Можно ли кодироваться алкоголизма при циррозе печени

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Алкогольный (токсический) цирроз печени развивается на фоне систематического приема алкогольных напитков в количестве, которое приводит к интоксикации организма. Важно знать, что половина всех циррозов развивается именно от алкоголя. Как быстро развивается алкогольный цирроз? Естественно разрушительный процесс происходит не сразу, печень начинает сдаваться после 10-15 лет регулярного отравления этанолом и неважно в каких напитках он принимается.

В данной статье рассмотрим процесс развития болезни, ее симптоматику, проявление и методы лечения. Больной должен понимать, что данный вид цирроза можно облегчить только полностью отказавшись от алкоголя. В противном случае даже пересадка печени не даст результатов.

В процессе многолетней алкогольной зависимости патогенез заболевания заключается в следующем. Гепатоциты печени разрушаются и замещаются рубцовой тканью. Но для того, чтобы спровоцировать развитие тяжелой формы фиброза помимо алкогольного воздействия должно присутствовать негативное влияние еще несколько факторов. Например, наследственная склонность, злоупотребление острой и жирной едой, у женщин клетки печени боле чувствительны к этанолу и разрушаются быстрее, чем у мужчин.

На начальном этапе активного приема спиртного печень активно производит ферменты, которые справляются с переработкой этанола. Но постепенно, работая в таком режиме, орган становится истощенным и зарастает жировой тканью, что приводит к развитию жирового гепатоза. Вследствие таких изменений гепатоциты погибают, а на их месте разрастается соединительная ткань. Изменение в строении органа постепенно приводит к сбоям в его работе.

Цирроз алкогольной этиологии развивается по следующему механизму. В процессе переработки спирта происходит образование свободных радикалов, которые вызывают следующие негативные последствия:

• повреждение клеточных мембран;
• разрушение клеток и сосудов;
• развитие сосудистых спазмов;
• возникновение печеночной гипоксии;
• усугубление гибели гепатоцитарных структур;
• постепенная утрата работоспособности органа.

Все перечисленные изменения необратимы и приводят человека к получению группы по инвалидности с неизбежным летальным исходом.

То, что алкоголизм ведет к развитию цирроза печени, понимает не каждый зависимый от спиртного человек. Тем более что первые признаки болезни появляются не сразу и развиваются медленно. Первые звоночки могут появиться, когда процесс замены клеток печени на фиброзную ткань протекает уже не первый год.

Первые признаки цирроза печени у алкоголиков следующего характера:

• астенические симптомы. Снижается работоспособность, пропадает аппетит, появляется раздражительность, сонливость и общая слабость;
• резкое похудение;
• пониженное верхнее давление (не более 100 мм. рт. ст.);
• покраснение поверхности кожи на ступнях и ладонях;
• образование капиллярных звездочек на теле.

Если больной не решится всерьез заняться своим здоровьем и продолжит вести асоциальный образ жизни с употреблением алкоголя, то история болезни пополнится дополнительными симптомами. К ним относятся: проблемы с пищеварительным трактом (вздутие, тошнота, рвота и т.п.), повышенное давление в воротниковой вене, увеличение селезенки, скопление жидкости в брюшной полости. Некоторые пациенты могут жаловаться на варикозное расширение вен на руках и ногах.

По мере того насколько активно развивается патологический процесс развивается симптом так называемых «хомячьих щек». Лицо больного видоизменяется вследствие увеличения слюнных желез.

В противном случае последняя стадия заболевания приведет к развитию печеночной энцефалопатии. Данное осложнение основано на поражении клеток головного мозга токсичными соединениями, с которыми не справилась печень, с последующим повреждением нервных тканей. Также при запущенном циррозе ожжет сформироваться карцинома, которая проявляется в виде злокачественной опухоли.

На вопрос можно ли вылечить алкогольный цирроз, ответ один — нет! Все терапевтические мероприятия направлены на коррекцию состояния и снижение тяжести осложнений.

В первую очередь по терапии больной должен отказаться от алкоголя и придерживаться диеты, которая позволит пополнить запасы белков, витаминов и минералов в организме. Если самостоятельно отказаться от алкоголя сложно рекомендуется обратиться в реабилитационный центр за помощью.

Из медикаментов врачи используют коферментные, метаболические и поливитаминные препараты. Любая схема лечения на начальной стадии болезни принесет положительный эффект. Подбор лекарств проводится лечащим врачом в индивидуальном порядке, поэтому не стоит применять на себя лечение, составленное для другого человека.

Чтобы разобраться, в общем, чем лечить алкогольный цирроз рассмотрим основные направления медикаментозной терапии, но все же окончательное слово и дозировка остаются за доктором.

1. Препараты, способствующие стабилизации мембран и улучшению метаболизма.
2. При печеночной недостаточности, асците и геморрагическом синдроме врачи назначают трансфузионнную терапию, которая состоит из препаратов-кровозаменителей и растворов электролитов.
3. На стадии компенсации может быть показано лечение глюкокортикоидами.

Помимо медикаментозного лечения показано вести активный образ жизни не отказываться от ежедневной ходьбы и физических упражнений.

Отчаявшиеся люди в погоне за спасением параллельно с традиционной терапией применяют лечение народными средствами. Скажем одно цирроз — это некроз печеночной ткани, которые со временем только прогрессирует и никакие травы не способны вернуть печени здоровье. Возможно, на начальной стадии цирроза они помогут замедлить разрушительные процессы в печени и несколько облегчат состояние больного, но не более. При тяжелой стадии заболевания существует только один выход — пересадка печени.

Если пациент не проявляет активность и ему тяжело ухаживать за собой во время пребывания в больнице, то без помощи младшего медицинского сотрудника просто не обойтись.

Сестринский процесс в этом случае заключается в:

• отслеживании правильности питания (строго по диете);
• обеспечении гигиенического ухода за больным (обтирания, душ, профилактика пролежней, смена постельного белья и т.п.);
• подготовке и сопровождении больного к необходимым лечебным процедурам;
• сборе необходимых анализов (крови, мочи, кала);
• проведении инъекций;
• контроле за весом, температурой тела, давлением;
• предоставлении неотложной медицинской помощи по необходимости.

Таким образом, можно сказать, что в обязанности медицинской сестры, которая ухаживает за больным циррозом печени входит большое количество мероприятий. Поэтому претенденты на это место должны обладать высокой квалификацией и работоспособностью.

— Как быстро развивается цирроз печени при алкоголизме?

В статье мы уже обговаривали этот вопрос. При регулярном (ежедневном) употреблении алкоголя в большом количестве на протяжении 10-15 лет может развиться цирроз. И даже если анализы нормальные, рекомендуется регулярно проходить медосмотр на наличие сбоев в работе печени.

— Сколько живут с циррозом печени?

При диагностировании болезни на ранней стадии, полном отказе от алкоголя, диетическом питании и медикаментозной терапии больной может прожить очень долго. Но если пациент обратился за медицинской помощью уже на тяжелой стадии, то при правильно составленной терапии он может прожить не более 6 месяцев. Цирроз имеет большое количество осложнений, поэтому, сколько с ним живут, в том или ином случае показатель строго индивидуальный.

— Может ли сухое вино вызвать цирроз?

Не важен вид алкогольного напитка, важно знать допустимую дозу чистого алкоголя. Повторимся, для мужчин она составляет 60 грамм (в пересчете это три бокала сухого вина), а для женщин 20 грамм (один бокал сухого вина). При ежедневном употреблении такого количества вина и более можно предположить, что через 10 — 15 лет человек столкнется с проблемой цирроза.

Подитожив все вышесказанное можно сказать, что с алкогольным циррозом на начальной стадии можно побороться при условии полного отказа от любых, даже слабоалкогольных, спиртных напитков. В этом случае, придерживаясь всех рекомендаций лечащего врача, пациент может прожить еще много лет. Все методы лечения не помогут полностью восстановить печень, они просто помогут снизить признаки цирроза улучшить жизненные показатели больного, что в запущенных состояниях не так и мало!

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, из-за чего человек даже не подозревает о гепатите и не спешит консультироваться с врачом. В связи с этим довольно часто патология диагностируется на стадии цирроза.

Ежегодно от осложнений заболевания умирает огромное количество вирусоносителей. Несмотря на большую распространенность гепатита С, получить вакцину против возбудителя пока не удалость. Это обусловлено высокой изменчивостью инфекции и множеством подтипов вируса.

Риск действительно очень высокий, так как заболевание имеет тяжелые осложнения. Они представлены:

1. циррозом печени. В основе его возникновения лежат необратимые процессы. Медленно прогрессирующее инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается гибелью гепатоцитов (клеток печени), которые постепенно замещаются соединительной тканью. Они относятся к нефункционирующей части органа и усугубляют его дисфункцию;
2. стеатоз – следствие нарушения метаболизма, вследствие чего в клетках накапливаются жировые включения;
3. гепатоцеллюлярная карцинома – развивается в результате длительного сохранения воспаления и увеличения площади соединительной ткани. Все это предрасполагает малигнизации клеток. Скорость озлокачествления повышается на фоне алкоголизма;
4. фиброз – появление рубцовой ткани. У людей, инфицирование которых произошло после 40 лет, фиброзирование печени наблюдается значительно чаще в сравнении с молодыми вирусоносителями. Скорость необратимых процессов зависит от веса, пола и вредных пристрастий человека. Так, рубцевание прогрессирует гораздо медленнее у женщин без избытка массы тела, которые не злоупотребляют спиртным;
5. энцефалопатия – следствие токсического поражения мозга. Она проявляется изменением психоэмоционального состояния. Человек становится раздражительным, апатичным, и отмечаются резкие смены настроения. По мере нарастания интоксикации происходит угнетение сознания вплоть до комы с отеком мозга;
6. массивные кровотечения из язвенных дефектов органов ЖКТ. Этому предрасполагает дефицит факторов свертывания и низкий уровень белка;
7. сепсис – развивается вследствие присоединения бактериальной инфекции на фоне снижения иммунной защиты организма;
8. выраженные отеки (асцит, плеврит, перикардит) – накопление жидкости в брюшной, плевральной, околосердечной полостях и ткани мозга.

К осложнениям также относится артрит и гломерулонефрит, развитие которых обусловлено поражением сосудов и вовлечением в процесс иммунной системы. Ренальная недостаточность проявляется снижением диуреза, нарушением концентрационной функции почек, нарастанием мочевины, остаточного азота и креатинина в крови.

Достаточно редко встречается фульминантое течение заболевания. Оно наблюдается при токсическом (алкогольном, химвеществами) поражении печени на фоне ее вирусного инфицирования. Гибель больного обусловлена массивным разрушением гепатоцитов и полиорганной недостаточностью.

Патологию также называют злокачественной, ведь смерть от гепатита С может наступить в течение недели. Причиной фульминантной формы является мутированный возбудитель или микст-инфекция. Быстрая гибель клеток печени приводит к стремительному нарастанию органной недостаточности и развитию комы.

Клинические признаки патологии возникают очень быстро. Каждый новый симптом появляется ежечасно, что подтверждает молниеносное течение болезни. У пациента наблюдаются:

• признаки интоксикации, которые выражаются лихорадкой, головной болью, ломотой в теле и сильной слабостью. На фоне повышения температуры до 39 градусов человек становится вялым, апатичным и несколько заторможенным;
• диспепсические симптомы, выражающиеся тошнотой и диареей. Вначале рвота провоцируется приемом пищи или водой, однако постепенно она принимает спонтанный характер. Из-за гипокоагуляции (плохой свертываемости) в рвотных массах могут присутствовать кровяные прожилки и даже сгустки;
• боль в печени, что указывает на увеличение ее размера и растяжение фиброзной капсулы;
• запах свежей печени из ротовой полости;
• желтуха.

По мере прогрессирования гепатита наступает следующая стадия, для которой характерно:

1. замедление речи и монотонность голоса;
2. заторможенность движений;
3. дизурические расстройства (задержка мочеиспускания).

Печень постепенно уменьшается в объеме и становится более мягкой. Диагностика заболевания должна проводиться в ускоренном режиме, так как умирают от гепатита С фульминантной формы за 5-7 дней.

Стадия прекомы характеризуется нарушением сознания на фоне нарастающей интоксикации в организме. Помимо перечисленных клинических симптомов наблюдаются признаки кардиальной и ренальной дисфункции.

Из-за прогрессирования полиорганной недостаточности и поражения мозга развивается кома. При этом восстановления сознания не наблюдается, появляется одышка, снижается артериальное давление и уменьшается суточный объем мочи.

Чтобы не допустить летального исхода, необходимо установить причину декомпенсации работы печени и появления симптомокомплекса.

Для определения прогноза для жизни важно учитывать скорость прогрессирования болезни и выраженность клинических признаков:

• быстрое ухудшение состояния пациента;
• изменение нервно-психического статуса (агрессия сменяется заторможенностью);
• усиление с последующим ослаблением боли в печени, что связано с усыханием органа;
• увеличение лихорадки до 40 градусов;
• признаки гипокоагуляции (появление новых кровоизлияний на коже);
• печеночный запах из ротовой полости;
• снижение диуреза.

При молниеносном течении интенсивность желтухи не является показателем тяжести заболевания. Иногда она просто не успевает полностью развиться.

Теперь более подробно опишем клинические признаки нарастающей печеночной недостаточности и осложнения, несовместимые с жизнью:

1. интоксикация – развивается на фоне стремительного увеличения билирубина в крови. Раздражающим действием на нервную систему обладает его прямая фракция, вследствие чего постепенно изменяется психоэмоциональное состояние человека. Вначале это проявляется перепадами настроения, апатией, плаксивостью и депрессиями. Затем он начинает путаться во времени, не знает родственников или рассказывает о том, чего не было. Угнетение сознания наблюдается при высоких цифрах билирубина. Больной становится заторможенным, медленно отвечает на вопросы и меньше двигается. Нарастающая энцефалопатия сменяется сопором и комой. Пациент не реагирует на обращение, отсутствуют движения, отмечается увеличение частоты кардиальных сокращений на фоне снижения артериального давления. Вследствие отека мозга нарушается работа дыхательной системы, что сопровождается гипоксией (кислородным голоданием) и прогрессирующим угнетением сознания;
2. снижение иммунной защиты предрасполагает присоединению инфекции. Это может быть обострение хронических бактериальных очагов или новое заражение организма. Симптоматика зависит от возбудителя и тяжести болезни. Зачастую пациент отмечает гипертермию, выраженное недомогание, плохой аппетит, ломоту в теле и колебания давления. По мере нарастания лихорадки развивается отек мозга, и нарушается сознание;
3. при портальной гипертензии (повышении давления в венозной системе) наблюдается асцит, из-за чего больного беспокоит боль в животе, интенсивность которой зависит от объема жидкости в брюшной полости. Человек становится вялым, мало двигается и жалуется на отсутствие аппетита. Если жидкость накапливается в плевральной полости, симптоматика представлена болезненностью в груди и одышкой. Признаки дыхательной недостаточности прогрессируют параллельно с увеличением объема жидкости. Отечность тканей наблюдается на конечностях, спине и грудной клетке;
4. гипокоагуляция на фоне дефицита факторов свертывания приводит к массивным кровотечениям, которые сложно остановить. Это особенно опасно при травмах и повреждении пищеводных вен. Если у пациента есть язвенные дефекты в органах ЖКТ, они начинают кровоточить. Клинически это проявляется болевым синдромом в зоне дефекта тканей, снижением артериального давления, головокружением, увеличением числа кардиальных сокращений, меленой («черным калом») и рвотой «кофейной гущей». Кроме того, не исключено развитие спонтанных кровотечений;
5. при развитии гепатоцеллюлярной карциномы качество жизни пациента неуклонно снижается. Его беспокоит выраженная слабость, головокружение, плохой аппетит, стремительное снижение веса и выраженный болевой синдром в печени;
6. почечная недостаточность – развивается при прогрессировании печеночной дисфункции. Из клинических признаков стоит выделить боль в поясничной зоне, снижение темпа диуреза (уменьшение суточного объема мочи) и нарастание интоксикации за счет увеличения уровня мочевины в крови.

Чтобы предупредить развитие гепатита и уберечь окружающих от инфицирования, нужно соблюдать следующие рекомендации по профилактике заражения HCV:

1. не пренебрегать средствами контрацепции;
2. иметь одного полового партнера;
3. посещать косметологические салоны с хорошей репутацией;
4. использовать исключительно свои гигиенические средства (бритву, ножницы, полотенце, зубную щетку);
5. проходить полное обследование обоим партнерам на этапе планирования беременности.

Помимо этого, не стоит недооценивать роль профилактических медосмотров. Только они могут выявить заболевание на ранней стадии. Особенно важно проходить регулярную лабораторную диагностику медработникам, пациентам, нуждающимся в частых гемотрансфузиях и гемодиализе, а также людям, которые тесно контактируют с вирусоносителями.

Причиной смерти при гепатите С является не сам вирус, а тяжелые последствия болезни. Продолжительность жизни зависит от наличия сопутствующих заболеваний, возраста, пола пациента, степени поражения печени, генотипа HCV, а также стадии, на которой было начато лечение.

В организме человека печень выполняет одну из самых сложных и опасных задач – пропускает через себя кровь, становясь барьером против интоксикации. Особенно это важно в случаях с алкоголем, так как именно этот орган собирает в себе примерно 90% вредных продуктов его распада, где расщепляет и выводит все побочные вещества. Недооценивать влияние алкоголя на печень нельзя, вред, наносимый горячительными напитками, с большой степенью вероятности может стать причиной смерти пьяницы.

Печень разрушает алкоголь с помощью трех основных ферментных систем. Большая часть этилового спирта распадается под воздействием группы ферментов, провоцирующих окисления первичных спиртов до органических соединений (алкогольдегидрогеназы), меньшая – при участии микросомальной этанолокисляющей системы (МЭОС).

МЭОС обычно начинает действовать при большой концентрации этанола в крови, она может окислять 10-50% спиртов, поступивших в организм. Это «резервная» система, которая активируется только при значительном воздействии на организм ксенобиотиков, включая лекарственные препараты. Третьей ферментной системой выступает каталаза, находящаяся в клетках печени, уничтожающая пероксид водорода и расщепляющая менее 2% этилового спирта.

При прохождении через защитные барьеры печени алкоголь (этанол) в крови:

1. Окисляется до ацетальдегида.
2. Трансформируется в уксусную кислоту (ацетат).
3. Становится частью процесса обмена веществ.
4. Утилизируется печеночными клетками.

Вне зависимости от того, какой алкоголь (пиво, вино, коньяк или водка) был введен в организм человека, вред печени наносит ацетальдегид, промежуточный продукт распада, являющийся так называемым «печеночным ядом».

Вреден он тем, что провоцирует сбой работы нервных клеток вследствие взаимодействия с нейромедиаторами, переносчиками нервных импульсов. В результате в организме образуются активные алкалоиды, которые, по сути, являясь ядом, вызывают привыкание к алкоголю и развитие алкоголизма.

При злоупотреблении алкогольными напитками увеличиваются печеночные клетки, где происходит окисление компонентов этилена. Из-за этого увеличивается синтез жирных кислот, замедляется утилизация жиров, нарушается внутриклеточный отток желчи, орган «жиреет». Скорость переработки «печеночного яда» снижается, этанол перестает превращаться в уксусную кислоту, накапливается и еще больше вредит печени, провоцируя развитие соединительной и жировой ткани. Это может стать причиной развитие цирроза и раковых заболеваний печени (в 5-15% случаев развивается гепатоцеллюлярный рак).

Не менее серьезно продукты распада алкоголя вредят белкам печеночных клеток. Этиловый спирт оказывает угнетающее действие на процесс их образования, одновременно провоцируя формирование специфического белка (алкогольного гиалина), на который иммунная система реагирует остро, вплоть до начала аутоиммунных процессов. Такие процессы приводят к развитию гепатитов и цирроза.

Врачи говорят, что употребление алкоголя небольшими дозами для организма не только не вредно, но даже полезно. Безопасной дозой является менее 80 гр. в сутки при условии продолжительности употребления не более 5 лет. Систематический и обильный прием горячительных напитков, неважно, водка это, вино или просто пиво, оказывает на печени токсическое действие. Рано или поздно любителей злоупотребления ждут 3 основные формы патологии:

Первой развивается алкогольная жировая дистрофия, которая сопровождается плохим самочувствием, тяжестью в области печени, слабыми болезненными ощущениями при надавливании на нее. После того, как человек бросает пить, его состояние еще может вернуться в норму.

Алкогольный гепатит (острый или хронический) проявляется увеличением печени, ее резкой болезненностью, плохим аппетитом, желтизной кожных покровов и глаз. Даже после прекращения употребления вредных напитков клетки печени остаются необратимо-измененными. Хронический алкогольный гепатит часто трансформируется в цирроз.

Алкогольный цирроз печени сопровождается потерей аппетита, мышечной массы, тошнотой и рвотой. Печень увеличивается (значительно), прикосновение к ней болезненно. Летальный исход на этой стадии очень вероятен.

На разных стадиях влияние алкоголя на печень приводит к развитию или обострению многих заболеваний. Страдают целые системы органов:

• сердечнососудистая;
• нервная (центральная и периферическая);
• опорно-двигательная;
• кровеносная;
• пищеварительная.

Под воздействием алкоголя происходит интоксикация печени, стимулируется воспалительный процесс, вследствие которого гибнут печеночные клетки, нарушается функционирование этого важного органа. Вреднее всего алкоголь (не только водка или пиво, но даже вино) для:

• женщин и детей;
• людей, которым назначены медикаменты, угнетающие печень;
• людей с избыточным или недостаточным весом;
• пациентов с диагностированными болезнями пищеварительной системы;
• пациентов с вирусными гепатитами.

При некоторых заболеваниях этиловый спирт не просто вреден, но и опасен. Так категорически запрещено употребление алкоголя при гепатите с – даже небольшая доза станет смертельной.

Даже после мощной атаки алкоголя на печень можно выздороветь. Какой бы ни была доза, каким бы ни был напиток, главное – вовремя остановиться. Категорический отказ от выпивки на ранних этапах устраняет причины потенциальных заболеваний печени, в противном случае поражения становятся хроническими, токсическое действие этилового спирта буквально убивает организм. Начинаются проблемы с кровообращением, обменом веществ, пищеварением, и все потому, что печень — «страж организма» — выходит из строя. И менее всего это нужно тем, кто уже страдает от других проблем.

источник

Многие знают, что у наркологов есть такой укол, после которого алкоголик не сможет пить целый год. Эта процедура в народе так и называется — годовой укол против алкоголизма. Но как и все эффективное и действенное оно также обладает рядом противопоказаний — каких об этом собственно данный материал. Для нетерпеливых сразу приводим актуальные тематические ссылки:

• Как лечит укол против алкогольной зависимости — тут, что будет с больным после антиалкогольной инъекции;
• Сколько длиться эффект от кодирования уколом — здесь, на какой срок действует укол против алкоголя и как могут обмануть;
• Сколько стоит закодировать алкоголика уколом — узнать, цены на лечения алкогольной зависимости в Нижнем Новгороде.

Годовой укол от алкоголизма нельзя делать пьяному человеку. Более того пред кодированием нужно соблюдать полную трезвость по принципу чем дольше, тем лучше. Минимальный срок пред инъекцией лекарством против тяги к спиртному не мене 3-х суток. Хотя в отдельных случаях медицинский специалист перед проведением процедуры может настаивать на более продолжительном сроке, чаще всего это одна неделя.

Если у страдающего алкогольной зависимостью человека наблюдается хотя бы одно из перечисленных ниже индивидуальных особенностей заболеваний/патологий, это уже может быть основанием для отказа кодированием уколом. В числе явных противопоказаний к лечению алкоголизма медикаментозным способом, путем постановки инъекции блокирующего препарата можно выделить:

Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным соединениям, заболевания сердечно-сосудистой системы различного генеза в стадии декомпенсации (в т.ч. атеросклероз мозговых сосудов, отчётливо выраженный кардиосклероз, пост- и предынфарктные состояния, аневризма аорты, артериальная гипертензия II–III стадии, хроническая сердечная недостаточность, коронарная недостаточность), тиреотоксикоз, тяжелые заболевания органов зрения (неврит зрительного нерва, глаукома) и слуха (неврит слухового нерва);

сахарный диабет любой степени тяжести, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, болезни почек, тяжелая печеночная недостаточность, камни в почках, обострение язвенной болезни кишечника и желудка, туберкулез легких с кровохарканьем, психические заболевания, злокачественные опухоли, СПИД, болезни кроветворных органов, эпилепсия и судорожный синдром различной этиологии, полиневрит, грудное вскармливание и беременность.

Противопоказания необходимо учитывать всегда. Лечение алкогольной зависимости — это воздействие как на физиологию, так и на психику пациента. Следовательно, многое может быть противопоказано, конкретные ограничения обусловлены, как индивидуальными особенностями больного, так свойствами лекарственного вещества. Например его несовместимостью с уже принимаемыми лекарствами. Даже в аппаратных способах воздействия на алкоголизм необходимо учитывать данные обстоятельства. Посмотрите — пример по лечению алкоголиков током.

Важно понимать, что препараты для кодирования в состав лекарственного раствора могут выбираться по индивидуальной схеме. Врач с одной стороны должен учесть несовместимость лекарств между собой и противопоказания для имеющихся заболеваний и(или) особенностей. С другой стороны, специалисту необходимо подобрать действенное сочетание для эффективного воздействия на механизм физической зависимости от алкоголя.

Выше уже описаны причины, почему возникают заблуждения и мифы о кодировании. В случае быстрого лечения алкогольной зависимости через инъекции, так называемые годовые уколы их источником становиться не только пациенты с их субъективными отзывами, но и сами врачи-наркологи.

Типичный пример, разнообразные названия «кодирующих методик», которых можно обнаружить в прайсах частных наркологических центров: Аквилонг, Алгоминал, Актоплекс, Регард, Торпедо, Дельфизон, Стопэтил и так далее. Таких лекарств нет, что скрывается за этими методиками с непонятными названиями, в общем и целом понятно. Но конкретно все это не стандартизировано, а только лишь наукодекорированно.

Новизна и громкие названия помогают привлекать клиентов. Особенно если они сами хотят быстро легко и самыми современными средствами избавиться от пьянства и алкоголизма. Что остается делать, если прорывных методов и препаратов ни медицина, ни фармацевтика не может предоставлять в требующихся объемах? Вот и выдумывают то, чего нет. И ведь формально не придерешься – это название методики лечения алкоголизма. А она может быть фирменной её не надо сертифицировать и лицензировать в настоящее время, как и доказывать эффективность.

Технология постановки укола больному от алкогольной интоксикации ничем не отличается от других видов уколов. Но разница между внутривенной и внутримышечной инъекцией имеется.

Как уже было отмечено большинство препаратов, которые колют, чтобы вызвать отвращение к вкусу и запаху алкоголя базируются на действующем веществе дисульфирам. Примером таких лекарств будет Эспераль, Тетлонг.

Есть уколы от алкоголизма другого толка, в которых действующим веществом является налтрексон. Препараты налтрексона действуют по-другому, негативной реакции на спиртное после инъекционного лечения ими не возникает. Но так как налтрексон по отзывам частично блокирует рецепторы удовольствия. После такого укола, как правило, пропадает удовольствие от распития спиртного. Примером таких препаратов будет Вивитрол, Ревиа, Продексон.

Если препарат был введен внутримышечно, он медленнее рассасывается, по сравнению с тем, если бы укол бы сделан внутривенно. Но главное что позволяет закодировать алкоголика на длительный срок это сама формула препарата. Лекарство даже на одном и том же действующем веществе может работать в организме человека по-разному. Срок действия может изменяться от дней до месяцев. Однако наиболее длительное воздействие получают, если вводят специальные капсулы препарата в подкожный жировой слой.

В погоне за исключительно эффективным лечением возникают даже такие парадоксальные с медицинской позиции методики, смысл которых даже до профессионального врача доходит не сразу.

Так на сайтах некоторых частных наркологий имеется предложение о так называемой процедуре, которую гордо называют геомокодирование. Единственным пояснением к этой поистине уникальной методе является краткое описание.

Дескать, во время гемокодирования у больного алкоголизмом берут его собственную кровь. Для того чтобы смешать его с лекарством. Причем в качестве лекарства опять указываются «уникальные фармацевтические разработки» — оферон и наркон. О таковых ничего не сообщает даже Гугол. Скорее всего, это опять выдумка маркетологов.

Но дальше интереснее, полученную лекарственную смесь (кровь пациента и непонятно что называемое офероном) вводят в 9 разных мест, которые представляют собой «точки выходов корешков позвоночных нервов». Какое отношение имеют места выводов корешков позвоночных нервов к алкогольной зависимости можно только догадываться. Чисто с этической позиции 9 синяков вместо одного зачем? Чтобы алкоголику было труднее дотянуться до бутылки из-за физической травмы?

Укол в печень, наверняка, песня из той же оперы. Возможно такое целевое действие – точно в печень может быть гораздо более привлекательным в глазах хронического алкоголика и его родственников. Действительно если человек допился до алкогольного ожирения печени (гепатита) или что еще хуже цирроза – то его явно будет беспокоить данные орган. А быстродействующий укол прямо в орган-мишень, что может быть действеннее? Но любому медику хорошо понятно, что это не только бесполезно, но и опасно.

Лекарство не может депонироваться в тканях этой самой большой железы внутренней секреции. А последствия по сути хирургического вмешательства в итак не здоровую печень алкоголика принесут один только вред. Так что гемокодирование и укол в печень это наркологические мифы и не более того.

У специалистов и обывателей не однозначное отношение к одноразовым инъекциям против алкоголя. Главный вопрос, который всегда вызывает резонанс общественного мнения – какой вред от кодирования причиняется алкоголику.

Среди многочисленных отзывов людей после кодирования лекарственным способом есть и негативные. Отдельные больные утверждают, что после процедуры спустя некоторое время у них начало все болеть. То есть они отмечают появление болей, которые до такого лечения они не замечали. Обычно жалуются на головные боли, неприятные ощущения в области печени, ломоту и тяжесть в ногах, на «трепыхающееся сердце» и так далее.

Но виновато ли лекарство и процедура в таких ощущениях или может быть их причина заключена в другом? Чем отличается закодированный человек от алкоголика не проходившего лечение… Главным образом тем, что больше не пьет, это не позволяет ему делать препарат и (или) психотерапевтический код. Любой вид кодирования для алкоголика не совсем безвредный.

А методик много — что собственно и позволяет выбрать самую подходящую в каждом конкретном случае. Но алкоголизм очень и очень вреден сам по себе. тут прежде чем сделать скоропалительный вывод основанный на мифах или мнении соседки или родственницы уместна вспомнить аналогию с хирургической операцией, последствия ведь в этом случае тоже нелегки.

Когда у человека началась трезвая жизнь, одновременно с этим обнаруживается освобожденное от пьянства время и не задуманные алкоголем мозги. Что же обнаруживается – без алкогольного дурмана жизнь скучнее и серее, вокруг одни проблемы, которые успешно накопились за время пьяного «пофигизма». Да и болячки маскировать не чем, организм оправляется и активно сигнализирует о своём плачевном состоянии.

Так что очевидно, что не пить с кодировкой куда полезнее для любого человека, чем пить без оной. Последнее в силу зависимости намного приятнее, но в конечном итоге убивает быстро.

Надо отметить, что применение кодирующего лекарства может не проходить для человека совсем безвредно. Препарат провоцирует реакцию на этанол и последствия от этого могут быть очень серьёзные, но не менее серьезные они могут быть и просто от спиртного. От той же белой горячки умерло гораздо больше людей, чем от дисульфирамовой реакции.

источник

Безопасной для организма дозой алкоголя в сутки считается: для мужчин – 40 г спирта; для женщин – 20 г спирта (25 мл водки содержат 10 г спирта).

Женщины, больше, чем мужчины, подвержены развитию этого заболевания, так как в их организме меньше ферментов, способных обезвредить алкоголь. Поэтому даже небольшое превышение нормы алкоголя в сутки может вызвать у слабого пола поражение печени. Также повышенный риск возникновения этого заболевания у людей:

•принимающих лекарства, вредные для печени;

•болеющих вирусным гепатитом В, С, D;

История болезни алкогольный гепатит может быть очень длинной — он может развиваться в течение нескольких лет, в первые годы никак себя не проявляя. Основные симптомы и признаки гепатита алкогольного подобны тем, что проявляются при других видах гепатита.

Алкогольный гепатит имеет такие симптомы:

• дискомфорт, боль и чувство тяжести в правом подреберье;

•слабость, быстрая утомляемость;

•отрыжка с горьким привкусом;

•диарея после употребления жирной пищи или алкоголя;

•пожелтение кожи, склер глаз и слизистой оболочки ротовой полости;

•повышение температуры тела до 37°С.

При появлении названных симптомов лучше без замедления обратиться к врачу, чтобы вовремя определить болезнь и назначать лечение. Диагностируют алкогольный гепатит на основании данных биохимического анализа крови, которые показывают повышенное содержание ферментов печени – трансаминаз и пигмента билирубина. Для подтверждения диагноза делается биопсия печени – извлечение из нее микроскопического фрагмента с последующим рассмотрением его под микроскопом. Такое исследование дает возможность выявить очаги воспаления и гибели печеночных клеток.

Гибельное действие алкоголя на печень

Попадая в организм человека через пищеварительный тракт, алкоголь сразу же всасывается в кровь, которая доставляет этот яд ко всем органам. Конечно же, на пользу организму это не идет. В печени алкоголь обезвреживается ферментами алкогольдегидрогеназами, и в результате этого расщепления образуется ацетальдегид. Это вещество является ядом для организма, в несколько десятков раз более сильным, чем сам алкоголь. Печень берется за обезвреживание и этого продукта распада алкоголя, и при этом образуются неядовитые вещества, которые выводятся из организма с мочой.

При регулярном употреблении алкоголя ферменты приходят в негодность, и их заменяют новые. Но набор алкогольдегидрогеназ восполняться не успевает, поэтому алкоголь и ацетальдегид перестают перерабатываться печенью, и токсины из нее не выходят. Так у алкоголиков развивается алкогольный гепатит. Определенную роль в развитии этой болезни играют и другие заболевания пищеварительной системы, возникшие в результате злоупотребления алкоголем – гастрит, холецистит, панкреатит. После того, как ресурсы печени истощаются, развиваются цирроз печени и печеночная недостаточность.

Формы и стадии алкогольного гепатита

Различают острый алкогольный гепатит, который протекает быстро, и хронический, протекающий медленно. Форма заболевания зависит от качества и доз употребляемого алкоголя, а также от исходного здоровья человека и наличия у него других заболеваний. Обычно первые «звоночки» этой болезни алкоголик ощущает после тяжелого запоя.

При острой форме гепатита происходит воспаление тканей печени с некрозами ее центральных долек. Особенно бурно развивается воспалительный процесс, если больной находится в состоянии запоя и плохо питается. Наиболее частый вариант острого алкогольного гепатита – желтушный. Склеры глаз, кожа туловища, рук и ног приобретает интенсивный желтый цвет. Больной ощущает слабость и сильные боли в печени, температура тела повышается. В некоторых случаях алкогольный гепатит имеет холестатический вариант течения, то есть наблюдается нарушение оттока желчи из печени.

При отказе от спиртного у 10-20% пациентов с этим заболеванием возможно выздоровление. Те, кто продолжают употреблять спиртное, приобретают цирроз печени. Хронический алкогольный гепатит может развиться после острого, он возникает постепенно. Различают активный и персистирующий хронический гепатит. Общая слабость, периодично возникающие боли в печени, легкая желтушность склер и кожи – характерные признаки хронической формы алкогольного гепатита, который опасен тем, что может перейти в цирроз печени даже при полном отказе от спиртного.

Первая, наиболее легкая стадия алкогольного гепатита может быть обнаружена при осмотре у врача, когда он увидит увеличение печени, а также по результатам печеночных проб. Иные симптомы при легкой стадии заболевания не ощущаются.

При средней стадии заболевания алкоголик ощущает тяжесть и периодические боли в правой подреберной области. Увеличение печени уже достаточно стойкое, при ее ощупывании возникают болезненные ощущения. Часто появляется желтушность кожи и глаз. Больные ощущают слабость, у них пропадает аппетит, наблюдается снижение веса. Похмельный синдром при такой стадии заболевания приводит к белой горячке. Биохимический анализ печеночных проб дает плохие результаты.

В тяжелых случаях алкогольный гепатит уже наполовину является циррозом печени. При этом печень может дойти до таких размеров, что сползает в тазовую область. Но при остром развитии болезни такого может не произойти, потому что печеночные клетки не успевают увеличиться. Однако о легком течении алкогольного гепатита это не говорит. Наоборот – без лечения и при продолжающемся приеме спиртного печень начинает быстро уменьшаться, будто бы возвращается под ребро.

Этот факт говорит о том, что начался цирроз печени, необратимое и неизлечимое заболевание, ничем не лучшее, чем злокачественная опухоль. У многих больных на этом фоне возникает рак печени. Нередко на третьей стадии алкогольного гепатита появляется асцит – сильное увеличение живота за счет накопления жидкости в брюшной полости. Такой живот похож на живот беременной женщины на последних месяцах перед родами. Накопление жидкости происходит потому, что клетки печени перестают «фильтровать» кровь, она застаивается, и ее жидкие составляющие скапливаются в полости живота. Асцит – очень грозный симптом. Он предупреждает, что человеку осталось жить 3-5 лет не более.

Лечение алкогольного гепатита

Лечение алкогольного гепатита может привести к успеху только при полном отказе больного от спиртного, соблюдении строгой диеты, принятии витаминов и средств для восстановления печени. Правильное лечение этого серьезного заболевания может назначить только врач. Процесс лечения очень длителен и требует системного подхода. Обычно лечение начинается в условиях стационара, а заканчиваться может амбулаторно.

Если алкогольный гепатит еще в начальной стадии, и больной прекратил употребление спиртного, соблюдает режим питания и все назначения доктора, прогноз на излечение может быть очень благоприятным. Генеративные и компенсаторные возможности печени таковы, что даже при гепатите с уже начавшимся циррозом полный отказ от спиртного может привести к выздоровлению!

Однако практика показывает, что полностью отказаться от спиртного способны не более 1/3 всех алкоголиков, даже когда они знают, что серьезно больны и могут умереть. Поэтому обязательным и даже первичным в вопросе лечения алкогольного гепатита является избавление от алкогольной зависимости.

Когда больной лечит свою печень, но не прекращает пить спиртное, эффект от лечения будет нулевым. В условиях алкогольного гепатита даже минимальная доза алкоголя может вызвать развитие печеночной недостаточности, печеночной комы и привести к смерти больного.

Диета при алкогольном гепатите имеет большое значение. Больные должны употреблять в пищу продукты, богатые белком — например, мясо, рыбу, молоко, творог, бобовые и др. Жирные, жареные и обильно приправленные блюда из питания следует исключить. Принимать пищу следует в одно и то же время 4-5 раз в день, порции должны быть небольшими.

В каждом случае заболевания алкогольным гепатитом диету назначает врач, исходя из стадии болезни и состояния больного.

У людей, страдающих алкоголизмом, как правило, истощен запас витаминов. Поэтому в комплексе мер против алкогольного гепатита назначаются различные витамины, в особенности — витамины группы В, фолиевая кислота и др.

Для лечения алкогольного гепатита используют гепапротекторы – лекарства, способствующие восстановлению поврежденных клеток печени. Такими являются «Эссливер форте», «Гептрал», «Гептор», «Карсил» и другие.

В комплексном лечении алкогольной зависимости и алкогольного гепатита в настоящее время используются методы, позволяющие на длительный срок стабилизировать состояние такого жизненно важного органа, как печень, и предотвратить развитие смертельного цирроза печени.

Алкогольный цирроз печени

По наблюдениям специалистов, алкогольный цирроз печени развивается в 15-25% случаев хронического алкоголизма. Этому способствует систематическое злоупотребление спиртным на протяжении 10-20 лет. Особенностью алкогольного цирроза печени является развитие жирового гепатоза и наличие телец Мэллори – алкогольного гиалина. Обостряется болезнь в период употребления алкоголя, а при воздержании от приема спиртного состояние больного улучшается.

Алкогольный цирроз печени имеет следующие симптомы:

1.признаки астенизации – потеря массы тела, часто доходящая до полного истощения. Несмотря на худобу, живот у больного имеет большие размеры вследствие увеличения пени и селезенки;

2.печеночная диспепсия – изменение стула. В нем появляются примеси не переваренных жиров. Во рту больной ощущает горький привкус;

3.отеки и сниженный тургор кожи – происходит из-за потери белка;

4.поливитаминная недостаточность – катастрофическая нехватка витаминов А, D, E, К из-за нарушения выработки желчных кислот, необходимы для их всасывания. Из-за авитаминоза у больных становятся хрупкими кости, медленно заживают раны, кровоточат десна.

Внешние симптомы алкогольного цирроза печени: увеличение окружности живота, покраснение ладоней, появление сосудистых звездочек на руках т верхней части туловища.

Из-за цирроза страдают многие органы и системы. Так, нарушение функций центральной системы приводит к агрессивности и повышенной раздражительности больного, нарушениям сна, алкогольным психозам и делирию. Периферическая нервная система при алкогольном циррозе печени дает такие осложнения, как слабость, боли в конечностях и нарушение их чувствительности, периферические парезы и параличи. У больного может развиться алкогольный миозит – мышечная слабость и боли.

При циррозе страдает и сердечнососудистая система алкоголика, а также его поджелудочная железа. Могут возникнуть сахарный диабет, хронический панкреатит.

При диагнозе алкогольный цирроз печени лечение заключается, в первую очередь, в устранении причины, его вызвавшей – употребление алкоголя, для того чтобы предупредить дальнейшее повреждение клеток печени. Назначается лечебное питание, применяются медикаментозные методы лечения.

При заболевании алкогольный цирроз печени прогноз зависит от стадии и тяжести заболевания. Ухудшению состояния больного при циррозе способствуют инфекции хронических гепатитов В и С, ожирение больного и принадлежность к женскому полу. Если цирроз имеет «возраст» 5 лет, выживают лишь 50% таких больных.

источник

Зачастую, употребляя алкоголь, мы оправдываем себя тем, что пьем редко и в небольших количествах. Однако даже 20 г этанола в день могут вызвать у женщин алкогольный цирроз печени.

Этот показатель – обозначает количество алкоголя, выпитого за год, поделенное на количество дней.

Другими словами, даже дружеские алкогольные посиделки с подругами раз в неделю могут спровоцировать болезнь, употреблять спиртное ежедневно вовсе не обязательно.

Алкогольный цирроз связан с продолжительным употреблением алкоголя, этанол разрушает клетки печени, и они теряют способность быстро восстанавливаться.

В результате возникает разрастание рубцовой, фиброзной ткани, которая со временем полностью замещает здоровую, гладкую печеночную долю. Этот процесс можно считать длительным – необходимо от 5 до 15 лет употребления алкоголя, чтобы запустился цирроз.

Часто в паре с ним идет алкогольный гепатит – воспаление в отдельных участках печени или целом органе.

Симптомы проявляются далеко не сразу. Прежде чем появятся внешние признаки цирроза печени, алкогольный гепатит и рост фиброзной ткани повлияют на лабораторные анализы:

• общий анализ крови выявит снижение эритроцитов и тромбоцитов, лейкоцитоз;
• повышение гамма-глобулинов в крови;
• падает коэффициент Де Ритиса – отношение аспартат-аминотрансферазы к аланин-аминотрансферазе;
• снижается систолическое артериальное давление;
• увеличивается селезенка;
• развивается асцит – жидкость скапливается в брюшной полости;
• появляется расширение вен пищевода, кишечных и параумбиликальных вен.

Внешние симптомы алкогольного цирроза печени мало отличаются от общих признаков цирроза и гепатита:

• пожелтение склер глаз, кожи;
• появление расширенных капилляров в области носа и век;
• эритрема (покраснение) кожи ладоней и ступней, реже – лица;
• гипертрофия слюнных желез в районе уха;
• дрожание и не сгибание ладоней;
• синдром «часовых стекол» и «барабанных палочек» конечностей;
• кахексия;
• астенический синдром.

При диагнозе алкогольный цирроз печени, сколько с ним живут будет зависеть исключительно от возможности отказаться от употребления спиртного и общего состояния здоровья пациента. Люди из низких социальных групп могут рассчитывать на 16-20 месяцев, более обеспеченные граждане – на 20-60 месяцев при условии, что перестанут употреблять алкоголь.

Если болезнь диагностирована в начальной стадии, можно достичь длительной ремиссии, полностью остановив процесс цирроза. Но для этого необходимо приложить немало усилий.

Лечение алкогольного цирроза печени предусматривает полный отказ от употребления алкоголя. Без этого все последующие терапевтические меры не имеют смысла. В дальнейшем первоочередной задачей будет снизить билирубин, ведь алкогольный цирроз напрямую зависит от этого показателя. Чем ниже уровень билирубина, тем быстрее печень способна регенерировать.

В этих целях лучше всего подходит специальная диета, предполагающая повышение количества в пище белковой составляющей. Также следует отказаться от трансжиров и фастфуда, перейти на здоровое питание. Для того, чтобыостановить процесс роста фиброзной ткани и воспаление, потребуются гепатопротекторные средства. Их врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния больного.

Лучше всего работают препараты расторопши.

Дополнительно назначаются такие категории лекарств:

• препараты аденометионина;
• препараты урсодезоксихолевой;
• поливитаминные комплексы;
• глюкокортикоиды;
• ингибиторы ангиотерзин-превращающего фермента;
• ингибиторы тканевых протеаз.

Цирроз печени – одна из наиболее серьезных патологий, которая способна вызываться различными причинами:

• злоупотребление алкоголем;
• обменные и гормональные нарушения ;
• аутоиммунные процессы;
• инфекционные и паразитарные поражения и т.д.

При этом заболевании происходит замещение печеночных тканей фиброзными тканями с их уплотнением, образованием узлов и другими необратимыми изменениями.

И главное коварство цирроза – в том, что его клинические симптомы обнаруживаются лишь на поздних стадиях, когда повреждена значительная часть печеночной ткани.

К сожалению, полностью излечить заболевание на сегодняшний день невозможно, т.к. клетки печени, подвергшиеся трансформации, навсегда утрачивают свои функции и восстановлению не поддаются. Единственный метод, позволяющий достичь совершенного исцеления, – трансплантация здорового органа, весьма дорогостоящая и сложная операция.

Однако остановить дальнейшее разрушение печени вполне реально, поэтому не все столь пессимистично.

Именно на предотвращение прогрессирования деструктивных процессов, в основном, нацелено консервативное лечение цирроза, а применяемые лекарства зависят от причин болезни, степени патологических изменений. Успешность лечения и качество жизни пациентов во многом определяются своевременностью лечения.

При данном заболевании применение любых народных средств может быть только дополнением к основному лечению и допускается исключительно с разрешения врача. В основном, используется фитотерапия для облегчения симптомов и сохранения здоровых тканей.

Асцит – распространенное осложнение цирроза, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Это свидетельствует о тяжелой степени патологии, при которой прогнозы на излечение весьма неутешительны, особенно, если количество накопленной жидкости превышает 3 л.

Цирроз печени, вызванный длительным систематическим употреблением спиртных напитков, поддается лечению только при условии полного отказа от алкоголя. Если болезнь не запущенная, при помощи адекватной терапии и соблюдения диеты можно предотвратить полное разрушение тканей и развитие тяжелых осложнений.

Трансформация алкогольной болезни печени в цирроз – это терминальная стадия заболевания. Частота развития цирроза печени повышается при увеличении дозы алкоголя более чем 30 мл/сутки и максимальна при употреблении 120 мл/сутки и более.

Переход алкогольной болезни печени в цирроз происходи в тех случаях, если пациент не прекратил употребление алкоголя в каких бы то ни было дозах, не прошел курс лечения алкогольной болезни печени, не придерживается строгих рекомендаций по питанию и витаминотерапии.

При прогрессировании заболевания происходит постепенное разрушение нормальных здоровых печеночных клеток с заменой их на нефункционирующую плотную жировую ткань. Развивается печеночная недостаточность, формируется портальная гипертензия с возможными осложнениями – асцитом (жидкость в брюшной полости) и внутренним кровотечением.

Недостаточность функции печени проявляется в нарушении ее способности к детоксикации, что ведет к повышению в крови токсических продуктов обмена веществ, в том числе, билирубина, аммиака, желчных кислот. Поскольку эти вещества прежде всего токсичны для нервной системы, развивается энцефалопатия. Возможно также появление кожного зуда.

Плотная печеночная ткань создает препятствия для нормального внутреннего кровообращения и вызывает повышение давления в портальной вене. При этом наблюдается увеличение селезенки и расширение вен пищевода.

Повышение давления во внутренних сосудах вызывает появление жидкости в брюшной полости (асцит) из-за проницаемости кровеносных сосудов под действием высокого давления.

Жизненно угрожающим является разрыв сосудов и внутреннее кровотечение.

Иногда для предотвращения такого критического развития событий проводится лигирование сосудов хирургическим путем. Однако, остановить развитие патологического процесса можно только лечением алкогольного цирроза.

Прежде всего, пациентам с алкогольным циррозам необходим пожизненный отказ от алкоголя. Это единственное условие возможности получить в результате лечения выздоровление. Крайне важным является также обеспечение полноценного сбалансированного диетического питания с введением необходимого количества витаминов.

Основной целью лечения является коррекция функции печени. Нарушение белковосинтезирующей функции печени является опасным для жизни, поэтому необходимо восполнение недостатка альбумина в организме с помощью капельниц (желательно в условиях стационара под наблюдением врача). Заместительная терапия раствора альбумина проводится по стандартной схеме.

При наличии асцита или отеков необходимо назначать мочегонные препараты, доза которых подбирается индивидуально с учетом контроля водного баланса организма.

Часто печеночная недостаточность сопровождается холестазом, который возникает при нарушении детоксицирующей функции печени и характеризуется повышением в крови уровня билирубина и желчных кислот. В этом случае возможно появление мучительного кожного зуда, для коррекции которого назначается урсодезоксихолевая кислота.

Для восстановления печеночных клеток рекомендуется гептрал в дозе 1200 г в день в течение года и более.

Если печеночная недостаточность сопровождается поражением других внутренних органов – почек, поджелудочной железы, сердца, то для лечения должны быть привлечены соответствующие специалисты.

Прогноз течения болезни и результатов лечения во многом определяется стадией заболевания и степенью поражения печени, с которыми пациент обращается к специалисту.

При тяжелом течении алкогольной болезни печени и при циррозе прогнозы различны и не всегда безнадежны.

Первым и самым важным условием выживания является полный отказ от употребления любых доз алкоголя, правильное питание и прием витаминов.

При заболевании с неблагоприятным прогнозом (высокий индекс Мэддрей – выживаемость в течении 30 суток)) назначают преднизолон в дозе 40 мг/сутки в течение двух недель, затем снижают дозу в течение двух недель до полной отмены.

Медикаментозное лечение направлено на восстановление структуры разрушенной алкоголем печеночной ткани и восстановления ее функции. Для этого назначаются длительные курсы приема препарата гептрала, гепа-мерц, глициризиновая кислота, фосфолипиды.

Тактика борьбы с осложнениями цирроза направлена на удаление жидкости из брюшной полости с помощью мочегонных препаратов, заместительная терапия препаратами альбумина при нарушении белковосинтетической функции печени. При развитии признаков холестаза (желтуха, кожный зуд) назначают препараты дезоксихолевой кислоты.

Прогноз течения заболевания зависит не только от врачей. Только полный отказ от приема алкоголя позволяет надеяться на выздоровление при тяжелых формах алкогольной болезни печени и алкогольного цирроза.

Печень является жизненно важным органом в организме человека. Заболевания печени приводят к множеству сопутствующих недугов и общему ухудшению состояния здоровья. Такая взаимосвязь обусловлена функцией, которую выполнят орган.

Печень – это естественный фильтр нашего организма, который очищает кровь от токсинов и ненужных микроэлементов. Именно печень борется с отравлениями разного характера и последствиями медикаментозной терапии.

На здоровье органа влияет множество факторов, и все они связаны с образом жизни человека и в редких случаях с перенесенными заболеваниями. Цирроз печени – это одна из наиболее серьезных патологий в человеческом организме.

Цирроз полностью меняет жизнь человека и при игнорировании заболевания приводит к печеночной недостаточности и смерти. Можно ли вылечить цирроз печени или недуг является приговором?

Вылечить цирроз печени можно, но при условии раннего обнаружения недуга и соблюдении здорового образа жизни. Медикаментозно лечатся лишь симптомы и последствия нарушения функции печени.

Считается, что цирроз – это болезнь алкоголиков. Но алкоголизм лишь одна из причин заболевания. Более того существуют формы недуга, когда вовсе не удается определить первопричину возникновения болезни. Опасность в том, что человек может и не подозревать о существовании развития болезни и вести при этом среднестатистический образ жизни.

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому не может болеть. Часто можно услышать фразу «болит печенка», но это заблуждение. Болит, скорее всего, поджелудочная железа или желудок или даже почки, а болевые ощущения скапливаются в районе расположения печени. Соответственно, если орган не болит, то определить его заболевание можно лишь в процессе обследования.

Но обследования проводятся тогда когда появляются симптомы. В случае с заболеванием печени симптомы проявляются на поздних, запущенных стадиях. Вылечить цирроз или компенсировать на стадии обострения симптомов невозможно. Для того чтобы вовремя определить отклонения в работе печени необходимо обращать внимание на общее состояние здоровья.

При отклонении от нормы обращаться за помощью к медикам.

Первые симптомы цирроза печени:

• понижение свертываемости крови риск кровотечений: десен, геморроидальные, желудочно-кишечные, из носа;
• желтуха: пожелтение кожи и глазных яблок;
• утомляемость, слабость и сонливость;
• обесцвечивание кала;
• потемнение мочи;
• психо-эмоциональные нарушения: подавленность, нарушение сна, снижение полового влечения, снижения концентрации и внимания;
• снижение эффективности работы иммунной системы;
• гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин);
• Отечность конечностей и увеличение живота.

Подобные симптомы могут свидетельствовать о множестве заболеваний, в том числе и о дисфункции печени. Проявление даже нескольких симптомов является поводом обратиться к врачу. Цирроз печени можно вылечить лишь на начальной стадии заболевания.

В случае с хроническим алкоголизмом данное заболевание практически всегда является последствием запойного пьянства. Алкоголь при ежедневном воздействии на организм приводит к гормональным выбросам печени и нарушении ее функции.

Поэтому обследование печени для людей злоупотребляющих алкоголем должно проходить не реже чем раз в год.

1. Алкоголизм – это одна из лидирующих причин развития цирроза. Печень как зеркало образа жизни человека отображает весь негатив от вредных привычек, не правильного питания, стрессов и алкоголизма. Ежедневно орган отфильтровывает немало токсинов. Но, как правило, алкоголизм является сопутствующим фактором, который подкрепляется другими причинами цирроза.

Само по себе хроническое пьянство без содействия инфекций приводит к развитию недуга не менее чем через 10 лет.
Вирусный гепатит – это причина цирроза, которая может возникнуть независимо от количества вредных привычек. Различают несколько типов вируса гепатита: В, С, дельта и G. Цирроз печени вызывает гепатит С.

Хитрость заболевания в том, что клиническая картина становиться ярко выраженной на конечных стадиях заболевания. Вылечить цирроз в данном случае не возможно. На ранних стадиях заболевания можно вылечить сам гепатит, но вероятность мала – 3 случая полной ремиссии на 100 пациентов.
Аутоиммунные заболевания, в том числе и аутоиммунный гепатит.

Нарушение обмена веществ и гормонального фона в организме. Недостаток гормона антитрипсина вызывает цирроз, данное явление называется болезнью Вильсона Коновалова.

Острое химическое отравления. Жесткая медикаментозная терапия. Химиотерапия при раковых заболеваниях. Частое лечение хронических бактериальных заболеваний.

Обструкция желчевыводящих путей. Деформация желчных протоков приводит к скоплению желчи и образованию узлов в печени. В данном случае болезнь развивается стремительно. Вылечить недуг можно при обнаружении обструкции в период до трех месяцев.

Криптогенный цирроз остается загадкой. Причины развития болезни не устанавливаются.

И подобная ситуация не редкость. Среди версий возникновения цирроза без видимых причин – генные мутации.

Цирроз печени можно вылечить, но при условии соблюдения многих факторов и грамотной терапии. Печень – это орган склонный к регенерации. Когда негативные факторы, воздействующие на функцию печени – отступают, то орган способен сам себя восстановить.

Препаратов для лечения цирроза не существует. Любой препарат направлен на устранение симптомов заболевания и ускорения выведения желчи. Главным пунктом по направлению лечения болезни является устранение причины.

Если среди причин вирусная инфекция, то проводиться медикаментозная терапия по ее устранению.

От народной медицины и услуг народных лекарей стоит отказаться, так называемые чистки печени не допустимы в период развития заболевания

Алкоголь исключается не зависимо от того был ли алкоголизм первопричиной. Употребление спиртных напитков и прочих вредных продуктов и напитков, при любых заболеваниях печени не допустимы.

Специализированная диета, полноценный отдых и минимизация стрессов способны привести недуг в состояние компенсации. Лучшим народным средством будет отказ от всех вредных привычек. Главное понимать, что вылечить цирроз не всегда возможно. Но с данным диагнозом можно прожить жизнь.

Для этого необходимо полностью перестроить поведение, привычки и образ жизни в целом.

Источники: http://womanadvice.ru/mozhno-li-vylechit-cirroz-pecheni, http://www.gepatit.ru/alkogolnyy-tsirroz-pecheni/, http://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/mozhno-li-vylechit-cirroz-pecheni.html

Чрезмерное и длительное употребление алкоголя оказывает негативное влияние на все системы и внутренние органы зависимого.

Но основная нагрузка ложится на печень больного, поскольку именно этот орган отвечает за детоксикацию организма, а потому претерпевает воздействие токсинов под влиянием распада этанола.

В результате для больного наступает момент, когда уже требуется лечение алкогольного цирроза. То есть печень под влиянием алкогольных токсинов полностью поменяла свою структуру, что грозит для алкоголика летальным исходом.

Цирроз — это токсическое поражение тканей и клеток печени, которые затем замещаются жировой и фиброзной тканью

Болезнь под названием алкогольный цирроз печени развивается медленно, но необратимо. Первые признаки заболевания могут проявить себя через 7-10 лет бесконтрольного употребления алкоголя. Цирроз — это токсическое поражение тканей и клеток печени, которые затем замещаются жировой и фиброзной тканью.

Такие соединительные ткани также совмещаются с рубцовыми, что полностью выводит орган из строя. То есть печень по своей новой структуре уже не может выполнять своих функций.

В результате все яды и токсины, которые ранее проходили через печень, как через фильтр, теперь напрямую попадают в организм больного.

Алкогольный цирроз печени формируется при сочетании нескольких факторов. Основными являются:

• Длительный запойный алкоголизм;
• Генетическая наследственность (если в роду больного имелись лица, страдающие печеночной недостаточностью и другими болезнями печени);
• Особы женского пола, употребляющие алкоголь в больших дозах, также более склонны к формированию цирроза печени;
• Частое употребление жирной, острой и жареной пищи;
• Нехватка витаминов и белков в организме больного.

Болезнь под названием алкогольный цирроз печени развивается медленно, но необратимо

Стоит знать, что само заболевание имеет затяжной патогенез (развитие цирроза печени у алкоголиков). Так, сначала клетки печени, не успевая перерабатывать токсические алкогольные яды, теряют часть своих здоровых клеток.

Те погибают, и их место занимает жировая и соединительная ткань. Затем вновь поступающие и при этом не переработанные печенью порции алкоголя, формируют в организме свободные радикалы.

Эти яды «добивают» печень, приводя в это время к таким окончательным изменениям:

• Разрушение межклеточных печёночных мембран;
• Отмирание клеток больного органа;
• Нарушение строения сосудистой сетки;
• Развитие сосудистых спазмов;
• Формирование гипоксии печени (нехватка кровоснабжения и кислорода);
• Гибель оставшихся печеночных клеток под влиянием все перечисленных факторов, что приводит к летальному исходу пациента.

Алкогольный цирроз печени классифицируют по форме и виду функциональных нарушений в органе

Алкогольный цирроз печени классифицируют по форме и виду функциональных нарушений в органе. Так, различают такие формы цирроза от алкоголя:

• Смешанная форма заболевания. В этом случае в печени формируются узлы различного диаметра и расположения.
• Мелкозерновая форма. В этом случае в клетках и тканях больного органа формируются мелкие узлы диаметром до 3 мм.
• Крупнозерновая форма заболевания предполагает наличие в тканях печени более крупных узлов диаметром от 3 мм до 5 см.

В соответствии же с функциональными нарушениями развитие заболевания может привести к таким его типам:

• Компенсированный алкогольный цирроз печени. Проявление печеночной недостаточности в этом случае отсутствует, поскольку печень сама компенсирует умершие клетки рубцовыми и соединительными тканями. Определить наличие заболевания можно только с помощью биопсии.
• Субкомпенсированный тип цирроза. В этом случае болезнь легко диагностируется с помощью современных методов диагностики (анализы, УЗИ и пр.).
• Декомпенсированный цирроз. Здесь речь идёт уже о полном отказе печени и летальном исходе для пациента. Спасти ситуацию может только пересадка больного органа. Но такая процедура стоит очень больших денег и родственникам алкоголика часто не по карману.

Чтобы понимать, что представляет собой заболевание для алкоголика при внешнем проявлении, необходимо знать в лицо признаки цирроза печени

Чтобы понимать, что представляет собой заболевание для алкоголика при внешнем проявлении, необходимо знать в лицо признаки цирроза печени. Причём стоит отметить, что развиваться болезнь может очень медленно и до проявления первых симптомов может пройти от пяти и более лет. Так, первые симптомы цирроза печени при алкоголизме проявляют себя астенически, а именно:

• У больного снижается работоспособность;
• Пропадает аппетит и ухудшается настроение;
• Больной испытывает постоянное чувство усталости и сонливости;
• Происходит потеря в весе;
• На внутренней стороне ладоней и стоп появляются сосудистые звездочки и лёгкие покраснения;
• Верхнее давление больного не превышает 100 мм рт/ст.

Позднее с течением заболевания будут развиваться такие признаки алкоголь которых является главной причиной:

• Разрастание и набухание слюнных желез. То есть щеки больного превращаются в так называемые щёки хомяка.
• Проявившаяся было краснота на лице и теле постепенно переходит в желтушность. При этом желтеет не только кожа, но и глазные склеры (белки).
• На ногтях образуются белые поперечные бороздки, а сами кончики пальцев приобретают форму барабанной палочки.

К этим симптомам также добавляют нарушения в работе ЖКТ, которые проявляются тошнотой, рвотой, вздутием живота, диареей, постоянной отрыжкой воздухом с примесью горечи во рту. К тому же при алкогольном циррозе обязательно увеличивается селезенка, и набухают вены руках и ногах.

Обострение цирроза при спиртной зависимости проявляется такими симптомами:

• Резкое повышение температуры тела до 37-38 градусов;
• Кашель и одышка;
• Атрофия (отказ) некоторых групп мышц;
• Учащенное сердцебиение.

Здесь стоит отметить, что если больной полностью откажется от алкоголя, то лечить его есть смысл и при этом имеются сравнительно хорошие шансы на спасение жизни и здоровья. Если же пациент продолжает приём алкоголя, то со временем больная печень приведет больного к смерти.

Болезнями печени обычно занимается гастроэнтеролог или же хирург

• Болезнями печени обычно занимается гастроэнтеролог или же хирург. Поэтому при первых признаках заболевания стоит обратиться к соответствующему врачу. В первую очередь доктор проведет пальпацию (прощупывание пальцами) и опросит больного для составления общей картины.
• Затем для подтверждения диагноза врач назначит анализы крови на биохимию и общие показатели. В комплексе возьмут мочу и кал на исследование.
• Для постановки точного диагноза выполняют УЗИ больного органа и соседствующих с ним (селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа). Во время проведения процедуры специалист устанавливает размеры органов и их структурные изменения.
• ЭРХПГ. Эта процедура позволяет оценить проходимость печеночных ходов и их просвет.
• Биопсия. Процедура забора печеночного материала через маленький надрез в кожном покрове для определения доброкачественности или злокачественности протекающего процесса.

При условии, что больной с циррозом печени полностью откажется от алкоголя, лечение может быть вполне продуктивным

При условии, что больной с циррозом печени полностью откажется от алкоголя, лечение может быть вполне продуктивным. Терапия строится на консервативных методах и заключается в таких манипуляциях:

• Приём препаратов-гепатопротекторов, которые позволят сохранить и поддержать рост здоровых клеток печени;
• Восстановительная белковая и витаминная терапия;
• Минералолечение, заключающееся в употреблении минеральных вод;
• Прием препаратов, снимающих воспалительные процессы в печени и предотвращающих фиброз печеночных тканей;
• Диета номер 5, подразумевающая исключение жирных, жареных и острых блюд;
• Кроме того, если больной находится в запойном состоянии, ему предписывают реабилитационные процедуры, которые позволят вывести пациента из состояния токсического опьянения и отравления.

Чем раньше была обнаружена болезнь и чем более грамотно была выстроена тактика лечения, тем больше шансов у больного на нормальное существование

Самым благоприятным решением при циррозе является пересадка печени, которая гарантирует полное выздоровление больного. В остальных же случаях течение болезни и её последствия для больного может развиваться таким образом:

• Чем раньше была обнаружена болезнь и чем более грамотно была выстроена тактика лечения, тем больше шансов у больного на нормальное существование. При этом риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Любое промедление с постановкой диагноза и лечением снижает шансы больного на выздоровление и нормальную жизнь.
• При декомпенсаторном циррозе больной может прожить еще около трех лет. При этом все назначаемые процедуры и лечение играют роль лишь облегчающей состояние больного терапии.

Алкогольный цирроз печени знаком многим алкоголикам. Он представляет собой обширную болезнь, которая развивается в результате длительного приема спиртного. Токсический эффект зависит от вида употребляемых горячительных напитков. Он определяется количеством этанола в составе соответственного спиртного.

Алкогольный цирроз способствует отмиранию тканей печени и постепенному фиброзу, то есть рубцеванию тканей. Обычно при этом происходит образование мелких узлов, которые оказывают непосредственное влияние на структуру печени. Так как количество здоровой ткани печени сокращается, орган больше не может выполнять свои непосредственные функции.

При возникновении цирроза печени симптоматика бывает выраженной либо вовсе отсутствует. Специфических признаков алкогольного недуга нет. В зависимости от уровня поражения организма у человека выявляются такие симптомы:

• На стадии компенсации выраженные признаки не характерны, иногда диагностируют увеличенную печень.
• Стадия субкомпенсации пациента выявляет признаки диспепсии, то есть у человека снижается вес, его тошнит, аппетит ухудшается, порой возникает рвотный рефлекс.
• Стадия декомпенсации проявляется полным истощением пациента. У человека возникает печеночная недостаточность. Все осложнения цирроза наблюдаются вкупе. У больного прогрессирует портальная гипертензия. Плохо поддается лечению асцит. Нередко проявляются всевозможные бактериальные инфекции.

При опросе, а также осмотре больного обнаруживают длительное злоупотребление алкоголем. Характерный возраст пациентов с таким недугом зачастую превышает сорок лет. У больного диагностируют ряд поражений, вызванных непосредственно влиянием этанола, а именно панкреатит, неврит, энцефалопатию, мастопатию, пневмонию.

Порой определить явную алкогольную причину поражения достаточно сложно. Но существуют некоторые признаки, позволяющие заподозрить чрезмерное употребление спиртного:

• лицо становится одутловатым, капилляры на склерах и на кожном покрове носа расширены;
• мышцы атрофируются, особенно в районе плечевого пояса;
• околоушные железы увеличиваются;
• возникают сосудистые звездочки.

Лабораторное исследование показывает высокий уровень ферментов печени, холестерина, билирубина. Анализ крови выявляет анемию, высокий уровень лейкоцитов. Такие патологии характерны и для прочих типов цирроза. Также у человека могут обнаружиться гепатитные вирусы.

Нельзя ответить однозначно, сколько сможет прожить больной с циррозом печени. Это определяется многими факторами: половой принадлежностью, возрастом, стадией заболевания, наличием осложнений, сопутствующих недугов.

Цирроз печени, по сути, является благоприятным этиологическим фактором. Поэтому если человек перестает употреблять алкоголь, ткани его печени имеют шанс восстановиться. Медицинская практика отмечала случаи, когда симптоматика стихала. Особенно, если больной решил излечиться на ранней стадии.

Сочетание алкогольного цирроза с вирусными заболеваниями прогнозирует неблагоприятные последствия, протекающие очень тяжело. Люди с данной патологией много прожить не смогут. Если прием алкоголя продолжается, то человек живет не более пяти лет. При полном отказе от губительной привычки выживаемость возрастает. Однако, опять же таки, она незначительно превышает период пяти лет.

Некоторые люди задаются вопросом, как же излечить такой жуткий недуг, как алкогольный цирроз печени? Основные принципы терапии в таком случае условно делятся на несколько этапов.

Изначально больного следует настроить на необходимость избавиться от губительной зависимости. Следующим этапом врачи лечат синдром отмены. Потом проводится поддерживающая терапия. Далее — лечение глюкокортикостероидными гормонами. Последним этапом проводится антивирусная терапия.

Первым делом врач разъясняет пациенту, какой тип цирроза зачастую подвергается успешному лечению при полном отказе от спиртного. Больному назначают особую диету. Она исключает алкоголь, острую, жареную, копченую, жирную и грубую пищу.

К грубой пище относят продукты, богатые клетчаткой. Они сложно перевариваются организмом. Поваренную соль ограничивают до трех граммов в день. Количество белка следует увеличить: на килограмм веса больного рекомендуется примерно 1,5 грамма белка.

Если же у человека обнаружена печеночная энцефалопатия, то поступают иначе. Количество белка ограничивают до 30 граммов в день. Пациенту рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих цинк, селен, магний, витамины группы B, А, С, K.

В ежедневный рацион следует включить рыбу, гречку, бананы, овощи, фрукты.

Клетки печени, которые были разрушены в результате недуга, превращаются в фиброзную ткань. Регенерации они не подлежат. Однако те клетки, которые еще функционируют, могут восстановить свою функцию. При синдроме отмены назначают седативные препараты. Также немаловажную роль играет восстановление электролитного и водного баланса.

Сложнее всего вылечить цирроз печени, который сопровождается печеночной энцефалопатией. Это тот самый случай, когда назначают преднизолон или другие глюкокортистероиды. Их употребляют по 30 мг в день в течение месяца.

При терапии цирроза назначают урсодезоксихолиевую кислоту. Она способствует предотвращению отмирания клеток и снимает воспаления. В качестве основных антиоксидантов применяют витамин E и желчные кислоты. Такие вещества необходимы при устранении симптоматики цирроза печени. Ведь для утилизации этанола нужно много кислорода.

Современное общество часто диктует человеку жесткие правила. Мало кто может избежать устоявшихся питейных традиций. В итоге человек пьет часто, много, а порой и безмерно. Последствия алкоголизма ужасны. Поэтому нерационально менять радости реальной жизни на временное наслаждение и затуманивание мозга с помощью искусственного воздействия спиртных напитков. Здоровье — превыше всего!

источник