Препараты от алкоголизма при лечении в стационаре

Лечение алкоголизма в стационаре — методики и этапы, реабилитация, продолжительность и эффективность курса

По тяжести последствий алкоголизм может сравниться с самыми страшными человеческими болезнями, такими как рак или даже СПИД. Разрушение внутренних органов, затухание интеллектуальных способностей, потеря социального статуса, достоинства – все это атрибуты алкоголизма. Барьером на пути алкогольной зависимости может стать кодирование или лечение алкоголизма в стационаре. Этим методам обязаны многие люди, которые сумели избавиться от алкоголя в своей жизни.

Хроническая непреодолимая тяга к употреблению спиртного, сопровождающаяся отсутствием контроля над мерой выпитого, провалами в памяти и разрушением алкоголем внутренних органов, является главным признаком алкоголизма. Болезнь считается патологией и насчитывает три стадии с постепенным нарастанием негативных проявлений. Характерная черта заболевания: человек отрицает наличие у него алкогольной зависимости, и это затрудняет начало лечения. Лечение алкоголизма в стационаре позволяет прервать развитие болезни в организме.

Существует стереотип, что мужской алкоголизм не поддается лечению. Это ошибочное мнение, сформированное отсутствием знаний о достижениях современной науки. В медицине существует специальная отрасль исследований – токсикология этанола, всесторонне изучающая воздействие спирта на организм с целью выработки методик профилактики и лечения. Разработанные ею эффективные программы комплексной терапии используются в частных и государственных клиниках. Любой опытный нарколог скажет, что лечить нужно при наличии мотивации пациента.

Исследование действия спирта на организм привели наркологов к выводу, что в зависимости от генетики, особенностей здоровья, каждый человек, страдающий алкоголизмом, нуждается в индивидуальном подходе. Получить полноценное лечение и эффективную помощь можно в условиях стационара, где человек находится под наблюдением и отстраняется от дурной компании:

1. Надежно избавить от тяги к выпивке.
2. Успокоить нервную систему благодаря комфортному пребыванию в палате.
3. Очистить организм от токсинов спиртных напитков.
4. Провести диагностику разрушений внутренних органов, произведенных алкоголем.
5. Вернуть аппетит здорового человека.
6. Нормализовать режима дня.

Поскольку синдром алкогольной зависимости является прогрессирующей патологией, существуют факторы, указывающие на то, что необходимо стационарное лечение алкоголизма. Их игнорирование приведет к новым проблемам. Иногда необходимо прибегнуть к принудительному лечению алкоголика. Следует срочно подыскать клинику, если имеются следующие обстоятельства:

1. Галлюцинации, белая горячка.
2. Обострение хронических заболеваний.
3. Безразличие к последствиям.
4. Судороги и эпилептические припадки.
5. Долгие и безуспешные попытки противостоять болезни своими силами.

Преимущества лечения алкоголизма в стационарных условиях выражаются в профессиональном подходе к решению проблемы и репутационной заинтересованности врача вернуть пациента к нормальной жизни. Лечение алкоголизма строится по проверенному опытом плану, этапы которого учитывают индивидуальные особенности и правила пребывания пациентов:

1. Детоксикация: изгоняются опасные производные алкогольных напитков.
2. Подавление абсистентного синдрома (ломки): медикаментозная терапия для восстановления сердечно-сосудистой системы, нормализации давления.
3. Предотвращение рецидивов: через химическую блокаду и психотерапевтическое воздействие создается стойкое отторжение к алкоголю.

Сам по себе токсичный этанол окисляется в организме до еще более ядовитого вещества – уксусного альдегида, и вместе с сивушными маслами пропитывает ткани организма. Токсины обладают свойством вырабатывать зависимость. Терапевтический курс детоксикации при алкоголизме длится около двух недель для мужского и женского организма. Главным результатом считается очищение тканей от токсинов алкоголя и купирование состояния пациента, при котором организм требует продолжения поступления алкоголя.

Курс предполагает внутривенное введение лекарственных препаратов, которые восстанавливают жизненные силы, связывают токсины и способствуют выведению их из организма:

• Хлорид калия восстанавливает сердечный ритм и нормализует нервные импульсы в организме.
• Сульфат магния нормализует обменные процессы, стабилизирует артериальное давление.
• Одновременно проводится витаминизация организма, назначаются умеренные физические нагрузки.

Усилия по избавлению человека от алкогольной зависимости (лечение алкозависимости) могут быть напрасными, если их не завершить курсом реабилитации. Человек должен обрести для себя новый смысл жизни, переосмыслить систему ценностей. Помогут в этом психотерапевты через сеансы индивидуального курса или групповой терапии. Людям прививается навык жизни без алкоголя через формирование жизненной модели, в которой алкоголь – лишний компонент. После окончания стационарного курса назначается периодичность встреч с врачом, что сводит риск рецидива к минимуму.

Самостоятельные попытки избавиться от алкоголизма заканчиваются тяжелым запоем. Увещевания родных почти бесполезны, так как зависимость сильнее. Правильное решение – лечь в стационар – сопровождается осложнением в виде комплексов больного перед общественным осуждением. В этом случае помогает практика анонимного лечения алкоголизма. Родные должны постараться убедить человека лечиться. Существует несколько платных и бесплатных методов дневного стационара.

Наркология накопила большой опыт лечения алкоголизма. Одной из самых передовых методик является лечение алкоголизма кодированием. Делается это с помощью психологического воздействия или ввода химических препаратов в организм. Периода добровольного кодирования хватит, чтобы организм очистился от зависимости и научился жить без алкоголя. Кодирование рекомендовано всем, кто не способен соблюдать меру и не может не впадать в запои. У процедуры имеются противопоказания:

1. Психическое расстройство.
2. Патологии внутренних органов алкоголика.
3. Беременность.
4. Любая стадия алкогольного опьянения.

Многие частные клиники Москвы имеют свои методики лечения алкозависимости путем кодирования по доступным ценам. Отзывы клиентов свидетельствуют об эффективности большинства из них. Методы основаны на нескольких подходах:

1. Медикаментозное кодирование: эффективный способ формирования стойкого отвращения к алкоголю в результате курса приема препаратов.
2. Психотерапевтический метод: основан на создании у пациента сознательного отрицания спиртного. В процессе лечения создаются ситуации, после которых алкоголь начинает ассоциироваться с врагом № 1.
3. Гипнотерапия: внушение пациенту базовой установки на отвращение к алкоголю (вину, водке, пиву и т.д.).
4. Аппаратное кодирование: применяются физиотерапевтические процедуры, электроимпульсное воздействие. Судя по отзывам, это эффективное лечение.

После психологической консультации опытный специалист вводит пациента в пограничное состояние между бодрствованием и сном. Сознание становится пластичным, мозг способен получать информацию от внешних раздражителей, ориентироваться на голос гипнотизера. Сильный специалист способен сделать так, что сама мысль об алкоголе будет внушать человеку сильный негатив. Метод лечения нельзя применять к лицам с психическими отклонениями.

Самый распространенный и эффективный метод связан с применением медикаментозных алкоблокаторов. Помогает устранить зависимость в короткие сроки. Медикаментозное лечение применимо на любой стадии алкоголизма после обследования, подходит в качестве поддерживающей терапии в палате. Индивидуальный курс предполагает применение препарата одной из двух видов алкоблокаторов:

1. Блокираторы опиоидных рецепторов мозга, которые отвечают за чувство удовлетворения от стимуляции алкоголем. Если на пациента воздействовать препаратами на основе налтрексона, то он теряет вкус к спиртному.
2. Средства токсикотерапии. Дисульфирам отключает механизм нейтрализации токсинов алкоголя. В результате человек при употреблении минимальной дозы спирта испытывает сильный шок. Желание выпивать надежно блокируется.

Станислав, 45 лет На фоне стресса я пристрастился к бутылке – сначала пил понемногу, потом каждый день, а вскоре уже не мог обойтись без алкоголя. Решил твердо избавиться от этой пагубной привычки и обратился за лечением в стационар. Врачи сначала сделали капельницу с поддерживающими препаратами, потом отправили на гипноз. Пока удается сдерживать себя, надеюсь на успех.

Алексей, 53 года Потеряв работу, я отчаялся, долго не мог найти подходящую, и от волнений запил. У меня и раньше бывали срывы, но этот был большой продолжительности. Я понял, что самостоятельно не смогу выйти из запоя, и обратился к врачам за лечением. Меня повезли в наркологический стационар, назначили много процедур. Я решил закодироваться от алкоголя.

Лариса, 48 лет Мой муж, как и все, употребляет алкогольные напитки, но я стала замечать, что он делает это все чаще. Я стала подозревать, что он алкоголик, и силой потащила его к врачу. Муж не сознавался в пагубном пристрастии, но я настаивала на курсе терапии. Сейчас он проходит лечение в стационаре, делает капельницы, а я жду надежного гарантированного результата.

источник

В 1956 году ВОЗ внесла алкоголизм в официальную группу заболеваний. До этого он считался вредной привычкой и вовсе не был проблемой для большинства людей. Пойдя на этот шаг, Всемирная организация здравоохранения признала опасность, угрожающую людям от алкоголя. А позднее появились программы по борьбе с этим недугом. Этанолозависимость, как и любая болезнь, имеет несколько стадий развития. Начиная от первой, самой легкой, и заканчивая третьей, заключительной.

1. На первой стадии, которая также называется начальной, человек принимает спиртное с известной периодичностью. У него возникает тяга к выпивке, а пропуск дня возлияний воспринимается негативно с психологической стороны. Больной может ощущать раздражительность, подавленность, расстройство. Но восстановить форму в данный период достаточно легко. Исключение выпивки на срок около тридцати дней позволяет привести организм в порядок, вывести все продукты распада.
2. На второй стадии свойственно появление абстинентного синдрома — физической зависимости, сильнейшей тяги, которая выливается в непреодолимое желание выпить. Все системы тела включили спирты в свой функционал. Поэтому если зависимый внезапно отказывается от этанола, тело начинает предательски сигнализировать, что ему срочно необходим алкоголь. Как правило, борьба с собственным организмом не длится долго, потому что требует значительной силы воли и большого желания. Из-за этого вторая стадия спиртозависимости должна лечиться в условиях наркологической клиники.
3. Третья стадия — это проявление бессознательной тяги к алкоголю, когда в клетках запускаются многочисленные патологические процессы, ведущие к деградации нервных окончаний, травмирующие все внутренние системы. Опьянение на этой ступени наступает от крайне малого количества алкоголя, а зависимость становится непреодолимой. О самостоятельном отказе от вредных напитков речи уже не идет, а гарантии полного излечения не дадут даже наркологические учреждения.

Главная опасность недуга заключается в том, что прогрессирование болезни проходит незаметно для самого больного. Он уверен, что в любой момент может бросить выпивку и вернуться к трезвому образу жизни. Большинство людей даже на второй стадии до последнего отрицают зависимость, защищая себя. Это приводит к искаженному взгляду на действительность и противостояние всем родственникам, которые пытаются бороться с проблемой. Но, невзирая на это, отметим, что на какой бы стадии болезни вы ни находились, не стоит опускать руки. Необходимо обратиться за помощью к специалистам максимально быстро, чтобы не потерять драгоценное время. Шансы есть всегда.

Продуктивность лечения алкоголизма зависит от многих причин: стадии зависимости, состояния здоровья пациента. Но самым главным фактором будет его желание избавиться от заболевания. Психологи утверждают, что в глубине души каждый злоупотребляющий алкоголем человек осознает, что проблема существует. Разумеется, он всеми силами старается ликвидировать это зерно истины, чтобы оправдать себя и свои поступки. Но случается и так, что больной сам приходит к мысли отказаться от спиртного. Подобный исход является лучших из всех, потому что позволяет эффективно оказать помощь пациенту и вернуть его в трезвую жизнь.

В некоторых случаях родственники пациентов пытаются лечить зависимых без их ведома. Как показывает практика, это может быть чревато срывами и регрессом. Потому что отсутствует самое важное — желание бросить пагубную зависимость. Ведь антиалкогольная терапия — это не только профессионализм врачей, но и ежедневный самоконтроль пациента.

Это медикаментозная система, помогающая пациенту отказаться от спиртного. Она основывается на действии двух веществ с разными свойствами:

• Дисульфирам — формирует стойкое негативное отношение к алкоголю, основанное на страхе. Вещество, вступая в реакцию с этанолом, дает тахикардию, ощущение жара, тошноты, головокружения, вызывает панику, что заставляет человека бросить пить во избежание получения ряда отрицательных ощущений.
• Налтрексон — антагонист опиоидных рецепторов, который блокирует ощущение удовольствия и эйфории, получаемых от выпивки. Человек употребляет спиртное, при этом он не получает желаемое расслабление.

Разумеется, употребление данных препаратов для лечения от алкоголизма должно проводиться только под контролем медиков, так как существует ряд обязательных процедур и условий, которые должны предшествовать подшивке. Например, следует воздержаться от алкоголя более недели, а лучше десять дней, причем организм должен быть очищен от токсинов и продуктов этанолового распада. То есть пациенту необходимо провести детоксикацию. Важным моментом, обуславливающим эффективность от подшивания, является работа с психотерапевтом.

В связи с этим, методика должна быть заключительной на пути достижения трезвости.

Упомянутые лекарства вводятся несколькими путями:

• внутримышечно — считается наиболее безопасным способом, так как лекарство медленно рассасывается в тканях, наполняя организм блокирующими веществами;
• внутривенно — требует строжайшего соблюдения правил вливания таких препаратов, потому что малейшее нарушение может быть чревато проблемами со здоровьем;
• имплантированием — представляет собой малую операцию, во время которой капсулу с действующим веществом помещают в надрез на большой ягодичной мышце пациента.

Первым подобный метод придумал А.Р. Довженко, который сформировал собственный подход к лечению зависимых с помощью гипносуггестивной терапии. Суть методики заключается в создании отрицательных условных рефлексов на алкоголь у пациентов. Для этого задействуются психологические приемы, которые используют человеческий страх смерти. Особенно удачно проходит такое лечение у людей, легко поддающихся внушению. Также важным условием является доверие пациента к доктору. Кроме личных встреч нарколог использует групповую терапию.

Современные технологии открывают новые возможности в лечении алкогольной зависимости. Применяя специальные устройства, специалисты могут воздействовать на мозг пациента для изменения у него привязанности к выпивке. Благодаря аппаратам у больного запускается система выработки естественных гормонов радости и счастья — эндорфинов и серотонина, — которая не зависит от приема этанолсодержащих напитков. Помимо этого уменьшается желание употребить алкоголь, нормализуются функции мозга.

Ярким примером такой терапии является ТЭС — транскраниальная электростимуляция, которая разработана нейрофизиологом В.П. Лебедевым. ТЭС относится к неинвазивным (не требующим повреждения кожных покровов) методам. Пациенту, лежащему на кушетке, одевают на голову специальное оборудование, которое направляет в мозг через черепно-мозговую коробку слабые электрические импульсы. Они совершенно безболезненны, при этом очень эффективны.

К психологическим способам коррекции относится гипнотерапия и психотерапия. Влияние на человека, страдающего от алкоголизма, проводится в момент его нахождения в состоянии гипнотического транса. Другими словами это называется измененным состоянием сознания — граница между сном и реальностью.

В такой момент человек открывает свое подсознание, которое обычно блокирует сознанием, для взаимодействия с миром. Доктор, пользуясь возможностью, фиксирует в подсознании правильную информацию об алкоголе. Вернее, формирует негативное отношение к нему. Важным моментом гипнотерапии должна быть высокая квалификация специалиста — гипнотерапевта, обращаться следует только к проверенному доктору.

Помимо указанной методики существует множество отдельных психотерапевтических способов борьбы с алкоголизмом. Профессор В.А. Рязанцев, автор трудов по оказанию помощи этанолозависимым, выделяет следующие виды психотерапии, которые актуальны при лечении пациентов:

1. Рациональная психотерапия — основывается на убеждении и обосновании, показана больным, которые не осознают опасность от зависимости, людям, причиной заболевания которых была психологическая травма, а также скептикам, опирающимся на факты.
2. Директивная или императивная методика — базируется на внушении нужных идей, отвращения к спиртному. Помогает инфантильным, конформным и неспособным к рефлексии больным (не желающим размышлять и переоценивать).
3. Социальная психотерапия — помогает найти свое место в жизни, дает толчок для поиска новой среды. Будет актуальная для творческих, активных пациентов, которые ищут признания, стремятся к общественной деятельности.
4. Опосредованная методика — в ее основе лежит использование мягких ноотропов и общеукрепляющих препаратов, совмещенных с сеансами психотерапии. Рекомендуется для боязливых, нерешительных и мягких по складу характера пациентов.

источник

Хронический алкоголизм — одна из болезней, при которой выздоровления в большей степени хочет не сам больной, а его родственники и окружающие. Чтобы избавить близкого человека от пагубной зависимости родственники готовы давать спасительные таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Наркологи убеждены, что препараты от алкоголизма эффективны только в случае осознания пациентом своей болезни и его активном участии в процессе лечения.

Отсутствие полного понимания нейрохимических механизмов формирования алкогольной зависимости служит причиной отсутствия специальных средств, полностью подавляющих это влечение. Государственная фармакопея позволяет выбрать для комплексного лечебного воздействия группы медикаментов, направленных на ослабление тяги к спиртным напиткам и вызывающих отвращение от принятия алкоголя в любом виде.

Первая группа препаратов имеет целью вызвать отвращение к алкоголю. В ней выделяются 2 подгруппы:

• препараты, обладающие способностью вызывать рвоту;
• ингибиторы ферментов, участвующих в метаболизме этанола.

Вторая группа ставит задачу ослабить тягу к алкогольным напиткам.

Третья группа не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, но облегчает течение похмельного синдрома.

Четвертая группа используется для лечения психических расстройств, возникших на фоне длительной алкоголизации.

Пятая группа снижает фармакологический эффект и метаболические расстройства на фоне приема этанола.

Большинство средств для лечения алкогольной зависимости назначаются амбулаторно или дома.

Как правило, перед началом лечения больной должен выдержать светлый промежуток — отказ от алкоголя не менее 12 — 24 часов.

В прошлом веке, при отсутствии выбора препаратов для лечения хронического алкоголизма, применялась тактика выработки условного рефлекса в виде рвоты на прием алкоголя. Применяемая методика заключалась в следующем. Пациент получал подкожную инъекцию Апоморфина в дозе до 1 мл, через несколько минут ему предлагалось понюхать этанол. При появлении тошноты ему давали выпить 30-50 мл этанола, после чего возникала рвота. Такой сеанс проводился в стационаре дважды в день. После 25-30 сеансов у пациента формировался отрицательный условный рефлекс на этанол. В настоящее время этот укол от алкоголизма не применяется.

В подгруппе ингибиторов ферментов, обеспечивающих метаболизм этанола ведущее место занимает Дисульфирам и его заменители.

В этой подгруппе находятся такие средства, как:

Принцип действия в том, что активное вещество Дисульфирам блокирует действие фермента ацетальдегиддегирогеназы. Вследствие этого, этанол не расщепляется до ацетата (уксусной кислоты), а остается в виде токсического соединения ацетальдегида. Именно с ним связано тяжелое состояние после активного возлияния. Повреждаются клеточные мембраны, поскольку ацетальдегид является еще более токсичным для организма веществом, чем сам алкоголь. Страдают все системы органов — пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная, но наибольший вред получает нервная система и головной мозг.

Врачи наркологи знают, что если на фоне приема препаратов, содержащих Дисульфирам, принятый этанол даже в небольшом количестве, вызывает так называемую дисульфирамэтаноловую реакцию. Она проявляется резким ухудшение самочувствия, появлением чувства паники, страха смерти. У больного при этом появляется сердцебиение, одышка, дрожание рук, тошнота, рвота, приступ сопровождается приливом крови к лицу и шее.

Недостатком этой группы препаратов служит значительный список противопоказаний, большинство из которых свойственны больным хроническим алкоголизмом. Среди них:

• атеросклероз и кардиосклероз, инсульт в анамнезе;
• астма и туберкулёз;
• сахарный диабет и тиреотоксикоз;
• невриты зрительного и слухового нерва, глаукома;
• язвенная болезнь, поражения почек и печени;
• возрастные пациенты после 60 лет.

Побочные реакции чаще возникают в виде полиневритов, редко гепатитов. Снижает побочные явления аскорбиновая кислота.

Существуют не только таблетки от алкоголизма. Препаратом Торпедо ранее выполнялось кодирование, внутривенно делался укол от алкоголизма, после чего давалась доза алкоголя с последующей негативной реакцией. Параллельно давалась установка на отказ от алкоголя. Иногда под маркой Торпедо используются другие препараты или плацебо.

Эспераль — инъекция делается в мышцу под лопатку. Препарат вводится в виде геля и действует дольше полугода. До введения препарата пациент подписывает Договор о том, что предупрежден о запрете на алкоголь.

Тетурам выпускается в виде таблеток 2 видов:

• для внутреннего приема через рот;
• для подкожного или межфасциального подшивания.

Торпедо, Эспераль, Тетурам используются как препараты для кодировки от алкоголизма.

Антабус — всё тот же дисульфирам в дозе 200 или 400 мг содержится в шипучих таблетках.

Тетлонг-250 это ампулы по 1 мл, содержащие 250 мг дисульфирама. Укол от алкоголизма делается при положении больного на животе, медленно, 1 раз в месяц, на курс 10-12 уколов. Выполнять инъекцию имеет право только медицинский работник по назначению и под контролем врача нарколога. Перед инъекцией больной подписывает мотивированный отказ от употребления алкоголя.

Лидевин — таблетки от алкоголизма с тем же действующим веществом, в дозировке 500 мг. Кроме того, в их составе витамины В3 и В4 для поддержки нервной системы в ходе лечения.

Аналогичный механизм действия, но различие по составу есть у препарата Колме. Он создан на основе цианамида, который также блокирует ацетальдегтддегидрогеназу, повышая уровень ацетальдегида в крови со всеми вытекающими последствиями. В упаковке ампулы и дозатор-капельница для приема внутрь.

Копринол — БАД на основе растения навозника, содержащего дисульфирам. Официальной регистрации нет, отзывы противоречивы, клинической апробации не представлено.

Среди этой группы препаратов наиболее известны:

Акампросат — препарат известный за рубежом официально в России не зарегистрирован, но приобретение его через иностранные аптеки возможно по недешевой цене, около 150 евро за упаковку.

В основе — ацетилгомотауринат кальция. Он восстанавливает нарушенный этанолом баланс химических веществ и чувствительность рецепторов. Действие препарата ещё не изучено, но установлено, что применение его в комплексе с психотерапевтическим воздействием снижает тягу к алкоголю благодаря нейропротекторному действию и нейтрализации свободных радикалов. Лекарство сочетается в одновременном приеме с антидепрессантами и аналогами Дисульфирама. Начинать прием таблеток можно после проведения дезинтоксикационной терапии, после устранения абстинентного синдрома и выхода из запоя.

Курс лечения составляет около года, количество принимаемых таблеток зависит от веса, их принимают 3 раза в день.

Побочные эффекты возможны со стороны любых органов и систем:

• ЦНС (утомляемость, головная боль, депрессия. снижение слуха, обмороки);
• дыхательная (кашель, приступы астмы, ринит, бронхит);
• сексуальная дисфункция;
• пищеварительная (тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту).

Прием алкоголя на фоне лечения запрещен.

Селинкро — новый препарат датской компании, разрешенный к применению в России, но пока отсутствующий в аптеке. Из-за рубежа завозят по цене свыше 300 евро.

Основа препарата налмефин, блокирующий деятельность опиоидных рецепторов, которые при приеме алкоголя активно задействованы усиленно вырабатываемыми опиоидами, в результате чего повышается зависимость. Накапливаясь в организме, он дает эффект отсутствия эйфории от приема спиртного и тяга к приему ослабевает. При этом на фоне лечения не запрещается употребление алкоголя, человек имеет возможность контролировать дозу выпиваемого горячительного напитка. Более того, допустимо принимать препарат в дни предполагаемого активного возлияния.

Селинкро продается в таблетках, в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций и в свечах. Курс лечения расписывается доктором по индивидуальной схеме и длится от 6 до 12 месяцев. Уже с первых приёмов доза спиртного уменьшается вдвое, в дальнейшем человеку достаточно кружки пива, чтобы удовлетворить потребность в алкоголе. Лечение Селинкро должно сопровождаться психотерапевтическим воздействием на пациента для достижения наилучшего эффекта.

Препарат не лишен противопоказаний и побочных эффектов, аналогичных другим противоалкогольным средствам.

Аналогом Селинкро является Вивитрол — порошок на основе налтрексона, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. Инъекция выполняется 1 раз в месяц. Стоимость 1 инъекции Вивитрола в пределах 18500-19000 рублей. Из побочных эффектов выделяется склонность к суициду.

Эта группа препаратов не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, это симптоматические средства, применяемые при снятии похмельного синдрома. К ним относятся:

Пропротен-100 поддерживает способность особых белков обеспечивать взаимодействие информационных и метаболических процессов в структурах головного мозга, участвующих в формировании алкогольной зависимости, повышает устойчивость мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Препарат выпускается в каплях, которые продаются в аптеке без рецепта.

При похмелье слабой и средней степени тяжести он снижает психопатологические и соматовегетативные явления, такие как тревога, раздражительность, бессонница, перепады настроения, тошнота, тахикардия, слабость, потливость. 10 кап. препарата растворяют в ст. ложке воды и принимают каждые полчаса в течение 2 часов, затем уменьшая дозу. Кроме беременных и кормящих не рекомендуется лицам с идиосинкразией.

Метадоксин повышает дезинтоксикационные свойства печени, ускоряя метаболизм этанола до нетоксических продуктов, уменьшает время купирования похмелья, оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие.

Метадоксин существуют в таблетках и ампулах. Его следует с осторожностью применять у лиц, страдающих бронхиальной астмой, а также у беременных и кормящих. При тяжелой степени абстинентного синдрома вводят внутривенно.

Карбамизепин в дозе 200 мг 3 раза в день в сочетании с другими средствами позволяет лечить абстинентный синдром. Препарат относится к противосудорожным средствам. В качестве монотерапии используется при эпилепсии. Это препарат рецептурного назначения, имеет противопоказания.

Биотрендин — подъязычные таблетки треонина и витамина В6, которые при совместном действии переходят в глицин и эндогенный ацетальдегид, за счет чего достигается эффект улучшения настроения, снятия психоэмоционального напряжения, уменьшения похмельного синдрома. Действие начинается через 10-20 минут после приема.

Медихронал — пакеты с гранулами глюкозы и глицина, их разводят в воде или негазированном напитке. Препарат оказывает детоксикационное действие, повышает работоспособность головного мозга, снижает нагрузку на печень. Медихронал, принятый перед употреблением алкоголя, уменьшает степень опьянения.
Препарат не назначают больным с сахарным диабетом, артериальной гипотензией и идиосинкразией к глицину.

Нельзя применять одновременно с препаратами на основе Дисульфирама.

Аналог Медихронала — Глицин (форте). Таблетки помещают под язык или за щеку до рассасывания.
Шипучие таблетки Алка-Зельтцер состоят из ацетилсалициловой кислоты, лимонной кислоты и соды. Они помогают устранить головную боль после принятия спиртных напитков.

Арсенал психотропных, седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, анксиолитиков достаточно велик.

Афабазол предназначен для снятия чувства тревожности, которое присуще больным, страдающим хроническим алкоголизмом. Улучшается сон, снижается чувство страха и напряженности, снижается плаксивость, беспокойство. Не обладает кумулятивным действием, быстро выводится из организма. При совместном применении с Диазепамом происходит взаимоусиление седативных эффектов. При взаимодействии с Карбамазепином происходит усиление противосудорожного эффекта последнего.

Особое внимание уделяется лечению алкогольного делирия. Препаратом выбора считается Клометиазол, к сожалению незарегистрированный в России. В нашей стране для кипирования делирия применяют группу бензодиазепинов — Диазепам, Хлордиазепоксид, Мидазолам. Их недостаток состоит в угнетении дыхания и повышенном риске аспирации.

В тяжелых случаях применяют комбинированное ввведение бензодиазепинов и Галоперидола или Дроперидола в вену. Манипуляции проводятся только в ПИТ. Дополнительная противосудорожная терапия проводится Гидантоином или барбитуратами. Карбамазепин успешно справляется с судорогами в начальной стадии делирия, эффективен при снятии психотического синдрома.

Симпатическая гиперактивность, повышение артериального давления снимается Клонидином и альфа-адреноблокаторами.

Перед предполагаемым застольем рекомендуется принять оливковое масло, энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб). В процессе употребления этанола желательно применять желчегонные средства (Аллохол), ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин, Фестал), гепатопротекторы ( Эссенциале Форте), средства, улучшающие метаболизм (Лимонтар, Тиамин). Еда, обильное питье снижают действие этанола.
При остром алкогольном отравлении проводится инфузионная терапия.

источник

Частое употребление спиртных напитков сродни прогулке над пропастью по натянутой проволоке — одинаково будоражит и пьянит и равным образом смертельно опасно. Стать алкоголиком можно очень быстро, а избавляться от зависимости придется долго и не без помощи лекарственных препаратов.

Лечение алкогольной зависимости предпочтительнее проводить в стационаре при помощи медикаментов. Этот путь, возможно, обойдется дороже в финансовом плане, однако выздоровление пойдет гораздо быстрее и менее болезненно.

Лечение зависимости от спиртных напитков проходит в три этапа:

1. Лечение абстинентного синдрома (похмелья) и купирование острых расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
2. Вспомогательная терапия, направленная на отказ от алкоголя.
3. Мотивация на ведение трезвого образа жизни.

Изначально любой грамотный нарколог проведет предварительное обследование больного. Пациенту предлагается пройти диагностику сердечно-сосудистой системы при помощи кардиограммы и головного мозга при помощи энцефалограммы. После предварительного осмотра производится выбор способа лечения..

Крайне редко больные алкоголизмом люди обращаются за помощью нарколога будучи в состоянии стойкой ремиссии. Зачастую пациенты поступают в стационар в состоянии сильного алкогольного опьянения с соответствующими проявлениями. На первом этапе важно провести грамотное выведение пациента из запоя и скорректировать, а лучше предупредить появление абстинентного синдрома и синдрома отмены алкоголя. Несвоевременное лечение синдрома отмены может привести к острым алкогольным психозам (делириям) и судорожным припадкам.

Препаратами, предупреждающими развитие острого алкогольного психоза и его осложнений, являются:

При выраженном поражении печени разумно использовать более легкие медикаменты:

• лоразепам (лорафен);
• оксазепам (нозепам).

Эти лекарственные средства не создают повышенной нагрузки на печень и применяются у пожилых и ослабленных людей.

Прохождение первого этапа лечения, как правило, не занимает более трех дней.

Помимо транквилизаторов, пациенту назначаются:

• Витаминотерапия с целью снижения дефицита витаминов в организме и облегчения похмельного синдрома. Обычно это витамины группы В, фолиевая кислота, магний.
• Коррекция водно-электролитного баланса путем вливания инфузионных растворов электролитов.
• При тяжелом течении синдрома отмены показаны аппаратные методы очищения организма от продуктов распада алкоголя — плазмаферез и детоксикация кишечника.

После прохождения детоксикации организма и снятия абстинентного синдрома больному необходимо поддерживающая терапия, направленная на полный отказ от приема спиртного. В данном случае современная фармацевтика предлагает препараты на основе дисульфирама. Это разнообразные препараты для кодирования — Торпедо, Эспераль, Тетурам. Кодирование от приема алкоголя может производиться с помощью имплантирования ампулы с действующим веществом, таблеток, укола или введения геля.

Принцип действия такой терапии заключается проявлениях сильнейшей интоксикации у больного даже при однократном употреблении алкоголя. Дисульфирам блокирует расщепление алкоголя в крови, что вызывает симптомы отравления: рвоту, головную боль, учащение пульса, сердечную недостаточность. В дальнейшем попытки принять спиртные напитки больными не предпринимаются. Данная терапия основана на страхе пациента перед употреблением алкоголя и никак не влияет на его тягу к распитию спиртных напитков.

Стоит отметить, что к применению дисульфирама имеется куча противопоказаний, в числе которых:

• онкологические заболевания;
• беременность и период кормления грудью;
• туберкулез;
• различные заболевания сердца и сосудов;
• болезни почек;
• печеночная недостаточность и множество других ограничений.

В случае наличия противопоказаний больному может быть предложена поддержка испанским препаратом Колме, действующее вещество которого — цианамид — действует подобно дисульфираму: появляются неприятные симптомы при одновременном употреблении алкоголя. Препарат не имеет выраженного вкуса и запаха, выпускается в каплях, может добавляться в еду и напитки больного алкоголизмом. Цианамид считается менее токсичным препаратом и имеет более мягкую реакцию в сочетании с алкоголем по сравнению с дисульфирамом.

Более современным и довольно часто используемым методом в противорецидивной терапии считается лечение препаратами налтрексона (Вивитрол, Продетоксон). Действие этого вещества на организм проявляется в блокировании позитивного действия алкоголя на организм. Пациент употребляет спиртное, но эффекта опьянения не наступает. Благодаря этому снижается тяга к алкоголю, пропадает желание употреблять алкоголь в качестве средства релаксации. Существенный недостаток препаратов с действующим веществом налтрексон состоит в том, что при большом желании напиться пациент может значительно превысить дозу алкоголя и получить сильное алкогольное отравление.

Новым и достаточно эффективным препаратом для уменьшения склонности к употреблению алкоголя является Акампросат. Считается, что Акампросат снижает частоту возникновения рецидивов и увеличивает периоды трезвости. Этот препарат не вызывает привыкания у больных алкоголизмом и может применяться достаточно длительное время. Имеет мало противопоказаний, не влияет на скорость реакции, допускается его прием даже во время рецидивов. В силу того, что механизм действия лекарства мало изучен, в России применяется мало.
На видео о том, как работает Налтрексон:

Медикаментозное лечение алкоголизма в домашних условиях мало, чем отличается от стационарного. Более того, с появлением таких препаратов, как Колме и Лидевин, стало уходить на второй план лечение травами, которое нередко вызывало аллергические реакции и отравления у больных. Огромную роль в эффективности домашнего лечения считается всесторонняя поддержка близких и социальная адаптация вчерашнего алкоголика в обществе. Необходимо найти и постоянно подпитывать мотивацию к трезвому образу жизни человека, возможно сменить окружение или даже переменить место жительства с целью смены круга общения больного.

Большинство ведущих наркологов нашей страны с сожалением констатирует, что алкоголизм — неизлечимая болезнь. Максимум, которого можно достичь в лечении — это длительный период ремиссии. По отзывам нарколога-психиатра одной из профильных клиник Москвы вылечить больного без его настроя на трезвый образ жизни невозможно. Если имеется мотивация на трезвость, необходимо сразу же искать хорошего нарколога, владеющего всеми методами лечения — психологическим, медикаментозным и подготовкой семьи к принятию и поддержке больного. Медикаментозный метод лечения очень важен, он удлиняет и закрепляет трезвый этап жизни, помогает в профилактике срывов. К сожалению, одним медикаментозным лечением не обойтись. Успех лечения состоит именно в комбинировании психологического воздействия с лечением препаратами.

источник

Таблетки от алкоголизма — специальные фармацевтические мед препараты, которые помогают пациенту избавиться от пагубной зависимости. Такие медикаменты назначаются врачом-наркологом и являются вспомогательной частью терапии, направленной на борьбу с тяжёлым пристрастием. Для достижения максимального эффекта и с целью минимизировать для алкоголика возможные осложнения, необходимо строго придерживаться дозировки и правил приёма.

Принципы действия таблеток от алкоголизма

Препараты, провоцирующие развитие отвращения к алкоголю

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

Препараты, снижающие воздействие этанола

Лекарственные препараты для лечения алкоголизма без ведома пациента

Побочные действия таблеток от алкоголизма

Противопоказания для применения таблеток от алкоголизма

Чтобы без последствий излечить алкогольную зависимость, врачи используют таблетки, действие которых классифицируют по таким принципам:

1. Лекарства, имеющие в своём составе дисульфирам/цианамид, снижают защитные функции организма по отношению к алкоголю. После приёма медикаментов этой группы у пациента теряется способность перерабатывать токсины, которые выделяются при разложении этилового спирта. Самочувствие человека ухудшается, тем самым формируется отвращение к алкоголю.
2. Группа успокоительных препаратов, способствующих укреплению внутренних органов, нормализации обменных процессов. Крепкий организм перестаёт испытывать тягу к алкоголю. Лекарственные средства этой группы хорошо помогают в комплексной терапии заболевания.

Препараты, провоцирующие развитие отвращения к алкоголю:

• Эспераль относят к препаратам сильного аверсивного (вызывающего отвращение) действия;
• таблетки применяют для кодирования от алкогольной зависимости и назначают как часть комплексной терапии;
• дисульфирам останавливает процесс распада этила на воду и углекислый газ, что приводит к сильной интоксикации организма пациента;
• производитель: «САНОФИ-АВЕНТИС ФРАНС», Франция.

• доказанная эффективность препарата;
• сохранение лекарственного действия до 14 суток после отмены лечения;
• терапевтический эффект наступает уже через 12 часов.

• возможны серьёзные побочные эффекты;
• много противопоказаний к применению.

1. 1 таблетка 500 мг принимается 1 раз в сутки за завтраком. Доза препарата постепенно снижается до 125 мг в сутки.
2. Через 5 дней после начала лечения проводится тетурам-алкогольная проба. После приёма таблетки больной выпивает до 120 мл 40% этанола, чтобы отследить реакцию организма.
3. Перед началом приёма препарата запрещается употребление алкоголя и спиртосодержащих лекарств.

Отпускается из аптек Эспераль только по рецепту врача.

• одновременное применение Тетурама и алкогольных напитков приводит к головокружению, тошноте, понижению АД, тахикардии, что заставляет человека отказаться от выпивки;
• действующее вещество — дисульфирам;
• препарат назначается только если альтернативные методы лечения не приводят к улучшению;
• используется как для приёма внутрь, так и для имплантации;
• производитель: Фармстандарт – Лексредства, СТИ-МЕД-СОРБ, Татхимфармпрепараты, АВВА-РУС (Россия).

• высокая эффективность;
• возможность вшивания таблетки под кожу не даст больному прервать курс лечения;
• доступная цена.

• короткий срок действия таблеток после отмены препарата (1-2 дня);
• риск возникновения опасных побочных реакций.

1. Принимается в дозе от 150 до 450 мг 1 раз в сутки во время еды 7-10 дней.
2. Спустя 7-10 дней проводится новая алкогольная проба, повторные пробы проводятся в стационаре.
3. Применяется только в условиях учреждения, где есть квалифицированный персонал. До начала приёма отменяются все антидепрессанты и транквилизаторы, запрещается употреблять алкоголь минимум за 48 часов.

В видео рассказывается о правилах приёма, действии Тетурама. Размещено на канале Доктора Хрыкина.

• Лидевин применяется для лечения хронического алкоголизма и профилактики рецидива;
• в состав входят дисульфирам и витамины группы В;
• таблетки формируют отвращение к алкоголю на физиологическом уровне;
• производитель: Laboratoire Tradiphar (Франция).

• таблетока содержит витамины В3 и В4, что уменьшает токсичность дисульфирама;
• эффективен в борьбе против алкогольной зависимости.

• длительность воздействия Лидевина на организм больного составляет около 48 часов;
• не подходит для пациентов старше 60 лет;
• много побочных реакций;
• высокая стоимость.

1. Применяется 2 раза в сутки по 125-500 мг.
2. Через 7-10 дней проводится дисульфирамалкогольная проба. Она повторяется через 1-2 дня в стационаре и через 5 дней амбулаторно.
3. Начинать лечение Лидевином можно не раньше чем через 24 часа после последнего употребления алкогольсодержащих напитков.

• изначально лекарство выпускалось в форме таблеток, для удобства применения производитель перешёл на форму капель;
• представляет собой светлый безвкусный раствор со слабым уксусным запахом;
• действующее вещество цианамид повышает уровень метаболита этилового спирта ацетальдегида, что приводит к развитию неприятных ощущений при поступлении в организм алкоголя;
• производитель: Laboratorios Vitoria, FAES FARMA (Испания).

• эффект отвращения к спиртным напиткам возникает уже через 40 минут после приёма препарата;
• как правило, хорошая переносимость капель пациентом.

• обширный список противопоказаний;
• медикаментозное действие длится около двенадцати часов;
• высокая стоимость.

1. 12-25 капель добавляют в небольшое количество негазированной жидкости. Пьют 2 раза в сутки с двенадцатичасовым интервалом.
2. Точную дозировку Колме рассчитывает специалист с учётом состояния больного.
3. Лечить пациента начинают после прохождения пациентом полного обследования.
4. Принимать капли следует не ранее 12-часового перерыва после употребления спиртного.

Побороть алкогольную зависимость помогут подавляющие тягу к алкоголю препараты:

• Пропротен 100 — гомеопатическое средство, обладающее антигипоксическим и антиабстинентным действием;
• таблетки купируют абстинентный и похмельный синдромы, улучшают функционирование нервных клеток;
• препарат используется в комплексной терапии для лечения алкогольной зависимости;
• производитель: ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ», Россия.

• регулярное употребление медпрепарата снижает потребность в спиртных напитках;
• хорошая переносимость;
• низкий риск возникновения побочных эффектов;
• отпускается без рецепта врача;
• невысокая цена.

• эффективно помогает только на начальной стадии алкоголизма;
• упаковка содержит малое число таблеток (надолго не хватит).

1. Пить по 1 таблетке каждые 30 минут в первые 2 часа, следующие 10 часов по 1 таблетке 1 раз в час.
2. В последующем принимается по 1 таблетке раз в 3 часа за 20 минут до еды.

• Тианептин — медицинский препарат, показан при депрессивных состояниях;
• оказывает энергизирующее действие: поднимает настроение и общее самочувствие больного, предупреждает алкогольные срывы;
• торговое название лекарства Коаксил;
• производитель: Les Laboratories Servie (Франция).

• не влияет на сон и скорость реакции;
• снимает абстинентный синдром.

• при частом использовании вызывает привыкание;
• включён в список наркотических средств, подлежащих контролю в РФ.

1. Принимается перорально перед едой по 12,5 мг три раза в сутки.
2. Для пациентов старше 70 лет доза уменьшается. Принимают 12,5 мг 2 раза в сутки.
3. При прекращении лечения дозу препарата снижают в течение 7-14 дней.

• Диазепам — транквилизатор, обладающий противосудорожным, седативным, анксиолитическим действием;
• оказывает дозозависимое влияние на ЦНС: малые дозы — стимулирующий эффект, высокие — седативный;
• применяется при хроническом алкоголизме для снятия абстинентного синдрома;
• производитель: Alkaloid (Македония).

• эффективен для устранения симптомов абстинентного синдрома;
• улучшает психическое состояние больного.

• продолжительный приём препарата может привести к зависимости;
• для лечения алкоголизма эффективен только в комплексе с другими препаратами.

1. Суточную дозировку препарата назначает только лечащий врач. Варьируется доза от 0,5 до 60 мг.
2. Длительность курса должна быть как можно меньше. Отменяют лекарство постепенно.

• Флюанксол — нейролептик, оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, анксиолитическое действие;
• активное вещество — гидрохлорид флупентиксол, благодаря которому достигается седативный эффект;
• улучшает эмоциональное состояние больного и способствует социальной адаптации;
• производитель: Х. Лундбек, Дания.

• действие таблеток сохраняется до 30 дней;
• не вызывает седативного эффекта.

• для лечения алкоголизма используется как вспомогательное средство;
• высокая стоимость.

1. Таблетки применяются перорально, запиваются большим количеством воды.
2. Дозировку определяет лечащий врач, суточная доза составляет 1-40 мг в 1-3 приёма.
3. При не наступлении ожидаемого эффекта в течение недели, препарат следует отменить.

• Акампросат — новый эффективный психотропный американский препарат для лечения алкоголизма;
• лекарство широко используется в США и в Западной Европе;
• механизм действия препарата до конца не изучен;
• вызывает незначительную активизацию ЦНС, тем самым способствуя воздержанию от алкоголя;
• производитель: Glenmark Generics Limited, India для Glenmark Generics Inc., США.

• воздействует на центральные нейромедиаторные системы;
• при регулярном применении наблюдается заметное уменьшение тяги к алкоголю;
• восстанавливает правильное функционирование ЦНС.

• не продаётся в России и в Беларуси, т. к. ещё не прошёл государственную регистрацию;
• при длительном применении наблюдается скопление кальция в организме;
• возможен ряд побочных эффектов.

1. Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента.
2. При весе менее 60 кг — 2 капсулы утром, 1 в обед, 1 перед сном. При весе более 60 кг — по 2 капсулы три раза в день.

Акампросат не снижает проявлений абстинентного синдрома, во время лечения следует полностью отказаться от спиртных напитков.

Современная фармакология предлагает ряд препаратов для борьбы с алкоголизмом, которые снижают пагубное воздействие этанола.

Их назначение — помогать человеку не употреблять алкоголь, за счёт содержания в медпрепаратах витаминов группы В:

1. Нейромультевит. Снимает похмельный синдром, применяется при невралгических заболеваниях. К плюсам средства стоит отнести хорошую переносимость организмом и небольшое количество побочных эффектов. К минусам — возможное развитие аллергических реакций. Принимается внутрь после еды по 1-3 таблетки 3 раза в день.
2. Биотредин. Повышает умственную работоспособность, эффективно снимает симптомы абстинентного синдрома. Выпускается в форме подъязычных таблеток. Положительный эффект наблюдается в сочетании с применением Глицина. Принимают по 1-3 таблетки 2-3 раза в сутки 5 дней. Нельзя принимать препарат в состоянии алкогольного опьянения.
3. Алка-зельтцер — лекарственное средство на основе аспирина, лимонной кислоты и гидрокарбоната, обладает обезболивающим эффектом, показано к применению при похмелье. Выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Препарат снимает похмельный синдром уже через 10-30 минут после приёма. Применяют по 1 таблетке (растворить в 200 мл теплой воды) 3-5 раз в сутки. Длительность приёма лекарства без назначения врача не должна превышать 3 дней.

Для самостоятельного лечения алкоголизма можно обратиться к народной медицине.

Настои и отвары из трав имеют мягкое действие и мало побочных эффектов:

1. Настой из корня копытня вызывает отвращение к алкоголю. Рецепт: 1 чайная ложа измельчённого корня залить стаканом воды и довести до кипения, дать отвару настояться 30 минут и процедить. Чайную ложку средства добавляют в еду или непосредственно в алкогольный напиток. После применения такой смеси у человека начинается рвота и формируется неприязнь к спиртному. Копытень ядовитое растение. Принимать отвар следует с осторожностью, не превышать дозировку.
2. Зверобой. Рецепт: 4 столовые ложки травы опустить в кипящую воду (500 мл), дать отвару настоять 2 часа. Настой из зверобоя принимают по половине стакана два раза в день до еды. Нельзя принимать настой зверобоя людям с повышенным артериальным давлением, при проблемах с потенцией. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.
3. Корень кудзу — китайское средство для борьбы с алкоголизмом. Растение широко распространено на юге США, в наших широтах не произрастает. Во время приёма препаратов на основе корня кудзу человек быстрее впадает в состояние опьянения, следовательно, уменьшается доза выпитого алкоголя. Стоит быть осторожными при приёме препарата, т. к. растение и его действие на организм до сих пор не до конца изучены.

Все описанные таблетки довольно эффективные, но могут иметь серьёзные побочные действия:

• аллергические реакции;
• затруднение дыхания;
• тошнота и рвота;
• металлический привкус во рту;
• развитие гепатита;
• снижение остроты зрения;
• приступы стенокардии;
• аритмия;
• общее недомогание.

Для применения препаратов от алкогольной зависимости существует ряд противопоказаний:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• почечная недостаточность;
• печёночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• невриты;
• туберкулёз;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
• психические расстройства;
• беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью стоит принимать лекарственные средства от алкоголизма:

• после шестидесяти лет;
• при язвенной болезни в стадии ремиссии;
• при лёгких сердечно-сосудистых заболеваниях;
• при гипотиреозе.

О правилах лечения алкоголизма рассказывается в видео на канале «Жить здорово».

источник

На сегодняшний день алкоголизм представляет собой распространенную проблему, которая коснулась довольно большого количества населения. Зачастую справиться с алкогольной зависимостью непросто, особенно самостоятельно.

В таком случае идеальным вариантом станет обращение в наркологическую клинику или вызов нарколога на дом. В клинике осуществляется вывод из запоя, эффективная реабилитация, а также проводится психотерапевтическая работа с пациентами для успешного восстановления работоспособности и общения с привычным кругом людей.

В целом ряде случаев вызов на дом может быть весьма эффективным и позволить пациенту пройти лечение без посещения клиники.

Перед обращением за профессиональной помощью стоит понимать, что алкоголизм — это не просто психологическая зависимость, но и нарушение нормального физического состояния организма, вызванное частым употреблением алкоголя.

Пагубное воздействие алкоголя на организм и является основной причиной использования лекарств в процессе лечения и реабилитации, которые позволяют в рекордные сроки восстановить психологическое состояние человека и избавить его от пристрастия к спиртному.

Алкоголь, как правило, влияет на уровень ферментов в крови, что приводит к постепенному разрушению организма. Наибольший удар получает центральная нервная система. Препараты для лечения алкоголизма позволяют предотвратить развитие алкогольной ферментопатии, излечить которую невозможно. Таким образом, используя специальные лекарства в процессе реабилитации человек постепенно отказывается от спиртного, наслаждаясь трезвостью и привычной жизнью. Основополагающим фактором успешного излечения от алкоголизма является комплексность принятия лекарств, так как не существует таблетки, способной избавить от зависимости после одного принятия. Лекарства от алкоголизма, используемые в нашей наркологической клинике, полностью безопасны и имеют минимальные побочные эффекты.

В общей сложности, все лекарства от алкоголизма, которые применяются наркологами, можно разделить на несколько категорий.

Такие лекарства используются для увеличения чувствительности и восприимчивости к алкоголю, выработки реакции отторжения к спиртному. Эти средства позволяют добиться краткосрочного отвращения к алкогольным напиткам и зачастую используются при кодировании.

Таблетки на основе дисульфирама. Отличаются друг от друга дозировкой дисульфирама, входящего в таблетку (у Антабуса дозировка выше). Лекарство мешает алкоголю распадаться, что приводит к накоплению токсичного и очень вредного для организма ацетальдегида. Ацетальдегид вызывает тошноту, рвоту, неприятные ощущения, понижение артериального давления, страх смерти. Поскольку такие ощущения сочетаются с приемом алкоголя, формируется рефлекс — человек отказывается от спиртного, памятуя о плохом самочувствии.

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, для подкожной имплантации (подшивки), в виде геля для подкожного введения. Также относится к группе аверсивных препаратов. Его действие основывается на сенсибилизирующем действии, то есть на способности увеличивать чувствительность к токсическому действию алкоголя. Токсическая реакция даже на небольшое количество спиртного после принятия лекарства может быть настолько сильной, что может привести к летальному исходу. Распространенным методом является введение препарата Эспераль под кожу, что способствует поддержанию эффекта на протяжении длительного периода (от нескольких месяцев до одного года), пока происходит медленное рассасывание. Подробнее про Эспераль>>

В состав этих таблеток также входит дисульфирам в высокой дозировке, а также добавлены витамины B3 и B4 для усиления эффекта.

Входит в группу аверсивных. Данное средство разработано на основе цианамида, что выделяет его среди конкурентов. Прежде всего, Колме не имеет никаких уникальных отличительных признаков, т. е. он без запаха, вкуса, цвета. Такие характеристики позволяют добавлять его в еду и напитки. Действовать начинает быстрее, чем лекарства на основе дисульфирама, а само действие его короче.

На заметку:
Все препараты для лечения алкогольной зависимости, относящиеся к группе аверсивных, не дадут нужного эффекта без тщательного предварительного обследования, подготовки и психологической работы с человеком, так как они лишь блокируют восприимчивость к алкоголю. Самолечение не допустимо — известны случаи летальных исходов при неконтролируемом приеме.

Методы лечения алкоголизма при помощи блокирующих лекарственных препаратов является одним из наиболее эффективных и прогрессивных, поэтому обращаясь в нашу наркологическую службу, можно получить современное и наиболее эффективное лечение от пагубной зависимости. Блокаторы блокируют рецепторы удовольствия, на которые влияет обычно алкоголь, вызывая чувство эйфории.

Этот блокатор вводится в организм на несколько недель. В случае, если пациент примет спиртное на фоне Вивитрола, никакого приятного ощущения он не испытает. Для него рюмка водки будет подобна рюмке воды. Вивитрол используется в разработанной компанией Джонсон & Джонсон метдике лечения алкогольной зависимости «Точка трезвости». Подробнее про Вивитрол>>

Данные методы позволяют на определенный срок сделать употребление спиртных напитков невозможным. Используются в комплексных методиках уже знакомые нам аверсивные препараты, сочетающиеся с другими лекарствами и психотерапевтическими процедурами. Часто эти методики называют «кодированием от алкоголизма». Пациент, принявший комплекс таких лекарств будет чувствовать себя плохо, если выпьет.

Методика, в которой одним из основных препаратов является дисульфирам в той или иной форме. Данное лекарственное средство полностью блокирует процессы окисления принятого алкоголя еще на стадии ацетальдегида. Употребляя алкоголь одновременно с данным препаратом, пациент может испытывать сильные боли в груди, головокружение, жар, затруднение дыхания и т. п. Перед тем, как выпустить пациента за пределы клиники, как правило, проводится провокация, при которой пациенту демонстрируется негативный эффект при употреблении спиртного. Повторное употребление алкоголя приводит к выработке страха перед употреблением спиртного. Подробнее про Торпедо>>

Подобным же эффектом обладает и методика для лечения алкоголизма Алгоминал. Это — тот же дисульфирам, вводимый в специальных условиях в сопровождении дополнительных препаратов. Полученный «коктейль» имеет достаточную силу для того, чтобы вызвать критические расстройства у человека, принявшего на фоне действия Алгоминала алкоголь. Подробнее про Алгоминал>>

Методика, сходная с предыдущими, имеющая в своем составе препараты известной аверсивной группы. Имеет незначительные модификации в части дополнительных лекарств и психотерапевтического сопровождения.

Похожая на предыдущую методику. Выбор именно этого метода сводится к тому, что предварительная беседа с пациентом дает определенное представление о длительности употребления спиртного, частоте, количестве выпиваемого. Врач решает, какую методику выбрать, на основании этих анамнестических данных.

Это антитела к специальному белку s-100. Данный белок отвечает за проведение нервных импульсов между нейронами головного мозга. Соответственно, антитела и Пропротена-100, когда попадают в организм, связываются с этим белком и блокируют его активность. В итоге препарат Пропротен-100 тормозит деятельность нервных клеток, ответственных за влечение к алкоголю.

По химической формуле близок к таурину — аминокислоте, повышенное содержание которой отмечено в головном мозге. Акампросат модулирует деятельность специальных рецепторов головного мозга, которые отвечают за алкогольное влечение, т.н. «тягу». Это — хорошо известные глутаматные рецепторы. Оказывая на них угнетающее действие, Акампросат приводит к снижению влечения к алкоголю.

Когда пациенту ставят капельницу, происходит вымывание из крови разнообразных токсинов, выравнивается кислотно-щелочной баланс, создаются условия для нормальной работы органов и систем организма.
Обычно для внутривенных вливаний используются разные растворы:

• Физиологический раствор
• Раствор глюкозы
• Раствор Рингера
• Полиглюкин и реополиглюкин

В них по показаниям добавляются необходимые лекарственные средства, нормализующие работу внутренних органов. Это — не специфические средства, и врач подбирает их в зависимости от того, что поражено у больного. Например, это могут быть сердечные препараты, если у пациента наблюдаются проблемы с сердцем, или гепатопротекторы для улучшения функции печени.

К этой группе относят препараты, корректирующие психические функции больного алкоголизмом. В абстиненции (при отмене спиртного) одними из ведущих симптомов являются тревога, беспокойство, раздражительность, неспособность сосредоточиться, нарушения сна.

Все это — психические нарушения, требующие обязательной коррекции. Самостоятельно это проходит, но далеко не сразу. Нервозность, беспокойство, сниженное настроение, если их не корректировать, усиливают тягу к спиртному и приводят к гарантированному срыву.
Поэтому врачи очень тщательно подходят к выбору лекарств этой группы и комбинируют в индивидуальные схемы лечения в зависимости от того, как протекает синдром отмены алкоголя.
К препаратам этой группы относятся:

• Анксиолитики и транквилизаторы (противотревожные), например: феназепам, атаракс, имован, ксанакс.
• Антидепрессанты (улучшающие настроение): амитриптилин, мелипрамин, пароксетин, коаксил, синекван, триттико.
• Ноотропные (улучшающие мозговую деятельность): ноотропил, церебролизин. К ноотропам относят также Биотредин.Биотредин (Biotredin)
  Отечественное лекарство, содержащее комплекс аминокислот и витаминов. Помогает легче переносить состояние отмены алкоголя, снимает раздражительность, благотворно влияет на сон. Был специально разработан как компонент в комплексном лечении алкогольной зависимости.
• Нейролептики (корректоры поведения): галоперидол, этаперазин, неулептил.

Нейролептики применяются не всегда и с крайней осторожностью в минимальных дозировках и очень короткий период.

Следует помнить, что БАДы как самостоятельные средства лечения не эффективны. Они используются как составляющие в комплексной терапии и оказывают незначительное действие на организм.

Популярность препаратов для лечения алкоголизма объясняется множеством положительных отзывов бывших пациентов, которые на себе испытали эффективность таких препаратов, как Вивитрол, Алгоминал, Эспераль, Колме и в целом комплексной правильно подобранной терапии.

Стоит помнить, что лечение алкоголизма фармакологическими методами стоит доверять исключительно профессионалам врачам. Современные аптеки имеют в своем распоряжении огромнейший ассортимент препаратов и лекарств, обладающих сильным воздействием на организм, но в неопытных руках эти средства могут быть не эффективными или вообще очень опасными.

Принимать лекарства для лечения алкоголизма нужно исключительно по назначениям и под тщательным контролем врача-нарколога. Самолечение может привести к серьезным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, повреждению внутренних органов, другим необратимым последствиям.

Эффективность лекарственной терапии для лечения алкоголизма обеспечивает:

• Устранение последствий абстиненции
• Снижение и полное устранение тяги к спиртному
• Лечение некоторых психических расстройств и осложнений
• Изменение факторов влияния алкоголя на организм человека

Все пациенты нашей наркологической службы проходят тщательный медицинский осмотр, по итогам которого лечение тем или иным лекарством назначается в индивидуальном порядке. Такой подход позволяет значительно увеличить эффективность лечения и максимально снизить побочные эффекты.

источник