Смерть от отека мозга при алкоголизме

Отек головного мозга при алкоголизме – это токсическое поражение, при котором в тканях мозга собирается излишки жидкости. Такое осложнение часто возникает по причине алкогольной интоксикации в организме, особенно если это состояние хроническое.

Избыток жидкости скапливается в клетках и межклеточном пространстве. Поэтому при данной патологии головной мозг увеличивается в размерах. Ярко выраженным признаком отека является повышенное внутричерепное давление.

Отечность для организма – это нормальная реакция на какое-либо поражение, но это не касается головного мозга. Так как этот орган находится в черепной коробке, то есть в закрытом пространстве. Черепные кости не будут расширяться под воздействием увеличенных тканей, поэтому структуры мозга сдавливаются.

Этиловый спирт поступает в головной мозг уже спустя несколько минут после употребления. В результате пагубного воздействия этого вещества нарушаются процессы метаболизма в нейронах, происходит нарушение их функционирования. А далее они гибнут, а это место замещается жидкостью.

Основной причиной, по которой возникает алкогольный отек головного мозга, является тяжелая интоксикация организма вследствие алкогольного отравления. Но провоцирующими факторами еще могут быть:

• Проявления аллергических реакций в виде анафилактического шока. Довольно часто такая реакция возникает по причине алкоголизма, так как спиртные напитки являются сильными аллергенами.
• Нарушения кровообращения головного мозга острого течения – инсульт. Это патология, которая часто возникает у людей, которые злоупотребляют алкоголем.
• Травмы, переломы черепа, ушибы головного мозга и образование постравматических гематом. Такие травмы люди часто получают в состоянии алкогольного опьянения, так как нарушается координация движений.
• Развитие декомпенсированной почечной, печеночной и/или сердечной недостаточности. Эти органы-мишени в первую очередь страдают от чрезмерного употребления алкоголя.

Тяжелая интоксикация организма вследствие алкогольного отравления — главная причина отека мозга

Симптоматика этого заболевания схожа с отеками головного мозга вследствие других причин. А именно, для этого состояния характерны:

• Головная боль, которая не купируется после принятия обезболивающего препарата.
• Приступы тошноты с рвотой.
• Нарушения зрительной функции. Это обусловлено изменениями глазного дна.
• Снижение чувствительности лица и шеи.
• Нарушения сознания.
• Изменения в амплитуде дыхательных движений, может быть и учащение и урежение.
• Тахикардия.
• Периодические судороги.

Дополнительно есть признаки, по которым можно распознать отек мозга при алкоголизме. Самым ярко выраженным является телосложение человека. При этом у него тонкие конечности и большой живот. Также увеличивается объем лица связанный с отеком тканей. На коже проявляются гематомы, она шелушится.

Обратите внимание! Особенно видны нарушения сознания у алкоголика с отеком. При этом могут проявляться частые обмороки и состояние ступора. Уже есть выраженная частичная или полная амнезия.

При подозрении на отек головного мозга и подтверждение алкогольной зависимости у человека, ему срочно назначают характерную диагностику. Методы инструментальной диагностики доказавшие свою эффективность:

• Электроэнцефалография. При этом с помощью специальных датчиков записывается электрическая активность коры головного мозга.
• Пневмоэнцефалография. Данное исследование помогает оценить состояние желудочков головного мозга, их наполненность.
• Компьютерная томография – это современный метод, который позволяет визуализировать орган и считывать все его параметры.

Компьютерная томография при отеке мозга

При проявлении всех или же некоторых из перечисленных симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью. Так как если этого не сделать вовремя, то наступит смерть, как осложнение патологии.

Целью медикаментозного лечения на начальных этапах являются снятие отечности и лечение направленное на снятие алкогольной интоксикации. Лечение алкогольного отека головного мозга проходит только в стационаре и восстановительный период тоже должен проходить под контролем врачей. Кроме того, лечение алкогольной зависимости должно проходить в специальном учреждении, так как в ином случае ремиссия будет не долгой.

Для снятия отека головного мозга сначала назначают введение в виде инфузий растворов с Маннитом, Фуромсемидом или Дексаметазоном. Дополнительно могут назначаться препараты в виде таблеток – Преднизолон, Бетаспан или Эуфиллин.

В дальнейшем пациенту назначаются препараты группы кортикостероидов и барбитуратов. Они способствуют торможению развития отека, предотвращают судороги. А значит, восстановление процесса кровообращения проходит быстрее. Также обязательно алкоголик должен принимать препараты воздействующие на качество крови и тонус сосудов. К ним относится Кавинтон.

Обменные процессы в нейронах восстанавливаются благодаря препаратам ноотропам. Это Пирацетам, Пантограм. А клеточным мембранам возвращается стабилизация если в комплексной терапии есть Троксевазин или Дицинон.

Для того, чтобы головной мозг начал функционировать в нормальном режиме дополнительно его нужно насытить кислородом. Для этого требуется оксигенотерапия, при которой в виде ингаляций подается кислород в организм.

Иногда необходимы также хирургические вмешательства. А именно, ставится катетер, через который откачивается лишняя жидкость из желудочков. Данный метод называется вентрикулотомия. Еще может проводиться трепанация черепа, при которой удаляется фрагмент кости.

Параллельно снятию отека врачи назначают терапию для лечения алкогольной зависимости. Для этого первые несколько дней из организма человека выводится алкоголь. Препараты для детоксикации подбираются индивидуально, так как они должны совмещаться с основной терапией от отека. Препаратами, которые снижают влечение к алкоголю являются:

Наиболее частыми и тяжелыми осложнениями токсического отека головного мозга при алкоголизме являются кома и летальный исход. Это обусловлено тем, что отек перекрывает доступ к тканям головного мозга, из-за чего кислород не попадает в клетки. По статистике, смерть наступает часто, так как алкоголик теряет критичность к себе и ко всему окружающему. Поэтому вовремя его лечить получается редко.

Еще одним осложнением отека головного мозга является паралич тела. Такое патологическое состояние возникает по причине гибели нейронов и высокого внутричерепного давления. Это приводит к инвалидности больного, что значительно осложняет его жизнь.

Внимание! При отеке головного мозга сдавливаются структуры органа, которые отвечают за ритмичность и поддержание дыхания и других центров.

Даже при своевременном лечении отека головного мозга, его последствия останутся на всю жизнь. Так как сдавливание структур органа и гибель клеток не могут пройти бесследно. Поэтому у человека регулярно будут проявляться головные боли, нарушения сна, психоэмоциональные расстройства (депрессивные состояния), нарушения двигательной функции.

Профилактикой проявления отека головного мозга является полный отказ от алкогольных напитков. А также дополнительно нужно проходить профилактические осмотры на предмет заболеваний сердца, печени, почек. По этой же причине нужно постоянно контролировать показатели артериального давления.

Для проявления отека головного мозга не обязательно употреблять только крепкие напитки, для этого достаточно регулярно пить пиво в больших количествах или другие напитки. Поэтому важно отказаться от всех вредных привычек.

Еще профилактика отека головного мозга заключается в применении различных факторов защиты головы, которые помогут уберечься от ее травмирования.

Алкоголизм – это заболевание, которое провоцирует большое количество осложнений в организме. Отек головного мозга один из них. Симптомы этой патологии ярко выраженные, поэтому при первых же проявлениях нужно обращаться за медицинской помощью. Но обязательно, человек должен отказаться от употребления алкоголя навсегда. Поэтому лучше, чтобы алкоголик прошел комплексную терапию, которая проводится в реабилитационном центре.

источник

Отек головного мозга при алкоголизме – это одна из многих проблем возникающих на фоне негативного воздействия токсических веществ, которые содержаться в алкоголе. Без адекватной медицинской помощи, отечность становится причиной инвалидизации и даже смерти.

Злоупотребление спиртными напитками негативно отражается не только на поведении человека, но и отравляет его организм в целом. Через некоторое время наблюдается угнетение функций головного мозга, в критических ситуациях развиваются заболевания различных внутренних органов, человек может столкнуться с комой и даже погибнуть.

Спиртное после проникновения в кровеносную систему попадает в головной мозг и способствует разрушению его тканей. Само по себе опьянение является признаком воздействия алкоголя на функционирование мозга. Чрезмерное употребление спиртного приводит:

• к повреждению нейронов в области затылка (вестибулярного аппарата), как следствие человек теряет координацию движений;
• к повреждению лобной доли – наблюдается стирание нравственных принципов, стеснительность и страх исчезают;
• к повреждению тканей, влияющих на память – довольно часто, после отрезвления человек не может вспомнить происходящее во время алкогольного опьянения;
• наблюдается нарушение когнитивных функций.

Влияние алкоголя на различные системы человеческого организма

Человек, который регулярно употребляет спиртное, не может адекватно и трезво оценивать ситуацию, реагировать на происходящее вокруг него. Восприятие значительно нарушается из-за серьезных повреждений клеток головного мозга. Пьяный человек запоминает меньше информации, нежели трезвый. Также довольно распространенным считается появление галлюцинаций, даже вне алкогольного опьянения.

Употребление спиртного в любом количестве негативно влияет на когнитивные функции, которые при небольших дозах алкоголя восстанавливаются в течение суток (индивидуально, все зависит от общего состояния здоровья).

Если имеются какие-либо проблемы с функциями печени или почек, восстановление организма происходит значительно дольше.

Почему развивается мозговой отек от алкоголя, может подсказать квалифицированный врач. Его причины могут крыться в нарушениях внутричерепного пространства, значительных изменениях в функциях всего организма. Факторы, которые способствуют развитию отека:

• перенесенный инсульт;
• кровоизлияние в мозг;
• онкологические заболевания;
• метастазы;
• повреждения черепной коробки, мозга, образование гематомы;
• менингит, менингоэнцефалит;
• сотрясения мозга;
• обострившиеся заболевания печени, почек;
• хирургическая терапия на головном мозге;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• анафилактический шок;
• интоксикация.

Распознать фактор, который привел к отеку, довольно сложно в связи с индивидуальными особенностями, например, с возрастом, наличием каких-либо заболеваний.

Первые признаки развития токсической отечности можно определить по внешнему виду пациента:

• ухудшение состояние кожи – образуются гематомы, шелушения;
• слегка опухшее лицо;
• выпуклый живот, утонченные конечности.

Отек, спровоцированный алкоголем, сопровождается следующей симптоматикой:

• длительные головные боли;
• боль в шейном отделе позвоночника;
• местами кожные покровы теряют чувствительность, онемевают;
• осложненное дыхание;
• значительное ухудшение памяти;
• потери сознания;
• судорожные состояния;
• приступы тошноты, рвоты;
• значительно увеличивается уровень АД, а также давление внутри черепа;
• пульс замедленный;
• сонливость;
• ухудшение или потеря зрения;
• повышенная тревожность;
• кома;
• нарушение речи, координации, паралич, возможны галлюцинации.

Негативные симптомы наблюдаются при употреблении минимальной дозы спиртного, а на сами признаки влияют индивидуальные факторы.

Для постановки точного диагноза врач изучает клинические проявления, результаты анализов и назначает инструментальные методы:

• КТ;
• электроэнцефалографию;
• ангиографию;
• пневмоэнцефалографию;
• изотопное сканирование.

Независимо от причины отека, пациенту требуется срочная госпитализация.

Обычно терапия алкогольного отека проводится на основе нескольких методов:

• вентрикулостомия – хирургическая терапия, позволяющая оперативным методом удалить излишки жидкости в головном мозге;
• гипотермия – искусственное понижение температуры тела, что позволяет предотвратить развитие отечности;
• оксигенотерапия – улучшает кровообращение при помощи насыщения крови кислородом. Эффективная методика на ранних этапах патологии;
• медикаменты – лечение основано на использовании гормональных и диуретических средств. Также не исключено применение седативных лекарств, нейропротекторов, ноотропов;
• внутривенные инъекции – применяются антибактериальные, кровоостанавливающие средства.

Если врачам удается избавиться от отека, пациенту назначают лечение алкоголизма, препараты для восстановления функций печени, сердца и почек.

Необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие накопление жидкости, алкоголь.

Отек мозга практически всегда имеет неблагоприятные последствия. На них влияет множество факторов. Патология имеет три основных варианта развития:

Главная рекомендация, которая может послужить профилактикой отека головного мозга, является отказ от употребления спиртных напитков. Дополнительно следует регулярно проходить полное обследование, уделяя особе внимание работе сердца, почек и печени. Человеку следует контролировать уровень АД, не допуская резких скачков.

Не только крепкий алкоголь провоцирует развитие отека головного мозга, но и частое употребление пива. Желая сохранить здоровье, придется отказаться и от пенного напитка. В эту категорию также относятся другие слабоалкогольные напитки.

Защита головы от возможных травм может считаться профилактической мерой, которой не следует пренебрегать.

Отек головного мозга – серьезная болезнь, в частых случаях спровоцированная алкоголем. Патология имеет четкие симптомы, указывающие на необходимость в своевременном диагностировании и получении эффективного лечения. Присутствие алкоголя в жизни полностью разрушит лечебный эффект и предусмотреть последствия в этом случае будет невозможно. Только комплексная терапия вместе с отказом от вредной привычки сможет сохранить здоровье.

источник

Вылечить отек головного мозга (в том числе и тот, который возникает при алкоголизме) в домашних условиях невозможно! Отек, возникший после легкого сотрясения мозга, может не нуждаться в лечении.

В результате оксигенотерапии в поврежденный мозг попадает новая кровь, обогащенная кислородом. 3. Вентрикулостомия – отсасывание цереброспинальной жидкости из желудочков головного мозга. Эта операция выполняется с помощью катетера и помогает уменьшить повышенное внутричерепное давление.

Если человек, получивший отек головного мозга, не излечится от алкоголизма, все остальные меры вряд ли принесут положительный эффект. Алкоголизм – это заболевание, приводящее к очень неприятным последствиям. Заболевания, блокирующие поступление к клеткам мозга кислорода. Опухоль головного мозга необходимо лечить незамедлительно после его возникновения. Диагностика заболевания головного мозга проводится путем электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии, пневмоэнцефалографии и другими методами.

При появлении признаков этого заболевания необходимо обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить лечение. Средства современной медицины способны излечить отек головного мозга полностью и сравнительно быстро.

Вливание препаратов внутривенно способствует поддержанию в норме давления и в целом кровотока, помогает организму в борьбе с инфекциями. Вентрикулостомия – операция, в ходе которой из головного мозга, из его желудочков отсасывается цереброспинальная жидкость.

Для снятия отека врач может назначить лекарственные препараты. Но пользу они принесут только после излечения от алкоголизма, так как пьянство и лечение этого заболевания несовместимы.

Обычно отечность головного мозга очень быстро развивается, но довольно быстро проходит при своевременном оказании медицинской помощи. Эта болезнь может наступить в результате травм головы, инфекционных заболеваний и других причин. Отек может осложняться обломками кости, попавшими в мозг. Такое происходит в результате ДТП, сильных ушибов головы, падений с высоты. Отек может быть вызван энцефалитом после укусов некоторых насекомых вроде клещей, менингитом.

У альпинистов он может наступить в результате перепада высот. Частой причиной отека является прием больших доз алкоголя. При алкоголизме, спровоцировавшем отек мозга, нарушается дыхание, сердечная деятельность, поражаются клетки головного мозга. Отмершие клетки не восстанавливаются.

Никаких универсальных рецептов лечения опухоли головного мозга не существует. Может наступить гипоксия мозга, поражение сердца, паралич дыхательного центра, смерть. Суть этого состояния в пропитывании клеток мозга жидкостью. Это приводит к сдавлению его и развитию клинических проявлений. Симптоматика алкогольного отека мозга схожа с таковой при отёках другой этиологии.

Как и любое остро возникшее состояние, отек мозга после алкоголя требует госпитализации пациента в стационар, в реанимационное отделение. Одной из причин этого является отек головного мозга. Крайне важно вовремя заметить начинающиеся признаки этого состояния, чтобы не допустить возникновения осложнений. Пациентам надо проходить дальнейшее лечение в специализированных клиниках и реабилитационных центрах.

Врачебная картина при отеке заключается в общих мозговых и очаговых признаках. Их смена и постоянство неотделимы друг от друга и зависит от первого признака отёка. В этом случае выделяются различные стадии болезни. Головной мозг поражается полностью, и когда появляется его отёк — врачи спасают жизнь пациента, пытаясь притормозить развитие патологии.

Головная боль. На такие причины жалуются только те люди, которые при отеке мозга испытывают хроническое заболевание без потери сознания. Очаговые вспышки мозга. Они заметны на момент возникновения опухлости в качестве дисфункции координации, речевого аппарата или расстройства зрительного канала. При опухлости мозга больной находится без сознания и не может выполнять движения.

Это сильные признаки отёка мозга, которые сигнализируют о распространении патологии на мозговую кору, где находятся основные нервные окончания. Сканирование мозга при помощи радиоактивных изотопов. Гипотермия. Это мероприятие способствует снижению опухлости головного мозга. Уникальное мероприятие, пока что не получившее популярность в медицинской практике.

Когда травмируется головной мозг, человек все больше ощущает алкогольное опьянение. Деформация и гибель клеток в моральном центре головного мозга. В итоге человек теряет мораль, становится свободным в действиях. Человек принимает спиртное, и мозг все меньше воспринимает действительность. Мозг алкоголика не работает в нормальном состоянии. На время восстановления работы мозга влияет общее состояние организма.

После того как от отёка и пьянства не осталось следа, необходимо долгое время реабилитироваться. Воздействие спирта на центр мозга и организм отрицательное, поэтому вредная привычка может не только дать о себе знать снова, но и привлечь с собой множество опасных заболеваний. Появится новый отек, но уже со смертельным исходом. На момент реабилитационного периода, когда организм алкоголика восстанавливается и исчезают симптомы отёка, требуется поддержка родных и друзей.

Головной мозг несет ответственность за работу всех органов и систем, поэтому нарушение его функционирования неизменно вызывает серьезные проблемы в организме. Отек мозга представляет собой реакцию человеческого организма на инфекцию или избыточные нагрузки.

В процессе развития отека клетки и межклеточное пространство мозга стремительно заполняются большим количеством жидкости. Это становится причиной увеличения мозга в объеме, что неизменно влечет увеличение внутричерепного давления. Как результат наблюдается ухудшение кровообращения, и клетки мозга гибнут. Вазогенный отек. Эта патология подразумевает нарушение гематоэнцефалического барьера, что вызывает проникновение белков плазмы.

Отёк мозга является опасным синдромом. Отек мозга — состояние, вызываемое разными причинами, в частности, длительным употреблением алкоголя. Традиционное лечение отека мозга сводится к комбинации медикаментозных и хирургических методов. Отек мозга – это опасное нарушение, которое при отсутствии должного лечения вызывает серьезнейшие последствия для здоровья. Отеком головного мозга называют патологию, сопровождающуюся излишним скоплением жидкости в клетках и тканях мозга. Для развития этого заболевания существует масса причин.

источник

Отек головного мозга от алкоголя: симптомы, признаки, причины, последствия, как лечить, прогноз смертности

Набухание головного мозга было описано еще в 1865 году Н.И. Пироговым.

На сегодняшний день стало понятно, что отек головного мозга не является самостоятельной нозологической единицей, а представляет собой вторично развивающийся патологический процесс, возникающий как осложнение целого ряда заболеваний.

Следует отметить, что отек любых других тканей организма — достаточно часто встречающееся явление, совсем не относящееся к ургентным состояниям.

В случае головного мозга, отек является жизнеугрожающим состоянием, поскольку, находясь в замкнутом пространстве черепа, церебральные ткани не имеют возможности увеличиваться в объеме и оказываются сдавленными. Вследствие полиэтиологичности отека мозга, в своей практике с ним сталкиваются как специалисты в области неврологии и нейрохирургии, так и травматологи, неонатологи, онкологи, токсикологи.

Наиболее часто отек головного мозга развивается при травмировании или органическом поражении его тканей.

К таким состояниям относятся: тяжелая ЧМТ (ушиб головного мозга, перелом основания черепа, внутримозговая гематома, субдуральная гематома, диффузное аксональное повреждение, операции на головном мозге), обширный ишемический инсульт, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние и кровоизлияние в желудочки, первичные опухоли головного мозга (медуллобластома, гемангиобластома, астроцитома, глиома и др.) и его метастатическое поражение. Отек церебральных тканей возможен как осложнение инфекционных заболеваний (энцефалита, менингита) и гнойных процессов головного мозга (субдуральной эмпиемы).

Наряду с внутричерепными факторами к отеку мозга может привести анасарка, возникшая вследствие сердечной недостаточности, аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок), острые инфекции (токсоплазмоз, скарлатина, свиной грипп, корь, паротит), эндогенные интоксикации (при тяжелом течении сахарного диабета, ОПН, печеночной недостаточности), отравления различными ядами и некоторыми медикаментами.

В отдельных случаях отек головного мозга наблюдается при алкоголизме, что связано с резко повышенной сосудистой проницаемостью.

У новорожденных отек мозга бывает обусловлен тяжелым токсикозом беременной, внутричерепной родовой травмой, обвитием пуповиной, затяжными родами. Среди любителей высокогорного спорта встречается т. н.

«горный» отек мозга, являющийся результатом слишком резкого набора высоты без необходимой акклиматизации.

Основным звеном в развитии церебрального отека выступают микроциркуляторные нарушения. Первоначально они, как правило, возникают в области очага поражения мозговой ткани (участка ишемии, воспаления, травмы, кровоизлияния, опухоли).

Развивается локальный перифокальный отек головного мозга.

В случаях тяжелого поражения головного мозга, не проведения своевременного лечения или отсутствия должного эффекта последнего, возникает расстройство сосудистой регуляции, ведущее к тотальному расширению церебральных сосудов и подъему внутрисосудистого гидростатического давления. В результате жидкая часть крови пропотевает через стенки сосудов и пропитывает церебральную ткань. Развивается генерализованный отек головного мозга и его набухание.

В описанном выше процессе ключевыми компонентами являются сосудистый, циркуляторный и тканевой.

Сосудистым компонентом выступает повышенная проницаемость стенок мозговых сосудов, циркуляторным — артериальная гипертензия и расширение сосудов, которые приводят к многократному повышению давления в церебральных капиллярах. Тканевой фактор заключается в склонности тканей головного мозга при недостаточности кровоснабжения накапливать жидкость.

В ограниченном пространстве черепной коробки 80-85% объема приходится на церебральные ткани, от 5 до 15% — на цереброспинальную жидкость (ликвор), около 6% занимает кровь.

У взрослого нормальное внутричерепное давление в горизонтальном положении варьирует в пределах 3-15 мм рт. ст. Во время чихания или кашля оно ненадолго поднимается до 50 мм рт. ст., что не вызывает расстройств функционирования ЦНС.

Отек головного мозга сопровождается быстро нарастающим повышением внутричерепного давления за счет увеличения объема церебральных тканей. Происходит сдавление сосудов, что усугубляет микроциркуляторные нарушения и ишемию мозговых клеток.

Вследствие метаболических нарушений, в первую очередь гипоксии, возникает массовая гибель нейронов.

Кроме того, резкая внутричерепная гипертензия может приводить к дислокации нижележащих церебральных структур и ущемлению ствола мозга в большом затылочном отверстии. Нарушение функции находящихся в стволе дыхательного, сердечно-сосудистого и терморегуляторного центров является причиной многих летальных исходов.

В связи с особенностями патогенеза отек головного мозга подразделяется на 4 типа: вазогенный, цитотоксический, осмотический и интерстициальный.

Самым часто встречающимся типом является вазогенный отек головного мозга, в основе которого лежит повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера. В патогенезе основную роль играет переход жидкости из сосудов в белое мозговое вещество.

Вазогенный отек возникает перифокально в зоне опухоли, абсцесса, ишемии, оперативного вмешательства и т. п.

Цитотоксический отек мозга является результатом дисфункции глиальных клеток и нарушений в осморегуляции мембран нейронов.

Развивается преимущественно в сером мозговом веществе. Его причинами могут выступать: интоксикации (в т. ч.

отравление цианидами и угарным газом), ишемический инсульт, гипоксия, вирусные инфекции.

Осмотический отек головного мозга возникает при повышении осмолярности церебральных тканей без нарушения работы гематоэнцефалического барьера.

Возникает при гиперволемии, полидипсии, утоплении, метаболических энцефалопатиях, неадекватном гемодиализе.

Интерстициальный отек появляется вокруг церебральных желудочков при пропотевании через их стенки жидкой части ликвора.

Ведущим признаком отека мозга является расстройство сознания, которое может варьировать от легкого сопора до комы. Нарастание глубины нарушения сознания свидетельствует о прогрессировании отека.

Возможно, что дебютом клинических проявлений будет потеря сознания, отличающаяся от обычного обморока своей длительностью. Зачастую прогрессирование отека сопровождается судорогами, которые через короткий промежуток времени сменяются мышечной атонией.

При осмотре выявляются характерные для менингита оболочечные симптомы.

В случаях, когда отек головного мозга возникает на фоне хронической или постепенно развивающейся острой церебральной патологии, сознание больных в начальном периоде может быть сохранено.

Тогда основной жалобой выступает интенсивная головная боль с тошнотой и рвотой, возможны двигательные нарушения, зрительные расстройства, дискоординация движений, дизартрия, галлюцинаторный синдром.

Грозными признаками, свидетельствующими о сдавлении ствола мозга, являются: парадоксальное дыхание (глубокие вдохи наряду с поверхностными, вариативность временных промежутков между вдохами), резкая артериальная гипотония, нестабильность пульса, гипертермия свыше 40°C. Наличие расходящегося косоглазия и «плавающих» глазных яблок говорит о разобщении подкорковых структур от коры головного мозга.

Заподозрить отек мозга неврологу позволяет прогрессирующее ухудшение состояния пациента и нарастание нарушения сознания, сопровождающиеся менингеальными симптомами.

Подтверждение диагноза возможно при помощи КТ или МРТ головного мозга.

Проведение диагностической люмбальной пункции опасно дислокацией церебральных структур со сдавлением мозгового ствола в большом затылочном отверстии.

Сбор анамнестических данных, оценка неврологического статуса, клинический и биохимический анализ крови, анализ результатов нейровизуализирующего исследования — позволяют сделать заключение относительно причины отека мозга.

Поскольку отек мозга является угрентным состоянием, требующим неотложной медицинской помощи, его первичная диагностика должна занимать минимум времени и проводиться в стационарных условиях на фоне лечебных мероприятий. В зависимости от ситуации она осуществляется в условиях реанимационного отделения или отделения интенсивной терапии.

Приоритетными направлениями в терапии отека мозга выступают: дегидратация, улучшение церебрального метаболизма, устранение первопричины отека и лечение сопутствующих симптомов.

Дегидратационная терапия имеет целью выведение избытка жидкости из церебральных тканей.

Она осуществляется путем внутривенных инфузий маннита или других осмотических диуретиков с последующим назначением петлевых диуретиков ( торасемида, фуросемида).

Дополнительное введение 25% р-ра магния сульфата и 40% р-ра глюкозы потенцирует действие диуретиков и снабжает церебральные нейроны питательными веществами. Возможно применение L-лизина эсцината, который обладает способностью выводить жидкость, хотя и не является мочегонным препаратом.

С целью улучшения церебрального метаболизма проводится оксигенотерапия (при необходимости — ИВЛ), местная гипотермия головы, введение метаболитов (мексидола, кортексина, цитиколина). Для укрепления сосудистой стенки и стабилизации клеточных мембран применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон).

В зависимости от этиологии отека мозга в его комплексное лечение включают дезинтоксикационные мероприятия, антибиотикотерапию, удаление опухолей, ликвидацию гематом и участков травматического размозжения головного мозга, шунтирующие операции (вентрикулоперитонеальное дренирование, вентрикулоцистерностомию и др.). Этиотропное хирургическое лечение, как правило, проводят только на фоне стабилизации состояния пациента.

Симптоматическая терапия направлена на купирование отдельных проявлений заболевания, осуществляется путем назначения противорвотных средств, антиконвульсантов, обезболивающих препаратов и т. п.

По показаниям в ургентном порядке с целью уменьшения внутричерепного давления нейрохирургом может быть проведена декомпрессивная трепанация черепа, наружное вентрикулярное дренирование, эндоскопическое удаление гематомы.

В начальной стадии отек мозга представляет собой обратимый процесс, по мере прогрессирования он приводит к необратимым изменениям мозговых структур — гибели нейронов и деструкции миелиновых волокон.

Быстрое развитие указанных нарушений обуславливает то, что полностью ликвидировать отек с 100% восстановлением мозговых функций удается лишь при его токсическом генезе у молодых и здоровых пациентов, вовремя доставленных в специализированное отделение. Самостоятельная регрессия симптомов наблюдается лишь при горном отеке мозга, если удалась своевременная транспортировка больного с высоты, на которой он развился.

Однако в подавляющем большинстве случаев у выживших пациентов наблюдаются остаточные явления перенесенного отека головного мозга.

Они могут значительно варьировать от малозаметных окружающим симптомов (головной боли, повышенного внутричерепного давления, рассеянности, забывчивости, нарушений сна, депрессии) до выраженных инвалидизирующих расстройств когнитивных и двигательных функций, психической сферы.

1. Медицинское определение. Общепринятый критерий смерти — остановка кровообращения. Однако в настоящее время этот критерий пересматривается, так как дыхание и кровообращение могут искусственно поддерживаться даже при необратимом повреждении головного мозга.

а. В последние 25 лет в связи с успехами реаниматологии получила распространение концепция, определяющая смерть человека как смерть его мозга.

1) Смерть мозга обычно возникает вследствие острой аноксии (при остановке кровообращения и дыхания) или длительной артериальной гипотонии, которые приводят к необратимому повреждению мозга. Менее чувствительные органы при этом могут сохранять жизнеспособность.

2) Опухоли мозга, черепно-мозговые травмы или инсульты тоже вызывают необратимое повреждение мозга, при котором можно искусственно поддерживать функции других органов.

б. Патологоанатомическая картина смерти мозга характеризуется обширным некрозом и отеком мозга без воспалительной реакции. Нередко наблюдается височно-тенториальное или мозжечковое вклинение. Отек мозга приводит к повышению ВЧД и прекращению мозгового кровотока.

в. Распознавание смерти мозга приобретает особое значение в связи с возможностью получения донорских органов для трансплантации. Кроме того, быстрое выявление смерти мозга целесообразно в связи с высокой стоимостью искусственного поддержания жизни.

2. Юридическое определение. Согласно юридическому словарю Блэка, смерть «определяется врачами как полная остановка кровообращения и прекращение таких проявлений жизни, как дыхание, сердечные сокращения и т. п.».

Американская ассоциация адвокатов, Американская медицинская ассоциация, Национальная конференция по унификации законов штатов и Президентская комиссия по изучению этических проблем медицины разработали «Унифицированное определение акта смерти».

Согласно этому определению смерть констатируется, если имеет место 1) необратимая остановка кровообращения и дыхания или 2) необратимое прекращение функционирования всех отделов головного мозга, включая ствол мозга.

Смерть может быть констатирована в соответствии с принятыми медицинскими стандартами.

• Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – следствие аварии, падения или удара. Отломки костей нередко ранят мозг и провоцируют отёк;
• Внутричерепное кровоизлияние;
• Инфекционные заболевания, такие как менингит, энцефалит, токсоплазмоз, субдуральный абсцесс и др.
• Болезнь, влияющая на работу мозга. Например, при ишемическом инсульте клетки мозга остаются без пищи — кислорода. Это приводит к развитию отека;
• Резкий перепад высот (от 1.5 км над уровнем моря).

Симптомы варьируются, имея прямую зависимость от причины и степени тяжести состояния. Общие признаки процесса следующие:

Доктора тоже умирают, данный факт почему-то редко обсуждается. Кроме того, доктора умирают не так, как большинство американцев – медики, в отличие от всех остальных, гораздо меньше пользуются услугами медицины.

Всю жизнь врачи борются со смертью, спасая от нее своих пациентов, но встречаясь со смертью самии, они часто предпочитают уйти из жизни без сопротивления.

Они, в отличие от остальных людей, знают, как проходит лечения, знают возможности и слабости медицины.

Врачи, конечно, не хотят умирать, они хотят жить.

с вашей мамой должно быть все хорошо. мне врачи говорили, что это зависит не от диагноза, а от организма. Будет ли он бороться? Русская рулетка…

Отек, появившийся как результат небольшого сотрясения мозга, чаще всего проходит самостоятельно и в лечении не нуждается.

В остальных случаях при наличии выраженных признаков необходимо квалифицированное лечение, которое направлено на снабжение мозга кислородом.

В этом случае пациенту внутривенно вводят лекарственные препараты, которые способствуют устранению инфекции и снижению внутричерепного давления. На выбор медикаментозных препаратов влияют причины отека и выраженность его симптомов.

В случае необходимости, к примеру, при черепно-мозговой травме, применяют метод оксигенотерапии – она предполагает искусственное введение кислорода в организм человека. Кровь, которая насыщается кислородом, питает мозг и помогает устранить отек.

• головная боль
• сонливость и вялость
• иногда сменяющиеся психомоторным возбуждением
• постепенно нарастает угнетение сознания, и появляются тошнота и рвота
• опасны судороги — клонического характера (кратковременные размашистого характера сокращения мышц конечностей и лица), тонические (длительное сокращение мышц, придающее отдельным частям тела необычное положение) и клонико-тонические, приводящие к нарастанию отека мозга.
• Быстрое увеличение внутричерепного давления вызывает распирающую головную боль, повторную рвоту, расстройство движения глазных яблок.
• Отек головного мозга у детей (у грудничков), детей до 1 года приводит к увеличению окружности головы (см. повышенное внутричерепное давление у грудничка), а после закрытия родничков — к их раскрытию за счет смещения костей.

Это является отражением нарастания патологического процесса, несущего в себе риск развития комы при отеке головного мозга. Это вызвано вовлечением в отек вначале коры мозга, а затем и подкорковых структур. Кроме нарушения сознания и перехода в коматозное состояние возникают:

Давайте без но…..чего мне ждать?

— Сначала будешь заговариваться, теряться в сознании дня и ночи, далее могут отказать ноги, принимать пищу не сможешь, а сможешь только пить воду …..и то не в сознании, может развиться отек легких. Далее высокая температура и признаки эпилепсии. Мозг постепенно отключается. Далее …

Для снижения внутричерепного давления при лечении отека головного мозга необходимо внутривенное вливание лекарственных препаратов пациенту. Выбор лекарств зависит непосредственно от причины отека головного мозга.

Если отек мозга произошел, как последствие черепно-мозговой травмы, то врач назначает оксигенотерапию – искусственно проведенное обогащение организма больного кислородом. Насыщенная кислородом кровь питает травмированный мозг и приводит к скорейшему снятию отека.

Если консервативное лечение отека головного мозга не дало никакого результата, то необходимо хирургическое вмешательство – удаление костного лоскутка. После этой процедуры, слишком высокое внутричерепное давление, вследствие отека мозга, должно нормализироваться.

Последствия отека головного мозга могут проявляться:

направлена на нормализацию дыхания, сердечной деятельности, центрального венозного давления, функции почек и др., т.е.

на устранение экстракраниальных факторов, способствующих развитию отека мозга.

Патогенетическая терапия проводится препаратами глюкокортикоидных гормонов (дексаметазоном и др.). Необходимы

, лечение, направленное на улучшение микроциркуляции и мозгового кровотока. Применяют

, антигипоксанты, иногда проводят умеренную гипотермию.

При транспортировке больной с отёком головного мозга и острым повышением внутричерепного давления должен лежать на спине с приподнятым головным концом.

Алкоголь является безусловным злом, которое безжалостно и упорно вредит здоровью и благополучию людей. Сильно пьющие люди подвергают свой организм разрушению.

От алкогольной интоксикации страдают все без исключения органы, сильнейшим атакам подвергается сердечно-сосудистая система. Жертвой хмельных напитков становится ум и душа человека.

Сильнейший прессинг испытывает центральная нервная система.

Отек головного мозга при алкоголизме грозит серьезными осложнениями губительными для здоровья.

Исследователи утверждают, что алкоголь поступает в мозг через несколько секунд после употребления, впрочем, каждый может по собственному опыту подтвердить это утверждение. Через несколько минут изменения начинают происходить на микроуровне.

Клетки головного мозга поглощают сахар, который содержится в алкоголе, вместо своего привычного лакомства – глюкозы. Мозг поглощает из спиртных напитков разрушительную энергию.

При алкоголизме концентрация креатина и хомена, защищающих клетки головного мозга, уменьшается. Алкоголь действует на клеточные мембраны головного мозга. При алкоголизме изменения в мозговом веществе становятся необратимыми.

Систематический прием хмельных напитков в течение длительного времени закладывает основу для постепенного разрушения головного мозга.

В самом начале процесса злоупотребления спиртными напитками отмирают нейроны, что приводит к уменьшению объема головного мозга и образованию микротравм и язв.

Медицинские специалисты соотносят повреждения головного мозга при алкоголизме с тяжелыми черепно-мозговыми травмами и утверждают, что эти процессы подобны по вредоносности.

При систематическом употреблении спиртных напитков накапливается жидкость в мозге как результат отравления алкоголем.

Патологическое состояния возникает по причине изнашивания кровеносных сосудов и увеличения проницаемости их стенок для губительных атак алкоголя.

В течение продолжительного времени данная патология никак себя не проявляет, но затем заболевание начинает стремительно развиваться. Отек головного мозга можно диагностировать по следующим признакам:

1. болевые ощущения в области черепа;
2. сильные боли в области шеи;
3. кожа головы лишается чувствительности;
4. прерывистое дыхание, спровоцированное малым дыхательным объемом;
5. тошнота, рвота,
6. трудности в координации положения тела, инспирированное нарушением равновесия,
7. головокружение;
8. провалы в памяти, полного или частичного характера;
9. отрешенность от окружающего с отрывочным его восприятием или полная потеря сознания;
10. замедление сердечных сокращений, сонливость;
11. непроизвольная иннервация мышц, легкий паралич.

Появление этих симптомов настоятельно требует обращения за медицинской помощью. Тяжесть патологии будет зависеть от индивидуальных характеристик состояния здоровья пациента. При алкоголизме заболевание может проходить с осложнениями.

Распознать болезнь и поставить диагноз — отек мозга в настоящее время возможно на начальных стадиях. Диагностировать заболевание и определить методы лечения помогут:

• эхоэнцефалография — осмотр головы методом ультразвуковой эхографии, который основан на направлении в глубину участка мозга ультразвуковых импульсов, так как они, отразившись от мозгового вещества, формируют изображение структуры мозга на экране;
• электроэнцефалография — графическое отражение электрической активности головного мозга, записываемая электроэнцефалограмма используется для определения места и размера повреждения.
• компьютерная томография – метод компьютерной обработки данных, который основан на ослаблении рентгеновского излучения при прохождении через различные по плотности ткани.
• магнитно-резонансная томография – при этом методе исследования измеряются электромагнитные сигналы атомных ядер в магнитном поле, отклики обрабатываются компьютером и выводятся как изображения на экран.

Все эти высокотехнологичные устройства помогут с высокой точностью определить параметры патологии. Если отек мозга подтвердится, необходимо незамедлительно приступить к лечению под руководством медицинского специалиста.

Ни в коем случае нельзя лечить больного в домашних условиях, так как отек мозга является опасной для жизни человека патологией, которая может привести к летальному исходу.

Отсрочка в помещении пациента в стационар утяжелит проявления болезни и послужит причиной возникновения повреждений несовместимых с жизнью.

Но при своевременном обращении к квалифицированной медицинской помощи современные препараты и специальные методы позволят произвести эффективное лечение и вывести пациента из пагубного состояния.

Отек мозга преимущественно лечится комплексными методами, которые предусматривают применение медикаментов вместе с возможностями хирургической терапии.

Отек мозга лечится медикаментами и их назначение зависит от симптомов, которые сопутствуют развитию патологии.

Дополнительно лечится алкогольная зависимость, так как если пациент не прекратит употребление спиртного, все остальные методы не принесут желаемого эффекта. Отек мозга снимается препаратами, которые вводятся в организм в виде растворов и таблеток среди них:

И только в таблетированном виде:

1. Метипред;
2. Преднизолон;
3. Эуфиллин;
4. КО-Тримоксазол-Акри;
5. Бетаспан;
6. Трометанол-Н.

Преодолеть алкогольную зависимость можно пройдя курс лечения препаратами:

Арсенал средств хирургической терапии достаточно широк, и его использование отличается высокой эффективностью. Среди методов лечения можно выделить следующие:

1. гипотермия – отек мозга подвергается корректировке за счет искусственного уменьшения температуры тела, метод достаточно нов для терапии в нашей стране и применяется нешироко, так как не получил должного распространения;
2. вентрикулостомия – откачивание из желудочков головного мозга цереброспинальной жидкости, процедура выполняется через катетер и уменьшает внутричерепное давление.
3. оксигенотерапия – операция, эффект которой в том, что в дыхательные пути пациента поступает кислород, происходит это принудительным образом с помощью ингалятора или подобного ему инструмента, кровь, насыщенная кислородом, попадает в мозг и помогает преодолеть отек мозга;
4. капельное внутривенное вливание комплекса лекарственных средств позволяет обогащать витаминами и необходимыми веществами ослабленный организм;
5. введение терапевтических препаратов внутривенно способствует созданию оптимального давления кровотока и помогает организму, ослабленному болезнью, в противоборстве с патогенами;
6. декомпрессивная краниэктомия — удаление участка кости черепа, для того чтобы снизить внутричерепное давление, применяется в крайних случаях;
7. операция по удалению опухоли или реставрация дефектного кровеносного сосуда, чтобы устранить источник отека.

Все вышеперечисленные средства могут быть применены по назначению лечащего врача в комплексе:

• с кортикостероидами, которые тормозят развитие болезни;
• с препаратами, нормализующими тонус сосудов и свойства крови;
• с барбитуратами, которые уменьшают судорожную активность;
• с препаратами, способствующими стабилизации клеточных мембран;
• с ноотропами, нормализующих обмен веществ в нейронах.

Лечение предстоит серьезное, и проводить его необходимо в стационаре под постоянным контролем специалистов. Еще раз хочется обратить внимание, что самолечение недопустимо.

Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, должны учесть риск возникновения заболеваний, одним из которых является отек мозга, и отказаться от пагубной привычки.

Если это не удается сделать самостоятельно, необходимо привлечь к этому процессу нарколога. Он поможет избавиться от зависимости и сохранить здоровье и долголетие.

Отек мозга может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Дело в том, что причины развития подобного состояния чрезвычайно разнообразны. В случае если развивается отек головного мозга, причины могут уходить корнями в следующие заболевания и нарушения:

• черепно-мозговые травмы;
• анафилактический шок;
• инсульт;
• кровоизлияния в мозг любой этиологии;
• инфекционные заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• ожоговая болезнь;
• кислородное голодание;
• родовые травмы;
• тяжелые интоксикации;
• опухоли;
• перепады атмосферного давления.

Причины развития такого состояния, как отек мозга, у различных возрастных групп могут существенно различаться. К распространенным инфекционным причинам развития отека мозга у разных возрастных групп относится:

• менингит;
• энцефалит;
• токсоплазмоз:
• субдуральный абсцесс.

Обычно у новорожденных детей причина появления подобного состояния кроется в родовых травмах и врожденных нарушениях структуры тканей.

При имеющихся врожденных нарушениях оттока ликвора нередко имеет место развитие такого тяжелого патологического состояния, как гидроцефалия.

У пожилых людей обычно отек мозга наблюдается на фоне тромбоза, геморрагического или ишемического инсультов, а также нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что на фоне всех этих патологических состояний происходит отмирание отдельных участков мозга вследствие имевшего место кровоизлияния или ишемии тканей, вызванной недостаточным кровоснабжением.

У людей молодого возраста нередко причины развития отека головного мозга кроются в различных травмах, полученных на производстве, в бытовых условиях и автокатастрофах.

Кроме того, к распространенным причинам появления отека у этой категории относится алкогольная и наркотическая интоксикация.

Появление опухоли нередко становится причиной отека вследствие того, что нарастающее злокачественное образование передавливает здоровые ткани.

Отек мозга при перепадах атмосферного давления нередко носит крайне незначительный характер и наблюдается наиболее часто у людей, которые погружаются на большие глубины, а кроме того, у альпинистов.

• 95-летний отец Георгий:«Не пейте таблетки от давления ! Лучше 1 раз в 3 года сделайте отвар из…»

Отек мозга может протекать по разным сценариям, каждый из которых имеет свои характерные особенности, причины и последствия. В настоящее время выделяется 4 основных типа отека мозга, в том числе:

• вазогенный;
• цитотоксический;
• гиростатический;
• осмотический.

Вазогенный отек обычно развивается вследствие патологического повышения проницаемости стенок кровеносных сосудов, пролегающих в мозге. В подавляющем большинстве случаев такой вид отека головного мозга наблюдается при кровоизлияниях различной этиологии и опухолевых разрастаниях.

Цитотоксический отек, как правило, является следствием отравления тканей мозга.

Подобный вариант отека при правильном оказании первой помощи может не иметь каких-либо непоправимых последствий, но при этом необходимая медицинская помощь должна быть оказана не позже чем через 6-8 часов.

В случае отсутствия направленного лечения по истечении указанного времени наблюдается критическое изменение метаболизма тканей мозга, что ведет к их отмиранию.

Спровоцировать такой вид отека может отравление естественными и химическими ядами, алкогольная интоксикация, прием сильнодействующих наркотических средств, а также ишемическая болезнь и облучение.

Гидростатический отек проявляется в случаях, когда у человека имеет место критическое повышение вентрикулярного давления.

Обычно подобный тип отека мозга наблюдается у новорожденных.

У взрослых людей подобный вариант отека встречаются редко и в большинстве случаев является следствием оперативного вмешательства или черепно-мозговой травмы.

Осмотический тип отека мозга может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Обычно такой вариант течения болезни имеет место при нарушении нормы соотношения плазмы и тканей самого мозга.

Подобный вариант отека является в подавляющем большинстве случаев результатом инфекционных заболеваний, почечной недостаточности и неправильного проведения гемодиализа, а кроме того, гипергликемии.

В отдельную группу выделяется отек у новорожденных, который может развиваться вследствие нарушений внутриутробного развития структур мозга, родовых травм и гипоксии плода.

У новорожденных детей в отличие от взрослых развитие отека может как приводить к незначительным повреждениям, которые в дальнейшем никак себя не проявляют, так и становиться причиной серьезных нарушений развития.

Клиническая картина отека головного мозга чрезвычайно разнообразна и во многом зависит от того, какие участки мозга страдают в первую очередь. Когда развивается отек головного мозга, смерть наступает не сразу.

Учитывая, что накопление жидкости в тканях мозга постепенно приводит к повышению внутричерепного давления, сначала появляются характерные признаки отека головного мозга.

К проявлениям повышения внутричерепного давления относится:

• головная боль;
• приступы психомоторного возбуждения;
• сонливость;
• апатия;
• тошнота, усиливающаяся при движении;
• рвота;
• судороги;
• расстройства движения глазных яблок;
• увеличение окружности головы у новорожденных.

По мере нарастания такого состояния наблюдается появление диффузных неврологических симптомов. Это связано с тем, что начинают повреждаться кора и подкорковые структуры головного мозга.

К самым характерным проявлениям подобного нарушения относятся повторные судороги с вовлечением большинства мышц тела. Нарастают приступы судорог, которые очень напоминают эпилептические. Кроме того, у некоторых больных наблюдается появление патологических хватательных и защитных рефлексов.

Когда развивается отек мозга, симптомы могут нарастать очень стремительно и провоцировать смерть больного.

Если не было проведено направленное лечение или если проведенная терапия оказалась неэффективной, имеет место развитие комы различной степени тяжести. Кроме того, может возникать повышение температуры тела, причем до более чем 40°C.

Повышение температуры тела при таком состоянии, как отек мозга, не может быть купировано никакими жаропонижающими средствами.

Учитывая, что на этой стадии развития отека головного мозга человек уже находится в бессознательном состоянии, при осмотре реакции глаз на свет определяется полное ее отсутствие, разница в величине зрачков, а иногда косоглазие или «плавающие» глазные яблоки. Помимо всего прочего, наблюдается снижение частоты сердечных сокращений и отсутствие сухожильных и болевых рефлексов.

В подавляющем большинстве случаев, когда развивается отек мозга, требуется подключение больного к аппарату ИВЛ и контроль за сердечной деятельностью.

Вследствие нарастания повреждения структур мозга может произойти остановка дыхания, поэтому очень важна полноценная поддерживающая терапия. Последствия такого состояния, как отек головного мозга, могут быть самыми разнообразными.

У взрослых после терапии может существенно ухудшаться качество жизни, снижаются коммуникативные способности, развиваются параличи и парезы.

Кроме того, после пережитого отека мозга у больных нередко наблюдается развитие депрессивных состояний, заторможенности, снижение когнитивных возможностей, мигрени и т.д.

Когда развивается отек и набухание головного мозга, последствия без своевременной диагностики и лечения могут быть самыми печальными и даже привести к смерти.

Клинические проявления такого состояния, как отек головного мозга, нередко достаточно смазаны и не позволяют врачу-неврологу исключительно по внешним проявлениям определить характер имеющихся повреждений.

Для подтверждения диагноза и определения характера отека требуется проведение следующих исследований:

• комплексное неврологическое обследование;
• МРТ;
• КТ;
• анализ крови.

После появления подозрений на развитие такого состояния, как отек головного мозга, больного в срочном порядке переводят в реанимационное отделение, так как нередко требуется срочная терапия для поддержания функционирования всех жизненно важных органов. Учитывая, что в некоторых случаях больные не сразу же получают квалифицированную помощь и направленное лечение, нередко в самые короткие сроки развитие этого состояния приводит к смерти больного.

В легких случаях развития отека мозга лечение направлено на купирование имеющихся симптомов и выведение лишней жидкости из организма. В таких легких случаях, как правило, основное лечение направлено на устранение патологии, провоцирующей нарастание отека мозга.

При благоприятном течении все симптоматические проявления отека мозга могут исчезать самостоятельно через 2-3 дня. При тяжелом течении лечение предполагает комбинацию консервативных и хирургических методов воздействия.

Терапия отека мозга с выраженной симптоматикой предполагает:

• поддержание определенного уровня оксигенации крови;
• медикаментозное лечение судорог и возбужденного состояния;
• внутривенное введение препаратов, устраняющих болевой синдром;
• введение человека в состояние гипотермии;
• введение диуретиков.

Препараты для устранения отека мозга подбираются индивидуально для каждого больного.

Кроме того, очень важно правильно рассчитать дозировки и способы введения препаратов, так как только в этом случае можно быстро добиться снижения отека и внутричерепного давления. Наиболее часто применяемые препараты:

1. 40% раствор глюкозы.
2. 10% раствор хлорида натрия.
3. Фуросемид.
4. Мочевина.
5. Сернокислая магнезия.
6. Маннитол.
7. Кортикостероиды.
8. Дицинон.
9. Контрикал.
10. Гордокс.
11. Аскорутин.
12. Троксевазин.
13. Дексаметазон.
14. Преднизолон.

Назначается еще ряд препаратов, предназначенных для устранения имеющихся симптоматических проявлений и недопущения еще большего повреждения структур мозга.

Подобная операция позволяет быстро снизить внутричерепное давление.

В некоторых случаях проводится оперативное вмешательство для устранения первопричины развития отека мозга, к примеру опухоли, если она операбельна, или для восстановления поврежденного кровеносного сосуда. После стабилизации состояния больного требуется направленная терапия, а иногда и длительная реабилитация. Нередко требуется и профилактика повторных случаев отека мозга.

• Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
• Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
• Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
• Все начинает бесить, работать становится невозможно!
• Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

• Хочешь зрение как у орла за 7 дней? Тогда нужно каждое утро…
• 95-летний отец Георгий:«Не пейте таблетки от давления ! Лучше 1 раз в 3 года сделайте отвар из…»
• Мясников: ГРИБОК просто испарится, копеечный метод.

• Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..
• 95-летний отец Георгий:«Не пейте таблетки от давления ! Лучше 1 раз в 3 года сделайте отвар из…»
• ТОП-5 средств от ВАРИКОЗА. Какое признано лучшим? Записывайте!
• Кривой палец из-за шишки на ноге? Исправьте за 15 дней сустав, домашний сп…

Отек мозга — это такая патология, при которой циркуляция жидкости внутри черепа нарушена, что может привести к сильному давлению на ткани и отмиранию клеток. Если нарушение выявлено не вовремя или при отсутствует правильная терапия, — пациент может умереть.

Почему возникает такая проблема? Какими бывают последствия такого явления? Существует ли эффективное лечение? С ответами на эти и другие важные вопросы предлагаем ознакомиться в статье.

Патология развивается в результате нетипичных для организма процессов, среди которых:

• неправильный кровоток внутри мозговой ткани;
• чрезмерное скопление в крови углекислого газа;
• нарушение поступления необходимого количества кислорода в мозг;
• неправильный обмен веществ в клетках;
• переизбыток молочной кислоты в нейронах мозга;
• изменение химического состава крови.

Всё это провоцирует набухание центрального органа нервной системы. Стенки капилляров в мозге меняют свою структуру (повышается их проницаемость), что приводит к выходу жидкости в ткани. Из-за этого мозговые клетки увеличиваются в объеме.

Далее увеличивается сам мозг и сдавливается костями черепа; объем черепной коробки становится для набухшего мозга тесен. В результате такого отека может произойти сдавление продолговатого мозга.

Эта область отвечает за работу сердечно-сосудистой системы и регулирует процессы дыхания и теплообмена в организме.

Поэтому нарушение функций продолговатого мозга приводит к развитию состояний, опасных для жизни.

У такого опасного и неприятного состояния, как отек мозга, причины бывают различного происхождения. Учитывая тот фактор, что кровь в мозг поступает интенсивно и в большом количестве, нарушение циркуляции, вызывающее отек — явление нередкое.

К наиболее распространенным причинам этого состояния относят:

• мозговые кровоизлияния;
• злокачественные иили доброкачественные новообразования (или метастазы) внутри черепа. Чем больше становится опухоль, тем больше увеличивается внутричерепное давление. Если образование удаляют с помощью оперативного вмешательства, состояние отечности проходит достаточно быстро;
• инсульт приводит к отмиранию большого количества нейронов мозга, что, в свою очередь, может вызвать значительную отечность центрального органа нервной системы;
• результат воздействия на организм токсических соединений, вредных испарений или облучения радиоактивными волнами;
• внешние повреждения в виде травм черепа и мозга. Если элементы костей попадают в кровоток мозга — это вызывает нарушение оттока жидкости. Впоследствии клетки мозга отмирают;
• воспалительный процесс в результате проникновения различных инфекций в ткани центрального органа нервной системы;
• недостаток кислорода;
• вредное воздействие разнообразных веществ, например, результат приема спиртных напитков, наркотических веществ или общего наркоза;
• травма головы новорожденного, которая получена во время родового процесса;
• нарушения работы других внутренних органов, например, почек, печени, сердца;
• последствия любых оперативных манипуляций внутри черепа;
• анафилактический шок;
• резкая смена атмосферного давления. Например, небольшой отек — частое явление у людей, которые забираются в горы на большую высоту (“горный отек”). Изменения в структуре мозга прослеживаются как при подъеме, так и при спуске. То же самое происходит и во время погружения на глубину.
  эпилептические припадки, которые носят регулярный характер;
• гипогликемический шок;
• повышенная температура тела у ребенка;
• последствия солнечных или тепловых ударов;
• результат операции, которая проводилась на спинном мозге.

Что же происходит с тем, кто пострадал от отека? Если произошел отек мозга, симптомы быстро дают о себе знать.

• сильные болевые ощущения в голове;
• вялость;
• постоянное желание спать или, наоборот, бессонница;
• повышенная психоэмоциональная возбудимость;
• тошнота и рвота без облегчения;
• приступы эпилепсии или отдельные судороги в различных частях тела;
• резко возникающая боль в голове, которая вызвана повышением давления внутри черепа и сопровождается такими неприятными симптомами, как рвота и тошнота;
• у маленьких детей — увеличение окружности головы и раскрытие родничка после его зарастания. Последнее происходит как результат деформации костей черепа;
• нарушение моторики рук;
• коматозное состояние;
• значительное повышение температуры тела. Показатель термометра в данном случае превышает отметку 40 градусов. При этом сильные жаропонижающие средства или сосудосуживающие препараты не действуют, а применение холода в участках тела, где расположены крупные сосуды, лишь на короткое время приводит к понижению температуры;
• зрачки разной величины при одинаковом освещении, они могут быть скошены или не реагируют на свет;
• судорожно сокращаются мышцы-разгибатели;
• нет болевых рефлексов;
• происходит сбой ритма сердцебиения с постепенным урежением сокращений сердца;
• сбивается ритм дыхания: вначале оно становится учащенным, а после останавливается; если не вентилировать легкие искусственным способом — прекращается сердечная деятельность;
• нарушается координация движений;
• артериальное давление падает;
• подавленное состояние, апатия.

Даже вовремя выявленные мозговые отеки и своевременно начатая терапия не дают гарантии того, что лечение пройдет успешно и больной почувствует облегчение.

Но медики ставят перед собой задачу предотвратить осложнения и не дать отеку распространиться дальше.

Для этого проводится комплексная медикаментозная терапия.

Учитывая тот фактор, что этот неблагоприятный для мозга процесс приводит к омертвению клеток, восстановить которые невозможно, последствия обуславливаются степенью повреждения тканей.

Если лечение было проведено правильно и своевременно, последствия, тем не менее, могут быть неблагоприятными:

• пациент и после терапии ощущает головные боли. К сожалению, они приобретают постоянный характер;
• больной может страдать от бессонницы, или, наоборот, от постоянной вялости и сонливости;
• неврологические нарушения проявляются в виде косоглазия, асимметрии лица и нарушения рефлексов;
• развиваются разнообразные психические отклонения, больной регулярно страдает от стрессов, депрессии и эмоциональных расстройств, а также испытывает постоянную тревогу;
• прогрессирующий отек головного мозга может стать причиной летального исхода;
• кома. Чрезвычайно интенсивное давление на мягкие ткани мозга может стать причиной возникновения этой защитной реакции организма;
• в случае, если у пациента была опухоль или кровоизлияние, которые стали причиной отечности, не исключен риск парализации (как частичной, так и полной);
• при продолжительном течении болезни без оказания медицинской помощи умственные способности больного снижаются;
• у взрослых, а тем более и у детей, может развиться эпилепсия.

У специалистов подозрение на отек головного мозга может возникнуть при постоянном ухудшении состояния больного, которое возникает наряду с нарушением психоэмоциональной сферы и сознания.

Для того, чтобы детально обследовать пациента с подозрением на отек, применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Приборов для более точного обследования данной патологии на сегодняшний день нет.

Кроме того, невролог может назначить анализы крови, чтобы выявить возможную интоксикацию организма вредными веществами.

Как уже упоминалось выше, бывает отек, вызванный резким повышением атмосферного давления — у тех, кто слишком быстро и без предварительной подготовки забирается на высокие горы или погружается на глубину. Им требуется неотложная помощь врачей и лечение в стационаре, но прогноз вполне благоприятен.

Тяжелые же и запущенные случаи зачастую требуют хирургического вмешательства.

При медикаментозном лечении применяют:

• препараты, которые оказывают мочегонное действие;
• лечение гормонами, которые способны значительно и быстро устранить отек. Такая терапия уместна, только если отечность не распространилась на большую часть головного мозга;
• медикаментозные средства, действие которых направлено на устранение судорожного состояния;
• седативные препараты;
• ангиопротекторы, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение их работы. В результате нормализуется кровоснабжение всего мозга и его питание;
• ингибиторы протеолитических ферментов. Это препараты, действие которых нацелено на уменьшение проницаемости стенок сосудов;
• ноотропные препараты, которые нормализуют метаболизм в клетках головного мозга;
  терапию кислородом.

Часто наблюдаются случаи, когда медикаментозная консервативная терапия не помогает. Тогда приходит время для оперативного вмешательства такими основными способами:

• Вентрикулостомия. Этот метод являет собой «отсасывание» ликвора (жидкости головного мозга) с помощью иглы и катетера. Иглу вводят в желудочки мозга.
• Трепанация. Проводят методом распиливания костей черепа и удаления новообразований и гематом, тем самым устраняя отек.
• Последствия для мозга после операции также бывают разнообразны — не всегда таким способом можно устранить отек. Хотя послеоперационная терапия лекарственными препаратами может пойти больному на пользу.

Разумеется, решение о принятии таких мер решается консилиумом врачей.

Для того, чтобы никогда не почувствовать, что такое отек мозга, следует придерживаться элементарных «правил здоровой жизни»:

• Отказаться от привычек, которые приводят к нарушению состояния здоровья. Всем известно, как курение действует на сосуды головного мозга и всего тела — такая привычка их просто разрушает. Это, в свою очередь, причина нарушения циркуляции крови в мозге. Спиртные же напитки приводят к омертвению нейронов, а также к серьезной интоксикации организма, что также вызывает отек.
• Не допускать травм головы. Не забывайте пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле, пользуйтесь специальным шлемом, если ездите на мотоцикле или работаете на стройке или в других травмоопасных местах. Соблюдайте правила безопасности во время занятий спортом или активных игр.
• Держите под рукой тонометр, если страдаете от гипертонии (повышенного АД) и регулируйте свое состояние с помощью специальных медикаментозных средств.
• Берегитесь инфекционных и вирусных заболеваний. Помните, что головной мозг очень чувствителен к различным инфекциям. Последние могут переноситься из других органов (например, почек, легких). Не переохлаждайте голову — носите теплый головной убор во время сильных морозов.
• Скорректируйте питание и сбросьте лишний вес. В рационе должны быть продукты, которые обогащают клетки мозга полезными микроэлементами и укрепляют стенки сосудов. При необходимости пейте витамины. Жирных, копченых и жареных продуктов, а также полуфабрикатов с высоким содержанием стабилизаторов и эмульгаторов избегайте. Они засоряют и разрушают сосуды.
• Вовремя лечите все заболевания (например, легкую простуду), даже если они на первый взгляд кажутся безобидными.

Отек головного мозга — весьма серьезная и опасная патология, требующая неотложного интенсивного лечения. Прогноз даже при проведении всех лечебных процедур может быть неблагоприятным.

источник