Укол в вену на сегодняшний день – самый распространённый вид кодирования от алкоголизма. Его популярность обусловлена высокой клинической эффективностью, доступностью проведения, как в стационаре, так и на дому у пациента, гибкой ценовой политикой, недолгой подготовкой. В наркоцентре «Алкоклиник» этот вид запретительной терапии прошло очень много клиентов, и в большинстве случаев наркологам удавалось добиться положительных результатов, сведения к минимуму срывов и полноценной выдержки режима трезвости на весь срок функционирования кода.
Кодировочное действие основано на блокировании ряда ферментов печени главным действующим ингредиентом инъекционного препарата – дисульфирамом. Это вещество находится в организме весь срок кодировки – от 3 месяцев до 2 лет. На ткани и органы он не оказывает никакого токсического воздействия. Противоалкогольный эффект обусловлен деактивацией алкогольдегидрогеназ – печёночных ферментов. Именно они способствуют быстрому распаду ядовитых продуктов катаболизма этанола. Наиболее разрушительным действием из них обладают ацетальдегиды. Их скопление в крови приводит к специфическому тяжёлому отравлению.
Пациент жалуется на:
- Нарастающую слабость во всем теле.
- Мышечные боли.
- Учащающиеся приступы тошноты и рвоты.
- Озноб, дрожь, побледнение кожных покровов с цианотичными пятнами по всему туловищу, а также на руках и ногах.
- Колебания артериального давления, обморочное состояние, коллапс (острая сосудистая недостаточность).
- Тахикардию до 100-120 ударов в минуту с перебоями работы сердца – экстрасистолами (внеочередными сокращениями с ощущением «провала»).
- Головную боль и блуждающие болевые ощущения в мышцах.
- Угнетённое состояние, переходящее в депрессию с тревожностью.
- Бессонницу, другие нарушения сна с кошмарами и страхами.
Самые тяжёлые случаи дисульфирамовой реакции сопровождаются утратой сознания, коматозным состоянием.
Перед введением в вену препарата пациент обязательно оповещается о возможных последствиях. Полученная информация закрепляется психотерапией. В этой ситуации больной не будет чувствовать себя в чём-то обделённым из-за невозможности принимать спиртное. У него просто будет сформировано правильное отношение к трезвости и алкоголю.
Страх за свое здоровье выводится в разумную плоскость. Мотивация на здоровую жизнь является основным звеном, подавляющим психическую тягу.
Ошибочным является мнение о том, что кодирование уколом относится к каким-то карающим и запугивающим процедурам, основанным на инстинктивной боязни выпить. Без стремления к трезвости запретительная терапия противопоказана. Человек должен сам решиться на нее, будучи уверенным в своем правильном понимании болезни, настроенности на выздоровление. В этом случае прогноз всегда положительный.
Запретительная терапия назначается только врачом после диагностики, подготовки, лечения и при отсутствии противопоказаний.
Инъекция противоалкогольного препарата рекомендована:
- Людям, пристрастившимся к алкоголю, но еще не имеющим болезненной зависимости, находящимся на стадии злостного пьянства.
- Первичным пациентам с хроническим алкоголизмом любой стадии, но с обязательной сохранностью личности, без выраженных проявлений деградации.
- При перекодировке, после окончания срока действия предыдущей кодировочной процедуры.
В ряде случаев нарколог рекомендует воздержаться от манипуляции, заменить ее другим видом окончательной терапии, или пройти курс необходимого излечения, дополнительную психотерапию.
Кодирование от алкоголизма уколом в вену противопоказано больным:
- При явных проявлениях алкогольной деградации личности.
- На фоне основной или сопутствующей психической патологии, особенно – в фазе обострения или выраженных симптомов. Поэтому врач обязательно выявляет у пациента возможную эпилепсию, шизофрению, биполярное расстройство, психопатии.
- При декомпенсированном статусе, спровоцированном соматическими, неврологическими, эндокринными заболеваниями. Особенно настораживают скрытые формы патологии.
- При выявлении формального отношения к кодировке. Эти случаи отмечаются при нежелании лечиться, но согласии на процедуру ради того, чтобы от них «отвязались» родственники.
- Без выраженной мотивации, при сомнениях, неопределенности.
Перед манипуляцией пациент должен не пить минимум 3 суток. В тяжёлых случаях потребуется срок трезвости не менее 7-10 дней.
В идеале следует пройти базовый курс лечения.
В него входит:
- Инфузионно-капельная детоксикация, обеспечивающая полную очистку организма от токсинов.
- Медикаментозно-симптоматическое излечение соматических органов, пострадавших от алкогольных ядов.
- Психотропная терапия, предупреждающая развитие тяги, и снимающая психические расстройства: раздражительность, депрессию, нарушения сна, суицидальные мысли.
- Мотивационная психотерапия.
Курсовое излечение может продолжаться от 3-4 дней, до 10-12. После того, как нарколог увидит, что подготовка завершена, он предложит кодировку и назначит день и время процедуры.
Для внутривенной инъекции в наркоцентре «Алкоклиник» применяют следующие препараты:
- Торпедо. Самое проверенное временем средство.
- Алгоминал. Надёжный «кодировщик», назначаемый на срок от 6 до 12 месяцев.
- Аквилонг, СИТ. Эти медикаменты вводят на 1 год.
- Эспераль – популярное фармсредство. Обладает максимально выраженным действием. Длительность кодировочного периода подбирается в промежутке от 6 месяцев до 2 лет.
- Вивитрол – блокатор опиоидных (эйфорических) рецепторов. Самая дорогостоящая инъекция, требующая повторного введения каждый месяц.
Сеанс кодирования происходит в клинике или на дому у пациента. В лёгких случаях, при начальных стадиях хронического алкоголизма, или при злостном пьянстве с сохранной психикой, можно сделать противоалкогольный укол даже в день принятия спиртного. Но перед этим обязательно потребуется специальная капельница.
Процедура проводится после написания заявления-расписки. Лекарственное вещество вводится в манипуляционном кабинете. После укола пациенту необходимо некоторое время провести под наблюдением. После того, как врач уверится в том, что все прошло нормально, он отпустит клиента.
Некоторые больные желают убедиться в том, как действует препарат. Для этого предусмотрена специфическая манипуляция – провокация.
Нарколог даёт закодированному вдохнуть небольшое количество этанола, нанесённого на вату, или растирает тампоном кожу. Через некоторое время у человека начинается слабовыраженная дисульфирамовая реакция. Кожа краснеет, появляется слабость, головокружение и некоторые другие жалобы. Они быстро уходят. Если по каким-то причинам они долго не исчезают, специалист оказывает помощь.
Следует обязательно помнить, что алкоголь принимать на фоне действия кода категорически запрещено. В особых случаях предусмотрена процедура раскодирования. Для этого человеку вводят специальный комплекс веществ, нейтрализующих кодировочное лекарство. Самостоятельно пытаться снять код нельзя. Это может привести к тяжёлым последствиям и осложнениям.
Для получения более подробной информации и с целью записи на кодировку обращайтесь в центр «Алкоклиник». Диспетчер телефонной линии поможет всё оформить и сделать в самые короткие сроки.
Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом
источник
Сухие цифры говорят, что ежегодно около 2,5 млн человек в мире умирают от алкоголизма. Такая статистика пугает, но и заставляет задуматься, а затем, осознав проблему, начинать искать ее решение. Перед человеком, решившим избавиться от алкогольной зависимости, встает закономерный вопрос: как это сделать? На сегодняшний день наиболее быстрый способ победить это заболевание — кодирование от алкоголизма уколом в вену. Последствия этого действия, его минусы и плюсы рассмотрим ниже.
Суть метода довольно проста. В организм человека вводят препарат, задачей которого является таким образом воздействовать на метаболизм, чтобы в ответ на употребление алкоголя вместо привычной эйфории и отрешения от своих проблем больной чувствовал крайне неприятные ощущения, физический дискомфорт. Таким образом, за то время, пока препарат находится в организме (а это может продолжаться от нескольких месяцев до 5 лет) формируется определенная реакция на алкоголь, которая варьируется от потери удовольствия от его приема до полного отвращения. Казалось бы — все несложно. Однако недостаточно просто сделать укол от алкоголизма. Возможные последствия этого действия тоже необходимо учитывать. Кроме этого, существуют противопоказания, зависящие как от пациента, вида кодирования, так и от применяемого препарата.
После того как лекарственное вещество, используемое для кодирования, попадает в организм, оно так перестраивает работу печени, что алкоголь и продукты его распада не перерабатываются должным образом. Итогом этого становится быстрое насыщение крови и тканей ацетальдегидом — продуктом распада алкоголя, который и отвечает за похмелье. Но если в обычном случае он довольно быстро выводится из организма, и похмельный синдром редко продолжается больше суток, то из-за действия препарата этого не происходит и наступают совсем другие последствия. Вместо чувства опьянения появляется весь «букет» ощущений, присущих похмельному синдрому, но усиленный в разы. Таким образом, делая кодирование от алкоголизма уколом в вену, последствия тоже стоит учитывать. После этой процедуры опасно употреблять не только алкогольные и слабоалкогольные напитки, но с осторожностью нужно относиться и к продуктам, в которых может быть даже малая доза этилового спирта (кефир, квас).
Еще раз отметим: это совсем непросто — кодирование от алкоголизма уколом в вену. Что колют, как это делают и кто этим занимается, тоже имеет огромное значение. Процедура должна проводится квалифицированным медицинским персоналом под наблюдением врача-нарколога. Приготовление лекарственного раствора должно производится в точном соответствии с инструкцией препарата.
Как уже отмечалось, препараты, блокирующие алкоголь, в сочетании с ним обладают весьма мощным действием, а потому предварительная консультация с наркологом обязательна. Перед самой процедурой больному и его родственникам озвучивают вслух и дают еще не один раз прослушать в записи предупреждения о последствиях кодирования, при этом чем чаще это будет озвучиваться — тем лучше. Подобные сведения не только усиливают эффект, но и играют роль своеобразной психотерапии. Важно убедиться, что больной осознает, что в дальнейшем принесет кодирование от алкоголизма уколом в вену, последствия этого шага и возможные осложнения.
Еще один важный момент: перед проведением процедуры кодирования важно убедиться, что у больного отсутствует алкогольное, наркотическое или лекарственное опьянение. Как правило, перед применением этих препаратов необходимо исключить употребление алкоголя за 3, а в некоторых случаях — за 7 дней до проведения процедуры. Нарушение этого условия может спровоцировать такие последствия после кодирования от алкоголизма, как психоз, галлюцинации, помрачение сознания.
Еще одним доводом в пользу того, что кодирование необходимо проводить под наблюдением специалиста и в специально оборудованном для этого месте является алкогольная провокация. После введения препарата, чтобы убедиться, что он работает, больной принимает некоторое количество алкоголя (обычно не более 40 г). После того как было сделано кодирование от алкоголизма уколом в вену, последствия этого действия могут выражаться в жаре, удушье, болями в голове и в сердце, тошнотой и рвотой, паникой, страхом смерти. Последствия алкогольной провокации больной может испытывать в течение 2—3 часов, однако чем сильнее полученные впечатления, тем более глубоким будет результат. Проведение подобной процедуры в домашних условиях крайне опасно. В случае превышения дозы последствия могут выйти из-под контроля, и реакция на алкоголь может потребовать медицинского вмешательства, а та доза, которую больной привык употреблять, может его просто убить.
Таким образом, процедуру кодирования нужно проводить в специализированном учреждении. Кроме того, там вам могут предложить различные методики кодирования.
Это так называемое торпедо. Для кодирования укол в вену от алкоголизма препаратами дисульфирама. На сегодняшний день разработаны и более современные препараты на его основе – SIT, MST, NIT. Их отличия состоят в различной дозе дисульфирама. По желанию пациента могут сделать укол от алкоголизма на 1 или 5 лет. Последствия этого действия должен просчитывать сам пациент. Если он уверен в себе и том, что сможет самостоятельно победить тягу к алкоголю – можно выбрать более длительный период. Кроме того, кодирование уколом (внутривенное) от алкоголизма с осторожностью назначают людям с подвижной психикой. Это связано с тем, что применение дисульфирама и его аналогов часто провоцирует психозы, помрачение сознания, галлюцинации как слуховые, так и зрительные.
Конечно, никто не делает инъекции непосредственно в этот орган. Это кодирование построено на таком же методе, как кодирование от алкоголизма уколом в вену. «В печень» в данном случае имеется в виду мишень, на которую направлено действие препаратов. В этом органе происходит окисление и расщепление алкоголя на уксусную кислоту и воду. В этом процессе участвуют такие печеночные ферменты, как алкогольдегидрогеназа и ацетилдегидрогеназа. Именно их блокируют введенные препараты, которые депонируются в клетках печени, препятствуя полноценному расщеплению алкоголя. Все это при приеме даже незначительного количества алкоголя вызывает отравление, которое сопровождается крайне неприятными симптомами, что, в свою очередь, через рефлекторную связь позволяет выработаться нетерпимости к спиртным напиткам. Это так называемая аверсивная методика кодирования.
Этот метод, в народе именуемый «подшивкой», представляет собой довольно болезненную процедуру, нередко требующую перед проведением местной анестезии. Действующим веществом здесь также являются препараты на основе дисульфирама, стремительно ухудшающие самочувствие человека после употребления даже минимальных доз алкоголя. Смысл процедуры заключается в том, что введенный подкожно препарат (для этого чаще всего применяют «Наркорон» или «Эспераль-гель») медленно всасывается в кровь, поддерживая необходимую концентрацию дисульфирама. Продолжается это в зависимости от срока, на который рассчитано кодирование.
Для более щадящего кодирования применяют такой препарат, как «Вивитрол». В отличие от дисульфирама, который провоцирует отравление организма, «Вивитрол» накапливается и блокирует опиоидные рецепторы, отвечающие за те ощущения, которые алкоголик старается повторить, употребляя алкоголь. Иначе говоря, у него пропадает всякое удовлетворение от принятых доз спиртного. Таким образом, делая внутримышечные инъекции один раз в месяц, формируется критическое отношение к принятию алкоголя. Этот метод является более щадящим чем вышеперечисленные и используется не только для лечения алкоголизма, но и для исключения рецидивов приема алкоголя.
Разумеется, каждый здравомыслящий человек, прежде чем решиться на кардинальные действия, выяснит, что это такое — укол от алкоголизма, как лечит и что бывает, если рекомендации врача будут нарушены. Но этот, казалось бы, простой выход доступен далеко не всем. Прежде чем провести процедуру, требуется пройти полное обследование. Существует целый ряд противопоказаний, при которых проводить кодирование при помощи внутривенной или внутримышечной инъекции запрещено. К ним относятся:
тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
гепатит, острая печеночная недостаточность;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
невосприимчивость организмом препарата.
На сегодняшний день нет однозначного мнения об эффективности этого метода. У разных людей процесс выздоровления проходит по-разному. Кто-то уверенно простился с алкогольной зависимостью навсегда, а кто-то через несколько недель приходит к наркологу и просит его «раскодировать». Подтверждение этому можно найти и в отзывах, написанных в интернете. Часть из них подтверждает действенность этого метода кодировки, многие утверждают, что только после нее начали чувствовать всю полноту жизни и не собираются на этом останавливаться. Некоторые из опрошенных несмотря на предупреждения врача не могут преодолеть тягу к алкоголю и продолжают принимать спиртное, испытывая свой организм на прочность. Есть и такие, кто после длительных уговоров родных и близких прошел процедуру кодирования, но тем не менее спустя непродолжительное время начал снова употреблять алкоголь, при этом не испытывая особенного дискомфорта. Отзывы различны. Так в чем же дело? Существует несколько факторов, делающих кодирование с помощью инъекции эффективными.
Чаще всего причина «срывов» пациентов — не физическая зависимость от приема алкоголя, а психологические факторы. Обращаясь к наркологу, люди руководствуются совершенно разными мотивами. Для кого-то это осознанное решение, кто-то действует под давлением родных или начальства, и в этом случае шанс, что человек сможет избавиться от алкогольной зависимости, как ни прискорбно, значительно ниже.
В основе кодирования от алкоголизма уколом лежит страх пациента за свою жизнь, осознание, что если он выпьет, то ему будет угрожать вполне конкретная опасность. Но только страха часто бывает недостаточно. Человек привыкает к нему, и если отсутствуют другие цели и мотивации, только страха становится недостаточно (ведь существует извечный русский «авось»). И становится уже неважно — делали вы или нет укол от алкоголизма. Отзывы и методы кодирования — это, конечно, хорошо, но для того, чтобы они сработали, самым главным остается одно — желание человека измениться, осознание того, что так продолжаться не может и потребность достичь поставленной цели. Да, поддержка окружающих, психологическая и медикаментозная помощь, безусловно, важны, но избавиться от зависимости человек может только самостоятельно.
источник
Лечение губительной алкогольной зависимости — сложная задача. Иногда врачи предлагают психологическую кодировку либо можно выполнить укол от алкоголизма в вену или под лопатку. Это один из самых эффективных способов избавления от тяги к спиртному. Специалисты вводят препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно, и это важная составляющая медикаментозной терапии. Назначать ее должен врач. Пациента предупреждают о возможных последствиях употребления спиртного, требуется согласие в письменном виде.
Противоалкогольные инъекции необходимы для введения лекарственного препарата внутримышечно или внутривенно с целью быстрого лечения алкоголизма. Действует лекарство в организме долго, поэтому родственники алкоголика могут не беспокоиться за состояние здоровья пациента. Это альтернатива любому виду кодировки. Она предусматривает несколько способов введения препарата.
11111111111111111111111 Елена Малышева: «В наше время алкоголизм, как болезнь, очень сильно помолодел. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью. Поможет справиться с проблемой действенное средство. Лекарственные вещества в составе уколов взаимодействуют с любым спиртным напитком, провоцируя острые симптомы интоксикации, выраженные признаки диспепсии, пищевого отравления. Поэтому употребление алкогольных напитков категорически запрещено, только в этом случае препарат не даст побочных действий. Отчасти это психологическое воздействие на алкоголика, которому предварительно разъясняют возможные последствия внутривенных и внутримышечных инъекций. Если от употребления спиртных напитков отказаться, а потом нарушить свое обещание, можно сильно рискнуть. После инъекции в трезвом состоянии ничего не происходит, и пациент может жить полноценной жизнью. Основное правило – навсегда отказаться от распития спиртного. В противном случае можно ощутить на себе медикаментозное воздействие синтетических компонентов укола. Если алкоголик нарушает основное правило и вновь употребляет спиртные напитки, его ждут следующие симптомы уже после разовой дозы:
|