Алкоголизм, заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее социальные отношения лица, страдающего этим заболеванием.
Социальные проблемы, общественные проблемы — вопросы и ситуации, которые, прямо или косвенно влияют на человека и, с точки зрения всего или значительного числа членов сообщества, являются достаточно серьезными проблемами, требующие коллективных усилий по их преодолению
Проблема алкоголизма и наркомании всегда очень актуальна. Ни для кого не секрет, что алкоголизм и наркомания представляют очень большую опасность для общества. В первую очередь алкоголь вредит человеческому здоровью, потребление алкоголя приводит к развитию болезней соматических и психических, ухудшая и без того печальную картину смертности. Несчастные случаи и травмы случаются намного чаще с людьми, которые употребляют алкоголь, у алкоголиков низкая трудоспособность, сильно страдает трудовая дисциплина. Алкоголизм – одна из основных причин высокого уровня преступности в стране, причина большого количество случаев ДТП, когда пьяный водитель за рулем становится виновником трагедии. Наркомания, как и алкоголизм, приводит к росту преступности, и это знаю все: чтобы достать наркотики, наркоманы готовы пойти на тяжкие и особо тяжкие преступления. Алкоголики и наркоманы очень часто становятся преступниками под действием алкоголя и наркотиков. Наркомания и алкоголизм – острая социальная проблема современности, очень высока смертность среди наркозависимых и алкоголиков, кроме того, все близкие и окружение также сильно страдает от алкогольной зависимости наркомании. Давно известно, что профилактика лишает необходимости в лечении, ведь намного эффективнее и проще болезнь предупредить, чем пытаться начать лечение, дождавшись крайней стадии запущенности. Законами РФ наркомания определяется как «заболевание, обусловленное зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ, включённых в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (химическое вещество, исходный компонент или участник промежуточных реакций при синтезе какого-либо вещества), подлежащих контролю в Российской Федерации». Алкоголизм – это проблема, с которой в России традиционно сталкиваются во многих семьях. Если раньше алкоголизмом страдали в основном мужчины 35–60 лет, то теперь значительный процент алкоголиков составляют женщины молодого и среднего возраста, а также молодые мужчины. Появились алкоголики и среди детей. Алкоголизм это не вредная привычка, а тяжелое заболевание не только психологического, но и физиологического характера. Алкоголизм вызывается систематическим употреблением алкогольных напитков, вследствие чего развивается психическая и физическая зависимость к алкоголю. Алкоголизм вызывается употреблением как крепких алкогольных напитков (водка) так и слабоалкогольных, таких как пиво и алкогольные коктейли. В алкоголизме выделяют три стадии (Соловьев: для наркоманов тоже, только гораздо быстрее): На первой стадии алкоголизма у человека развивается тяга к употреблению алкогольных напитков для повышения настроения. Постепенно повышается переносимость к алкоголю, то есть человеку нужно выпить большее количество алкоголя для того, чтобы опьянеть. Эта стадия алкоголизма наиболее характерна для «пивных» алкоголиков. Длиться первая стадия может много лет. Во второй стадии алкоголизма у человека развивается похмелье (абстинентный синдром) и необходимость принять алкоголь, для того чтобы снять проявления похмелья: дрожание рук, головная боль, плохое настроение. На этой стадии у людей страдающих алкоголизмом начинают происходить патологические изменения внутренних органов. Кроме того, появляются изменения личности с последующей алкогольной деградацией личности. Характерным признаком второй стадии алкоголизма является начало «запоев». Третья стадия алкоголизма характеризуется резким повышением восприимчивости организма к алкоголю. Состояние опьянения наступает при приеме небольших доз алкоголя. Заметно ухудшается состояние и нарушаются функции внутренних органов. Часто люди худеют. Внешне алкоголиков на третьей стадии алкоголизма часто можно описать так: тонкие ноги и большой живот. Тонкими ноги становятся вследствие похудения из-за отсутствия аппетита у страдающего алкоголизмом человека. В тяжелых случаях на прием пищи у алкоголика развивается рвота. Живот увеличивается вследствие значительного увеличения печени. На этой стадии алкоголизма прогрессирует деградация личности, развивается асоциальность. Лечение алкоголизма базируется на выработке отрицательного условного рефлекса на прием алкоголя. Больной должен бояться употреблять алкоголь. Важным фактором в лечении алкоголизма является социальная реабилитация человека страдающего алкоголизмом, смена обстановки, полное прекращение контактов со старыми собутыльниками.
Дата добавления: 2016-03-27 ; просмотров: 4139 | Нарушение авторских прав
источник
Динамика распространения пьянства и алкоголизма в отдельных странах существенно различается. Есть страны, где уровень потребления алкоголя в стал снижаться, — это Франция, Великобритания, Япония, Норвегия и др. Тенденция к росту потребления алкоголя отмечается в Венгрии, Бельгии, Австрии, Чехии, Канаде, США, Ирландии.
В России в настоящее время потребление алкогольных напитков на душу населения только из «государственных ресурсов» составляет 7,57 л. Значительный удельный вес при потреблении составляет неучтенный алкоголь. В сумме учтенного и неучтенного алкоголя на душу населения приходится около 15 л.
ВОЗ установлено, что в настоящее время в мире живут 140 млн. лиц, страдающих алкогольной зависимостью, и 400 млн. людей злоупотребляют алкоголем, причем 78% алкоголиков не лечатся.
Под алкоголизмом следует понимать хроническое психическое заболевание, характеризующееся патологической (вне ремиссии) потребностью организма человека в алкоголе.
Пьянство — систематическое чрезмерное употребление алкоголя, характеризующееся не болезненным пристрастием человека к нему.
Борьба с алкоголизмом — это проблема медицинская. Борьба с пьянством — это проблема в большей степени социальная.
Злоупотребление алкоголем является основной причиной предотвратимой смертности (алкоголь является причиной 25% всех смертей), многих заболеваний, несчастных случаев и травм.
Специальные исследования показали, что у нас в стране злоупотребляют алкоголем 10-15% трудоспособного населения. Рост алкоголизации населения с 90-х годов обусловлен следующими причинами:
1. социально-экономической нестабильностью в обществе;
2. повышением доступности и наличием относительно низких цен на спиртные напитки;
3. реорганизацией наркологической службы (ликвидацией лечебно — трудовых профилакториев и наркологических кабинетов на предприятиях, т.е. учреждений, деятельность которых была основана на принудительном привлечении больных алкоголизмом к лечению);
4. снижением интереса государства к решению проблем, порождаемых пьянством и алкоголизмом.
На фоне роста распространенности пьянства и алкоголизма среди населения наблюдается рост алкоголизации женщин, детей и подростков. Число детей с впервые в жизни установленным диагнозом алкоголизма и поставленных на диспансерный учет за период с 1995 по 2000 гг. возросло в 1,5 раза, подростков — в 1,3 раза. Ежегодно 5 из 1000 подростков ставятся на диспансерный учет в связи со злоупотреблением алкоголем.
Злоупотребление алкоголем может вызвать:
1 — нарушения здоровья, включая несчастные случаи и увечья, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени и алкогольные психозы т.д.
2 — социальные проблемы, включая преступность, жестокость, разрушение семьи, отставание в учебе, проблемы на работе, самоубийства и т.д.
Проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем можно объединить в три группы.
1. Проблемы для пьющего: последствия острого алкогольного опьянения (снижение самоконтроля, агрессивность, несчастные случаи и т.д.); отравления алкоголем; последствия длительного употребления алкоголя (риск ряда заболеваний, снижение умственных способностей, преждевременная смерть).
2. Проблемы для семьи пьющего: ухудшение взаимоотношений в семье; педагогическая запущенность детей и т.д.
3. Проблемы для общества: нарушения общественного порядка; преступность; рост числа заболеваний с ВУТ; инвалидизация; экономический ущерб.
При осуществлении антиалкогольной политики предпочтение должно отдаваться мерам профилактического, культурно-воспитательного и образовательного характера, направленным на разумное и осознанное ограничение потребления алкоголя.
Профилактику следует понимать не только как антиалкогольное воспитание и образование, но и как систему политических, экономических, образовательных, оздоровительных, организационных и административных мер и программ, направленных на создание в обществе условий, способствующих достижению оптимально приемлемого уровня потребления алкоголя и минимизации негативных последствий его потребления.
Профилактика включает в себя:
1) антиалкогольное воспитание;
2) контроль за оборотом алкоголя;
3) помощь всем проблемным потребителям спиртного.
Приоритетные направления профилактики:
1. Усиление государственного контроля в области производства и оборота алкогольных напитков.
2. Формирование атмосферы общественного осуждения пьянства.
3. Усиление социального контроля за лицами, чье поведение ведет к нарушениям норм морали и права.
4. Создание эффективной, материально обеспеченной системы наркологической помощи населению.
источник
Алкоголизм и наркомания как медико-социальная проблема. Пути профилактики. Организация наркологической помощи
Алкоголизм — хроническое психическое заболевание, характеризующееся потерей контроля над потреблением спиртных напитков, увеличением толерантности к алкоголю, формированием похмельного синдрома с появлением психологического, физического, психического влечения к спиртному, поражением всех органов и систем.
Причины и факторы риска алкоголизма:
1) социальные (безработица, нищета)
3) социальная политика государства (в советские времена 30% бюджетных денег – от продажи алкоголя)
4) психологические (стеснительность, тревожность, эмоциональные взрывы, острота ощущений)
5) биологогический (различная активность алкоголь-дегидрогеназы у разных наций)
Алкоголизм как медико-социальная проблема:
1. В мире 95% людей употребляют алкоголь на протяжении жизни; 140 млн человек в мире страдают алкогольной зависимостью, 78% из них не лежатся.
2. В РБ за последние годы идет увеличение больных алкоголизмом, в том числе и среди подростков, 5% населения – алкоголики.
3. Алкоголизм как источник смерти – на 3 месте (как и травмы), он обуславливает 90% всех прогулов на производстве, каждая 5 авария на транспорте
4. Больше 40% всех разводов связано с алкоголизмом, у алкоголиков 82% детей страдают нервно-психическими заболеваниями ( «дети выходного дня» — нет лучше средства для создания идиота, чем алкоголь при длительном применении).
5. Алкоголь наполовину наполняет психиатрические больницы, на 30% повышает смертность, на 50% повышает смертность детей у родителей алкоголиков.
Профилактика алкоголизма: первичная (предупреждение возникновения алкоголизма, формирование здорового образа жизни), вторичная (более раннее выявление больных алкоголизмом и лиц, склонных к нему, проведение мероприятий по оздоровлению общества), третичная (предупреждение рецидивов, прогресирования и осложнений алкоголизма).
Наркомания — тяжёлое психическое заболевание, возникающая при систематическом злоупотреблении дозами наркотиками не по медицинским показаниям.
Проблема наркомании в настоящее время стоит остро, т.к.:
1. имеются трудности в выявлении наркоманий и привлечения заболевших к лечению
2. общее число выявленных больных наркоманией в РБ продолжает расти
3. особенности подростковой наркомании: если в подростковой группе хотя бы один человек пробовал наркотические средства, то в наркотизацию вовлекается вся группа (из-за реакций группирования со сверстниками, подражания и стремления » не отстать» от других членов группы, казаться взрослыми и опытными)
4. Общее число выявленных больных наркоманией в Беларуси увеличилось с 4545 в 2000 году до 6145 в 2005 году, из них 93, 8% — лица до 25 лет, 28,6%- женщины. Общее число наблюдаемых больных 258 000 человек, в том числе 16 600 подростков.
5. Проблема наркомании напрямую связана с проблемой ВИЧ- инфекции и т.д.
1) раннее выявление, привлечение к лечению и проведение мероприятий по социальной реабилитации людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и употребляющих наркотические средства и токсические вещества.
2) обеспечение досуга молодёжи: организация работы клубов выходного дня, клубов здоровья, семейных клубов, студий по интересам, любительских объединений; обеспечение трудоустройства (занятости) подростков, по каким либо причинам оставившим учёбу, либо не сумевших найти работу после окончания учебного заведения.
3) проведение обучающих семинары для администрации учебных заведений и организаций, психологов, социальных работников и других специалистов по работе с детьми и учащейся молодёжи по программе предупреждения употребления алкоголя и других психоактивных веществ, включение в учебные программы школ, техникумов и высших учебных заведений занятия по предупреждению зависимостей среди молодёжи и др.
Организация наркологической помощи в РБ:
1. Наркологические диспансеры – работают по участковому принципу, выявляют и организуют учет больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями, оказывают лечебно-диагностическую, консультативно-методическую, психогигиеническую, социально-бытовую помощь наркологическим больным, проводят медицинское освидетельствование лиц, направляемых на принудительное лечение по поводу алкоголизма и наркоманий.
Структура наркологического диспансера:
— участковые наркологические кабинеты
— вспомогательные подразделения (клинические и биохимические лаборатории, кабинеты физиотерапии, функциональной диагностики и т.д.)
Наркологический кабинет может быть при психоневрологическом диспансере, поликлинике общемедицинской сети, медико-санитарной части предприятия.
2. Наркологические стационарные отделения, дневные стационары и ночные профилактории при наркологических диспансерах
3. Наркологические больницы – организовываются чаще всего в крупных промышленных городах, в них предусмотрены отделения для первично и повторно поступающих больных, палаты интенсивной терапии, куда госпитализируются больные алкогольными психозами.
4. Лечебно-трудовые профилактории – в них по мотивированному решению медицинских комиссий при наркологических диспансерах или поликлиниках (безуспешность проводимой терапии, частые рецидивы, асоциальность) и на основании решения суда подлежат принудительному лечению больные хроническим алкоголизмом (срок лечения до 2 лет, принудительное лечение не является судимостью, за больным сохраняются все права гражданства — работа, жилье и т.д.); при наличии медицинских противопоказаний к пребыванию в ЛТП больной может быть госпитализирован для лечения в наркологическую клинику (решение принимает суд).
44. Общественное здоровье, факторы его определяющие. Показатели, используемые для оценки здоровья населения. Государственная программа «Здоровье народа».
Здоровье— состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (Устав ВОЗ).
Изучение здоровья населения и оценка влияния на него различных факторов — важнейшая задача ЗО.
Данные о состоянии здоровья являются основой для:
1) планирования профилактических и оздоровительных мероприятий
2) совершенствования организационных форм и методов работы учреждений ЗО
3) определения потребности в различных видах помощи, расчета численности медицинских кадров, сети лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий
Факторы, определяющие здоровье человека, можно разделить на 4 группы:
1) биологические (пол, возраст, наследственность, тип конституции, темперамент)
2) геофизические, или природные (температура воздуха, влажность, ландшафт, флора, фауна и др.)
3) социально-экономические (условия труда, быта, состояние окружающей среды, состояние службы ЗО, образ жизни и др.)
4) психофизиологические (факторы, связанные с действием второй сигнальной системы)
Их значимость в формировании здоровья неравноценна, ведущую роль играют социальные факторы.
Формула здоровья — здоровье зависит от:
б) состояния окружающей среды (20%)
в) генетических факторов (20%)
г) лечебных мер, медицины (10%)
Факторы, определяющие здоровье, подвержены постоянным изменениям, и многие из них трудно поддаются учету. В настоящее время для оценки состояния здоровья используют лишь те показатели, разработка и учет которых достаточно хорошо налажены:
а) демографические показатели
б) показатели заболеваемости
в) показатели инвалидности
г) показатели физического развития.
Прямую характеристику здоровья населения дают показатели физического развития, остальные показатели характеризуют общественное здоровье косвенно.
Физическое развитие— свойства организма, позволяющие определить возрастные особенности, запас физических сил и выносливость. На формирование физического развития оказывают влияние медико-биологические, природно-климатические и социально-экономические факторы. Нарушение физического развития свидетельствует о неблагоприятных условиях образа жизни, что требует проведения мер медико-социального воздействия.
При изучении морфологических и функциональных признаков, характеризующих физического развитие, используется метод антропометрии, который позволяет осуществлять количественный учет вариации физических свойств человека. Комплексный подход при изучении физического развития основан на следующих показателях:
а) соматометрические (морфологические): измерение размеров тела и его частей (длина и масса тела, окружность грудной клетки)
б) физиометрические (функциональные): определяются с помощью специальных физических приборов (жизненная емкость легких, экскурсия грудной клетки, мышечная сила рук, становая сила)
в) соматоскопические (описательные): основаны на описании тела в целом или отдельных его частей (состояние опорно-двигательного аппарата: осанка, форма грудной клетки, эластичность кожи, развитие мускулатуры, степень жироотложения, тип телосложения и т.д.)
Изучение физического развития состоит из:
1) оценки физического развития различных возрастно-половых групп населения
2) динамического наблюдения за физическим развитием в одних и тех же коллективах
3) разработки возрастно-половых стандартов физического развития детей
4) оценки эффективности оздоровительных мероприятий на основе сдвигов в состоянии физического развития.
Для изучения, анализа и оценки физического развития применяют методы наблюдения:
а) генерализующий — наблюдение за достаточно большой группой детей, в которой индивидуальные антропометрические данные суммируются. При обработке результатов исследования получают средние показатели физического развития на определенный момент времени
б) индивидуализирующий метод — длительное наблюдение за развитием каждого ребенка.
Схема анализа показателей, характеризующих здоровье:
1) значение (что обозначает) показателя
2) методика расчета показателя
3) уровень показателя в РБ и его тенденции
4) критерии показателя по ВОЗ
5) факторы, оказывающие влияние на показатель
Анализ состояния здоровья в целом следует осуществлять по показателям в зависимости от их значимости и вклада в состояние здоровья.
Государственная программа «Здоровье народа» – программа, действовавшая с 1999 по 2005 г., направленная на оздоровление внешней и производственной среды, оптимизацию и улучшение санитарно-гигиенических условий, проведение оздоровительных мероприятий среди населения и формирование у него навыков ЗОЖ и др.
45. Демография как наука, определение, содержание. Важнейшие демографические проблемы современности. Значение демографических данных для здравоохранения. Закон Республики Беларусь «О демографической безопасности».
Демография (греч. demos — народ, grapho — пишу; народоописание) — наука о населении в его общественном развитии.
Содержание демографии: изучает численность, состав населения, миграционные процессы, воспроизводство населения и факторы, определяющие их.
Медицинская демография — часть демографии, изучающая взаимосвязь воспроизводства населения с социально-медицинскими факторами и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения.
Значение демографических данных для здравоохранения:
а) расчет показателей заболеваемости
б) планирование работы лечебных учреждений
в) анализ деятельности лечебных организаций и врачей
г) определение демографической политики государства.
Важнейшие мировые демографические проблемы современности:
— демографический кризис в ряде развитых стран с нарушением воспроизводства населения, его старением и сокращением численности
— быстрый рост населения в развивающихся странах Африки, Азии и Латинской Америки (сегодня в странах 3-го мира живет в 3 раза больше людей, чем в развитых)
— в ряде стран сохраняются неблагоприятные социально-экономические условия, возникают новые экологические проблемы, определяющие демографический кризис
— научный прогресс приводит к росту безработицы, что также снижается рождаемость в развитых странах
— нерегулируемые миграционные процессы
Демографическая политика — деятельность республиканских органов управления и социальных институтов, направленная на создание устойчивых количественных и качественных параметров воспроизводства населения.
Закон «О демографической безопасности» (2002 г.) устанавливает правовые и организационные основы обеспечения демографической безопасности.
Статья 1. Основные понятия и их определение.
Демографическая безопасность – состояние защищенности социально-экономического развития государства и общества от демографических угроз, при котором обеспечивается развитие страны в соответствие с ее национальными демографическими интересами.
Демографические угрозы – демографические явления и тенденции, социально-экономические последствия которых оказывают отрицательное воздействие на устойчивое развитие РБ.
Репродуктивные права – возможность для всех супружеских пар и отдельных лиц свободно принимать решение относительно количества своих детей, интервалов между их рождением, времени их рождения и располагать для этого необходимой информацией и средствами
Статья 3. Демографические угрозы и их показатели:
Демографическими угрозами являются: депопуляция, старение населения, нерегулируемые миграционные процессы, деградация института семьи и др.
Демографические угрозы определяются следующими показателями:
— нето-коэффициентом воспроизводства населения;
— суммарным коэффициентом рождаемости;
— коэффициентом смертности населения трудоспособного возраста, в том числе коэффициентами смертности мужчин и женщин трудоспособного возраста
— ожидаемой продолжительностью предстоящей жизни
— коэффициентом старения населения
— сальдо миграционного обмена между городской и сельской местностью, в том числе по полу, возрасту, уровню образования
— численностью нелегальных мигрантов
— коэффициентами брачности и разводимости
Статья 4. Принципы обеспечения демографической безопасности.
Основными принципами обеспечения демографической безопасности являются:
— самостоятельность РБ в выборе форм и методов воздействия на развитие демографических процессов
— приоритет национальных демографических интересов при соблюдении общепризнанных принципов международного права, прав человека и уважении религиозных, этнических ценностей и культурных устоев населения
— информированность общества о демографических угрозах, их последствиях и мерах, принимаемых для обеспечения демографической безопасности
Статья 5. Цель и задачи демографической безопасности.
Целью демографической безопасности является создание условий, достаточных для предупреждения и нейтрализации демографических угроз.
Основными задачами обеспечения демографической безопасности являются:
— улучшение социально-экономических условий жизнедеятельности населения
— поэтапное обеспечение и совершенствование государственных минимальных социальных стандартов в области оплаты труда, пенсионного обеспечения, образования, здравоохранения, культуры, жилищно-коммунального обслуживания, социальной поддержки и социального обслуживания
— оптимизация внешних и внутренних миграционных потоков населения
— противодействие нелегальной миграции
— содействие добровольному возвращению белорусов на этническую родину (по месту рождения)
— стимулирование привлечения и закрепления специалистов в сельской местности
— формирование высоких духовно-нравственных стандартов граждан в области семейных отношений, повышения престижа семьи в обществе
— обеспечение репродуктивных прав граждан и содействие формированию высоких репродуктивных потребностей населения
Статья 11. Программы демографической безопасности.
Основной формой реализации настоящего Закона являются Национальная программа демографической безопасности и программы демографической безопасности для административно-территориальных единиц.
studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2019 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.009 с) . 
источник
Социальные болезни — болезни человека, возникновение и распространение которых в определяющей степени зависят от влияния неблагоприятных условий социально-экономического строя. К социальным болезням относят: наркоманию, алкоголизм, табакокурение, токсикоманию и др.
Рассмотрим лишь небольшую часть социальных болезней.
Наркоманией называется группа заболеваний, которые проявляются влечением к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических средств вследствие стойкой психической и физической зависимости от них с развитием абстиненции (синдрома отмены) при прекращении их приема [2, с.34]. Основными характеристиками наркомании являются приобретенная в результате злоупотребления наркотическим средством измененная реактивность к нему, что выражается в патологическом пристрастии (влечении) к наркотику, измененная восприимчивость, изменение первоначального действия наркотика на организм, возникновение абстинентного синдрома вслед за прекращением употребления наркотического средства. В нашей стране к наркомании относят патологическое пристрастие к веществам, которые согласно списку Постоянного комитета по контролю наркотиков, утвержденному Минздравом СССР (РФ), отнесены к наркотическим средствам.
На территории РФ применяется унифицированный термин «наркомания» для обозначения болезненного состояния, вызванного потреблением наркотических средств. Таким образом, к наркомании относятся только те случаи немедицинского потребления вещества или лекарственных средств, которые в установленном порядке отнесены к наркотическим средствам.
С клинической позиции, наркомании и токсикомании патогенетически весьма схожи [6, с.64]. Единой платформой для определения наркомании является лишь тот факт, что болезненное состояние возникло в связи с потреблением наркотических веществ или лекарственных средств, а токсикомания развилась как результат потребления лекарственного средства или иного вещества, не отнесенного к наркотическим. В остальном же, клиническая картина той или иной формы наркомании зависит от особенностей наркотического вещества, являющегося предметом злоупотребления. Так, хорошо известно, насколько своеобразно протекает морфинная наркомания в отличие от кокаиновой наркомании. Исходя из этих позиций не случайно для характеристики болезненных состояний, связанных со злоупотреблением наркотическими средствами, используется термин во множественном числе («наркомании») и в каждом случае, для каждой формы наркомании используется прилагательное, характеризующее тот или иной вид наркомании: морфинная наркомания (морфинизм), кокаиновая наркомания, гашишная и др.
Табакокурение (или просто курение) — вдыхание дыма тлеющих высушенных или обработанных листьев табака, наиболее часто в виде курения сигарет. Одна из самых распространенных социальных болезней, иногда приводит к серьезным нарушениям здоровья.
Родиной табака считают Южную Америку, откуда он был завезен испанцами в XVI веке. Вначале табак употребляли, нюхая его, или для жевания, но постепенно стали применять для курения, при котором особенно действует основа табака — никотин. Никотин оказывает слабое возбуждающе действие на центральную и периферическую нервную систему, повышает кровяное давление, сужает мелкие сосуды, учащает дыхание, повышает секрецию пищеварительной системы. Помимо никотина, опасны и продукты сгорания табака. Вдыхание дыма, содержащего продукты сгорания табака, уменьшает содержание кислорода в артериальной крови, вызывает раздражение слизистой оболочки бронхов, приводящее затем к хроническому бронхиту и постепенному развитию эмфиземы легких. Курильщиков всегда беспокоит кашель. Табачный дым опасен и для некурящих. Пребывание в накуренном помещении (пассивное курение) особенно неблагоприятно действует на здоровье детей [3].
Курение табака — частая причина возникновения злокачественных опухолей полсти рта, гортани, бронхов и легких. Постоянное и длительное курение приводит к преждевременному старению. Нарушение питания тканей кислородом, спазм мелких сосудов делают характерной личность курильщика, а изменение слизистых оболочек дыхательных путей влияет на его голос. Действие никотина особо опасно в юности и старческом возрасте, когда даже слабое возбуждающее действие нарушает нервную регуляцию.
Вред табакокурения настолько значителен, что в ряде стран введены меры, направленные против табакокурения. Многие курильщики считают, что, прекратив курить, можно заболеть. Это неверно: отказ от яда никогда не вреден. Распространено мнение, что с прекращением курения человек полнеет. Действительно, в первые недели имеется прибавка в весе за счет снижения активности общего обмена; в дальнейшем обмен восстанавливается. Курящие люди умственного труда считают, что курение помогает концентрации внимания и решению интеллектуальных задач.
При достаточном желании отвыкнуть от курения табака нетрудно даже после многих лет его употребления. Обычно в течение 3-5 дней после прекращения курения отмечается чувство неудовлетворенности, некоторая раздражительность, легкое расстройство сна, временное повышение аппетита, редко головные боли. В ряде случаев отвыкнуть помогает врач-нарколог, использующий медикаменты и психотерапию. Самостоятельно принимать такие медикаменты опасно, так как все они обладают стимулирующими свойствами и могут вызвать нарушения сердечной деятельности.
Алкоголизм — наркотическая зависимость, характеризующаяся болезненным пристрастием к употреблению алкогольных напитков (психическая и физическая зависимость) и алкогольным поражением внутренних органов. При алкоголизме происходит деградация человека как личности; потеря своего внутреннего «Я».
В повседневной жизни алкоголизмом также может называться простое влечение к употреблению алкогольных напитков, при котором притупляется способность распознавать негативные последствия употребления алкоголя.
Употребление алкоголя вызывает алкоголизм (что следует по определению), но это не означает, что любое использование алкоголя ведет к алкоголизму. Развитие алкоголизма сильно зависит от объема и частоты употребления алкоголя, а также индивидуальных факторов и особенностей организма. Некоторые люди подвержены большему риску развития алкоголизма ввиду специфичного социально-экономического окружения, эмоциональной и/или психической предрасположенности, а также наследственных причин.
Алкоголизм характеризуется сильной психической и физической зависимостью от алкоголя (алкогольная зависимость). Алкоголизм, как патология, проходит несколько этапов развития, которые характеризуются постепенным увеличением алкогольной зависимости, уменьшением возможности самоконтроля в отношении употребления спиртных напитков, а также прогрессивным развитием различных соматических нарушений, вызванных хронической интоксикацией алкоголем.
Наиболее простая дифференциация алкоголизма основывается на присутствии клинических и психических признаков алкогольной зависимости, а также частоте и количестве употребляемого алкоголя. [9] Различают следующие группы лиц:
— Лица не употребляющие алкоголь.
— Лица умеренно потребляющие алкоголь.
социальная болезнь подросток профилактика
— Лица злоупотребляющие алкоголем (развитие алкогольной зависимости).
— Без признаков алкоголизма.
— С начальными признаками алкоголизма (утрата ситуационного и дозового контроля, запои).
— С выраженными признаками алкоголизма (регулярные запои, поражение внутренних органов, психические нарушения, свойственные алкоголизму).
Из вышеприведенной классификации можно заметить, что алкогольная зависимость развивается от случайных эпизодов употребления алкоголя до развития тяжелого алкоголизма [13, с.69].
В развитии алкоголизма различают продром и три основные стадии:
«Продром» считается «нулевой» стадией алкоголизма — на этом этапе еще нет болезни, но присутствует «бытовое пьянство». Человек употребляет спиртные напитки «по ситуации», как правило, с друзьями, но редко напивается до потери памяти или до иных тяжелых последствий. Пока стадия «продрома» не перешла в алкоголизм, человек сможет без вреда для своей психики прекратить употребление алкогольных напитков на любое время. При продроме человек в большинстве случаев равнодушно относится к тому, будет ли в ближайшее время выпивка, или не будет. Выпив в компании, человек, как правило, не требует продолжения, и не выпивает затем самостоятельно.
На первой стадии алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. При невозможности употребления спиртного чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает. На этой стадии заболевания состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью, и даже случаями потери памяти в состоянии опьянения. У алкоголика пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. Первая стадия алкоголизма постепенно переходит во вторую.
На второй стадии алкоголизма значительно возрастает выносливость к спиртному. Влечение к спиртному становится более сильным, а самоконтроль слабеет. После употребления даже малых доз спиртного больной теряет способность контролировать количество выпитого. В пьяном состоянии он, как правило, ведет себя непредсказуемо и порой опасно для окружающих.
На третьей стадии алкоголизма выносливость к алкоголю падает, а потребление алкоголя становится практически ежедневным. Наблюдается значительная деградация личности больного с необратимыми изменениями психики. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и становятся необратимыми (алкогольный гепатит, алкогольная энцефалопатия и др.).
Токсикомания — заболевание, характеризующееся патологическим пристрастием к веществам, не рассматриваемым в качестве наркотиков. В зависимости от того, считается ли то или иное вещество наркотиком или не считается, возникшее у человека в результате его приема заболевание называется либо наркоманией, либо токсикоманией. Однако какой-либо разницы в тяжести течения болезни наркоманией и токсикоманией, в их медицинских, социальных, экономических и других последствиях нет. Поэтому можно говорить о них как об одном и том же заболевании, вызванном разными средствами.
Ингалянты — летучие вещества, которые вдыхают с целью получить токсическое опьянение. К ним относятся разнообразные средства бытовой химии (пятновыводители, ацетон, некоторые сорта клея, бензин, лаки и т.д.). Наиболее широкое распространение в качестве дурманящего средства среди подростков получил бензин, особенно в последнее время, когда подростки подрабатывают на автозаправках.
Сами по себе летучие вещества наркотического действия (ЛВНД) к наркотикам не относятся. Опьяняющее действие возможно, если количество вещества, поступившего в организм, очень велико. В этом случае опьянение — один из симптомов отравления токсинами ЛВНД. Состояние характеризуется возникновением галлюцинаций, неадекватным поведением, нарушением координации движений. При употреблении ингалянтов легко получить очень тяжелое отравление со смертельным исходом.
При длительном употреблении ЛВНД в результате постоянной «подпитки» организма ядовитыми веществами у подростков быстро развиваются осложнения:
— токсическое поражение печени через 8-10 месяцев;
— энцефалопатия (необратимое поражение головного мозга). Срок развития 10-12 месяцев;
— частые и тяжелые пневмонии.
Результат — изменение характера, отставание в психическом развитии, снижение иммунитета. Длительное употребление ведет к инвалидности. ЛВНД в основном употребляют подростки младшего и среднего школьного возраста.
При вдыхании паров бензина в течение 5-10 минут сначала возникает раздражение верхних дыхательных путей (ощущение щекотания в носу, горле, кашель), затем покраснение лица и, особенно, глазных склер. Зрачки расширяются, пульс учащается, речь становится невнятной, походка шаткой, нарушается координация движений. Затем возникает эйфория (лицо при этом расплывается в блаженной улыбке).
Если в этот момент прекращается поступление паров бензина, то эйфория и другие признаки опьянения исчезают через 15-30 минут и сменяются вялостью, малоподвижностью, головной болью, раздражительностью.
Если же ингаляция парами бензина продолжается, то подросток перестает замечать происходящее вокруг, как бы отключается от него. В это время возникают зрительные галлюцинации, в основном устрашающего характера: дикие звери, бандиты, террористы, люди в масках и т.д. В дальнейшем могут присоединиться слуховые галлюцинации. В момент галлюцинаций ингаляция, как правило, прекращается, так как подросток убегает от мнимых преследователей или увлекается видениями, и через 10-30 минут галлюцинации полностью прекращаются, и сознание проясняется.
Состояние после оглушенности характеризуется продолжительной вялостью, апатией, часто жалобами на головную боль, тошноту. Несколько часов может сохраняться запах бензина в выдыхаемом воздухе [15, с.28].
При опьянении парами пятновыводителей эйфория выражается более ярко: не только лицо расплывается в улыбке, но подросток начинает громко хохотать. Если происходит групповая ингаляция, то смех одного заражает других. Этот момент подростки называют «дурацким хохотом». На головную боль и тошноту жалоб нет. Истинных галлюцинаций нет. Здесь имеются «видения по заказу» (о чем подумают или что раньше видели и читали, то и увидят). Преобладают картины драк, сексуальные фантазии. Протрезвление наступает сравнительно быстро при прекращении ингаляции, без особых последствий (минимальная головная боль, головокружение).
При легкой степени опьянения парами ацетона — представления и изменения такие же, как и при ингаляции пятновыводителями. При тяжелом опьянении на фоне легкой эйфории возникают переживания с красочными грезоподобными фантазиями, чаще всего сексуального содержания. В этом состоянии подросток отключается от окружающего, словно оцепеневший, сидит с опущенной головой, глаза полузакрыты, на лице застывшая улыбка, на обращение почти не реагирует, отмахивается, что-то бормочет. При тяжелом отравлении может наступить кома. Распознать природу этих бессознательных состояний позволяет сильный запах ацетона.
При опьянении парами некоторых сортов клея подростки пользуются полиэтиленовыми мешками. Видения характерны — напоминают мультипликационные фильмы. Движения в этот период и в период протрезвления плохо координированы, речь смазана с пропусками слогов и букв.
Ингаляции, как правило, бывают групповыми. Но если подросток переходит к вдыханию паров в одиночку, увеличивает дозу потребляемого вещества, ежедневно занимается этим по многу часов подряд, повторяет ингаляции изо дня в день, он становится злобным, агрессивным в отношении тех, кто застал его за ингаляцией и пытается ее прервать. Если подросток не пытается скрыть это от родителей, то следует подумать о том, что это уже не эпизодическое употребление, а заболевание — токсикомания [10, с.267].
Из токсиманических медицинских средств подростки чаще всего используют димедрол. В малых дозах димедрол оказывает снотворное, противоаллергическое действие, в больших — вызывает галлюцинации, в основном зрительные. Зрительные видения — яркие, красочные, быстро сменяющиеся. В это время у подростка зрачки широкие, лицо гиперемировано, руки дрожат, пульс учащен. После исчезновения видений у подростка наступает вялость, апатия, безразличие, сонливость днем, ночью бессонница.
Снотворные средства — опьянение наступает после приема завышенной дозы препарата. Оно выражается в беззаботной веселости с благодушной симпатией к окружающим, стремлении двигаться, говорить, в нарушении координации движений, нечетком произношении слов. Затем наступает глубокий сон, после которого отмечается вялость, медлительность, нарушение мышления, тошнота. Привыкание сопровождается учащением приема препаратов, появляется влечение к опьянению [10, с.267]. Постепенно эффект эйфории снижается, опьянение характеризуется раздражительностью, гневливостью. Прекращение приема препарата приводит к появлению беспокойства, чувства неудовлетворенности, злобности, бессоннице. Часто отмечаются психозы и судорожные припадки. Может наступить смерть. Изменения психики выражаются в стирании индивидуальных качеств. Может развиться слабоумие.
Транквилизаторы (чаще седуксен и мепробат) — при злоупотреблении вызывают приятные физические ощущения, приподнятое настроение с неусидчивостью. При длительном злоупотреблении первоначальный эффект уменьшается, больные вынуждены увеличивать суточную дозу. Прекращение приема приводит к появлению раздражительности, злобности, головным болям, судорогам в ногах, бессоннице. Хроническое злоупотребление вызывает замедление психических процессов, сужение интересов, падение работоспособности, иногда возникают судорожные припадки.
источник
Исследование причин роста алкоголизации в России. Приоритетные направления профилактики пьянства среди населения. Проблемы, связанные со злоупотреблением наркотических веществ. Реабилитационная помощь больным в лечебно-профилактических учреждениях.
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
АЛКОГОЛИЗМ, НАРКОМАНИЯ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА. ОСНОВНЫЕ ПУТИ ПРОФИЛАКТИКИ
1. Алкоголизм как медико-социальная проблема
Динамика распространения пьянства и алкоголизма в отдельных странах существенно различается. Есть страны, где уровень потребления алкоголя в стал снижаться, — это Франция, Великобритания, Япония, Норвегия и др. Тенденция к росту потребления алкоголя отмечается в Венгрии, Бельгии, Австрии, Чехии, Канаде, США, Ирландии.
В России в настоящее время потребление алкогольных напитков на душу населения только из «государственных ресурсов» составляет 7,57 л. Значительный удельный вес при потреблении составляет неучтенный алкоголь. В сумме учтенного и неучтенного алкоголя на душу населения приходится около 15 л.
ВОЗ установлено, что в настоящее время в мире живут 140 млн. лиц, страдающих алкогольной зависимостью, и 400 млн. людей злоупотребляют алкоголем, причем 78% алкоголиков не лечатся.
Под алкоголизмом следует понимать хроническое психическое заболевание, характеризующееся патологической (вне ремиссии) потребностью организма человека в алкоголе.
Пьянство — систематическое чрезмерное употребление алкоголя, характеризующееся не болезненным пристрастием человека к нему.
Борьба с алкоголизмом — это проблема медицинская. Борьба с пьянством — это проблема в большей степени социальная.
В России в 2001 г. под диспансерным наблюдением по поводу алкоголизма и алкогольных психозов состояло более 2 млн. человек, первично было зарегистрировано и взято на диспансерный учет более 200 тыс. человек.
Злоупотребление алкоголем является основной причиной предотвратимой смертности (алкоголь является причиной 25 % всех смертей), многих заболеваний, несчастных случаев и травм.
Специальные исследования показали, что у нас в стране злоупотребляют алкоголем 10-15 % трудоспособного населения. Рост алкоголизации населения с 90-х годов обусловлен следующими причинами:
1. социально-экономической нестабильностью в обществе;
2. повышением доступности и наличием относительно низких цен на спиртные напитки;
3. реорганизацией наркологической службы (ликвидацией лечебно — трудовых профилакториев и наркологических кабинетов на предприятиях, т.е. учреждений, деятельность которых была основана на принудительном привлечении больных алкоголизмом к лечению);
4. снижением интереса государства к решению проблем, порождаемых пьянством и алкоголизмом.
На фоне роста распространенности пьянства и алкоголизма среди населения наблюдается рост алкоголизации женщин, детей и подростков. Число детей с впервые в жизни установленным диагнозом алкоголизма и поставленных на диспансерный учет за период с 1995 по 2000 гг. возросло в 1,5 раза, подростков — в 1,3 раза.
Сегодня из 1000 подростков ежегодно 5 ставятся на диспансерный учет в связи со злоупотреблением алкоголем.
Злоупотребление алкоголем может вызвать:
— нарушения здоровья, включая несчастные случаи и увечья, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени и алкогольные психозы т.д.
— социальные проблемы, включая преступность, жестокость, разрушение семьи, отставание в учебе, проблемы на работе, самоубийства и т.д.
Проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем можно объединить в три группы.
— последствия острого алкогольного опьянения (снижение самоконтроля, агрессивность, несчастные случаи и т.д.);
— отравления алкоголем (только в 2001 г. от случайных отравлений алкоголем погибло более 40 тыс. человек);
— последствия длительного употребления алкоголя (риск ряда заболеваний, снижение умственных способностей, преждевременная смерть).
2. Проблемы для семьи пьющего: ухудшение взаимоотношений в семье; педагогическая запущенность детей и т.д.
3. Проблемы для общества: нарушения общественного порядка; преступность; рост числа заболеваний с ВУТ; инвалидизация; экономический ущерб.
При осуществлении антиалкогольной политики предпочтение должно отдаваться мерам профилактического, культурно-воспитательного и образовательного характера, направленным на разумное и осознанное ограничение потребления алкоголя. Успех может быть обеспечен созданием в стране широкой социально-экономической и правовой системы профилактики пьянства и алкоголизма, эффективного механизма управления этой системой и координации антиалкогольных усилий различных государственных органов, социальных институтов и общественных организаций.
При этом профилактику следует понимать не только как антиалкогольное воспитание и образование, но и как систему политических, экономических, образовательных, оздоровительных, организационных и административных мер и программ, направленных на создание в обществе условий, способствующих достижению оптимально приемлемого уровня потребления алкоголя и минимизации негативных последствий его потребления.
Профилактика включает в себя:
1) антиалкогольное воспитание;
2) контроль за оборотом алкоголя;
3) помощь всем проблемным потребителям спиртного.
Приоритетные направления профилактики:
1. Усиление государственного контроля в области производства и оборота алкогольных напитков.
Необходимо усилить контроль со стороны государства за производством и продажей этилового спирта из пищевого и непищевого сырья, алкогольных напитков и спиртсодержащих растворов.
Внедрить систему более жестких мер экономической, административной и уголовной ответственности за нелегальное производство и реализацию спиртных напитков, их фальсификацию, за несоблюдение норм и правил производства и реализации алкогольной продукции, за самогоноварение с целью сбыта, а также за нарушение законодательных ограничений на рекламу алкоголя.
Устранить с рынка наиболее токсичные разновидности алкогольных напитков, в частности, приготовленные с использованием спирта из непищевого сырья, вызывающие отравления, поражения внутренних органов и способствующие быстрому развитию зависимости от алкоголя.
2. Формирование атмосферы общественного осуждения пьянства.
В решении этой задачи внимание государства, органов культуры и образования, средств массовой информации должно быть сосредоточено в первую очередь на настойчивом культивировании тех ценностей, которые, при условии их реализации, могут способствовать утверждению здорового образа жизни.
Необходимо изменить концептуальную основу массовой воспитательной и просветительной антиалкогольной работы.
Нужно создавать систему раннего предупреждения злоупотребления алкоголем для детей и подростков с широким использованием в этих целях системы учреждений дошкольного и школьного воспитания, с организацией в них соответствующих психолого-педагогических служб.
3. Усиление социального контроля за лицами, чье поведение ведет к нарушениям норм морали и права.
В этой связи представляется целесообразным:
— пересмотр действующего законодательства об ответственности за административные правонарушения, связанные с алкоголем;
— повышение ответственности администрации на предприятиях различных форм собственности за проведение профилактической работы с лицами, злоупотребляющими спиртными напитками, организацию системы помощи им на рабочих местах с принятием мер, обеспечивающих экономическую заинтересованность предприятий в такой деятельности;
— введение комплекса жестких норм ответственности родителей, приобщающих несовершеннолетних детей к пьянству, а также лиц, продающих спиртные напитки несовершеннолетним;
— совершенствование административно-правовых и воспитательных мер, применяемых к лицам, управляющим транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения, а также обеспечение объективизации экспертизы алкогольного опьянения.
4. Создание эффективной, материально обеспеченной системы наркологической помощи населению.
Для этого необходимо признать алкоголизм социально значимым заболеванием и разработать новую концепцию наркологической помощи, предполагающую широкое использование немедицинских (психотерапевтических, психологических, социальных) методик работы с больными.
алкоголизация наркотический профилактика реабилитационный
2. Наркомания и токсикомания как медико-социальная проблема
Проблема наркомании является одной из самых актуальных проблем для большинства стран мира. В России эта проблема приобрела особую остроту с начала 90-х годов ХХ в., когда наркомания стала распространяться по законам эпидемии.
Начало и продолжение употребления наркотиков может быть связано с рядом причин: удовлетворение любопытства, чувство протеста, вызов обществу, уход от проблем и т.д. Наркотик часто используется как форма индивидуального или коллективного бегства от общества, воспринимаемого как источник опасности.
Поведение человека находится в прямой зависимости от благосостояния общества. Условия общественной жизни в значительной мере определяют систему взглядов, нравственных убеждений. Кризис порождает различные формы девиантного поведения, в том числе и наркоманию.
К провоцирующим факторам можно отнести и доступность наркотических веществ, причем как чисто физическую доступность, так и эмоциональную (т.е. отсутствие установки на неприменение наркотиков).
Сегодня наркомания в России занимает третье место в рейтинге социальных проблем, стоящих перед обществом, после преступности и безработицы. На июнь 2000 г. под диспансерным наблюдением в связи с наркоманией состояло 181,3 на 100 тыс. населения. По сравнению с 1985 г. эта цифра возросла более чем в 10 раз.
В 2001 г. около 63 тыс. человек были взяты под диспансерное наблюдение в связи с наркоманией. При этом уровень заболеваемости наркоманией несовершеннолетних почти в 2 раза выше, чем взрослых. Этот показатель по сравнению с 1991 г. увеличился в 14 раз.
Растет доля больных наркоманией женщин. Только за 1999 г. показатель их заболеваемости увеличился на 41,5 %.
Данные специальных исследований показывают, что эти цифры значительно выше. Есть сведения, что сегодня в России около 2 млн. наркоманов, из них половина — это дети и подростки.
Средний возраст первой пробы наркотиков постоянно снижается. Сегодня уже встречаются 7-8-летние наркоманы. Распространенность наркомании и токсикомании среди детей и подростков постоянно возрастает даже по сведениям официальной статистики. Реальные цифры значительно выше.
По официальным данным в 1998 г., 38,0% молодых людей пробовали употреблять наркотики, а 53,0% из них продолжали их принимать после первой пробы. По результатам социологического исследования, проведенного в 2000 г. среди студентов, 12% употребляют наркосодержащие препараты, причем 18,4% делали это для снятия боли; 8,4% — для получения новых ощущений; 2,5% — для снятия стресса; 2,4 % — для заполнения времени; 2,8% — для поддержания компании.
Обобщая данные исследований, можно предположить, что регулярно употребляют наркотики примерно 15-20% молодежи.
Наркомания, как и алкоголизм, ведет к таким же последствиям для самого больного, его семьи и общества.
Наркомания приводит к преждевременной гибели. Известно, что наркоманы в среднем умирают в 21 год, а после начала регулярного употребления наркотиков живут в среднем не более 4 лет. Половина наркоманов умирает в возрасте 17-18 лет от передозировки, не будучи еще наркозависимыми.
В 1998 г. в России только в стационарах умерли от отравлений наркотиками более 9500 взрослых и подростков и почти 200 детей.
Наркомания приводит к высокой инвалидизации населения, к суициду, совершению противоправных поступков.
Использование общих игл, шприцев при введении наркотиков приводит к распространению ВИЧ-инфекции, гепатита.
Больные наркоманией редко сами обращаются за медицинской помощью, что приводит к низкой выявляемости данной патологии, и, следовательно, и отсутствию лечения (при его малой эффективности).
Таким образом, распространение и употребление наркотиков является острейшей межведомственной социальной и медицинской проблемой, требующей привлечения всех государственных институтов и общества в целом для ее решения.
1. Разработка и внедрение более эффективных методов оценки и контроля наркологической ситуации в различных территориях и среди разных групп населения.
2. Создание специальных социально-оздоровительных программ, которые предусматривали бы организацию служб социально-психологической помощи населению.
3. Создание центров консультативной и лечебно-реабилитационной помощи лицам с наркотической зависимостью и их семьям с участием врачей, юристов, педагогов, психологов и социальных работников.
4. Разработка и реализация комплекса мер по социальной поддержке лиц, страдающих наркотической зависимость, и членов их семей.
3. Организация наркологической помощи
Принятие Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» и Основы законодательства об охране здоровья граждан потребовали пересмотра многих принципов организации медицинской помощи больным алкоголизмом и наркоманией и определили порядок оказания наркологической помощи.
В соответствии с этими документами, наркологическая помощь оказывается больным по их просьбе или с их согласия.
Больным наркоманией, находящимся под медицинским наблюдением и продолжающим потреблять наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо уклоняющимся от лечения, а также лицам, осужденным за совершение преступлений и нуждающимся в лечении от наркомании, по решению суда назначаются принудительные меры медицинского характера.
Наркологическая помощь больным наркоманией включает обследование, консультирование, диагностику, лечение и медико-социальную реабилитацию. Диагностика, обследование, консультирование и медико-социальная реабилитация проводятся в учреждениях государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения. Лечение — только в государственных и муниципальных учреждениях, приватизация и передача в доверительное управление учреждений, оказывающих наркологическую помощь, запрещаются.
В настоящее время оказание наркологической помощи осуществляется учреждениями общей лечебной сети (психиатрические, психоневрологические и многопрофильные больницы), а также сетью специализированных наркологических учреждений, к последним относятся наркологические диспансеры (отделения, кабинеты), отделения неотложной наркологической помощи и наркологические реабилитационные центры. Методическое руководство осуществляет Научно-исследовательский институт наркологии МЗ РФ.
Основным звеном в организации наркологической помощи населению является наркологический диспансер — самостоятельное ЛПУ, которое организует широкую профилактическую работу и оказывает специализированную помощь.
С целью организации и проведения диагностики и лечения опьянения и абстинентного синдрома, вызванных употреблением алкогольных напитков или наркотических средств, состояния алкогольного или интоксикационного психоза и оказания консультативной и организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям организуются отделения неотложной наркологической помощи. Такие отделения создаются во всех республиканских, городских, районных центрах и в городах с населением 100 тыс. человек и более. Отделения неотложной наркологической помощи входят в состав наркологических учреждений, а при их отсутствии — в состав крупных многопрофильных больниц. В населенных пунктах с численностью населения менее 100 тыс. человек в многопрофильных больницах организуются палаты неотложной наркологической помощи.
Специализированную реабилитационную помощь в настоящее время оказывают наркологические реабилитационные центры. Центры могут являться структурным подразделением наркологического учреждения или быть самостоятельным учреждением здравоохранения. Они осуществляют меры по социальному восстановлению выздоравливающих больных и лечению психических, общесоматических и неврологических осложнений основного заболевания.
Прием больных в центр осуществляется по направлению наркологических учреждений (кабинетов). Пациент должен дать добровольное письменное согласие. При поступлении с больным заключается договор.
Реабилитационная помощь больным в центре оказывается конфиденциально. Продолжительность пребывания на реабилитации определяется физическим и психическим состоянием больного, его социальным статусом, достигнутыми результатами и соглашением между пациентом и учреждением.
Задача реабилитационного центра состоит в закреплении терапевтического успеха, достигнутого в наркологических учреждениях (отделениях), и реинтеграции пациентов в общество.
Основными принципами деятельности наркологических учреждений должны быть добровольность и конфиденциальность.
Наркологические диспансеры следует освободить от немедицинских функций. Приоритет в медицинской наркологической помощи должен принадлежать максимально раннему выявлению лиц с этими проблемами.
Наркологическая помощь должна быть многоступенчатой, поливариантной, преемственной и дифференцированной и направленной:
1) на первичную профилактику;
2) на диагностику, неотложную помощь, лечение;
3) на вторичную профилактику (предупреждение и купирование рецидивов у больных алкоголизмом) и реабилитацию.
Последствия алкоголизма — прогредиентного заболевания, характеризующегося патологическим влечением к спиртным напиткам. Влияние токсических веществ на организм. Классификация наркотических веществ и механизм их действия. Этиологические факторы наркомании.
презентация [749,5 K], добавлен 30.10.2014
Наркомания, алкоголизм и курение как медико-социальные проблемы. Методы и подходы к решению проблем алкоголизма в России. Антинаркотическая работа с детьми и подростками, оказавшимися в трудной жизненной ситуации. Методы групповой психотерапии.
курсовая работа [67,3 K], добавлен 29.05.2014
Предыстория наркомании. Крайне тревожная статистика. Формирование престрастия к наркотикам. Классификация наркотических веществ и типов зависимости. Профилактика наркомании. Чем здоровие социальная среда окружающая человека, тем здоровее общество.
реферат [53,7 K], добавлен 29.09.2002
Определение понятий «алкоголизм», «наркомания», «токсикомания». Классификация наркотических веществ и механизм их действия. Этиологические факторы и стадии алкоголизма. Патогенетические механизмы проявлений при алкоголизме, наркомании, токсикомании.
презентация [1,9 M], добавлен 05.11.2014
Гигиенические требования к выбору участка и его планировке при строительстве лечебно-профилактических организаций. Гигиенические условия размещения, эффективности лечения и труда медицинского персонала. Система профилактики внутрибольничных инфекций.
реферат [22,4 K], добавлен 27.08.2011
Основные дефекты питания. Рекомендуемые уровни потребления витаминов и минеральных веществ. Обеспеченность витаминами и минералами населения России. Причины недостаточного потребления микронутриентов. Пути профилактики микронутриентной недостаточности.
презентация [2,2 M], добавлен 12.02.2014
Этапы оценки структуры стоматологической заболеваемости населения, ее распространенности в различных возрастных группах. Вероятные причины кариеса. Направления профилактики данного заболевания. Факторы, влияющие на выбор профилактических методов.
реферат [20,2 K], добавлен 09.11.2014
Цель и объекты медико-социальной работы. Особенности ее проведения в центрах профилактики СПИДа, онкологии, кардиологии, наркологии, психиатрии, фтизиатрии. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению. Функции, выполняемые социальными работниками.
реферат [27,7 K], добавлен 09.10.2014
История распространения наркомании. Обоснование актуальности наркологической проблематики. Социально-психологический портрет лиц с аддиктивным поведением. Медико-социальная работа с наркозависимыми людьми в клиническом лечебно-профилактическом учреждении.
дипломная работа [96,3 K], добавлен 05.01.2011
Проведение исследований по изучению наркомании среди молодёжи, использование маршрутного способа сбора данных. Причины потребления наркотических веществ, профилактика. Современное состояние и темпы прироста заболеваемости наркоманией в Татарстане.
практическая работа [283,0 K], добавлен 10.03.2011
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.
источник