Меню Рубрики

Налтрексон инструкция по применению при алкоголизме

На сегодняшний день медикаментозное кодирование от алкогольной зависимости является наиболее распространенным и популярным методом лечения.

Алкоголизм давно признан болезнью и наибольшей социальной проблемой, на ряду с наркоманией.

Спиртные напитки можно приобрести в любом продуктовом магазине, супермаркете и киоске, без ограничений.

Цифры ежегодной смертности от последствий влияния этилового спирта в одной только России превышают сотни тысяч населения.

Ведущими наркологами рекомендуется действенное лечение с помощью Налтрексона — антагонистом опиоидных рецепторов.

Налтрексон при алкоголизме – высокое терапевтическое действие лекарственного препарата при алкогольной зависимости позволит навсегда избавиться от проблемы, улучшить общее состояние и нормализовать психическое здоровье.

Лекарство от алкоголизма Налтрексон следует применять с осторожностью, после консультации с врачом, так как препарат имеет некоторые особенности.

Во-первых, перед началом терапии проводится обязательный провокационный тест с налоксоном — для предотвращения развития абстинентного синдрома на момент начала лечения в организме не должно присутствовать этанола и опиоидов.

Перед началом лечения препаратом Налтрексон обязательно нужно проконсультироваться с врачом

Совместный прием препарата и спиртных напитков может привести к таким симптомам, как острые боли в области живота, желтушность склер, потемнение мочи.

Во-вторых, перед хирургическим вмешательством, которое требует введения пациенту опиоидного анальгетического средства, препарат отменяется, как минимум за двое-трое суток до операции.

Также перед приемом лекарства Налтрексон следует исключить наличие печеночной недостаточности. Обязательно на протяжении лечебного курса периодически проводится контроль показателей печеночных трансаминаз.

Среди особенностей лекарственного средства – эго быстро действенный эффект, который наблюдается уже с первого дня применения. Также в сравнении с аналогами, таблетки Налтрексон оказывают на организм человека более щадящее действие.

Согласно многочисленным отзывам пациентов и их родственников можно сделать выводы, что практически 80% пациентов после проведенного лечения полностью отказались от употребления алкоголя, в 20% случаев удалось существенно снизить дозы спиртных напитков.

Следует отметить, что наиболее высокий положительный эффект наблюдается у пациентов, проходивших комплексное лечение, включающее прием препарата Налтрексон и посещение занятий с психотерапевтом либо сеансы гипноза.

Основным активным компонентом выступает налтрексона гидрохлорид, содержание которого в одной капсуле (таблетке) содержится 50 мг. Среди дополнительных веществ – лактоза, стеарат магния.

Структурная формула Налтрексона

Также производится раствор для внутримышечных инъекций и выполняется подшивка Налтрексон (подкожное вшивание имплантата).

Основное действующее вещество представляет собой блокатор опиоидных рецепторов.

При поступлении лекарства в организм, активный компонент связывается с опиоидными рецепторами, блокируя эффекты эндорфинов.

Таким образом, нейромедиатор дофамин, повышение которого в организме вызывает ощущение удовлетворения и счастья, при употреблении спиртного остается на прежнем уровне.

Это делает употребление алкоголя бессмысленным, не приносит морального удовольствия. После чего уменьшается потребность в спиртных напитках, в течение полу года отсутствуют рецидивы.

Курс лечения составляет приблизительно 12 месяцев. Даже длительное лечение не вызывает привыкание к препарату и развитие толерантности.

Под воздействием Налтрексона, спустя некоторое время после начала терапии, у пациента восстанавливается работоспособность поврежденных внутренних органов, улучшается психологическое состояние.

При поступлении в организм лекарство происходит процессы расщепления в печени, образуя метаболиты, которые достигают максимальной концентрации в крови спустя час после приема лекарства. Выводится препарат совместно с мочой.

Как правило, лечение назначается наркологом после обследования пациента и проведения провокационной пробы.

Налтрексон в виде подшивки

Что лучше использовать таблетки, капсулы, уколы или подшивку также следует решать с врачом.

Согласно инструкции по применению, Налтрексон принимается по 50 мг один раз в течение дня.

Курс лечения длится в зависимости от тяжести алкогольной зависимости и общего состояния человека – в среднем курс составляет от 2 до 6 месяцев.

Вшивание имплантата производится сроком на 6 месяцев, что гарантирует стойкий терапевтический эффект на данный период времени.

Перед началом кодирования Налтрексоном следует убедиться в отсутствии следующих состояний, которые являются строгим противопоказанием к данному лечению:

  • тяжелые расстройства функционирования печени;
  • заболевания почек;
  • прием анальгетических препаратов;
  • аллергические реакции к присутствующим в составе компонентам;
  • период беременности и грудного кормления;
  • продолжение употребления спиртосодержащих напитков.

При соблюдении всех правил приема лечение переносится хорошо. В некоторых случаях могут развиваться следующие последствия:

  1. Органы ЖКТ – сухость в ротовой полости, вздутие живота, повышение аппетита, развитие язвенных процессов на слизистой органов пищеварения, рези в животе. При наличии в анамнезе геморроя, его симптомы усиливаются.
  2. ЦНС и органы чувств – повышенная усталость, снижается четкость зрительной функции, звон в ушах, галлюциногенные состояния, жжение в глазах, повышенная раздражительность и нервозность, нарушение ориентации в пространстве.
  3. Органы дыхания – заложенность носа, изменение тембра голоса, приступы кашля и чиханья, синусит.
  4. ССС – ощущение болезненности и дискомфорта в груди.
  5. Мочеполовой тракт – учащенные позывы к мочеиспусканию, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря.
  6. Аллергические проявления – высыпания кожи, крапивница, повышение местной температуры тела.
  7. Прочие симптомы проявляются в виде усиленного чувства жажды, резкого похудения либо набора массы тела, болезненность в паху и увеличение лимфоузлов. В редких случаях возникают мышечные боли и в области суставов.

Налтрексон при алкоголизме позволяет избавиться полностью от проблемы наиболее эффективно у пациентов, которые имели стойкое желание побороть недуг.

Рекомендуется проводить лечение под врачебным присмотром и только после консультации со специалистом, во избежание негативных последствий.

источник

Налтрексон — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 50 мг) препарата для лечения абстиненции при алкоголизме и наркомании, уменьшении тяги к алкоголю у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Налтрексон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Налтрексона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Налтрексона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения абстиненции при алкоголизме и наркомании, уменьшении тяги к алкоголю у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Налтрексон — конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Устраняет центральное и периферическое действие опиоидов, в том числе эндогенных эндорфинов. Действует более интенсивно и длительно, чем налоксон.

Налтрексона гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь налтрексон практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax налтрексона и его активного метаболита 6-бета-налтрексола в плазме крови достигается через 1 ч. При длительном применении налтрексон не кумулирует в организме, в то время как концентрация 6-бета-налтрексола в плазме достигает 40%. Это объясняется тем, что период полувыведения метаболита больше, чем у налтрексона. 95% дозы налтрексона биотрансформируется в печени в фармакологически активные метаболиты, главный из которых — 6-бета-налтрексол также является антагонистом опиоидов. Второй метаболит — 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексол. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции. Налтрексон и его метаболиты выводятся, в основном, почками. Количество свободного налтрексона, который выводится с мочой, составляет менее 1%, а количество свободного и связанного 6-бета-налтрексола составляет примерно 38%.

  • опиоидная наркомания (в качестве вспомогательного средства при абстиненции после отмены опиоидных анальгетиков);
  • алкоголизм.

Формы выпуска

Лекарственной формы в виде имплантов для вшивания и кодировки, а также инъекций или уколов не зарегистрировано.

Инструкция по применению и схема приема

Внутрь. Лечение алкоголизма: по 50 мг 1 раз в день в течение 12 недель.

Терапию наркотической зависимости начинают только после 7-10-дневного воздержания от употребления опиоидов, подтвержденного провокационным тестом и анализом мочи. Начальная доза — 25 мг, в течение 1 ч следует контролировать состояние больного, при отсутствии синдрома абстиненции вводят оставшуюся часть суточной дозы. Налтрексон назначают по 50 мг каждые 24 ч (этой дозы достаточно для предупреждения действия внутривенно введенного героина в дозе 25 мг). Альтернативные схемы лечения:

  1. 50 мг каждый будний день и 100 мг в субботу;
  2. 100 мг через день;
  3. 150 мг через 2 дня;
  4. 100 мг в понедельник, 100 мг в среду и 150 мг в пятницу.

Следует учитывать, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности. Минимальный курс — 3 месяца, рекомендуемый — 6 месяцев.

Побочное действие

  • возбуждение;
  • состояние прострации;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • паранойя;
  • чувство усталости;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • галлюцинации;
  • кошмарные сновидения;
  • сонливость;
  • понижение остроты зрения;
  • боль и чувство жжения в глазах;
  • светобоязнь;
  • боль и ощущение заложенности в ушах;
  • шум в ушах;
  • снижение аппетита;
  • диарея, запор;
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • усугубление симптомов геморроя;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • учащение или нарушение мочеиспускания;
  • замедленная эякуляция;
  • уменьшение половой потенции;
  • повышение или понижение либидо;
  • сыпь;
  • повышение секреции сальных желез;
  • эпидермофития стоп;
  • изменения кожи, соответствующие 1-й стадии отморожения;
  • гиперемия сосудов носовой полости;
  • носовое кровотечение;
  • ринорея;
  • чиханье;
  • сухость в горле;
  • повышенное слизеотделение;
  • синусит;
  • затрудненное дыхание;
  • трахеофония;
  • кашель;
  • одышка;
  • флебит;
  • отеки;
  • повышение АД;
  • неспецифические изменения кардиограммы;
  • тахикардия;
  • чувство жара в конечностях;
  • ощущение внезапного прилива крови к лицу;
  • чувство озноба;
  • повышение или потеря аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • патологическая зевота;
  • лихорадка;
  • боль в паховой области;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • лимфоцитоз.

Противопоказания

  • острый гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Налтрексона при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При пероральном приеме налтрексона было отмечено выделение налтрексона и 6-бета-налтрексола с грудным молоком. Из-за потенциальной канцерогенности и вероятности возникновения у грудных детей серьезных побочных явлений следует принять решение о прекращении терапии препаратом во время кормления грудью или прекращении лактации время лечения препаратом, в зависимости от степени важности терапии для матери.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Налтрексон можно применять только в случаях, когда пациент не принимает опиоидные анальгетики по крайней мере 7-10 дней.

Налтрексон может быть эффективен при лечении хронического алкоголизма и снижения тяги к алкоголю.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек. В период лечения рекомендуется регулярный контроль функции печени.

Налтрексон следует отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором потребуется применение опиоидных анальгетиков.

На фоне налтрексона в случае экстренной анальгезии только наркотическими препаратами с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), т.к. угнетение дыхания при этом будет более глубокое и продолжительное.

Следует предупреждать пациентов, что:

  • при обращении за медицинской помощью они обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном;
  • в случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу;
  • при самостоятельном употреблении героина и других наркотиков в малых дозах эффекта от их применения не будет, а дальнейшее увеличение дозы наркотических средств приведет к смертельному исходу (остановка дыхания).

Необходимо иметь в виду, что при применении налтрексона вероятность полного восстановления от опиоидной зависимости вариабельна.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с налтрексоном снижается эффективность агонистов опиоидных рецепторов (противокашлевых средств, анальгетиков).

Увеличивает (взаимно) риск поражения печени при комбинировании с гепатотоксичными препаратами. Возможны летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.

Аналоги лекарственного препарата Налтрексон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Антаксон;
  • Вивитрол;
  • Налтрексон ФВ;
  • Налтрексона гидрохлорид.

Аналоги по фармакологической группе (детоксицирующие средства, включая антидоты):

  • Анексат;
  • Антаксон;
  • Артамин;
  • Ацизол;
  • Бианодин;
  • Брайдан;
  • Гемолактол;
  • Гепа Мерц;
  • Глюконеодез;
  • Глютаминовая кислота;
  • Дализол;
  • Десферал;
  • Дианил;
  • Зорекс;
  • Ионостигмин;
  • Кальция фолинат;
  • Карбактин;
  • Карбоксим;
  • Карбопект;
  • Карбосорб;
  • Кардиоксан;
  • Кислота диэтилентриаминпентауксусная;
  • Купренил;
  • Ламисплат;
  • Ларнамин;
  • Левулоза;
  • Лейковорин кальция;
  • Лигнин;
  • Меглумина натрия сукцинат;
  • Мукомист;
  • МультиБик;
  • МультиЛак;
  • Налоксон;
  • Налтрексона гидрохлорид;
  • Натрия тиосульфат;
  • Орнилатекс;
  • Орницетил;
  • Пеликсим;
  • Пентацин;
  • Повидон;
  • Полифан;
  • Полифепан;
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой;
  • Реамберин;
  • Сорбекс;
  • Трекрезан;
  • Уголь активированный;
  • Унитиол;
  • Уромитексан;
  • Ферроцин;
  • Фильтрум Сти;
  • Церулоплазмин;
  • Цистамин;
  • Эксиджад;
  • Экстранил;
  • Энтеродез;
  • Эпилаптон;
  • Этиол.
Читайте также:  Как лечиться от алкоголизма народными средствами

источник

Российский препарат Налтрексон используется для лечения от алкогольной и наркотической зависимости.

Производители выпускают препарат в виде:

  1. Желатиновых капсул белого цвета с голубым колпачком (800-900 руб.).
  2. Белых таблеток с риской – 10 штук в ячейке (700-760 руб.).
  3. Порошка для инъекций.
  4. Геля для имплантирования при подшивке в шприце в стерильной упаковке.

В каждой капсуле Налтрексона содержится:

  1. Активное соединение налтрексона – 50 мг.
  2. Вспомогательные составляющие:
    • лактоза – 96 мг.
    • стеарат магния – 4 мг.

Фармакологическое действие

  • Связываясь с опиатными рецепторами, Налтрексон не вызывает привыкания и зависимости. Особое сродство препарата отмечено к мю-рецепторам.

Фармакодинамические характеристики

  • Налтрексон связывает все типы опиоидных рецепторов, способен блокировать деятельность опиоидов, которые вырабатывает организм, и наркотических опиоидов, которые поступают экзогенно.
  • Действие препарата основано на блокаде опиоидных рецепторов и выражается сужением зрачков.
  • Поступление в организм 50 мг Налтрексона в течение 24 часов создает препятствие для действия 25 мг героина. 100 мг лекарственного средства увеличивают срок блокировки до 48 часов.

Фармакокинетические характеристики

  • Действие Налтрексона начинается спустя 1-2 часа после его поступления в организм. Легко всасываясь и расщепляясь в печени, он с помощью ферментов образует метаболиты. К тому же, собственные метаболиты препарата также имеют свойства опиоидных антагонистов.

Налтрексон используется для лечения алкогольной и наркотической зависимости. Назначают препарат после того, как устранена абстиненция.

  • Капсулы и таблетки Налтрексона предназначены для перорального приема. Инъекции и уколы ставят внутримышечно.

Лечение начинается только после устранения абстинентного синдрома и при полном воздержании (не менее 10 суток) от приема наркотических веществ, в состав которых входят опиаты.

Показанием к началу лечения становится отрицательная провокационная проба с Налтрексоном.

Первая суточная доза препарата должна быть не более 50 мг. Схема лечения врачом-наркологом подбирается в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев прием препарата бывает таким:

  • 5 дней по 50 мг, 1 день по 100 мг, перерыв 1 сутки.
  • 100 мг через 2 суток, 150 мг раз в 3 дня;
  • 2 дня по 100 мг, после чего 2 суток перерыв, 1 день по 150 мг, затем 2 суток перерыв.
  • Курс лечения Налтрексоном от алкогольной зависимости – от 3 до 6 месяцев. Принимают его ежедневно по 50 мг.

Применение при кодировании

  • Налтрексон, как имплантат в ампулах, назначается для избавления от героиновой и алкогольной зависимости методом кодирования – пациента подшивают препаратом на 6 месяцев. Лекарство, высвобождаясь из капсул, предоставляет пациенту возможность постоянно держать под контролем свою тягу к наркотикам.

Исследований, выявляющих действие Налтрексона на организмы детей, лиц пожилого возраста, беременных и кормящих женщин, не проводилось. Следовательно, данных о безопасности применения препарата этими категориями лиц нет.

Налтрексон не назначают:

  1. Если анализ мочи на присутствие в ней опиоидов положителен.
  2. Если у пациента диагностирован гепатит или заболевание почек.
  3. Если пациент не переносит лактозу.

Прием Налтрексона способен вызывать расстройство:

  1. Пищеварительной системы. Выражается появлением рвоты, тошноты, болей в желудке, потерей аппетита, нарушением стула, метеоризмом.
  2. Нервной системы. Появляется слабость, бессонница, головная боль, ночные кошмары, головокружение, проблемы со зрением.
  3. Органов дыхания. Начинается кашель, насморк, появляется сухость в ротовой полости, чихание.
  4. Сердечно-сосудистой системы. Учащается сердцебиение, повышается давление.
  5. Мочеполовой системы. Учащается мочеиспускание, отекают нижние конечности и лицо, снижается потенция.

В некоторых случаях пациенты жалуются на появление аллергии в виде крапивницы и кожной сыпи, а также боль в мышцах и суставах.

Отмена препарата способна вызвать повышенную нервозность и снизить работоспособность. Пациенты часто жалуются на возникновение диареи, появление повышенной потливости, слабости, тошноты, тремора и суставных болей, пропажу аппетита.

Во время лечения могут: потемнеть моча, пожелтеть глазные склеры, нарушиться функция печени. При возникновении подобного рода побочных эффектов обращение к врачу должно быть незамедлительным – прием препарата требуется отменить.

Отзывы о препарате только положительные. Единственный минус, который отмечают алкоголики, принимавшие Налтрексон, — лекарственное средство гепатотоксично. Стоит отметить особенность препарата – если сочетать его прием с употреблением спиртосодержащих напитков, симптомы опьянения будут присутствовать. А вот удовольствие от выпивки пропадет.

К самым известным аналогам Налтрексона относятся:

  • Антаксон.
  • Вивитрол.
  • Ревиа.
  • Налтрексон ФВ.
  • Продетоксон.
  • Налтрел.
  • Налтрексона гидрохлорид.
  • Депаде.
  • Депотрекс.

Купить Налтрексон в аптеке можно только при наличии рецепта. Стоимость:

  • Таблеток – 700 руб.
  • Капсул – 900 руб.
  • Ампул для введения внутримышечно – 17 000 руб.
  • Имплантировать препарат на 1 месяц – 13 000 руб.
  • Вшить препарат на 3 месяца – 18 000 руб.
  • Кодировать препаратом внутримышечно на 6 месяцев – 23 000 руб.

Алкоголизм по праву считается одной из самых коварных болезней – он полностью меняет поведение человека и подчиняет его волю. Однако, если у человека есть желание избавиться от алкогольной зависимости и сила воли, чтобы воплотить это желание в жизнь, он сможет многое. Но без медикаментов ему не обойтись – периоды воздержания будут сменяться периодами запоя. И после каждого срыва человеку будет все сложнее взять себя в руки.

Налтрексон имеет все шансы стать незаменимым помощником в этой тяжелой борьбе. Однако, назначить его должен врач – только в этом случае препарат сможет принести пользу, а его вред будет сведен к минимуму.

© 2018 — 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

источник

Лекарственное средство Налтрексон производится в России, применяется для лечения опиумной зависимости, алкоголизма.

Налтрексон – опиоидный антагонист, средство для лечения токсикомании, наркомании. Препарат используется при поведенческих расстройствах, вызванных наркоманией.

  • Желатиновые капсулы, белого цвета с голубым колпачком. Цена — 800-900 руб.
  • Белые таблетки с риской, 10 таблеток в контурной ячейке. цена — 700-760 руб.
  • Порошок для инъекций.
  • Шприц в стерильной упаковке, содержащий гель, использующийся для имплантирования при подшивке.

В капсулах лекарства Налтрексон находится порошок, включающий:

  • активного соединения налтрексона – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты — лактозу – 96 мг, стеарат магния — 4 мг.

Налтрексон связывается с опиатными рецепторами, наибольшим сродством обладает к мю-рецепторам. Прием средства не способствует появлению привыкания, не приводит к лекарственной зависимости.

Налтрексон способен конкурентно связывать все виды опиоидных рецепторов, блокирует действие опиоидов, вырабатывающихся в организме, и наркотических опиоидов, поступающих экзогенно.

Механизм действия таковой, что налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, действие Налтрексона проявляется сужением зрачка.

Прием 50 мг препарата блокирует в течение суток действие 25 мг героина. 100 мг Налтрексона удлиняют срок блокирования действия героина до 2 суток.

Препарат начинает воздействовать на организм через 1-2 часа после приема. Налтрексон хорошо всасывается, расщепляется в печени, образуя под действием ферментов метаболиты. Метаболиты действующеговещества также обладают свойствами опиоидных антагонистов.

Препарат применяют при лечении опиоидной наркомании, алкоголизма. Налтрексон назначается после устранения абстиненции.

Капсулы Налтрексона, таблетки принимают перорально. Инъекции препарата делают внутримышечно.

Условиями, необходимыми для начала лечения, служит отсутствие абстинентного синдрома, полное воздержание от употребления наркотических средств, содержащих опиаты, в течение 10 дней.

Лечение начинают после того, как провокационная проба с Налтрексоном покажет отрицательный результат.

Начальная терапевтическая доза препарата не должна превышать 50 мг в сутки. Схему приема лекарственного средства нарколог назначает индивидуально.

Чаще используют следующие схемы лечения:

  • 50 мг × 5 дней, 100 мг ×1 день, затем перерыв 1 день;
  • 100 мг через 2 дня, 150 мг раз в 3 дня;
  • 100 мг × 2 дня, после чего 2 дня перерыв, 150 мг ×1 день, затем 2 дня перерыв.

Продолжительность обычного курса лечения составляет 6 месяцев. Минимальный срок лечения героиновой, опиумной зависимости введением препарата – 3 месяца.

Фото препарата Налтрексон

При алкоголизме Налтроксен назначается в дозе 50 мг в сутки, принимают средство ежедневно в течение 3-6 месяцев.

Налтрексон используется, как имплантатв ампулах при лечении от героиновой, алкогольной зависимости кодированием. Подшивку препарата производят сроком до 6 месяцев. В течение этого времени Налтрексон медленно высвобождается из капсул, что позволяет больному контролировать тягу к приему наркотика.
На видео процедура введения Налтрексона:

Действие препарата у детей до 18 лет, лиц, старше 65 лет, при беременности, лактации не исследовано. Безопасность Налтрексона для лиц, принадлежащих к этим категориям, не изучена.

Препарат противопоказан:

  • при положительном анализе на опиоиды в моче;
  • больным гепатитом;
  • при заболеваниях почек;
  • непереносимости лактозы.

При использовании в лечебных дозах препарат безопасен, не вызывает побочных явлений, связанных с серьезными поражениями внутренних органов. Прием более 200 мг Налтрексона негативно влияет на функции печени.

Прием лекарственного средства в терапевтических дозах способен влиять на системы органов:

  • пищеварительную систему – вызывает рвоту, тошноту, боль в желудке, иногда – расстройство аппетита, стула, метеоризм;
  • нервную систему – сопровождается появлением слабости, нарушением сна, головной болью, снами с кошмарами, нарушениями зрения, головокружением;
  • органы дыхания – провоцирует кашель, чихание, насморк, першение, сухость во рту;
  • сердечнососудистую систему – вызывает учащенное сердцебиение, повышение давления;
  • мочеполовую систему – приводит к учащению мочеиспускания, отекам нижних конечностей, лица, снижению потенции.

При синдроме отмены Налтрексона отмечаются повышенная нервозность, раздражительность, снижение работоспособности. У больного может возникнуть диарея, повышенная потливость, боли в суставах, отсутствие аппетита, слабость, тремор, тошнота.

При лечении может возникнуть потемнение мочи, пожелтение глазных склер, вызванное нарушением функции печени. В этом случае препарат немедленно отменяют, обращаются к врачу.

При передозировке препарата необходимо обращаться за врачебной помощью, нельзя принять дополнительно опиоиды из-за высокого риска остановки дыхания, прекращения работы сердца.

По отзывам потребителей, проходивших лечение Налтрексоном, прием препарата одновременно с алкоголем не устраняет симптомы опьянения, но лишает человека, употребляющего спиртосодержащие напитки, удовольствия самого от процесса распития.

По отзывам наркозависимых и алкоголиков, препарат работает и при употреблении в виде капсул, и при подшивке. Из отрицательных эффектов действия препарата отмечается гепатотоксичность.

Наркологи отмечают эффективность действия Налтрексона в качестве средства, дающего возможность больному героиновой, алкогольной зависимостью приспособиться к трезвой жизни, адаптироваться в социуме.

Препаратами-аналогами Налтрексона является Антаксон, Вивитрол, Ревиа, Налтрексон ФВ, Продетоксон, Налтрел, Налтрексона гидрохлорид, Депаде, Депотрекс.

источник

Описание актуально на 13.02.2015

  • Латинское название: Naltrexone
  • Код АТХ: N07BB04
  • Действующее вещество: Налтрексон (Naltrexone)
  • Производитель: Московский эндокринный завод (Россия), Rusan Pharma (Индия)

Действующим вещество препарата является налтрексона гидрохлорид.

Дополнительные компоненты капсул: магния стеарат, лактозы моногидрат. Их корпус состоит из диоксида титана и желатина.

Составляющие крышечки: краситель индигокармин, краситель железа оксид желтый, диоксид титана, желатин.

Налтрексон продается как таблетки и твердые белые капсулы. Обе формы выпускаются в дозировке по 50 мг.

Антагонист опиатных рецепторов.

Химическая формула активного вещества препарата – N-Циклопропилметил-14-оксинордигидроморфинона гидрохлорид.

Препарат представляет собой «чистый» антагонист опиатных рецепторов. Он эффективен при пероральном применении. Действие заметно спустя 60-120 минут и длится на протяжении 1-2 дней.

Применяется при абстиненции после отмены опиатов. Таким образом, может использоваться в случае пристрастия к опиоидным анальгетикам. Кроме того, используется Налтрексон при алкоголизме.

Нельзя применять при печеночной недостаточности, остром гепатите, а также в случае личной непереносимости компонентов препарата.

Прием лекарства может привести к следующим нежелательным эффектам:

  • нервная система: повышенное возбуждение, раздражительность, прострация, головокружение; в редких случаях возможны депрессия, повышенная усталость, дезориентация, кошмары, нарушения зрения, светобоязнь, чувство заложенности в ушах, паранойя, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, ощущение жжения и боль в глазах, боль и шум в ушах;
  • мочевыделительная система: в редких случаях возможно нарушение мочеиспускания;
  • кожа: сыпь, в редких случаях возможны изменения кожи, которые характерны для 1-ой стадии отморожения, эпидермофития стоп, повышение секреции сальных желез;
  • ССС: в редких случаях возможны отеки, флебит, повышение давления, тахикардия, чувство прилива крови к лицу, неспецифические изменения кардиограммы, ощущение жара в конечностях;
  • система пищеварения: притупление чувства голода, запор, диарея; в редких случаях отмечается повышение активности трансаминаз печени,эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, ощущение сухости во рту, усиление проявлений геморроя, метеоризм;
  • половая система: нарушение эякуляции, снижение потенции; в редких случаях отмечается повышение/понижение либидо;
  • дыхательная система: в редких случаях отмечается гиперемиясосудов носовой полости, носовые кровотечения, чиханье, повышенное слизеотделение, угнетение дыхания, кашель, ринорея, ощущение сухости в горле, синусит, трахеофония, одышка;
  • прочие: озноб; в редких случаях отмечаются болезненные ощущения в паховой области, повышение или полная потеря аппетита, патологическая зевота, лимфоцитоз, набор веса, лихорадка, увеличение лимфоузлов.

Препарат принимается внутрь, как правило, в дозировке 50 мг/сутки. Инструкция по применению Налтрексона сообщает, что действие данного средства должно быть заметно спустя 60-120 минут после приема. В некоторых случаях принимают сниженную дозу в 25 мг.

Читайте также:  Препараты для кодирования от алкоголизма принцип действия

В целом инструкция по применению Налтрексона указывает на то, что схема и продолжительность терапии устанавливаются специалистом в индивидуальном порядке.

Данных о передозировке препаратом у людей нет. Если есть подозрение на отравление, терапия симптоматическая. Следует обратиться к специалистам.

При передозировке нельзя вводить еще большие дозы опиоидов, так как это может усугубить угнетение нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Препарат снижает действие агонистов опиоидных рецепторов (анальгетиков, противокашлевых лекарств) при одновременном применении.

Продается в аптеках строго по рецепту специалиста.

Хранить в темном месте. Температура до 25 °C. Беречь от детей.

Держать лекарство нужно не больше трех лет. Нельзя использовать по истечению срока годности, который указан на упаковке с лекарством.

Мнения о данном препарате в основном положительные. Отзывы о Налтрексоне на форумах особенно часто оставляют те, кто применяли его для лечения от алкоголизма. Они сообщают, что средство оказалось эффективным и помогло тогда, когда не удалось избавиться от зависимости посредством кодирования.

Цена Налтрексона зависит от формы выпуска. Купить таблетки можно примерно за 650 рублей. Цена Налтрексона в капсулах от 780 рублей.

источник

При лечении алкоголизма большое значение имеет изменение отношения больного к активному веществу. Врач в том числе медикаментозным способом исправляет патологическую связь воздействует на механизм зависимости. Налтрексон — это вещество, которое создавалось с целью заблокировать рецепторы, отвечающие за возникновение эйфории от этанола. Актуальные тематические ссылки:

  1. Что убирает удовольствие от алкоголя и позволяет пить умеренно — читать, сравнение налтрексона и налмефена в отношении алкоголя и опиоидов;
  2. Как препарат Продексон может помочь для снятия влечения к алкогольным напиткам — узнать о отечественном, т.е. недорогом лекарстве;
  3. Какие есть эффективные современные препараты для алкоголиков смотреть обзор — тут, все самые важные и результативные препараты при алкоголизме.

Препараты налтрексона выпускаются под различными названиями: Продексон, Вивитрол, Антаксон и т.д. Но так действующее вещество и них одно и тоже — они являются полными аналогами.

Средства эффективны при приеме внутрь, в ЖКТ абсорбируется на 96%. В печени почти полностью (95%) превращается в фармакологически активные метаболиты.

В т.ч. преобразуется в 6-бета-налтрексон. Т1/2 налтрексона — 3,9 ч, 6-бета-налтрексона — 12,9 ч; средний Т1/2 зависит от дозы и увеличивается при длительном применении. Налтрексон и его метаболиты выводятся преимущественно почками и с фекалиями (подвергается кишечно-печеночной циркуляции).

Общий Cl составляет 1,5 л/мин. Начинает действовать через 1-2 ч. При одновременном длительном назначении предупреждает развитие физической зависимости к морфину, героину и др. опиатам. В дозе 50 мг блокирует фармакологические эффекты 25 мг в/в введенного героина в течение 24 ч, двойная доза (100 мг) — в течение 48 ч, а 150 мг — на 3 суток.

Длительное назначение не вызывает толерантности и зависимости. Сочетание с большими дозами опиоидов приводит к повышенному высвобождению гистамина с характерной клинической картиной (покраснение лица, зуд, сыпь). У пациентов с опиоидной зависимостью вызывает приступ абстиненции.

При алкоголизме связывается с опиоидными рецепторами и блокирует эффекты эндорфинов. Снижает потребление алкоголя и предотвращает рецидивы в течение 6 месяцев после 12-недельного курса терапии (успех лечения зависит от согласия больного и его взаимодействия с врачом).

Хронические алкоголики тоже ощущают на себе действие препаратов на основе налтрексона. Правда блокирование выработки эндорфинов от экзогенного алкоголя при лечении этим препаратом не полное. Кроме того, налтрексон в сочетании с этиловом спиртов в организме создает дополнительные последствия.

Поэтому долгое блокирование рецепторов на фоне продолжающейся интоксикации в отдельных случаях переноситься тяжело. Зависимые пациенты в результате подобной терапии не всегда оценивают её однозначно.

Ведь с одной стороны они замечают изменение воздействия на них алкоголя и даже ослабление зависимости от него. С другой стороны побочные эффекты и изменение ощущений не дают чувства завершенности.

Латинское название: Naltrexone hydrochloride

Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты. Опиоиды, их аналоги и антагонисты

Нозологическая классификация (МКБ-10): F10.2 Синдром алкогольной зависимости. F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.

Действующее вещество (МНН) Налтрексон (Naltrexone)

Применение: Алкогольная зависимость (при согласии пациента и в сочетании с психотерапевтическими и социальными методами), предотвращение фармакологических эффектов экзогенных опиоидов для поддержания чистого от опиоидов состояния у больных. Пациенты — люди с опиоидной зависимостью после предварительно проведенной дезинтоксикации (как часть программы психологической и профессиональной реабилитации).

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к налоксону), опиоидная зависимость, положительный тест на наличие опиодов в моче, абстинентный синдром, острый гепатит, печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью (на время лечения исключено), детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Побочные действия: Снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запор, боли в животе, нарушения функции печени, головная боль, слабость, расстройство сна, тревожность, головокружение, депрессия, паранойя, галлюцинации, покраснение лица, бронхообструкция, ослабление потенции, озноб, заложенность носа, ринорея, кашель, затруднение дыхания, носовые кровотечения, флебиты, отеки, повышение АД, тахикардия, боли в суставах и мышцах, геморрой, тремор, акне, алопеция, зуд, генерализованная эритема.

Взаимодействие: Увеличивает (взаимно) риск поражения печени при комбинировании с гепатотоксичными препаратами. Возможны летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.

Способ применения и дозы: Лечение алкоголизма: внутрь по 50 мг 1 раз в день в течение 12 нед.

Терапию наркотической зависимости начинают только после 7–10-дневного воздержания от употребления опиоидов, подтвержденного провокационным тестом и анализом мочи. Начальная доза 25 мг, в течение 1 ч следует контролировать состояние больного, при отсутствии синдрома абстиненции — назначить по 50 мг 1 раз в сутки.

Альтернативные схемы лечения:

  1. 50 мг каждый будний день и 100 мг в субботу;
  2. 100 мг через день;
  3. 150 мг через 2 дня;
  4. 100 мг в понедельник, 100 мг в среду и 150 мг в пятницу.

Следует учитывать, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности.

Перед применением необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность. Во время лечения следует периодически контролировать уровень трансаминаз. Нельзя сочетать с препаратами, обладающими гепатотоксическими свойствами. Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7–10 дней прекратить прием опиоидов и препаратов, их содержащих.

Обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном. При несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 часов.

На фоне налтрексона в случае экстренной анальгезии только наркотическими препаратами с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма). Так как угнетение дыхания при этом будет более глубокое и продолжительное.

Следует предупреждать пациентов, что:

— при обращении за медицинской помощью они обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном;

— в случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу;

— при самостоятельном употреблении героина и др. наркотиков в малых дозах эффекта от их применения не будет, а дальнейшее увеличение дозы наркотических средств приведет к смертельному исходу (остановка дыхания).

С появлением препаратов налтрексонового ряда у врачей появились эффективные лекарства для борьбы с опийной наркоманией. В этот ряд кроме того, входят лекарства на основе налоксона и налмефена. Последний препарат считается особо перспективным в отношении алкоголизма.

Данная группа лекарств, совершила настоящий переворот в медикаментозном лечении. Так до её появление у врачей не было инструментов для эффективного снятия абстинентного синдрома от героина, опия и прочих сильных наркотиков.

Кроме того, препараты помогают достичь главного условия для возвращения наркоманов к трезвой жизни. Они позволяют успешно бороться с зависимостью и облегчать влечение к наркотику. Блокирование рецепторов, а значит и удовольствия настолько полное, что поднимает качество лечения на новый уровень.

Активность препарата налтрексон отмечается не только в случае терапии опийной наркомании, а также алкогольной зависимости. Практически не обладая серьезными противопоказаниями указанные препараты, особенно в пролонгированной форме, позволяют существенно увеличить сроки ремиссии.

В данном видео сюжете рассматривается механизм действия данного вещества в головном мозге. Проведен анализ отличий применения таблеток и инъекций в налтрексоновой терапии от алкогольной зависимости.

Приведены статистические данные по эффективности. С полной инструкцией по медицинскому применению препаратов на основе действующего вещества налтрексон (на примере лекарства «Вивитрол») можно ознакомиться в этом pdf.

Для того чтобы полегчало, чтобы опьянеть, а на самом деле активизировать эндорфины, вернее их выработку.

Эндорфины «цепляются» к строго определенным опиоидным Mu рецепторам» — комментирует руководитель исследования.

Рассуждения о том, что алкоголь, типа, не наркотик, потому что он вырабатывается в организме — глупы и смешны. Организм и эндорфины вырабатывает.

Можно поделиться им через соцсети:

Акампросат Перспективный медицинский препарат…

Миздо капли от алкоголизма…

Применение препарата Selincro, инструкция…

Налфемен и налтрексон При…

Статья: Налтрексон, какой эффект дает при алкоголизме Обновлено: 12.01.2011 admin Комментарии: комментариев 27

Крашаков Евгений
Авг 22, 2018 @ 21:52:43

Выпил две таблетки налтрексона на следующей день после приема героина. Думал сдохну… Рвота, понос, спазмы, было очень плохо следующие три дня. Любая доза героина не приносила никакого эффекта. Но то, что я пережил было ужасно. Чуть не умер!

Ginger
Мар 04, 2018 @ 19:27:53

Я использую налтрексон по методу Синклера. То есть принимаю 50 мг за чс до выпивки, только в те дни, когда пью. Налтрексон блокирует алкогольные эндорфины, но это не значит, что пить становится противно. Первый бокал проходит хорошо, а вот дальше уже не хочется. За три месяца на этом методе мое потребление снизилось на 2/3 и это без всякой силы воли.

Просто на этом методе мозг разучивается ассоциировать алкоголь с эйфорией и перестает его требовать. То есть, отсутствие тяги и триггеров. Каких то психологических причин (проблем) пить у меня никогда не было, желание злоупотреблять для меня всегда было иррациональным, идущим откуда-то из глубин моего бессознательного. Поэтому, как только пропала тяга, пропало и злоупотребление.

Тарас
Фев 19, 2017 @ 19:28:52

Могут медикаменты при кодировке вивитрол, налтрексон повлиять на пол будущего ребенка? Принимаю таблетки после укола вивитрола, к счастью влияния на потенцию не заметил. Однако жена очень хочет дочку, а я сына — есть или нет медикаментозное влияние?

Анна
Апр 04, 2017 @ 15:40:27

Явного влияния этого препарата на процесс зачатия нет. Влияние на здоровье и процесс развития будет (причем в лучшую сторону). Сначала следует пролечить алкогольную зависимость, при планировании семьи лучше сделать паузу, пока идет лечение. Так можно свести к минимуму мутагенное последствия алкоголя.

Александр
Дек 30, 2016 @ 18:00:35

А кто то может подсказать как долго действует вивитрол? И что будет, если выпить через неделю после укола или через два месяца?

Павел
Фев 13, 2017 @ 23:16:58

К сожалению, инструкция к препаратам содержащим действующее вещество налтрексон не отвечает на данный вопрос. Поэтому отвечать можно либо ссылаясь на мнение докторов, либо на собственный опыт. По своему опыту скажу, если выпивать первые 2 месяца, ощущения непонятные водка действует не так как раньше. Будто бы пьешь бесполезную микстуру, а не спиртное. Затем правда этот эффект менее выражен, но все равно не то что раньше. Через полгода не выдержал снова запил, потому сорвался. Больше рассказать именно про это лекарство нечего.

Читайте также:  Пройти тест на склонность к алкоголизму

Виталий
Июл 30, 2016 @ 00:33:33

Наркомания и алкоголизм болезнь на всю жизнь и эта болезнь только изначально таблетками лечится. Всё остальное время должен лечить себя сам при помощи психолога и групп наркозависемых людей, которые тебе чем-то будут напоминать твой последствия употребления. Когда мы перед употреблением всё плохое забываем и помним только яркие моменты эйфории.

Юра
Ноя 11, 2016 @ 14:23:55

Согласен, но откуда желание возьмется хоть что-то предпринимать и встречаться хоть с кем-то у кого нет дури? Сначала надо суметь взглянуть на жизнь трезво! Обсуждение налтрексона, как лекарства способного прервать порочный круг опийной наркомании необходимо. Спасибо создателям этого сайта, ровно как и тем кто отставляет здесь свои отзывы.

Олег
Янв 21, 2017 @ 20:08:05

Какое ещё лечение всю жизнь? Прочитайте книгу «лёгкий способ бросить пить»и пить Вам просто не захочется. Я знаю — я прочитал. Год не бухаю, даже на свадьбе не было желания выпить.

Мирослав
Май 05, 2016 @ 22:27:31

Налтрексон давнишний блокатор алкогольного кайфа, сравнительно неплохо блокирует опийные рецепторы в головном мозге, правда полностью с алкоголем не совместим, токсичность такого сочетания все-таки высокая. Уже доступна более современная изо форма налтрексона — налмефен, на базе которой создан европейский препарат Селинкро. Теперь он официально продается на территории РФ,

джой
Сен 05, 2016 @ 10:36:38

Сам интересовался у врачей в наркологии, по теме какие отзывы у людей, которым назначают налтрексон и аналоги, как он помогает снизить тягу к спиртному в натуре, чем за это приходиться расплачиваться. Мало кто что-то дельное из врачей по отзывам мог сказать, правда один доктор признался, что сейчас еще нет препаратов которые снимают саму тягу, т.е. влечение. Эти средства (антаксон, вивитрол, ревиа и т.д.) убирают удовольствие от употребления, не более того. А теперь вдумайтесь вот сильно хочет человек например секса, а удовлетворения от него никакого, какие будут последствия? Что он меньше по бабам будет ходить, нет наоборот скорее всего будет искать способ вернуть себе утраченное!

Инокентий
Сен 19, 2016 @ 10:10:56

Подскажите, что лучше антаксол или вивитрон от алкоголизма. Правильно я понимаю, что если разницы по действующему вещ. нет, то можно брать самый не дорогой препарат из аптеки с той же самой эффективностью? Если есть разница то где можно почитать реальные отзывы кому помогло лечение этими лекарствами.

Дина
Май 24, 2015 @ 18:10:59

Моему папе помог налтрексон, он уже год не пьёт запоями. Хотя раньше пил каждый месяц. И мне не важно, что я лечила его на дому, не в клинике там, главное что отец чувствует себя хорошо, здоровье восстанавливается.

Зинаида
Авг 16, 2015 @ 18:24:24

Как помогает налтрексон при алкогольной зависимости? На выпивку что ли меньше тянет или вместе с этим лекарством пьёт меньше… У меня не праздный интерес — надо мужа от водки спасать. Нарколог предложил подшиться, но сами понимаете в семье алкоголика 16 тысяч найти не просто. Что если вместо дорогой подшивки таблетки давать, будет ли такой же эффект достигаться, врач уверяет что нет. Подскажите мне очень надо, пожалуйста.

Геворг
Мар 28, 2019 @ 11:20:31

Алкоголик со стажем. Подшился капсулой дисульфирама на год и паралельно врач прописал пить налтрексон 1 капсулу в день. Прошел месяц-тяги нет совсем . Налтрексон пью регулярно. Что будет через год -одному Богу известно. Думаю результативно подшиться обязательно с провокацией и параллельно пить налтрексон для снятия тяги.

Юнкерс
Май 05, 2015 @ 09:05:08

Достойная статья, о хорошем препарате, который несомненно нужен при лечении алкогольной зависимости. Теперь более понятно, что такое налтрексон от алкоголизма, как принимать его и в чем разница между уколами и таблетками данного лекарства (в видео хорошо разъяснены преимущества Вивитрола).

Не слепой
Май 07, 2015 @ 17:52:17

Есть у налтрексона для уколов преимущества перед таблетками. Наверное, он действительно менее токсично на печень в инъекциях действует, чем если бы постоянно его заглатывать. Но ведь еще и такой фактор как стоимость. Так вот цена налтрексона в таблетках, где-то раз в двадцать дешевле, чем возьмут с родственников алкоголика в любой наркологии за вивитрол. Не лечат бесплатно им в государственных больницах, там дают копеечный тетурам. А коммерческая медицина, любой кошелек опустошит, как минимум тысяч 15 надо будет стоить жалеющим полечиться вивитролом. Нет этот препарат пока не для простых людей.

Альтруист
Мар 27, 2015 @ 15:38:36

За это немалое время, что врачи используют налтрексон для лечения алкоголизма создано не мало препаратов на его основе. Следует перечислить известные аналоги. Это будет полезная инфа, ведь кому-то доктор одно назначал, а кому-то другое. Но суть одно и то же, хоть может называться и не налтрексон, а как-то по другому, типа заменитель! Держите:

Налтрексон ФВ (Naltrexone FV)
Продексон
Налтрексона гидрохлорид (Naltrexone hydrochloride)
Вивитрол (Vivintrol)
Антаксон (Antaxone)
Ревиа (Revia)

Дорогой друг, магической пилюли ровно как и чудесной таблетки от алкоголизьмы не случается и даже не предвидится, пьянство это тип жизни — можно сказать вторая натура. Именно поэтому, алкоголизм, как простуду, не «вылечишь»! Освобождение от зависимости и преодоление тяги к бутылке — дело множества лет, а то и десятилетий!

Анатолий
Ноя 24, 2014 @ 00:26:52

С весны 2014 года появились пациенты-супружеская пара(49 ему, 40 ей) оба страдают алкоголизмом около 8-10 лет. Пациенты весьма состоятельные(так что чем то удивить очень трудно). Из предложенного лечения («кодирование», психотерапия) от всего отказались. Предложил «вивитрол»(презентовал как препарат без строгого запрета на алкоголь), согласились. Проставили по 3 инъекции. Как только кончился срок, опять запой, причем в разных городах(она уехала в командировку). Далее проводим курс детокс. Далее веры в вивитрол нет. так вот вопрос какую тактику вести далее? ждать следующего эксцесса? — продолжить вивитрол? — коллеги какой опыт у кого с вивитролом.(пустышка или нет? в нашем городе у меня самое большое количество пациентов на вивитроле-спросить не у кого)

snob2
Июн 28, 2014 @ 23:21:35

Да. Я соглашусь, что Вивитрол — это лучшее из имеющегося, но всегда есть но, а в данном случае этих НО сразу несколько. Как вы сказали, нет 90%-ой эффективности, а значит нельзя сказать, что Вивитрол исключает все предыдущие метроды. Здесь как раз таки срабатывает восприятие больного к лечению. Кто-то свято верит, что вот ворожилка Маня из соседней деревни на 100% избавляет от наркотической или алкогольной зависимости, а все лекарства — это ерунда. И вот эта ворожилка поит его настоем шиповника, а он чувствует эффект и что странно, избавляется от зависимости. С другим пациентом всё с точностью до наоборот. Как врач я полностью поддерживаю Вивитрол. Но с точки зрения практики я понимаю, что будет пусть даже только 5% больных, которым помогли методики экспресс лечения типа кодирования, но они будут. А значит пока что метод нельзя полностью списывать. Пока наука не найдёт способ, как минимум 90% эффективный.

Ну и экономический аспект. Без него никуда. Не секрет, что в большей своей массе наркоманы и алкоголики приходят к наркологу находясь в критическом материальном положении. И не только больные, но и их семьи. Да и не каждый средний россиянин может заплатить такую сумму. Нельзя отнимать у людей надежду не дав им доступную альтернативу.

Я понимаю, что «кодировка» — это не есть хорошо. Но я смотрю на проблему с точки зрения — на безрыбье и рак рыба. И если уж действительно отказываться от кодирования, то в первую очередь стоит понизить цену на препарат. Иначе мы отнимают у людей какую-либо надежду. То есть получается, что у тебя есть выход, но он тебе недоступен, то есть выхода нет. А это ещё хуже.

профи
Мар 06, 2016 @ 20:16:28

Но дело не в цене и не в «срывах». Дело в регулярности. В случае регулярного приема препарата, он работает на все 100%. И не важно принимает ПАВ или не принимает. Это не запретительная, а ограничивающая терапия. Почитайте фармдействие препарата. Из особенностей: надо отметить, что концентрация вивитрола не выше 32 mg в сутки, а вот в таблетке начальная доза 50 mg в сутки + метаболиты активные. Посмотрите опыт зарубежных авторов по теме налтрексон в разделе лечение игровой зависимости. В любом случае речь идет о длительной, многомесячной терапии. А что пациент будет принимать-таблетки, вивитрол или имплант — сильно зависит от знаний и умений доктора. В этом и заключается искусство врачевания. Важно так же проработать вопросы лечения не только с пациентом, но и с его родственниками или кругом доверенных лиц. У себя в клинике давно применяю все формы налтрексона и хочу отметить, что даже при зависимости от таких ПАВ как опиоиды при продолжении наркотизации, но регулярной специфической терапии, ремиссии увеличиваются от дней до месяцев, а иногда и лет. Кстати, и последнее. Знаете как опийщики определяют закончил действие имплант или нет (ответ с принятием типичного ПАВ не принимаются)?

Патров
Ноя 03, 2013 @ 10:38:09

Лечение зависимости — комплексная перестройка личности и микросоциума, если нет — пародия на работу. Как компонент комплексной терапии налтрексон/вивитрол незаменим, а взятый сам по себе, скорее бесполезен.

Бывалый
Ноя 03, 2013 @ 10:30:27

Я вообще отрицаю само существование такой дисциплины,как наркология-кто вообще кого вылечил?похвастайтесь?ведь само заболевание называется «ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ»И ТОВ. БРЮН и Маршак и пр. НИКОГО не излечили.а тогда причем здесь вивитрол? бросьте вы это занятие -бесполезное и бессмысленное.Как в анекдоте:врач-«Больной,вы страдаете хроническим алкоголизмом? Что Вы,доктор! кто Вам это сказал — я им наслаждаюсь!»

Анастасия Марковна
Ноя 03, 2013 @ 10:23:18

Возможно, у алкогольных пациентов с установкой на отказ от алкоголя, Вивитрол в качестве «костыля» и пройдет. А наркоманы уже научились «перебивать» Вивитрол двумя инъекциями амфетаминов. Да и алкоголики: два раза стошнило и можно пить дальше. Не слишком ли это дорогое удовольствие (цена одной инъекции на месяц 15 тыс. рублей)?

Анастасия Марковна
Ноя 03, 2013 @ 10:22:31

Сейчас во всех наркологических клиниках и диспансерах активно пропагандируется введение программы Вивитрола. Что это средство на самом деле так хорошо работает в отношении лечения алкогольной зависимости?

Анна
Мар 27, 2015 @ 15:43:03

Блокирование удовольствия от алкоголя медикаментозным способом, а именно таблетками, инъекциями, капсулами для подшивки в действующим веществом налтрекскон (препаратов таких уже десятки с разными названиями) — дает положительный эффект. Но его не достаточно для того чтобы победить алкоголизм, без желания больного. А возникает это желание, как правило, в ходе психотерапии и реабилитации. Другие случаи исключительно редки.

Ника
Мар 27, 2015 @ 16:11:40

По мне так разница все-таки есть. Личный опыт:

После того, как мне сделали вивитрол уколом, у меня не было тяги, по этой причине я не бухала. Не сказать что алкоголь мне стал безразличен просто стало легче быть трезвой. Но что будет при наложении спиртного на вивитрол, у меня нет. Тут не подскажу.

Когда пыталась бухать на налтрексон в пилюлях — ни малейшего наслаждения, ни эйфории, ни веселья не ощущала.
Не догоняю в чем разница в инъекции вивитрола и налтрексона в пилюлях, но налтрексон алкогольную тягу не снимал.

источник