Хронический алкоголизм (алкогольная болезнь) — прогредиентное заболевание, возникающее в результате длительного систематического злоупотребления спиртными напитками и характеризующееся тремя основными проявлениями:
1. измененная выносливость (толерантность) к алкоголю;
2. патологическое влечение (пристрастие) к алкогольной интоксикации;
3. алкогольный абстинентный синдром (симптомокомплекс психических, соматовегетативных и неврологических нарушений, возникающих после прекращения приема алкоголя).
Важнейшим признаком является патологическое влечение (пристрастие) к алкогольному опьянению. Согласно международной классификации болезней, алкоголизм рассматривается как заболевание, характеризующееся синдромом зависимости от алкоголя, т.е. потребностью (сильной или непреодолимой) его употребления.
Формирование первой стадии алкоголизма начинается с резкого усиления влечения к опьянению. В опьянении оно сильнее, чем в трезвом состоянии. В связи с резким усилием влечения становится трудным или невозможным в обычной ситуации контролировать количество потребляемых спиртных напитков.
Однако доза, которая ведет к утрате количественного контроля, может быть весьма большой (300-400 мл водки). Только ситуация, исключающая продолжение потребления алкоголя, может оборвать пьянство, т.е. ситуационный контроль в отличие от количественного не утрачен. В трезвом состоянии влечение к опьянению не очень сильное, хотя субъективно оно не оценивается как нечто чуждое. Возникают сомнения, употреблять спиртное или отказаться от выпивки. Весьма часто в связи с предстоящим застольем наступает общее оживление, повышается активность. Несостоявшееся застолье часто вызывает неудовлетворение, раздражение, недовольство. Влечение в трезвом состоянии может быть подавлено едой. Постепенно потребность в опьянении становится смыслообразующим мотивом поведения. Другие мотивы начинают оттесняться, хотя они все еще значимы. Употребляющие алкоголь продолжают работать, учиться, испытывают удовольствие от реализации своих увлечений. Мысли о самоограничении пьянства не возникают. Потребление алкоголя, как бы часто оно ни происходило, не рассматривается в качестве отклонения от нормы. Одновременно с ростом влечения растет толерантность к алкоголю. Возрастают и разовые дозировки и суточные. Во время опьянения заметно, вначале активизирующее действие спиртного, сохраняется способность к целенаправленной деятельности, аппетит повышен. В опьянении наблюдается преобладание положительных эмоций, но на короткое время возникают и отрицательные. Употребление алкоголя в больших дозировках уже не приводит к наступлению рвоты. Полностью исчезает чувство насыщения алкоголем. В результате нередко возникают состояния глубокого опьянения. Пьянство может стать многодневным. Если употребляется большое количество алкоголя, после прекращения пьянства возникает астеническое состояние. Работа становится утомительной, продуктивная деятельность заменяется разговорами. Некоторая бестолковость сочетается с энтузиазмом и хорошим настроением. Сон наступает быстро, но начинаются ранние пробуждения. Утреннее неприятное самочувствие может быть устранено алкоголем, но больные предпочитают стимулировать себя чаем, кофе, принимают по утрам душ. Повышенная чувствительность к перегрузкам затрудняет приспособление к новым условиям труда. В первой стадии алкоголизма критика к злоупотреблению алкоголем обычно отсутствует. Больные или отрицают пьянство или преуменьшают частоту его употребления и дозировки спиртного. Каждый случай опьянения объясняется особыми обстоятельствами. В ход идут ссылки на худшие примеры, на обычаи, на необходимость поддерживать контакты на деловом уровне. В основе некритичности лежат психологические защитные механизмы. Часто обнаруживается стремление винить других в неприятностях, возникших в связи с пьянством. В подавляющем большинстве случаев семья не может ограничить пьянство, и только угроза финансового и социального краха заставляет пьющих людей обращаться за медицинской помощью. Однако и в этих случаях осознание болезни обычно отсутствует. Больные разъясняют, что они здоровые люди, но только не могут контролировать количество потребляемого алкоголя.
В первой стадии алкоголизма нередко изменяется поведение. Характерны не вполне адекватные ситуации реакции, свободная манера держаться, небрежность в одежде. Голос становится громким, речь избыточно экспрессивной, появляются жесткие интонации, исчезают эмоциональные обертоны. Вместе с тем отмечаются стереотипные обороты, некоторое затруднение в подборе слов, особенно впервые дни после прекращения пьянства. Первая стадия алкоголизма далеко не всегда сменяется стадией развернутого заболевания. Если это происходит, то длительность начальной стадии колеблется от 2—3 до 15 лет и более.
Вторая стадия алкоголизма диагностируется почти у 90% больных, находящихся на учете в наркологических кабинетах. Ее характеризует максимальный рост толерантности (устойчивости) к алкоголю. Увеличиваются и разовые и суточные дозировки алкоголя. За сутки больные выпивают не менее 500 мл водки или соответствующее количество других алкогольных напитков.
В периоды, когда толерантность достигает максимума (плато толерантности), за сутки иногда выпивают до 2 литров водки, обычная дозировка колеблется от 500 до 1200 мл. Суточная толерантность колеблется в зависимости от физического состояния, настроения, она изменяется нередко после длительных периодов воздержания от алкоголя. В трезвом состоянии влечение может быть не очень интенсивным. После употребления определенной дозы алкоголя (критическая доза) влечение достигает такой силы, что контролировать количество потребляемого алкоголя не удается (компульсивное влечение).
По мере развития алкоголизма, доза, приводящая к утрате количественного контроля, снижается. Патологическое влечение к опьянению может сопровождаться появлением астенической симптоматики с вялостью, утомляемостью, раздражительностью. В других случаях преобладают аффективные расстройства, чаще всего возникает дисфорическая субдепрессия. Иногда влечению к опьянению сопутствуют идеаторные расстройства: постоянные воспоминания о застолье, о любых обстоятельствах, связанных с потреблением спиртного. От этих ярких, эмоционально насыщенных представлений не всегда удается избавиться усилием воли. Обычно влечение то появляется, то исчезает. Нередко оно возникает в связи с внешними раздражителями (ассоциированное влечение), в других случаях актуализация влечения происходит по каким-то внутренним закономерностям. Влечение на определенном этапе развития может не осознаваться или плохо осознаваться, но проявляется в содержании сновидений (чаще всего во сне больные или употребляют спиртное или отказываются от выпивки). В других случаях осознанному влечению предшествуют изменения настроения и поведения, разговоры на алкогольные темы, встречи с лицами, злоупотребляющими алкоголем. Появляются беспричинная суетливость, раздражительность, гневливость. Если интенсивность влечения не очень велика, наблюдается период сопротивления тяге к алкоголю. Реализация влечения зависит не только от его интенсивности, но и от личностных особенностей больного, ситуационных воздействий. У лиц с повышенной возбудимостью и иными патологическими чертами характера влечение может возникать почти пароксизмально и достигать такой силы, что реализация его происходит немедленно.
По мере развития заболевания утрачивается ситуационный контроль. В связи с усилением влечения к алкоголю, нарастающими изменениями личности больные полностью или почти полностью утрачивают способность контролировать потребление алкоголя в любой ситуации.
Постепенно формируется алкогольный абстинентный синдром, появление которого позволяет диагностировать вторую стадию алкоголизма. Вначале больные вынуждены опохмеляться после употребления накануне больших доз спиртного, затем наступает этап, когда это становится вынужденным после употребления средних и небольших дозировок спиртного. Похмельный синдром по мере развития заболевания возникает через уменьшающиеся отрезки времени: вначале через 8—10 часов, затем — через 1,5-2 часа после употребления спиртного. Чем короче этот латентный промежуток, тем тяжелее состояние. Длительность существования абстинентного синдрома составляет вначале 1-2 суток, в дальнейшем увеличивается до 3-4 дней (средняя длительность) и достигает иногда максимума — 6-10 дней.
Вторая стадия алкоголизма может наблюдаться на протяжении многих лет. Если она сменяется третьей стадией алкоголизма, то это происходит примерно через 10—15 лет после формирования алкогольного абстинентного синдрома. Кардинальным признаком третьей стадии алкоголизма является стойкое снижение толерантности к алкоголю. Наряду с этим отмечается замедление исчезновения алкоголя из крови, возрастание титра противомозговых антител, исчезновение реакции сосудов мозга на нитроглицерин. Чаще возникают эпилептиформные припадки, чаще обнаруживаются неврологические признаки алкогольной энцефалопатии. Поэтому третью стадию алкоголизма иногда обозначают как энцефалопатическую.
Усиливается первичное влечение (влечение в трезвом состоянии) и вторичное (в опьянении), оно может стать цикличным и пароксизмальным. Абстинентный синдром становится часто более тяжелым, более длительным, сопровождается нередко адинамией и стойким снижением настроения. В других случаях преобладают тоска или тревога с немотивированным страхом, подозрительностью, появлением кратковременных обманов восприятия или дезориентировки. Психозы, в том числе делирии, развиваются в 2 раза чаще, чем во второй стадии алкоголизма. Опьянение протекает с брутальностью, агрессивностью или характеризуется пассивностью и оглушенностью, отсутствием эйфории, чаще отмечаются тотальные амнезии событий в опьянении. Изменяется форма потребления алкоголя: преобладают истинные запои, перемежающееся пьянство, а псевдозапои и эпизодическое потребление алкоголя встречаются лишь у 16% пьющих. Формирование истинных запоев проходит несколько этапов: вначале падает выносливость к алкоголю в конце запоя, затем в середине запоя. В некоторых случаях она становится постоянно низкой. Тогда возможен переход на ежедневное потребление алкоголя в небольших дозировках. Почти у 80% пьющих обнаруживается алкогольная деградация личности и отчетливые интеллектуально-мнестические нарушения (нарушения памяти, внимания, снижение уровня обобщения, утрата способности к абстрагированию, бестолковость). Характерна та или иная степень семейной, социальной и трудовой дезадаптации. У 60% пьющих обнаруживается патология печени, учащаются такие нарушения как алкогольная миокардиодистрофия, хронический панкреатит. У 40% пьющих имеются признаки синдрома рассеянного энцефаломиелита, у 75% диагностируется полиневропатия.
В третьей стадии алкоголизма обнаруживается тенденция к уменьшению тяжести злоупотребления алкоголем: укорачиваются и реже возникают истинные запои, перемежающееся пьянство может смениться псевдозапоями, чередующимися с эпизодическим потреблением спиртного. Чем дольше существует третья стадия алкоголизма, тем больше возрастает степень социально-трудовой дезадаптации и усиливается тенденция к формированию неглубокой деменции.
Эта закономерность не касается этапа уменьшения тяжести злоупотребления алкоголем, когда возрастает частота ремиссий, во время которых отмечается недостаточная дифференцированность и бедность интересов, увлечений, ограниченность социальных контактов, наличие психических нарушений (от астенического синдрома до грубых интеллектуально-мнестических нарушений).
Регредиентные тенденции в течении алкоголизма, характерные для третьей стадии алкоголизма, проявляются в том, что примерно у 20% пьющих влечение становится менее интенсивным, снижаются дозы алкоголя, появляется возможность частично контролировать количество потребляемого алкоголя, хотя на предшествовавшем этапе, это было невозможно, уменьшается тяжесть абстинентного синдрома. Еще у 10% пьющих, наряду с умеренной выраженностью абстинентного синдрома и неполной утратой количественного контроля, отсутствует выраженная социально-трудовая дезадаптация, у 80% из них отмечается лишь заострение характерологических особенностей и только у 20% алкогольная деградация.
После 60 лет намечается тенденция к ослаблению влечения к алкоголю, сокращению и урежению запоев, переходу на эпизодическое пьянство. Отсутствует приподнятое настроение в опьянении, резко ухудшается физическое состояние после окончания опьянения. В этих случаях возможен полный отказ от употребления спиртного, особенно при наличии сопутствующих соматических и неврологических заболеваний. Именно этим обстоятельством прежде всего объясняется почти полное отсутствие на учете в наркологических кабинетах лиц, достигших 60-летнего возраста.
Соматические изменения при хроническом алкоголизме (алкогольная висцеропатия). Начиная со второй стадии алкоголизма возрастает частота поражений внутренних органов. Это связывают с воздействием самого алкоголя, его метаболитов, гиповитаминозом, нарушением питания. Как правило, обнаруживаются множественные изменения внутренних органов, что обозначается как алкогольная висцеропатия. Чаще всего находят гастриты, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, гепатиты, циррозы печени, панкреатиты, алкогольную миокардиодистрофию, изменения легких, почек, эндокринных желез. Больные алкоголизмом намного чаще страдают туберкулезом легких, который протекает у них более злокачественно, чем у трезвенников. В связи с нарушением иммунитета чаще возникают различные инфекционные заболевания, тяжелее протекает воспаление легких. Намного чаще встречаются травмы конечностей, головы.
Считается, что средний возраст жизни больных алкоголизмом сокращается на 10-15 лет. Это происходит в значительной мере за счет возникновения и утяжеления соматических заболеваний, учащения сосудистых заболеваний, возникновения инфарктов миокарда, мозговых инсультов, насильственной смерти в результате травм, отравлений, а также суицидов.
источник
В этой статье вы узнаете все «Стадии алкоголизма». Получив информацию, вы сможете без труда определить алкогольную зависимость как у себя, так и у другого человека.
Согласно последним исследованиям именно представленную ниже модель, где вы увидите стадии алкоголизма, стоит рассматривать, как новый норматив.
И возможно, алкоголизм окажется гораздо ближе, чем вы думали раньше.
И это хорошо! Потому что чем раньше вы распознаете, на какой конкретно стадии алкоголизма находитесь, тем раньше сможете с этим что-то делать.
Про признаки алкоголизма я писал в прошлой статье 5 признаков алкоголизма.
- На первой стадии алкоголизма человек употребляет алкоголь, и ему кажется, что он только получает удовольствие, не испытывая никаких негативных последствий.
- На первой стадии алкоголь дает сильную краткосрочную выгоду человеку, тем самым заставляющую человека воспринимать алкоголь не только безвредным, но и желаемым.
- У человека еще нет похмелья, головной боли и других последствий алкоголя.
- Ему кажется, что зависимость обошла его стороной, и он может употреблять алкоголь безопасно.
- Также на первой стадии алкоголизма человек полностью отрицает свою зависимость. Он считает, что пьет умеренно, за компанию, и просто для получения удовольствия. А также использует другие оправдания. О них я подробно писал в статье Способ определения алкогольной зависимости.
- На первой стадии алкоголизм носит социально-приемлемый вид, что маскирует проблему, позволяя зависимости набирать все большую силу.
Для второй стадии алкоголизма характерны следующие признаки:
- Периодический характер употребления
Употребление алкоголя приобретает постоянный и периодический характер. Например, раз в неделю человек обязательно напивается до «хорошего» состояния, сопровождаемое полной потерей контроля. Присутствие в жизни алкоголя становится необходимостью.
- Лишение свободы выбора.
Если на первой стадии алкоголизма человек еще мог выбирать пить ему или нет, то на второй стадии человек лишается такой возможности. Зависимость сама диктует сколько и когда человек будет пить алкоголь.
Чтобы проверить обладаете ли вы свободой выбора, попробуйте, например, хотя бы год не пить алкоголь.
- Защита употребления
Осознанно или неосознанно человек придумывает причины, чтобы защитить свое употребление алкоголя. Он считает, что просто отдыхает на выходных, снимает напряжение и так далее.
- Возрастание толерантности
Также для второй стадии алкоголизма характерно возрастание толерантности к алкоголю.
Толерантность к алкоголю означает, что теперь человеку необходимо выпивать больше алкоголя, чтобы почувствовать себя также. Старая норма перестает приносить тот же эффект удовольствия.
- Адаптация к алкоголю
Организм адаптируется под алкоголь, убираются естественные рефлексы отторжения алкоголя. Организм перестает сопротивляться.
Человеку опять кажется, что он может употреблять алкоголь без тяжелых последствий.
- Потеря способности контролировать выпитое
Все чаще человек теряет контроль над употреблением алкоголя.
Именно потеря способности контролировать выпитое является главным признаком второй стадии алкоголизма.
Внешне в жизни человека все выглядит хорошо. Он ведет социальный образ жизни, имеются друзья, которые кстати тоже пьют.
Третья стадия алкоголизма характеризуется несколькими признаками:
- Переориентация жизни на употребление алкоголя
На третьей стадии алкоголизма вся жизнь человека начинает строиться вокруг употребления алкоголя. Другие дела теряют свое значение и отходят на второй план.
Даже если человек и продолжает ходить на работу, заниматься внешними делами, он находится в «режиме ожидания» употребления.
Он ждет день, когда сможет выпить, чтобы сбросить напряжение.
Употребление алкоголя – становится единственной желаемой целью, источником удовольствия.
- Зарождение других зависимостей
У человека начинают образовываться и усиливаться другие зависимости.
Человек начинает курить больше, играть в компьютерные игры, применять разного рода сексуальные зависимости, просмотр порно, онанизм, фантазирование на «непристойные» темы, переедание, употребление кофе. Часто он применяет зависимости одновременно, чтобы получить больший эффект «кайфа», так как применение по отдельности перестает «вставлять» человека.
- Дискомфорт реальной жизни
Реальная жизнь человека, когда он лишен возможности употреблять, становится дискомфортной. Человека начинают сопровождать внутренние боли, постоянное беспокойство и раздражение.
Только, когда человек выпивает, он на некоторое время становится неоправданно веселым и сверхэнергичным.
- Усиление кризиса
В жизни все сильнее начинают проявляться проблемы, которые раньше не беспокоили. Усугубление проблем связано с тем, что человек игнорирует другие сферы жизни в пользу употребления алкоголя.
На данной стадии алкоголизма человек не признает свою зависимость, считает, что новые проблемы появились из-за злого рока судьбы, внешних причин, но никак не из-за зависимости.
Человек рьяно защищает свое употребление алкоголя, считая алкоголь — единственным источником радости.
- Разрушение социальных связей
На третьей стадии алкоголизма наступают изменения в социальной сфере:
Появляется эгоистичность, горделивость, резкость в общении с близкими.
Также появляется агрессивность по отношению к другим людям.
Стремление к изоляции от общества.
Человека начинают раздражать другие люди.
- Повышение частоты употребления
Повышается частота употребления алкоголя.
Человек может употреблять несколько дней подряд, например, в пятницу и субботу.
Пьет посередине недели.
Именно на четвертой стадии алкоголизма заканчиваются последствия, когда человек еще способен выбраться из зависимости самостоятельно.
Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу.
Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою зависимость. Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.
Это были 4 стадии алкоголизма.
Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить.
Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать.
Но на этот случай есть конкретные известные инструменты, что делать и как навсегда победить алкоголизм.
(8 голосов, оценка: 4,50 из 5)
Арсений Кайсаров Загрузка.
источник
Зависимость от спиртного является тяжелым испытанием для человека любого возраста, первая и вторая стадия алкоголизма характеризуется такими признаками развития, как утрата контроля и похмельный синдром. Патологическое или неконтролируемое влечение к спиртным напиткам приводит к формированию устойчивой зависимости, справиться с которой без врачебной помощи очень сложно. Главная проблема таких пациентов заключается в отсутствии осознанности собственных действий, что сводит к нулю эффективность терапии.
На современном продовольственном рынке одним из самых популярных товаров является алкоголь. Каждый человек в той или иной мере потребляет спиртные напитки, разница лишь в количестве и частоте приема. Неумеренное потребление алкоголя считается психологическим заболеванием, которое принято называть алкоголизмом. У человека, который находится в состоянии постоянного опьянения, ухудшается не только физическое здоровье. Среди таких пациентов наблюдается снижение толерантности, расстройства психики, провалы в памяти и другие признаки зависимости.
У мужчин и женщин на фоне общей интоксикации организма происходит частая смена настроения, появляется беспричинная раздражительность или приступы злости. Прогрессирование алкоголизма вызывает поражения печени, что приводит к появлению болезненных симптомов. Этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков, нарушает функционирование нервной системы и приводит к ухудшению состояния всех внутренних органов человека. Нейропаралитический яд быстро приводит к формированию зависимости, при отсутствии контроля избавиться от болезни можно с помощью нарколога.
Современная медицина выделяет три этапа развития алкоголизма, однако некоторые специалисты убеждены, что соматическое заболевание включает четыре этапа. Первая стадия недуга характеризуется наличием у пациента слабой психологической зависимости от спиртного. При отсутствии доступа к алкогольным напиткам, человек самостоятельно избавляется от данного пристрастия, характерных физических патологий на этом этапе не наблюдается.
Такие люди склонны сопроводить любую встречу несколькими бутылками спиртного и отдохнуть на выходных, выпив какой-либо алкогольный напиток. Для того чтобы предупредить формирование привыкания, необходимо переключить внимание пациента на другой вид деятельности. Важно составить программу, в которой нет места приему алкоголя. На второй стадии заболевания человека преследует навязчивое желание пить спиртное постоянно, даже если он занимается каким-либо трудом или работой.
Пациенту с каждым днем становится все сложнее справиться с психологической зависимостью, которая подкрепляется еще и увеличением толерантности к алкоголю. Большое количество спиртного уже не вызывает рвоты, отвращения или других признаков отравления, пропадает критическое отношение к алкоголизму, дозы стремительно растут. С переходом на третью стадию, больной уже не в состоянии самостоятельно справиться с недугом, ему требуется профессиональная медицинская помощь.
В этот период формируется абстинентный синдром, то есть психологическая зависимость перерастает в физическую. Человек не может перестать пить из-за прекращения выработки организмом некоторых естественных гормонов, достигается «плато толерантности к спиртным напиткам». Высокие дозы этанола, превышающие безопасную норму в несколько раз, больше не вызывают рвотного рефлекса. Запойный алкоголизм наносит неисправимый урон по всем органам и системам пациента, что приводит к развитию заболеваний печени и других опасных недугов.
На четвертом этапе наблюдается дисфункция многих жизненно важных процессов в организме, что обусловлено еще большим снижением толерантности к спиртному. Происходят патологические изменения в структуре кровеносных сосудов, появляются злокачественные опухоли в печени или пищеварительном тракте. Человек полностью теряет интерес к жизни, единственное, что его беспокоит – это где раздобыть новую дозу этанола. Физическая зависимость принимает опасный оборот, при попытке вывести больного из этого состояния велика вероятность летального исхода.
Алкоголизм 2 степени считается «точкой невозврата», однажды перейдя которую большинство людей навсегда застревают в подобном состоянии. Врачи не дают никаких гарантий касательно лечения этой категории пациентов, поскольку большая часть работы должна быть проделана самим человеком. Психологическая зависимость на данном этапе еще не достигла апогея, но больному с каждым днем все труднее ей противостоять. Навязчивые мысли об алкоголе преследуют человека днем и ночью, моральные устои стремительно падают под гнетом развивающейся болезни.
Ежедневное употребление спиртных напитков становится нормой, прием больших доз этанола не вызывает симптомы интоксикации организма. Увеличение толерантности к алкоголю заставляет пациента пить чаще, что постепенно приводит к формированию устойчивой привычки. Со временем 2 стадия алкоголизма начинает перерастать в третью, переходным этапом является сильная физическая потребность в спиртном.
Определить стадию алкоголизма может только квалифицированный специалист. Начальные симптомы, характерные для второй степени недуга, легко перепутать с проявлениями первого этапа. По этой причине осмотр нарколога является обязательным пунктом в процессе лечения. На данном этапе у пациентов наблюдается сильное влечение к спиртным напиткам, которое иногда затмевает голос разума. Люди, не подверженные эмоциональным перепадам, прибегают к воздействию алкоголя только в стрессовых ситуациях, чего не скажешь об индивидах с напряженным психологическим состоянием.
Вторая категория пациентов сильнее подвержена алкогольной зависимости, любые попытки вывести их из этого состояния встречаются враждебно. Хронический алкоголизм 2 стадии проявляется через непреодолимую тягу к спиртному, на фоне которой исчезает самокритика и теряется контроль над ситуацией. Человек уверен, что алкоголь ему жизненно необходим и не видит смысла отказываться от него. Самыми распространенными симптомами, которые возникают у пациентов со второй степенью данной болезни, являются:
- слабость;
- беспокойство;
- психологический дискомфорт;
- перепады настроения;
- бессонница;
- постоянная неудовлетворенность окружающим миром;
- физический дискомфорт;
- внутренняя напряженность;
- депрессия.
Пациенты, страдающие от алкоголизма второй стадии, не могут удержаться от приема спиртных напитков, даже если это наносит ощутимый вред здоровью. Влечение к алкоголю становится таким сильным, что человеку сложно его контролировать. Переносимость организмом этанола на данном этапе продолжает возрастать, согласно медицинским исследованиям у алкоголиков второй степени потребляемое количество спиртного в пять-шесть раз превышает установленную норму.
Вышеуказанный объем алкогольных напитков выпивается не за один раз, как при первой стадии, а в течение всего дня небольшими порциями. Последний прием заканчивается сильным опьянением, после которого все начинается заново. Концентрация этанола в крови таких людей составляет приблизительно 0,3-0,4%, что у нормального человека вызвало бы коматозное состояние. Для больных алкоголизмом данные показатели свидетельствуют лишь о последней стадии опьянения.
Широко известно, что состояние или абстинентный синдром является одним из главных признаков, сопровождающих вторую стадию недуга. Характерными проявлениями данного патологического процесса выступают следующие симптомы: неприятный вкус во рту, слабость, головная боль и учащенное сердцебиение. Пациенты страдают от критической дозы выпитого алкоголя, которая сопровождается такими симптомами, как тремор рук, нетвердая походка, нарушение координации движений.
Абстинентный синдром характеризуется появлением психических нарушений, к ним относят тревогу, параноидную настороженность, ночные кошмары, ухудшение настроения и самочувствия. Улучшение происходит только после употребления дозы этанола, что усугубляет состояние. На данной стадии алкоголизма формируется пять основных форм пьянства, которые в дальнейшем определяют развитие заболевания.
Нередко алкоголизм второй степени вызывает нарушения человеческого поведения. Пациенты становятся более тревожными, возникает депрессия или расстройство личности. Иногда такие люди занимаются лживым самобичеванием, чтобы вызвать сочувствие у родных или близких. Поведенческие отклонения могут принимать опасный характер, например, попытки суицида для получения необходимой дозы этанола. Социальные нормы в данном случае не играют никакой роли, поскольку единственной ценностью для больного являются спиртные напитки.
Иногда тревожное состояние пациента обостряется до такой степени, что у него появляется навязчивый страх смерти. Такое паническое поведение иногда принимает форму кардиофобии, поэтому многие алкоголики часто вызывают скорую помощь, опасаясь инфаркта. На второй стадии недуга врачи выделяют три вида психологических нарушений, которые оказывают влияние на личностные изменения человеческого характера. К ним относятся:
- психоорганические расстройства;
- деградация;
- заострение особенностей личности.
В медицинских кругах алкогольной деградацией принято называть общее снижение уровня личности. Характерным признаком вышеупомянутого состояния считается выраженное психопатоподобное расстройство. Такой человек тратит время исключительно на поиски новой дозы этанола, все остальное его мало волнует. Круг интересов деградирующих людей сужается до спиртных напитков, предыдущие увлечения или работа больше их не привлекают.
У алкоголиков второй стадии наблюдается стремительная утрата накопленных знаний и навыков, вся жизнь превращается в паразитирующее существование. Употребление постоянно возрастающих доз спиртного приводит к формированию устойчивого психоорганического расстройства, которое ставит под удар здоровье пациента. Без должного лечения заболевание будет прогрессировать, что может привести к деменции, псевдопараличу или алкогольному психозу.
На втором этапе развития алкогольной зависимости у пациента наблюдается прогрессирование симптомов, предшествующих данному этапу. Усиливается патологическая тяга к спиртному, которая возникает не только в каких-то конкретных ситуациях. Алкоголик пытается найти повод лишний раз выпить, не привязываясь к праздникам или выходным. На фоне снижения толерантности к этанолу, появляются регулярные алкогольные амнезии. Значительные эпизоды жизни стираются из памяти больного, как будто их никогда не было.
Частые однократные выпивки сменяются запоями, которые могут длиться неделями. Появляется физическая зависимость от алкоголя, попытки «завязать» сопровождаются абстинентным синдромом. У человека возникает рвота, тремор конечностей, головокружение, тошнота и другие признаки состояния отмены. Опохмеление приносит желанное улучшение самочувствия, но психические заболевания, вызванные алкогольной энцефалопатией второй степени, продолжают развиваться.
На начальных этапах алкоголизма рекомендуется сразу же обращаться за помощью к наркологу и не пытаться вылечить больного своими силами. Своевременная профессиональная терапия способна предупредить развитие заболевания на корню, но этим должен заниматься специалист. Курс лечения второй стадии зависимости длится один-два месяца, больной находится в амбулаторных или стационарных условиях под присмотром врача. Сперва проводится детоксикация организма, чтобы вывести скопившиеся яды.
Далее назначается условнорефлекторная терапия, которая подразумевает использование медикаментов. На второй стадии врачи часто применяют сенсибилизирующие средства, такие как Аверсан, Метронидазол или Тетуран, чтобы задержать процесс окисления этанола. Такой подход успешно блокирует работу определенных ферментных систем, которые отвечают за разложение алкоголя в организме человека. Для улучшения психического состояния и нормализации сна наркологи выписывают психотропные препараты, например, транквилизаторы и антидепрессанты.
Ноотропные средства эффективно снижают тягу к алкоголю и благоприятно воздействуют на обмен веществ. Каждое из вышеперечисленных лекарств подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. То же самое касается частоты приема и дозировки препаратов. Лечение второй степенинедуга включает проведение дополнительных мероприятий, которые повышают тонус и улучшают общее состояние организма. К ним относится инсулинотерапия и аугемотерапия.
Для лечения алкоголизма любой стадии должны использоваться комплексные методы. Как только медикаментозная терапия окончена, пациенту назначают курс психологической реабилитации. Вторая стадия заболевания характеризуется наличием устойчивой зависимости от спиртного, поэтому беседы со специалистом являются неотъемлемой частью выздоровления. Иногда психологическая терапия длится на протяжении полугода, что считается вполне нормальным. Самая популярная программа избавления от алкоголизма – это методика двенадцати шагов.
На второй стадии врачи назначают медицинские средства исходя из физического и эмоционального состояния алкоголика. Например, если человек не хочет проходить курс лечения, то нарколог рекомендует родственникам прибегнуть к аверсивной терапии. Данная методика заключается в использовании специальных препаратов, которые вызывают отвращение к алкогольным напиткам. Чаще других для этих целей применяется Дисульфирам.
Препарат Цианомид блокирует процесс окисления спиртного, что помогает выработать у пациента отрицательный условный рефлекс. При смешении с этанолом данные средства вызывают сильное ухудшение самочувствия: затруднение дыхания, тошнота, жар, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Схожим действием обладает отвар чабреца, который способствует появлению рвотного рефлекса. Принимать вышеуказанные лекарства человек должен добровольно.
Системными медикаментами, которые выписывают алкоголикам второй стадии, являются Ацидум-С, Пропотен и Глицесед. Вышеупомянутые средства уменьшают тягу к алкоголю за счет воздействия на работу центральной нервной системы. Кроме того, эти препараты улучшают обменные процессы в тканях организма, производя умеренный седативный эффект. Системные лекарства не всегда устраняют алкогольную зависимость, но они подготавливают организм к грядущим положительным изменениям.
источник
Алкоголизм является психическим заболеванием неумеренного употребления алкогольных напитков
Когда человек находится в постоянным опьянении у него начинаются проблемы со здоровьем, ухудшается трудоспособность, настроение, благосостояние.
А еще алкоголизм можно охарактеризовать тем, что у человека появляется зависимость от спиртного. Поэтому когда у алкоголика нет возможности выпить он начинает сильно страдать и старается сделать все для того чтобы найти хотя бы рюмочку спиртного и так происходит день изо дня.
Стадии алкоголизма и их признаки бывают совершенно разные, причем, если алкоголизм доходит до последней стадии его можно уже считать хроническим заболеванием. Если болезнь вовремя обнаружена, то есть на ранней стадии, тогда излечиваются и предотвращаются тяжелые осложнения.
Алкоголь является универсальным ядом разрушающим организм человека в целом. Алкоголики с каждым днем все больше и больше теряют чувство меры и самообладание. В результате чего начинает страдать центральная нервная система, а далее развиваются психозы и невриты.
- — люди, которые не употребляют вообще алкоголь;
- — люди, которые умеренно употребляют спиртные напитки;
- — лица, которые злоупотребляют алкоголем.
- — больные алкоголизмом;
- — люди, у которых стали проявляться первые признаки хронического алкоголизма;
- — люди, которые уже имеют диагноз хронический алкоголизм, причем в выраженной форме.
Как и писалось выше стадии алкоголизма и их признаки бывают разные, но хотя бы о некоторых должен знать каждый человек, для того чтобы столкнувшись с такой ситуацией во время оказать больному помощь. Страдающие люди алкоголизмом, прежде всего, зависимы, сначала психологически, а потом физически.
- у алкоголиков низкий социальный уровень, так как у них отсутствует желание, а также возможности заработать денежные средства своими руками;
- алкоголики часто уходят в запои, то есть постоянно употребляют спиртное, причем на протяжении длительного времени;
- у больных алкоголизмом организм совершенно не отторгает алкоголь, у них отсутствует рвота, даже если принята огромная доза спиртного;
- у алкоголиков увеличивается толерантность к этиловому спирту;
- увеличиваются абстинентные синдромы (похмелье);
- проявляются внешние патологии, то есть стареет кожа, увеличиваются в объеме вены, появляются небольшие кровоподтеки, так как происходит микроразрыв капилляров.
Тот, кто страдает самой запущенной стадией алкоголизма, ежедневно прикладывается к бутылке, поэтому таким людям не свойственно знать, что такое трезвость, естественно утрачивается социальная ценность и личное мировоззрение.
В современной медицине алкоголизм считается болезнью, которая состоит из нескольких стадий, имеющих разную сложность. Например, алкоголизм двух последних стадий, а точнее третьей и четвертой является своеобразной невозвратимой точкой, то есть если алкоголик доходит до данной грани, он никогда не сможет самостоятельно вернуться к жизни без алкоголя.
Первая стадия алкоголизма проявляется тем, что у алкоголиков начинается слабая психологическая зависимость. Если, например, у таких людей нет возможности выпить, их зависимость уходит к нулю, но если появляются лишние средства, они обязательно примут на душу рюмочку горячительного напитка, а может и больше.
Видимые физические патологии на данной стадии заболевания практически не наблюдаются, сопровождается первая стадия легким пристрастием к выпивке, то есть появляется желание выпить рюмочку другую на выходных, пообщаться с друзьями за бокалом пива.
Для того чтобы больной вышел из алкоголизма первой стадии близким в первую очередь следует одарить его вниманием, заботой и отвлечь от алкоголя. В данном случае психологическая зависимость исчезнет, причем очень быстро. Но если не предпринять никаких мер, больной будет приобретать более сильную зависимость от алкоголя.
Вторую стадию можно охарактеризовать, как навязчивое желание употреблять спиртные напитки. Психологическая зависимость начинает приобретать неизбывной характер, то есть даже когда человек на работе или занимается каким-либо делом, он все время будет думать о том, как бы быстрей выпить чего-то горячительного.
Повышается толерантность к алкогольным напиткам, то есть даже если человек употребит алкоголя больше положенного, у него перестанет возникать естественная тошнота. К алкоголизму пропадет плохое отношение, спиртные напитки входят в повседневную жизнь как так и нужно. Если во время не остановить проявление алкоголизма на второй стадии, больной быстро перейдет к третьей, к так называемой тяжелой стадии алкоголизма.
Несмотря на то, что стадии алкоголизма и их признаки разные третью стадию определить очень легко. На данной стадии у больного проявляется абстинентный синдром, то есть психологическая зависимость переходит в физическую. Принимаемая доза алкоголя способствует блокировке выработке естественных гормонов, что заставляет больного пить ежедневно и ежечасно. На третьей стадии алкоголики достигают – плато толерантности к алкогольным напиткам, они могут принимать этанол в огромнейших дозах и при этом у них не проявится рвота.
Утром для того чтобы устранить похмельный синдром алкоголики данной стадии употребляют снова спиртные напитки, а значит алкоголизм переходит в запойный, который сильно вредит организму. В данном случае начинают проявляться патологии, изменяются нервные ткани, печень превращается в соединительную ткань и зарождается цирроз.
Если больного принудительно заставить прекратить запой, начнут проявляться симптомы, которые напоминают наркотические ломки, характеризуются они синдромом отказа. В данной стадии алкоголизма проявляется буйность, непредсказуемость и агрессия.
Четвертая стадия алкоголизма проявляется тем, что резко снижается толерантность к алкогольным напиткам, которая сопровождается дисфункцией жизненно важных органов. За счет патологии изменяются кровеносные сосуды, пищеварительная система и печень начинает страдать от того что образовываются злокачественные опухоли.
Алкоголик на данной стадии теряет интерес к жизни, все, что он видит перед собой – это только бутылку с горячительными напитками. Часто такие больные теряют разборчивость в алкоголе, поэтому им все равно, что пить, спирт, стеклоочиститель или одеколон. Физическая зависимость становится настолько сильной, что если больного алкоголизмом принудительно вывести из запоя он может уйти из жизни.
Человек, находящийся на четвертой стадии алкоголизма начинает бессвязно говорить, у него нарушается координация движения, усыхает мышечная ткань, такие люди просто лишаются разума и смысла в жизни. Такие алкоголики не нуждаются в репродуктивной функции организма человека. В основном четвертая стадия алкоголизма заканчивается мучительным летальным исходом, то есть происходит кровоизлияние в мозг или инфаркт.
Стадии алкоголизма и их признаки помогут распознать в какой опасности находится зависимый человек от алкоголя и дадут возможность как можно быстрее вытянуть человека из алкогольной зависимости.
На последней стадии алкоголизма поможет только Чудо. Пил отец , пил долго , страшно, просто погибал хороший человек. А пил он из-за того что ему бывшая жена, мачеха моя, сделала порчу на водке, сама мне это рассказывала, совесть видимо проснулась, вот она мне и покаялась, мол хотела проучить его из-за измены.. Между тем у отца уже пошли судороги, эпилепсия, он отказывался от пищи и без водки просто жить не мог, как без воздуха. Я врач и знала что помочь медицина ему не сможет помочь, ездила по монастырям и храмам , просила помощи у святых икон. В одном монастыре мне матушка посоветовала съездить к мастеру от Бога Шехурдину Андрею Валерьевичу. От прихожан много добрых отзывов слышала о нем, рассказывали, что Андрей Валерьевич даже пьющему батюшке в одном из сел помог от пристрастия к зеленому змию избавится. Но об этом не принято как-то распространяться… да и Церковь не очень одобряет такие вещи, хотя та же Святая матушка Матрона хорошо исцеляла от пьянства. Но не важно.. ведь когда близкий человек одной ногой в могиле, ревешь от бессилия и ищешь способ помочь … Как раз 1 мая начались праздники, и я решилась ехать к мастеру. С самого раннего утра поехала в Киров к Андрею Валерьевичу Шехурдину, нашла его телефон и попросила принять без очереди, объяснила что каждый час на счету… Знаете, такого доброго и светлого человека я ещё не встречала в своей жизни. Андрей Валерьевич посмотрел фотографии и все рассказал про отца как есть, я даже слова ему не говорила. Потом что-то там поделал, одну фотографию себе оставил, а мне сказал — Езжай с Богом сестра, отец твой сейчас в больнице и пролежит там ещё две недели, а когда выйдет пить больше не будет НИКОГДА. Приехала я домой, отца нет, позвонила соседу, он ответил — Батю твоего позавчера ночью скорая увезла, приступ у него сильный был.. Прошло 2 недели, отец выписался, похудел сильно, задумчивый какой-то стал, о Боге заговорил. Рассказал, что сон видел когда в отключке в больнице лежал — Будто пришёл к нему высокий человек в зеленой рубахе, на попа похож, только без бороды, улыбается и говорит- Ну что ты Николай Семёныч так умереть то торопишься? у тебя ж такая дочка хорошая, любит тебя, страдает из-за пьянок твоих, живи да радуйся, у тебя ж руки золотые, работай и «завязывай» уже эти глупости. Я говорю- Так, батюшка не могу я завязать то, тянет меня выпить, жуть как… А он засмеялся и говорит-Николай Семёныч, все ты можешь, как придёшь в себя, очнёшься в палате, увидишь соседа-он уже все.мертвый…отравился сурагатом, не смогли его спасти, так ты посмотри на него пока его не унесли и обо мне вспомни. Встанешь потом и не захочешь пить до конца дней своих… Вообщем, отец говорил все так и было, и покойник в палате и вспомнил он про человека из сна своего и выпить больше не хотелось ему. Я просила описать человека из сна — По его описанию человек очень похож на Андрея Валерьевича… Хотя я и так, уверена что это он был… Отец мой больше не пьет, благодаря Андрею Валерьевичу Шехурдину и его Дару Божию. Извините, что много написала, просто хотела поделится со всеми этой удивительной историей. Никогда не отчаивайтесь и не теряйте надежды и храни вас всех Бог! С уважением, Марина Федотова.
У моего мужа сильно болел отец, очень он мучался, потом умер. На муже смерть отца сильно сказалась, он тяжело переживал его утрату, стал часто выпивать. Два месяца он приходил в себя, боль к тому времени немного приутихла, но пить он не переставал. Я стала тайком его лечить от пьянства в домашних условиях, мёд, травки, настои, все что советовали в интернете делала. Но разве душевную боль вылечишь травами. Поэтому когда узнала про Шехурдина Андрея Валерьевича, про его Божий дар исцелять пьющих людей, то сразу же связалась с ним. Андрей Валерьевич снял с мужа душевную боль и тоску, помог ему преодолеть тяжёлый момент в его судьбе. Муж вернулся в привычную жизнь и алкоголь ему больше не нужен.
источник
Умеренное употребление спиртных напитков не вызывает беспокойства у большинства взрослых. Однако, когда потребление алкоголя выходит из-под контроля, каждый рискует очень быстро оказаться на пути к развитию синдрома зависимости от алкоголя — алкоголизму.
Каждому надо помнить, что алкоголизм не развиваются в течение суток — это длительный процесс, имеющий свои признаки, симптомы и стадийный характер развития.
Алкоголизм, как правило, формируется сравнительно медленно при систематическом длительном злоупотреблении спиртными напитками. Клиническая картина алкоголизма состоит из проявления компонентов большого наркоманического синдрома и специфических изменений личности алкоголика. Общими динамическими первыми признаками алкоголизма является:
- формирование и развитие психического привыкания к спиртному;
- развитие и динамика физической зависимости от алкоголя (абстинентный синдром, похмелье);
- изменение реактивности на прием алкоголя;
- нарушения психической сферы;
- патологические изменения в соматической и неврологической сферах и прочее.