Симптомы болезни почек у мужчин при алкоголизме

Почки – это фильтр организма. Они очищают кровь от вредных веществ. Иногда люди жалуются, что у них болят почки после алкоголя. Эта проблема появляется вследствие большого объема выпитого спиртсодержащих напитков. В результате этого нарушается функционирование почек. Предотвратить проблему можно, если разобраться, как потребление алкогольной продукции влияет на функционирование почек.

Для фильтрации жидкости в почках есть нефроны, которые состоят из маленьких отделов. Кровь очищается во время передвижения по данным отделам. Губительное действие алкоголя обусловлено тем, что токсичные соединения имеют свойство накапливаться и разрушать нефроны.

Людей интересует вопрос, по какой причине болят почки от алкоголя. Вот основные из них:

Спиртсодержащая продукция приводит к мочегонному действию. От пива могут болеть почки, так как после его приема сильно нагружается мочевыделительная система, вследствие чего истончается почечная ткань.
Фильтрационные сбои. Спирт (алкоголь) в желудке окисляется до токсичных веществ, которые впоследствии попадают в почечные канальцы. Из-за этого плохо формируется первичная урина, и кровь очищается медленно. Происходят нарушения электролитного баланса. Особенно это заметно при похмельном синдроме. После больших объемов выпитого алкоголя в организме резко падает количество калия. Вследствие этого происходит дегидратация (обезвоживание). Человека постоянно мучает жажда, его рвет, тошнит, наблюдаются перепады давления.
Проявляется протеинурия. Из организма обильно вымываются белки. Даже если прием алкоголя был однократным, могут появиться ноющие боли в почках.

Это покажут симптомы, которые возникают после пьянки. У человека наблюдаются такие признаки:

он постоянно хочет пить;
под глазами образуются синяки и отечность;
артериальное давление резко снижается;
сердце начинает усиленно биться;
изменяется цвет урины;
человек часто бегает в туалет по-маленькому;
сильно болит в области спины;
может повышаться температура тела;
появляется светобоязнь и головная боль.

Обычно парные органы болят после запоя, когда они устали выполнять свою функцию. У тех людей, кто страдает ожирением или есть предрасположенность к артериальной гипертензии, давление часто не понижается, а повышается.

Вместе с почками от алкоголя поражается поджелудочная железа, поэтому болит иногда в области подреберья.

Нет такого спиртсодержащего напитка, который был бы не вредным:

Пиво. Многие думают, что раз в пиве совсем немного спирта, негативных последствий после него не будет. Но болят почки от пива достаточно часто. В процессе распития человеку постоянно хочется в туалет. Это первый признак перегрузки почек. Они стараются быстрее вывести токсины. Более того, к пиву очень быстро привыкают и человек может превратиться в алкоголика. Доктора утверждают, что пиво намного опасней для организма, чем небольшая доза коньяка либо водки.
Шампанское и вино. Эти аристократические спиртсодержащие напитки в малых дозах могут повышать давление. В шампанском много пузырьков газа, которые увеличивают скорость опьянения. Многие интересуются, могут ли болеть почки от вина. Могут, если потреблять его в больших объемах.
Крепкие алкогольные напитки. Без водки в России не обходится практически ни один праздник. Только такое застолье может закончиться для некоторых сильным отравлением.
Алкогольные энергетики. Этот тип алкоголя самый вредный и опасный. После принятия энергетических коктейлей страдает сердце, желудок, мозг и прочие органы.

Относительно безопасным алкогольным напитком является красное вино, но если пить немного, не более 1 бокала в сутки. Если хочется выпить чего-то более крепкого, лучше отдавать предпочтение хорошему марочному спиртному, чем опасным суррогатам. Чтобы избежать боли в почках после приема алкоголя, в сутки можно выпить только 1 рюмку хорошего крепкого алкоголя. Эта доза считается относительно безвредной.

После застолья людей интересует вопрос, что делать, если начали болеть почки от алкоголя. Орган сможет восстановиться в полной мере лишь тогда, когда прием спиртного не стал регулярным, что приводит к хроническому алкоголизму. Почки нужно лечить комплексно: скорректировать свой рацион, полностью исключить любое спиртное, правильно питаться и много пить воды.

Когда почки продолжают сильно болеть, нужно прийти на прием к нефрологу либо урологу, который назначит обследование и правильное лечение.

Если болят почки после пива либо другого спиртсодержащего напитка, необходимо пить достаточно воды. Вода вымывает токсические вещества из организма. Желательно после застолья пить чистую негазированную воду по 1 стакану раз в час.

Крепкий чай, газированные и прочие напитки лучше исключить, поскольку они будут только еще больше нагружать почки. Воду можно заменить чаем из ромашки, мяты или мелиссы.

Если человека мучает рвота, тошнота, для восстановления электролитного баланса можно выпить воду с Регидроном. Этот препарат содержит необходимые для организма соли. Именно для ее восполнения и предназначен порошок.

Чтобы помочь почкам быстрее вывести токсины после приема алкоголя, можно выпить энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб, Карболонг, Сорбекс или обычный активированный уголь.

Препараты против рвоты принимать не нужно, поскольку с ней из организма выходят вредные вещества. Если же в желудке ничего нет, человека рвет чистой жидкостью, а позывы остались, можно принять таблетки, которые угнетают рвотный рефлекс, – Анестезин и Метоклопрамид.

От боли в почках после алкоголя поможет препарат Биотредин. Он обладает симптоматическим действием, снимает болевые ощущения, сокращает желание выпить спиртное, улучшает обмен веществ.

В аптеках продают шипучие таблетки для почек после алкоголя. Они значительно улучшают состояние человека, очищая организм от скопившихся токсинов, помогают нормализоваться почкам.

Если человек сильно отравился алкогольной продукцией, лучше проходить лечение в стационаре. Там назначают диализ. Это применение специального аппарата, посредством которого из организма выводят накопившиеся вредные вещества.

Боль в почках после алкоголя часто ощущается на протяжении долгого времени, особенно если человек много пил. В процессе лечения надо придерживаться диеты №7. Это дробное питание до 5-6 раз за день. Есть надо только вареную еду. В сутки надо получать до 3500 ккал. Ограничивается потребление соли до нескольких грамм в сутки. Если у человека высокое давление, от соли вовсе надо отказаться. Запрещена рыба и мясо жирных сортов, консервы, копченые продукты, бобовые, сыр, пряности, острая еда, любой алкоголь.

Также необходимо пить достаточно жидкости, чтобы помочь почкам восстановиться. Во избежание появления отеков, ежедневно можно выпивать до 1000 мл негазированной воды, клюквенного морса или отвара шиповника.

Если болят почки после спиртного, надо полностью от него отказаться. На окончательное восстановление почек после алкоголя потребуется примерно пара месяцев. Это единственный орган, способный восстанавливаться после серьезных поражений.

Все это время надо придерживаться диеты №7. Вдобавок к ней через неделю можно пропить готовые фитосредства (Уро Лакс, Цисто Транзит и прочие).

Отказ от спиртного – это лучшее, что можно сделать для нормальной жизнедеятельности почек. Прием алкоголя приводит к проблемам не только с почками, но и с другими органами. Чтобы нормализовать их работу, нужно придерживаться следующих правил:

В день выпивайте примерно 2 литра жидкости. Обычную воду можно заменить соками, морсами, киселями, травяными отварами.
Ограничьте потребление тяжелой и жирной пищи, соли.
Ешьте больше фруктов, свежих овощей, ягод.
Старайтесь не переохлаждаться.

Если после приема даже малейших доз алкоголя человеку становится нехорошо, у него могут быть такие патологии:

почечная дистрофия или недостаточность;
онкология;
мочекаменная болезнь;
нефрит и прочие.

Впоследствии эти болезни будут усугубляться, если не прекратить пить алкоголь. Более того, потребление алкогольных напитков влияет на другие органы. Происходит полная интоксикация, от которой сложно избавиться. В результате человек становится хроническим алкоголиком, и чтобы выйти из этого состояния, потребуется очень много времени. Поэтому не стоит доводить до момента, когда начнут болеть почки после алкоголя.

источник

Вкратце:Алкоголь и вредные вещества его распада выводятся через почки вместе с мочой. Нагрузка на почки возрастает, а вредные вещества их отравляют. Алкоголь нарушает работу почек, и они начинают выводить полезные, нужные организму вещества вместе с вредными.

Почему алкоголь вредит почкам
Сколько выпивки не навредит
Самое опасное, что может случиться
Как восстановить почки после алкоголя
Как снизить вред

Переработкой и обезвреживанием алкоголя, попавшего в организм, в основном занимается печень. Выводится же алкоголь вместе с мочой — через почки. Но продукты распада алкоголя для нашего организма ядовиты. Поэтому после пьянки нагрузка на почки возрастает: они должны не только заниматься своим обычным делом, но и помогать организму избавляться от ядов.

Когда алкоголь перерабатывается внутри нашего организма, то образуется вещество ацетальдегид. Он нефротоксичен, то есть ядовит для почек.

В почки постоянно поступает вода и различные вещества, которые организм уже приготовился спустить в унитаз. Как по системе очистных каналов, по почечным канальцам течёт вода с минеральными и органическими веществами. По дороге они проходят через многочисленные фильтры — и те вещества, которые действительно уже совсем не нужны организму, проходят канальцы до конца и выводятся из организма. А те вещества, которые оказались пока ещё нужными, вместе с водой отправляются обратно в кровь. Вода возвращается обратно в кровь почти полностью, да и веществ возвращается тоже немало. Этот процесс называется реабсорбцией.

А когда мы перевариваем алкоголь, то получаем ацетальдегид, который снижает реабсорбцию в почечных канальцах. То есть полезные вещества проскакивают сквозь почечные фильтры и выводятся из организма вместе с ненужными веществами. Так алкоголь заставляет нас терять полезные минеральные и органические вещества, нехватка которых добавляет нам похмельных страданий на следующее утро.

Токсический порог для почек составляет 170 граммов чистого алкоголя в сутки (это поллитра водки). Если в день выпивать меньше этого количества и в последующие 8 дней не пить алкоголь совсем, чтобы дать организму восстановиться — то от такого режима употребления алоголя почкам не будет никакого вреда.

Если разово выпить больше 170 граммов чистого алкоголя — то почки повредятся, но благополучно восстановятся обратно, если вы не будете пить алкоголь в последующие 8 дней. Итак, 8 дней трезвости после попойки позволяют полностью восстановить здоровье почек.

Если же пить часто (почти каждый день) и при этом регулярно превышать дозу, то почки будут повреждаться, и у них не будет времени на восстановление. В результате их повреждение будет продолжаться и усугубляться, становиться всё более серьёзным. Передозировка алкоголя (а в некоторых случаях даже и умеренная выпивка) может стать причиной очень опасных нарушений работы почек.

Почечная колика грозит людям, у которых уже есть камни в почках. Приступ почечной колики обычно начинается одновременно с похмельем: изменение состава крови и первичной мочи воздействует на камень, изменяет его форму, и тогда камень начинает выходить. Но мочеиспускание при похмелье может оказаться нарушенным, и тогда камень не может выйти, он только сдвигается и преграждает путь моче. Первый (и основной) признак почечной колики — сильная боль в поясничной области. Другие возможные симптомы (тошнота, озноб, тахикардия, частое болезненное мочеиспускание) могут быть и при обычном похмелье, поэтому на них в данном случае ориентироваться не стоит.

Острая задержка мочи тоже может начаться того, что почечный камень перегородил дорогу моче. Основной симптом: невозможность облегчить мочевой пузырь, хотя он уже переполнен. Но острая задержка мочи может возникнуть и без камней в почках. Другие возможные причины её возникновения: раздражение уретры и простаты, рефлекторное нарушение сфинктеров мочевого пузыря, угнетение функций центральной нервной системы. Острая задержка мочи может начаться не только при похмелье, но и раньше, уже во время пьянки.

И острая задержка мочи, и почечная колика требуют немедленного лечения. Если вы заметили у себя симптомы одного из этих опасных состояний — не стесняйтесь сразу же вызвать скорую помощь. Также читайте нашу специальную статью «Когда вызывать скорую помощь при похмелье», чтобы уметь отличить симптомы обычного похмелья от первых признаков опасных для жизни заболеваний. Потому что алкоголь способен вызывать возникновение и обострение самых разных болезней.

Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!
* Безалкогольное пиво. Быть или не быть?

Если после запоя вы пьёте много воды, а мочи мало и она тёмного цвета — это указывает на проблемы с почками. Их работа нередко нарушается после запоев. Если после запоев у вас побаливают почки или наблюдается затруднённое мочеиспускание — обратитесь к врачу: это могут оказаться признаки мочекаменной болезни.

Иногда самая обычная дрожь в руках после пьянки может указывать на начинающееся поражение почек. Если тремор мелкий, ознобоподобный, то он связан с появлением в крови белков, именуемых криоглобулинами (самый распространённый из них — ). Такой озноб снимается детоксикацией, то есть выводом алкоголя и продуктов его распада из организма, о способах детоксикации подробно написано в отдельной статье. Криоглобулины — это иммуноглобулины, которые при температуре ниже 37 градусов обратимо выпадают в осадок. Их наличие в крови часто свидетельствует о поражении почек и может являться причиной самых разных заболеваний.

Если вас беспокоит состояние ваших почек, то после пьянки врачи рекомендуют посидеть на лечебной диете номер 7а либо 7б — в зависимости от того, насколько сильно вы успели повредить почки.

Лечебный стол 7б обычно прописывается при самых разных воспалительных заболеваниях почек, а лечебный стол 7а — при наиболее серьёзной почечной недостаточности (хронической либо тяжёлой острой). Подробное меню лечебных диет вы можете найти на специализированных сайтах.

Кроме того, читайте специальную статью «Как восстановить организм после алкоголя», чтобы узнать, как подлечить с похмелья сердце, нервы, поджелудочную железу и всё остальное, что могло пострадать от алкоголя.

Единственный надёжный способ снизить вред почкам от алкоголя — это пить некрепкие алкогольные напитки в умеренном количестве. Если же вы не сторонник умеренности и предпочитаете «гулять так гулять» — то врачи рекомендуют делать как можно более длительные перерывы между пьянками, чтобы дать почкам время на восстановление.

Можно попытаться снизить вред для почек заранее, ещё до пьянки, при помощи глутаргина. Глутаргин — гепатонефропротектор, это означает, что он в мере поможет защитить печень и почки от негативных воздействий. И нагрузка на эти органы во время пьянки будет существенно меньше. За 1–2 часа до застолья следует принять 2,5 таблетки глутаргина по 750 мг либо 7 таблеток по 250 мг (в зависимости от того, какая дозировка вам досталась в аптеке).

Также глутаргин продаётся в виде порошка под названием «Алкоклин». Это антипохмельное средство следует принимать в соответствии с инструкцией: можно использовать при уже наступившем похмелье, а можно позаботиться о своём здоровье заранее.

По заверению производителей, работу почек улучшает и антипохмельное средство «ДринкOFF»: он усиливает клубочковую фильтрацию, то есть ускоряет образование мочи на выходе из клубочкового фильтра почек.

Также усиливают клубочковую фильтрацию натуральный кофе и физические упражнения. Более быстрое образование мочи эффективно снимает отёки и улучшает общее самочувствие при похмелье. Обратите внимание: при похмелье и кофе, и спорт полезны только если у вас нет проблем с сердцем. Кроме того, спорт запрещён после длительного запоя: после однократной попойки он хорошо помогает вернуть организм в работоспособное состояние, а пеосле запоя может нехорошо сказаться на сердце.

Пока почки выводят алкоголь из нашего организма, алкоголь успевает им навредить. Но основную работу по обезвреживанию алкоголя делает печень. Читайте статью о том, как защитить нашу печень от алкоголя, какие бывают препараты для защиты печени и какие из них лучше помогают.

Статья обновлялась в последний раз: 05.12.2018

Попробуйте воспользоваться поиском

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

источник

Факт негативного влияния алкоголя на организм человека доказан несколько десятилетий назад. При этом большое количество людей продолжают самостоятельно отравлять себя и губить свое здоровье. Наравне с печенью, головным мозгом и пищеварительным трактом страдает выделительная система, в частности почки. При этом возникает болезнь почек не только при алкоголизме, но и при умеренном употреблении спиртного. Почки выполняют роль парного органа регулирующего химический гомеостаз, путем мочеобразования.

Что такое почти для человека, объяснять лишний раз не стоит, так как этот орган имеет крайне большое значение в жизнедеятельности всех систем. Если начинаются проблемы, возникают болезни, то самочувствие алкоголика сразу же начинает подсказывать, что есть проблема, но далеко не каждый зависимый принимает всерьез признаки. В таких случая очень важна поддержка родственников и их своевременные действия. В статье мы поговорим о том, как понять, что нужно начать лечение и какими способами можно их вылечить.

Каждая почка покрыта соединительной тканью, которая представляет собой своеобразный чехол. Главным элементов органа, выполняющим возложенную фильтрационную функцию является паренхима. С ее помощью происходит очищение жидкостей в организме от различных ядов и токсинов, в том числе проникающих со спиртом и образующихся при его расщеплении.

Этиловый спирт, содержащийся в любом алкогольном напитке, оказывает сильнейшее интоксикационное воздействие на весь организм в целом, но на данный орган в первую очередь. Фильтрующие клубочки и дальние канальцы паренхиматозной ткани разрушаются, в силу недостаточного питания и кровоснабжения, возникающего из-за повышения почечного кровяного давления.

Обратите внимание! На нашем сайте, в разделе Лекарства можно прочесть обзоры препаратов от алкоголизма, с помощью которых можно в домашних условиях избавиться от зависимости.

Наиболее опасным для почек считается пиво , так как оно провоцирует повышенное мочевыделение для избавления от токсинов. При этом из организма активно вымываются полезные вещества, минералы и витамины, наступает обезвоживание и интоксикация. Недаром многие алкоголики жалуются на боли в пояснице, при длительном злоупотреблении спиртным.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

В целях скорейшего очищения организма от продуктов распада этанола и алкогольных токсинов почки начинают активно работать, и как следствие нарушается водно-солевой баланс во всем теле. Спиртное, воздействуя на внутренние органы, вызывает следующие патологические изменения:

Изменения в процессе образования первичной урины . После того как алкоголь расщепляется печенью, продукты распада этанола поступают в почки, а точнее в клубочные канальцы, где происходит формирование мочи. Токсины длительное время пребывающие в теле изменяют состав крови ее плотность и консистенцию, а также влияют на процессы ее фильтрации и избавления от ядов.
Происходит процесс протеинурия , вымывание белков из организма вместе с выделяемой мочой. При дистрофии почек, которая развивается при алкоголизме, естественный процесс очищения крови изменяется, что провоцирует выведение из нее белка.
Почечные ткани истончаются , теряют свою функциональность, что влечет почечную недостаточность.

Отсюда видно, что алкоголь наносит непоправимый вред почкам и как следствие, всему организму, нарушая процессы выведения токсинов из него. В результате может наступить серьезное поражение внутренних органов, влекущее гибель.

Для того чтобы своевременно провести лечение и восстановить работу органа потребуется своевременно выявить проблему. Симптомы болезни почек при алкоголизме помогут определить наличие отклонений в работе и выполнить терапевтические мероприятия.

В первую очередь признаком алкогольного поражения почек является болезненность в области поясницы после употребления спиртного. Для того, что с точностью определить вызывает боль алкоголь или иные причины следует обратить внимание на второстепенные симптомы. При интоксикации спиртным боль в органах сопровождается :

Отечностью тканей лица и конечностей;
Болями при мочеиспускании;
Жаждой;
Частыми позывами к мочеиспусканию;
Светочувствительностью;
Головными болями;
Раздражительностью;
Повышением температуры тела и лихорадкой.

При лабораторных исследованиях в моче выявляется повышенный белок и лейкоциты , которые указывают на протекание воспалительного процесса в мочевыделительной системе. В случае, когда у алкоголика имеется в анамнезе мочекаменная болезнь, прием спиртных напитков может спровоцировать почечные колики. Это процесс, при котором усиление мочевыделения приводит к прохождению конгломерата мочевой кислоты по почечным канальцам мочеточнику и мочевому пузырю. Также повышается артериальное давление, сердцебиение, тахикардия, одышка. Цвет мочи может измениться до темно-коричневого, с красными оттенками.

Пораженный этанолом орган постепенно разрушается , что приводит к развитию различных болезней почек при алкоголизме. Чаще всего у зависимых от спиртного людей диагностируется почечная недостаточность. Это заболевание характерно сокращение или полным отсутствием урины, что провоцирует нарушения водно-электролитного и кислотно щелочного баланса. Из-за этих проблем нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а без своевременного лечения и полного отказа от спиртного наступают некротические изменения почечных канальцев и кома.

источник

От вредного воздействия спиртных напитков страдают все системы организма. А так как почки и печень являются фильтрами в теле человека, они страдают при отравлении алкоголем в первую очередь. Употребление алкоголя, особенно в чрезмерных дозах, всегда пагубно отражается на здоровье внутренних органов человека. Через почки выводятся продукты распада этилового спирта, что приводит к отравлению. Вследствие перегрузки и повреждения возникают неприятные ощущения или острые боли в месте расположения органа со стороны спины.

Этанол, попадая в организм, сразу вызывает выработку ацетальдегида — канцерогена, который вызывает рвоту, тошноту, мигрень и учащенное сердцебиение. Чтобы понять, почему болят почки от алкоголя, кратко рассмотрим механизм их взаимодействия.

Спиртные напитки оказывают интенсивный мочегонный эффект, что вызывает обезвоживание организма и нарушение обмена веществ. Человек начинает испытывать сильное чувство жажды, со стороны спины или в районе поясницы могут появиться болевые ощущения. Следует отметить, что крепость напитка не имеет значения. В результате попадания алкоголя в организм запускается процесс отмирания клеток фильтрационных органов.

Люди редко думают о том, какое влияние на органы оказывает этиловый спирт. Часто об этом заставляет задуматься только боль, которая возникает от имеющихся уже заболеваний. Но она является уже не просто симптомом, а появляется только в самых запущенных случаях, так как в почках нет нервных окончаний.

Нужно обращать внимание на появление любых симптомов после употребления спиртного. Своеобразная клиническая картина может указывать на наличие серьёзных проблем с органом.

Считается, что пиво — полезный напиток, так как изготавливается из хмеля и зерновых культур, а также содержит много витаминов и микроэлементов. Однако в его состав так же, как и во все алкогольные напитки, входит вредный для организма этиловый спирт. Так как пенный напиток обычно употребляют в больших количествах, итоговая доза спирта получается высокой.

Пиво вызывает частые мочеиспускания, что приводит к обезвоживанию. Вместе с жидкостью из организма выводятся вещества, необходимые для нормального функционирования организма. При чрезмерном употреблении пива на почки ложится большая нагрузка, в результате чего, нарушается их нормальная работа. В этом и кроется ответ на вопрос, почему болят почки после пива и алкоголя в целом.

Боли, которые появляются в утренние часы после сна, могут свидетельствовать о хроническом заболевании. Болевые симптомы заболеваний почек весьма разнообразны и могут возникнуть в любое время. Боль появляется даже тогда, когда человек просто двигается, меняя положение.

Кроме боли, человек может испытывать и другие признаки патологического процесса в органе:

частые боли в области поясницы;
отеки ног и рук, а также одутловатость лица, особенно в области под глазами;
постоянная усталость и слабость;
повышенная температура;
цвет мочи изменяется, становится мутным, могут наблюдаться примеси крови и гноя;
запах мочи становится резким и неприятным;
проблемы с мочеиспусканием;
частые головные боли;
высыпания на коже;
тошнота.

Боль может быть тупой и острой. Острая боль протекает как сильная колика, чаще всего она возникает в результате образования камней в почках. При столь сильном дискомфорте сложно найти удобное положение, чтобы облегчить состояние. Тупая боль может свидетельствовать о том, что имеется инфекционное заболевание. Еще боли могут возникнуть в результате травм или повреждений этого органа.

Дискомфорт и болезненность в области почек после употребления любых алкогольных напитков может сигнализировать о начале серьезной болезни.

Заболеваниями, провоцируемыми употреблением спиртного, являются:

мочекаменная болезнь;
острая и хроническая почечная недостаточность;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
геморрагический цистит;
почечная дистрофия и некроз;
нефросклероз;
нефрит;
злокачественные опухоли почек.

При частом употреблении любого вида алкоголя возрастает возможность развития мочекаменной болезни. Спиртное способствует как образованию камней, так и началу их движения по каналам. Патология чрезвычайно болезненна, коварна и смертельно опасна для человека.

При проявлении признаков алкогольной интоксикации и боли в районе почек необходимо принять препараты, которые помогут облегчить симптомы и снизить неприятные ощущения. В первую очередь, нужно вывести из организма вредные вещества, для этого нужно использовать абсорбенты.

Для облегчения состояния показаны следующие группы препаратов:

абсорбирующие препараты, которые необходимы для выведения из организма токсинов;
средства от рвоты и тошноты;
гепатопротекторы, защищающие печень;
регидрационные средства для стабилизации электролитного баланса, нарушенного алкоголем;
обезболивающие препараты.

В аптеках такие препараты представлены в широком ассортименте. В инструкции по применению подробно указаны способы применения и дозы.

Если человек заподозрил, что у него есть проблемы с почками, необходимо обязательно обратиться в больницу за качественной медицинской помощью. Нужно сделать ряд анализов, а также ультразвуковое исследование органов, после чего будет установлен правильный диагноз и назначено необходимое лечение. Только на основании комплексного обследования станет понятно, как восстановить почки после алкоголя.

До начала или в течение лечения нужно соблюдать следующие рекомендации:

необходимо полное воздержание от употребления любого алкоголя;
нельзя употреблять кофе и крепкий чай;
отказаться от жирной и жареной пищи, мясных и молочных продуктов, соли, специй;
пить не менее двух литров чистой воды;
соблюдать покой, ограничить движения и физическую активность, больше лежать.

При лечении почечных болезней важно пить нужное количество воды. На ранней стадии заболевания она способствует предотвращению развития болезни и может восстанавливать нарушенные функции почек. А также вода помогает очищать организм, вымывая песок, способствует уменьшению количества токсических веществ, что позволяет вылечивать болезнь гораздо быстрее.

Говоря о том, как почистить почки после алкоголя, помните, что в домашних условиях меры ограничиваются только диетой, употреблением чистой воды и полным отказом от алкоголя. Любые попытки самолечения с помощью народной медицины могут быть опасны для здоровья. Лучше обратиться за помощью к врачу, который укажет действия для лечения и восстановления почек.

При употреблении чрезмерного количества любых алкогольных напитков необходимо помнить, что после таких излишеств почки плохо поддаются восстановлению. Постоянное злоупотребление спиртными напитками приводит к серьёзным патологическим состояниям. Важно помнить, что при любых симптомах болезни самолечение может быть опасным для жизни.

источник

Болят почки после алкоголя — влияние спиртных напитков, причины симптома и препараты для восстановления

Если утром после пьянки или нескольких выпитых накануне бокалов пива появилась боль в спине – это болят почки после алкоголя, и такое состояние свидетельствует о том, что ткани внутренних органов уже претерпели серьезные повреждения. Игнорировать появившиеся симптомы недопустимо ввиду того, что они могут быть сигналом серьезных заболеваний, протекающих бессимптомно.

В организме человека регуляцию химического гомеостаза посредством мочеобразования выполняет парный орган – почки. Снаружи каждая почка покрыта своеобразным чехлом из соединительной ткани. Основным структурным элементом внутреннего органа является паренхима, которая представляет собой фильтр, очищающий от вредных веществ (в том числе и от алкогольных токсинов). После злоупотребления спиртным организм пытается избавиться от попавшего в него яда, и почки принимают активное участие в этом процессе.

Продукты распада этанола приводят к разрушению паренхимы и почечных нефронов (функциональных единиц почки). Спиртное, особенно пиво, оказывает мочегонное действие ввиду того, что фильтрационный орган пытается быстрее избавиться от ядовитых веществ. Однако вместе с токсинами из организма вымываются важные минералы (белки, калий, фосфаты), и наступает обезвоживание, следствием которого является интоксикация. Большинство алкоголиков испытывает постоянные боли в поясничной области, что говорит о том, что организм уже не справляется с отравлением.

В парном органе выделительной системы отсутствуют нервные окончания, поэтому возникает вопрос: могут ли болеть почки от алкоголя? Боль появляется при увеличении объема почки ввиду того, что болевые рецепторы расположены в наружном соединительнотканном чехле. После алкоголя болит поясница вследствие сильного отека тканей почечной паренхимы, вызванного интоксикацией организма.

Для избавления от отравляющих организм ядовитых веществ, образуемых в результате распада алкоголя, почки начинают работать в усиленном режиме. Следствием этого становится нарушение водно-солевого баланса. После попадания в организм алкоголя мочевыводящая система претерпевает следующие изменения, которые служат причиной боли в спине и особенно выражены у алкоголиков:

Нарушение процесса образования первичной мочи. Расщепление этанола происходит в печени, откуда продукты распада попадают в клубочковые канальцы почки, где формируется урина. Действие токсинов может пагубно влиять на процесс фильтрации крови, повышая ее густоту.
Вымывание белков с мочой (протеинурия). Дистрофия почек и почечных канальцев становится причиной нарушения нормальной очистки крови, в результате чего из нее наряду с токсическими соединениями вымываются белки.
Истончение почечной ткани. Любой алкоголь способен влиять на работу почек, заставляя их усиленно работать. Повышенная нагрузка становится причиной ускоренного истощения почечной структуры.

Алкоголь и почки (здоровые) – несовместимые понятия. Даже после единоразового употребления спиртосодержащих напитков в организме начинают происходить процессы, которые могут привести к серьезным заболеваниям. Фильтрационные органы алкоголика практически дисфункциональны ввиду того, что под действием токсинов погибло большинство нефронов. Если постоянно болят почки после пива или другого алкоголя, это может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

хронической почечной недостаточности;
мочекаменной болезни (под воздействием алкоголя конкременты, находящиеся в органах мочевыделительной системы, начинают двигаться);
пиелонефрите (спиртное, особенно пиво, провоцирует частое мочеиспускание, что служит катализатором для распространения болезнетворных бактерий);
закупорке почечной артерии (самым опасным последствием непроходимости артерии является инфаркт почек).

Самым ярким признаком, свидетельствующим о том, что болят почки после выпитого алкоголя, а не по какой-либо другой причине, является предшествующая болям в спине пьянка. Токсическое отравление организма спиртом сопровождается появлением характерных симптомов. Для того чтобы понять, что болит спина вследствие нарушения работы выделительной системы из-за алкогольной интоксикации, следует выявить наличие следующих признаков:

отечность лица;
болезненность при мочеиспускании;
чувство сильной жажды;
частые позывы к мочеиспусканию;
повышенная светочувствительность;
боль разной интенсивности в области поясницы;
головная боль;
лихорадка, сопровождаемая повышением температуры.

Если болят почки после злоупотребления алкоголем – значит, необходимо срочно принимать меры по предотвращению последствий такого состояния. Любое расстройство выделительной системы представляет угрозу для организма. Опасны камни в почках, которые могут влиять на распространение инфекции, а отсутствие лечения пиелонефрита у алкоголика может повлечь склероз почек. Чтобы восстановить почки после алкоголя, необходим комплексный подход к проблеме, включающий меры по оказанию первой помощи, диагностику, медикаментозную терапию и народные средства.

Первоочередной задачей после пьянки является устранение алкогольной интоксикации. Первую помощь при болях в спине можно оказать в домашних условиях, если состояние человека характеризуется, как легкой или средней степени тяжести. При сильных болях может потребоваться внепочечная фильтрация крови (гемодиализ). Комплекс мер по очищению организма от продуктов распада этанола включает:

прием адсорбентов;
восстановление электролитного баланса;
исключение из рациона продуктов, способствующих задержке жидкости;
отказ от приема спиртных напитков, в том числе пива.

Для ликвидации последствий негативного воздействия этанола на внутренние органы необходимо принимать медикаментозные средства гепатопротекторного, симптоматического, адсорбирующего действия и восстанавливающие кислотно-щелочной баланс препараты. Эффективные таблетки для почек после алкоголя – это Полисорб, Зорекс, Гепатрин и Регидрон:

название: Полисорб;
описание: порошок-сорбент для приготовления суспензии, активное вещество – диоксид кремния, механизм действия заключается в связывании токсинов и транспортировке их из крови в желудочно-кишечный тракт;
плюсы: отсутствие побочных эффектов;
минусы: нет.

Средством широкого спектра действия является препарат Зорекс, который не только выводит токсины, но восстанавливает клетки печени, поврежденные алкоголем:

название: Зорекс;
описание: таблетки на основе унитиола, оказывают антиоксидантное, гепатопротекторное, дезинтоксикационное действия, усиливают окисление этилового спирта, чем снижают нагрузку на печень;
плюсы: быстрое действие;
минусы: имеются побочные эффекты.

Во время алкогольной интоксикации происходит сильная дегидратация организма, поэтому важно восстановить щелочной баланс:

название: Регидрон;
описание: препарат способствует восстановлению кислотно-щелочного равновесия, нарушенного в результате обезвоживания организма после пьянки;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: имеются противопоказания.

Спиртные напитки, даже те, которые содержат небольшое количество алкоголя, способны пагубно влиять на организм в целом, и на почки в том числе. Чем раньше приступить к восстановлению функциональности внутренних органов, тем больше шансов предотвратить необратимые разрушительные процессы. Медикаментозную терапию должен назначать врач после проведения полной диагностики. К основным рекомендациям по ведению образа жизни, способствующему восстановлению парного органа, относятся:

воздержание от употребления алкоголя;
соблюдение диеты;
прием витаминов;
физическая активность;
прием отваров лекарственных трав;
прогулки на свежем воздухе.

Если болят почки после алкоголя – восстановить их функции можно с помощью рецептов народной медицины. Эффективными гомеопатическими средствами при болях в спине после пьянки являются следующие:

Настойка на лекарственных травах и льняном семени. Для приготовления необходимо залить кипятком смесь из семян льна, высушенных березовых листьев, спорыша, хвоща (в пропорции 5:4:1:1), настоять 2 часа и принимать по 1 ст. л. два раза в сутки на протяжении 5 дней.
Травяной отвар с добавлением пихтового масла. Смесь из шалфея, спорыша, душицы, мелиссы и зверобоя (по 50 г) следует разделить на 12 равных частей. На протяжении первых 7 дней принимать 1 порцию отвара (залить 1 часть смеси 2 стаканами кипятка, настоять 40 мин.), на протяжении последующих 5 дней к отвару добавлять по 6 капель пихтового масла.
Корень шиповника. Один стакан измельченного корня залить 6 стаканами воды и варить на медленном огне до тех пор, пока от первоначального объема не останется 2/3. Полученный отвар можно пить до 4 стаканов каждый день на протяжении 3 недель.

Чтобы снизить нагрузку на больной орган, рацион при нарушениях функций почек должен быть скорректирован. Запрещено употребление продуктов, содержащих большое количество соли и белка. Не рекомендуется употреблять газированные сладкие напитки, их следует заменить минеральной водой или травяным чаем. Норма употребления жидкости составляет не более 1,1 л в день, общая калорийность дневного рациона – не выше 2800 калорий. Питаться рекомендуется 4-5 раз в день небольшими порциями. Предпочтение следует отдавать крупам, овощам, нежирным сортам мяса и рыбы, овощным супам.

источник

Алкоголь с вредными продуктами распада выходит из почек с мочой. Определим, как алкоголь влияет на почки. Он способствует увеличению нагрузок и отравлению почечной системы, которая вместе с негативными компонентами выводит полезные вещества, необходимые для организма. О том, как восстановить почки после алкоголя, мы поговорим ниже.

За переработку и обезвреживание спиртного, попавшего в организм человека, отвечает печень. В дальнейшем все выводится через почки. Но из-за повышенной вредности продуктов распада спирта, после застолья повышается на них нагрузка, так как кроме основных функций они должны еще выводить ядовитые вещества из организма.

В почечную систему регулярно поступает вода с разными веществами, которые будут выводиться. Аналогично системе очистных каналов, по сосудам перемещается вода с органическими и минеральными компонентами. Они проходят разнообразные фильтры и вещества, не требующиеся для организма, доходят до конца и устраняются. А элементы, еще требующиеся, возвращаются в кровь с водой возвращаются (это процесс реабсорбции). В результате в кровь возвращается вода почти в том же объеме и большой объем элементов.

После переработки спиртного в нашем организме появляется ацетальдегид, опасный для почечной системы (нефротоксичный). Он уменьшает реабсорбцию канальцев органа, в результате полезные элементы фильтруются и выводятся с ненужными компонентами. То есть человек теряет полезные органические и минеральные элементы, из-за недостатка которых на следующее утро усиливается похмельный синдром. Во время выведения алкоголя из организма, почкам наносится заметный вред.

Для органа токсический порог равен 170 гр чистого алкоголя в течение 24 часов. Если каждый день употреблять меньше указанного объема и в дальнейшие восемь суток находиться в трезвом состоянии, то организм восстановиться и почки не будут поражаться

При разовом приеме более 170 грамм чистого алкоголя, почкам будет нанесен ущерб, но они восстановятся (если не принимать последующие 8 суток спиртные напитки).

Если часто пить, регулярно превышая установленное количество, то почки повреждаются и не смогут восстанавливаться. Уровень их повреждений будет усиливаться и становиться серьезнее. К опасным нарушениям почечной деятельности может привести умеренная выпивка или передозировка спиртным.

Перед тем, как лечить почки после алкоголя, нужно разобраться с возникающими последствиями. При имеющихся камнях могут наблюдаться почечные колики. Их приступ обычно развивается вместе похмельным синдромом, когда от меняющегося кислотно-щелочного баланса крови, первичной мочи оказывается влияние на камень. Он начинает менять форму и продвигается к выходу. Однако часто при похмелье нарушается мочеиспускание и камень не способен выйти, он сдвигается, преграждая проход для мочи. Главным и первым признаком колики становится боль в почках от алкоголя. У человека начинает сильно болеть в области поясницы. Другими показателями является тахикардия, тошнота, озноб, частое мочеиспускание с болями (то подобные симптомы могут проявляться при стандартном похмелье).

Острая задержка мочеиспускания может проявляться в результате преграждения камнем прохода для мочи. Главным симптомом является невозможность облегчения мочевого пузыря, несмотря на его переполненность. Острая задержка мочи может проявляться даже без камней. Причиной такого состояния становится раздражение простаты и уретры, угнетение функций ЦНС, рефлекторное нарушение сфинктеров в мочевом пузыре.

Почечные колики и острая задержка мочеиспускания нуждаются в незамедлительном лечении. Если вы заметили такую опасную симптоматику, то обязательно вызывайте скорую помощь.

На нарушение функций почечной системы указывает плохое выведение мочи, если предварительно было выпито большое количество воды. Последствием нарушенной работы почечной системы становятся запои.

Иногда симптомом поражения почек становится дрожание рук после застолья. Ознобоподобный и мелкий тремор взаимосвязан с образованием в крови белков (криоглобулинов), из которых наиболее распространенным считается бета-2-микроглобулин. Криоглобулины являются иммуноглобулинами, которые обратимо осаждаются при температуре менее 37°C. Их присутствие говорит о нарушениях почек и может привести к развитию разнообразных патологий.

Подобный озноб устраняется детоксикацией, выведением этанола из организма с продуктами распада.

Если вы заметили, что почки стали болеть даже от небольшого количества выпитого, после празднования, специалисты рекомендуют соблюдение лечебной диеты под номером 7а или 7б и лечить организм соответствующими препаратами. Длительность соблюдения диетического рациона зависит от степени поражения органа.

Как правило, диета 7а рекомендуется при серьезной почечной недостаточности (в тяжелой острой или хронической форме), а лечебный стол 7б назначается при разнообразных воспалениях почек. С более детальным меню можно ознакомиться на специальных сайтах.

Надежным и наиболее актуальным методом, чтобы снизить влияние алкоголя на почки, является прием умеренных объемов некрепких напитков. Если вы не любите придерживаться такого правила, то врачи советуют длительные передышки между застольями, чтобы почки успели восстановиться.

Сократить негативное влияние на них можно до начала употребления алкоголя, с помощью глутаргина. Это гепатонефропротектор, в какой-то мере служащий защитой почкам и печени от вредного действия, снижающий нагрузки на органы во время застолья. За 1-2 часа до начала потребления нужно выпить 2,5 таблетки средства (по 750 мг) или 7 штук (по 250 мг). Количество таблеток зависит от купленной дозировки. Продаваться препарат может в порошковом виде (Алкоклин), прием которого производится по инструкции, во время похмельного синдрома или заранее.

Производители рекомендуют принимать также антипохмельное вещество «ДринкOFF», улучшающее работу почек и усиливающее клубочковую фильтрацию. При этом усиливается появление мочи из клубочкового фильтра органа. Принимая эти препараты можно не думать о том, влияет ли алкоголь на почки.

Клубочковая фильтрация усиливается физическими нагрузками и кофе. В результате ускоренного мочеобразования эффективно устраняются отечности, улучшается состояние организма и самочувствие. Однако нужно помнить о пользе кофе и спорта при похмелье, только если здоровое сердце. Спортом категорически нельзя заниматься после затяжного запоя. После разового застолья он помогает организму восстанавливаться и приходить в норму, а при затяжных пьянках оказывается негативное воздействие на сердце, почки и алкоголь будут несовместимы.

Для ускореннего выведения токсинов из организма обращайтесь в клинику «Частная Скорая Помощь №1»!

источник

Организм здорового человека функционирует слаженно, и сбой в работе какого-либо органа приводит к серьезным последствиям. Повреждение почек можно отнести к наиболее опасным из них, поскольку орган отвечает сразу за несколько важных функций организма: метаболическую, эндокринную, мочеобразовательную, ионорегулирующую. Спиртное ускоряет процесс разрушения, усугубляя негативные последствия.

Спирт при попадании в организм начинает распадаться. В процессе его переработки активно участвуют различные органы, в том числе почки. Токсины воздействуют на почечные канальцы и фильтрующие клубочки, нарушая кровообращение. А если человек регулярно употребляет алкогольные напитки, то может перестать образовываться моча, что приведет к нарушению водно-электролитного баланса. Скопление вредных веществ может спровоцировать интоксикационную кому.

Основные патологии и нарушения, возникающие под влиянием алкоголя:

скопление солей, жидкости в организме;
воспаление мочевого пузыря, почек;
утрата функции всасывания полезных компонентов (в мочу попадают глюкоза, белок, витамины).

Алкоголизм способствует постоянному отравлению организма, провоцируя изменения в структуре и работе надпочечников. Болезнь разрушает клетки органа, ухудшая работу всей выделительной системы.

Симптомы повышенной нагрузки на почки способен ощутить не только алкоголик. Они могут появиться у здорового человека, выпившего много спиртного. Повышенное давление, отечность, головная боль, дискомфорт в поясничной области сигнализируют о том, что почкам сложно выполнять свои функции.

Сильная отечность — внешний показатель того, что орган может в данный момент болеть. Но внутренние изменения гораздо серьезнее.

пиелонефрит, гломерулонефрит (воспалительные процессы);
интоксикация;
почечная недостаточность (острая или хроническая форма);
тромбоз;
почечная колика, образование камней;
дистрофия нервных окончаний и ткани;
нефросклероз;
опущение почек;
онкологические заболевания выделительной системы.

Больному необходимо лечение и полный отказ от спиртного. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к серьезным последствиям: коматозному состоянию, удалению почки и т.д.

Исходя из симптомов, интенсивности болевых ощущений, общего состояния больного, нужно определить, каким способом его лечить. Можно выполнить несколько простых действий в домашних условиях:

Не употреблять спиртное.
Пересмотреть рацион на день, исключив острую, соленую, жареную и копченую пищу, а также различные приправы, кондитерские изделия, напитки с газами.
Пить только воду. Для восстановления водно-солевого баланса можно дополнительно использовать Регидрон.
При сильной тошноте и рвоте принять Церукал во избежание обезвоживания организма.

Для восстановления функций мочевыделительной системы нужна медикаментозная терапия. Помогут антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Все лекарственные препараты принимаются только после согласования с врачом.

В качестве дополнительных мер по восстановлению применяются методы народной медицины. Для эффективного лечения использовать их необходимо в комплексе с медикаментозной терапией.

Хорошо помогают листья брусники. Для приготовления отвара нужно 2 ст. ложки листьев залить стаканом воды, держать на водяной бане 25-30 минут. Принимать после охлаждения до комнатной температуры. Аналогично готовятся отвары из цветков василька, полевого хвоща, молодых березовых листочков.

При пиелонефрите рекомендуется травяной сбор (по 20 г травы фиалки, травы зверобоя, соцветий пижмы, цветов черной бузины, корня лекарственного окопника). 2 ст. ложки полученной смеси залить стаканом кипятка. Охладить, принимать по столовой ложке 3 раза в день.

На начальной стадии заболевания эффективны будут травы, очищающие организм от продуктов распада спирта. Наиболее распространенные из них:

Зверобой. Устраняет нарушения ЖКТ, стимулирует работу почек.
Крапива. Восстанавливает метаболизм, выводит соли, разрушает камни в почках.
Одуванчик. Ускоряет вывод токсинов за счет усиленной выработки желчи.

Не все народные средства положительно влияют на организм. Поэтому все рецепты должны быть согласованы с врачом.

Острое поражение почек лечится только в условиях стационара. Пациенту проводят необходимые реанимационные мероприятия, после чего назначают курс лечения. Период восстановления может длиться год. Только полное соблюдение всех рекомендаций позволит избежать осложнений и приведет к положительному результату.

источник

Алкогольная нефропатия ( Алкогольный IgA-нефрит , Алкогольный хронический гломерулонефрит (АГХН) , Печеночная гломерулопатия )

Алкогольная нефропатия – это хроническое поражение почек воспалительного характера, в основе которого лежат аутоиммунные механизмы, индуцированные воздействием на организм этилового спирта и его метаболитов. Выраженность симптомов зависит от типа патологии, преобладает бессимптомное течение до момента развития признаков хронической почечной недостаточности, при некоторых формах наблюдается прогрессирующая гематурия и гипертензия. Диагностика алкогольной нефропатии производится на основании данных физикального осмотра, лабораторных и функциональных исследований. Лечение включает в себя запрет на прием алкогольных напитков и симптоматическую терапию.

Алкогольная нефропатия известна также как печеночная гломерулопатия, алкогольный хронический гломерулонефрит (АХГН) или алкогольный IgA-нефрит. Синонимичные названия отражают основные этапы патогенеза заболевания, включающие вовлечение других органов (печени) и аутоиммунный механизм поражения почек с участием иммуноглобулинов класса А. Распространение АХГН находится в прямой взаимосвязи с уровнем потребления спиртосодержащей продукции в различных регионах планеты. Точные статистические данные неизвестны из-за относительно малого количества обращающихся к врачу (причина этого – длительное бессимптомное течение). Усложняет учет таких больных тот факт, что алкогольная нефропатия нередко является частью симптомокомплекса под названием «алкогольная болезнь».

Существует несколько основных теорий развития алкогольной нефропатии, достоверных и однозначных данных в пользу какой-либо из них пока нет. Причины отсутствия консенсуса заключаются в разнообразных клинических и морфологических проявлениях алкогольной нефропатии, что дает основание предполагать наличие нескольких механизмов поражения мочевыделительной системы. Диапазон мнений относительно характера заболевания довольно широкий – от утверждений, что нефропатия является частью алкогольной болезни до предложений разделить АН на несколько сходных по течению патологий с различной этиологией. Наиболее признанными теориями развития данного состояния в современной урологии считаются следующие:

Иммунологические причины. Существует ряд иммунологических механизмов повреждения тканей почек, которые могут быть связаны с алкогольной интоксикацией. В первую очередь это сенсибилизация к антигенам алкогольного гиалина с выделением иммуноглобулинов А, способных повреждать мембраны нефронов. Похожий механизм – прямое цитотоксическое воздействие этанола и продуктов его метаболизма посредством стимуляции выделения цитокинов.
Инфекционные причины. Некоторые исследователи полагают, что алкоголь снижает уровень защиты организма от инфекций, включая вирус гепатита С и некоторые бактерии (кишечную палочку). В результате этого наряду с прямым воздействием инфекционных агентов на различные органы-мишени возникает косвенное поражение почек.
Системные причины. Этанол является системным ядом, при продолжительном употреблении провоцирует повышение артериального давления, поражение печени, ЖКТ, поджелудочной железы, метаболические нарушения (аномалии пуринового обмена). Существует мнение, что эти факторы играют определяющую роль в патогенезе алкогольной нефропатии.

Современные исследователи склоняются к мнению, что развитие АХГН имеет многофакторную природу, в патогенезе большей или меньшей степени участвуют все вышеперечисленные процессы. Неизвестна роль генетической предрасположенности, хотя наличие широкого спектра индивидуальных особенностей заболевания указывает на ее наличие. Факторами риска могут выступать ранее перенесенные патологии почек, сахарный диабет, артериальная гипертензия, однако в подобных случаях дифференцировать алкогольный гломерулонефрит от форм вторичной нефропатии иного типа крайне сложно.

Механизм развития алкогольной нефропатии очень сложен из-за многочисленности патогенетических факторов, влияние каждого из которых сильно различается у разных больных. Именно это дает некоторым исследователям основание полагать, что АХГН – лишь составная часть симптомокомплекса алкогольной болезни. Практически у всех пациентов обнаруживаются антитела IgA против компонентов нефрона, что говорит об аутоиммунном механизме патогенеза. При приеме больших доз этанола последний может прямо стимулировать выделение цитокинов в почках, что приводит к разрушению нефронов.

При систематическом употреблении спиртного метаболиты этанола вызывают повреждение печени, нервной системы, поджелудочной железы, сосудов микроциркуляторного русла. Это косвенно усиливает поражение органов мочевыделительной системы. Увеличение АД, типичное для хронического алкоголизма, само по себе способно привести к вторичной нефропатии. Метаболические сбои, в особенности обмен пуринов, повышают нагрузку на органы выделения и также ведут к нарушению их функций вплоть до хронической недостаточности. Выраженность и скорость развития проявлений АХГН зависит от объемов потребляемого алкоголя – критичной дозировкой считается цифра свыше 35 мл в сутки.

Выделяют несколько форм алкогольной нефропатии, разница между ними заключается в клиническом течении, наличии или отсутствии сопутствующих заболеваний. Некоторые типы состояния довольно легко спутать с другими видами вторичной нефропатии из-за схожих проявлений и механизмов патогенеза. Отличительной особенностью АХГН является то обстоятельство, что первопричиной всех патологических изменений в организме, прямо или косвенно ухудшающих работу почек, является злоупотребление алкоголем. Общепризнано существование следующих типов заболевания:

Латентная форма. Является наиболее распространенной и трудно поддающейся диагностике из-за практически полного отсутствия субъективных симптомов. Возникает не только у людей, постоянно употребляющих спиртные напитки, но и у тех, кто делает это с определенной периодичностью (1-2 раза в неделю). Характерны обострения вскоре после последнего приема алкоголя, проявляющиеся уменьшением функциональной активности почек, что подтверждается лабораторными исследованиями. В патогенезе преобладает роль прямого нефротоксического воздействия этанола.
Гипертензивная форма. Более редкий тип патологии, в основном возникающий у лиц, страдающих алкоголизмом, ожирением и артериальной гипертензией. Последнее обстоятельство обуславливает трудности различения АХГН этого типа и вторичной гипертензивной нефропатии. Повреждение нефронов происходит при развитии гемодинамических и метаболических нарушений, канальцевого ацидоза.
Нефротическая форма. Крайне редкая и наиболее тяжелая форма хронической алкогольной нефропатии. Сопровождается прогрессирующим диффузным гломерулонефритом, достаточно быстро приводящим к ХПН. Основное звено патогенеза – резкая сенсибилизация организма и аутоиммунное поражение тканей иммуноглобулинами А.

Некоторые авторы причисляют к алкогольной нефропатии острые состояния, например, острую почечную недостаточность при отравлении спиртными напитками. Несмотря на то, что при этом наиболее ярко проявляется прямая нефротоксическая активность этанола, ОПН при алкогольной интоксикации различается по своему механизму развития от других повреждений почек на фоне АХГН. Поэтому большинство специалистов не рассматривают такое состояние как классическую нефропатию.

В большинстве случаев болезнь протекает практически бессимптомно, проявления патологии регистрируются случайно при выполнении лабораторных исследований по иному поводу. Это особенно характерно для латентной формы – нередко бессимптомное течение может длиться на протяжении многих лет. Обострения, возникающие на 1-3 сутки после употребления этанола, могут проявляться только жалобами на снижение объема мочи (олигурией) и крайне редко – слабыми тянущими болями в пояснице. При длительном течении на первый план выступают проявления алкогольной болезни: эритема ладоней, гинекомастия у мужчин, симптомы поражения поджелудочной железы и печени (боли в подреберье и животе, желтуха).

Гипертензивный вариант алкогольной нефропатии на начальных этапах развития также характеризуется слабой выраженностью собственно нефрогенных симптомов. Пациент жалуется на головные боли, приливы крови к лицу, неприятные ощущения в области сердца и другие следствия повышенного давления крови. Нередко этот тип заболевания сопровождается ожирением. Для нефротической формы АХГН типично достаточно быстрое течение – обычно после эксцесса возникает олигурия, видимая гематурия, ухудшение общего состояния. Обязательно присутствуют экстраренальные проявления хронической интоксикации этанолом.

При отсутствии лечебных мер и продолжающемся поступлении этилового спирта в организм алкогольная нефропатия неизменно сводится к возникновению ХПН. Ее признаками являются усталость, разбитое состояние, головная боль, усиливающиеся после приема этилового спирта. Затем появляется аммиачный запах изо рта, сильная жажда, рвота, сухость кожи, воспаление слизистых оболочек. Количество выделяемой мочи резко снижается, на поверхности кожных покровов образуется беловатый налет из выделяемой потовыми железами мочевины.

Не всегда удается строго дифференцировать осложнения собственно алкогольной нефропатии и интоксикации этиловым спиртом. При АХГН намного легче возникает алкогольное отравление, сопровождающееся острой почечной недостаточностью с анурией, головной болью, рвотой, отеками и другими признаками уремии. Учитывая прогрессирующий характер состояния, к острому отравлению могут привести ранее привычные дозировки алкоголя, что повышает риск развития осложнения. Грозным и неблагоприятным осложнением может выступать уремическая кома, обусловленная интоксикацией не выведенными через почки продуктами обмена веществ.

Для диагностики алкогольной нефропатии используют методы физикального осмотра, ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований. Необходима консультация врача-нефролога, иногда к определению состояния могут подключать нарколога. Обычно алгоритм диагностики АХГН включает следующие этапы:

Расспрос и сбор анамнеза. Определяется степень зависимости пациента от алкоголя (которая прямо коррелирует с выраженностью поражения почек), длительность злоупотребления и его характер (постоянное или периодическое «запойное» потребление). Важно уточнить давность последнего эксцесса и примерное количество употребленного этилового спирта.
Физикальный осмотр. Особенно обращают внимание на экстраренальные признаки алкоголизма: эритему ладоней, потемнение кожи, увеличение размеров печени, гинекомастию у мужчин. В ряде случаев выявляют повышение давления, ожирение. Обнаружение аммиачного запаха изо рта, неприятный «мочевой» запах пота, сухость кожи, белый налет на ней говорят о развитии ХПН и уремии.
Лабораторные методы исследования. Нередко именно общий анализ мочи, выполненный по другому поводу, выявляет наличие алкогольной нефропатии. Его результатами при АХГН являются микрогематурия и умеренная протеинурия, показатели которой увеличиваются после распития алкоголя. Помимо ОАМ для диагностики состояния используют биохимическое исследование крови, функциональные почечные пробы (проба Реберга, Зимницкого), указывающие на снижение уровня клубочковой фильтрации (уменьшение клиренса креатинина до 30 мл/мин и менее, олигурия).
Ультразвуковая диагностика. Для определения состояния назначают УЗИ почек и допплерографию (УЗДГ) почечных сосудов. При простом ультразвуковом исследовании выявляется уменьшение размеров почек, снижение толщины паренхимы. Допплерография подтверждает снижение почечного кровотока, коррелирующее с выраженностью нефропатии. Дополнительно могут выполнять УЗИ других органов (поджелудочной железы, мочеточников, печени) для оценки их состояния.

В редких и спорных случаях производят биопсию печени и почек для гистологического изучения данных органов. При алкогольной нефропатии в печени будут определяться признаки гиалиново-капельной дистрофии, в почках – мезангиопролиферативного нефрита диффузного или очагового характера. Рентгеноконтрастные методы исследования (например, урографию) назначают с осторожностью из-за нефротоксичности большинства контрастных препаратов. Дифференциальный диагноз осуществляют с иными типами первичных и вторичных нефропатий, определяющим фактором часто становится факт наличия длительного злоупотребления алкоголем.

Главным и основополагающим назначением является полный запрет употребления алкогольных напитков. Только при отказе от спиртного более чем у половины больных латентной формой алкогольной нефропатии наблюдается стойкое улучшение лабораторных показателей мочи и почти полная ремиссия. Несоблюдение этого предписания даже при выполнении других рекомендаций и терапевтических мер лишь несколько замедляет прогрессирование состояния. При запущенных случаях АХГН и наличии сопутствующих патологий помимо отказа от спиртных напитков назначают ряд вспомогательных терапевтических мер:

Антигипертензивная терапия. Снижение артериального давления благотворно влияет на прогноз по причине устранения гемодинамических нарушений в почках. Особенно важен этот компонент лечения при гипертензивных формах нефропатии. При нарушениях работы выделительной системы для снижения давления используют ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и рецепторов к ангиотензину 2.
Нормализация метаболизма. Последствием алкогольной интоксикации часто становятся нарушения обмена веществ: пуринов, углеводов, жиров. Посредством специальных диет нужно нормализовать метаболизм и снизить нагрузку на выделительную систему. Особенно пагубно на почки действует нарушение выделения пуринов, поэтому при недостаточной эффективности диетического питания могут назначаться антиподагрические препараты (аллопуринол).
Противовоспалительные средства. При быстром прогрессировании состояния (нефротическая форма) используют кортикостероидные и цитостатические препараты. Цель их применения – снизить активность воспалительных процессов для уменьшения степени повреждения почек. На сегодняшний день их эффективность критикуется рядом исследователей.

При диагностировании ХПН рекомендуется проведение гемодиализа, частота которого зависит от степени поражения выделительной системы. Вспомогательную роль в лечении алкогольной нефропатии может играть врач-нарколог – с его помощью больному легче избавится от зависимости. Использование фармакологических средств в борьбе с алкоголизмом следует производить с учетом пониженной скорости клубочковой фильтрации.

В случае строгого соблюдения запрета на прием алкоголя и раннего выявления патологического состояния прогноз алкогольной нефропатии практически всегда благоприятный – функции выделительной системы восстанавливаются почти в полном объеме. При наличии сопутствующих нарушений, вызванных злоупотреблением спиртосодержащей продукцией, исход патологии зависит от их качественного лечения. При ХПН восстановление нормальной работы почек почти всегда невозможно, но поддерживающее лечение способно сохранить приемлемое качество жизни больного еще на многие годы. Самым неблагоприятным прогнозом обладает сочетание АХГН и тяжелых проявлений алкогольной болезни: цирроза печени, алкогольного панкреатита, кардиомиопатии. Но и в этом случае длительное комплексное лечение может значительно улучшить состояние больного.

источник