирование как-то уже плоховато срабатывает. Неужели нет ничего по лучше?

Alexin
Июн 15, 2016 @ 09:39:59

Подскажите, сколько принимать карбамазепина при абстинентном синдроме и похмелье? Читал что данное противосудорожное средство хорошо помогает против судорог и боли, которые вызывает продолжительная интоксикация алкоголем. Кто принимал для снятия абстиненции, как оно Вам? Я выпил всего одну таблетку карбамазепина, стало получше.

Nemo
Ноя 17, 2016 @ 14:07:29

Не секрет, что абстинентный синдром при алкоголизме лекарства требует разные. В Белоруссии например из стандартов оказания помощи при алкогольной абстиненции вообще убрали внутривенные капельные инфузии, т.е. капельницу там обязательным атрибутом купирования данного синдрома не считают. Хотя абстиненция может хорошо курироваться в начале с одной стороны с другой неправильный выбор лекарств может привести не только к алкогольному делирию, но и спровоцировать например вот это — //narcofree.ru/ob_etom/zns. Так что эксперименты могут выйти себе дороже.

kostya
Фев 27, 2017 @ 18:57:39

возмите глутаргин и он поможет

Ася
Май 21, 2016 @ 19:04:33

Абстинентный синдром может быть от любых веществ к которым формируется привыкание. Чем сильнее возникающая зависимость, тем тяжелее протекает абстиненция. Синдром абстиненции по другому синдром отмены — физиологическая реакция изменённого метаболизма на отсутствие того вещества, к которому выработалось привыкание. Лечение — это, как правило, медикаментозное прикрытие, на данную стрессовую ситуацию. С задачей данной врачи успешно научились бороться, однако в домашних условиях самостоятельно с помощью таблеток, часто возникает еще большие риски при самолечении.

renimatolog
Май 04, 2016 @ 23:58:51

Предпочитаю инфузию в районе 1-1,5литра, что есть под рукой желательно с щелочным компонентом (хлосоль, ацесоль). Седация феназепам2,0-4,0+дроперидол2,0-3,0. Если не гонор продолжается надо добавлять аминазин и галоперидолом титруя по пол кубика. Витамины в больших дозах, унитиол или тиосульфат, калий. проспится будет огурцом, если запой около недели. если длительнее надо больше лить и больше спать! Адекватная седация в данной ситуации необходима.

Захар
Дек 07, 2015 @ 17:10:13

Неврологическая симптоматика у алкогольного абстинентного синдрома все равно лечится по де токсикологическим принципам. Узнать её можно по следующим симптомам:
— Отвратительная координация движений;
— Дрожание век, пальцев рук, дрожь языка и тремор конечностей;
— Не удерживание всего тела и головы в статическом положении;
— Пониженный тонус скелетных мышц;
— Психологические проявления психических расстройств;
— Подавленное или наоборот агрессивное и даже паническое состояние.

Таисия
Окт 25, 2015 @ 11:25:13

Не все знают, что алкогольный абстинентный синдром это обычный запой, который случается у зависимого от спиртного человека. Будет намного вернее купировать синдром отмены алкоголя при помощи квалифицированных медицинских специалистов, чем пытаться оборвать запой на дому самостоятельно. Только в этом случае гарантированно можно избежать осложнений.

student
Ноя 01, 2015 @ 12:27:16

Проблема в том, что лечение абстинентного синдрома при алкоголизме хотят сделать дома бесплатно без врача, препаратами из аптеки. Люди думают нередко, что помощь врачей = наркологическому учету. С другой стороны бесплатная скорая помощь не лечит абстиненцию, а предлагает госпитализацию. Вот почему многие ищут через интернет, как лечить абстинентный синдром (вывести из запоя) своими силами без нарколога.

Шансы на такое излечение без осложнений и последствий не велики. Т.к. это не просто тяжелое похмелье, а обострение алкогольной зависимости. Развивается такая абстиненция (не путать с похмельный синдромом) через небольшой промежуток времени как только человека перестает пить во время длительного запоя. Беда в том, что тут и пить нельзя и останавливаться резко чревато, в противном случае может быть алкогольный делирий. Так что специальная помощь просто необходима.

vrach
Июл 25, 2015 @ 12:42:01

Один из самых увлекательных разделов психофармакотерапия это транквилизаторы (анксиолитики). А актуальность этого раздела не снизится никогда! Страх, тревога, нервное напряжение, ощущения приступов удушья, скованности, смерти, падения… и список этот можно еще долго писать, если бы этот текст набирал хронический невротик… Они же пытаются знать о себе все, чувствовать каждый свой внутренний орган, от сердца до толстого кишечника. Найти себя в гармонии, в спокойствие. Уметь справляться со стрессом, быть высоко адаптивным к быстро меняющимся обстоятельствам жизни, но он же невротик, поэтому эта лестница, в которой сотни ступень, и до вершины очень далеко. Виноват изначальный набор собственных функций: Меланхолия, Ипохондрия, Неуверенность в себе, Застенчивость, уязвимость и так далее, с ними так сложно жить. Хочется быть оптимистом, максималистом, да хотя бы реалистом, но уровень слабо выраженного пессимиста достигнут и на этом этапе долгий тупик…

Невротики любят транквилизаторы, и будут любить. И старый, злой феназепам, и новый легкий грандаксин. Выбор большой, можно и подобрать. Таблетка, решает множество проблем, сложностей, задач. Дает возможность разобраться с мыслями, выкинуть ненужные, навязчивые мысли, которые так и не хотят уходить из головы. Нормализуют неустойчивый эмоциональный фон, тем самым жизнь начинает радовать и планы не стоят на месте, начинается процесс удовлетворения.
Но, за все надо платить! Если собраться и остановиться во вовремя: будет снова немного хуже, если пить таблетки дальше, то получишь физическую зависимость, если еще дальше то получишь органические изменения, еще дальше слабоумие, а дальше уже финишная черта без восторга и чувства победы.

Коллеги, поделитесь собственным опытом или опытом своих пациентов по применению транквилизаторов? Давайте обсудим и феназепам с диазепамом, и грандаксин с атараксом (которые якобы не вызывают привыкания), и алпразолам с буспироном (который легкий, и безобидный).

Сфера применения этой группы огромна: от неврозов и психозов, от психосоматических расстройств до хронических болей, от зуда, заикания и так далее

Анжелика
Сен 27, 2015 @ 13:30:02

Основное зло транквилизаторов вижу в том, что они дают временное облегчение пациенту и некоторую отсрочку решения проблем как социального характера, так и чисто медицинских, в результате — проблема не решена и прием транквилизаторов становится непрерывным.
1.Первый вариант — приходит к психотерапевту пациент с наличием какого-либо семейного, рабочего и т.д. конфликта, который актуален, вызывает тревогу, нарушения сна и легкие соматические жалобы у пациента. Начинается психотерапевтическая работа, пациент начинает потихоньку осознавать, что конфликт — результат его собственного неадаптивного поведения, его личностных особенностей, что психотерапевт не даст волшебного рецепта по изменению окружающих, а меняться нужно самому. Это неприятно, вместо ожидаемого им облегчения происходит еще большее усиление переживаний ( что на самом деле говорит об эффективности психотерапии). И если на этом этапе пациент сам, или от сочувствующих родственников, или от врача получает достаточно эффективный транквилизатор — прощай, мотивация к изменениям, зачем страдать и работать над собой, выпил таблетку — и полегчало, и можно не менять жизнь. И оправдание — это не я неправильно себя веду, а просто понервничал — приму таблетку и все образуется.
2. Пациенты с аффективными нарушениями , действительно требующими лечения препаратами. Мы обычно назначаем антидепрессант, эффект от которого появляется через несколько недель, а в первую-вторую неделю может вызвать усиление тревоги, и на этот период — назначаем дополнительно транквилизаторы. Если антидепрессант и дозы подобраны правильно, то при нормализации настроения транквилизатор легко отменяем, и далее лечим одним антидепрессантом . Но бывают случаи, когда пациенты занимаются самодеятельностью, перестают ходить на прием, антидепрессант пить бросают, а пьют длительно транквилизаторы, при попытке отменить — опять плохо, рано или поздно возвращаются к психиатру — и начинаем все с начала.
Вывод: транквилизаторы — это только инструмент, который нам очень нужен и приносит пользу при умелом применении, и может быть «злом» при неправильном использовании.

Кирил Антонович
Сен 27, 2015 @ 13:35:29

Алкоголь является хорошим физиологичным заменителем транквилизаторов, тем более психическая и тем более физическая зависимость формируется за годы, иногда десятки лет при эпизодическом употреблении, а вот у феназепама таких «хороших» сроков нет. Пример из жизни: мед. сестра процедурного кабинета псих диспансера более 15 лет принимала феназепам, как минимум по 2 мг в день, в свои 55 лет она теперь сидит на лавочке с деменцией.

Михаил
Авг 05, 2014 @ 14:39:29

Клиника алкогольного абстинентного синдрома такова, что даже после успешного казалось бы вывода из запоя сохраняется риск развития психоза. Делирий возникает, как правило на 3-5 день после начала трезвости у больного, чтобы его предотвратить нужна правильная стратегия лечения.

Эльза
Окт 10, 2014 @ 09:32:39

Верно, лечение при алкогольной абстиненции только на первый взгляд кажется очень простым: пришел нарколог, поставил капельницу и всех дел. Но на самом деле нюансов много: надо учитывать и тяжесть синдрома отмены и состояние пациента. А еще совместимость лекарств, противопоказания и индивидуальные особенности.

У профессионала все выглядит элементарно, но никто же в здравом уме, по схеме управления не пытается летать на самолете!

Лукин Кирил
Окт 10, 2013 @ 07:03:42

Ну, что вылечить алкогольную абстиненцию с помощью медикаментов знают сейчас уже все. Вопрос в том, что делать дальше..

В наркологии 2 способа лечения: привить страх либо пересадить на более мягкий наркотик.Увы это все. Частично смягчает патологическое влечение прием антидепрессантов(пароксетин, флувоксамин) и нормотимиков (карбамазепин, вальпроаты). Но не очень надейтесь, что медикаментами можно решить алкогольные проблемы.

Фомичева Ангелина
Мар 23, 2013 @ 05:54:27

Лично я считаю, что лечение абстиненции вообще нельзя проводить народными средствами, как некоторые делают, отпаивая своих родных травками или вообще делая заговоры. Намного эффективнее будет обратиться к врачу, чтобы он назначил правильное лечение

Сидорова Альбина
Мар 22, 2013 @ 10:23:34

Медикаментозное лечение запойного состояния самый эффективный способ привести человека в нормальное состояние. У меня знакомая даже самостоятельно капельницы ставила своему отцу, только она медик, ей можно, а вот незнающему человеку лучше такое не делать

Филатов Всеволод
Мар 21, 2013 @ 18:34:37

Моему отцу проводили медикаментозное лечение запойного состояния. От такого лечения действительно есть положительный эффект. Только потом надо приложить все усилия, чтобы больше в такое состояние человек не вернулся. А то это лечение будет просто напросто насмарку

Громова Ксения
Мар 21, 2013 @ 05:23:49

Лечение абстиненции вообще не стоит проводить без наблюдения врача. А томногие считают, что достаточно скачать из интернета все рецепты капельниц и дело в шляпе. Но это неправильно, так как у каждого имеются свои индивидуальные особенности и это тоже надо учитывать

Рогова Наталья
Мар 19, 2013 @ 19:57:17

Лечение абстиненции обязательно стоит проводить, если человек пьет. Причем даже если он не хочет, его надо положить в стационар. Такие люди как правило не осознают то, что они нуждаются в лечении. Зато потом он спасибо скажет за то, что он стал нормальным человеком

Авдеев Артем
Мар 18, 2013 @ 09:20:41

Медикаментозное лечение запойного состояния самый верный способ привести человека в нормальное, адекватное состояние. некоторые конечно пробуют использовать народные средства, но мне кажется, что это вообще не дают никакого результата и не стоит терять время на то, что не поможет

Назаров Захар
Мар 17, 2013 @ 16:39:09

Лечение абстиненции требует вмешательства специалиста. Самостоятельно вылечить алкогольную зависимость и частые запои все равно не получится. Потому что в таких случаях необходимо применять медикаменты,а человек. который в медицине полный ноль, не сможет подобрать нужные лекарства

Lenarer
Мар 16, 2013 @ 13:48:47

Медикаментозное лечение запойного состояния дело ответственное и это лечение должен проводить профессионал. Можно конечно и самостоятельно попробовать вытащить человека из запоя, но надо быть предельно осторожным и в любом случае надо посоветоваться с врачом

Lidia
Окт 11, 2015 @ 11:55:50

Полностью согласна, абстинентный синдром при алкоголизме — опасное обострение зависимости. Как уже задолбили везде с блогом Анатолий Романчук, который якобы сам победил алкоголизм. Это наеб..во. Липовый у него блог — лид это для отъема ваших денег.

А монастырский чай это мега фейк по отзывам реальным, как ягоды Годжи, которые тоже типа от всего помогают — бред. Не поможет это справиться с абстиненцией. Хоть на вашем сайте нет этой навязчивой рекламы с заманухой.

Галкин Данил
Мар 15, 2013 @ 19:17:50

Избавитья от алкогольной зависимости на мой взгляд может помочь только медикаменты. Ведь медикаментозное лечение запойного состояния может гарантировать сто процентное выздоровление, а все эти народные средства — как раз не могут

RituskyaPimenova
Мар 14, 2013 @ 18:15:20

Многие считают, что медикаментозное лечение запойного состояния вообще не требуется и человек сможет сам выйти из этого состояния. Я тоже так думала, но когда муж на протяжении года вообще не просыхал, я обратилась к наркологу и он начал лечение мужа. Сейчас вроде как не пьет, и надеюсь срывов больше не будет

nostromo
Фев 17, 2013 @ 12:44:51

Лечение от алкоголизма без ведома больного это , как роды без ведома роженицы

TOR
Ноя 07, 2014 @ 20:38:16

Точно замечено — медицина абстинентный синдром рассматривает как обострение алкогольной зависимости, устранение кризиса ни в коем разе не удаляет самого заболевания. А победить болезнь можно если алкоголик сам желает избавиться от своей беды, потому что алкоголизм с его синдромами это не соматический, а психический недуг.

источник